फेनाझेपामचा जास्तीत जास्त डोस. फेनाझेपाम गोळ्या: सूचना, पुनरावलोकने आणि किंमती

डोस फॉर्म:  इंट्राव्हेनस आणि इंट्रामस्क्युलर प्रशासनासाठी उपायसंयुग:

1 मिली द्रावणात हे समाविष्ट आहे:

सक्रिय पदार्थ:

ब्रोमोडायहायड्रोक्लोरोफेनिलबेन्झोडायझेपाइन (फेनाझेपाम) -1.0 मिग्रॅ

एक्सिपियंट्स:

पोविडोन (कमी आण्विक वजन वैद्यकीय पॉलिव्हिनिलपायरोलिडोन) - 9.0 मिग्रॅ, ग्लिसरॉल (ग्लिसरॉल) - 100.0 मिग्रॅ, सोडियम डायसल्फाईट (सोडियम पायरोसल्फाईट) - 2.0 मिग्रॅ, पॉलीसॉर्बेट -80 (ट्वीन-80) - 50.0 मिग्रॅ (सोडिअम द्रावण) sodium 100 मिग्रॅ. - पीएच 6.0-7.5 पर्यंत, इंजेक्शनसाठी पाणी - 1 मिली पर्यंत.

वर्णन: स्पष्ट, रंगहीन किंवा किंचित रंगीत द्रव फार्माकोथेरेप्यूटिक गट:चिंताग्रस्त (ट्रॅन्क्विलायझर). ATX:  

N.05.B.X इतर anxiolytics

फार्माकोडायनामिक्स:

फेनाझेपाम हे बेंझोडायझेपाइन व्युत्पन्न आहे.

याचा स्पष्टपणे चिंताग्रस्त, संमोहन, शामक, तसेच अँटीकॉनव्हलसंट आणि मध्यवर्ती स्नायू शिथिल करणारा प्रभाव आहे.

प्रतिबंधात्मक प्रभाव वाढवते गॅमा-अमीनोब्युटीरिक ऍसिडप्रसारणासाठी मज्जातंतू आवेग. मध्ये स्थित बेंझोडायझेपाइन रिसेप्टर्स उत्तेजित करते चढत्या स्थितीतील पोस्टसिनेप्टिक GABA रिसेप्टर्सचे अलॉस्टेरिक केंद्रमेंदूच्या स्टेमची जाळीदार निर्मिती आणि बाजूकडील शिंगांच्या इंटरन्यूरॉन्स सक्रिय करणे पाठीचा कणा; मेंदूच्या सबकॉर्टिकल स्ट्रक्चर्सची उत्तेजना कमी करते (लिंबिक सिस्टम, थॅलेमस, हायपोथालेमस), पॉलीसिनेप्टिक स्पाइनल रिफ्लेक्सेस प्रतिबंधित करते.

चिंताग्रस्त प्रभाव लिंबिक प्रणालीच्या अमिग्डाला कॉम्प्लेक्सच्या प्रभावामुळे होतो आणि कमी होण्यामध्ये प्रकट होतो. भावनिक ताण, चिंता, भीती, चिंता कमी करणे. त्याची तीव्रता रक्तातील औषधाच्या एकाग्रतेवर अवलंबून नसते, परंतु त्याच्या शोषणाच्या गतीवर आणि प्रणालीगत अभिसरणात प्रवेश करण्यावर अवलंबून असते.

शामक प्रभावमेंदूच्या स्टेमच्या जाळीदार निर्मितीवर आणि थॅलेमसच्या विशिष्ट केंद्रकांच्या प्रभावामुळे उद्भवते आणि न्यूरोटिक उत्पत्तीच्या लक्षणांमध्ये घट (चिंता, भीती) द्वारे प्रकट होते.

मानसिक उत्पत्तीच्या उत्पादक लक्षणांसाठी (तीव्र भ्रामक, भ्रामक, भावनिक विकार) चा अक्षरशः कोणताही परिणाम होत नाही, भावनिक तणावात घट क्वचितच दिसून येते, भ्रामक विकार.

संमोहन प्रभाव ब्रेन स्टेमच्या जाळीदार निर्मितीच्या पेशींच्या प्रतिबंधाशी संबंधित आहे. भावनिक, वनस्पतिजन्य आणि मोटर उत्तेजनांचा प्रभाव कमी करते ज्यामुळे झोपेची यंत्रणा व्यत्यय आणते.

प्रीसिनॅप्टिक प्रतिबंध वाढवून अँटीकॉनव्हलसंट प्रभाव जाणवतो, आक्षेपार्ह आवेगाचा प्रसार दडपतो, परंतु फोकसच्या उत्तेजित स्थितीपासून मुक्त होत नाही.

मध्यवर्ती स्नायू शिथिल करणारा प्रभाव पॉलीसिनॅल्टिक स्पाइनल ऍफरेंट इनहिबिटरी मार्ग (थोड्या प्रमाणात, मोनोसिनॅप्टिक) च्या प्रतिबंधामुळे होतो. मोटर नसा आणि स्नायूंच्या कार्याचा थेट प्रतिबंध देखील शक्य आहे.

फार्माकोकिनेटिक्स:

तयार होण्यासाठी यकृतामध्ये चयापचय होतो सक्रिय चयापचय(ॲलिफेटिक आणि सुगंधी ऑक्सिडेशन उत्पादने). नंतर जास्तीत जास्त औषध एकाग्रता अंतस्नायु प्रशासन 3 मिनिटांत होतो. फेनाझेपाम ® च्या एकाग्रतेत घट दोन टप्प्यांत होते जेव्हा शिरेद्वारे प्रशासित केले जाते: अल्फा फेज जलद घटएकाग्रता आणि एकाग्रता हळूहळू कमी होण्याचा बीटा टप्पा. फेनाझेपाम हे मुख्यतः चयापचयांच्या स्वरूपात मूत्रात उत्सर्जित होते.

स्थिर पातळीफेनाझेपाम® चे प्रमाण उपचार सुरू झाल्यानंतर 10 दिवसांनंतर रुग्णांच्या रक्त प्लाझ्मामध्ये स्थापित केले जाते आणि 6.4 ते 292 एनजी/मिली पर्यंत असते. रक्तातील फेनाझेपामची स्थिर एकाग्रता 30-70 ng/ml पेक्षा जास्त नसल्यास इष्टतम उपचारात्मक प्रभाव प्राप्त होतो जेव्हा एकाग्रता 100 ng/ml पेक्षा जास्त असते;

संकेत:

न्यूरोटिक, न्यूरोसिस सारखी, सायकोपॅथिक आणि सायकोपॅथ सारखी अवस्था, चिंता, भीती, वाढलेली चिडचिड, तणाव आणि भावनिक क्षमता, हायपोकॉन्ड्रियाकल-सायनेसोपॅथिक सिंड्रोम (इतर ट्रँक्विलायझर्सच्या कृतीला प्रतिरोधकांसह), स्वायत्त बिघडलेले कार्य, झोपेचे विकार, भीती आणि भावनिक तणावाच्या स्थितीच्या प्रतिबंधासाठी, प्रतिक्रियाशील मनोविकृती; चा भाग म्हणून जटिल थेरपीपैसे काढणे आणि टॉक्सिकोमॅनिया सिंड्रोमसह.

अँटीकॉनव्हलसंट म्हणून, औषध टेम्पोरल लोब आणि मायोक्लोनिक एपिलेप्सी असलेल्या रूग्णांवर उपचार करण्यासाठी वापरले जाते.

न्यूरोलॉजिकल प्रॅक्टिसमध्ये, औषध हायपरकिनेसिस आणि टिक्स, स्नायूंची कडकपणा, उपचार करण्यासाठी वापरले जाते. वनस्पतिजन्य क्षमता.

ऍनेस्थेसियोलॉजीमध्ये, औषध प्रीमेडिकेशनसाठी वापरले जाते (इंडक्शन ऍनेस्थेसियाचा एक घटक म्हणून).

विरोधाभास:

औषधात समाविष्ट असलेल्या घटकांना आणि इतर बेंझोडायझेपाइन्स, कोमा, शॉक, मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस, अँगल-क्लोजर काचबिंदू ( तीव्र हल्लाकिंवा पूर्वस्थिती), तीव्र विषबाधाअल्कोहोल (महत्वाची कार्ये कमकुवत झाल्यामुळे), अंमली वेदनाशामक आणि झोपेच्या गोळ्या, तीव्र तीव्र अवरोधक फुफ्फुसीय रोग (संभाव्य श्वसनक्रिया बंद होणे), तीव्र श्वसनसंस्था निकामी होणे; गर्भधारणा, स्तनपान, 18 वर्षाखालील वय (सुरक्षा आणि परिणामकारकता निर्धारित केलेली नाही).

काळजीपूर्वक:

यकृत आणि/किंवा मूत्रपिंड निकामी होणे, सेरेब्रल आणि स्पाइनल ऍटॅक्सिया, हायपरकिनेसिस, सेंद्रिय मेंदूचे रोग, औषध अवलंबित्वाचा इतिहास, सायकोएक्टिव्ह औषधांचा गैरवापर करण्याची प्रवृत्ती, सायकोसिस (विरोधाभासात्मक प्रतिक्रिया शक्य आहे), हायपोप्रोटीनेमिया, स्लीप एपनिया (स्थापित किंवा संशयित), वृद्ध वय, उदासीनता (विभाग "विशेष सूचना" पहा).

गर्भधारणा आणि स्तनपान:

गर्भधारणेदरम्यान contraindicated. उपचारादरम्यान स्तनपान थांबवले पाहिजे.

वापर आणि डोससाठी निर्देश:

Phenazepam® इंट्रामस्क्युलरली किंवा इंट्राव्हेनस पद्धतीने (स्ट्रीम किंवा ड्रिप) लिहून दिले जाते.

त्वरीत भीतीपासून मुक्त होण्यासाठी , चिंता . सायकोमोटर आंदोलन . तसेच वनस्पतिजन्य पॅरोक्सिझम आणि मनोविकार स्थितींमध्ये: इंट्रामस्क्युलर किंवा इंट्राव्हेनस, प्रौढांसाठी प्रारंभिक डोस - 0.5-1 मिलीग्राम (0.1% सोल्यूशनचे 0.5-1 मिली), सरासरी रोजचा खुराक- 3-5 मिलीग्राम (0.1% सोल्यूशनचे 3-5 मिली), 7-9 मिलीग्राम (0.1% सोल्यूशनचे 7-9 मिली) पर्यंत गंभीर प्रकरणांमध्ये. औषधाच्या वापराचा कालावधी डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केला जातो.

येथे मालिका अपस्माराचे दौरे औषध इंट्रामस्क्युलर पद्धतीने किंवा प्रशासित केले जाते 0.5 मिलीग्राम (0.1% सोल्यूशनच्या 0.5 मिली) च्या डोसपासून इंट्राव्हेनसद्वारे, सरासरी दैनिक डोस 1 - 3 मिलीग्राम (0.1% सोल्यूशनचे 1 - 3 मिली) आहे.

अल्कोहोल काढणे सिंड्रोमच्या उपचारांसाठी Phenazepam® दिवसातून एकदा 0.5 मिलीग्रामच्या डोसमध्ये इंट्रामस्क्युलर किंवा इंट्राव्हेनस पद्धतीने लिहून दिले जाते (0.1% सोल्यूशनचे 0.5-1 मिली).

न्यूरोलॉजिकल सराव मध्ये स्नायूंचा टोन वाढलेल्या रोगांसाठी, औषध इंट्रामस्क्युलरली 0.5 मिलीग्राम दिवसातून 1-2 वेळा (0.1% सोल्यूशनचे 0.5-1 मिली) लिहून दिले जाते.

पूर्वऔषधी: 0.1% द्रावणाचे 3-4 मि.ली.

कमाल दैनिक डोस 10 मिलीग्राम आहे. पॅरेंटरल प्रशासनासाठी उपचारांचा कोर्स 3 - 4 आठवड्यांपर्यंत आहे. औषध बंद करताना, डोस हळूहळू कमी केला जातो.

शाश्वत साध्य केल्यानंतर उपचारात्मक प्रभावतोंडी घेण्याकडे स्विच करण्याचा सल्ला दिला जातो डोस फॉर्मऔषध

दुष्परिणाम:

मज्जासंस्थेपासून: उपचाराच्या सुरूवातीस (विशेषत: वृद्ध रूग्णांमध्ये) - तंद्री, थकवा, चक्कर येणे, लक्ष केंद्रित करण्याची क्षमता कमी होणे, अटॅक्सिया, दिशाभूल, चालण्याची अस्थिरता, मंद मानसिक आणि मोटर प्रतिक्रिया, गोंधळ; क्वचित - डोकेदुखी, उत्साह, नैराश्य, हादरा, स्मरणशक्ती कमी होणे, हालचालींचा बिघडलेला समन्वय (विशेषतः उच्च डोस), उदास मनःस्थिती, डायस्टोनिक एक्स्ट्रापायरामिडल प्रतिक्रिया (डोळ्यांसह अनियंत्रित हालचाली), अस्थेनिया, मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस, डिसार्थरिया, अपस्माराचे दौरे (अपस्मार असलेल्या रुग्णांमध्ये); अत्यंत क्वचितच - विरोधाभासी प्रतिक्रिया (आक्रमक उद्रेक, सायकोमोटर आंदोलन, भीती, आत्महत्येचे विचार, स्नायू उबळ, भ्रम, आंदोलन, चिडचिड, चिंता, निद्रानाश).

hematopoietic अवयव पासून : ल्युकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, ऍग्रॅन्युलोसाइटोसिस (सर्दी, पायरेक्सिया, घसा खवखवणे, जास्त थकवा किंवा अशक्तपणा), अशक्तपणा, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया.

बाहेरून पचन संस्था: कोरडे तोंड किंवा लाळ येणे, छातीत जळजळ, मळमळ, उलट्या, भूक कमी होणे, बद्धकोष्ठता किंवा अतिसार; यकृत बिघडलेले कार्य, हिपॅटिक ट्रान्सम्स आणि अनुनासिक आणि अल्कधर्मी फॉस्फेटेसची वाढलेली क्रिया, कावीळ.

बाहेरून जननेंद्रियाची प्रणाली: मूत्रमार्गात असंयम, मूत्र धारणा, मूत्रपिंडाचे कार्य, कामवासना कमी किंवा वाढणे, डिसमेनोरिया.

असोशी प्रतिक्रिया: त्वचेवर पुरळ, त्वचेला खाज सुटणे.

स्थानिक प्रतिक्रिया: फ्लेबिटिस किंवा शिरासंबंधीचा थ्रोम्बोसिस(इंजेक्शन साइटवर लालसरपणा, सूज किंवा वेदना).

इतर: व्यसन, औषध अवलंबित्व; घट रक्तदाब; क्वचितच - दृष्टीदोष (डिप्लोपिया), वजन कमी होणे, टाकीकार्डिया.

येथे तीव्र घटडोस किंवा वापर बंद करणे, "विथड्रॉवल" सिंड्रोम होऊ शकतो (चिडचिड, अस्वस्थता, झोपेचा त्रास, डिसफोरिया, गुळगुळीत स्नायू उबळ अंतर्गत अवयवआणि कंकाल स्नायू, अवैयक्तिकरण, वाढलेला घाम येणे, नैराश्य, मळमळ, उलट्या, थरथरणे, समज विकार, समावेश. हायपरॅक्युसिस, पॅरेस्थेसिया, फोटोफोबिया; टाकीकार्डिया, आक्षेप, क्वचितच - तीव्र मनोविकृती).

प्रमाणा बाहेर:

लक्षणे:तीव्र तंद्री, प्रदीर्घ गोंधळ, प्रतिक्षिप्त क्रिया कमी होणे, दीर्घकाळापर्यंत dysarthria, nystagmus, कंप, ब्रॅडीकार्डिया, धाप लागणे किंवा श्वास घेण्यास त्रास होणे, रक्तदाब कमी होणे, कोमा.

उपचार:जीवनावश्यक गोष्टींवर नियंत्रण महत्वाची कार्येशरीर, श्वसन व्यवस्था राखणे आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी क्रियाकलाप, लक्षणात्मक थेरपी. विशिष्ट विरोधी (iv 0.2 mg - आवश्यक असल्यास, 1 mg पर्यंत - प्रति 5% ग्लुकोज द्रावण किंवा 0.9% सोडियम क्लोराईड द्रावण).

परस्परसंवाद:

न्यूरोलेप्टिक्स, ट्रँक्विलायझर्स, झोपेच्या गोळ्या, ऍनेस्थेटिक्स, वेदनाशामक, अँटीकॉनव्हलसेंट्स, अल्कोहोलचा प्रभाव मजबूत करते.

पार्किन्सोनिझम असलेल्या रूग्णांमध्ये लेव्होडोपाची प्रभावीता कमी करते.

zidovudine ची विषाक्तता वाढवू शकते.

मायक्रोसोमल ऑक्सिडेशन इनहिबिटर विषारी प्रभावांचा धोका वाढवतात.

मायक्रोसोमल लिव्हर एन्झाईम्सचे प्रेरक परिणामकारकता कमी करतात.

रक्ताच्या सीरममध्ये इमिप्रामाइनची एकाग्रता वाढवते.

हायपरटेन्सिव्ह औषधेरक्तदाब कमी होण्याची तीव्रता वाढू शकते.

क्लोझापाइनच्या एकाचवेळी वापरादरम्यान श्वसनासंबंधी उदासीनता वाढू शकते. येथे एकाच वेळी वापरसिडनोकार्बसह, फेनाझेपामची प्रभावीता झपाट्याने कमी होते, जे रक्तातील फेनाझेपामच्या एकाग्रतेत घट होते.

विशेष सूचना:

गंभीर नैराश्यासाठी Phenazepam® लिहून देताना विशेष सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे, कारण आत्महत्येचा हेतू साध्य करण्यासाठी औषध वापरले जाऊ शकते. वृद्ध आणि दुर्बल रुग्णांमध्ये औषध सावधगिरीने वापरावे.

मूत्रपिंड/यकृत निकामी होण्यासाठी आणि दीर्घकालीन उपचारपरिधीय रक्त चित्र आणि यकृत एंजाइमचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.

ज्या रूग्णांनी पूर्वी सायकोएक्टिव्ह औषधे घेतली नाहीत ते कमी डोसमध्ये औषधाला "प्रतिसाद" देतात त्या रूग्णांच्या तुलनेत ज्यांनी अँटीडिप्रेसंट्स, चिंताग्रस्त औषधे घेतली आहेत किंवा मद्यविकाराने ग्रस्त आहेत.

जर रुग्णांना असामान्य प्रतिक्रियांचा अनुभव आला जसे की आक्रमकता वाढली, तीव्र परिस्थितीआंदोलन, भीती, आत्महत्येचे विचार, भ्रम, वाढले स्नायू पेटके, झोप लागणे कठीण, उथळ झोप, उपचार बंद केले पाहिजे.

साइड इफेक्ट्सची वारंवारता आणि स्वरूप वैयक्तिक संवेदनशीलता, डोस आणि उपचारांच्या कालावधीवर अवलंबून असते. डोस कमी करताना किंवा Phenazepam® घेणे थांबवताना, साइड इफेक्ट्स अदृश्य होतात.

औषध अल्कोहोलचा प्रभाव वाढवते, म्हणून फेनाझेपाम® उपचारादरम्यान अल्कोहोल पिण्याची शिफारस केलेली नाही.

फेनाझेपाम® हे ट्रान्सपोर्ट ड्रायव्हर्स आणि इतर काम करणाऱ्या व्यक्तींसाठी कामाच्या दरम्यान प्रतिबंधित आहे ज्यासाठी द्रुत प्रतिक्रिया आणि अचूक हालचाली आवश्यक आहेत.

वाहने चालविण्याच्या क्षमतेवर परिणाम. बुध आणि फर.:फेनाझेपाम® हे ट्रान्सपोर्ट ड्रायव्हर्स आणि इतर काम करणाऱ्या व्यक्तींसाठी कामाच्या दरम्यान प्रतिबंधित आहे ज्यासाठी द्रुत प्रतिक्रिया आणि अचूक हालचाली आवश्यक आहेत. प्रकाशन फॉर्म/डोस:

इंट्राव्हेनस आणि इंट्रामस्क्युलर प्रशासनासाठी उपाय 1 mg/ml.

पॅकेज:

इंट्राव्हेनस आणि इंट्रामस्क्युलर प्रशासनासाठी उपाय 1 mg/ml.

काचेच्या ampoules मध्ये 1 मिली, वापरासाठी सूचना असलेले 10 ampoules आणि एक ampoule scarifier कार्डबोर्ड बॉक्समध्ये ठेवलेले असतात, किंवा 5 किंवा 10 ampoules पॉलिव्हिनाल क्लोराईड फिल्मच्या ब्लिस्टर पॅकमध्ये ठेवले जातात.

कार्डबोर्ड पॅकमध्ये वापरण्यासाठी सूचना असलेले 1 किंवा 2 ब्लिस्टर पॅक आणि एम्पौल स्कॅरिफायर ठेवलेले आहेत.

वापराच्या सूचनांसह 50 किंवा 100 ampoules आणि कार्डबोर्ड ग्रिडसह कार्डबोर्ड पॅकमध्ये एक ampoule scarifier.

रंगीत ब्रेक रिंग किंवा ब्रेक पॉइंटसह ampoules पॅकेजिंग करताना, ampoule scarifier समाविष्ट केले जाऊ शकत नाही.

कार्डबोर्ड ग्रिडसह कार्डबोर्ड पॅकमध्ये 50 किंवा 100 ampoules पॅक करताना, त्याला ampoule scarifier स्वतंत्रपणे पॅक करण्याची परवानगी आहे.

स्टोरेज अटी:

तापमानात प्रकाशापासून संरक्षित ठिकाणी15 ते 25 डिग्री सेल्सियस पर्यंत गोलाकार.

मुलांच्या आवाक्याबाहेर ठेवा.

तारखेपूर्वी सर्वोत्तम: 2 वर्ष. कालबाह्यता तारखेनंतर वापरू नका. फार्मसीमधून वितरणासाठी अटी:प्रिस्क्रिप्शनवर

"फेनाझेपाम" हे बेंझोडायझेपाइन डेरिव्हेटिव्हजच्या गटाशी संबंधित एक ट्रँक्विलायझर आहे. यात स्पष्टपणे कृत्रिम निद्रा आणणारे, स्नायू शिथिल करणारे, अँटीकॉनव्हलसंट आणि चिंताग्रस्त प्रभाव आहे. अँटीकॉन्व्हल्संट्स, अंमली पदार्थ, संमोहन औषधांचा प्रभाव लक्षणीय वाढला आहे, इथिल अल्कोहोल"फेनाझेपाम" औषधाच्या प्रभावाखाली. सूचना औषधाच्या फार्माकोकिनेटिक्सचे वर्णन करतात: औषधाचे चांगले शोषण आहे अन्ननलिकातोंडी सेवन केल्यावर. शिवाय, रक्तातील "फेनाझेपाम" औषधाच्या एकाग्रतेची कमाल पातळी 1-2 तासांनंतर येते, त्याचे अर्धे आयुष्य 6-10 तास असते, जे मुख्यतः मूत्रपिंडांद्वारे चालते.

"फेनाझेपाम" औषधाच्या वापरासाठी संकेत

औषधाच्या सूचनांमध्ये कोणत्या रोगांचा वापर सूचित केला जातो ते सूचीबद्ध केले आहे. या औषधाचा:

"फेनाझेपाम" औषध घेण्यास विरोधाभास

औषधाच्या सूचना चेतावणी देतात की हे औषध गंभीर मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस, तसेच विकार असलेल्या लोकांसाठी प्रतिबंधित आहे. कार्यात्मक क्रियाकलापमूत्रपिंड आणि (किंवा) यकृत, तीव्र नैराश्य, कोमा, अँगल-क्लोजर काचबिंदू, शॉक, श्वसनक्रिया बंद होणे. याव्यतिरिक्त, अल्कोहोल, अंमली पदार्थ, झोपेच्या गोळ्या, अँटीसायकोटिक्स, इतर ट्रँक्विलायझर्स, गर्भधारणेदरम्यान, कमी वयात किंवा औषधाच्या घटकांबद्दल अतिसंवेदनशीलता असल्यास औषध घेणे प्रतिबंधित आहे.

औषध "फेनाझेपाम". कंपाऊंड

प्रत्येक टॅब्लेट पांढरासमाविष्टीत आहे:

  • फेनाझेपाम (0.0025, 0.001, 0.0005 ग्रॅम);
  • जिलेटिन;
  • तालक;
  • दूध साखर;
  • कॅल्शियम स्टीयरेट;
  • स्टार्च

प्रत्येक पॅकेजमध्ये 100 किंवा 50 तुकड्यांच्या फोडामध्ये गोळ्या असतात.

"फेनाझेपाम" औषध कसे घ्यावे? सूचना

विशेष सावधगिरी बाळगून, औषध संभाव्यत: गुंतलेल्या लोकांसाठी निर्धारित केले जाते धोकादायक प्रजातीक्रियाकलाप ज्यांना द्रुत प्रतिक्रिया आवश्यक आहेत आणि वाढलेले लक्ष, तसेच वृद्ध लोक.

दिवसातून दोन ते तीन वेळा कमीतकमी डोसमध्ये (0.5 ते 1 मिग्रॅ) औषध घेणे सुरू करा. मग डोस 2-5 मिलीग्रामपर्यंत वाढविला जातो. औषधाच्या डोसमध्ये त्यानंतरची वाढ, 10 मिलीग्रामपर्यंत पोहोचणे, केवळ उपचार करणाऱ्या डॉक्टरांच्या देखरेखीखालीच शक्य आहे. आंतररुग्ण परिस्थिती.

औषध "फेनाझेपाम". दुष्परिणाम

परिणामी उपचारात्मक उपचारवापरून हे औषधकधी कधी येऊ शकते प्रतिकूल प्रतिक्रिया, जसे की चक्कर येणे, मळमळ, स्नायू कमकुवत होणे, तंद्री. विशेषतः दुर्मिळ प्रकरणांमध्येमायड्रियासिस आणि ऍटॅक्सिया होऊ शकतात. जरी वरीलपैकी एक लक्षणे आढळली तरीही, आपण ताबडतोब औषध घेणे थांबवावे आणि ताबडतोब आपल्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

प्रमाणा बाहेर बाबतीत औषधी उत्पादन"फेनाझेपाम" मुळे श्वास घेण्यास त्रास होणे आणि धाप लागणे, रक्तदाब कमी होणे, रिफ्लेक्स क्षमता कमी होणे, ब्रॅडीकार्डिया, गोंधळ, यांसारखी लक्षणे दिसू शकतात. वाढलेली तंद्री, झापड. म्हणूनच या प्रकरणात रुग्णवाहिका कॉल करणे आवश्यक आहे, हे दर्शविले आहे लक्षणात्मक उपचारआणि गॅस्ट्रिक लॅव्हेज.

"फेनाझेपाम" औषध लिहून देण्याच्या शिफारसी केवळ द्वारे केल्या जाऊ शकतात पात्र तज्ञ, एखाद्या मनोचिकित्सकाशी सल्लामसलत करणे अत्यावश्यक आहे, ज्याला विशिष्ट प्रकरणात हे औषध घेणे आवश्यक आहे की नाही हे ठरवण्याचा अधिकार आहे.

फेनाझेपाम हे एक ट्रँक्विलायझर आहे ज्यामध्ये उच्चारित चिंताविरोधी, अँटीकॉनव्हलसंट, स्नायू शिथिल करणारा प्रभाव आहे, मध्यभागी शांत होतो. मज्जासंस्था. हे विविध न्यूरोटिक आणि सायकोपॅथिक परिस्थितींसाठी वापरले जाते, भीती, चिंता या भावनांना दडपण्यासाठी आणि पैसे काढण्याच्या लक्षणांसाठी निर्धारित केले जाऊ शकते.

औषध अत्यंत व्यसनाधीन असू शकते, आणि दीर्घकाळापर्यंत सतत वापर केल्यानंतर, एक व्यक्ती मजबूत अवलंबित्व विकसित करते, ज्यामुळे मज्जासंस्थेचे गंभीर विकार होतात. चालू असल्यास प्रारंभिक टप्पेऔषध वापरताना, एखाद्या व्यक्तीला तंद्री आणि सकारात्मक रंगाच्या भावनांचा अनुभव येतो, नंतर फेनाझेपामच्या सतत वापराने, सकारात्मक भावना नकारात्मक भावनांनी बदलल्या जातात.

फेनाझेपामसह स्व-औषध, डॉक्टरांनी सांगितलेल्या डोसपेक्षा जास्त, कालावधी वाढवणे उपचार अभ्यासक्रमअप्रत्याशित, गंभीर आणि अपरिवर्तनीय परिणामांना कारणीभूत ठरते.

क्लिनिकल आणि फार्माकोलॉजिकल गट

ट्रँक्विलायझर.

फार्मसीमधून विक्रीच्या अटी

विक्रीसाठी डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शननुसार.

किंमत

फार्मेसीमध्ये फेनाझेपामची किंमत किती आहे? सरासरी किंमत 110 rubles च्या पातळीवर आहे.

मी ते प्रिस्क्रिप्शनशिवाय खरेदी करू शकतो का?

फेनाझेपाम हे तथाकथित मायनर ट्रँक्विलायझर आहे, एक औषध जे मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या स्तरावर अनेक प्रक्रियांना प्रतिबंधित करते. त्याच्याकडे आहे विस्तृतक्रिया, परंतु असंख्य दुष्परिणाम देखील होऊ शकतात. सर्वसाधारणपणे, आपण असे म्हणू शकतो की औषधाच्या विशिष्ट डोसची प्रतिक्रिया सर्व लोकांसाठी काही प्रमाणात वैयक्तिक असते. ओव्हरडोजच्या बाबतीत औषध संभाव्यतः जीवघेणा असल्याने, त्याची विक्री काटेकोरपणे केली जाते वैद्यकीय प्रिस्क्रिप्शन. अशा प्रकारे राज्य अंशतः लोकसंख्येच्या सुरक्षिततेची खात्री देते.

बेंझोडायझेपाइन्स (फेनाझेपामसह) खालील कारणांसाठी प्रिस्क्रिप्शननुसार काटेकोरपणे विकल्या जातात:

  • औषधामध्ये अनेक विरोधाभास आहेत आणि रुग्ण स्वतःच त्यांना नेहमी ओळखू शकत नाही;
  • तेव्हा नाही योग्य सेवनऔषध जास्त प्रमाणात होऊ शकते;
  • श्वासोच्छवास आणि हृदयाचे ठोके थांबवून औषधाचा प्रमाणा बाहेर धोकादायक आहे;
  • मादक पदार्थांचे व्यसन असलेल्या रुग्णांद्वारे काहीवेळा फेनाझेपाम हे औषध काढण्याची लक्षणे कमी करण्यासाठी वापरतात;
  • phenazepam दीर्घकालीन वापराने व्यसन होऊ शकते.

अशा प्रकारे, बहुतेक देशांमध्ये, फेनाझेपाम अधिकृतपणे डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनशिवाय खरेदी केले जाऊ शकत नाही. योग्य प्रमाणपत्राशिवाय राज्याच्या सीमा ओलांडून त्याची वाहतूक करण्यास देखील मनाई आहे. सैद्धांतिकदृष्ट्या, खाजगी व्यक्तींकडून औषध खरेदी करणे शक्य आहे, परंतु या प्रकरणात त्याचा वापर अत्यंत गंभीर जोखमींशी संबंधित असेल.

रचना आणि प्रकाशन फॉर्म

फेनाझेपाम खालील फॉर्ममध्ये उपलब्ध आहे:

  • 0.5 मिलीग्राम, 1 मिलीग्राम किंवा 2.5 मिलीग्रामच्या गोळ्या: सपाट-दंडगोलाकार, पांढरा, बेव्हल (0.5 आणि 2.5 मिलीग्राम) किंवा स्कोअर आणि बेव्हल (1 मिलीग्राम) सुसज्ज. औषध फोडांमध्ये पॅक केले जाते (प्रत्येकी 10 किंवा 25 गोळ्या) किंवा पॉलिमर जार (प्रत्येकी 50 गोळ्या) आणि कार्डबोर्ड पॅक (2 किंवा 5 फोड किंवा 1 कॅन पॅकमध्ये);
  • इंट्रामस्क्यूलर आणि इंट्राव्हेनस प्रशासनासाठी उपाय: किंचित रंगीत किंवा रंगहीन. औषध 1 मिली आणि फोड (प्रत्येकी 5 ampoules) च्या काचेच्या ampoules मध्ये पॅक केले जाते. ampoules कार्डबोर्ड बॉक्स (10 ampoules प्रत्येक) किंवा पुठ्ठा पॅक (प्रत्येकी 2 फोड) मध्ये पॅक आहेत.

1 टॅब्लेटमध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • सक्रिय घटक: फेनाझेपाम - 0.5, 1 किंवा 2.5 मिलीग्राम;
  • excipients: टॅल्क, कॅल्शियम स्टीअरेट, पोविडोन, लैक्टोज, बटाटा स्टार्च.

1 मिली द्रावणाच्या रचनामध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • सक्रिय घटक: फेनाझेपाम - 1 मिग्रॅ;
  • excipients: सोडियम हायड्रॉक्साईड द्रावण 0.1 M, वैद्यकीय कमी आण्विक वजन पॉलीविनाइलपायरोलिडोन, Tween-80, सोडियम पायरोसल्फाइट, डिस्टिल्ड ग्लिसरॉल, इंजेक्शनसाठी पाणी.

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव

मुख्य सक्रिय घटक फेनाझेपाम आहे. हे एक बेंझोडायझेपिन व्युत्पन्न आहे जे शांत, संमोहन आणि अँटीकॉनव्हलसंट प्रभाव प्रदर्शित करते. यात बऱ्यापैकी उच्च क्रियाकलाप आहे आणि त्याच्या शांतता आणि चिंताग्रस्त प्रभावांच्या सामर्थ्यानुसार ते या गटातील इतर औषधांपेक्षा श्रेष्ठ आहे. फेनाझेपाम घेण्याचे परिणाम:

  1. अँटीकॉन्व्हल्संट.
  2. स्नायू आरामदायी.
  3. संमोहन.
  4. चिंताविरोधी (शांत करणे).
  5. शामक.

मुख्य परिणाम म्हणजे शांतता, याचा अर्थ रुग्णाच्या चिंता, भीती आणि काळजीच्या भावना दूर करणे. फेनाझेपाम भावनिक तणाव कमी करण्यास मदत करते. उपचारांच्या कोर्सनंतर, रुग्ण गमावतात अनाहूत विचार, वाढलेली संशयास्पदता, जे घडत आहे त्याबद्दल नकारात्मक दृष्टीकोन. फेनाझेपामचा कोणताही परिणाम होत नाही सकारात्मक प्रभावसायकोटिक पॅथॉलॉजीजमुळे उद्भवलेल्या लक्षणांसाठी (भ्रम, भ्रम).

शामक प्रभाव प्रामुख्याने सायकोमोटर उत्तेजना कमी करण्यात व्यक्त केला जातो आणि संमोहन प्रभाव झोपेची सुविधा, त्याचा कालावधी वाढवणे आणि गुणवत्ता सुधारण्यात व्यक्त केला जातो. फेनाझेपामच्या कृतीची यंत्रणा मेंदू आणि रीढ़ की हड्डीमध्ये असलेल्या काही रिसेप्टर्सवर प्रभाव टाकते, म्हणून सर्व प्रभावांना मध्यवर्ती उत्पत्ती असते.

वापरासाठी संकेत

ते काय मदत करते? फेनाझेपाम खालील प्रकरणांमध्ये प्रभावी आहे:

  • प्रतिक्रियात्मक मनोविकारांसह;
  • अल्कोहोल काढणे आराम करताना;
  • हायपोकॉन्ड्रियाकल-सेनेस्टोपॅथिक सिंड्रोमच्या उपचारांसाठी;
  • स्वायत्त बिघडलेले कार्य आणि झोप विकार दूर करण्यासाठी;
  • भावनिक तणाव, चिंता आणि भीती या स्थितींच्या प्रतिबंधासाठी;
  • स्वायत्त क्षमता, स्नायूंची कडकपणा, टिक्स आणि हायपरकिनेसिसच्या उपचारांसाठी;
  • म्हणून अँटीकॉन्व्हल्संटमायोक्लोनिक आणि टेम्पोरल लोब एपिलेप्सी असलेल्या रूग्णांच्या उपचारांसाठी;
  • न्यूरोटिक, सायकोपॅथिक आणि इतर परिस्थितींसह चिडचिडेपणा, चिंता, तणाव, भीती आणि भावनिक अक्षमता.

फेनाझेपामला कार्य करण्यासाठी किती वेळ लागतो?

फेनाझेपामच्या क्रियेचा कालावधी सरासरी 3 - 6 तास असतो, परंतु त्याचे काही परिणाम थोडा जास्त काळ टिकतात. कृती सुरू होण्याची वेळ औषधाच्या प्रशासनाच्या पद्धतीवर अवलंबून असते. तोंडी घेतल्यावर ( गोळ्या मध्ये) रिसेप्शन सुमारे 15 - 20 मिनिटे आहे, सह इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन- जलद, आणि इंट्राव्हेनस इंजेक्शनने - आणखी जलद.

विरोधाभास

खालील परिस्थितींमध्ये औषध घेऊ नये:

  • विषबाधा झोपेच्या गोळ्यामहत्त्वपूर्ण कार्ये कमकुवत होणे;
  • आत्महत्या प्रवृत्तीच्या प्रकटीकरणासह नैराश्य;
  • श्वसन बिघडलेले कार्य;
  • औषधाच्या घटकांना अतिसंवेदनशीलतेची उपस्थिती;
  • कोमॅटोज आणि शॉक स्टेट;
  • अँगल-क्लोजर काचबिंदू - पूर्वस्थिती किंवा तीव्र कोर्स दरम्यान;
  • तीव्र औषध आणि अल्कोहोल विषबाधा;
  • गर्भधारणा, स्तनपान.

18 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांसाठी आणि किशोरवयीन मुलांसाठी फेनाझेपाम वापरून थेरपीची प्रभावीता आणि सुरक्षितता निश्चित केली गेली नाही या वस्तुस्थितीमुळे, औषध उपचारांसाठी वापरले जात नाही.

खालील परिस्थितींमध्ये डोस समायोजित करून, वैद्यकीय देखरेखीखाली काटेकोरपणे वापरा:

  • श्वसनक्रिया बंद होणे;
  • पाठीचा कणा किंवा सेरेब्रल अटॅक्सिया;
  • मादक पदार्थांचे व्यसन;
  • मेंदूचे सेंद्रिय विकार;
  • मनोविकृती;
  • मूत्रपिंड किंवा यकृत निकामी होणे.

वृद्ध रुग्णांमध्ये सावधगिरीने वापरा.

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवण्याच्या काळात प्रिस्क्रिप्शन

फेनाझेपाम हे केवळ आरोग्याच्या कारणांसाठी गर्भवती महिलांना लिहून दिले जाऊ शकते. सक्रिय पदार्थप्रदान करते नकारात्मक प्रभावगर्भ विकसित होण्याची शक्यता वाढते जन्म दोष, न जन्मलेल्या मुलाच्या मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या विकासास प्रतिबंध करते. ही मुले आहेत जी मध्यवर्ती मज्जासंस्थेची कार्ये दडपण्यासाठी बेंझोडायझेपाइनच्या क्षमतेबद्दल सर्वात संवेदनशील असतात.

फेनाझेपाम असलेल्या गर्भवती महिलेच्या दीर्घकालीन उपचाराने, नवजात बाळाला विथड्रॉवल सिंड्रोमचा अनुभव येऊ शकतो. बाळाच्या जन्मापूर्वी ताबडतोब वापरणे देखील धोकादायक आहे, कारण औषध श्वसन औदासिन्य, स्नायू टोन कमी होणे, हायपोथर्मिया आणि कमकुवत शोषक हालचाली होऊ शकते.

डोस आणि प्रशासनाची पद्धत

वापराच्या सूचनांमध्ये दर्शविल्याप्रमाणे, फेनाझेपाम गोळ्या तोंडी, चघळल्याशिवाय, पुरेशा प्रमाणात पाण्याने घेतल्या जातात. औषधाचा डोस रुग्णाच्या शरीरातील संकेत आणि वैशिष्ट्यांवर अवलंबून डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केला जातो.

झोपेच्या विकारांसाठी तोंडी - 250-500 mcg झोपेच्या 20-30 मिनिटे आधी. न्यूरोटिक, सायकोपॅथिक, न्यूरोसिस-सदृश आणि सायकोपॅथ-सदृश परिस्थितींच्या उपचारांसाठी, प्रारंभिक डोस दिवसातून 2-3 वेळा 0.5-1 मिलीग्राम आहे. 2-4 दिवसांनंतर, परिणामकारकता आणि सहनशीलता लक्षात घेऊन, डोस 4-6 मिग्रॅ/दिवस वाढविला जाऊ शकतो. तीव्र आंदोलन, भीती आणि चिंता यांच्या बाबतीत, उपचार 3 मिलीग्राम/दिवसाच्या डोसने सुरू होते, उपचारात्मक प्रभाव प्राप्त होईपर्यंत त्वरीत डोस वाढवा. एपिलेप्सीच्या उपचारांसाठी - 2-10 मिग्रॅ/दिवस.

अल्कोहोल काढण्याच्या उपचारांसाठी - तोंडी, 2-5 मिलीग्राम / दिवस किंवा इंट्रामस्क्युलरली, 500 एमसीजी 1-2 वेळा / दिवस, वनस्पतिवत् होणारी बाह्यवृद्धी - इंट्रामस्क्युलरली, 0.5-1 मिलीग्राम. सरासरी दैनिक डोस 1.5-5 मिग्रॅ आहे, 2-3 डोसमध्ये विभागलेला आहे, सामान्यतः सकाळी आणि दुपारी 0.5-1 मिग्रॅ आणि रात्री 2.5 मिग्रॅ पर्यंत. न्यूरोलॉजिकल प्रॅक्टिसमध्ये, स्नायूंच्या हायपरटोनिसिटी असलेल्या रोगांसाठी, 2-3 मिलीग्राम दिवसातून 1-2 वेळा निर्धारित केले जाते. कमाल दैनिक डोस 10 मिलीग्राम आहे.

ड्रग व्यसन विकसित टाळण्यासाठीउपचारादरम्यान, फेनाझेपामच्या वापराचा कालावधी 2 आठवडे असतो (मध्ये काही बाबतीतउपचारांचा कालावधी 2 महिन्यांपर्यंत वाढविला जाऊ शकतो). फेनाझेपाम बंद करताना, डोस हळूहळू कमी केला जातो.

पैसे काढणे सिंड्रोम

फेनाझेपाम हे एक औषध आहे ज्यामुळे व्यसन होऊ शकते. ज्या रुग्णांना फेनाझेपामवर अवलंबित्व विकसित झाले आहे त्यांना अनुभव येऊ शकतो वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे. ते सहसा दोन संकल्पनांमध्ये एकत्र केले जातात - रिबाउंड सिंड्रोम आणि विथड्रॉवल सिंड्रोम. त्यांच्यापैकी प्रत्येकाची स्वतःची विकास यंत्रणा आहे. हे लक्षात घेतले पाहिजे की जेव्हा फेनाझेपाम योग्यरित्या घेतले जाते तेव्हा बहुतेक रुग्णांना यापैकी कोणतेही सिंड्रोम विकसित होत नाहीत.

रीबाउंड सिंड्रोम हे अंतर्निहित पॅथॉलॉजीच्या लक्षणांची तीव्रता म्हणून समजले जाते ज्यासाठी रुग्णावर फेनाझेपामचा उपचार केला गेला होता. अशा प्रकारे, या सिंड्रोमची अभिव्यक्ती औषधाच्या प्रभावाच्या विरूद्ध काही प्रमाणात असेल. रुग्णाला निद्रानाश, चिडचिड, थरथर (हातापायांना थरथरणे) आणि भावनिक आंदोलनाचा अनुभव येऊ शकतो. हे सर्व मज्जासंस्थेच्या उत्तेजनाचा परिणाम आहे, जे बराच वेळ phenazepam घेतल्याने दडपण्यात आले.

विथड्रॉवल सिंड्रोम हे काही प्रकारे रिबाउंड सिंड्रोमसारखेच असते आणि अनेक लक्षणे सारखीच असतात. तथापि, पैसे काढण्याच्या लक्षणांच्या बाबतीत, लक्षणे अधिक भिन्न असू शकतात. ही स्थितीअंमली पदार्थांच्या व्यसनाधीनांमध्ये काही प्रमाणात "मागे काढणे" सारखेच आहे, जरी तसे गंभीर परिस्थितीफेनाझेपाम मागे घेण्याच्या बाबतीत व्यावहारिकरित्या होत नाही.

विथड्रॉवल सिंड्रोममध्ये खालील लक्षणे आणि अभिव्यक्तींचा समावेश असू शकतो:

  • आत्महत्या प्रवृत्ती;
  • तीव्र नैराश्य;
  • वाढलेली हृदय गती;
  • चिंताग्रस्त उत्तेजना;
  • तीव्र डोकेदुखी;
  • आघात;
  • अस्थिर रक्तदाब;
  • स्टूल विकार.

जर औषध अचानक बंद केले तर ही सर्व लक्षणे उद्भवू शकतात, विशेषत: जर ते मोठ्या डोसमध्ये किंवा दीर्घकाळ घेतले गेले असेल. "रीबाउंड" सिंड्रोम किंवा विथड्रॉवल सिंड्रोमचा कालावधी बदलू शकतो. लक्षणे साधारणपणे एक आठवडा किंवा त्याहून अधिक आत निघून जातात. तथापि, काही प्रकटीकरण एका महिन्यापेक्षा जास्त काळ टिकून राहिलेल्या प्रकरणांचे वर्णन केले आहे.

अशी स्थिती बिघडण्यापासून रोखण्यासाठी, फेनाझेपाम हळूहळू बंद केले जाते, दररोज डोस किंचित कमी केला जातो. अर्थात, एक वेळच्या वापरासह (उदाहरणार्थ, निद्रानाशाचा सामना करण्यासाठी महिन्यातून एकदा), अशा दीर्घकालीन पैसे काढण्याची आवश्यकता नाही, कारण व्यसन विकसित होण्यास वेळ नाही.

प्रतिकूल प्रतिक्रिया

Feazepam गोळ्या घेत असताना, वाढीव वैयक्तिक संवेदनशीलता असलेल्या रुग्णांमध्ये काही विकसित होऊ शकतात दुष्परिणाम:

  1. ऍलर्जीक प्रतिक्रिया - त्वचेची खाज सुटणे, पुरळ, अर्टिकेरिया;
  2. बाहेरून हेमॅटोपोएटिक प्रणाली- ल्युकोसाइट्स, न्यूरोफिल्स, हिमोग्लोबिन, प्लेटलेट्सच्या पातळीत घट;
  3. बाहेरून प्रजनन प्रणाली- कामवासना कमी होणे;
  4. मज्जासंस्थेपासून - सतत थकवा, तंद्री, सुस्ती, चक्कर येणे, एकाग्रता कमी होणे, ॲटॅक्सिया, चेतनेची उदासीनता, जागेत विचलित होणे, गोंधळ, डोकेदुखी, हातपाय थरथरणे, स्मरणशक्ती कमजोर होणे, हालचालींचा बिघडलेला समन्वय, मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस, आक्रमकतेचे हल्ले, आत्मघाती विचार, अवास्तव भीती आणि चिंता;
  5. पाचक प्रणाली पासून - कोरडे तोंड, पोटदुखी, छातीत जळजळ, मळमळ, उलट्या, भूक न लागणे, यकृत रोग, स्वादुपिंड जळजळ, यकृत transminases वाढ क्रियाकलाप;
  6. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली पासून - टाकीकार्डिया, श्वास लागणे, रक्तदाब कमी होणे किंवा वेगाने वाढणे, पॅनीक हल्ला.

एक किंवा अधिक साइड इफेक्ट्स आढळल्यास, रुग्णाने डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा, औषधाचा उपचार बंद करावा किंवा डोस कमी करावा लागेल.

प्रमाणा बाहेर

ओव्हरडोजमुळे गोंधळ, प्रतिक्षिप्त क्रिया, तंद्री आणि कोमा देखील होऊ शकतो. रुग्णांना श्वास लागणे, थरथरणे आणि ब्रॅडीकार्डियाची तक्रार असू शकते. मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवरील नैराश्याच्या प्रभावामुळे रुग्णाला आत्महत्येचा प्रयत्न होऊ शकतो. पहिल्या लक्षणांवर, गॅस्ट्रिक लॅव्हज, सॉर्बेंट्स आणि लक्षणात्मक थेरपी, विशेषत: श्वासोच्छवासाचे कार्य राखण्यासाठी, सूचित केले जाते.

विशेष सूचना

उपचारादरम्यान, रुग्णांना इथेनॉल घेण्यास सक्त मनाई आहे.

18 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या रूग्णांमध्ये औषधाची प्रभावीता आणि सुरक्षितता स्थापित केलेली नाही.

ज्या रूग्णांनी पूर्वी सायकोएक्टिव्ह औषधे घेतली नाहीत त्यांनी फिनाझेपामच्या कमी डोसमध्ये ऍन्टीडिप्रेसस, चिंताग्रस्त औषधे किंवा मद्यपान घेतलेल्या रूग्णांच्या तुलनेत उपचारात्मक प्रतिसाद दिसून येतो.

मूत्रपिंड आणि/किंवा यकृत निकामी झाल्यास आणि दीर्घकालीन उपचारांच्या बाबतीत, परिधीय रक्त चित्र आणि यकृत एंजाइमच्या क्रियाकलापांचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.

इतर बेंझोडायझेपाइन्स प्रमाणे, त्यात कारणीभूत होण्याची क्षमता आहे अंमली पदार्थांचे व्यसनयेथे दीर्घकालीन वापरमोठ्या डोसमध्ये (4 मिलीग्राम / दिवसापेक्षा जास्त). तुम्ही ते घेणे अचानक थांबवल्यास, पैसे काढण्याची लक्षणे दिसू शकतात (उदासीनता, चिडचिड, निद्रानाश, वाढलेला घाम येणे), विशेषत: दीर्घकालीन वापरासह (8-12 आठवड्यांपेक्षा जास्त). जर रुग्णांना असामान्य प्रतिक्रिया जसे की वाढलेली आक्रमकता, तीव्र आंदोलनाची स्थिती, भीतीची भावना, आत्महत्येचे विचार, भ्रम, वाढलेली स्नायू पेटके, झोप येण्यास त्रास, उथळ झोप, उपचार बंद केले पाहिजेत.

हिपॅटिक आणि/किंवा बाबतीत सावधगिरीने वापरा मूत्रपिंड निकामी, सेरेब्रल आणि स्पाइनल ऍटॅक्सिया, औषध अवलंबित्वाचा इतिहास, सायकोएक्टिव्ह ड्रग्सचा गैरवापर करण्याची प्रवृत्ती, हायपरकिनेसिस, सेंद्रिय रोगमेंदू, मनोविकृती (विरोधाभासात्मक प्रतिक्रिया शक्य आहेत), हायपोप्रोटीनेमिया, झोप श्वसनक्रिया बंद होणे(स्थापित किंवा संशयित), वृद्ध रुग्णांमध्ये.

जास्त प्रमाणात घेतल्यास, तीव्र तंद्री, दीर्घकाळ गोंधळ, प्रतिक्षेप कमी होणे, दीर्घकाळापर्यंत डिसार्थरिया, नायस्टागमस, थरथरणे, ब्रॅडीकार्डिया, श्वास लागणे किंवा श्वास घेण्यास त्रास होणे, रक्तदाब कमी होणे आणि कोमा शक्य आहे. गॅस्ट्रिक लॅव्हजची शिफारस केली जाते, घेणे सक्रिय कार्बन; लक्षणात्मक थेरपी (श्वासोच्छवास आणि रक्तदाब राखणे), फ्लुमाझेनिलचे प्रशासन (रुग्णालयाच्या सेटिंगमध्ये); हेमोडायलिसिस अप्रभावी आहे.

इतर औषधांसह सुसंगतता

औषध वापरताना, इतर औषधांसह परस्परसंवाद विचारात घेणे आवश्यक आहे:

  1. रक्ताच्या सीरममध्ये इमिप्रामाइनची एकाग्रता वाढवते.
  2. फेनाझेपाममुळे झिडोवूडिनची विषाक्तता वाढू शकते.
  3. एकाच वेळी वापरल्यास, फेनाझेपाम पार्किन्सोनिझम असलेल्या रूग्णांमध्ये लेव्होडोपाची प्रभावीता कमी करते.
  4. मायक्रोसोमल ऑक्सिडेशन इनहिबिटर विषारी प्रभावांचा धोका वाढवतात. मायक्रोसोमल लिव्हर एन्झाईम्सचे प्रेरक परिणामकारकता कमी करतात.
  5. अँटीसायकोटिक, अँटीपिलेप्टिक किंवा हिप्नोटिक्स तसेच मध्यवर्ती स्नायू शिथिल करणाऱ्यांच्या एकाच वेळी वापरामुळे प्रभावाची परस्पर वाढ होते, अंमली वेदनाशामक, इथेनॉल.
  6. अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधांसह एकाच वेळी वापरल्यास, अँटीहाइपरटेन्सिव्ह प्रभाव वाढविला जाऊ शकतो. क्लोझापाइनच्या एकाचवेळी वापरादरम्यान श्वसनासंबंधी उदासीनता वाढू शकते.

Catad_pgroup Anxiolytics (Tranquilizers)

फेनाझेपाम गोळ्या - अधिकृत सूचनाअर्जाद्वारे

नोंदणी क्रमांक:

РN003672/01

व्यापार नाव:

फेनाझेपाम ®

आंतरराष्ट्रीय नॉन-प्रोप्रायटरी नाव किंवा जेनेरिक नाव:

bromodihydrochlorophenylbenzodiazepine

डोस फॉर्म:

गोळ्या

संयुग:

1 टॅब्लेटमध्ये हे समाविष्ट आहे:
सक्रिय पदार्थ:ब्रोमोडायहायड्रोक्लोरोफेनिलबेन्झोडायझेपाइन (फेनाझेपाम) -0.5 मिग्रॅ किंवा 1 मिग्रॅ किंवा 2.5 मिग्रॅ;
एक्सिपियंट्स:लैक्टोज मोनोहायड्रेट - 81.5 मिग्रॅ किंवा 122.0 मिग्रॅ किंवा 161.5 मिग्रॅ, बटाटा स्टार्च -15.0 मिग्रॅ किंवा 22.5 मिग्रॅ किंवा 30.0 मिग्रॅ, क्रोसकार्मेलोज सोडियम (प्रिमेलोज) - 2.0 मिग्रॅ किंवा 3.0 मिग्रॅ किंवा 4.0 मिग्रॅ किंवा 100 मिग्रॅ. 2.0 मिग्रॅ .

वर्णन:

बेव्हल (0.5 मिग्रॅ आणि 2.5 मिग्रॅच्या डोससाठी), बेव्हल आणि स्कोअर (1 मिग्रॅच्या डोससाठी) असलेल्या पांढऱ्या, सपाट-दंडगोलाकार गोळ्या.

फार्माकोथेरेप्यूटिक गट:

anxiolytic (Tranquilizer).

ATX कोड:

फार्माकोलॉजिकल गुणधर्म

बेंझोडायझेपाइन मालिकेतील चिंताग्रस्त औषध (ट्रँक्विलायझर). यात चिंताग्रस्त, शामक-संमोहन, अँटीकॉनव्हलसंट आणि मध्यवर्ती स्नायू शिथिल करणारे प्रभाव आहेत.

फार्माकोडायनामिक्स
मज्जातंतूंच्या आवेगांच्या प्रसारावर गॅमा-अमीनोब्युटीरिक ऍसिड (GABA) चा प्रतिबंधात्मक प्रभाव वाढवते. ब्रेन स्टेम आणि पाठीच्या कण्यातील बाजूकडील शिंगांच्या इंटरन्यूरॉन्सच्या चढत्या सक्रिय जाळीदार निर्मितीच्या पोस्टसिनॅप्टिक GABA रिसेप्टर्सच्या ॲलोस्टेरिक केंद्रामध्ये स्थित बेंझोडायझेपाइन रिसेप्टर्सला उत्तेजित करते; मेंदूच्या सबकॉर्टिकल स्ट्रक्चर्सची उत्तेजना कमी करते (लिंबिक सिस्टम, थॅलेमस, हायपोथालेमस), पॉलीसिनेप्टिक स्पाइनल रिफ्लेक्सेस प्रतिबंधित करते.

चिंताग्रस्त प्रभाव लिंबिक प्रणालीच्या अमिगडाला कॉम्प्लेक्सच्या प्रभावामुळे होतो आणि भावनिक ताण कमी करून, चिंता, भीती आणि अस्वस्थता कमी करून स्वतःला प्रकट करतो.

शामक प्रभाव मेंदूच्या स्टेमच्या जाळीदार निर्मितीवर आणि थॅलेमसच्या विशिष्ट केंद्रकांच्या प्रभावामुळे होतो आणि न्यूरोटिक उत्पत्ती (चिंता, भीती) च्या लक्षणांमध्ये घट झाल्यामुळे प्रकट होतो.

मनोविकाराच्या उत्पत्तीची लक्षणे (तीव्र भ्रांतिजन्य, भ्रामक, भावनिक विकार) व्यावहारिकदृष्ट्या प्रभावित होत नाहीत, भावनिक तणाव आणि भ्रामक विकार क्वचितच दिसून येतात.

संमोहन प्रभाव ब्रेन स्टेमच्या जाळीदार निर्मितीच्या पेशींच्या प्रतिबंधाशी संबंधित आहे. भावनिक, वनस्पतिजन्य आणि मोटर उत्तेजनांचा प्रभाव कमी करते ज्यामुळे झोपेची यंत्रणा व्यत्यय आणते.

प्रीसिनॅप्टिक प्रतिबंध वाढवून अँटीकॉनव्हलसंट प्रभाव जाणवतो, आक्षेपार्ह आवेगाचा प्रसार दडपतो, परंतु फोकसच्या उत्तेजित स्थितीपासून मुक्त होत नाही. मध्यवर्ती स्नायू शिथिल करणारा प्रभाव पॉलीसिनॅप्टिक स्पाइनल ऍफरेंट इनहिबिटरी मार्ग (थोड्या प्रमाणात, मोनोसिनॅप्टिक) च्या प्रतिबंधामुळे होतो. मोटर नसा आणि स्नायूंच्या कार्याचा थेट प्रतिबंध देखील शक्य आहे.

फार्माकोकिनेटिक्स
तोंडी प्रशासनानंतर, ते गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट (जीआयटी) मधून चांगले शोषले जाते, रक्त प्लाझ्मामध्ये जास्तीत जास्त एकाग्रता (TCmax) पर्यंत पोहोचण्याचा कालावधी यकृतामध्ये 1-2 तास असतो. अर्ध-जीवन (T1/2) 6-10-18 तास आहे हे मुख्यतः चयापचयांच्या स्वरूपात मूत्रपिंडाद्वारे उत्सर्जित होते.

वापरासाठी संकेतः

हे औषध विविध न्यूरोटिक, न्यूरोसिस-सदृश सायकोपॅथिक, सायकोपॅथिक आणि चिंता, भीती, चिडचिडेपणा, तणाव, भावनिक लॅबिलिटीसह इतर परिस्थितींसाठी वापरले जाते. प्रतिक्रियाशील मनोविकारांसाठी, हायपोकॉन्ड्रियाकल-सेनेस्टोपॅथिक सिंड्रोम (इतर ट्रँक्विलायझर्सच्या कृतीला प्रतिरोधकांसह), स्वायत्त बिघडलेले कार्यआणि झोपेचे विकार, भीती आणि भावनिक तणावाची स्थिती टाळण्यासाठी.

एक anticonvulsant म्हणून - ऐहिक आणि myoclonic अपस्मार.

न्यूरोलॉजिकल प्रॅक्टिसमध्ये, फेनाझेपाम ® चा वापर हायपरकिनेसिस आणि टिक्स, स्नायूंची कडकपणा आणि स्वायत्त क्षमता यावर उपचार करण्यासाठी केला जातो.

विरोधाभास:

कोमा, शॉक, मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस, अँगल-क्लोजर काचबिंदू (तीव्र हल्ला किंवा पूर्वस्थिती), अल्कोहोलसह तीव्र विषबाधा (महत्त्वाची कार्ये कमकुवत होणे), मादक वेदनाशामक आणि संमोहन, तीव्र तीव्र अवरोधक फुफ्फुसीय रोग (शक्यतो श्वसनक्रिया बंद होणे) , तीव्र नैराश्य (आत्महत्या प्रवृत्ती दिसू शकते); गर्भधारणा (विशेषत: पहिल्या तिमाहीत), स्तनपानाचा कालावधी, बालपण आणि पौगंडावस्थेतील 18 वर्षांपर्यंत (सुरक्षा आणि परिणामकारकता निर्धारित केलेली नाही), वाढलेली संवेदनशीलता(इतर बेंझोडायझेपाइन्ससह).

काळजीपूर्वक
यकृत आणि/किंवा मूत्रपिंड निकामी, सेरेब्रल आणि स्पाइनल ऍटॅक्सिया, औषध अवलंबित्वाचा इतिहास, सायकोएक्टिव्ह ड्रग्सचा गैरवापर करण्याची प्रवृत्ती, हायपरकिनेसिस, सेंद्रिय मेंदूचे रोग, सायकोसिस (विरोधाभासात्मक प्रतिक्रिया शक्य आहेत), हायपोप्रोटीनेमिया, स्लीप एपनिया (स्थापित किंवा संशयित), वृद्ध रुग्ण.

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करताना वापरा

गर्भधारणेदरम्यान, वापर केवळ आरोग्याच्या कारणांसाठीच शक्य आहे. प्रस्तुत करतो विषारी प्रभावगर्भावर आणि गर्भधारणेच्या पहिल्या तिमाहीत वापरल्यास जन्म दोष विकसित होण्याचा धोका वाढतो. मध्ये प्रवेश उपचारात्मक डोसअधिक मध्ये उशीरा तारखागर्भधारणेमुळे नवजात शिशूमध्ये केंद्रीय मज्जासंस्था (CNS) चे नैराश्य येऊ शकते. गर्भधारणेदरम्यान तीव्र वापर होऊ शकतो शारीरिक अवलंबित्वनवजात मुलामध्ये पैसे काढण्याच्या सिंड्रोमच्या विकासासह. मुले, विशेषतः मध्ये लहान वय, बेंझोडायझेपाइनच्या CNS उदासीन प्रभावांना अतिशय संवेदनशील असतात.

बाळाच्या जन्मापूर्वी किंवा दरम्यान ताबडतोब वापरल्याने नवजात मुलांमध्ये श्वसनाचे उदासीनता, स्नायूंचा टोन कमी होणे, हायपोटेन्शन, हायपोथर्मिया आणि कमकुवत शोषक ("फ्लॉपी बेबी" सिंड्रोम) होऊ शकते.

वापरासाठी दिशानिर्देश आणि डोस पथ्ये

तोंडी: झोपेच्या विकारांसाठी - 0.5 मिलीग्राम झोपेच्या 20-30 मिनिटे आधी. न्यूरोटिक, सायकोपॅथिक, न्यूरोसिस-सदृश आणि सायकोपॅथ-सदृश परिस्थितींच्या उपचारांसाठी, प्रारंभिक डोस दिवसातून 2-3 वेळा 0.5-1 मिलीग्राम आहे. 2-4 दिवसांनंतर, परिणामकारकता आणि सहनशीलता लक्षात घेऊन, डोस 4-6 मिग्रॅ/दिवस वाढविला जाऊ शकतो.

तीव्र आंदोलन, भीती आणि चिंता यांच्या बाबतीत, उपचार 3 मिलीग्राम/दिवसाच्या डोसने सुरू होते, उपचारात्मक प्रभाव प्राप्त होईपर्यंत त्वरीत डोस वाढवा.

एपिलेप्सीच्या उपचारासाठी -2-10 मिग्रॅ/दिवस.

अल्कोहोल काढण्याच्या उपचारांसाठी - तोंडी, 2-5 मिग्रॅ/दिवस.

सरासरी दैनिक डोस 1.5-5 मिग्रॅ आहे, 2-3 डोसमध्ये विभागलेला आहे, सामान्यतः सकाळी आणि दुपारी 0.5-1 मिग्रॅ आणि रात्री 2.5 मिग्रॅ पर्यंत. न्यूरोलॉजिकल प्रॅक्टिसमध्ये, स्नायूंच्या हायपरटोनिसिटी असलेल्या रोगांसाठी, 2-3 मिलीग्राम दिवसातून 1-2 वेळा निर्धारित केले जाते.

कमाल दैनिक डोस 10 मिलीग्राम आहे.

उपचारादरम्यान औषध अवलंबित्वाचा विकास टाळण्यासाठी, फेनाझेपामच्या वापराचा कालावधी 2 आठवडे असतो (काही प्रकरणांमध्ये, उपचारांचा कालावधी 2 महिन्यांपर्यंत वाढविला जाऊ शकतो). फेनाझेपाम बंद करताना, डोस हळूहळू कमी केला जातो.

दुष्परिणाम

मध्यवर्ती मज्जासंस्था आणि परिधीय मज्जासंस्था पासून:उपचाराच्या सुरूवातीस (विशेषत: वृद्ध रूग्णांमध्ये) - तंद्री, थकवा, चक्कर येणे, लक्ष केंद्रित करण्याची क्षमता कमी होणे, अटॅक्सिया, दिशाभूल, अस्थिर चाल, मंद मानसिक आणि मोटर प्रतिक्रिया, गोंधळ; क्वचितच - डोकेदुखी, उत्साह, नैराश्य, हादरे, स्मृती कमी होणे, हालचालींचा बिघडलेला समन्वय (विशेषत: उच्च डोसमध्ये), उदासीन मनःस्थिती, डायस्टोनिक एक्स्ट्रापायरामिडल प्रतिक्रिया (ओटीपोटासह अनियंत्रित हालचाली), अस्थिनिया, स्नायू कमकुवत होणे, डिसार्थरिया, अपस्माराचे दौरे एपिलेप्सी असलेले रुग्ण); अत्यंत क्वचितच - विरोधाभासी प्रतिक्रिया (आक्रमक उद्रेक, सायकोमोटर आंदोलन, भीती, आत्मघाती प्रवृत्ती, स्नायू उबळ, भ्रम, आंदोलन, चिडचिड, चिंता, निद्रानाश).

हेमॅटोपोएटिक अवयवांकडून:ल्युकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, ऍग्रॅन्युलोसाइटोसिस (सर्दी, पायरेक्सिया, घसा खवखवणे, जास्त थकवा किंवा अशक्तपणा), अशक्तपणा, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया.

पाचक प्रणाली पासून:कोरडे तोंड किंवा लाळ येणे, छातीत जळजळ, मळमळ, उलट्या, भूक कमी होणे, बद्धकोष्ठता किंवा अतिसार; यकृत बिघडलेले कार्य, यकृत transaminases वाढ क्रियाकलाप आणि अल्कधर्मी फॉस्फेट, कावीळ.

जननेंद्रियाच्या प्रणालीपासून:मूत्रमार्गात असंयम, मूत्र धारणा, मूत्रपिंडाचे कार्य, कामवासना कमी किंवा वाढणे, डिसमेनोरिया.

ऍलर्जीक प्रतिक्रिया:त्वचेवर पुरळ, खाज सुटणे.

इतर:व्यसन, औषध अवलंबित्व; रक्तदाब कमी होणे (बीपी); क्वचितच - दृष्टीदोष (डिप्लोपिया), वजन कमी होणे, टाकीकार्डिया.

जर डोस झपाट्याने कमी केला गेला किंवा बंद केला गेला तर विथड्रॉवल सिंड्रोम होतो (चिडचिड, अस्वस्थता, झोपेचा त्रास, डिसफोरिया, अंतर्गत अवयव आणि कंकाल स्नायूंच्या गुळगुळीत स्नायूंची उबळ, वैयक्तिकरण, वाढलेला घाम येणे, नैराश्य, मळमळ, उलट्या, धारणा विकार. , हायपरॅक्युसिस, पॅरेस्थेसिया, टॅकीकार्डिया, क्वचितच तीव्र मनोविकार;

प्रमाणा बाहेर

लक्षणे:चेतनेची तीव्र उदासीनता, हृदय आणि श्वासोच्छवासाची क्रिया, तीव्र तंद्री, दीर्घकाळ गोंधळ, प्रतिक्षेप कमी होणे, दीर्घकाळापर्यंत डिसार्थरिया, नायस्टागमस, थरथरणे, ब्रॅडीकार्डिया, धाप लागणे किंवा श्वास घेण्यास त्रास होणे, रक्तदाब कमी होणे, कोमा.

उपचार:गॅस्ट्रिक लॅव्हेज, सक्रिय कार्बन घेणे, हेमोडायलिसिस अप्रभावी आहे, शरीराच्या महत्त्वपूर्ण कार्यांचे निरीक्षण करणे, श्वसन आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी क्रियाकलाप राखणे, लक्षणात्मक थेरपी. विशिष्ट विरोधी fpumazenil (रुग्णालयाच्या सेटिंगमध्ये) (0.2 मिग्रॅ इंट्राव्हेन्सली, आवश्यक असल्यास, 5% ग्लुकोज सोल्यूशनमध्ये किंवा 0.9% सोडियम क्लोराईड सोल्यूशनमध्ये 1 मिग्रॅ पर्यंत).

इतर औषधांसह परस्परसंवाद

एकाच वेळी वापरल्यास, फेनाझेपाम पार्किन्सोनिझम असलेल्या रूग्णांमध्ये लेव्होडोपाची प्रभावीता कमी करते.

फेनाझेपाममुळे झिडोवूडिनची विषाक्तता वाढू शकते.

अँटीसायकोटिक, अँटीपिलेप्टिक किंवा हिप्नोटिक्स, तसेच मध्यवर्ती स्नायू शिथिल करणारे, मादक वेदनाशामक, इथेनॉलच्या एकाच वेळी वापराने प्रभावाची परस्पर वाढ होते.

मायक्रोसोमल ऑक्सिडेशन इनहिबिटर विषारी प्रभावांचा धोका वाढवतात. मायक्रोसोमल लिव्हर एन्झाईम्सचे प्रेरक परिणामकारकता कमी करतात.

रक्ताच्या सीरममध्ये इमिप्रामाइनची एकाग्रता वाढवते.

अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधांसह एकाच वेळी वापरल्यास, अँटीहाइपरटेन्सिव्ह प्रभाव वाढविला जाऊ शकतो. क्लोझापाइनच्या एकाचवेळी वापरादरम्यान श्वसनासंबंधी उदासीनता वाढू शकते.

विशेष सूचना

मूत्रपिंड आणि/किंवा यकृत निकामी झाल्यास आणि दीर्घकालीन उपचारांच्या बाबतीत, परिधीय रक्त चित्र आणि यकृत एंजाइमच्या क्रियाकलापांचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.

ज्या रूग्णांनी पूर्वी सायकोएक्टिव्ह औषधे घेतली नाहीत त्यांनी फिनाझेपामच्या कमी डोसमध्ये ऍन्टीडिप्रेसस, चिंताग्रस्त औषधे किंवा मद्यपान घेतलेल्या रूग्णांच्या तुलनेत उपचारात्मक प्रतिसाद दिसून येतो.

इतर बेंझोडायझेपाइन्स प्रमाणे, मोठ्या डोसमध्ये (4 mg/दिवसापेक्षा जास्त) दीर्घकाळ घेतल्यास औषध अवलंबित्व निर्माण करण्याची क्षमता असते. जर तुम्ही अचानक ते घेणे बंद केले तर, पैसे काढण्याची लक्षणे दिसू शकतात (उदासीनता, चिडचिड, निद्रानाश, वाढलेला घाम येणे यासह), विशेषत: दीर्घकालीन वापरासह (8-12 आठवड्यांपेक्षा जास्त). जर रुग्णांना असामान्य प्रतिक्रिया जसे की वाढलेली आक्रमकता, तीव्र आंदोलनाची स्थिती, भीतीची भावना, आत्महत्येचे विचार, भ्रम, वाढलेली स्नायू पेटके, झोप येण्यास त्रास, उथळ झोप, उपचार बंद केले पाहिजेत.

उपचारादरम्यान, रुग्णांना इथेनॉल घेण्यास सक्त मनाई आहे.

18 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या रूग्णांमध्ये औषधाची प्रभावीता आणि सुरक्षितता स्थापित केलेली नाही.

वाहने चालविण्याच्या आणि यंत्रसामग्री चालविण्याच्या क्षमतेवर परिणाम
उपचार कालावधी दरम्यान, वाहने चालवताना आणि आवश्यक असलेल्या इतर संभाव्य धोकादायक क्रियाकलापांमध्ये गुंतताना काळजी घेणे आवश्यक आहे. वाढलेली एकाग्रतालक्ष आणि सायकोमोटर प्रतिक्रियांची गती.

प्रकाशन फॉर्म:

गोळ्या 0.5 मिग्रॅ, 1 मिग्रॅ आणि 2.5 मिग्रॅ.

पॉलीविनाइल क्लोराईड फिल्म आणि मुद्रित वार्निश केलेल्या ॲल्युमिनियम फॉइलने बनवलेल्या ब्लिस्टर पॅकमध्ये 10 किंवा 25 गोळ्या.

छेडछाड स्पष्ट झाकणासह पॉलिमर जारमध्ये 50 गोळ्या.

प्रत्येक किलकिले, प्रत्येकी 10 गोळ्यांचे 5 ब्लिस्टर पॅक किंवा 25 गोळ्यांचे 2 ब्लिस्टर पॅक, वापराच्या सूचनांसह, कार्डबोर्ड पॅकमध्ये ठेवलेले आहेत.

स्टोरेज परिस्थिती

25 डिग्री सेल्सियसपेक्षा जास्त नसलेल्या तापमानात प्रकाशापासून संरक्षित ठिकाणी.
मुलांच्या आवाक्याबाहेर ठेवा.

तारखेपूर्वी सर्वोत्तम

3 वर्ष. कालबाह्यता तारखेनंतर वापरू नका.

फार्मसीमधून वितरणासाठी अटी:

प्रिस्क्रिप्शनवर.

निर्माता खरेदीदारांकडून दावे स्वीकारतो:

OJSC "Vapenta फार्मास्युटिकल्स" 141101, रशिया, मॉस्को प्रदेश, Shchelkovo, st. फॅब्रिचनाया, २.

नाव:

फेनाझेपाम (फेनाझेपॅटियम)

फार्माकोलॉजिकल
क्रिया:

फेनाझेपाम आहे अत्यंत सक्रिय ट्रँक्विलायझर(एक औषध ज्याचा मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर शांत प्रभाव पडतो). शांतता आणि चिंताग्रस्त (चिंताविरोधी) क्रियेची ताकद इतर ट्रँक्विलायझर्सपेक्षा श्रेष्ठ आहे; यात उच्चारित अँटीकॉनव्हलसंट, स्नायू शिथिल करणारा (स्नायू शिथिल करणारा) आणि संमोहन प्रभाव देखील आहे. सह एकत्र वापरले तेव्हाझोपेच्या गोळ्या आणि औषधेमध्यवर्ती मज्जासंस्थेवरील प्रभावाचे परस्पर बळकटीकरण आहे.

साठी संकेत
अर्ज:

फेनाझेपाम यासाठी विहित:
- विविध न्यूरोटिक,
- न्यूरोसिस सारखी,
- मनोरुग्ण आणि मनोरुग्ण सारखी अवस्था,
- चिंता सह,
- भीती,
- चिडचिडेपणा वाढणे,
- भावनिक अक्षमता (अस्थिरता).
औषध प्रभावी आहेवेड, फोबिया (भीती), हायपोकॉन्ड्रियाकल सिंड्रोम (एखाद्याच्या आरोग्याच्या भीतीमुळे उद्भवणारी उदासीन अवस्था), इतर ट्रँक्विलायझर्सच्या कृतीला प्रतिरोधक (प्रतिरोधक) यासह, हे सायकोजेनिक सायकोसिस, पॅनीक प्रतिक्रिया इत्यादींसाठी देखील सूचित केले जाते. ते चिंता आणि भीती दूर करते. फेनाझेपामचा शामक (मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर शांत प्रभाव) आणि मुख्यतः चिंता-विरोधी प्रभाव काही अँटीसायकोटिक्सपेक्षा कमी दर्जाचा नाही ( औषधे, ज्याचा मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर प्रतिबंधात्मक प्रभाव आहे आणि नेहमीच्या डोससंमोहन प्रभाव निर्माण करत नाही).
फेनाझेपाम देखील वापरले जातेअल्कोहोल काढणे (अचानक दारू पिणे बंद केल्यामुळे उद्भवणारी स्थिती) आराम करण्यासाठी. याव्यतिरिक्त, ते एक anticonvulsant आणि विहित आहे झोपेची गोळी. ताकदीने संमोहन प्रभावयुनोक्टाइन जवळ येतो.
सर्जिकल ऑपरेशन्सच्या तयारीसाठी देखील वापरले जाऊ शकते.

अर्ज करण्याची पद्धत:

IM किंवा IV(प्रवाह किंवा ठिबक).

भीती, चिंता, सायकोमोटर आंदोलन, तसेच वनस्पतिजन्य पॅरोक्सिझम आणि मनोविकाराच्या स्थितीत जलद आराम मिळवण्यासाठी: IM किंवा IV, प्रौढांसाठी प्रारंभिक डोस - 0.5-1 मिलीग्राम (0.1% सोल्यूशनचे 0.5-1 मिली), सरासरी दैनिक डोस आहे. 3-5 मिलीग्राम (0.1% सोल्यूशनचे 3-5 मिली), गंभीर प्रकरणांमध्ये - 7-9 मिलीग्रामपर्यंत (0.1% द्रावणाचे 7-9 मिली). औषधाच्या वापराचा कालावधी डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केला जातो.

सिरीयल एपिलेप्टिक दौरे साठी 0.5 मिलीग्राम (0.1% सोल्यूशनच्या 0.5 मिली) च्या डोसपासून औषध इंट्रामस्क्युलर किंवा इंट्राव्हेनस प्रशासित केले जाते, सरासरी दैनिक डोस 1-3 मिलीग्राम (0.1% सोल्यूशनचे 1-3 मिली) आहे.

अल्कोहोल काढणे सिंड्रोमच्या उपचारांसाठी Phenazepam® हे IM किंवा IV 0.5 मिलीग्रामच्या डोसवर, दिवसातून 1 वेळा (0.1% द्रावणाचे 0.5-1 मिली) लिहून दिले जाते.

न्यूरोलॉजिकल सराव मध्येस्नायूंचा टोन वाढलेल्या रोगांसाठी, औषध इंट्रामस्क्युलरली 0.5 मिलीग्राम दिवसातून 1-2 वेळा (0.1% सोल्यूशनचे 0.5-1 मिली) लिहून दिले जाते.

पूर्वऔषधी: IV हळूहळू 0.1% द्रावणाचे 3-4 मि.ली.

जास्तीत जास्त दैनिक डोस- 10 मिग्रॅ. पॅरेंटरल प्रशासनासाठी उपचारांचा कोर्स 3-4 आठवड्यांपर्यंत असतो. औषध बंद करताना, डोस हळूहळू कमी केला जातो.

स्थिर उपचारात्मक प्रभाव प्राप्त केल्यानंतर, औषधाच्या तोंडी डोस फॉर्मवर स्विच करण्याचा सल्ला दिला जातो.

दुष्परिणाम:

शक्य दुष्परिणामएलिनियम आणि सेडक्सेन प्रमाणेच. हे लक्षात घेतले पाहिजे की फेनाझेपामच्या उच्च क्रियाकलापांमुळे, अधिक वेळा निरीक्षण केले जाऊ शकतेॲटॅक्सिया (हालचालींचा बिघडलेला समन्वय), तंद्री, स्नायू कमकुवत होणे, चक्कर येणे.

कधी कधी- ॲटॅक्सिया, खाज सुटलेली त्वचा, पुरळ, मळमळ, बद्धकोष्ठता, विकार मासिक पाळी, कामवासना कमी होणे, स्नायू कमकुवत होणे. साइड इफेक्ट्स विकसित झाल्यास, फेनाझेपाम बंद केले जाते.

विरोधाभास:

बिघडलेले यकृत आणि मूत्रपिंडाचे कार्य, मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस, गर्भधारणा.

संवाद
इतर औषधी
इतर मार्गांनी:

एमएओ इनहिबिटर, फेनोथियाझिन डेरिव्हेटिव्ह आणि बार्बिट्युरेट्ससह फेनाझेपामचा एकाच वेळी वापर करू नये.

गर्भधारणा:

गर्भधारणेदरम्यान औषध contraindicated आहे.