어린이를 위한 최신 흡입제 Pulmicort: 치료 절차 수행에 대한 지침, 복용량 및 규칙. 이것은 호르몬 약입니까, 아닌가? 부모님이 하시는 말씀

질병 치료 중 사용 호흡기어린이의 경우, 어린이 흡입용 Pulmicort와 같은 비강 내 약물을 투여합니다. 긍정적인 효과, 지침을 엄격히 따르고 제품을 희석하는 경우 정확한 비율. 흡입은 성인과 어린이의 기관지 경련을 완화하는 데 사용됩니다. 작용의 특정 특성으로 인해 그러한 약물을 사용한 치료는 의사가 처방하고 감독하에 수행됩니다.

흡입용 Pulmicort란 무엇입니까?

국제 이름풀미코르타(Pulmicorta) - 부데소니드. 인체에 다양한 영향을 미치는 스테로이드 호르몬을 주성분으로 하는 약물입니다. 부신피질에서 생성되는 분비물은 다음과 같습니다. 폭넓은 적용강력한 면역 조절 효과와 항염증 효과로 인해 의학에서 사용됩니다. 제품은 고체이고 쉽게 재현탁되는 분산상을 갖는 현탁액 형태로 생산되며 폴리에틸렌 용기에 담겨 있습니다. 사용하기 전에 칭량된 분말을 식염수로 희석해야 합니다.

화합물

어린이 흡입용 풀미코트에는 주요 성분인 미분화된 부데소나이드 0.25mg이 함유되어 있습니다. 활성 물질전신 글루코코르티코스테로이드. 보조 구성 요소, 약을 현탁액 형태로 제공하는 것은 염화나트륨이며 이치환됩니다. 나트륨염에틸렌디아민테트라아세트산(EDTA), 무수 레몬산, 에톡시화 소르비탄 80.

호르몬 약인가요, 아닌가요?

약리학적 효과약물은 세포질로의 침투와 생리적 반응의 직접적인 변화로 구성되며, 이는 약물을 유형으로 분류합니다. 호르몬 약물. 전신 GCS가 가장 많습니다. 효과적인 수단상부 호흡기 질환의 치료 및 질병. 흡입용 현탁액 형태의 약물 방출은 이 방법이 위험을 감소시킨다는 사실로 인해 GCS를 치료 실습에 도입하는 범위를 확대했습니다. 이상 반응몸.

약리학적 효과

풀미코트는 특정 행동조직에서는 호르몬이 결합하는 수용체가 있는 기관의 생리적 반응을 변화시킵니다. 안드레노수용체의 자극은 기관지 개통성을 향상시키는 데 도움이 됩니다. 부데소니드의 권장 복용량은 긍정적인 영향점액과 가래를 생성하는 땀샘에 발생하며 그 결과 붓기가 감소합니다.

어린이를 위한 Pulmicort는 기관지 부종을 완화하고 악화되는 동안 질병의 증상을 제거할 수 있습니다. Budesonide의 작용 메커니즘은 인코딩 유전자에 영향을 주어 기관지 수축 물질의 합성을 차단하는 데 기반을 두고 있습니다. 낮은 친유성은 점액 분비물을 통해 폐로의 침투를 촉진하고 산화질소의 합성을 감소시켜 기관지 경련을 제거합니다. 최대 효과약물 치료는 치료 시작 후 7~14일 후에 이루어집니다.

어린이에게 사용하기 위한 적응증

마약 로컬 애플리케이션합병증의 위험을 줄이고 부작용 GCS를 경구 복용할 때 발생하는 동시에 유사한 항염증 효과를 제공합니다. 이러한 특성에 따라 6개월부터 시작되는 어린이의 Pulmicort 사용이 결정됩니다. 글루코코르티코스테로이드 요법은 다음과 같은 경우 어린이에게 적용됩니다.

• 발작 기관지 천식;
• 및 기타 폐쇄성 질환;
• 알레르기성 천식 발작;
• 불특정 원인의 기침 발작.

Pulmicort는 특수 약물을 사용하여 흡입 형태로 처방됩니다. 압축기 흡입기. 이러한 절차는 분무 흡입기 사용이 불가능한 경우 마른 기침, 후두 염증(후두염), 기관지 천식의 유지 치료에 효과적입니다. 동안 급성 발작제품을 사용하는 것은 바람직하지 않습니다. 흡입의 경우 부데소나이드를 식염수로 희석합니다.

식염수로 흡입용 Pulmicort를 희석하는 방법

어린이 흡입을 위해 Pulmicort를 희석하는 방법을 알아보려면 지침을 참조해야 합니다. 흡입용 용액을 준비하려면 식염수 용액이 사용됩니다. 현탁액을 1:1 비율로 희석합니다. 0.25mg의 약물 용량의 경우 현탁액 부피는 1ml, 0.5mg - 2ml, 0.75mg - 3ml에 해당합니다. 예를 들어, 어린이에게 최소 용량의 Pulmicort를 흡입하기 전에 현탁액 1ml를 식염수 1ml로 희석합니다.

어린이를 위한 사용 지침

의사는 병력을 바탕으로 아동에게 개별적으로 효과적인 복용량을 선택합니다. 지침에 따르면 최소 일일 복용량 6개월부터 12세까지의 청소년 치료를 시작하는 경우 0.25mg입니다. 어떤 경우에는 소아과 의사가 3개월부터 유아에게 Pulmicort를 처방합니다. 약물 치료 시작에 대한 반응이 긍정적인 경우 흡입 코르티코스테로이드의 용량을 1일 1mg까지 늘릴 수 있습니다.

절차의 빈도는 복용량에 따라 다릅니다. 최소 0.25mg을 투여하면 하루에 한 번 숨을 쉴 수 있습니다. 약물의 양을 늘리려면 희석하면서 하루 2~3회 흡입으로 전환해야 합니다. 약용액각 절차 전에 다시 수행해야 합니다. 밤에는 반드시 아이에게 흡입을 시켜주세요. 저녁 시간자기 전.

사용일수

베타 아드레날린 자극제의 예비 흡입으로 인해 약물의 활성 물질이 표적 세포에 더 빨리 침투하므로 흡입 요법 호르몬제준다 긍정적인 결과심지어 심한 형태 3일 후 질병. 증상을 완전히 없애기 위해 더 긴 치료가 필요한 경우 부작용이 없으면 글루코코르티코스테로이드를 사용하는 것이 허용됩니다. 코스가 끝난 후 남은 용기는 햇빛에 직접 노출되지 않도록 지침과 함께 포장하여 보관해야 합니다.

분무기를 통해 Pulmicort를 호흡하는 방법

어린이를 위한 Pulmicort 흡입을 수행하기 위해 특수 분무기 장치가 사용됩니다. 시술 중에는 마스크를 사용하여 아이의 코와 입을 가리게 됩니다. 네블라이저 마우스피스는 성인과 청소년이 사용하기에 적합하며 어린이는 호흡하기 불편할 수 있습니다. 시술을 시작하기 전에 비누로 손을 씻고 아이의 얼굴을 치료하는 것이 좋습니다 항균제.

어린이 흡입용 Pulmicort의 복용량은 의사의 처방에 따라야 합니다. 약물을 10분 이내에 흡입해야 하며, 흡입은 활발하고 깊게 이루어져야 합니다. 분무기를 사용한 후에는 물로 입을 헹구고 얼굴을 씻어야합니다. 장치의 모든 구성 요소는 다음 사용 전에 철저하게 세척하고 건조해야 합니다.

Pulmicort를 특정 온도에서 호흡할 수 있습니까?

분무기를 사용한 흡입은 체온 37.5도 이하에서 사용하는 것이 좋습니다. 이 예방 조치는 기관지염, 폐렴 또는 감염으로 고통받는 환자의 상태를 악화시킬 가능성이 있기 때문입니다. 그러나 기관지 경련, 질식 발작, 호흡곤란이 발생하는 경우에는 다음과 같은 경우에도 Pulmicort를 호흡할 수 있고 또 사용해야 합니다. 높은 온도. 공격이 지나간 후에는 의사와 상담해야 합니다.

약물 상호작용

임상적으로 중요한 결과상호 작용 약, 천식 치료에 사용되며, 호르몬 약물 Budesonide를 기반으로 하며 기록되지 않았습니다. 양적 또는 질적 변화효과 동시 투여수단은 표에 설명되어 있습니다.

부작용 및 과다 복용

• 마른 입;
• 칸디다성 병변;
• 흥분성 증가;
• 피부 발진.

일회성 복용량 초과는 실질적인 결과를 초래하지 않습니다. 만성 과량 투여로 풀미코트를 장기간 치료할 경우, 투여량이 점진적으로 감소되는 다음과 같은 임상 현상이 발생할 수 있습니다.

• 과다색소침착;
• 살찌 다;
• 약점, 현기증;
• 고혈압;
• 튼살의 출현.

금기사항

풀미코트 요법은 6개월 미만의 어린이와 약물에 대한 불내증이 있거나 약물 작용에 면역이 있는 것으로 확인된 환자에게는 처방되지 않습니다. 또한 Pulmicort 흡입제는 다음 용도로 사용할 수 없습니다.

• 활동기의 폐결핵;
• 곰팡이 감염으로 인한 호흡기 손상;
• 심각한 질병간.

아날로그

흡입에 적합한 Pulmicort 유사품을 선택하려면 어린이가 의사와 상담해야 합니다. 전문가만이 특정 환자의 신체에 대한 약물의 효과를 알고 있기 때문에 용도, 구성 또는 가격에 대한 적응증을 기반으로 스스로 결정을 내리는 것은 권장되지 않습니다. 호흡기 질환에 도움이 되는 흡입용 글루코코르티코스테로이드 활성 물질부데소니드는 다음과 같습니다.

• 타펜나잘;
• 베나코트.
• 알세딘;
• 베클라존.

Pulmicort 또는 Berodual - 어느 것이 더 낫습니까?

특정 약물 사용의 효과는 환자의 병력을 잘 알고 있는 의사에 의해서만 평가될 수 있으므로 어떤 약물이 더 나은지에 대한 결정은 고객 리뷰나 권장 사항에만 근거해서는 안 됩니다. 소아과 의사의 처방에 따라 아이에게 맞는 약을 선택해야 합니다. 두 약물의 주요 차이점은 다음과 같습니다.

가격

카탈로그가 게시된 약국 웹사이트를 방문하면 모스크바에서 Pulmicort 비용이 얼마인지 확인할 수 있습니다. 의료용품, 사용 가능한 자금의 특성과 비용이 표시됩니다. 온라인 상점에서 시 약국 가격으로 흡입 정지제를 주문하고 구매하려면 필요한 항목을 선택하고 필요한 데이터를 입력해야 합니다. 약 비용에 대한 정보가 표에 나와 있습니다.

동영상

제형에 대한 설명

흰색 또는 거의 대부분의 멸균 현탁액을 쉽게 재현탁할 수 있습니다. 하얀색단일 용량이 들어 있는 LDPE 용기에 담겨 있습니다.

약리학적 효과

약력학

흡입용 코르티코스테로이드인 부데소니드는 권장 용량에서 기관지에 항염증 효과가 있어 전신 코르티코스테로이드를 사용할 때보다 부작용 발생률이 낮고 기관지 천식의 증상 중증도와 악화 빈도를 줄여줍니다. 기관지 점막의 부종, 점액 생성, 가래 형성 및 기도 과잉반응의 심각도를 감소시킵니다. 잘 견딘다 장기 치료, 미네랄코르티코스테로이드 활성이 없습니다.

1회 복용량의 약물을 흡입한 후 치료 효과가 나타나는 시간은 몇 시간입니다. 최고 치료 효과치료 후 1~2주에 달성됩니다. 부데소니드는 예방 조치기관지 천식 과정에서 영향을 미치지 않습니다. 급성 발현질병.

Pulmicort®를 복용하는 동안 혈장 및 소변 내 코티솔 함량에 대한 용량 의존적 효과가 나타났습니다. ACTH 테스트에서 볼 수 있듯이 권장 용량에서 이 약물은 10mg 용량의 프레드니손보다 부신 기능에 미치는 영향이 훨씬 적습니다.

약동학

흡수.흡입된 부데소니드는 빠르게 흡수됩니다. 성인의 경우, 분무기를 통해 Pulmicort® 현탁액을 흡입한 후 부데소나이드의 전신 생체 이용률은 총 처방 용량의 약 15% 및 전달 용량의 약 40-70%입니다. 혈장 내 Cmax는 흡입 시작 후 30분에 도달합니다.

신진대사와 분포.혈장 단백질 결합은 평균 90%입니다. 부데소나이드의 V d 는 약 3 l/kg입니다. 흡수 후, 부데소나이드는 간에서 글루코코르티코스테로이드 활성이 낮은 대사산물을 형성하면서 강렬한 생체변환(90% 이상)을 겪습니다. 주요 대사물질인 6β-하이드록시-부데소나이드와 16α-하이드록시프레드니솔론의 글루코코르티코스테로이드 활성은 부데소나이드의 글루코코르티코스테로이드 활성의 1% 미만입니다.

배설.부데소니드는 주로 CYP3A4 효소에 의해 대사됩니다. 대사산물은 변화 없이 소변이나 결합된 형태로 배설됩니다. 부데소나이드는 높은 전신 청소율(약 1.2 l/min)을 가지고 있습니다. 부데소나이드의 약동학은 약물 투여량에 비례합니다.

소아 및 신장 기능 장애 환자에 대한 부데소나이드의 약동학은 연구되지 않았습니다. 간 질환 환자의 경우 부데소나이드의 체내 체류 시간이 증가할 수 있습니다.

Pulmicort ® 약물에 대한 적응증

코르티코스테로이드를 이용한 유지 요법이 필요한 기관지 천식;

만성 폐쇄성 폐질환(COPD);

협착성 후두기관염(거짓 크룹).

금기사항

부데소니드에 대한 과민증;

어린이 연령은 최대 6개월입니다.

주의하여(환자에 대한 보다 주의 깊은 모니터링이 필요함): 활성 형태폐결핵; 곰팡이, 바이러스, 세균 감염호흡 기관, 간경변; 처방할 때 고려해야 할 사항 가능한 발현 GCS의 체계적인 활동.

임신 및 모유 수유 중에 사용

부데소나이드를 복용하는 임산부를 관찰한 결과 태아의 발달 이상은 나타나지 않았으나 발달의 위험성을 완전히 배제할 수는 없으므로 임신 중에는 기관지 천식의 경과를 악화시킬 가능성이 있으므로 최소한의 사용을 해야 한다. 유효량부데소니드.

부데소나이드가 침투 모유그러나 Pulmicort ®를 사용하는 경우 치료 용량아이에게 미치는 영향은 나타나지 않았습니다. Pulmicort ®는 모유 수유 중에 사용할 수 있습니다.

부작용

바람직하지 않은 영향의 발생률은 다음과 같습니다: 종종(>1/100,<1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); редко (>1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения.

호흡기에서:종종 - 구인두 칸디다증, 인후 점막 자극, 기침, 쉰 목소리, 구강 건조; 드물게 - 기관지 경련.

흔하다:드물게 - 혈관부종, 두통.

피부에서:드물게 - 피부 타박상, 발진, 접촉성 피부염, 두드러기.

중추신경계 측면에서:드물게 - 신경질, 흥분, 우울증, 행동 장애.

구강인두 칸디다증 발생 위험을 고려하여, 환자는 약물을 흡입할 때마다 물로 입을 철저히 헹구어야 합니다.

드물게 부신 기능 저하를 포함하여 코르티코스테로이드의 전신 효과로 인한 증상이 나타날 수 있습니다.

마스크와 함께 분무기를 사용할 때 얼굴 피부에 자극이 발생한 사례가 있었습니다. 자극을 예방하려면 마스크 사용 후 얼굴을 물로 씻어야 합니다.

상호 작용

기관지 천식 치료에 사용되는 다른 약물과 부데소나이드의 상호 작용은 없었습니다.

케토코나졸(1일 1회 200mg)을 병용투여 시 경구 부데소니드(1일 1회 3mg)의 혈장 농도를 평균 6배 증가시킵니다. 부데소니드 복용 후 12시간 후에 케토코나졸을 복용하면 혈장 내 케토코나졸 농도가 평균 3배 증가했습니다. 흡입 형태로 부데소나이드를 복용할 때 그러한 상호 작용에 대한 정보는 없지만, 이 경우 혈장 내 부데소나이드 농도의 증가가 예상되어야 한다고 가정됩니다. 케토코나졸과 부데소나이드를 복용해야 하는 경우, 약물 투여 간격을 최대한 늘려야 합니다. 부데소니드의 용량 감소도 고려해야 합니다. CYP3A4의 또 다른 잠재적 억제제(예: 이트라코나졸)도 부데소니드의 혈장 농도를 크게 증가시킵니다.

베타 작용제의 사전 흡입은 기관지를 확장시키고, 부데소니드가 호흡기로 유입되는 것을 개선하며 치료 효과를 향상시킵니다.

페노바르비탈, 페니토인, 리팜피신은 부데소니드의 효과(미소체 산화효소 유도)를 감소시킵니다.

Methandrostenolone과 에스트로겐은 부데소니드의 효과를 향상시킵니다.

사용법 및 복용량

흡입.약물의 복용량은 개별적으로 선택됩니다. 권장용량이 1일 1mg을 초과하지 않는 경우에는 전량을 1회(1회) 복용할 ​​수 있습니다. 고용량을 복용할 경우 2회에 나누어 복용하는 것이 좋습니다.

6개월 이상의 어린이 - 0.25-0.5mg/일. 필요한 경우 1일 1mg까지 증량할 수 있습니다.

성인/노인 환자 - 1일 1-2 mg.

유지 용량

6개월 이상의 어린이 - 0.25-2mg/일.

성인 - 0.5-4 mg/일. 심한 악화의 경우 복용량을 늘릴 수 있습니다.

복용량 테이블

* 0.9% 염화나트륨 용액에 희석하여 2ml로 합니다.

모든 환자에 대해 최소 유효 유지 용량을 결정하는 것이 좋습니다.

추가적인 치료 효과를 달성해야 하는 경우, 전신 효과가 발생할 위험이 낮기 때문에 경구용 코르티코스테로이드와 약물을 병용하는 대신 풀미코트®의 일일 복용량을 늘리는 것이 좋습니다(최대 1mg/일).

경구용 코르티코스테로이드를 투여받는 환자

경구용 코르티코스테로이드의 취소는 환자의 안정적인 건강 상태를 배경으로 시작되어야 합니다. 10일 동안 경구용 코르티코스테로이드를 상용량으로 복용하면서 고용량 Pulmicort®를 복용하는 것이 필요합니다. 그 후, 1개월에 걸쳐 경구용 코르티코스테로이드(예: 프레드니솔론 2.5mg 또는 그 유사체)의 용량을 점차적으로 최소 유효 용량까지 줄여야 합니다. 많은 경우 경구용 코르티코스테로이드 복용을 완전히 중단하는 것이 가능합니다.

풀미코트®는 네뷸라이저를 통해 현탁액 형태로 투여되며, 흡입 시 폐로 들어가기 때문에 환자에게 네뷸라이저 마우스피스를 통해 조용하고 균일하게 약물을 흡입하도록 지시하는 것이 중요합니다.

신부전 또는 간 기능 장애 환자에 대한 부데소나이드 사용에 관한 데이터는 없습니다. 부데소나이드가 간에서 생체변환에 의해 제거된다는 점을 고려하면, 중증 간경변증 환자에서 약물 작용 기간의 증가를 기대할 수 있습니다.

협착성 후두기관염(가위 크룹)

6개월 이상의 어린이 - 하루 2mg. 이 약의 용량은 한 번에(한 번에) 복용하거나 30분 간격으로 1mg씩 2회로 나누어 복용할 수 있습니다.

과다 복용

증상:급성 과다복용의 경우 임상증상은 나타나지 않습니다. 권장 용량보다 상당히 높은 용량으로 약물을 장기간 사용하면 고코르티솔혈증 및 부신 기능 억제의 형태로 전신 글루코코르티코스테로이드 효과가 발생할 수 있습니다.

특별 지시

구강인두의 진균감염 위험을 최소화하기 위해 환자에게 이 약을 흡입할 때마다 물로 입을 철저히 헹구도록 지시해야 합니다.

케토코나졸, 이트라코나졸 또는 기타 잠재적인 CYP3A4 억제제와 부데소나이드의 병용 투여는 피해야 합니다. 부데소니드와 케토코나졸 또는 기타 잠재적인 CYP3A4 억제제가 처방된 경우, 투여 간격을 최대한 늘려야 합니다.

부신 기능이 약화될 위험이 있으므로, 경구 코르티코스테로이드에서 Pulmicort ® 복용으로 전환한 환자에게는 특별한 주의를 기울여야 합니다. 또한, 고용량의 코르티코스테로이드를 복용했거나 장기간 흡입용 코르티코스테로이드의 최고 권장 용량을 투여받은 환자에게는 특별한 주의를 기울여야 합니다. 스트레스가 많은 상황에서 이러한 환자들은 부신 기능 부전의 징후와 증상을 나타낼 수 있습니다. 스트레스가 있거나 외과적 개입이 필요한 경우 전신 코르티코스테로이드로 추가 치료를 수행하는 것이 좋습니다.

전신 GCS(Pulmicort ®)에서 흡입 GCS로 전환된 환자 또는 뇌하수체-부신 기능의 침해가 예상되는 경우에는 특별한 주의를 기울여야 합니다. 이러한 환자에서는 전신 코르티코스테로이드의 용량을 극도의 주의를 기울여 감량해야 하며 시상하부-뇌하수체-부신 기능을 모니터링해야 합니다. 환자는 외상이나 수술과 같은 스트레스가 많은 상황에서 경구용 코르티코스테로이드를 추가해야 할 수도 있습니다.

경구 코르티코스테로이드에서 Pulmicort®로 전환할 때 환자는 근육통이나 관절통과 같은 이전에 관찰된 증상을 경험할 수 있습니다. 이러한 경우에는 경구용 코르티코스테로이드 용량을 일시적으로 늘려야 할 수도 있습니다. 드물게 피로, 두통, 메스꺼움, 구토 등의 증상이 나타나 GCS의 전신 부전을 나타낼 수 있습니다.

경구용 코르티코스테로이드를 흡입용 코르티코스테로이드로 대체하면 이전에 전신 약물로 치료했던 알레르기(예: 비염, 습진)가 동반되는 경우가 있습니다.

장기간 코르티코스테로이드 치료(투여 방법에 관계없이)를 받는 소아 및 청소년의 경우 성장 매개변수를 정기적으로 모니터링하는 것이 좋습니다. GCS를 처방할 때는 약물 사용의 이점과 성장 지연 가능성 사이의 균형을 고려해야 합니다.

3세 이상의 어린이에게 부데소나이드를 하루 최대 400mcg의 용량으로 사용한 경우 전신 효과가 발생하지 않았습니다. 하루 400~800mcg의 용량으로 약물을 복용하면 약물의 전신 효과에 대한 생화학적 징후가 나타날 수 있습니다. 복용량이 800mcg/일을 초과하면 약물의 전신 효과가 일반적입니다.

기관지 천식 치료에 코르티코스테로이드를 사용하면 성장 장애가 발생할 수 있습니다. 장기간(최대 11년) 동안 부데소나이드를 투여받은 어린이 및 청소년을 관찰한 결과, 환자의 성장은 성인에게 예상되는 표준 지표에 도달하는 것으로 나타났습니다.

흡입형 부데소나이드를 하루 1~2회 투여하면 육체 활동으로 인한 기관지 천식 예방에 효과가 있는 것으로 나타났습니다.

자동차를 운전하거나 다른 기계를 사용하는 능력에 영향을 미칩니다. Pulmicort ® 는 자동차를 운전하거나 다른 기계를 사용하는 능력에 영향을 미치지 않습니다.

분무기를 이용한 Pulmicort ® 사용

Pulmicort ® 는 마우스피스와 특수 마스크가 장착된 적절한 분무기를 사용하여 흡입하는 데 사용됩니다. Nebulizer는 필요한 공기 흐름(5-8 l/min)을 생성하기 위해 압축기에 연결되며, Nebulizer의 충전량은 2-4 ml여야 합니다.

환자에게 다음 사항을 알리는 것이 중요합니다.

초음파 분무기는 Pulmicort ® 현탁액 사용에 적합하지 않습니다.

Pulmicort ® 현탁액은 0.9% 염화나트륨 용액 또는 테르부탈린, 살부타몰, 페노테롤, 아세틸시스테인, 크로모글리산나트륨 및 이프라트로피움 브로마이드 용액과 혼합됩니다. 희석된 현탁액은 30분 이내에 사용됩니다.

흡입 후에는 구강인두 칸디다증의 발생을 줄이기 위해 입을 물로 헹구어야 합니다.

피부 자극을 예방하려면 마스크 사용 후 물로 얼굴을 헹구십시오.

어린이가 분무기를 통해 독립적으로 흡입할 수 없는 경우 특수 마스크가 사용됩니다.

분무기를 이용한 Pulmicort ® 사용 방법

1. 사용 전 용기를 가볍게 회전시키면서 조심스럽게 흔들어 주세요.

2. 용기를 똑바로 세워서 잡고 "날개"를 돌려서 떼어내세요.

3. 용기의 열린 끝부분을 네뷸라이저에 조심스럽게 넣고 용기의 내용물을 천천히 짜냅니다.

1회 분량이 담긴 용기에는 선이 표시되어 있습니다. 용기를 거꾸로 뒤집으면 이 선에 1ml의 부피가 표시됩니다.

현탁액을 1ml만 사용할 경우에는 액체 표면이 선으로 표시된 수준에 도달할 때까지 용기의 내용물을 짜내십시오.

개봉한 용기는 빛이 닿지 않는 곳에 보관하십시오. 개봉한 용기는 12시간 이내에 사용해야 합니다.

남은 액체를 사용하기 전에 용기의 내용물을 회전 운동으로 조심스럽게 흔드십시오.

메모

원산지

제품 그룹

흡입용 GCS

릴리스 양식

• 100회 복용량 - 투여 장치, 분말 저장 탱크, 건조제 탱크, 마우스피스 및 뚜껑으로 구성된 플라스틱 흡입기(1) - 판지 팩. 200회 용량 - 플라스틱 흡입기 2ml(1회 용량) - 단일 용량 폴리에틸렌 용기(5) - 적층 호일 봉투(4) - 판지 팩. 200회 분량 - 투여 장치, 분말 저장 탱크, 건조제 탱크, 마우스피스 및 뚜껑으로 구성된 터보헬러(1) - 판지 팩.

제형에 대한 설명

• 흡입용 분말은 흰색에서 거의 흰색까지 둥근 과립 형태로 투여되며 약간의 기계적 충격에도 쉽게 파괴됩니다. 작은 부분이 흡입용 분말 형태로 존재할 수 있습니다. 흰색에서 거의 흰색까지 둥근 과립 형태로 투여되며 약간의 기계적 충격에도 쉽게 파괴됩니다. 작은 부분이 분말 형태로 존재할 수 있습니다. 흡입용 현탁액, 투여량, 흰색 또는 거의 흰색, 쉽게 재현탁됨.

약리학적 효과

약동학

특수 조건

화합물

• 부데소나이드(미분화된 형태) 500mcg 부형제: 염화나트륨, 구연산나트륨, 에데트산이나트륨(에틸렌디아민테트라아세트산의 나트륨염(이치환)), 폴리소르베이트 80, 구연산(무수), 정제수. 현탁액 1ml에는 다음이 포함되어 있습니다. 활성 성분: 부데소나이드(미분화된 부데소나이드) 0.25mg 보조 성분: 염화나트륨 8.5mg, 구연산나트륨 0.5mg, 에데트산이나트륨(에틸렌디아민테트라아세트산 나트륨염(이치환) 0.1mg, -폴리소르베이트-80 0.2 mg, 구연산(무수) 0.28 mg, 정제수 1 ml에

Pulmicort 사용 적응증

• - 염증 과정을 조절하기 위해 글루코코르티코스테로이드를 이용한 유지 요법이 필요한 기관지 천식. - 만성폐쇄성폐질환(COPD).

풀미코트 금기사항

• - 어린이의 연령은 최대 6개월입니다. - 부데소니드에 과민증이 있는 경우. 주의 깊게 (환자에 대한보다 신중한 모니터링이 필요함) 활성 형태의 폐결핵, 진균, 바이러스, 호흡기 계통의 세균 감염 및 간경변이있는 환자에게 약물을 처방해야합니다. 처방 시 GCS의 전신 효과가 나타날 수 있는 가능성을 고려해야 합니다.

풀미코트 복용량

• 0.25mg/ml 0.5mg/ml 100μg/용량 200μg/용량

풀미코트 부작용

• 신경과민, 흥분, 우울증, 행동 장애 등의 신경정신과적 증상도 관찰될 수 있습니다. 구강인두 칸디다증 발생 위험을 고려하여, 환자는 약물을 흡입할 때마다 물로 입을 철저히 헹구어야 합니다. 드물게 부신 기능 저하를 포함하여 글루코코르티코스테로이드의 전신 효과로 인한 증상이 나타날 수 있습니다. 드물게 피부의 타박상이 관찰되었습니다.

약물 상호작용

과다 복용

보관 조건

• 실온 15~25도 보관
• 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관

흡입용 풀미코트는 기관지염, 기관지 천식 등 환자의 호흡을 원활하게 하기 위해 처방된다. 이 약은 강력한 항염증 효과가 있어 기침 발작의 빈도가 줄어듭니다. 이 약물은 모든 연령층의 환자에게 잘 견딥니다. Pulmicort는 6개월부터 유아 치료용으로 처방될 수도 있습니다. 약물은 중독성이 없으므로 장기간 치료에 사용할 수 있습니다.

약의 일반적인 특성

Pulmicort의 활성 성분은 미분화된 부데소나이드입니다. 이 물질은 코르티코스테로이드이며 강력한 항염증 효과가 있습니다. 또한 약물에는 염화나트륨과 구연산염, 폴리소르베이트 및 물이 포함되어 있습니다.

분무기를 통해 분무하는 용액 1ml에는 활성 물질 0.25mg 또는 0.5mg이 포함되어 있습니다. 흡입 용액은 흰색이거나 거의 흰색입니다. Pulmicort 성운은 저밀도 폴리에틸렌으로 만들어지며 각 용기에는 2ml의 단일 용량의 약물이 들어 있습니다.

포장이 손상되지 않은 경우 약물의 유효 기간은 2년입니다. 알루미늄 백을 개봉한 후, 그 안에 담긴 용기는 서늘하고 어두운 곳에 3개월 이상 보관할 수 없습니다.

용기를 열 때 약물 1ml만 사용한 경우 용액의 나머지 부피는 더 이상 무균 상태로 간주되지 않습니다.

행동의 메커니즘

이 약물의 일부인 부데소나이드는 프레드니솔론보다 약 15배 더 높은 특정 민감도를 가지고 있습니다. 활성 물질 덕분에 흡입용 Pulmicort는 항염증 및 항알레르기 효과가 있습니다. Pulmicort는 호르몬 약물로, 흡입 후 눈에 띄는 효과는 단 몇 시간 후에 관찰됩니다.

특별한 형태의 방출 덕분에 약을 흡입하면 질병이 있는 기관에 직접 전달되어 치료 효과가 있습니다. 어린이 및 성인을 위한 Pulmicort 흡입은 기관지 천식의 급성 발작에는 권장되지 않습니다. 효과는 몇 시간 후에만 관찰되기 때문입니다.

흡입기를 통한 약물 치료는 기관지 천식, 기관지염 및 기타 질병의 증상 강도를 줄일 수 있습니다. 동시에 호르몬 약을 경구로 복용하는 것보다 부작용과 합병증이 항상 적습니다.

여러 가지 테스트와 연구를 통해 진단이 확정된 후 의사의 권고에 의해서만 Pulmicort 치료를 시작할 수 있습니다.

표시

흡입용 Pulmicort 사용 지침에는 어떤 경우에 약물을 사용할 수 있는지에 대한 자세한 정보가 포함되어 있습니다. 성인과 어린이에게 사용되는 주요 징후는 다음과 같은 병리입니다.

• 기본 치료법인 기관지 천식;
• 비알레르기성 혼합 천식;
• 건초열;
• 알레르기 항원에 의해 유발되는 천식;
• 혈관운동성 및 알레르기성 비염;
• 폐색을 동반하는 만성 폐질환;
• 기종;
• 알레르기성 접촉성 피부염;
• 후두염 및 인두염.

또한 어린이와 성인을 위한 Pulmicort 흡입은 예방제로서 비용종의 성장을 위해 사용됩니다.

풀미코트의 활성성분인 부데소나이드는 소변과 땀을 통해 완전히 체외로 배설됩니다.

이 약물은 종종 다양한 연령대의 어린이의 후두염과 협착성 후두 기관염에 처방됩니다. Pulmicort는 천명음이 동반되는 어린이의 마른 기침을 돕습니다.이 약물은 호흡기 점막의 부종을 완화하고 기관지의 내강을 증가시킵니다.

금기사항

성인과 어린이를 위한 Pulmicort는 호흡 기관의 여러 병리에 대해 처방되지만, 이 약물에는 다음과 같은 몇 가지 금기 사항이 있다는 점을 고려해 볼 가치가 있습니다.

• 약물에 포함된 성분에 대한 과민증;
• 폐결핵 환자;
• 피부와 폐의 바이러스 및 곰팡이 감염;
• 피부염, 홍반성 여드름의 경우;
• 악성 종양의 경우.

이 약의 사용 지침에는 이 약이 6개월 미만의 어린이 치료용으로 처방되지 않았음을 나타냅니다. 또한 간경변증 진단을 받은 사람이 이 호르몬제를 흡입하는 것은 금지되어 있습니다.

만성 신장 질환의 경우 Pulmicort 흡입은 매우 조심스럽게 처방됩니다.

약물 투여

흡입용 Pulmicort의 복용량은 환자의 연령과 질병의 중증도에 직접적으로 좌우됩니다. 노인을 포함한 성인 환자에게는 1일 0.5~4mg의 용량으로 유지치료를 처방한다. 질병이 악화되면 복용량을 약간 늘릴 수 있지만 첫날에는 2mg을 초과해서는 안됩니다.

어린이용 Pulmicort는 6개월 이후에만 사용할 수 있습니다. 어린이의 일일 시작 복용량은 250-500mcg입니다. 6 개월 이상의 어린이는 하루에 2 번 흡입하도록 처방되며 단일 복용량은 0.125mg입니다. 6세 이상 어린이 치료의 경우 복용량이 약간 높으며 약물의 일일 복용량은 최대 0.8mg에 이릅니다. 의사의 지시에 따라 어린이를위한 약물의 일일 복용량을 늘릴 수 있지만 어떤 경우에도 1mg을 초과해서는 안됩니다.

약물의 일일 복용량이 1mg 이하인 경우, 잠자리에 들기 전에 하루에 한 번만 분무기 마스크를 통해 Pulmicort를 호흡할 수 있습니다. 약물의 일일 복용량이 1mg을 초과하는 경우에는 아침에 하나, 저녁에 두 번째 흡입으로 나누어야합니다.

어떤 경우에는 어린이 흡입용 Pulmicort를 식염수로 희석해야 합니다. 따라서 12세 미만의 어린이는 하루에 최대 3회 흡입을 받으며, 각 시술마다 1ml의 현탁액을 섭취합니다. 이 약물 용량에는 0.25mg의 활성 물질이 포함되어 있습니다. 1회 복용량이 2ml를 넘지 않기 때문에 Pulmicort를 식염수와 1:1 비율로 희석해야 합니다.

성인 환자의 흡입의 경우 Pulmicort는 식염수로 희석되지 않지만 단일 용량이 2ml를 초과하는 경우에만 사용됩니다.

유지 치료를 위해 연령대가 다른 어린이에게는 일일 복용량 0.25-2mg으로 약물이 처방됩니다. 주치의가 개별적으로 복용량을 선택하지만 효과를 얻으려면 가능한 한 최소한으로 사용해야합니다.

의사가 일일 복용량을 0.25mg으로 처방한 경우 어린이용 Pulmicort 250을 복용하고 복용량은 1ml입니다. 일일 복용량이 1mg인 경우 Pulmicort 250 4ml 또는 Pulmicort 500 2ml를 복용해야 합니다.

의사는 치료 요법을 정확하게 설명하고 연령에 관계없이 환자를 정기적으로 모니터링해야 합니다.

부작용

Pulmicort는 마른 기침과 습한 기침에 좋다는 사실에도 불구하고 여러 가지 부작용이 있으므로 주의해서 사용해야 합니다. 대부분의 경우 다량의 약물로 치료하는 동안 부작용이 발생합니다. 때로는 신장 기능 장애가 발생하는 경우도 있습니다. 가능한 부작용 목록은 다음과 같습니다.

• 흡입용 약물을 정기적으로 사용하는 어린이의 가역적 성장 지연.
• 구강 건조증과 주기적인 기침이 문제가 될 수 있습니다.
• 구강 막의 곰팡이 감염.
• 지속적인 두통.
• 기관지 경련.
• 두드러기 형태의 알레르기성 발진.
• 신경 장애 - 수면 장애 및 흥분성 증가.

Pulmicort 네블라이저는 얼굴, 특히 마스크가 피부에 닿는 부위에 심각한 피부 자극과 멍을 유발할 수 있습니다.

부작용 가능성을 줄이려면 흡입 후에는 물로 입을 철저히 헹구고 얼굴을 잘 씻어야합니다.

어린이 치료의 특징

모든 연령의 어린이 치료를 위해 Pulmicort는 매우 신중하게 처방됩니다. 치료 요법은 작은 환자의 나이와 상태의 심각도에 직접적으로 달려 있습니다.

쇠약 해지는 기침과 심한 쉰 목소리를 동반하는 급성 후두 기관염의 경우, 약물 흡입은 아침과 취침 전 하루에 2 번 처방됩니다. 이 경우 약은 최대 3일 동안 사용됩니다. 어떤 경우에는 약이 몇 달 동안 지속되는 상당히 긴 과정으로 처방될 수 있습니다.

폐쇄성 기관지염 및 후두염의 경우 치료 기간은 일반적으로 3일을 초과하지 않습니다. 젖은 기침의 경우 식염수 흡입과 함께 Pulmicort를 번갈아 흡입하는 것이 좋습니다. 이렇게 하면 점액을 묽게 만들고 호흡기에서 쉽게 제거할 수 있습니다.

어린이는 한 번에 10-15분 이상 Pulmicort를 호흡할 수 없습니다. 호흡 곤란 발작의 응급 완화를 위해 Berodual 및 Pulmicort를 번갈아 흡입하는 것이 허용되며 절차 사이에 약 20 분의 휴식이 필요합니다. 이러한 흡입은 의사가 처방한 빈도로 수행됩니다.

실습에서 알 수 있듯이 Pulmicort를 사용한 흡입은 첫 번째 시술 후 눈에 띄는 효과를 제공합니다. 이 약은 어린 아이들이 잘 견딜 수 있으며 올바른 복용량을 사용하면 부작용이 거의 발생하지 않습니다.

임산부 및 수유부 치료

대안이 없는 경우 Pulmicort는 임신 중에 처방될 수 있습니다. 이 약은 절대적으로 안전하며 태아에게 해를 끼치 지 않는다고 믿어집니다. 그러나 이 환자군에 대한 영향은 아직 완전히 연구되지 않았으므로 임산부에게 이 약을 처방할 때는 모든 위험을 고려해야 합니다.

활성 물질인 부데소나이드가 모유로 전달될 수 있지만 유아에게 부정적인 영향을 미친다는 증거는 없습니다. 이 성분은 소량으로 우유에 침투하므로 어린이에게는 영향을 미치지 않습니다.

임산부 치료를 위해 Pulmicort는 소량의 치료 용량으로 처방됩니다. 그러한 경우 치료 과정은 짧아야합니다.

주의할 점

흡입이 최대한 효과적이려면 약을 올바르게 사용해야 합니다. 치료할 때 다음 권장 사항을 준수해야 합니다.

1. 치료를 시작하기 전에 사용 지침을 주의 깊게 읽어야 합니다. Pulmicort 현탁액은 초음파 흡입기에 사용할 수 없다는 점을 기억할 가치가 있습니다.
2. 필요한 경우 식염수로 약물을 희석하고 살부탄올, 이프라트로피움 브로마이드 및 테르부탈린을 첨가할 수 있습니다.
3. 흡입 직전에 Pulmicort 현탁액 또는 분말이 담긴 용기를 완전히 흔드십시오. 열린 성운은 서늘한 곳에 12시간 이상 똑바로 세운 상태로 보관됩니다.
4. 용기를 연 후 잘린 끝 부분을 분무기에 삽입하고 약을 조심스럽게 짜냅니다.
5. Pulmicort를 흡입할 때마다 곰팡이 감염을 예방하기 위해 베이킹 소다 용액으로 입을 헹구는 것이 좋습니다.
6. 유효기간이 지난 약이나 장기간 개봉된 용기에 보관된 약의 사용은 엄격히 금지됩니다.

의사가 처방한 복용량과 치료 기간을 초과하지 마십시오. 이렇게 하면 복구 속도가 빨라지지는 않지만 불쾌한 결과를 초래할 수 있습니다.

며칠간 사용한 후에도 Pulmicort를 흡입해도 도움이 되지 않으면 의사에게 알려야 합니다.

아날로그

Pulmicort는 모든 소비자가 감당할 수 없는 상당히 높은 가격으로 약국 체인에서 판매됩니다. 주치의와 합의하여 원래 약을 유사약으로 대체하는 것이 가능합니다.

Pulmicort의 모든 유사체에는 동일한 활성 성분인 budesonide가 포함되어 있지만 비용이 크게 다릅니다. 이러한 약물에는 Pulmicort Turbuhaler, Benacap, Benacort, Tafen Nasal 등이 포함됩니다.

Pulmicort의 교체품을 선택할 때는 가격뿐만 아니라 지침도 주의 깊게 읽어야 합니다. 모든 유사한 약물이 어린 아이들에게 처방될 수 있는 것은 아니라는 점을 고려해 볼 가치가 있습니다. 예를 들어, Budoster는 6세 이상의 어린이에게만 허용되고, Benacap은 7세 미만의 어린이에게는 처방될 수 없으며, Benacort는 16세 미만의 어린이에게는 금기입니다.

Pulmicort 현탁액을 유사한 분말로 교체할 수 있습니다. 그러한 약의 가격은 약간 낮지만 부작용도 더 많습니다.

원래 약의 대체는 주치의의 동의를 통해서만 이루어집니다!

Pulmicort는 코르티코스테로이드 계열의 호르몬 약물입니다. 기관지 천식 치료 및 질병 재발 방지를 위해 처방됩니다. 이 약을 흡입하면 인두염, 후두염, 기관지염 및 기타 유사한 병리에 처방될 수 있습니다. 올바른 복용량을 사용하면 약물에 대한 내약성이 좋고 부작용이 거의 발생하지 않습니다. 이 호르몬 약물은 더 큰 효과를 얻기 위해 다른 약물과 결합될 수 있습니다.