किशोरवयीन मुलांमध्ये बुडलेल्या छातीची कारणे. विकृतीचे मनोवैज्ञानिक पैलू
आकार बदलतो छाती, जे डेंट्स किंवा डिप्रेशनसारखे दिसतात, एक शारीरिक दोष आहे जो सुधारणे खूप कठीण आहे कारण ते अनेक अवयव प्रणालींवर परिणाम करते. यामध्ये प्रामुख्याने मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली, श्वसन प्रणाली आणि विशिष्ट स्नायू गट यांचा समावेश होतो. डेंट्सची निर्मिती कोणत्या कारणांमुळे झाली यावर अवलंबून, आपण दोषाचे प्रकटीकरण कमी करण्याबद्दल आणि जास्तीत जास्त सुधारण्याबद्दल बोलू शकतो.
फनेल छाती
Pectus excavatum हा छातीचा सामान्य दोष आहे. खालच्या फासळ्या आणि उपास्थिमधील हायपरप्लास्टिक बदलांशी संबंधित, परिणामी या भागात नैराश्य निर्माण होते. बहुतेकदा, मुले या दोषाने ग्रस्त असतात (मुलींच्या तुलनेत सुमारे तीन पटीने जास्त). मुलींमध्ये उरोस्थीच्या विकृतीच्या थोड्या प्रमाणात, दोष नंतर स्तन ग्रंथींनी मुखवटा घातला जाऊ शकतो, म्हणून उपचारांची आवश्यकता नसते.
रोगाची लक्षणे अगदी स्पष्ट आहेत:
- सर्व प्रथम, छातीच्या खालच्या फासळीच्या क्षेत्रामध्ये बदल दिसून येतात, जेथे शंकूच्या आकाराचे उदासीनता उघड्या डोळ्यांनी पाहिले जाऊ शकते. अशा विश्रांतीची खोली आणि मात्रा बदलते;
- रुग्ण जड शारीरिक प्रयत्न करू शकत नाहीत, जे छाती आणि स्नायूंच्या कॉर्सेटच्या कमकुवतपणाशी संबंधित आहे;
- छातीत दुखण्याची तक्रार;
- उल्लंघन हृदयाची गती;
- श्वासोच्छवासाचे विकार, ब्रोन्कोस्पाझम;
- सौंदर्याचा दोष, नैराश्य, संघापासून अलिप्तता आणि मानसिक अस्वस्थता यांचा परिणाम म्हणून;
- काही रुग्णांमध्ये, फनेल छाती पाठीच्या वक्रतेसह एकत्र केली जाते.
कारणेया दोषाचे परिणाम आहेत प्रतिकूल घटकमस्क्यूकोस्केलेटल प्रणालीच्या विकासाच्या वेळी गर्भावर. जर एखाद्या मुलाच्या जन्माच्या वेळी फनेलची छाती व्यावहारिकदृष्ट्या अदृश्य असू शकते, तर बरगडीची हाडे जसजशी वाढतात तसतसे रोगाचे प्रकटीकरण अधिकाधिक स्पष्ट होते. बहुतेकदा, हे पाच ते सात वर्षे वयोगटातील आणि अकरा ते पंधरा वर्षांच्या मुलांमध्ये होऊ शकते.
विकृती अंशफनेलच्या आकारानुसार निर्धारित केले जातात, दोन सेंटीमीटरच्या गुणाकार - दोन सेंटीमीटरच्या मंदीच्या खोलीसह, पहिल्या डिग्रीचे निदान केले जाते, चार सेंटीमीटरपर्यंत - दुसरे आणि चारपेक्षा जास्त - तिसरे अंश. रोगाच्या तीव्रतेच्या पहिल्या दोन अंशांचा हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या कार्यावर परिणाम होत नाही, परंतु तिसरा अंश आधीच हृदय आणि फुफ्फुसांच्या कार्यामध्ये अडथळा आणतो. थर्ड-डिग्री रोगाचे निदान झालेल्या मुलांमध्ये श्वसनक्रिया बंद पडते, फुफ्फुसाचे प्रमाण कमी होते आणि रक्त ऑक्सिजनसह अपुरेपणे संतृप्त होते. मुले बहुतेकदा श्वसन प्रणालीच्या दाहक रोगांमुळे ग्रस्त असतात. दोष दूर न केल्यास, हा रोग हृदयाच्या कार्यावर आणखी परिणाम करेल - उच्च रक्तदाब, एरिथमिया आणि एनजाइना होईल.
रोगाचा उपचारशस्त्रक्रिया पद्धतीवर आधारित. सर्जिकल प्रॅक्टिसमध्ये, ऑपरेशनचे तीन गट आहेत जे हा दोष सुधारतात:
- ऑस्टिओकॉन्ड्रोप्लास्टी;
- ऍडिपोज टिश्यूसह प्लास्टिक सर्जरी;
- सिलिकॉन प्लास्टिक.
गुंतागुंतांची उपस्थिती, दोषांची डिग्री इत्यादींवर अवलंबून ऑपरेशनचा प्रकार वैयक्तिकरित्या निवडला जातो. ऑपरेशन क्षेत्र विशेष एक जटिल चालते शारीरिक व्यायामपुनर्वसन असलेल्या रुग्णांना मदत करणे.
- थोरॅसिक सर्जन.
कर्करोगामुळे दात
ते बहुतेकदा स्तनाच्या कर्करोगाने होतात, स्त्रिया आणि पुरुष दोघांमध्ये. हे अशा लक्षणांपैकी एक आहे जे सुरुवातीच्या टप्प्यात उद्भवते आणि जर आपण त्याकडे लक्ष दिले नाही तर हा रोग चुकू शकतो.
लक्षणे. तुमचे हात उंचावलेल्या स्थितीत असताना तुम्ही स्व-निदान करताना छातीवर डेंट्स दिसू शकता. जर कर्करोगाची निर्मिती होत असेल तर डेंट व्यतिरिक्त, आपण स्तनाच्या कर्करोगाची इतर क्लासिक लक्षणे देखील शोधू शकता - स्तनाग्रातून स्त्राव, स्तनामध्ये ढेकूळ असणे, आकार वाढणे. लिम्फॅटिक वाहिन्या, वेदना, अल्सर, त्वचेच्या रंगात बदल, दाट “संत्र्याची साल” दिसणे. या डेंटचे कारण निश्चित करण्यासाठी, डॉक्टर आवश्यक ते पार पाडतात हिस्टोलॉजिकल अभ्यासआणि अंतिम निदान करा.
उपचार. उपचार पद्धतीची निवड रोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून असते, शक्यतो पूर्ण काढणेस्तन ग्रंथी आणि त्यानंतरची स्तन शस्त्रक्रिया. स्तनाची पुनर्बांधणी स्त्रियांना सर्वात जास्त चिंता करते कारण... येथे प्रश्न अधिक आहे भावनिक कल्याण. या प्रकरणात, पॅचवर्क तंत्र, चरबी प्रत्यारोपण किंवा विस्तारक वापरून पुनर्संचयित करणे शक्य आहे. पुरुषांसाठी, स्तनाच्या कर्करोगाचा उपचार स्त्रियांसाठी समान आहे, तथापि, मजबूत लिंगातील स्तन ग्रंथी काढून टाकल्याने त्यांचे आरोग्य अधिक मजबूत होत नाही. मानसिक आघात, कारण बहुतेक ऑपरेशन्समध्ये पेक्टोरलिस प्रमुख स्नायूचा दोष सुधारणे शक्य आहे.
मी कोणत्या तज्ञाशी संपर्क साधावा?- सर्जन-ऑन्कोलॉजिस्ट.
स्तनदाह
स्तनदाह ही स्तन ग्रंथीची जळजळ आहे जी बहुतेकदा नर्सिंग मातांमध्ये आढळते. हा रोग जन्म देणाऱ्या सर्व स्त्रियांमध्ये होत नाही, परंतु बहुतेकदा स्तनपानाच्या दुसऱ्या आणि तिसऱ्या आठवड्यात तरुण मातांना प्रभावित करते, जेव्हा दुधाचे उत्पादन लक्षणीय वाढते आणि बाळ अद्याप जास्त अन्न घेऊ शकत नाही. तसेच महत्त्वाची भूमिका बजावतात वैयक्तिक वैशिष्ट्येमादी स्तन ग्रंथी (अरुंद नलिका इ.).
कारणे. स्तनदाह होण्याचे कारण म्हणजे नलिकांमध्ये अडथळा आणि परिणामी, स्तनातून दूध काढण्यात अडचण. लैक्टोस्टेसिस दरम्यान, प्रथिनांचे प्रमाण वाढते, ज्यामुळे जळजळ होते.
लक्षणे. स्तनदाह दरम्यान, स्तन वेदनादायक, स्पर्शास गरम आणि लाल होतात. कोणताही स्पर्श खूप वेदनादायक होतो. दूध येणे बंद होते. जर संसर्ग झाला तर स्तनदाह संसर्गजन्य अवस्थेत जातो, ज्यामुळे सर्व लक्षणे आणखी वाढतात. स्तनदाहाच्या लक्षणांपैकी एक, जो रोगाच्या संसर्गजन्य कोर्स दरम्यान सर्वात जास्त उच्चारला जातो, छातीवर डेंट्स तयार होतात. स्तनाला स्पर्श करताना किंवा दूध व्यक्त करण्याचा प्रयत्न करताना ते राहतात.
उपचार. छातीवरील डेंट्सपासून मुक्त होण्यासाठी, अंतर्निहित रोग - स्तनदाह बरा करणे आवश्यक आहे. उपचार डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली केले पाहिजेत आणि कोणत्याही परिस्थितीत पारंपारिक औषधांचा वापर न करता. संसर्ग टाळण्यासाठी आणि रोगाचा कोर्स गुंतागुंतीत करण्यासाठी स्त्रीने जास्तीत जास्त स्वच्छता राखणे महत्वाचे आहे. गैर-संक्रामक स्तनदाहाचा उपचार स्तनातून दुधाचा प्रवाह सामान्य करण्याच्या उद्देशाने आहे. हे करण्यासाठी, सौम्य मालिश करण्याची शिफारस केली जाते, दर अर्ध्या तासाला कमीतकमी थोडासा स्तन व्यक्त करा आणि मागणीनुसार बाळाला छातीवर ठेवा.
वेदना कमी करण्यासाठी, कोल्ड कॉम्प्रेस काही मिनिटांसाठी लागू केले जाऊ शकते आणि शरीराच्या तापमानात वाढ मंजूर अँटीपायरेटिक्सच्या मदतीने काढून टाकली जाते. स्तनदाह संसर्गजन्य असल्यास, नंतर आधी डॉक्टरत्यांनी मला नक्कीच बाळाला दूध पाजण्याचा सल्ला दिला. आधुनिक संशोधनहे दर्शवा की स्टेफिलोकोकसच्या शोधासह संसर्गजन्य स्तनदाह देखील, मुलांमध्ये संसर्गाचा धोका फारच कमी आहे. रुग्णाला दिला जातो अल्ट्रासोनोग्राफी, मुलासाठी सुरक्षित असलेले प्रतिजैविक लिहून द्या. उपचाराच्या काही दिवसांनंतर स्तनाचा आकार पुनर्संचयित करणे आणि डेंट्स गायब होणे दिसून येते.
स्तनशास्त्रज्ञ, सर्जन.
गळू
गळू म्हणजे मर्यादित पोकळी (अवयव, ऊतक) मध्ये पू जमा होणे. स्तनाचा गळू नर्सिंग मातांमध्ये अधिक वेळा होतो, जो शरीराच्या संरक्षणात्मक पातळीत घट होण्याशी संबंधित आहे, हार्मोनल असंतुलन, जास्त स्रावबाळाच्या जन्मानंतर दूध, वैयक्तिक वैशिष्ट्ये.
कारण.स्तनाचा गळू बहुतेकदा संसर्गजन्य स्तनदाहाचा पुढचा टप्पा असतो, जेव्हा स्त्रीने रोगाचा उपचार पूर्ण केला नाही. गळू विकसित झाल्यास, छातीत पूने भरलेली पोकळी तयार होते. अशा गळूंचे थेट दोषी स्टेफिलोकोकस आणि स्ट्रेप्टोकोकस आहेत जे बाहेरून आत प्रवेश करतात (उदाहरणार्थ, तरुण आईच्या खराब वैयक्तिक स्वच्छतेमुळे). ते अंतर्जात देखील सादर केले जाऊ शकतात, म्हणजे. दुसर्या अवयवातून.
स्तनाच्या गळूची लक्षणे. गळूच्या टप्प्यावर, स्तन सतत वाढलेले, सुजलेले आणि स्पर्शास गरम होत राहते. रुग्णाला छातीत दाब जाणवू शकतो, स्पर्श केल्यावर पूर्णता आणि वेदना जाणवू शकते. बाहेरून, स्तन लाल, चमकदार आणि सुजलेले आहेत. स्पर्श केल्यावर छातीवर इंडेंटेशन राहतात.
उपचाररोग प्रक्रियेच्या टप्प्यावर अवलंबून असतो. डॉक्टर जवळजवळ नेहमीच सर्जिकल हस्तक्षेपाचा अवलंब करतात, कारण मदतीसह अल्ट्रासाऊंड निदानआपण आकाराचा अंदाज लावू शकता पुवाळलेला पोकळी, किमान सह सर्वोत्तम प्रवेश निवडा पोस्टऑपरेटिव्ह गुंतागुंत. गळूची पोकळी काढून टाकली जाते, अँटीसेप्टिकने उपचार केले जाते आणि पू निचरा करण्यासाठी पोकळीमध्ये कापसाचे कापसाचे तुकडे सोडले जातात. पू स्राव थांबवल्यानंतर, जखमेच्या कडा शिवल्या जातात. डाग नगण्य राहतो. शस्त्रक्रिया आणि गळू काढून टाकण्याच्या परिणामी, स्तन सामान्य आकार घेतो आणि छातीवर उदासीनता यापुढे दिसून येत नाही.
मी कोणत्या तज्ञाशी संपर्क साधावा?सर्जन.
दुखापतीमुळे छातीवर डेंट
छातीत दुखापत झाल्यामुळे छातीत लक्षणीय इंडेंटेशन येऊ शकतात. सर्वाधिक वारंवार कारणेअशा डेंट्स म्हणजे बरगडीचे फ्रॅक्चर किंवा अनेक बरगड्या, कॉलरबोन, स्टर्नम (सामान्यतः दुसऱ्या ते चौथ्या बरगड्याच्या पातळीवर). जोरदार आघात, कम्प्रेशन किंवा भेदक जखमांमुळे हाडांच्या चौकटीच्या अखंडतेमध्ये व्यत्यय येतो आणि डेंट तयार होतो. डेंट व्यतिरिक्त, इतर जोडले जातात लक्षणे, विशिष्ट प्रकारच्या दुखापतीचे वैशिष्ट्य. उदाहरणार्थ, स्टर्नममध्ये वेदना, श्वासोच्छवासाच्या हालचालींच्या मागे छातीचा अंतर, हेमेटोमा, सूज.
आमच्या सदस्यांच्या विनंतीनुसार, एकटेरिना इव्हानोव्हना लेलेका, ऑस्टियोपॅथिक डॉक्टर, ऑस्टियोपॉलिक्लिनिकमधील बालरोगतज्ञ, पालकांना काळजी करणाऱ्या विषयाबद्दल बोलतात - मुलामध्ये बुडलेली छाती.
सर्व प्रथम, हे सांगण्यासारखे आहे की मुलांमध्ये बुडलेली छाती हे ऑस्टियोपॅथचे निदान नाही, परंतु एक संरचनात्मक वैशिष्ट्य आहे, ज्याकडे लक्षपूर्वक लक्ष देणे आवश्यक आहे. वस्तुस्थिती अशी आहे की बुडलेली छाती बहुतेकदा विविध प्रकारचे बिघडलेले कार्य दर्शवते, त्याच वेळी त्यांचे स्थानिकीकरण दर्शवते. प्रत्येक बाबतीत, ऑस्टियोपॅथला कारणे समजून घ्यावी लागतील आणि वैयक्तिक उपचार पद्धती विकसित कराव्या लागतील.
बुडलेल्या छातीची कारणे काय आहेत?
- हे एक जन्मजात वैशिष्ट्य असू शकते: मूल गर्भाशयात अस्वस्थपणे झोपते, काहीतरी त्याला पूर्णपणे विकसित होण्यापासून प्रतिबंधित करते, उदाहरणार्थ, गर्भधारणेदरम्यान त्याच्या छातीवर कोपर किंवा गुडघा दाबला गेला.
कमी पाण्याच्या किंवा अनेक गर्भधारणेमुळे जन्मलेल्या मुलांमध्ये ही परिस्थिती अधिक वेळा दिसून येते.
- कधीकधी असे नुकसान कठीण, प्रदीर्घ श्रमांचे परिणाम असते.
- बुडलेली छाती दिसण्याचे सर्वात सामान्य कारण म्हणजे मुडदूस होण्याचा इतिहास: जर लहानपणी एखाद्या मुलास व्हिटॅमिन डीची कमतरता जाणवली तर, कॉस्टल कार्टिलेजेसमध्ये बदल होतो, ज्यामुळे छातीला फनेल-आकाराचा आकार मिळतो.
- तसेच, बुडलेली छाती अनुवांशिकरित्या वारशाने मिळू शकते आणि एक प्रकारचे कौटुंबिक वैशिष्ट्य असू शकते जे पिढ्यानपिढ्या पसरते.
जर पालकांना डिसप्लेसीया असेल तर ते बहुधा त्यांच्या मुलांना वारशाने मिळालेले असते आणि असे वैशिष्ट्य टाळणे किंवा ते कसे तरी दुरुस्त करणे फार कठीण आहे.
- छातीच्या विकृतीच्या अधिग्रहित कारणांमध्ये सर्व प्रकारच्या जखमा, तसेच जुनाट रोग, ऑस्टियोपोरोसिस इ.
बुडलेल्या छातीचे मूल कसे दिसते? सामान्यतः, अशा मुलांमध्ये थोरॅसिक किफोसिस, कमी खांदे आणि त्याउलट, पोट पसरलेले वाढले आहे. बहुतेकदा त्यांचे वजन कमी असते कारण त्यांना पचन आणि भूक असण्याची समस्या असते आणि ते त्यांच्या समवयस्कांपेक्षा पातळ दिसतात.
छातीची ही रचना धोकादायक का आहे? या विकारामुळे, छातीचा श्वासोच्छवासाचा प्रवास तीव्रपणे मर्यादित आहे. दुस-या शब्दात सांगायचे तर, मुलाला, स्वतःला पुरेसा ऑक्सिजन प्रदान करण्यासाठी, अधिक प्रयत्न करणे आणि अधिक संसाधने वापरणे आवश्यक आहे. म्हणून, अतिरिक्त श्वसन स्नायू, जे सामान्यतः श्वासोच्छवासाच्या क्रियेत भाग घेत नाहीत, कामात समाविष्ट केले जातात. जेव्हा छाती विकृत होते, तेव्हा डायाफ्राम आणि इंटरकोस्टल स्नायूंचा उबळ येऊ शकतो. याची भरपाई करताना, इतर स्नायू आणि अस्थिबंधन कामात गुंतले जातील, ज्याच्या ओव्हरस्ट्रेनमुळे नवीन बिघडलेले कार्य दिसून येईल.
तणावाचा कामावर परिणाम होतो अंतर्गत अवयव- हृदय, फुफ्फुस, अन्ननलिका, मेडियास्टिनम. म्हणून, बुडलेली छाती ही केवळ सौंदर्याची समस्या नाही. नेमके काय भोगावे लागेल हे नुकसान कोणत्या स्तरावर आहे, कोणत्या झोनमध्ये अस्थिबंधन तणावग्रस्त आहेत आणि अंतर्गत अवयवांवर कर्षण होते यावर अवलंबून आहे.
हे लक्षात घेणे अत्यावश्यक आहे की बुडलेल्या छातीमुळे आपल्या शरीराच्या जवळजवळ कोणत्याही प्रणालींमध्ये विकार होऊ शकतात:
- ब्रोन्कोपल्मोनरी सिस्टमपासून - वारंवार सर्दी, ब्राँकायटिस, न्यूमोनिया
- अन्ननलिका आणि पचनमार्गापासून - डिसफॅगिया, ढेकर येणे, वारंवार रेगर्गिटेशन
- हृदय आणि रक्तवहिन्यासंबंधी प्रणाली पासून - कार्यात्मक अतालता, उच्च रक्तदाब
- बाहेरून मज्जासंस्था- वनस्पतिजन्य विकार
जर अस्थिबंधनातील तणाव वेळेत काढून टाकला नाही तर ते मणक्यामध्ये संक्रमित केले जाऊ शकते, जे स्कोलियोसिस आणि तत्सम समस्यांनी भरलेले आहे जे कंकाल आणि संपूर्ण शरीराच्या सुसंवादी विकासामध्ये व्यत्यय आणतात.
या समस्येचे निराकरण करण्यासाठी कोणत्या पद्धती वापरल्या जातात? तणावग्रस्त स्नायूंना आराम देण्यासाठी आणि या भागात रक्त परिसंचरण सक्रिय करण्यासाठी नियमित मालिश करणे अत्यावश्यक आहे. जबरदस्तीने श्वासोच्छवासासह श्वासोच्छवासाचे व्यायाम खूप उपयुक्त आहेत. एक विशेषज्ञ रुग्णाला अशा जिम्नॅस्टिक्स शिकवतो. अशा रूग्णांसाठी पोहणे सूचित केले जाते, कारण या खेळाचा सराव करताना, इनहेलेशन आयोजित केले जाते आणि त्यानुसार, छातीचा प्रवास वाढतो, परिणामी, फुफ्फुसांची महत्त्वपूर्ण क्षमता वाढते.
ऑस्टियोपॅथचे काम एखाद्या विशिष्ट अवयवाशी संबंधित तणावाचे निदान करणे आणि हे तणाव दूर करणे हे आहे, ज्यामुळे अवयव योग्यरित्या कार्य करण्यास सक्षम होतील. पूर्ण शक्ती. याव्यतिरिक्त, डॉक्टर हाडांच्या संरचनेसह कार्य करतो - स्टर्नम, रिब्स, कशेरुका. संपूर्ण क्षेत्रासह केवळ सर्वसमावेशक कामामुळे उद्भवलेल्या तणावांना शक्य तितक्या दूर करणे, या भागात रक्त आणि लिम्फ प्रवाह सामान्य करणे आणि सुनिश्चित करणे शक्य होईल. सामान्य कामछातीचे अवयव.
पुरुषांमध्ये बुडलेली छाती (बुडलेली छाती, खड्डा, मोचीचा पिंजरा) हे गंभीर लक्षण आहे. क्लिनिकल बदल. हे कॉस्मेटिक दोषांसह आहे जे केवळ शस्त्रक्रियेने दुरुस्त केले जाऊ शकते.
पॅथॉलॉजी कशी तयार होते
बुडलेली छाती 0.001% लोकसंख्येमध्ये आढळते. पॅथॉलॉजी जन्मजात म्हणून वर्गीकृत आहे. हे हाडांच्या हायपरप्लासिया आणि फासळी आणि स्टर्नमच्या कार्टिलागिनस स्ट्रक्चर्सशी संबंधित आहे. हाडे आणि उपास्थि संरचनेच्या निर्मितीच्या उल्लंघनामुळे, एक विचित्र प्रकार उद्भवतो. ते एंट्रोपोस्टेरियर आणि मागील दिशेने सपाट होते. स्टर्नममधील डिंपल (इंडेंटेशन) वारशाने मिळते आणि पुरुषांमध्ये सामान्य आहे.
रोग provoked आहे वेगवान वाढबरगड्या आणि उपास्थि ऊतक. असममित असू शकते (), आणि त्याची तीव्रता लक्षणीयरीत्या बदलते.
छातीत उदासीनता अंतर्गत अवयवांमध्ये नकारात्मक बदल घडवून आणते. अवतल छातीमुळे हृदय आणि फुफ्फुसांवर दबाव वाढतो. श्वसन कार्य फुफ्फुसाचे ऊतकपॅथॉलॉजीमुळे विस्कळीत होते, ज्यामुळे श्वसन हालचाली आणि हृदय गती वाढते.
ब्रोन्कियल ट्रीमध्ये पॅथॉलॉजिकल बदल होतात वारंवार दाहफुफ्फुसात, सर्दी आणि वेदनादायक संवेदनाछातीत
नवजात अर्भकाच्या छातीची मंदी जन्मानंतर लगेच आढळू शकत नाही, परंतु काही आठवड्यांनंतर. जेव्हा ऑस्टिओकॉन्ड्रल फ्रेम मजबूत होते, तेव्हा बाह्य तपासणी दरम्यान त्याची रचना स्पष्टपणे दिसून येते.
बुडलेले स्तन धोकादायक का आहेत?
नवजात मुलामध्ये स्टर्नमचा खड्डा शरीराच्या विकासावर नकारात्मक परिणाम करतो. कालांतराने, पॅथॉलॉजीमुळे हृदय आणि फुफ्फुसांचे संकुचन होते. या पार्श्वभूमीवर, बाळाचा विकास होतो वारंवार सर्दी, न्यूमोनिया, मध्ये रक्तसंचय बदल छातीची पोकळी. आणि रोगाच्या पार्श्वभूमीवर शरीराच्या वाढ आणि विकासासह, पाठीच्या स्तंभाची वक्रता तयार होण्यास सुरवात होईल.
पुरुषांमधील स्टर्नममधील डिंपलचा आकृतीवर नकारात्मक प्रभाव पडतो. अशा बदलांमुळे, पौगंडावस्थेतील किशोरवयीन मुलांमध्ये मनोवैज्ञानिक संकुले तयार होतात.
ही स्थिती केवळ कॉस्मेटिक दोषांमुळेच नव्हे तर अंतर्गत अवयवांच्या कार्यामध्ये व्यत्यय आणल्यामुळे देखील धोकादायक आहे. खराब फुफ्फुसाचे कार्य, वारंवार सर्दी आणि हृदयाची लय गडबड हे रोगाचे सामान्य परिणाम आहेत.
पिटेड स्टर्नमचे निराकरण कसे करावे
जर नवजात मुलामध्ये स्टर्नमवर छिद्र आढळले तर पॅथॉलॉजीचा उपचार ताबडतोब सुरू केला पाहिजे. चालू प्रारंभिक टप्पेव्यायाम, फिजिओथेरपी, मसाज आणि ऑर्थोसेस परिधान केल्याने स्तनाची फनेल तयार होण्यास प्रतिबंध होतो.
बाळामध्ये उरोस्थी मागे घेणे प्रारंभिक अवस्थेत सर्वोत्तम मानले जाते. शालेय वर्षापर्यंत हा आजार कायम राहिल्यास मुलाच्या दिसण्यात दोष निर्माण होतो.
रोगासाठी वापरल्या जाणाऱ्या उपचारात्मक युक्त्या केवळ विकृत उपास्थि आणि बरगड्या काढून टाकणे, आंतरकोस्टल स्नायूंना उरोस्थीपासून वेगळे करणे आणि त्याची अंतर्गोल दुरुस्त करणे या उद्देशाने असले पाहिजेत. सुरुवातीच्या टप्प्यात, कंकाल स्नायूंचा टोन पुनर्संचयित करण्याच्या उद्देशाने व्यायाम वापरले जातात.
तथापि, मदतीने उपचारात्मक व्यायामआणि फिजिओथेरपी केवळ रोगाची प्रगती रोखू शकते. मागे घेणे दूर करण्यासाठी ते आवश्यक आहे सर्जिकल हस्तक्षेप. छाती आणि बरगड्यांच्या विकृतीच्या शस्त्रक्रिया उपचारांच्या पद्धतींचा विचार करूया.
ऑपरेटिव्ह पद्धती
पुरुषांमधील उदासीन छातीसाठी, विशेषज्ञ सहसा खालील शस्त्रक्रिया तंत्र वापरतात:
- किमान आक्रमक Nuss पद्धत - सुमारे 10 वर्षे वापरली जाते. आज कोणीही सुरक्षित नाही आणि प्रभावी पर्यायही पद्धत. हे मेटल प्लेट्सच्या परिचयावर आधारित आहे जे छातीतील दोष दुरुस्त करतात. पुरुषांसाठी ते 3-4 वर्षांसाठी, आणि शालेय वयाच्या मुलांसाठी - दीर्घ कालावधीसाठी;
- उर्मोनास, रविच आणि कोंड्राशिननुसार थोरॅकोप्लास्टी - आपल्याला कृत्रिम फिक्सेटरचा वापर न करता कॉस्टोस्टर्नल जॉइंटची स्थिती सामान्य करण्यास अनुमती देते;
- बैरोव्ह, गफारोव्ह, मार्शेव्ह, ग्रॉस यांच्यानुसार शस्त्रक्रिया - मॅग्नेटोसर्जिकल सुधारणांच्या श्रेणीशी संबंधित आहे. तंत्रात बाह्य फिक्सेटरचा वापर समाविष्ट आहे;
- स्टर्नमला 180 अंशांच्या कोनातून फिरवणे किंवा टॅगुची पद्धतीनुसार स्नायूंच्या पेडिकलवर फिरवणे - व्हॅस्क्यूलर बंडल जतन करणे समाविष्ट आहे;
- 1-2 डिग्रीच्या उदासीन स्तनांसाठी, स्टेर्नम आणि बरगड्यांचे वक्रता दूर करण्यासाठी कृत्रिम रोपण वापरले जाऊ शकते;
- अंतर्गत फास्टनर्सची स्थापना ऑपरेटिव्ह पद्धतटिमोशेन्को, रेखबेना - रुग्णाच्या पुनर्वसनाचा वेळ लक्षणीयरीत्या कमी करू शकतो, परंतु वापरल्यास ही पद्धतछातीच्या पोकळीत वारंवार प्रवेश करणे कठीण आहे.
मुलांमध्ये शस्त्रक्रियाफक्त 6 वर्षांनंतर शक्य आहे. या वेळेपर्यंत, बुडलेल्या छातीचा पुराणमतवादी पद्धतींनी उपचार केला जातो. वय १४-१७ प्रभावी उपचारहा रोग होऊ शकत नाही, कारण फासळ्या आणि मणक्याने त्यांची निर्मिती पूर्ण केलेली नाही. 20 वर्षांनंतर, त्यांच्यामध्ये कॅल्शियम क्षार जमा झाल्यामुळे कार्टिलागिनस संरचना हाडांच्या संरचनेद्वारे बदलल्या जातात.
व्यायाम
बुडलेल्या विकृती दुरुस्त करण्यासाठी नवजात मुलामध्ये निर्मूलन व्यायाम निर्धारित केले जातात. अशा प्रकारे, पेक्टोरल स्नायूंना बळकट केल्याने पॅथॉलॉजी दुरुस्त करण्यात मदत होईल. हे महत्वाचे आहे की एक पात्र तज्ञ बाळासह शारीरिक उपचारांमध्ये व्यस्त आहे.
बुडलेल्या छातीसाठी व्यायामाने छातीची पोकळी विस्तृत केली पाहिजे. त्यांची अंमलबजावणी करताना महान महत्वदिले पाहिजे श्वासोच्छवासाचे व्यायाम. सायकलिंग, पोहणे आणि स्कीइंगच्या संयोजनात एरोबिक व्यायाम आणि श्वासोच्छवासाच्या प्रक्रियेमुळे छातीचा प्रभावीपणे विस्तार होतो आणि इंटरकोस्टल सांधे वेगळे होतात.
अवतल स्टर्नमसाठी जिम्नॅस्टिक्स आपल्याला फास्यांची वक्रता सरळ आणि दूर करण्यास अनुमती देते.
नवजात मुलासाठी उपचारात्मक व्यायाम श्वसनाच्या स्नायूंना प्रशिक्षित करण्याच्या उद्देशाने असले पाहिजेत. जिम्नॅस्टिक व्यायाममुलासाठी खालीलप्रमाणे असू शकते:
- बाळाला त्याच्या पोटावर ठेवा. त्याचे पाय त्याच्या छातीवर दाबा आणि सुरुवातीच्या स्थितीकडे परत या. पुनरावृत्तीची संख्या - 5-10 वेळा;
- तुमच्या बाळाचे हात बाजूला करा आणि ते तुमच्या छातीवर परत करा. पुनरावृत्तीची संख्या - 5-10 वेळा;
- अवतल छाती असलेल्या एका वर्षाच्या मुलाला पाठीच्या स्नायूंची चौकट मजबूत करण्यासाठी त्याच्या हातात खेळणी ठेवण्याची परवानगी दिली पाहिजे.
सकारात्मक परिणाम प्राप्त केल्यानंतर, आपण हालचालींची वारंवारता आणि मोठेपणा वाढवू शकता.
मुलाची छाती अनेकदा protrudes तेव्हा पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियाछातीच्या पोकळीमध्ये शारीरिक हायपरस्थेनिक संविधानापेक्षा.
पेक्टस एक्काव्हॅटम आणि किल्ड स्तन जन्मजात परिस्थिती आहेत. जेव्हा अनुवांशिक विकृतींमुळे हाडे आणि उपास्थि संरचनांची निर्मिती विस्कळीत होते तेव्हा ते उद्भवतात. क्लिनिकल अभ्यासअसे ठरवले हे पॅथॉलॉजीअनुवांशिक आहे.
जेव्हा एखाद्या मुलाच्या शरीराच्या वरच्या भागाच्या मध्यभागी एक पसरलेली हाड असते तेव्हा वेळेवर उपचार केल्याने ते दूर होऊ शकते पुढील विकासविकृती
IN पौगंडावस्थेतीलबाहेर येणा-या किलवर सतत दबाव आल्याने स्टर्नम परत येतो सामान्य स्थिती. ऑर्थोसेस आणि इतर ऑर्थोपेडिक उपकरणांच्या मदतीने ते काढून टाकणे शक्य आहे सर्जिकल उपचार, जे फासळी आणि छातीच्या पोकळीच्या गंभीर विस्थापनासाठी विहित केलेले आहे पॅथॉलॉजीचे अधिक दुर्मिळ जन्मजात कारणे आहेत.
मुलांमध्ये पोलंड सिंड्रोमसह, डिसेम्ब्रियोजेनेसिसचे इतर कलंक दिसून येतात:
- सबक्लेव्हियन धमनीचा अविकसित;
- टेस्टिक्युलर हायपोप्लासिया;
- रक्ताचा कर्करोग;
- चेहर्याचा आणि ऑप्टिक मज्जातंतूंचा अर्धांगवायू.
पोलंडचे लक्षण उच्चारित कॉस्मेटिक दोषांचे कारण बनते. जर त्यांच्यावर उपचार केले नाहीत प्रारंभिक टप्पा, फुफ्फुस आणि हृदयाचे कॉम्प्रेशन होते.
झेन सिंड्रोम हे प्रगतीशील स्तन डिस्ट्रोफी आणि हाडांच्या संरचनेच्या इंट्रायूटरिन ग्रोथ डिसऑर्डर द्वारे दर्शविले जाते. पॅथॉलॉजी जसजशी वाढत जाते, तसतसे ते ऑटोसोमल रिसेसिव्ह तत्त्वानुसार वारशाने मिळते आणि गुणसूत्राच्या विकृतींशी संबंधित असते.
एम्फिसेमेटस स्तन बॅरल चेस्टपेक्षा वेगळे असतात. या संकल्पनांमधील फरक डॉक्टरांना स्पष्टपणे समजतो.
जेव्हा बॅरल विकृती दिसून येते:
- कंकाल प्रणालीच्या जन्मजात विसंगती;
- उपास्थि ऊतकांची अत्यधिक वाढ (हायपरस्टोसिस);
- हृदयाचे विस्थापन (एक्टोपिया);
- फुफ्फुस आणि पेरीकार्डियल सॅक मध्ये रक्तसंचय बदल.
जेव्हा एम्फिसेमेटस स्तन दिसतात:
- जुनाट फुफ्फुसीय रोग;
- सर्फॅक्टंटचा अविकसित;
- फुफ्फुसाच्या ऊतींचे पॅथॉलॉजी.
अशा प्रकारे, बॅरल-आकाराचा फुगवटा हा ऑस्टियोआर्टिक्युलर सिस्टमच्या पॅथॉलॉजीचा परिणाम आहे. एम्फिसेमेटस स्तन श्वसन रोगांसह दिसतात.
एम्फिसेमेटस स्तन बहुतेकदा पुरुषांमध्ये आढळतात. हे धूम्रपान, विषारी पदार्थांचे इनहेलेशन आणि अल्व्होलर ऍसिनीच्या कमकुवतपणाचे परिणाम आहे.
या प्रकारच्या पॅथॉलॉजीसाठी, शस्त्रक्रिया केल्या जात नाहीत, कारण ते उपचारात्मक प्रभाव आणत नाहीत. फुफ्फुसाच्या ऊतींमधील तीव्र बदलांसह, फुफ्फुसाच्या दोन्ही बाजूंनी त्याचे प्रमाण वाढते.
जर एखाद्या पुरुषाची बॅरल-आकाराची छाती असेल तर पॅथॉलॉजी दूर केली जाऊ शकते त्वरित. या प्रकारच्या रोगासह, डॉक्टर प्लास्टिक सर्जरीचा वापर करून स्टर्नम दुरुस्त करण्याचा सल्ला देतात.
पुरुषांमध्ये बॅरल-आकाराचा कुबडा देखील खालील रोगांसह तयार होतो:
- सेरेब्रल अर्धांगवायू;
- फुफ्फुस आणि फुफ्फुसाची जळजळ;
- सिरिंगोमेलिया;
- स्कोलियोसिस (पाठीच्या स्तंभाची बाजूकडील वक्रता).
पॅथॉलॉजीच्या कारणावर अवलंबून, विशेषज्ञ काय करावे हे ठरवतात.
मानवी छाती ही एक प्रकारची ढाल आहे जी महत्वाच्या अवयवांना आधार देते आणि त्यांचे संरक्षण करते. हे मस्कुलोस्केलेटल फ्रेमचे देखील प्रतिनिधित्व करते ज्यामध्ये फासळे जोडलेले असतात. एखाद्या मुलाच्या छातीत विकृती असल्यास परिस्थिती उद्भवल्यास, याचे गंभीर परिणाम होतात. विकृती एकतर जन्मजात किंवा अधिग्रहित असू शकते.
छातीच्या जन्मजात विकृतीला डिस्प्लास्टिक देखील म्हणतात. हे जाणून घेणे महत्त्वाचे आहे की असे फॉर्म अधिग्रहित केलेल्यांपेक्षा बरेच सामान्य आहेत. हाडांच्या संरचनेत अडथळे येतात, त्यांची गर्भाशयात निर्मिती होते आणि पाठीच्या स्तंभातील विसंगती विकसित होतात. बर्याचदा, मुलाच्या छातीच्या समोरील भागात बदल नोंदवले जातात. अधिग्रहित विकृती पासून उद्भवते विविध रोग, जो कोणत्याही वयात एखाद्या व्यक्तीला प्रभावित करू शकतो.
कारणे
अवतल रिबकेज हा जन्मजात विकार असू शकतो. हे अनुवांशिक विकारांमुळे किंवा इंट्रायूटरिन विकासादरम्यान कंकालच्या अयोग्य निर्मितीमुळे उद्भवते. हे 60% प्रकरणांमध्ये नोंदवले जाते.
आनुवंशिकतेशी संबंधित नसलेल्या जन्मजात विकृतीचे स्वरूप डॉक्टर स्पष्ट करू शकत नाहीत. शास्त्रज्ञांचा असा विश्वास आहे की पॅथॉलॉजी टेराटोजेनिक घटकांच्या प्रभावाखाली विकसित होते. त्याचे स्वरूप याद्वारे सुलभ होते:
- डायाफ्रामचे पॅथॉलॉजी;
- स्टर्नम वाढ विकार;
- कूर्चाची अयोग्य निर्मिती किंवा वाढ.
पुरुषांमध्ये बुडलेली छाती क्षयरोगाने ग्रस्त झाल्यानंतर दिसून येते, छातीच्या भिंतीच्या मऊ भिंतींची जळजळ आणि फुफ्फुस, बरगड्या आणि मेडियास्टिनमच्या गाठी. मुलामध्ये बुडलेल्या छातीची खालील कारणे डॉक्टर देखील देतात:
- इजा;
- स्टर्नम बर्न;
- हृदय दोष.
थोरॅकोप्लास्टी आणि मध्यम स्टर्नोटॉमी नंतर छाती विकृत होऊ शकते.
जेव्हा ते बुडलेल्या छातीबद्दल बोलतात तेव्हा त्यांचा अर्थ मुख्यतः त्याच्या फनेल-आकाराच्या विकृतीचा असतो. ही परिस्थिती आहे भिन्न मूळ. अशी वक्रता जन्मजात असू शकते, जी ऑस्टिओकॉन्ड्रल संरचनांच्या निर्मिती आणि भ्रूण विकासातील दोष, त्यांची असमान वाढ आणि इतर डिस्प्लास्टिक घटनांमुळे उद्भवते.
डायाफ्राममधील बदल भूमिका बजावू शकतात: स्नायू तंतू किंवा अस्थिबंधन लहान करणे. काही प्रकरणांमध्ये, पॅथॉलॉजीचा कौटुंबिक वारसा साजरा केला जातो. तसेच, मुलांमध्ये छातीचे जन्मजात विकृत रूप गर्भाशयातील स्थानामुळे दिसू शकते - वाकलेला गुडघा, कोपर, टाच किंवा हनुवटीचा दबाव - विशेषत: ऑलिगोहायड्रॅमनिओसच्या परिस्थितीत.
जन्मजात प्रकरणांव्यतिरिक्त, विकृतीच्या संरचनेत एक महत्त्वपूर्ण वाटा बालपण आणि प्रौढत्वाच्या विविध रोगांना नियुक्त केला जातो. फनेल-आकाराच्या स्टर्नमचे अधिग्रहित स्वरूप कंकाल प्रणालीतील खालील प्रक्रियांशी संबंधित आहे:
- मुडदूस.
- जखम.
- क्षयरोग.
- ऑस्टिओपोरोसिस.
- ऑस्टियोमायलिटिस.
- ट्यूमर आणि मेटास्टेसेस.
वक्रतेचे कारण छातीच्या गुहा व्यापलेल्या संरचनांमध्ये देखील लपलेले असू शकते. मेडियास्टिनम, फुफ्फुस आणि फुफ्फुसांच्या पुवाळलेल्या-दाहक रोगांमध्ये, दाट संयोजी ऊतक तंतू तयार होतात जे हस्तक्षेप करतात. सामान्य विकासहाडांची चौकट, परिणामी छातीचा डाग मागे घेतला जातो.
- आनुवंशिकता. कुटुंबात छातीत विकृती असल्यास किंवा असल्यास, मुलाचा जन्म पॅथॉलॉजीसह होऊ शकतो.
- पॅथॉलॉजी गर्भाच्या इंट्रायूटरिन विकासाच्या टप्प्यावर उद्भवू शकते, जेव्हा
- पहिल्या वर्षातील अनेक रोग छाती विकृत करू शकतात: हे मुडदूस, क्षयरोग, स्कोलियोसिस इत्यादींसह होते. त्याचा आकार बदलता येतो पुवाळलेला दाह, ट्यूमर, जखम, भाजणे आणि छाती उघडणे समाविष्ट असलेल्या ऑपरेशन्स.
कार्टिलागिनस घटक जे उरोस्थी बनवतात, तसेच डायाफ्रामचे स्नायू खाली घातले जातात आणि विकसित होतात.
मुलांमध्ये स्टर्नम विकृतीची दोन कारणे आहेत - जन्मजात आणि अधिग्रहित.
जन्मजात समाविष्ट आहेत:
- अनुवांशिक घटक;
- गर्भाशयात मुलाच्या छातीच्या कार्टिलागिनस आणि हाडांच्या ऊतींच्या वाढीच्या वेळी सांगाडा (स्टर्नम, बरगड्या, पाठीचा कणा, खांदा ब्लेड) च्या निर्मितीमध्ये व्यत्यय.
विकृतीच्या अधिग्रहित कारणांमध्ये विविध जुनाट आजारांचा समावेश होतो:
- मुडदूस;
- क्षयरोग;
- स्कोलियोटिक रोग;
- किफोसिस;
- ऑस्टियोमॅलेशिया;
- जुनाट फुफ्फुसाचे रोग;
- टर्नर सिंड्रोम;
- डाउन्स रोग;
- उरोस्थीच्या जखमा.
जेव्हा एखादा मुलगा आजारी पडतो तेव्हा पालक आजारपणाची कारणे शोधण्याचा प्रयत्न करतात. अशा परिस्थितीत, दीर्घकाळ उपचार करण्यापेक्षा रोग रोखणे चांगले आहे. एखाद्या मुलामध्ये छातीचे विकृती का विकसित होते हे शोधण्यासाठी, आपल्याला रोगाचे एटिओलॉजी समजून घेणे आवश्यक आहे.
आधीच ओळखल्याप्रमाणे, विकृती जन्मजात आणि अधिग्रहित असू शकते. जन्मजात विकृतीची कारणे:
- अनुवांशिक पूर्वस्थिती (आनुवंशिकता).
- गर्भाशयातील हाडांच्या ऊतींचा अविकसित विकास.
जन्मजात विकृतीचे हे सर्वात सामान्य कारणांपैकी एक आहेत. तुम्हाला हे देखील माहित असले पाहिजे की बाळाच्या हाडांच्या ऊतींचा अविकसित होऊ शकतो या वस्तुस्थितीमुळे आईला त्रास होतो. संसर्गजन्य रोगगर्भधारणेच्या पहिल्या तिमाहीत. छातीतील जन्मजात विकृती जीवनशैलीमुळे प्रभावित होऊ शकते गर्भवती आई, गर्भाद्वारे पोषक तत्वांची अपुरी पावती, पालकांमध्ये वाईट सवयींची उपस्थिती.
मुलामध्ये अधिग्रहित छातीची विकृती का दिसून येते? त्यास चिथावणी देणारी कारणे खाली सूचीबद्ध आहेत:
- मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमचे रोग.
- ट्यूमर.
- कोंड्रोसिस.
- दाहक आणि पुवाळलेले रोगमऊ उती.
- विविध जखमा.
- अयशस्वी शस्त्रक्रिया.
- अत्यधिक शारीरिक क्रियाकलाप.
- चयापचय रोग.
- ऍकॉन्ड्रोप्लासिया.
- हाडांच्या ऊतींचे विसंगती.
- डाऊन सिंड्रोम.
- दमा.
- अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटीस.
- दाहक रोग.
- सिंड्रोम पत्नी.
या सर्व रोगांमुळे गंभीर परिणाम होतात आणि शेवटी छाती विकृत होते.
या विकाराचे एटिओलॉजी पूर्णपणे स्पष्ट नाही, जसे की केस आहे फनेल-आकाराचे विकृत रूप. ऑस्टिओकॉन्ड्रल कार्टिलेजची अतिवृद्धी हे कारण मानले जाते. यामधून, सर्वकाही आनुवंशिकता आणि अनुवांशिकतेवर अवलंबून असते. जर नातेवाईकांना असा आजार झाला असेल, तर हे शक्य आहे की ते मुलामध्ये गेले. हे लक्षात ठेवणे महत्त्वाचे आहे: जर एखाद्या मुलास छातीत विकृती असेल तर केवळ अनुभवी तज्ञच आपल्याला ही समस्या कशी दुरुस्त करावी हे सांगू शकतात.
असा एक मत देखील आहे की विकृती स्कोलियोसिसमुळे होते आणि जन्मजात दोषहृदय, तसेच संयोजी ऊतक विकृती. बहुतेकदा, डॉक्टर हा रोग तीन प्रकारांमध्ये विभागतात:
- उरोस्थी आणि फासळ्यांना सममिती असते आणि xiphoid प्रक्रियाखाली सरकते.
- उरोस्थी खाली आणि पुढे सरकते, बाहेर पडणे दिसून येते. या प्रकरणात, बरगड्या वक्र होतात.
- कॉस्टल उपास्थि पुढे फुगते, परंतु स्टर्नममध्ये कोणताही व्यत्यय नाही.
रोगाची लक्षणे आधीच पौगंडावस्थेत दिसून येतात, परंतु ती थोडीशी उच्चारली जातात. कधीकधी जड शारीरिक श्रम करताना चिन्हे स्पष्टपणे प्रकट होतात. हा रोग दम्याच्या विकासात देखील योगदान देतो.
वर्गीकरण
अवतल रिबकेज सममितीय किंवा फक्त एका बाजूला लक्षात येण्याजोगा असू शकतो. खालील विचलनांचे सहसा निदान केले जाते:
- फनेल छाती;
- फाटलेला उरोस्थी;
- keeled छाती;
- पोलंड सिंड्रोम.
बहुतेकदा, मुलांना पेक्टस एक्साव्हॅटमचे निदान केले जाते. हे 85-90% रुग्णांमध्ये दिसून येते. त्याचे चिन्ह स्टर्नमचे इंडेंटेशन आहे, ज्यामुळे छातीच्या पोकळीचे प्रमाण कमी होते. त्यानंतर, रुग्णाचे हृदय विस्थापित होते आणि पाठीचा कणा वाकतो.
जेव्हा स्टर्नम 2 सेमी खोलीवर दाबला जातो तेव्हा हे पॅथॉलॉजी फारसे स्पष्ट होत नाही, या प्रकरणात, रुग्णाच्या हृदयाची स्थिती बदलत नाही. जर 2-4 सेंटीमीटरची उदासीनता लक्षात येते, तर यामुळे हृदयाचे विस्थापन 3 सेंटीमीटरने होते.
गुंडाळलेल्या स्तनांना कबूतर किंवा चिकन स्तन देखील म्हणतात. त्याचे वैशिष्ट्य म्हणजे 90 अंशांच्या कोनात उरोस्थीच्या फासळ्यांना जोडणे. यामुळे छातीचा आकार वाढतो. त्याचा आकार गुंडाळीसारखा असतो. या पॅथॉलॉजीमुळे श्वासोच्छवास आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या कार्यामध्ये समस्या निर्माण होतात. हे मुलांमध्ये अधिक वेळा निदान केले जाते. छातीच्या बाहेर पडण्याच्या प्रमाणात अवलंबून, हे असू शकते:
- कॉस्टल प्रकार, जेव्हा विकृती जवळजवळ अदृश्य असते;
- मॅनुब्रिओकोस्टल, जेव्हा स्टर्नमचा मॅन्युब्रियम बाहेर येतो आणि त्याचे शरीर बुडते;
- कॉर्पोकोस्टल प्रकार, ज्याचे लक्षण म्हणजे स्टर्नमच्या खालच्या आणि कधीकधी मध्य तृतीयांश भागामध्ये एक प्रोट्र्यूशन आहे.
फाटलेला स्टर्नम आहे जन्म दोषआणि जेव्हा गर्भाच्या विकासादरम्यान स्टर्नम पूर्णपणे बंद होत नाही तेव्हा दिसून येते. पोलंड सिंड्रोम देखील होतो जेव्हा भ्रूण विकास व्यत्यय येतो. काही पेक्टोरल स्नायू किंवा बरगड्या गहाळ असल्यास हे निदान केले जाते.
फनेल-आकाराच्या स्टर्नममध्ये अनेक प्रकार आहेत. पॅथॉलॉजीच्या वर्गीकरणामध्ये परिमाण, विकृतीचा प्रकार आणि त्याचे नैदानिक अभ्यास लक्षात घेऊन, अंश आणि फॉर्ममध्ये विभागणी समाविष्ट आहे. वक्रतेची तीव्रता मुख्यत्वे छातीच्या पोकळीच्या खोलीद्वारे निर्धारित केली जाते:
- 1ली डिग्री - 2 सेमी पर्यंत.
- 2रा डिग्री - 4 सेमी पर्यंत.
- ग्रेड 3 - 4 सेमी पेक्षा जास्त.
श्वसन आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालींमधील कार्यात्मक विकार लक्षात घेता, फनेल-आकाराच्या विकृतीची भरपाई, सबकम्पेन्सेटेड आणि विघटित कोर्स आहे. आणि मॉर्फोलॉजिकल वैशिष्ट्यांवर अवलंबून, विसंगती असू शकते:
- सपाट-फनेल-आकाराचे.
- फ्लॅट.
- हुक-आकार.
- गोल किंवा अंडाकृती.
- सममितीय.
- असममित (डावी-किंवा उजवी बाजू).
ही वैशिष्ट्ये निदान करण्यासाठी आणि पुढील उपचार पद्धतींचे नियोजन करण्यासाठी महत्त्वपूर्ण आहेत, कारण प्रत्येक प्रकरणात वैयक्तिक दृष्टीकोन आवश्यक आहे.
अस्तित्वात आहे खालील प्रकारहे पॅथॉलॉजी:
- फनेलच्या आकाराचे(उदासीन), हे बदल स्टर्नम (छातीच्या मध्यभागी असलेले हाड) खोलवर गेल्यामुळे होतात, याला “शूमेकरची छाती” असेही म्हणतात.
- keeled (rachitic), जेव्हा उरोस्थी जोरदारपणे पुढे सरकते. त्याची तुलना जहाजाच्या किलशी केली जाते. या स्थितीला अन्यथा "चिकन ब्रेस्ट" म्हणतात;
- डिस्प्लास्टिक छाती(सपाट), त्यासह स्टर्नमची मात्रा कमी झाल्याचे लक्षात येते.
तज्ञांना ज्ञात असलेले सर्व छातीचे विकार दोन मोठ्या गटांमध्ये एकत्र केले जाऊ शकतात. हे जन्मजात आणि अधिग्रहित अशा विकृती आहेत. परंतु प्रत्येक गटामध्ये त्याचे स्वतःचे वर्गीकरण आहे. तसेच, स्थानावर अवलंबून, मुलाच्या छातीच्या विकृतीचे अनेक प्रकार आहेत.
जन्मजात विकृती खालील प्रकारांमध्ये विभागली जातात:
- फनेल-आकार, सामान्य भाषेत या प्रकारच्या विकाराला "शूमेकर चेस्ट" म्हणतात.
- Keeled, किंवा "चिकन स्तन".
- फ्लॅट.
- फट.
अधिग्रहित विकार विभागलेले आहेत:
- एम्फिसेमॅटस.
- अर्धांगवायू.
- किफोस्कोलिओटिक.
- स्कॅफॉइड.
हे लक्षात घ्यावे की छातीच्या जन्मजात विकृतीसह, बहुतेकदा उल्लंघन त्याच्या आधीच्या भिंतीवर होते. जर ही एक अधिग्रहित विकृती असेल, तर दोन्ही बाजूकडील आणि मागील पृष्ठभाग खराब होऊ शकतात. हे देखील जाणून घेणे आवश्यक आहे की जर एखाद्या मुलामध्ये छातीची जन्मजात विकृती असेल तर त्याचे उपचार बहुतेक वेळा शस्त्रक्रिया करतात.
मुलांमध्ये छातीची विकृती: घरी उपचार
मुलासह विकसित झालेली परिस्थिती कशी दुरुस्त करावी? प्रसिद्ध डॉक्टर कोमारोव्स्की पालकांना घाबरू नका असा सल्ला देतात. विकृतीवरील उपचार हा रोगाच्या प्रकारावर आणि तीव्रतेवर अवलंबून असतो. लहान मुलाच्या छातीच्या विकृतीसाठी, वापरा पुराणमतवादी पद्धतीउपचार उदाहरणार्थ, फिजिओथेरप्यूटिक उपाय, वैयक्तिक वैद्यकीय कॉर्सेट घालणे, मसाज तंत्र, शारीरिक उपचार व्यायाम.
पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत करणे आवश्यक असलेल्या क्रियाकलाप:
- श्वासोच्छवासाचे व्यायाम;
- massotherapy;
- शारीरिक व्यायामाचा एक संच;
- वेदना कमी करण्यासाठी वेदनाशामक औषधे घेणे;
- नियमित क्लिनिकल चाचण्या.
पुनर्वसन कालावधी शक्य तितका उत्पादक असावा, कारण बाळाचे भविष्य त्यावर अवलंबून असते. म्हणून, ते सह चालते करणे आवश्यक आहे मोठा फायदामुलाच्या शरीरासाठी.
विकृतीच्या प्रादुर्भावाच्या बाबतीत, कील्ड दुसऱ्या स्थानावर आहे. जेव्हा कॉस्टल कार्टिलेजची मोठी आणि जलद वाढ होते तेव्हा हे उद्भवते. उरोस्थीचा आकार पक्ष्याच्या छातीसारखा बनतो कारण तो पुढे सरकतो. बर्याच पालकांना प्रश्न असतात की मुलामध्ये छातीचे विकृती काय आहे? कारणे आणि उपचार (रुग्णांचे फोटो या लेखात सादर केले आहेत) तपशीलवार चर्चा केली जाईल.
लहान मुलामध्ये दिसणारी विकृती वयानुसार अधिक लक्षात येते आणि स्पष्ट पॅथॉलॉजी म्हणून विकसित होते. परंतु हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमच्या अशा विकारांसह, अंतर्गत अवयवांना त्रास होत नाही. श्वास लागणे आणि जलद हृदयाचे ठोके यांसारखी लक्षणे दिसू शकतात. मणक्यासाठी, त्यात बदल होत नाहीत. मुले बहुतेकदा रोगाने प्रभावित होतात. कधीकधी उल्लंघने असममित असतात, एका बाजूला इंडेंटेशन असते आणि दुसरीकडे फुगवटा असते.
उपचार पद्धती विविध आहेत - हे सर्व विकृतीच्या डिग्री आणि प्रकारावर तसेच हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आणि श्वसन प्रणालींमध्ये विकार आहेत की नाही यावर अवलंबून असते. जर उल्लंघन किरकोळ असेल तर पुराणमतवादी उपचार निवडले जाऊ शकतात. जे पालक आपल्या मुलांच्या आरोग्याबद्दल चिंतित आहेत ते सहसा तज्ञांना विचारतात: “जर एखाद्या मुलास छातीत विकृती असेल तर मी काय करावे?
“अशा प्रकरणांमध्ये, डॉक्टरांची मते ऐकणे आणि घाईघाईने निर्णय न घेणे महत्वाचे आहे. तथापि, मुलाचे शरीर अद्याप विकसित होत आहे आणि जर चुकीचे उपचार केले गेले तर क्लिनिकल चित्र खराब होईल. काही प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर शस्त्रक्रिया करण्याची शिफारस करतात. येथे रोगाचे निदान एक विशेष भूमिका बजावते.
जर रोगास सर्जिकल हस्तक्षेपाची आवश्यकता नसेल, तर पुराणमतवादी उपचार पद्धती आदर्श आहेत. म्हणून, पालक स्वतंत्रपणे आपल्या मुलास घरी मदत करू शकतात. या उपचारात खालील गोष्टींचा समावेश आहे:
- फिजिओथेरपी - जेव्हा मुलाच्या छातीत किरकोळ विकृती येते तेव्हा मध्यम शारीरिक क्रियाकलाप आणि हाडांच्या ऊतींचा विकास मदत करेल;
- तज्ञांकडून मालिश उपचार;
- डॉक्टरांनी दिलेली शारीरिक उपचार;
- पोहणे हा मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणाली विकसित करण्याचा आणि तुमचा मूड सुधारण्याचा एक उत्कृष्ट मार्ग आहे.
लक्षणे
उदासीन रिबकेजचे निदान सामान्यतः जन्माच्या वेळी केले जाते. जर पॅथॉलॉजी फारच उच्चारली नसेल तर, बालरोगतज्ञ थोड्या वेळाने चिन्हे लक्षात घेतात. वयानुसार, हा रोग अधिक स्पष्ट होतो.
फनेल-आकाराची छाती विशिष्ट श्वासोच्छवासाद्वारे दर्शविली जाते, जेव्हा श्वास घेताना फासळे आणि स्टर्नम आत येतात. या पॅथॉलॉजी असलेल्या मुलांना शारीरिक हालचाली सहन करणे कठीण असते आणि त्यांना सर्दी होण्याची शक्यता असते. कालांतराने, त्यांना हृदयाच्या समस्या विकसित होतात.
या रोगामुळे रूग्णांच्या फासळ्या आणि स्टर्नमची लक्षणीय वक्रता दिसून येते. हा रोग कॉस्टल कमानींद्वारे निर्धारित केला जाऊ शकतो, जो अशा विकृतीसह उंचावला जातो. पॅथॉलॉजी किफोसिस आणि स्कोलियोसिससह आहे. इतर लक्षणांपैकी, पालकांनी उदर, चिडचिड याकडे लक्ष दिले पाहिजे. खराब भूक, फिकट त्वचा आणि हळूहळू वजन वाढणे.
फोटोमध्ये दर्शविल्याप्रमाणे, वळलेल्या छातीसह, स्टर्नम जोरदारपणे पुढे सरकतो आणि 4-8 जोड्या मागे पडतात.
पोलंड सिंड्रोमचे लक्षण म्हणजे छातीची विषमता, जी त्वचेखालील चरबीच्या अविकसिततेसह आहे.
विकृतीचे क्लिनिकल चित्र समाविष्ट आहे स्थानिक लक्षणेआणि अंतर्गत अवयवांचे बिघडलेले कार्य. नवजात मुलांमध्ये, बुडलेल्या छातीचे निदान फास्यांच्या जंक्शनवर लहान नैराश्याने केले जाते आणि xiphoid प्रक्रिया. हे लक्षात घ्यावे की मुले अधिक वेळा प्रभावित होतात. एक वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणविरोधाभासी श्वासोच्छ्वास आहे: ओरडण्याच्या किंवा रडण्याच्या क्षणी, मुलाला उरोस्थीच्या बाहेर पडण्याचा अनुभव येत नाही, परंतु, त्याउलट, ते मागे घेणे.
- थोरॅसिक किफोसिस वाढला.
- स्कोलियोसिस.
- खांदे झुकले.
- उत्तल पोट.
- छातीच्या प्रवासाची मर्यादा.
- श्वसन स्नायूंची हायपोट्रॉफी.
- अशक्तपणा.
फनेल छातीची अंतिम निर्मिती पौगंडावस्थेमध्ये दिसून येते, जेव्हा तारुण्य. कार्यात्मक विकारांपैकी, नवजात मुलांमध्ये श्वासोच्छ्वास, वारंवार श्वसन संक्रमण आणि वृद्ध मुलांमध्ये तीव्र निमोनियाची प्रवृत्ती लक्षात घेण्यासारखे आहे. फुफ्फुसात खराब झालेले गॅस एक्सचेंज भडकवते ऊतक हायपोक्सिया, चयापचय प्रक्रिया विकार, रक्तातील आम्ल-बेस समतोल मध्ये शिफ्ट.
विकृत स्तन असलेले मूल अनेकदा शारीरिक विकासात त्याच्या समवयस्कांच्या तुलनेत मागे राहते, ते अस्थैनिक असते आणि त्याची तक्रार असते. वाढलेला थकवा, एक कमकुवत आहे स्नायू प्रणालीआणि स्वायत्त विकार. दु:ख आणि मानसिक स्थिती: मुले लाजाळू होतात, उदासीन होतात, परकेपणा आणि नकारात्मकता विकसित होते.
तरुण आणि प्रौढ पुरुषांमध्ये बुडलेल्या छातीची लक्षणे देखील केवळ दृश्य दोषापुरती मर्यादित नाहीत. क्लिनिकल चित्रामध्ये पाठीच्या स्तंभाच्या विविध वक्रता असतात ज्यांची प्रगती झाली आहे. पाठीमागे आणि हृदयात वेदना होऊ शकते, अतालता, श्वास लागणे; लवकर osteochondrosis आणि उच्च रक्तदाबाचा धोका वाढतो.
विकृतीच्या प्रकारावर आणि मुलाचे वय यावर अवलंबून, छातीचे परिवर्तन वेगवेगळ्या प्रकारे प्रकट होते.
मुलांमध्ये पेक्टस एक्काव्हॅटम (बुडलेली छाती)
मुलांमध्ये या प्रकारचे पॅथॉलॉजी जास्त वेळा दिसून येते. वक्षस्थळाच्या (मध्यभागी किंवा खालच्या भागात) कॉस्टल कार्टिलेजचा अपुरा विकास हे कारण आहे आणि उदासीनता दिसून येते.
फनेल विकृतीचे तीन अंश आहेत:
- 2 सेमी पर्यंत - प्रथम डिग्री;
- दोन ते चार सेमी पर्यंत - दुसरी डिग्री;
- चार सेमी पेक्षा जास्त - तिसरा अंश.
विकृतींमध्ये मोठे फरक असू शकतात: उदासीनता अरुंद आणि खोल असू शकतात किंवा त्याउलट, रुंद आणि उथळ असू शकतात. स्टर्नमचे एकतर्फी मागे घेणे अनेकदा दिसून येते.
3 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये, रोगाची लक्षणे निश्चित करणे फार कठीण आहे. ही अभिव्यक्ती बहुधा दीर्घकाळ, वारंवार आवर्तीशी संबंधित असतात विषाणूजन्य रोगज्यामुळे न्यूमोनिया होऊ शकतो.
7-10 वर्षे आणि त्याहून अधिक वयाच्या मुलांना दरम्यान आणि नंतर श्वास घेण्यास त्रास होतो शारीरिक क्रियाकलाप, अनेकदा थकवा आणि छातीत दुखणे अनुभवणे. ते जास्त वेळा आजारी पडतात व्हायरल इन्फेक्शन्सत्यांच्या समवयस्कांपेक्षा.
20% मुलांमध्ये मणक्याची बाजूकडील वक्रता असते. गंभीर प्रकरणांमध्ये, हृदय आणि डाव्या फुफ्फुस यासारख्या अवयवांचे कार्य बिघडू शकते.
मुलांमध्ये ढीग छातीची विकृती (छाती पसरलेली)
हे मुलांमध्ये खूपच कमी वेळा आढळते. मुख्य कारण म्हणजे 5 व्या आणि 7 व्या बरगड्यांच्या उपास्थिची अत्यधिक वाढ. यात तीव्रतेचे तीन अंश देखील आहेत:
- दोन सेमी पर्यंत - प्रथम पदवी;
- दोन ते चार सेमी पर्यंत - दुसरी डिग्री;
- चार सेमी पासून - तिसरा अंश.
मोठ्या प्रमाणात, लहान मुलाच्या छातीच्या विकृतीमध्ये एक कॉस्मेटिक दोष असतो - स्टर्नमच्या पुढे एक मजबूत प्रक्षेपण. याव्यतिरिक्त, मुलाला शारीरिक व्यायाम आणि छातीत दुखणे करण्यात अडचण येते.
निदान
रुग्णाच्या नियमित तपासणी दरम्यान छातीचे पॅथॉलॉजी लक्षात येते. त्याच्या विकासाची डिग्री निश्चित करणे आवश्यक आहे, ज्यासाठी पोकळीची मात्रा आणि छातीची लवचिकता मोजली जाते. ते खालील पद्धती वापरून हे करतात:
- थोराकोमेट्री;
- रेडियोग्राफी
वैद्यकीय तपासणीसह, ते छातीत उदासीनतेचे निदान करण्यात मदत करतात अतिरिक्त पद्धती. त्यापैकी काही हाडांचे दोष स्वतःच सूचित करतात, तर इतर त्याच्या सोबत असलेल्या कार्यात्मक विकारांची पुष्टी करण्यासाठी आवश्यक असतात. अशा प्रकारे, रुग्णांसाठी खालील अभ्यास सूचित केले जातात:
- दोन प्रक्षेपणांमध्ये रेडियोग्राफी.
- टोमोग्राफी (संगणक आणि चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग).
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी.
- हृदय आणि रक्तवाहिन्यांचे अल्ट्रासाऊंड.
- स्पायरोमेट्री.
बुडलेल्या उरोस्थी असलेल्या मुलाची आणि प्रौढ व्यक्तीची संपूर्ण तपासणी संबंधित तज्ञांच्या सहभागाशिवाय अशक्य आहे: ऑर्थोपेडिक ट्रॉमाटोलॉजिस्ट, हृदयरोगतज्ज्ञ आणि पल्मोनोलॉजिस्ट. आणि सर्व परिणाम प्राप्त केल्यानंतरच आम्ही पुढील उपचारात्मक सुधारणांबद्दल बोलू शकतो.
नवजात आणि अर्भकांमध्ये छातीच्या जन्मजात विकृतीचे निदान करणे खूप कठीण आहे. सुरुवातीच्या टप्प्यावर, श्वास घेताना आणि रडताना ऑस्टिओकॉन्ड्रल कॉम्प्लेक्सच्या "वर्तन" द्वारे त्याच्या आकाराची अनियमितता निश्चित केली जाऊ शकते: फासळी आणि स्टर्नम स्वतःच जोरदारपणे बुडतात.
जर तुम्हाला शंका असेल की बाळाच्या छातीचा आकार असामान्य आहे, तर तुम्हाला एक मालिका लिहून दिली जाईल निदान प्रक्रियाहाडे आणि कूर्चा आकार आणि स्थान निश्चित करण्यासाठी.
अचूक निदान, रोगाची तीव्रता आणि पुढे काय करावे हे निर्धारित करण्यासाठी, आपल्याला सर्व क्लिनिकल आणि इंस्ट्रूमेंटल पद्धतींसह बालरोग ऑर्थोपेडिक डॉक्टरांकडून संपूर्ण तपासणी करणे आवश्यक आहे.
छातीच्या विकृतीचे दोन अभ्यासांद्वारे निदान केले जाऊ शकते:
- छातीचा एक्स-रे;
- चुंबकीय अनुनाद आणि गणना टोमोग्राफी;
ऑर्थोपेडिक डॉक्टर पॅथॉलॉजीची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती ओळखण्यासाठी श्वसन प्रणाली, हृदय आणि रक्तवाहिन्यांचे निदान देखील लिहून देतात.
आज मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमच्या विकारांचा अभ्यास करण्यासाठी पद्धतींचा मोठा साठा आहे. सर्वात सामान्यांपैकी एक म्हणजे रेडियोग्राफी. हे उल्लंघनांचे संपूर्ण चित्र देते आणि योग्य वर्णनप्रतिमा उपचारांच्या प्रभावीतेमध्ये योगदान देऊ शकतात. रेडियोग्राफीचा वापर करून, आपण छातीच्या विकृतीची डिग्री आणि आकार यावर डेटा मिळवू शकता.
दुसरा वाद्य पद्धत- हे स्टर्नमचे सीटी स्कॅन आहे. हे आपल्याला हृदय आणि फुफ्फुसांवर परिणाम करणाऱ्या विकारांची डिग्री तसेच अंतर्गत अवयवांच्या विस्थापनाची डिग्री निर्धारित करण्यास अनुमती देते. सीटी सोबत, आणखी एक वापरला जातो हार्डवेअर पद्धत- एमआरआय. तो पूर्ण देतो आणि तपशीलवार माहितीहाडे आणि संयोजी ऊतक, त्यांची स्थिती आणि रोगाच्या विकासाची डिग्री याबद्दल.
उपचार
बुडलेल्या छातीवर ऑर्थोपेडिस्ट आणि ट्रामाटोलॉजिस्टद्वारे उपचार केले जातात. कंझर्व्हेटिव्ह औषध अशा पॅथॉलॉजीजसाठी शक्तीहीन आहे, म्हणून रुग्णाला बहुतेकदा शस्त्रक्रिया केली जाते. विकृती सौम्य असल्यास, शारीरिक उपचारांच्या मदतीने रुग्णाची स्थिती सुधारते.
नवजात मुलांमध्ये उपचार
नवजात मुलांसाठी उपचार विकृतीच्या कारणांवर अवलंबून असतात. जर पॅथॉलॉजी व्हिटॅमिन डीच्या कमतरतेमुळे उद्भवली असेल तर त्याची रक्कम पुन्हा भरणे आवश्यक आहे.
जर बाळाच्या छातीत छिद्र आढळले तर डॉक्टर त्यावर ऑपरेशन न करण्याचा प्रयत्न करतात, शारीरिक उपचार आणि मालिशच्या मदतीने पुढील नैराश्य टाळण्यासाठी प्रयत्न करतात. नवजात मुलांना खालील व्यायाम करण्याची शिफारस केली जाते:
- बाजूंना शस्त्रांचे अपहरण;
- गुडघे वाकणे आणि सरळ करणे, त्यांना छातीकडे खेचणे.
प्रौढांमध्ये उपचार
बुडलेल्या छातीच्या उपचारांमध्ये व्हॅक्यूम बेल पद्धतीने स्वतःला चांगले सिद्ध केले आहे. त्याचे सार त्याच्यावर तयार केलेल्या व्हॅक्यूमचा वापर करून विकृती पसरवणे आहे.
छातीतील विकृती आढळल्यानंतर लगेच उपचार करणे महत्वाचे आहे. आणि प्रीस्कूल वयात हे करणे चांगले आहे, तर कंकाल प्रणाली प्लॅस्टिकिटी आणि सतत वाढीद्वारे दर्शविली जाते. पेक्टस एक्काव्हॅटम दुरुस्त करण्यासाठी कोणत्या पद्धती वापरायच्या हे तुमचे डॉक्टर तुम्हाला सांगतील.
पुराणमतवादी
पुराणमतवादी उपचारांची प्रभावीता थेट त्याच्या सुरुवातीच्या वेळेवर अवलंबून असते. 1 ली डिग्रीच्या मुलांमध्ये छातीचे विकृत रूप नॉन-ऑपरेटिव्ह सुधारणांना चांगला प्रतिसाद देते. या पॅथॉलॉजीसह, खालील लक्षणे दर्शविली जातात:
- मसाज (छाती, पाठ, वरचे अंग).
- श्वासोच्छवासाचे व्यायाम.
- पोहणे.
- फिजिओथेरपी (हायपरबेरिक ऑक्सिजनेशन, इलेक्ट्रोमायोस्टिम्युलेशन).
मुलाला शिकवणे महत्वाचे आहे योग्य श्वास घेणेजेव्हा बंद ग्लोटीसमधून हवा बाहेर येते तेव्हा "ताणलेला उच्छवास" सह. हे सहायक स्नायूंच्या विकासास प्रोत्साहन देते, फुफ्फुसांची महत्त्वपूर्ण क्षमता वाढवते आणि स्टर्नम सरळ करते. त्याच वेळी प्राथमिक विकृतीच्या उपचारांसह, मणक्याच्या स्थितीकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे, म्हणजे.
सर्जिकल
सर्जिकल हस्तक्षेपाचे संकेत म्हणजे गंभीर वक्रता (ग्रेड 2 आणि 3), जे लक्षणीय कॉस्मेटिक दोष व्यतिरिक्त, श्वसन आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालींच्या बिघडलेल्या कार्यासह आहेत आणि रुग्णाच्या मानसिक स्थितीत अडथळा आणतात. सर्वोत्तम वेळपेक्टस एक्साव्हॅटम - पौगंडावस्थेतील (9-12 वर्षे) च्या सर्जिकल दुरुस्तीसाठी, परंतु याबद्दल कोणतीही स्पष्ट मार्गदर्शक तत्त्वे नाहीत. खरे आहे, बरेच लेखक अजूनही 3 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांवर ऑपरेशन करण्याची शिफारस करत नाहीत, कारण त्यांच्यात गंभीर कार्यात्मक विकृती नसतात.
सर्जिकल पद्धतीची निवड विकृतीच्या वैशिष्ट्यांद्वारे निर्धारित केली जाते आणि संबंधित विकारऑस्टिओकॉन्ड्रल प्रणाली मध्ये. प्रामुख्याने वापरले जाते मूलगामी ऑपरेशन्स, जे आहेत विविध पर्यायथोरॅकोप्लास्टी: स्टर्नोटॉमी, कॉन्ड्रोटॉमी, कॉस्टल कार्टिलेज आणि त्यांचे संयोजन. या पद्धती छातीवरील हाडांचे दोष (डिप्रेशन आणि प्रोट्र्यूशन्स) दूर करतात, ज्यामुळे रेट्रोस्टर्नल स्पेसचा विस्तार होतो. प्लास्टिक सर्जरी झालेल्या क्षेत्रांचे पुढील निर्धारण खालीलपैकी एक पद्धत वापरून केले जाते:
- बाह्य कर्षण.
- मेटल प्लेट्स, स्क्रू आणि स्टेपल.
- हाडांची कलमे.
सुरुवातीच्या काळात पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीश्वसन आणि हेमोडायनामिक पॅरामीटर्स आणि रुग्णांच्या सामान्य स्थितीचे निरीक्षण करणे महत्वाचे आहे. आचार बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ थेरपी, mediastinum काढून टाकावे. श्वासोच्छवासाचे व्यायाम आणि उपचारात्मक व्यायाम, फिजिओथेरपी आणि स्पा उपचार.
जन्मानंतर, नवजात तज्ञांद्वारे बाळाची काळजीपूर्वक तपासणी केली जाते आणि त्याचे मोजमाप केले जाते आणि ऑर्थोपेडिस्ट किंवा सर्जनद्वारे डिस्चार्ज करण्यापूर्वी. परंतु बाळाच्या मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमचे निरीक्षण करणे तिथेच संपत नाही: आयुष्याच्या पहिल्या वर्षात, आपल्याला अनेक कमिशन घ्यावे लागतील, ज्या दरम्यान बाळाची पुन्हा पुन्हा तपासणी केली जाईल.
डॉक्टर छातीचा आकार आणि आकार यावर विशेष लक्ष देतात. त्याच्या घटकांची कोणती व्यवस्था सामान्य आहे आणि जी जन्मजात किंवा अधिग्रहित विकृती दर्शवते?
विकृतीच्या डिग्रीवर आधारित, ऑर्थोपेडिक सर्जन पुरेसे लिहून देईल जटिल उपचार. छातीच्या आकारात जटिल आणि गहन जन्मजात बदल झाल्यास, मुलाला शस्त्रक्रियेसाठी सूचित केले जाऊ शकते.
पुराणमतवादी पद्धती वापरून प्रथम आणि द्वितीय अंश दुरुस्त केले जाऊ शकतात. बाळाला मदत केली जाईल:
- फिजिओथेरपी;
- massotherapy;
- फिजिओथेरपी;
- श्वासोच्छवासाचे व्यायाम.
पुराणमतवादी उपचार देखील अधिग्रहित विकृतींना मदत करेल, परंतु छातीच्या आकारात बदल होण्याचे मूळ कारण काढून टाकल्यानंतरच. जर पॅथॉलॉजी निसर्गात रॅचिटिक असेल, म्हणजेच ते व्हिटॅमिन डीच्या कमतरतेमुळे उद्भवले असेल, तर आपल्याला ड्रग थेरपीच्या मदतीने प्रक्रिया थांबवणे आवश्यक आहे आणि नंतर रोगाचे परिणाम दूर करणे आवश्यक आहे.
सपाट पायांच्या विकासास प्रतिबंध करण्यासाठी एकाच वेळी प्रतिबंधात्मक व्यायाम करणे उचित आहे. हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की हा रोग त्यापैकी एक आहे संभाव्य गुंतागुंतबुडलेली छाती, जी संपूर्ण मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणालीच्या कार्यावर परिणाम करते.
मणक्याला आधार देणारे आणि त्याचे विकृतीकरण रोखणारे विशेष कॉर्सेट घातल्याने सकारात्मक परिणाम होतो. हे लक्षात घेतले पाहिजे की थेरपीचे सर्व उपाय आणि गुंतागुंत प्रतिबंध प्रत्येक मुलासाठी कठोरपणे वैयक्तिकरित्या निवडले जातात. डॉक्टर बाळाची स्थिती, पॅथॉलॉजीची डिग्री आणि त्याच्या विकासाची गतिशीलता यांचे मूल्यांकन करतात. वर वर्ग आयोजित करणे शारिरीक उपचारहे देखील एक विशेषज्ञ द्वारे चालते पाहिजे.
कालांतराने, जेव्हा मूल मोठे होते, तेव्हा त्याला अतिरिक्त व्यवहार्य शारीरिक हालचालींची आवश्यकता असते. धावणे, पोहणे आणि सायकल चालवणे शरीराला बळकट करण्यास आणि स्नायूंचा विकास करण्यास मदत करते.
पद्धतशीर श्वासोच्छ्वास आणि शारीरिक व्यायामाचा परिणाम म्हणून, विकसित होण्याचा धोका गंभीर आजार. त्यानंतर शस्त्रक्रियाबुडलेली छाती दुरुस्त करेल, तर अंतर्गत अवयवांच्या स्थितीला दीर्घकालीन मूलगामी उपचारांची आवश्यकता नाही.
प्रतिबंध
- टाळण्याचा एकमेव मार्ग आहे जन्मजात पॅथॉलॉजी- कंकाल प्रणालीच्या निर्मिती आणि विकासादरम्यान योग्यरित्या खा, मल्टीविटामिन घ्या आणि रोग टाळा महत्वाचे टप्पेगर्भाची निर्मिती.
- वेळेत निदान झालेले पॅथॉलॉजी अधिक त्वरीत दुरुस्त केले जाऊ शकते, म्हणून आपल्या बाळासह कमिशनला भेट द्या आणि जर तुम्हाला अनियमित आकाराबद्दल काही शंका असेल तर तज्ञांशी संपर्क साधा.
- विकत घेतलेली विकृती टाळण्यासाठी, व्हिटॅमिन डी सोल्यूशन घेण्यासाठी बालरोगतज्ञांच्या शिफारसींचे अनुसरण करा आणि औषधाच्या डोसचे काटेकोरपणे पालन करा.
- तुमच्या बालरोगतज्ञांना तुमच्या बाळाच्या वागणुकीतील आणि आरोग्यामधील बदलांबद्दल सांगण्यास अजिबात संकोच करू नका, जे धोकादायक रोगांच्या विकासाचे संकेत देऊ शकतात.
बुडलेली छाती ही दुर्मिळ कंकाल विकृतींपैकी एक आहे (व्यापकता 0.01%), पॅथॉलॉजी स्त्रियांपेक्षा पुरुषांमध्ये जास्त वेळा आढळते. हा रोग छातीचा एक वक्रता आहे, तो केवळ एक सौंदर्याचा समस्या नाही, परंतु देखील तयार करू शकतो अप्रिय परिणामअंतर्गत अवयवांच्या कार्यासाठी. जेव्हा प्रथम चिन्हे दिसतात तेव्हा उपचार ताबडतोब सुरू केले पाहिजेत, छातीत एक छिद्र विविध रोग आणि मनोवैज्ञानिक समस्यांच्या विकासास कारणीभूत ठरू शकते.
बुडलेली छाती ही पेक्टस एक्काव्हॅटम विकृतीशी संबंधित आहे;
जन्मजात विकृतीची कारणे:
- हाडे आणि कूर्चाच्या निर्मिती / विकासाचे उल्लंघन;
- ऑस्टिओकॉन्ड्रल संरचनांचा असमान विकास;
- इतर dysplastic घटना;
- गर्भाशयात प्लेसमेंटची वैशिष्ट्ये, विशेषत: ऑलिगोहायड्रॅमनिओससह.
छातीत अधिग्रहित बदलांची कारणेः
- मेटास्टेसेस, ट्यूमर;
- osteomyelitis;
- ऑस्टिओपोरोसिस;
- क्षयरोग;
- इजा;
- प्ल्युरा आणि मेडियास्टिनमचे पुवाळलेले-दाहक रोग;
- मुडदूस
रोगाचे अनेक अंश आहेत वितरण प्रकार, आकार आणि विचारात घेते; क्लिनिकल कोर्सपॅथॉलॉजी, छातीतील छिद्र वेगवेगळ्या खोलीचे असू शकते, रोगाची तीव्रता यावर अवलंबून असते.
गुरुत्वाकर्षण वर्गीकरण:
- 1 टेस्पून. - 20 मिमी पर्यंत;
- 2 टेस्पून. - 40 मिमी पर्यंत;
- 3 टेस्पून. - 40 मिमी पासून.
मॉर्फोलॉजिकल वैशिष्ट्यांनुसार वर्गीकरण:
- फ्लॅट;
- सपाट-फनेल-आकार;
- गोल/अंडाकृती;
- हुक-आकार;
- सममितीय;
- असममित
ही सर्व वैशिष्ट्ये अचूक निदान आणि उपचारांच्या निवडीसाठी महत्त्वपूर्ण आहेत, कारण प्रत्येक विशिष्ट प्रकरणात छातीतील पोकळीला वैयक्तिक दृष्टिकोन आवश्यक आहे.
पॅथॉलॉजीची तीव्रता निदान, पॅथॉलॉजीचा कोर्स आणि रोग दुरुस्त करण्यासाठी आवश्यक थेरपीची निवड निर्धारित करते.
क्लिनिकल चित्र सोबत आहे स्थानिक चिन्हेआणि अंतर्गत अवयवांच्या कामात अडथळा. मुलांमध्ये, छातीत उदासीनता त्याच्या सखोलतेने लक्षात येते मोठे आकार. वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणांमध्ये विरोधाभासी श्वासोच्छ्वास, रडणे आणि किंचाळणे हे प्रोट्र्यूशनसह नसून स्टर्नम मागे घेतल्याने आहे. जसजसा रोग वाढत जातो तसतसे तटीय कमानीच्या भागात एक फुगवटा दिसू लागतो आणि त्याखाली एक खोबणी दिसते.
वयानुसार मुलांमध्ये अतिरिक्त लक्षणे:
- 3 वर्षांपर्यंत - व्हायरल उत्पत्तीचे दीर्घकालीन, आवर्ती रोग, न्यूमोनियामध्ये विकसित होणे;
- 7-10 वर्षे - शारीरिक हालचाली दरम्यान आणि नंतर श्वास घेण्यात अडचण, थकवा, उरोस्थीमध्ये वेदना, व्हायरल इन्फेक्शनच्या घटनांमध्ये वाढ, 20% प्रकरणांमध्ये पाठीच्या स्तंभाची वक्रता प्रकट होते, अंतर्गत अवयवांचे बिघडलेले कार्य (फुफ्फुसे, हृदय) कमी होते. अनेकदा निदान.
जसजसे तुमचे वय वाढते तसतसे खालील चिन्हे दिसतात:
- वजन कमी होणे;
- श्वसन स्नायूंची हायपोट्रॉफी;
- घाम येणे;
- ओटीपोटात वाढ;
- भूक कमी होणे;
- खांद्याचा कमरपट्टा;
- स्कोलियोसिस;
- थोरॅसिक किफोसिस.
पौगंडावस्थेमध्ये, मुलाची बुडलेली छाती पूर्णपणे तयार होते; रोग देखील प्रभावित करते मानसिक स्थिती, लाजाळूपणा, उदासीनता आणि परकेपणा अनेकदा प्रकट होतो, ज्याचा परिणाम होऊ शकतो नकारात्मक प्रभावएक परिपूर्ण जीवन जगण्यासाठी.
प्रौढ पुरुषांमध्ये, उदासीन छाती केवळ दृश्य विचलनापुरती मर्यादित नसते, मणक्याची प्रगतीशील वक्रता अनेकदा विकसित होते, हृदय आणि पाठीत वेदना त्रासदायक असतात, अतालता दिसून येते आणि उच्च रक्तदाब होण्याचा धोका असतो. आणि osteochondrosis.
नवजात मुलांमध्ये उपचार
निदानानंतर, मूल लहान असताना उपचार त्वरित सुरू केले पाहिजे (विशेष श्वासोच्छ्वास, व्यायाम थेरपी, मालिश, पोहणे, कॉर्सेट घालणे) सर्वात प्रभावी मानले जातात; कंकाल निर्मिती दरम्यान विशेष व्यायामखूप प्रभावी असू शकते. पॅथॉलॉजीची तीव्रता आणि बाळाची स्थिती यावर अवलंबून उपचारांचा कोर्स निवडला जातो.
महत्वाचे: पॅथॉलॉजीच्या उपचारांसाठी विशेष कौशल्ये आणि शिक्षण आवश्यक आहे हे असूनही, पालक घरी स्वतःच रोगाची प्रगती कमी करू शकतात.
व्यायाम:
- मुलाला त्याच्या पाठीवर ठेवा, त्याचे हात 90 अंशांच्या कोनात पसरवा, त्याला छातीच्या जवळ आणा, 10 वेळा पुन्हा करा.
- मूल देखील त्याच्या पाठीवर झोपते, त्याचे पाय छातीकडे खेचा, सरळ करा, काही सेकंदांनंतर मॅनिपुलेशन पुन्हा करा, 10 वेळा करा.
हा व्यायाम दिवसातून 3 वेळा, अर्धा तास आधी किंवा जेवणानंतर एक तास केला पाहिजे.
मुलाला त्याच्या हातात ठेवण्यासाठी खेळणी आणि विविध मोठ्या वस्तू देण्याची देखील शिफारस केली जाते. हा व्यायाम प्रौढांमध्ये वजन उचलण्यासारखा आहे, परिणामी, हात मजबूत होतात आणि छाती आणि खांद्याच्या कमरपट्ट्या विकसित होतात.
मसाज, श्वासोच्छवासाचे व्यायाम, शारीरिक क्रियाकलाप
मसाज कोर्सचा उद्देश स्नायूंना बळकट करणे, रक्त परिसंचरण सुधारणे आणि मजबूत करणे आहे चयापचय प्रक्रिया. श्वासोच्छवासाच्या व्यायामामध्ये तीव्र इनहेलेशन समाविष्ट आहे, जे एखाद्या विशेषज्ञाने मुलाला शिकवले पाहिजे. पोहणे लहान मुलांना त्यांच्या छातीचा आकार वाढवण्यास मदत करेल, मोठ्या मुलांसाठी धावणे आणि सायकल चालवण्याची शिफारस केली जाते.
छातीवर खड्ड्याची चिन्हे शोधताना, पालकांनी घाबरून जाऊ नये;
प्रौढांमध्ये उपचार
प्रौढांसाठी व्यायामाचा एक संच
वृद्धापकाळात, पुरुषांमध्ये बुडलेल्या छातीसाठी काही व्यायामांची कामगिरी देखील आवश्यक असते, ज्याची कृती स्टर्नम आणि इंटरकोस्टल स्पेसचा विस्तार करण्याच्या उद्देशाने आहे.
व्यायाम:
- आपले पाय अलग ठेवून उभे रहा, वेगवेगळ्या टोकांपासून दोन्ही हातांनी जिम्नॅस्टिक स्टिक घ्या, आपले हात आपल्या पाठीमागे हलवा, त्यांना उलट स्थितीत आणा, ओटीपोटाच्या तणावासह 20 वेळा पुनरावृत्ती करा.
- आपल्या पोटावर झोपा, आपले हात बाजूला पसरवा, श्वास घेताना वाकून घ्या, हळूहळू आपले डोके वर करा, खांद्याचा कमरपट्टा, हात, खांद्याच्या ब्लेडला 8 सेकंदांसाठी एकत्र आणा, श्वास सोडताना सुरुवातीच्या स्थितीकडे परत या, 5 वेळा करा.
तारुण्यात, आपण श्वासोच्छवासाच्या व्यायामाकडे देखील लक्ष दिले पाहिजे, शारीरिक क्रियाकलाप(स्की, बाईक, स्विमिंग पूल).
दोष शेवटी केवळ शस्त्रक्रियेद्वारे काढून टाकला जाऊ शकतो. आज, स्तन शस्त्रक्रियांचे सुमारे पन्नास प्रकार ज्ञात आहेत. अंश 1 आणि 2 च्या विकृतींसाठी, उपशामक पद्धती दर्शविल्या जातात, ग्रेड 3 साठी - केवळ मूलगामी. उपशामक ऑपरेशन्स (नास पद्धत) मध्ये छातीखाली टायटॅनियम इम्प्लांट्सचा समावेश होतो, जे 3-4 वर्षांनी काढले जाऊ शकतात. 13 वर्षांच्या वयानंतरच ऑपरेशन केले जाते, कारण सांगाडा विकसित होत असताना, ऑपरेशनचा कॉस्मेटिक प्रभाव नष्ट होऊ शकतो.
छातीचा आकार वाढवण्यासाठी मूलगामी पद्धती चालवल्या जातात, त्यामध्ये उरोस्थी आणि बरगड्यांचा उपास्थि भाग यांचा समावेश होतो. प्रक्रियेदरम्यान, हाडांचा काही भाग काढून टाकला जातो आणि स्टर्नमच्या आधीच्या भागाचे निराकरण करण्यासाठी विशेष सिवने आणि क्लॅम्प्स वापरल्या जातात. रिकाम्या जागेवर सरळ प्रभाव असलेली प्लेट स्थापित केली जाते, त्यानंतर डॉक्टर सिवनी लावतात
तयार करण्यासाठी अनुकूल परिस्थितीरुग्णाला अतिदक्षता विभागात ठेवले जाते, जिथे तो औषधी झोपेच्या अवस्थेत राहतो. हायपोक्सिया टाळण्यासाठी श्वसन आणि छातीचे अवयव जवळच्या वैद्यकीय देखरेखीखाली आहेत, ऑक्सिजन इनहेलेशनद्वारे अनुनासिक क्रेटरद्वारे प्रशासित केले जाते.
जर शस्त्रक्रिया बाकी असेल सौंदर्यविषयक समस्या, नंतर नंतरच्या कालावधीसाठी पुढे ढकलण्याची शिफारस केली जाते. त्याच्या अंमलबजावणीसाठी इष्टतम कालावधी किमान 10 वर्षे वय मानला जातो, हे हाडांच्या लवचिकतेमुळे आणि ऍनेस्थेसियाच्या प्रशासनासाठी शरीराच्या अनुकूलतेमुळे होते.
शस्त्रक्रियेनंतरच्या परिणामाचे केवळ 3-6 महिन्यांनंतरच मूल्यांकन केले जाऊ शकते, परंतु छातीच्या अवयवांचे कार्य पुनर्संचयित केले जाते.
एक चांगला परिणाम (50-80%) म्हणजे छातीतील उदासीनता पूर्णपणे काढून टाकणे, पाणी-मीठ आणि आम्ल-बेस चयापचय सामान्य मर्यादेत असणे, विरोधाभासी श्वासोच्छवासाची अनुपस्थिती, हृदय आणि फुफ्फुसांचे बिघडलेले कार्य.
परिणाम समाधानकारक आहे (10-25%) किरकोळ विकृती शिल्लक आणि किरकोळ कार्यात्मक कमजोरी (तक्रारींच्या अनुपस्थितीत).
असमाधानकारक परिणाम (10-25% देखील) - पुन्हा येणे, तक्रारी, सुधारणेचा अभाव.
निष्कर्ष
स्टर्नमचे विकृत रूप - जटिल रोग, ज्यामुळे होऊ शकते गंभीर गुंतागुंत(अंतर्गत अवयवांचे रोग, मानसिक समस्या. वैयक्तिक क्लिनिकल चित्रानुसार डॉक्टरांनी थेरपी लिहून दिली आहे. शक्य तितक्या लवकर उपचार सुरू करण्याची शिफारस केली जाते, विशेषतः जर आम्ही बोलत आहोतलहान मुलांबद्दल, गंभीर प्रकरणांमध्ये, शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप केला जातो (उपशामक, मूलगामी).