गर्भनिरोधक आधुनिक पद्धती contraindications. स्तनपान करणाऱ्या महिलांसाठी गर्भनिरोधक

गर्भनिरोधक म्हणजे गर्भधारणेपासून संरक्षण. बाळंतपणाच्या वयाच्या केवळ 6% स्त्रिया गर्भनिरोधक वापरत नाहीत.

गर्भनिरोधक वापरण्यासाठी वैद्यकीय संकेतः

  • जन्माच्या दरम्यान 2-3 वर्षांचे अंतर सुनिश्चित करणे (अशा मध्यांतराने, माता मृत्युदर 2 पटीने कमी होतो आणि प्रसूतीपूर्व मृत्यू 4 पटीने कमी होतो)
  • नंतर मध्यांतर प्रदान करणे सिझेरियनएक्टोपिक गर्भधारणेनंतर 2 वर्षे टिकणारे विभाग - 1 वर्ष
  • वारंवार गर्भपात
  • 18 वर्षांखालील वय (या वयातील 13 पैकी फक्त एक गर्भवती महिला मुदतीपर्यंत पोहोचते आणि जन्म देते)
  • वय 35 वर्षांपेक्षा जास्त
  • मद्यपान आणि अंमली पदार्थांचे व्यसन
  • घातक निओप्लाझम
  • गर्भधारणेदरम्यान आणि बाळाच्या जन्मादरम्यान एक्स्ट्राजेनिटल रोग, लक्षणीय वाढतात.

    गर्भनिरोधक पद्धती

  • तालबद्ध पद्धत (जैविक)
  • अडथळा (यांत्रिक)
  • रासायनिक (शुक्राणुनाशके)
  • व्यत्यय लैंगिक संभोग
  • इंट्रायूटरिन गर्भनिरोधक
  • हार्मोनल गर्भनिरोधक.

    गर्भनिरोधकांसाठी आवश्यकता

  • वापरात विश्वासार्हता
  • अनुपस्थिती हानिकारक प्रभावशरीरावर
  • साधेपणा, सुलभता, कमी खर्च.

    लयबद्ध पद्धत- प्रजनन कालावधी दरम्यान लैंगिक संभोगापासून दूर राहणे किंवा या काळात गर्भनिरोधकांच्या इतर पद्धती वापरणे. परिणामकारकतेची मुख्य अट म्हणजे मासिक आणि डिम्बग्रंथि चक्रांची नियमितता. सुपीक कालावधी - कालावधी मासिक पाळीज्या दरम्यान गर्भाधान शक्य आहे. आपल्या प्रजनन कालावधीची गणना करताना, खालील घटक विचारात घेतले पाहिजेत:

    ओव्हुलेशन नंतर 24-48 तासांच्या आत अंड्याचे फलन शक्य आहे

  • मासिक पाळी सुरू होण्याच्या 14-15 दिवस आधी ओव्हुलेशन होते
  • स्त्रीच्या जननेंद्रियामध्ये शुक्राणूंची फलन करण्याची क्षमता 7-8 दिवस टिकते.


    पर्याय

  • कॅलेंडर पद्धत - मागील 8-12 महिन्यांतील मासिक पाळीच्या कालावधीच्या आधारावर प्रजनन कालावधीची वेळ आणि कालावधी मोजणे.
  • प्रजनन कालावधीची सुरुवात सर्वात लहान चक्राच्या कालावधीमधून 18 संख्या वजा करून मोजली जाते (उदाहरणार्थ, 12 महिन्यांत सर्वात लहान चक्राचा कालावधी 26 दिवसांचा होता, म्हणून सुपीक कालावधीची सुरुवात 8 व्या दिवशी होते. सायकल). अंत-प्रजनन कालावधी - सर्वात प्रदीर्घ चक्राच्या कालावधीपासून 11 क्रमांक वजा करा (उदाहरणार्थ, 12 महिन्यांत सर्वात प्रदीर्घ चक्र 30 दिवस चालते, म्हणून प्रजनन कालावधीचा शेवट सायकलच्या 19 व्या दिवशी होतो).
  • पद्धतीचे तोटे - कमी गर्भनिरोधक प्रभाव (परिवर्तनशीलता वैयक्तिक मुदतओव्हुलेशन), अनियमित सायकल असलेल्या महिलांसाठी अनुपयुक्त.
  • तापमान पद्धत - प्रजनन कालावधीची वेळ निश्चित करून निर्धारित करणे बेसल तापमान.
  • बेसल तापमान म्हणजे शरीराचे संपूर्ण विश्रांतीचे तापमान, जे खाणे (गुदाशयात मोजले जाणारे) यासह दैनंदिन जोमदार क्रियाकलाप सुरू करण्यापूर्वी उठल्यानंतर लगेच मोजले जाते. बेसल तापमान दररोज निर्धारित केले जाते आणि परिणाम चार्टवर नोंदवले जातात. एक पूर्व शर्त अशी आहे की मोजमाप समान थर्मामीटरने केले जाणे आवश्यक आहे.
  • सायकलच्या पहिल्या सहामाहीत, बेसल तापमान 37 डिग्री सेल्सियसपेक्षा कमी असते. ओव्हुलेशनच्या १२-२४ तास आधी, बेसल तापमान ०.१-०.२ डिग्री सेल्सिअसने कमी होते (प्रीओव्हुलेशन तापमानात घट), आणि ओव्हुलेशननंतर ते ०.२-०.५ डिग्री सेल्सिअसने वाढते (सामान्यत: ३७ डिग्री सेल्सिअस पर्यंत). तापमान या पातळीवरच राहते. मासिक पाळी सुरू होईपर्यंत सायकलच्या दुसऱ्या सहामाहीत.
  • सुपीक कालावधीच्या वेळेचे निर्धारण. प्रजनन कालावधी प्रीओव्ह्युलेटरी घट होण्याच्या 6 दिवस आधी सुरू होतो (गर्भधारणेच्या जास्तीत जास्त जोखमीचा दिवस) आणि त्यानंतर आणखी 3 दिवस टिकतो.
  • या पद्धतीचे तोटे म्हणजे कमी गर्भनिरोधक प्रभाव (वैयक्तिक ओव्हुलेशन तारखांची परिवर्तनशीलता), अनियमित सायकल असलेल्या महिलांसाठी अयोग्यता, बेसल तापमानाच्या दैनंदिन मोजमापाची आवश्यकता, बेसल तापमान मापन डेटाचा अर्थ लावण्यात अडचणी.
  • गर्भाशय ग्रीवाची पद्धत - एस्ट्रोजेनच्या प्रभावाखाली गर्भाशयाच्या मुखाच्या श्लेष्माच्या स्वरूपातील बदलांवर आधारित प्रजनन कालावधी निश्चित करणे.
  • प्रीओव्ह्युलेटरी कालावधी दरम्यान, ग्रीवाचा श्लेष्मा पारदर्शक, चिकट, हलका होतो (कच्चा सारखा असतो. अंड्याचा पांढरा), त्याचे प्रमाण वाढले आहे, जे योनीच्या वेस्टिब्यूलमध्ये आर्द्रतेची भावना आणि श्लेष्मल स्त्राव दिसण्याद्वारे प्रकट होते. श्लेष्माचे वाढलेले उत्पादन अदृश्य झाल्यानंतर 24 तासांनंतर ओव्हुलेशन होते.
  • वाढलेल्या श्लेष्माच्या स्रावाची चिन्हे अदृश्य झाल्यापासून प्रजनन कालावधी आणखी 4 दिवस चालू राहतो. रुग्णांसाठी शिफारसी
  • मानेच्या श्लेष्माच्या गुणवत्तेचे आणि प्रमाणाचे दैनिक निर्धारण (योनीतून श्लेष्मल स्त्राव, वेस्टिब्यूलची आर्द्रता)
  • वाढलेल्या श्लेष्माची लक्षणे गायब झाल्यानंतर तुम्ही 4 दिवस लैंगिक संभोगापासून दूर राहावे.
  • तोटे - कमी गर्भनिरोधक प्रभाव (वैयक्तिक ओव्हुलेशन तारखांची परिवर्तनशीलता), अनियमित चक्र असलेल्या स्त्रियांसाठी अयोग्यता, गर्भाशयाच्या श्लेष्माच्या वैशिष्ट्यांमध्ये वैयक्तिक बदल, गर्भाशयाच्या ग्रीवेचा दाह आणि कोल्पायटिससाठी पद्धत वापरण्याची अशक्यता.
  • बहुघटक पद्धतीमध्ये प्रजनन कालावधीच्या प्रारंभाची वेळ आणि कालावधीचे सर्वसमावेशक मूल्यांकन समाविष्ट आहे.
  • विरोधाभास- अनियमित मासिक पाळी.

    फायदा- यांत्रिक साधन किंवा रसायने वापरण्याची गरज नाही.

    बॅरियर गर्भनिरोधक पद्धती

    मुख्य फायदा- केवळ गर्भधारणाच नाही तर लैंगिक संक्रमित रोगांचा संसर्ग (एचएसव्ही, मानवी पॅपिलोमाव्हायरस, क्लॅमिडीया, जे कर्करोगाच्या विकासास कारणीभूत ठरतात) प्रतिबंधित करते. अडथळा गर्भनिरोधकांचे खालील प्रकार आहेत: पुरुष (कंडोम) आणि मादी (डायाफ्राम, कॅप्स, गर्भनिरोधक स्पंज).

    प्रत्येक वेळी सेक्स करताना कंडोम वापरल्यास ते प्रभावी ठरतात. एक पूर्व शर्त म्हणजे एकदाचा वापर.

    लेटेक्स कंडोम हवा, पाणी आणि सूक्ष्मजीव आत जाऊ देत नाहीत, त्यामुळे लैंगिक संक्रमित रोगांचा प्रसार रोखतात. इतर साहित्यापासून बनवलेल्या कंडोममध्ये ही क्षमता नसते.

  • वापरासाठी शिफारसी
  • कालबाह्यता तारीख आणि गुणवत्ता चिन्ह तपासणे आवश्यक आहे
  • कंडोम पुरुषाचे जननेंद्रिय उभारण्याच्या अवस्थेत ठेवले पाहिजे, शेवटी 1-1.5 सेमी मोकळी जागा सोडली पाहिजे.
  • अतिरिक्त स्नेहनसाठी, व्हॅसलीन किंवा तेल वापरू नका, जे कंडोमच्या अडथळा प्रभावावर लक्षणीय परिणाम करते.
  • स्खलन झाल्यानंतर, कंडोमची अखंडता तपासणे आवश्यक आहे आणि तो तुटल्यास, डोच करा आणि शुक्राणुनाशक क्रीम, मलम, स्पंज योनीमध्ये घाला किंवा योजनेनुसार तोंडी गर्भनिरोधक घ्या. आणीबाणीगर्भनिरोधक (खाली पहा).
  • गर्भनिरोधक प्रभाव - प्रति 100 महिला प्रति वर्ष 12.5-20 गर्भधारणा.
  • वापरासाठी संकेत (कंडोमचा कमी गर्भनिरोधक प्रभाव लक्षात घेतला पाहिजे)
  • लैंगिक संक्रमित रोगांचे प्रतिबंध
  • उशीरा पुनरुत्पादक वयात किंवा क्वचित लैंगिक संभोगाने गर्भधारणेचा धोका कमी करणे
  • गर्भनिरोधकांच्या इतर पद्धती (IUD किंवा तोंडी गर्भनिरोधक) वापरण्यात ब्रेक
  • शीघ्रपतन रोखणे
  • चेतावणी रोगप्रतिकारक वंध्यत्वआणि वीर्य घटकांना ऍलर्जी.
  • विरोधाभास - ऍलर्जीक प्रतिक्रिया, स्थापना बिघडलेले कार्य.
  • लैंगिक संभोग दरम्यान संवेदनांची तीव्रता कमी होणे ही एक महत्त्वपूर्ण कमतरता आहे.

    डायाफ्राम- रबर किंवा लेटेक्सचे बनलेले घुमट-आकाराचे गोलार्ध, 50 ते 95 मिमी व्यासासह स्प्रिंगी रिमसह. डायाफ्राम प्यूबिक सिम्फिसिसच्या मागील पृष्ठभाग आणि पोस्टरियर योनिनल व्हॉल्ट दरम्यान ठेवलेला आहे; ते योनी आणि गर्भाशय ग्रीवाच्या आधीच्या भिंतीला कव्हर करते.

  • शुक्राणूंसाठी शारीरिक अडथळा. गर्भाशयाच्या श्लेष्माद्वारे योनीच्या अम्लीय वातावरणाचे तटस्थीकरण प्रतिबंधित करणारे शुक्राणुनाशक क्रीम आणि जेल यांच्या संयोगाने पुरेशी प्रभावीता प्राप्त होते ( अम्लीय वातावरणयोनी शुक्राणूंसाठी प्रतिकूल आहे).
  • संकेत:गर्भनिरोधक, गर्भधारणेचा धोका कमी असलेल्या स्त्रियांमध्ये (दुर्मिळ लैंगिक संभोग किंवा उशीरा पुनरुत्पादक वय); गर्भनिरोधकांच्या तालबद्ध पद्धतीसह संयोजन; IUD किंवा तोंडी गर्भनिरोधकांच्या वापरामध्ये तात्पुरता ब्रेक.
  • विरोधाभास: डायाफ्राम सामग्रीची ऍलर्जी, एंडोसर्व्हिसिटिस, गर्भाशयाच्या ग्रीवेची धूप, संशयास्पद घातकता, योनिशोथ, वारंवार संक्रमण मूत्रमार्ग, सिंड्रोम विषारी शॉकइतिहास (100,000 पैकी 10 प्रकरणांमध्ये डायाफ्राम वापरताना विकसित होतो), योनिमार्गातील विकृती.
  • दोष: कमी गर्भनिरोधक प्रभाव (दर 100 महिला प्रति वर्ष 4.0-19.0 प्रकरणे), शुक्राणूनाशकांचा एकाच वेळी वापर करण्याची आवश्यकता, लैंगिक संभोगाच्या लगेच आधी योनीमध्ये फेरफार करण्याची आवश्यकता. परिणामकारकता संभोगानंतर 6 तास डायाफ्राम जागेवर राहते की नाही यावर तसेच संभोग पुनरावृत्ती झाल्यावर शुक्राणूनाशकाच्या अतिरिक्त प्रशासनावर अवलंबून असते.

    मानेच्या टोप्या- गर्भाशय ग्रीवा बंद करण्यासाठी डिझाइन केलेले कॅप्स, ज्याचा आकार 31 मिमी पर्यंत आहे. सर्व्हायकल कॅप्सचे अनेक प्रकार आहेत. टोप्या रबराच्या बनलेल्या असतात.

  • टोपीच्या प्रकारावर अवलंबून, ते अपवाद वगळता संपूर्ण मासिक पाळीसाठी घातले जाणे आवश्यक आहे. मासिक पाळी(वैद्यकीय प्रक्रिया), किंवा 36-48 तासांसाठी (लैंगिक संभोग दरम्यान - प्रक्रिया स्वतः स्त्रीद्वारे केली जाते).
  • 36-48 तासांसाठी ठेवलेल्या टोपी वापरण्याचे तंत्र: टोपीचा घुमट शुक्राणुनाशक एजंटने भरलेला असतो, दुमडलेल्या अवस्थेत योनीमध्ये घातला जातो आणि नकारात्मक दाब निर्माण करण्यासाठी गर्भाशयाच्या विरूद्ध दाबला जातो. टोपी लैंगिक संभोगाच्या 30 मिनिटांपूर्वी घातली जाते आणि योनीमध्ये 6-8 तास सोडली जाते (जास्तीत जास्त कालावधी - 36-48 तास). टोपी काढून टाकणे: टोपीच्या रिमवर दाबा आणि त्याच्या फिटची घट्टपणा तोडून टाका, नंतर आपल्या बोटाने काढा. काढून टाकल्यानंतर, टोपी साबणाने धुतली जाते, पुसली जाते आणि ब्लीच सोल्यूशनमध्ये भिजवली जाते (लैंगिक रोगांचे प्रतिबंध).
  • दोष: कमी गर्भनिरोधक परिणामकारकता (दर 100 महिला प्रति वर्ष 16-17 गर्भधारणा), लैंगिक संभोगाच्या काही काळापूर्वी योनीमध्ये फेरफार करण्याची गरज, शुक्राणूनाशकांचा एकाच वेळी वापर करण्याची आवश्यकता. कधीकधी गर्भाशय ग्रीवाच्या श्लेष्मल त्वचेवर क्षरण होते, ऍटिपिकल पेशी शोधणे आणि जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या दाहक रोगांचे पुनरुत्थान शक्य आहे.
  • संकेत: गर्भधारणेचा धोका कमी असलेल्या स्त्रियांमध्ये गर्भनिरोधक (दुर्मिळ लैंगिक संभोग किंवा उशीरा पुनरुत्पादक वय); गर्भनिरोधकांच्या तालबद्ध पद्धतीसह संयोजन; IUD किंवा तोंडी गर्भनिरोधकांच्या वापरामध्ये तात्पुरता ब्रेक.
  • विरोधाभास: गर्भधारणा करण्यासाठी वैद्यकीय contraindications उपस्थिती; गर्भाशय ग्रीवाच्या संरचनेची शारीरिक वैशिष्ट्ये, टोपी घालणे कठीण करते; ग्रीवाच्या स्मीअर्समध्ये ऍटिपिकल पेशींची उपस्थिती; विषारी शॉक सिंड्रोमचा इतिहास; गर्भाशय ग्रीवाचा दाह; जननेंद्रियाच्या मार्गाची वारंवार जळजळ

    गर्भनिरोधक स्पंज.ते गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कालव्यामध्ये शुक्राणूंच्या प्रवेशास प्रतिबंध करतात आणि शुक्राणुनाशक पदार्थ सोडतात. बऱ्याचदा, स्पंज पॉलीयुरेथेनपासून बनविलेले असतात जे 1 ग्रॅम नॉनॉक्सिनॉल -9 सह गर्भवती करतात.

  • प्रशासन तंत्र. वापरण्यापूर्वी लगेच, स्पंजला थोड्या प्रमाणात पाण्याने ओलावा आणि झोपताना योनीमध्ये घाला. योग्यरित्या घातल्यावर, स्पंज गर्भाशयाला पूर्णपणे झाकतो. लैंगिक संभोगानंतर स्पंज योनीमध्ये 6-8 तास सोडणे आवश्यक आहे, त्यानंतर ते एका विशेष लूपवर खेचून काढले जाते.
  • संकेत
  • विरोधाभास: गर्भधारणेसाठी वैद्यकीय विरोधाभासांची उपस्थिती, स्पंजच्या घटकांवर ऍलर्जीक प्रतिक्रिया, विषारी शॉक सिंड्रोमचा इतिहास, बाळंतपण किंवा 2 आठवड्यांपूर्वी उत्स्फूर्त गर्भपात, कोल्पायटिस, गर्भाशय ग्रीवाचा दाह.
  • दोष: तुलनेने कमी गर्भनिरोधक प्रभाव (गर्भधारणा दर - प्रति 100 महिला प्रति वर्ष 14-25 प्रकरणे), लैंगिक संभोग करण्यापूर्वी लगेच योनीमध्ये हाताळणीची आवश्यकता.

    गर्भनिरोधकाची रासायनिक पद्धत

    शुक्राणुनाशक- क्रीम, जेल, एरोसोल फोम्स, तसेच फोम आणि नॉन-फोम सपोसिटरीज ज्यामध्ये सक्रिय घटक असतात जे शुक्राणू काही सेकंदात (जास्तीत जास्त 2 मिनिटे) निष्क्रिय करतात. सामान्यत: डायाफ्राम, गर्भनिरोधक स्पंज आणि कंडोम यांसारख्या इतर गर्भनिरोधकांच्या संयोगाने वापरला जातो. 3% स्त्रिया फक्त शुक्राणूनाशके वापरतात.
    सक्रिय घटक म्हणून 2 प्रकारचे पदार्थ वापरले जातात:

  • सर्फॅक्टंट्स (उदा., नॉनॉक्सिनॉल-9)

    सक्रिय एन्झाईम्सचे अवरोधक.

    सक्रिय घटक शुक्राणू नष्ट करतात, त्यांची गतिशीलता कमी करतात किंवा शुक्राणूंना अंड्यामध्ये प्रवेश करण्यासाठी आवश्यक एंजाइम निष्क्रिय करतात. शुक्राणूनाशकाच्या संपर्कात आल्यानंतर गर्भाशयाच्या श्लेष्मामध्ये प्रवेश करणाऱ्या काही शुक्राणूंची प्रजनन क्षमता कमी होते.

    अडथळा गर्भनिरोधक पद्धतींसह एकत्र करणे आवश्यक आहे

    शुक्राणूनाशक प्रत्येक लैंगिक संभोगात पुन्हा टोचले पाहिजे

    शुक्राणूनाशक वापरून लैंगिक संभोगानंतर, 6-8 तास डचिंग करू नये

    वापरल्यानंतर, ऍप्लिकेटर पाण्याने स्वच्छ धुवावे.

    संकेत: गर्भधारणेचा धोका कमी असलेल्या स्त्रियांमध्ये गर्भनिरोधक (दुर्मिळ लैंगिक संभोग किंवा उशीरा पुनरुत्पादक वय); गर्भनिरोधकांच्या तालबद्ध पद्धतीसह संयोजन; IUD किंवा तोंडी गर्भनिरोधकांच्या वापरामध्ये तात्पुरता ब्रेक.

    दोष: तुलनेने कमी गर्भनिरोधक प्रभाव (गर्भधारणा दर प्रति 100 महिलांमागे 25-30 प्रकरणे आहेत), गर्भधारणेदरम्यान गर्भावर टेराटोजेनिक परिणाम होण्याची शक्यता.

    फायदे. लैंगिक संक्रमित रोग आणि पेल्विक जळजळ यांच्यापासून संरक्षण करते, विशेषत: गर्भनिरोधकांच्या अडथळ्यांच्या पद्धतींसह एकत्रित केल्यावर. हे स्थापित केले गेले आहे की नॉनॉक्सिनॉल-9 गोनोकोकी, जननेंद्रियाच्या नागीण विषाणू, ट्रायकोमोनास, ट्रेपोनेमा पॅलिडम आणि एचआयव्ही देखील निष्क्रिय करते.

    लैंगिक व्यत्यय (कोइटस इंटरप्टस).

    सामान्य लैंगिक संभोग स्त्रीच्या जननेंद्रियाच्या बाहेर वीर्यपतनाने संपतो. पद्धतीचे अनेक तोटे आहेत

  • कमी गर्भनिरोधक प्रभाव (दर 100 महिला प्रति वर्ष 15-30 गर्भधारणा)
  • 60% महिलांना कामोत्तेजनाचा अनुभव येत नाही
  • दीर्घकाळापर्यंत वापर केल्याने, ओटीपोटात रक्तसंचय, थंडपणा आणि अंडाशयातील बिघडलेले कार्य शक्य आहे.
  • पुरुषांमध्ये, दीर्घकालीन वापरामुळे मज्जातंतुवेदना, शक्ती कमी होणे आणि प्रोस्टेट हायपरट्रॉफी होऊ शकते.

    इंट्रायूटरिन डिव्हाइसेस

    फायदे

  • उच्च कार्यक्षमता - इंट्रायूटरिन उपकरणे (IUDs) वापरताना गर्भधारणेचे प्रमाण दर वर्षी 100 महिलांमध्ये 2-3 प्रकरणे आहे
  • चयापचय वर कोणतेही सहवर्ती प्रणालीगत प्रभाव नाही
  • दीर्घकालीन वापरासाठी, एकच प्रक्रिया (IUD टाकणे) पुरेसे आहे.
  • टेराटोजेनिक प्रभाव नाही
  • गर्भनिरोधक प्रभावांची उलटक्षमता
  • प्रतिबंधाची काळजी घेण्याच्या गरजेशी संबंधित मानसिक अस्वस्थता दूर करणे अवांछित गर्भधारणाप्रत्येक लैंगिक संभोगापूर्वी.

    दोष

  • contraindications मोठ्या प्रमाणात
  • गर्भाशयाच्या आणि त्याच्या परिशिष्टांच्या दाहक प्रक्रिया विकसित होण्याचा उच्च धोका
  • मासिक पाळीच्या दरम्यान रक्त कमी होणे
  • गर्भाशयाच्या छिद्राचा उच्च धोका.

    कृतीची यंत्रणा

  • जड (औषध नसलेले) IUDs - ही क्रिया गर्भाशयात परदेशी शरीराच्या उपस्थितीमुळे उद्भवलेल्या स्थानिक ऍसेप्टिक दाहक प्रतिक्रियाशी संबंधित आहे.
  • मायोमेट्रिअल आकुंचन, वाढलेली पेरिस्टॅलिसिस फेलोपियन- फलित अंडी जलद प्रवास करते फॅलोपियननलिका आणि गर्भाशयाच्या पोकळीत प्रवेश करते आणि त्याच्या रोपणासाठी परिस्थिती निर्माण होण्यापूर्वी.
  • एंडोमेट्रियमची जळजळ (नेहमी नाही), जे रोपण देखील प्रतिबंधित करते. तांबे जोडल्याने दाहक प्रतिक्रिया वाढते.
  • तांबे-लेपित आणि तांबे नसलेले दोन्ही IUD काढून टाकल्यानंतर, दाहक प्रतिक्रिया त्वरीत नाहीशी होते, त्यानंतर गर्भाधान क्षमता पुनर्संचयित होते.
  • तांबे आयनचे स्पर्मेटोटोक्सिक आणि ओव्होटॉक्सिक प्रभाव.
  • प्रोजेस्टेरॉनसह औषधी IUDs त्यांचा गर्भनिरोधक प्रभाव स्थानिक पातळीवर एंडोमेट्रियम आणि गर्भाशय ग्रीवामध्ये दाखवतात - एंडोमेट्रियममध्ये रोपण करण्यासाठी आवश्यक बदल होत नाहीत, गर्भाशयाच्या श्लेष्मातील बदल शुक्राणूंना आत प्रवेश करणे कठीण करतात.
  • तांबे हळूहळू विरघळल्यामुळे तांबे असलेली उत्पादने दर 6 वर्षांनी बदलली पाहिजेत
  • TSi-380A: सेवा जीवन - 5 वर्षे
  • TCu-220, TCu-220B - 3 वर्षे
  • TCu-200Ag - 3 वर्षे
  • TCu-380Ag - 4 वर्षे
  • मल्टीलोड सी 375 - 5 वर्षे
  • प्रोजेस्टिन असलेले टी-आकाराचे आययूडी दरवर्षी बदलले पाहिजेत; प्रोजेस्टेरॉन 12 महिन्यांनंतर कमी होतो (Progestasert-T, Levonorgestrel-20). IUD घालण्याचे तंत्र
  • शक्यतो मासिक पाळीच्या कोणत्याही दिवशी
  • अंतर्भूत करण्यापूर्वी, काळजीपूर्वक anamnesis गोळा करणे, योनिमार्गाची तपासणी करणे आणि योनीतून स्त्राव, ग्रीवा कालवा आणि मूत्रमार्गाच्या स्वच्छतेचे मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे.
  • IUD टाकताना, बळाचा वापर करून जास्त दबाव अस्वीकार्य आहे.
  • IUD टाकणे केवळ योग्य उपकरणांसह तज्ञाद्वारेच केले पाहिजे.

    IUD काढण्याचे तंत्र.

    गर्भाशय ग्रीवा आणि योनीवर अँटीसेप्टिक द्रावणाने उपचार केले जातात, आययूडी धागे संदंश किंवा चिमटीने पकडले जातात. काळजीपूर्वक आणि हळूहळू काढा. प्रतिकार दिसल्यास, गर्भाशयाच्या पोकळीची तपासणी करणे आवश्यक आहे, ग्रीवाच्या कालव्याचा विस्तार करणे आवश्यक आहे, त्यानंतर IUD धागे पुन्हा खेचले पाहिजेत. वरील उपाय कुचकामी असल्यास, आंतररुग्ण सेटिंगमध्ये गर्भाशयाच्या पोकळीच्या निदानात्मक क्युरेटेजचा वापर करून IUD काढणे आवश्यक आहे.

    संकेत. नौदलाचा विश्वास आहे इष्टतम पद्धतज्या स्त्रियांना जन्म दिला आहे आणि एक लैंगिक भागीदार आहे त्यांच्यासाठी गर्भनिरोधक.

    विरोधाभास

  • निरपेक्ष
  • गर्भधारणा
  • बाह्य आणि अंतर्गत जननेंद्रियाच्या अवयवांची तीव्र आणि सबक्यूट दाहक प्रक्रिया
  • बाळंतपणाचा इतिहास नाही
  • पौगंडावस्थेतील
  • सापेक्ष: प्रजनन प्रणालीच्या विकासातील विसंगती, गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स, एंडोमेट्रिओसिस, अर्भक गर्भाशय (गर्भाशयाच्या पोकळीची लांबी 6 सेमी पेक्षा कमी), गर्भाशयाच्या ग्रीवेची विकृती, गर्भाशयाच्या ग्रीवेची धूप, एंडोमेट्रियल हायपरप्लास्टिक प्रक्रियेची शंका, मासिक पाळीची अनियमितता, वारंवार होणारी दाहक प्रक्रिया आणि दाहक प्रक्रिया. त्याचे परिशिष्ट, रोग रक्त (मध्ये समावेशअशक्तपणा), एक्स्ट्राजेनिटल रोग (सबक्यूट एंडोकार्डिटिस, मधुमेह मेल्तिस, वारंवार तीव्रतेसह तीव्र दाहक बाह्य जननेंद्रियाचे रोग), तांब्याची ऍलर्जी, एक्टोपिक गर्भधारणेचा इतिहास, एकापेक्षा जास्त लैंगिक साथीदारांची उपस्थिती, वारंवार लैंगिक संभोग (आठवड्यातून 5 वेळा), ग्रीवा कालवा स्टेनोसिस गर्भाशय.
  • लैंगिक जीवन IUD टाकल्यानंतर 3-5 दिवसांनी पहिल्या परीक्षेनंतरच पुन्हा सुरू केले पाहिजे
  • पाठपुरावा परीक्षा दर 3-6 महिन्यांनी केल्या पाहिजेत
  • मासिक पाळी संपल्यानंतर, आययूडी थ्रेड्सची स्थिती तपासली पाहिजे (प्रक्रिया स्त्रीद्वारे केली जाते)
  • डॉक्टरांशी सल्लामसलत आवश्यक असलेल्या परिस्थितीः
  • मासिक पाळी संपल्यानंतर तपासले असता IUD थ्रेड्सची अनुपस्थिती
  • शरीराचे तापमान वाढणे, खालच्या ओटीपोटात वेदना दिसणे, जननेंद्रियातून पॅथॉलॉजिकल डिस्चार्ज, स्वरूपातील बदल किंवा मासिक पाळीचा विलंब.

    गुंतागुंत

  • मासिक पाळीची अनियमितता हे IUD काढण्याचे मुख्य कारण आहे
  • हायपरपोलिमेनोरिया (3.7-9.6%) - सुधारण्यासाठी, पहिल्या 3 मासिक पाळीत प्रोस्टॅग्लँडिन संश्लेषण अवरोधक घेण्याची शिफारस केली जाते.
  • ॲसायक्लिक गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव (5-15%) - जर इतर पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया वगळल्या गेल्या असतील तर, हेमोस्टॅटिक एजंट्स किंवा एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधक 1-3 चक्रांसाठी निर्धारित केले जातात.
  • रक्तस्त्राव होत राहिल्यास, IUD काढून टाकणे आवश्यक आहे.
  • गर्भाशयाच्या फंडसचे छिद्र
  • अंतर्भूत करताना प्राथमिक छिद्रण प्रति 1000 दाखल्यांमध्ये अंदाजे 1 प्रकरणात होते.
  • जर, तपासणी दरम्यान, डॉक्टरांना गर्भाशयाच्या मुखातील धागे आढळले नाहीत आणि महिलेला IUD बाहेर पडल्याचे लक्षात आले नाही तर गर्भाशयाच्या फंडसचे छिद्र वगळले पाहिजे.
  • IUD फिरू शकतो आणि धागा गर्भाशयाच्या पोकळीत खेचला जाऊ शकतो.
  • गर्भाशयाच्या बाहेर IUD आढळल्यास, ते टाळण्यासाठी ते काढून टाकणे आवश्यक आहे संभाव्य गुंतागुंत(उदाहरणार्थ, आसंजन आणि आतड्यांसंबंधी अडथळा).
  • संसर्ग.
  • पहिल्या 2 आठवड्यांमध्ये ओटीपोटाचा संसर्ग होण्याचे प्रमाण सर्वाधिक असते. संसर्गाचा धोका वाढवणारे घटक:
  • पेल्विक दाहक रोगाचा इतिहास
  • प्रसूतीचा कोणताही इतिहास नाही
  • वय 25 वर्षांपेक्षा कमी
  • मोठ्या संख्येने लैंगिक भागीदार.
  • डायफ्राम किंवा तोंडी गर्भनिरोधक वापरणाऱ्यांपेक्षा आययूडी वापरकर्त्यांमध्ये सॅल्पिंगायटिसचे प्रमाण 3 पट जास्त आहे. साठी धोका विशेषतः उच्च आहे nulliparous महिला 25 वर्षाखालील.
  • उपचार

  • IUD काढणे
  • प्रतिजैविक थेरपी<>एकतर्फी ट्यूबो-ओव्हेरियन गळू, जो कधीकधी IUD असलेल्या स्त्रियांमध्ये आढळतो, तो श्रोणि अवयवांच्या सामान्य स्वच्छतेशिवाय काढला जाऊ शकतो. आययूडी वापरल्यानंतरच असा गळू विकसित होतो.
  • निष्कासन (गर्भाशयाच्या पोकळीतून आययूडीचे उत्स्फूर्त नुकसान) - 2-16%. IUD पुन्हा बाहेर काढताना, तुम्ही गर्भनिरोधकांच्या वेगळ्या पद्धतीचा अवलंब केला पाहिजे.
  • गर्भधारणा (1-1.8%).
  • वेदना (3.6%) - कारणे IUD बाहेर काढणे, दाहक प्रक्रिया, उत्स्फूर्त गर्भपात,
    वाढलेला स्रावप्रोस्टॅग्लँडिन्स, एक्टोपिक गर्भधारणा.

    गर्भधारणेदरम्यान उद्भवणारी गुंतागुंत

  • IUD सह सुमारे 50% प्रकरणांमध्ये उत्स्फूर्त गर्भपात होतो. गर्भधारणा झाल्यास, संसर्ग टाळण्यासाठी IUD काढून टाकण्याची शिफारस केली जाते. जेव्हा गर्भधारणेच्या सुरुवातीला IUD काढला जातो, तेव्हा उत्स्फूर्त गर्भपाताचा दर अंदाजे 20-30% असतो.
  • एक्टोपिक गर्भधारणा - IUD नसलेल्या महिलांसाठी 1 ते 2% च्या तुलनेत 3 ते 7% शक्यता आहे
  • मुदतपूर्व जन्म म्हणजे सर्व गर्भधारणेपैकी 12-15% गर्भधारणेमध्ये अकाली जन्म ज्याचा परिणाम जिवंत मुलाचा जन्म होतो. गर्भावस्थेच्या तिस-या तिमाहीत मायोमेट्रियमच्या IUD-प्रेरित जळजळीशी अकाली जन्म होऊ शकतो.

    हार्मोनल गर्भनिरोधक

    50 च्या दशकाच्या उत्तरार्धात गर्भनिरोधकासाठी हार्मोन्स वापरण्यास सुरुवात झाली. सध्या हार्मोनल पद्धत 120 दशलक्षाहून अधिक महिला गर्भनिरोधक वापरतात.

    हार्मोनल गर्भनिरोधक आणि निओप्लाझम. मौखिक गर्भनिरोधकांचा वापर आणि स्तन, ग्रीवा, एंडोमेट्रियम किंवा अंडाशयांच्या निओप्लाझमच्या विकासामधील संबंधांवर सांख्यिकीयदृष्ट्या विश्वसनीय डेटा नाही.

  • स्तन
  • प्रोजेस्टिन्स स्तनाच्या ऊतींवर एस्ट्रोजेनच्या उत्तेजक प्रभावांचा प्रतिकार करतात
  • सौम्य स्तन रोग कमी वेळातोंडी गर्भनिरोधक वापरणाऱ्या महिलांमध्ये आढळते
  • मौखिक गर्भनिरोधकांचा व्यापक वापर करूनही स्तनाच्या कर्करोगाच्या घटनांमध्ये गेल्या 15-20 वर्षांत बदल झालेला नाही.
  • तोंडी गर्भनिरोधक गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कार्सिनोमाच्या घटनांवर परिणाम करत नाहीत, परंतु ते मानवी पॅपिलोमाव्हायरस आणि हर्पस सिम्प्लेक्स सारख्या संभाव्य कार्सिनोजेनिक घटकांच्या प्रवेशास प्रतिबंध करत नाहीत.
  • एंडोमेट्रियम
  • प्रोजेस्टिन्स एंडोमेट्रियल पेशींमध्ये बंधनकारक साइटसाठी एस्ट्रोजेनशी स्पर्धा करतात
  • प्रोजेस्टिन्स इस्ट्रोजेन्सचा उत्तेजक प्रभाव कमी करतात आणि सामान्य एंडोमेट्रियल प्रसाराचे हायपरप्लासियामध्ये संक्रमण रोखतात.
  • एंडोमेट्रियमवरील प्रोजेस्टिनच्या दडपशाही प्रभावामुळे एडिनोमेटस हायपरप्लासियाच्या काही प्रकरणांमध्ये उपचारात्मक एजंट म्हणून त्यांचा वापर केला जातो.
  • अंडाशय
  • मौखिक गर्भनिरोधक घेत असताना फंक्शनल सिस्ट कमी वारंवार होतात
  • गर्भाशयाच्या कर्करोगाच्या घटनांमध्ये घट सुचविली जाते, परंतु सिद्ध मानली जात नाही.

    वर्गीकरण

  • एकत्रित इस्ट्रोजेन-जेस्टेजेन औषधे (सिंगल- आणि मल्टीफेस)
  • मिनी-गोळ्या (प्रोजेस्टोजेन)
  • इंजेक्शन करण्यायोग्य (दीर्घ-अभिनय) हार्मोनल गर्भनिरोधक
  • त्वचेखालील रोपण.

    संयुक्त इस्ट्रोजेन-प्रोटेस्टोजेन औषधे

  • रचनामध्ये एस्ट्रोजेनिक घटक (बहुतेकदा इथिनी-एस्ट्रॅडिओल, कमी वेळा मेस्ट्रॅनॉल) आणि प्रोजेस्टोजेन घटक समाविष्ट असतात. वेगवेगळ्या पिढ्यांच्या तयारीमध्ये वेगवेगळ्या रासायनिक रचनांचे प्रोजेस्टोजेन असतात (तिसऱ्या पिढीतील औषधे इष्टतम असतात). गर्भनिरोधक प्रभावासाठी इस्ट्रोजेन घटकाची सामग्री 30-35 एमसीजी, प्रोजेस्टोजेन घटक - 50-150 एमसीजी मानली जाते. उच्च सामग्रीसह औषधे विविध स्त्रीरोगविषयक रोगांच्या उपचारांमध्ये वापरली पाहिजेत.
  • गर्भनिरोधक कृतीची यंत्रणा
  • ओव्हुलेशनचे दडपण - एस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टोजेन गोनाडोट्रोपिनचे संश्लेषण दडपतात आणि ओव्हुलेशन रोखतात
  • ग्रीवाचा श्लेष्मा घट्ट आणि चिकट होतो, ज्यामुळे शुक्राणूंना गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्यातून जाण्यापासून प्रतिबंध होतो.
  • प्रोजेस्टोजेनच्या प्रभावाखाली एंडोमेट्रियममध्ये फलित अंडी रोपण करण्यासाठी आवश्यक बदल होत नाहीत.
  • वर्गीकरण आणि पथ्ये
  • मोनोफॅसिक
  • मासिक पाळीच्या दिवसाची पर्वा न करता, प्रत्येक टॅब्लेटमधील हार्मोन्सचा डोस स्थिर असतो. प्रति पॅकेज टॅब्लेटची संख्या - 21
  • औषधे: डेमॉलेन, डायन-35, मिनिझिस्टन, रिगेविडॉन, सायलेस्ट, फेमोडेन, मार्व्हलॉन
  • डोस पथ्ये: मासिक पाळीच्या पहिल्या दिवसापासून (मासिक पाळी सुरू होण्याच्या दिवसापासून) 21 दिवस घेणे आवश्यक आहे, त्यानंतर 7 दिवसांचा ब्रेक घ्या.
  • जर सायकलच्या 5 व्या दिवशी औषध घेणे सुरू झाले, तर 7 दिवसांसाठी अतिरिक्त गर्भनिरोधक पद्धती वापरणे आवश्यक आहे (उदाहरणार्थ, अडथळा).
  • पॉलीफेस
  • इस्ट्रोजेनची एकाग्रता स्थिर असते आणि प्रोजेस्टेरॉनची सामग्री 2 किंवा 3 पटीने वाढते (अनुक्रमे दोन- आणि तीन पट). triphasic औषधे)
  • तयारी: दोन-टप्प्या - अँटीओविन (मासिक पाळीच्या 5 व्या दिवसापासून 7 दिवसांच्या अंतराने 21 दिवस घेतले जाते), तीन-टप्प्यामध्ये - ट्रायरेगोल, ट्रायझिस्टन, ट्रायक्विलार, ट्रिनोव्हम, ट्रिनोर्डिओल 21, सिनफेस - पहिल्या दिवसापासून मासिक पाळी 21 दिवसांपासून 7- दैनिक अंतराने (रुग्णाला चेतावणी देणे आवश्यक आहे की औषध घेत असताना पहिली मासिक पाळी 23-24 व्या दिवशी येईल)
  • काही कंपन्या 28 गोळ्यांचे पॅकेज तयार करतात - 21 टॅब्लेटमध्ये हार्मोनल पदार्थ असतात, उर्वरित 7 प्लेसबो असतात (कधीकधी लोह पूरक असतात).

    नोंद. गर्भनिरोधकांसाठी सर्वात इष्टतम म्हणजे ट्रायफॅसिक औषधे आणि मोनोफासिक औषधे ज्यामध्ये थर्ड-जनरेशन प्रोजेस्टोजेन (मार्व्हेलॉन, मर्सिलॉन, सायलेस्ट) असतात.

  • गर्भनिरोधक परिणामकारकता - प्रति 100 महिला प्रति वर्ष 0-1 गर्भधारणा.
  • संकेत
  • विश्वासार्ह गर्भनिरोधकांची आवश्यकता
  • तरुण नलीपेरस महिलांसाठी गर्भनिरोधकांची आवश्यकता (किशोरवयीन मुलांसाठी मल्टीफासिक औषधांची शिफारस केलेली नाही; या वयोगटासाठी तिसऱ्या पिढीतील प्रोजेस्टोजेन असलेली मोनोफॅसिक औषधे इष्टतम मानली जातात)
  • जन्माच्या दरम्यान पुरेसे अंतर सुनिश्चित करणे
  • गर्भाशयाच्या कर्करोगाच्या कौटुंबिक इतिहासासह गर्भनिरोधक
  • उपचारात्मक संकेत (मासिक पाळीत बिघडलेले कार्य, अल्गोमेनोरिया, मासिक पाळीचे सिंड्रोम, कार्यात्मक डिम्बग्रंथि सिस्ट, रजोनिवृत्ती सिंड्रोम, पोस्टहेमोरेजिक ॲनिमिया, गर्भाशयाच्या प्रक्षोभक प्रक्रियांचे निराकरण आणि त्याच्या परिशिष्ट, एक्टोपिक गर्भधारणेनंतर पुनर्वसन, rosacea, तेलकट seborrhea, हर्सुटिझम).

    नोंद. हार्मोनल गर्भनिरोधक वापरताना, सक्रिय धूम्रपान (10-12 पेक्षा जास्त सिगारेट/दिवस) वगळणे आवश्यक आहे.
    विरोधाभास

  • परिपूर्ण: गर्भधारणा, थ्रोम्बोइम्बोलिक रोग, सेरेब्रल रक्तवहिन्यासंबंधी नुकसान, घातक ट्यूमरजननेंद्रियाचे अवयव किंवा स्तन ग्रंथी, गंभीर यकृत बिघडलेले कार्य, सिरोसिस. सूचीबद्ध सोमॅटिक पॅथॉलॉजीजरी त्याचा इतिहास असला तरीही तो एक पूर्ण contraindication मानला जातो.
  • सापेक्ष: गर्भधारणेच्या उत्तरार्धात गंभीर विषाक्तता, इडिओपॅथिक कावीळचा इतिहास, गर्भवती महिलांमध्ये नागीण, तीव्र नैराश्य, मनोविकृती, श्वासनलिकांसंबंधी दमा, गंभीर धमनी उच्च रक्तदाब (160/100 मिमी एचजी पेक्षा जास्त), सिकल सेल ॲनिमिया, गंभीर मधुमेह मेल्तिस, संधिवात हृदयरोग, ओटोस्क्लेरोसिस, हायपरलिपिडेमिया, गंभीर मूत्रपिंड रोग, अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसाशिरा आणि थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, कॅल्क्युलस पित्ताशयाचा दाह, hydatidiform mole (रक्तातील मानवी कोरिओनिक गोनाडोट्रॉपिन नाहीसे होईपर्यंत), जननेंद्रियातून रक्तस्त्राव अज्ञात एटिओलॉजी, हायपरप्रोलॅक्टिनेमिया, III-IV अंशांचा लठ्ठपणा, सक्रिय धूम्रपान (10-12 पेक्षा जास्त सिगारेट/दिवस), विशेषतः 35 वर्षांपेक्षा जास्त वय.

    दुष्परिणाम

  • इट्रोजन- आणि gestagen-आश्रित. साइड इफेक्ट्सचा प्रकार एखाद्या विशिष्ट औषधातील एस्ट्रोजेन आणि जेस्टेजेन्सच्या सामग्रीवर तसेच त्यांच्या वैयक्तिक संवेदनशीलतेवर अवलंबून असतो.
  • इस्ट्रोजेनवर अवलंबून: मळमळ, स्तन ग्रंथींच्या त्वचेची वाढलेली संवेदनशीलता आणि/किंवा त्यांची वाढ; द्रव धारणा, ज्यामुळे चक्रीय वजन वाढते; योनीतून स्राव वाढला; गर्भाशय ग्रीवाच्या स्तंभीय एपिथेलियमचा एक्टोपिया; डोकेदुखी; चक्कर येणे; चिडचिड; वासराच्या स्नायूंमध्ये पेटके; क्लोआस्मा; धमनी उच्च रक्तदाब; थ्रोम्बोफ्लिबिटिस
  • गेस्टेजेन-आश्रित (एंड्रोजन-आश्रित): भूक वाढणे आणि वजन वाढणे, नैराश्य, थकवा वाढणे, कामवासना कमी होणे, रोसेसिया, वाढलेली क्रियाकलाप सेबेशियस ग्रंथीत्वचा, न्यूरोडर्माटायटीस, खाज सुटणे, पुरळ, डोकेदुखी, मासिक पाळीचा कालावधी कमी होणे आणि रक्त सोडण्याचे प्रमाण कमी होणे, भरती,योनिमार्गात कोरडेपणा, कँडिडल कोल्पायटिस, कोलेस्टॅटिक कावीळ.
  • लवकर आणि उशीरा

  • लवकर: मळमळ, चक्कर येणे, स्तन ग्रंथींची वाढ आणि कोमलता, मासिक पाळीत रक्तस्त्राव, ओटीपोटात दुखणे. ते सामान्यतः औषधांच्या वापराच्या पहिल्या 3 महिन्यांत उद्भवतात आणि उपचारांशिवाय निघून जातात.
  • उशीरा:थकवा, चिडचिड, नैराश्य, वजन वाढणे, कामवासना कमी होणे, दृष्टीदोष, मासिक पाळीला उशीर झालेला प्रतिक्रिया. औषध सुरू केल्यानंतर 3-6 महिन्यांनंतर उद्भवते.
  • गुंतागुंत

  • थ्रोम्बोइम्बोलिझम. एस्ट्रोजेनमुळे प्लाझ्मा कोग्युलेशन घटकांच्या एकाग्रतेत वाढ होते, विशेषत: घटक VII, यकृतावर त्यांच्या प्रभावामुळे. तोंडी गर्भनिरोधक सुरू केल्यानंतर पहिल्या 10 दिवसांत अँटिथ्रॉम्बिन III चे प्रमाण कमी होते. तोंडी गर्भनिरोधक वापरताना वरवरच्या आणि खोल नसांच्या थ्रोम्बोसिसची शक्यता वाढते.
  • हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे रोग. मौखिक गर्भनिरोधक घेत असलेल्या महिलांमध्ये हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी किंवा सेरेब्रोव्हस्कुलर रोगांमुळे (4 वेळा) मृत्यूचे प्रमाण जास्त असते. सर्वात सामान्य कारण एमआय आहे. मौखिक गर्भनिरोधकांच्या वापराच्या कालावधीवर घटना अवलंबून नाही
  • पासून विकृती आणि मृत्यु दर हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग 50 mcg पेक्षा कमी इस्ट्रोजेन असलेली औषधे वापरताना तोंडावाटे गर्भनिरोधक घेतल्याने होणारे प्रमाण लक्षणीयरीत्या कमी होते.
  • धूम्रपान करणाऱ्या ३५ वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या महिलांना सर्वाधिक धोका असतो.
  • धमनी उच्च रक्तदाब - रक्तदाब नियमितपणे मोजणे आवश्यक आहे, विशेषत: औषध बदलताना किंवा जेव्हा स्त्रीने प्रथम तोंडी गर्भनिरोधक वापरण्यास सुरुवात केली तेव्हा
  • तोंडी गर्भनिरोधक वापरताना, अँजिओटेन्सिनोजेन सामग्री, प्लाझ्मा रेनिन क्रियाकलाप आणि अँजिओटेन्सिन पातळीमध्ये वाढ नोंदविली जाते. मूत्रपिंडांद्वारे अल्डोस्टेरॉन स्राव आणि सोडियम धारणा वाढली आहे
  • उच्च रक्तदाबाचा विकास तोंडी गर्भनिरोधक वापरण्याच्या कालावधीशी संबंधित असल्याचे दिसून येते; मौखिक गर्भनिरोधकांचा वापर सुरू केल्यानंतर 5 वर्षांनी अंदाजे 5% स्त्रियांमध्ये याची नोंद झाली आहे -c- तोंडी गर्भनिरोधकांच्या वापरामुळे धमनी उच्च रक्तदाब असलेल्या जवळजवळ सर्व स्त्रियांमध्ये, त्यांचा वापर थांबवल्यानंतर रक्तदाब सामान्य होतो.
  • गोळ्या घेणे थांबवल्यामुळे होणारा अमेनोरिया 0.2-3.1% प्रकरणांमध्ये होतो आणि तो तोंडी गर्भनिरोधकांच्या वापराच्या कालावधीवर अवलंबून नाही.
  • तोंडावाटे गर्भनिरोधक थांबवल्यानंतर अमेनोरिया असलेल्या 35-56% स्त्रियांमध्ये पूर्वी मासिक पाळीत अनियमितता होती.
  • अमेनोरियाच्या बाबतीत, कोणत्याही परिस्थितीत, पिट्यूटरी एडेनोमा वगळणे आवश्यक आहे. गर्भनिरोधक बंद करण्याशी संबंधित अमेनोरियाच्या बाबतीत, रक्ताच्या सीरममध्ये प्रोलॅक्टिनची पातळी तपासणे आवश्यक आहे.
  • यकृत ट्यूमर - हेपॅटोसेल्युलर एडेनोमा. 5 वर्षे किंवा त्याहून अधिक काळ तोंडी गर्भनिरोधक वापरताना घटनेचा धोका वाढतो. ट्यूमर दर वर्षी प्रति 100,000 महिलांमध्ये 3 प्रकरणांच्या वारंवारतेसह होतो.
  • दोष

  • गरज दररोज सेवनऔषध
  • लैंगिक संक्रमित रोगांचा उच्च धोका
  • साइड इफेक्ट्स आणि गुंतागुंत विकसित होण्याची शक्यता. जेव्हा इस्ट्रोजेन सामग्री 30 mcg पेक्षा कमी असते आणि तिसऱ्या पिढीतील प्रोजेस्टोजेनचा वापर केला जातो तेव्हा दुष्परिणाम आणि गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी असतो.
  • रुग्ण व्यवस्थापन

  • contraindications च्या कठोर निरीक्षण.
  • वर्षातून एकदा स्त्रीरोग तपासणी (कोल्पोस्कोपी, सायटोलॉजिकल तपासणी).
  • ट्रान्सव्हॅजिनल अल्ट्रासाऊंड वर्षातून एकदा किंवा मासिक पाळीच्या बिघडलेल्या स्थितीत (औषध सुरू केल्यानंतर 3 महिन्यांनी मध्यंतरी रक्तस्त्राव, खोटे अमेनोरिया).
  • वर्षातून 1-2 वेळा स्तन ग्रंथींची तपासणी.
  • रक्तदाब मोजमाप. जेव्हा डायस्टोलिक रक्तदाब 90 मिमी एचजी पर्यंत वाढतो. आणि वर, तोंडी गर्भनिरोधक बंद करणे सूचित केले आहे.
  • क्लिष्ट आनुवंशिकता असलेल्या रुग्णांची नियमित क्लिनिकल आणि प्रयोगशाळा तपासणी, यकृत आणि किडनीचे व्यक्त न केलेले विकार.
  • विकसित साइड इफेक्ट्स असलेल्या रुग्णांचे व्यवस्थापन.
  • वजन वाढणे - कमी एंड्रोजेनिक क्रियाकलाप, आहार, व्यायाम असलेली औषधे; चक्रीय शरीर वाढ - कमी संप्रेरक सामग्री असलेली औषधे किंवा त्यांचे पैसे काढणे.
  • व्हिज्युअल कमजोरी (बहुतेकदा परिधान करताना उद्भवते कॉन्टॅक्ट लेन्स) - तोंडी गर्भनिरोधक रद्द करणे, कॉन्टॅक्ट लेन्स वापरण्यास तात्पुरते नकार, नेत्ररोगतज्ज्ञ आणि न्यूरोलॉजिस्टशी सल्लामसलत.
  • नैराश्य - तोंडी गर्भनिरोधक बंद करणे, व्हिटॅमिन बी 6 (20 मिग्रॅ/दिवस), अँटीडिप्रेसेंट्स (आवश्यक असल्यास), मानसोपचार तज्ज्ञांचा सल्ला घेणे.

    जननेंद्रियाच्या मार्गातून कमी रक्तस्त्राव.- औषधे घेण्याच्या सुरुवातीपासून पहिल्या 3 चक्रांमध्ये हे दिसून आल्यास, उपचारांची आवश्यकता नाही.

    या उपायांची अप्रभावीता औषधे घेण्यातील त्रुटी किंवा काही सेंद्रिय पॅथॉलॉजीमुळे असू शकते.
    - विलंबित मासिक पाळीसारखी प्रतिक्रिया (प्रथम गर्भधारणेची उपस्थिती गृहीत धरणे आवश्यक आहे, विशेषत: जर औषध घेण्याचे नियम पाळले गेले नाहीत तर).
    - हार्मोनल गर्भनिरोधकांचा इष्टतम कालावधी 12 महिन्यांपासून अनेक वर्षांपर्यंत असतो. भिन्न लेखक.
    - रुग्णांसाठी शिफारसी
    - औषध डोस पथ्ये आणि 7 दिवसांच्या अंतराचे काटेकोरपणे पालन करा. मळमळ टाळण्यासाठी औषध दिवसाच्या एकाच वेळी (सकाळी किंवा संध्याकाळी) दूध किंवा पाण्यासह घेतले पाहिजे.
    - टॅब्लेट वेळेवर न घेतल्यास, आपण ते शक्य तितक्या लवकर (12 तासांच्या आत) घेणे आवश्यक आहे. डोस गमावल्यानंतर 14 दिवसांच्या आत, गर्भनिरोधक अविश्वसनीय मानले जाते, ज्यासाठी गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरणे आवश्यक आहे.
    - मासिक पाळीसारखी प्रतिक्रिया वेळेवर न आल्यास, तुम्ही औषध घेणे सुरू ठेवावे आणि डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

    तोंडी गर्भनिरोधक आणि प्रतिजैविकांचे संयोजन विस्तृतक्रिया, अँटीहिस्टामाइन्स, अँटीकॉनव्हल्संट्स, वेदनाशामक, नायट्रोफुरन्स, बार्बिट्यूरेट्स गर्भनिरोधक प्रभाव कमी करतात. पुढील मासिक पाळीसारखी प्रतिक्रिया येईपर्यंत गर्भनिरोधकांच्या इतर पद्धती वापरण्याची शिफारस केली जाते.

  • औषध बंद केल्यानंतर, गर्भधारणा पहिल्या चक्रात आधीच विकसित होऊ शकते (रीबाउंड इफेक्ट).
  • नियोजित शस्त्रक्रियेच्या 6 आठवड्यांपूर्वी तोंडी गर्भनिरोधक घेणे थांबवणे आवश्यक आहे.

    जर तुम्हाला मूल व्हायचे असेल, तर तुम्ही तोंडी गर्भनिरोधक घेणे थांबवावे आणि 3 महिन्यांसाठी दुसरी गर्भनिरोधक पद्धत (शक्यतो अडथळा) वापरावी.

  • एक मौखिक गर्भनिरोधक दुस-याने बदलणे, कमी संप्रेरक सामग्रीसह, ते घेतल्यानंतर दुसऱ्या दिवशी नवीन औषध घेऊन चालते. शेवटची गोळीमागील; मोनोफॅसिक औषधाच्या जागी मल्टीफासिक औषध घेतल्यास, अधिक मुबलक आणि वेदनादायक मासिक पाळी येऊ शकते.
  • जर, औषधाची दुसरी टॅब्लेट घेतल्यानंतर, काही कारणास्तव 3 तासांच्या आत उलट्या झाल्या, तर दुसरी टॅब्लेट घेणे आवश्यक आहे; अतिसार अनेक दिवस टिकल्यास, पुढील मासिक पाळीसारखी प्रतिक्रिया येईपर्यंत गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरण्याची शिफारस केली जाते.
  • औषध बंद केले पाहिजे जर:
  • तीव्र डोकेदुखीचा अचानक हल्ला
  • मायग्रेन हल्ला
  • छाती दुखणे
  • दृष्टीदोष
  • श्वास घेण्यात अडचण
  • कावीळ
  • 160/100 मिमी एचजी पेक्षा जास्त रक्तदाब वाढणे.
  • औषध घेतल्यानंतर पहिल्या महिन्यांत मासिक पाळीचा कमी प्रवाह - घेणे आवश्यक आहे अतिरिक्त टॅब्लेटअतिरिक्त पॅकेजमधून (मल्टीफेज ड्रग्ससाठी, आपल्याला त्याच दिवसासाठी एक टॅब्लेट घेणे आवश्यक आहे), नंतर औषध घेण्याची नेहमीची पथ्ये.

    पोस्टकोइटल गर्भनिरोधक

  • डब्ल्यूएचओ पोस्टकोइटल औषधे (उदाहरणार्थ, पोस्टिनॉर) वापरण्यासाठी शिफारस करत नाही, कारण साइड इफेक्ट्सच्या उच्च वारंवारतेसह (40% प्रकरणांमध्ये मासिक पाळीची अनियमितता आढळते), त्यांचा उच्च गर्भनिरोधक प्रभाव नसतो.
  • बाबतीत गर्भनिरोधक साठी नग्नलैंगिक संभोग (बलात्कार, कंडोम फुटणे) वापरले जाते तथाकथित आपत्कालीन गर्भनिरोधक(उच्च गर्भनिरोधक परिणामकारकता). नंतर पहिल्या 72 तासांत नग्नलैंगिक संभोग, मोनोफॅसिक तोंडी गर्भनिरोधकाच्या 2-3 गोळ्या घ्या (इस्ट्रोजेनचा एकूण डोस - किमान 100 एमसीजी), 12 तासांनंतर त्याच डोसमध्ये डोस पुन्हा केला जातो. सहसा 2 दिवसांनी स्पॉटिंग दिसून येते. आपत्कालीन गर्भनिरोधक पद्धतीचा वापर वर्षातून 1 पेक्षा जास्त वेळा करण्याची शिफारस केलेली नाही. पर्याय म्हणून, 5 दिवसांसाठी इथिनाइल एस्ट्रॅडिओल 5 मिलीग्राम घेणे शक्य आहे.
  • 12 तासांच्या अंतराने 3 वेळा 400 मिलीग्रामच्या गोळ्यामध्ये डॅनॅझोल.
  • लैंगिक संभोगानंतर 5 दिवसांच्या आत IUD टाकणे.
  • लैंगिक संभोगानंतर, ओव्हुलेशनच्या वेळेत, ते घेणे शक्य आहे सकाळी पोस्टकोइटल गोळी(तुम्ही गर्भनिरोधकांच्या इतर पद्धती वापरल्या नसल्यास)
  • लैंगिक संभोगानंतर 72 तासांनंतर औषध घेणे आवश्यक आहे; शक्यतो 24 तासांच्या आत
  • ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, ओव्हुलेशन नंतर लगेच मोठ्या डोसमध्ये घेतले जातात, एंडोमेट्रियमची स्थिती बदलतात, अंड्याचे रोपण रोखतात.
  • अयशस्वी पोस्टकोइटल गर्भनिरोधक आणि गर्भधारणेच्या बाबतीत हार्मोन्सच्या संभाव्य टेराटोजेनिक प्रभावामुळे वैद्यकीय गर्भपाताची शिफारस केली जाते.
  • औषधे: कंटिन्युइन, मायक्रोनॉर, ओव्हरेट, एक्सलुटन, फेमुलेन.
  • मासिक पाळीच्या पहिल्या दिवसापासून औषध सतत वापरले जाते.
  • गर्भनिरोधक परिणामकारकता प्रति 100 महिला प्रति वर्ष 0.3-9.6 गर्भधारणा आहे.
  • रुग्णांसाठी शिफारसी.
  • पहिल्या 7 दिवसांमध्ये, गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरणे आवश्यक आहे.
  • जर औषध 3 तासांनी उशीर झाला असेल तर 7 दिवसांसाठी गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरणे आवश्यक आहे.
  • जर तुमची 1 टॅब्लेट चुकली, तर ती शक्य तितक्या लवकर घेणे आवश्यक आहे; जर तुम्ही 2 गोळ्या चुकवल्या तर, आपत्कालीन गर्भनिरोधक पद्धत सूचित केली जाते.
  • पहिल्या महिन्यांत मासिक पाळीत रक्तस्त्राव - तुम्ही औषध घेणे सुरू ठेवावे; जर मासिक पाळीत रक्तस्त्राव होत राहिला तर तुम्ही डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.
  • दीर्घकाळापर्यंत अतिसारासाठी, आपण गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धतींचा अवलंब केला पाहिजे.
  • जर तुम्हाला मूल व्हायचे असेल तर, नियोजित गर्भधारणेपूर्वी लगेचच औषध घेणे थांबवण्याची परवानगी आहे.
  • संकेत
  • स्तनपानाचा कालावधी (स्तनपानाच्या कार्यावर परिणाम होत नाही)
  • वरिष्ठ पुनरुत्पादक वय
  • एस्ट्रोजेन वापरण्यासाठी contraindications उपस्थिती
  • लठ्ठपणा.
  • पद्धतीच्या मर्यादा
  • एकत्रित मौखिक गर्भनिरोधकांच्या तुलनेत तुलनेने कमी प्रभावीता
  • डिम्बग्रंथि सिस्ट विकसित होण्याचा धोका वाढतो
  • एक्टोपिक गर्भधारणेचा धोका वाढतो
  • मासिक पाळीत अनियमितता.

    इंजेक्शन करण्यायोग्य (दीर्घ-अभिनय) औषधे.एस्ट्रोजेनिक आणि एंड्रोजेनिक क्रियाकलापांशिवाय दीर्घ-अभिनय प्रोजेस्टोजेन्स. गर्भनिरोधक प्रभाव प्रति 100 महिला प्रति वर्ष 0.5-1.5 गर्भधारणा आहे.

  • सर्वात सामान्यपणे वापरले जाणारे औषध म्हणजे मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरॉन (डेपो-प्रोव्हेरा-150): एक प्रोजेस्टिन जे हायपोथालेमिक-पिट्यूटरी अक्षावर कार्य करून ओव्हुलेशन दाबते. औषध एंडोमेट्रियमची स्थिती आणि ग्रीवाच्या श्लेष्माच्या स्राववर (वाढलेली चिकटपणा आणि तंतुमयपणा) देखील प्रभावित करते.
  • सामान्य डोस - 150 मिग्रॅ i/mमासिक पाळीच्या 5 व्या दिवशी दर 3 महिन्यांनी (कार्यक्षमता 100% पर्यंत पोहोचते). प्रजनन क्षमता 4-24 महिन्यांनंतर (सामान्यतः 9 महिन्यांनंतर) होते.
  • संकेत: दररोज तोंडी गर्भनिरोधक घेण्याची अशक्यता, उशीरा प्रजनन वय, स्तनपान करवण्याचा कालावधी, एस्ट्रोजेनच्या वापरासाठी विरोधाभासांची उपस्थिती, गर्भपातानंतर सुरुवातीच्या काळात गर्भनिरोधक.
  • रुग्णांसाठी शिफारसी
  • पहिल्या इंजेक्शननंतर 2 आठवड्यांच्या आत वापरावे अतिरिक्त पद्धतीगर्भनिरोधक
  • इंजेक्शन दर 3 महिन्यांनी केले पाहिजेत वैद्यकीय संस्था, इंजेक्शन साइटची मालिश केली जाऊ नये
  • जर तुम्हाला मूल व्हायचे असेल, तर तुम्ही नियोजित गर्भधारणेच्या काही महिन्यांपूर्वी इंजेक्शन्स घेणे बंद केले पाहिजे.
  • डोकेदुखी, नैराश्य, वजन वाढणे अशा तक्रारी असल्यास डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे. वारंवार मूत्रविसर्जन, गर्भाशयातून जास्त रक्तस्त्राव.
  • फायदे: वापरण्यास सुलभता, उच्च गर्भनिरोधक प्रभाव, उच्चारित चयापचय बदलांची अनुपस्थिती (इस्ट्रोजेन नाही), अल्गोमेनोरिया, मासिक पाळीपूर्व आणि रजोनिवृत्तीचे सिंड्रोम, मासिक पाळीचे विकार इ.
  • गुंतागुंत: मासिक पाळीतील विविध विकार (डिस्मेनोरिया, अमेनोरिया). जर ते विकसित झाले तर औषध घेणे थांबवणे आवश्यक आहे.

    GnRH analogs

  • सुपरॅगोनिस्ट बुसेरेलिन हे गोनाडोलिबेरिनचे ॲनालॉग आहे; इंट्रानासली वापरली जाते, दीर्घकाळापर्यंत उत्तेजित झाल्यानंतर लिबेरिन रिसेप्टर्सच्या अतिसंवेदनशीलतेमुळे गोनाडोट्रॉपिक हार्मोन्सचा स्राव कमी झाल्यामुळे ओव्हुलेशनचे दडपण होते
  • 3-6 महिन्यांसाठी दररोज 400 ते 600 एमसीजी बुसेरेलिन इंट्रानासली
  • सुपरगोनिस्टच्या दीर्घकालीन वापराने रक्तस्त्राव नियमितपणे होतो, मासिक पाळीसारखे, ऑलिगोमेनोरिया आणि अमेनोरिया शक्य आहे; तथापि, अकार्यक्षम गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव होत नाही
  • ॲनोव्ह्यूलेशनमुळे रक्तस्त्राव होण्याच्या पद्धतीमध्ये अडथळा वगळता साइड इफेक्ट्स दिसून येत नाहीत.

    त्वचेखालील रोपण. Levonorgestrel (norplant, nor-plant-2) - दीर्घ-अभिनय, उलट करता येण्याजोगा आणि प्रभावी गर्भनिरोधक.

  • गर्भनिरोधक कृतीची यंत्रणा: लेव्होनॉर्जेस्ट्रेल हळूहळू सोडणे, ज्यामुळे ओव्हुलेशनचे दडपण होते (प्रत्येकाच्या गर्भाशयाच्या श्लेष्माच्या स्वरुपात बदल होत नाही (अधिक चिकट होतो), एंडोमेट्रियममधील वाढीव बदलांचे दडपशाही.
  • गर्भनिरोधक प्रभावीता प्रति 100 महिला प्रति वर्ष 0.5-1.5 गर्भधारणा आहे.
  • अर्ज करण्याची पद्धत
  • लेव्होनॉर्जेस्ट्रेल असलेले सहा लवचिक सिलिकॉन रबर रोपण स्त्रीच्या वरच्या हाताच्या त्वचेखाली रोपण केले जातात.
  • नॉरप्लाटसह 5 वर्षांमध्ये आणि नॉरप्लांट -2 सह 3 वर्षांमध्ये तुलनेने स्थिर दराने थोड्या प्रमाणात लेव्होनॉर्जेस्ट्रेल सोडले जाते.
  • प्रशासनाची वेळ
  • मासिक पाळीच्या पहिल्या 7 दिवसात
  • वैद्यकीय गर्भपातानंतर
  • जन्मानंतर 6-8 आठवडे
  • कायम राहिल्यास इम्प्लांट काढणे त्याच्या कालबाह्य तारखेनंतर स्थानिक भूल अंतर्गत केले जाते प्रतिकूल प्रतिक्रियाकिंवा स्त्रीच्या विनंतीनुसार कधीही.
  • औषध घेतल्यानंतर 24 तासांनंतर पुरेसा गर्भनिरोधक प्रभाव विकसित होतो.
  • इम्प्लांटेशन नंतर त्वचेची जखम बरी होईपर्यंत ओले करू नये.
  • औषध वेळेवर काढले जाणे आवश्यक आहे (3 नंतर किंवा, अनुक्रमे, 5 वर्षांनी).
  • डॉक्टरांना भेटण्याची आवश्यकता ठरवणारी परिस्थिती:
  • उदय दाहक प्रतिक्रियाइम्प्लांट साइटवर
  • मासिक पाळीची अनुपस्थिती किंवा गर्भाशयातून जास्त रक्तस्त्राव
  • खालच्या ओटीपोटात वेदना
  • कॅप्सूल निष्कासन
  • मायग्रेन सारखी डोकेदुखी
  • दृष्टीदोष.

    संकेत: उशीरा प्रजनन वय, इस्ट्रोजेन-युक्त औषधांच्या वापरासाठी विरोधाभासांची उपस्थिती, गर्भधारणेच्या 8 आठवड्यांपर्यंत गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स, उपचारात्मक हेतूंसाठी प्रोजेस्टोजेन लिहून देण्याची आवश्यकता ( फायब्रोसिस्टिक मास्टोपॅथी, हायपरपोलिमेनोरिया, अल्गोमेनोरिया, ओव्हुलेटरी वेदना).

    दुष्परिणाम -वारंवार दिसणे आणि अनियमित रक्तस्त्राव, इंटरमेनस्ट्रुअल स्पॉटिंग किंवा अमेनोरिया. तर दुष्परिणामकाही महिन्यांनंतर अदृश्य होऊ नका, रोपण काढून टाकणे आवश्यक आहे.

    ऐच्छिक सर्जिकल नसबंदी- कुटुंब नियोजनाची सर्वात सामान्य पद्धत. 1990 मध्ये, 145 दशलक्ष महिला आणि 45 दशलक्ष पुरुषांनी शस्त्रक्रिया नसबंदी केली. पद्धत सर्वात प्रभावी आणि आर्थिक आहे, परंतु अपरिवर्तनीय गर्भनिरोधक प्रदान करते. प्रजनन क्षमता पुनर्संचयित करणे शक्य आहे, परंतु बर्याचदा कठीण आहे.

    स्त्री नसबंदी- फॅलोपियन ट्यूबचे यांत्रिक ब्रेक तयार करणे. लॅपरोस्कोपिक प्रवेश सर्वात इष्टतम आहे.

  • पद्धती
  • लिगेशन आणि डिव्हिजनच्या पद्धती - फॅलोपियन ट्यूबचे लिगेशन त्यानंतर विभाजन होते
  • फॅलोपियन ट्यूबवर सिलिकॉन रिंग किंवा क्लॅम्प्स वापरणे ही यांत्रिक पद्धत आहे. फायदा: प्रजनन क्षमता पुनर्संचयित करण्यासाठी पुनर्रचनात्मक शस्त्रक्रिया तांत्रिकदृष्ट्या सोप्या आहेत
  • कोग्युलेशन पद्धत
  • इतर पद्धतींमध्ये फॅलोपियन ट्यूबमध्ये विशेष प्लग आणि रसायने समाविष्ट करणे समाविष्ट आहे ज्यामुळे कडकपणा निर्माण होतो.
  • गर्भनिरोधक प्रभावीता दर वर्षी 0.05-0.4 गर्भधारणा प्रति 100 महिला आहे.
  • संकेत
  • गर्भधारणा करण्यासाठी वैद्यकीय contraindications उपस्थिती
  • खालील अटींच्या उपस्थितीत स्त्रीची इच्छा (रशियन फेडरेशनच्या कायद्यानुसार)
  • कुटुंबातील एका मुलासह 32 वर्षांपेक्षा जास्त वय
  • कुटुंबात 2 किंवा अधिक मुलांची उपस्थिती.
  • विरोधाभास
  • परिपूर्ण - पेल्विक अवयवांचे तीव्र दाहक रोग
  • नातेवाईक: हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग (सह.आणि ऍरिथमियाची उपस्थिती, धमनी उच्च रक्तदाब), रोग श्वसन संस्था, मधुमेह मेल्तिस, पेल्विक ट्यूमर, गंभीर कॅशेक्सिया, लठ्ठपणा, चिकट रोग, नाभीसंबधीचा हर्निया.

    पुरुष नसबंदी (नसबंदी) - व्हॅस डिफेरेन्सचे विभाजन. महिला नसबंदीच्या तुलनेत ऑपरेशन तुलनेने सोपे आणि स्वस्त आहे.

  • गुंतागुंत: हेमेटोमा, दाहक प्रक्रियेचा विकास (बहुतेकदा कंजेस्टिव्ह एपिडिडायमायटिस), ग्रॅन्युलोमा
  • गर्भनिरोधक प्रभाव प्रति 100 महिला प्रति वर्ष 0.1-0.5 गर्भधारणा आहे.
  • शुक्राणुनाशक हे रासायनिक घटक आहेत जे योनीमध्ये शुक्राणूंना निष्क्रिय करतात आणि गर्भाशयात जाण्यापासून रोखतात.

    आधुनिक शुक्राणूनाशकांमध्ये दोन घटक असतात: शुक्राणूंना निष्क्रिय करणारे रसायन आणि योनीमध्ये शुक्राणूनाशकांच्या प्रसारास प्रोत्साहन देणारे बेस.

    आज शुक्राणुनाशकांमध्ये सर्वात सामान्य सक्रिय घटकांपैकी एक म्हणजे बेंझाल्कोनियम क्लोराईड. त्याच वेळी, रासायनिक गर्भनिरोधक आहेत ज्यात, जसे सक्रिय घटक nonoxynol-9, octoxynol, menfegol आणि इतर घटक वापरले जातात. रशियामधील सर्वात सुप्रसिद्ध औषधे: फार्मेटेक्स, पेटंट-टेक्स ओव्हल, नॉनॉक्सिनॉल, कॉन्ट्रासेप्टिन टी, स्टेरिलिन. प्रभाव-

    योग्य आणि नियमित वापरासह औषधांची क्रिया 82% पर्यंत पोहोचते (मारिनोव्ह व्ही., 2004).

    अलिकडच्या वर्षांत, दीर्घकाळापर्यंत आणि योनीच्या (गुदाशय) एपिथेलियमला ​​नुकसान होण्याची शक्यता दर्शविणारे काम दिसून आले आहे. वारंवार वापर nonoxynol-9, आणि म्हणून STIs च्या प्रतिबंधासाठी याची शिफारस केलेली नाही (Raymond E. et al., 2004; Wilkinson D. et al., 2002).

    शुक्राणूनाशक पदार्थ विविध स्वरूपात उपलब्ध आहेत: क्रीम, जेली, फोम, कॅप्सूल, गोळ्या, फोम आणि फोम नसलेल्या सपोसिटरीज, स्पंज, विरघळणारे चित्रपट, इंट्रावाजाइनल प्रशासनासाठी टॅम्पन्स ज्यामध्ये शुक्राणूनाशक प्रभावासह सक्रिय घटक असतो. फॉर्मवर अवलंबून, शुक्राणूनाशके वापरण्याची पद्धत भिन्न असू शकते.

    क्रिम आणि जेली दोन्ही स्वतंत्रपणे आणि यांत्रिक महिला गर्भनिरोधकांसह (डायाफ्राम किंवा ग्रीवाच्या टोपी) वापरल्या जातात. हे संयोजन आपल्याला वापराच्या प्रारंभापासून 6 तासांपर्यंत गर्भनिरोधक प्रभाव प्रदान करण्यास अनुमती देते. फोम (एरोसोल) स्वतंत्रपणे वापरले जातात. फोमची क्रिया प्रशासनानंतर लगेच सुरू होते आणि प्रभाव सुमारे एक तास टिकतो.

    शुक्राणुनाशक सपोसिटरीज आणि टॅब्लेट सुमारे 10 मिनिटांत कार्य करण्यास सुरवात करतात, कारण सपोसिटरी किंवा टॅब्लेट विरघळण्यासाठी किंवा फेस येण्यासाठी वेळ लागतो. अशा शुक्राणूनाशकांचा प्रभाव 1 तासापेक्षा जास्त काळ टिकत नाही.

    गर्भनिरोधक स्पंजचा एकत्रित प्रभाव (यांत्रिक आणि रासायनिक) असतो, गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कालव्यामध्ये शुक्राणूंच्या स्थलांतरापासून संरक्षण करतो, स्पंजमध्ये शुक्राणू टिकवून ठेवतो आणि स्पंजमध्ये असलेले शुक्राणुनाशक पदार्थ सोडतो. CG वापरताना, वारंवार लैंगिक संभोग करताना शुक्राणूनाशक अतिरिक्त प्रशासित करण्याची आवश्यकता नाही.

    सुप्रसिद्ध हार्मोनल आणि इंट्रायूटरिन उपकरणांवरील शुक्राणूनाशकांचे मुख्य फायदे म्हणजे (काही प्रमाणात) STIs विरुद्ध संरक्षण आणि स्त्रीच्या शरीरावर प्रणालीगत प्रभावांची अनुपस्थिती. याव्यतिरिक्त, शुक्राणुनाशक हे करू शकतात:

    आयुष्याच्या कोणत्याही वेळी लैंगिकरित्या वापरा सक्रिय स्त्री: पौगंडावस्थेमध्ये, पुनरुत्पादक वर्षांमध्ये, मुलाच्या जन्मानंतर आहार देताना, प्रजननक्षम वयाच्या उत्तरार्धात आणि पेरीमेनोपॉज दरम्यान;

    बर्याच काळासाठी वापरा;

    गर्भनिरोधकांच्या इतर पद्धतींसह एकत्र करा, ज्यामध्ये अडथळा यांत्रिक साधनांचा समावेश आहे (कॅप्स, डायफ्राम, कंडोम);

    वंगण म्हणून वापरा.

    मुख्य तोटे:

    सपोसिटरीज, टॅब्लेट आणि फिल्म्स वापरताना प्रत्येक लैंगिक संभोगापूर्वी 10-15 मिनिटांचे अंतर राखण्याची आवश्यकता;

    विलंबित स्वच्छता प्रक्रिया (बाह्य जननेंद्रिया आणि योनीचे शौचालय).

    शुक्राणुनाशकांच्या वापरावर निर्बंध:

    शारीरिक वैशिष्ट्येजे औषधाच्या प्रशासनास गुंतागुंत करतात (स्टेनोसिस, योनिमार्गाचे कडकपणा इ.);

    बाह्य जननेंद्रियाचे तीव्र दाहक रोग.

    संभाव्य दुष्परिणाम:

    योनी आणि गर्भाशय ग्रीवाच्या श्लेष्मल त्वचेची जळजळ;

    शुक्राणूनाशकाची ऍलर्जी.

    सपोसिटरीज किंवा टॅब्लेट वापरताना, औषध योनीमध्ये शक्य तितक्या मागील भिंतीसह घातले जाते, जेणेकरून सपोसिटरी (टॅब्लेट) गर्भाशयाच्या मुखावर किंवा त्याच्या अगदी जवळ ठेवली जाते. एक्सपोजर: लैंगिक संभोगाच्या 10-15 मिनिटे, सपोसिटरी (टॅब्लेट) विरघळण्यासाठी आवश्यक.

    फोम वापरताना, बाटली जोमाने हलवा, नंतर ऍप्लिकेटर फोमने भरा आणि शक्य तितक्या खोल योनीमध्ये घाला. गर्भनिरोधक प्रभाव त्वरित विकसित होतो. वारंवार लैंगिक संभोगासह, शुक्राणूनाशकांचा वापर पुन्हा सुरू केला जातो.

    पद्धतीची प्रभावीता सक्रिय पदार्थाच्या क्रियाकलाप आणि निर्देशांमध्ये निर्दिष्ट केलेल्या नियमांचे काळजीपूर्वक पालन करून निर्धारित केली जाते;

    शुक्राणूनाशके गर्भनिरोधकांच्या इतर पद्धतींसह एकत्र केली जाऊ शकतात, ज्यामध्ये यांत्रिक अडथळा देखील समाविष्ट आहे;

    शुक्राणूनाशकाचा विशिष्ट डोस फॉर्म निवडताना, एखाद्याने गर्भनिरोधक प्रभावाची सुरुवात (प्रशासनानंतर ताबडतोब, 5 नंतर, 10 मिनिटांनंतर), गर्भनिरोधक प्रभावाच्या संरक्षणाचा कालावधी (1 ते 24 तासांपर्यंत) विचारात घेतला पाहिजे. योनि स्रावाचे स्वरूप, कारण काही प्रकारांमध्ये स्पष्ट मॉइश्चरायझिंग प्रभाव असतो (मलई) आणि अपुरा स्राव असलेल्या स्त्रियांसाठी सर्वात योग्य आहे; इतर, जसे की योनिमार्गाच्या गोळ्या, फक्त सामान्य किंवा जास्त स्रावासाठी वापरल्या पाहिजेत; कॅप्सूल आणि टॅम्पन्स कोणत्याही प्रकारच्या योनि स्रावासाठी वापरले जाऊ शकतात;

    शुक्राणूनाशक प्रत्येक लैंगिक संभोगात पुन्हा इंजेक्ट केले पाहिजे (फार्मटेक्स टॅम्पॉनचा अपवाद वगळता, जे

    लैंगिक संभोगांची संख्या विचारात न घेता 24 तासांच्या आत वापरली जाऊ शकते).

    रशियामधील सर्वात सामान्य शुक्राणुनाशकांचे वर्णन आणि त्यांच्या वापरासाठी शिफारसी

    फार्मटेक्स

    निर्माता: इनोटेक आंतरराष्ट्रीय प्रयोगशाळा, इनोटेरा चौझी (फ्रान्स) द्वारे उत्पादित. रचना आणि प्रकाशन फॉर्म:

    योनि कॅप्सूल: 6 पीसी प्रति पॅक, 1 कॅप्सूलमध्ये बेंझाल्कोनियम क्लोराईड 18.9 मिलीग्राम असते;

    योनिमार्गाच्या गोळ्या: 12 पीसी प्रति पॅक, 1 टॅब्लेट. बेंझाल्कोनियम क्लोराईड 20 मिलीग्राम असते;

    योनि सपोसिटरीज: प्रति पॅकेज 10 पीसी, 1 सपोसिटरीमध्ये बेंझाल्कोनियम क्लोराईड 18.9 मिलीग्राम असते;

    योनी मलई 1.2%: डिस्पेंसर असलेल्या ट्यूबमध्ये 72 ग्रॅम, मलईच्या 100 ग्रॅममध्ये बेंझाल्कोनियम क्लोराईड 50% जलीय द्रावण 2.4 ग्रॅम असते;

    योनिमार्गातील टॅम्पन्स: 2 पीसी प्रति पॅक, 1 टॅम्पॉनमध्ये बेंझाल्कोनियम क्लोराईड 1.2 ग्रॅम असते.

    फार्माकोलॉजिकल प्रभाव

    फार्मटेक्स हे योनिमार्गातील गर्भनिरोधक आहे. बेंझाल्कोनियम क्लोराईड हे शुक्राणूनाशक आणि पूतिनाशक दोन्ही आहे. सक्रिय पदार्थ शुक्राणूंच्या पडद्याचा नाश करतो. शुक्राणूंचा नाश दोन टप्प्यांत होतो: प्रथम, फ्लॅगेलमचा नाश, नंतर डोके फुटणे, ज्यामुळे गर्भाधान अशक्य होते.

    फार्मेटेक्सचा वापर गर्भधारणेचा धोका लक्षणीयरीत्या कमी करतो, परंतु तो पूर्णपणे काढून टाकत नाही. वैद्यकीय परिणामकारकता समायोजित पर्ल इंडेक्सद्वारे निर्धारित केली जाते, जर औषध योग्यरित्या वापरले गेले असेल तर ते 1 पेक्षा कमी आहे.

    इन विट्रो, हे औषध लैंगिक संक्रमित रोगांना कारणीभूत असलेल्या अनेक रोगजनकांच्या विरूद्ध सक्रिय आहे, विशेषत: नेसेरिया गोनोरिया, क्लॅमिडीया एसपीपी., ट्रायकोमोनास योनिनालिस, स्टॅफिलोकोकस ऑरियस, हर्पस सिम्प्लेक्स प्रकार 2, एचआयव्ही विरुद्ध.

    मायकोप्लाझ्मा एसपीपी विरूद्ध औषध निष्क्रिय आहे. आणि Gardnerella vaginalis, Candida albicans, Haemophilus ducreyi आणि Treponema pallidum विरुद्ध कमकुवतपणे सक्रिय आहे.

    विवोमध्ये, औषधाचे घटक लैंगिक संक्रमित रोगांच्या प्रतिबंधात काही क्रियाकलाप दर्शवतात.

    औषध डोडरलीन बॅसिलससह सॅप्रोफिटिक योनिमार्गाच्या मायक्रोफ्लोरावर परिणाम करत नाही.

    तांदूळ. २.२७. फार्मटेक्स कुटुंबातील औषधे.

    फार्माकोकिनेटिक्स

    बेंझाल्कोनियम क्लोराईड योनीच्या श्लेष्मल त्वचेद्वारे शोषले जात नाही; केवळ योनीच्या भिंतींच्या पृष्ठभागावर शोषले जाते आणि नंतर सामान्य शारीरिक स्रावाने उत्सर्जित होते किंवा पाण्याने साध्या स्वच्छ धुवून काढून टाकले जाते.

    वापरासाठी संकेत

    कोणत्याही महिलेसाठी स्थानिक गर्भनिरोधक पुनरुत्पादक वय, ज्यात यासाठी कोणतेही contraindication नाहीत, तसेच:

    बाळाच्या जन्मानंतर आणि स्तनपानाच्या दरम्यान;

    गर्भधारणा संपल्यानंतर;

    रजोनिवृत्तीच्या आधीच्या काळात;

    आवश्यक असल्यास, अधूनमधून जन्म नियंत्रण;

    गोळी गहाळ झाल्यास किंवा उशीरा घेतल्यास तोंडी गर्भनिरोधकांच्या सतत वापरासह;

    मौखिक गर्भनिरोधक किंवा IUD च्या वापरासाठी तात्पुरते किंवा पूर्ण contraindication असल्यास;

    योनिमार्गातील डायाफ्राम किंवा इंट्रायूटरिन उपकरण वापरताना अतिरिक्त स्थानिक गर्भनिरोधक म्हणून (विशेषतः जर काही औषधे जसे की NSAIDs देखील एकाच वेळी घेतल्या असतील).

    डोस पथ्ये

    योनिमार्गाच्या गोळ्या. तुमच्या पाठीवर पडून, लैंगिक संभोगाच्या 10 मिनिटांपूर्वी टॅब्लेट योनीमध्ये खोलवर घातली जाते. औषधाच्या क्रिया कालावधी 3 तास आहे प्रत्येक पुनरावृत्ती लैंगिक संभोग करण्यापूर्वी एक नवीन टॅब्लेट व्यवस्थापित करण्याचे सुनिश्चित करा.

    योनी कॅप्सूल. तुमच्या पाठीवर पडून, लैंगिक संभोगाच्या 10 मिनिटांपूर्वी कॅप्सूल योनीमध्ये खोलवर घातली जाते. औषधाच्या कृतीचा कालावधी 4 तास आहे प्रत्येक पुनरावृत्ती लैंगिक संभोग करण्यापूर्वी एक नवीन कॅप्सूल प्रशासित करण्याचे सुनिश्चित करा.

    योनि सपोसिटरीज. तुमच्या पाठीवर पडून, लैंगिक संभोगाच्या 5 मिनिटांपूर्वी सपोसिटरी योनीमध्ये खोलवर घातली जाते. औषधाच्या कृतीचा कालावधी 4 तास आहे. प्रत्येक पुनरावृत्ती झालेल्या लैंगिक संभोगाच्या आधी नवीन सपोसिटरी लावण्याची खात्री करा.

    योनीतून टॅम्पॉन घालण्यापूर्वी, ते त्याच्या संरक्षक पॅकेजिंगमधून काढून टाका. एका हाताचे मधले बोट टॅम्पनच्या सपाट पृष्ठभागाच्या मध्यभागी ठेवा. दुसऱ्या हाताने व्हल्व्हाचे ओठ पसरवून, गर्भाशयाच्या मुखाशी संपर्क होईपर्यंत टॅम्पॉन योनीमध्ये खोलवर घाला. संरक्षणात्मक प्रभाव ताबडतोब होतो आणि 24 तास टिकतो. या कालावधीत, अनेक लैंगिक क्रिया एकमेकांचे अनुसरण करत असले तरीही, टॅम्पन बदलण्याची आवश्यकता नाही. शेवटच्या संभोगानंतर 2 तासांनंतर तुम्ही टॅम्पॉन काढू शकता. कोणत्याही परिस्थितीत, योनीमध्ये टाकल्यानंतर 24 तासांनंतर टॅम्पॉन काढून टाकले पाहिजे.

    योनि मलई प्रशासित करण्यापूर्वी, आपण ट्यूबच्या शेवटी एक डोसिंग डिव्हाइस स्थापित केले पाहिजे. ते पूर्णपणे भरा (रिंग-आकाराच्या चिन्हापर्यंत किंवा पिस्टन थांबेपर्यंत) जेणेकरून हवेचे फुगे तयार होणार नाहीत. ट्यूबमधून डोसिंग डिव्हाइस डिस्कनेक्ट करा. संभोग करण्यापूर्वी, डोसिंग डिव्हाइस वापरून योनीमध्ये खोलवर क्रीम घाला, हळूहळू प्लंगर दाबा. डोसिंग डिव्हाइस काढा. झोपताना प्रशासन करणे सोपे आहे. संरक्षणात्मक प्रभाव ताबडतोब सुरू होतो आणि किमान 10 तास टिकतो. प्रत्येक पुनरावृत्ती लैंगिक संभोग करण्यापूर्वी क्रीमचा एक नवीन भाग प्रशासित करण्याचे सुनिश्चित करा.

    औषधाच्या वापराची वारंवारता सक्रिय पदार्थाची वैयक्तिक सहनशीलता आणि लैंगिक संभोगाच्या वारंवारतेद्वारे मर्यादित आहे.

    योनिमार्गाच्या डायाफ्राम किंवा IUD च्या संयोगाने Farmatex वापरणे शक्य आहे.

    साइड इफेक्ट्स: शिफारस केलेल्या डोसमधील संकेतांनुसार औषध वापरताना, साइड इफेक्ट्सचा धोका कमी असतो.

    विरोधाभास: मानसिक विकार असलेल्या किंवा परवानगी नसलेल्या व्यक्तींमध्ये फार्मेटेक्सचा योग्य वापर करणे अशक्य आहे.

    जननेंद्रियांवरील कोणतेही हस्तक्षेप जे गर्भनिरोधक वापरण्यात व्यत्यय आणतात; कोणतीही व्यक्ती जी या प्रकारच्या गर्भनिरोधकांना समजू शकत नाही किंवा त्यांच्याशी सहमत नाही - कोल्पायटिस; योनी आणि गर्भाशय ग्रीवाच्या श्लेष्मल झिल्लीचे व्रण आणि जळजळ; शरीरशास्त्रीय वैशिष्ट्ये जी औषधाच्या प्रशासनास गुंतागुंत करतात (स्टेनोसिस, योनिमार्गातील कडकपणा इ.) - औषधाच्या घटकांबद्दल वाढलेली संवेदनशीलता.

    गर्भधारणा आणि स्तनपान

    गर्भधारणेदरम्यान औषधाच्या वापराशी संबंधित कोणतेही हानिकारक परिणाम आढळले नाहीत. अंतिम उत्पादनाच्या टेराटोजेनिक गुणधर्मांची तपासणी केली नकारात्मक परिणाम, तसेच सक्रिय पदार्थाच्या टेराटोजेनिक गुणधर्मांची तपासणी. याव्यतिरिक्त, अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की बेंझाल्कोनियम क्लोराईड रक्तामध्ये शोषले जात नाही. रक्त आणि आईच्या दुधात सक्रिय पदार्थाचा प्रवेश नसणे हे सिद्ध झाले आहे, स्तनपानादरम्यान या शुक्राणूनाशकाचा वापर केल्याने कोणताही धोका उद्भवत नाही.

    विशेष सूचना

    गर्भनिरोधकांची प्रभावीता केवळ यावर अवलंबून असते काटेकोर पालनत्याच्या वापरासाठी नियमः

    लैंगिक संभोगाच्या 2 तास आधी आणि लैंगिक संभोगानंतर 2 तासांच्या आत गुप्तांगांना शौचास करण्यासाठी साबण वापरण्यास मनाई आहे, कारण साबण, उरलेल्या प्रमाणात देखील, नष्ट करतो. सक्रिय पदार्थफार्मटेक्स;

    लैंगिक संभोगानंतर ताबडतोब, जननेंद्रियाच्या अवयवांचे केवळ बाह्य शौचालय शक्य आहे. स्वच्छ पाणीकिंवा साबण-मुक्त फोमिंग उत्पादन फार्मटेक्स वापरणे, ज्यामध्ये बेंझाल्कोनियम क्लोराईड आहे. संभोगानंतर केवळ 2 तासांनी योनीतून सिंचन केले जाऊ शकते;

    योनीमध्ये फार्मेटेक्स घातल्याने, त्यानंतरच्या गर्भनिरोधक प्रभाव कमी होण्याच्या जोखमीमुळे आपण स्नान करू नये, समुद्रात पोहणे, जलतरण तलाव किंवा जलाशयांमध्ये जाऊ नये; योनिमार्गाच्या आजारांवर उपचार करण्याची आणि/किंवा इतर योनीमार्गाची औषधे लिहून देण्याची गरज असल्यास, तुम्ही फार्मेटेक्स गर्भनिरोधक पुन्हा सुरू करण्यापूर्वी (सुरुवात) उपचार संपेपर्यंत थांबावे.

    औषध संवाद

    अंतःस्रावी पद्धतीने प्रशासित केलेले कोणतेही औषध, तसेच साबण (योनीला सिंचन करताना) फार्मेटेक्सचा स्थानिक शुक्राणूनाशक प्रभाव निष्क्रिय करू शकतो.

    गर्भनिरोधक टी

    निर्माता: निझफार्म ओजेएससी (रशिया).

    रचना आणि रीलिझ फॉर्म: 1 योनी सपोसिटरीमध्ये 0.03 ग्रॅम चिनोसोल, 0.3 ग्रॅम बोरिक ऍसिड, 0.06 ग्रॅम टॅनिन, तसेच फॅट बेस असतो.

    औषधीय क्रिया: गर्भनिरोधक, शुक्राणुनाशक, पूतिनाशक.

    संकेत: गर्भनिरोधक.

    विरोधाभास: काहीही ओळखले गेले नाही.

    अर्ज करण्याची पद्धत

    लैंगिक संभोगाच्या 10 मिनिटे आधी, मेणबत्ती, त्याच्या आवरणातून मुक्त केली जाते, तर्जनीसह योनीमध्ये घातली पाहिजे. अंतर्भूत केल्यानंतर, सपोसिटरी त्वरीत द्रव बनते आणि योनीच्या भिंतीला सम थराने झाकते. सपोसिटरी लैंगिक संभोगाच्या 1 तासापूर्वी आणि 10 मिनिटांपूर्वी दिली जाऊ नये. 1 तासाच्या अंतराने अनुक्रमे अनेक सपोसिटरीज (अनेक लैंगिक कृती दरम्यान) प्रशासित करणे शक्य आहे.

    कॉन्ट्रासेप्टिन टी वापरून लैंगिक संभोग केल्यानंतर, डोश करण्याची गरज नाही, परंतु काही कारणास्तव हे करणे आवश्यक असल्यास, आपण किमान 6 तास प्रतीक्षा करावी.

    गर्भनिरोधकांच्या यांत्रिक अडथळ्यांच्या पद्धतींच्या संयोजनात कॉन्ट्रासेप्टिन टी चा वापर इष्टतम आहे.

    गर्भधारणेदरम्यान वापरण्यासाठी Contraceptin T ची शिफारस केलेली नाही.

    पेटेंटेक्स ओव्हल

    निर्माता: मर्झ (जर्मनी).

    रचना आणि रीलिझ फॉर्म: योनीतून फोमिंग सपोसिटरीज: 6 आणि 12 पीसी. एका पॅकेजमध्ये, 1 सपोसिटरीमध्ये 75 मिलीग्राम नॉनॉक्सिनॉल असते.

    डोस पथ्ये: सपोसिटरी संपूर्ण विघटन सुनिश्चित करण्यासाठी लैंगिक संभोग सुरू होण्याच्या 10 मिनिटे आधी योनीमध्ये खोलवर घातली जाते. गर्भनिरोधक प्रभाव प्रशासनानंतर 10 व्या मिनिटापासून विकसित होतो. जेव्हा संभोग पुन्हा केला जातो तेव्हा नवीन सपोसिटरी वापरा.

    साइड इफेक्टः अत्यंत क्वचितच, योनीच्या श्लेष्मल त्वचा आणि/किंवा शिश्नाच्या जळजळीच्या स्वरूपात औषधाची वैयक्तिक प्रतिक्रिया शक्य आहे.

    तांदूळ. २.२८. पेटेंटेक्स ओव्हल.

    वापरासाठी विरोधाभास: योनीची शारीरिक वैशिष्ट्ये जी औषधाच्या वापरास गुंतागुंत करतात; बाह्य जननेंद्रिया आणि गर्भाशय ग्रीवाचे तीव्र दाहक रोग; औषधाच्या घटकांना अतिसंवेदनशीलता.

    विशेष सूचना: औषध एकटे किंवा कंडोमच्या संयोजनात वापरले जाऊ शकते.

    नॉनॉक्सिनॉल

    निर्माता: Amkafarm फार्मास्युटिकल (जर्मनी). रचना आणि प्रकाशन फॉर्म: योनि सपोसिटरीज. 1 सपोसिटरीमध्ये 120 मिलीग्राम नॉनॉक्सिनॉल, 12 मिलीग्राम लैक्टिक ऍसिड असते.

    फार्माकोलॉजिकल प्रभाव

    सपोसिटरीजचे घटक योनीच्या वनस्पतींवर परिणाम करत नाहीत.

    वापरासाठी संकेतः स्थानिक गर्भनिरोधक.

    डोस पथ्ये

    पूर्ण विरघळण्याची खात्री करण्यासाठी लैंगिक संभोगाच्या 10 मिनिटे आधी सपोसिटरी योनीमध्ये खोलवर घातली जाते. गर्भनिरोधक प्रभाव प्रशासनानंतर 10 व्या मिनिटापासून विकसित होतो.

    हे 6 तासांपेक्षा जास्त काळ टिकत नाही. जर तुम्ही वारंवार लैंगिक संभोग केला असेल, तर तुम्ही नवीन सपोसिटरी वापरणे आवश्यक आहे.

    दुष्परिणाम

    अत्यंत क्वचितच शक्य आहे वैयक्तिक प्रतिक्रियायोनीच्या श्लेष्मल त्वचा आणि/किंवा शिश्नाच्या जळजळीच्या स्वरूपात औषधासाठी.

    विरोधाभास: शरीरशास्त्रीय वैशिष्ट्ये जी औषधाच्या वापरास गुंतागुंत करतात; बाह्य जननेंद्रिया आणि गर्भाशय ग्रीवाचे तीव्र दाहक रोग; औषधाच्या घटकांना अतिसंवेदनशीलता.

    विशेष सूचना

    हे औषध एकट्याने किंवा कंडोमच्या संयोजनात वापरणे शक्य आहे. गर्भनिरोधक प्रभावाचा तोटा टाळण्यासाठी सहवासानंतर 6 तासांच्या आत योनीतून शौचालय करण्याची शिफारस केलेली नाही. साबण आणि त्यात असलेले द्रावण औषधाचा शुक्राणुनाशक प्रभाव कमी करतात.

    स्टेरिलिन

    निर्माता: फार्मास्युटिकल इंडस्ट्री जकार्ता (इंडोनेशिया).

    रचना आणि प्रकाशन फॉर्म: योनि सपोसिटरीज. एका सपोसिटरीमध्ये पॉलीथिलीन ग्लायकोल बेसवर 100 मिलीग्राम नॉनॉक्सिनॉल-9 असते; प्रति पॅक 5 पीसी.

    फार्माकोलॉजिकल प्रभाव

    गर्भनिरोधक, शुक्राणूनाशक. हार्मोन्स नसतात, शोषले जात नाहीत, चिडचिड होत नाही, स्नेहन प्रभाव असतो आणि अप्रिय गंध नाही.

    वापरासाठी संकेतः स्थानिक गर्भनिरोधक.

    डोस पथ्ये

    रॅपर काढून टाकल्यानंतर, तुमच्या तर्जनीसह योनिमार्गाच्या उघड्यामध्ये खोलवर सपोसिटरी घाला आणि लैंगिक संभोगाच्या 1 तासापूर्वी नाही. सपोसिटरी घातल्यानंतर लैंगिक संभोग 1 तासापेक्षा जास्त उशीर झाल्यास, नवीन घातली पाहिजे; वापराची वारंवारता मर्यादित नाही. डचिंग आवश्यक नाही, परंतु संभोगानंतर 6 तासांपूर्वी हे शक्य नाही.

    साइड इफेक्टः अत्यंत क्वचितच, योनीच्या श्लेष्मल त्वचा आणि/किंवा शिश्नाच्या जळजळीच्या स्वरूपात औषधाची वैयक्तिक प्रतिक्रिया शक्य आहे.

    विरोधाभास: औषधाच्या घटकांना अतिसंवेदनशीलता. शरीरशास्त्रीय वैशिष्ट्ये जी औषधाच्या वापरास गुंतागुंत करतात, तीव्र दाहक रोग

    बाह्य जननेंद्रिया आणि गर्भाशय ग्रीवाचा निया. गर्भधारणा आणि गर्भधारणेची शंका.

    विशेष सूचना

    हे औषध एकट्याने किंवा कंडोमच्या संयोजनात वापरणे शक्य आहे. मासिक पाळीच्या अनियमिततेच्या बाबतीत, आपण डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. चिडचिड झाल्यास वापर बंद करा त्वचाभागीदारांपैकी एकाकडून. औषधाच्या गर्भनिरोधक प्रभावाच्या संभाव्य नुकसानामुळे लैंगिक संभोगानंतर 6 तासांपूर्वी योनीतून शौचालय करण्याची शिफारस केलेली नाही.

    अशाप्रकारे, इतर आधुनिक गर्भनिरोधकांच्या तुलनेत गर्भनिरोधकांची प्रभावीता कमी असूनही, स्वतंत्रपणे आणि इतर गर्भनिरोधकांच्या संयोगाने त्यांचा वापर करण्यास प्रवृत्त जोडप्यांकडून अडथळ्याच्या पद्धती यशस्वीपणे वापरल्या जाऊ शकतात.

    महिलांसाठी गर्भनिरोधक पद्धतींचा विचार केला जातो. फार्मेसमध्ये विकल्या जाणाऱ्या सर्वात सामान्य गर्भनिरोधकांची नावे सादर केली आहेत.

    गर्भनिरोधक म्हणजे स्त्रीला अवांछित गर्भधारणेपासून वाचवणारे. हार्मोनल गोळ्यांबद्दल अनेक समज आहेत. बर्याच लोकांचा असा विश्वास आहे की ते घेतल्याने वजन वाढते आणि भविष्यात गर्भवती होऊ शकत नाही. आम्ही महिला गर्भनिरोधकांसंबंधी संशयास्पद माहिती काढून टाकण्याचा किंवा पुष्टी करण्याचा प्रयत्न करू.

    महिलांनी गर्भनिरोधक का वापरावे?

    आपण सर्वात लोकप्रिय गर्भनिरोधकाबद्दल विचारल्यास, बहुतेक उत्तर देतील की हे कंडोम आहेत. परंतु जर तुमचा नियमित लैंगिक साथीदार असेल ज्यावर तुमचा विश्वास असेल तर ही पद्धत गैरसोयीची आणि खूपच महाग आहे.

    त्यानुसार, स्त्रिया गर्भनिरोधकांचा वापर गर्भधारणेपासून संरक्षण करण्यासाठी आणि लैंगिक संबंधादरम्यान अधिक स्पष्ट संवेदना प्राप्त करण्यासाठी करतात. मौखिक गर्भनिरोधक औषधी उद्देशांसाठी वापरले जातात आणि त्वचेच्या समस्या आणि महिलांच्या आजारांपासून मुक्त होण्यास मदत करतात.

    महिलांसाठी कोणत्या प्रकारचे गर्भनिरोधक आहेत?

    महिला गर्भनिरोधकांचे प्रकार:

    • शुक्राणुनाशक- शुक्राणूंची हालचाल कमी करणारे पदार्थ असलेले मलम किंवा जेल. ही औषधे ग्रीवाचा श्लेष्मा घट्ट करतात आणि पुरुष पेशींना गर्भाशयात प्रवेश करण्यापासून रोखतात.
    • सर्पिल- एक लहान प्लास्टिक किंवा धातू उत्पादन. गर्भाशयाच्या आत डॉक्टरांनी ठेवले
    • तोंडी गर्भनिरोधक- गोळ्या आधारित महिला हार्मोन्स. ते ओव्हुलेशन अवरोधित करू शकतात किंवा ग्रीवाचा श्लेष्मा घट्ट करू शकतात
    • पॅच- हार्मोनल गर्भनिरोधक. हार्मोन्स त्वचेद्वारे शरीरात प्रवेश करतात
    • योनीची अंगठी- एक सिलिकॉन किंवा प्लास्टिकची अंगठी ज्यामध्ये हार्मोन्सचा एक छोटा डोस असतो. 21 दिवसांसाठी सेट करा. डॉक्टरांच्या मदतीशिवाय तुम्ही हे स्वतः करू शकता.
    • नैसर्गिक मार्ग- कॅलेंडर पद्धत. गर्भधारणाहीनता आणि प्रजनन कालावधी मोजण्याच्या आधारावर वापरले जाते
    • लैंगिक संभोगात व्यत्यय आणण्याची पद्धत- स्खलन होण्यापूर्वी, जोडीदार योनीतून लिंग काढून टाकतो



    महिलांसाठी अडथळा गर्भनिरोधक. साधक आणि बाधक

    बॅरियर गर्भनिरोधक ही गर्भाशयाच्या पोकळीत शुक्राणूंना प्रवेश करण्यापासून रोखण्यासाठी यांत्रिक अडथळ्यांचा वापर करून गर्भधारणा रोखण्याची एक पद्धत आहे. TO अडथळा गर्भनिरोधकस्थानिक समाविष्ट करा रसायने, शुक्राणूंच्या क्रियाकलापांना प्रतिबंधित करते. बॅरियर गर्भनिरोधकांमध्ये हे समाविष्ट आहे: स्पंज, डायाफ्राम, कॅप, महिला कंडोम, सपोसिटरीज, मलम, जेल.

    फायदे:

    • लैंगिक संभोग करण्यापूर्वी लगेच वापरले जाऊ शकते
    • बहुतेक लैंगिक संक्रमित रोगांपासून संरक्षण करते (शुक्राणुनाशके)
    • उच्च विश्वसनीयता
    • पॅरास आणि नलीपॅरस स्त्रिया वापरु शकतात
    • कमी किंमत
    • पुनरुत्पादक कार्याची जलद जीर्णोद्धार

    दोष:

    • हार्मोनल गर्भनिरोधकांच्या तुलनेत कमी विश्वासार्ह
    • अनेकदा ऍलर्जी आणि खाज सुटणे
    • संवेदनशीलता कमी करा



    महिलांसाठी रासायनिक गर्भनिरोधक

    हे रसायनांचा वापर करून शुक्राणूंची क्रिया कमी करण्यावर आधारित एक अडथळा गर्भनिरोधक आहे. अनेकदा ऍलर्जी आणि बर्न होऊ शकते. उच्च दर्जाचे संरक्षण आणि कमी किंमत. खाली लोकप्रिय शुक्राणुनाशकांची यादी आहे.

    महिलांसाठी गैर-हार्मोनल गर्भनिरोधक, यादी

    हे पदार्थ अडथळा गर्भनिरोधक आहेत. शुक्राणूंच्या क्रियाकलाप कमी झाल्यामुळे त्यांची प्रभावीता आहे. काही उत्पादने प्रत्यक्षात शुक्राणू नष्ट करतात.

    रासायनिक गैर-हार्मोनल गर्भनिरोधकांची यादी:

    • फार्मटेक्स- सपोसिटरीज, स्पंज, क्रीम आणि जेलच्या स्वरूपात तयार केलेले औषध. हे एक नियमित शुक्राणूनाशक आहे ज्यामध्ये बेंझाल्कोनियम क्लोराईड, एक पूतिनाशक असते. त्यानुसार, अनौपचारिक भागीदारांसह लैंगिक संबंध ठेवताना औषध वापरले जाऊ शकते. प्रभावी कालावधी: योनीमध्ये प्रवेश केल्यानंतर 3 तास
    • बेनेटेक्स- फॉर्ममध्ये उपलब्ध योनीतून गोळ्याआणि जेल. शुक्राणुनाशक आणि जंतुनाशक असतात. औषधामध्ये हार्मोन्स नसतात, म्हणून पदार्थ मासिक पाळीवर परिणाम करत नाही
    • पँटेक्स ओव्हल- नॉनॉक्सिनॉलवर आधारित शुक्राणूनाशक. प्रतिजैविक आणि अँटीव्हायरल गुणधर्म आहेत. लैंगिक संभोगाच्या 15 मिनिटे आधी योनीमध्ये घाला
    • संकल्पना- सपोसिटरीजच्या स्वरूपात उपलब्ध आहे आणि त्यात नॉनॉक्सिनॉल आहे
    • गायनेकोटेक्स- बेंझाल्कोनियम क्लोराईडवर आधारित शुक्राणुनाशक. हा एक संयुक्त पदार्थ आहे जो व्हायरस आणि बॅक्टेरिया मारतो आणि कमी करतो मोटर क्रियाकलापशुक्राणूजन्य



    महिलांसाठी स्थानिक गर्भनिरोधक

    हे रासायनिक आणि यांत्रिक माध्यम आहेत जे एकतर शुक्राणूंची गतिशीलता कमी करतात किंवा त्यांना गर्भाशयात प्रवेश करण्यापासून रोखतात.

    यांत्रिक स्थानिक गर्भनिरोधक:

    • महिला कंडोम- योनीमध्ये घातलेल्या पुरुषाचे ॲनालॉग. एक धार गर्भाशयाच्या मुखावर निश्चित केली आहे, आणि दुसरी बाहेर राहील. त्यानुसार, हे केवळ गर्भधारणेपासूनच नव्हे तर लैंगिक संबंधांदरम्यान प्रसारित होणाऱ्या रोगांपासून देखील संरक्षण करते
    • डायाफ्राम- ही लेटेक्स किंवा रबरापासून बनलेली घुमटाच्या आकाराची टोपी आहे. हे गर्भाशयाच्या मुखावर ठेवले जाते आणि शुक्राणूंना गर्भाशयात प्रवेश करण्यापासून प्रतिबंधित करते. अनेक वेळा वापरले जाऊ शकते. डायाफ्रामचे आकार भिन्न असल्याने डॉक्टर गर्भनिरोधक ही पद्धत निवडतात. बाळंतपणानंतर किंवा वजन वाढल्यामुळे, मोठा डायाफ्राम खरेदी करणे आवश्यक आहे
    • ग्रीवाची टोपी- मऊ रबरापासून बनवलेले उत्पादन. हे सक्शन कप तत्त्व वापरून गर्भाशयाच्या मुखावर ठेवले जाते. कॅपच्या कम्प्रेशनमुळे नकारात्मक दबाव तयार होतो आणि तो सुरक्षितपणे निश्चित केला जातो. लैंगिक संभोग दरम्यान टोपी तिरपे होण्याची शक्यता असल्यामुळे कमी प्रमाणात संरक्षण.

    महिलांसाठी हार्मोनल गर्भनिरोधक

    • इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टिन हार्मोन्स असलेली तयारी.ते ग्रीवाच्या श्लेष्माची रचना आणि चिकटपणा बदलतात, ज्यामुळे शुक्राणूंना योनीमध्ये प्रवेश करणे अशक्य होते. काही एकत्रित गर्भनिरोधकस्त्रीबिजांचा प्रतिबंध. त्यानुसार, अंडी परिपक्व होत नाही, म्हणून गर्भधारणा अशक्य आहे
    • क्र.सह यांत्रिक उत्पादने उच्च सामग्री progestins: पॅच, इंजेक्शन्स आणि सबडर्मल इम्प्लांट्स. पॅच सर्वात सोयीस्कर मानले जाऊ शकते - हे तुलनेने नवीन गर्भनिरोधक आहे. त्यात एथिनिल एस्ट्रॅडिओल आणि नॉरेलगेस्ट्रोमिन - मादी हार्मोन्सचे सिंथेटिक ॲनालॉग असतात. हार्मोन्स त्वचेद्वारे रक्तप्रवाहात प्रवेश करतात. दररोज थोड्या प्रमाणात हार्मोन्स सोडले जातात. पॅचची क्रिया गर्भाशयाच्या श्लेष्मल त्वचेची जाडी कमी करण्यावर आधारित आहे, ज्याला गर्भ जोडू शकत नाही. याव्यतिरिक्त, पॅच अंडाशयांचे कार्य प्रतिबंधित करते आणि अंडी असलेल्या प्रबळ फॉलिकलला वाढण्यापासून प्रतिबंधित करते.



    महिलांसाठी गर्भनिरोधक इंजेक्शन. साधक आणि बाधक

    आपल्या देशात, गर्भनिरोधक ही पद्धत लोकप्रिय नाही. शी जोडलेले आहे उच्च किंमतीतऔषध आणि महिला अविश्वास. इंजेक्शन दर 3 महिन्यांनी एकदा इंट्रामस्क्युलरली दिले जाते. मासिक पाळीच्या 5 व्या दिवशी इंजेक्शन देणे आवश्यक आहे.

    औषध वापरण्याचे सार हे आहे की त्यात प्रोजेस्टेरॉन असते, जे गर्भाशयाच्या श्लेष्मल त्वचेला घट्ट करते आणि गर्भाशयाच्या श्लेष्माला घट्ट करते.

    याव्यतिरिक्त, ओव्हुलेशन दाबले जाते. ज्या महिलांनी बाळंतपण केले आहे आणि ज्यांना बाळंतपण झाले नाही अशा स्त्रिया हे इंजेक्शन वापरू शकतात. औषध बंद केल्यानंतर जगात वंध्यत्वाची कोणतीही प्रकरणे नोंदवली गेली नाहीत. जरी पुनरुत्पादक कार्य 6-12 महिन्यांत पुनर्संचयित केले जाते.

    फायदे:

    • कार्यक्षमता 99% आहे
    • मासिक पाळीच्या दिवसांची सतत गणना करण्याची गरज नाही
    • धूम्रपान करणाऱ्या महिलांसाठी योग्य
    • औषधी गुणधर्म आहेत आणि एंडोमेट्रिओसिस, एंडोमेट्रियल हायपरप्लासिया गायब होण्यास प्रोत्साहन देते



    महिलांसाठी तोंडी गर्भनिरोधक, व्हिडिओ

    मौखिक गर्भनिरोधक हे एकत्रित हार्मोनल रचनेसह सुप्रसिद्ध गर्भनिरोधक गोळ्या आहेत. व्हिडिओमध्ये आपण COCs संबंधित स्त्रीरोगतज्ञाचे भाषण पाहू शकता.

    व्हिडिओ: तोंडी गर्भनिरोधक

    बाळंतपणानंतर महिलांसाठी गर्भनिरोधक

    कृपया लक्षात घ्या की स्तनपानादरम्यान एकत्रित गर्भनिरोधक घेतले जाऊ शकत नाहीत. ते आईच्या दुधाच्या प्रमाणात प्रभावित करतात.

    • मिनी-गोळी
    • हार्मोनल इंजेक्शन्स
    • इंट्रायूटरिन डिव्हाइस
    • लक्षात ठेवा, जन्म दिल्यानंतर तुम्ही महिनाभर सेक्स करू शकत नाही, त्यामुळे डिस्चार्ज थांबल्यानंतर तुम्ही लैंगिक क्रिया पुन्हा सुरू करू शकता.
    • जर तुमचा नियमित लैंगिक साथीदार असेल तर IUD घेणे किंवा gestagens वर आधारित हार्मोनल गर्भनिरोधक घेणे अर्थपूर्ण आहे. हे प्रोजेस्टेरॉन प्रमाणेच सिंथेटिक हार्मोन्स आहेत. हे स्तनपान दडपत नाही आणि बाळाच्या आरोग्यास हानी पोहोचवत नाही, कारण फारच कमी प्रमाणात औषध दुधात प्रवेश करते.
    • पूर्वी, असे मानले जात होते की नैसर्गिक पद्धतीने मुलाच्या जन्मानंतर स्वतःचे संरक्षण करणे शक्य आहे. म्हणजेच, लैक्टेशनल अमेनोरियाच्या विकासामुळे, मासिक पाळी नसताना, लैंगिक संबंध ठेवणे सुरक्षित आहे. परंतु आता बरेच डॉक्टर या पद्धतीची अकार्यक्षमता लक्षात घेतात. काही स्त्रियांना उत्स्फूर्त ओव्हुलेशनचा अनुभव येतो, ज्यामुळे अनियोजित गर्भधारणा होते



    नलीपरस महिलांसाठी गर्भनिरोधक

    अनेक तरुण मुली हार्मोनल तोंडी गर्भनिरोधक घेण्यापासून सावध असतात. त्यांना विश्वास आहे की त्यांचे वजन खूप वाढेल आणि ते अनाकर्षक होतील. हे खरे नाही, कारण बहुतेक स्त्रियांना वजन अजिबात वाढत नाही किंवा 2-3 किलो वजन कमी होत नाही.

    COCs बंद केल्यानंतर वंध्यत्वाच्या असंख्य प्रकरणांबद्दल अफवा आहेत. हे देखील एक मिथक आहे, कारण पुनरुत्पादक कार्य 3-8 महिन्यांनंतर पुनर्संचयित केले जाते. काही मुलींनी गर्भनिरोधक थांबवल्यानंतर पहिल्या महिन्यात एक मूल होण्यास व्यवस्थापित केले.

    परंतु जर तुम्ही सीओसी घेण्याचे ठरवले तर डॉक्टरांची मदत घ्या, तो प्रोजेस्टिन आणि इस्ट्रोजेनच्या किमान डोससह औषध लिहून देईल. बर्याचदा, तरुण मुलींना नोव्हिनेट, जाझ, यारीना लिहून दिली जाते.

    ते त्वचेची स्थिती सुधारतात आणि मासिक पाळी कमी वेदनादायक बनवतात. COCs साठी वापरले जात नाहीत सिस्टिक बदलअंडाशय आणि एंडोमेट्रिओसिस मध्ये.

    नियमित लैंगिक साथीदार असलेल्या नलीपॅरस महिलांसाठी खालील पद्धती आदर्श आहेत:

    • अडथळा गर्भनिरोधक
    • निरोध

    इंट्रायूटरिन डिव्हाइस nulliparous मुलीविकासाच्या शक्यतांमुळे स्थापित नाही वेदना सिंड्रोमआणि IUD काढून टाकल्यानंतर गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव.

    आपत्कालीन गर्भनिरोधक खालील प्रकरणांमध्ये वापरले जाते:

    • बलात्कार
    • COC डोस वगळणे
    • कंडोमचे नुकसान
    • असुरक्षित लैंगिक संभोग

    ही अशी औषधे आहेत जी गर्भाशयापासून एंडोमेट्रियमची अलिप्तता निर्माण करतात. अशा प्रकारे, मासिक पाळी सुरू होते आणि शुक्राणू फक्त रक्तासह गर्भाशयातून वाहून जातात. लैंगिक संभोगानंतर 24-72 तासांनंतर न घेण्याची शिफारस केली जाते. येथे काही आपत्कालीन गर्भनिरोधकांची नावे आहेत: पोस्टिनॉर, एस्केपल, मिफेगिन, मिरोप्रिस्टन.



    30 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या महिलांसाठी सर्वोत्तम गर्भनिरोधक. व्हिडिओ

    • सामान्यतः, वयाच्या 30 व्या वर्षी, स्त्रीला आधीपासूनच एक मूल आणि नियमित लैंगिक भागीदार असतो. या प्रकरणात, इंट्रायूटरिन डिव्हाइस हा आदर्श पर्याय मानला जातो.
    • प्रोजेस्टेरॉन असलेली आययूडी अनेकदा लिहून दिली जाते. अशा गर्भनिरोधकांना एंडोमेट्रिओसिस आणि इतर इस्ट्रोजेन-आश्रित रोग असलेल्या स्त्रियांसाठी सूचित केले जाते. सर्वात लोकप्रिय हार्मोनल आययूडी मिरेना आहे. त्याची किंमत जास्त आहे, परंतु त्याची वैधता 3-5 वर्षे आहे
    • 30 पेक्षा जास्त वयाच्या स्त्रियांसाठी, ज्यांनी जन्म दिला आहे, मध्यम-डोस एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधक वापरले जातात. त्यामध्ये अधिक हार्मोन्स असतात, हे या वयात शरीराच्या शारीरिक वैशिष्ट्यांमुळे होते. अशा औषधांमध्ये डायना, क्लो, डिमुलेन आहेत

    व्हिडिओ: महिलांसाठी गर्भनिरोधक

    45 वर्षांनंतर महिलांसाठी गर्भनिरोधक. कोणते निवडायचे?

    • या वयात, बर्याच स्त्रियांना जुनाट आजार आहेत आणि जास्त वजन. म्हणूनच क्लासिक सीओसी निर्धारित नाहीत
    • अशा स्त्रियांसाठी, कमीतकमी एंड्रोजेनिक प्रभावासह तीन-चरण औषधे विकसित केली गेली आहेत. बर्याचदा रजोनिवृत्तीपूर्वी, मिनी-गोळ्या - प्रोजेस्टिन गर्भनिरोधक - निर्धारित केले जातात. जन्माला आलेल्या अनेक स्त्रियांना एंडोमेट्रियल हायपरप्लासिया आणि एंडोमेट्रिओसिसचा अनुभव येतो
    • मिरेना हार्मोनल आययूडी 45 वर्षांनंतर स्थापित करणे चांगले. हे केवळ गर्भधारणा टाळण्यास मदत करेल, परंतु गर्भाशयाच्या श्लेष्मल त्वचा पुनर्संचयित करेल. हे उपकरण गर्भाशयाच्या कर्करोगाचा धोका लक्षणीयरीत्या कमी करते.
    • दुसऱ्या किंवा तिसऱ्या मुलाच्या जन्मानंतर, स्त्री नसबंदी करू शकते. हे ट्यूबल लिगेशन ऑपरेशन आहे. आता हे ऑपरेशन स्केलपल्स न वापरता, लेप्रोस्कोपी वापरून केले जाते.



    नर्सिंग महिलांसाठी गर्भनिरोधक. स्तनपान करणाऱ्या महिलांसाठी गर्भनिरोधकांच्या निवडीची वैशिष्ट्ये

    • आदर्श पर्याय म्हणजे मिनी-गोळ्या किंवा डेपो-प्रोवेरा (प्रोजेस्टिन) इंजेक्शन्स. ते स्तनपानावर परिणाम करत नाहीत आणि बाळाच्या आरोग्यावर कोणत्याही प्रकारे परिणाम करत नाहीत. परंतु बहुतेक प्रकरणांमध्ये, स्त्रिया स्तनपान करवताना कोणतीही औषधे घेऊ इच्छित नाहीत, म्हणून त्या गर्भनिरोधकांच्या अडथळ्याच्या पद्धती वापरतात.
    • स्तनपान करवताना मासिक पाळीच्या अनुपस्थितीत गर्भनिरोधक वापरले जाऊ नये. ही पद्धत केवळ तेव्हाच कार्य करते जेव्हा आपण कधीही फीडिंग गमावले नाही, म्हणजेच फीडिंगमधील ब्रेक 3 तासांपेक्षा जास्त नसतो



    महिला गर्भनिरोधक गोळ्या. कोणते निवडायचे?

    • कमी डोस औषधे. नलीपॅरस मुलींना लिहून दिलेले, त्यात कमीत कमी हार्मोन्स असतात (जॅझ, नोव्हिनेट)
    • मध्यम डोस असलेली औषधे 30 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या महिलांसाठी विहित केलेले (डायना)
    • प्रोजेस्टिन औषधेतुम्हाला एंडोमेट्रिओसिस, एंडोमेट्रियल हायपरप्लासिया (नोरकोलट, मिनी-पिल) असल्यास ते घ्यावे.

    मित्र किंवा फार्मासिस्टच्या शिफारशीवर आधारित गर्भनिरोधक गोळ्या स्वतः खरेदी करू नका.

    डॉक्टरांनी आपल्या आरोग्याच्या स्थितीचे मूल्यांकन केले पाहिजे आणि त्यानंतरच एक विशिष्ट औषध लिहून द्या. तुमच्या मित्राला जे जमते ते कदाचित तुम्हाला शोभणार नाही. जर तुम्हाला एंडोमेट्रियल हायपरप्लासिया आणि एडेनोमायसिस असेल तर तुम्ही एस्ट्रोजेनच्या उच्च सामग्रीसह औषधे घेऊ नये. यामुळे श्लेष्मल त्वचा घट्ट होते आणि समस्या आणखी वाढते.



    गर्भनिरोधक लोक उपाय. पाककृती

    • किंचित अम्लीय द्रावणासह डचिंग.सहसा एका ग्लास पाण्यात एक चमचे घाला ऍसिटिक ऍसिडकिंवा लिंबाचा रस
    • कॅलेंडर पद्धत.मासिक पाळीच्या आधी आणि नंतर गर्भधारणेचा कालावधी मोजला जातो. मासिक पाळीच्या आधी आणि नंतरचे 5 दिवस सुरक्षित मानले जातात
    • रोवन फ्लॉवर उपाय.पदार्थ तयार करण्यासाठी, फुलांच्या चमचेवर 200 मिली उकळत्या पाण्यात घाला. एक तास सोडा आणि ताण द्या. प्रत्येक जेवण करण्यापूर्वी 100 मि.ली.
    • Coitus interruptus पद्धत
    • पोटॅशियम परमँगनेटच्या कमकुवत सोल्युशनसह डचिंग

    पारंपारिक औषध आपत्कालीन गर्भनिरोधकांच्या अनेक पद्धती प्रदान करते ज्यामुळे नकार मिळतो बीजांडगर्भधारणेदरम्यान. यापैकी प्रत्येक उपाय वापरल्यानंतर, महिलेला रुग्णवाहिकेतून दूर नेले जाते गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव. रुग्णालयात स्वच्छता केली जाते. गर्भाशयाच्या आत गर्भ कुजल्यामुळे रक्तातील विषबाधामुळे मृत्यू झाल्याची प्रकरणे ज्ञात आहेत.



    स्त्रीचे पुनरुत्पादक आरोग्य जपण्यासाठी गर्भनिरोधकांचे महत्त्व

    एकत्रित मौखिक गर्भनिरोधक, योग्यरित्या वापरल्यास आणि डॉक्टरांनी लिहून दिल्यावर, स्त्रीचे तारुण्य वाढवते. विचित्रपणे, औषधे बंद केल्यानंतर, 45-55 वर्षे वयोगटातील स्त्रिया देखील गर्भवती होऊ शकतात. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की जन्माच्या वेळी, प्रत्येक मुलीच्या अंडाशयात भविष्यातील प्रबळ फॉलिकल्सचे मूलतत्त्व असते.

    COCs घेत असताना, ओव्हुलेशन होत नाही, याचा अर्थ हा संभाव्य प्रबळ कूप पुढच्या वेळेपर्यंत राहतो. औषधांमध्ये, या घटनेला अँटी-मुलेरियन हार्मोन म्हणतात. जर त्याची सामग्री जास्त असेल तर एक स्त्री गर्भवती होऊ शकते. या संप्रेरकाच्या अत्यंत कमी एकाग्रतेसह, अंडी पुरवठा संपल्यामुळे, IVF सह देखील स्त्री गर्भवती होऊ शकत नाही.

    स्त्रीच्या शरीरावर गर्भनिरोधकांचा प्रभाव

    जर तुम्ही औषधे योग्यरित्या आणि डॉक्टरांनी सांगितल्यानुसार घेतली तर औषधांचा परिणाम सकारात्मक होईल. स्त्रियांच्या पुनरुत्पादक कार्याच्या आजारांवर उपचार करण्यासाठी अनेक COCs तयार केले जातात. वर्षातून एकदा गर्भनिरोधक बदलण्याचा प्रयत्न करा, कारण शरीराला त्याची सवय होते आणि उत्स्फूर्त गर्भधारणा होऊ शकते.

    गोळ्या आणि IUD शिवाय स्वतःचे संरक्षण कसे करावे?

    त्यांच्या कुचकामी असूनही, खालील पद्धती अजूनही लोकप्रिय आहेत:

    • कॅलेंडर
    • Coitus interruptus पद्धत
    • संभोगानंतर पोटॅशियम परमँगनेट किंवा व्हिनेगर द्रावणाने डचिंग
    • खात्री करण्यासाठी, गर्भनिरोधकांच्या अडथळा पद्धती वापरा
    • कंडोम वापरणे हा सर्वात सोपा मार्ग आहे
    • नियमित लैंगिक जोडीदारासह आपण शुक्राणुनाशक जेल आणि सपोसिटरीज वापरू शकता



    हार्मोनल गर्भनिरोधकांबद्दल आपण बरेच सकारात्मक आणि शोधू शकता नकारात्मक पुनरावलोकने. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, नकारात्मक अनुभव एखाद्या औषधाच्या वापराशी संबंधित असतात जे डॉक्टरांनी सांगितले नव्हते, परंतु मित्र किंवा फार्मासिस्टने शिफारस केली होती.

    • अनेकदा गर्भपात झाल्यानंतर, मासिक पाळी पुनर्संचयित करण्यासाठी कमी-डोस COCs लिहून दिले जातात. त्यांच्या निर्मूलनानंतर, अनेक स्त्रिया गरोदर राहण्यात यशस्वी झाल्या
    • ज्या तरुण मुलींनी जन्म दिला नाही त्यांच्या त्वचेची स्थिती सुधारते, पुरळ नाहीसे होते आणि मासिक पाळी कमी वेदनादायक होते.
    • सर्वसाधारणपणे, हार्मोनल गर्भनिरोधक घेतल्याने स्त्रीच्या आरोग्यावर सकारात्मक परिणाम होतो. गर्भपात किंवा गर्भपातातून बरे होण्यापेक्षा हे खूप सुरक्षित आहे


    गर्भनिरोधकांच्या वापराचा अंतिम निर्णय स्त्रीने घेतला आहे. लक्षात ठेवा, तुमच्या जोडीदाराकडून कितीही मन वळवणे आणि कंडोम किंवा गर्भनिरोधकांशिवाय लैंगिक संभोगाचा आनंद तुमच्या आरोग्यासाठी उपयुक्त नाही. म्हणून, नेहमी संरक्षण वापरा आणि चांगल्या स्त्रीरोग तज्ञांचा सल्ला घ्या. तुम्हाला चांगले आरोग्य.

    व्हिडिओ: हार्मोन थेरपीचे परिणाम

    गर्भपात प्रतिबंध आहे मुख्य मुद्दाजतन मध्ये पुनरुत्पादक आरोग्यमुली तज्ञांच्या मते, गर्भधारणा कृत्रिमरित्या संपुष्टात आणल्याने बऱ्याचदा वंध्यत्व येते. आज, अंदाजे प्रत्येक पाचवी गर्भवती महिला गर्भपाताचा अवलंब करते. गर्भनिरोधकांची उच्च प्रभावीता असूनही, अनेक तरुण स्त्रिया या संधीकडे अवास्तव दुर्लक्ष करतात. आपण हे विसरू नये की गर्भनिरोधकांची मुख्य कार्ये केवळ वैद्यकीय गर्भपात रोखणे सुनिश्चित करणे नाही तर लैंगिक संक्रमित रोगांच्या संसर्गास प्रतिबंध करणे देखील आहे.

    गर्भनिरोधकांचे प्रकार

    गर्भनिरोधकाच्या वेगवेगळ्या पद्धती आहेत. तथापि, गर्भनिरोधकाच्या प्रकाराकडे दुर्लक्ष करून, महिला गर्भनिरोधक अत्यंत प्रभावी, आरोग्यासाठी सुरक्षित, वापरण्यास सुलभ आणि खरेदीसाठी उपलब्ध असणे आवश्यक आहे.

    आधुनिक गर्भनिरोधक पद्धती:

    • शारीरिक.
    • अडथळा किंवा यांत्रिक.
    • रासायनिक.
    • संप्रेरक.

    येथे महिला गर्भनिरोधक खरेदी केले जाऊ शकतात फार्मसी चेनकाउंटर वर.

    शारीरिक

    गर्भनिरोधकांच्या शारीरिक पद्धतीचे वैशिष्ठ्य हे आहे की मुलीने तिच्या मासिक पाळीच्या एका विशिष्ट कालावधीत घनिष्टतेपासून दूर राहणे किंवा सक्रियपणे इतर गर्भनिरोधकांचा वापर करणे आवश्यक आहे. नियमानुसार, जर मासिक पाळी 28 दिवस टिकते, तर जेव्हा ओव्हुलेशन होते तेव्हा 11 व्या ते 18 व्या दिवसाच्या कालावधीत योनिमार्गातून लैंगिक संबंध सोडणे आवश्यक आहे. शारीरिक पद्धत उच्च आणि कमी प्रजननक्षमतेच्या (मुलांना जन्म देण्याची क्षमता) च्या वैकल्पिक कालावधीवर आधारित आहे. शास्त्रज्ञांना आढळले आहे की अंडी 1-3 दिवस व्यवहार्य राहते आणि शुक्राणू सुमारे 5 दिवस टिकतात. ओव्हुलेशनची वेळ स्पष्ट करण्यासाठी कोणत्या पद्धती वापरल्या जाऊ शकतात:

    1. कॅलेंडर. मासिक पाळीचा वैयक्तिक कालावधी लक्षात घेऊन सुपीक कालावधीची गणना करणे आवश्यक आहे.
    2. तापमान. सुपीक कालावधी निश्चित करण्यासाठी, गुदाशय तापमान मोजमाप घेतले जातात. ते सकाळी एकाच वेळी आयोजित केले पाहिजेत. झोपताना, स्त्री 5-6 मिनिटांसाठी गुदाशयात एक विशेष थर्मामीटर घालते. तापमान वक्र विश्लेषण करून ओव्हुलेशन ओळखले जाते. तापमानात ०.२–०.३ डिग्री सेल्सिअसची घट आणि त्यानंतरची ०.७–१.० डिग्री सेल्सिअसची वाढ हा निश्चित क्षण आहे. ओव्हुलेटरी टप्पा पूर्ण झाल्यानंतर केवळ 1-2 दिवसांनी असे बदल दिसून येतात. ओव्हुलेशनचा दिवस निश्चित केल्यावर, "धोकादायक कालावधी" ची गणना केली जाते.
    3. ग्रीवा. मासिक पाळीच्या दरम्यान इस्ट्रोजेनमुळे गर्भाशयाच्या श्लेष्मातील बदलांच्या स्वरूपानुसार, स्त्री कोणत्या टप्प्यात आहे हे ठरवणे शक्य होईल.
    4. बहुघटक. नावानुसार, अंदाज लावणे कठीण नाही की या पद्धतीमध्ये बेसल तापमान मोजणे, ग्रीवाच्या श्लेष्माच्या गुणधर्मांमधील बदल रेकॉर्ड करणे, कॅलेंडर गणना आणि काही व्यक्तिनिष्ठ चिन्हे (विशेषतः, खालच्या ओटीपोटात वेदना दिसणे, स्त्राव इ. .).

    फिजियोलॉजिकल पद्धतीचा मुख्य फायदा वापरण्यास सुलभता आणि मादी शरीरासाठी पूर्ण सुरक्षितता मानली जाते, कारण कोणतेही परिणाम किंवा प्रतिकूल प्रतिक्रिया अपेक्षित नाहीत. तथापि, हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की गर्भनिरोधक ही पद्धत सामान्य मासिक पाळी असलेल्या स्त्रियांसाठी योग्य आहे. परंतु किशोरवयीन आणि तरुण मुलींसाठी, शारीरिक पद्धत अनेक कारणांमुळे वापरणे अयोग्य आहे:

    • अनियमित ओव्हुलेटरी सायकल.
    • तरुण मुलींना अनेकदा यादृच्छिक किंवा असाधारण ओव्हुलेशनचा अनुभव येतो.
    • उशीरा ओव्हुलेशन अधिक सामान्य आहे.
    • कमी कार्यक्षमता.
    • मुलींना खूप त्रास होतो योग्य गणनाआणि शारीरिक गर्भनिरोधकांच्या मूलभूत पद्धतींची अंमलबजावणी.
    • ही पद्धत लैंगिक संक्रमित रोगांपासून संरक्षण करण्यास सक्षम नाही.

    सर्व प्रकारचे गर्भनिरोधक अवांछित गर्भधारणेपासून 100% संरक्षण देऊ शकत नाहीत.

    अडथळा किंवा यांत्रिक

    शुक्राणूंना गर्भाशयाच्या पोकळीत जाण्यापासून रोखणाऱ्या विशेष माध्यमांच्या वापरास अडथळा किंवा यांत्रिक गर्भनिरोधक पद्धत म्हणतात. हे ज्ञात आहे की अडथळा गर्भनिरोधक महिला आणि पुरुष दोघांसाठी प्रदान केले जातात. अनियोजित गर्भधारणेपासून संरक्षणाचे सर्वात सामान्य प्रकार:

    • कंडोम (स्त्री आणि पुरुष).
    • योनिमार्गाचा डायाफ्राम.
    • मानेच्या टोप्या.

    निरोध

    आज, कंडोम बनवण्यासाठी मुख्य सामग्री लेटेक्स आहे. हे केवळ अनियोजित गर्भधारणेपासून संरक्षण करण्यास मदत करते, परंतु लैंगिक संक्रमित रोगांच्या संसर्गास प्रतिबंध देखील करते. या पद्धतीचा मुख्य तोटा म्हणजे पातळ लवचिक रबरापासून बनवलेले कंडोम वारंवार फुटणे. आकडेवारीनुसार, प्रत्येक 50-300 वेळा आपण लैंगिक संबंध ठेवतो तेव्हा हे अंदाजे एकदा घडते.

    कंडोम फुटल्यास, योनीमध्ये शुक्राणूनाशक द्रव्य इंजेक्ट करण्याची आणि/किंवा नको असलेल्या गर्भधारणेच्या इमर्जन्सी पोस्ट-कॉइटल प्रतिबंधासाठी तोंडी गर्भनिरोधक वापरण्याची शिफारस केली जाते. याव्यतिरिक्त, अनेकदा कंडोम वापरताना, दोन्ही लैंगिक भागीदार लैंगिक आनंदात घट लक्षात घेतात. नैदानिक ​​अभ्यास दाखवतात की अनेक मुले आणि पुरुष गर्भनिरोधक या पद्धतीकडे दुर्लक्ष करतात.

    म्हणून, स्त्रियांसाठी कंडोमचा शोध लावला गेला, जो गर्भनिरोधक म्हणून आणि लैंगिक संक्रमित रोगांचा संसर्ग रोखण्यासाठी प्रभावी आहे. घनिष्टतेच्या काही तास आधी ते घालणे आवश्यक आहे आणि सेक्स नंतर काढले पाहिजे. वारंवार वापरण्यास सक्त मनाई आहे.

    योनिमार्गाचा डायाफ्राम

    थोडक्यात स्पष्ट करण्यासाठी, योनिमार्गाचा डायाफ्राम हा एक चांगला अडथळा गर्भनिरोधक आहे, ज्याचा आकार गोलार्धासारखा असतो आणि त्यात अंगठीला जोडलेली रबर टोपी असते. शुक्राणूंचा मार्ग रोखण्यासाठी, ते योनीमध्ये अशा प्रकारे घातले पाहिजे की ग्रीवाचा कालवा बंद होईल. गर्भनिरोधक परिणामकारकता वाढवण्यासाठी, योनिमार्गाच्या डायाफ्रामचा वापर शुक्राणुनाशक एजंट्ससह केला जातो, जो क्रीम, फोम्स, जेल इत्यादींच्या स्वरूपात खरेदी केला जाऊ शकतो.

    उपलब्ध विविध मॉडेलआणि आकार, म्हणून वैयक्तिकरित्या निवडण्याची शिफारस केली जाते. नियमानुसार, दोन्ही बाजूंनी शुक्राणूनाशक वापरून, योनिमार्गाच्या डायाफ्रामचा अंतर्भाव जवळीक होण्यापूर्वी लगेच केला जातो. लैंगिक संभोग पूर्ण झाल्यानंतर 7-10 तासांनी ते काढले जाते. मी हे लक्षात घेऊ इच्छितो की हे अडथळा पद्धतगर्भनिरोधक लैंगिक संबंधांदरम्यान प्रसारित होणा-या रोगांपासून संरक्षण करण्यास मदत करत नाही, जरी ते अंतर्गत जननेंद्रियाच्या अवयवांचे विशिष्ट प्रकारच्या संक्रमणांपासून संरक्षण करू शकते.

    ग्रीवाची टोपी

    कृतीची यंत्रणा आणि गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कॅप्सची गर्भनिरोधक प्रभावीता जवळजवळ योनीच्या डायाफ्राम सारखीच असते. आकारात ते घनदाट कडा असलेल्या गोलार्धासारखे दिसतात. निर्माण होणारा नकारात्मक दबाव टोपीला गर्भाशय ग्रीवापासून घसरण्यास मदत करतो. हे लैंगिक संभोगाच्या 30-10 मिनिटांपूर्वी प्रशासित केले पाहिजे. ते योनीमध्ये 6-9 तास (जास्तीत जास्त कालावधी - 1.5 दिवस) राहू शकते. कंडोमच्या विपरीत, योनीच्या डायाफ्राम आणि ग्रीवाची टोपी एकापेक्षा जास्त वेळा वापरली जाऊ शकते. अडथळा किंवा यांत्रिक गर्भनिरोधक कोणत्याही पद्धतीचा वापर करण्यापूर्वी, आपण सूचना काळजीपूर्वक वाचण्याची शिफारस केली जाते.

    महिलांसाठी आधुनिक गर्भनिरोधक (गर्भनिरोधक) प्रिस्क्रिप्शनसह उपलब्ध असणे आवश्यक आहे.

    रासायनिक (शुक्राणुनाशक)

    गर्भनिरोधकांची रासायनिक किंवा शुक्राणूनाशक पद्धत विशेष एजंट्सच्या वापरावर आधारित आहे जी शुक्राणूंना निष्क्रिय करू शकते. हा प्रभाव सक्रिय घटकामुळे जाणवतो, जो काही सेकंदात नर जंतू पेशींच्या पेशीचा पडदा नष्ट करतो. शुक्राणूनाशके जेल, क्रीम, सपोसिटरीज, फोम, गोळ्या इत्यादी स्वरूपात उपलब्ध आहेत. गर्भनिरोधकांच्या रासायनिक पद्धतीची परिणामकारकता थेट त्याच्या योग्य वापरावर अवलंबून असते. अर्जाची वैशिष्ट्ये:

    1. शुक्राणुनाशक तयारी लैंगिक संभोगाच्या 30-60 दिवसांपूर्वी दिली जाते.
    2. शुक्राणूनाशकांचा गर्भाशयाच्या संपर्कात येणे आवश्यक आहे.
    3. रासायनिक गर्भनिरोधक कसे वापरावे हे आपल्याला माहित नसल्यास, आपल्या स्त्रीरोगतज्ञाचा सल्ला घ्या.

    शुक्राणूनाशकांमध्ये समाविष्ट असलेले सक्रिय पदार्थ केवळ शुक्राणू नष्ट करू शकत नाहीत, तर त्याचा जीवाणूनाशक आणि विषाणूनाशक प्रभाव देखील असतो. उदाहरणार्थ, सक्रिय घटक नॉनॉक्सिनॉल किंवा बेंझाल्कोनियम क्लोराईड अशा प्रकारची वाढ आणि पुनरुत्पादन रोखतात. रोगजनक सूक्ष्मजीव, जसे की क्लॅमिडीया, मायकोप्लाझ्मा, ट्रायकोमोनास, यूरियाप्लाझ्मा, इ. गर्भनिरोधक परिणामकारकता वाढवण्यासाठी, अनेक तज्ञ रासायनिक आणि अडथळा गर्भनिरोधक पद्धती वापरण्याचा सल्ला देतात.

    फार्मटेक्स

    साठी सर्वात लोकप्रिय शुक्राणुनाशक एजंट्सपैकी एक रासायनिक गर्भनिरोधकफार्मटेक्स आहे. शुक्राणूंचा पूर्णपणे नाश करण्यासाठी, 20 सेकंद पुरूष जंतू पेशी फार्मटेक्सच्या वातावरणात असणे पुरेसे आहे. वारंवार लैंगिक संभोगासाठी औषधाचे नवीन प्रशासन आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, त्यात अनेक लैंगिक संक्रमित रोगांविरूद्ध प्रतिजैविक क्रिया आहे (उदाहरणार्थ, गोनोरिया, क्लॅमिडीया, ट्रायकोमोनियासिस इ.). त्याच वेळी, फार्मेटेक्सवर परिणाम होत नाही सामान्य मायक्रोफ्लोरायोनी आणि मासिक पाळीत अनियमितता होत नाही.

    हे इंट्रायूटरिन डिव्हाइसेस (IUD), कंडोम, योनि डायफ्राम, ग्रीवाच्या कॅप्ससह एकत्र केले जाऊ शकते. योनिमार्गासाठी फार्मेटेक्स खालील फॉर्ममध्ये उपलब्ध आहे:

    • गोळ्या.
    • गोळ्या.
    • मेणबत्त्या.
    • टॅम्पन्स.
    • मलई.

    प्रत्येक फॉर्मची स्वतःची ऍप्लिकेशन वैशिष्ट्ये आहेत, जी वाचून तुम्ही स्वतःला परिचित करू शकता अधिकृत सूचनाऔषध करण्यासाठी. हे लक्षात ठेवले पाहिजे की Pharmatex मध्ये contraindicated आहे अतिसंवेदनशीलतात्याच्या सक्रिय घटकांना आणि दाहक रोगगुप्तांग शुक्राणुनाशक प्रभाव कमी टाळण्यासाठी, अनेक औषधांचा एकाच वेळी योनिमार्ग वापरण्याची शिफारस केलेली नाही.

    गर्भनिरोधक स्पंज

    अवांछित गर्भधारणेपासून यांत्रिक आणि रासायनिक संरक्षणाचे मिश्रण असलेल्या उत्पादनास गर्भनिरोधक स्पंज म्हणतात. हे एक अडथळा म्हणून कार्य करते, गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कालव्यातील पुरुष जंतू पेशींच्या हालचालींना प्रतिबंधित करते आणि शुक्राणुनाशक घटक देखील स्रावित करते जे शुक्राणू नष्ट करण्यास मदत करते. आकार एक गोल पॅड आहे ज्याच्या एका बाजूला एक लहान उदासीनता आहे, जी गर्भाशयाच्या मुखाला लागून असावी. तथापि, त्याच्या कमी गर्भनिरोधक प्रभावीतेमुळे, हे सहसा किशोरवयीन आणि तरुण मुलींना वापरण्याची शिफारस केली जात नाही. अधिक अनुभवी आणि वृद्ध स्त्रिया या प्रकारचे गर्भनिरोधक स्थापित करण्यास सक्षम आहेत आणि त्यांना वापरण्यात कोणतीही विशेष समस्या येत नाही.

    गर्भनिरोधकांची सर्वोत्तम पद्धत म्हणजे गर्भनिरोधकांचा एकत्रित वापर (उदाहरणार्थ, हार्मोनल औषधे आणि कंडोम).

    संप्रेरक

    आकडेवारी दर्शवते की जगभरातील सुमारे 150 दशलक्ष मुली आणि स्त्रिया दररोज तोंडी गर्भनिरोधक घेतात. त्याच वेळी, सध्या, नवीन हार्मोनल औषधे तोंडी घेतली जातात किंवा शरीरात इतर मार्गांनी (इंजेक्शन, ट्रान्सडर्मल, इंट्रावाजिनल इ.) दाखल केली जाऊ शकतात. हार्मोनल गर्भनिरोधकांची यंत्रणा खालीलप्रमाणे आहे:

    • गोनाडोट्रॉपिक हार्मोन्सचे उत्पादन कमी करा.
    • ओव्हुलेशन प्रक्रिया दडपणे.
    • ग्रीवाच्या श्लेष्माची चिकटपणा आणि घनता वाढवा, जी गर्भाशय ग्रीवाद्वारे तयार केली जाते.
    • गर्भाशयाच्या श्लेष्माचे गुणधर्म बदलून, गर्भाशयाच्या पोकळीच्या दिशेने शुक्राणूंची गतिशीलता प्रतिबंधित केली जाते.

    रिसेप्शन तोंडी गर्भनिरोधकओव्हुलेशन थांबवते आणि अंड्याचे फलन रोखते. तसेच, एंडोमेट्रियमवर परिणाम झाल्यामुळे, गर्भाशयाच्या पोकळीमध्ये अंडी रोपण प्रतिबंधित आहे.

    तोंडी गर्भनिरोधक

    हार्मोनल गर्भनिरोधकांचे अनेक प्रकार आहेत. चला सर्वात वैद्यकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण गोष्टींवर लक्ष केंद्रित करूया. रचनावर अवलंबून, तोंडी गर्भनिरोधक खालील मुख्य गटांमध्ये विभागले गेले आहे:

    1. प्रोजेस्टोजेन आणि एस्ट्रोजेन असलेली एकत्रित हार्मोनल औषधे (मेर्सिलॉन, ओव्हिडॉन, रेगुलॉन, रिगेविडॉन, सिलेस्ट, ट्रायझिस्टन, ट्रायक्विलार, बेलारा).
    2. हार्मोनल औषधे ज्याचा सक्रिय घटक प्रोजेस्टोजेन आहे (एक्सलुटन, ओव्हरेट, मायक्रोलट, चारोजेटा). त्यांना मिनी-गोळ्या देखील म्हणतात.

    इष्टतम एकत्रित मौखिक गर्भनिरोधक निवडताना इथिनाइल एस्ट्रॅडिओल सामग्री महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते. एस्ट्रोजेनचे प्रमाण लक्षात घेऊन, हार्मोनल औषधे तीन मोठ्या गटांमध्ये विभागली जातात: उच्च-, कमी- आणि सूक्ष्म-डोस. या प्रत्येक गटाचे लोकप्रिय प्रतिनिधी:

    • प्रथम अँटीओविन, सिलेस्ट, नॉन-ओव्हलॉन आहे. त्यामध्ये 35 mcg पेक्षा जास्त इथिनाइल एस्ट्रॅडिओल असते.
    • दुसरे म्हणजे रेगुलॉन, बेलारा, मायक्रोगायनॉन, फेमोडेन (प्रत्येकी 30 एमसीजी).
    • तिसरा - मर्सिलोन, मिरेल, मिनिझिस्टन (प्रत्येकी 20 एमसीजी).

    मुख्य फायदे आणि तोटे

    सर्व संप्रेरक मौखिक गर्भनिरोधकांमध्ये, दोन्ही स्त्री संप्रेरकांची स्थिर मात्रा असलेल्या मोनोफॅसिक औषधांना प्राधान्य दिले जाते (उदाहरणार्थ, मर्सिलॉन). दोन- आणि तीन-चरण औषधांमध्ये एस्ट्रोजेन आणि गेस्टेजेन्सचे प्रमाण भिन्न असते, जे त्यांना मासिक पाळीच्या वेगवेगळ्या कालावधीत कार्य करण्यास मदत करते. मोनोफासिक मौखिक गर्भनिरोधकांचे मुख्य फायदे:

    • ते इतर प्रकारच्या गैर-आक्रमक गर्भनिरोधकांपेक्षा अधिक प्रभावी आहेत.
    • बहुतेक मुली आणि महिलांसाठी उपलब्ध.
    • त्यांचे शरीरावर गंभीर परिणाम होत नाहीत.
    • वापर थांबविल्यानंतर, प्रजनन क्षमता बऱ्यापैकी लवकर पुनर्संचयित केली जाते.
    • ही एक अत्यंत सुरक्षित पद्धत मानली जाते.
    • दीर्घकालीन वापर शक्य आहे.

    बहुतेक नवीन एकत्रित मौखिक गर्भनिरोधकांचे एक विशिष्ट वैशिष्ट्य म्हणजे त्यांची उच्च कार्यक्षमता आणि सुरक्षितता. शिवाय, क्लिनिकल अभ्यासानुसार, गर्भनिरोधक प्रभाव- ही त्यांची एकमेव मालमत्ता नाही. गर्भनिरोधकांचे आणखी काय वैशिष्ट्य आहे? हार्मोनल औषधे:

    • मासिक पाळीचे नियमन करण्यास सक्षम, विशेषतः तरुण मुलींमध्ये.
    • अल्गोडिस्मेनोरिया (वेदनादायक मासिक पाळी) पासून मुक्त होण्यास मदत करते.
    • तुम्ही योग्य गर्भनिरोधक निवडल्यास, तुम्हाला वजन वाढण्याची चिंता करण्याची गरज नाही.
    • ते मुख्य प्रकारच्या एक्सचेंजवर परिणाम करत नाहीत.
    • महिला संप्रेरकांची कमतरता दूर करा.
    • अनेक स्त्रीरोग आणि शारीरिक रोगांची शक्यता कमी करा.

    एकत्रित हार्मोनल औषधे घेतल्याच्या पहिल्या 3 महिन्यांत साइड इफेक्ट्स दिसणे शक्य आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ते कालांतराने हळूहळू अदृश्य होतात. दीर्घकालीन वापरामुळे डोकेदुखी, डिस्पेप्टिक विकार, स्तन ग्रंथी सूज, वेदनादायक मासिक पाळी इत्यादीसारख्या प्रतिकूल प्रतिक्रियांना उत्तेजन देत नाही.

    एकत्रित मौखिक गर्भनिरोधकांच्या विपरीत, केवळ प्रोजेस्टोजेन असलेल्या मिनी-गोळ्यांमध्ये कमी स्पष्ट गर्भनिरोधक परिणामकारकता असते. तथापि, ते तरुण शरीराला गंभीर हानी पोहोचवत नाहीत. याव्यतिरिक्त, ज्यांना इतर मौखिक गर्भनिरोधकांच्या वापरासाठी contraindication आहेत अशा मुली आणि स्त्रियांसाठी त्यांची शिफारस केली जाते.

    महिलांना तज्ञांशी सल्लामसलत केल्यानंतर गर्भनिरोधकांच्या नवीनतम पद्धती वापरण्याची शिफारस केली जाते.

    विरोधाभास

    हार्मोनल गर्भनिरोधक विविध contraindications च्या बऱ्यापैकी लांब यादी बढाई मारणे शकता. ज्यांना उच्च प्राणघातक धोका आहे ते सर्वात जास्त लक्ष देण्यास पात्र आहेत. हार्मोनल तोंडी गर्भनिरोधकांच्या वापरासाठी पूर्णपणे विरोधाभास असलेले रोग:

    • हृदय आणि रक्तवहिन्यासंबंधी रोग (अनियंत्रित उच्च दाब, मायोकार्डियल इन्फेक्शन, रक्तप्रवाहातील एथेरोस्क्लेरोटिक जखम).
    • रक्त जमावट प्रणालीचे गंभीर पॅथॉलॉजीज आणि इतर रोग जे रक्ताच्या गुठळ्या (शिरासंबंधी थ्रोम्बोसिस, थ्रोम्बोइम्बोलिझम) तयार करण्यास प्रवृत्त करतात.
    • ट्यूमर प्रजनन प्रणालीआणि स्तन ग्रंथी.
    • कार्यात्मक अपयशाच्या विकासासह यकृत आणि मूत्रपिंडांचे गंभीर पॅथॉलॉजी.

    तोंडी गर्भनिरोधक कसे घ्यावे?

    साइड इफेक्ट्सचा विकास कमी करण्यासाठी आणि गर्भनिरोधक गुणधर्म वाढवण्यासाठी, हार्मोनल गर्भनिरोधकांच्या वापरासाठी नवीन पथ्ये विकसित केली गेली आहेत. नवीनतम नवकल्पनांपैकी एक म्हणजे मध्ये परिचय क्लिनिकल सरावएकत्रित तोंडी गर्भनिरोधकांचा दीर्घकाळ वापर. 3-5 मासिक पाळीसाठी औषधाचा सतत वापर प्रस्तावित होता, त्यानंतर 7-दिवसांचा ब्रेक घेण्यात आला आणि वापर पुन्हा सुरू झाला.

    यशस्वीरित्या उत्तीर्ण झाले क्लिनिकल चाचणी"63+7" नावाचा मोड. त्याचे सार असे आहे की गर्भनिरोधक 63 दिवसांसाठी घेतले जाते, त्यानंतर ते एका आठवड्यासाठी घेण्यास विराम आहे. काही प्रकरणांमध्ये, दीर्घकाळापर्यंत पथ्ये 126+7 पर्यंत वाढवता येतात. कमीतकमी व्यत्ययासह मौखिक गर्भनिरोधकांच्या दीर्घकाळापर्यंत वापरासह, "विथड्रॉवल लक्षणे" च्या घटनेत घट दिसून येते. प्रदीर्घ डोस पथ्येमुळे मुली आणि स्त्रियांना कमी डोकेदुखी आणि मासिक पाळीच्या अनियमिततेचा अनुभव घेणे शक्य झाले. विविध निसर्गाचे, स्तन पॅथॉलॉजी आणि इतर साइड इफेक्ट्स.

    याव्यतिरिक्त, हार्मोनल गर्भनिरोधक घेण्याचा आणखी एक अभिनव दृष्टीकोन, ज्याला द्रुत प्रारंभ म्हणतात, सक्रियपणे विकसित केले जात आहे. त्याची वैशिष्ट्ये काय आहेत:

    1. मासिक पाळीच्या कोणत्याही कालावधीत एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधक घेणे सुरू करण्याची परवानगी आहे.
    2. नवीनतम गर्भनिरोधक औषधांच्या गर्भधारणेवर आणि गर्भाच्या विकासावर महत्त्वपूर्ण नकारात्मक प्रभावाच्या अनुपस्थितीमुळे शास्त्रज्ञांना अशा निष्कर्षांवर येण्याची परवानगी मिळाली.
    3. मौखिक गर्भनिरोधक वापरताना गर्भधारणेचे निदान झाल्यास, औषध बंद करणे आवश्यक आहे. हे स्थापित केले गेले आहे की गर्भधारणेदरम्यान हार्मोनल गर्भनिरोधकांचा अल्पकालीन वापर गर्भपात होण्याच्या जोखमीवर परिणाम करत नाही.

    एकत्रित पद्धत सर्वात जास्त आहे विश्वसनीय मार्गअवांछित गर्भधारणेपासून संरक्षण, प्रदान करणे एकाच वेळी वापरअनेक प्रकारचे गर्भनिरोधक.

    महिलांसाठी आधुनिक गर्भनिरोधकांमध्ये contraindication आणि साइड इफेक्ट्स असू शकतात, ज्याचा वापर करण्यापूर्वी त्यांना परिचित केले पाहिजे.

    आपत्कालीन गर्भनिरोधक

    गर्भनिरोधकांच्या विस्तृत श्रेणी असूनही, लाखो मुली आणि स्त्रियांसाठी अनियोजित गर्भधारणेची समस्या अतिशय संबंधित आहे. नियमानुसार, अवांछित गर्भधारणेचा धोका गर्भनिरोधक न वापरता किंवा त्याच्या अकार्यक्षमतेचा वापर न करता संभोग करण्याशी संबंधित आहे. विचित्रपणे, बर्याच स्त्रिया यावर विश्वास ठेवतात समान परिस्थितीपुढील कालावधी येईल की नाही हे पाहण्यासाठी ते फक्त एकच गोष्ट करू शकतात.

    तथापि, आपत्कालीन गर्भनिरोधक पद्धती वापरून, आपण अनपेक्षित गर्भधारणेची शक्यता लक्षणीयरीत्या कमी करू शकता. हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की हा दृष्टिकोन बर्याच मुली आणि स्त्रियांना व्यावहारिकदृष्ट्या अज्ञात आहे. त्याच वेळी, आपत्कालीन गर्भनिरोधकांची मूलभूत तत्त्वे जनतेमध्ये लोकप्रिय केल्याने गर्भपाताची संख्या लक्षणीयरीत्या कमी होईल.

    आपत्कालीन गर्भनिरोधक कधी सूचित केले जाते?

    हे रहस्य नाही की संपूर्ण मासिक पाळीत मूल होण्याची शक्यता बदलते. काही डेटानुसार, मासिक पाळीच्या दिवसाची पर्वा न करता, असुरक्षित संभोगानंतर गर्भधारणेची संभाव्यता अंदाजे 20% आहे. त्याच वेळी, जर गर्भनिरोधकाशिवाय संभोग पेरीओव्ह्युलेटरी कालावधीत झाला असेल तर गर्भवती होण्याची शक्यता 30% पर्यंत वाढते.

    एका ब्रिटीश अभ्यासात असे दिसून आले आहे की ओव्हुलेशन दरम्यान असुरक्षित संभोग केल्याने 50% प्रकरणांमध्ये गर्भधारणा होऊ शकते, अगदी पहिल्या मासिक पाळीतही. हे बर्याच काळापासून सिद्ध झाले आहे की स्त्रीच्या जननेंद्रियातील शुक्राणू 3-7 दिवसांपर्यंत व्यवहार्य राहतात आणि एक अखंडित अंडी 12-24 तासांपर्यंत व्यवहार्य राहते. बहुतेक तज्ञांच्या मते, जवळीक झाल्यानंतर पहिल्या 1-3 दिवसांत आपत्कालीन गर्भनिरोधक करणे उचित आहे. कोणत्या प्रकरणांमध्ये हे सूचित केले जाते:

    • कोणताही असुरक्षित लैंगिक संभोग. सोप्या भाषेत सांगायचे तर, योनिमार्गातील संभोग गर्भनिरोधक (कंडोम, योनिमार्गाचा डायाफ्राम, एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधक इ.) न वापरता झाला.
    • जवळीक दरम्यान, कंडोम तुटला किंवा पडला.
    • योनीच्या डायाफ्राम किंवा ग्रीवाची टोपी अकाली काढणे.
    • तोंडी गर्भनिरोधकांचा डोस वगळणे किंवा 12 तासांपेक्षा जास्त उशीरा औषध घेणे.
    • एखाद्या मुलीला किंवा महिलेला तिच्या संमतीशिवाय सेक्स करण्यास भाग पाडले जाते.

    क्लिनिकल अनुभव दर्शविल्याप्रमाणे, आधुनिक गर्भनिरोधकमहिलांसाठी, प्रशासनाचा प्रकार, पद्धत आणि मार्ग विचारात न घेता, अनियोजित गर्भधारणा रोखण्यासाठी अत्यंत प्रभावी आहे.

    आपत्कालीन गर्भनिरोधक पद्धती

    1. एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधकांचा वापर (युझपे पद्धत).
    2. साठी विशेष विकसित तयारी आपत्कालीन संरक्षण.
    3. इंट्रायूटरिन गर्भनिरोधकांचा वापर.

    एकत्रित हार्मोनल तोंडी औषधे आणीबाणी गर्भनिरोधक म्हणून वापरली जातात. या पद्धतीचे नाव कॅनेडियन शास्त्रज्ञ अल्बर्ट युझ्पे यांच्या नावावर ठेवण्यात आले होते, ज्यांनी प्रथम तिचा वापर केला आणि त्याचा मोठ्या प्रमाणावर प्रचार केला. लैंगिक संभोग पूर्ण झाल्यापासून 3 दिवसांपर्यंत इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टोजेनच्या मोठ्या डोसच्या वापरामुळे त्याचे सार 2 पट कमी केले गेले. डोस दरम्यान ब्रेक किमान 12 तास असावा.

    पद्धतीची प्रभावीता 95% पेक्षा जास्त होती आणि ती दोन घटकांवर अवलंबून होती:

    • आत्मीयता आणि आपत्कालीन गर्भनिरोधकांच्या प्रिस्क्रिप्शनमधील मध्यांतराचा कालावधी. पूर्वीचे गर्भनिरोधक घेतले जातात, अपेक्षित प्रभाव जास्त असतो.
    • समागम असताना मासिक पाळीचा दिवस.

    युझ्पे पद्धतीची उच्च प्रभावीता असूनही, त्याचा वापर आवश्यक आहे उच्च डोसतोंडी गर्भनिरोधक आणि संबंधित आहे उच्च धोकाप्रतिकूल प्रतिक्रियांचा विकास. असे नोंदवले गेले आहे की 30% प्रकरणांमध्ये मळमळ, उलट्या, मायग्रेनचा झटका, स्तन ग्रंथींमध्ये वेदना इत्यादींसह जोरदार स्पष्ट दुष्परिणाम दिसून येतात.

    याव्यतिरिक्त, लेव्होनॉर्जेस्टेरेलवर आधारित विशेष विकसित औषधे देखील आपत्कालीन गर्भनिरोधकांसाठी यशस्वीरित्या वापरली जातात. ते एक स्पष्ट gestagenic प्रभाव आणि estrogenic क्रिया नसतानाही द्वारे दर्शविले जाते. महिला लोकसंख्येमध्ये, लेव्होनॉर्जेस्टरेल असलेली दोन सर्वात लोकप्रिय औषधे पोस्टिनॉर आणि एस्केलेप आहेत. जगाच्या निकालानुसार वैद्यकीय चाचण्या, या गर्भनिरोधकांची परिणामकारकता युझ्पे पद्धतीपेक्षा थोडी जास्त आहे. तसेच, पोस्टिनॉर आणि एस्केलेपची सहनशीलता अधिक चांगली आहे.

    योग्यरित्या निवडले महिला गर्भनिरोधकपुनरुत्पादक आरोग्य राखण्यास मदत करेल.

    आपत्कालीन गर्भनिरोधकांसाठी गैर-हार्मोनल औषधे

    अनियोजित गर्भधारणेपासून आपत्कालीन संरक्षणासाठी बहुतेक गैर-हार्मोनल औषधांमध्ये सक्रिय घटक मिफेप्रिस्टोन असतो, जो एक कृत्रिम अँटीप्रोजेस्टिन आहे. प्रारंभिक अवस्थेत गर्भधारणा कृत्रिमरित्या समाप्त करण्यासाठी हे बरेचदा वापरले जाते ( वैद्यकीय गर्भपात). तथापि, हे आपत्कालीन गर्भनिरोधकांसाठी देखील वापरले जाऊ शकते, विशेषत: जेव्हा रुग्णाला हार्मोनल गर्भनिरोधक पद्धती लिहून दिल्या जाऊ शकत नाहीत. सायकलचा टप्पा लक्षात घेऊन, औषधाला त्याचा गर्भनिरोधक प्रभाव यामुळे जाणवतो:

    • ल्युटेनिझिंग हार्मोनच्या प्रकाशनात हस्तक्षेप.
    • ओव्हुलेशन अवरोधित करणे किंवा विलंब करणे.
    • एंडोमेट्रियममधील नैसर्गिक बदलांमध्ये व्यत्यय.

    काही वैज्ञानिक अभ्यासात असे आढळून आले आहे की मिफेप्रिस्टोन हे लेव्होनॉर्जेस्टेरेलपेक्षा अधिक प्रभावी आणि चांगले सहन केले जाते. स्त्रियांसाठी आपत्कालीन गर्भनिरोधकांच्या इतर पद्धतींपेक्षा मिफेप्रिस्टोनचा एक मुख्य फायदा म्हणजे लिंग आणि वापरादरम्यान वाढत्या अंतराने परिणामकारकता कमी होणे. गर्भनिरोधक(120 तासांपर्यंत).

    सोव्हिएटनंतरच्या जागेत, आणीबाणीच्या गर्भनिरोधकांसाठी वापरले जाणारे औषध जिनप्रिस्टोन व्यापक झाले आहे. त्याचे विशिष्ट वैशिष्ट्य म्हणजे ते चांगले सहन केले जाते आणि आहे कमी डोससक्रिय घटक, इतर विद्यमान गैर-हार्मोनल औषधांच्या तुलनेत जे अवांछित गर्भधारणेपासून "त्वरित" संरक्षणासाठी वापरले जातात. मासिक पाळीचा कालावधी वगळून जिनेप्रिस्टोन घनिष्ठतेनंतर 3 दिवसांनी एकदा घेणे आवश्यक आहे. औषध घेतल्यानंतर पुनरावृत्ती होत असल्यास, आपण अतिरिक्त गर्भनिरोधक पद्धती वापरल्या पाहिजेत (उदाहरणार्थ, कंडोम). त्यानंतरच्या लैंगिक संभोगादरम्यान जिनेप्रिस्टोनचा गर्भनिरोधक प्रभाव काहीसा कमी झाला आहे.

    आपत्कालीन गर्भनिरोधकांचे फायदे

    मी हे स्पष्ट करू इच्छितो की हार्मोनल आणि गैर-हार्मोनल औषधे"आपत्कालीन" गर्भनिरोधक केवळ आणीबाणीच्या परिस्थितीसाठी आहेत आणि ते नियमितपणे वापरले जात नाहीत. अनियोजित गर्भधारणेपासून पोस्टकोइटल संरक्षणाचे मुख्य फायदे:

    1. अधूनमधून गर्भनिरोधक घेण्याची क्षमता. ही पद्धत विशेषतः मुली आणि स्त्रियांसाठी मनोरंजक असेल ज्यांचे लैंगिक जीवन अनियमित आहे.
    2. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, उच्च गर्भनिरोधक प्रभाव असतो.
    3. कोणतेही लक्षणीय प्रतिकूल प्रतिक्रिया नाहीत.
    4. अनेक रुग्णांसाठी प्रवेशयोग्यता.

    हे लक्षात ठेवले पाहिजे की आपत्कालीन गर्भनिरोधक औषधे रोपण केलेल्या अंड्यावर परिणाम करत नाहीत. शिफारस केलेल्या बहुतेक पद्धती गर्भासाठी आणि गर्भधारणेच्या कालावधीसाठी सुरक्षित आहेत. म्हणून, वरील औषधे वापरताना गर्भधारणा झाली असली तरी, गर्भधारणा राखली जाऊ शकते. याव्यतिरिक्त, मध्ये वापरले गर्भनिरोधक विसरू नका आपत्कालीन परिस्थिती, लैंगिक संक्रमित रोगांपासून संरक्षण करू नका. संशयास्पद संसर्गाच्या बाबतीत लैंगिक संसर्गजवळीक झाल्यानंतर, आपण ताबडतोब तज्ञांचा सल्ला घ्यावा.

    घरगुती फार्मसी मार्केटमध्ये तुलनेने अलीकडे दिसणारे, रासायनिक गर्भनिरोधक हे गर्भनिरोधक, प्रतिजैविक आणि अँटीव्हायरल एजंट्सचे एक अद्वितीय संयोजन आहे. ही औषधे एंटिसेप्टिक आहेत जी शुक्राणू आणि जवळजवळ सर्व जीवाणू आणि विषाणूजन्य रोगजनकांना मारतात, अगदी एड्स आणि हिपॅटायटीस व्हायरससह.

    रासायनिक गर्भनिरोधक

    नाव आणि निर्माता रचना आणि प्रकाशन फॉर्म
    बेनेटेक्स
    निझफार्म (रशिया)
    गायनेकोटेक्स
    वेरोफार्म (रशिया)
    बेंझाल्कोनियम क्लोराईड 20 मिलीग्राम (गोळ्या)
    कॉन्ट्रेटेक्स
    MOSFARMA (रशिया)
    नॉनॉक्सिनॉल
    ALTFARM (रशिया)
    नॉनॉक्सिनॉल 120 मिग्रॅ (सपोसिटरीज)
    पेटेंटेक्स-ओव्हल
    मर्झ फार्मा (जर्मनी)
    नॉनॉक्सिनॉल 75 मिग्रॅ (सपोसिटरीज)
    स्पर्मेटेक्स
    श्रेया (भारत)
    बेंझाल्कोनियम क्लोराईड 18.9 मिग्रॅ (सपोसिटरीज)
    स्टेरिलिन
    चार उपक्रम (यूएसए)
    नॉनॉक्सिनॉल 100 मिग्रॅ (सपोसिटरीज)
    फार्मटेक्स
    INNOTECH (फ्रान्स)
    बेंझाल्कोनियम क्लोराईड 18.9 मिलीग्राम (गोळ्या, सपोसिटरीज, मलई आणि टॅम्पन्स)
    इरोटेक्स
    SPERKO (युक्रेन)
    बेंझाल्कोनियम क्लोराईड 18.9 मिग्रॅ (सपोसिटरीज)

    ते सोयीस्कर आणि वापरण्यास सोपे आहेत, परंतु दुर्दैवाने त्यांचा पुरेसा विश्वासार्ह गर्भनिरोधक प्रभाव नाही. नियमित लैंगिक क्रियाकलापांसह, रासायनिक गर्भनिरोधकांचा वापर कंडोमसह एकत्र करणे आवश्यक आहे. हे "युगल" गर्भनिरोधकांच्या दोन्ही पद्धतींच्या कमतरतेची उत्तम प्रकारे भरपाई करते आणि गर्भधारणा आणि लैंगिक संक्रमित संक्रमणांपासून विश्वसनीयरित्या संरक्षण करते.

    परंतु या औषधांचा योग्य वापर लक्षात ठेवणे महत्त्वाचे आहे: ते सर्व ऍसिड असतात, आणि जेव्हा संपर्कात असतात अल्कधर्मी वातावरण(उदाहरणार्थ, साबण) क्रियाकलाप गमावणे. म्हणून, जर तुम्ही गर्भनिरोधकाच्या रासायनिक माध्यमांपैकी एक वापरत असाल, तर लैंगिक संभोगाच्या आधी आणि नंतर जननेंद्रियाच्या स्वच्छतेसाठी साबण वापरू नये. फक्त कोमट पाण्याने स्वच्छ धुणे चांगले.

    लक्ष!!!
    पॅकेजिंग आणि जाहिरातींमध्ये दर्शविलेल्या रासायनिक गर्भनिरोधकांच्या क्रियेचा कालावधी काहीसा जास्त (4-10 तास) आहे. वास्तविक कृतीयापैकी औषधे 35-40 मिनिटांपर्यंत मर्यादित आहेत. म्हणजेच, जेव्हा तुम्ही वारंवार लैंगिक संभोग करता तेव्हा तुम्हाला नवीन सपोसिटरी लावावी लागते किंवा क्रीमचा नवीन भाग लावावा लागतो. याचा टॅम्पन्सशी काहीही संबंध नाही, कारण त्यांची क्रिया 12-16 तास टिकते.

    रासायनिक गर्भनिरोधक बाळंतपणानंतर (स्तनपानाच्या वेळी) स्त्रियांसाठी तसेच इतर पद्धतींच्या विरोधाभास असलेल्या स्त्रियांसाठी योग्य आहे. मी क्वचितच लैंगिकदृष्ट्या सक्रिय असलेल्या जोडप्यांना त्याचा वापर करण्याची शिफारस करतो. तरीही, या पद्धतीची विश्वासार्हता पुरेशी जास्त नाही, म्हणून ती दीर्घकालीन, पद्धतशीर वापरासाठी योग्य नाही.

    लक्ष!!!
    रासायनिक गर्भनिरोधकांच्या वारंवार वापरासह, योनीचा नैसर्गिक मायक्रोफ्लोरा बदलतो. एन्टीसेप्टिकच्या प्रभावाखाली, शुक्राणूंसह फायदेशीर जीवाणू मरतात, ज्यामुळे योनि डिस्बैक्टीरियोसिस किंवा इतर विकार होऊ शकतात. म्हणून, ही पद्धत नियमित गर्भनिरोधकांसाठी वापरली जाऊ शकत नाही.

    परंतु प्रासंगिक लैंगिक संभोगासाठी (कंडोमसह) हा सर्वात आदर्श पर्याय आहे - संक्रमणांपासून विश्वसनीय संरक्षण आणि गर्भधारणेपासून संरक्षण. तयारीमध्ये कृत्रिम वंगणाचा प्रभाव असतो, ते चवहीन आणि गंधहीन असतात आणि वापरण्यास सोपा असतात.