बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ एजंट "Ampicillin trihydrate": वापरासाठी सूचना. अँपिसिलिन कशासाठी मदत करते? एम्पीसिलिन गोळ्या: वापरासाठी सूचना
डोस फॉर्म: गोळ्यांची रचना:एका टॅब्लेटसाठी:
सक्रिय पदार्थ: एम्पिसिलिन ट्रायहायड्रेट (अँपिसिलिनच्या दृष्टीने) - 250.0 मिग्रॅ, एक्सिपियंट्स : बटाटा स्टार्च, टॅल्क, मॅग्नेशियम स्टीयरेट, पोविडोन (कमी आण्विक वजन वैद्यकीय पॉलिव्हिनिलपायरोलिडोन 12600 + 2700).
वर्णन: गोळ्या पांढरा, एक खाच सह द्विकोनव्हेक्स आकार. फार्माकोथेरेप्यूटिक गट:प्रतिजैविक, अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन ATX:J.01.C.A ब्रॉड-स्पेक्ट्रम पेनिसिलिन
J.01.C.A.01 Ampicillin
फार्माकोडायनामिक्स:अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन, ब्रॉड-स्पेक्ट्रम, जीवाणूनाशक. ऍसिड प्रतिरोधक. बॅक्टेरियाच्या पेशींच्या भिंतींचे संश्लेषण रोखते.
ग्राम-पॉझिटिव्ह (अल्फा- आणि बीटा-हेमोलाइटिक स्ट्रेप्टोकोकी) विरूद्ध सक्रिय;
स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, स्टॅफिलोकोकस spp., बॅसिलस अँथ्रॅसिस, क्लॉस्ट्रिडियम spp.), लिस्टेरिया spp., आणि ग्राम-नकारात्मक(हिमोफिलस इन्फ्लूएंझा, निसेरिया मेंदुज्वर, प्रोटीस मिराबिलिस, येर्सिनिया मल्टोसीडा(पूर्वी पाश्चरेला), अनेक प्रकार साल्मोनेला spp., शिगेला spp., एस्चेरिचिया कोली) सूक्ष्मजीव, एरोबिक नॉन-स्पोर-फॉर्मिंग बॅक्टेरिया.बहुतेक एन्टरोकॉसी विरूद्ध मध्यम सक्रिय, समावेश.
एन्टरोकोकस विष्ठा. पेनिसिलिनेज-उत्पादक स्ट्रेन विरूद्ध अप्रभावीस्टॅफिलोकोकस spp., सर्व ताण स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, सर्वाधिक ताणKlebsiella spp. आणि एन्टरोबॅक्टर spp. फार्माकोकिनेटिक्स:तोंडी घेतल्यास शोषण जास्त असते, जैवउपलब्धता 40% असते; तोंडी 500 मिलीग्राम घेताना जास्तीत जास्त एकाग्रतेपर्यंत पोहोचण्याची वेळ 2 तास आहे, जास्तीत जास्त एकाग्रता 3-4 mcg/ml आहे. प्लाझ्मा प्रोटीनसह संप्रेषण - 20%. शरीराच्या अवयवांमध्ये आणि ऊतींमध्ये समान रीतीने वितरीत केले जाते, फुफ्फुस, पेरिटोनियल, अम्नीओटिक आणि उपचारात्मक एकाग्रतेमध्ये आढळते. सायनोव्हीयल द्रवपदार्थ, मद्य, फोडांची सामग्री, मूत्र (उच्च सांद्रता), आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचा, हाडे, पित्ताशय, फुफ्फुसे, महिला जननेंद्रियाच्या अवयवांचे ऊतक, पित्त, ब्रोन्कियल स्राव मध्ये (पुवाळलेला ब्रोन्कियल स्राव मध्ये कमकुवत संचय), paranasal सायनसनाक, मधल्या कानाचा द्रव (जर तो सूजला असेल), लाळ, गर्भाची ऊती. हे रक्त-मेंदूच्या अडथळ्यामध्ये खराबपणे प्रवेश करते, त्याची पारगम्यता जळजळ वाढते. अर्धा आयुष्य 1-2 तास आहे ते प्रामुख्याने उत्सर्जित होते
मूत्रपिंड (70-80%), आणि अपरिवर्तित प्रतिजैविकांची उच्च सांद्रता मूत्रात तयार होते; अंशतः - पित्त सह, नर्सिंग मातांमध्ये - दुधासह. जमा होत नाही. हेमोडायलिसिसद्वारे काढले. संकेत:संसर्गजन्य दाहक रोगसंवेदनशील सूक्ष्मजीवांमुळे: श्वसनमार्गआणि ENT अवयव (सायनुसायटिस, टॉन्सिलिटिस, घशाचा दाह, मध्यकर्णदाह, ब्राँकायटिस, न्यूमोनिया, फुफ्फुसाचा गळू), मूत्रपिंड संक्रमण आणि मूत्रमार्ग(पायलोनेफ्रायटिस, पायलायटिस, सिस्टिटिस, मूत्रमार्गाचा दाह), गोनोरिया, पित्तविषयक प्रणालीचे संक्रमण (पित्ताशयाचा दाह, पित्ताशयाचा दाह), गर्भवती महिलांमध्ये क्लॅमिडीयल संक्रमण (एरिथ्रोमाइसिन असहिष्णुतेसह), गर्भाशयाच्या ग्रीवेचा दाह, त्वचा आणि मऊ उतींचे संक्रमण (एरिसिपेलास, इंपेक्टीमा, सेकेंड इन्फेक्टिस); मस्क्यूकोस्केलेटल संक्रमण; पेस्ट्युरेलोसिस, लिस्टिरियोसिस, संक्रमण अन्ननलिका (विषमज्वरआणि पॅराटायफॉइड ताप, आमांश, साल्मोनेलोसिस, साल्मोनेलोसिस कॅरेज).
विरोधाभास:पेनिसिलिन गटातील औषधे आणि इतर बीटा-लैक्टॅम प्रतिजैविकांना अतिसंवेदनशीलता, संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिस, लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया, यकृत निकामी होणे, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगांचा इतिहास (विशेषत: प्रतिजैविकांच्या वापराशी संबंधित कोलायटिस), स्तनपान करवण्याचा कालावधी, 3 वर्षांपेक्षा कमी वयाची मुले आणि/किंवा 20 किलोपेक्षा कमी शरीराचे वजन.
काळजीपूर्वक:ब्रोन्कियल दमा, गवत ताप आणि इतर ऍलर्जीक रोग, मूत्रपिंड निकामी होणे, रक्तस्त्राव इतिहास.
गर्भधारणा आणि स्तनपान:गर्भधारणेदरम्यान, एम्पीसिलिनचा वापर जर आईला होणारा फायदा जास्त असेल तर केला जाऊ शकतो संभाव्य धोकागर्भासाठी. सह बाहेर उभे आहे आईचे दूधव्ही कमी एकाग्रता. स्तनपान करवताना एम्पिसिलिन वापरणे आवश्यक असल्यास, स्तनपान थांबवण्याच्या समस्येवर निर्णय घेतला पाहिजे.
वापर आणि डोससाठी निर्देश:तोंडावाटे जेवणाच्या 0.5-1 तास आधी थोड्या प्रमाणात पाण्याने. संसर्गाची तीव्रता आणि स्थानिकीकरण, औषधासाठी रोगजनकांची संवेदनशीलता यावर अवलंबून डोस पथ्ये वैयक्तिकरित्या सेट केली जातात.
20 किलोपेक्षा जास्त वजनाचे प्रौढ आणि 3 वर्षांपेक्षा जास्त वयाची मुले - दर 6 तासांनी जास्तीत जास्त 250-500 मिलीग्राम रोजचा खुराक- 4 ग्रॅम/दिवस.
gonococcal urethritis साठी - 3.5 ग्रॅम एकदा.
उपचाराचा कालावधी रोगाच्या तीव्रतेवर अवलंबून असतो (5-10 दिवसांपासून ते 2-3 आठवड्यांपर्यंत, आणि जर क्रॉनिक प्रक्रिया- अनेक महिन्यांसाठी).
दुष्परिणाम:बाहेरून पचन संस्था : ग्लोसिटिस, स्टोमायटिस, जठराची सूज, कोरडे तोंड, चव बदलणे, मळमळ, उलट्या, अतिसार, ओटीपोटात दुखणे, स्यूडोमेम्ब्रेनस एन्टरोकोलायटिस, यकृत ट्रान्समिनेसेसची वाढलेली क्रिया.
प्रयोगशाळा निर्देशक: ल्युकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ऍग्रॅन्युलोसाइटोसिस, अशक्तपणा.
मध्यवर्ती मज्जासंस्था पासून: डोकेदुखी, थरथर, आकुंचन (उच्च डोस थेरपीसह).
असोशी प्रतिक्रिया: erythematous आणि maculopapular पुरळ,
एक्सफोलिएटिव्ह त्वचारोग, एरिथेमा मल्टीफॉर्म, त्वचा सोलणे, खाज सुटणे, urticaria, नासिकाशोथ, डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह, Quincke च्या edema, ताप, arthralgia, eosinophilia; ॲनाफिलेक्टिक शॉक.इतर: इंटरस्टिशियल नेफ्रायटिस, नेफ्रोपॅथी, सुपरइन्फेक्शन (विशेषत: रूग्णांमध्ये जुनाट रोगकिंवा शरीराचा प्रतिकार कमी होणे), योनि कँडिडिआसिस.
प्रमाणा बाहेर:लक्षणे: मध्यभागी विषारी प्रभावांचे प्रकटीकरण मज्जासंस्था(विशेषत: ज्या रुग्णांमध्ये मूत्रपिंड निकामी); मळमळ, उलट्या, अतिसार, पाणी आणि इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन (उलट्या आणि अतिसाराचा परिणाम म्हणून).
उपचार: गॅस्ट्रिक लॅव्हेज, सलाईन
रेचक, पाणी-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन राखण्यासाठी औषधे आणि लक्षणात्मक. हेमोडायलिसिसद्वारे काढून टाकले जाते. परस्परसंवाद:अँटासिड्स, रेचक, अन्न आणि अमिनोग्लायकोसाइड्स (जेव्हा आतमध्ये घेतले जातात) मंद होतात आणि शोषण कमी करतात; शोषण वाढवते. जीवाणूनाशक प्रतिजैविक (अमीनोग्लायकोसाइड्स, सेफॅलोस्पोरिनसह) एक समन्वयात्मक प्रभाव आहे; बॅक्टेरियोस्टॅटिक औषधे (मॅक्रोलाइड्स, लिंकोसामाइड्स, टेट्रासाइक्लिन, सल्फोनामाइड्स) - विरोधी. कार्यक्षमता वाढते अप्रत्यक्ष anticoagulants(दडपून टाकणे आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोरा, व्हिटॅमिन K चे संश्लेषण कमी करते आणि प्रोथ्रोम्बिन निर्देशांक); इस्ट्रोजेन युक्त तोंडी परिणामकारकता कमी करते
गर्भनिरोधक (तुम्ही वापरणे आवश्यक आहे अतिरिक्त पद्धतीगर्भनिरोधक), औषधे ज्यांचे चयापचय पॅरा-एमिनोबेन्झोइक ऍसिड, इथिनाइल एस्ट्रॅडिओल तयार करते (नंतरच्या प्रकरणात, रक्तस्त्राव होण्याचा धोका वाढतो). लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ, ऑक्सिफेनबुटाझोन, नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे आणि इतर औषधे जी ट्यूबलर स्राव रोखतात, प्लाझ्मामध्ये एम्पीसिलिनची एकाग्रता वाढवतात (ट्यूब्युलर स्राव कमी करून). येथे संयुक्त स्वागतऍलोप्युरिनॉलसह, त्वचेवर पुरळ येण्याची शक्यता वाढते.क्लीयरन्स कमी करते आणि मेथोट्रेक्सेटची विषाक्तता वाढवते. डिगॉक्सिनचे शोषण वाढवते.
विशेष सूचना:उपचारादरम्यान, हेमॅटोपोएटिक अवयव, यकृत आणि मूत्रपिंडांच्या कार्याच्या स्थितीचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.
वापरताना उच्च डोसमूत्रपिंड निकामी झालेल्या रुग्णांमध्ये हे शक्य आहे विषारी प्रभावमध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर.
बॅक्टेरेमिया (सेप्सिस) असलेल्या रूग्णांवर उपचार करताना, बॅक्टेरियोलिसिस प्रतिक्रिया (जॅरीश-हर्क्सहेइमर प्रतिक्रिया) विकसित करणे शक्य आहे.
पेनिसिलिनसाठी अतिसंवेदनशील रुग्णांमध्ये, सेफलोस्पोरिन प्रतिजैविकांसह क्रॉस-एलर्जीची प्रतिक्रिया शक्य आहे.
येथे सौम्य उपचारउपचारादरम्यान अतिसार, आतड्यांसंबंधी हालचाल कमी करणारी अतिसारविरोधी औषधे टाळली पाहिजेत; आपण kaolin- किंवा attapulgite-युक्त अँटीडारियाल औषधे वापरू शकता औषध बंद करणे सूचित केले आहे; अतिसार गंभीर असल्यास, डॉक्टरांचा सल्ला घ्या.
वाहने चालविण्याच्या क्षमतेवर परिणाम. बुध आणि फर.: प्रकाशन फॉर्म/डोस:गोळ्या 250 मिग्रॅ.
पॅकेज: 10 किंवा 24 गोळ्या ब्लिस्टर पॅकमध्ये ठेवल्या जातात. 2 ब्लिस्टर पॅक क्रमांक 10 किंवा 1 ब्लिस्टर पॅक क्रमांक 24 वापरण्याच्या सूचनांसह कार्डबोर्ड पॅकमध्ये ठेवले आहेत. स्टोरेज अटी:B. कोरड्या जागी, प्रकाशापासून संरक्षित, 25° C पेक्षा जास्त नसलेल्या तापमानात.
मुलांच्या आवाक्याबाहेर ठेवा.
तारखेपूर्वी सर्वोत्तम:2 वर्ष.
कालबाह्यता तारखेनंतर वापरू नका.
फार्मसीमधून वितरणासाठी अटी:प्रिस्क्रिप्शनवर नोंदणी क्रमांक: P N000161/02 नोंदणी दिनांक: 18.05.2009नाव:
नाव: एम्पीसिलिन ट्रायहायड्रेट (एम्पिसिलियम ट्रायहायड्रास)
वापरासाठी संकेतः
श्वसनमार्गाचे दाहक रोग: न्यूमोनिया (न्यूमोनिया), ब्राँकायटिस (श्वासनलिकेचा दाह), घशाचा दाह (घशाचा दाह), इ.; यूरोलॉजिकल रोग: पायलोनेफ्रायटिस (मूत्रपिंडाच्या ऊतींची जळजळ आणि मूत्रपिंडाच्या ओटीपोटाचा दाह), सिस्टिटिस (जळजळ मूत्राशय), प्रोस्टाटायटीस (जळजळ पुरःस्थ ग्रंथी), आतड्यांसंबंधी संक्रमण: आमांश, साल्मोनेलोसिस, एन्टरोकोलायटिस (लहान आणि मोठ्या आतड्यांचा जळजळ), सेप्टिक एंडोकार्डिटिस (दाह अंतर्गत पोकळीरक्तातील विषाणूंच्या उपस्थितीमुळे हृदय, मेंदुज्वर (मेंदूच्या पडद्याची जळजळ), erysipelasआणि इतर.
फार्माकोलॉजिकल प्रभाव:
एम्पीसिलिन ट्रायहायड्रेट हे अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिनच्या गटाचे प्रतिजैविक आहे. बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ (जीवाणूनाशक) प्रभाव आहे. ग्राम-पॉझिटिव्ह (अल्फा- आणि बीटा-हेमोलाइटिक स्ट्रेप्टोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, स्टारहायलोकोकस एसपीपी., पेनिसिलिनेज-उत्पादक स्ट्रेन, बॅसिलस ऍन्थ्रॅसिस, क्लोस्ट्रिडियम एसपीपी., एन्टरोकसग्रॅम एसपीपी.) अपवाद वगळता सक्रिय. हिमोफिलस इन्फ्लूएंझा, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Salmonella spp., Proteus mirabilis, Listeria monocytogenes, Shigella spp., एस्चेरिचिया कोली, Bordetella pertussis) सूक्ष्मजीव. हे पेनिसिलिनेझद्वारे नष्ट होते आणि त्यामुळे पेनिसिलिनेज-उत्पादक रोगजनकांच्या ताणांवर त्याचा कोणताही परिणाम होत नाही.
फार्माकोकिनेटिक्स:
घेतलेल्या डोसपैकी 40-60% गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये शोषले जाते. रक्तातील जास्तीत जास्त एकाग्रता प्रशासनानंतर 1.5-2 तासांनी गाठली जाते. शरीराच्या ऊतींमध्ये आणि जैविक द्रवपदार्थांमध्ये प्रवेश करते. मध्ये कोसळत नाही अम्लीय वातावरणपोट हे मुख्यतः मूत्रपिंडांद्वारे अपरिवर्तितपणे उत्सर्जित होते. अपरिवर्तित प्रतिजैविकांची उच्च सांद्रता मूत्रात तयार होते. अर्धवट पित्त सह उत्सर्जित, नर्सिंग मातांमध्ये - दुधासह. वारंवार प्रशासनासह ते जमा होत नाही, ज्यामुळे दीर्घ काळासाठी एम्पिसिलिन ट्रायहायड्रेट वापरणे शक्य होते.
ऍम्पिसिलिन ट्रायहायड्रेट प्रशासन आणि डोस पद्धत:
एम्पीसिलिन ट्रायहायड्रेट तोंडी प्रशासित केले जाते, अन्न सेवन विचारात न घेता. एकच डोसप्रौढांसाठी 0.5 ग्रॅम, दररोज - 1 महिन्यापेक्षा जास्त वयाच्या मुलांना 100 मिग्रॅ/कि.ग्रा.चा दैनिक डोस दिला जातो. दैनिक डोस 4-6 डोसमध्ये विभागला जातो. रोगाच्या तीव्रतेवर आणि स्वरूपावर (5-10 दिवसांपासून ते 2-3 आठवडे किंवा त्याहून अधिक) उपचारांचा कालावधी वैयक्तिकरित्या सेट केला जातो.
एम्पीसिलिन ट्रायहायड्रेट विरोधाभास:
अतिसंवेदनशीलता (इतर पेनिसिलिन, सेफॅलोस्पोरिन, कार्बापेनेम्ससह), संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिस, लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया, यकृत निकामी होणे, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगांचा इतिहास (विशेषत: प्रतिजैविकांच्या वापराशी संबंधित कोलायटिस), स्तनपानाचा कालावधी, बालपण(सावधगिरीने 1 महिन्यापर्यंत). ब्रोन्कियल दमा, गवत ताप आणि इतर ऍलर्जीक रोग, मूत्रपिंड निकामी होणे, रक्तस्त्राव इतिहास, गर्भधारणा.
प्रमाणा बाहेर:
लक्षणे - मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर विषारी प्रभावाचे प्रकटीकरण (विशेषत: मूत्रपिंड निकामी झालेल्या रुग्णांमध्ये); मळमळ, उलट्या, अतिसार, पाणी आणि इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन (उलट्या आणि अतिसाराचा परिणाम म्हणून).
उपचार - गॅस्ट्रिक लॅव्हेज, सक्रिय कार्बन, खारट रेचक, पाणी-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन राखण्यासाठी औषधे आणि लक्षणात्मक. हेमोडायलिसिसद्वारे काढून टाकले जाते.
औषध संवाद:
Ampicillin trihydrate प्रभाव कमी करते तोंडी गर्भनिरोधक, वाढते - anticoagulants, aminoglycoside प्रतिजैविक. ॲलोप्युरिनॉलमुळे त्वचेवर पुरळ उठण्याची शक्यता वाढते. प्रोबेनेसिड, जेव्हा एम्पिसिलिनसह एकाच वेळी वापरला जातो, त्यानंतर ट्यूबलर स्राव कमी होतो, परिणामी रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये एम्पीसिलिनची एकाग्रता वाढते आणि विषारी परिणाम होण्याचा धोका वाढतो.
एम्पिसिलिन ट्रायहायड्रेटचे दुष्परिणाम:
असोशी प्रतिक्रिया: शक्य - त्वचेची खाज सुटणे आणि फुगणे, अर्टिकेरिया, नासिकाशोथ, डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह, एंजियोएडेमा, अनेकदा नाही - ताप, संधिवात, इओसिनोफिलिया, एरिथेमॅटस आणि मॅक्युलोपापुलर पुरळ, एक्सफोलिएटिव्ह त्वचारोग, मल्टीफॉर्म exudative erythema(स्टीव्हन्स-जॉनसन सिंड्रोमसह), सीरम सिकनेस सारख्या प्रतिक्रिया, मध्ये वेगळ्या प्रकरणे- ॲनाफिलेक्टिक शॉक, नॉन-ॲलर्जिक एम्पिसिलिन पुरळ, उत्पादन बंद न करता अदृश्य होऊ शकतात.
पाचक प्रणालीपासून: डिस्बैक्टीरियोसिस, स्टोमायटिस, जठराची सूज, कोरडे तोंड, चव बदलणे, ओटीपोटात दुखणे, उलट्या होणे, मळमळ, अतिसार, स्टोमायटिस, ग्लोसिटिस, "यकृत" ट्रान्समिनेसेसच्या क्रियाकलापात मध्यम वाढ, स्यूडोमेम्ब्रेनस एन्टरोकोलायटिस.
मध्यवर्ती मज्जासंस्थेपासून: डोकेदुखी, कंप, आक्षेप (वाढीव डोससह थेरपीसह).
प्रयोगशाळेचे संकेतक: ल्युकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ऍग्रॅन्युलोसाइटोसिस, अशक्तपणा.
स्थानिक प्रतिक्रिया: इंजेक्शन साइटवर वेदना, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनने घुसखोरी, मोठ्या डोसमध्ये इंट्राव्हेनस प्रशासनासह फ्लेबिटिस.
इतर: इंटरस्टिशियल नेफ्रायटिस, नेफ्रोपॅथी, सुपरइन्फेक्शन (विशेषत: जुनाट आजार असलेल्या रुग्णांमध्ये किंवा शरीराचा प्रतिकार कमी झालेला), योनि कँडिडिआसिस.
एम्पीसिलिन ट्रायहायड्रेट हे अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन गटाचे प्रतिजैविक आहे. बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ (जीवाणूनाशक) प्रभाव आहे. ग्राम-पॉझिटिव्ह (अल्फा- आणि बीटा-हेमोलाइटिक स्ट्रेप्टोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, स्टारहायलोकोकस एसपीपी., पेनिसिलिनेज-उत्पादक स्ट्रेन, बॅसिलस ऍन्थ्रॅसिस, क्लोस्ट्रिडियम एसपीपी., एन्टरोकसग्रॅम एसपीपी.) अपवाद वगळता सक्रिय. हिमोफिलस इन्फ्लूएन्झा, निसेरिया मेनिंगिटिडिस, निसेरिया गोनोरिया, साल्मोनेला एसपीपी., प्रोटीस मिराबिलिस, लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स, शिगेला एसपीपी., एस्चेरिचिया कोलाई, बोर्डेटेला पेर्टुसिस) सूक्ष्मजीव. हे पेनिसिलिनेझद्वारे नष्ट होते आणि त्यामुळे पेनिसिलिनेज-उत्पादक रोगजनकांच्या ताणांवर त्याचा कोणताही परिणाम होत नाही.
फार्माकोकिनेटिक्स
घेतलेल्या डोसपैकी 40-60% गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये शोषले जाते. रक्तातील जास्तीत जास्त एकाग्रता प्रशासनानंतर 1.5-2 तासांनी गाठली जाते. शरीराच्या ऊतींमध्ये आणि जैविक द्रवपदार्थांमध्ये प्रवेश करते. पोटाच्या अम्लीय वातावरणात मोडत नाही. हे मुख्यतः मूत्रपिंडांद्वारे अपरिवर्तितपणे उत्सर्जित होते. अपरिवर्तित प्रतिजैविकांची उच्च सांद्रता मूत्रात तयार होते. आंशिकपणे पित्त सह उत्सर्जित, नर्सिंग मातांमध्ये - दुधासह. हे वारंवार प्रशासनासह जमा होत नाही, ज्यामुळे एम्पीसिलिन ट्रायहायड्रेट दीर्घकाळ वापरणे शक्य होते.
वापरासाठी संकेत
जिवाणू संक्रमणसंवेदनशील रोगजनकांमुळे: ENT संक्रमण, ब्राँकायटिस, न्यूमोनिया, मूत्रमार्गात संक्रमण, गोनोरिया, स्त्रीरोग संक्रमण, सेप्टिसीमिया, पेरिटोनिटिस, एंडोकार्डिटिस, मेंदुज्वर, विषमज्वर, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल इन्फेक्शन.
अशक्य असल्यास तोंडी प्रशासनपॅरेंटरल डोस फॉर्मचा वापर सूचित केला जातो.
विरोधाभास
अतिसंवेदनशीलता (इतर पेनिसिलिन, सेफॅलोस्पोरिन, कार्बापेनेम्ससह), संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिस, लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया, यकृत निकामी होणे, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगांचा इतिहास (विशेषत: प्रतिजैविकांच्या वापराशी संबंधित कोलायटिस), स्तनपानाचा कालावधी, 6 वर्षाखालील मुले.
सावधगिरीने:ब्रोन्कियल दमा, गवत ताप आणि इतर ऍलर्जीक रोग, मूत्रपिंड निकामी होणे, रक्तस्त्राव इतिहास, गर्भधारणा.
गर्भधारणा आणि स्तनपान
स्तनपान करवण्याच्या दरम्यान वापरा contraindicated आहे. गर्भधारणेदरम्यान वापरणे शक्य आहे जर आईला अपेक्षित फायदा गर्भाच्या संभाव्य जोखमीपेक्षा जास्त असेल.
वापर आणि डोससाठी दिशानिर्देश
आत, जेवण करण्यापूर्वी 0.5-1 तास.
प्रौढ (वृद्ध रुग्णांसह):
ईएनटी अवयवांच्या संसर्गासाठी: 250 मिग्रॅ दिवसातून 4 वेळा.
ब्राँकायटिससाठी: मानक उपचार पथ्ये: 250 मिग्रॅ दिवसातून 4 वेळा, उच्च डोस थेरपी पथ्ये: 1 ग्रॅम दिवसातून 4 वेळा.
न्यूमोनियासाठी: 500 मिग्रॅ दिवसातून 4 वेळा.
मूत्रमार्गाच्या संसर्गासाठी: 500 मिग्रॅ दिवसातून 3 वेळा.
गोनोरियासाठी: 2 ग्रॅम एम्पिसिलिन ट्रायहायड्रेट 1 ग्रॅम प्रोबेनेसिडसह तोंडी एकदा. महिलांच्या उपचारांसाठी, अनेक डोसची शिफारस केली जाते.
गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल इन्फेक्शनसाठी: 500-750 मिलीग्राम दिवसातून 3-4 वेळा.
विषमज्वरासाठी: तीव्र कालावधीत: 2 आठवड्यांसाठी 1-2 ग्रॅम दिवसातून 4 वेळा, बॅक्टेरिया वाहून नेताना: 1-2 ग्रॅम 4-12 आठवड्यांसाठी दररोज 4 वेळा.
6 वर्षापासून मुले: औषध 100 mg/kg शरीराच्या वजनाच्या डोसवर लिहून दिले जाते. दैनिक डोस 4-6 डोसमध्ये विभागला जातो.
मूत्रपिंड निकामी असलेले रुग्ण:
जर रुग्णाला गंभीर मूत्रपिंड निकामी होत असेल (क्रिएटिनिन क्लीयरन्स 10 मिली/मिनिट पेक्षा कमी), डोस कमी करण्याची किंवा औषधाच्या डोस दरम्यानचा वेळ वाढवण्याची गरज विचारात घेतली पाहिजे. डायलिसिस प्रक्रियेनंतर, औषधाचा अतिरिक्त डोस लिहून देणे आवश्यक आहे.
दुष्परिणाम
अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया:
अतिसंवदेनशीलता प्रतिक्रिया उद्भवल्यास, औषध बंद केले पाहिजे.
क्वचितच, त्वचेवर पुरळ, खाज सुटणे आणि अर्टिकेरियाची नोंद झाली आहे. संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिस आणि लिम्फॉइड उत्पत्तीचा तीव्र किंवा जुनाट ल्युकेमिया असलेल्या रुग्णांमध्ये या प्रतिक्रिया होण्याची शक्यता जास्त असते. पुरपुराचीही नोंद झाली आहे. एरिथेमा मल्टीफॉर्म, स्टीव्हन्स-जॉनसन सिंड्रोम आणि एपिडर्मल नेक्रोलिसिसचे दुर्मिळ अहवाल आले आहेत.
IN दुर्मिळ प्रकरणांमध्येॲनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया आल्या.
जननेंद्रियाच्या प्रणालीपासून:क्वचित प्रसंगी, इंटरस्टिशियल नेफ्रायटिस होऊ शकते.
गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट पासून:मळमळ, उलट्या आणि अतिसार होऊ शकतो. स्यूडोमेम्ब्रेनस आणि हेमोरेजिक कोलायटिस क्वचितच नोंदवले गेले आहेत .
हेपेटोबिलरी सिस्टम पासून:हिपॅटायटीसच्या प्रकरणांबद्दल, कोलेस्टॅटिक कावीळ क्वचितच नोंदवली गेली आहे. "यकृत" ट्रान्समिनेसेसच्या क्रियाकलापांमध्ये एक मध्यम क्षणिक वाढ शक्य आहे.
प्रयोगशाळा मूल्ये: क्षणिक ल्युकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया आणि हेमोलाइटिक अशक्तपणा, रक्तस्त्राव वेळ आणि प्रोथ्रॉम्बिन वेळ वाढवणे.
प्रमाणा बाहेर
लक्षणे:मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर विषारी प्रभाव म्हणून प्रकट होतो (विशेषत: मूत्रपिंड निकामी झालेल्या रुग्णांमध्ये); मळमळ, उलट्या, अतिसार, पाणी आणि इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन (उलट्या आणि अतिसाराचा परिणाम म्हणून).
उपचार:गॅस्ट्रिक लॅव्हेज, सक्रिय चारकोल, सलाईन रेचक, पाणी आणि इलेक्ट्रोलाइट संतुलन राखण्यासाठी औषधे आणि लक्षणात्मक थेरपी. हेमोडायलिसिसद्वारे काढून टाकले जाते.
इतर औषधांसह परस्परसंवाद
एमिनोग्लायकोसाइड्ससह फार्मास्युटिकली विसंगत. अँटासिड्स, ग्लुकोसामाइन, रेचक, अन्न आणि एमिनोग्लायकोसाइड्स (जेव्हा आतमध्ये घेतले जातात) मंद होतात आणि शोषण कमी करतात; एस्कॉर्बिक ऍसिडशोषण वाढवते. जीवाणूनाशक प्रतिजैविक (अमीनोग्लायकोसाइड्स, सेफॅलोस्पोरिन, सायक्लोसेरीन, व्हॅनकोमायसिन, रिफाम्पिसिनसह) एक समन्वयात्मक प्रभाव आहे; बॅक्टेरियोस्टॅटिक औषधे (मॅक्रोलाइड्स, क्लोराम्फेनिकॉल, लिंकोसामाइड्स, टेट्रासाइक्लिन, सल्फोनामाइड्स) - विरोधी. अप्रत्यक्ष अँटीकोआगुलंट्सची प्रभावीता वाढवते (आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोरा दाबून, व्हिटॅमिन के आणि प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्सचे संश्लेषण कमी करते); इस्ट्रोजेन युक्त परिणामकारकता कमी करते तोंडी गर्भनिरोधक(अतिरिक्त गर्भनिरोधक पद्धती वापरणे आवश्यक आहे), इथिनाइल एस्ट्रॅडिओल (नंतरच्या प्रकरणात, ब्रेकथ्रू रक्तस्त्राव होण्याचा धोका वाढतो). लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ, ऍलोप्युरिनॉल, ऑक्सीफेनबुटाझोन, फेनिलबुटाझोन, कमी आण्विक वजन पॉलिसेकेराइड्स उच्च घनताआणि ट्यूबलर स्राव रोखणारी इतर औषधे प्लाझ्मामध्ये एम्पीसिलिनची एकाग्रता वाढवतात (ट्यूब्युलर स्राव कमी करून). ऍलोप्युरिनॉलमुळे त्वचेवर पुरळ उठण्याचा धोका वाढतो. क्लीयरन्स कमी करते आणि मेथोट्रेक्सेटची विषाक्तता वाढवते. डिगॉक्सिनचे शोषण वाढवते.
सावधगिरीची पावले
उपचार सुरू करण्यापूर्वी, रुग्णाला बीटा-लैक्टॅम प्रतिजैविकांना अतिसंवेदनशीलता नाही याची खात्री करणे आवश्यक आहे. गंभीर अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियांची प्रकरणे, कधीकधी सह घातक(ॲनाफिलेक्सिसची प्रकरणे), बीटा-लैक्टॅम अँटीबायोटिक्स घेत असलेल्या रुग्णांमध्ये. पॅरेंटेरल डोस फॉर्म वापरल्यानंतर ॲनाफिलेक्सिसची प्रकरणे अधिक सामान्य असली तरी, औषधाच्या तोंडी प्रशासनानंतर ॲनाफिलेक्सिसची प्रकरणे आढळल्याच्या बातम्या आहेत. बीटा-लैक्टॅम प्रतिजैविकांना अतिसंवेदनशीलतेचा इतिहास असलेल्या रूग्णांमध्ये अशा प्रतिक्रिया अधिक वेळा आढळतात.
तुम्हाला संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिस आणि/किंवा लिम्फॉइड उत्पत्तीचा तीव्र किंवा जुनाट ल्युकेमियाचा संशय असल्यास तुम्ही औषध घेणे टाळावे. औषध घेतल्यानंतर त्वचेवर पुरळ येण्याची प्रकरणे या परिस्थितीशी संबंधित आहेत.
येथे दीर्घकालीन वापरएम्पीसिलिन ट्रायहायड्रेट औषधासाठी असंवेदनशील मायक्रोफ्लोराच्या वाढीमुळे सुपरइन्फेक्शन विकसित करू शकते, ज्यासाठी अँटीबैक्टीरियल थेरपीमध्ये संबंधित बदल आवश्यक आहे.
मूत्रपिंड निकामी झालेल्या रूग्णांमध्ये, औषधाचे डोस समायोजन आवश्यक आहे.
उपचारादरम्यान, हेमॅटोपोएटिक अवयव, यकृत आणि मूत्रपिंडांच्या कार्याच्या स्थितीचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. सेप्सिस असलेल्या रूग्णांना लिहून दिल्यावर, बॅक्टेरियोलिसिस प्रतिक्रिया (जॅरीश-हर्क्सहेइमर प्रतिक्रिया) विकसित करणे शक्य आहे.
उपचारादरम्यान सौम्य अतिसाराचा उपचार करताना, आतड्यांसंबंधी हालचाल कमी करणारी अतिसारविरोधी औषधे टाळली पाहिजेत; आपण kaolin- किंवा attapulgite-युक्त अँटीडारियाल औषधे वापरू शकता औषध बंद करणे सूचित केले आहे; अतिसार गंभीर असल्यास, डॉक्टरांचा सल्ला घ्या. गायब झाल्यानंतर आणखी 48-72 तास उपचार चालू ठेवणे आवश्यक आहे क्लिनिकल चिन्हेरोग
मुले.एम्पिसिलिनचा हा डोस फॉर्म 6 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांना लिहून दिला जात नाही.
वाहने आणि इतर संभाव्य धोकादायक यंत्रणा चालविण्याच्या क्षमतेवर परिणाम.वाहने चालवताना आणि आवश्यक क्रियाकलापांमध्ये व्यस्त असताना काळजी घेणे आवश्यक आहे वाढलेली एकाग्रतालक्ष
प्रकाशन फॉर्म
ब्लिस्टर पॅकमध्ये 10 गोळ्या. प्रति पॅक वापरण्यासाठी निर्देशांसह एक किंवा दोन ब्लिस्टर पॅक. रुग्णालयांसाठी पॅकेजिंग: वापरासाठी पुरेशा सूचना असलेले 240 कॉन्टूर ब्लिस्टर पॅक एका बॉक्समध्ये ठेवले आहेत.
स्टोरेज परिस्थिती
25 डिग्री सेल्सियसपेक्षा जास्त नसलेल्या तापमानात ओलावा आणि प्रकाशापासून संरक्षित ठिकाणी साठवा.
मुलांच्या आवाक्याबाहेर ठेवा.
तारखेपूर्वी सर्वोत्तम
पॅकेजिंगवर नमूद केलेल्या कालबाह्यता तारखेनंतर वापरू नका.
निर्माता: ओजेएससी "बोरिसोव्ह प्लांट" वैद्यकीय पुरवठा"बेलारूस प्रजासत्ताक
ATS कोड: J01CA01
शेती गट:
प्रकाशन फॉर्म: घन डोस फॉर्म. गोळ्या.
सामान्य वैशिष्ट्ये. संयुग:
सक्रिय घटक: 1 टॅब्लेटमध्ये 250 मिलीग्राम एम्पीसिलिन (ट्रायहायड्रेटच्या स्वरूपात).
एक्सिपियंट्स: बटाटा स्टार्च, टॅल्क, कॅल्शियम स्टीअरेट, क्रोसकारमेलोज सोडियम.
औषधीय गुणधर्म:
फार्माकोडायनामिक्स. कृतीच्या विस्तृत स्पेक्ट्रमसह अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिनच्या गटातील प्रतिजैविक. बॅक्टेरियाच्या पेशींच्या भिंतींचे संश्लेषण रोखून त्याचा जीवाणूनाशक प्रभाव आहे.
एरोबिक ग्राम-पॉझिटिव्ह बॅक्टेरियाविरूद्ध सक्रिय: स्टॅफिलोकोकस एसपीपी. (पेनिसिलिनेज-उत्पादक स्ट्रेन वगळता), स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी., एन्टरोकोकस एसपीपी., लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स; एरोबिक ग्राम-नकारात्मक जीवाणू: निसेरिया गोनोरिया, निसेरिया मेनिंगिटिडिस, एस्चेरिचिया कोलाई, शिगेला एसपीपी., साल्मोनेला एसपीपी., बोर्डेटेला पेर्ट्युसिस, हिमोफिलस इन्फ्लूएंझाचे काही प्रकार.
एम्पीसिलिन पेनिसिलिनेज द्वारे नष्ट होते, आणि त्यामुळे पेनिसिलिन तयार करणाऱ्या रोगजनकांच्या ताणांवर कोणताही परिणाम होत नाही. ऍसिड प्रतिरोधक.
फार्माकोकिनेटिक्स. तोंडी प्रशासनानंतर, ते गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून तुलनेने समाधानकारकपणे शोषले जाते. जैवउपलब्धता 30 - 40%. एम्पीसिलिन बहुतेक अवयव आणि ऊतींमध्ये वितरीत केले जाते. प्लेसेंटामध्ये प्रवेश करते, रक्त-मेंदूच्या अडथळामध्ये खराबपणे प्रवेश करते. दाह साठी मेनिंजेसएम्पिसिलीनसाठी रक्त-मेंदूच्या अडथळ्याची पारगम्यता वाढते. बायोट्रांसफॉर्मेशनच्या अधीन (10%). हे मुख्यतः मूत्रपिंडांद्वारे अपरिवर्तितपणे उत्सर्जित होते. अपरिवर्तित प्रतिजैविकांची उच्च सांद्रता मूत्रात तयार होते. अर्धवट पित्त सह उत्सर्जित, नर्सिंग मातांमध्ये - दुधासह. हे वारंवार प्रशासनासह जमा होत नाही, ज्यामुळे एम्पीसिलिन ट्रायहायड्रेट दीर्घकाळ वापरणे शक्य होते.
वापरासाठी संकेतः
एम्पीसिलिन ट्रायहायड्रेटच्या कृतीसाठी संवेदनशील सूक्ष्मजीवांमुळे होणारे संसर्गजन्य आणि दाहक रोग; वरच्या श्वसनमार्गाचे दाहक रोग (घशाचा दाह, स्वरयंत्राचा दाह, ब्राँकायटिस); मसालेदार आणि क्रॉनिक टॉन्सिलिटिस(एनजाइना); ओटिटिस आणि सायनुसायटिस; मूत्र आणि पित्तविषयक मार्गाचे संक्रमण (पायलाइटिस); , आमांश, येरसिनोसिस, साल्मोनेला कॅरेजसह.
महत्वाचे!उपचारांशी परिचित व्हा,
वापर आणि डोससाठी निर्देश:
रोगाची तीव्रता, संसर्गाचे स्थान आणि रोगजनकांची संवेदनशीलता यावर अवलंबून डोस आणि उपचाराचा कालावधी वैयक्तिकरित्या सेट केला जातो.
तोंडावाटे, जेवण करण्यापूर्वी 0.5 - 1 तास, प्रौढ - 250 मिलीग्राम (1 टॅब्लेट) दिवसातून 4 वेळा. आवश्यक असल्यास, डोस दररोज 3 ग्रॅम (12 गोळ्या) पर्यंत वाढविला जातो.
4 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांना दररोज 1 - 2 ग्रॅम (4 - 8 गोळ्या) लिहून दिले जातात. दैनिक डोस 4 डोसमध्ये विभागलेला आहे.
अर्जाची वैशिष्ट्ये:
एम्पिसिलिनच्या उपचारादरम्यान, मूत्रपिंड, यकृत आणि परिधीय रक्त कार्याचे पद्धतशीर निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. बिघडलेले मूत्रपिंडाचे कार्य असलेल्या रुग्णांना क्रिएटिनिन क्लीयरन्स मूल्यांनुसार डोस पथ्ये (डोस दरम्यान मध्यांतर वाढवणे) समायोजित करणे आवश्यक आहे. जेव्हा क्रिएटिनिन क्लीयरन्स 15 - 29 मिली / मिनिटापर्यंत कमी होते, तेव्हा एम्पिसिलिन ट्रायहायड्रेटच्या डोसमधील अंतर 6 ते 8 तासांपर्यंत वाढवले जाते; जेव्हा क्रिएटिनिन क्लीयरन्स 5 ते 14 मिली/मिनिट असते, तेव्हा हेमोडायलिसिसवर असलेल्या व्यक्तींमध्ये ते 12 तासांपर्यंत वाढवले जाते किंवा पेरीटोनियल डायलिसिस, एम्पीसिलिन ट्रायहायड्रेट प्रत्येक प्रक्रियेनंतर मानक एकल डोसमध्ये वापरले जाते.
श्वासनलिकांसंबंधी दमा, गवत ताप आणि इतर ऍलर्जीक परिस्थितींसाठी सावधगिरीने वापरा.
गर्भधारणा आणि स्तनपान. संकेतांनुसार गर्भधारणेदरम्यान एम्पीसिलिन वापरणे शक्य आहे. एम्पीसिलिन कमी प्रमाणात आईच्या दुधात उत्सर्जित होते. स्तनपान करवताना एम्पिसिलिन वापरणे आवश्यक असल्यास, स्तनपान थांबवण्याच्या समस्येवर निर्णय घेतला पाहिजे.
येथे प्रभाव प्रयोगशाळा मापदंड: लघवीतील ग्लुकोजचे प्रमाण ठरवताना रासायनिक पद्धतीचुकीची सकारात्मक प्रतिक्रिया शक्य आहे. एम्पिसिलिन घेताना मूत्रातील ग्लुकोज निश्चित करण्यासाठी ग्लुकोज ऑक्सिडेस पद्धत वापरण्याची शिफारस केली जाते.
कार चालविण्याच्या क्षमतेवर आणि हलत्या यंत्रणेसह कार्य करण्याच्या क्षमतेवर परिणाम: उपचार कालावधी दरम्यान वाहने चालविण्यापासून आणि संभाव्य क्रियाकलापांमध्ये व्यस्त राहण्यापासून परावृत्त करणे आवश्यक आहे. धोकादायक प्रजातीक्रियाकलाप ज्यांना वाढीव एकाग्रता आणि सायकोमोटर प्रतिक्रियांची गती आवश्यक आहे.
दुष्परिणाम:
गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट पासून: , .
केमोथेरपीमुळे होणारे परिणाम: सी. डिफिसाइल, योनि कँडिडिआसिसमुळे होणारे आतड्यांसंबंधी डिस्बिओसिस.
हेमॅटोपोएटिक प्रणालीपासून: क्वचितच - वेळ वाढवणे आणि प्रोथ्रोम्बिनची पातळी वाढणे.
यकृतापासून: यकृताच्या ट्रान्समिनेसेसच्या पातळीत क्षणिक वाढ, कोलेस्टॅटिक कावीळ.
इतर औषधांशी संवाद:
अँपिसिलिन ट्रायहायड्रेट तोंडी गर्भनिरोधकांचा प्रभाव कमी करते ज्यामुळे त्यांच्या एन्टरोहेपॅटिक रक्ताभिसरणात व्यत्यय येतो आणि अँटीकोआगुलंट्स आणि अमिनोग्लायकोसाइड प्रतिजैविकांचा प्रभाव वाढतो.
ॲलोप्युरिनॉलमुळे त्वचेवर पुरळ उठण्याची शक्यता वाढते.
येथे प्रोबेनेसिड एकाच वेळी वापरएम्पिसिलिनसह नंतरचे ट्यूबलर स्राव कमी करते, परिणामी रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये एम्पिसिलिनची एकाग्रता वाढते आणि विषारी परिणाम होण्याचा धोका वाढतो.
विरोधाभास:
वाढलेली वैयक्तिक संवेदनशीलता (इतर पेनिसिलिन, सेफॅलोस्पोरिन, कार्बापेनेम्ससह), लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया, गंभीर यकृत बिघडलेले कार्य, मुले (4 वर्षांपर्यंत).
प्रमाणा बाहेर:
सध्या, तोंडावाटे घेतल्यावर एम्पिसिलिन ट्रायहायड्रेटच्या ओव्हरडोजची कोणतीही प्रकरणे नोंदवली गेली नाहीत.
लक्षणे: खूप जास्त डोस वापरताना, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर एक विषारी आक्षेपार्ह परिणाम होऊ शकतो (विशेषत: मूत्रपिंड निकामी झालेल्या रुग्णांमध्ये).
उपचार: लक्षणात्मक (जीवन समर्थन महत्वाची कार्ये), येथे आक्षेपार्ह तत्परताआणि आक्षेपार्ह सिंड्रोम- डायझेपाम 5 - 10 मिग्रॅ इंट्रामस्क्युलरली किंवा इंट्राव्हेनसली. हेमोडायलिसिस दरम्यान अँपिसिलिन ट्रायहायड्रेट शरीरातून काढून टाकले जाते.
स्टोरेज अटी:
25 डिग्री सेल्सियसपेक्षा जास्त नसलेल्या तापमानात प्रकाश आणि आर्द्रतेपासून संरक्षित ठिकाणी. मुलांच्या आवाक्याबाहेर ठेवा. शेल्फ लाइफ - 2 वर्षे. कालबाह्यता तारखेनंतर वापरू नका.
सुट्टीतील परिस्थिती:
प्रिस्क्रिप्शनवर
पॅकेज:
ब्लिस्टर पॅक नंबर 10 x 2 मध्ये 10 गोळ्या किंवा ब्लिस्टर पॅक नंबर 10 x 1 मध्ये 10 गोळ्या.
कोणतीही औषधी उत्पादनडॉक्टरांच्या सल्ल्यानुसार ते घेणे चांगले. हे अँटीबायोटिक्सवर देखील लागू होते, जरी ते आपल्यास परिचित असले तरीही, आपण आधीच त्यांच्यासह अनेक वेळा थेरपी घेतली आहे. ट्रायहायड्रेट पुरेसे आहे प्रभावी उपाय, जे सामान्य तीव्र श्वसन संक्रमणापासून ते न्यूमोनिया आणि मेनिंजायटीसपर्यंत सर्व प्रकारच्या रोगांच्या उपचारांमध्ये मोठ्या प्रमाणावर वापरले जाते.
आज आपण पाहणार आहोत हे औषधअधिक तपशीलवार, आम्ही ते किती सुरक्षित आहे हे शोधण्याचा प्रयत्न करू दुष्परिणाम, त्याचे ऑपरेशनचे मूलभूत तत्त्व काय आहे, तसेच संकेत.
प्रकाशन फॉर्म, रचना
एम्पिसिलिन ट्रायहायड्रेट बहुतेक वेळा तोंडी घेतले जाते. औषध गोळ्या आणि निलंबनाच्या स्वरूपात तयार केले जाते. आपण ते करू शकता इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन्स. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, लोक गोळ्या वापरतात. एका तुकड्यात 250 मिग्रॅ असते सक्रिय पदार्थ- एम्पिसिलिन ट्रायहायड्रेट. 10, 20, 24 तुकड्यांमध्ये पॅक केलेले.
तज्ञ देखील निलंबनाच्या स्वरूपात औषध घेण्याची शिफारस करतात. परंतु हे निलंबन विकले जात नाही, परंतु पावडर, ज्याला नंतर पातळ करणे आवश्यक आहे. पावडर 5 ग्रॅमच्या बाटल्यांमध्ये विकली जाते. सूचनांनुसार निलंबन आधीच तयार असताना, 5 मिलीमध्ये 250 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ असतो.
अधिक जटिल आजारांवर उपचार करताना जसे की तीव्र ब्राँकायटिस, निमोनिया, शिफारस इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनइंजेक्शन स्वरूपात औषध.
इंजेक्शन सोल्यूशन पावडरपासून स्वतंत्रपणे तयार करणे आवश्यक आहे. 2, 1, 0.25 आणि 0.5 ग्रॅम एम्पिसिलीन पावडरच्या बाटल्या विकल्या जातात.
फार्माकोकिनेटिक्स
तोंडी औषध घेतल्यानंतर जलद शोषण दिसून येते. त्याची जैवउपलब्धता खूप जास्त आहे: ती चाळीस टक्क्यांहून अधिक आहे. उत्पादन उती आणि अवयवांमध्ये समान रीतीने वितरीत करणे सुरू होते. खालील भागात उपचारात्मक सांद्रता आढळते:
- गर्भाच्या ऊतींमध्ये;
- लाळ मध्ये;
- श्वासनलिका च्या स्राव मध्ये;
- मूत्र मध्ये;
- फुफ्फुसात;
- हाडे मध्ये;
- पित्त मध्ये;
- आतड्यांमध्ये (श्लेष्मल झिल्लीमध्ये);
- फुफ्फुस द्रव मध्ये;
- मधल्या कानाच्या द्रवपदार्थात, तसेच परानासल सायनसमध्ये.
पुवाळलेला ब्राँकायटिसच्या विकासासह, स्राव मध्ये सक्रिय पदार्थाचा अपुरा संचय दिसून येतो.औषधाला रक्त-मेंदूचा अडथळा पार करण्यास त्रास होतो, परंतु दाहक प्रक्रियेच्या विकासासह पारगम्यता लक्षणीय वाढते.
हेमोडायलिसिस दरम्यान औषध सहजपणे काढून टाकले जाते कारण ते जमा होत नाही
पदार्थाची खूप मोठी एकाग्रता मूत्रात तयार होते आणि अंशतः दुधात तसेच पित्तमध्ये उत्सर्जित केली जाऊ शकते. बहुतेक औषध (सुमारे 80 टक्के) मूत्रपिंडांद्वारे उत्सर्जित केले जाते.
औषधनिर्माणशास्त्र
एम्पीसिलिन ट्रायहायड्रेट आहे प्रभावी प्रतिजैविक. म्हणून त्याचे वर्गीकरण केले आहे पेनिसिलिन गट, जे वैशिष्ट्यीकृत आहे विस्तृतशरीरावर परिणाम. अर्ध-सिंथेटिक प्रकारचे औषध. हे बॅक्टेरियाच्या पेशींच्या भिंतींच्या वाढ आणि पुनरुत्पादनास प्रतिबंध करते, ज्यामुळे त्याचा जीवाणूनाशक प्रभाव असतो.
ग्राम-नकारात्मक एरोबिक बॅक्टेरिया, तसेच ग्राम-पॉझिटिव्ह एरोबिक बॅक्टेरियाविरूद्ध उच्च क्रियाकलाप प्रदान करते. परंतु पेनिसिलिनेज तयार करणारे स्ट्रेन आहेत. ॲम्पिसिलीन यापुढे अशा जीवाणूंविरूद्ध सक्रिय नाही. हे विविध ऍसिडस्ला प्रतिरोधक आहे, परंतु पिनिसिलिनेझ ते नष्ट करते.
संकेत
जेव्हा संसर्गजन्य उपचार करणे आवश्यक असते तेव्हा औषध सूचित केले जाते, दाहक रोगऔषधास संवेदनशील असलेल्या सूक्ष्मजीवांमुळे:
- न्यूमोनिया, ब्राँकायटिस, फुफ्फुसातील गळू;
- पेरिटोनिटिस;
- सिस्टिटिस, पायलोनेफ्रायटिस;
- स्कार्लेट ताप;
- मेंदुज्वर;
- टॉन्सिलिटिस;
- मऊ ऊतक संक्रमण, त्वचा रोग;
- सेप्सिस;
- संधिवात;
- इरिसिपेलास.
एम्पिसिलिन ट्रायहायड्रेट कशासाठी मदत करते हे आपल्याला माहित असले तरीही, लक्षात ठेवा: ते डॉक्टरांच्या सूचनेनुसार, देखरेखीखाली घेतले पाहिजे. ड्रग थेरपीची प्रभावीता वाढवण्यासाठी आणि विकास रोखण्यासाठी हे खूप महत्वाचे आहे दुष्परिणाम, गुंतागुंत.
अर्ज
डोस केवळ डॉक्टरांनी सेट केला पाहिजे. ते परिभाषित करते इष्टतम पद्धतप्रशासन, रोगजनकांची संवेदनशीलता, संक्रमणाचे विशिष्ट स्थानिकीकरण तसेच रोगाची तीव्रता लक्षात घेऊन, वैयक्तिक वैशिष्ट्येरुग्ण टॅब्लेट स्वरूपात औषध घेण्याची मूलभूत तत्त्वे येथे आहेत.
- पोषणावर लक्ष न देता ते गोळ्या घेतात;
- दैनिक डोस 4 डोसमध्ये विभाजित करण्याचा सल्ला दिला जातो;
- मुलांसाठी दैनिक डोस फक्त 50-100 मिलीग्राम प्रति किलो आहे. शरीराचे वजन 20 किलोपेक्षा कमी असल्यास, 12 मिलीग्राम प्रति किलो मोजा;
- एक प्रौढ व्यक्ती एका वेळी 250-500 मिलीग्राम औषध घेऊ शकते, दररोज 1-3 मिलीग्राम. जास्तीत जास्त डोसदररोज 4 ग्रॅम पेक्षा जास्त नसावे.
तज्ञांनी लक्षात ठेवा की शरीरात औषधाची सतत उच्च एकाग्रता राखणे आवश्यक आहे.
हे करण्यासाठी, आपल्याला औषध घेण्याचे विचारपूर्वक वेळापत्रक स्थापित करणे आवश्यक आहे. सर्वोत्तम पर्याय- ते दर 8 तासांनी किंवा दर 6 तासांनी घ्या.
निलंबन योग्यरित्या तयार करणे महत्वाचे आहे.बाटलीतील पावडर पातळ करण्यासाठी फक्त 62 मिली डिस्टिल्ड वॉटर घेतले पाहिजे. प्रशासनानंतर, निलंबन पाण्याने धुवावे. डोस दोन गुणांसह विशेष मोजण्याचे चमचे वापरून केले जाते: वरची मर्यादा 5 मिली आणि तळाशी 2.5 मिली.
योग्य पॅरेंटरल प्रशासन सुनिश्चित करण्यासाठी विशेष काळजी घेतली पाहिजे. हे इंट्रामस्क्यूलर, इंट्राव्हेनस, ड्रिप आणि जेट असू शकते. दैनिक डोसप्रौढ रुग्णासाठी ते 1-3 ग्रॅम असते आणि एकच डोस 250-500 mg असतो. जेव्हा संसर्ग गंभीर असतो, गुंतागुंतांसह, 10 ग्रॅम पर्यंत वाढ करण्याची परवानगी आहे. अर्थात, हे केवळ डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली केले जाते.
मुलांसाठी, दैनिक डोस 50 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम आहे. जर रोग तीव्र असेल तर आपण ते दुप्पट करू शकता.
दैनंदिन डोस 4-6 इंजेक्शन्समध्ये विभाजित करण्याची शिफारस केली जाते, तर 6-4 तासांच्या समान कालावधीचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. इंट्राव्हेनस थेरपी एका आठवड्यासाठी केली जाऊ शकते आणि इंट्रामस्क्युलर उपचार एक ते दोन आठवडे टिकते. कधी कधी सह अंतस्नायु प्रशासनइंट्रामस्क्यूलर वर स्विच करा.
द्रावण उत्पादनानंतर लगेच वापरणे आवश्यक आहे.
दुष्परिणाम
विविध शक्य दुष्परिणाम, जरी बहुतेकदा एम्पीसिलिन थेरपी त्यांच्याशिवाय होते. चला मुख्य दर्शवूया.
- पाचक विकार: मळमळ, पोटदुखी, स्टोमायटिस, आतड्यांसंबंधी डिस्बिओसिस, कोलायटिससह उलट्या, वाढलेली क्रियाकलापयकृत transaminases;
- हेमॅटोपोएटिक प्रणालीमध्ये व्यत्यय आहेत: थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ॲनिमिया, तसेच ॲग्रॅन्युलोसाइटोसिस आणि ल्युकोपेनिया विकसित होतात;
- कधीकधी ऍलर्जीक प्रतिक्रिया उद्भवतात: अर्टिकेरिया ते एंजियोएडेमा पर्यंत, त्वचेवर पुरळ, खाज सुटणे सह त्वचारोग, मध्ये अपवादात्मक प्रकरणेॲनाफिलेक्टिक शॉक विकसित होण्याची शक्यता आहे.
शरीरावर औषधाच्या केमोथेरप्यूटिक प्रभावामुळे योनि कँडिडिआसिस आणि ओरल कँडिडिआसिसचा विकास होण्याची शक्यता आहे.
विरोधाभास
हे औषध मुळे मोठ्या प्रमाणावर वापरले जाते एक लहान संख्या contraindications तथापि, यकृत कार्यामध्ये लक्षणीय समस्या आढळल्यास औषध घेऊ नये. तसेच, जे ग्रस्त आहेत त्यांच्यासाठी औषध contraindicated आहे अतिसंवेदनशीलतापेनिसिलिन प्रतिजैविकांच्या गटासाठी.
गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करताना वापरा
सक्रिय पदार्थ आईच्या दुधात कमी प्रमाणात उत्सर्जित होतो. औषध घेणे आवश्यक असल्यास, आपण थांबवू शकता स्तनपानथेरपी दरम्यान.
गर्भधारणेदरम्यान, औषध केवळ शेवटचा उपाय म्हणून घेतले जाते: जर स्त्रीला होणारा फायदा गर्भाच्या जोखमीपेक्षा लक्षणीयरीत्या जास्त असेल.
रिसेप्शन बारकावे
चला यादी बघूया विशेष सूचनाच्या साठी योग्य अर्जऔषध
- ते कधी चालते? औषधोपचारएम्पीसिलिनसह, यकृत आणि मूत्रपिंडांच्या कार्यक्षमतेचे पद्धतशीरपणे निरीक्षण करणे आणि परिधीय रक्ताची स्थिती तपासणे अत्यंत महत्वाचे आहे.
- थेरपी दरम्यान ऍलर्जीक रोग, उदाहरणार्थ गवत तापकिंवा श्वासनलिकांसंबंधी दमा, औषध अत्यंत सावधगिरीने लिहून दिले जाते.
- मूत्रपिंड निकामी झालेल्या रूग्णांवर उपचार करताना, डोस आणि डोस पथ्ये समायोजित करणे आवश्यक आहे.
- एम्पीसिलिन ट्रायहायड्रेटचा वापर जेव्हा मूत्रपिंड निकामी होतो तेव्हा सावधगिरीने केला जातो. उपचारादरम्यान, यकृताच्या कार्याचे सतत निरीक्षण करणे महत्वाचे आहे.
- हे ज्ञात आहे की सेप्सिससह गुंतागुंत होऊ शकते: बॅक्टेरियोलिसिस प्रतिक्रिया होण्याची शक्यता आहे.
- मूत्रपिंड निकामी झालेल्या रुग्णांद्वारे औषध घेतल्यास, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर विषारी परिणाम होऊ शकतात.
- आढळल्यास ऍलर्जीक प्रतिक्रिया, औषध ताबडतोब बंद केले जाते. डिसेन्सिटायझिंग थेरपी लिहून दिली आहे.
- कँडिडिआसिसच्या विकासास प्रतिबंध करणे सुनिश्चित करणे उचित आहे. Levorin, nystatin आणि जीवनसत्त्वे Ampicillin सह एकत्रितपणे लिहून दिली जातात.
जर रुग्ण कमकुवत झाला असेल तर, औषधाला प्रतिरोधक सूक्ष्मजीवांमुळे सुपरइन्फेक्शन होण्याची शक्यता असते. ओव्हरडोजच्या बाबतीत, लक्षणात्मक उपचार लिहून दिले जातात.
स्टोरेज परिस्थिती
प्रकाशापासून चांगले संरक्षित, कोरड्या जागी औषध साठवा. पुढील तयारीसाठी पावडर इंजेक्शन उपायजास्तीत जास्त 20 अंश सेल्सिअस तापमानात साठवा. गोळ्या, पावडर आणि निलंबनांसाठी, मर्यादा शून्यापेक्षा 25 अंश आहे. किमान थ्रेशोल्ड 15 अंश सेल्सिअस आहे.
मानक शेल्फ लाइफ 2 वर्षे आहे. निलंबन 8 दिवसांसाठी साठवले जाऊ शकते. इंजेक्शन सोल्यूशन साठवले जाऊ शकत नाही!
ॲनालॉग्स
स्ट्रक्चरल analogues द्वारे निर्धारित केले जातात सक्रिय पदार्थ, ampicillin: Penodil, Zetsil, Ampicillin AMP-Forte, Ampicillin-Ferein, Ampicillin Innotek, इतर काही औषधे.
सर्वात सामान्यपणे वापरले जाणारे औषध म्हणजे एम्पीसिलिन ट्रायहायड्रेट, एक सिद्ध उपाय जो खूप प्रभावी आणि सुरक्षित आहे.
