पल्मोनरी एम्फिसीमा: ते काय आहे, लक्षणे, उपचार, कारणे, जिम्नॅस्टिक्स. पल्मोनरी एम्फिसीमा - ते काय आहे? कारणे, लक्षणे आणि उपचार

पल्मोनरी एम्फिसीमाची कारणे पारंपारिकपणे दोन गटांमध्ये विभागली जातात.

आय.पॅथॉलॉजिकल मायक्रोक्रिक्युलेशन, α-एंटीट्रिप्सिनची जन्मजात कमतरता, सर्फॅक्टंटच्या गुणधर्मांमध्ये बदल, हवेतील हानिकारक पदार्थ (नायट्रोजन ऑक्साईड्स, कॅडमियम संयुगे, धूळ, तंबाखूचा धूर इ.). हे घटक फुफ्फुसाच्या संरचनेची ताकद आणि लवचिकता व्यत्यय आणण्यासाठी योगदान देतात. प्राथमिक डिफ्यूज एम्फिसीमा विकसित होतो. फुफ्फुसाच्या संपूर्ण श्वसन भागाची पॅथॉलॉजिकल पुनर्रचना होते. श्वासोच्छवासाच्या वेळी, इंट्राथोरॅसिक दाब वाढतो तेव्हा, लहान श्वासनलिका निष्क्रीयपणे कोसळते, ब्रोन्कियल प्रतिकार वाढतो आणि परिणामी, अल्व्होलीमध्ये दबाव वाढतो. डिफ्यूज एम्फिसीमामुळे फुफ्फुसातील लवचिक गुणधर्म कमकुवत झाल्यामुळे हे घडते, कारण लहान ब्रॉन्चीला सुरुवातीला कार्टिलागिनस फ्रेम नसते.

परंतु प्राथमिक एम्फिसीमामध्ये ब्रोन्कियल पॅटेन्सी अजूनही बिघडलेली नाही. फुफ्फुसाच्या ऍसिनीच्या सर्व अल्व्होली समान रीतीने प्रभावित होतात. पॅनासिनर एम्फिसीमा विकसित होतो, इंटरलव्होलर सेप्टाचा शोष आणि केशिका बिछाना कमी होतो. तथापि, श्वासनलिका आणि श्वासनलिका अडथळा अधीन नाहीत, कारण कोणतेही दाहक बदल नाहीत.

एम्फिसीमा साठी जिम्नॅस्टिक्स

एम्फिसीमासाठी उपशामक थेरपीच्या अनिवार्य घटकांपैकी एक म्हणजे उपचारात्मक व्यायाम. प्रक्रियेत डायाफ्राम आणि इंटरकोस्टल स्नायूंच्या जास्तीत जास्त सहभागासह योग्य श्वास घेणे हे त्याच्या उद्देशाचा उद्देश आहे.

व्यायामाचा संच अशा प्रकारे निवडला जातो की छातीच्या स्नायूंची ताकद वाढवणे, फास्यांची हालचाल वाढवणे, रुग्णाला इनहेल करण्यास शिकवणे, ज्या दरम्यान डायाफ्राम जास्तीत जास्त कार्य करतो आणि श्वासोच्छवास वाढवतो, ज्यामुळे सामग्री कमी होण्यास मदत होते. फुफ्फुसातील अवशिष्ट हवेचे.

कमी अंतरासाठी (परिस्थितीनुसार 200 ते 800 मीटर पर्यंत) लांबलचक श्वासोच्छवासासह संथ किंवा मध्यम गतीने उपचारात्मक चालण्याची शिफारस केली जाते आणि स्थिती सुधारल्यानंतर, श्वासोच्छवासाच्या नियंत्रणासह तिसऱ्या मजल्यापेक्षा जास्त नसलेल्या पायऱ्या चढणे.

ताण, अचानक हालचाल, मोठ्या प्रमाणात हवा श्वास घेणे, श्वास रोखणे, वेगवान किंवा तीव्र व्यायाम टाळले पाहिजेत. चालू प्रारंभिक टप्पेजिम्नॅस्टिक्स खोटे बोलणे आणि बसलेल्या स्थितीत केले जाते; शासनाच्या विस्तारासह, उभे व्यायाम सुरू केले जातात.

व्यायामाचा योग्यरित्या निवडलेला संच रक्त परिसंचरण आणि उर्वरित अल्व्होलीचे सक्रिय कार्य सुधारून प्रभाव पाडतो.

बुलस एम्फिसीमा

बुलस पल्मोनरी एम्फिसीमा (उदा. पल्मोनम बुलोसम) अनेक डॉक्टर आणि संशोधकांनी डिस्प्लास्टिक टिश्यूच्या विकासाची प्रक्रिया, तसेच अनुवांशिक आणि आनुवंशिक विकृतींचे प्रकटीकरण मानले आहे. बुलस एम्फिसीमाचे एटिओलॉजी आणि पॅथोजेनेसिस अद्याप पूर्णपणे स्पष्ट केले गेले नाही.

बुलस एम्फिसीमा तथाकथित बुले - एअर बबल्सच्या निर्मितीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे विविध आकार, प्रामुख्याने फुफ्फुसाच्या सीमांत भागांमध्ये केंद्रित. बुले एकाधिक किंवा एकल, स्थानिक किंवा व्यापक असू शकतात, त्यांचा आकार 1 ते 10 सेमी पर्यंत बदलतो.

बुलस एम्फिसीमासाठी, वैशिष्ट्यपूर्ण प्रारंभिक विकास श्वसनसंस्था निकामी होणे, जो केवळ एम्फिसीमाच्या परिणामीच विकसित होत नाही, तर बुलेद्वारे सभोवतालच्या निरोगी ऊतकांच्या संकुचिततेमुळे विकसित होतो. बुले आणि त्यांच्या शेजारी असलेल्या क्षेत्राची कार्यक्षमता (मॉर्फोलॉजिकलदृष्ट्या अपरिवर्तित ऊतकांसह) झपाट्याने बिघडलेली आहे.

अलीकडे, बुलस एम्फिसीमा (विशेषत: राक्षस किंवा व्यापक बुलेसह) उपचारांसाठी, एक शस्त्रक्रिया तंत्र वापरले गेले आहे ज्यामध्ये बुलस टिश्यू काढले जातात. हे आपल्याला निरोगी ऊतींची स्थिती आणि कार्यक्षमता सुधारण्यास आणि प्रक्रियेची तीव्रता कमी करण्यास अनुमती देते. पूर्ण बरा होण्याच्या दिशेने समान पद्धत, अर्थातच, नेतृत्व करत नाही, परंतु त्याच्या वापराचा थोडासा अनुभव, मूल्यांकनाचा अभाव दीर्घकालीन परिणामआणि खंडित मृत्युदर डेटाने व्यापक दत्तक घेण्यास अडथळा आणला आहे.

डिफ्यूज एम्फिसीमा

प्राइमरी डिफ्यूज पल्मोनरी एम्फिसीमा (उदा. पल्मोनम सेकेंडरियम डिफ्यूसम) हे एक स्वतंत्र नोसोलॉजिकल युनिट मानले जाते, ज्यामध्ये विविध पर्यायरोगाचा कोर्स. आजपर्यंत, डिफ्यूज एम्फिसीमाची कारणे पूर्णपणे स्पष्ट केली गेली नाहीत, परंतु क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह ब्रोन्कियल रोग आणि त्यानंतरच्या एम्फिसीमाचा विकास यांच्यातील संबंध दृढपणे स्थापित केला गेला आहे. दुय्यम डिफ्यूज एम्फिसीमा बहुतेकदा ब्राँकायटिस, क्रॉनिक ब्रोन्कियल अडथळा आणि न्यूमोस्क्लेरोसिसचा परिणाम असतो.

पॅथोजेनेटिकली डिफ्यूज एम्फिसीमा कार्यात्मक आणि यांत्रिक व्यत्ययाद्वारे प्रकट होतो फुफ्फुसाची ऊती, ज्यामुळे दुय्यम ब्रोन्कियल अडथळा, इंट्राथोरॅसिक प्रेशरमध्ये तीव्र वाढ, ब्रोन्कियल लुमेन आणि न्यूमोस्क्लेरोसिसचा विकास होतो. हे विकार निसर्गात पसरलेले आहेत, जरी काही प्रकरणांमध्ये प्रभावित क्षेत्र लहान असू शकते.

एम्फिसीमामधील बदलांच्या पार्श्वभूमीवर त्याची लक्षणे विकसित होतात: छातीचे प्रमाण वाढणे, वारंवारता आणि श्वासोच्छवासाची खोली कमी होणे; इंटरकोस्टल मोकळी जागा आणि बरगड्यांची क्षैतिज मांडणी; श्वासनलिकेतील कमी दाबाची भरपाई करण्याचा एक मार्ग म्हणून धडधडणे; फुफ्फुसातील हवेचे प्रमाण वाढल्यामुळे आणि ऊतींचे लवचिकता कमी झाल्यामुळे पर्क्यूशन बॉक्स्ड आवाज.

गुंतागुंत

पल्मोनरी एम्फिसीमाचे विविध प्रकार मोठ्या संख्येने संभाव्य गुंतागुंतांमध्ये योगदान देतात. त्यापैकी बहुतेक सर्व प्रकारच्या एम्फिसीमासाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत, परंतु त्यांच्या अभिव्यक्तीच्या वेग आणि तीव्रतेमध्ये फरक आहे.

त्याच कारणास्तव, अपंगत्व आणि मृत्यूच्या प्रारंभाच्या वेळेबद्दल निश्चित अंदाज देणे अशक्य आहे: प्रक्रियेची तीव्रता, त्यांच्या व्याप्तीची डिग्री आणि वैयक्तिक वैशिष्ट्येरुग्णाचे शरीर.

सर्वात वारंवार गुंतागुंतएम्फिसीमा आहेत:

• श्वसनसंस्था निकामी होणे;
• हृदय अपयश;
• उजव्या वेंट्रिकुलर बिघाडासह लक्षणांचे एक जटिल;
• उत्स्फूर्त न्यूमोथोरॅक्स;
• संसर्गाची भर, त्याचे क्रॉनिक फॉर्ममध्ये संक्रमण ज्यावर उपचार करणे कठीण आहे.

पारंपारिक पद्धतींनी उपचार

ॲलोपॅथिक औषधांप्रमाणेच, एम्फिसीमासाठी पारंपारिक उपचार सहाय्यक काळजी देतात. हा औषधी वनस्पतींचा वापर आहे ज्यामध्ये ब्रोन्कोडायलेटर प्रभाव असतो, श्लेष्माचा चांगला स्त्राव होतो, फुफ्फुसाच्या ऊतींचे ट्रॉफिझम सुधारते आणि जळजळ कमी होते. लोक आणि लोक उपाय देखील मदत म्हणून वापरले जातात. हर्बल उपाय, समर्थन क्रियाकलाप रोगप्रतिकार प्रणालीजे संक्रमण टाळण्यास मदत करतात.

बटाटा टॉप, बकव्हीट, लिंबू मलम आणि पुदीना, एलेकॅम्पेन रूट्स, थाईम आणि ऋषी वापरतात. कफ पाडणारे औषध पासून वांशिक विज्ञाननिलगिरीची पाने, ज्येष्ठमध मुळे, बडीशेप, मार्शमॅलो रूट आणि हॉर्सटेल औषधी वनस्पती वापरण्याची शिफारस करते. औषधी वनस्पती वैयक्तिकरित्या किंवा संग्रहाच्या स्वरूपात वापरल्या जाऊ शकतात, त्यांच्यापासून डेकोक्शन आणि ओतणे तयार करून.

हे लक्षात ठेवले पाहिजे की उपचार पारंपारिक पद्धतीसहाय्यक आहे आणि सुसंगतता आणि शिफारशींचे काळजीपूर्वक पालन आवश्यक आहे.

एम्फिसीमाचे फोटो

वैद्यकीय इतिहासात तुम्हाला मनोरंजक सापडेल क्षय किरण, पल्मोनरी एम्फिसीमाचे पॅथॉलॉजिकल चित्र स्पष्टपणे प्रदर्शित करते. बुले हे बुलस स्वरूपात स्पष्टपणे दिसतात - हलक्या गोल पोकळ्यांच्या स्वरूपात. वास्कुलर पॅटर्न कमी होणे, डायाफ्रामचे सपाट होणे, फुफ्फुसाची पारदर्शक फील्ड इम्फिसीमाच्या पसरलेल्या प्रकारांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत.

मुलीने तिच्या वडिलांच्या आजाराबद्दल डॉक्टरांचा सल्ला घेतला: “अलीकडे, माझ्या कुटुंबाला निदानाचा सामना करावा लागला: पल्मोनरी एम्फिसीमा. माझे वडील, जे फक्त 60 वर्षांचे आहेत, आजारी पडले. रोग वेगाने वाढतो. हा रोग किती धोकादायक आहे?

एम्फिसीमा म्हणजे फुफ्फुसांच्या प्रमाणात पॅथॉलॉजिकल वाढ. लोकसंख्येच्या 4% पर्यंत या आजाराने ग्रस्त आहेत, प्रामुख्याने वृद्ध पुरुष.

रोग विकसित होण्याचा धोका:

1. मट्ठा प्रोटीनच्या कमतरतेशी संबंधित जन्मजात प्रकार. उत्तर युरोपमधील रहिवाशांमध्ये अधिक वेळा आढळले;
2. धूम्रपान करणाऱ्या लोकांमध्ये, धुम्रपान न करणाऱ्यांपेक्षा एम्फिसीमा होण्याचा धोका 15 पट जास्त असतो, निष्क्रिय धूम्रपान तितकेच धोकादायक असते;
3. फुफ्फुसाच्या ऊतींमध्ये मायक्रोक्रिक्युलेशन विकार;
4. आणि alveoli;
5. ब्रॉन्ची आणि अल्व्होलर टिश्यूमध्ये हळूहळू दबाव वाढण्याशी संबंधित व्यावसायिक क्रियाकलाप,

या घटकांच्या प्रभावाखाली, फुफ्फुसाच्या लवचिक ऊतींचे नुकसान होते आणि हवेने भरण्याची क्षमता गमावली जाते.

ब्रॉन्किओल्स आणि अल्व्होलीचे ताणणे, त्यांचा आकार वाढतो.

गुळगुळीत स्नायू ताणले जातात, रक्तवाहिन्यांच्या भिंती पातळ होतात, ऍसिनस (फुफ्फुसाच्या ऊती बनवणारी सर्वात लहान रचना) पोषण, जेथे हवा आणि रक्त यांच्यात गॅस एक्सचेंज होते, विस्कळीत होते आणि शरीराला ऑक्सिजनची कमतरता जाणवते. वाढलेले क्षेत्र निरोगी फुफ्फुसाच्या ऊतींना संकुचित करतात, ज्यामुळे त्यांचे वायुवीजन आणखी बिघडते, ज्यामुळे श्वासोच्छवासाचा त्रास होतो आणि एम्फिसीमाची इतर लक्षणे उद्भवतात.

श्वसन कार्याची भरपाई आणि सुधारणा करण्यासाठी, श्वसन स्नायू सक्रियपणे गुंतलेले आहेत.

ब्रॉन्कायटीस सारख्या रोगाचा परिणाम म्हणजे एम्फिसीमा. आणि केवळ दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये हा रोग वारशाने मिळतो. हे रुग्णाच्या लक्षात न घेता विकसित होते. जेव्हा फुफ्फुसाच्या ऊतींना लक्षणीय नुकसान होते तेव्हा लक्षणे दिसतात, म्हणून लवकर निदानएम्फिसीमा कठीण आहे. जर, फुफ्फुसाच्या जुनाट आजारांपासून मुक्त होण्याच्या काळात, श्वासोच्छवासाचा त्रास वाढला आणि तीव्रतेच्या काळात ते झपाट्याने मर्यादित होते. शारीरिक क्रियाकलाप, आपण ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. ही सर्व लक्षणे एम्फिसीमाच्या सुरुवातीच्या लक्षणांचा विकास दर्शवू शकतात.

नियमानुसार, 50-60 वर्षांनंतर श्वासोच्छवासाचा त्रास रुग्णाला त्रास देऊ लागतो. प्रथम ते शारीरिक क्रियाकलाप दरम्यान, नंतर विश्रांती दरम्यान दिसून येते. श्वास घेण्यास त्रास होत असताना, चेहरा गुलाबी होतो. रुग्ण, एक नियम म्हणून, पुढे झुकत बसतो, बहुतेकदा त्याच्या समोरच्या खुर्चीच्या मागे धरतो. एम्फिसीमा सह श्वासोच्छवास लांब, गोंगाट करणारा असतो, रुग्ण त्याचे ओठ एका नळीमध्ये ठेवतो, त्याचा श्वासोच्छ्वास सुलभ करण्याचा प्रयत्न करतो. श्वास घेताना, रुग्णांना त्रास होत नाही, परंतु श्वास सोडणे खूप कठीण आहे. वैशिष्ट्यामुळे देखावाश्वास घेण्यास त्रास होत असताना, एम्फिसीमा ग्रस्त रुग्णांना कधीकधी "गुलाबी पफर्स" म्हणतात.

श्वासोच्छवासानंतर खोकला होतो, जो ब्रॉन्कायटिसपासून एम्फिसीमा वेगळे करतो. खोकला दीर्घकाळ टिकत नाही, थुंकी कमी आणि पारदर्शक आहे. श्वास घेताना छाती गोठल्यासारखी वाढली आहे. याला लाक्षणिकरित्या बॅरल-आकार म्हणतात. एम्फिसीमाचे वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षण म्हणजे शरीराचे वजन कमी होणे. हे श्वसनाच्या स्नायूंच्या थकवामुळे होते जे काम करतात पूर्ण शक्तीश्वास सोडणे सुलभ करण्यासाठी. शरीराच्या वजनात लक्षणीय घट हे रोगाच्या विकासाचे प्रतिकूल लक्षण आहे.

फुफ्फुसांचे फुफ्फुस सुप्राक्लाव्हिक्युलर भागात फुगवतात, विस्तारतात आणि इंटरकोस्टल स्पेसमध्ये बुडतात. बोटे सारखी होतात ढोलकी. नाकाचे टोक, कानातले आणि नखे निळसर होतात. रोग जसजसा वाढत जातो तसतसे त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचा फिकट होते कारण लहान केशिका रक्ताने भरलेल्या नसतात आणि ऑक्सिजन उपासमार होते.

पुरुष, जसे मी आधीच म्हटल्याप्रमाणे, या पॅथॉलॉजीचा अधिक वेळा त्रास होतो, विशेषत: जर ते काम करतात धोकादायक उद्योगसह उच्चस्तरीयवायू प्रदूषण.

रोगाच्या विकासास उत्तेजन देणारा दुसरा घटक, विशेषत: अनुवांशिक पूर्वस्थितीसह, धूम्रपान आहे, कारण निकोटीन श्वसनाच्या अवयवांमध्ये विध्वंसक एंजाइम सोडण्यास सक्रिय करते.

वय-संबंधित बदल विचारात घेणे देखील महत्त्वाचे आहे. वयोवृद्ध व्यक्तीचे रक्त परिसंचरण वर्षानुवर्षे बदलते, हवेतील विषारी द्रव्यांप्रती संवेदनशीलता वाढते आणि न्यूमोनियानंतर फुफ्फुसाचे ऊतक अधिक हळूहळू बरे होतात.

सर्व प्रथम, अमलात आणणे पीक फ्लोमेट्री, जे उच्छवासाचा व्हॉल्यूमेट्रिक प्रवाह दर निर्धारित करते आणि स्पायरोमेट्री, फुफ्फुसांच्या भरती-ओहोटीतील बदल आणि श्वासोच्छवासाच्या विफलतेची डिग्री प्रकट करते. नंतरचे एक विशेष उपकरण वापरून चालते - एक स्पायरोमीटर, जो इनहेल्ड (श्वास सोडलेल्या) हवेची मात्रा आणि गती रेकॉर्ड करतो.

छातीच्या अवयवांच्या क्ष-किरण तपासणीत पसरलेली पोकळी दिसून येते आणि फुफ्फुसाच्या प्रमाणात वाढ निश्चित होते. संगणित टोमोग्राफी फुफ्फुसांची वाढलेली "हवायुक्तता" दर्शवते. एम्फिसीमा अनेक श्रेणींमध्ये वर्गीकृत आहे. कोर्सचे स्वरूप तीव्र आहे (ते शारीरिक क्रियाकलाप, आक्रमणामुळे होऊ शकते श्वासनलिकांसंबंधी दमा; आवश्यक आहे सर्जिकल उपचार) आणि क्रॉनिक (फुफ्फुसातील बदल हळूहळू होतात, आणि प्रारंभिक टप्पासाध्य करता येते पूर्ण बरा).

मूळ - प्राथमिक (शरीराच्या जन्मजात वैशिष्ट्यांमुळे, हा एक स्वतंत्र रोग आहे, अगदी नवजात मुलांमध्ये देखील निदान केला जातो; उपचार करणे कठीण आहे आणि दुय्यम एम्फिसीमा त्वरीत वाढतो (अडथळा फुफ्फुसाच्या रोगांमुळे क्रॉनिक फॉर्म; काम करण्याची क्षमता कमी होते).

द्वारे शारीरिक वैशिष्ट्येवेगळे करणे panacinar(जळजळ नसताना, श्वासोच्छवासाच्या विफलतेची नोंद केली जाते), periacinar(क्षयरोगाचा विकास होतो), पेरी-स्कार(फुफ्फुसातील फायब्रोटिक फोसी आणि चट्टे जवळ प्रकट होते) आणि त्वचेखालील(त्वचेखाली हवेचे फुगे तयार होतात) आकार.

सर्वात धोकादायक - बैल(बबल) फॉर्म, ज्यामध्ये हवेने भरलेली एक मोठी पोकळी तयार होते. फुफ्फुसात प्रक्षोभक आणि पूरक प्रक्रिया होतात (तीव्र गळू, क्षयरोग). बुलस एम्फिसीमाचा धोका बुलाच्या पृष्ठभागाच्या कवचाच्या गंभीर पातळ होण्याशी संबंधित आहे (फुफ्फुसाच्या ऊतीमध्ये हवेच्या बुडबुड्याच्या स्वरूपात तयार होणे), ज्याचे फाटणे शक्य आहे तर तीव्र बदलछातीत दाब (खोकला). न्यूमोथोरॅक्स नावाची धोकादायक स्थिती उद्भवते, ज्यामुळे श्वसनक्रिया बंद पडते आणि हृदयविकाराचा झटका येऊ शकतो.

पल्मोनोलॉजिस्ट किंवा थेरपिस्टच्या देखरेखीखाली बाह्यरुग्ण आधारावर उपचार केले जातात. गंभीर श्वासोच्छवासाच्या अपयश आणि गुंतागुंतांसाठी हॉस्पिटलायझेशन सूचित केले जाते ( फुफ्फुसाचा रक्तस्त्राव, न्यूमोथोरॅक्स).

दाहक प्रक्रिया थांबविण्यासाठी, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे लिहून दिली आहेत. ब्रोन्कियल दमा किंवा श्वास घेण्यास त्रास होण्याच्या हल्ल्यांसह ब्रॉन्कायटिससाठी, ब्रोन्कियल डायलेटर्स सूचित केले जातात ( theophylline, berodual, salbutamol). थुंकीचे उत्पादन सुलभ करण्यासाठी - म्यूकोलिटिक्स ( एम्ब्रोबेन, लॅझोल्वन, एसिटाइल-सिस्टीन, फ्लुमिसिन). रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर गॅस एक्सचेंज सुधारण्यासाठी, ते वापरले जाते ऑक्सिजन थेरपी. या उपचारामध्ये 5 मिनिटांसाठी कमी प्रमाणात ऑक्सिजनसह हवा आत घेणे समाविष्ट आहे. मग रुग्ण त्याच वेळेसाठी सामान्य ऑक्सिजन सामग्रीसह हवा श्वास घेतो. सत्रामध्ये 15-20 दिवसांसाठी दिवसातून एकदा अशा सहा चक्रांचा समावेश आहे.

एम्फिसीमा असलेल्या रुग्णासाठी पोषण

संतुलित आहारामुळे तुमची रोगप्रतिकारक शक्ती मजबूत होईल आणि तुमच्या शरीरातील विषारी पदार्थ काढून टाकतील. श्वासोच्छवासाच्या विफलतेच्या बाबतीत, मोठ्या प्रमाणात कार्बोहायड्रेट्सचे सेवन केल्याने पुढे जाऊ शकते जास्त गैरसोयऑक्सिजन. म्हणून, कमी-कॅलरी आहाराची शिफारस केली जाते. आहार दिवसातून 4-6 वेळा विभागला जातो.

चरबी - किमान 80-90 ग्रॅम. ही भाजी आणि असू शकते लोणी, उच्च चरबीयुक्त डेअरी उत्पादने.

प्रथिने - दररोज 120 ग्रॅम पर्यंत. अंडी, कोणत्याही प्रकारचे मांस, सॉसेज, सीफूड आणि नदीतील मासे, सीफूड, यकृत.

कर्बोदकांमधे - सुमारे 350 ग्रॅम फळे, बेरी, भाज्या, संपूर्ण ब्रेड, मध.

पेयांमध्ये रस, कुमिस, रोझशिप कंपोटे यांचा समावेश आहे.

एडेमा आणि हृदयाशी संबंधित गुंतागुंत टाळण्यासाठी मीठ (6 ग्रॅम पर्यंत) मर्यादित करणे.

एम्फिसीमा असलेल्या रूग्णांच्या आहारात अल्कोहोल, स्वयंपाक चरबी किंवा उच्च चरबीयुक्त मिठाई उत्पादने नसावीत.

एम्फिसीमासह, श्वसन स्नायू सतत टोनमध्ये असतात, म्हणून ते लवकर थकतात. क्लासिक, सेगमेंटल (स्ट्रोकिंग, मालीश करणे, घासणे) आणि एक्यूप्रेशर (शरीराच्या विशिष्ट बिंदूंवर दबाव) मसाज श्लेष्मा काढून टाकण्यास आणि श्वासनलिका विस्तारण्यास मदत करतात.

शारीरिक उपचारांना महत्त्वाची भूमिका दिली जाते. श्वसनाच्या स्नायूंना बळकट करण्यासाठी खास निवडलेल्या व्यायामाचा एक संच दिवसातून 4 वेळा 15 मिनिटे केला जातो. यात डायाफ्रामॅटिक श्वासोच्छवास आणि त्याची लय प्रशिक्षण देण्यासाठी व्यायाम समाविष्ट आहे:

• रुग्ण नळीतून खोलवर आणि हळूहळू श्वास सोडतो, ज्याचे एक टोक पाण्याच्या भांड्यात असते. जेव्हा तुम्ही श्वास सोडता तेव्हा पाण्याचा अडथळा दबाव निर्माण करतो.
• सुरुवातीची स्थिती: उभे, पाय खांदा-रुंदी वेगळे. मी करेन दीर्घ श्वासआणि तुम्ही श्वास सोडत असताना, तुमचे हात तुमच्या समोर पसरवा आणि पुढे झुका. श्वासोच्छवास दरम्यान, आपल्याला आपल्या पोटात खेचणे आवश्यक आहे.
• प्रारंभिक स्थिती: आपल्या पाठीवर पडून, पोटावर हात. आपण श्वास सोडताना, आपल्या हातांनी आधीच्या ओटीपोटाच्या भिंतीवर दाबा.
• दीर्घ श्वास घ्या, श्वास रोखून धरा. पर्स केलेल्या ओठांमधून लहान फुटांमध्ये हवा बाहेर काढा. त्याच वेळी, गाल फुगवू नयेत.
• दीर्घ श्वास घ्या, श्वास रोखून धरा. नंतर आपल्या उघड्या तोंडातून एका तीक्ष्ण स्फोटात श्वास सोडा. श्वासोच्छवासाच्या शेवटी, आपले ओठ ट्यूबमध्ये दुमडून घ्या.
• दीर्घ श्वास घ्या, श्वास रोखून धरा. आपले हात पुढे वाढवा, नंतर आपली बोटे मुठीत घट्ट करा. आपले हात आपल्या खांद्यावर आणा, हळू हळू बाजूंना पसरवा आणि पुन्हा आपल्या खांद्यावर परत करा. 2-3 वेळा पुनरावृत्ती करा, नंतर जबरदस्तीने श्वास सोडा.

अंदाज

एम्फिसीमा फुफ्फुसाच्या ऊतींच्या संरचनेत अपरिवर्तनीय बदल घडवून आणतो. उजव्या वेंट्रिक्युलर हार्ट फेल्युअर, मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी, एडेमाचा संभाव्य विकास खालचे अंग, जलोदर. म्हणूनच, रोगनिदान थेट थेरपीच्या वेळेवर प्रारंभ आणि सर्व वैद्यकीय शिफारसींच्या कठोर अंमलबजावणीवर अवलंबून असते. आवश्यक उपचारात्मक उपायांच्या अनुपस्थितीत, रोग वाढतो आणि काम करण्याची क्षमता गमावतो आणि नंतर अपंगत्व येतो.

एम्फिसीमाचे वैशिष्ट्य म्हणजे त्याची सतत प्रगती होते, अगदी उपचार करूनही. परंतु सर्व उपचार उपायांचे पालन केल्यास, रोगाची प्रगती कमी करणे आणि जीवनाची गुणवत्ता सुधारणे शक्य आहे.

एम्फिसीमा प्रतिबंध

बेसिक प्रतिबंधात्मक उपायनिकोटीन विरोधी प्रचार आहे. धूम्रपान सोडणे, जे फुफ्फुसांची रचना नष्ट करते, सर्वात जास्त आहे प्रभावी पद्धतरोग प्रतिबंधक. मी तुम्हाला आठवण करून देतो की धुम्रपान केलेल्या खोलीत राहणे, तथाकथित निष्क्रिय धूम्रपान, तंबाखूचा धूर श्वास घेण्याच्या प्रक्रियेपेक्षाही अधिक धोकादायक आहे.

व्यायाम करा सक्रिय प्रजातीखेळ (पोहणे, धावणे, स्कीइंग, फुटबॉल), श्वासोच्छवासाचे व्यायाम करा, चालणे ताजी हवा, स्टीम रूमला भेट द्या. फुफ्फुसांच्या आरोग्यासाठी जंगलात आणि मिठाच्या तलावाजवळ फिरणे खूप फायदेशीर आहे. पाइन सुया आणि मिठाच्या सुगंधाने भरलेली हवा फुफ्फुसे उघडते आणि ऑक्सिजनसह रक्त संतृप्त करते.

लोक पाककृती

"त्यांच्या जाकीटमध्ये" बटाटा रूट भाज्यांच्या डेकोक्शनसह इनहेलेशनचा ब्रोन्कियल स्नायूंवर कफ पाडणारा आणि आरामदायी प्रभाव पडतो. श्लेष्मल त्वचा जळू नये म्हणून द्रवाचे तापमान 85°C पेक्षा जास्त नसावे. प्रक्रिया पार पाडण्यासाठी, अनेक बटाटे घ्या, ते धुवा, पॅनमध्ये ठेवा आणि निविदा होईपर्यंत शिजवा. नंतर गॅसवरून पॅन काढा, स्टूलवर ठेवा, टॉवेलने झाकून घ्या आणि 10 ते 15 मिनिटे वाफेवर श्वास घ्या.

मार्जोरम, बडीशेप, निलगिरी, ओरेगॅनो, वर्मवुड, थाईम, ऋषी, कॅमोमाइल, सायप्रस, देवदार यांच्या आवश्यक तेलांच्या औषधी घटकांसह हवेचे संपृक्तता एम्फिसीमा ग्रस्त रुग्णांची स्थिती सुधारते.

बारीक फवारणी (डिफ्यूझर) किंवा नियमित अरोमा डिफ्यूझर (रुमच्या 15 चौरस मीटर प्रति ईथरचे 5-8 थेंब) साठी विशेष उपकरण वापरा. तेच तेल पाय, तळवे आणि छातीला चोळण्यासाठी वापरतात. हे करण्यासाठी, 1 टेस्पून मध्ये. एक चमचा जोजोबा तेल, भाज्या किंवा ऑलिव्ह, इथरचे 2-3 थेंब किंवा अनेक तेलांचे मिश्रण घाला.

एम्फिसीमा हा एक रोग आहे जो फुफ्फुसांच्या टर्मिनल विभागांच्या पॅथॉलॉजिकल विस्ताराद्वारे दर्शविला जातो - ब्रॉन्किओल्स आणि अल्व्होलर सॅक. आकडेवारीनुसार, 4% रुग्णांमध्ये पॅथॉलॉजीचे निदान केले जाते जे पल्मोनोलॉजिस्ट पाहतात.

एम्फिसीमा सह काय होते?

मानवी फुफ्फुसांशी तुलना करता येते द्राक्षांचा घड. जाड फांद्या ब्रॉन्ची आहेत, ज्या देठांवर बेरी बसतात ते ब्रॉन्किओल्स आहेत आणि द्राक्षे स्वतः अल्व्होली आहेत, ज्यामध्ये गॅस एक्सचेंज होते. इनहेलेशन दरम्यान, अल्व्होली शक्य तितक्या हवेने भरते आणि फुगते. त्यांच्यामध्ये प्रवेश करणारा ऑक्सिजन रक्तात हस्तांतरित केला जातो आणि कार्बन डायऑक्साइड रक्तातून बाहेर पडतो.

साधारणपणे, श्वासोच्छवासाच्या वेळी, अल्व्होलीने जवळजवळ सर्व हवा सोडली पाहिजे आणि पुढील श्वसन चक्राची तयारी केली पाहिजे, परंतु एम्फिसीमासह असे होत नाही. सह गॅस वाढलेली सामग्रीकार्बन डाय ऑक्साईड फुफ्फुसांमध्ये टिकून राहतो, ज्यामुळे हवेच्या नवीन भागांमध्ये प्रवेश होण्यास प्रतिबंध होतो. अल्व्होली आणि ब्रॉन्किओल्सच्या भिंती अधिकाधिक ताणल्या जातात, हळूहळू त्यांची लवचिकता गमावतात.

कालांतराने, लगतच्या श्वासोच्छवासाच्या पिशव्यांमधील विभाजने फाटतात, परिणामी मोठ्या पोकळी () तयार होतात जी गॅस एक्सचेंज करण्यास सक्षम नाहीत. फुफ्फुसाच्या केशिकांमधील रक्त प्रवाह कठीण होतो, ब्रोन्सी अरुंद होते आणि फुफ्फुसाच्या ऊतींमधील चयापचय विस्कळीत होते. या सर्वांमुळे अवयवांचे कार्य बिघडते आणि श्वसनक्रिया बंद पडते.

रोग कारणे

एम्फिसीमाचे 2 प्रकार आहेत:

• प्राथमिक (स्वतंत्र रोग म्हणून उद्भवते),
• दुय्यम (इतरांचा परिणाम आहे).

प्राथमिक एम्फिसीमाच्या विकासातील मुख्य "गुणवत्ता" संबंधित आहे. हे स्थापित केले गेले आहे की रेजिनमध्ये समाविष्ट आहे तंबाखूचा धूर, इंटरलव्होलर सेप्टावर थेट विध्वंसक प्रभाव पडतो. डॉक्टरांच्या निरीक्षणानुसार, दररोज 18 पेक्षा जास्त सिगारेट ओढणाऱ्या लोकांमध्ये हा रोग होण्याची हमी आहे.

प्रतिकूल पर्यावरणीय घटक देखील महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावतात. औद्योगिक कचरा, रहदारीचा धूरआणि धूळ, जी मेगासिटीजच्या हवेत समृद्ध आहे, श्लेष्मल त्वचेला त्रास देते श्वसनमार्ग, त्यांच्या संरक्षणात्मक गुणधर्म कमकुवत करण्यासाठी अग्रगण्य.

काही प्रकरणांमध्ये, प्राथमिक एम्फिसीमामुळे विकसित होते अनुवांशिक दोष. सह लोकांमध्ये आनुवंशिक कमतरता alpha-1-antitrypsin enzyme ब्रोन्कोपल्मोनरी रोगांची संवेदनशीलता वाढवते. त्यांच्या वारंवार घडण्यामुळे अल्व्होलर पिशव्यांचे नुकसान होते आणि असंख्य बुले तयार होतात. अनुवांशिकरित्या निर्धारित केलेला रोग प्रथम तरुण किंवा मध्यम वयात दिसून येतो आणि नियमानुसार, एकाच वेळी कुटुंबातील अनेक सदस्यांमध्ये निदान केले जाते.

दुय्यम एम्फिसीमा यामुळे होऊ शकते:

• तीव्र किंवा
• क्षयरोग,

हा रोग होण्याची शक्यता वयानुसार वाढते, जेव्हा फुफ्फुसाची ऊती लवचिकता गमावू लागतात. वृद्ध लोकांव्यतिरिक्त, जोखीम गटात अशा लोकांचा समावेश होतो ज्यांच्या व्यावसायिक क्रियाकलापांमध्ये श्वसनाच्या अवयवांवर जास्त भार असतो: ग्लास ब्लोअर, गायक, ब्रास बँड संगीतकार.

लक्षणे

एम्फिसीमा असलेल्या रुग्णांना श्वासोच्छवासाचा त्रास आणि हवेच्या कमतरतेची तक्रार असते. रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात, श्वास लागणे शारीरिक श्रमानंतरच होते, नंतरच्या टप्प्यात ते सतत जाणवते. ही स्थिती तुटपुंज्या थुंकीसह असते.

प्राथमिक एम्फिसीमासह, श्वासोच्छवासाची पद्धत बदलते. इनहेलेशन जलद होते, श्वासोच्छवास लांब होतो. श्वास सोडताना, असे रुग्ण त्यांचे तोंड थोडेसे उघडतात आणि फुगल्यासारखे त्यांचे गाल फुंकतात.

मध्यम आणि गंभीर टप्प्यांवर, श्वसनाच्या स्नायूंच्या कामासाठी उच्च ऊर्जा खर्चामुळे लक्षणीय वजन कमी होते. छाती एक दंडगोलाकार (बॅरल) आकार घेते.

गंभीर श्वासोच्छवासाच्या विफलतेमध्ये, संबंधित लक्षणे ऑक्सिजन उपासमारऊती आणि अवयव:

• सायनोसिस त्वचाआणि नखे,
• मानेच्या नसांना सूज येणे,
• चेहऱ्यावर सूज येणे,
• चिडचिड
• निद्रानाश

फुफ्फुसांच्या स्पष्ट नुकसानासह, डायाफ्रामवरील भार वाढतो, म्हणून एम्फिसीमा असलेल्या रुग्णांना अनेकदा बसलेल्या स्थितीत झोपायला भाग पाडले जाते.

निदान

वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे आणि फुफ्फुसांच्या तपासणीवर आधारित निदान केले जाते. डॉक्टर रुग्णाची तपासणी करतात, छातीचे श्रवण (ऐकणे) आणि पर्क्यूशन (टॅपिंग) करतात. पॅथॉलॉजिकल बदलांची डिग्री ओळखण्यासाठी, रुग्णाला लिहून दिले जाते:

• . प्रतिमा फुफ्फुसांची हवादारपणा आणि छातीच्या जागेच्या विस्ताराची पुष्टी करतात. बुलेची उपस्थिती दिसून येते.
• फुफ्फुसाचे सीटी स्कॅन.खंड क्ष-किरण पद्धतहवेच्या पोकळ्यांचे स्थान स्पष्ट करण्यास मदत करते.
• . फुफ्फुसांचे कार्यात्मक निर्देशक (महत्वाची क्षमता, इनहेलेशन आणि उच्छवास गती) निर्धारित केले जातात. सर्वसामान्य प्रमाणातील मोठे विचलन श्वासोच्छवासाच्या विफलतेच्या विकासास सूचित करतात.

थेरपी पद्धती

मुख्य उपायांचा उद्देश प्रक्षोभक घटकांचा सामना करण्याच्या उद्देशाने आहे. मोठे महत्त्वधूम्रपान सोडले आहे, अन्यथा, सर्व उपचार असूनही, रोग प्रगती करत राहील. अल्फा-1-अँटीट्रिप्सिनच्या कमतरतेमुळे उद्भवलेल्या प्राथमिक एम्फिसीमासाठी, हे निर्धारित केले आहे रिप्लेसमेंट थेरपी. शोधल्यावर, ब्रोन्सीमध्ये दाहक प्रक्रिया दूर करण्यासाठी उपाय केले जातात.

चालू प्रारंभिक टप्पेआजार कमी करण्यासाठी, रुग्णांना कफ पाडणारे औषध (Ambroxol, Bromhexine) आणि bronchodilators (Salbutamol, Berotec) लिहून दिले जातात. ही औषधे वायुमार्ग स्वच्छ करण्यास आणि वायुवीजन सुधारण्यास मदत करतात. आवश्यक असल्यास, विरोधी दाहक हार्मोन्स घेण्याची शिफारस केली जाते - कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स (प्रेडनिसोलोन).

विकसित श्वसन निकामी झाल्यास, ऑक्सिजन थेरपी दर्शविली जाते. त्याबद्दल धन्यवाद, फुफ्फुसाचे क्षेत्र कमी असूनही, रुग्णाला आवश्यक प्रमाणात ऑक्सिजन प्राप्त होतो.

रोगाच्या सर्व टप्प्यांवर व्यायाम उपयुक्त आहेत श्वासोच्छवासाचे व्यायाम. विशेष व्यायामरुग्णाला तंत्र शिकवण्याचा उद्देश योग्य श्वास घेणे, श्वसनाच्या स्नायूंना बळकट करणे आणि छातीची गतिशीलता वाढवणे. वैद्यकीय संकुलडॉक्टरांनी वैयक्तिकरित्या निवडले.

गंभीर प्रकरणांमध्ये ते चालते शस्त्रक्रिया. बुला तयार झालेल्या फुफ्फुसाचा भाग रुग्णाकडून काढून टाकला जातो. उर्वरित अवयव सरळ होतात, ज्यामुळे गॅस एक्सचेंज सुधारते.

एकट्या यूएस मध्ये, 4 दशलक्षाहून अधिक लोकांना एम्फिसीमाचे निदान झाले आहे, ही संख्या सुमारे 1.7% लोकसंख्येचे प्रतिनिधित्व करते. 2013 मध्ये या देशात 8,284 लोकांचा या आजाराने मृत्यू झाला. आणि ही आकडेवारी फक्त युनायटेड स्टेट्स ऑफ अमेरिकाला लागू होते.

एम्फिसीमा बद्दल महत्वाचे तथ्य

एम्फिसीमा संबंधित काही महत्त्वाचे मुद्दे येथे आहेत:

• बहुतेक प्रकरणांमध्ये, दीर्घकालीन अवरोधक फुफ्फुसाचा रोग (सीओपीडी), आणि म्हणून एम्फिसीमा, धूम्रपानाच्या परिणामी विकसित होतो.
• एम्फिसीमा हा अल्फा-१ अँटीट्रिप्सिनच्या कमतरतेशी क्वचितच संबंधित जन्मजात स्थितीशी संबंधित आहे.
• श्वास लागणे आणि खोकला ही एम्फिसीमाची मुख्य लक्षणे आहेत.
• फुफ्फुसाची महत्त्वाची क्षमता मोजण्यासाठी फुफ्फुसीय कार्य चाचणी नावाच्या निदान प्रक्रियेनंतर डॉक्टर COPD आणि एम्फिसीमाचे निदान करतात.
• दीर्घ श्वास घेतल्यानंतर एका सेकंदात बाहेर टाकलेल्या हवेचे प्रमाण मोजण्यासाठी डायग्नोस्टिक्समध्ये स्पायरोमेट्री वापरली जाते.
• उपचार फुफ्फुसाचे नुकसान थांबवू किंवा उलट करू शकत नाही, परंतु ते लक्षणे दूर करू शकतात आणि भडकणे टाळू शकतात.
• औषधे आणि सहायक उपचारएम्फिसीमा उपचारांचा मुख्य आधार आहे.
• एम्फिसीमाच्या उपचारांमध्ये इनहेल्ड ब्रोन्कोडायलेटर्स, कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स आणि जेव्हा संसर्ग असतो तेव्हा प्रतिजैविकांचा समावेश होतो.
• सपोर्टिव्ह केअरमध्ये ऑक्सिजन थेरपी, आहारातील बदल, धूम्रपान बंद करण्यात मदत आणि इतर शैक्षणिक हस्तक्षेप यांचा समावेश होतो.
• फुफ्फुस प्रत्यारोपणासह शस्त्रक्रिया, सामान्यतः एम्फिसीमाच्या गंभीर प्रकरणांसाठी सूचित केली जाते.
• एम्फिसीमा आणि सीओपीडी असलेल्या लोकांना वार्षिक फ्लू शॉट घेण्याची शिफारस केली जाते आणि त्यांना दर 5 वर्षांनी न्यूमोनियाचा शॉट घेण्याची देखील शिफारस केली जाऊ शकते.

एम्फिसीमा म्हणजे काय

एम्फिसीमा हा एक आजार आहे जो क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह पल्मोनरी डिसीज (सीओपीडी) चा भाग आहे. हा रोग अल्व्होली (फुफ्फुसाच्या ऊतींना बनवणारे लहान पुटिका) च्या जास्त ताणणे आणि विकृत रूपाने वैशिष्ट्यीकृत आहे, परिणामी रक्तातील ऑक्सिजनच्या प्रवाहात व्यत्यय येतो आणि त्यातून कार्बन डायऑक्साइड काढून टाकला जातो.

फुफ्फुसांच्या ब्रॉन्किओल्सच्या शेवटी असलेल्या अल्व्होली त्यांच्या भिंती नष्ट झाल्यामुळे आकारात वाढतात. मोठ्या प्रमाणात खराब झालेले अल्व्होली दिसल्याने वायूच्या देवाणघेवाणीसाठी पृष्ठभागाच्या क्षेत्रामध्ये घट होते (रक्तात ऑक्सिजन प्रवेश करतो आणि कार्बन डायऑक्साइड सोडतो).

फुफ्फुसांचे नुकसान ही एक अपरिवर्तनीय प्रक्रिया आहे ज्यामुळे फुफ्फुसाचे कार्य बिघडते आणि श्वासोच्छवासाचा त्रास होतो. फुफ्फुसांचे नुकसान अनेक प्रकारात होऊ शकते - अल्व्होली पूर्णपणे नष्ट होऊ शकते, जास्त अरुंद किंवा ताणलेली असू शकते.

एम्फिसीमाची कारणे

एकदम साधारण ज्ञात कारणकिंवा एम्फिसीमा आणि सीओपीडीच्या विकासासाठी जोखीम घटक म्हणजे धूम्रपान. एम्फिसीमा आणि सीओपीडीची अंदाजे 90% प्रकरणे सिगारेट ओढण्याशी संबंधित आहेत. तथापि, सीओपीडी केवळ अनुवांशिकदृष्ट्या पूर्वस्थिती असलेल्या धूम्रपान करणाऱ्यांमध्येच विकसित होतो आणि नेहमीच हा रोग होत नाही.

इतर इनहेल्ड टॉक्सिन्स देखील व्यावसायिक क्रियाकलापांशी संबंधित असलेल्या एम्फिसीमा आणि सीओपीडीच्या विकासास हातभार लावतात. IN विकसनशील देश, स्वयंपाकाचा धूर (मध्ये घरामध्ये) आणि गरम होणे देखील एम्फिसीमाचे महत्त्वपूर्ण कारण आहे.

धूम्रपान सर्वात जास्त आहे की असूनही लक्षणीय कारणएम्फिसीमा, खालील जोखीम घटकांना देखील सूट देऊ नये:

• कमी शरीराचे वजन
• बालपणातील श्वसन रोग
• निष्क्रिय धूम्रपान
• वायू प्रदूषण
• औद्योगिक धूळ इनहेलेशन, उदाहरणार्थ, खनिज धूळ, सूती धूळ इ.
• इनहेलेशन रासायनिक पदार्थ, उदाहरणार्थ, कोळसा, धान्य, आयसोसायनेट्स, कॅडमियम इ.

तुमच्या जीन्समुळे तुम्हाला COPD - एम्फिसीमाचा एक दुर्मिळ प्रकार देखील विकसित होऊ शकतो, जो अल्फा-1 अँटीट्रिप्सिनच्या कमतरतेमुळे होऊ शकतो. अल्व्होलर टिश्यूमधील न्यूट्रोफिल इलास्टेस नष्ट होण्यापासून फुफ्फुसांचे संरक्षण करण्यासाठी प्रथिने आवश्यक आहेत. अल्फा-१ अँटिट्रिप्सिनची कमतरता ही एक जन्मजात स्थिती आहे-म्हणजेच, लोक जन्माला येतात.

अनुवांशिक रोग धूम्रपान न करणाऱ्यांना प्रभावित करतो, जे धूम्रपान न करण्याशी संबंधित सीओपीडीच्या काही प्रकरणांचे स्पष्टीकरण देते. लहान वय. धूम्रपान, तथापि, अनुवांशिकदृष्ट्या पूर्वस्थिती असलेल्या लोकांमध्ये रोगाच्या विकासास गती देते.

एम्फिसीमाची लक्षणे

दोन लक्षणे एम्फिसीमाची मुख्य चिन्हे आहेत, जी रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात देखील असतात:

• श्वास घेण्यात अडचण (श्वास लागणे)
• खोकला

जेव्हा तुम्हाला श्वासोच्छवासाची कमतरता असते, तेव्हा तुम्हाला असे वाटू शकते की तुम्ही पूर्ण फुफ्फुसभर श्वास घेऊ शकत नाही किंवा जर तुम्ही श्वास घेत असाल तर तुम्हाला पुरेसा ऑक्सिजन मिळत नाही. हे लक्षण केवळ व्यायामादरम्यान दिसू शकते, परंतु रोग जसजसा वाढत जातो तसतसा तो विश्रांतीच्या वेळी देखील येऊ शकतो - एम्फिसीमा आणि सीओपीडी बर्याच वर्षांपासून विकसित होतात.

तुम्हाला एम्फिसीमाची इतर लक्षणे देखील जाणवू शकतात, विशेषत: जसे तुमचे वय वाढते. उशीरा टप्पाफुफ्फुसाचे आजार:

• वारंवार फुफ्फुस संक्रमण
• भरपूर श्लेष्मा (कफ) तयार करणे
• घरघर
• भूक न लागणे
• वजन कमी होणे
• थकवा
• निळे ओठ किंवा नखे बेड(रक्ताला अपुरा ऑक्सिजन पुरवठा झाल्यामुळे सायनोसिस)
• चिंता, नैराश्य
• झोप समस्या
• सकाळच्या डोकेदुखीचा संकेत रात्रीचा श्वास घेण्यास त्रास होतो (निशाचर हायपरकॅपनिया किंवा हायपोक्सिमिया)

एम्फिसीमा आणि सीओपीडीची अनेक लक्षणे इतर रोग दर्शवू शकतात. म्हणूनच रुग्णालयात जाणे आणि तपासणी करणे खूप महत्वाचे आहे योग्य सेटिंगनिदान पल्मोनरी एम्फिसीमाची लक्षणे आणि चिन्हे याबद्दल अधिक जाणून घ्या - फुफ्फुसीय वातस्फीतीची लक्षणे आणि चिन्हे, गुंतागुंत.

एम्फिसीमाचे निदान

एम्फिसीमा आणि सीओपीडी ओळखण्यासाठी, डॉक्टर रुग्णाची शारीरिक तपासणी, विशेष निदान प्रक्रिया आणि कौटुंबिक इतिहासाचे पुनरावलोकन करतात (समस्याबद्दल प्रश्न विचारा). हे दमा आणि हृदय अपयश यांसारख्या इतर आजारांपासून वेगळे करण्यात देखील मदत करते.

जर एम्फिसीमाचे कारण मानले जाते दुर्मिळ केसअल्फा-1-अँटीट्रिप्सिनची कमतरता - रुग्ण धूम्रपान करत नाही किंवा जवळच्या नातेवाईकांना देखील या स्थितीचा त्रास होतो - प्रयोगशाळा विश्लेषणते दाखवेल.

फुफ्फुसीय कार्य चाचणी

एम्फिसीमाच्या निदानाची पुष्टी करण्यासाठी डायग्नोस्टिक पल्मोनरी फंक्शन चाचण्या वापरल्या जातात. ते स्पायरोमेट्रीसह गॅस एक्सचेंजसाठी फुफ्फुसांची क्षमता मोजतात.

फुफ्फुसीय कार्य चाचणी वापरली जाते:

• एअरफ्लो मर्यादा पुष्टीकरण.
• निर्बंधाची तीव्रता आणि उलटता (औषधांच्या प्रतिसादात) निश्चित करणे.
• इतर श्वसन रोगांपासून सीओपीडी वेगळे करण्यासाठी.

पल्मोनरी फंक्शन चाचणी देखील रोगाच्या प्रगतीवर लक्ष ठेवण्यास आणि उपचारांच्या प्रतिसादाचे मूल्यांकन करण्यात मदत करते.

स्पायरोमेट्री वायुमार्गाच्या अडथळ्याच्या डिग्रीचे मूल्यांकन करते आणि ब्रोन्कोडायलेटरच्या वापरानंतर जबरदस्तीने एक्सपायरेटरी व्हॉल्यूममध्ये घट झाल्यानुसार मोजली जाते.

चाचणी दरम्यान, रुग्ण शक्य तितक्या जलद आणि शक्य तितक्या कठोरपणे श्वास सोडलेल्या हवेचा आवाज आणि वेग मोजणाऱ्या उपकरणाला जोडलेल्या नळीमध्ये फुंकतात.

एका सेकंदात फोर्स्ड एक्सपायरेटरी व्हॉल्यूम FEV1 म्हणून संक्षिप्त आहे. COPD चे सौम्य ते गंभीर असे चार टप्पे अंदाजित मूल्याच्या टक्केवारीद्वारे निर्धारित केले जातात.

इतर निदान प्रक्रिया

इतरांना निदान प्रक्रिया, सीओपीडी आणि एम्फिसीमाचे निदान करण्याच्या प्रक्रियेत डॉक्टरांनी वापरलेले, यात समाविष्ट आहे:

• छातीचा क्ष-किरण किंवा संगणित टोमोग्राफी (CT) वापरून फुफ्फुसाचे व्हिज्युअलायझेशन
• O2/CO2 गॅस एक्सचेंजचे मूल्यांकन करण्यासाठी धमनी रक्त वायूचे विश्लेषण.

एम्फिसीमाचा उपचार

सीओपीडी आणि एम्फिसीमाची लक्षणे नियंत्रित करण्यासाठी दोन मुख्य घटक आहेत: उपचार आणि सहाय्यक काळजी, ज्यामध्ये ऑक्सिजन थेरपी आणि धूम्रपान बंद करण्यात मदत समाविष्ट आहे. या जुनाट आजारावर सतत उपचार केल्याने लक्षणे कमी होण्यास मदत होते आणि जडणघडण/गुंतागुंत टाळण्यास मदत होते, ज्याचे जसे ते उद्भवतात तसे उपचार केले जातात.

एम्फिसीमासाठी औषधे

सीओपीडी आणि एम्फिसीमासाठी वापरलेली मुख्य लक्षणे आराम औषधे इनहेल्ड ब्रॉन्कोडायलेटर्स आहेत. ते एखाद्या व्यक्तीला आराम करण्यास आणि फुफ्फुसातील वायुमार्ग उघडण्यास मदत करतात. यामध्ये औषधांच्या खालील वर्गांचा समावेश आहे:

• बीटा-एगोनिस्ट, जे ब्रोन्कियल गुळगुळीत स्नायू आराम करतात आणि म्यूकोसिलरी क्लीयरन्स वाढवतात.
• अँटिकोलिनर्जिक्स (अँटीमस्कारिनिक्स), जे ब्रॉन्चीच्या गुळगुळीत स्नायूंना आराम देतात.

हे ब्रॉन्कोडायलेटर्स (ब्रोन्कोडायलेटर्स) फुफ्फुसाचे कार्य आणि व्यायाम क्षमता सुधारण्यासाठी नियमितपणे वापरल्यास तितकेच प्रभावी असतात. ब्रॉन्कोडायलेटर्सचे विशिष्ट उपयोग लहान अभिनयदीर्घ-अभिनय ब्रोन्कोडायलेटर्सच्या वापराच्या तुलनेत, किंवा संयोजन थेरपी, वैयक्तिक घटक, प्राधान्ये आणि लक्षणे यावर अवलंबून असते. ब्रोन्कोडायलेटर्समध्ये खालील औषधे समाविष्ट आहेत:

• अल्ब्युटेरॉल
• Formoterol
• इंडाकेटेरॉल
• सॅल्मेटरॉल

COPD आणि एम्फिसीमा असलेल्या लोकांसाठी कॉर्टिकोस्टेरॉइड औषधे देखील लिहून दिली जाऊ शकतात, ज्यात फ्लुटीकासोन प्रतिदिन 500 ते 1,000 मायक्रोग्राम आणि बेक्लोमेथासोन 400 ते 2,000 मायक्रोग्राम प्रतिदिन डोसमध्ये समाविष्ट आहे.

स्टिरॉइड्स एरोसोलच्या रूपात इनहेल केले जातात आणि दमा आणि ब्राँकायटिसशी संबंधित एम्फिसीमा लक्षणांपासून मुक्त होण्यास मदत करू शकतात.

कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स सहसा अशा लोकांसाठी लिहून दिली जातात ज्यांची लक्षणे नियंत्रित करणे कठीण आहे किंवा ज्यांना ब्रोन्कोडायलेटर्सचा वापर करूनही नियमितपणे फ्लेअर-अप होतात त्यांच्यासाठी.

सीओपीडी असलेल्या रुग्णांमध्ये, जे सतत धूम्रपान करत असतात, कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचा रोगाच्या मार्गावर कोणताही परिणाम होत नाही, परंतु ते लक्षणे दूर करू शकतात आणि काहींमध्ये अल्पकालीन फुफ्फुसाचे कार्य सुधारू शकतात. ब्रॉन्कोडायलेटर्सच्या संयोजनात वापरल्यास कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचा देखील प्रभाव असतो आणि तीव्रतेची वारंवारता कमी करू शकते.

कॉर्टिकोस्टिरॉईड्ससह उपचार केल्याने अशा रोगाचा विकास होऊ शकतो दुष्परिणाम, कसे