Вульвит - симптомы, лечение, причины, классификация, диагностика и профилактика. Вульвит у женщин: симптомы и лечение болезни

Вульвитом называется воспаление наружных половых органов женщины, вызванное патогенными бактериями или грибками. Инфицируются большие и малые губы, слизистые оболочки преддверия влагалища, клитор, девственная плева, бартолиновы железы.

При локализованном воспалении половых губ назначают местное лечение мазями. Подбирают препараты в зависимости от причины развития заболевания. Если патологию спровоцировала грибковая инфекция, то назначают мази с фунгицидным действием, при бактериальном заражении обработку гениталий проводят антибактериальными средствами. Гормональные и ранозаживляющие мази снимают воспалительный процесс, отек, ускоряют регенерацию слизистых оболочек, нормализуют работу бартолиновых желез.

Преимуществом применения наружных препаратов является воздействие непосредственно на очаг поражения. Такой способ лечения реже вызывает развитие побочных эффектов, дает возможность провести терапию у девочек, беременных и кормящих грудью женщин.

Противогрибковые мази

Кандидозный вульвит вызывают дрожжевые грибки рода Кандида. Женщин беспокоит зуд, жжение в области половых органов, появляются белесые выделения творожистой консистенции. На слизистых оболочках образуется мелкая сыпь, эрозии.

Как лечить вульвит мазями - объяснит врач-гинеколог после проведенного осмотра и лабораторных исследований отделяемого влагалища. Женщинам, ведущим половую жизнь, обычно назначают вагинальные свечи, но такой способ лечения не подходит девственницам.

Альтернативным вариантом является применение наружных мазей с антимикотиками.

• Крем Клотримазол наносят на пораженные участки 2–3 раза в день, курс лечения вульвита 1–2 недели. Препарат можно вводить глубоко во влагалище по 5 мг 1 раз в сутки, такая терапия дает результаты в течение 3 дней. Фармакологическое действие Клотримазола основано на разрушении грибковых клеток, лекарственное средство активно в отношении дрожжевых и плесневых грибков, грамположительных и грамотрицательных бактерий. При интравагинальном введении крем может вызывать раздражение, отечность, зуд и слизистые выделения из влагалища.

• Мазь Пимафуцин наносят на предварительно очищенные половые органы 4 раза в день, длительность терапии вульвита зависит от степени тяжести заболевания, наружную обработку продолжают еще в течение 4 суток после исчезновения клинических симптомов кандидоза. Действующим веществом Пумафуцина является натамицин – это антибиотик широкого спектра действия, особенно чувствительны к нему грибы рода Кандида. Мазь редко вызывает побочные действия, ее разрешено использовать беременным и кормящим матерям.

• Кандид – это мазь от вульвита для женщин, оказывающая фунгицидное, антибактериальное и противопротозойное действие. Препарат наносят на вымытую, сухую кожу половых органов 2–3 раза в сутки на протяжении 10–14 дней. Крем нельзя применять во время месячных, в I триместре беременности, при индивидуальной непереносимости.

• Нистатиновая мазь эффективная в отношении грибков Кандида, вызывающих симптомы молочницы. Препарат рекомендуется к применению в целях профилактики при длительном приеме антибиотиков, хронических микотических инфекциях. Крем наносят на наружные половые органы или вводят интравагинально. Продолжительность лечения вульвита составляет 7–10 дней, при хронических формах недуга – 20–30 суток.

Перед нанесением мазей кожу половых органов моют гелями для интимной гигиены или обрабатывают растворами антисептиков (Фурацилин, Хлоргексидин) и высушивают. Лекарство равномерно распределяют на пораженных участках и аккуратно втирают. Если появляются симптомы раздражения, отек и сильный зуд, прекращают пользоваться этим препаратом.

Гормональные мази

Лечение вульвита у подростков, во время менопаузы и при аллергической природе патологии проводится мазями с кортикостероидами. В период полового созревания в организме девушки происходят гормональные перестройки, на этом фоне может нарушаться работа бартолиновых желез, наблюдается сухость влагалища, нарушение микрофлоры, развивается вульвит.

• Гидрокортизоновая мазь назначается при аллергических реакциях, воспалении не бактериальной этиологии, механических травмах вульвы. Препарат снимает отечность, уменьшает зуд и покраснение, подавляет синтез медиаторов воспаления. Длительность лечения зависит от формы заболевания, в среднем составляет 6–14 дней.

• Лечебный крем Овестин содержит гормон эстриол, молочную кислоту и хлоргексидин. Препарат возмещает дефицит эстрогенов у женщин в период менопаузы, устраняет сухость слизистых оболочек, нормализует функционирование репродуктивных органов, снимает симптомы воспаления.

Лечение вульвита у женщин мазями с глюкокортикостероидами должно назначаться врачом после проведения осмотра и сдачи анализов на уровень эстрогенов в крови. Самостоятельное применение таких препаратов может привести к развитию маточных кровотечений, нарушению менструального цикла и другим осложнениям.

Антибактериальные мази

Инфекционный вульвит лечат после определения возбудителя недуга. Различают специфическую и неспецифическую форму заболевания. К первому типу относятся трихомонадные, гонококковые инфекции, хламидии и микобактерии туберкулеза. Неспецифическая форма патологии развивается на фоне заражения кишечной палочкой, стафилококками, стрептококками.

К антибактериальным мазям относится:

• Синтомициновая мазь подавляет рост патогенных микроорганизмов, снимает болевой синдром, быстро уменьшает воспаление. Длительность применения при вульвите 7–10 дней.

• Крем Тридерм оказывает противовоспалительное, фунгицидное, антибактериальное действие, активные вещества препарата – клотримазол, гентамицин и бетаметазон. Продолжительность лечения определяется врачом, мазь применяют комплексно с системными антибиотиками. Противопоказано обрабатывать половые органы беременным в I триместре, детям младше 2 лет и при индивидуальной непереносимости.

• Мазь Левосин оказывает противовоспалительное, обезболивающее, антимикробное действие. Такое средство лечит даже гнойные формы вульвита. Как правильно использовать мазь, объяснит гинеколог.

• Эритромициновая мазь содержит бактериостатический антибиотик группы макролидов – эритромицин. Препарат активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также уничтожает штаммы, устойчивые к другим классам антибиотиков. Курс терапии - от 3 до 14 дней, в зависимости от формы заболевания.

Лечение вульвита бактериальной этиологии проводится комплексно, требуется местная обработка половых органов мазями, пероральный прием антибиотиков, витаминов, бифидобактерий.

Заживляющие мази

• Вагинорм С ускоряет заживление слизистой оболочки, нормализует микрофлору, уровень рН, повышает местный иммунитет, защищает репродуктивные органы от проникновения патогенных микроорганизмов и вирусов. Препарат можно использовать для профилактики рецидивов хронического вульвита.

• Крем Актовегин изготовлен из крови крупного рогатого скота, применяется в гинекологии для восстановления кислотно-щелочного баланса влагалища, ускорения регенерации поврежденных тканей, улучшения трофики.

• Мазь Радевит обладает заживляющими, противовоспалительными и противозудными свойствами. Смягчает и увлажняет кожу, усиливает ее защитные свойства.

Мази, ускоряющие регенерацию слизистых оболочек, применяют 3–4 недели, до полного восстановления мягких тканей наружных половых органов.

Местное лечение вульвита у женщин мазями в качестве монотерапии эффективно только на начальных стадиях. Запущенные формы бактериальной или грибковой инфекции лечат путем перорального приема антибиотиков, антимикотиков и наружного применения вагинальных кремов. Лечение должно проводиться под контролем врача.

Вульвит – воспаление, охватывающее наружные половые органы. Болезнь возникает у женщин независимо от возраста. Недугу в большей степени подвержены девочки (с момента рождения до начала полового созревания) и пожилые дамы. Если развивается вульвит, лечение необходимо проводить незамедлительно.

Без своевременной терапии инфекция проникает во внутренние половые органы, вызывая опасные осложнения. В отдельных случаях она становится причиной бесплодия. Патология, возникшая у девочек, иногда приводит к сращиванию малых губ.

При этом заболевании воспаляются слизистые оболочки вульвы – женских половых органов (половых губ, клитора, влагалища). У пациенток в период климакса и в детском возрасте развивается первичный вульвит – инфекция проникает в повреждения на тканях. Происходит это из-за особенностей анатомического строения органов и сниженного количества половых гормонов.

Когда концентрация гормонов в норме, микрофлора вульвы кислая. В ней не способны развиваться патогенные организмы. При дефиците женских гормонов вырабатывается недостаточное количество полезных кисломолочных бактерий, способных уничтожать болезнетворных микробов.

У детей слизистые оболочки тонкие и нежные, они легко травмируются. У женщин пожилого возраста ткани подвергаются деструктивным изменениям, истончаются, теряют влагу и эластичность. По этой причине их несложно повредить.

Женщин репродуктивного возраста поражает вторичная форма недуга. Заболевание вызывают инфекции, охватившие половые органы, расположенные внутри организма.

Недуг течет в острой и хронической форме. Если острый вульвит лечить ненадлежащим образом, он переходит в хроническую стадию, часто рецидивирует, дает серьезные осложнения.

Причины

Патология развивается, если:

• уделяется недостаточное внимание гигиеническим процедурам;
• слизистые оболочки травмированы (на них есть расчесы, эрозии, царапины, язвочки);
• присутствуют заболевания органов половой системы;
• пациентка заражена глистами;
• возник эндокринный дисбаланс (например, на фоне сахарного диабета).

Симптоматика

Основные признаки заболевания:

• зуд и жжение кожных покровов в паху, преддверии влагалища, на лобке, бедрах, половых губах, клиторе;
• болезненность в преддверии влагалища;
• отек слизистых вульвы;
• скопление патогенного экссудата;
• увеличение лимфоузлов;
• нарушение сна;
• плохое самочувствие;
• раздражительность.

Природа белей зависит от возбудителя, вызвавшего болезнь . Для кандидозного вульвита характерно появление белых хлопьев. При стафилококковом инфицировании наблюдаются гноеродная желтовато-белая субстанция. Кишечная палочка провоцирует появление дурно пахнущего зеленовато-желтого водянистого экссудата.

На выраженность симптомов влияет тяжесть воспаления и причины патологии. Острый вульвит у женщин проявляется так:

• доставляет дискомфорт: зуд, жжение;
• причиняет боль;
• провоцирует появление отека и гиперемии;
• вызывает образование эрозий.

Хроническая форма недуга сопровождается:

• усиленным зудом;
• затрудненным мочевыделением;
• болезненным половым актом;
• покраснением эпителиальных тканей;
• скудными выделениями.

Лекарственная терапия

Если развивается недуг, проблема, как лечить вульвит, решается просто. Пациенткам назначают лекарства для общей и местной терапии, рекомендуют воздерживаться от интимной близости.

Если вульвит спровоцирован инфекциями, которые передаются половым путем, курс антибиотиков назначают обоим партнерам. При вторичной форме недуга лечат болезнь, спровоцировавшую вульвит.

При лечении делают упор на гигиенические процедуры. Женщинам необходимо трижды в день подмываться, используя:

• раствор марганцовки или фурацилина;
• травяные экстракты из ромашки, зверобоя или календулы (их же применяют для спринцеваний).

Для терапии патологии назначаются следующие препараты :

Диета

Больным рекомендуют придерживаться диеты. Из питания убирают выпечку, острое, копченое, соленое. Вводят в рацион кисломолочную продукцию, овощные, фруктово-ягодные блюда.

Лечение у девочек

• антиаллергенные средства;
• лекарства с кальцием.

Если защитные силы организма ослаблены, лечение вульвита у девочек проводят с помощью:

• иммуномодуляторов;
• поливитаминов.

Лечение в период беременности

Вульвит у беременных опасен тем, что воспаление находится вблизи детородного органа – матки. Патогены проникают через плаценту с током крови, провоцируют развитие врожденных аномалий, выкидыш.

Надеяться, что вульвит при беременности исчезнет самопроизвольно, нельзя. Чтобы снизить вероятность развития осложнений, лечат заболевание наружными средствами. Если возникает необходимость применения антибиотиков, используют Аугментин. Остальные антибиотические средства дают множество побочных реакций, нежелательных при беременности.

Кроме того, лечение вульвита при беременности проводят, используя народные методики. Препараты с растительными экстрактами применяют, получив консультацию гинеколога.

Методы народного лечения

Лечение вульвита в домашних условиях проводится не только медицинскими препаратами, но и народными средствами. Для лечения используют рецепты, рекомендованные врачом.

Проводя лечение, следует соблюдать несколько правил:

• избегать травм;
• не допускать мацерации вульвы (по этой причине запрещены примочки, компрессы, орошения чистой водой);
• для подмываний и спринцеваний необходимо использовать вяжущие антисептические растворы;
• после водных процедур вульву следует промокнуть салфеткой.

Питье

Больным необходимо соблюдать питьевой режим. Для этого им советуют обильно пить теплые морсы и компоты, приготовленные из:

• смородины;
• сухофруктов;
• клюквы;
• брусники.

Средства для ванн, спринцеваний, орошений

Лечебные тампоны

Эффективно проходит лечение вульвита у женщин, когда используют тампоны, пропитанные антисептиками. Процедуры проводят следующим образом:

1. Тампон опускают в жидкий мед, дают ему пропитаться и вводят во влагалище. Удаляют через полсуток. Лечатся две недели.
2. Тампон, пропитанный облепиховым маслом, вводят во влагалище перед сном. Утром убирают. Масло также используют для обработки половых губ.
3. При заболевании помогает персиковое масло. С ним делают тампоны и смазывают вульву.

Травы для внутреннего употребления

При возникновении вульвита лечение в домашних условиях проводят с помощью отваров и настоев, употребляемых внутрь. Они укрепляют иммунитет, подавляют воспаление, успокаивают, снимают зуд и жжение .

1. При жевании цветков белой акации выделяется сок, способный купировать симптомы заболевания.
2. Для устранения воспалительного процесса используют отвар калины. В 200 мл закипевшей воды кладут столовую ложку листиков калины, томят 10 минут. Остуженное и профильтрованное средство употребляют по столовой ложке три раза в день.
3. Укрепляет иммунитет, снимает симптомы сбор, приготовленный из мать-и-мачехи, грушанки, донника (1:1:1). В 200 мл кипятка засыпают столовую ложку сбора, томят 15 минут. Охлаждают, фильтруют, употребляют трижды в день по столовой ложке.
4. Смешивают валериану, мелиссу, манжетку и крапиву в соотношении 2:2:3:3. В 1 л кипятка заваривают 2 столовые ложки травяной смеси. Спустя пять часов фильтруют. Весь настой выпивают за день, употребляя по 100 мл за один раз. Для лечения ежедневно делают свежий настой.

При возникновении вульвита симптомы и лечение определяет гинеколог. Самолечение не всегда эффективно. Иногда его результатом становится ухудшение состояния, развитие осложнений. Быстро справиться с заболеванием помогает комплексная терапия: одновременное использование лекарственных и народных средств.

Факторы развития

Существует не только причины развития этого патологического процесса, но и факторы, которые являются провокаторами возникновения вульвита.

К ним относят:

Как избавиться от женской болезни? Ирина Кравцова поделилась своей историей излечения от молочницы за 14 дней. В своем блоге она рассказала, какие препараты принимала, эффективна ли традиционная медицина, что помогло, а что нет.

Причины возникновения

В этиологии развития этого заболевания существует множество причин, их наличие не свидетельствует о том, что женщина заболеет именно этой патологией. Но при ослаблении организма, и в совокупности с факторами риска они приводят к развитию этой патологии.

Принято выделять следующие причины:

Особо следует отметить, что это заболевание могут вызывать инфекции (стафилококки, стрептококки, грибы рода candida). А также в патогенезе вульвита может наблюдаться присутствие венерической инфекции (хламидии, трихомонады, гонококки, вирус микоплазмы).

Симптомы

Клиническая картина при этом заболевании весьма разнообразна. Но зачастую женщины не уделяют внимания симптомам, которые свидетельствуют о наличии вульвита, и считают что это развитие какого-то простудного процесса.

Вульвит острой форме

При острой форме отмечаются следующие признаки:

• Болевые ощущения, которые доставляют чувство дискомфорта при опорожнении мочевого пузыря, или сексуальной близости.
• Появляются выделения из вагины. Их характер зависит от возбудителя, они бывают серозными или гнойно – серозными.
• Чувство зуда не покидает женщину на протяжении всего дня, и усиливается по ночам.
• Отечность и покраснение наружных половых органов, которая иногда сопровождается появлением язвочек, и небольших пузырьков.
• Иногда может отмечаться резкае гипертермия, и увеличение регионарных лимфатических узлов.
• Симптомы дизурии.
• Из-за постоянного чувства дискомфорта, боли, зуда, расчесов, происходит нарушение сна. Больная может выглядеть возбудимой, эмоционально неустойчивой.

Хронический вульвит

При хронической форме данного патологического процесса, симптоматика не является яркой, и зачастую женщина не обращается в женскую консультацию. Распознать заболевание, и установить точный диагноз, помогают ежегодные медосмотры.

Хронический вульвит сопровождается следующими симптомами:

• Небольшое чувство жжения и зуда в области половых органов.
• Дизурия.
• Выделения имеют скудный характер.
• Незначительное покраснение больших половых губ.

Следует помнить, что в хронической фазе заболевания, и в период ремиссии симптомы могут исчезнуть. Поэтому правильный диагноз может установить только доктор.

Истории наших читателей!
"Мне гинеколог советовала принимать натуральные средства. Остановили выбор на одном препарате - который помог справиться с приливами. Это такой кошмар, что порою даже из дома на работу выходить не хочется, а надо... Как начала прием, стало гораздо легче, даже чувствуется,что появилась какая-то внутренняя энергия. И даже захотелось снова сексуальных отношений с мужем, а то все без особого желания было."

Формы и виды заболевания

Для этой патологии характерно наличие трех форм вульвита:

По этиологии вульвит может быть:

• Инфекционный. Вызывается микробным поражением. Он может вызываться:
  • Условно патогенной микрофлорой (кишечная палочка, стафилококк, стрептококк).
  • Специфическими инфекциями ( , микоплазмоз, трихомониаз, ).
  • Кандидозный вагинит вызван грибками Кандида.
• Неинфекционным . Происходит в результате получения травм, развития аллергии (аллергический вагинит), ожогах.

Также вульвит может быть:

1. Первичный , когда заболевание возникает с поступлением микробной инфекции извне.
2. Вторичный , запущенный, является последствием инфекции, которая уже имеется в организме.

Этот патологический процесс, классифицируются в зависимости от вида заболевания в разном возрасте:

1. Возникновение вульвита в первые годы жизни (до 1 года).
2. Детский возраст (до 8 лет).
3. Подростковый вульвит (до наступления первых месячных).
4. Вульвит пубертатного возраста, после наступления месячных.

Последствия вульвита у женщин

Вульвит у женщин, в какой бы форме он не развивался, не приводит к летальному исходу.

Но если его вовремя не распознать, и не предпринять положенной терапии, могут возникать разные осложнения:

Моя личная история

С предменструальными болями и неприятными выделениями, покончено!

Наша читательница Егорова М.А. поделилась опытом:

Страшно, когда женщины не знают истинную причину своих болезней, ведь проблемы с менструальным циклом могут быть предвестниками серьезных гинекологических заболеваний!

Нормой является цикл продолжительностью 21-35 дней (чаще 28 дней), сопровождающийся менструацией длительностью 3-7 дней с умеренной кровопотерей без сгустков. Увы, состояние гинекологического здоровья наших женщин просто катастрофическое, у каждой второй женщины есть какие-то проблемы.

Сегодня мы поговорим о новом натуральном средстве, которое убивает болезнетворные бактерии и инфекции, восстанавливает иммунитет, который просто перезапускает организм и включает регенерацию поврежденных клеток и устраняет причину болезней...

Диагностика вульвита у женщин

Чтобы выявить это заболевание, первое, что необходимо сделать, это обратиться к врачу гинекологу.

После тщательного сбора анамнеза, и выслушивания жалоб пациентки врач приступает к влагалищному исследованию.

Обычно, установление диагноза не вызывает затруднений. При осмотре наблюдается отечность больших и малых половых губ, их покраснение.

Также можно увидеть характерные выделения, и изменения эпителиального слоя.

При пальпаторном исследовании наблюдается болезненность и увеличение региональных лимфатических узлов.

После этого происходит забор материала на гистологию, и на бактериальный посев. При проведении этих анализов, становится известным вид возбудителя, и его чувствительность к антибактериальным препаратам.

Как дополнительные методы исследования могут применяться:

• Биопсия.
• Анализ кала на наличие глистных инвазий.
• Анализ по методу ПЦР, на присутствие венерических заболеваний.
• Консультация смежных специалистов (дерматолог, венеролог, терапевт, педиатр).

Лечение вульвита у женщин

Для того чтобы избавиться полностью от этого заболевания, необходимо произвести комплексное лечение, с комбинированием разных фармакологических препаратов.

Женщине следует обратиться в женскую консультацию к гинекологу, или в кожно-венерологический диспансер к венерологу:

Труднее лечить вульвит у беременных женщин, поэтому нужно соблюдать все меры профилактики в этот период. Очень сложно производить терапию на фоне всех триместров, так как употребление и использование антибактериальных, и многих антисептических и противоаллергических препаратов в это время крайне нежелательно. Такой тандем может негативно отразиться на здоровье будущего малыша.

Для лечения женщин с подострой формой вульвита хороший эффект и позитивная динамика наблюдается при использовании иглорефлексотерапии. Помимо этого, в этом периоде используются физиотерапевтические процедуры и грязелечение.

При хронических формах вульвита используются такие же методы лечения, как и при остром, единственным различием можно считать длительность лечения, и увеличенные дозы препаратов.

Кроме ограничения сексуальной жизни, на весь период лечения, не рекомендуется посещать:

ВЫ ЗНАЛИ?

Минусом большинства препаратов являются побочные действия. Часто лекарства вызывают сильнейшую интоксикацию, впоследствии вызывая осложнения работы почек и печени. Чтобы предотвратить побочное влияние таких препаратов хотим обратить внимание на специальные фитотампоны.

• Бани.
• Сауны.
• Спортзалы.
• Бассейн.

Лечение первичного и вторичного вульвита у женщин

При развитии вторичного вульвита, имеются некоторые особенности в лечении этого заболевания.

Добиться полного исцеления от этой болезни, можно лишь в том случае, если устранить патологический процесс, который лежит в основе этой болезни.

Если, к примеру, причиной являются венерические заболевания, то вульвит их симптом. Он исчезнет только в том случае, если будет вылечена основная инфекция.

Первичный вульвит может чаще появляться в детском и юношеском возрасте на фоне других болезней или механических травм. Для его лечения используются методики, как и при терапии острого вульвита.

Лечение вульвита при помощи народных средств

При лечении этой патологии в последнее время часто прибегают к использованию рецептов народного врачевания. Их применение не даёт гарантированного эффекта от излечения вульвита. Но при правильном применении лекарственные травы помогают быстрей вылечиться от этого недуга.

При использовании лекарственных трав, и плодов целебных растений, необходимо проконсультироваться с доктором, чтобы согласовать их применение с антибактериальными и противомикозными препаратами. Это необходимость сделать, потому что многие лекарственные травы, при их неправильном использовании могут произвести к обратному эффекту, и усугубить течение болезни.

Лекарственные травы могут применяться:

• В виде настоев и отваров внутрь.
• Местно как ванночки.
• Для примочек и компрессов.
• Как растворы для санаций.

Рецепты:

Профилактика вульвита у женщин

Профилактические меры, носят не сложный характер, их следует применять, начиная с детского возраста. Так как вульвит в раннем периоде жизни может приводить к невозможности зачатия ребёнка.

Чтобы не допустить развитие этого процесса каждой женщине необходимо:

Вульвит у женщины не приводит к летальному исходу. Но он способен доставлять много дискомфорта в обычной и сексуальной жизни. При его развитии необходимо срочно обратиться к гинекологу, который поставит точный диагноз, и установит причину его возникновения.

Лечить вульвит самостоятельно, в домашних условиях нельзя, так как самолечение приведет к недолеченности этой патологии и развитию нежелательных побочных эффектов. Особенно это страшно когда заболевание происходит в раннем детском возрасте.

Только соблюдение правильного ухода за телом, и личной интимной гигиены позволит избежать развития этой патологии.

Атрофический вульвит – часто встречающееся заболевание у немолодых женщин, которые не понаслышке знают, что такое климакс. Чаще всего первые признаки заболевания наступают через пять лет после начала климакса. Изменения гормонального фона усугубляют ситуацию, влияя на состояние тканей. Выделения практически исчезают. Слизистые оболочки влагалища истончаются. Нехватка эстрогена приводит к малоприятным изменениям в структуре половых органов. Ткани перестают нормально функционировать и дают возможность проникновению различного рода бактериям и инфекциям. Их появление в организме способствуют началу развития воспалительного процесса. Заболевание развивается медленно и не каждая женщина способна сразу почувствовать малейшие изменения в организме. А между тем процесс идет и зачастую при первичном обращении в поликлинику он приобретает характер необратимой формы.

Причины атрофического вульвита

Снижение уровня женского гормона эстрогена в крови может привести к атрофическому воспалению слизистой оболочки наружных половых органов. Чаще всего это явление встречается во время или после. В этот период яичники перестают полноценно выполнять свои функции. Происходит истощение слизистой оболочки. Повышается вероятность травмирования. Она легко подвергается инфицированию. Синтез молочной кислоты, способствует развитию кислой среды во влагалище. Такая ситуация создает благоприятные условия для развития лактобактерий. Это не единственная причина для развития вульвита. Существует несколько факторов, провоцирующих данное заболевание:

• внешние, внутренние повреждения половых органов;
• несоблюдение правил интимной гигиены;
• прием антибиотиков;
• стрессы, физические нагрузки, перенапряжение;
• незащищенный секс;
• сбой в эндокринной системе;
• склонность к аллергическим реакциям;
• пониженный иммунитет;
• истончение слизистой оболочки внутренних половых органов;
• спад секреции желез влагалища;
• частая смена сексуальных партнеров;
• у нерожавшей женщины шансы заболеть гораздо выше, чем у рожавшей;
• вредные привычки (курение, алкоголь).

Симптомы атрофического вульвита

Первый признак данного вида вульвита сухость во влагалище. Это вызывает определенный дискомфорт, влияя на психическое состояние женщины. Постоянная нервозность может привести к болям в тазу и в наружных половых органах. Проведение полового акта становится настоящей пыткой. Ни о каком удовольствии не может быть и речи. Пропадает желание физической близости. Боль может носить различный характер, то слабая, ноющая, то резкая, интенсивная. Если откладывать поход к гинекологу, то можно усугубить ситуацию. Само по себе это заболевание никогда не пройдет, а заниматься самолечением, лишь вредить себе. Оттягивая время, из острой формы вульвит может плавно перетечь в хроническую форму заболевания. Тогда бороться с ним будет гораздо сложней. Рассмотрим основные симптомы атрофического вульвита:

• Частые позывы к мочеиспусканию. Оно может быть болезненным (режущая боль), затрудненным;
• недержание мочи.
• Появление выделений из влагалища. Они могут быть различного цвета: желтоватые, сероватые, зеленоватого оттенка. Им характерен неприятный, зловонный запах. В выделениях может присутствовать кровь.
• Появление небольших язв на слизистой. Происходит это из-за того, что сальные железы значительно увеличиваются в размере. Кровоточащие язвы на слизистых наружных половых органов признак того, что болезнь запущена. При контакте с тканью и нижним бельем кожа натирается, еще сильнее раздражается, что может привести к занесению инфекции.
• Отечность, покраснение половых органов.
• Легкое зудение, сухость, небольшое жжение.
• Постоянное чувство тяжести внизу живота.

Обследования и диагностика

Перед постановкой окончательного диагноза, доктор проводит анализ анамнеза, внимательно прислушиваясь к жалобам пациентки. Доктор обязательно поинтересуется, как давно пациентку стали беспокоить выделения, каков их характер, как протекают. Что она предпринимала для того, чтобы облегчить состояние, какие препараты. Ведет половую жизнь или нет. Были ли роды, делались или нет. Какими хроническими заболеваниями страдает и есть ли аллергическая реакция на определенные лекарственные средства. После записи в карточку, он проводит осмотр на гинекологическом кресле. При характерной припухлости, покраснении и изъязвлении поверхности слизистой влагалища, доктор обязательно возьмет мазок, чтобы исключить онкологическую патологию. Для постановки точного диагноза в обязательном порядке будет назначен целый комплекс процедур:

1. сдача крови и ее анализ на гормоны;
2. общий анализ мочи (для определения наличия воспалительных заболеваний в мочевыводящих путях);
3. бактериологическое исследование посева с целью определения чувствительности бактерий к лекарственным препаратам;
4. микроскопия мазка. Для определения количества лейкоцитов и выявления возбудителя, явившегося причиной возникновения патологии;
5. ПЦР. Этот анализ позволит выявить наличие у человека наследственные, инфекционные заболевания. Метод четкий и информативный.

На основании полученных результатов проведенных анализов доктор поставит правильный диагноз и назначит наиболее действенную схему лечения. Для каждого случая индивидуальную.

Лечение атрофического вульвита

Лечение атрофического вульвита подразумевает комплексный подход, включающий прием гормональных и негормональных препаратов. Гормональные средства способны оказывать системное или местное (мазь, крем, свечи) действие. Проблема в том, что гормональная терапия подходит не всем. Необходимо использовать ее с осторожностью тем, у кого следующие проблемы:

• любая форма и стадия онкологического заболевания;
• варикоз (на последних стадиях);
• проблемы с печенью и почками;
• частые маточные кровотечения;
• при плохой свертываемости крови.

Этапы терапевтического лечения:

1. Противовоспалительная терапия. В этом направлении используются лекарственные препараты местного действия, включающие в себя крема, мази, свечи. Эффективно снимающие воспалительные процессы.
2. Антибактериальная. При обнаружении инфекции любого рода, врач назначает препараты, обладающие противогрибковым или антибактериальным эффектом. Применяются местно.
3. Гормональная. Для нормального поддержания уровня эстрогенов в крови женщина должна принимать гормональные препараты в таблетированной форме. Это облегчит протекание климакса и избавит от вульвита.
4. Общеукрепляющая терапия. В нее входит ежедневная доза витаминов, питание по определенной схеме, назначенная специалистом. Соблюдение режима физической активности.

Помимо приема лекарственных препаратов врач может назначить ванночки (сидячие) с лекарственными травами, снимающими воспалительный процесс и облегчающие общее состояние. Необходимые условия на весь период лечения отказ от спиртного и никакого секса. В питании избегать жирных, острых, соленых блюд. Не налегать на сладкое. При соблюдении всех пунктов, включая грамотно назначенный курс лечения, болезнь можно победить, избежав серьезных осложнений.

Таблетки, свечи, мази

Мази, оказывающие эффективное воздействие на очаг болезни могут быть следующих видов:

1. Гормональные;
2. Противогрибковые;
3. Заживляющие;
4. С антибактериальным эффектом.

Гормональные

Гидрокортизоновая. Противовоспалительное средство. Снимает зуд, отечность, покраснение. Курс лечения составляет максимум две недели. Назначают при вульвите, спровоцированным проявлением аллергических реакций или при механических повреждениях вульвы.

Овестин. Назначают при нехватке эстрогенов в организме женщины. Мазь снимает сухость во влагалище, устраняет признаки воспаления.

Флуцинар. Противовоспалительное, антигистаминное средство. Обладает антиэкссудативным действием. Имеет противопоказания. Курс лечения составляет не более двух недель.

Не стоит использовать гормональные препараты самостоятельно, без консультации с врачом. Только он может назначить правильное лечение и подобрать индивидуальную схему приема препарата. Самолечение способно усугубить ситуацию и привести к серьезным осложнениям.

Заживляющие

Актовегин. Способствует быстрому восстановлению поврежденных тканей. Питает на клеточном уровне. Приводит в норму кислотно-щелочной баланс во влагалище.

Радевит. Снимает зуд и воспаление. Заживляет поврежденные ткани.

Вагинорм. Заживляет поврежденные ткани. Нормализует кислотно-щелочной баланс. Назначают при хроническом течение болезни.

Антибактериальные

Тридерм. Обладает противовоспалительным, антибактериальным эффектом. Фунгицидный препарат. Имеются противопоказания.

Тетрациклиновая. Наносить два раза в день на пораженный вульвитом участок ткани. Курс лечения одна неделя.

Левосин. Лечит сложные формы заболевания. Обезболивающее, противовоспалительное средство.

Противогрибковые

Клотримазол. Мазь ведет борьбу со всеми видами дрожжевых грибков, оказывая на них разрушительное действие. Использовать данное средство можно двумя способами: вводить внутрь влагалища или производить внешнюю обработку пораженной поверхности слизистой. При введении мази внутрь эффект от лечения будет гораздо быстрее.

Пимафуцин. Антимикотик. Борется с грибками вида Кандида. Мазь необходимо наносить 4 раза в день. Подходит женщинам любого возраста. Не имеет побочных эффектов. Препарат быстро и эффективно избавляет от неприятных симптомов.

Нистатиновая. При использовании этого средства на протяжении 8-10 дней, можно навсегда забыть, что такое атрофический вульвит. При заболевании в хронической форме 10 дней будет недостаточно. Срок лечения может увеличиться, достигнув 1 месяца. Отличное антибактериальное средство. Хорошо зарекомендовало себя при лечении любых грибковых инфекции острой и хронической формы.

Не стоит забывать, что перед нанесением любого из перечисленных средств, необходимо хорошо подмыться. Только потом можно наносить мазь на пораженные участки. В случае возникновения любого проявления аллергической реакции на тот или иной препарат, стоит немедленно прекратить лечение и обратиться к доктору с просьбой, заменить лекарство другим средством.

Свечи, используемые при лечении вульвита:

• Метилурацил. Заживляющее средство. Усиливает клеточный, тканевой иммунитет.
• Вагикаль. Восстанавливающее, противовоспалительное средство. Устраняет сухость. Улучшает защитные функции слизистой.
• Овестин. Нормализует кислотно-щелочной баланс. Способствует быстрому заживлению поврежденных тканей.

Таблетки:

• Метронидазол. Эффективно лечит вульвит, только в том случае, если причина болезни, обнаруженная в мазке трихомонада, способная доставить массу проблем. Метронидазол можно применять в комплексе с другими препаратами (антибиотиками). Курс лечения не более двух недель.
• Тержинан. Комбинированный препарат. Рекомендован при вульвите различных форм. Не имеет побочных эффектов.
• Амоксиклав. Антибиотик широкого спектра действия. Пенициллиновая группа. Можно применять детям, взрослым. Строго соблюдать дозировку. Курс лечения составляет две недели. Применяют три раза в день.

Лечение атрофического вульвита народными средствами

Не лишним будет на фоне приема лекарственных препаратов начать параллельное лечение народными средствами. Такими помощниками являются лекарственные травы. Они способны облегчить психическое и физическое состояние женщины, снимая напряжение и уменьшая неприятные ощущения во время заболевания. Такими свойствами обладают следующие лекарственные травы:

• алоэ. Способствует скорому восстановлению тканей и устранению структурных изменений. Соком растения пропитывают тампон и вводят на ночь во влагалище;
• родиола розовая. Повышает иммунитет. Улучшает общее состояние. Является кровоостанавливающим средством. Тонизирует. Успокаивает. Используют как отвар для принятия сидячих ванночек;
• хлорофилипт. Масляный раствор хлорофилипта снимает зуд и жжение. Устраняет сухость во влагалище. Способствует регенерации клеток. Используют раствор, смачивая им тампон и вводя во влагалище;
• зверобой. Задерживает развитие патогенной флоры. Уменьшает воспалительный процесс. 1ст.л. сухой травы на 1стакан кипятка. Заварить. Принимать 3р в день по 4ст.л. готового отвара;
• крапива. Для приготовления средства используют молодую крапиву. Траву необходимо хорошенько промыть, измельчить. Отжать. Полученный сок применять по чайной ложке 3 раза в день;
• ромашка. Снимет зуд. Подсушит. Является отличным противовоспалительным и заживляющим средством. Рекомендована для принятия сидячих ванночек. 3ст.л сухой травы заварить 1л. кипятка. Дать настояться;
• медуница. Снимает отеки. Уменьшает зуд. Облегчает болевые ощущения. Из свежей травы отжимают сок на марлевый компресс и накладывают на больной участок на 30 минут. После тщательно подмыться обычной водой без мыла;
• шалфей. Отличное заживляющее средство. На водяной бане вскипятить 20 гр растения в 150мл воды. Процедить. Дать остыть. Смочить тампон и поместить его внутрь влагалища. Данные манипуляции желательно выполнять на ночь. Курс лечения 7 дней.

Последствия

При отсутствии должного и правильного лечения атрофический вульвит способен вызвать ряд серьезных осложнений, перейдя из острой формы в хроническую форму. Это влечет за собой воспалительные процессы в мочеполовой системе. Возможность возникновения эрозии на шейке матки. Бесплодие. Воспаление может перейти на другие рядом прилегающие органы, включая матку и яичники. Опасность этого заболевания в том, что оно склонно к рецидивам и в любой момент может напомнить о себе.

В заключение хочется добавить, что в наше время лечится все при условии своевременного обращения к специалистам. Главное не затягивать с походом в поликлинику. Необходимо взять за правило посещать гинеколога 1 раз в год, неважно есть в этом необходимость или нет. Ведь лучше предотвратить заболевание, чем дать ему возможность поработить ваш организм, отнимая силы и здоровье.

Вульвитом называют воспаление кожи и слизистой наружных половых органов женщины. Он распространяется на клитор, половые губы (малые и большие), преддверие влагалища, девственную плеву.

Воспалению в интимной области способствуют тепло и влажность слизистых, мягкость кожных покровов, обилие мелких кровеносных сосудов. Сам вульвит не представляет серьезной опасности, но его неприятные последствия при поражении других половых органов могут принести женщине много неудобств и осложнений. Переход вульвита на другие половые органы называется вульвовагинитом.

Столкнуться с этой проблемой может любая женщина, независимо от возраста. Без лечения вульвит причиняет женщине много дискомфорта — достаточно стандартные симптомы воспаления становятся особенно заметны и неприятны, когда локализуются на нежной коже наружных половых органов.

Последствия опасны только в том случае, когда вульвит развивается у девочек младшего возраста — у них долгое воспаление без лечения может привести к сращению половых губ. У взрослых женщин хоть сколько-то серьезных осложнений обычно не возникает, если болезнь не распространяется глубже во влагалище.

Содержание статьи:

Признаки вульвита у женщин

Симптомы вульвита неспецифичны, среди всех проявлений чаще всего встречаются:

• Раздражение, отек, покраснение кожи половых губ. Появляются язвочки и эрозии, после заживления которых образуются рубцы.
• Необходимость помочиться, движение или прикосновения сопровождаются жжением, зудом и болью.
• Паховые лимфоузлы набухают, становятся болезненными при надавливании.
• Появление выделений нехарактерного цвета, консистенции или неприятного запаха (пенистые, творожистые, водянистые, желтоватые или в виде налета).
• При распространенной форме воспалительный процесс переходит на промежность, кожу вокруг ануса.
• Повышение температуры и симптомы интоксикации у женщин при вульвите встречаются крайне редко.

Причины вульвита

• Отсутствие тщательной интимной гигиены. Если постоянно пренебрегать чистотой, это дает возможность бактериям накопиться в количестве, достаточном, чтобы вызвать воспаление.
• Ослабление иммунитета. Снижение общей и местной сопротивляемости на фоне других заболеваний или после интенсивного лечения (антибиотики, лучевая терапия).
• Занесение инфекции (как бактерий из естественных, расположенных рядом источников, так и возбудителей половых инфекций)
• Гормональные или обменные нарушения (изменение гормонального статуса, низкий уровень эстрогена, сахарный диабет, ожирение)
• Повреждение слизистой при расчесах, из-за грубых тканей или при половых контактах
• Недержание мочи и цистит
• Аллергия на компоненты средств гигиены, косметических средств, парфюмерии (источником могут быть стиральный порошок, мыло, крем, прокладки, спермициды и т.д.)

Особенности заболевания в разные периоды жизни женщины

Преобладающие причины вульвитов отличаются в разные периоды жизни женщины, это связано с изменением физиологии по мере взросления и началом активной половой жизни.

Первичные вульвиты, которые вызваны не инфекционными причинами, обычно наблюдаются во время слабой активности гормональной системы у девочек до полового созревания и женщин на этапе постменопаузы. Вторичные вульвиты — инфекционные — характерны для половозрелых женщин репродуктивного возраста.

Вульвит у девочек

Девочки 1-9 лет наиболее склонны к возникновению вульвита.

Из-за тонкости кожные покровы и слизистые в этом возрасте очень уязвимы, их легко повредить даже обычным расчесыванием. Местный иммунитет еще не сформирован: низкий уровень эстрогенов позволяет неблагоприятным бактериями размножаться во влагалище, а собственных лакто- и бифидобактерий, которые формируют защитную кислую среду и увеличивают сопротивляемость, еще нет.

В целом, симптомы у детей схожи с симптомами у взрослых женщин. У детей при заболевании усиливается нервная возбудимость, нарушается сон.

Самые опасные осложнения вульвита в младшем возрасте — это распространение инфекции и сращение кожи половых губ, исправить которое можно только хирургическим путем.

Вульвит у женщины

Организм здоровой взрослой женщины больше приспособлен к воздействию внешних неблагоприятных факторов. Собственные лактобактерии делают среду слизистых вульвы кислой, что усиливает их устойчивость к инфекциям, а уровень гормонов более стабилен. Поэтому вульвит чаще встречается в комплексной форме в виде вульвовагинита. Для заболевания необходимо ослабление иммунитета с последующим развитием грибковой инфекции (кандидоз), инфекции мочеполовой сферы либо инфекции передающиеся половым путем: хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз, гонорея, герпес.

Вульвит во время беременности

При беременности вульвит опасен не только для материнского здоровья, но и для будущего ребенка. Если инфекция (грибок или бактерии) попадут в мочевыводящие пути, то разовьется цистит или уретрит. Отек и воспаление могут привести к снижению эластичности наружных половых органов, что неблагоприятно для периода родовых потуг.

Присутствие половых инфекций у матери ведет к заражению новорожденного, когда тот проходит по родовым путям, с последующим развитием конъюктивита или заболеваний дыхательных путей.

Наличие неспецифических бактерий (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка) на половых органах ведет к формированию дисбиозов кишечника у младенца. Все эти последствия неблагоприятно сказываются на формировании иммунитета у ребенка.

При беременности вульвит опасен не только для материнского здоровья, но и для будущего ребенка

Вульвит в период постменопаузы

В период после 45 лет в женском организме происходят угасание гормональных функций. Из-за этого останавливается менструальный цикл, снижается уровень эстрогенов, слизистые половых путей истончаются и им не хватает увлажнения. Все это делает защитные барьеры половых органов более хрупкими и подверженными инфекции. Поэтому в периоды менопаузы учащаются инфекции половых путей, и мочевыводящего тракта. Возможно самостоятельное развитие воспаления из-за сухости слизистых, что создает благоприятные условия для развития вульвита.

Диагностика вульвита: с чем его можно спутать

Симптомы вульвита обычно причиняют достаточно дискомфорта, и не заметить их сложно. Но отличить эти симптомы от других заболеваний бывает затруднительно. Кроме того, он часто протекает совместно с другими болезнями половых органов: кольпит, кандидоз («молочница») и половые инфекции (трихомониаз, хламидиоз).

Поэтому, чтобы точно установить причину неприятных симптомов нужна консультация врача гинеколога или дерматовенеролога.

Врач, осматривая пациентку, исследует состояние кожных покровов, иногда с помощью специальной лупы — кольпоскопа. Чтобы выявить причину воспаления, потребуется сдать анализы на флору и провести цитологическое исследование — материал для них врач возьмет сразу же при первом осмотре. Девочкам позже нужно будет отдельно сдать анализ кала на гельминтозы.

Если гинеколог заподозрит, что вульвит вызван болезнью не его профиля, то направит еще на консультацию к врачам других специальностей: к дерматологу, венерологу или терапевту, в зависимости от симптомов и истории пациентки.

Лечение вульвита

Лечение вульвита необходимо начинать с выявления его главной причины — бактерий, грибка, аллергии или дисбаланса гормонов и обменных процессов. Поскольку симптомы вульвита универсальны для всех этих причин, то для диагностики необходима консультация врача и обследование. Если не будет устранена главная причина, то заболевание перейдет в хроническую форму и будет периодически проявляться в виде обострений.

Основные препараты для лечения

При подборе препаратов для лечения вульвита необходимо учитывать тип возбудителя инфекции (грибок, бактерия, простейшие), а также возможность применения препарата в случае беременности. Врач может назначить тест на чувствительность к антибиотикам, чтобы подобрать наиболее эффективное лечение.

В таблице приведены наиболее распространенные препараты при лечении вульвита, вызванного инфекцией.

Чтобы ускорить процесс выздоровления, прием препаратов дополняют местным лечением. Воспаленную область обрабатывают антисептическими средствами: хлогикседин, мирамисти, настоями с противовоспалительными свойствами (ромашка, шалфей, календула).

Чтобы снизить болезненность и жжение, дополнительно используют анестезирующие мази. На этапах выздоровления, чтобы ускорить заживление кожных покровов применяют мази с витамином и , облепиховое масло.

На время лечения вульвита женщинам следует воздерживаться от половой жизни, следить за гигиеной особенно тщательно, носить только удобное белье из хлопка

Профилактика вульвита

Для взрослой женщины важно использовать средства контрацепции при половых связях, чтобы избежать инфекций, передающихся половым путем, контролировать и своевременное лечить любые хронические инфекции и нарушения обменных процессов (сахарный диабет, ожирение, гормональный дисбаланс).