धोकादायक स्वादुपिंडाचा दाह काय आहे. क्रॉनिक पॅन्क्रियाटायटीसचा सर्जिकल उपचार

स्वादुपिंड कर्करोगहा एक घातक ट्यूमर आहे जो ग्रंथीच्या ऊती किंवा नलिकांमधून विकसित होतो. हे अवयव नष्ट करते आणि त्वरीत शेजारच्या ऊतींमध्ये वाढते. ट्यूमर खडबडीत दाट नोड, विभागात पांढरा किंवा हलका पिवळा दिसतो.

कारण कर्करोगाचा ट्यूमरपेशींच्या अनुवांशिक उपकरणामध्ये अपयश मानले जाते. ते या शरीराचे वैशिष्ट्यपूर्ण कार्य करू शकत नाहीत. कर्करोगाच्या पेशी केवळ तीव्रतेने गुणाकार करू शकतात, ज्यामुळे निओप्लाझमची वाढ होते.

स्वादुपिंडाचा कर्करोग हा प्रौढांमधील दहावा सर्वात सामान्य कर्करोग आहे, परंतु मृत्यूचे चौथे सर्वात सामान्य कारण देखील आहे. दरवर्षी, या आजाराचे निदान झालेल्या लोकांची संख्या वाढत आहे. ट्यूमरचा हा प्रकार वृद्ध रुग्णांमध्ये अधिक वेळा आढळतो. महिलांपेक्षा ५० वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या पुरुषांना या आजाराची अधिक शक्यता असते.

स्वादुपिंडाचा कर्करोग 30 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांमध्ये होऊ शकतो, परंतु 70 वर्षांच्या वयानंतर या रोगाची उच्च घटना घडते. हा रोग बहुतेकदा स्वादुपिंडाच्या डोक्यावर परिणाम करतो, 75% प्रकरणांमध्ये. अवयवाच्या शरीरावर आणि शेपटीवर, ट्यूमर कमी वेळा आढळतो, अनुक्रमे 15% आणि 10% प्रकरणांमध्ये.

स्वादुपिंडाचा कर्करोग बहुतेक वेळा लक्षणे नसलेला असतो या वस्तुस्थितीमुळे, तो केवळ वरच शोधला जाऊ शकतो उशीरा टप्पा. त्यामुळे उपचार करणे कठीण आहे. हा रोग धोकादायक आहे कारण तो त्वरीत जवळच्या आणि दूरच्या अवयवांमध्ये मेटास्टेसाइज करतो: यकृत, फुफ्फुसे, हाडे, मेंदू, लिम्फ नोड्स, पेरीटोनियममधून पसरतात. तथापि, आधुनिक वैद्यकीय तयारीरुग्णाची स्थिती लक्षणीयरीत्या सुधारू शकते, आयुर्मान वाढू शकते आणि काही प्रकरणांमध्ये घट होऊ शकते घातक ट्यूमर.

स्वादुपिंडाचे शरीरशास्त्र आणि शरीरविज्ञान

स्वादुपिंड पोटाच्या मागे उदरपोकळीत स्थित आहे, 1-2 लंबर मणक्यांच्या पातळीवर, अंशतः विस्तारित आहे. डावा हायपोकॉन्ड्रियम. हे क्षैतिज स्थितीत असते आणि ड्युओडेनमपासून प्लीहाच्या हिलमपर्यंत पसरते. अवयवाची लांबी 13-25 सेमी आहे, रुंदी 3-9 सेमी आहे, जाडी 2-3 सेमी आहे. ग्रंथीचे वस्तुमान 70-90 ग्रॅम आहे.

स्वादुपिंडाच्या संरचनेत, डोके, शरीर आणि शेपूट वेगळे केले जातात. डोके हातोड्याच्या आकाराचे आहे आणि ड्युओडेनमच्या घोड्याच्या नालमध्ये स्थित आहे. ग्रंथीचे शरीर समीप आहे मागील भिंतपोट मागून, ते व्हेना कावा, महाधमनी आणि संपर्कात येते सौर प्लेक्सस. ग्रंथीच्या खाली ड्युओडेनमचा आडवा भाग असतो. आणि स्वादुपिंडाची शेपटी प्लीहाच्या गेटमध्ये प्रवेश करते.

स्वादुपिंड अनेक लोब्यूल्सने बनलेला असतो. ते संयोजी ऊतकांच्या पातळ थरांनी वेगळे केले जातात. बाहेर, अवयव संयोजी ऊतकांच्या लवचिक कॅप्सूलने झाकलेले असते.

स्वादुपिंड पचन आणि चयापचय मध्ये महत्वाची भूमिका बजावते. हा एकमेव अवयव आहे जो पाचक एंजाइम आणि हार्मोन्स दोन्ही तयार करतो.

स्वादुपिंड च्या exocrine कार्य.प्रत्येक लोब्यूल विशिष्ट उपकला पेशींनी बनलेला असतो. ते अल्व्होलीमध्ये गोळा केले जातात, ज्याकडे उत्सर्जित नलिका येतात. लोब्यूल्सचे कार्य म्हणजे स्वादुपिंडाचा रस तयार करणे. एक व्यक्ती दररोज 0.7-1.5 लीटर या द्रवपदार्थ सोडते, ज्यामध्ये तीव्र अल्कधर्मी प्रतिक्रिया असते. ते ड्युओडेनममध्ये नलिकांद्वारे उत्सर्जित होते. स्वादुपिंडाच्या गुप्ततेचा एक भाग म्हणून तेथे अनेक एंजाइम आहेत: ट्रिप्सिन, लिपेज, कॅलिक्रेन, लैक्टेज, माल्टेज, इनव्हर्टेज. ते आतड्यांमधील प्रथिने, चरबी आणि कार्बोहायड्रेट्सच्या पचनासाठी जबाबदार असतात. एंजाइम अन्नाचे त्याच्या घटकांमध्ये विभाजन करतात. याबद्दल धन्यवाद, शरीर ते शोषून घेऊ शकते.

स्वादुपिंडाचे अंतःस्रावी कार्य.ग्रंथीमध्ये लहान अंडाकृती रचना आहेत - स्वादुपिंडाच्या आयलेट्स, ज्यामध्ये हार्मोन-उत्पादक पेशी असतात. त्यांचे कार्य हार्मोन्सचे उत्पादन आहे: इंसुलिन, ग्लुकागन, लिपोकेन, सोमाटोस्टॅटिन. बेटांना नलिका नसतात, परंतु केशिका आणि हार्मोन्स थेट रक्तात प्रवेश करतात. ते चयापचय नियंत्रित करण्याचे कार्य करतात आणि रक्तातील ग्लुकोजच्या स्थिर पातळीसाठी, शरीरात कार्बोहायड्रेट साठा तयार करण्यासाठी आणि चरबीचे शोषण यासाठी जबाबदार असतात.

स्वादुपिंड आणि पक्वाशय यांचा जवळचा संबंध आहे. हे दोन्ही अवयव प्राथमिक आतड्याच्या एकाच भागातून तयार झाले आहेत. स्वादुपिंडाची उत्सर्जित नलिका, जी शेपटीपासून डोक्यापर्यंत चालते, सर्व लोब्यूल्समधून स्वादुपिंडाचा रस गोळा करते. ते पित्त नलिकेत विलीन होते आणि ते एकत्रितपणे ड्युओडेनम 12 च्या व्हॅटर पॅपिलाची एम्पुला तयार करतात. ओड्डीच्या स्फिंक्टरसह एम्पुला आतड्यांसंबंधी पोकळीत उघडते. ही गुळगुळीत स्नायूंची निर्मिती आहे जी नलिका उघडू आणि बंद करू शकते आणि अशा प्रकारे स्वादुपिंडाचा रस आणि पित्त आतड्यात प्रवेश करू शकते. अशा संयुक्त कार्यामुळे स्वादुपिंड, ड्युओडेनम आणि पित्ताशयाचा घनिष्ठ संबंध निर्माण होतो.

स्वादुपिंडाचा कर्करोग कशामुळे होतो

• स्वादुपिंडाचे रोग - तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह, सिस्ट आणि सौम्य निओप्लाझम
• धूम्रपान (30% प्रकरणांपर्यंत)
• मद्यपान (20% प्रकरणांपर्यंत)
• व्यावसायिक जोखीम - एस्बेस्टोसचा संपर्क
• पुनर्नियोजित ऑपरेशन्सपोटावर
• प्रतिकूल परिस्थिती वातावरण

स्वादुपिंडाच्या कर्करोगाचे प्रकार आणि त्यांची लक्षणे

हिस्टोलॉजिकल रचनेनुसार (ज्या पेशींमधून ट्यूमर तयार झाला):

• डक्टल एडेनोकार्सिनोमा - डक्टल पेशींमधून
• cystadenocarcinoma - गळू र्हास परिणाम म्हणून
• श्लेष्मल ऍडेनोकार्सिनोमा
• स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमा

• डोके कर्करोग
• शरीराचा कर्करोग
• शेपटीचा कर्करोग

कालांतराने, लक्षणे अधिक विशिष्ट होतात.

चिन्हे वेगळे प्रकारस्वादुपिंडाच्या कर्करोगाने

कावीळ, खाज सुटणेमूत्र गडद होणे आणि विष्ठा हलकी होणे
ही चिन्हे 90% डोक्याच्या कर्करोगात आढळतात. हे ट्यूमर पित्त नलिका संकुचित करते या वस्तुस्थितीमुळे आहे. कावीळ झपाट्याने वाढत आहे. त्वचेवर हिरवट रंग येतो आणि खाज येऊ शकते. तापमान सामान्य राहते.

वजन कमी होणे
ही घटना ग्रंथीच्या डोक्यात ट्यूमर असलेल्या 90% रुग्णांमध्ये आणि जेव्हा ट्यूमर शरीरात किंवा शेपटीत असते तेव्हा 100% प्रकरणांमध्ये लक्षात येते. याचे कारण म्हणजे पुरेसा स्वादुपिंडाचा रस तयार होत नाही. हे प्रथिने, चरबी आणि कार्बोहायड्रेट्सचे विघटन आणि शोषणात व्यत्यय आणते. एंजाइमच्या कमतरतेमुळे विष्ठेमध्ये भरपूर चरबी राहते. ते दिसायला स्निग्ध होते, ते टॉयलेट बाऊलच्या भिंतींमधून खराब धुतले जाते.

भूक न लागणे (एनोरेक्सिया)
डोके कर्करोग असलेल्या 65% रुग्णांमध्ये एनोरेक्सिया दिसून येतो. इतर स्वरूपात, 30% प्रकरणांमध्ये ते विकसित होऊ शकते.

मळमळ आणि उलटी
ट्यूमरद्वारे ड्युओडेनम आणि पोट दाबल्यामुळे हे पाचक विकार विकसित होतात. अतिसार देखील सामान्य आहे. हे डोकेच्या 45% कर्करोगात आणि ग्रंथीच्या शरीरावर आणि शेपटीच्या 35% ट्यूमरमध्ये होते.

दुय्यम मधुमेह मेल्तिसचा विकास
स्वादुपिंडाच्या कर्करोगाच्या 30-50% प्रकरणांमध्ये मधुमेह मेल्तिस विकसित होतो. हे कर्बोदकांमधे शोषणासाठी जबाबदार हार्मोन्सचे उत्पादन विस्कळीत झाल्यामुळे आहे. त्याच वेळी, रुग्णांमध्ये लघवीचे प्रमाण झपाट्याने वाढते आणि तीव्र तहान लागते.

प्लीहा वाढणे
ग्रंथीच्या शेपटीत आणि शरीरात गाठ असलेल्या रुग्णांमध्ये हे लक्षण दिसून येते. पोटाच्या विस्तारित नसांमधून अंतर्गत रक्तस्त्राव देखील शक्य आहे.

तीव्र पित्ताशयाचा दाह आणि तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह
या घटनांसह वरच्या ओटीपोटात तीव्र तीव्र वेदना दिसणे, दाब कमी होणे, तीव्र उलट्या, तीक्ष्ण बिघाड सामान्य स्थिती. डोके कर्करोग असलेल्या रुग्णांमध्ये या रोगाचे प्रकटीकरण अधिक वेळा दिसून येते.

स्वादुपिंडाच्या कर्करोगाचे टप्पे

मी स्टेज - घातकता लहान आहे. ते स्वादुपिंडाच्या सीमांच्या पलीकडे जात नाही.
II स्टेज - दोन स्तर आहेत.

• 2A - कर्करोग पित्त नलिका किंवा ते पसरला आहे ड्युओडेनम. लिम्फ नोड्समध्ये कोणताही प्रसार झाला नाही.
• 2B - निओप्लाझम लिम्फ नोड्समध्ये पसरला आहे. त्याची परिमाणे भिन्न असू शकतात.

तिसरा टप्पा - पोट, प्लीहा आणि मोठ्या आतड्यात ट्यूमरची वाढ. हे प्रमुख नसा आणि रक्तवाहिन्यांमध्ये पसरू शकते.
IV टप्पा - ट्यूमर लिम्फ नोड्समधून पसरतो, मेटास्टेसेस इतर अवयवांमध्ये दिसतात.

स्वादुपिंडाच्या कर्करोगाचे मेटास्टेसेस
मेटास्टॅसिस हा कर्करोगाच्या ट्यूमरचा दुय्यम फोकस आहे. कर्करोगाच्या पेशी रक्त किंवा लिम्फच्या प्रवाहाने संपूर्ण शरीरात वाहून जातात या वस्तुस्थितीमुळे उद्भवते. स्वादुपिंडाच्या कर्करोगाच्या बाबतीत, ते उदरपोकळीच्या आत देखील विखुरले जाऊ शकतात. एकदा इतर ऊतींमध्ये, अवयव, ट्यूमर पेशी जोडतात आणि तीव्रतेने विभाजित होऊ लागतात, ज्यामुळे निओप्लाझम दिसतात. मेटास्टेसेस होण्याच्या प्रक्रियेला मेटास्टेसिस म्हणतात.

स्वादुपिंडाच्या कर्करोगात, मेटास्टेसेस उदर पोकळी, फुफ्फुसे, पोट, यकृत, आतडे, हाडे, जवळ आणि दूरच्या लिम्फ नोड्स आणि मेंदूमध्ये होऊ शकतात.

स्वादुपिंडाचा ट्यूमर लवकर मेटास्टॅसिससह धोकादायक असतो. बहुतेकदा निओप्लाझम स्वतःच लहान असू शकतात, परंतु मेटास्टेसेस आधीच त्याच्या पलीकडे दिसू लागले आहेत.

उद्भवू कर्करोगाच्या नशेची चिन्हे:

• अचानक वजन कमी होणे आणि ऊर्जा कमी होणे
• पित्त नलिकेच्या अडथळ्यामुळे होणारी अवरोधक कावीळ
• तीव्र वेदना
• जलोदर किंवा जलोदर - उदर पोकळीमध्ये द्रव जमा होणे
• त्यांच्या पराभवासह यकृत, मूत्रपिंड, फुफ्फुसांच्या कार्याचे उल्लंघन.

स्वादुपिंडाचा कर्करोग प्रतिबंध

आपल्या आरोग्याकडे लक्ष द्या आणि वेळेवर प्रतिबंधात्मक तपासणी करा.

स्टेज 4 स्वादुपिंडाच्या कर्करोगावर उपचार केले जाऊ शकतात?

स्वादुपिंडाच्या कर्करोगाची लक्षणे 4थी डिग्री

1. ट्यूमर पेशींच्या कचरा उत्पादनांसह शरीराच्या विषबाधामुळे गंभीर कर्करोगाचा नशा.
2. उच्चारित वेदना सिंड्रोम. निओप्लाझम पेशी संवेदनशील मज्जातंतूंच्या टोकांवर कार्य करतात जे ऊतक आणि अवयवांमध्ये झिरपतात. जेव्हा रुग्णाने गर्भाची स्थिती गृहीत धरली तेव्हा वेदना काही प्रमाणात कमी होते.
3. तीव्र थकवा. व्यत्ययाशी संबंधित अन्ननलिका. मध्ये पाचक रस स्राव होत नाहीत योग्य रक्कम, आणि यामुळे अन्नाचे पचन आणि शोषण गुंतागुंत होते. बर्याचदा, मेटास्टेसेसमुळे, आतड्यांसंबंधी अडथळा येतो, इतर पाचक अवयवांचे कार्य विस्कळीत होते.
4. उदर पोकळीमध्ये द्रव जमा करणे, 20 लिटर पर्यंत. पेरीटोनियममधील मेटास्टेसेसमुळे रक्ताच्या द्रव भागाच्या मुबलक प्रमाणात प्रकाशनाशी संबंधित.
5. प्लीहाच्या आकारात 12 सेमी पेक्षा जास्त वाढ - स्प्लेनोमेगाली. हा अवयव रोग प्रतिकारशक्ती राखण्यासाठी आणि रक्त फिल्टर करण्यासाठी जबाबदार आहे. म्हणून, ऑन्कोलॉजिकल रोगांमध्ये, ते कार्य सक्रिय करते, रक्त स्वच्छ करते आणि त्यात विषारी पदार्थ जमा होतात.
6. यकृताच्या आकारात लक्षणीय वाढ - हेपेटोमेगाली. हे मेटास्टेसेसचे स्वरूप किंवा यकृताच्या वाढीव कामामुळे होऊ शकते, जे कर्करोगाच्या नशेशी लढण्याचा प्रयत्न करीत आहे.
7. वाढलेले सुप्राक्लेविक्युलर आणि लिम्फ नोड्सचे इतर गट. ही रचना लिम्फ फिल्टर करते, ज्यामुळे कर्करोगाच्या पेशींचा प्रसार होतो. म्हणून, त्यांच्यामध्ये दुय्यम ट्यूमर तयार होऊ शकतात.
8. मेटास्टेसेसमुळे फॅटी नेक्रोसिस (ऊतींचे मृत्यू) शी संबंधित मऊ त्वचेखालील नोड्यूल.
9. स्थलांतरित थ्रोम्बोफ्लिबिटिस - रक्ताच्या गुठळ्या (थ्रॉम्बी) ची घटना विविध क्षेत्रेशिरा रक्त गोठण्याच्या विकारांशी संबंधित.

उपचारांचा उद्देश रुग्णाच्या आरोग्यामध्ये सुधारणा करणे, तसेच ट्यूमरची वाढ कमी करणे आणि मेटास्टेसेसची प्रक्रिया थांबवणे हे आहे.

• व्हिपल ऑपरेशन म्हणजे स्वादुपिंड आणि आसपासच्या अवयवांचे पूर्ण किंवा आंशिक काढून टाकणे.
• गुंतागुंत दूर करण्याच्या उद्देशाने उपशामक ऑपरेशन. पित्त नलिका आणि आतड्यांचे patency नूतनीकरण करा, रक्तस्त्राव होण्याचा धोका दूर करा.
• केमोथेरपी 5-फ्लोरोरासिल, कार्बोप्लॅटिन, गेमर, कॅम्पटो सह चालते. हे आपल्याला कित्येक महिन्यांचे आयुष्य वाढविण्यास अनुमती देते.
• रेडिएशन थेरपी - उपचार आयनीकरण विकिरण. किरणोत्सर्ग कर्करोगाच्या पेशींमधील प्रथिनांचे रेणू नष्ट करते, जे निरोगी ऊतकांपेक्षा अधिक संवेदनशील असतात. परिणामी, ट्यूमरमध्ये घट होते.
• सायबरनाइफसह रेडिओथेरपी.
• लक्षणात्मक उपचारवेदना कमी करणे (वेदनाशामक, मादक वेदनाशामक) आणि जीवनाचा दर्जा सुधारणे या उद्देशाने

4थ्या अंशाच्या कर्करोगात आयुर्मानाचे निदान प्रतिकूल आहे. सखोल उपचाराने एक वर्षापर्यंत जगण्याची क्षमता 4-5% आहे. सरासरी मुदतअनेक महिने ते सहा महिने आयुष्य. कालावधी वेदना सिंड्रोमच्या तीव्रतेवर आणि विषारी द्रव्यांसह शरीराच्या विषबाधाच्या डिग्रीवर अवलंबून असेल.

स्वादुपिंडाच्या कर्करोगाचे रुग्ण किती काळ जगतात?

या निदानाचे 2-5% रुग्ण पाच वर्षांपेक्षा जास्त जगतात. हे असे आहेत ज्यांना स्वादुपिंडाचा कर्करोग झाल्याचे निदान झाले आहे प्रारंभिक टप्पे, ऑपरेशन वेळेवर केले गेले आणि केमोथेरपीचा कोर्स केला गेला.

जर रुग्णाला एक व्यापक ट्यूमर आहे जो अकार्यक्षम म्हणून ओळखला जातो, तर या प्रकरणात, निदानानंतर आयुर्मान तीन वर्षांपर्यंत कमी केले जाते. या गटामध्ये शेजारच्या ऊती आणि अवयवांमध्ये वाढलेल्या ट्यूमरचा समावेश होतो. हे 30-40% प्रकरणे आहे.

जेव्हा डॉक्टरांनी निर्धारित केले की दूरच्या मेटास्टेसेस आहेत आणि ऑपरेशन करण्यात काही अर्थ नाही, तेव्हा आयुर्मान अंदाजे 6-12 महिने आहे. अशा रुग्णांचे प्रमाण 50% आहे. स्थिती कमी करण्यासाठी आणि वेदना कमी करण्यासाठी त्यांना सहाय्यक थेरपी दिली जाते. रुग्णाला योग्य उपचार न मिळाल्यास 2-3 महिन्यांत मृत्यू होतो.

परंतु प्रगत कर्करोगाचे 90% रुग्ण 10 आठवड्यांपेक्षा कमी जगतात. हे उच्च पोस्टऑपरेटिव्ह मृत्यू दर आणि गुंतागुंतांशी संबंधित आहे.

रुग्णांचे आयुष्य वाढवण्यासाठी आणि त्यांचे कल्याण सुधारण्यास मदत होते:

• केमोथेरपी आणि रेडिएशन थेरपीचा वापर
• योग्य वेदना औषधे लिहून
• पित्त नलिकांचे स्टेनोसिस - पित्त काढून टाकणे सुनिश्चित करणे
• अर्ज अँटीडिप्रेससआणि मानसशास्त्रीय समुपदेशन
• पात्र रुग्ण काळजी

स्वादुपिंडाच्या कर्करोगाची चिन्हे कोणती आहेत?

इतिहास घेताना, डॉक्टरांना रुग्णाला स्वादुपिंडाचा कर्करोग असल्याची शंका येऊ शकते. Anamnesis रुग्णाच्या आरोग्याविषयी आणि रोगाच्या कोर्सबद्दल माहिती आहे, जी मुलाखतीदरम्यान डॉक्टरांना मिळते. म्हणून, डॉक्टरांच्या प्रश्नांची स्पष्टपणे आणि पूर्णपणे उत्तरे देणे फार महत्वाचे आहे.

स्वादुपिंडाच्या कर्करोगाची चिन्हे

1. वरच्या ओटीपोटात वेदना.
   • सहसा वेदना दुखणे किंवा ओढणे असते.
   • जर ट्यूमर स्वादुपिंडाच्या डोक्यात असेल तर वेदना उजव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये किंवा नाभीच्या भागात जाणवते.
   • शरीरात किंवा शेपटीत ट्यूमर पाठीच्या खालच्या भागापर्यंत किंवा खांद्याच्या ब्लेडच्या दरम्यानच्या भागात पसरतो.
   • अप्रिय संवेदना खाण्याशी संबंधित नाहीत.
   • रात्री वेदना वाढणे.
   • बर्याचदा, वाकून वेदना वाढतात, जे कटिप्रदेशासारखे असते.


2. पॅरानोप्लास्टिक लक्षणे - विशिष्ट चिन्हेट्यूमरच्या विकासाशी संबंधित.
   • विशिष्ट प्रकारच्या अन्नाचा तिरस्कार: फॅटी किंवा मांसाचे पदार्थ, कॉफी, अल्कोहोल
   • झोपेचे विकार
   • तीव्र वजन कमी होणे
   • परिधीय नसांचे स्थलांतरित थ्रोम्बोसिस


3. यांत्रिक कावीळ. त्वचेचा पिवळसरपणा आणि डोळ्यांचा श्वेतपटल पित्त नलिकेच्या कॉम्प्रेशनशी संबंधित आहे. पित्त आतड्यांमध्ये जात नाही, परंतु रक्तामध्ये शोषले जाते, ज्यामुळे अनेक बदल होतात.
   • त्वचा पिवळी पडणे, श्लेष्मल त्वचा, डोळे पांढरे होणे
   • लघवी गडद होणे
   • मल लाइटनिंग
   • त्वचेवर खाज सुटणे
   • पित्ताशयाची वाढ


4. पाचक विकार, ज्यामुळे पित्त आणि स्वादुपिंडाचा रस आतड्यांमध्ये पुरेसा प्रमाणात प्रवेश करू शकत नाही.
   • अतिसार होतो
   • स्टीटोरिया - वाढलेली सामग्रीविष्ठेमध्ये न पचलेले चरबी.
   • ट्यूमरच्या कम्प्रेशनमुळे पोटात जडपणा आणि पूर्णपणाची भावना
   • ढेकर देणे सडलेले


5. पोटाच्या किंवा ड्युओडेनमच्या भिंतीमध्ये गाठ उगवल्याने रक्तस्त्राव होतो.
   • गॅस्ट्रिक ज्यूसमध्ये रक्ताच्या उपस्थितीमुळे कॉफी ग्राउंड्ससारखे दिसणारे उलट्या
   • कोळशाची काळी विष्ठा


6. प्लीहा नसाला झालेल्या ट्यूमरमुळे रक्ताच्या रचनेत अडथळा निर्माण होतो.
   • अशक्तपणा - लाल रक्तपेशींच्या एकाग्रतेत घट
   • ल्युकोपेनिया - पांढऱ्या रक्त पेशींच्या संख्येत घट
   • थ्रोम्बोसाइटोपेनिया - प्लेटलेट्सच्या संख्येत घट


7. जेव्हा स्वादुपिंडातील इंसुलिन तयार करणारे टापू नष्ट होतात तेव्हा मधुमेह मेल्तिसचे प्रकटीकरण होते. यामुळे हार्मोनची कमतरता होते.
   • तीव्र तहान
   • कोरडे तोंड
   • लघवीचे प्रमाण वाढणे
   • त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचा खाज सुटणे


8. जलोदर (जलोदर) पेरीटोनियम आणि पोर्टल शिरामध्ये मेटास्टेसेस दिसल्यामुळे होतो. ते उदरपोकळीत द्रवपदार्थाचा विपुल प्रवाह निर्माण करतात.
   • एकूणच वजन कमी झाल्याने गोळा येणे आणि वजन वाढणे
   • ओटीपोटात द्रव साठणे

स्वादुपिंडाच्या कर्करोगासाठी पर्यायी उपचार पद्धती कोणत्या आहेत?

अपारंपारिक थेरपी रोगाची लक्षणे कमी करण्यास आणि कर्करोगाच्या ट्यूमरची वाढ थांबविण्यात मदत करू शकतात. जर रुग्णाने उपचारांच्या यशावर दृढ विश्वास ठेवला, तज्ञांच्या शिफारशींचे काटेकोरपणे पालन केले आणि थेरपीचा संपूर्ण कोर्स केला तर हे शक्य आहे. अशा उपचारांच्या परिणामांवर ऑन्कोलॉजिस्टद्वारे देखील निरीक्षण केले पाहिजे.

येथे पद्धतींचे विहंगावलोकन आहे जे स्वतः प्रभावी मानले जातात.

शेवचेन्को पद्धत: वोडका आणि वनस्पती तेल

30 मिली ताजे अपरिष्कृत मोजा वनस्पती तेलआणि वोडका. घट्ट बंद जारमध्ये मिश्रण 5 मिनिटे हलवा जेणेकरून कोणतेही विघटन होणार नाही. औषध एकाच वेळी घेतले पाहिजे. भविष्यात, डोस 40 + 40 पर्यंत वाढविला जाऊ शकतो.

रिकाम्या पोटावर जेवण करण्यापूर्वी 15 मिनिटे उपाय घ्या. हे 6 तासांनंतर दिवसातून 3 वेळा करा. उपचारानंतर 25-30 मिनिटांनंतर दिवसातून फक्त 3 वेळा खा.

10 दिवसांसाठी उपचार अभ्यासक्रम. पहिल्या कोर्सनंतर, 5 दिवसांचा ब्रेक आणि पुन्हा 10 दिवस उपचार. दुसऱ्या कोर्सनंतर, 5 दिवस विश्रांती आणि उपचारांचा तिसरा कोर्स देखील असतो. त्यानंतर, 14 दिवसांचा ब्रेक. उपचार पथ्ये असे दिसते: 10/5/10/5/10/14. मग हे सर्व पहिल्या कोर्सपासून सुरू होते. आणि म्हणून अनेक वर्षे. विश्रांती दरम्यान, आपल्याला स्वतःचे वजन करणे, रक्त तपासणी करणे आणि ऑन्कोलॉजिस्टकडे जाणे आवश्यक आहे.

टीप: ग्रस्त लोकांसाठी उपचार सुरू करू नका तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह.

अलेफिरोव्ह पद्धतीनुसार हर्बल उपचार

आधार Aconite Dzungarian 2.5% च्या मद्याकरिता काही पदार्थ विरघळवून तयार केलेले औषध वापर आहे. प्रति डोस 1 ड्रॉपसह उपचार सुरू करणे आवश्यक आहे. दररोज ड्रॉपद्वारे ड्रॉप जोडणे, डोस 30 थेंबांवर आणा. नंतर डोसमध्ये 30 ते 1 ड्रॉप हळूहळू घट. टिंचर एका ग्लास स्वच्छ पाण्यात पातळ करा. जेवण करण्यापूर्वी 40-50 मिनिटे दिवसातून 3 वेळा प्या.

औषधाच्या 30 मिनिटांनंतर, हर्बल संग्रहाचा एक डेकोक्शन पिणे आवश्यक आहे:

• बुबुळ lactiflora रूट 2 भाग;
• गवत बर्डॉक फार्मसी 3 भाग;
• सामान्य हॉप्स (नॉब्स) 2 भाग;
• कॅलेंडुला ऑफिशिनालिस फुले 1 भाग;
• बडीशेप बियाणे 1 भाग;
• कॅलॅमस रूट 1 भाग;
• पोटेंटिला इरेक्टस रूट 2 भाग.

हे लक्षात ठेवले पाहिजे की उपचार लोक पद्धतीट्यूमर काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया बदलू शकत नाही. म्हणून, रोगापासून मुक्त होण्याचा प्रयत्न करण्यात वेळ वाया घालवू नका. क्षण गमावला जाऊ शकतो आणि कर्करोग इतर अवयवांना मेटास्टेसाइज करेल. म्हणून, परिस्थिती सुधारण्यासाठी आणि ट्यूमरची पुनरावृत्ती टाळण्यासाठी पारंपारिक औषधांच्या पाककृती वापरा, आणि शस्त्रक्रियेला पर्याय म्हणून नाही.

स्वादुपिंडाच्या कर्करोगासाठी केमोथेरपी - ते काय आहे?

केमोथेरपी औषधांची क्रिया कर्करोगाच्या पेशींची क्रियाशीलता कमी करण्याच्या उद्देशाने आहे. मानवी शरीरावर, हे निधी देखील आहेत विषारी प्रभाव, परंतु थोड्या प्रमाणात. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की अपरिपक्व पेशी ज्या सक्रियपणे वाढतात आणि विभाजित होतात, म्हणजेच कर्करोगाच्या, विषाच्या प्रभावांना अधिक संवेदनशील असतात. औषधाचा डोस अशा प्रकारे निवडला जातो की पदार्थाचा मानवी शरीरावर कमीतकमी आणि ट्यूमरवर जास्तीत जास्त प्रभाव पडतो.

या औषधांच्या उपचाराने, आयुर्मान सरासरी 6-9 महिन्यांनी वाढविले जाते. तसेच नोंदवले सामान्य सुधारणापरिस्थिती, वजन वाढणे, वेदना कमी करणे, परिणामी औषध आणि वेदना औषधांचा वापर 50% कमी होतो. सध्या, स्वादुपिंडाच्या कर्करोगाच्या उपचारात केमोथेरपीचा वापर प्रामुख्याने इतर पद्धतींच्या संयोगाने केला जातो.

केमोथेरपी औषधांच्या कृतीची यंत्रणाट्यूमर पेशींच्या डीएनएमधील बदलांवर आधारित. या संरचनेत विभाजन प्रक्रियेसाठी आवश्यक जनुकीय माहिती असते. डीएनए नष्ट झाल्यास, कर्करोगाच्या पेशी स्वतःच्या प्रकारची गुणाकार आणि पुनरुत्पादन करू शकत नाहीत. परिणामी, सुधारित पेशी मरतात. अशा प्रकारे, ट्यूमरची वाढ थांबते आणि कमी होण्यास सुरुवात होते.

केमोथेरपी सायकलमध्ये केली जाते. हा मार्ग निवडला गेला कारण विभाजनाच्या काळात सेल केमोथेरपीसाठी सर्वात जास्त संवेदनाक्षम असतो. म्हणून, जेव्हा कर्करोगाच्या पेशी विभाजनाच्या टप्प्यावर येतात तेव्हा केमोथेरपी औषधे लिहून दिली जातात.

ही पद्धत कमी मानली जाते, कारण ती मानवी शरीराला तुलनेने कमी हानी आणते. केमोथेरपीचे दोन प्रकार आहेत:

• मोनोकेमोथेरपी - उपचारांसाठी एक औषध वापरले जाते
• पॉलीकेमोथेरपी - थेरपीसाठी दोन किंवा अधिक औषधे वापरली जातात. ते समांतर किंवा वैकल्पिकरित्या वापरले जातात.

• मळमळ आणि उलटी
• अतिसार
• केस गळणे (अलोपेसिया)
• hematopoiesis चे उल्लंघन (मायलोसप्रेशन);
• विषारी प्रभावमध्यभागी मज्जासंस्था

स्वादुपिंडाच्या कर्करोगाच्या उपचारांसाठी खालील औषधे लिहून दिली आहेत.

1. Gemcitabine (Gemzar) - ट्यूमर आणि त्याच्या मेटास्टेसेसमध्ये 10% कमी होते आणि रोगाच्या लक्षणांपासून 30% आराम मिळतो आणि स्थितीत सामान्य सुधारणा होते.


2. Docetaxel (Taxotere) - ट्यूमरच्या वाढीमध्ये 20% आणि सुधारणा कमी होते सामान्य कल्याण 15% ने. मोनोथेरपीसाठी वापरले जाते.


3. संयोजन FP – फ्लोरोरासिल आणि सिस्प्लेटिन. ही पॉलीकेमोथेरपी प्रत्येकाला मदत करत नाही. परंतु ज्या रुग्णांना उपचारांना सकारात्मक प्रतिसाद मिळतो, त्यांचे आयुर्मान 11-12 महिन्यांपर्यंत वाढते.


4. संयोजन GF - Gemcitabine (Gemzar) आणि Fluorouracil. हे 60% रुग्णांवर कार्य करते, एक वर्ष किंवा त्याहून अधिक काळ आयुष्य वाढवते. ट्यूमरच्या वाढीमध्ये 20% मंदीची नोंद आहे.

• काहीही घेऊ नका औषधेआणि केमोथेरपी दरम्यान पौष्टिक पूरक आहार डॉक्टरांच्या परवानगीशिवाय. यामुळे होऊ शकते ऍलर्जी प्रतिक्रिया.
• अधिक द्रव प्या. किमान दैनिक भत्ता- 2 लिटर (पाणी, कंपोटेस, चहा, रस). मूत्रपिंडांद्वारे औषधे आणि विषारी पदार्थ बाहेर टाकले जातात. म्हणून, लघवीचे प्रमाण वाढवून, आपण शरीरातील विषाचे प्रमाण कमी कराल.
• पोषण संतुलित आणि पचण्यास सोपे असावे. त्यात मोठ्या प्रमाणात भाज्या, फळे, सीफूड, मासे, जनावराचे मांस, अंडी यांचा समावेश असणे आवश्यक आहे. दुग्धजन्य पदार्थ कॅल्शियमचा उत्कृष्ट स्त्रोत आहेत. कार्बोहायड्रेट उत्पादने: तृणधान्ये, बटाटे, पीठ उत्पादनेशरीराला ऊर्जा प्रदान करा. दारू पूर्णपणे वगळली आहे!
• मळमळ आणि उलट्या कमी करण्यासाठी, डॉक्टर विशेष औषधे लिहून देऊ शकतात - सेरुकल. तुम्ही बर्फाचे तुकडे, गोठवलेल्या फळांचा रस देखील चोखू शकता. भुकेची भावना निर्माण होऊ देऊ नका. लहान जेवण घ्या.
  डिशेस असाव्यात सरासरी तापमान.
• एन्टीडिप्रेसंट ड्युलॉक्सेटीन मज्जासंस्थेवर औषधांच्या कृतीमुळे होणारे वेदना कमी करण्यास मदत करेल.
• केस गळणे हे सामान्य दुष्परिणामांपैकी एक आहे. म्हणून, कोर्स सुरू करण्यापूर्वी, एक लहान धाटणी करण्याची शिफारस केली जाते. उपचारानंतर केस नक्कीच परत वाढतील.
• उपचारादरम्यान, रुग्णांना अनेकदा तणाव संप्रेरक कॉर्टिसॉलच्या असंतुलनामुळे उदासीनता आणि उदासीनता येते. जिनसेंग टिंचरचा वापर त्यास पराभूत करण्यात मदत करेल.
• पुनर्प्राप्तीसाठी प्रेरणा वाढवा चैतन्यकदाचित मानसशास्त्रीय समुपदेशन. रुग्णाची काळजी ज्यांच्या खांद्यावर येते अशा नातेवाईकांनाही मानसशास्त्रज्ञाची मदत घ्यावी लागेल.
• शक्य असल्यास, घराबाहेर राहण्याचा आणि लोकांशी संवाद साधण्याचा प्रयत्न करा. शिका विविध पद्धतीविश्रांती निद्रानाशाचा सामना करण्यासाठी हे प्रभावी माध्यम आहेत.

स्वादुपिंडाच्या कर्करोगासाठी शस्त्रक्रिया कधी करावी लागते?

ऑपरेशन कधी करायचे आहे?

प्रक्रियेच्या विकासाच्या प्रमाणात अवलंबून हा प्रश्न ऑन्कोलॉजिस्टने ठरवला आहे. जर रुग्णाला स्वादुपिंड काढून टाकण्यासाठी ऑपरेशन लिहून दिले असेल, तर हे सूचित करते की तो क्षण अद्याप चुकलेला नाही आणि ट्यूमरला इतर अवयवांमध्ये पसरण्यास वेळ मिळाला नाही. या प्रकरणात, संपूर्ण शरीरात कर्करोगाच्या पेशींचा प्रसार रोखण्यासाठी वाया घालवण्यास वेळ नाही. हे मेटास्टेसेस दिसण्यासाठी ठरतो पासून. ट्यूमरचा आकार आणि त्याची वैशिष्ट्ये निश्चित झाल्यानंतर डॉक्टर रुग्णासह ऑपरेशनचा प्रकार निवडतो. नंतरच्या टप्प्यावर, ऑपरेशन्स एखाद्या व्यक्तीची स्थिती कमी करू शकतात, परंतु त्याला रोगापासून मुक्त करू शकत नाहीत.

तेथे कोणत्या प्रकारचे ऑपरेशन आहेत?

ऑपरेशनचे तीन प्रकार आहेत

1. निदानात्मक (शोधात्मक) ऑपरेशन.बहुतेकदा, ट्यूमरचा खरा आकार, त्याचा प्रसार आणि मेटास्टेसेसची उपस्थिती केवळ ऑपरेशन दरम्यान निर्धारित केली जाऊ शकते. प्रक्रिया त्वरीत चालते आणि आपल्याला उपचारांची योग्य दिशा निवडण्याची परवानगी देते.


2. ट्यूमरचे मूलगामी (पूर्ण) काढणे.हे रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात वापरले जाते आणि पुनर्प्राप्तीसाठी लक्षणीय संधी देते.


3. उपशामक ऑपरेशन्सआयुर्मान वाढवणे आणि त्याची गुणवत्ता सुधारणे हे उद्दिष्ट आहे. त्यांच्याकडे दोन दिशा आहेत:
   • ट्यूमरचा काही भाग काढून टाकणे जेव्हा ते पूर्णपणे काढून टाकणे अशक्य असते. यामुळे केमोथेरपी आणि रेडिओथेरपी यशस्वी होण्याची शक्यता वाढते.
   
   
   • इतर अवयवांमधील मेटास्टेसेस काढून टाकणे किंवा गुंतागुंत दूर करणे: आतडे किंवा पित्त नलिका अडथळा, गॅस्ट्रिक फुटणे प्रतिबंधित करणे.

स्वादुपिंड पूर्णपणे काढून टाकणे. स्वादुपिंडाच्या सर्व भागांना झाकलेल्या ट्यूमरपासून मुक्त होण्यास अनुमती देते. या ऑपरेशनचा फायदा असा आहे की यामुळे कमीतकमी होते पोस्टऑपरेटिव्ह गुंतागुंत. तथापि, ऑपरेशननंतर, रुग्णाला पचन सामान्य करण्यासाठी एंजाइमची तयारी करण्यास भाग पाडले जाईल.

व्हिपल ऑपरेशन. स्वादुपिंडाच्या डोक्याच्या ट्यूमरसाठी हे मानक तंत्रज्ञान आहे. त्याद्वारे, ग्रंथीचे डोके, ड्युओडेनम, पित्त नलिकाचा भाग आणि पोटाचा पायलोरस काढून टाकला जातो, पित्ताशयआणि जवळपासच्या लिम्फ नोड्स. या ऑपरेशनमुळे ट्यूमर आणि त्याच्या मेटास्टेसेसच्या पुनरावृत्तीचा धोका कमी होतो. आणि स्वादुपिंडाचा काही भाग देखील वाचवा, जो भविष्यात सामान्य पचनासाठी महत्त्वपूर्ण आहे. गैरसोयांमध्ये हे समाविष्ट आहे की ऑपरेशन दरम्यान, कर्करोगाच्या पेशींनी अद्याप प्रभावित न झालेल्या ऊती काढून टाकल्या जाऊ शकतात.

स्वादुपिंड च्या डिस्टल रेसेक्शन. जेव्हा ट्यूमर ग्रंथीच्या शेपटी आणि शरीरावर परिणाम करतो तेव्हा हे केले जाते. हे भाग काढले जातात, फक्त डोके सोडून. बहुतेकदा, ऑपरेशन दरम्यान प्लीहा आणि पित्ताशय देखील काढले जातात. ऑपरेशन आपल्याला शेपटी आणि शरीरातील लहान ट्यूमर पूर्णपणे काढून टाकण्याची परवानगी देते, परंतु ते अत्यंत क्लेशकारक मानले जाते.

स्वादुपिंडाचे सेगमेंटल रेसेक्शन. ग्रंथीचा मध्य भाग काढून टाकण्यासाठी हे ऑपरेशन आहे. शरीराच्या निरोगी भागांना शक्य तितके जतन करण्यासाठी हे केले जाते. गॅस्ट्रिक ज्यूसचा प्रवाह पुनर्संचयित करण्यासाठी, शेपटी आणि डोक्यावर आतड्यांसंबंधी लूप शिवला जातो. मेटास्टेसेस काढून टाकण्यासाठी या प्रकारचे ऑपरेशन अधिक वेळा केले जाते.

कमीतकमी हल्ल्याची शस्त्रक्रिया. दाविंची सारख्या रोबोटिक सर्जिकल सिस्टीमचा वापर करून लहान ओपनिंगद्वारे ऑपरेशन केले जाते. हे अमलात आणण्याची परवानगी देते जटिल ऑपरेशन्सजे मध्ये केले जाऊ शकत नाही सामान्य परिस्थिती. याव्यतिरिक्त, ओटीपोटात एक व्यापक चीरा टाळणे शक्य आहे.

क्रायोजेनिक उपचार पद्धती ट्यूमर पेशींच्या "फ्रीझिंग" वर आधारित कमी तापमानज्यामुळे त्यांचा नाश होतो. सर्वात सुरक्षित म्हणून ओळखले जाते, गुंतागुंत होत नाही आणि त्याचा चांगला वेदनशामक प्रभाव असतो. रुग्णाच्या जगण्याची शक्यता लक्षणीय वाढते. त्याचा गैरसोय असा आहे की काही तज्ञ त्याचा सराव करतात.

उपशामक ऑपरेशन्सट्यूमरमुळे होणारी गुंतागुंत दूर करण्याच्या उद्देशाने.

• अडथळा आणणारी कावीळ सह - प्रदान करा अंतर्गत मार्गआतड्यांमध्ये पित्त उत्सर्जित होणे किंवा पित्त बाहेरून बाहेर टाकणे
• येथे आतड्यांसंबंधी अडथळा- ट्यूमरने प्रभावित आतड्याचा भाग काढून टाका.
• अंतर्गत रक्तस्त्राव सह - प्रभावित वाहिन्या sutured
• मेटास्टेसिसमुळे अवयव फुटण्याचा धोका असल्यास - प्रभावित भाग काढून टाकणे.

ऑपरेशनचे परिणाम एकत्रित करण्यासाठी आणि ट्यूमरची पुन्हा वाढ रोखण्यासाठी, केमोथेरपी आणि रेडिएशन थेरपी केली जाते. भविष्यात, रुग्णाला औषधांचा कोर्स घ्यावा लागेल /

स्वादुपिंडाच्या कर्करोगासाठी वेदना आराम.

1. सुरुवातीच्या टप्प्यावर, तीव्र वेदनांच्या पहिल्या टप्प्यात नॉन-मादक वेदनाशामक औषधे लिहून दिली जातात.
   • Analgin प्रत्येक 6-7 तासांनी 2-3 वेळा. त्याच वेळी, 50% द्रावणाचे 2 मिली इंट्रामस्क्युलर किंवा इंट्राव्हेनस पद्धतीने प्रशासित केले जाते. डोस ओलांडणे आणि दीर्घकालीन वापरामुळे मूत्रपिंडाचे नुकसान होऊ शकते.
   
   
   • पॅरासिटामॉल गोळ्या. एकच डोस 500 मिग्रॅ. 5-6 तासांच्या अंतराने घ्या. दैनंदिन डोस वाढल्यास, ते यकृतासाठी धोकादायक ठरू शकते.
   
   
   • नेप्रोक्सन गोळ्या. जेवणासह दिवसातून 2-3 वेळा 250-400 मिलीग्राम प्या.


2. तीव्र वेदना उपचार दुसरा टप्पा. गैर-मादक वेदनाशामक औषधांचा वेदनशामक प्रभाव नसतो. नारकोटिक वेदनाशामक औषधे लिहून दिली आहेत - ओपिओइड्स (कमकुवत ओपिएट्स).
   • ट्रामाडोल - दर 4-6 तासांनी 50-100 मिलीग्रामचा डोस. इंट्रामस्क्युलर आणि इंट्राव्हेनस प्रशासनासाठी गोळ्या आणि सोल्यूशनमध्ये किंवा इंजेक्शन आणि ड्रॉपर्सच्या स्वरूपात उपलब्ध.
   
   
   • डायहाइड्रोकोडाइन हे 12 तासांपर्यंत दीर्घकाळ चालणारे औषध आहे. टॅब्लेटमध्ये उपलब्ध. डोस 60-120 मिग्रॅ दर 12 तासांनी.
   
   
   • प्रोमेडॉल 25-50 मिलीग्राम दर 6 तासांनी घेतले जाते. कमाल दैनिक डोस 200 मिलीग्राम आहे. शक्यतो सवय.


3. तीव्र वेदना उपचार तिसरी पायरी. जर कमकुवत ओपिएट्सचा प्रभाव थांबला असेल तर ते मजबूत ओपिएट्सवर स्विच करतात.
   • प्रोसिडॉल गोळ्या जिभेखाली किंवा इंजेक्शनच्या स्वरूपात शोषण्यासाठी. रोजचा खुराक 200 mg पेक्षा जास्त नसावे. मॉर्फिनपेक्षा कमकुवत, व्यसनाधीन असू शकते.
   
   
   • इंजेक्शन किंवा ड्रॉपर्सच्या स्वरूपात फेंटॅनिल. मॉर्फिनपेक्षा मजबूत, परंतु अल्पकालीन प्रभाव आहे. 72 तासांपर्यंत दीर्घकाळ टिकणाऱ्या प्रभावासह पॅच म्हणून देखील उपलब्ध.

या समस्येचे निराकरण उपस्थित डॉक्टरांनी केले पाहिजे. त्याच वेळी, ते सामर्थ्य लक्षात घेते वेदनारुग्ण जेव्हा सौम्य वेदनांचा उपचार नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्सने केला जातो तेव्हा एक चरणबद्ध योजना विकसित केली गेली आहे. मध्यम वेदना (दुसरा टप्पा) संयोजन गैर-मादक द्रव्य वेदनाशामकआणि कमकुवत अफू. येथे तीव्र वेदना(पुढील चरणांसाठी) मजबूत ओपीएट्सची नियुक्ती आवश्यक आहे.

डॉक्टर औषध आणि त्याचे डोस ठरवतात. एक प्रिस्क्रिप्शन लिहितो. पुष्टी झालेले निदान असलेले कर्करोग रुग्ण मोफत औषधे किंवा 50% सवलतीसाठी पात्र आहेत.

अंमली वेदनाशामक औषधांच्या खरेदीसाठी नियम.

प्रिस्क्रिप्शननुसार औषधांच्या दुकानात नारकोटिक पेनकिलर विकल्या जातात. हे डॉक्टर आणि वैद्यकीय संस्थेच्या सीलसह स्थापित फॉर्मचे एक विशेष स्वरूप आहे. डॉक्टरांनी लिहिलेले प्रिस्क्रिप्शन क्लिनिकच्या प्रमुखाने प्रमाणित केले पाहिजे.

रुग्णाला फक्त डिस्चार्ज दिला जातो विशिष्ट औषध. या प्रिस्क्रिप्शननुसार, आपण त्याचे पर्याय फार्मसीमध्ये घेऊ शकत नाही. जर प्रिस्क्रिप्शन 15 दिवसांच्या आत वापरले नाही तर ते अवैध होते.

प्रिस्क्रिप्शनमध्ये, एक महिन्यापर्यंत उपचार कालावधीसाठी औषधे लिहून दिली जाऊ शकतात. हे रेसिपीवर विशेषतः नमूद केले पाहिजे. अस्तित्वात कमाल रक्कमएक औषध जे फार्मसीमध्ये खरेदी केले जाऊ शकते.

रुग्णाला निवासस्थानी असलेल्या फार्मसीशी संलग्न केले जाते. यासाठी, वैद्यकीय संस्थेच्या प्रमुखाचा आदेश जारी केला जातो, जो मासिक अद्यतनित केला जातो.

विकार उपचार

डिस्पेप्सियाची सौम्य लक्षणे घरीच दूर केली जातात. सहसा, आहार आणि अन्न सेवन उपचारांसाठी पुरेसे आहे. येथे बाळपूरक पदार्थांमधून अपचनास कारणीभूत असलेले उत्पादन वगळा, पिण्याच्या पाण्याने दोन फीडिंग बदला, स्थिती सुधारेपर्यंत स्तनपान किंवा फॉर्म्युला सेवन दरम्यानचे अंतर वाढवा. बालरोगतज्ञांच्या देखरेखीखाली थेरपी करणे आवश्यक आहे.

वारंवार अतिसार आणि उलट्या झाल्यास, मुलाचे शरीर भरपूर द्रव गमावते, निर्जलीकरण टाळण्यासाठी, रीहायड्रेशन सोल्यूशन्स (रीहायड्रॉन) आत दिले जातात. अतिसारविरोधी एजंट म्हणून, तीन वर्षांपेक्षा कमी वयाची मुले स्मेक्टा घेऊ शकतात, ती नवजात मुलांसाठी परवानगी आहे.

गंभीर फॉर्म आणि विषारी अपचन मध्ये उपचार केले जातात स्थिर परिस्थिती. या प्रकरणात, मुलाला डिटॉक्सिफायिंग सोल्यूशन्सचे अंतस्नायु ओतणे आणि हायड्रेशन, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ आणि अँटीपायरेटिक, लक्षणात्मक थेरपीची तयारी लिहून दिली जाते.

मोठ्या मुलांसाठी आणि प्रौढांसाठी, घरी अपचन दूर करण्यासाठी, याची शिफारस केली जाते:

• enterosorbents (Eterosgel, Laktofiltrum);
• वेदनांसाठी अँटिस्पास्मोडिक्स (नो-श्पा);
• अतिसारविरोधी औषधे (इमोडियम, स्मेक्टा);
• प्रोकिनेटिक्स (मोटिलिअम);
• प्रोबायोटिक्स (बिफिफॉर्म, लाइनेक्स, लैक्टोबॅक्टेरिन, बिफिकोल);
• एंजाइम (मेझिम).

लोक उपाय देखील अपचन प्रभावीपणे दूर करण्यास मदत करतात. च्या उपस्थितीत सेंद्रिय पॅथॉलॉजीसर्व प्रथम, अंतर्निहित रोगाचा उपचार केला जातो.

डिस्पेप्सियासाठी पोषण

सह संयोजनात आहार अनुपालन औषध उपचारअपचनापासून लवकर सुटका होईल. जोपर्यंत अप्रिय लक्षणे दूर होत नाहीत तोपर्यंत, शाकाहारी टेबलला प्राधान्य द्या, प्राणी उत्पादनांचा वापर मर्यादित करा. जेवणाची वारंवारता पाळणे महत्वाचे आहे: दिवसातून 3-4 वेळा, घाई न करता उबदार अन्न खा, जेवण वगळू नका (विशेषत: अल्सरेटिव्ह डिस्पेप्सियासह, कारण या प्रकरणात उपवास केल्याने पोटात दुखते).

अर्भकामध्ये, पूरक पदार्थांचा वेळेवर परिचय महत्त्वाचा असतो, वयाच्या सहा महिन्यांपूर्वी नाही, ते भाजीपाला प्युरी किंवा दुग्धविरहित तृणधान्यांपासून सुरुवात करतात. मुलांच्या स्वयंपाकघरातून आपण प्रथम आणि आंबलेल्या दुधाचे पदार्थ प्रविष्ट करू शकता, ते बाळाच्या पोटात चांगले शोषले जातात. डिस्पेप्सियाच्या विकासास प्रतिबंध करण्यासाठी, प्रत्येक उत्पादन अर्ध्या चमचेपासून हळूहळू सादर केले जाते, जर मुलामध्ये नकारात्मक लक्षणे नसतील तर आठवड्यात रक्कम वाढविली जाते.

अपचनापासून मुक्त होण्यासाठी, वगळा:

• कच्च्या भाज्या आणि फळे;
• समृद्ध यीस्ट आणि कन्फेक्शनरी;
• डब्बा बंद खाद्यपदार्थ;
• चरबीयुक्त आणि तळलेले पदार्थ;
• मसालेदार आणि खारट;
• कार्बोनेटेड पेये आणि रस;
• मजबूत कॉफी आणि चहा.

अपचन साठी लोक उपाय

ते त्वरीत अपचनाच्या सौम्य प्रकारांपासून मुक्त होण्यास मदत करतात:

1. marjoram बियाणे एक decoction - 2 चमचे ग्राउंड marjoram किंवा caraway बियाणे उकळत्या पाण्यात एक कप ओतणे, ते 25 मिनिटे पेय द्या आणि दिवसातून दोनदा 100 मिली प्या.

2. भाजी किंवा कोशिंबीर बनवण्यासाठी उपयुक्त अशी एक वनस्पती नाही फक्त एक निरोगी उत्पादन आहे, पण अपचन एक उत्कृष्ट लोक उपाय आहे. आपण त्याच्या मुळांपासून ताजे पिळून काढलेला रस दिवसातून अनेक वेळा लहान भागांमध्ये घेऊ शकता किंवा ओतणे तयार करू शकता: 1 लिटर उकळत्या पाण्यात 5 ग्रॅम चिरलेली सेलेरी तयार करा, 7 तास आग्रह करा, दिवसातून अनेक वेळा 100 मिली घ्या.

3. संकलन: बडीशेप फळे, बकथॉर्न झाडाची साल, यारो, ज्येष्ठमध रूट. एका ग्लास पाण्यात एक चमचे मिश्रण घाला आणि कमीतकमी 7 मिनिटे उकळवा, दिवसातून 2 वेळा अर्धा मग गाळून घ्या आणि प्या.

उपचार लोक उपायडिस्पेप्सिया प्रभावीपणे काढून टाकते आणि अपचन टाळण्यासाठी एक पद्धत म्हणून काम करते.

हे निदान स्वादुपिंडात दाहक प्रक्रियेची उपस्थिती दर्शवते. नियमानुसार, रोग बराच काळ विकसित होतो.

प्रक्षोभक प्रक्रिया 10-15 वर्षे टिकू शकतात आणि ते तीव्र स्वरुपात प्रकट होण्याआधी ते तेजस्वी बाह्य लक्षणांच्या रूपात प्रकट होतात.

स्यूडोट्युमोरस स्वादुपिंडाचा दाह तेव्हा फुलतो जेव्हा जळजळ आधीच तीव्र असते.

पॅथॉलॉजी हा अवयव पोकळीमध्ये मोठ्या प्रमाणात एन्झाईम जमा झाल्यामुळे होतो. वेदनादायक संवेदनाया क्षणी दिसून येते जेव्हा संचित सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य "कॉकटेल" ग्रंथी आतून पचण्यास सुरवात करते.

स्यूडोट्यूमरस पॅन्क्रेटायटीसमुळे त्याचे प्रमाण वाढते. स्वादुपिंडाचा दाह हा प्रकार स्वयंप्रतिकार जखम, लिपोमॅटोसिस आणि एकाधिक सिस्ट द्वारे दर्शविले जाते.

पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया स्वादुपिंडाच्या डोक्यात स्थानिकीकृत आहेत.

जळजळ आणि इतर प्रभाव अंतर्गत नकारात्मक घटकग्रंथीची मुख्य नलिका अरुंद होण्यास सुरवात होते, ज्यामुळे अवयवातून स्वादुपिंडाच्या रसाचे उत्पादन खराब होते.

प्रगत प्रकरणांमध्ये, नलिका पूर्णपणे अवरोधित केली जाऊ शकते. परिणामी, एंजाइम, ग्रंथी सोडू शकत नाहीत, जमा होतात, अवयव पोकळी ओव्हरफ्लो होते, त्यात स्वयंप्रतिकार प्रक्रिया होऊ लागतात, ज्या तीव्र वेदनांसह असतात.

आधीच वर नमूद केल्याप्रमाणे, रोगास उत्तेजन देणारे घटक हे असतील:

• वारंवार जास्त खाणे;
• आहारात चरबीयुक्त पदार्थांची उच्च सामग्री;
• दारूचा गैरवापर.

ओझे असलेल्या आनुवंशिकतेच्या बाबतीत हे सर्व विशेषतः धोकादायक आहे.

रोगाची लक्षणे

या रोगाची लक्षणे स्वादुपिंडाच्या कर्करोगासारखीच असतात. रोगांचा गोंधळ होऊ नये म्हणून विशेषज्ञ लक्षणे वेगळे करण्याचा प्रयत्न करतील.

हे शक्य आहे की निदान प्रक्रियेदरम्यान हिस्टोलॉजिकल विश्लेषणासाठी अनेक वेळा पंचर घेणे आवश्यक आहे.

स्यूडोट्युमोरस स्वादुपिंडाचा दाह खालील लक्षणांसह आहे:

• सर्वाधिक एक स्पष्ट लक्षणमोठ्या प्रमाणात अन्न, मसालेदार किंवा चरबीयुक्त पदार्थ घेतल्यानंतर किंवा अल्कोहोल पिण्याच्या परिणामी, रुग्णाला कंबरेमध्ये तीक्ष्ण वेदना होते;
• मळमळ आणि त्यानंतरच्या उलट्या, ज्यानंतर रुग्ण बरा होतो;
• स्टूलसह पर्यायी समस्या: कधीकधी अतिसार, कधीकधी बद्धकोष्ठता;
• अन्नाचे पचन आणि आत्मसात होणे, त्यातील घटक विष्ठेमध्ये दिसू शकतात;
• कावीळची चिन्हे;
• वजन कमी होणे.

पॅल्पेशन दरम्यान, डॉक्टरांना स्वादुपिंडाच्या डोक्यात सील आणि अवयवाच्या आकारात आणि आकारात सामान्य बदल जाणवतात.

ग्रंथीच्या आकारात विकृती अडथळा आणणारी कावीळ दिसण्यासाठी योगदान देते. वाढलेले स्वादुपिंड पित्त नलिका संकुचित करते, यकृतामध्ये तयार होणारे पित्त आतड्यांमध्ये जाण्यापासून रोखते.

परिणामी, ते साचते आणि त्या बदल्यात, यकृतावर दबाव आणते, त्याच्या नलिकांमधून रक्तप्रवाहात जाते.

डोळ्यांच्या आणि त्वचेच्या रंगात बदल झाल्यामुळे अडथळा आणणारी कावीळ दिसून येते. रुग्णाची लघवी गडद होते, आणि विष्ठा, उलटपक्षी, विकृत होतात.

अवरोधक कावीळच्या तीव्र स्वरुपात संपूर्ण शरीरावर खाज सुटते. तिचे उपचार सामान्यत: स्वादुपिंडाचा दाह उपचारांच्या समांतर जाते.

स्यूडोट्यूमरस स्वादुपिंडाचा दाह प्रतिबंध आणि उपचार

स्यूडोट्यूमरस पॅन्क्रियाटायटीसचा प्रतिबंध हा रोग टाळण्यासाठी आणि उपचारांच्या दरम्यान माफीचा कालावधी वाढविण्यासाठी आणि पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचा विकास कमी करण्यासाठी दोन्ही प्रकारे केला जातो.

प्रतिबंधात्मक उपाय म्हणजे योग्य पोषणाच्या नियमांचे पालन करणे. जास्त खाणे दूर करणे आणि चरबीयुक्त पदार्थांचा वापर कमी करणे आवश्यक आहे.

उपचाराच्या प्रक्रियेत, आपण डॉक्टरांनी सांगितलेल्या आहाराचे पालन केले पाहिजे, जे निरोगी आहाराच्या नेहमीच्या नियमांपेक्षा कठोर असेल.

तीव्र आनुवंशिकतेसह, वेळोवेळी प्रतिबंधात्मक परीक्षा घेणे चांगले आहे, कारण गंभीर बदल होईपर्यंत स्वादुपिंडाचा दाह स्वतः प्रकट होऊ शकत नाही, ज्यानंतर त्याचे उपचार खूप कठीण होईल.

एका विशिष्ट टप्प्यावर थेरपीच्या प्रक्रियेमध्ये ग्रंथीच्या कार्याचे दडपशाही समाविष्ट असते. एंजाइमचे उत्पादन कमी करण्यासाठी हे आवश्यक आहे, जे पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियांना उत्तेजन देतात.

या हेतूंसाठी, विशेषज्ञ अनेकदा ऍप्रोटिनिन, गॉर्डॉक्स किंवा कॉन्ट्रीकल लिहून देतात. कधीकधी उपवासाच्या कालावधीसह उपचार करणे आवश्यक आहे, कारण नियमित स्नॅकिंग देखील ग्रंथीला उत्तेजित करते आणि त्याचे रहस्य स्राव करते.

या प्रकरणात नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे क्वचितच वेदना कमी करण्यासाठी योगदान देतात. या हेतूसाठी, न्यूरोलेप्टानाल्जेसिया वापरणे चांगले आहे.

मुख्य उपचार म्हणजे शस्त्रक्रिया. शेवटी कर्करोगाची शक्यता वगळण्यासाठी, ऑपरेशन दरम्यानच घातक निओप्लाझमच्या शक्यतेसाठी स्वादुपिंडाच्या विभागांचे विश्लेषण केले जाईल.

अभ्यासाचे निकाल प्राप्त झाल्यानंतरच, सर्जन प्राप्त केलेल्या डेटावर लक्ष केंद्रित करून ऑपरेशन सुरू ठेवेल: तो एकतर ग्रंथीतील प्रभावित घटक काढून टाकतो किंवा नलिकेची तीव्रता पुनर्संचयित करून सिस्ट्स कापतो.

एकाधिक सिस्टसह, सर्व काढून टाकणे नेहमीच शक्य नसते पॅथॉलॉजिकल फॉर्मेशन्स, नंतर डॉक्टर फक्त सर्वात मोठे सोलून काढतात.

उर्वरित सिस्ट कालांतराने आकारात वाढतील आणि त्यांना पुन्हा शस्त्रक्रिया करावी लागेल.

क्रॉनिक स्यूडोट्यूमरस स्वादुपिंडाचा दाह नेहमीच उपचार करण्यायोग्य नसतो. या प्रकरणांमध्ये रोगाचा प्रतिबंध विशेषतः संबंधित असेल.

निरोगी जीवनशैली आणि योग्य पोषणाचे पालन केल्याने स्यूडोट्यूमरस स्वादुपिंडाचा दाह विकसित होण्यास प्रतिबंध होण्याची शक्यता वाढते, अगदी वाढलेल्या आनुवंशिकतेसह, आणि सक्षम उपचारआणि डॉक्टरांच्या सूचनांचे काटेकोर पालन केल्याने थेरपी अधिक प्रभावी होईल.

जठराची सूज आणि कर्करोग - एक रोग आणि दुसर्यामध्ये काय फरक आहे?

पोटाच्या कर्करोगात जठराची सूज किती कमी होण्याची शक्यता आहे, आधुनिक शास्त्रज्ञांची मते भिन्न आहेत. आता विज्ञानात या विषयावर दोन मुख्य स्थाने आहेत.

काही तज्ञांचा असा विश्वास आहे की पोटाची कोणतीही जुनाट एट्रोफिक किंवा पॉलीपॉइड जळजळ ही संभाव्य पूर्वस्थिती मानली पाहिजे. या वैद्यकीय शिबिरात गॅस्ट्र्रिटिस कॅन्सर असा शब्दही आला. अल्सर-कर्करोग आणि पॉलीप-कर्करोगाच्या समान संकल्पनांसह त्याचा वापर केला जातो.

इतर संशोधक कमी मूलगामी तर्क करतात: होय, दाहक प्रक्रिया घातक ट्यूमरच्या विकासासाठी अनुकूल पार्श्वभूमी असू शकते, परंतु ती भयंकर रोगाची थेट पूर्व शर्त मानली जाऊ नये. बर्याच रुग्णांमध्ये, गंभीर जठराची सूज रुग्णाच्या प्रगत वयापर्यंत किंवा मृत्यूपर्यंत घातक प्रक्रियेत क्षीण होत नाही.

आम्ही तुमच्यावर हा किंवा तो दृष्टिकोन लादणार नाही, आम्ही तुम्हाला फक्त याबद्दल सांगू:

• त्यांच्या शोधण्याच्या टप्प्यावर दोन आजारांमध्ये फरक करण्याचे मार्ग;
• क्लिनिकल चित्र जे उद्भवते जेव्हा एक पॅथॉलॉजी प्रत्यक्षात दुसरे कारण बनते.

पोटाच्या कर्करोगापासून जठराची सूज कशी वेगळी करावी?

कमीतकमी काही निष्कर्ष काढण्यासाठी, निदान प्रक्रियेच्या संपूर्ण श्रेणीतून जाणे आवश्यक आहे.

उत्तरार्धात एक विशेष भूमिका FGDS द्वारे लक्ष्यित बायोप्सी आणि प्राप्त सामग्रीच्या त्यानंतरच्या मॉर्फोलॉजिकल अभ्यासाद्वारे खेळली जाते.

अतिरिक्त माहिती आपल्याला बेरियमसह अल्ट्रासाऊंड, एक्स-रे मिळविण्याची परवानगी देते.

प्रगत कर्करोग हे रक्त किंवा लघवीच्या चाचणीद्वारे देखील विश्वासार्हपणे निर्धारित केले जाते.

पोटात खरोखर मोठा ट्यूमर पॅल्पेशनवर देखील आढळतो - म्हणजे, आपल्या बोटांनी पोट तपासताना.

कर्करोग-जठराची सूज क्लिनिक

अशा रोगासह, ट्यूबलर डार्क सेल कार्सिनोमा सामान्यतः तयार होतो, जो प्रथम अल्सरसारखा दिसतो. कधीकधी एडेनोमॅटस पॉलीप एक संक्रमणकालीन अवस्था बनते.

रुग्णाला स्वतःच सहसा मूलभूत बदल लक्षात येत नाही. तो पोटात अस्वस्थतेबद्दल चिंतित आहे, परंतु ही गैरसोय परिचित आणि परिचित म्हणून समजली जाते.

बर्याच काळानंतरच संशय उद्भवतो, जेव्हा वेदना अधिक वारंवार आणि तीव्र होतात.

कालांतराने, एखादी व्यक्ती जवळजवळ पूर्णपणे भूक गमावते - त्याचे गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट फक्त खाणे थांबवते.

ओटीपोटात वेदनादायक वेदनांसह, घशात अप्रिय संवेदना आहेत.

रुग्ण त्वरीत वजन कमी करतो, कमकुवत होतो. प्रगत कर्करोग वगळलेले नाहीत पोटात रक्तस्त्राव; कधी कधी ते मृत्यूला कारणीभूत ठरतात.

अरेरे, अंतर्गत रक्तस्त्राव नसतानाही कर्करोगाच्या बाबतीत घातक परिणाम होण्याची शक्यता असते. एखाद्या व्यक्तीला कधीकधी वेळेवर आणि यशस्वीरित्या पूर्ण केलेल्या ऑपरेशनमुळेच वाचवले जाऊ शकते.

जठराची सूज कर्करोग प्रतिबंध जठरासंबंधी कर्करोग तीव्र जठराची सूज च्या गुंतागुंत

• गॅस्ट्र्रिटिसचे निदान: रुग्णाने कशासाठी तयारी करावी
• हेलिकोबॅक्टर पायलोरी गॅस्ट्र्रिटिस: संसर्गाच्या पद्धती, पॅथोफिजियोलॉजी, उपचार
• GERD चे मुखवटे आणि गुंतागुंत - वर्णन
• अन्ननलिकेचा पेप्टिक अल्सर - कारणे, चिन्हे, उपचार
• रिफ्लक्स रोगासाठी शस्त्रक्रिया - संकेत, पद्धती

क्रॉनिक पॅन्क्रेटायटीसचे निदान करणे खूप अवघड आहे आणि इतर रोगांसोबत सहजपणे गोंधळ होऊ शकतो. तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह मध्ये, स्वादुपिंडात प्रगतीशील दाहक बदल घडतात, ज्यामुळे या ग्रंथीचे कायमचे संरचनात्मक नुकसान आणि खराबी होऊ शकते. आपल्याला तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह असल्याची शंका असल्यास, आपण आपल्या डॉक्टरांना सर्व लक्षणांबद्दल सांगावे. आपण देखील संबंधित पास करणे आवश्यक आहे वैद्यकीय तपासणी, जे तुम्हाला खरोखरच तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह आहे की नाही हे निर्धारित करण्यात मदत करेल किंवा तत्सम लक्षणांसह इतर काही आजार आहेत.

पायऱ्या

भाग 1

नकळत वजन कमी करण्याकडे लक्ष द्या.तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह च्या मुख्य लक्षणांपैकी एक म्हणजे अनैच्छिक वजन कमी होणे. हे स्वादुपिंडाला रोग-प्रेरित नुकसान झाल्यामुळे आहे, परिणामी ते आवश्यक प्रमाणात उत्पादन करू शकत नाही. पाचक एंजाइम. परिणामी, अन्न पचन आणि आत्मसात करण्यात समस्या उद्भवतात, ज्यामुळे कुपोषण आणि वजन कमी होते. खाली काही चिन्हे आहेत जी तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह आणि इतर रोगांपासून वजन कमी होण्यापासून वजन कमी करण्यास मदत करू शकतात:

आपल्या खुर्चीकडे लक्ष द्या.तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह मध्ये, मल विकार, जसे की अतिसार, किंवा हलक्या किंवा मातीच्या रंगाचे, तेलकट आणि स्निग्ध विष्ठा, बहुतेक वेळा दिसून येतात. याव्यतिरिक्त, स्टूलला दुर्गंधी असू शकते आणि ते धुणे कठीण होऊ शकते. असामान्य मल देखील अपचनाशी संबंधित आहे, जे स्वादुपिंडाद्वारे तयार केलेल्या एन्झाईमच्या कमतरतेमुळे होते. खालील रोगांमुळे असामान्य मल देखील होऊ शकतो:

तुमच्या वरच्या ओटीपोटात वेदना लक्षात घ्या.तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह च्या मुख्य लक्षणांपैकी एक म्हणजे बहुतेकदा वरच्या ओटीपोटात एपिगॅस्ट्रिक वेदना. वेदना पाठीवर पसरू शकते आणि खाल्ल्यानंतर (विशेषत: चरबीयुक्त पदार्थ खाल्ल्यावर) किंवा मद्यपान केल्यानंतर (विशेषतः जेवताना) वाढू शकते. अल्कोहोलयुक्त पेये). तथापि, जरी अशी वेदना तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह च्या बहुसंख्य प्रकरणांमध्ये वैशिष्ट्यपूर्ण असली तरी, काही रुग्णांना याचा अनुभव येत नाही, ज्यामुळे रोगाचे निदान गुंतागुंतीचे होते. उजव्या वरच्या ओटीपोटात वेदना देखील होऊ शकते खालील रोग:

तुमची लक्षणे तुमच्या डॉक्टरांना तपशीलवार सांगा.कृपया लक्षात घ्या की जर तुम्हाला वर सूचीबद्ध केलेली सर्व लक्षणे जी तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह (अनवधानाने वजन कमी होणे, असामान्यपणे तेलकट मल आणि वरच्या ओटीपोटात दुखणे, आणि संभाव्य मळमळ आणि/किंवा उलट्या) चे वैशिष्ट्य अनुभवत असेल तर, तुम्हाला खरोखर स्वादुपिंडाचा दाह असण्याची शक्यता आहे. आणि इतर कोणताही आजार नाही. तरी वैयक्तिक लक्षणेअगदी सामान्य आणि सूचित करू शकते विविध रोग, एकत्रितपणे ते स्वादुपिंडाचा दाह सूचित करतात.

• तथापि, कृपया लक्षात घ्या की क्रॉनिक पॅन्क्रियाटायटीसचे निदान पुष्टी करण्यासाठी (किंवा ते वगळण्यासाठी), तुम्ही गंभीर वैद्यकीय तपासणी करून पास व्हावे. संपूर्ण ओळविश्लेषणे
• तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह केवळ लक्षणांच्या आधारे निदान केले जाऊ शकत नाही. लक्षणे केवळ डॉक्टरांना असे समजण्यास मदत करतील की आपण क्रॉनिक पॅन्क्रियाटायटीसने आजारी आहात.

1. पिण्याच्या संभाव्य इतिहासाचा विचार करा.तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह विकसित होण्याचा मुख्य जोखीम घटक म्हणजे अति प्रमाणात मद्यपान. जर तुम्ही तुमच्या आयुष्यात कधीही जास्त मद्यपान करत असाल (अनेक वर्षांपासून दररोज लक्षणीय प्रमाणात मद्यपान करत असाल), यामुळे तुम्हाला जाणवत असलेली लक्षणे ही इतर रोग नसून तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह झाल्याचा धोका वाढतो.

   वैद्यकीय इमेजिंग अभ्यास करा.वापरून अल्ट्रासाऊंडओटीपोटाचा डॉक्टर स्वादुपिंडासह पोटाच्या पोकळीतील अंतर्गत अवयवांची प्रतिमा प्राप्त करेल, ज्यामुळे त्याला तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह निदान करण्यात मदत होईल. हे देखील शक्य आहे की डॉक्टर संगणित टोमोग्राफी किंवा चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI), तसेच चुंबकीय अनुनाद कोलान्जिओपॅन्क्रिएटोग्राफी (MRCP) किंवा रेट्रोग्रेड कोलांजियोपॅन्क्रिएटोग्राफी (RCPG) लिहून देतील. एमआरसीपी आणि ईआरसीपीसाठी, स्वादुपिंडात घशातून एक तपासणी घातली जाते, ज्यामुळे तुम्हाला नलिकांमधील संभाव्य अडथळा आणि स्वादुपिंडाचा दाह होण्याची चिन्हे ओळखता येतात.

   • वैद्यकीय इमेजिंगची इष्टतम पद्धत वैयक्तिक केसवर अवलंबून असते आणि डॉक्टर आपल्यासाठी काय योग्य आहे हे निर्धारित करण्यास सक्षम असेल.

   भाग 3

   तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह उपचार

   1. वेदनांवर नियंत्रण ठेवा.तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह असलेल्या अनेक रुग्णांना ओटीपोटात सतत वेदना होतात. खाल्ल्यानंतर किंवा पिल्‍यानंतर वेदना वाढू शकते आणि काही प्रकारचे खाल्‍यानंतर (जसे की स्निग्ध पदार्थ) अधिक तीव्र होऊ शकते. ही वेदना वेदनाशामक औषधांनी कमी केली जाऊ शकते.

      • पॅरासिटामॉल (पॅनाडोल) सारख्या ओव्हर-द-काउंटर वेदना कमी करण्याचा प्रयत्न करा. प्रौढ 500 मिलीग्राम घेऊ शकतात हे औषधदर 4-6 तासांनी. आणखी एक वेदना निवारक आहे इबुप्रोफेन (अ‍ॅडविल, मोट्रिन) - प्रौढांसाठी, डोस दर 4-6 तासांनी 400-600 मिलीग्राम आहे (आवश्यकतेनुसार).
      • जर ओव्हर-द-काउंटर औषधे पुरेसे कार्य करत नसतील, तर तुमचे डॉक्टर तीव्र वेदना कमी करणारे औषधे लिहून देऊ शकतात, जसे की अंमली पदार्थ (जसे की कोडीन किंवा मॉर्फिन, वेदना तीव्रतेनुसार).
      • स्वादुपिंडाचा दाह मुळे होणार्‍या अतीव वेदनांना प्रकृती स्थिर होईपर्यंत पेनकिलर आणि इतर औषधांच्या इंट्राव्हेनस इंजेक्शनने तात्पुरते हॉस्पिटलायझेशन करावे लागते. या प्रकरणात, रुग्णांना सामान्यतः प्रकृती सुधारेपर्यंत काहीही न खाण्याचा सल्ला दिला जातो आणि पोषक तत्वे अंतस्नायुद्वारे दिली जातात.

   2. तुमचा आहार बदला.जर तुम्हाला दीर्घकालीन स्वादुपिंडाचा दाह झाल्याचे निदान झाले असेल, तर आहारतज्ञांशी बोलणे योग्य आहे जे तुम्हाला निरोगी पोषक आणि कमी चरबीयुक्त आहार तयार करण्यात मदत करू शकतात (स्वादुपिंडाचा दाह चरबीयुक्त पदार्थ पचण्यात समस्या निर्माण करते). जेवणाच्या योजनेला चिकटून राहिल्याने तुमच्या शरीराला कुपोषण रोखण्यासाठी (किंवा कमी करण्यासाठी) आवश्यक असलेली पोषक द्रव्ये शोषून घेण्यास मदत होईल जी अनेकदा तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह सह उद्भवते.

क्रॉनिक पॅन्क्रियाटायटीस हा एक आजार आहे ज्यामध्ये स्वादुपिंडाच्या ऊतींचे संयोजी ऊतकांसह बदलणे आणि एक्सोक्राइन टिश्यूचा प्रगतीशील नाश होतो. या पार्श्वभूमीवर, एडेमा आणि हेमोरेजिक नेक्रोसिसच्या स्वरूपात तीव्र जखम शक्य आहेत, विशेषत: रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात.

पॅथोजेनेसिस. अल्कोहोलचा स्वादुपिंडाच्या पॅरेन्कायमावर थेट विषारी प्रभाव पडतो, स्वादुपिंडाच्या स्रावाची चिकटपणा आणि प्रथिने सामग्री वाढते. ग्रंथीच्या नलिकांमध्ये प्रथिने प्लगच्या निर्मितीसह प्रथिने जनतेच्या वर्षावमुळे स्राव होण्यास विलंब होतो, सिस्ट्सच्या निर्मितीसह नलिका पसरतात, स्वादुपिंड एंझाइम्स (प्रामुख्याने ट्रिप्सिन आणि फॉस्फोलाइपेसेस) चे इंट्राऑर्गन सक्रियकरण होते, जे पॅरेन्काइमाचे स्वयंविघटन करतात. ग्रंथी तंतुमय ऊतकांसह ग्रंथीच्या ऊतींचे त्यानंतरच्या बदलीमुळे अंगाचा स्क्लेरोसिस होतो.

मॉर्फोलॉजी. मॅक्रोस्कोपिकदृष्ट्या, स्वादुपिंडात फायब्रोटिक बदल होतात, लोब्युलर रचना नष्ट होते आणि संयोजी ऊतक स्ट्रँड ग्रंथीच्या ऊतीमध्ये वाढतात. नलिका विखुरलेल्या असतात, "लेकच्या साखळी" सारख्या दिसतात, कॅल्सिफिकेशन किंवा जाड गुप्त नलिकांच्या लुमेनमध्ये आढळतात.

सूक्ष्मदृष्ट्या, रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात अल्कोहोलयुक्त स्वादुपिंडाचा दाह ("लहान नलिकांचा स्वादुपिंडाचा दाह") सह, ग्रंथीच्या नलिकांमध्ये प्रथिने जमा होतात. प्रथिने प्लगसह एपिथेलियमच्या संपर्काच्या ठिकाणी, स्क्वॅमस मेटाप्लासियाआणि एपिथेलियमचे व्रण. जेव्हा नलिका अवरोधित केल्या जातात तेव्हा त्यांचा विस्तार होतो, c ग्रंथींचा पॅरेन्कायमा पेरी- आणि इंट्रालोब्युलर फायब्रोसिसने बदलला जातो. विकास तंतुमय ऊतकमज्जातंतूंच्या टोकांभोवती वेदना कारणीभूत आहेत.

स्वादुपिंडाच्या पेशींमध्ये, अल्कोहोलयुक्त यकृताच्या नुकसानीसारखेच बदल आढळतात: मोठ्या प्रमाणात फॅटी समावेश, माइटोकॉन्ड्रियाची सूज, एंडोप्लाज्मिक रेटिक्युलमची हायपरट्रॉफी.

कोलेंजियोजेनिक स्वादुपिंडाचा दाह सह, मोठ्या स्वादुपिंडाच्या नलिकामध्ये स्राव बाहेर पडण्याच्या उल्लंघनामुळे (कोलेडोकोलिथियासिस, स्टेनोसिंग पॅपिलिटिस इ.) दबाव वाढल्याने त्याचा एकसमान विस्तार होतो, अल्कोहोलच्या विपरीत, जे काही संशोधकांना या एटिओलॉजीचा स्वादुपिंडाचा दाह म्हणण्याचे कारण देते. "मोठ्या नलिका स्वादुपिंडाचा दाह". रोगाच्या या स्वरूपाचे वैशिष्ट्य म्हणजे ग्रंथीच्या पॅरेन्काइमाचे दीर्घकालीन संरक्षण.

चिकित्सालय. रोगाचे मुख्य लक्षण म्हणजे वेदना (90% रुग्णांमध्ये उपस्थित). वेदनांचे वैशिष्ट्यपूर्ण स्थानिकीकरण म्हणजे एपिगॅस्ट्रिक प्रदेश ज्यामध्ये मागील बाजूस विकिरण होते, तथापि, वेदना उजव्या आणि डाव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये दोन्ही ठिकाणी स्थानिकीकरण केले जाऊ शकते. तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह मध्ये वेदना तीव्रता कमी आहे, आणि कालावधी तीव्र पेक्षा जास्त आहे. स्वादुपिंडाच्या खराब अवशोषणामुळे, वजन कमी होणे अनेकदा दिसून येते. कधीकधी, वेगाने प्रगतीशील वजन कमी झाल्यास, चुकीचे निदान केले जाते: "आतड्यांसंबंधी क्षयरोग", "लिम्फोमा छोटे आतडे", वजन कमी होणे आणि ओटीपोटात दुखणे - "नोड्युलर पेरिअर्टेरिटिस" च्या संयोजनासह. प्रथिने आणि ट्रायग्लिसरायड्सच्या अपशोषणामुळे क्रिएटोरिया आणि स्टीटोरिया होतो. वैद्यकीयदृष्ट्या, अतिसाराची प्रवृत्ती असलेल्या फुगल्या, अस्थिर मल द्वारे अपव्ययशोषण प्रकट होते. व्हिटॅमिन ए आणि झिंकच्या अपशोषणामुळे नॉन-डायबेटिक रेटिनल नुकसान होते (रात्रीची दृष्टी बिघडते), व्हिटॅमिन E12 (कमी वेळा) मेगालोब्लास्टिक अॅनिमिया. 1/3 रूग्णांना मधुमेह मेल्तिस आहे, इतर 1/3 रूग्णांमध्ये ग्लुकोज सहिष्णुता बिघडलेली आहे. मधुमेह मेल्तिस (रेटिनोपॅथी, नेफ्रोपॅथी, पॉलीन्यूरोपॅथी) च्या गुंतागुंत इडिओपॅथिक मधुमेहापेक्षा कमी सामान्य आहेत. हायपोग्लाइसेमियाची प्रवृत्ती देखील लक्षात घेतली पाहिजे, कारण इंसुलिन आणि ग्लुकागॉन दोन्हीची कमतरता आहे. ओरल हायपोग्लाइसेमिक एजंट कुचकामी असतात आणि इन्सुलिनच्या तुलनेने जास्त डोस आवश्यक असतात. स्वादुपिंडाचा दाह वाढताना स्वादुपिंडाच्या एडेमेटस डोकेद्वारे सामान्य पित्त नलिका संकुचित केल्याने क्षणिक कावीळ होते, 3% रुग्णांना 1 महिन्यापेक्षा जास्त काळ टिकणारी कावीळ असते, जी स्वादुपिंडाच्या गळू किंवा गंभीर फायब्रोसिसद्वारे सामान्य पित्त नलिका दाबल्यामुळे होते. रेट्रोपॅनक्रियाटिक ऊतींचे.

तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह स्यूडोसिस्टच्या उपस्थितीद्वारे दर्शविला जातो. ते उत्स्फूर्तपणे कोसळू शकतात, परंतु अनेकदा गुंतागुंत होऊ शकतात. शेजारच्या अवयवांमध्ये स्यूडोसिस्ट उघडणे आणि उदर पोकळी आणि स्वादुपिंडाच्या एंझाइमसह सेरस झिल्लीची जळजळ जलोदर, प्ल्युरीसी आणि कमी वेळा पेरीकार्डिटिस होऊ शकते. अग्नाशयी जलोदर हे ऍसिटिक द्रवपदार्थामध्ये अल्ब्युमिन आणि अमायलेसच्या उच्च एकाग्रतेद्वारे दर्शविले जाते. 70% रुग्णांमध्ये स्प्लेनोपोर्टोग्राफीसह, प्लीहाच्या आंशिक किंवा संपूर्ण नाकाबंदी किंवा यकृताची रक्तवाहिनी. एक्स्ट्राहेपॅटिक असलेल्या 3% रुग्णांमध्ये एसोफेजियल व्हेरिसेसमधून रक्तस्त्राव होतो पोर्टल उच्च रक्तदाब. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्रावाचे आणखी एक कारण म्हणजे स्प्लेनिक व्हेन थ्रोम्बोसिस, जे सामान्यतः स्वादुपिंडाच्या कर्करोगात दिसून येते.

कधीकधी एरिथेमॅटस नोड्यूल प्रीटिबियल प्रदेशात दिसतात (त्वचेखालील चरबी नेक्रोसिसचा परिणाम). स्थलांतरित थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, गुडघा, कोपर, घोट्याच्या सांध्यावर परिणाम करणारे पॉलीआर्थरायटिस आणि ताप आणि इओसिनोफिलिया, मल्टिपल ऑस्टिओलिसिस (अस्थिमज्जा फॅट नेक्रोसिसचा परिणाम), एन्सेफॅलोपॅथी, क्रॉनिक पॅन्क्रिएटिसशी संबंधित गैर-विशिष्ट नॉन-प्रोग्रेसिव्ह मूत्रपिंड नुकसान. 12.5% ​​प्रकरणांमध्ये, तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह स्वादुपिंडाच्या कर्करोगात बदलतो.

निदान. क्रॉनिक पॅन्क्रियाटायटीसच्या पडताळणीमध्ये एक्सो- आणि एंडोक्राइन स्वादुपिंडाची अपुरेपणा प्रकट करणार्‍या चाचण्यांचा समावेश होतो आणि पद्धती ज्या त्याचे आकार, आकार, आकृतिबंध, रचना दृश्यमान आणि मूल्यांकन करण्यास परवानगी देतात.

सीरम आणि लघवीमधील अमायलेस क्रियाकलाप मोजणे ही सर्वात सामान्यतः वापरली जाणारी चाचणी आहे. हायपरमायलेसेमिया (हायपरमायलासूरिया) बहुतेकदा तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह वाढताना आढळून येतो, काहीवेळा प्रयोगशाळेतील डेटामध्ये ही एकमेव असामान्यता असते. चाचणीचे मर्यादित मूल्य त्याच्या गैर-विशिष्टतेमुळे, तसेच जलद सामान्यीकरण (2-4 दिवसांच्या आत) आहे.

सीरम लिपेस क्रियाकलाप मोजणे उपयुक्त आहे. Hyperlipasemia सह कायम तीव्र स्वादुपिंडाचा दाहकिंवा हायपरमायलेसेमियापेक्षा दीर्घकाळापर्यंत तीव्रता.

स्वादुपिंडाच्या एन्झाईम्सच्या कृतीद्वारे आतड्यांतील काही पदार्थांचे विघटन आणि लघवीतील क्लीवेज उत्पादनांच्या एकाग्रतेच्या निर्धारणावर अनेक पद्धती आधारित आहेत. यामध्ये योडोलीपोल चाचणीचा समावेश आहे. क्लीवेज उत्पादनांच्या एकाग्रता किंवा रिलीझच्या दरातील घट स्वादुपिंडाची अपुरेपणा दर्शवते. या चाचण्यांचा फायदा त्यांच्या अंमलबजावणीची साधेपणा आहे, गैर-विशिष्टता गैरसोय आहे.

स्वादुपिंड स्त्राव (सेक्रेटिनो-पँक्रिओझिमिन चाचणी) उत्तेजित झाल्यानंतर व्हॉल्यूम, बायकार्बोनेट्स आणि पक्वाशयातील एन्झाईम्सची एकाग्रता यांवर आधारित चाचण्यांचा वापर गॅस्ट्रोड्युओडेनल आवाजाच्या गरजेमुळे मर्यादित आहे. या चाचण्या सामान्यतः गंभीर एक्सोक्राइन अपुरेपणासह प्रगत स्वादुपिंडाचा दाह मध्ये सकारात्मक असतात, लवकर किंवा कमीतकमी स्वादुपिंडाचे घाव शोधण्याची त्यांची क्षमता मर्यादित असते, परंतु स्वादुपिंडाचा रस सायटोलॉजी स्वादुपिंडाचा कर्करोग असलेल्या 50% रुग्णांमध्ये कर्करोगाच्या पेशी शोधू शकते.

रेडिओइम्युनोसेद्वारे स्वादुपिंडाच्या रसामध्ये लैक्टोफेरिन आणि सीरममध्ये ट्रिप्सिनचे निर्धारण करणे ही एक आशादायक चाचणी आहे. कॅल्सिफिक स्वादुपिंडाचा दाह असलेल्या रूग्णांमध्ये लैक्टोफेरिनची पातळी लक्षणीय वाढली आहे, ट्रिप्सिनची पातळी कमी होते.

मद्यपानाने त्याचे महत्त्व गमावले नाही आणि स्कॅटोलॉजिकल संशोधन (स्टीटोरिया आणि क्रिएटोरिया शोधणे). स्वादुपिंडाचे व्हिज्युअलायझेशन करण्याची परवानगी देणार्या पद्धतींपैकी, सर्वात प्रवेशयोग्य साधा रेडियोग्राफउदर पोकळी. उच्च संभाव्यतेसह कॅल्सिफिकेशन शोधणे क्रॉनिक पॅन्क्रियाटायटीस सूचित करते. या गटातील सर्वात माहितीपूर्ण पद्धती अल्ट्रासाऊंड आणि गणना टोमोग्राफी आहेत. अल्ट्रासाऊंडसह, तीव्रतेच्या काळात ग्रंथीच्या आकारात वाढ आणि माफीच्या कालावधीत त्यांचे सामान्यीकरण, असमान रूपे लक्षात घेतली जातात; इकोस्ट्रक्चर वाढीव तीव्रतेच्या प्रतिध्वनी सिग्नलद्वारे दर्शवले जाते, स्वादुपिंडाच्या गळू, विरसंग डक्टचा विस्तार, ड्युओडेनो- आणि गॅस्ट्रोस्टॅसिस आढळले आहेत (चित्र 4).

आयोजित करताना विभेदक निदानतीव्र स्वादुपिंडाचा दाह आणि स्वादुपिंडाच्या ट्यूमरच्या "ट्यूमर-सदृश" प्रकारासाठी, लॅसिक्ससह चाचणी वापरली जाते: तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह बाबतीत 80 मिलीग्राम औषध घेतल्यानंतर, अवयवाच्या आकारात आणि संरचनेत बदल होतो. ट्यूमरसह ते अपरिवर्तित राहतात. संगणकीय टोमोग्राफी अल्ट्रासाऊंडपेक्षा स्वादुपिंडाची रचना, आकार, आकृतिबंध याबद्दल कमी माहिती प्रदान करत नाही, परंतु जटिलता आणि उच्च खर्चामुळे कमी प्रवेशयोग्य आहे.

एन्डोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलॅन्जिओपॅन्क्रिएटोग्राफी (ईआरसीपी) कधीकधी पॅथॉलॉजीज (दगड, स्वादुपिंडाचा कर्करोग) शोधणे शक्य करते जे अल्ट्रासाऊंड आणि संगणित टोमोग्राफीद्वारे शोधले जात नाहीत.

उपचार. तीव्रतेच्या काळात, स्वादुपिंडाचा स्राव रोखणे आवश्यक आहे. या उद्देशासाठी, उपासमार निर्धारित केली जाते, त्यानंतर आहार, अँटीकोलिनर्जिक्स, अल्कालिस, सिमेटिडाइनचा काळजीपूर्वक विस्तार केला जातो. स्वादुपिंडाचा स्राव उत्तेजित करणारे पदार्थ (आंबट, मसालेदार पदार्थ, अति अर्कयुक्त डेकोक्शन इ.) आहारातून वगळले पाहिजेत. एक्सोक्राइन स्वादुपिंडाच्या अपुरेपणामध्ये वापरले जाते रिप्लेसमेंट थेरपीएंजाइमची तयारी (फेस्टल, डायजेस्टल, पॅनझिनॉर्म इ.), बहुतेक वेळा स्राव रोखणाऱ्या औषधांच्या संयोजनात हायड्रोक्लोरिक ऍसिडचेपोटात (सिमेटिडाइन, अल्कालिस), कारण पक्वाशयातील अम्लीय वातावरणात लिपेज आणि ट्रिप्सिनचे निष्क्रियीकरण होते.

वेदनांना सामोरे जाण्याचे आव्हान आहे. सतत वेदना, ज्यात औषधांचा परिचय आवश्यक असतो, मादक पदार्थांच्या व्यसनाच्या विकासास हातभार लावतात. वेदना कमी करण्यासाठी, अँटीकोलिनर्जिक्स, अँटिस्पास्मोडिक्स, वेदनशामक, अँटी-एंझाइमॅटिक औषधांचा परिचय (कॉन्ट्रीकल, ट्रॅसिलोल), नोवोकेन ब्लॉकेड्सचा वापर केला जातो.

क्रॉनिक पॅन्क्रियाटायटीसच्या जटिल थेरपीमध्ये, ट्रिप्सिन इनहिबिटर (पेंटॉक्सिल, मेथिलुरासिल, एमिनोकाप्रोइक ऍसिड) वापरले जातात, सायटोस्टॅटिक्स (5-फ्लोरोरासिल, इमुरन), हेमोसोर्पशन प्रस्तावित आहे. मधुमेह मेल्तिसमध्ये, इन्सुलिनची नियुक्ती आवश्यक आहे. रुग्णांची हायपोग्लाइसेमियाची प्रवृत्ती लक्षात घेता, त्यांनी ग्लुकोज (साखराचा तुकडा, कँडी) असलेली उत्पादने बाळगण्याची शिफारस करणे आवश्यक आहे.

पुराणमतवादी थेरपी मोठ्या संख्येने प्रकरणांमध्ये देते सकारात्मक प्रभावतथापि, जेव्हा त्याची शक्यता संपुष्टात येते आणि कोणताही परिणाम होत नाही, तेव्हा शस्त्रक्रियेच्या हस्तक्षेपाचा मुद्दा विचारात घेणे आवश्यक आहे. शस्त्रक्रियेचे संकेत म्हणजे सतत किंवा वारंवार होणारी वेदना, तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह (विशिष्ट वेळेत निराकरण न झालेल्या स्यूडोसिस्ट, ड्युओडेनल स्टेनोसिस), पित्ताशयाचा दाह, स्टेनोसिंग पॅपिलिटिस, स्वादुपिंडाच्या डोक्याच्या पॅथॉलॉजीमध्ये अडथळा आणणारी कावीळ, कर्करोगाची शंका असल्यास. मागील परीक्षेद्वारे काढले नाही. सर्जिकल उपचाराचा प्रकार रोगाच्या विशिष्ट प्रकरणाच्या वैशिष्ट्यांवर अवलंबून वैयक्तिकरित्या निर्धारित केला जातो.

अंदाज. अल्कोहोलिक स्वादुपिंडाचा दाह एक गंभीर कोर्स द्वारे दर्शविले जाते. पूर्ण पुनर्प्राप्ती पाळली जात नाही, तथापि, पद्धतशीर उपचाराने, बर्याच रुग्णांमध्ये स्थिर माफी शक्य आहे. अल्कोहोल पिण्यास नकार दिल्याने 50% रुग्णांमध्ये सुधारणा होते.

स्वादुपिंडाचा ट्यूमर किंवा कर्करोग हा एक रोग आहे ज्या दरम्यान घातक पेशी तयार होतात. ते हळूहळू अनियंत्रितपणे गुणाकार करतात. आणि परिणामी, शरीर पूर्णपणे शोषून जाते.

स्वादुपिंडाच्या कोणत्याही भागात ट्यूमर तयार होऊ शकतो. बर्याचदा, अवयवाचे डोके कर्करोगाने प्रभावित होते. वैज्ञानिकदृष्ट्या, या प्रकारच्या ट्यूमरला पेरियमपुल्लरी म्हणतात. तो सर्वात एक मानला जातो धोकादायक प्रजाती, कारण ते व्यावहारिकदृष्ट्या अक्षम आहे. केवळ 5% रूग्ण शल्यक्रिया करतात. या प्रकारच्या ट्यूमरच्या परिणामाचे निदान तज्ञ प्रतिकूल म्हणतात. सहसा, असे निदान केल्यानंतर, सरासरी जगणे सुमारे 6 महिने असते.

वैद्यकीय व्यवहारात स्वादुपिंडाच्या शरीराचा कर्करोग कमी सामान्य नाही. मागील प्रकारच्या ट्यूमरच्या विपरीत, रुग्णांना दीर्घकाळ रोगाचा विकास जाणवत नाही. आणि केवळ शेवटच्या टप्प्यात, रुग्णाला अस्वस्थतेची सामान्य लक्षणे जाणवू शकतात. उदाहरणार्थ: अशक्तपणा, भूक न लागणे, ओटीपोटात थोडीशी अस्वस्थता. ट्यूमर पित्त नलिकांपासून दूरस्थपणे शरीरात केंद्रित झाल्यामुळे अशी अल्प आणि उशीर झालेली लक्षणे दिसून येतात.

स्वादुपिंडाच्या शेपटीच्या कर्करोगाचे निदान करणे देखील कठीण आहे. या प्रकारच्या ट्यूमरचे वैशिष्ट्य म्हणजे मेटास्टेसेसचा वेगवान विकास. परिणामी, या रोगाचे निदान झालेल्या रुग्णांचे आयुर्मान एक वर्षापेक्षा जास्त नाही. मागील प्रकारच्या कर्करोगाच्या विपरीत, बहुतेक ट्यूमर काढण्यायोग्य असतात. रेसेक्शन दरम्यान, अवयवाची शेपटी पूर्णपणे काढून टाकली जाते. स्वादुपिंडाच्या या भागाच्या संपूर्ण पृष्ठभागावर ट्यूमर विकसित होतो या वस्तुस्थितीमुळे. याव्यतिरिक्त, प्लीहा देखील काढून टाकला जातो, कारण ज्या वाहिन्यांद्वारे रक्त पुरवठा होतो ते स्वादुपिंडाशी जोडलेले असतात. परिणामी, मेटास्टेसेस विकसित होण्याची अधिक शक्यता असते.

अनेकदा स्वादुपिंडाच्या मानेमध्ये ट्यूमर तयार होतो. ही गाठ डोक्याच्या कर्करोगापेक्षाही कमी धोकादायक आहे. हा प्रकार देखील चालू आहे. परंतु, बर्याचदा, प्रभावित मानेसह, पोटाचा भाग, पित्त नलिका काढून टाकली जाते. काही प्रकरणांमध्ये, पित्ताशय आणि ड्युओडेनम काढले जातात.

तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह आणि स्वादुपिंडाचा कर्करोग

काही काळापूर्वी, हे वैज्ञानिकदृष्ट्या सिद्ध झाले आहे की क्रॉनिक पॅन्क्रियाटायटीसचे निदान झालेल्या रुग्णांना कर्करोग होण्याची शक्यता 15 पट जास्त असते.

स्वादुपिंडाचा दाह असलेल्या रुग्णांमध्ये कर्करोगाच्या विकासाची यंत्रणा खालीलप्रमाणे वर्णन केली जाऊ शकते. घातक ट्यूमर सूजलेल्या एपिथेलियममधून विकसित होतात. नियमित दाहक प्रक्रियास्वादुपिंडाचा दाह सह, ग्रंथीच्या ऊतींमधील सर्व चयापचय प्रक्रिया विस्कळीत होतात. यामुळे, रोगग्रस्त अवयवाच्या पेशींचे आणखी नुकसान होते. परिणामी, मेटाप्लाझिया होतो, किंवा अधिक सोप्या भाषेत, पेशींचा र्‍हास होतो. या अवयवाची गाठ अनेकदा मेटास्टेसेस बनवते. ते यकृत, फुफ्फुस, मूत्रपिंड मध्ये केंद्रित आहेत.

क्रॉनिक पॅन्क्रियाटायटीसच्या पार्श्वभूमीवर कर्करोगाच्या स्थानाबद्दल, तज्ञ स्वादुपिंडाचे प्रमुख म्हणतात. डोक्याच्या कर्करोगाचे निदान करण्याच्या सर्व प्रकरणांपैकी 80% रुग्णांना स्वादुपिंडाचा दाह झाला.

स्वादुपिंड आणि यकृताचा कर्करोग कसा दिसतो?

बहुतेकदा, मेटास्टेसेस, ट्यूमरच्या एकाग्रतेच्या प्राथमिक साइटकडे दुर्लक्ष करून, यकृतामध्ये तयार होतात. स्वादुपिंडाच्या कर्करोगाचे निदान झालेल्या रुग्णांमध्ये यकृतातील तत्सम रचना आढळतात.

डॉक्टर या वस्तुस्थितीकडे लक्ष देतात की वैद्यकीय व्यवहारात, मेटास्टॅटिक यकृत कर्करोगाचे निदान प्राथमिक स्वादुपिंडाच्या ट्यूमरपेक्षा बरेचदा केले जाते. बहुतेकदा, तोच ट्यूमरचा पहिला नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती आणि लक्षण आहे.

यकृताला स्वादुपिंडाच्या कर्करोगाच्या मेटास्टॅसिसचे प्रारंभिक टप्पे जवळजवळ लक्षणे नसलेले असतात. केवळ सामान्य गैर-विशिष्ट चिन्हे दिसतात: एनोरेक्सिया, एक तीव्र घटशरीराचे वजन. नंतरच्या टप्प्यात, उजव्या खांद्यावर, छातीत वेदना होतात.

स्वादुपिंडाच्या कर्करोगात यकृत मेटास्टेसेसचे निदान ट्यूमरच्या घातकतेच्या डिग्रीवर अवलंबून असते.

स्वादुपिंडाच्या कर्करोगाच्या उपचारात नवीन

स्वादुपिंडाच्या ट्यूमरचे वैशिष्ट्य, एकाग्रतेच्या जागेची पर्वा न करता, त्यांची वेदनाहीनता आणि लक्षणे नसणे. हे त्यांच्या निदान आणि थेरपीची प्रक्रिया गुंतागुंतीत करते. आजपर्यंत, खालील पारंपारिक प्रकारचे उपचार वापरले जातात:

• ऑपरेशन;
• केमोथेरपी;
• लक्ष्यित आणि रेडिएशन थेरपी.

विशिष्ट प्रकारच्या उपचारांची निवड रोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून असते. परंतु, त्याच वेळी, जगभरातील शास्त्रज्ञ नवीन प्रकार आणि उपचार पद्धती विकसित करण्याच्या उद्देशाने संशोधन करत आहेत. विशेषतः, एक शेवटचा उपायविशेष लसी विकसित केल्या आहेत. स्वादुपिंडाच्या कर्करोगाच्या उपचारात ही एक नवीनता आहे.

आज, इस्रायलमध्ये, ट्यूमरच्या उपचारांमध्ये मोठ्या प्रमाणावर तज्ञ असलेले डॉक्टर विविध उत्पत्तीआणि स्थानिकीकरणाची ठिकाणे, पार पाडा वैद्यकीय चाचण्यालसीकरण. औषधाचा उद्देश उत्तेजित करणे आहे रोगप्रतिकार प्रणालीकर्करोगाच्या पेशी मारण्यासाठी रुग्ण. एखाद्या व्यक्तीला लसीचा डोस मिळतो, ज्याने, विशेष रिसेप्टर्सचा वापर करून अवयवासाठी असामान्य पेशी ओळखण्यासाठी रोगप्रतिकारक यंत्रणेला "शिकवणे" आवश्यक आहे. मग थांबवा किंवा दुसर्‍या शब्दात सांगायचे तर कर्करोगाच्या पेशी “मारून टाका”. अशा उपचारांमुळे ट्यूमरची वाढ लक्षणीयरीत्या कमी होण्यास मदत होईल, परंतु मेटास्टेसेस दिसण्यास तसेच शस्त्रक्रियेनंतर ट्यूमर परत येण्यास किंवा उपचारांच्या इतर पद्धतींचा वापर टाळण्यास मदत होईल.

लसीकरणासह, इलेक्ट्रोपोरेशनद्वारे ट्यूमरवर होणाऱ्या परिणामावर अभ्यास केला जात आहे. परिणामी, कर्करोगाच्या पेशींच्या पडद्याच्या अखंडतेचे उल्लंघन होते आणि ते मरतात. स्वादुपिंडाच्या ट्यूमरवर उपचार करण्याचा हा सर्वात आधुनिक आणि प्रभावी मार्ग आहे. नवीनता असूनही, या तंत्राने आधीच स्वतःला विविध उत्पत्ती आणि स्थानांच्या स्वादुपिंडाच्या कर्करोगाच्या उपचारांमध्ये सर्वात प्रभावी म्हणून स्थापित केले आहे.

स्वादुपिंडाच्या कर्करोगाविरूद्ध कृत्रिम रोपण

स्वादुपिंड पुनर्स्थित करण्यासाठी यूकेमधील शास्त्रज्ञांनी नवीनतम उपकरण विकसित केले होते, त्याबद्दलचा एक लेख मीडिया आणि वैज्ञानिक प्रकाशनांमध्ये प्रकाशित झाला होता. हे जांघ आणि बरगडीच्या दरम्यानच्या अंतरामध्ये रोपण केले जाते, ते इंसुलिनने भरलेले एक धातूचे केस आहे. डी. टेलरने एक जेल अडथळा पेटंट केला जो पदार्थ आत ठेवतो.

लेख स्पष्ट करतो की ते रक्तातील ग्लुकोजच्या वाढीसह मऊ होते, रक्तवाहिनीमध्ये आवश्यक प्रमाणात इंसुलिन सोडते. ग्लुकोजच्या सामान्यीकरणामुळे जेल शेल कडक होते. लेखात असे नमूद केले आहे की चाचणीने टाइप 1 मधुमेह असलेल्या रूग्णांचे उत्कृष्ट रूपांतर दर्शवले आहे. प्रीक्लिनिकल चाचणी केली जात असताना, भविष्यात मेटल केसला प्लास्टिकसह बदलण्याची योजना आहे.