Рак головного мозга на ранней стадии: признаки, симптомы, что делать. Рак головного мозга: первые симптомы, лечение и прогноз для жизни

Серьезное заболевание – опухоль мозга – можно вылечить, если вовремя заметить симптомы. Доброкачественные новообразования небольшого размера, обнаруженные на ранних стадиях, поддаются удалению. Больной может продолжать полноценную жизнь. Запущенные состояния приводят к тяжелым последствиям, даже к смерти.

Виды опухолей

Новообразования, которые образуются из сосудов, тканей и оболочек мозга, бывают доброкачественными и злокачественными. Те и другие являются угрозой для жизни человека – сдавливают участки, отвечающие за жизненно важные функции организма. В зависимости от того, по какой причине они образовались, различают новообразования:

• первичные – доброкачественные – развиваются из собственных тканей;
• вторичные – злокачественные – результат метастазов других органов.

Симптомы опухоли головного мозга на ранних стадиях определить сложно, но делать это необходимо для правильной диагностики. Каждый из видов новообразования требует своего подхода к лечению. В онкологии существует классификация новообразований по типу клеток:

• нейроэпителиальные – развиваются из собственных тканей в любом месте мозга головного и спинного;
• аденома гипофиза – генерируется из клеток гипофиза при травмах, нейроинфекциях, патологиях родов, беременности;
• оболочечные – разрастаются из оболочек коры мозга;
• невриномы – новообразования черепных нервов.

Лечение новообразований проводят удалением со вскрытием черепной коробки. Существует эндоскопический способ, без трепанации, с помощью специальных инструментов. Кроме этого, применяют методики, без вскрытия черепа:

• HIFU-терапия – воздействие на новообразование ультразвуковыми волнами;
• стереотаксическая радиохирургия – радиоактивное облучение очага заболевания – гамма-нож;
• пространственный скальпель – кибер-нож – для труднодоступных новообразований.

Доброкачественные новообразования

Точная причина, отчего возникают новообразования, неизвестна. Это могут быть наследственность, радиоизлучения, болезни. Опухоль, если она имеет доброкачественный характер, развивается медленно, не дает метастазов. Опасность – давление на соседние участки, что вызывает тяжелые последствия, есть вероятность превращения в рак. Важна правильная диагностика, чтобы вовремя начать лечение.

Симптомы доброкачественной опухоли головного мозга на ранних стадиях – головокружение без видимых причин, боли головы, имеющие нарастающий характер. Сюда же относят:

• тошноту, рвоту;
• появление судорог;
• нарушения координации;
• галлюцинации;
• паралич конечностей;
• потерю памяти;
• нарушение слуха, зрения;
• потерю чувствительности;
• нарушение речи;
• утрату концентрации внимания.

Злокачественные

Когда опухоль быстро разрастается, не имеет четких границ, проникает в соседние ткани, она носит злокачественный характер. Возникает некроз тканей, кровотечения, часто это неоперабельный рак. Больной может умереть за несколько месяцев. Большинство первичных злокачественных опухолей – глиомы – могут иметь разные степени развития. Самое быстроразвивающееся и опасное новообразование – глиобластома последней 4 стадии развития. Так она выглядит на фото.

Первые признаки рака головного мозга на ранней стадии

Часто в начале заболевания человек не сосредотачивает внимания на симптомах, потому что главный – головная боль – может зарождаться по разным причинам. К врачу идет только в случае появления более серьезных проявлениях. На какие симптомы опухоли головного мозга на ранних стадиях требуется обратить внимание? Первым делом сюда относятся:

• тупая, распирающая боль головы;
• утренняя рвота;
• ощущение вращения предметов вокруг;
• плохая пространственная ориентация;
• эпилептические припадки;
• потеря слуха;
• проблемы со зрением – появление мушек, тумана.

Как проявляется опухоль головного мозга

Необходимо особое обратить внимание на признаки опухоли мозга на ранней стадии – появившиеся внезапно головные боли. Они отличаются продолжительностью, проявляются в положении лежа, особенно в ночные, утренние часы. Одновременно головные боли при опухоли мозга сопровождаются тошнотой, рвотой. Новообразования в мозжечке, отвечающем за согласованное движение тела, вызывают мозжечковые, общемозговые, удаленные симптомы. Они проявляются:

• болями в затылочной области головы;
• расстройством сидения, стояния;
• параличами, парезами.

У взрослых

Считают симптомом опухоли головного мозга на ранних стадиях резкое снижение веса, потому что новообразование разрушает процессы метаболизма в организме. Мужчины и женщины разного возраста сталкиваются с проявлением слабости, которая появляется при попадании в кровь зараженных клеток. Еще отмечают такие симптомы при опухоли головного мозга:

• повышенную температуру;
• изменение волос и кожного покрова.

Отмечают, что чаще заболевания возникают у мужчин после 65 лет. Представители белой расы более других подвержены опухолям мозга. Провоцирующими факторами становятся:

• профессиональные – работа, сопряженная с радиационным, электромагнитным излучением;
• лучевая терапия головы;
• заболевания, связанные с нарушением иммунитета – СПИД, ВИЧ;
• химиотерапия;
• трансплантация органов.

У детей и подростков

Новообразования ствола головного мозга – глиомы – часто встречаются в детском возрасте. Для зрелого человека это заболевание не характерно. Синдромы детского и подросткового возраста обнаруживают сходство с взрослыми – это продолжительные головные боли, тошнота. Существуют особые признаки опухоли головного мозга ребенка. К ним относятся:

• развитие сколиоза;
• боли в спине;
• ранее половое развитие;
• косоглазие;
• остановка роста;
• нарушение походки;
• проблемы с координацией;
• судороги;
• паралич глазных нервов.

Методы диагностики

При обнаружении начальных признаков опухоли мозга, следует обратиться к врачу, он назначит биохимический анализ крови. На ранних стадиях обнаружить проблему может окулист при обследовании глазного дна. Можно сходить к нескольким специалистам, чтобы выяснить причину болезни. С целью конкретизации диагноза проводят:

• ангиографию сосудов мозга;
• компьютерную томографию;
• МРТ – магнитно-резонансную томографию;
• спинномозговую пункцию;
• электроэнцефалографию;
• ПЭК-КТ – томографию с использованием радиоактивного контраста.

Прогноз и последствия болезни

Прогресс в области медицины, появление оборудования, позволяющего делать сложнейшие операции на мозге, увеличили время выживаемости больных. Важной предпосылкой хорошим прогнозам остается диагностика на ранних стадиях, делающая возможной выживаемость до 80% в последующие пять лет. Положительные прогнозы определяются:

• местом положения опухоли;
• возрастом – чем моложе, тем лучше;
• размером новообразования;
• распространенностью новообразования;
• общим состоянием здоровья;
• степенью злокачественности;
• типом опухоли.

Дети, перенесшие заболевание до 7 лет, могут иметь проблемы с обработкой информации, ее зрительным восприятием. Поскольку лечение заболевания связано с вторжением в отделы головного мозга, курирующие важные функции организма, возможны связанные с этим последствия у взрослых. Могут возникнуть:

• нарушения психики;
• паралич;
• слабоумие;
• слепота;
• нарушение речи;
• летальный исход.

Видео: как болит голова при опухоли головного мозга

Вы поможете своим близким, если отправите их на обследование, заметив симптомы новообразований на ранней стадии. Отличительные признаки опухолей лобной части – изменение личностного поведения человека. Нужно внимательно отнестись к головной боли, если меняются ее проявления, когда ее сопровождают тошнота, рвота. Почему не нужно запускать головную боль? Как можно вылечить заболевание, какие существуют современные методы борьбы с новообразованиями? Какие специалисты помогут выявить симптомы опухоли? Посмотрите видео – вы будете иметь решение всех вопросов.

Признаки и симптомы рака головного мозга довольно разные, и бывают похожи на проявления других заболеваний, таких, как инсульт, мигрень или сотрясение мозга. Кратковременное появление нескольких симптомов и последующее их исчезновение не всегда может считаться признаком опухоли.

Общие начальные признаки рака головного мозга

Рак головного мозга относится к довольно редким заболеваниям – 1,5% от всех видов злокачественных новообразований.

Самым ярким признаком рака головного мозга является головная боль, которая усиливается и обостряется при любом физическом напряжении . Частые головные боли по утрам или ночью не прекращаются даже под действием лекарств. При позе стоя ощущение боли несколько затухает. Движения тела, шеи только усиливают болезненность. По мере прогрессирования заболевания боли в голове не прерываются. Но даже этот симптом часто отсутствует у пациентов с раком мозга на начальных стадиях.

Начальная стадия заболевания может проходить бессимптомно.

Другой симптом – головокружение — тоже может считаться признаком карциномы головного мозга, особенно, если ощущается независимо от положения больного и длительное время не проходит. Головокружение объясняется трансформацией в гипофизе или повышением внутричерепного давления из-за опухоли.

К распространенным признакам рака головного мозга относят и чувство слабости в конечностях и суставах. С развитием заболевания этот признак может перерасти в парез или даже паралич.

Сопровождающим симптомом рака мозга головы является и нарушение зрения. Этот симптом может проявляться в виде «мушек» перед глазами, пятен и болезненности глазного яблока. Нередким признаком опухоли на ранней стадии считается и нистагм глазного яблока.

Проблемы со слухом могут насторожить. Они появляются в виде необъяснимой глухоты с одной стороны или звона в ушах.

К головной боли могут присоединиться тошнота и рвота, которые появляются вне зависимости от приема пищи. В рвоте, которая может быть после еды, присутствуют непереваренные кусочки пищи, присутствие желчи может свидетельствовать о том, что пациент давно не принимал пищу. Главной особенностью этого симптома является отсутствие облегчения после рвоты.

Видео по теме:

Другими признаками, которые пациент может ощутить при онкологии головного мозга, могут быть:

• судороги конечностей.В процесс может вовлекаться все тело, а не только конечности, и в некоторых случаях больной может лишиться сознания с кратковременной остановкой дыхания;
• проблемы с запоминанием;
• потеря способности разбирать полученную информацию;
• потеря концентрации внимания;
• восприятие событий в неправильном ключе.

Ко всему перечисленному можно добавить такую симптоматику, как: беспричинные перепады давления, изменения пульса, потливость, бледность и припухлость кожи или появление обильных пятен на ней.

Важно! Если у человека наблюдается несколько из вышеуказанных признаков, а боль продолжительная, интенсивная, более выражена с одной стороны, то подозрения на образование рака головного мозга обоснованы.

Часто опухоль мозга начинает проявлять себя на начальных стадиях неспецифичными симптомами. Похожие признаки есть у некоторых других заболеваний, которые связаны с деятельностью ЦНС, мышечной системой, а также внутренних органов.

На заметку! Рак головного мозга имеет способность распространяться в близлежащие ткани, отрицательно сказываясь на работе мозговых структур. Это выражается психологическими, вегетативными и интеллектуальными расстройствами.

Все признаки патологии головного мозга делятся на две обширные группы:

Первичные признаки неврологического характера при раке

Ранними симптомами рака головного мозга бывают неврологические и психические расстройства, которые выражаются апатией, сменяемой кратковременной эйфорией, провалами в памяти и беспричинной агрессией. К таким симптомам могут присоединиться: спутанность сознания, нарушения ориентирования в пространстве и во времени, многообразные проявления трансформации личности, зрительные и слуховые, быстро возрастающие признаки полной дезорганизации психической деятельности человека.

Видео по теме:

Причины появления рака головного мозга

Точные причины возникновения заболевания неясны, но есть ряд факторов, которые предшествуют возникновению рака головного мозга:

• длительное нахождение в зоне радиоактивного излучения;
• регулярный контакт с химикатами;
• травмы черепной коробки;
• наследственная предрасположенность;
• употребление алкоголя и табака;
• заболевания, которые поражают защитные функции организма (в первую очередь — ВИЧ).

Также высок риск заболевания у следующих категорий:

• дети до 8 лет;
• взрослые пациенты старше 65 лет;
• ликвидаторов событий на Чернобыльской АЭС;
• больных, имевших пересадку внутренних органов;
• проходивших химиотерапию при лечении любого типа опухоли.

Виды рака головного мозга и его стадии

Существует большая квалификация заболевания. Рак головного мозга в зависимости от месторасположения бывает:

• внутримозговым . Новообразование находится в головном мозге;
• внемозговым . В этом случае раковые клетки поражают не полость мозга, а его оболочки, черепные нервы;
• внутрижелудочковым . Рак распространяется в мозговые желудочки.

По этиологии выделяют такие заболевания головного мозга:

• первичные . Возникающие из-за мутации клеток, расположенных в черепной коробке. Аномальные изменения могут затрагивать нервные волокна, кости, кровеносные сосуды, которые снабжают мозг и т.д. Такие опухоли подразделяют на 2 большие группы: глиомы и неглиомы;
• вторичные . Эти опухоли развиваются на фоне метастаз других внутренних органов.

Первичные опухоли бывают таких видов:

1. астроцитома . Рак возникает из вспомогательных клеток мозга – астроцитов. Этому виду заболевания больше подвержены мужчины;
2. олигодендроглиома . Довольно редкий вид патологии, развивается из-за мутации олигодендроцитов;
3. смешанные глиомы . Такой вид диагностируется чаще всего. Причиной является трансформация олигодендроцитов и астроцитов;
4. лимфомы ЦНС . При этой аномалии раковые клетки находятся в лимфососудах, которые находятся в черепной коробке. Этот вид опухолей часто возникает на фоне слабых защитных сил организма или после трансплантации внутренних органов;
5. гипофизарные аденомы . Этот рак довольно редко становится злокачественным. Чаще он диагностируется у женщин и характеризуется сбоями в деятельности эндокринной системы: повышением роста волос, долгим заживлением ран, ожирением. У детей такое новообразование проявляется в виде гигантизма;
6. менингиомы . Этот рак быстро развивается из мутированных клеток паутинной оболочки мозга, может давать метастазы;
7. эпендимома . Мутируют клетки, которые отвечают за выработку спинномозговой жидкости. Они бывают таких видов:
   1. высокодифференцированные. Они растут довольно медленно, метастазирование не происходит;
   2. среднедифференцированные. Опухоль растет быстрее, чем при высокодифференцированных новообразованиях, но метастазирования также не вызывает;
   3. анапластические. Опухолевые клетки размножаются быстро, дают метастазы.

Можно выделить 4 стадии рака:

1 стадия. Аномальные клетки неагрессивны, они не склонны к распространению. Из-за слабовыраженных симптомов диагностирование заболевания на этой стадии проблематично.

2 стадия. Начинается рост и увеличивается деградация клеток. В опухолевый процесс вовлекаются рядом расположенные кровеносные сосуды, ткани, лимфоузлы. Хирургическое вмешательство не всегда ведет к нужным результатам.

3 стадия. Пациенты жалуются на частые сильные головные боли, головокружения, рост температуры. Иногда ими могут ощущаться дезориентация в пространстве, падение зрения, нередкими становятся тошнота и рвота. Прогноз при этой стадии головного мозга – в целом неблагоприятный, опухоль чаще не оперируют.

4 стадия. Головные боли становятся интенсивными и постоянными, купировать их тяжело. Могут наблюдаться обмороки, галлюцинации, эпилептические приступы. Из-за активного распространения метастаз могут быть нарушения в работе легких, печени. Опухоль на этой стадии – неоперабельна, лечение направлено на снятие симптоматики.

Поражения раком разных долей мозга

Симптоматика рака мозга бывает разной – это зависит от того, какая часть мозга задета. При опухоли гипофиза или ствола мозга возникают нарушения координации движений, сильно снижается способность к концентрации внимания, может возникнуть двоение перед глазами. Другими признаками являются – неспособность установить расстояние до предмета и неуверенная походка.

Иногда возможны проявления в виде затрудненности движений языком, болезненных ощущений при глотании, а также нарушения в работе мимических мышц или их парез. При поражении мозжечка к этим признакам добавляются: спазмы в затылке, тошнота, рвота, нистагм.

Рак височных долей головного мозга

При поражении височных долей (одной или обеих сразу) у пациента могут возникнуть слуховая агнозия, умственное расстройство (которое выражается в непонимании сказанного, невозможности писать под диктовку, читать, нарушении речи), возникает амнезия, волнение и необъяснимый страх. Пациент с поражениями височных долей может впасть в депрессию.

Другими признаками поражения височных долей могут быть:

• сильные головные боли,
• вкусовые и обонятельные искажения;
• беспричинные обмороки;
• аффективные расстройства по типу экзальтации;
• так называемое состояние «дежа вю» (кажется, что такое уже видел).

Рак затылочной области мозга

Поражения затылочной части выражаются в нарушении зрения (здесь расположены центры, корректирующие его функции). К падению зрения присоединяется агнозия (нарушается процесс узнавания) – пациент не распознает цвет, буквы или предметы в общем. Неспособность узнавать буквы вызывает нарушение способности писать. Происходит нарушение ориентирования в комнате, на улице, возникают проблемы с использованием карт, часов, схем.

Когда происходит поражение теменно-затылочной области мозга на границе с височными долями, у пациента обнаруживается нарушение запоминания слов, обозначающих предметы.

Рак теменной доли головного мозга

Поражение раком этой части мозга вызывает нарушение восприятия и воспроизведения речи — афазия. Также диагностируется расстройство координации движений, становится невозможным опознать предмет на ощупь, происходит ослабление представления о тактильном образе предмета (астереогнозия). Этот признак вызван поражением вторичных корковых полей в теменной доле мозга, что ведет к потере способности анализировать ощущения.

Первым ярким признаком опухоли в теменной доле является нарушение представлений о собственном теле, которое выражается в обманном ощущении присутствия нескольких конечностей, увеличения или уменьшения своих частей.

Рак лобной доли мозга

Опухоль разных отделов лобной доли мозга сказывается на психическом состоянии больного. Этот участок мозга отвечает за регуляцию интеллекта, процесс выполнения того или иного действия, отвечает за умение человека принимать решения. На практике это могут быть — двигательные персервации (больной не может вовремя прервать действие и продолжает его выполнять), например, вместо одного круга, пациент будет рисовать целую связку кругов.

Написание станет также проблемой, особенно при однородном сочетании букв. Речь пациента сильно обедняется, он делается слишком молчаливым, или, наоборот, слишком многословным. Обычно эмоциональное состояние такого человека становится неадекватным, характеризуется психомоторным возбуждением. Помимо этого, больной оказывается дезориентированным во времени, точке своего нахождения и даже в собственной личности.

Диагностика заболевания

Постановка точного диагноза происходит при использовании следующих видов обследования:

• МРТ и КТ. Они помогают найти точную локализацию опухоли или метастаз, размер новообразования;
• позитронно-эмиссионная томография. Этот вид диагностики помогает выявлять отдаленные ;
• ангиография (КТА, МРА) исследует кровеносные сосуды мозга для оценки риска возникновения кровотечения в ходе операции;
• радиоизотопное сканирование. Это исследование конкретизирует местоположение опухоли и ее размер, а также дает врачам рельефную информацию об органе;
• биопсия вместе с краниотомией. Происходит извлечение части раковой опухоли для исследования.

Сколько живут с раком головного мозга

Глиомы не излечимы. Продолжительность жизни зависит от месторасположения и стадии формирования рака. При диагностировании рака на начальных стадиях и адекватного лечения 5-тилетняя выживаемость составляет около 60-80%. При позднем диагностировании процент значительно ниже – 30-40 %. В некоторых случаях из-за сильного поражения мозга пациент может впасть в кому.

Рак головного мозга – это патологическое новообразование в головном мозге. Отличительной особенностью его является быстрое прорастание в окружающие ткани и их уничтожение. Причина развития заболевания – неограниченный рост и развитие злокачественных клеток головного мозга.

В сравнении с прочими онкологическими заболеваниями рак головного мозга – наиболее редко встречающаяся форма рака. В общем количестве злокачественных опухолей его доля составляет всего 1,5%.

Клиническое течение заболевания

Что касается рака головного мозга, то применительно к нему нельзя провести деление на доброкачественные и злокачественные опухоли. Все без исключения новообразования в головном мозге носят злокачественный характер. Независимо от скорости роста опухоли при раке головного мозга она в любой момент может привести к смерти пациента. Здесь решающим фактором является в первую очередь локализация.

Симптомы рака головного мозга

Местоположение опухоли в мозгу и ее размеры провоцируют проявление целого спектра различных симптомов (очаговых, общемозговых и общесоматических), интенсивность которых нарастает по мере прогрессирования заболевания.

В отдельных случаях в течение достаточно длительного времени опухоль может развиваться в скрытой форме. Нарастание клинических проявлений при этом носит периодический характер.

Однако возможно острое проявление заболевания, иногда инсультообразное. Признаки рака головного мозга в этих случаях могут быть сходны с признаками вирусного менингоэнцефалита или какого-либо заболевания сосудистой системы головного мозга.

Очаговые симптомы рака головного мозга:

• Нарушение чувствительности (неспособность или снижение способности к восприятию внешних раздражителей, нарушение восприятия в пространстве собственного тела или отдельных его частей);
• Нарушение памяти (вплоть до полной или частичной ее потери);
• Снижение мышечной активности и нарушения двигательной функции (проявляются в виде парезов или параличей);
• Эпилептические припадки, вызванные образованием очага застойного возбуждения в коре головного мозга;
• Нарушения слуха и распознавания речи;
• Нарушения зрения и распознавания текста/предметов;
• Полная или частичная утрата речи (как устной, так и письменной);
• Вегетативные расстройства (головокружения, колебания пульса и давления, общая слабость);
• Нарушения гормонального фона;
• Нарушение координации движений;
• Изменения в характере, нарушение внимания, рассеянность, утрата ориентации в пространстве, времени, собственной личности;
• Нарушения интеллектуальных функций и эмоциональной сферы, потеря свойств личности;
• Слуховые и зрительные галлюцинации.

Общемозговые симптомы рака головного мозга:

• Интенсивные головные боли, которые носят постоянный характер и плохо купируются препаратами анальгетиками, не содержащими наркотические вещества (этот признак рака головного мозга является одним из наиболее частых и ранних; интенсивность болей во многом зависит от размеров и локализации опухоли);
• Рвота, носящая фонтанирующий, внезапный, рефлекторный характер. Она не зависит от приема пищи, может не сопровождаться предварительной тошнотой, появляется, как правило, на пике головной боли (чаще всего рано утром или поздно вечером/ночью), в отдельных случаях ее провоцирует перемена положения тела;
• Головокружение, вызванное ростом размеров опухоли и, как следствие этого, ухудшением кровоснабжения в мозгу;
• Симптом застойных дисков зрительного нерва (один из наиболее ценных признаков, которым проявляется венозный застой и ущемление зрительного нерва). Результатом этого симптома может стать атрофия зрительных нервов вторичного типа.

Характер возникающих психических нарушений, являющихся признаками рака головного мозга, напрямую зависит от локализации опухоли:

• Вялость, инертность, апатия; агрессия, сменяющаяся состоянием эйфории; снижение памяти и нарушения интеллекта; странности в поведении, отсутствие опрятности с фекалиями и мочой, отсутствие критичности (при развитии опухоли в лобных долях);
• Вкусовые, обонятельные, слуховые галлюцинации (при развитии опухоли в височной доле);
• Зрительные галлюцинации (в случае, если опухоль находится на стыке височной и затылочной долей);
• Парестезии и возникновение болей в противоположных конечностях (при поражении опухолью теменной доли).

Виды рака головного мозга

Существует две разновидности раковых опухолей в головном мозге: опухоли первичного и опухоли вторичного типа.

Раковая опухоль, развивающаяся непосредственно из клеток головного мозга, относится к первичному типу.

Новообразование, возникшее вследствие распространения в мозг метастаз из других органов, пораженных раковыми клетками, является опухолью вторичного типа.

Стадии рака головного мозга

Как и большинство прочих онкологических заболеваний, рак головного мозга протекает в несколько стадий. Общепринятым методом определения стадии заболевания является метод TNM. Данная система построена на оценке опухоли по трем основным критериям и их вкладу в общий уровень опасности протекания рака.

Значение характеристики «Т» в этой системе служит для оценки размера и локализации опухоли. Ее показатель варьируется в пределах от 1 до 4 (чем он выше, тем тяжелее стадия заболевания).

Характеристика «N» позволяет оценить, насколько рак головного мозга распространился на прилежащие лимфатические узлы. При проведении анализа обращают внимание на количество пораженных лимфоузлов и их размеры. Характеристика описывается числовым значением в диапазоне от 0 до 2 (чем оно больше, тем в более тяжелой форме протекает заболевание).

Характеристика «М» позволяет оценить наличие и количество отдаленных метастазов. Число «0», указанное рядом с буквой М, свидетельствует об отсутствии метастаз. Другая цифра указывает на их наличие. Числовой индекс может быть любым, что позволяет уточнить пораженную систему или орган и дает возможность получить больше информации относительно опасности заболевания.

Для описания каждой конкретной стадии рака головного мозга используется несколько кодов, включающих T, N и M характеристики.

Лечение рака головного мозга

Для лечения рака головного мозга используется комплексная терапия, которая может включать:

• Симптоматическую терапию, которая не устраняет причину заболевания, но позволяет уменьшить его проявления, продлевая жизнь пациенту или способствуя повышению ее качества;
• Хирургическое лечение. Этот метод лечения наиболее эффективный, однако, он может осложняться локализацией опухоли в жизненно-важных отделах мозга. Наибольшую результативность в хирургии головного мозга обеспечивает использование лазерной и ультразвуковой техники;
• Лучевую терапию;
• Химиотерапию.

Тем не менее, несмотря на лечение рака головного мозга, срок жизни пациента с этим заболеванием лишь в 25% случаев превышает 2 года.

Избавиться от большинства опухолей можно только оперативным путём. Рекомендуем очень тщательно отнестись к месту проведения операции на опухоль головного мозга .

Главной особенностью течения рака головного мозга является высокая вероятность возникновения рецидивов.

Рак головного мозга – обобщенное название, включающее в себя разные по клеточной структуре, происхождению, клиническому течению и результатам терапии злокачественные опухоли, изначальным расположением которых являются ткани головного мозга.

Рак головного мозга, возникающий в центральной нервной системе первично, – редкое заболевание. Как правило, наблюдается в детстве до 8 лет. По распространенности у детей он стоит на втором месте после злокачественных патологий кроветворной системы. Возраст взрослых пациентов – 65 – 80 лет. Чуть чаще болеют мужчины, но менингиомы, в основном, наблюдаются у женщин.

Причины болезни

Основной причиной новообразований головного мозга предположительно называют внешние факторы: радиация, канцерогены, гормональный сбой, вирусные инфекции. Эти раздражители провоцируют генное повреждение клеток, вызывая их мутацию.
Единственная доказанная причина онкологических заболеваний головного мозга – радиация. Также предполагают, что на озлокачествление клеток влияют:

• аспартам – заменитель сахара;
• хлористый винил – бесцветный газ со слабым сладковатым запахом, использующийся в производстве пластмассы;
• электромагнитное излучение мобильных телефонов;
• линии электропередачи высокого напряжения.

Некоторые виды опухолей связывают с генетическими аномалиями. Пилоцитарная астроцитома прогрессирует из нейрофиброматоза (болезнь фон Реклингхаузена) – наследственного заболевания.

Общие клинические симптомы и первые признаки рака мозга

Рак мозга причиняет головную боль. Это распространенный признак патологии и на ранних стадиях служит первоначальным сигналом. Головная боль словно распирающая. Появляется утром, после пробуждения, во время наклона головы, при напряженном состоянии брюшного пресса, резких движениях. Перед ее появлением возникает ощущение тяжести, тошноты, давления в голове. С течением времени боль носит постоянный характер, сопровождается тошнотой и рвотой.

Остальные симптомы болезни связаны с тем участком головного мозга, где возник очаг патологии. Обычно проявляются признаки психического нарушения разного вида. Они характерны для пожилых людей:

• расстройства сознания различного вида;
• снижение концентрации внимания;
• сложности восприятия, понимания того, что происходит вокруг;
• разговор в медленном темпе, человеку сложно подобрать слова;
• иные расстройства психики.

Болезнь обнаруживается и местными симптомами, что проявляется нарушениями двигательных функций: обездвиживание левой или правой части тела, подергивания судорожного характера, расстройства слуха, зрения. Если возрастает давление внутри черепа, симптомы также нарастают, создается угроза впадения человека в кому.

Рак мозга у детей. Симптомы патологии

Признаки рака головного мозга у детей, особенно в их раннем возрасте, имеют свои особенности: характерно быстрое прогрессирование симптомов болезни после скрытого периода роста новообразований за счет увеличения размеров черепной коробки, способности детского мозга адаптироваться.

Часто ранней стадией называют блуждающую боль в животе. Волнообразно нарастают общие симптомы: у ребенка болит голова, его тошнит, рвет. Наблюдается торможение процессов психики, особенно у малышей. Периодами симптоматика ослабляется. С течением времени проявляются очаговые неврологические нарушения, указывающие на то, что повреждены определенные ткани головного мозга.

Исходя из того, в каком месте возник рак головного мозга, симптомы патологии могут быть следующие:

1. Если новообразования прогрессируют выше мозжечкового намета в полушариях большого мозга, на ранних стадиях признаком патологии являются джексоновские (локальные) эпилептические припадки, реже - частичный паралич мышц, речевые нарушения.
2. По мере сдавления спинномозговой жидкости выявляются симптомы давления внутри черепа – рвота, головная боль, тошнота, головокружение, застойные явления на внутренней поверхности глазного яблока.
3. Рак мозга боковых желудочков сопровождаются вегето-сосудистыми нарушениями (расстройства, связанные с поражением периферической вегетативной нервной системы) и развитием водянки.
4. Для подкорково-стволовых отделов мозга характерен рак с мезенцефально-четверохолмным синдромом – нарушения сочетанного движения глаз вверх (парезы взора вверх), нарушение способности глаз сходиться друг к другу на фоне развития водянки мозга.
5. Глиомы хиазмы проявляются зрительными расстройствами – снижение остроты и нарушения полей зрения с явлениями атрофии нервов во время осмотра глазного дна и гормональными изменениями из-за поражения опухолью структур гипоталамуса.
6. При новообразованиях шишковидной железы отмечается преждевременное половое и физическое развитие, возникают глазодвигательные расстройства.
7. Опухоли, поражающие мозжечок и продолговатый мозг, развивают водянку, так как препятствуют оттоку ликвора – спинномозговой жидкости. Клинически это протекает с гипертензионно-гидроцефальными мозжечковыми кризами – сильная резкая боль в голове, принятие определенного положения головы, длительное сокращение мышц. Отмечаются координационные нарушения, частые колебания яблок в глазнице, нарушения работы головных нервов.

Все больные с подозрением на рак осматриваются неврологом, который для уточнения происхождения заболевания, места расположения, характера роста использует дополнительные методы обследования.

Глиомы

Рак головного мозга из эпителиальных клеток (глиомы, глиальные новообразования) наиболее распространен. Среди глиом в 60 % наблюдений встречаются астроцитомы, которые бывают четырех основных типов. Названия и особенности течения каждой астроцитомы представлены в Таблице 1.
Таблица 1

Олигодендроглиомой болеют взрослые люди 40 – 60 лет, иногда она обнаруживается в детстве. Опухоль представляет собой узел, отграниченный от структур мозга, в котором есть очаги некроза, кисты и кальцинаты. Рак головного мозга расширяется на кору, прорастая ее на различную глубину, склонен к рецидивированию.
Рак низкого потенциала злокачественности имеет лучший прогноз течения.

Опухоли задней черепной ямки

Часть внутреннего основания черепа, образованная костью затылка, пирамидами височных костей и телом клиновидной кости, нередко поражена раком у детей. Патологии, образующиеся в этом месте, – медуллобластомы и астроцитомы мозжечка, эпендимомы и глиомы ствола мозга.

У больных с опухолями этой локализации преобладают клинические симптомы, являющиеся признаком расстройства функций мозжечка: сонливость, расстройство согласованности движений, тошнота, рвота, увеличение размеров черепа, нарушение зрения, судороги, вынужденное положение головы, нарушение походки, неустойчивость в позе Ромберга (стоя со сдвинутыми вместе стопами, закрыв глаза и вытянув руки прямо перед собой).

Медуллобластома

Медуллобластома – злокачественная эмбриональная опухоль мозга. Часто встречается в детском и юношеском возрасте. У большинства детей новообразование клинически проявляется в первую декаду жизни, пик заболеваемости приходится на 5 лет.

Локализуется этот рак преимущественно в области червя мозжечка, нередко прорастает в соседние ткани, чаще в просвет четвертого желудочка. Сопровождается кистозными изменениями, отеком, некрозом, реже присутствуют кальцинаты. Кровоизлияния наблюдаются редко.

Связь с системой желудочков обусловливает ее метастазирование по спинномозговой жидкости. У третьей части заболевших, особенно младшего возраста, уже в момент установления диагноза определяются метастазы. Примерно в 5 % случаев они обнаруживаются за пределами нервной системы, обычно в костном мозге, костях, легких и лимфоузлах.

Пилоцитарная астроцитома

Пилоцитарная астроцитома – самая распространенная опухоль в детском возрасте, хорошо отделена от прилежащих структур, растет медленно. Классифицируется как рак I степени злокачественности, рецидивирует и распространяется в редких случаях.

Может поражать не только нижнюю часть, но и другие структуры мозга, часто гипоталамус, зрительные нервы (глиома зрительного нерва). Проявление признаков болезни зависят от места возникновения рака.

Эпендимомы

Эпендимомы составляют около 8 % всех первично возникающих новообразований рака мозга. Чаще заболевают дети и подростки, второй возрастной пик – в 30 – 40 лет. Опухоль развивается из клеток, выстилающих стенки мозговых желудочков и центральный канал спинного мозга.

Этот рак мозга растет медленно. Опухоль плотная, не содержащая кистозных полостей, хорошо ограничена. Новообразование скорее смещает, чем прорастает окружающую ткань головного мозга. Частыми признаками являются кровоизлияния, большие участки кальцификации.
Эпендимома обозначается как рак II степени злокачественности. Новообразование метастазирует по желудочковой системе и оболочкам спинного мозга.

Глиомы ствола головного мозга

Глиомы ствола головного мозга – абсолютно разнородные новообразования. В 60 % наблюдений глиомы ствола определяются как низкозлокачественные опухоли, однако нередко бывает структурная разнородность даже в пределах одного образования.
Симптомы проявляются в зависимости от того, насколько вовлечены в патологический процесс ядра черепно-мозговых нервов. Глиомы могут быть рассеянными, сфокусированными и смешанными.

Метастатические образования

Метастатическое поражение головного мозга – серьезное осложнение течения рака. Их частота высока. Метастазы наблюдаются значительно чаще, чем опухоли, возникающие в центральной нервной системе первоначально.
Возникновение вторичных очагов встречается в любом возрасте, но чаще бывает у пациентов 45 – 75 лет. Основные источники поражения:

• легкие – 50%;
• молочная железа – 18 – 30%;
• меланобластома (рак кожи, развивающийся из пигментных клеток);
• щитовидная железа.

Метастазы головного мозга – это IV стадия опухолевого развития. Орган поражается множественно.
Первые признаки рака мозга вторичного характера разные:

• опухолеподобный вариант – симптомы нарастают в течение некоторого (непродолжительного) времени;
• апоплексический вариант, похожий на инсульт – симптомы проявляются остро и обычно связаны с кровоизлиянием во вторичный очаг или закупоркой сосуда мозга опухолевым сгустком;
• ремиттирующий вариант – клинические признаки текут волнообразно, имитируют сосудистое или воспалительное развитие.

Течение болезни определено сочетанием местных и системных симптомов и связано с участком возникновения вторичного очага, степенью проявления находящегося вблизи очага повреждения отека. Появляется боль в голове, частичный паралич мышц, нарушения психики, судорожные припадки. У некоторых пациентов болезнь протекает без симптомов.

Лечение рака головного мозга

Первоочередным методом терапии большинства опухолей мозга является операция – нужно удалить опухоль и определить ее структуру для дальнейшей лучевой и химической терапии. При хирургическом вмешательстве образование вырезается максимально, насколько это позволяет его местоположение, размеры и связь с важными нейрональными и сосудистыми структурами мозга.

Ведущая роль среди консервативных способов терапии принадлежит радиационной онкологии – рак головного мозга реагирует на облучение. Накоплен опыт применения лекарственного лечения. Комбинированную терапию у детей дополняют различными методами иммунной стимуляции.

Каждый человек остерегается онкологических заболеваний. И если рак легких, кожи или молочной железы развивается постепенно, то симптомы опухоли головного мозга могут не беспокоить годами. Головной мозг относится к органам, которые отличаются отсутствием характерных признаков размножения раковых клеток. Поэтому чаще всего злокачественные новообразования диагностируются у пациентов на поздних стадиях.

Если знать признаки опухоли в голове, симптомы и методы самостоятельной диагностики, можно вовремя заподозрить заболевание, чтобы обратиться к врачу и достоверно подтвердить наличие новообразования.

Симптоматика

Симптомы опухоли возникают при нарушении кровообращения в головном мозге, из-за чего повышается внутричерепное давление. Это и вызывает общую симптоматику. Выраженность симптомов зависит от скорости размножения раковых клеток и месторасположения опухоли. В некоторых случаях даже микроскопическое новообразование вызывает серьезные симптомы, а большое образование может не сопровождаться клиническими проявлениями.

Неврологические симптомы могут свидетельствовать о различных заболеваниях. Одним из наиболее опасных заболеваний является новообразования в головном мозге. Если знать признаки опухоли, удастся вовремя диагностировать заболевание.

Головная боль

Одна из причин головной боли – это повышенное внутричерепное давление. Оно возникает из-за давления на ткани мозга увеличивающего новообразования. При этом боль не становится слабее при использовании болеутоляющих таблеток. Боль может локализоваться в месте возникновения раковых клеток, а может распространяться по всей голове. Чаще всего она возникает в височной, затылочной или лобной области.

Головная боль при раке может быть совершенно разной:

• Боль усиливается утром и слабеет во второй половине дня.
• Возникает только во сне и сопровождается спутанностью сознания.
• Повышается при резком наклоне головы или кашле.
• Боль является пульсирующей, сопровождается онемением кожи лица и общей слабостью.

Головокружение

К характерным признакам заболевания также относится головокружение. Оно возникает в результате сдавливания мозжечка, поэтому возникает сбои в работе вестибулярного аппарата. У больного возникает ощущение, что он двигается в пространстве, несмотря на то, что он не передвигается. Также может возникать иллюзия вращения предметов. Еще одним характерным симптомом является горизонтальный нистагм, представляющий собой непроизвольное подергивание глазных яблок.

Рвота

Бывает, если новообразование возникает в участках мозга, ответственных за рвотный рефлекс. Рвотные позывы чаще всего сопровождаются головной болью. При этом симптом не связан с приемом пищи, а рвота не вызывает облегчения. В некоторых случаях позывы к рвоте такие частые и сильные, что прием пищи становится невозможным.

Слабость организма

При росте новообразования нарушается кровообращение. Поэтому возникает сонливость, утомляемость, снижение иммунитета и повышение температуры тела. Данные симптомы наблюдаются при недостаточном или чрезмерном питании кровью тех или иных участков головного мозга.

Судороги

Чаще всего наблюдается в том случае, если новообразование растет медленно или является доброкачественным. Судороги представляют собой неконтролируемое напряжение мышц в конечностях или во всем теле. Перед судорогами может возникать галлюцинации, онемение конечностей или различные зрительные расстройства.

Психические нарушения

Галлюцинации и различные расстройства личности возникают нечасто. Как правило, пациент имеет ясное сознания. Однако различные расстройства поведения могут наблюдаться даже на начальной стадии опухоли. К ним относится:

• Агрессивность и раздражение.
• Нарушение памяти.
• Вялость.
• Сложность в сосредоточивании.
• Нарушение восприятия действительности.

На последних стадиях заболевания пациент может быть дезориентирован, полностью потерять память или даже страдать галлюцинациями.

Боязнь света

Если новообразование поражает участок мозга, отвечающий за зрительные функции, может наблюдаться не только нарушение зрения, но и светобоязнь. Это неприятное ощущение, которое характеризуется болезненностью глаз при ярком свете.

Признаки опухоли в зависимости от локализации

Проявление заболевания также зависимости от локализации опухоли. Именно благодаря неврологическим симптомам удается не только поставить диагноз, но и точно определить месторасположения раковых клеток.

Лобная доля

К основным признакам опухоли в лобной доле относится:

• Снижение умственных способностей.
• Нарушение речевых функций.
• Глупые и легкомысленные поступки, которые не свойственны пациенту.
• Наличие шаткости в походке.
• Вытягивание губ трубочки при поднесении чего-либо ко рту.

Мозжечок

Если новообразование расположено в мозжечке, наблюдаются такие симптомы:

• Слабость мышц.
• Нарушение равновесия.
• Спонтанные движения глазного яблока.
• Нарушение движений при ходьбе, частые падения.

Височная доля

При возникновении новообразования в височной доле к наиболее частым признакам относится:

• Судороги.
• Сенсорная афазия.
• Частичная потеря предметов из поля зрения.

Затылочная доля

В затылочной дозе находятся зрительные отделы мозга, поэтому к основным симптомам, возникающим при опухоли в этой области, следует отнести:

• Частичная или полная потеря зрения.
• Возникновение ярких вспышек перед глазами или мерцающие искры.

Основание мозга

При возникновении опухоли в основании мозга возникает ряд признаком:

• Стойкое косоглазие.
• Онемение лица.
• Произвольное движение глаз.
• Боль в области кожи лица.
• Раздвоение образа.

Турецкое седло

Наличие новообразования в области турецкого седла может стать причиной таких состояний:

• Нарушение обоняния.
• Учащение мочеиспускания.
• Большие руки, кисти и ступни.
• Ограничение видимого пространства.
• Повышение потливости.
• Тахикардия.

Подкорковые доли

При расположении новообразования в подкорковых долях возникают такие признаки:

• Возникновение сутулости или даже горбатости.
• Повышение или снижение тонуса мышц.
• Усиление или снижение потоотделения.
• Непроизвольные движения рук или гримаса на лице.
• Боль при движении.

4-й желудочек

Новообразования в 4-м желудочке характеризуется такой симптоматикой:

• Непроизвольные движения глаз со стороны в сторону.
• Сильная тошнота и рвота.
• Головокружение и потеря сознания.

Ствол мозга

Ствол является основанием мозга. Именно в нем находятся все черепные нервы. При возникновении опухоли в этой зоне могут возникать такие признаки:

• Нарушение дыхания.
• Искажение мимики.
• Скачки давления.
• Косоглазие.
• Шаткая походка.
• Головокружение.
• Головные боли.
• Асимметричность лица.
• Потеря слуха.
• Перепады настроения.

Ствол головного мозга регулирует работу кровеносной и дыхательной системы. Поэтому при прогрессировании опухоли возникает нарушения дыхания и работы сердца.

Общемозговые симптомы

Эффективность лечения зависит от своевременной диагностики. Поэтому важно обращать внимание на первые признаки рака. Общемозговые признаки возникают по мере роста новообразования, которое сдавливает мозговые ткани и структуры. Первые симптомы возникают даже при образовании микроскопического размера.

1. Нарушение чувствительности. Первым признаком новообразования в головном мозгу является нарушение реакции на тактильные, болевые или температурные раздражения.
2. Нарушение движения. Первыми признаками могут быть незначительные порезы. При росте раковых клеток может возникать полный или частичный паралич.
3. Нарушение слуха. Снижение слуха вызывается различными заболеваниями, поэтому данный симптом редко связывают с опухолью мозга. На начальной стадии заболевания слух может только незначительно снижаться, а на последней – полностью утрачиваться.
4. Потеря зрения. Пациент не может уследить за движущимися предметами, а зрение становится нечетким.
5. Нарушение речи. Характерными признаками опухоли является нарушение устной или письменной речи. Начальными симптомами является скомканность речи, изменение почерка или выпадение некоторых звуков. На конечной стадии болезни почерк и речь больного становятся понятными только ему самому.
6. Судороги. На начальном этапе судороги могут выглядеть как секундное замирание больного в одной позе.
7. Вегетативные расстройства. Чаще всего выражаются в виде быстрой утомляемости, слабости, перепадах артериального давления, головокружении и нарушении сна.
8. Нарушение координации. На начальной стадии человек не может прикоснуться к кончику носа с закрытыми глазами или страдает от нарушения равновесия. При росте опухоли больной может падать или ронять предметы вокруг себя.
9. Изменение личности. Данный симптом могут заметить только близкие люди больного. Как правило, человек становится более рассеянным, раздражительным и невнимательным. При росте размера опухоли может возникать нарушения ориентации во времени и пространстве.

Общемозговые симптомы усиливаются с ростом опухоли. На конечной стадии заболевания симптомы могут быть постоянными. Если знать, какие признаки рака мозга, удастся вовремя обратиться к врачу. Лечение начальной стадии заболевания возможно даже без хирургического вмешательства. Поэтому так важно обращаться внимание на признаки опухоли у себя и близких.