병에 담긴 하이드로코르티손 사용 지침. 하이드로코르티손: 알레르기 유발 물질 퇴치를 위한 앰플

하이드로코르티손은 높은 대사 활성을 나타내며 업무에도 뚜렷한 영향을 미치는 글루코코르티코스테로이드 호르몬입니다. 면역 체계. 광범위한 약물 방출 형태를 통해 이 제품을 사용할 수 있습니다. 약용물질의학의 여러 분야에서.

고려 많은 분량금기 사항 및 부작용이 있는 경우 하이드로코르티손 치료 과정의 처방이 정당화되어야 합니다. 사용하기 전에 전문가의 상담이 필요합니다.

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    약물에 대한 일반 정보

    이 약의 유효 성분은 활성이 높은 부신 피질 호르몬인 하이드로코르티손입니다. 코르티손에 비해 더 뚜렷한 효과가 있습니다.

    이 약은 다음과 같은 형태로 제공됩니다.

    • 주사액(정맥내 또는 근육내 투여용)을 준비하기 위한 병에 담긴 동결건조 분말입니다. 병에는 500 또는 100mg의 약물이 들어 있습니다.
    • 앰플의 현탁액은 근육 내 또는 관절 내 주사용으로 고안되었으며 활성 물질의 농도는 2.5 %입니다. 앰플에는 1 또는 2ml의 현탁액이 들어 있습니다.
    • 정제에는 5,10 또는 20mg의 활성 물질이 포함되어 있습니다. 이 투여 형태는 아래에서 이용 가능합니다. 상표명 Cortef.
    • 눈 연고, 활성 물질 농도 - 0.5%, 3, 5 또는 10g의 양으로 튜브에 함유되어 있습니다.
    • 5, 15, 20, 30g의 튜브에 들어있는 1% 농도의 외용 연고입니다.
    • 하이드로코르티손이 함유된 에멀젼은 Locoid Crelo라는 이름으로 판매됩니다.

    약리학적 작용에 따르면 하이드로코르티손이라는 약물은 항알레르기제 및 항염증제의 약물치료 그룹에 속합니다.

    활성 물질은 탄수화물, 단백질 및 지방의 대사에 뚜렷한 효과를 나타냅니다. 간에서는 글리코겐 침착과 포도당 합성이 활성화되어 인슐린 분비가 증가합니다. 하이드로코르티손의 영향으로 혈액 내 포도당 농도가 증가하고 수분과 나트륨이 유지되며 신체에서 칼슘 방출이 증가합니다.

    림프 및 결합 조직의 발달을 늦추고 모세혈관 투과성을 감소시키는 하이드로코르티손 아세테이트의 능력이 확립되었습니다.

    의학에서는 천연 하이드로코르티손과 그 합성 유도체(아세트산나트륨 및 헤미석신산염)가 모두 사용됩니다. 하이드로코르티손의 영향으로 프로스타글란딘의 합성과 방출이 억제되고, 백혈구와 대식세포의 이동 속도가 감소하며, 비만세포병변으로의 단백질 분해 활성 및 히스타민 방출 감소, 섬유아세포의 성장 지연, 과민 반응의 강도 감소, 염증의 삼출 과정. 이 물질은 점진적이고 천천히 발전하지만 오래 지속되는 효과가 특징입니다.

    하이드로코르티손은 그 특성으로 인해 류마티스학에도 사용됩니다. 관절 내 투여 시 효과는 약물 사용 후 6~10시간 후에 관찰되며 최대 몇 주까지 지속됩니다.

    약동학

    ~에 정맥 투여효과는 15분 이내에 눈에 띄게 나타납니다. 제거는 신장에 의해 수행되며 반감기는 80~120분입니다. 혈액 내 하이드로코르티손 농도를 높게 유지하려면 4~6시간마다 약물을 투여해야 합니다.

    ~에 근육 주사흡수는 천천히 진행됩니다(최대 48시간 지속).

    하이드로코르티손 연고는 표피에 침투하여 축적됩니다. 전신 순환으로의 흡수는 무시할 수 있습니다. 활성 물질의 흡수는 넓은 부위에 적용하고 자주 사용하는 경우뿐만 아니라 주름진 부분, 얼굴 및 폐쇄 드레싱 아래에 적용할 때 증가합니다.

    안에 아이들의 몸흡수가 더 두드러집니다.따라서 어린이는 장기간 치료를 피하고 피부의 제한된 부위에만 제품을 사용해야 합니다. 빈번한 사용피부에 하이드로코르티손의 축적을 자극합니다. 활성 물질의 생체 변형은 표피에서 일어나고, 활성 물질의 흡수된 부분은 간에서 발생합니다.

    하이드로코르티손 연고는 각막을 잘 통과하지 못하지만 점막의 표피와 상피에는 침투할 수 있습니다.

    사용에 대한 적응증

    애플리케이션 시스템 형태하이드로코르티손 방출은 다음과 같은 경우에 나타납니다:

    • 불충분한 부신 기능;
    • 동맥 저혈압;
    • 심장성 또는 외상성 쇼크 상태;
    • 갑상선 독성 발생의 위기;
    • 간 혼수상태;
    • 애디슨병으로 인한 허탈;
    • 기관지 천식에서의 천식 지속증;
    • 혈청병;
    • 건초열;
    • (알레르기 포함)을 포함하여 후두 또는 코와 비인두의 점막 부종;
    • 신증후군;
    • 크론병의 악화와 궤양성 대장염;
    • 건선 및 류머티즘을 동반한 관절염;
    • 통풍;
    • 청소년 관절염;
    • 전신홍반루푸스;
    • 피부근염;
    • 척추염;
    • 관절와상완관절주위염;
    • 류마티스성 심장염.

    관절 내(관절강 내) 및 관절 주위 적용(주사)은 다음과 같은 목적으로 실행됩니다.

    • 반응성 윤활막염;
    • 급성 활액낭염;
    • 류머티스성 관절염;
    • 상과염;
    • 급성 건초염;
    • 외상후 골수염;
    • 수근관 증후군.

    연고의 국소 적용은 다음 조건에 사용됩니다.

    • 습진;
    • 알레르기성 피부염;
    • 박리성 피부염;
    • 지루성 피부염;
    • 가려운 피부병;
    • 항문생식기 가려움증;
    • 광피부증;
    • 신경피부염;
    • 건선;
    • 벌레 물림에 대한 국소 반응;
    • 적혈구종.

    눈 연고 사용에 대한 적응증:

    • 알레르기성 결막염 및/또는 안검염;
    • 안검결막염;
    • 눈꺼풀 피부염;
    • 각막염 또는 각막염을 앓은 후의 상태;
    • 홍채모양체염(히드로코르티손 치료는 급성 및 아급성 질병 모두에 관련됨);
    • 홍채염;
    • 후방 포도막염;
    • 맥락막염;
    • 시력 기관의 열 및 화학적 화상;
    • 안과 후 상태 외과 적 개입.

    금기사항

    하이드로코르티손 연고 사용에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.

    • 세균성 피부질환;
    • 바이러스 또는 곰팡이 병인의 피부 병변;
    • 매독의 피부과적 증상;
    • 결핵성 피부 병변;
    • 피부의 궤양 및 상처;
    • 피부에 종양 형성;
    • 구강주위 피부염;
    • 예방접종 후 기간;
    • 2세 미만의 어린이.

    주사 사용에 대한 금기 사항 제형:

    • 제품 구성 요소에 대한 과민증;
    • 심한 동맥성 고혈압;
    • 이센코-쿠싱병;
    • 신장증;
    • 간질;
    • 급성 정신병 상태;
    • 골다공증;
    • 소화성 궤양;
    • 결핵 활성 형태;
    • 당뇨병;
    • 신부전;
    • 보조기구;
    • 전신성 진균증;
    • 예방접종 후 기간;
    • 1세 미만의 어린이;
    • 임신 기간.

    필요한 경우 극도의 주의를 기울여 하이드로코르티손을 사용해야 하는 상대적 금기 사항:

    • 당뇨병;
    • 전신 결핵;
    • 얼굴 피부 병변.

    눈 연고 사용에 대한 금기 사항:

    • 바이러스성 안질환;
    • 각막의 완전성 위반;
    • 결핵성, 세균성 또는 진균성 눈 감염;
    • 예방접종 및 예방접종 후 기간;
    • 트라코마.

    부작용

    Hydrocortisone의 근육 내 또는 관절 내 사용의 배경에 대해 다음과 같은 부작용이 관찰됩니다.

    • 신체의 체액 및 나트륨 이온 유지;
    • 칼륨 이온 손실 증가;
    • 울혈성 심부전;
    • 위반 심박수;
    • 저칼륨혈증과 관련된 알칼리증;
    • 스테로이드 근육병증;
    • 대퇴골과 상완골 머리의 괴사적 변화;
    • 이러한 배경에 대한 골다공증 및 병리학적 골절;
    • 위장관의 궤양성 병변;
    • 췌장염;
    • 점상출혈 및 반상출혈;
    • 두개내 고혈압;
    • 정신 장애의 발달;
    • 경련 증후군;
    • 면역체계 기능 억제;
    • 월경주기의 안정성 장애;
    • 어린이의 성장 억제;
    • 이센코-쿠싱 증후군.

    최소화하기 위해서는 부작용이 약의 사용과 함께 칼륨이 풍부한 식단과 나트륨 섭취 제한이 처방됩니다. 또한 혈액 응고, 혈장 당 농도 및 혈압을 모니터링해야합니다.

    하이드로코르티손 연고를 외부에 사용하면 다음과 같은 바람직하지 않은 반응이 발생합니다.

    • 약물 적용 부위의 자극;
    • 충혈 피부;
    • 작열감 및 가려움증;
    • 건조한 피부;
    • 튼살의 출현;
    • 피부의 색소침착;
    • 부종;
    • 위축성 피부 변화;
    • 모발 성장 증가;
    • 여드름 같은 발진;
    • 이차 감염성 피부 병변;
    • 모세혈관확장증.

    신청방법

    주사 외에도 경구 투여국소 적용, 하이드로코르티손 함유 제품은 물리치료(초음파, 전기영동)와 함께 사용할 수도 있습니다.

    이 치료 방법은 신경과, 비뇨기과, 산부인과 및 ENT 기관의 질병 치료에 사용됩니다.

    하이드로코르티손 연고

    이 제형은 환부에 얇고 균일한 층으로 도포됩니다. 적용 빈도는 하루에 2-3 번입니다. 치료 기간은 6일에서 2주 정도입니다. 지속적이고 치료에 저항하는 질병의 경우 - 최대 20일. 치료 시작 후 일주일 후에도 호전이 없으면 약물 사용을 중단하고 치료 전문가와 추가 치료 방법에 대해 합의해야 합니다. 이 제형이 눈에 닿는 것을 피해야 합니다.

    하이드로코르티손 크림 1%(Nycomed사 제조)는 연고와 달리 다음과 같은 용도로 사용할 수 있습니다. 햇볕에 탐, 어린이의 광피부염 및 기저귀 발진, 얼굴 피부 병변 치료에 사용됩니다.


    눈 연고

    시력 기관 질환 치료용 연고는 길이 1-2cm의 스트립 1 개를 아래 눈꺼풀 뒤에 바르고 하루에 세 번 바르십시오. 시술 후에는 한동안 눈을 감고 있어야 합니다.

    치료 기간은 증상의 역학에 따라 주치의가 결정합니다. 여러 가지 안과용제를 사용하는 경우 연고는 사용 후 최소 15분 후에 도포해야 합니다. 점안액.

    치료 과정이 2주 이상 지속되는 경우 안운동증에 대한 모니터링이 필요합니다.

    연고를 바르는 동안 튜브 끝이 결막 표면에 닿지 않도록 해야 합니다. 콘택트렌즈를 착용한 경우 치료 중에 렌즈를 폐기해야 합니다.


    보류

    이 제형을 사용하기 전에, 균질한 현탁액을 얻기 위해 용기를 흔들어야 합니다. 주사는 근육 내 깊은 곳으로 투여됩니다. 평균 일일 복용량은 50~300mg입니다.

    약물의 일일 최대 허용량은 1000 ~ 1500mg입니다. 치료 중 생명을 위협하는조건에 따라 이 약은 4시간마다 투여해야 하며, 처음 2일간은 150mg, 그 다음에는 8시간마다 투여해야 합니다.

    어린이 사용 지침에 따라 현탁액은 체중 1kg 당 1-2mg의 비율로 투여됩니다. 이 양은 4시간마다 투여됩니다. 어린이의 일일 복용량은 체중 kg 당 6-9mg입니다.

    성인 및 14세 이상의 소아에 대한 관절내 투여의 경우 5~50mg의 약물을 사용합니다. 아이들은 더 어린 나이- 주 1회 5~25mg.

    치료 과정 기간은 3~5회 주사입니다. 이 투여 방법의 효과는 약물 사용 후 6~20시간 후에 시작되어 며칠 또는 몇 주까지 지속됩니다.

    하이드로코르티손과 리도카인의 조합을 포함하는 현탁액은 관절 주위 또는 관절 내에만 사용됩니다. 성인의 복용량은 5~50mg입니다. 3개월에서 1세 사이의 어린이 관절 주위 - 25mg, 최대 6세 - 25-50mg, 6세 - 14세 - 50mg.

    동일한 관절에 주사는 1년에 3회 이하로 투여할 수 있습니다.

    건염의 경우, 힘줄집에 주사합니다(약물을 힘줄 자체에 주사할 수는 없습니다).


    앰플 (병)의 약물

    병의 내용물 - 하이드로코르티손 헤미숙시네이트의 동결건조 분말을 제공된 용매에 용해시키고 정맥 내 또는 근육 내로 투여해야 합니다.

    급성 질환을 치료할 때 약물은 정맥 주사로 투여됩니다. 먼저 100mg을 30초에 걸쳐 투여한 후 10분에 걸쳐 용량을 500mg까지 늘릴 수 있습니다(상태의 중증도에 따라 다름).

    약물 투여는 2~6시간마다 반복되어야 합니다. 환자의 상태가 안정될 때까지(보통 48~72시간 이내) 고용량을 처방합니다.

    글루코코르티코스테로이드로 장기간 치료가 필요한 경우, 이후 체내 나트륨 정체를 유발하지 않는 다른 약물의 사용으로 전환합니다.

    물에 용해된 하이드로코르티손 나트륨 헤미석신산염 분말은 분무기를 사용하여 흡입하는 데 사용됩니다. 그러나 이 투여 방법을 사용하면 약물 효과가 국소적이지 않고 전신적으로 나타납니다. 어린이를 위한 시술을 처방할 때 이 기능을 고려해야 합니다. 일일 복용량은 25mg을 초과할 수 없습니다. 흡입 빈도는 하루에 두 번입니다. 코스 기간은 5일을 넘지 않습니다.

    물리치료 중에 하이드로코르티손 용액을 사용하는 것이 가능합니다. 이는 주 요법의 효과를 증가시킵니다.

    Dimexide를 사용한 압축에 하이드로코르티손 용액을 사용할 가능성에 대한 지침도 있습니다. 이 방법환자가 물리 치료에 금기 사항이 있는 경우에 사용됩니다.


    과다 복용에 대한 지침

    하이드로코르티손을 근육 내 또는 정맥 내로 장기간 사용하면 과다 복용이 발생할 수 있습니다. 이 상태는 부신 피질의 기능 억제, 메스꺼움, 구토, 혈청 내 포도당 증가, 출혈 발생, 체내 수분 및 나트륨 유지, 동맥 고혈압, Itsenko-Cushing 증후군, 만성 감염 악화로 나타납니다. .

    약물을 국소적으로 사용하면 과다 복용 가능성이 없지만 장기간 치료하면 증상이 나타날 수 있습니다. 만성 과다 복용, 전신 증상이 특징입니다.

    하이드로코르티손 과다 복용에 대한 치료는 약물을 점차적으로 중단하면서 증상을 완화하는 것으로 구성됩니다.

    약물 상호작용

    근육 내 및 정맥 내로 투여할 때 하이드로코르티손의 효과는 바르비투르산염, 항히스타민제, 항간질제 및 이뇨제에 의해 약화됩니다.

    하이드로코르티손을 정맥으로 투여하면 혈당강하제의 효과가 감소됩니다.

    ~에 공동 사용비스테로이드성 항염증제를 사용하면 위장 점막의 궤양성 병변 위험이 증가합니다.

    Paracetamol과 함께 사용하면 간독성이 증가합니다.

    하이드로코르티손은 혈액 내 살리실산염 농도를 감소시킬 수 있습니다.

    판매 조건

    국소 사용을 위한 하이드로코르티손의 투여 형태(연고 및 안과 연고)는 의사의 처방 없이 사용할 수 있습니다.

    용액 제조를 위해 주사제 현탁액이나 분쇄 분말을 구입하려면 전문 처방이 필요합니다.

이 기사에서는 사용 지침을 찾을 수 있습니다. 의약품 하이드로코르티손. 사이트 방문자(소비자)의 피드백이 제공됩니다. 이 약의, 실습에서 하이드로코르티손 사용에 대한 전문 의사의 의견도 있습니다. 약이 질병을 제거하는 데 도움이 되었는지 여부, 어떤 합병증과 부작용이 관찰되었는지(주석에 제조업체가 명시하지 않았을 수도 있음) 등 약에 대한 리뷰를 적극적으로 추가해 주시기 바랍니다. 기존 구조 유사체가 있는 경우 하이드로코르티손 유사체. 알레르기 치료에 사용 염증성 질환성인, 어린이, 임신 및 모유 수유 중에도 마찬가지입니다.

하이드로코르티손- 글루코코르티코스테로이드는 항염증, 항알레르기 효과가 있습니다. 염증 세포 침윤을 감소시키고, 백혈구의 이동을 감소시킵니다. 염증 부위에 림프구. 리소좀 막과 비만세포막을 포함한 세포막과 세포하막을 안정화합니다. 세포 표면의 수용체에 대한 면역글로불린의 결합을 감소시키고 림프구와 대식세포에서 사이토카인(인터루킨 및 인터페론)의 합성 또는 방출을 억제합니다.

인지질에서 아라키돈산의 방출과 대사산물(프로스타글란딘, 류코트리엔, 트롬복산)의 합성을 감소시킵니다.

삼출 반응을 줄이고 모세혈관 투과성을 줄이는 데 도움이 됩니다. 초기 면역학적 반응의 중증도를 감소시킵니다.

항대사 효과가 있으며 결합 조직의 발달과 흉터를 억제합니다.

전신 또는 국소 항염증 및 항알레르기 효과를 제공하기 위해 근육 내, 관절 내 및 관절 주위 투여용으로 사용됩니다. 관절내 투여 시 치료 효과는 6~24시간 이내에 나타나며 며칠 또는 몇 주 동안 지속됩니다.

약동학

관절 내 또는 관절 주위로 투여하면 하이드로코르티손은 전신 순환계로 침투합니다. 간에서 테트라히드로코르티손과 테트라히드로코르티솔로 대사되며, 이는 결합된 형태로 신장에서 배설됩니다. 태반 장벽을 관통합니다.

표시

  • 관절염을 동반하는 류마티스 질환 등 윤활막염이 있는 골관절염(결핵성, 임질성, 화농성 및 기타 감염성 관절염 제외)
  • 류머티스성 관절염;
  • 관절와상완관절주위염;
  • 활액낭염;
  • 상과염;
  • 건초염;
  • 알레르기 질환눈(눈꺼풀 피부염, 안검염, 결막염 및 각결막염);
  • 각막 상피의 완전성을 침해하지 않는 눈 앞부분의 염증성 질환 (안검염, 결막염 및 각결막염);
  • 열 및 화학적 화상눈(각막 결함의 완전한 상피화 후);
  • 급성 부신 부전;
  • 즉각적인 알레르기 반응;
  • 천식 지속상태;
  • 쇼크 예방 및 치료;
  • 심장성 쇼크로 인한 심근경색증;
  • 갑상선독성 위기;
  • 갑상선염;
  • 선천성 부신 과형성증;
  • 종양 질환으로 인한 고칼슘혈증, 류마티스 질환 급성기의 단기 또는 추가 치료;
  • 콜라겐 질환;
  • 천포창;
  • 수포성 포진성 피부염(뒤링병);
  • 다형성 수포성 홍반;
  • 박리성 피부염;
  • 균상 식육종;
  • 심각한 형태의 건선 및 지루성 피부염;
  • 눈 손상을 동반한 심각한 급성 및 만성 알레르기 및 염증 과정;
  • 증상성 유육종증;
  • 다른 유형의 치료에 반응하지 않는 뢰플러 증후군;
  • 베릴증;
  • 동시 항결핵 화학요법을 사용하는 국소성 또는 파종성 결핵;
  • 흡인성 폐렴;
  • 성인의 이차성 혈소판 감소증;
  • 후천성(자가면역) 용혈성 빈혈;
  • 적아구감소증;
  • 선천성(적혈구) 저형성 빈혈;
  • 성인의 백혈병 및 림프종에 대한 완화 요법;
  • 어린이 급성 백혈병의 경우;
  • 요독증이 없는 신증후군, 특발성 신증후군 또는 홍반루푸스에서 이뇨를 증가시키거나 단백뇨를 감소시키기 위해;
  • 궤양성 대장염의 중요한 단계에서;
  • 지주막하 차단 또는 그 위협이 발생하는 결핵성 수막염(항결핵 화학요법과 병용)
  • 신경계 또는 심근 손상으로 인한 선모충증;
  • 기관지 천식;
  • 각막 상피가 손상되지 않은 상태에서 안구 부상 및 수술 후 안구 앞부분의 염증;
  • 신경피부염;
  • 건선;
  • 소양증;
  • 사마귀성 편평태선.

릴리스 양식

눈 연고 0.5%.

근육 내 및 관절 내 투여를 중단합니다 (주사 앰플에 주사).

외용연고 1%(귀, 피부, 코).

하이드로코르티손의 다른 형태(정제나 점안제)는 없으며 아마도 이러한 약물은 위조품일 수 있습니다.

사용 및 복용량 지침

눈 연고

안에 결막낭눈연고 1cm를 하루 2~3회 주사합니다.

주사 현탁액

관절 내 및 관절 주위(관절 내).

하루에 3개 이하의 관절을 주사할 수 있습니다. 3주 간격으로 반복 투여가 가능합니다. 관절에 직접 주사하면 다음과 같은 효과가 있을 수 있습니다. 악영향유리질 연골에서는 동일한 관절을 1년에 3번 이상 치료할 수 없습니다.

건염의 경우, 주사액을 건초에 주사해야 하며, 건에 직접 주사해서는 안 됩니다. 허용되지 않음 전신 치료그리고 아킬레스건 치료를 위해

성인: 관절의 크기와 질병의 심각도에 따라 관절 내 및 관절 주위에 5-50mg을 투여합니다. 성인의 경우, 이 약물은 하루 125-250mg의 용량으로 둔근 근육 깊숙한 곳까지 근육 내 투여됩니다.

어린이: 하루 5-30 mg을 여러 번 나누어 복용합니다. 3개월~1세 소아의 관절주위 단회 투여량: 25mg, 1세~6세: 25~50mg, 6~14세: 50~75mg.

앰플

비경구용. 복용량 요법은 개인입니다. 이는 스트림으로 정맥 내로, 점적기로 정맥 내로 사용되며, 드물게 근육 내로 사용됩니다. 을 위한 응급 치료 IV 투여가 권장됩니다. 초회 용량은 100mg(30초 이상 투여)~500mg(10분 이상 투여)이며, 이후 임상 상황에 따라 2~6시간 간격으로 반복 투여한다. 고용량은 환자의 상태가 안정될 때까지만 사용해야 하며 일반적으로 48~72시간을 넘지 않아야 합니다. 고나트륨혈증이 발생할 수 있습니다. 어린이 - 하루 최소 25mg/kg. 데포 형태로 1~3주 간격으로 1회 5~50mg을 관절내 또는 관절주위로 투여한다. 근육 내 - 하루 125-250mg.

외용 연고

외부용 - 하루 1~3회.

부작용

  • 스테로이드 당뇨병 또는 잠복 당뇨병의 발현;
  • 부신 기능 억제;
  • 이센코-쿠싱 증후군(달얼굴, 뇌하수체 비만, 다모증, 혈압 상승, 월경통, 무월경, 중증근육무력증, 튼살 포함);
  • 어린이의 성적 발달 지연;
  • 저칼슘혈증;
  • 살찌 다;
  • 발한 증가;
  • 체액 및 나트륨 이온의 정체(말초부종);
  • 방향 감각 상실;
  • 행복감;
  • 환각;
  • 정서적 광기;
  • 우울증;
  • 편집병;
  • 두개내압 증가;
  • 초조함 또는 안절부절함;
  • 불명증;
  • 현기증;
  • 두통;
  • 경련;
  • 부정맥;
  • 서맥(심정지까지);
  • 만성 심부전의 발병(기질이 있는 환자에서) 또는 중증도 증가;
  • 혈압 증가;
  • 두개 내 주사 (코 속) - 코피;
  • 메스꺼움, 구토;
  • 스테로이드성 위궤양과 십이지장;
  • 위장관 출혈 및 천공;
  • 식욕 증가 또는 감소, 자만심;
  • 딸꾹질;
  • 갑작스런 시력 상실 (머리, 목, 비갑개, 두피에 비경구 투여 시 눈 혈관에 약물 결정이 침착될 수 있음)
  • 이차적인 박테리아, 곰팡이 또는 바이러스 감염눈;
  • 어린이의 느린 성장 및 골화 과정(골단 성장대의 조기 폐쇄);
  • 골다공증 (매우 드물게 - 병적 골절, 상완골 및 대퇴골 머리의 무균 괴사);
  • 근육 힘줄 파열;
  • 근육량 감소(위축);
  • 관절 내 주사 - 관절 통증 증가;
  • 스테로이드 여드름;
  • 줄무늬;
  • 일반화된(포함. 피부 발진, 피부 가려움증, 아나필락시스 쇼크) 알레르기 반응;
  • 국소 알레르기 반응;
  • 비경구 투여 - 주사 부위의 작열감, 무감각, 통증, 감각이상 및 감염, 주변 조직의 괴사, 주사 부위의 흉터 형성;
  • ~에 근육 주사(특히 삼각근에서) - 피부 및 피하 조직의 위축;
  • 금단 증후군;
  • 충혈;
  • 타고 있는;
  • 건조함;
  • 알레르기 성 피부염.

금기사항

  • 하이드로코르티손에 대한 민감도가 증가합니다.

관절 내 주사 및 병변에 직접 주사하는 경우:

  • 이전 관절성형술;
  • 병리학적 출혈(내인성 또는 항응고제 사용으로 인한);
  • 관절내 골절;
  • 관절 및 관절 주위 감염(병력 포함)의 감염성(패혈성) 염증 과정 및 일반 전염병;
  • 중증 관절주위 골다공증;
  • 관절에 염증 징후가 없음(예를 들어 윤활막염이 없는 골관절염이 있는 "건조한" 관절)
  • 심각한 뼈 파괴 및 관절 변형(관절 공간의 급격한 협착, 강직증);
  • 관절염으로 인한 관절 불안정성;
  • 관절을 형성하는 뼈 끝부분의 무균 괴사.

외부 사용의 경우:

  • 세균성, 바이러스성, 곰팡이성 피부 질환;
  • 낭창;
  • 매독의 피부 발현;
  • 피부 종양;
  • 예방접종 후 기간;
  • 피부의 완전성 위반 (궤양, 상처)
  • 어린이 연령 (최대 2세, 항문 가려움증 - 최대 12세)
  • 주사;
  • 여드름;
  • 구강 주위 피부염.

안과용:

  • 박테리아, 바이러스, 곰팡이 질병눈;
  • 결핵성 안질환;
  • 트라코마;
  • 안구 상피의 완전성 위반.

임신 및 모유 수유 중에 사용

임신 중 사용은 산모에게 기대되는 이익이 다음을 초과하는 경우에만 가능합니다. 잠재적 위험태아를 위해; 최소한의 복용량과 단기 치료를 사용하는 것이 좋습니다. 임신 중에 하이드로코르티손을 투여받은 산모의 소아는 부신 기능 부전의 징후가 있는지 면밀히 모니터링해야 합니다.

수유 중에 사용해야 할 경우에는 중단 여부를 결정해야 합니다. 모유 수유.

실험 연구에 따르면 글루코코르티코스테로이드(GCS)가 태아 발달 장애를 유발할 수 있는 것으로 나타났습니다. 현재 인간에 대한 이러한 데이터에 대한 명확한 확인은 없습니다.

특별 지시

BCG 접종 후 림프절염이 있는 경우, 면역결핍 상태(AIDS 또는 HIV 감염 포함)가 있는 경우, 접종 전 8주 및 접종 후 2주 이내에 주의하여 사용하십시오.

위장관 질환에 주의해서 사용하십시오: 위궤양 및 십이지장 궤양, 식도염, 위염, 급성 또는 잠복성 소화성 궤양, 최근에 발생한 장 문합, 천공이나 농양 형성의 위험이 있는 궤양성 대장염, 게실염.

질병이 있는 경우에는 주의하여 사용하십시오. 심혈관계의, 포함 최근 심근경색(급성 및 아급성 심근경색 환자의 경우 괴사 초점이 퍼지고 흉터 조직의 형성이 느려지고 결과적으로 심장 근육이 파열될 수 있음) 후 보상되지 않은 만성 심부전, 동맥 고혈압, 고지혈증), 내분비 질환 - 진성 당뇨병(탄수화물 내성 손상 포함), 갑상선 중독증, 갑상선 기능 저하증, 중증 만성 신부전 및/또는 간 부전을 동반한 이센코-쿠싱병, 저알부민혈증 및 발생하기 쉬운 상태를 동반한 신결석증, 전신 골다공증, 중증근육무력증, 급성 정신병, 비만(3~4등급), 소아마비(연수뇌염 형태 제외), 개방각 및 폐쇄각 녹내장, 임신, 수유.

관절 내 투여가 필요한 경우, 일반적인 중증 상태, 이전 2회 투여의 효과가 없는(또는 짧은 기간) 환자에게 주의하여 사용하십시오(사용된 코르티코스테로이드의 개별 특성을 고려).

하이드로코르티손이 48~72시간 이내에 효과가 충분하지 않고 더 긴 치료가 필요한 경우, 하이드로코르티손을 체내 나트륨 정체를 유발하지 않는 다른 글루코코르티코이드 약물로 대체하는 것이 좋습니다. 하이드로코르티손으로 치료하는 동안 나트륨 함량은 제한하고 칼륨 함량은 증가한 식단을 처방하는 것이 좋습니다.

하이드로코르티손으로 인한 상대적 부신 부전은 중단 후에도 수개월 동안 지속될 수 있습니다. 이를 고려할 때, 스트레스가 많은 상황특정 기간 동안 발생한 호르몬 요법염 및/또는 미네랄로코르티코이드의 동시 투여로 재개됩니다.

활동성 결핵 환자의 경우 하이드로코르티손은 적절한 항결핵 요법과 함께 사용해야 합니다. 잠복결핵인 경우나 투베르쿨린 검사가 변경되는 기간에는 환자의 상태를 주의깊게 관찰하고, 필요한 경우 화학적 예방요법을 실시해야 한다.

약물 상호작용

~에 동시 사용하이드로코르티손은 심장 배당체의 독성을 증가시킵니다(저칼륨혈증으로 인해 부정맥 발생 위험이 증가함). 아세틸 살리실산 사용 - 제거를 촉진하고 혈장 내 농도를 감소시킵니다 (히드로 코르티손을 폐지하면 혈액 내 살리실산염 농도가 증가하고 발병 위험이 증가합니다) 부작용); 파라세타몰 사용 - 파라세타몰의 간독성 효과가 발생할 위험이 증가합니다 (간 효소 유도 및 파라세타몰의 독성 대사 산물 형성). 사이클로스포린 사용 - 신진 대사 억제로 인해 하이드로 코르티손의 부작용 증가; 케토코나졸 사용 - 클리어런스 감소로 인해 하이드로코르티손의 부작용이 증가합니다.

하이드로코르티손은 혈당 강하제의 효과를 감소시킵니다. 효과를 높여준다 간접항응고제쿠마린 유도체.

하이드로코르티손은 장 내강의 칼슘 이온 흡수에 대한 비타민 D의 효과를 감소시킵니다. Ergocalciferol과 부갑상선 호르몬은 GCS로 인한 골병증의 발병을 예방합니다.

하이드로코르티손은 이소니아지드, 멕실레틴(특히 "빠른 아세틸화제")의 대사를 증가시켜 혈장 농도를 감소시킵니다. (장기 치료로) 함량을 증가시킵니다. 엽산; 혈액 내 프라지콴텔 농도를 감소시킵니다.

하이드로코르티손 고용량소마트로핀의 효과를 감소시킵니다.

GCS로 인한 저칼륨혈증은 근육 이완제로 인한 근육 차단의 심각성과 지속 기간을 증가시킬 수 있습니다.

GCS, 티아지드 이뇨제, 탄산탈수효소 억제제, 기타 GCS, 암포테리신 B와 동시에 사용하면 저칼륨혈증의 위험이 증가하고, 나트륨 이온을 함유한 약물은 부종 위험이 증가하고 혈압이 상승합니다.

NSAID와 에탄올(알코올)은 위장점막 궤양 발생 및 출혈 위험을 증가시키며, 관절염 치료를 위해 NSAID와 병용하면 합산으로 인해 GCS 용량을 줄일 수 있습니다. 치료 효과. GCS를 알부민과의 연결에서 대체하는 인도메타신은 부작용이 발생할 위험을 증가시킵니다.

GCS의 치료 효과는 미세소체 간 효소(페니토인, 바르비투르산염, 에페드린, 테오필린, 리팜피신 포함) 유도제의 영향으로 이러한 물질의 대사 속도가 증가하여 감소됩니다.

부신 기능 억제제(미토탄 포함)는 GCS 용량을 늘려야 할 수도 있습니다.

갑상선 호르몬 제제의 배경에 비해 GCS의 제거가 증가합니다.

면역억제제는 엡스타인-바 바이러스와 관련된 감염 및 림프종 또는 기타 림프증식성 질환이 발생할 위험을 증가시킵니다.

에스트로겐(경구 에스트로겐 함유 피임약 포함)은 GCS의 제거를 감소시키고 T1/2와 그 치료 및 독성 효과를 연장시킵니다. 다모증과 여드름의 출현은 다른 스테로이드를 동시에 사용하면 촉진됩니다. 호르몬 약물- 안드로겐, 에스트로겐, 단백 동화 스테로이드, 경구 피임약.

삼환계 항우울제는 코르티코스테로이드 복용으로 인한 우울증의 중증도를 증가시킬 수 있습니다(이러한 부작용 치료에는 사용되지 않음).

다른 코르티코스테로이드, 항정신병약(신경 이완제), 카부타마이드 및 아자티오프린과 병용하면 백내장이 발생할 위험이 증가합니다. m-항콜린성 차단제 및 m-항콜린성 효과가 있는 약물(포함)과의 동시 투여 항히스타민제, 삼환계 항우울제), 질산염과 함께 증가하는 데 도움이 됩니다. 안압.

생항 바이러스 백신과 다른 유형의 예방 접종을 배경으로 GCS를 동시에 사용하면 바이러스 활성화 및 감염 발병 위험이 증가합니다.

약물 하이드로 코르티손의 유사품

활성 물질의 구조적 유사체:

  • 아코르틴;
  • 하이드로코르티손 니코메드;
  • 하이드로코르티손 리히터;
  • 하이드로코르티손-POS;
  • 하이드로코르티손 아세테이트;
  • 법원;
  • 코르테프;
  • 라티코트;
  • 로코이드 크렐로;
  • 로코이드 리포크렘;
  • 솔루코르테프;
  • 소폴코트 N.

활성 물질에 대한 유사 약물이 없는 경우, 해당 약물이 도움이 되는 질병에 대한 아래 링크를 따라가서 치료 효과에 대해 사용 가능한 유사 약물을 살펴볼 수 있습니다.

앰풀의 하이드로코르티손은 알레르기 항원에 대한 면역 반응을 늦추는 데 사용됩니다. 인간 부신에서 생성되는 천연 호르몬과 유사한 합성 호르몬은 전체 염증 과정을 억제하고 알레르기 발현을 감소시키며 질병의 주요 증상을 완화시킵니다.

– 이것은 일종의 신체 충격으로, 비상 모드의 보호 세포가 상상의 공격자에 대응하기 위해 돌진합니다. 다음이 있는 지역 큰 금액표피에서 염증 과정을 시작하는 백혈구.

하이드로코르티손의 피하 주사는 진정 효과가 있으며 염증성 초점을 해결합니다. 림프구 반응이 느려집니다. 그러나 이것이 질병의 원인이나 결과를 제거하는 것은 아닙니다. 이 약은 신체의 부적절한 반응을 지연시켜 알레르기 증상을 완화시킵니다.

약은 뭘로 들어가나요?

하이드로코르티손 앰풀은 현탁액 2ml가 들어 있는 유리 진공 용기입니다.

그 구성 1ml에는 다음 구성 요소가 포함됩니다.

  • 하이드로코르티손 아세테이트 - 25mg(흰색의 쓴맛이 나는 분말이 종종 침전됨)
  • 프로필렌 글리콜 - 0.2 ml;
  • 소르비톨 – 20mg;
  • 포비돈 - 10mg;
  • 염화나트륨 – 1.4mg;
  • 벤질 알코올 및 주사용 특수수.

하이드로코르티손의 주요 활성 성분은 아세테이트이며, 1앰플의 총 함량은 25%입니다.

진통 효과가 있는 약이 필요한 경우 리도카인을 조성물에 첨가합니다(Richter).

주요 활성 성분이 부신에서 생성되기 때문에 약은 인체에 잘 흡수됩니다. 말 그대로 투여 후 몇 초 만에 약물이 혈장에 들어가 혈류를 통해 모든 기관으로 퍼집니다.

이 물질은 간에서 처리되어 소변을 통해 몸 밖으로 배설됩니다.

언제 처방되며 약의 효과는 어떻게 되나요?

하이드로코르티손은 글루코코르티코스테로이드입니다. 인체에 다음과 같은 영향을 미칩니다.

  • 거의 모든 기관의 염증 과정 감소;
  • 가려움증 완화;
  • 신체에서 독성 요소 제거;
  • 알레르기 징후가 제거됩니다.
  • 항쇼크 요법이 제공됩니다.

어떤 질병에 대해 앰플에 하이드로코르티손을 사용한 치료법이 처방됩니까?

  • 참을 수 없는 가려움증을 동반하는 알레르기성 피부질환;
  • 습진, 지루를 동반한 심각한 상태;
  • 염증성 및 화농성 피부염;
  • , 신경피부염, 홍반루푸스;
  • 상태 아나필락시스 쇼크;
  • 날거나 기어다니는 곤충에 물려서 발생하는 알레르기.

모든 단계의 임산부, 수유부 및 2세 미만 어린이는 조기 사망의 위험이 있는 경우에만 앰플 형태의 하이드로코르티손 치료가 허용됩니다.

소량의 약물이 태반을 통과하여 다음을 유발한다는 점을 명심해야 합니다. 부정적인 반응태아에서.

의사는 호르몬 약물 사용의 위험성과 예상되는 치료 효과를 저울질해야 합니다. 의사의 허가, 허용되는 복용량 계산, 약물 투여 방법 및 빈도 없이는 약물을 사용할 수 없습니다.

행동의 메커니즘

혈액 속으로 들어가면 하이드로코르티손은 백혈구가 염증 부위로 이동하는 속도를 제한합니다. 동시에 모세혈관 벽이 강화되고 히스타민 화합물의 방출이 감소합니다.

연결막 격막의 성장과 발달이 감소되고 콜라겐 생성이 감소됩니다. 생산되는 항체의 양이 눈에 띄게 감소하여 신체 방어 활동이 억제됩니다.

간으로의 아미노산 이동이 가속화되고 효소가 더욱 적극적으로 작용하여 단백질 화합물이 포도당으로 전환되는 것을 자극합니다. 독성 징후가 있는 물질로부터 신체를 시기적절하고 철저하게 정화합니다.

약은 신체의 모든 구석구석에 빠르게 도달하여 알레르기 반응을 억제합니다. 혈압이 약간 상승하면 모든 혈관에 혈액이 채워지는 양이 증가합니다.

약은 언제 사용되나요?

하이드로코르티손 주사는 심한 통증이 있는 경우 처방됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 급성, 중증 형태의 알레르기 발현;
  • 아나필락시양 반응;
  • 심한 단계;
  • 천식 발현.

글루코코르티코스테로이드 치료를 처방할 때 환자에게 다음을 관찰하는 것이 좋습니다.

  • 혈압 수준;
  • 혈액 내 칼륨 및 포도당 수치;
  • 점도, 혈액 응고 속도;
  • 탈수 방지;
  • 환자의 체중을 모니터링하십시오.

인위적으로 면역력을 낮추면 전염병에 감염될 수 있습니다.

금기 사항, 부작용 및 과다 복용

하이드로코르티손의 작용으로 인해 신체에서 칼슘 및 칼륨 이온 제거가 증가합니다. 따라서 약물로 치료할 때에는 심혈관계와 골격계를 강화하는 것이 필요하다.

동시에 물과 나트륨 이온이 체내에 유지되어 부종 발생에 기여합니다. 어린이의 경우 약물 용량을 잘못 선택하면 성장이 지연됩니다.

장기간 치료하면 대뇌 피질의 흥분성이 증가하고 경련이 자주 관찰됩니다.

만성 질환으로 약화된 유기체에서 부작용이 더 자주 나타나기 때문에 노인(65세 이상)을 약물로 치료할 때는 특별한 주의가 필요합니다.

다음 범주의 환자에게는 호르몬 치료가 금기입니다.

  • 지속적인 고혈압(180mmHg부터)
  • 두 가지 유형의 당뇨병;
  • 간질, 공개 양식결핵, 에이즈;
  • 전신성 진균 감염;
  • 부신에 의한 호르몬 생산 증가;
  • 골다공증 질환;
  • 약물 성분에 대한 개인적인 편협함;
  • 혈액을 걸쭉하게 만드는 경향;
  • 내장의 소화성 궤양, 위.

앰풀로 약물을 복용한 후 상당히 광범위한 부작용 목록으로 인해 호르몬 치료를 극도로 주의 깊게 다루게 됩니다.

자세한 사용 지침

앰풀의 하이드로코르티손은 정맥이나 근육 내(엉덩이의 깊은 근육)로 주입됩니다.

정맥 투여는 제트 방식과 점적 방식으로 구분됩니다. 환자의 상태가 위독하고 긴급 치료가 필요한 경우 첫 번째 부분 (100mg)은 30초 안에 투여되고 두 번째 부분은 500ml 이하로 10분 안에 투여됩니다. 이 경우 복용량은 항상 개별적으로 계산됩니다.

후속 치료를 통해 상태가 크게 개선될 때까지 4시간마다 약물을 투여할 수 있습니다. 이러한 치료의 최대 시간은 72시간입니다.

근육 주사는 하루 최대 250mg까지 허용됩니다.

어린이들을위한 치료과정주사는 아기 체중 1kg 당 활성 물질 1-2mg으로 계산됩니다. 이 경우 하루 복용량은 체중 kg 당 9mg 이하로 허용됩니다. 상태가 정상화될 때까지 치료는 계속됩니다.

약물 상호작용

하이드로코르티손은 혈액 내 항염증제와 항생제의 농도를 감소시킵니다.

결핵 치료는 약물의 효과가 감소함에 따라 느려지고 있습니다.

일반적인 질병에 대한 예방접종은 다음으로 미루는 것이 좋습니다. 하이드로코르티손으로 치료하면 왜곡됩니다. 피부 반응자극에. 신체 치료와 호르몬 약물 투여를 병행하지 않는 것이 좋습니다.

특별 지시

앰플 형태의 하이드로코르티손 치료는 3일 이상 권장되지 않습니다. 점차적으로 복용량과 빈도를 줄이는 것이 필요합니다. 만약에 긍정적인 반응치료 1-2일째에도 증상이 나타나지 않으면 유사한 효과를 갖는 약물로 대체하는 것이 좋습니다.

  • 심장 시스템의 상태, 치료 중에 칼륨 보충제를 제공하십시오.
  • 혈액 성분의 점도를 결정하고 혈액 희석제와 치료를 병행합니다.
  • 당뇨병으로 인한 합병증을 예방하기 위해 지속적으로 혈당 수치를 측정하십시오.
  • 감염성 오염을 조심하세요.
  • 격리질환에 대한 예방접종은 적극적인 치료가 끝날 때까지 연기합니다.
  • 표피의 탈수를 피하기 위해 피부 상태를 모니터링하십시오.

약물에 대한 의사의 의견

하이드로코르티손이라는 약물에 대한 전문가의 검토:

환자가 표피에 대한 알레르기 손상으로 인해 위독한 상태에 있는 경우, 빠른 효과앰플에 하이드로코르티손을 사용한 후 달성되었습니다. 단 1~3일 만에 병리학의 주요 징후가 사라지고 환자는 다른 약물로 치료를 계속할 준비가 됩니다. 약의 복용량과 복용 빈도를 빠르게 계산하는 것은 어렵습니다. 글쎄요, 부작용이 생기지 않도록 환자의 상태를 지속적으로 모니터링하는 것이 필요합니다. 가장 중요한 것은 정시에 멈추는 것입니다. 일반 상태사람은 좋아질 것이다. 그러나 눈앞에서 피부의 붓기가 가라 앉고 가려움증과 염증 과정이 사라집니다.

Alexey Nikitin, 37세, 피부과 의사, Ryazan

하이드로코르티손을 복용하는 환자의 피드백:

내 어린 아들은 부모님의 다차에서 벌에 쏘였습니다. 아이는 도시로 끌려가는 동안 몸이 부어오르고 붉어졌으며 만지기만 해도 통증이 있었습니다. 내 Serezhenka는 의사가 Hydrocortisone으로 응급 치료를 처방했을 때 거의 의식을 잃었습니다. 내 아들이 살아남고 나아지기만 하면, 그 약이 호르몬으로 밝혀지더라도 나는 더 이상 신경 쓰지 않았습니다. 내 아들을 구해준 의사들에게 감사드립니다. 바로 다음날 호르몬 치료가 변경되었습니다. 이제 나는 꿀벌과의 이야기가 반복되지 않도록 다차를주의 깊게 모니터링합니다. 의사는 부작용이 극히 드물지만 조심해야 한다고 말했습니다. 우리는 지금 잘 지내고 있어요. 그리고 그 약은 러시아에서 만들어졌으며 외국 약보다 나쁘지 않습니다.

Nadezhda Voronova, 29세, 아스트라한

가격

약 비용은 제조업체와 약국 유형에 따라 다릅니다. 일반 약국의 앰플 평균 가격은 약이 러시아에서 출시되는 경우 10개당 약 150루블입니다. 온라인 약국에서는 포장 비용이 15-25루블 저렴하지만 배송비는 직접 지불해야 합니다.

보관 조건 및 기간

약은 처방전에 따라 약국에서 조제됩니다.

제조일로부터 3년 이내 보관을 권장합니다. 주변 공기 온도를 +15°C 이내로 유지하는 것이 좋습니다. 냉동 후 약물은 약효를 잃습니다. 약 보관 장소에 어린이가 접근하지 못하도록 하십시오.

아날로그

비슷한 효과가 있습니다 다음 약물약물을 대체할 수 있는 것:

  • 아코르틴;
  • 법원;
  • 라티코트;
  • 소포콜코트 N.

주치의만이 하이드로코르티손을 비슷한 효과를 가진 다른 약으로 대체할 수 있습니다. 실제로 사망 위험이 있으므로 중증 환자에게는 자가 약물 치료가 허용되지 않습니다.

부신 부전의 경우 의사는 종종 하이드로코르티손을 처방합니다. 이 호르몬 약물은 항염증제, 항쇼크제, 항알레르기 효과가 있으며 면역억제 특성을 가지고 있습니다. 관절의 염증 과정이 시작되면 환자는 다리가 붓거나 붓는다고 불평합니다. 피부 발진, 의사는 종종 하이드로 코르티손을 처방합니다. 사용 지침은 연구가 필요합니다.

하이드로코르티손이란?

하이드로코르티손은 탄수화물과 단백질 대사에 직접적으로 관여하는 글루코코르티코스테로이드(부신 피질 호르몬)입니다. 하이드로코르티손은 코르티손과 유사한 작용 원리를 가지고 있지만 더 활동적입니다. 이 약물은 항염증 및 탈감작 효과가 있으며, 항쇼크 및 항독성 특성, 면역억제 효과가 있습니다.

구성 및 방출 형태

외용크림, 주사액, 눈연고 0.5%의 세 가지 형태로 출시됩니다. 그들 각각은 사용법, 부작용 및 금기 사항 목록에 대한 자체 적응증을 가지고 있습니다. 약물 포장에는 항상 사용 지침이 포함되어 있습니다. 각 양식의 세부 구성은 표에 설명되어 있습니다.

약력학 및 약동학

활성 성분은 민감도를 감소시키고, 피부에 국소적인 고열 효과를 주며, 모세혈관 투과성을 감소시키는 데 도움이 됩니다. 항염증 활성은 림프구가 염증 부위로 이동하는 것을 억제하고, 결합 및 림프 조직 세포의 성장을 늦추며, 인슐린을 활성화시키는 데 기반을 두고 있습니다. 이 약물은 오래 지속되는 치료 효과가 있습니다.

정맥 투여 후 효과는 1시간 이내에 나타나며 지속 시간은 다양합니다. 혈장 내 활성 물질의 고농도를 유지해야 하는 경우 약물은 4-6시간마다 투여됩니다. 대사 활성 성분간에서 발생합니다. 연고는 피부에 침투하여 전신 순환계에 약간 흡수됩니다. 하이드로코르티손과 대사산물의 일부는 소변과 담즙으로 배설됩니다.

사용에 대한 적응증

비화농성 염증 과정하이드로코르티손 연고는 피부에 처방되며 주사는 관절통에 대처하는 데 도움이 됩니다. 사용 지침에 따르면, 다른 모양하이드로코르티손을 사용하는 것이 좋습니다:

  • 을 위한 대체 요법다음과 같은 질병의 치료에 사용됩니다.
    1. 부신 부전;
    2. 동맥 저혈압;
    3. 간 혼수상태;
    4. 애디슨병;
    5. 갑상선독성 위기;
    6. 부상이나 심장성 성격으로 인한 쇼크;
    7. 건초열;
    8. 후두 부종;
    9. 만성 천식;
    10. 크론병 또는 궤양성 대장염의 악화;
    11. 척추염;
    12. 간 유형의 관절염;
    13. 피부근염;
    14. 류마티스성 심장염.
  • 관절내 주사 또는 비경구 투여의 경우:
    1. 수근관 증후군;
    2. 상과염;
    3. 급성 활액낭염;
    4. 반응성 윤활막염;
    5. 부상으로 인한 골관절염;
    6. 건초염;
    7. 중독의 경우 강산, 퀴닌, 염소, 유기인 물질.
  • 연고의 국소 사용:
    1. 소양증;
    2. 습진;
    3. 지루성, 알레르기성, 박리성 피부염;
    4. 건선;
    5. 벌레 물린;
    6. 신경피부염;
    7. 가려움증 및 광피부병;
    8. 생식기 가려움증.
  • 눈 연고 형태:
    1. 안검염 또는 알레르기성 결막염;
    2. 홍채염;
    3. 화상;
    4. 아급성 홍채모양체염 급성기;
    5. 눈 주위 피부의 피부염;
    6. 각막염;
    7. 맥락막염;
    8. 재활 기간눈 수술 후.

사용법 및 복용량

하이드로코르티손이라는 약물은 외용 및 주사용으로 사용됩니다. 용액은 피하, 근육내, 관절내 및 관절주위로 투여될 수 있습니다.약물의 복용량은 약물의 형태, 진단, 환자의 연령 및 신체의 개별 특성에 따라 다릅니다. 어떤 경우에도 치료를 시작하기 전에 지침을 자세히 읽어야 합니다.

하이드로코르티손 연고

연고를 사용하는 최소 기간은 6일입니다. 이 기간 동안 치료 효과가 나타나지 않으면 과정은 10일로 연장됩니다. 만성 과정질병은 최대 20일까지 가능합니다. 제품을 문지르지 말고 얇게 펴서 하루 2~3회 신체의 환부에 바르십시오.비대증의 경우 폐쇄 드레싱을 위에 바르고 24-48시간 후에 제거합니다. 연고와 달리 하이드로코르티손 크림(Nycomed)은 지침에 따라 일광화상 및 어린이의 기저귀 발진 치료에 사용할 수 있습니다.

눈 연고

하루에 3번, 소량의 연고를 아래 눈꺼풀의 결막낭에 바르십시오. 시술 후 눈을 감습니다. 지침에 따른 눈 연고 사용 기간은 2 주입니다. 필요한 경우 의사의 판단에 따라 코스를 연장할 수 있습니다. 치료 중에는 콘택트렌즈 착용을 중단해야 합니다. 점안제를 동시에 사용하는 경우 점안 후 15분 후에 연고를 도포합니다. 치료 중에는 안압을 모니터링하는 것이 필요합니다.

하이드로코르티손 현탁액

헤미석신산염 분말은 사용하기 전에 용액에 희석해야 합니다. 환자의 상태를 긴급하게 정상화하기 위해 하이드로 코르티손 현탁액을 정맥 주사합니다.처음 30초 동안에는 100mg의 용액을 투여하고, 필요하면 10분 후에 용량을 500mg까지 증량합니다. 투여는 2-6시간마다 반복된다. 최대 일일 복용량은 1000-1500mg입니다. 장기간의 코르티코스테로이드 치료가 필요한 경우 나트륨 저류를 유발하지 않는 다른 약물을 선호해야 합니다.

현탁액은 분무기의 특수 구멍에 용액을 부어 흡입에 사용할 수 있습니다.그 효과는 국소적이지 않고 체계적이라는 점을 고려해 볼 가치가 있습니다. 이 경우 일일 복용량은 25mg을 넘지 않아야 하며 최대 치료 과정은 5일입니다.

앰플의 하이드로코르티손

하이드로코르티손 용액은 사용하기 전에 흔들어야 합니다. 약물은 둔근 근육 깊숙한 곳에 앰풀로 주입됩니다. 최저한의 단일 복용량– 50-300 mg, 최대 – 하루 1500 mg 이하. ~에 가혹한 조건환자에게 처음 2일 동안은 4시간마다 150mg을 투여하고, 그 다음에는 8시간마다 투여합니다. 소아의 경우 체중 1kg당 1~2mg의 비율로 투여하며, 최대 복용량체중 1kg당 6~9mg. 지침은 다음을 나타냅니다. 최대 금액치료과정별 주사 3-5.

초음파, 음파영동 및 전기영동

글루코코르티코스테로이드 치료는 물리치료 절차로 보완될 수 있습니다. 예를 들어, 초음파는 다음 분야에서만 사용되는 것이 아닙니다. 진단 목적, 치료 도구로도 사용됩니다. 이 경우 일반적인 초음파 방출 젤 대신 외용 하이드로 코르티손 연고를 사용합니다. 초음파가 도움이 된다고 믿어집니다 활성 물질조직 깊숙히 침투합니다. 그러나 이 치료법에는 금기 사항이 있습니다.

  • 전신 질환피부;
  • 고혈압 3도;
  • 심장 리듬 장애;
  • 정신신경증;
  • 종양학;
  • 죽상경화증;
  • 화농성 피부 병변;
  • 골다공증;
  • 당뇨병;
  • 근육병증;
  • 궤양.

의학적 관점에서 볼 때 음파영동술 절차는 초음파와 거의 다르지 않습니다. 유일한 차이점은 수행 방식입니다. 약물은 손상된 부위에 근육 주사된 후 고주파 진동에 노출됩니다. 이 과정에서는 바셀린 5ml, 바셀린 25g, 라놀린 현탁액을 사용합니다. 전기영동은 직류와 이와 함께 투여되는 약물을 사용하여 환자의 신체에 영향을 미치는 방법입니다. 절차를 수행하기 위해 약이 앰플에 사용됩니다. 사용에 대한 적응증 목록은 다음과 같습니다.

  • 류마티스 관절염 및 기타 류마티스 질환;
  • 사지 부상;
  • 관절염;
  • 피부병 및 흉터 또는 흉터 형태의 합병증;
  • 활액낭염;
  • 건초염.

특별 지시

연고를 외용으로 사용하는 경우 눈, 점막에 닿지 않도록 주의하십시오. 지침에 따라 하이드로코르티손으로 장기간 치료하는 동안 나트륨을 제한하고 칼륨 함유 식품과 단백질을 늘리는 식단을 따르는 것이 좋습니다. 감염성 피부 병변을 예방하려면 항균제와 함께 약을 처방해야합니다. 항진균제.

임신 중

실험적 연구에 따르면 글루코코르티코스테로이드는 태아 발달 장애를 유발할 수 있지만 현재이 사실에 대한 명확한 확인은 확립되지 않았습니다. 임신 중 지침에 따라 약물을 사용하는 것은 산모의 생명에 대한 위협이 태아에 대한 위험보다 클 경우에만 권장됩니다. 수유 중에는 일시적으로 모유 수유를 중단하는 문제에 대해 의사와상의해야합니다.

어린이들을위한

부신 피질의 기능을 억제합니다. 어린 시절빠르게 발전할 수 있습니다. 동시에, 성장호르몬의 분비 감소가 종종 관찰됩니다. 그러한 결과를 방지하기 위해 하이드로코르티손은 12세 이상의 어린이에게만 처방됩니다.약을 얼굴에 바르거나 효과를 강화하기 위해 폐쇄 드레싱을 사용해야 하는 경우 치료 과정은 4주를 초과해서는 안 됩니다.

약물 상호작용

약물은 클리어런스를 증가시킬 수 있습니다 (신체 정화 속도의 지표) 아세틸 살리실산살리실산염의 농도를 줄입니다. 정맥 내 또는 근육 내 투여시 약물 효과는 항히스타민 제 및 항 간질제를 약화시킵니다. 이뇨제와 함께 약물을 사용하면 저칼륨혈증이 증가하고 암포테리신 B를 사용하면 심부전이 발생할 수 있습니다. 하이드로코르티손은 심장배당체의 독성을 증가시킵니다. 면역억제제와 상호작용할 때 감염의 위험이 있습니다.

부작용

환자의 리뷰에 따르면 지침에 따라 약물을 사용할 때 부정적인 영향이 거의 발생하지 않는 것으로 나타났습니다. 지침에 따라 발생 빈도와 부작용의 심각성은 선택한 약물 형태에 따라 다릅니다.

  • 앰풀 제품의 원인은 다음과 같습니다.
    1. 나트륨 보유;
    2. 울혈 성 심부전증;
    3. 심장 리듬 장애;
    4. 스테로이드 근육병증;
    5. 스테로이드 당뇨병;
    6. 뼈 머리의 괴사;
    7. 췌장염;
    8. 점상출혈;
    9. 궤양성 병변위장관;
    10. 골다공증;
    11. 경련;
    12. 정신 질환;
    13. 월경 불규칙;
    14. 이센코-쿠싱 증후군;
    15. 전염병에 걸릴 위험이 높아집니다.
  • 연고의 외부 사용은 다음을 유발합니다.
    1. 고혈압;
    2. 타고 있는;
    3. 알레르기 반응;
    4. 부종;
    5. 표피의 탈색;
    6. 가려움증과 건조한 피부;
    7. 위축;
    8. 발진.
  • 안약은 다음을 유발할 수 있습니다.
    1. 타고 있는;
    2. 눈꺼풀의 습진;
    3. 스테로이드 녹내장;
    4. 백내장;
    5. 피부결막염;
    6. 각막 천공.

과다 복용

약물을 장기간 근육 내 또는 정맥 내 투여하면 부신 피질 기능이 완전히 억제 될 수 있습니다. 약물을 과다 복용하면 메스꺼움, 구토, 출혈이 동반됩니다. 이 경우 환자는 체내 나트륨과 수분이 정체되지만 칼륨은 과도하게 배설됩니다. 연고를 국소적으로 사용하는 경우 과다 복용 가능성은 없지만 장기 치료이상반응이 증가할 가능성이 있습니다.

금기사항

긍정적인 리뷰환자가 행동의 이유가 되어서는 안 된다. 자기 치료. 약에는 큰 목록금기 사항은 약물 방출 형태에 따라 다릅니다.

  • 근육 내 또는 정맥 내 용액은 다음과 같은 경우 사용이 금지됩니다.
    1. 이센코-쿠싱병;
    2. 약물 성분에 대한 과민증;
    3. 간질;
    4. 신장 염증;
    5. 골다공증;
    6. 소화성 궤양;
    7. 옥;
    8. 정신병;
    9. 잠복결핵;
    10. 진균증;
    11. 보조기구;
    12. 신부전;
    13. 진성 당뇨병;
    14. 1세 미만의 어린이.
  • 외부 연고의 사용은 금기 사항입니다.
    1. 바이러스 또는 곰팡이 피부 감염;
    2. 세균성 피부질환;
    3. 활성 형태의 피부 결핵;
    4. 매독;
    5. 유효성 열린 상처또는 영양성 궤양;
    6. 여드름;
    7. 종양;
    8. 주사;
    9. 2세 미만의 어린이.
  • 눈 연고는 다음과 같은 경우에는 처방되지 않습니다.
    1. 트라코마;
    2. 각막의 완전성 위반;
    3. 바이러스성 질병;
    4. 화농성, 곰팡이 또는 결핵성 눈 감염.

판매 및 보관 조건

눈 연고 형태 또는 외용으로 의사의 처방 없이도 사용 가능한 제품입니다. 현탁액은 처방전이 있어야만 약국에서 구입할 수 있습니다. 앰플의 보관 온도는 연고의 경우 25도-15도를 초과해서는 안됩니다. 용액은 병에 담아 최대 5년 동안, 연고는 3년 동안 보관할 수 있습니다.

아날로그

금기 사항이 있는 경우에는 유사한 다른 약을 선택해야 합니다. 약리학적 성질. 약국에서는 국내외 제조업체로부터 다음 유사품을 구입할 수 있습니다.

  • 코르테프 정제;
  • Solu-Cortef 병에 주입하기 위한 분말;
  • 주사용 용액 Sopolkort N;
  • 아스코르틴 연고;
  • 법원;
  • 하이드록시존;
  • 리포크림 리코이드.

하이드로코르티손 가격

약국에서 약을 구매하거나, 공식 제조업체의 카탈로그에서 주문하거나, 온라인 상점에서 구매할 수 있습니다. 가격은 국가의 특정 지역에서의 약물 방출 형태와 가격에 따라 다릅니다. 모스크바의 평균 의약품 비용이 표에 나와 있습니다.


하이드로코르티손은 글루코코르티코스테로이드 계열의 호르몬입니다. 항 알레르기, 항독소, 부종성 작용을하는 약물에 포함됩니다.

여러 가지 투여 형태가 있습니다:

  • 근육내 및 정맥내 투여용 하이드로코르티손 에멀젼;
  • 하이드로코르티손 눈 연고;
  • 하이드로코르티손 방울(귀, 눈, 비강);
  • 외용 하이드로코르티손 연고 및 크림;
  • 하이드로코르티손 정제;
  • 하이드로코르티손 주사(동결건조물 형태);
  • 관절 내 투여를 위한 하이드로코르티손 현탁액.

화합물

활성 물질은 하이드로코르티손 아세테이트입니다.

현탁액에는 밸러스트 물질로 다음이 포함됩니다.

  • 인산염, 염화물, 인산이수소나트륨;
  • 물;
  • 식염;
  • 벤질 알코올;
  • 마취제와 방부제: 각각 리도카인과 포비돈.

설명

하이드로코르티손 현탁액은 불투명한 구조, 즉 액체에 용해된 고체 성분에서 미세한 입자까지의 현탁액입니다. 색상 – 흰색, 때로는 황색을 띠는 경우도 있습니다. 침전하는 동안 침전물이 형성될 수 있습니다.

약리학적 효과

하이드로코르티손 아세테이트는 천연 글루코코르티코스테로이드 계열을 대표합니다.

작용 메커니즘은 다음과 같습니다. 공동 재산글루코코르티코이드는 분자 구조를 통해 내부로 침투합니다. 내부 환경세포에 들어가 스테로이드 수용체에 결합합니다.

이를 바탕으로 하이드로코르티손의 다음과 같은 효과가 고려됩니다.

  1. 염증 과정의 주요 매개체인 히알루로니다아제와 포스포리파아제 A의 억제.
  2. 히스타민, 브래디키닌, 세로토닌 생성 및 프로스타글란딘 합성 감소.
  3. 점액 및 결합 조직의 형성을 늦추고 흉터 과정의 속도를 줄입니다.

하이드로코르티손 현탁액의 의학적 특성은 위의 효과에 기초합니다.

  1. 혈관벽의 투과성을 감소시키고 혈관 긴장도를 조절하며 간 효소를 활성화시켜 동화작용 및 항쇼크 효과를 제공합니다.
  2. 포스포리파제의 생성 및 조직으로의 방출 억제에 기초한 항염증제.
  3. 항알레르기성 하이드로코르티손은 히스타민 방출을 감소시키고 알레르기 과정의 매개체에 대한 세포의 민감성을 감소시키는 능력을 갖고 있어 다음과 같은 환자에게 선택되는 약물입니다. 심한 형태알레르기.
  4. 면역억제제인 이 약물은 자신의 신체 세포와 싸우기 시작할 때 면역체계의 병리학적 활동을 억제합니다.

이 때문에 기증 장기 이식 및 자가면역 질환에 하이드로코르티손 현탁액이 처방됩니다.

삼출방지제, 세포 침투를 줄이고 삼출물 방출을 줄이는 약물의 특성을 기반으로합니다.

미네랄코르티코이드활동은 신체에서 나트륨 배설을 줄이고 칼륨 배설을 자극하는 약물의 능력으로 인해 발생합니다.

하이드로코르티손 현탁액은 천천히 발달하지만 오래 지속되는 특징이 있습니다. 치료 효과. 약물은 정맥 내, 관절 내, 근육 내로 투여됩니다.

약동학

현재 하이드로코르티손 현탁액에 대한 완전한 정보는 없습니다.

국소 제제에 포함된 호르몬이 혈액에 흡수되어 전신 효과를 나타내는 능력이 있다는 것은 확실하게 알려져 있습니다.

약물의 40~90%가 혈장 단백질에 결합합니다.

BBB 및 태반 보호를 극복하는 약물의 능력이 확립되었습니다.

약물의 분해는 간에서 발생하며 신장을 통해 소변으로 배설됩니다.

사용에 대한 적응증

현탁액 형태의 약물 하이드로코르티손은 다음과 같은 경우에 사용됩니다. 충격 상태성격과 성격이 다르다:

  • 부상으로 인해 받았습니다.
  • 화학적 및 열적 화상으로 인한 결과;
  • 수술실;
  • 독성 물질의 작용으로 인해 발생합니다.
  • 좌심실 부전의 극단적인 경우 – 심인성 쇼크.

심한 기관지 천식에는 하이드로코르티손 현탁액이 처방됩니다. 췌장 질환 합병증의 극한 단계. 약물 사용에 대한 적응증은 류마티스 관절염 및 결합 조직의 기타 전신 병리학 적 과정입니다.

위의 것 외에도 하이드로코르티손 현탁액은 다음을 포함하여 심각한 간 손상에 사용되는 약물 세트 중 하나입니다. 간 혼수상태부신에 의한 알도스테론과 코티솔 생산이 불충분한 급성 형태의 간염.

하이드로코르티손 주사는 즉시형(아나필락시스 쇼크) 및 부상, 수술 또는 종양으로 인한 뇌부종을 포함한 심각한 복합 알레르기 반응에 사용됩니다.

동일한 적응증에는 하이드로코르티손 주사액을 사용합니다.

금기사항

하이드로코르티손 현탁액 사용에 대한 절대 금기 사항은 다음과 같습니다.

  • 약물 성분에 대한 개인적인 편협함;
  • 진실 약물 알레르기약물 성분에 대해;
  • 특징적인 질병 비정상적인 출혈(혈소판감소증, 혈소판병증, 혈우병);
  • 감염성 관절의 염증: (화농성 관절염);
  • 신체의 지혈 시스템 장애;
  • 관절 주위 연조직, 힘줄, 관절 인대의 전염병;
  • 관절 내부의 뼈 골절;
  • 종양 유사 형성 또는 기타 병리학 적 조직으로 대체되어 뼈 조직이 파괴됩니다.
  • 외과적 골형성 수술;
  • 골격의 일부가 괴사성 변화를 겪는 병리학(칼베병, 키엔벡병, 전신 경피증, 류마티스 관절염).

소아과에서는 하이드로코르티손 현탁액만 사용됩니다. 절대 표시그리고 3세 이상의 어린이에게만 해당됩니다.

이 약은 다음과 같은 경우 조심해서 사용됩니다.

  • 전염병;
  • 기생충증;
  • 심장 및 혈관 질환;
  • 중증 신부전 및 간부전;
  • 급성 정신 장애;
  • 모든 형태의 녹내장;
  • 무력성 구근 마비.

임신과 수유

임신 중 약물 사용의 안전성에 대해 임상적으로 입증된 데이터는 없습니다. 동물을 대상으로 약물을 테스트하는 동안 배아에 병리학적 변화를 일으키는 능력이 확립되었습니다. 임신 초기의 위험을 피하기 위해 하이드로코르티손 현탁액은 사용되지 않습니다.

두 번째 및 세 번째 삼 분기에 모유 수유 중에 약물은 절대적인 적응증으로만 사용되며 사용의 이점이 우선하는 경우에만 사용됩니다. 가능한 결과태아나 유아의 경우.

하이드로코르티손 현탁액이 모유로 전달되는 능력은 알려져 있습니다. 수유 중에 약물사용이 필요한 경우 모유 수유멈추다.

사용법 및 복용량

하이드로코르티손 현탁액의 투여는 세 가지 방법으로 수행됩니다:

  • 관절강으로 직접(관절내);
  • 관절내 활액낭(관절 주위)으로;
  • 연조직으로 (근육 내).

이 약물은 하루 이내에 3개 이하의 관절에 관절내 및 관절주위로 투여됩니다. 3주간의 휴식 후 반복 주사를 시행합니다.

하이드로코르티손 현탁액을 자주 사용하면 유리질 연골이 얇아집니다. 이 때문에 3개월 이후에는 반복 코스가 처방됩니다.

성인의 경우 관절의 크기와 질병 증상의 중증도에 따라 복용량이 개별적으로 계산됩니다.

  1. 14세 이상의 성인 및 청소년: 관절 또는 관절 캡슐 내부에 약물 5~50mg을 투여합니다.
  2. 어린 아이(3세 이상): 관절 내 및 관절 주위에 5~50mg의 약물을 투여합니다.

주사 후 작용 발현까지 6~25시간 소요 치료 효과 5~7일에서 몇 주까지 지속됩니다.

하이드로코르티손 현탁액과 함께 나트륨 배설을 촉진하는 약물을 사용하십시오.

약물은 엉덩이 근육에 가능한 한 깊게 근육 내 주사됩니다. 여기서, 일일 기준약물은 1500mg을 초과해서는 안됩니다. 단일 복용량은 50에서 300mg까지 다양합니다.

부작용

장기간 약물을 사용하고 통제되지 않게 사용하면 글루코 코르티코 스테로이드의 부작용이 발생합니다.

  • 비뇨기 계통 및 신장: 수분 및 전해질 불균형, 체내 나트륨 축적 및 과잉, 칼륨 침출 및 부족;
  • 심장 및 혈관에서: 심부전, 영구적이고 지속적인 혈압 상승;
  • 근육과 관절에서: 어린이의 성장 지연 및 중단, 관절에 혈액 공급 부족, 뼈 조직 사망; 근육량, 근긴장도 및 근력 감소;
  • 위장관에서: 구토 충동, 지속적인 메스꺼움, 위 출혈 가능성; 식도 또는 위 점막에 개방성 궤양 형성, 소화관 염증;
  • 피부에서: 튼살, 여드름, 발진, 피부 민감도 증가; 여성의 말단 모발의 출현;
  • 신경계: 정신 장애, 두통 및 현기증, 수면 장애: 불면증 또는 졸음, 우울증 또는 반대로 행복감 상태;
  • 바깥으로부터 호르몬 시스템: 부신 기능 장애, 혈액 내 글루코 코르티코 스테로이드 호르몬 농도의 축적 및 증가, 부신 피질 손상, 사춘기 지연, 월경주기 장애;
  • 바깥으로부터 시각 시스템: 안압이 영구적으로 증가하여 녹내장 발병을 유발합니다. 각막의 궤양성 병변.
  • 잠복결핵의 악화;
  • 백혈구 수 증가;
  • 혈전 형성 및 혈전색전증의 위험.

갑자기 약물 사용을 중단하면 금단 증후군, 즉 "약물 금단"이 발생하게 되며, 고유 한 특징이는 전반적인 약점과 불쾌감입니다. 온도 상승, 관절통, 심박수 중단.

과다 복용

특정한 임상 증상하이드로코르티손을 과다 복용한 경우에는 현탁액도 없고 해독제도 없습니다.

과다 복용은 우선 국소 및 전신 반응 징후의 강도와 심각성을 특징으로 합니다.

치료는 증상을 제거하는 것을 목표로 합니다. 위험한 과다 복용의 경우 신장 외 혈액 여과가 사용됩니다.

과다 복용의 증상은 다음과 같습니다.

  • 신체에서 물과 나트륨을 제거하지 못함;
  • 심한 구토;
  • 포도당 수치 증가;
  • 드문 경우지만, 위출혈고혈당 혼수상태.

이러한 경우에는 환자에게 6시간마다 정맥주사를 투여합니다. 시메티딘또는 라니티딘.

다른 약물과의 상호 작용

부신 기능 부전(애디슨병)으로 고통받는 환자의 치료에서 바르비투르산에서 추출된 약물과의 병용은 제외됩니다.

항당뇨병제를 정제 형태로 사용하는 경우 하이드로코르티손이 포도당 수치를 증가시킨다는 점을 고려하여 복용량을 조정합니다.

혈액 응고 시스템의 활동을 억제하는 약물과 하이드로코르티손의 상호 작용은 후자의 효과를 증가시키거나 감소시킵니다.

마크로라이드 항생제(에리스로마이신) 및 항진균제(케토코나졸)은 하이드로코르티손의 분해를 방해합니다.

혈압을 낮추는 약물은 하이드로코르티손 현탁액과 동시에 사용하면 효과가 사라집니다.

HIV에 활성인 약물(리토나비르)은 호르몬의 혈장 농도를 증가시킵니다.

상호 작용 항종양제(메토트렉세이트)는 골수 손상을 유발합니다.

하이드로코르티손 현탁액과 경구 피임약을 동시에 사용하면 혈액 내 글루코코르티코이드 수준이 증가합니다.

하이드로코르티손의 효과는 다음 약물에 의해 감소됩니다.

  • 바르비투르산 유도체;
  • 비스테로이드성 항염증제(페닐부타존);
  • 항간질제(페니토인);
  • 결핵균과 나병에 작용하는 다수의 항생제(리팜피신);
  • 항프로게스테론 약물(미페프리스톤).

응용 프로그램의 특징

예방 조치 및 의료 감독 하에: 유년기 및 노년기.

어린이의 경우 약물을 지속적으로 사용하면 성장, 사춘기 및 생물학적 성적 특성의 형성이 느려집니다.

절대적 적응증이라 할지라도 하이드로코르티손을 사용하면 유아기, 아동기, 청소년기의 성장이 둔화됩니다. 그러한 변화는 종종 되돌릴 수 없게 됩니다.

약이 처방된 경우 활력징후, 복용량과 과정은 최소화되어야합니다.

안에 특수한 상황들이 약은 어린이에게 사용할 수 있습니다 초기. 그러나 벤질 알코올 함량으로 인해 사용이 바람직하지 않습니다. 초기(최대 3년).

위의 것 외에도 호르몬은 복부와 허벅지에 지방 축적을 유발하므로 어린이의 체중을 모니터링하는 것이 필요합니다.

현재 영국에서는 어린이를 위한 보다 온화한 효과를 갖는 하이드로코르티손 현탁액을 만들기 위한 연구가 진행 중입니다.

노인 환자의 경우 하이드로코르티손 현탁액은 심각한 국소 및 전신 증상을 유발합니다. 임상적 모습. 복용 결과는 다음과 같습니다.

  • 골다공증;
  • 혈압 증가;
  • 건조함;
  • 피부의 자극과 과도한 민감성;
  • 포도당 수치의 증가.

예방 대책

하이드로코르티손 현탁액을 사용한 장기 치료를 갑자기 중단해서는 안 됩니다. 복용량은 점진적으로 감소하고 약물 사용을 급격하고 갑작스럽게 중단하면 발열, 관절통, 전반적인 불쾌감. 이러한 증상은 부신 기능 부전이 없더라도 나타납니다.

예방 조치가 필요한 상황도 많이 있습니다.

  • 하이드로코르티손 현탁액은 어린이의 성장과 사춘기를 늦추는 능력이 있습니다. 활력징후에 따라 어린이에게 약물을 처방하는 경우 치료 과정이 단축되고 복용량이 가능한 최소 수준으로 감소됩니다. 현탁액의 사용을 피할 수 있는 경우 하이드로코르티손 연고가 선택 약물이 될 수 있습니다.
  • ~에 숨겨진 형태결핵의 경우 환자의 상태를 모니터링하고 결핵균에 감염된 환자에게는 화학 예방 조치를 취합니다.
  • 임산부가 하이드로코르티손 현탁액을 사용하는 경우, 자녀는 부신 기능 부전 발생 위험을 피하기 위해 의료 감독을 받습니다.
  • 약물 사용을 중단한 후 상대 부신 부전이 발생하여 몇 주 또는 몇 달 동안 지속될 수 있습니다. 강화, 정신적, 정서적 스트레스 또는 기타 불리한 상황의 경우 약물 복용을 재개합니다. 동시에 미네랄코르티코이드 요법도 시행됩니다.
  • 치료 과정 동안 혈압, 혈당 수치, 혈액 응고를 모니터링합니다.
  • 다량의 GCS는 항체 합성을 감소시키므로 글루코코르티코이드 치료 중 및 중단 후 2주 후에는 예방접종을 실시하지 않습니다.
  • 예방 조치 중 하나는 단백질 식단을 따르는 것입니다. 동시에 나트륨 함유 식품은 식단에서 제외되며 칼륨이 풍부한 식품이 선호됩니다.
  • 주사는 외래 환자 또는 집에서 수행되지만 감염 위험을 피하기 위해 위생, 무균 및 방부제 규칙을 준수합니다.

릴리스 양식

하이드로코르티손-리히터 현탁액은 고무 마개 캡이 내장된 유리병에 들어 있습니다. 각 병에는 5ml의 약이 들어 있습니다. 병은 판지 상자에 포장되어 있습니다. 각 팩에는 한 병이 들어 있습니다.

하이드로코르티손아세테이트 현탁액은 2ml의 밀봉된 유리 앰플에 들어 있습니다. 10개 또는 5개의 앰플이 판지 팩에 담겨 있습니다. 사용 설명서는 앰플과 함께 팩에 들어 있습니다. 키트에는 앰플 개봉용 노면 파쇄기도 포함되어 있습니다. 앰플의 절단 지점에 색상이 있는 고리가 있는 경우 노면 파쇄기는 포장에 포함되지 않습니다.

각 앰플에는 ​​하이드로코르티손 25mg, 리도카인 5mg이 함유되어 있습니다. 각 팩에는 10~5개의 앰플이 들어있습니다.

보관 조건

하이드로코르티손 현탁액은 25도를 넘지 않는 온도에서 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관됩니다.

유효 기간

모든 조건이 충족되면 약은 3년 동안 사용하기에 적합한 것으로 간주됩니다.

휴가 조건

약은 무료로 판매되지 않습니다. 의사가 인증한 처방전으로 구매하실 수 있습니다.

알레르기, 귀 및 눈 질환에 대한 의약품.

눈용 하이드로 코르티손은 연고 형태로 사용되며 귀 질환 치료에는 귀에 직접 주입되는 방울이 사용됩니다. 목록은 계속되지만 어떤 약이라도 의사와 상의 없이 사용해서는 안 된다는 점을 기억해야 합니다.

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