상기도 기침을 치료하는 방법. 상부 호흡기의 전염병

- 이것 보호 기능병원성 박테리아, 바이러스, 감염으로부터 호흡기를 청소하고 점액이나 가래를 제거 할 수 있습니다. 신체의 반응은 기관지, 인후, 후두 또는 폐의 점막에 알레르기 병변 또는 염증이 발생합니다. 사람은 또한 가스, 증기, 먼지 또는 오물의 흡입으로 인해 기침을 할 수 있습니다.

배경에 대한 기침 치료 중 염증 과정호흡기관을 확립하는 것이 중요합니다. 진정한 이유병. 이를 위해 환자는 ENT 의사 사무실에서 자세한 진단을 받아야합니다. 독립 신청 염증이나 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다.

인후 기침의 형성은 염증 과정의 시작을 나타냅니다.그러나 기침에 급성 증상이 동반되지 않으면 병리학 적으로 위험한 과정이 아니라 자연스러운 반응유기체. 먼지나 기타 이물질을 흡입하면 면역 체계가 기침을 통해 목구멍의 점막을 청소하려고 합니다. 이러한 과정에는 치료가 필요하지 않으며 사람을 놀라게해서는 안됩니다.

기침이 다음을 유발하는 경우에만 긴급 치료가 필요합니다. 구토, 두통, 수면 장애.

사람은 하루에 20번 이상 점막에 침투한 먼지와 이물질을 기침으로 토해낸다고 합니다.

여전히 상부 기침의 형성에 대한 몇 가지 이유:

  1. 저체온증. 긴 산책과 인후 동상의 경우 가래 생성을 담당하는 혈관 경련이 발생합니다. 이 과정에는 건조함과 땀이 동반되어 기침이 오래 지속됩니다.
  2. 바이러스성 또는 세균성 염증. 인후의 병원성 발달 배경에 대해 형성된 기침이 나타날 때 비생산적인 기침, 결국 젖게됩니다. 어떤 경우에는 상부 구획의 질병이 몇 주 동안 쇠약해지는 기침을 동반합니다.
  3. 염증 기관지 폐 시스템 외상으로 인해 발생할 수 있습니다. 이러한 이유는 경험이 부족하여 이물질. 아이가 질식하고 기침하기 시작하면 부모가 가장 먼저 확인해야 할 사항 구강작은 세부 사항.
  4. 외상성인의 경우 화학 물질 및 위험한 분비물의 흡입, 먼지가 많고 더러운 장소에 장기간 노출되어 발생합니다.
  5. 알레르기. 특정 자극제가 인후 구멍에 들어간 경우 인후 점막에 발생할 수 있습니다. 알레르기 반응. 이 경우 환자는 가려움증, 작열감, 건조 함, 발적을 동반 할 수있는 쇠약 해지는 마른 기침의 형성에 주목합니다. 피부및 점막. 알레르기성 기침의 치료에 대해 설명합니다.
  6. 중독 나쁜 습관 . 환자가 담배를 피우면 호흡기 부종 및 기능 장애로 인한 질식 위험이 여러 번 증가합니다. 소위 ""는 증기, 산 및 알칼리의 흡입으로 인한 점막의 심한 자극으로 인해 나타납니다.

치료 방법

흉부 기침 치료 근본적인 원인을 제거하는 것을 목표로 해야 합니다., 따라서 성인과 어린이의 상기도 기침을 치료하는 방법에 대해 의사에게 질문하는 것이 중요합니다. 기침 증후군의 형성을 유발하는 염증을 확인한 후 전문가는 신체의 모든 특성과 질병 발병 메커니즘에 해당하는 개별 치료 요법을 작성합니다.

복잡한 치료를 통해서만 염증 증상을 제거하는 것이 가능합니다. 올바른 복용량을 처방하려면 상담을 받고 소아과 의사의 조언을 따르십시오.

염증 발생의 특성과 메커니즘을 진단할 수 없는 경우 환자에게 시험 치료를 처방하고 그 동안 환자가 복용합니다. 흡입제, 비강 항염증제 및 코르티코 스테로이드 제제뿐만 아니라 염증의 초점을 제거하는 수단.

민속 요리법과 결합 할 수있는 의약품의 도움으로 주치의가 번역합니다. 생산적인 기침으로 건조한 형태. 이를 위해 성인이 배정됩니다. 합성 수단, 어린이 치료를 위해서는 약초 준비가 필요합니다.

그 후, 환자는 처방됩니다 복합 치료제거를 위해 증상뿐만 아니라 염증의 초점. 따라서 다음 약물이 처방됩니다.

어린이들을위한

성인의 기침 치료가 강력한 약물의 도움으로 진행된다면 아기의 마른 기침에는 다음이 필요합니다. 더 부드러운 접근. 먼저 부모님이 연락을 주셔야 소아과 의사다양한 진단 절차를 수행합니다.

상부 호흡기 기침 치료 다음 계획에 따라:

민간 방법과 함께 기침을 없앨 수 있습니다. 달인을 준비하는 방법은 여기에서 확인할 수 있습니다. 또한 아기의 흉골을 문지르십시오. 올바른 방법설명 .

결론

기억 자기 치료염증을 일으킬 수 있습니다. 또한 SARS뿐만 아니라 다양한 양성 또는 악성 신 생물의 발병을 유발할 수 있습니다. 기침을 치료하지 않으면 다음으로 발전할 수 있습니다. 기관지 천식, 급성 기관지염또는 후두염. 또한 의료 개입 부족으로 인해 폐렴이나 농양이 발생할 수 있습니다.

피하려면 위험한 결과시의적절하게 통과해야 감별 진단그리고 전체 치료 과정.

루이스 와인스타인(루이 와인스타인)

상부 호흡기 질환(코, 비인두, 부비동, 후두)은 가장 흔한 인간 질병 중 하나입니다. 대부분의 경우 일시적인 불쾌감을 수반하는 이 병리학은 생명에 즉각적인 위협을 가하지 않으며 장기적인 장애를 일으키지 않습니다.

코의 질병

후각 상실증. 일시적인 완전(후각 상실) 또는 부분적(저산소증) 후각 상실은 상기도의 급성 감염성 병변의 빈번한 임상 증상 중 하나입니다. 일반적으로 후각 장애는 점막의 부종과 비강 갑각 부종, 선천성 발달 결함, 호수 (악취가 나는 비염), 후각 신경의 외상성 손상, 폴립 부비동 병증으로 관찰됩니다.

비염(콧물). 홍역, 선천성 매독 (신생아의 매독 비염), 결핵, 코의 디프테리아, 이물질 및 비강 형태의 혈관 수축 물질을 장기간 사용한 결과.

급성 비강 혼잡은 주로 바이러스 병인의 상부 호흡기 감염성 질환을 동반하는 경우가 많습니다. 비강 호흡 장애는 종종 껍질의 비대와 팽창을 기반으로 합니다. 알레르기 기원코에서 또는 그것없이 풍부한 분비물을 동반합니다. 비강 호흡 장애의 매우 흔한 원인은 비강 중격의 곡률입니다. 때때로 일시적인 비강 혼잡은 월경 중이나 임신 중에 발생합니다.

콧물. 비강에서 삼출물이 일방적으로 배출되는 것은 이물질에 의한 것일 수 있지만 뇌척수액의 유출로 인한 콧물일 가능성도 배제해야 한다. 이 병리학 적 상태는 부서에서 감지되면 진단됩니다.염료(플루오레세인) 또는 이전에 척추관으로 도입된 방사성 의약품의 비강에서.

코피. 코피의 가장 흔한 원인은 코 입구에서 단단히 붙어있는 딱지가 제거 될 때 형성되는 긁힘과 찰과상이며, 이는 이곳에 위치한 혈관의 풍부한 정맥 네트워크 (Kisselbach point)로 설명됩니다. 비강의 경미한 출혈은 급성 바이러스 성 호흡기 질환에서 종종 관찰됩니다. 코피로 인해 복잡해지는 더 심각한 전염성 질병 중에는 장티푸스, 비강 디프테리아, 백일해 및 말라리아가 언급되어야 합니다. 간헐적 코피의 가능한 원인은 통제되지 않습니다. 동맥 고혈압, 대리생리, 출혈성 체질, 진정한 적혈구 증가증, rhinoliths, 급성 부비동염, 특히 병리학 적 과정에서 사골 미로 세포의 침범 및 사골 정맥의 혈전증, 코 및 부비동 종양, 비강의 혈관 종증. 아스피린은 종종 재발성 코피의 위험 요소입니다. 때로는 hypovitaminosis C와 프로트롬빈 수치가 감소하면 출혈이 증가하여 코피가 나타납니다. 코피로 나타날 수 있는 Osler-Rendu-Weber 증후군인 가족성 출혈성 혈관종증(모세혈관확장증)을 강조해야 합니다.

Furunculosis야외 또는 내면코의 혈전증은 해면 정맥동의 혈전증 가능성으로 인해 잠재적으로 생명을 위협하는 질병입니다. 질병 발병 초기 단계에서 항생제 치료는 매우 효과적입니다. 황색포도상구균에 대해 활성인 항생제가 선호되며, 고용량. 첫째, 항생제는 구두로 투여됩니다. 그러나 질병의 전신 증상이 나타나면 약물의 비경 구 투여가 확실히 나타납니다. 어떤 경우에도 종기를 짜내서는 안되며, 이로 인해 두개 내 정맥동으로 감염이 퍼질 수 있습니다. 크기가 극도로 커지거나 환자가 참을 수 없는 통증을 느끼기 시작하는 경우를 제외하고는 종기를 여는 것도 권장하지 않습니다.

인두의 질병

급성 인두염. 기본 임상 징후급성 인두염은 발생 원인에 관계없이 인후통입니다. 전체 급성 인두염 사례의 60%는 상기도의 바이러스성 질환으로 보통 불편감이나 인후통을 동반하며 급성 인두염은 원인을 고려하여 다음 세 그룹으로 나뉩니다. , 치료할 수 없는 감염 및 비감염성 질병 .

인두 점막 변화의 중증도는 중등도의 발적 및 혈관 주입(대부분의 바이러스성 호흡기 감염에서)에서 적자색 충혈, 황색 반점 플라크, 편도선 비대(예:연쇄상 구균 화농성 그룹 A).

인두염의 병인

I. 전염성

가. 경화 가능

1. 연쇄상구균 화농성 A군

2. 헤모필루스 인플루엔자

3. H. 파라인플루엔자

4. 나이세리아 임균

5. N.뇌수막염

6. 코리노박테리움 디프테리아

7. 스피로케타 팔리다

8. 푸소박테리움

9. F. 툴라렌시스

10. 칸디다

11. 크립토코쿠스

12. 히스토플라스마

13. 마이코플라스마 뉴모니아

14. 연쇄상 구균에 의한 폐렴 (?)

15. 황색포도상구균 또는 그람 음성 박테리아(일반적으로 호중구 감소증 환자 또는 항생제 치료를 받은 환자로부터 분리)

16. 클라미디아 트라코마티스

B. 불치

1. 기본 (인플루엔자 바이러스, Rhinovirus, Coxsackievirus A, Epstein-Barr 바이러스, Echovirus, Herpes simplex, Reovirus)

2. 전신질환의 발현(소아마비, 홍역, 수두, 천연두, 바이러스성 간염, 풍진, 백일해)

II. 비감염성

가. 화상, 날카로운 물체에 의한 외상 등
나. 자극물의 흡입

B. 인두 점막의 건조(입으로 호흡할 때)
D. 설인신경통

D. 아급성 갑상선염

E. 심인성

G. 단골수성 백혈병

H. 면역 결핍 상태

질병의 임상 증상도 인후통에서 심한 통증에 이르기까지 다르기 때문에 타액을 삼키기조차 어렵습니다. 때로는 연쇄상 구균 병인의 인두염에서 혀의 후 외측 표면에 위치한 설측 편도선도 병리학 적 과정에 관여하며 대화 중 통증이 동반됩니다. 삼출물의 존재는 아직 인두염의 특정 병인을 나타내지 않으며 다음으로 인한 감염에서 관찰될 수 있습니다.에스. 화농성, 헤모필루스 인플루엔자, H. 파라인플루엔자(소아), 코리노박테리움 디프테리아, 폐렴연쇄구균 (드물게), 아데노바이러스 및 엡스타인-바 바이러스. 궤양성 괴사성 병변 뒷벽인두 및 / 또는 편도선은 Plaut-Vincent 협심증, 인두 야토병, 매독 (일차성 하감), 결핵 (인두 점막의 국소 손상으로 발생), 면역 결핍 상태 및 무과립구증 환자의 특징입니다. 방추형 박테리아 또는 다른 부생 인두 미생물총에 의한 감염. 제한적이거나 광범위한 막성 플라크의 형성이 반드시 질병의 특정 미생물 병인을 나타내는 것은 아닙니다. 더 자주 병변의 이러한 특성은 인후 디프테리아에서 발생하지만 전염성 단핵구증 (Epstein-Barr 바이러스), 무과립구증, 포도상 구균 인두염 및 인두 점막의 화학적, 열적 또는 외상성 손상으로 인해 관찰 될 수도 있습니다.

종종 감염성 또는 바이러스 성 인두염의 경우 편도선이 염증성 삼출물의 소낭에서 부종, 발적 및 분비물을 동반하는 과정에 관여합니다.

병변의 본질에 대한 육안 평가에만 근거한 급성 인두염의 병인학적 진단은 극히 어렵습니다. 그러나 때때로 국소 증상이 질병의 본질을 "제공"합니다. 전형적인 막 습격과 구취는 디프테리아의 특징입니다. 연쇄상 구균 감염(그룹 A); 점막 궤양 및 구취는 Fusobacterial 감염의 가능성을 나타내며, 불규칙한 모양점막의 궤양성 결함을 덮는 희끄무레한 코팅은 칸디다증에 특이합니다.

인두염의 병인 진단 및 표적 항균 요법의 지정을 위해 인두 점막, 편도선 또는 염증성 분비물의 세균 학적 연구가 수행됩니다. 그러나 이 진단 방법의 효과는 절대적이지 않습니다. 예를 들어 다음으로 인한 중증 인두염 사례의 70%에서만에스. 화농성 , 해당 병원체의 배양액을 분리할 수 있습니다. 아마도 인두염 환자 연쇄상 구균 병인문화적 확인이 없는 경우, 이러한 형태의 질병이 조사된 인구에서 충분히 흔하다면 적절한 치료가 제공되어야 합니다. 아급성 갑상선염에서 인후통은 갑상선 호르몬이나 프레드니솔론을 복용한 배경으로 퇴행합니다. 바이러스 병인의 급성 인두염 환자는 특정 항균 치료를 처방받지 않습니다.

임균성 인두염거의 항상 orogenital 접촉의 결과로 발전합니다. 이성애자 남성에서 이 질병의 유병률은 0.2-1.4%입니다. 동성애 남성의 경우 특정 인두염의 빈도는 5-25 %이며 그 중 20 %는 생식기 감염과 함께 인두 병변이 나타납니다. 임질이 있는 여성의 5~18%가 임질 인두염을 앓고 있으며 환자의 1~3%에서는 인두 점막의 특정 염증이 질병의 유일한 징후입니다. 중등도 또는 중증의 인후통은 환자의 30%에서만 관찰되는 반면, 나머지에서는 질병이 임상적으로 무증상입니다. 종종 임균성 인두염의 임상 징후는 다른 병인의 인두염과 유사하기 때문에나이세리아 임균 , 뿐만 아니라 속의 다른 미생물과 병원균의 구별나이세리아 , 인두의 saprophytic microflora를 대표합니다.

편도주위 봉와직염 및 농양. 이 병리학은 일반적으로 급성 인두염의 합병증이며 병인 학적으로 가장 자주 관련됩니다.에스. 화농성 그리고 황색포도상구균. 이 질병은 편도선의 현저한 증가, 충혈 및 구개 아치의 팽창으로 시작됩니다. 부종으로 인한 편도선 및 편도주위 연조직 크기의 점진적인 증가는 상기도의 협착을 동반합니다. 환자들은 오한, 열열에 대해 우려하고 있습니다. 백혈구 증가증이 혈액에 나타납니다. ~에 초기 단계이 질병은 봉와직염으로 특징 지어 지지만 항균 치료가 없으면 편도선 중 하나 또는 둘 다 패배하여 농양이 형성되며 그 표면은 회백색 코팅으로 덮여 있습니다. 진단은 신체 검사 중에 이루어집니다. 적시에 개시된(셀룰라이트 단계에서) 항균제 치료는 유산 농양으로 이어질 수 있습니다. 농양이 이미 형성된 경우 하나만 항균 처리충분하지 않은 것으로 밝혀졌습니다. 물론 병리학 적 과정의이 단계에서 농양의 개방이 나타나고 치유 될 때까지 배액이 이어집니다.

인두 주위 농양. 일반적으로 급성 인두염의 합병증입니다. 편도선 중 하나의 1차 또는 2차 세균 침입은 부종을 동반한 편도내 농양의 형성을 동반할 수 있으며, 염증 반응인두 주위 공간. 병리학 적 과정은 더 자주 일방적입니다. 영향을받는 편도선이 정중선으로 부풀어 오르는 반면 환자는 목에 불편 함이나 중간 정도의 통증 만 경험합니다. 그러나 병변의 측면을 누르면 아래턱 각도 영역에서 심한 통증이 결정됩니다. 일반적으로 환자는 발열에 대해 걱정하고 혈액에서 백혈구 증가증이 감지됩니다. 시기 적절하지 않은 진단과 늦은 치료 시작으로 염증 과정은 편도 정맥 시스템을 통해 경정맥으로 퍼지고 혈전 정맥염이 가능합니다. 후자는 폐에 단일 또는 다중 전이성 농양의 형성 또는 높은 사망률을 특징으로 하는 편도선 기원의 패혈증으로 인해 때때로 복잡해집니다. 이와 관련하여 혈전정맥염이 발생하기 전에 조기에 인지하고 적시에 치료를 시작하는 것이 경정맥국산화에 기여할 것 감염 과정그리고 치료.

후인두농양. 이 질병은 4세 미만의 어린이에게 가장 흔합니다. 림프절, 급성 인두염에서 감염될 수 있습니다. 성인은 훨씬 덜 자주 아프다. 후자의 경우 급성 중이염, 비염, 인두염, 구강 염증, 섭취로 인한 점막의 국소 손상이 발생하기 쉽습니다. 이물질, 구강 기관 삽관법, 내시경 시술, 외부 관통 손상, 척추 해당 부분의 골절, 목의 둔기 외상. 이 질병의 발병에 대한 추가 소인 요인은 진성 당뇨병, 소화기 영양 장애, 면역 결핍 상태입니다. 후두 인두 농양의 매우 심각한 합병증은 자궁 경부 척추의 골수염이며 척추 주위 농양의 형성으로 인해 복잡해집니다. 이 합병증은 병인학적으로 다음과 관련이 있습니다. 전염성 염증에 의해 발생결핵균 , 화농성 미생물 및콕시디오이데스 임미티스.

종양및 장기간 인후통의 다른 원인. 때때로 악성 신생물을 가진 일부 환자는 인후통이 오래 지속됩니다. 동시에 발열이 항상 미생물 침입의 증거는 아니지만 발열원으로 인한 것일 수 있습니다.종양 자체의 활동. 편도선 암종은 상기도의 모든 종양 중에서 두 번째로 흔합니다(첫 번째는 골종이 차지함). 인두를 포함하고 인후염을 동반하는 다른 유형의 종양은 비인두 암종, 다발성 골수종, 골수단핵구성 백혈병 및 호지킨병입니다. 고형 종양은 종종 편도선 하나에만 영향을 미칩니다. 백혈병의 경우 미만성 인두염이 관찰됩니다. 종종 항 종양 치료는 이전에는 없었던 인후염의 출현을 특징으로합니다. 지속적인 항암 치료로 인한 면역결핍 상태는 Aspergillus, Mucor, Actinomyces 및 Pseudomonas.

양성 원인 중 만성 통증목구멍에서 입을 통한 호흡을 고려하십시오. 대부분의 노인들은 입을 벌리고 잠을 잔다. 일반적으로 환자가 약간의 액체를 마신 후에 목구멍에 불편 함을 겪습니다. 구호흡의 또 다른 원인은 비중격만곡증으로 인한 비강호흡의 방해입니다. 이런 상황에서는 휘어진 비중격을 외과적으로 교정해야만 임상증상의 중증도가 감소한다. 자극제, 특히 담배 연기를 흡입하면 시가나 파이프 흡연자에게 지속적인 인후통을 유발할 수 있습니다. 아급성 갑상선염은 수주에서 수개월 동안 심한 인후통을 동반한다. 동시에 환자는 인두염의 심한 증상으로 인해 처음으로 의학적 도움을 구하는 경우가 많으며 후속 검사에서만 염증성 병변의 사실이 확인됩니다. 갑상선. 이 상황에서 특징적인 진단 징후는 변하지 않은 점막에 "인접한"인후의 심한 통증입니다. 드문 경우지만 장기간 불편감인후는 심인성일 수 있습니다. 예외적으로 혀인두 신경통의 개별 관찰이 설명되어 있으며, 이는 인후의 심각하고 지속적인 통증으로 임상적으로 나타납니다.

정맥 두염

급성 부비동염.급성 부비동염의 가장 흔한 원인 물질은 다음과 같습니다.에스. 폐렴, S. pyogenes 및 H. 인플루엔자 . 부비동염과 다른 병원체의 병인 관계는 면역 억제 요법, 항균 약물 치료, 부비동의 관통 상처, 국소 종양 또는 혈관염 중에 더 자주 관찰됩니다. 만성 부비동염의 병인은 대부분의 경우 급성 부비동염과 유사하지만 미생물의 연관성은 종종 구별됩니다. 그러나 부비동염이 발생하면 상부 호흡기의 일반적인 미생물이 종종 분리된다는 점을 강조해야합니다.

대부분의 경우 급성 화농성 부비동염의 발병 요인은 상부 호흡기의 바이러스 성 호흡기 감염으로 부비동의 배액 장애를 유발하고 국소 통증, 아 열성 상태 및 약화를 동반합니다. 이러한 증상은 일반적으로 바이러스 감염 자체를 반영합니다. 그러나 때로는 세균 중복 감염으로 인해 화농성 부비동염이 발생할 수 있습니다. 급성 부비동염의 주요 원인은 부비동 또는 세균 침입의 개구부를 통한 유출 장애입니다. 급성 부비동염의 두 번째로 흔한 원인은 작은 어금니, I 및 II 어금니 및 사랑니와 같은 4개의 윗니 뿌리의 질병입니다. 부비동 벽의 외상성 손상은 정면 부비동, 세포 감염으로 이어질 수 있습니다. 격자 미로그리고 이어지는 염증. 베게너의 육아종증과 비강 종양은 또한 급성 또는 만성 부비동염의 임상상을 나타낼 수 있습니다. 이러한 환자 중 일부(박테리아 중복 감염 추가)에서는 기저 질환이 처음에는 진단되지 않을 수 있습니다. 동시에 지속적인 항생제 치료에 반응하지 않는 부비동염의 반복적이고 장기적인 에피소드, 치료 중단 후 부비동염의 재발 과정이 특징적이며, 이는 궁극적으로 병변의 해당 특성에 대한 보다 철저한 검사 및 감지를 촉구합니다.

급성 화농성 부비동염의 진단은 발열, 오한, 압력에 의해 악화되는 국소 압통, 코막힘, 자세에 따라 강도가 달라지고 잠에서 깬 직후 다시 시작되는 재발성 두통과 같은 특징적인 증상에 근거하여 내려집니다. 부비동염의 병인은 진단 천자 중에 얻은 비강 분비물 또는 부비동 내용물의 세균학적 검사 중에 확립됩니다. 껍질의 점막이 현저하게 부풀어 오르는 경우 코카인 또는 기타 혈관 수축 물질을 국소 적으로 적용하여 영향을받는 부비동에서 염증성 삼출물의 배액을 촉진합니다. 방사선학적으로 확인된 부비동 염증의 경우 진단 천자를 시행하는 것이 좋습니다.

급성 부비동염 치료를 시작하기 전에 병원성 미생물을 분리하고 식별(코 분비물 또는 부비동 내용물에서)하여 다양한 민감도를 결정하는 것이 바람직합니다. 항균 약물. 그런 다음 적절한 항균 요법을 처방하십시오.

국부적으로 적용되는 혈관수축제는 국소 증상을 완화하는 데 사용되지만 남용해서는 안 됩니다. 부비동염이 지속되거나 두개내 합병증이 발생하는 경우 외과적 배액이 필요합니다.

정면 부비동염(전두 부비동염)은 정면 부비동의 돌출에 통증이 있는 것이 특징입니다. 동시에 이마와 윗 눈꺼풀에 붓기와 발적이 있을 수 있습니다. 전두동의 전벽, 특히 궤도의 위쪽 안쪽 모서리를 누를 때 통증이 증가하는 것이 특징입니다. rhinoscopy를 사용하면 상비갑개 또는 중비갑개 앞부분에서 화농성 분비물이 종종 발견됩니다.

상악동 전벽을 누를 때 통증, 부기 및 민감성이 특징적입니다. 임상 증상급성 부비동염. 위턱의 해당 절반에도 치통이 있으며 씹으면 악화됩니다. 전방 rhinoscopy는 중간 껍질 아래에서 흐르는 화농성 분비물을 보여줍니다.

사골동염의 임상 증상은 콧등 부위의 통증, 콧등 부위의 통증, 정면 국부 두통, 피부 붉어짐, 콧등 부위와 코 아래쪽 가장자리의 압력에 의한 통증을 특징으로 합니다. 안검 균열. rhinoscopy 동안 사골 미로의 전방 세포가 손상된 경우 중간 비강에서 염증성 삼출물이 방출되고 후방 세포가 손상된 경우 상부 비강에서 방출됩니다. 그러나 대부분의 경우 사골 미로의 전방 및 후방 세포 모두의 염증으로 인해 중간 영역과 상부 비강 영역 모두에서 고름이 방출됩니다.

주요 부비동의 급성 염증 (급성 접형동 염)으로 인해 압력에 의해 악화되는 유양 돌기 부위 (손상되지 않은 고막 포함)의 머리 뒤쪽, 정수리 부위에 통증이 나타납니다. 때로는 삼차 신경의 상악 분지의 병리학 적 과정에 관여하여 광대뼈 아치를 따라 피부가 선형으로 붉어지는 경우가 있습니다.

급성 전두엽 부비동염의 드문 합병증 중에는 발열, 오한, 백혈구 증가증, 병변 쪽 머리 앞부분의 감기, 창백한 부종(소위 포트 종양)을 특징으로 하는 전두골의 골수염이 있습니다. 뼈 조직이 과정에 관여하는 경우 급성 사골동염 환자는 일방적 또는 양측 안구돌출증을 경험할 수 있습니다. 이 병리학 적 상태의 원인은 안와 조직의 무균 또는 화농성 염증이며, 이는 사골 미로의 측벽과 안와 내벽 인 파피루스 판의 "교감 성"염증 또는 천공으로 인해 발생합니다. 위반 정맥 유출안와에서 망막 출혈을 일으킬 수 있습니다. 정맥을 통한 염증 과정의 두개 내 확산의 결과 해면질 물질두개골 금고의 뼈는 수막염, 표면 대뇌 정맥의 혈전증 또는 해면 및 시상 정맥동, 뇌신경 및 경막 외 농양의 마비 (마비).

화농성 부비동염(보통 정면 부비동염)의 또 다른 가능한 합병증은 다음과 같습니다. 세균성 수막염두개골 뼈의 골수염, 경막하 또는 뇌내 농양이 동반됩니다. 용인되는 급성 정면 부비동염의 배경에 대해 경련, 편마비 및 실어증으로 나타나는 환자 상태의 갑작스런 악화는 시상 부비동 또는 표면 대뇌 정맥의 혈전 정맥염이있는 경막 하 농양을 나타냅니다. 급성 사골동염은 마비로 인해 복잡해질 수 있습니다. III 커플염증 과정이 경막 부비동으로 퍼지거나 사골 정맥의 혈전증으로 인한 과도한 코피로 인해 사골 미로의 세포에 혈액이 쏟아지고 그 이후의 혈전증으로 인한 뇌 신경. 만성 또는 재발성 화농성 부비동염은 기관지확장증을 유발할 수 있습니다. 만성 부비동염, 기관지확장증 및 반전을 특징으로 하는 희귀 병리학적 상태 내장, Kartagener 증후군으로 설명됩니다. 이 범주의 환자는 원위 기도의 점액 섬모 제거 장애(소위 부동 섬모 증후군)를 특징으로 합니다. 또한 남성 환자의 경우 정자의 운동 활동이 감소하지만 그 수는 정상입니다.

만성 부비동염. 부비동 부비동의 급성 화농성 염증이 반복적으로 발생한다는 기왕증 징후가 없는 상태에서 만성 부비동염의 진단을 확립하는 것은 매우 어렵습니다. 대부분의 환자는 주로 전두엽 국소화, 비충혈 및 상응하는 부비동의 투영을 눌렀을 때 통증을 호소합니다. 부비동의 방사선 촬영시 일반적으로 다음 사항에 유의하십시오.점막의 부종. 비강 분비물에 대한 세균학적 연구에서 일반적으로 병원성 미생물의 배양을 분리하는 것은 불가능합니다. 대부분의 경우 만성 부비동염은 점막의 알레르기성 염증을 기반으로 합니다. 이러한 임상 상황에서 혈관수축제를 비강으로 투여하고 특정 항알레르기 치료를 실시할 때 뚜렷한 치료 효과가 관찰됩니다. 종종 위의 임상 증상은 자극성 먼지, 가스, 담배 연기의 흡입으로 인해 발생합니다.

부비동의 종양.가장 일반적인 양성 종양부비동 - 골종. 동시에 환자의 50%가 영향을 받습니다. 전두동, 40% - 사골 미로 세포 및 10% - 상악동 및 접형동. 부비동의 악성 신생물에는 상악동 암종, 육종, 버킷 림프종, 골수종 및 선암종이 포함됩니다. 침습적 성장으로 인한 비강의 흑색종은 또한 부비동으로 퍼질 수 있습니다. 때때로 주로 부비동에 국한된 종양이 비강으로 퍼져 비강을 막고 신생물(부비동 또는 비강)의 주요 국소화를 결정하기 어렵게 만들 수 있습니다. 반복되는 환자에서 부비동 종양 병변의 가능성을 시사하는 것이 가능하다. 급성 부비동염또는 병원성 미생물이 비강에서 분리되지 않더라도 재발성 비출혈을 동반한 만성 부비동염이 있습니다.

후두의 질병

후두 질환의 임상 증상.후두 질환의 세 가지 주요 원인이 있습니다: 1) 후두내 손상; 2) 성대를 자극하는 후두 또는 신경의 압박을 유발하는 후두외 병리학적 과정; 3) 성대를 자극하는 신경의 병리학 적 과정에 관여하는 신경계의 국소 또는 확산 병변.

쉰 목소리 및 기타 후두 손상의 임상 증상에 대한 감별 진단

I. 후두내 질환

ㅏ. 전염성 기원비염

바이러스성 후두염

다음으로 인한 감염헤모필루스 인플루엔자 후두의 막성 후두염 디프테리아

다음으로 인한 감염단순 포진

방선균증

칸디다 증

분아균증

히스토플라스마증

결핵(궤양성) 나병

매독(이차성; 연골주위염, 잇몸 침윤)

다음으로 인한 감염마이코플라스마 뉴모니아 기생충 감염( Syngamus 후두)

B. 비감염성 기원의 손상(부종 또는 혈종) 성대의 결절(가창자의 결절) 성대의 유두종증

담배 연기 흡입, 자극성 가스, 성대의 후두 백반증의 열 화상

류마티스 관절염(윤상모피열 관절 포함) 만성 알코올 중독 후두의 양성 종양 후두암

후두의 이물질

II. 후두외 질환

A. 후두 압박과 성대 운동 장애로 인한 쉰 목소리; 정맥 또는 림프 유출의 위반으로 인한 후두의 부종; 손상 후두 신경성대의 마비 또는 마비의 발달과 함께

외상으로 인한 출혈 및 / 또는 부종, 예리한 목 견인, 갑상선 절제술, 기관 절개술, 사전 생검의 합병증

인두(하인두)의 후두 부분 종양

경동맥체의 종양; 경정맥 구근의 혈전정맥염

B. 목 외부에 위치한 국소 또는 전신 질환; 목 외부의 전체 길이를 따라 후두 신경의 압축으로 인한 쉰 목소리; 전신 신경계 질환의 징후로서 성대의 마비 또는 마비

1. 국소 장애[세균성 수막염; 매독성 수막혈관염; 전염성 단핵구증 (종격동의 림프절 증가); 혈관부종; 승모판 협착증(폐동맥 확장 포함); 대동맥궁, 경동맥 또는 무명 동맥의 동맥류; 보탈리안(동맥) 덕트의 결찰; 종격동의 신생물; 부갑상선 종양; 재발성 다발연골염; 수막의 신생물; 두개골 바닥의 골절; 갑상선 암; 갑상선종 (struma)]

2. 전신 장애[디프테리아(말초 신경염); 소아마비(구근); 전염성 단핵구증 (신경계 손상); 대상 포진; 낭포성 섬유증; 점액수종; 말단비대증; 베게너 육아종증; 전신성 홍반성 루푸스; 당뇨병성 신경병증; 수은, 납, 비소, 보툴리눔 독소 중독]

쉰 목소리- 후두 질환의 가장 흔한 증상. 번호로 병인 요인이것 병적 상태염증성, 비염증성 과정 및 기능 장애(히스테리성 실성증)를 포함합니다. 종종 감염성 염증에 의해 유발되는 쉰 목소리는 다소 일시적이지만 그럼에도 불구하고 장기 경과를 특징으로 하는 임상 상황은 드물지 않습니다. 후두 침범의 일반적인 증상으로는 기침, 통증 증후군덜 자주 관찰되며 천명 및 숨가쁨과 같은 병리학적 징후는 결의로 설명됩니다. 그러나 후자가 질병 그림에 나타날 때 이것은 빠르게 진행되는 상부 호흡기 폐쇄를 나타냅니다. 동시에, 상기도 폐쇄는 후두내 손상 또는 외부로부터의 후두 압박뿐만 아니라 양쪽 성대 마비의 결과일 수 있다. 후두 폐쇄의 특정 원인은 후두의 직접 및 간접 검사를 통해 결정됩니다. 후두 폐쇄 증상이 2-3주 동안 지속되는 모든 경우에 확실히 나타납니다. 그러나 후두폐색 증상이 급격히 증가하는 경우에는 즉시 후두경 검사를 시행하고, 필요시 기관절개술을 시행한다.

후두덮개염 (후두개의 급성 염증). 성인보다 소아에서 더 흔하게 진단됩니다. 질병의 임상 증상과 세균 검사 결과는 환자의 연령에 따라 크게 다릅니다. 남자는 여자보다 3배 더 자주 아프다. 소인 인자는 다발성 골수종, 호지킨병, 골수단핵구성 백혈병, 후두 분아균증 및 면역결핍 상태를 수반하는 기타 질병입니다. 후두덮개염은 N.인플루엔자, H. 파라인플루엔자에, S. 폐렴, S. 화농성 , "정상" 미생물; 때로는 후두의 원발성 분아균증으로 염증이 후두개로 퍼질 수도 있습니다. 일시적인 균혈증은 후두덮개염 환자의 50%에서 기록됩니다. 성인에서 후두덮개염의 임상 증상은 어린이와 다릅니다. 인후통은 거의 모든 환자의 특징입니다. 그 다음에는 발열(80%), 숨가쁨, 삼킴곤란, 쉰 목소리(약 15%)가 빈도가 감소합니다. 인두염의 객관적인 징후와 목 촉진시 통증은 비교적 드뭅니다. 후두개의 농양은 환자의 12%에서 발생합니다. 후두경 검사를 통해 인두 하부의 내강으로 크게 돌출되는 후두개 부종과 충혈이 나타납니다. 진단은 목의 다중투영 방사선촬영으로 확인됩니다. 물론 항균 요법이 표시되며 그 선택은 세균 연구 결과에 따라 결정됩니다. 호흡곤란이 진행되고 후두 폐쇄 현상이 증가하는 경우 기관절개술이 시급하다.

곰팡이 후두염. 진균류에 의해 발생하는 희귀병칸디다 , 면역 결핍이 있거나 항생제 치료를 받는 환자에게 더 취약합니다. 칸디다 후두염은 자연적으로 식도의 진균 감염과 관련이 있으므로 칸디다 식도염 진단의 경우 후두경 검사가 필요합니다. 이 질병의 경우 쉰 목소리는 특징이 없습니다. 특정 항진균제 치료가 없는 경우 칸디다성 후두염의 결과는 반흔성 후두 협착증일 수 있습니다.

두 가지 추가 곰팡이 감염 Histoplasma capsulatum 및 Blastomyces dermatidis 발달로 이어질 수 있습니다 만성 후두염. 후두의 이러한 형태의 곰팡이 염증은 쉰 목소리, 숨가쁨, 연하 곤란, 상부 호흡기 폐쇄, 때로는 객혈이 특징입니다. 출혈을 일으킬 수있는 후두 점막의 궤양 성 괴사 성 병변이 특징입니다.

후두의 결핵. 오늘날 결핵 발병률이 감소했음에도 불구하고, 다음으로 인한 후두염결핵균 임상 관련성을 유지합니다. 결핵성 후두염의 증상은 40년 동안 알려진 병태를 겪었습니다. 중년 및 노년기(50-59세)의 남성이 더 자주 병에 걸리기 시작했고, 일반적으로 남성이 여성보다 더 자주 병에 걸립니다(3:1). 종종 폐결핵의 임상적 및 방사선학적 징후가 없을 때 후두의 특정 병변이 관찰됩니다. 쉰 목소리는 결핵성 후두염의 가장 흔한 증상 중 하나입니다. 과거에는 꽤 특징적입니다. 궤양성 병변성대 뒤쪽은 이제 상대적으로 드뭅니다. 일반적으로 50%의 경우에서 성대가 병리학적 과정에 관여하며, 가성 성대 및 후두(Morganian) 뇌실도 비교적 자주 영향을 받습니다. 그러나 때로는 점막의 충혈과 부종만 관찰되어 비특이성 후두염의 잘못된 진단을 유발할 수 있습니다.

후두의 이물질. 일반적으로 이물 흡인은 급성 임상 증상. 목구멍, 후두 경련에 "피어싱"통증이 있습니다. 후두 점막의 부종으로 인해 빠르게 진행되는 숨가쁨이 합류합니다. 발성도 자주 바뀝니다.

흡인된 이물질이 급성인 경우(예: 닭뼈), 그러나 상기도의 부종은 숨가쁨 증가와 함께 매우 빠르게 발생할 수 있습니다. 후두벽 천공의 경우 목 연조직의 감염성 염증 또는 종격동염이 합류합니다. 후두의 이물질 흡인이 의심되는 경우 응급 검사(간접 또는 직접 후두경 검사)가 필요합니다.

후두암. 이 형태의 악성 신생물은 주로 노인(약 60세)에서 진단되며, 여성보다 남성에서 더 자주 진단됩니다. 후두암은 "내부"(전정 및 성대의 암) 및 "외부"(성문하암)의 두 가지 유형으로 나뉩니다. 쉰 목소리는 70%의 사례에서 진단되는 후두의 "내부" 암의 데뷔 징후를 나타냅니다. 반대로 "외부" 암의 경우 이 증상이 비교적 늦게 나타납니다(종양이 성대로 성장할 때). 외과 적 치료. 예외는 성공적으로 사용될 때 성대의 중간 1/3에만 손상이 있는 국소 형태의 신생물입니다. 방사선 요법. 그러나 대부분의 경우 전체 또는 부분 후두 절제술을 시행합니다. 종양이 후두개 및/또는 가성 성대로 전이된 경우 부분 후두 절제술(성문 위)이 선호됩니다. 이 경우 음성 기능을 보존할 수 있고 수술 자체가 상당한 치료 효과를 특징으로 하기 때문입니다. 일부 환자의 경우 최상의 결과후두와 국소 림프절의 수술 전 방사선 조사를 사용하여 달성할 수 있습니다. 80% 이상의 경우에 제공된 조기진단그리고 치료는 치료를 달성할 수 있습니다.

T.P. 해리슨. 내과의 원리. 번역 d.m.s. A. V. Suchkova, Ph.D. N. N. Zavadenko, Ph.D. D. G. 카트코프스키

호흡기 질환은 추운 계절에 더 흔합니다. 더 자주 그들은 면역 체계가 약한 사람들, 어린이 및 노인 연금 수급자에게 영향을 미칩니다. 이러한 질병은 상부 호흡기 질환과 하부 질환의 두 그룹으로 나뉩니다. 이 분류는 감염 위치에 따라 다릅니다.

형태에 따라 호흡기의 급성 및 만성 질환이 구별됩니다. 만성 형태의 질병은 주기적인 악화와 진정 기간(차도)으로 발생합니다. 악화 기간 동안 특정 병리의 증상은 동일한 호흡기 질환의 급성 형태에서 관찰되는 것과 완전히 동일합니다.

이러한 병리는 감염성 및 알레르기성일 수 있습니다.

박테리아(ARI) 또는 바이러스(ARVI)와 같은 병리학적 미생물에 의해 더 자주 발생합니다. 일반적으로 이러한 질병은 아픈 사람들의 공기 중의 물방울에 의해 전염됩니다. 상기도는 비강, 인두 및 후두를 포함합니다. 호흡기계의 이러한 부분으로 들어가는 감염은 상기도 질환을 일으킵니다.

  • 비염.
  • 정맥 두염.
  • 협심증.
  • 후두염.
  • 유선염.
  • 인두염.
  • 편도염.

이 모든 질병은 연중 진단되지만 우리나라에서는 4월 중순과 9월에 발병률이 증가합니다. 어린이의 이러한 호흡기 질환이 가장 흔합니다.

비염

이 질병은 코 점막의 염증이 특징입니다. 비염은 급성 또는 만성 형태로 발생합니다. 대부분의 경우 감염, 바이러스 또는 세균에 의해 발생하지만 다양한 알레르겐도 원인이 될 수 있습니다. 어쨌든 특징적인 증상은 코 점막의 부종과 호흡 곤란입니다.

을 위한 첫 단계비염은 비강의 건조함과 가려움증을 특징으로 하며, 일반적인 불쾌감. 환자가 재채기를 하고, 후각이 흐트러지고, 때때로 일어납니다. 아열 온도. 이 상태는 몇 시간에서 이틀까지 지속될 수 있습니다. 다음 가입 투명한 선택코, 액체 및 대량, 그런 다음 이러한 분비물은 점액 화농성을 획득하고 점차 사라집니다. 환자가 좋아집니다. 코를 통한 호흡이 회복됩니다.

비염은 종종 독립적 인 질병으로 나타나지 않지만 인플루엔자, 디프테리아, 임질, 성홍열과 같은 다른 전염병에 동반됩니다. 이 호흡기 질환을 일으킨 원인에 따라 치료는 이를 제거하는 방향으로 진행됩니다.

정맥 두염

종종 다른 감염(홍역, 비염, 인플루엔자, 성홍열)의 합병증으로 나타나지만 독립적인 질병으로 작용할 수도 있습니다. 부비동염에는 급성 및 만성 형태가 있습니다. 급성 형태에서는 카타르 및 화농성 과정이 구별되고 만성 형태에서는 부종성 용종, 화농성 또는 혼합성입니다.

급성 및 만성 형태부비동염은 빈번한 두통, 전신 불쾌감, 고열(발열)입니다. 코의 분비물은 풍부하고 점액이 있습니다. 한쪽에서만 관찰할 수 있으며 가장 자주 발생합니다. 이것은 부비동의 일부에만 염증이 생기기 때문입니다. 그리고 이것은 차례로 특정 질병을 나타낼 수 있습니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

  • 에어로부비동염.
  • 정맥 두염.
  • 사골동염.
  • 척추염.
  • 프론티트.

따라서 부비동염은 종종 독립적인 질병으로 나타나지는 않지만 다른 병리의 지표 증상으로 작용합니다. 이 경우 근본 원인, 즉 부비동염을 유발하는 호흡기 감염을 치료할 필요가 있습니다.

비강 분비물이 양쪽에서 발생하면이 병리학을 pansinusitis라고합니다. 이 상부 호흡기 질환을 일으킨 원인에 따라 치료는 이를 제거하는 것을 목표로 합니다. 가장 일반적으로 사용되는 항생제 요법.

부비동염이 발생한 경우 만성 부비동염, 빠른 제거를 위해 질병의 급성기가 만성으로 전환되는 동안 바람직하지 않은 결과천자를 자주 사용하고 Furacilin 또는 식염수로 세척합니다. 상악동. 단기간에이 치료 방법은 환자를 괴롭히는 증상 (심한 두통, 얼굴 부종, 열)을 완화합니다.

아데노이드

이 병리는 비인두 편도선 조직의 증식으로 인해 나타납니다. 이것은 림프절 인두 고리의 일부인 형성입니다. 이 편도선은 비인두 저장고에 있습니다. 일반적으로 아데노이드의 염증 과정(아데노이드염)은 다음에만 영향을 미칩니다. 어린 시절(3~10년). 이 병리의 증상은 다음과 같습니다.

  • 호흡 곤란.
  • 코에서 점액이 배출됩니다.
  • 잠자는 동안 아이는 입으로 숨을 쉰다.
  • 수면에 방해가 될 수 있습니다.
  • 짜증이 나타납니다.
  • 가능한 청력 손실.
  • 고급 사례에서는 소위 아데노이드 표정이 나타납니다 (비순구 주름의 부드러움).
  • 후두 경련이 있습니다.
  • 얼굴의 개별 근육 경련이 관찰될 수 있습니다.
  • 앞부분의 가슴과 두개골의 변형은 특히 진행된 경우에 나타납니다.

이러한 모든 증상에는 숨가쁨, 기침, 심한 경우 빈혈이 동반됩니다.

심한 경우 호흡기 질환의 치료를 위해 아데노이드 제거와 같은 외과 적 치료가 사용됩니다. 초기 단계에서는 소독액으로 세척하고 약초를 달이거나 주입합니다. 예를 들어 다음 컬렉션을 사용할 수 있습니다.


컬렉션의 모든 재료는 동등한 부분. 일부 구성 요소가 누락된 경우 사용 가능한 구성을 사용할 수 있습니다. 준비된 컬렉션(15g)을 250ml에 붓습니다. 뜨거운 물매우 약한 불로 10 분 동안 끓인 다음 2 시간 더 고집합니다. 이렇게 준비된 약은 여과되어 따뜻한 형태로 사용되어 코를 씻거나 각 콧 구멍에 10-15 방울을 주입합니다.

만성 편도선염

이 병리학은 만성화 된 구개 편도선의 염증 과정의 결과로 발생합니다. 만성 편도선염은 종종 어린이에게 영향을 미치며 노년기에는 실제로 발생하지 않습니다. 이 병리학은 곰팡이 및 세균 감염으로 인해 발생합니다. 비대성 비염, 화농성 부비동염 및 유선염과 같은 호흡기의 다른 전염병은 만성 편도선염의 발병을 유발할 수 있습니다. 치료되지 않은 충치조차도 이 질병의 원인이 될 수 있습니다. 상기도 질환을 유발한 특정 원인에 따라 치료는 주요 감염원을 제거하는 것을 목표로 해야 합니다.

개발의 경우 만성 과정구개 편도선에서는 다음이 발생합니다.

  • 결합 조직의 성장.
  • lacunae에 조밀 한 플러그가 형성됩니다.
  • 림프 조직이 부드러워집니다.
  • 상피의 각질화가 시작될 수 있습니다.
  • 편도선에서 림프 유출이 어렵습니다.
  • 주변 림프절에 염증이 생깁니다.

만성 편도염은 보상형 또는 비보상형으로 발생할 수 있습니다.

이 질병의 치료에서 물리 치료 절차 (UV 조사)는 좋은 효과를 나타내며 소독액 (Furacilin, Lugolevy, 1-3 % 요오드, Iodglycerin 등)으로 헹구는 것이 국소 적으로 적용됩니다. 헹굼 후에는 살균 스프레이로 편도선을 세척해야 합니다. 예를 들어 Strepsils Plus가 사용됩니다. 일부 전문가는 진공 흡입을 권장하며 그 후 유사한 스프레이로 편도선을 제거합니다.

이 질병의 뚜렷한 독성 알레르기 형태의 경우와 긍정적인 효과보수 치료에서 편도선의 외과 적 제거가 수행됩니다.

협심증

이 질병의 학명은 급성 편도선염. 협심증에는 4가지 유형이 있습니다.

  1. 카타르.
  2. 여포.
  3. 누락.
  4. 가래.

순수한 버전에서는 이러한 유형의 협심증이 실제로 발견되지 않습니다. 이 질병에는 항상 적어도 두 가지 종류가 있습니다. 예를 들어, 일부 lacunae, white-yellow의 입구에 lacuna가 있습니다. 화농성 형성, 여포가 있으면 여포가 점막을 통해 빛납니다. 그러나 두 경우 모두 편도선의 카타르 현상, 발적 및 확대가 관찰됩니다.

모든 유형의 협심증으로 체온이 상승하고 전반적인 상태가 악화되며 오한이 나타나고 림프절의 증가가 관찰됩니다.

협심증의 유형에 관계없이 소독액으로 헹구고 물리 요법을 사용합니다. 화농성 과정이 있으면 항생제 치료가 사용됩니다.

인두염

이 병리학은 인두 점막의 염증 과정과 관련이 있습니다. 인두염은 예를 들어 SARS와 같이 독립적인 질병 또는 수반되는 질병으로 발전할 수 있습니다. 이 병리는 너무 뜨겁거나 차가운 음식을 먹고 오염된 공기를 흡입함으로써 유발될 수 있습니다. 할당하다 급성 과정인두염 및 만성. 로 보이는 증상 급성 인두염, 이다:

  • 인후의 건조감(인두 부위).
  • 삼키는 동안 통증.
  • 검사 (인두경 검사)에서 구개와 후벽의 염증 과정의 징후가 드러납니다.

인두염의 증상은 카타르 협심증의 징후와 매우 유사하지만 그것과 달리 환자의 전반적인 상태는 정상이며 체온의 상승은 없습니다. 이 병리학에서 일반적으로 염증 과정은 영향을 미치지 않습니다. 구개 편도선, 카타르 성 협심증의 경우 반대로 염증 징후가 독점적으로 나타납니다.

치료하지 않으면 만성 인두염이 발생합니다. 급성 과정. 다른 사람들은 만성 경과를 유발할 수 있습니다. 염증성 질환비염, 부비동염, 흡연 및 알코올 남용과 같은 호흡기.

후두염

이 질병에서 염증 과정은 후두까지 확장됩니다. 개별 부분에 영향을 미치거나 완전히 캡처할 수 있습니다. 종종이 질병의 원인은 음성 긴장, 심한 저체온증 또는 기타 독립적 인 질병 (홍역, 백일해, 인플루엔자 등)입니다.

후두 과정의 국소화에 따라 병변의 별도 영역을 식별할 수 있으며 밝은 빨간색과 부종이 됩니다. 때로는 염증 과정이 기관에도 영향을 미치고 우리 대화하는 중이 야후두 기관염과 같은 질병에 대해.

상부기도와 하부기도 사이에 명확한 경계가 없습니다. 그들 사이의 상징적 경계는 호흡기의 교차점에서 실행됩니다. 소화 시스템. 따라서 하기도에는 후두, 기관, 기관지 및 폐가 포함됩니다. 하부 호흡기 질환은 다음과 같은 호흡기 계통의 감염과 관련이 있습니다.

  • 기관염.
  • 기관지염.
  • 폐렴.
  • 폐포염.

기관염

이것은 기관 점막의 염증 과정입니다 (후두와 기관지를 연결합니다). 기관염은 독립적인 질병으로 존재하거나 독감이나 다른 질병의 증상으로 작용할 수 있습니다. 세균성 질병. 환자는 일반 중독 증상에 대해 우려하고 있습니다( 두통, 빠른 피로도, 발열). 또한 흉골 뒤쪽에 쑤시는 통증이 있는데, 말을 하거나 찬 공기를 들이마시거나 기침을 하면 통증이 심해진다. 아침과 밤에 환자는 마른 기침에 시달립니다. 후두염 (후두 기관염)과의 조합의 경우 환자의 목소리가 쉰다. 기관지염 (기관지염)과 함께 기관염이 나타나면 기침시 가래가 나타납니다. 질병의 바이러스 성으로 인해 투명해질 것입니다. 가입하는 경우 박테리아 감염가래가 있다 회색 녹색. 이 경우 치료를 위해 항생제 치료가 필수적입니다.

기관지염

이 병리학은 기관지 점막의 염증으로 나타납니다. 모든 국소화의 급성 호흡기 질환은 종종 기관지염을 동반합니다. 따라서 상부 호흡기의 염증 과정의 경우 시기 적절한 치료의 경우 감염이 낮아지고 기관지염이 합류합니다. 이 질병에는 기침이 동반됩니다. 초기에는 가래를 분리하기 어려운 마른기침이다. 치료 및 점액 용해제 사용 중에 가래가 액화되고 기침됩니다. 기관지염이 본질적으로 세균성인 경우 치료를 위해 항생제가 사용됩니다.

폐렴

이것은 폐 조직의 염증 과정입니다. 이 질병은 주로 폐렴 구균 감염에 의해 발생하지만 때때로 다른 병원체가 원인이 될 수도 있습니다. 이 질병에는 고열, 오한, 약점이 동반됩니다. 종종 환자는 호흡할 때 해당 부위에 통증을 경험합니다. 청진을 통해 의사는 병변 쪽에서 쌕쌕거리는 소리를 들을 수 있습니다. 진단은 X-레이로 확인합니다. 이 질병은 입원이 필요합니다. 치료는 항생제 요법입니다.

폐포염

이것은 호흡기의 말단 부분 인 폐포의 염증 과정입니다. 일반적으로 폐포염은 독립적인 질병이 아니라 다른 병리의 수반입니다. 그 이유는 다음과 같습니다.

  • 칸디다 증.
  • 아스페르길루스증.
  • 레지오넬라증.
  • 크립토코쿠스증.
  • Q열.

이 질병의 증상은 특징적인 기침, 발열, 심한 청색증, 전반적인 약화입니다. 폐포의 섬유화는 합병증이 될 수 있습니다.

항균 요법

호흡기 질환에 대한 항생제는 세균 감염의 경우에만 처방됩니다. 병리학의 본질이 바이러스 성이라면 항생제 치료가 적용되지 않습니다.

대부분의 경우 약물은 전염성 호흡기 질환을 치료하는 데 사용됩니다. 페니실린 시리즈, 의약품 "Amoxicillin", "Ampicillin", "Amoxiclav", "Augmentin"등

선택한 약물이 제공하지 않는 경우 원하는 효과, 의사는 플루오로퀴놀론과 같은 다른 항생제 그룹을 처방합니다. 이 그룹에는 "Moxifloxacin", "Levofloxacin"이라는 약물이 포함됩니다. 이것들 페니실린에 내성이 있는 박테리아 감염에 성공적으로 대처합니다.

세팔로스포린계 항생제는 호흡기 질환 치료에 가장 많이 사용된다. 이를 위해 Cefixime (다른 이름은 Suprax) 또는 Cefuroxime Axetil과 같은 약물이 사용됩니다 (이 약물의 유사체는 Zinnat, Aksetin 및 Cefuroxime 약물입니다).

마크로라이드계 항생제는 클라미디아 또는 마이코플라스마에 의한 비정형 폐렴 치료에 사용됩니다. 여기에는 "Azithromycin"이라는 약물 또는 그 유사체 - "Hemomycin"및 "Sumamed"라는 약물이 포함됩니다.

방지

호흡기 질환의 예방은 다음과 같이 감소합니다.

  • 오염된 대기가 있는 장소(고속도로, 위험 산업 등)에 가지 마십시오.
  • 집과 직장을 정기적으로 환기시키십시오.
  • 호흡기 질환이 급증하는 추운 계절에는 붐비는 곳에 있지 않도록 노력하십시오.
  • 단련 절차와 체계적인 신체 운동, 아침 또는 저녁 조깅으로 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.
  • 불쾌감의 첫 징후가 느껴지면 모든 것이 저절로 사라질 때까지 기다리지 말고 의학적 도움을 받아야합니다.

이것들을 따르면 간단한 규칙호흡기 질환의 예방으로 계절성 호흡기 질환 발생 시에도 건강을 유지할 수 있습니다.

어린이의 인후염은 후두기관염과 기관 경련으로 인해 복잡해질 수 있는 매우 위험한 상태입니다. 수행하는 것이 필요하다 적시 진단그리고 치료. 이 페이지에서 증상을 보여주는 사진에서 어린이의 인후 감염이 어떻게 보이는지 확인할 수 있습니다. 외부 증상인두의 충혈, 발진, 부기 등 급성 감염어린이의 상기도는 병원균의 유형에 따라 바이러스 또는 세균성 병원성 미생물총에 의해 유발될 수 있으며, 이방성 치료가 처방됩니다.

급성 호흡기 질환은 통계적으로 가장 빈번한 병리어린 시절에. 상기도의 급성 전염병의 원인 물질은 대부분 바이러스입니다(최대 95%). 모든 호흡기 바이러스는 특정 부서를 선택적으로 감염시킵니다. 호흡기모든 기도가 아닙니다.

어린이집 다니는 아이들 중에 유치원 기관, 병원 감염뿐만 아니라 상당한 비율이 혼합 바이러스-세균 감염입니다.

질병의 중증도, 그 합병증의 증가는 일반적으로 호흡기의 장벽 기능을 위반하고 저항이 감소하기 때문에 박테리아 감염의 추가 또는 활성화를 나타냅니다.

동시에 상부 호흡기의 세균성 병변이 일차적 일 수 있습니다. 따라서 15% 이상의 사례에서 그룹 A 베타 용혈성 연쇄상 구균의 고립 효과로 인해; 급성 화농성 중이염부비동염은 종종 폐렴구균, 헤모필루스 인플루엔자균, 모락셀라 카타랄리스 및 화농성 연쇄상구균에 의해 유발됩니다.

호흡기 질환의 발생에서 비정형 감염의 역할이 커지고 있습니다. 따라서 어린이와 청소년의 35%는 코, 부비동 및 후두 질환의 재발성 진행으로 이어질 수 있는 마이코플라즈마 보균자입니다.

특정 조건 하에서 곰팡이 칸디다 알비 칸스가 뚜렷한 병원성 (병원성) 특성을 얻을 때 인두 고리의 곰팡이 병변이 가능합니다.

어린이의 인후 및 상부 호흡기의 바이러스 감염(증상)

급성 호흡기 바이러스 감염어린이의 상부 호흡기는 모든 전염병 사례의 최대 90%를 차지하는 대규모 바이러스 감염 그룹입니다. 어린 시절에 각 어린이는 연간 최대 8개의 ARVI 질병에 걸립니다. 모두가 질려합니다. 누군가는 더 자주, 누군가는 덜 자주. 겨울에는 바이러스가 이 기간 동안 더 활동적이고 여름에는 덜 자주 발생하기 때문에 더 자주 아플 수 있습니다.

어린이의 바이러스 성 인후 감염의 원인은 대규모 호흡기 바이러스 그룹 (200 개 이상의 바이러스)이며 러시아 과학자 D.I. Ivanovsky가 1892 년에 처음 발견했습니다. 많은 전염병의 원인균인 박테리아의 크기를 바이러스와 비교하면 1750개의 인플루엔자 바이러스 입자가 하나의 박테리아(연쇄상구균)에 배치됩니다. 어린이의 상기도 감염의 첫 증상은 2~3일 후 또는 전구기 이후에 나타납니다.

신체의 모든 세포는 전선그녀만의 기능. 바이러스 감염의 경우 여러 가지 문제가 발생합니다. 따라서 기관지의 점막이 영향을 받으면 기침, 폐의 쌕쌕거림, 빠른 호흡이 나타납니다.

호흡기 바이러스에는 수십 가지 유형과 하위 유형이 있습니다. 동시에 면역, 즉 질병 후 신체의 면역은 엄격하게 정의된 바이러스의 한 가지 유형 또는 하위 유형으로만 발전합니다. 그러므로 사람은 진짜 기회 SARS에 자주 걸리십시오.

호흡기 질환 확산에 기여 항공로감염 전파. 감염 순간부터 질병의 첫 징후가 나타날 때까지 몇 시간에서 4 일까지 시간이 거의 걸리지 않습니다.

감염원은 아픈 어린이 또는 대화 중에 기침, 재채기, 분비물을 분비하는 성인이 될 수 있습니다. 많은 수의바이러스 입자. 그러나 외부 환경에서 바이러스는 매우 빨리 죽습니다. 발병 첫 3-8일 동안 가장 전염성이 강한 환자 아데노바이러스 감염- 최대 25일).

대부분의 경우 특정 병원체를 결정하는 것은 불가능하며 질병은 모든 병인에 대해 동일한 방식으로 치료되기 때문에 필요하지 않습니다. 임상상만을 바탕으로 의사는 어린 시절에 가장 흔한 인플루엔자, 파라 인플루엔자, 아데노 바이러스 및 호흡기 세포 융합 감염과 같은 여러 경우에 특정 감염이 있다고 가정 할 수 있습니다.

다른 형태는 어린이의 바이러스성 인후 감염에 대한 자체 임상 증상이 있지만 공통점이 많습니다.

  • 카타르 증상 (콧물, 기침, 인후 발적, 쉰 목소리, 질식);
  • 중독 증상(발열, 불쾌감, 두통, 구토, 식욕 부진약점, 발한, 불안정한 기분).

SARS의 특정 증상은 바이러스가 가장 심각한 염증 과정을 일으킨 호흡기의 어느 부분에 따라 달라집니다. 비염 - 코 점막 손상, 인두염 - 인두 손상, 비인두염 - 동시에 코와 인두 손상 , 후두염 - 후두, 기관염 - 기관, 기관지염 - 기관지, 세기관지염 - 가장 작은 기관지의 패배 - 세기관지.

그러나 다른 호흡기 감염에서 중독의 심각성과 호흡기 손상의 깊이는 다릅니다.

. 과학자들은 인플루엔자 바이러스의 세 가지 주요 변종인 A, B 및 C를 구별합니다. 가장 근본적인 차이점은 변화하는 능력에 있습니다. 따라서 인플루엔자 C 바이러스는 실질적으로 안정적입니다. 그리고 한 번 병에 걸린 사람은 거의 평생 동안 면역을 얻습니다. 이것은 성인들 사이에서 인플루엔자 C의 극히 드문 발생률을 설명합니다. 이것은 많은 어린이입니다.

인플루엔자 B 바이러스완만하게 변화하며 어린이만 인플루엔자 C에 감염되면 어린이는 주로 B형 인플루엔자에 감염됩니다.

인플루엔자 A-가장 교활한 사람은 끊임없이 변화하고 전염병을 일으키는 사람입니다.

독감의 독특한 특징은 급성, 갑작스러운 발병입니다. 심한 증상취함: , 두통, 때때로 구토, 전신 통증, 얼굴 발적. 인플루엔자의 카타르 증상은 나중에 나타납니다. 마른 고통스러운 기침, 콧물 형태의 기관염의 가장 흔한 증상.

인플루엔자 증상은 대부분 다른 SARS와 유사합니다. 그러나 바이러스의 경향은 우세한 병변기관 및 기관지의 점막은 다른 급성 호흡기 바이러스 감염보다 인플루엔자로 인해 더 심각한 질병 과정을 유발합니다.

파라인플루엔자.파라인플루엔자(인플루엔자와는 달리)의 경우 카타르 증상은 질병의 첫 시간부터 콧물, 거친 "짖는" 기침, 쉰 목소리의 형태로 나타나며 특히 어린이가 울 때 두드러집니다. 질식이 발생할 수 있습니다 - 거짓 크룹. 파라 인플루엔자 중독 증상은 경미하며 온도는 37.5 ° C 이상으로 올라가지 않습니다.

아데노 바이러스 감염의 경우 질병의 첫날부터 풍부한 점액 또는 점액 화농성 비염, 젖은 기침, 결막염, 급성 편도선염 (편도선 염증)이 있습니다. 턱밑 림프절과 경부 림프절이 확대됩니다. 질병 초기에는 중요하지 않은 중독 증상이 질병의 발달과 함께 점차 증가합니다. 그것은 주요 증상이 사라진 후 2-5 일 후에 다시 나타나는 길고 (최대 20-30 일) 종종 기복이 심한 질병 과정을 특징으로합니다.

호흡기 세포융합 바이러스는 주로 기관지와 가장 작은 세기관지인 하기도에 영향을 미칩니다. 아이는 강한 젖은 기침, 호기성 호흡 곤란 및 호흡 부전의 징후를 보입니다. 폐쇄 증후군이 발생합니다.

어린이의 세균성 및 바이러스 성 세균성 인후 감염 및 그 증상

어린이의 세균성 인후염은 다음에서 자체적으로 발생하는 경우는 드뭅니다. 기본 양식. 일반적으로 부적절한 치료의 합병증입니다. 바이러스 형태질병. 기억해야 할 중요 사항:호흡기 바이러스 감염은 어린이 신체의 방어력을 크게 약화시킵니다. 이것은 세균 감염 (포도상 구균, 연쇄상 구균, 폐렴 구균 등)의 부착 및 합병증의 발생에 기여하며, 더 자주 화농성. 소아에서 바이러스-세균 감염이 발생하는데, 이것이 바로 소아에서 급성 호흡기 바이러스 감염이 발생하는 이유입니다. 미취학 연령종종 폐 염증(폐렴), 중이 염증(중이염), 부비동 염증(부비동염 또는 전두동염)이 동반됩니다. 또한 호흡기 감염의 영향으로 어린이 신체의 휴면 만성 감염 병소가 되살아납니다. 악화된 만성 편도선염, 만성 기관지염, 만성 질환 위장관, 신장 등 초기에 어린이의 바이러스 성 박테리아 감염
나이는 신체적, 정신적 발달을 지연시킬 수 있습니다.

인체는 바이러스 침투에 어떻게 반응합니까? 물론 그는 먼저 "침략자"와 싸우기 시작합니다. 비특이적 면역- 식균 작용, 리소자임, 인터페론, 보체 시스템 등을 거쳐 특정 항체가 생성됩니다.

세포에 들어간 바이러스는 적극적으로 증식하고 포획한 세포의 사멸과 파괴로 빠르게 이어집니다. 분해 된 세포에서 바이러스가 혈액에 들어가고 항 바이러스 항체가 이미 기다리고 있습니다. 따라서 ARVI는 신체가 항체를 합성하는 데 필요한 만큼 정확하게 지속됩니다. 항체 생산 기간은 짧고 5~10일 정도 소요됩니다. 항체는 바이러스를 중화시키고 질병은 끝납니다.

사스는 전염병입니다.그러나 원칙적으로 아이가 불쾌감, 콧물, 기침, 열이 나면 어머니는 아기에게 ARVI가 있다고 말하지 않고 감기에 걸렸다는 확신을 가지고 분명하게 말할 것입니다. 주의를 기울이다 특징적인 증상어린이의 바이러스 및 세균 감염은 일반적으로 더 심하고 임상 증상이 길다.

"감기"라는 단어에는 신체가 겪은 냉각과 그러한 냉각으로 인한 질병 (구어체) 등 여러 가지 의미가 있습니다.

따라서 감기는 대부분 SARS와 관련이 없습니다. 코, 인두, 기관지의 점막에는 신체의 저항력이 감소하면 질병을 일으키는 많은 미생물 (바이러스가 아니라 박테리아)이 있습니다. 저체온증은 어린이의 보호력 감소에 기여할 수 있습니다. 과도한 발한, 맨발로 걷기, 과체중 육체적 운동, 초안, 냉수. ARVI에 관해서는 이미 아픈 사람에게서 감염되는 것을 의미합니다.

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상부 호흡기 질환은 염증성 및 비염증성 질병 그룹입니다. 여기에는 감기 및 편도선염, 후두 및 기관 질환, 부비동염이 포함됩니다.

상부 호흡기의 병리학 감염성 병인지구상의 4분의 1이 고통을 겪고 있습니다. 러시아의 기후는 9월부터 4월까지 이러한 질병이 대규모로 발생하기 쉽습니다.

현재 의학에서는 상부 호흡기 질환을 일으킬 수 있는 최대 300종의 미생물을 연구했습니다. 또한 위험한 산업에서 일하고 자극을 지속적으로 흡입합니다. 화학 물질코, 인두 및 후두의 만성 염증을 일으킬 수 있습니다. 알레르기와 신체의 면역력 감소는 또한 상부 호흡기 질환의 출현을 유발할 수 있습니다.

상부 호흡기의 가장 흔한 질병

  1. 후각 장애는 후각 장애를 기반으로 하는 질병입니다. 이 병리학은 선천적 결함에서 관찰 될 수 있습니다. 유전적 이상또는 비강 중격의 외상성 손상 후.
  2. 콧물 또는 비염 - 코 점막의 염증. 박테리아, 바이러스 또는 알레르기 기원 물질의 도입에 대한 방어 반응으로 발생합니다. 종종 최초의 임상 징후 각종 감염: 홍역, 인플루엔자, 성홍열, 심한 저체온증
    ~에 첫 단계비염은 비강 점막의 울혈과 부종이 특징이며, 다량의 분비물, 비강이 나타납니다. 결과적으로 분비물은 두꺼워지고 점액성 또는 화농성이 되며 감소합니다.
    만성 콧물은 지속적인 혼잡, 후각 감소 및 코에서 나오는 분비물 부족으로 나타납니다.
  3. 부비동염은 급성 호흡기 감염, 대부분 인플루엔자, 성홍열, 홍역과 같은 바이러스 성 질병을 앓은 후 합병증입니다. 이 질병은 부비동염의 염증으로 나타납니다. 증상은 체온 상승, 영향을 받는 쪽의 심한 울혈, 두통 및 풍부한 분비물코에서. 만성 형태의 질병은 지워진 과정이 특징입니다.
  4. 유선염 - 녹고 조직 구성의 변화로 인한 비강 편도선의 염증. 이 질병은 어린 시절, 대부분 3~11세에 나타납니다. 질병의 눈에 띄는 징후는 어린이의 호흡 곤란 및 수면 장애이며 청력 상실, 목소리 음색의 변화 및 두통도 관찰할 수 있습니다.
  5. 편도선염 - 인두 편도선의 붓기와 충혈. 그들의 염증은 바이러스 또는 박테리아 공격의 결과로 발생할 수 있습니다. 이 질병은 고열, 삼키기 어려움 및 통증, 중독 증상이 특징입니다. 만성 편도선염은 편도선 염증 중에 방출되는 병리학 적 독소가 심장 근육에 해로운 영향을 미쳐 작업을 방해하기 때문에 위험합니다.
  6. 점막하 인두에 고름이 축적되어 인두 농양이 발생합니다. 이것 급성 질환급격한 온도 상승과 극심한 고통삼킬 때.
  7. 인두염은 인후의 염증입니다. 감염원과 자극성 화학 물질의 장기간 흡입 또는 섭취로 인해 발생합니다. 인두염은 마른 기침, 통증 및 인후통이 특징입니다.
  8. 후두염은 후두에서 발생하는 과정입니다. 염증은 미생물에 의해 발생합니다. 외부 환경, 저체온증. 이 질병은 인후 건조, 쉰 목소리, 처음에는 건조하고 젖은 기침으로 나타납니다.
  9. 종양 과정은 상부 호흡기관의 모든 부분에서 발생합니다. 신생물의 징후는 다음과 같습니다. 끊임없는 고통병변의 측면에서 출혈 및 일반적인 무기력 증상.

진단

상부 호흡기 질환의 진단은 환자 검사로 시작됩니다. 의사는 코 아래 피부의 붉어짐, 호흡 곤란, 재채기, 기침 및 눈물 흘림에 주의를 기울입니다. 인두를 검사하면 의사는 점막의 뚜렷한 발적과 부종을 볼 수 있습니다.

질병 발병을 일으킨 병원체의 유형을 결정하기 위해 세균 검사가 사용되며 면봉은 목과 코에서 채취됩니다. 염증 과정의 중증도와 이에 대한 면역 체계의 반응을 확인하려면 다음을 검사하십시오. 일반 분석혈액과 소변.

치료

유능하고시기 적절한 치료를 통해 상부 호흡기의 염증성 질환이 흔적없이 사라집니다. 감염의 원인 물질을 확인한 후 의사는 항생제, 항 바이러스제 또는 항진균제를 처방합니다. 좋은 효과국소 약물, 코와 목 세척용 스프레이, 목 세척 및 윤활 용액을 제공합니다. 코막힘이 심한 경우, 혈관 수축 방울, 온도 - 해열제.

인후 농양에는 다음이 필요합니다. 외과 개입- 농양을 열면이 절차는 병원에서 엄격하게 수행됩니다. 알레르기 증상에는 항히스타민제와 호르몬 항염증제가 필요합니다.

~에 만성 경과질병은 추가로 비타민과 식물 요법을 수행합니다. 비 인두 및 목의 질병을 치료하는 인기있는 방법은 VHF, 석영, 전기 영동과 같은 물리 요법입니다. 집에서는 분무기 또는 따뜻한 증기로 흡입, 겨자가 들어간 족욕이 좋습니다.

종양 치료에는 수술 기술과 화학 요법을 사용하는 복잡한 영향이 필요합니다.

방지

상부 호흡기의 급성 호흡기 질환의 위험을 줄이려면 감염 높이에서 안전 조치를 준수해야합니다. 혼잡 한 장소를 피하고 개인 위생 규칙을주의 깊게 따르고 거즈 붕대를 사용하십시오.

코, 인후 및 인두의 만성 질환을 앓고 있는 환자는 최소 1년에 한 번 진료소 검사 및 필요한 치료 과정을 받아야 합니다.

호흡기의 건강과 면역을 유지하는 데 중요한 역할은 건강한 생활 방식을 유지하는 것입니다. 신체 활동, 산책, 야외 레크리에이션) 및 나쁜 습관 거부(흡연, 알코올)