Vertikálny pôrod: jeho klady a zápory, recenzie mamičiek a lekárov. Čo potrebujete vedieť o vertikálnom pôrode

Naučiť sa správne dýchať, uvoľniť svaly a naučiť sa vhodné polohy je základom pre uľahčenie pôrodu bábätka. Keď stojíte pred voľbou medzi horizontálnym pôrodom alebo pôrodom v vertikálna poloha Treba sa poradiť s pôrodníkom a vybrať si vhodnú pôrodnicu. Mali by ste si tiež preštudovať recenzie o vertikálnom pôrode, aby ste porovnali skúsenosti rodiacich žien, ktoré už týmto postupom prešli. Na prípravu sa používajú rôzne postupy:

Polohy pri vertikálnom pôrode

Na rozdiel od horizontálneho pôrodu sa pri vertikálnom pôrode venuje veľká pozornosť intuitívnym pocitom ženy. Na udelenie povolenia je žene ponúknutá špeciálna stolička, na ktorej môže zaujať rôzne polohy:

Squatting (samostatne as podporou asistenta);
Stojace (s podporou na zábradliach);
Sedenie;
V polohe koleno-lakti a jej variácie.

Všetky dostupné polohy si môžete naštudovať a nacvičiť na špeciálnych kurzoch pre budúcich rodičov alebo pod dohľadom pôrodníka-gynekológa. Už v procese riešenia môže pôrodník, ktorý dieťa rodí, odporučiť horizontálna poloha, ak žiadna z póz nezmierňuje utrpenie matky.

Výhody vertikálneho pôrodu

Pri výbere spôsobu pôrodu si každá žena preštuduje výhody a nevýhody vertikálneho pôrodu. Voľba v prospech vertikálnej polohy je spôsobená nepopierateľnými výhodami v porovnaní s klasickým spôsobom pôrodu pre európske ženy:

Obehový systém rodiacej ženy je v prirodzenej polohe, cievy nie sú stlačené, ako pri horizontálnom pôrode. Tým sa znižuje riziko zadusenia bábätka pri prechode pôrodnými cestami.
Pri pôrode vo vzpriamenej polohe je ženám povolená a odporúčaná prítomnosť milovaný, partner. Môže to byť manžel, príbuzný alebo priateľ. Rodiaca žena sa bude cítiť pokojnejšie a sebavedomejšie, bez pocitu osamelosti.
Bolesť pri kontrakciách a tlačení sa znižuje vďaka možnosti zmeniť polohu na pohodlnejšiu. Svaly sa navyše pri pohybe uvoľňujú, čím sa znižuje odolnosť tela voči otvoreniu krčka maternice a panvy.
Maternica sa otvára rýchlejšie, pretože Hlavička bábätka tlačí na krk.
V stoji je pre rodiacu ženu pohodlnejšie ovládať telo a tlačiť.
Ruptúry a poranenia počas vertikálneho pôrodu sa vyskytujú len u 1 % žien.
Deti narodené vo vertikálnej polohe majú 10-krát menšiu pravdepodobnosť pôrodných poranení ako horizontálni novorodenci. Lekári tiež nemusia používať kliešte a iné nástroje, aby pomohli dieťatku prejsť pôrodnými cestami. Táto skutočnosť znižuje riziko infekcie genitourinárny systém zranenia žien a dojčiat.
V poslednej fáze pôrodu sa placenta dodáva. V dôsledku toho žena stráca 2-krát menej krvi a skracuje sa trvanie bolestivého postupu.
Pre rodiace ženy s ochorením srdca, ťažkou krátkozrakosťou a vaskulárnymi patológiami je vertikálny pôrod predpísaný mnohými pôrodníkmi.

Nevýhody vertikálneho pôrodu

Napriek pôsobivému zoznamu výhod má dodávka na špeciálnej stoličke aj niektoré nevýhody:

Pre pôrodníka je ťažké plne kontrolovať priebeh pôrodu. Pri horizontálnom pôrode je kontrola úplná.
Vzhľadom na nedostatok trvalého sledovania stavu novorodenca si lekár nemusí všimnúť včas nebezpečné patológie, žiadny tep ani dýchanie. Táto skutočnosť môže byť pre bábätko smrteľná.
Vertikálne doručenie je založené na ženskej intuícii a vnútorných pocitoch. Z tohto dôvodu v túto metódu Počas pôrodu sa nepoužíva anestézia a akékoľvek druhy úľavy od bolesti.
Ak má žena abnormálnu štruktúru pôrodným kanálom, s rozlíšením sú možné komplikácie.
Vertikálny pôrod je oveľa rýchlejší. Ak má pôrodník nedostatočné skúsenosti, môže dôjsť k poraneniu novorodenca.

Riziká vertikálneho pôrodu sú spojené so skúsenosťami gynekológa a prítomnosťou určitých typov patológií u ženy. Výskyt komplikácií je veľmi zriedkavý a výhody narodenia vo vzpriamenej polohe prevažujú nad nevýhodami.

O kontraindikáciách

V niektorých prípadoch lekári zakazujú vertikálne doručenie, ak existujú kontraindikácie pre ženu alebo plod:

Akékoľvek komplikácie, patológie tehotenstva;
Predčasnosť plodu;
Nemožnosť prirodzený pôrod kvôli úzkej panve matky a potrebe cisárskeho rezu;
Príliš veľa veľká veľkosť a hmotnosť plodu, predpovede o potrebe použitia klieští;
Pôrod sa vykonáva naliehavo kvôli hypoxii dieťaťa.
Ak má lekár podozrenie na komplikácie u dieťaťa alebo matky, ako aj pri určitých patológiách, vertikálny pôrod bude zakázaný.

Vertikálne doručovanie nie je v Rusku najbežnejšou praxou. Ak má pôrodník-gynekológ pozorujúci budúcu mamičku skúsenosti s takýmito pôrodmi a v blízkosti je pôrodnica s potrebné vybavenie, za pokus to stojí. Pri vertikálnom pôrode je riziko poranenia nižšie pre plod aj pre rodiacu matku. Pôrod je rýchlejší, menej bolestivý a s minimálnym zásahom.

Veľa techník prirodzená úľava od bolesti pôrod sa týka uprednostňovania vertikálneho pôrodu pred horizontálnym pôrodom. Metóda Lamaze sa odporúča rodiť vo vzpriamenej polohe, väčšina moderných lekárov v Európe, USA a mnohých ďalších krajinách sveta. V Rusku sa vertikálny pôrod ešte nerozšíril, ale „ľady sa prelomili“, a to je všetko viac žien ide do pôrodnice s predbežným dohovorom práve na takýto pôrod.

Čo to je a ako také narodenie bábätka prebieha si povieme v tomto článku.

Čo to je?

Ako už názov napovedá, vertikálny pôrod sa od tradičného pôrodu líši polohou rodiacej ženy v priestore. Pôrod nastáva, keď je žena vo vzpriamenej polohe – v stoji, v podrepe a pod. V tomto prípade si žena polohu tela volí sama na základe vlastných pocitov a pohodlia.

V skutočnosti nie je v tomto spôsobe doručenia nič nové. Takto rodí väčšina cicavcov na planéte. Medzi ľuďmi sú takéto rody rozšírené v Ázii, Afrike a Južnej Amerike.

Móda pôrodov v prirodzenej polohe prišla do Európy z Francúzska. Tam sa začali oficiálne vykonávať prvé vertikálne pôrody. Po Francúzoch si túto techniku vyskúšali aj obyvatelia Holandska a Nemecka.

Málokto vie, ale v Rusku aj profesionálne pôrodné asistentky prinútili rodiacu ženu vstať a prejsť sa po kúpeľoch. Preto má tento spôsob pôrodu veľmi dlhú a veľmi hlbokú tradíciu. Predpokladá sa, že vertikálna poloha je najprirodzenejšia a najfyziologickejšia.

V sovietskych pôrodniciach boli ženy pri kontrakciách a tlačení nútené ležať na pôrodníckych posteliach. Teraz sú všetky rodiace ženy povzbudzované, aby sa počas kontrakcií hýbali. Ale nie všetci lekári súhlasia s vertikálnou polohou pri tlačení.

Treba poznamenať, že Pri vertikálnom pôrode je prítomnosť partnera povinná. Buď by to mal byť manžel rodiacej ženy, alebo iný príbuzný, ktorému plne dôveruje, alebo zdravotník, s ktorým sa predbežne dohodla na vertikálnom pôrode. Partner zároveň nie je v žiadnom prípade pozorovateľom. Je aktívnym účastníkom procesu, o ktorého sa žena môže oprieť lakťami, na koho sa môže zavesiť, ak je to pre ňu výhodné.

Vedenie pôrodu vo vzpriamenej polohe vyžaduje od pôrodníka špeciálne zručnosti. Ak je na to vyškolený špecialista, musí mať príslušnú licenciu. Na jej dostupnosť sa určite informujte pri výbere pôrodnice, ak je pre ženu prioritou vertikálny pôrod.

Výhody a nevýhody

Pôrod v polohe na chrbte je bolestivejší a nesie so sebou zvýšené riziko pôrodného poranenia bábätka. Môže za to gravitácia – ťažká maternica s plodom tlačí na chrbticu, stláča aortu a dolnú dutú žilu. To zvyšuje pravdepodobnosť vzniku hypoxie u plodu, čo vedie k narušeniu úrovne krvný tlak u rodiacej ženy. Vertikálny pôrod, opäť podľa gravitácie, nespôsobuje zvieranie ciev. Sledovanie pomocou CTG pri pôrode potvrdzuje, že stav plodu pri vertikálnom pôrode je vždy priaznivejší ako pri klasickom pôrode na chrbte.

Bolesť pri pôrode vo vzpriamenej polohe sa znižuje znížením gravitačnej záťaže na chrbát. Preto potreba lieková úľava od bolesti klesá. Aj pomerne šetrná epidurálna anestézia má vplyv na plod. Pri vertikálnom pôrode sa nepoužíva. Zriedkavo je tiež potrebné použiť stimulačné lieky - kontrakcie vo vzpriamenej polohe sú zriedkavo nekoordinované alebo oslabené.

Obdobie kontrakcií pri klasickom pôrode podľa odborníkov trvá asi o tri hodiny dlhšie ako pri vertikálnom pôrode. Cervikálna dilatácia maternica prichádza rýchlejším tempom, opäť vďaka gravitačným poliam a tlaku z hlavičky dieťaťa.

Tlačenie vo vzpriamenej polohe je menej bolestivé v štádiu tlačenia v procese pôrodu, dieťa je vytláčané nielen pôrodnými silami, ale aj gravitáciou. Bábätká sa zrania menej často, pretože pohyb je mäkší a jemnejší, pretože žena dobre cíti svaly hrádze a panvového dna. Doba samotného tlačenia sa predĺži asi o pol hodiny, no pomalší odchod bábätka zabezpečuje nízku pravdepodobnosť zranenia.

Tretia doba pôrodná pri vertikálnom pôrode prebieha väčšinou rýchlejšie – placenta ľahšie vychádza pod vplyvom gravitácie. Tým sa zníži strata krvi približne o 200 ml. Zotavovanie po takýchto pôrodoch je rýchlejšie nielen pre matku, ale aj pre dieťa. Adaptačné schopnosti takýchto detí sú hodnotené výrazne vyššie ako u detí narodených pri klasickom pôrode alebo v dôsledku cisárskeho rezu.

Ak má žena krátkozrakosť, má v anamnéze odlúčenie sietnice alebo má srdcové ochorenie, potom existovala iba jedna cesta von - C-rez, keďže takýmto ženám sa neodporúča tlačiť. Dnes s takýmito indikáciami sa vertikálne pôrody celkom úspešne vykonávajú bez poškodenia zdravia matky a dieťaťa.

Napriek všetkým vyššie uvedeným výhodám má tento spôsob doručenia aj nevýhody:

Pre pôrodníka je ťažšie monitorovať stav plodu, robiť CTG počas tlačenia a snímať tlkot srdca dieťaťa;
Epidurálnu anestéziu nemožno použiť, pretože Spodná časť telo čiastočne stratí citlivosť, žena nebude schopná ovládať svoje pocity;
ak má perineum anatomické chyby, zvyšuje sa pravdepodobnosť prasknutia, zatiaľ čo vo vzpriamenej polohe pôrodníci nemôžu urobiť prakticky nič, aby zabránili zraneniu matky;
vo vertikálnej polohe zvyšuje pravdepodobnosť rýchly pôrodčo môže viesť k poškodeniu plodu;
pre akékoľvek nepredvídané okolnosti, ťažkosti, pre pôrodníka je ťažšie poskytnúť pomoc žene, ktorá je vo vzpriamenej polohe.

Pre koho sú kontraindikované?

Pôrod vo vzpriamenej polohe má množstvo kontraindikácií, a preto nemusí byť povolený všetkým tehotným ženám. Ženy by teda nemali rodiť vertikálne v nasledujúcich situáciách:

výrazné patológie tehotenstva;
pôrod sa začal predčasne;
dieťa je v panvovej, priečnej alebo inej patologickej prezentácii;
žena má klinicky úzku panvu;
hlava dieťaťa je veľká;
žena má chronické choroby vnútorné orgány.

Aj keď je povolený vertikálny pôrod, rozhodnutie je možné kedykoľvek zmeniť a v prípade komplikácií bude žena preložená do klasickej polohy. pracovná činnosť, ak lekári potrebujú použiť kliešte alebo iné vybavenie.

Ako sa pripraviť?

Príprava na pôrod vo vzpriamenej polohe si vyžaduje osobitnú starostlivosť. Určite sa musíte naučiť, ako uvoľniť svaly a správne dýchať pri kontrakciách a tlačení. Kurzy budete musieť absolvovať s partnerom. Ukáže cviky pre dvoch na prijateľných pózach a podpore, ktoré je vhodné nacvičiť doma. Počas vertikálneho pôrodu môže žena použiť fitloptu.

Príprava bude vyžadovať zber potrebné dokumenty nielen pre rodiacu ženu, ale aj pre jej partnera - Bez zoznamu výsledkov testov a lekárskych správ partnerku do pôrodnice jednoducho nepustia. Musíte sa tiež dôkladne oboznámiť s „sortimentom“ pôrodníc a perinatologických centier, vyhľadať lekára, ktorý je zástancom vertikálneho pôrodu a podpísať výmenný lístok u primára alebo hlavného lekára vybraného pôrodníckeho ústavu.

Pózy a stolička

Neexistujú žiadne konkrétne odporúčané polohy pre vertikálny pôrod. Ich krása spočíva práve v tom, že rodiaca žena si môže zvoliť akúkoľvek polohu tela, pokiaľ je jej to príjemné. Ženy sa najčastejšie hrbia, stoja na všetkých štyroch, zaujmú polohu na kolenách a lakťoch a visia partnerovi na krku. Pózy by ste si mali vopred naštudovať a nacvičiť doma, nemali by ste si však vopred vyberať tie, ktoré preferujete – pôrod sa určite upraví sám.

V období tlačenia sa za najúčinnejšiu považuje pozícia v podrepe. Počas kontrakcií môže žena meniť polohy ľubovoľne, ako sa jej páči. Ale takmer všetky budú vyžadovať fyzickú podporu partnera nielen počas kontrakcií, ale aj v období tlačenia.

Na vertikálny pôrod existuje špeciálne kreslo. Na ňom môže žena zaujať akúkoľvek polohu, ale nie ležať. Panva je neustále zavesená. Takéto vybavenie nie je vôbec zložité, no nie každá pôrodnica ním momentálne disponuje.

Nevýhodou stoličky je jej výška. Je trochu nízka a pre lekára to nie je príliš pohodlné - musíte sedieť v skrčenej polohe alebo kľačať. Táto variabilita požadovaného správania spôsobuje, že vertikálny pôrod nie je medzi pôrodníkmi a gynekológmi najobľúbenejší.

Dnes, s rozvojom platenej medicíny, existuje veľa ľudí, ktorí chcú zarobiť peniaze na túžbe páru porodiť tak, ako chcú. Nie všetky pôrodnice súhlasia s akceptovaním vertikálnych pôrodov, to je stále fakt. No čoraz viac sa objavuje súkromných kliník, ktoré ponúkajú takéto služby za nemalé peniaze. Navyše často „špecialisti“ takýchto kliník nielenže nemajú licenciu na vykonávanie vertikálnych pôrodov, ale niekedy nemajú ani lekárske vzdelanie.

S takýmito šarlatánmi sa môžete často stretnúť v prípravných kurzoch na vertikálny pôrod. V mnohých regiónoch Ruska to bolo konfliktné situácie, v ktorej organizátori a učitelia vertikálnych pôrodníc nemali medicínske vzdelanie a poškodzovali svojich klientov, ktorí za hodiny platili nemalé peniaze. Pri výbere kurzov a pôrodnice by si žena a jej partner mali dávať pozor. Je to o o zdraví dvoch – matky a dieťaťa. Určite sa musíte uistiť, že máte licenciu a informovať sa o kvalifikácii lekára.

Vertikálny pôrod sa považuje za inováciu, no v skutočnosti je situácia iná. Sú tradičné a overené mnohými generáciami ľudí. U žien sa stalo módou rodiť v ľahu, pretože pre lekárov je jednoduchšie sledovať priebeh. Ale je to naozaj potrebné pre matku a novorodenca?

Horizontálny a vertikálny pôrod: čo je lepšie?

Ležanie na chrbte je považované za bežný spôsob pôrodu. Táto možnosť je vhodná pre lekára a dokonca aj pre rodiacu ženu prináša táto poloha určitý komfort. Hlavnými postavami akcie však nie sú lekári, ale dieťa a jeho matka. Preto je dôležité starať sa o ich zdravie.

Pôrod v ľahu na chrbte znamená zažiť určité nevýhody. Najpopulárnejšie sú:

žena cíti väčšiu bolesť;
menej kyslíka sa dostane k dieťaťu;
narodenie plodu je pomalé, niekedy je potrebná stimulácia, ktorá môže poškodiť zdravie ženy a dieťaťa;
vytlačenie novorodenca si vyžaduje viac úsilia;
Vedúcimi sú zdravotnícky personál a matka hrá druhoradú úlohu v procese pôrodu dieťaťa.

Vertikálny pôrod spôsobuje poranenie v 1 prípade zo 100 a nutnosť disekcie hrádze sa vyskytuje u 5 žien zo 100. Pri porovnaní s indikáciami horizontálneho pôrodu sú výsledky badateľné, odkedy sa dieťa narodí v a vodorovnej polohe je zranených 5 zo 100 žien a 25 má ruptúru.

Ďalšou výhodou pôrodu v stoji je minimálne riziko infekcie maternice a nízka pravdepodobnosť veľkej straty krvi. Za zmienku stojí fakt, že keď žena rodí v ľahu na chrbte, maternica vyvíja tlak na chrbticu a to narúša normálny krvný obeh v tele. Nakoniec budúca mama„vyžaduje“ lieky proti bolesti, ktoré ovplyvňujú zdravie dieťaťa.

Recenzie o vertikálnom pôrode sú pozitívne. Ženy, ktoré vedia, aké škodlivé môže byť pôrod na chrbte, sú rady, že táto možnosť existuje. Radi chodia do pôrodnice za pôrodníkmi, ktorí praktizujú vertikálny pôrod. Vertikálny pôrod je populárny po celom svete.

Výhody vertikálneho pôrodu

Vďaka vertikálnemu pôrodu môžete pozorovať nasledujúce pozitívne aspekty:

minimálne zranenia u novorodencov;
komplikácie sa vyskytujú 10-krát menej často (35 % s tradičnými a iba 3,3 % s vertikálnymi);
deti rýchlo priberú na váhe;

neurologické syndrómy sú u detí zriedkavo zistené;
môžete okamžite priložiť novorodenca k prsníku;
dieťa dostáva počas pôrodu dostatok kyslíka;
znižuje sa pravdepodobnosť hypoxie a zúženia ciev tela dieťaťa (prevencia ADHD a ochorení nervového systému);
najviac prirodzená poloha pre rodiacu ženu;
správny tlak plodu na pôrodné cesty.

Ak nosenie dieťaťa prebehlo bez komplikácií a tehotenstvo a pôrod nespôsobujú nepohodlie, môže žena porodiť vo vzpriamenej polohe.

Nevýhody vertikálneho pôrodu

Táto možnosť mať dieťa má svoje klady aj zápory. Hlavná záporné body vertikálne pôrody sú:

Pre pôrodníka nie je ľahké sledovať vývoj plodu a tlkot srdca dieťaťa;
rýchlosť pôrodu dieťaťa opakované pôrody, čo vytvára hrozbu pôrodnej traumy;
žena nebude môcť odpočívať počas prestávky medzi kontrakciami, takže proces bude trvať hodiny;
je potrebná iná stolička ako pri horizontálnom pôrode (nie všetky pôrodnice majú takéto vybavenie);

ak sú pokusy silné, je možné prasknutie krčka maternice, perinea alebo vagíny;
neschopnosť podať anestéziu;
ľudí, ktorí chcú rodiť vo vzpriamenej polohe, je viac ako špecialistov, ktorí túto možnosť môžu poskytnúť;
je potrebné vopred vyhľadať pôrodníka, ktorý vie poskytnúť kvalifikovanú starostlivosť;
ak niečo nepôjde podľa programu a nastanú komplikácie, bude ťažké žene pomôcť.

Kvôli vysoké riziko komplikácie, nie každý lekár podstupuje vertikálny pôrod po cisárskom reze. Ale to je možné, ak nájdete kvalifikovaného pôrodníka.

Kontraindikácie

Keď poznáte kontraindikácie, môžete chrániť svoje zdravie pred zbytočným stresom. Vertikálnu pózu by ste mali opustiť, ak:

existujú nejaké komplikácie;
vysoké riziko hypoxie;
pôrod sa vyskytuje predčasne;
panvová prezentácia plodu;
úzka panva rodiacej ženy;
nízky prah bolesti;
dieťa má veľkú hlavu;
musia sa použiť pôrodnícke kliešte;
existujú choroby vnútorných orgánov;
je potrebné prerezať perineum.

Nie všetky zdravotnícke zariadenia praktizujú túto metódu, takže nájsť vhodnú pôrodnicu nie je jednoduché. Na takýto pôrod prebieha príprava špeciálnym spôsobom: žene sa podá klystír, oholí sa hrádze a odstráni sa všetko, čo by mohlo prekážať alebo spôsobovať podráždenie.

Ako sa pripraviť na vertikálny pôrod

Pred pôrodom sa musíte naučiť uvoľniť svaly a správne dýchať. Bolesť pripravuje svaly na mimovoľné napätie. Na uvoľnenie si môžete sadnúť na fitloptu a vykonávať rotácie panvy. Vďaka nim mizne svalový tonus a silné svaly otupia. bolestivé pocity. Nebolo by zbytočné poradiť sa s gynekológom a vopred si vybrať „svojho“ pôrodníka a pôrodnicu.

Bábätko môžete porodiť aj doma, no potom si treba pozvať skúseného lekára a vyriešiť byrokratické nuansy. Pôrodník musí vedieť, ako taký pôrod teoreticky aj prakticky prebieha. Fázy vertikálneho pôrodu sa nelíšia od tradičných, rozdiel je len v pozícii rodiacej ženy a jej pocitoch:

Dilatácia krčka maternice. Žena by sa mala cítiť slobodná, ak chce sedieť na špeciálnej stoličke, nechajte ju sedieť, a ak chôdza prináša úľavu, nechajte ju chodiť. Potom dôjde k otvoreniu jemne a kontrakcie neprinášajú veľa bolesti.
Narodenie plodu. Budúca mamička sedí v kresle, kľačí alebo je v polodrepe. Žena si nezávisle vyberá, ktorá poloha je pre ňu najpohodlnejšia. Druhá fáza trvá dlhšie ako pri horizontálnom pôrode, ale je z fyziologického hľadiska lepšia pre dieťa aj ženu. Vertikálne pózy musia byť pripravené vopred.
Dodanie placenty trvá kratšie.

Aké polohy sú vhodné pri vertikálnom pôrode?

Neexistuje dokonalé držanie tela, ale existuje niekoľko dobrých možností umiestnenia tela:

drepovanie;
stáť na nohách;
drep s podporou muža;
na kolenách a lakťoch;
polosed;
stojace na rukách a nohách;
sedenie.

Najobľúbenejšou pózou je drep. Je však lepšie, ak si žena nezávisle vyberie vhodnú možnosť na základe individuálnych pocitov.

Stolička pre vertikálny pôrod

Nie je potrebné žiadne zložité vybavenie. Rodia v špeciálnom kresle aj bez neho. Ak úroveň fyzický tréning rodičky sú podpriemerné alebo sa žena trápi a bojí sa, vtedy je najvhodnejšie rodiť v kresle (tam dostane mamička oporu a oporu pri tlačení). Môžete si o ňu oprieť ruky a pohodlne položiť nohy a vytvorí sa špeciálne vybranie komfortné podmienky prispôsobiť panve matky. V dôsledku toho je pre dieťa ľahší prechod cez pôrodné cesty.

Nie každá pôrodnica ponúka vertikálny pôrod. Aby ste porodili v prospech zdravia matky a dieťaťa, musíte vyhľadať lekára a liečebný ústav pred pár mesiacmi dôležitá udalosť. Takáto pôrodnica si vyžaduje prítomnosť kresla pre vertikálny pôrod a fitloptu (cvičenie na nej uvoľní svalové napätie).

Je dôležité, aby žena zaujala aktívnu pozíciu, potom si sama vyberie pohodlná poloha a bude schopný primerane ovplyvňovať kontrakcie. V dôsledku toho nastávajúca matka nezažije silný strach, ktorá uvoľní napätie a vytvorí podmienky pre čo najpohodlnejší pôrod. Správny tlak hlavičky dieťaťa na maternicu a jej krčok skracuje dobu pôrodu a maternica sa otvára efektívne a rýchlo.

Ako dieťa vychádza?

Keď rodiaca žena sedí alebo stojí, plod sa plynule pohybuje po pôrodných cestách. V dôsledku toho sa znižuje riziko zranenia dieťaťa a ženy. Vďaka vertikálnemu pôrodu je prvá fáza pôrodu o niekoľko hodín kratšia ako pri horizontálnom pôrode. Žena pociťuje menšiu bolesť, preto nie je potrebné užívať nezdravé lieky proti bolesti. Bábätko sa ľahko pohybuje pôrodnými cestami a vyžaduje minimálne úsilie. Znižuje sa aj množstvo straty krvi.

Vertikálny pôrod dnes nie je bežnou praxou. Väčšina žien nevie, že takáto možnosť mať deti existuje. Veľa ľudí si myslí, že pôrod v ľahu na chrbte je tá správna a jediná správna možnosť, no keď už túto tému trochu pochopíte, ženy čoraz častejšie volia pôrod vo vzpriamenej polohe.

Vertikálny pôrod bol kedysi bežný, no dnes sa na tento typ pôrodu mnohí pozerajú s istou mierou obáv. V krajinách Afriky, Ázie, Južná Amerika sú stále rozšírené a obyvateľov týchto krajín skôr prekvapí nám známy horizontálny pôrod.

V Rusku pred niekoľkými storočiami pôrodné asistentky zakazovali ženám „lenivé“ počas pôrodu, vyžadovali, aby sa hýbali, chodili a robili rôzne fyzické cvičenie, a to až do momentu narodenia dieťaťa.

Čo je to vertikálny pôrod? Aké sú ich výhody a nevýhody? Prečo? moderné ženy Rozhodujú sa pre ne stále častejšie?

Čo je vertikálny pôrod?

Veľa ľudí to nechápe tento koncept. Vertikálny pôrod neznamená pre rodiacu ženu povinnú polohu v stoji (to je dosť nepríjemné), ale má skôr voľný charakter. Žena môže stáť, sedieť na špeciálnej stoličke, kľačať alebo čupnúť a meniť zvolenú polohu podľa vlastných potrieb.

Všetky pôrodný proces sa vyskytuje v prítomnosti zdravotníckeho personálu, ktorý je pripravený pomôcť alebo poskytnúť včasnú radu. Ak sa niečo pokazí, nikdy nie je neskoro, aby rodiaca žena zaujala známejšiu horizontálnu polohu.

Veľmi obľúbené sú v súčasnosti aj partnerské pôrody. Je to skvelý spôsob, ako zmierniť utrpenie.

Všeobecná metodológia

Tento článok hovorí o typických spôsoboch riešenia vašich problémov, ale každý prípad je jedinečný! Ak chcete odo mňa zistiť, ako vyriešiť váš konkrétny problém, položte svoju otázku. Je to rýchle a bezplatné!

Vertikálny pôrod sa v podstate nelíši od klasického pôrodu, s výnimkou polohy rodiacej ženy. Pri pôrode v horizontálnej polohe je žena obmedzovaná v pohyboch a priebeh pôrodu je takmer úplne podriadený pôrodníkom a lekárom, ktorí na pôrod dohliadajú.

Vertikálna poloha znamená väčšiu účasť nastávajúcej mamičky pri pôrode a možnosť zaujať polohu, ktorá je pre ňu pohodlná. Lekársky personál nevyhnutne sleduje proces, ale prístup k rodiacej žene je trochu komplikovaný. Na želanie môže žena použiť špeciálnu stoličku s podrúčkami a otvorom v strede, cez ktorý môže pôrodník donosiť dieťa. Ako stolička vyzerá, môžete vidieť na fotografii.

V prípadoch, keď je proces pôrodu oneskorený a žena zažíva obrovské množstvo bolestivých a nepohodlie, samotní pôrodníci často odporúčajú brať viac pohodlná poloha. Prvá doba pôrodná (kontrakcie) sa skráti v priemere o 2-3 hodiny, ak je rodiaca žena aktívna. Tlačenie je rýchlejšie v stoji, vďaka gravitácii a schopnosti pohybovať panvou. Indikáciou pre vertikálny pôrod sú kŕčové žily vonkajších genitálií alebo ochorenia sietnice (s rizikom odchlípenia) vrátane vysoký stupeň krátkozrakosť.

Kontraindikácie pre vertikálny pôrod

Ženám, ktoré už predtým rodili, hrozí rýchly pôrod, preto treba byť obzvlášť opatrný – bábätko môžu neúmyselne zraniť. Okrem toho by sa nastávajúca matka mala zamyslieť nad tým, či je pripravená na absenciu akejkoľvek anestézie, keďže pri vertikálnom pôrode nie je žiadna anestézia. Kontraindikácie vertikálneho pôrodu sú ochorenia vnútorných orgánov u tehotnej ženy.

Ako sa správne pripraviť?

Po konzultácii s pôrodníkom-gynekológom a získaní povolenia od neho na vertikálny pôrod absolvujú budúce mamičky špeciálne prípravné kurzy, aby sa naučili správne dýchať. Učí ich tiež cítiť a kontrolovať priebeh pôrodu, vybrať si správnu polohu, ktorá bude rodiacej žene pohodlná a neublíži bábätku.

Nemali by ste zanedbávať gymnastiku pre tehotné (hlavnú zostavu cvikov vidieť na fotografii), pripraví telo a svalovú kostru na pôrod a pomôže vám ľahšie znášať bolesť. Dôležitá je aj psychologická zložka, preto treba sledovať náladu, naučiť sa zvládať emócie a eliminovať zo života všetko, čo vás môže rozrušiť. Ďalší dôležitým faktorom– účasť manžela/manželky. Je lepšie, ak je pôrod partnerský.

Polohy rodiacej ženy počas procesu pôrodu

Počas prvých kontrakcií, keď sa maternica ešte len začína otvárať, sa rodičke odporúča, aby bola aktívna: chodila, hýbala sa, sedela, opierala sa alebo sa opierala o manželove ramená. V štádiu tlačenia, keď už pôrodný proces začal, žena zaujme polohu, ktorá je pre ňu pohodlná - podrepe, kľakne, drží sa opierky alebo si sadne na špeciálnu stoličku s otvorom. Možné polohy vidno na fotke.

Vertikálneho pôrodu sa často zúčastňuje manžel alebo iní príbuzní, ktorí sa môžu tiež zúčastniť a pomôcť žene porodiť. Konečné štádium (pôrod placenty) nastáva rýchlejšie v dôsledku intenzívnejšieho sťahovania stien maternice.

Ako sa správať?

Pri výbere jedného alebo druhého spôsobu pôrodu by si žena mala byť istá svojím rozhodnutím, pretože pohodlie a psychický stav hrajú dôležitú úlohu v procese pôrodu. Ak zvolíte vertikálnu polohu, pohyby budú voľné a prakticky neobmedzené. Je však potrebné počúvať rady lekárov a pôrodníkov, ktorí na proces dohliadajú. Nezabudnite, že pohodlie a bezpečnosť nie sú vždy rovnocenné. Správne dýchanie znižuje syndróm bolesti pri kontrakciách a urýchľuje priebeh pôrodu, to sa dá naučiť na kurzoch pre nastávajúce mamičky.

Aká je výhoda?

Proces pôrodu vo vertikálnej polohe má mnoho výhod:

Riziko ruptúr sa výrazne znižuje vďaka tomu, že bábätko prechádza pôrodnými cestami plynulejšie.
Bolestivý syndróm matky je citeľne nižší – ako pri kontrakciách, tak aj pri tlačení.
Štatisticky, riziko popôrodné komplikácie u bábätiek je o 30 % nižšia ako pri tradičnom pôrode.
Rodiaca žena zažíva menšie straty krvi, pretože placenta sa rodí rýchlejšie.

Niektorí pôrodníci odporúčajú priložiť dieťa po pôrode k prsníku (tým sa stimuluje maternica), aby sa urýchlil pôrod placenty. U detí narodených vo vzpriamenej polohe je menej pravdepodobné, že budú mať neurologické problémy a rýchlejšie priberú.

Negatívne body

Existujú však aj také negatívne stránky. Nie je potrebné sa báť, bude oveľa užitočnejšie ich študovať. Hlavné ťažkosti, ktorým čelí nastávajúca matka, ktorá sa rozhodne rodiť vertikálne:

Dnes nie je v každej pôrodnici pripravený personál prijať vertikálne pôrody, preto sa treba pripraviť na odmietnutie a pokračovať v hľadaní „svojej“ pôrodnice;
rodiaca žena, ktorá zanedbala kurzy prípravy na pôrod, sa môže stretnúť s ťažkosťami pri výbere pohodlnej pôrodnej polohy, napriek tomu, že výber je dosť pestrý;
ženy citlivé na bolesť nebudú môcť dostať anestéziu, zatiaľ čo pri tradičnom pôrode sa úľava od bolesti nepopiera;
Vzhľadom na to, že účasť lekárov a možnosť vyšetrenia rodičky pri vertikálnom pôrode je značne obmedzená, môžu nastať situácie, kedy pomoc dieťaťu nebude poskytnutá včas.

Horizontálne alebo vertikálne: aké typy si vybrať?

Pri premýšľaní o otázke, ktorý pôrod si vybrať, musíte starostlivo preštudovať všetky výhody a nevýhody, kontraindikácie, konzultovať s odborníkmi, analyzovať vlastnou silou a príležitosti. V takejto veci by nemali existovať žiadne unáhlené rozhodnutia, hlavnou úlohou tehotnej ženy je zhromaždiť čo najviac informácií a uvedomiť si všetku zodpovednosť, ktorá na ňu padá za život dieťaťa.

Okrem toho sa odporúča použiť všetky možné metódy príprava: kurzy, video lekcie, hodiny gymnastiky, dodržiavanie odporúčaní lekárov, komunít, stretávanie sa s mamičkami, ktoré rodili vo vzpriamenej polohe a s tými, ktoré to plánujú. To všetko vám pomôže k rýchlemu a bezbolestnému pôrodu bez ohľadu na to, ktorý pôrod bol vybraný.

Vertikálny pôrod nie je inovácia, ale oživenie skúseností predchádzajúcich generácií. Viac ako dve storočia bola hlavnou úlohou lekára pre neho výhodnejšia horizontálna poloha rodiacej ženy.

Model pre vertikálny pôrod
indikácie na jeho realizáciu: zdravotné postihnutie
mlieko „prichádza“ Ako obnoviť

Zabudlo sa na fyziologickejší, menej traumatizujúci a bolestivý proces pôrodu. Teraz sa ponúka čoraz častejšie, ak neexistujú žiadne kontraindikácie a budúca matka vyjadruje podobnú túžbu.

Ako sa to stane

Vertikálny pôrod sa samozrejme vykonáva v stoji. Žena sedí na špeciálnej stoličke, kľačí na kolenách, drží sa opierky alebo si drepne. Je vybraná póza, ktorá bude pohodlnejšia. Okrem toho môžete túto polohu kedykoľvek opustiť a ľahnúť si na pôrodnícke lôžko. Správne riešenie povie ti lekár.

Postup je rovnaký ako obvykle:

prvá menštruácia – kontrakcie;
potom tlačenie a narodenie dieťaťa;
Poslednou fázou je pôrod placenty.

Počas kontrakcií sa krčok maternice otvára a kĺby sa od seba odďaľujú panvových kostí. Samotné tieto procesy sú relatívne bezbolestné. Bolesť sa objavuje v dôsledku odporu svalov tela voči zmenám, ku ktorým dochádza. Pomáha to zmierniť fyzická aktivita rodiacich žien.

Menej traumatický proces

Teraz sa na tento fakt prihliada nielen pri vertikálnom, ale aj horizontálnom pôrode. Žena sa odporúča chodiť, sedieť na fitlopte, robiť rotačné pohyby panva, „visieť“ na podpere alebo ramenách asistenta. Týmto spôsobom sa svaly uvoľnia a bolesť zmizne.

Krčka maternice sa zároveň rýchlejšie roztiahne. Vďaka aktivite rodiacej ženy sa prvý pôrod skráti o dve až tri hodiny. Okrem toho sa nevyžaduje zavedenie stimulantov a liekov proti bolesti.

Tlačeniu pri pôrode v stoji napomáha gravitácia. Panvou je možné hýbať viac-menej voľne, čím sa uľahčuje prechod bábätka cez pôrodné cesty. Táto poloha je síce pre lekára menej vhodná, takže v prípade akýchkoľvek komplikácií môže ženu preložiť na gauč. Je to možné?

Pri pôrode v sede alebo v stoji sa placenta dodáva rýchlejšie. To je uľahčené samotnou polohou ženského tela, ako aj satím prsníka dieťaťa. Strata krvi, ktorá je počas tohto procesu nevyhnutná, je tiež znížená.

Všetko vyššie uvedené platí len relatívne. Individuálny prístup nevyhnutné, pretože to, čo je pre mnohých dobré, sa môže pre konkrétnu rodiacu ženu ukázať ako úplne neprijateľné.

Sú situácie, keď sa vertikálny pôrod nielen navrhuje, ale odporúča:

možnosť odlúčenia sietnice u ženy pri pôrode;
srdcovo-cievne ochorenia;
vysoká krátkozrakosť.

Väčšina týchto prípadov zahŕňa cisársky rez. Pôrod v sede umožňuje vyhnúť sa tejto operácii a jej následkom pre matku a dieťa.

Tento postup má však svoje pre a proti.

fyziologická poloha tela;
bolesť klesá;
Krčka maternice sa otvára rýchlejšie, skracuje sa obdobie kontrakcií;
tlačenie sa stáva jednoduchším;
nenechajte sa stlačiť cievy vertikálny pôrod zabraňuje nedostatku kyslíka u dieťaťa;
plod sa pohybuje hladšie pozdĺž pôrodných ciest;
jeho hlava je menej zranená;
rodiaca žena má menej prestávok;
placenta sa rodí rýchlejšie;
strata krvi je znížená.

nie každému táto situácia vyhovuje;
Pre lekára je ťažšie kontrolovať proces pôrodu a vykonávať pôrodnícke manipulácie;
epidurálna anestézia nie je možná;
Je lepšie použiť špeciálnu stoličku.

Stolička používaná pri pôrode vo vzpriamenej polohe je podobná stolíku s otvorom alebo zárezom v strede. K dispozícii sú opierky nôh a rúk. Žena na ňom sedí, panva a vagína sú nad otvorom. Prostredníctvom nej lekár prijme dieťa.

Ako dieťa vychádza

Teraz existujú pohovky špeciálneho dizajnu, na ktorých môžete rodiť v ľahu aj v sede. Ale pre prirodzený pôrod nie je prítomnosť takéhoto zariadenia vždy potrebná. Žena si môže kľaknúť, potom lekár prijme dieťa zozadu. Môžete sa hrbiť, ale to je najmenej pohodlné.

Porovnanie s horizontálnymi a kontraindikácie

Pri rozhodovaní je potrebné zvážiť klady a zápory. V prvom rade je dôležité poradiť sa s lekárom. Nie každý podporuje túto myšlienku, pretože sa stráca možnosť úplnej kontroly nad procesom.

No zároveň stále viac pôrodníkov a gynekológov podporuje vertikálny pôrod. Oproti horizontálnym majú významné výhody:

poloha je pre ženu aj plod prirodzenejšia ako horizontálna;
váha bábätka a maternice pôsobí v správnym smerom- rýchlejšie otvára krk, urýchľuje pokrok dieťaťa, zatiaľ čo horizontálne stláča cievy prechádzajúce pod ním a žena musí pracovať sama;
Pre ženu je ľahšie sledovať ich pokrok a aktívnejšie sa podieľať na procese pod dohľadom lekára.

Kontraindikácie budú:

predčasnosť;
nesprávne postavenie;
úzka panva ženy;
veľké ovocie;
rýchla pracovná aktivita;
placenta previa;
prítomnosť chorôb vnútorných orgánov u rodiacej ženy.

Ako sa na to pripraviť

Je lepšie sa pripraviť posledné mesiace tehotenstva. Príprava na vertikálny pôrod sa vykonáva takmer vo všetkých kurzoch pre tehotné ženy. Problém je ale v tom, že nie všetky pôrodnice sú pripravené takúto pôrodnícku starostlivosť poskytovať.

Má to viacero dôvodov. Prítomnosť špeciálnej stoličky nie je zďaleka najdôležitejšia z nich. V skutočnosti mnohí lekári, najmä zo starej školy, túto „inováciu“ vôbec nepodporujú. Ale aj keď zdravotníci majú takéto skúsenosti, pôrodnica musí mať licenciu na ich používanie.

Prvým krokom po rozhodnutí o neštandardnom pôrode je preto výber pôrodnice. Potom sa musíte poradiť s lekárom, je tiež užitočné vopred sa oboznámiť s pózami.

Pozície počas pôrodu sú nasledovné:

sedenie na špeciálnej stoličke alebo polosed – potrebujete oporu pre nohy a ruky, oblasť panvy by mala previsnúť nad otvorom;
drep samostatne alebo s podporou - táto poloha sa považuje za najlepšiu na odovzdanie dieťaťa, ale môže pôrodnú ženu veľmi unaviť;
kľačanie s oporou alebo bez nej - často používané pri vertikálnom pôrode, je vidieť na mnohých fotografiách;
na všetkých štyroch – môže byť použitý na uvoľnenie, zmiernenie bolesti a zníženie rýchlosti procesu.

Je lepšie nielen študovať možnosti, ale precvičiť si každú z nich. Môžete absolvovať prípravné kurzy. Mal by ich viesť špecialista, najlepšie na odporúčanie lekára.

Pri pôrode je potrebné premyslieť si všetky polohy

Keď začne vertikálny pôrod, žena intuitívne pochopí, ktorý spôsob je pre ňu výhodnejší. Niekedy sa ukáže, že je lepšie ležať na chrbte - lekár to môže tiež odporučiť, aj keď nie sú žiadne komplikácie.

Správny prístup, príprava a konzultácia s lekárom zabezpečujú dobrý výsledok pre matku aj dieťa. Túto skutočnosť potvrdzujú recenzie.

Svetlana Lavríková:

Tehotenstvo som prakticky necítila, okrem toho, že som išla na testy a potom dieťa začalo tlačiť. Dávno predtým, ako som vôbec otehotnela, som vedela, že budem mať vertikálny pôrod. Naštudoval som si veľa informácií na internete. Musel som navštíviť niekoľko pôrodníc a ukázalo sa, že to nerobia všade. „Svoju“ lekárku som našla po tom, čo som k nej niekoľkokrát išla na konzultácie. Všetko mi bolo vopred vysvetlené. Cítil som sa úplne pripravený. Aj keď to od začiatku bolelo. Vďaka lekárovi a pôrodnej asistentke ma celý čas podporovali. Porodila som veľmi ľahko, okrem bolesti len dve malé slzičky. Hneď na druhý deň sedela pokojne a vzpriamene. A dieťatku sa darí výborne, hoci je veľké, 4100. Pôrodná asistentka povedala, že keby nebolo vertikálneho pôrodu, roztrhalo by sa oveľa viac a nie je pravda, že by všetko išlo tak rýchlo.

Milena Elizarova:

Prvýkrát som rodila veľmi ťažko. Potom som sa zotavoval viac ako mesiac. A o šesť mesiacov neskôr som zistila, že som opäť tehotná. Bolo to strašidelné, ale rozhodli sme sa porodiť. Ani som nevedela, čo je to vertikálny pôrod. Kontrakcie prešli rýchlo a oveľa ľahšie ako prvýkrát. Pokusy začali, ale hlava nevyšla. Doktor povedal, vstaň, kľakni, budeme rodiť v stoji. Držal som sa čela postele a robil som, čo mi bolo povedané. Mal pocit, že dieťa vychádza a ide dole samo. To, aké úsilie som vynaložil prvýkrát, nebolo vôbec potrebné. Teraz odporúčam vertikálny pôrod všetkým, ktorí chcú jednoducho porodiť zdravé bábätko. Samozrejme, ak nenastanú komplikácie.