Pojedinačna i dnevna doza atropina u kapima. Predoziranje pri uporabi atropina

Bruto formula

Farmakološka skupina tvari Atropin

Nozološka klasifikacija (ICD-10)

CAS kod

Karakteristike tvari Atropin

Atropin sulfat je bijeli kristalni ili granulirani prah, bez mirisa. Lako topljiv u vodi i etanolu, praktički netopljiv u kloroformu i eteru.

Farmakologija

Blokira m-kolinergičke receptore. Uzrokuje midrijazu, paralizu smještaja, povećan intraokularni tlak, tahikardija, kserostomija. Inhibira izlučivanje bronha i želuca znojnica. Opušta glatke mišiće bronha, gastrointestinalnog trakta, žuči i mokraćnog sustava- antispazmodični učinak. Stimulira (velike doze) središnji živčani sustav. Nakon i.v maksimalan učinak pojavljuje se unutar 2-4 minute, nakon oralna primjena(u obliku kapi) nakon 30 minuta. U krvi je 18% vezan za proteine ​​plazme. Prolazi kroz BBB. Izlučuje se putem bubrega (50% nepromijenjeno).

Upotreba tvari Atropin

Čir na želucu i duodenum, pilorospazam, kolelitijaza, kolecistitis, akutni pankreatitis, hipersalivacija (parkinsonizam, trovanje solju teški metali, tijekom stomatoloških zahvata), sindrom iritabilnog crijeva, crijevne kolikežučne kolike, bubrežne kolike, simptomatska bradikardija (sinusni, sinoatrijski blok, proksimalni AV blok, ventrikularna električna aktivnost bez pulsa, asistolija), za prijeoperativnu sedaciju; trovanje m-kolinergičkim stimulansima i antikolinesteraznim lijekovima (reverzibilno i ireverzibilno djelovanje), uklj. organofosforni spojevi; na X-zrake studije Gastrointestinalni trakt (ako je potrebno za smanjenje tonusa želuca i crijeva), Bronhijalna astma, bronhitis s hiperprodukcijom sluzi, bronhospazam, laringospazam (prevencija).

U oftalmologiji.Širiti zjenicu i postići paralizu akomodacije (utvrđivanje prave refrakcije oka, pregled fundusa), stvaranje funkcionalnog mirovanja pri upalne bolesti i ozljede oka (iritis, iridociklitis, horoiditis, keratitis, tromboembolija i spazam središnje retinalne arterije).

Kontraindikacije

Preosjetljivost, za oftalmološke oblike - glaukom zatvorenog kuta (uključujući i ako postoji sumnja), glaukom otvorenog kuta, keratokonus, djetinjstvo(1% otopina - do 7 godina).

Ograničenja uporabe

bolesti kardio-vaskularnog sustava, kod kojih povećanje brzine otkucaja srca može biti nepoželjno: fibrilacija atrija, tahikardija, kronično zatajenje srca, ishemijska bolest srca, mitralna stenoza, arterijska hipertenzija, akutno krvarenje; tireotoksikoza (moguće pojačana tahikardija); povišena temperatura tijelo (moguće je daljnje povećanje zbog potiskivanja aktivnosti znojnih žlijezda); refluksni ezofagitis, kila bjelina dijafragme, u kombinaciji s refluksnim ezofagitisom (smanjena pokretljivost jednjaka i želuca i opuštanje donjeg ezofagealnog sfinktera može usporiti pražnjenje želuca i povećati gastroezofagealni refluks kroz sfinkter s oštećenom funkcijom); gastrointestinalne bolesti popraćene opstrukcijom: ahalazija jednjaka, stenoza pilorusa (moguće smanjenje pokretljivosti i tonusa, što dovodi do opstrukcije i odgođene evakuacije želučanog sadržaja); intestinalna atonija u starijih ili oslabljenih bolesnika (moguć razvoj opstrukcije), paralitička crijevna opstrukcija (moguć razvoj opstrukcije); bolesti s povišenim intraokularnim tlakom: zatvoreni kut (midrijatski učinak, koji dovodi do povišenog intraokularnog tlaka, može uzrokovati akutni napad) i glaukom otvorenog kuta (midrijatski učinak može uzrokovati blagi porast intraokularnog tlaka; može biti potrebna prilagodba terapije); nespecifičan ulcerozni kolitis (visoke doze može inhibirati motilitet crijeva, povećavajući vjerojatnost paralitičkog ileusa; osim toga, moguća je manifestacija ili pogoršanje tako teške komplikacije kao što je toksični megakolon); suha usta (dugotrajna primjena može dodatno pojačati ozbiljnost kserostomije); zatajenje jetre (smanjeni metabolizam) i zatajenje bubrega(rizik od razvoja nuspojave zbog smanjenog izlučivanja); kronična bolest pluća, posebno kod djece mlađa dob i oslabljeni pacijenti (smanjenje bronhijalne sekrecije može dovesti do zgušnjavanja sekreta i stvaranja čepova u bronhima); miastenija gravis (stanje se može pogoršati zbog inhibicije djelovanja acetilkolina); hipertrofija prostatna žlijezda bez zapreka mokraćni put retencija urina ili predispozicija za nju, ili bolesti praćene opstrukcijom urinarnog trakta (uključujući cervikalni Mjehur zbog hipertrofije prostate); gestoza (moguće pogoršanje arterijska hipertenzija); oštećenje mozga kod djece, djeca cerebralna paraliza, Downova bolest (povećava se odgovor na antikolinergičke lijekove). Za oftalmološke oblike (dodatno) - dob iznad 40 godina (rizik od nedijagnosticiranog glaukoma), sinehija irisa.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Nuspojave tvari Atropin

Sistemski učinci

Izvana živčani sustav i osjetilni organi: glavobolja, vrtoglavica, nesanica, zbunjenost, euforija, halucinacije, midrijaza, paraliza akomodacije, oslabljena taktilna percepcija.

Iz kardiovaskularnog sustava i krvi (hematopoeza, hemostaza): sinusna tahikardija, pogoršanje ishemije miokarda zbog prekomjerne tahikardije, ventrikularne tahikardije i ventrikularne fibrilacije.

Iz gastrointestinalnog trakta: kserostomija, zatvor.

Drugi: vrućica, atonija crijeva i mjehura, retencija urina, fotofobija.

Lokalni učinci: prolazno peckanje i povećan intraokularni tlak; na dugotrajnu upotrebu- iritacija, hiperemija kože kapaka; hiperemija i oticanje konjunktive, razvoj konjunktivitisa, midrijaze i paralize smještaja.

Kada se daje u pojedinačnim dozama<0,5 мг возможна парадоксальная реакция, связанная с активацией парасимпатического отдела вегетативной нервной системы (брадикардия, замедление AV проводимости).

Interakcija

Oslabljuje učinak m-kolinomimetika i antikolinesteraznih lijekova. Lijekovi s antikolinergičkim djelovanjem pojačavaju učinak atropina. Kada se uzimaju istodobno s antacidima koji sadrže Al 3+ ili Ca 2+, smanjena je apsorpcija atropina iz gastrointestinalnog trakta. Difenhidramin i promethazin pojačavaju učinak atropina. Vjerojatnost razvoja sistemskih nuspojava povećavaju triciklički antidepresivi, fenotiazini, amantadin, kinidin, antihistaminici i drugi lijekovi s m-antiholinergičkim svojstvima. Nitrati povećavaju vjerojatnost povećanja intraokularnog tlaka. Atropin mijenja parametre apsorpcije meksiletina i levodope.

Putevi primjene

Unutra, intravenozno, intramuskularno, PC, konjunktivno, subkonjunktivni ili parabulbarni, elektroforezom. Mast se stavlja iza kapaka.

Mjere opreza za supstancu Atropin

Za distalni AV blok (sa širokim QRS kompleksima), atropin je neučinkovit i ne preporučuje se.

Prilikom ukapavanja u konjunktivalnu vrećicu potrebno je pritisnuti donji suzni otvor kako bi se spriječio ulazak otopine u nazofarinks. Uz subkonjunktivalnu ili parabulbarnu primjenu, preporučljivo je propisati validol za smanjenje tahikardije.

Intenzivno pigmentirana šarenica otpornija je na dilataciju i za postizanje učinka može biti potrebno povećati koncentraciju ili učestalost primjene, stoga treba biti oprezan s predoziranjem midrijaticima.

Atropin sulfat

Atropin kapi za oči su oftalmološki agens koji se koristi za dijagnosticiranje stanja vida pacijenta.

Biljne komponente koje ulaze u njegov sastav djeluju na zjenicu, izazivajući midrijazu izazvanu lijekovima.

Zabranjena je uporaba lijeka kod kuće bez propisivanja liječnika.

Upute za korištenje

Za kupnju proizvoda ljekarnik mora predočiti recept nadzornog liječnika.

Atropin (u kapima) je prozirna, neobojena otopina, koncentracije 1% u spremniku od 5 ml (polietilenska kapsula - kapaljka). Lijek je pakiran u tanku kartonsku kutiju, pri kupnji provjerite postoje li detaljne upute za uporabu. Trgovački lanac prodaje Atropin kapi za oči na liječnički recept.

Atropin je tvar koja se temelji na biljnim komponentama klase alkaloida, a nalazi se u biljkama iz klase noćurka.

Lijek usporava cirkulaciju tekućine u očnoj jabučici i izaziva širenje zjenica, što povećava pritisak, napreduje paralizu smještaja, smanjuje jasnoću vida i uzrokuje kratkovidnost.

Prilikom propisivanja Atropina zabranjeno je voziti vozila, čitati knjige i naprezati vid.

Maksimalna koncentracija lijeka u krvnoj plazmi opaža se trideset minuta nakon primjene lijeka. Prodiranje lijeka događa se kroz spojnicu oka i uzrokuje usporavanje istjecanja tekućine, a očni tlak se povećava.


U bolesnika s iznimnim vrstama glaukoma, lijek uzrokuje pogoršanje simptoma. Potpuni vid se vraća unutar četiri dana od datuma završetka liječenja atropinom.

U rijetkim slučajevima bit će potrebno sedam dana da se očna funkcija oporavi. Nakon tog razdoblja zjenica je sposobna reagirati na podražaje, skupljati se i širiti zahvaljujući refleksima.

Korisna svojstva lijeka

Korištenje atropina od strane oftalmologa svodi se na svojstva lijeka za povećanje zjenice oka, što olakšava pregled pacijentovog fundusa. Koristi se u istraživačke svrhe i za postavljanje dijagnoze.

Komponente kapi za oči djeluju na atrofiju mišića i ublažavaju spazam kod ozljeda i opeklina oka. Atropin zbog svog antispazmodičnog djelovanja osigurava mir kod ozljeda oka i sklonost stvaranju krvnih ugrušaka. Bez upotrebe otopine, zacjeljivanje traje duže.

Negativne karakteristike uporabe Atropina utječu na pacijente s preosjetljivošću na komponente lijeka, s posebnim vrstama katarakte, glaukoma i kod osoba s povećanim intraokularnim tlakom.

Brojne kronične bolesti (srčana aritmija, sustavno povišenje krvnog tlaka, slučajevi hipertenzivne krize, zatajenje bubrega ili jetre, tromboflebitis, priraslice na bronhima pluća) uzimaju se u obzir pri propisivanju kapi za oči Atropin kako bi se izbjeglo izazivanje nuspojava.

Oftalmolog propisuje liječenje oka nakon pregleda povijesti bolesti osobe s bolešću oka. Pacijent preuzima punu odgovornost za obavještavanje liječnika o zdravstvenim problemima.

Indikacije i primjena u obliku otopine

Atropin kapi za oči propisuju se za dijagnosticiranje i provjeru očnog dna, za ublažavanje grčeva i bolova kod ozljeda oka. Specijalist odabire točnu dozu i koncentraciju lijeka, nakon čega ispisuje recept za predaju u ljekarni.

Ako je pacijent prije propisivanja kapi za oči koristio leće, tada se tijekom liječenja lijekom odbacuju i zamjenjuju naočalama. Pri jakom suncu koristite sunčane naočale s visokim filtrom ultraljubičastih zraka.

U oftalmologiji se kapi za oči koriste u obliku vodene otopine, ukapavaju se u oko, u količini koju odredi liječnik. Ukapavanje se provodi na određeni način kako bi se izbjeglo ulazak lijeka u nos i grlo pacijenta.

Zahvaljujući svom sastavu, Atropin je našao primjenu u nekoliko područja medicine. Anesteziolozi ga primjenjuju tijekom operacija za suzbijanje aktivnosti žlijezda slinovnica i smanjenje refleksnih reakcija.

Pri pregledu organa gastrointestinalnog trakta rendgenskim zrakama propisuje se otopina atropina za smanjenje aktivnosti i napetosti tih organa.

Oftalmolozi koriste lijek u liječenju akutnih upala oka (iritis, keratitis, iridociklitis) i trauma.

Pokušajmo otkriti koliko dugo rješenje traje. Brzo prodiranje lijeka i maksimalna koncentracija djelatne tvari uočena je u bolesnika pola sata nakon primjene. Vraćanje prirodnih funkcija oka događa se nakon sedam dana.

Kontraindikacije za uporabu

Kao snažan lijek, Atropin ima kontraindikacije:

• keratokon;
• glaukom zatvorenog kuta;
• sinehija irisa;
• povećana osjetljivost očiju;
• hipotermija;
• povećana tjelesna temperatura;
• mitralna stenoza;
• srčane aritmije;
• hipertenzija (sustavno povećanje krvnog tlaka);
• noseći fetus;
• preko šezdeset godina starosti.

Pod kontrolom:

• djeca, dob do sedam godina;
• odrasli stariji od četrdeset godina zbog vjerojatnosti razvoja glaukoma.

Da biste koristili Atropin, morate uzeti u obzir njegovu kompatibilnost s lijekovima. Postoji slabljenje m-kolinomimetika i antikolinesteraznih lijekova kada se uzimaju zajedno. Antacidi sadrže aluminij i kalcij te smanjuju apsorpciju atropina u gastrointestinalnom traktu.

Antihistaminici povećavaju rizik od nuspojava korištenja kapi za oči. Recepte za zajedničku upotrebu lijekova donosi liječnik pod strogom kontrolom rezultata.

Koristan video na temu

Nuspojave i posljedice

Dugi tijek uzimanja lijeka Atropin utječe na opće stanje pacijenta. Oštećenje vida uzrokovano komponentama otopine lišava osobu mogućnosti obavljanja uobičajenih stvari, čiji su koncentracija i naprezanje očiju sastavni dio.

S fizičkim ograničenjima nastaju problemi i pogoršanje zdravlja manifestacija je nuspojava tijela na lijek.


Kada koristite kapi za oči Atropin, nuspojave se opažaju u obliku:

• oticanje kapaka i konjunktive;
• oticanje očne jabučice;
• hiperemija kože kapaka;
• midrijaza;
• fotografija i fotofobija;
• povećanje tlaka unutar oka.

Nuspojave sistemski:

• migrena;
• srčana tahikardija;
• vrtoglavica;
• suhe sluznice u ustima;
• usporavanje procesa u mjehuru i gastrointestinalnom traktu;
• kršenje prolaska izmeta.

Ako se otkriju simptomi negativnih učinaka atropina, prestanite koristiti lijek i odmah se obratite liječniku.

Liječnik poništava ovaj lijek ili propisuje analog Atropina za nastavak liječenja.

Primjena kapi atropin sulfata 0,1, 0,5 i 1%

Jedna ili dvije kapi atropinsulfata u koncentraciji od 1% ubrizgavaju se u oko tri puta dnevno u jednakim razmacima od šest sati. Oftalmolog smanjuje intervale između ukapavanja ako to poboljšava stanje i stupanj oštećenja organa vida. Ne možete sami propisati liječenje atropin sulfatom; učinci lijeka na vaše zdravlje bit će nepovratni.

Subkonjunktivno se koristi zasićenost otopine od 0,1% u volumenu od 0,2 do 0,5 ml. Parabulbar od 0,3 do 0,5 ml.

Kod izvođenja elektroforeze kroz kapke pomoću kupke za oči koristi se otopina s koncentracijom djelatne tvari od 0,5%.

Čuvajte lijek na temperaturi od pet do šest stupnjeva u hladnjaku ili na hladnom mjestu do osamnaest do dvadeset stupnjeva, zaštićeno od svjetlosti. Rok trajanja lijeka je tri godine od datuma proizvodnje.

Spremnici s kapaljkom s otopinom su zatvoreni kako bi se spriječio ulazak zraka. Otvorena “kapaljka” čuva se u hladnjaku sa zatvorenim čepom do četiri tjedna od trenutka otvaranja.

Ako se proizvod ne može upotrijebiti u roku navedenom u uputama, takav se lijek mora baciti. Zabranjeno je koristiti lijek kojem je istekao rok trajanja!

Indikacije za uporabu za djecu

S velikim oprezom i pod nadzorom stručnjaka, djeca se liječe kapima kada navrše sedam godina, poštujući točan omjer aktivne tvari.

Ovisno o težini oštećenja oka, liječnik propisuje tijek i dozu do dvije kapi otopine zasićenosti od 0,5% do tri puta dnevno, u intervalima od šest sati. U male djece Atropin kapi koriste se u medicinske svrhe za dugotrajnu terapiju.

Za dijagnosticiranje bolesti oka koriste se medriatici s kratkim trajanjem ekspozicije. Postoje lijekovi za povećanje učenika s rehabilitacijom u jednom danu. Korištenje lijekova u ovoj skupini bit će prikladnije za izvođenje manipulacija vizualnim aparatom djece.

Lijek se ubrizgava u oko djeteta, slijedeći učinkovitu tehniku ​​ukapavanja.

Lijek dospijeva do konjunktive. Izbjegavajte ulazak atropina u nosnu šupljinu i usta.

Dijete se položi na vodoravnu podlogu, a glava mu se okrene prema oku gdje će se vršiti ukapavanje.

Prstom stisnite suzni kanal (bez napora pritisnite suzni kanal i pritisnite ga uz djetetov nos), ubrizgajte lijek, pustite da se lijek ravnomjerno rasporedi po površini i otpustite kanal. Tijekom prve primjene dijete je pod stalnim nadzorom stručnjaka.

Atropin je antikolinergičko i antispazmodičko sredstvo. Aktivna tvar ovog lijeka je atropin, koji je otrovni alkaloid koji se nalazi u lišću i sjemenu biljaka iz obitelji velebilja, kao što su kokoš, belladonna i droga. Glavna kemijska značajka atropina je njegova sposobnost da blokira tjelesne M-kolinoreaktivne sustave koji se nalaze u srčanom mišiću, organima s glatkim mišićima, središnjem živčanom sustavu i sekretornim žlijezdama. Kao rezultat ovog blokiranja, M-kolinergički receptori postaju neosjetljivi na medijator živčanih impulsa (acetilkolin).

Primjena atropina pomaže smanjiti sekretornu funkciju žlijezda, opustiti tonus glatkih mišića organa, proširiti zjenicu, povećati intraokularni tlak i paralizu smještaja (sposobnost oka da promijeni žarišnu duljinu). Ubrzanje i stimulacija srčane aktivnosti nakon primjene atropina objašnjava se njegovom sposobnošću da ublaži inhibicijski utjecaj živca vagusa. Učinak Atropina na središnji živčani sustav javlja se u obliku stimulacije respiratornog centra, a pri primjeni toksičnih doza moguća je motorna i mentalna agitacija (konvulzije, vidne halucinacije).

Atropin brzo prodire u krvotok s mjesta primjene i zatim se u kratkom vremenskom razdoblju distribuira po tijelu.. Maksimalni učinak lijeka nakon intravenske primjene javlja se nakon 2-4 minute, nakon oralne primjene - nakon pola sata. Vezanje za proteine ​​plazme je 18%. Lijek može proći kroz placentarnu i krvno-moždanu barijeru. Izlučuje se putem bubrega, izlučuje se urinom u obliku metabolita i nepromijenjen. Tragovi lijeka mogu se naći u majčinom mlijeku.

Indikacije za uporabu atropina

Ovaj lijek se aktivno koristi za liječenje sljedećih bolesti:

• spazam žučnih kanala, organa glatkih mišića gastrointestinalnog trakta;
• akutni pankreatitis, peptički ulkus želuca i dvanaesnika;
• bubrežne kolike, crijevne kolike, sindrom iritabilnog crijeva;
• laringospazam, bronhospazam, bronhitis s hipersekrecijom, bronhijalna astma;
• urinarna inkontinencija zbog povećane ekscitabilnosti mišića mokraćnog mjehura;
• plućno krvarenje;
• trovanja asfiksantima, morfinom, holinomimeticima, otrovnim gljivama (muharicama), antikolinesteraznim lijekovima.

Prema uputama, Atropin se može koristiti kao premedikacija prije operacije, kao i tijekom radioloških studija crijeva.

U oftalmologiji se Atropin kapi koriste za širenje zjenice oka i postizanje paralize akomodacije za pregled fundusa i utvrđivanje pravog loma oka. Atropin kapi također se koriste za stvaranje funkcionalnog odmora u slučaju upalnih bolesti i ozljeda oka.

Kako koristiti Atropin

Prema uputama, Atropin se može koristiti oralno, intravenski, intramuskularno ili supkutano. Kod ovih načina primjene, ovisno o očekivanom učinku, liječnik propisuje jednu dozu, koja obično odgovara 0,25 - 1 mg ili istom broju mililitara i uzima se jednom ili dva puta dnevno.

Tijekom uvoda u anesteziju primjenjuje se atropin (0,3-0,6 mg) intramuskularno ili supkutano pola sata do sat prije anestezije, au kombinaciji s morfijem - 60 minuta prije anestezije.

Primjena Atropina u slučaju trovanja antikoliesteraznim lijekovima je 2 mg kao intramuskularna injekcija svakih pola sata.

Maksimalna pojedinačna doza lijeka ne smije biti veća od 2 mg, a dnevna doza ne smije biti veća od 3 mg. Za djecu se dnevna doza atropina propisuje u dvije doze i ne smije prelaziti 0,02 mg (za djecu mlađu od 6 mjeseci), 0,05 mg (6 mjeseci - 1 godina), 0,2 mg (1-2 godine), 0,25 mg (3-4 godine), 0,3 mg (5-6 godina), 0,4 mg (7-9 godina), 0,5 mg (10-14 godina).

U oftalmologiji se koriste Atropin kapi, mast ili otopina. U bolno oko ukapaju se 1-2 kapi 1% (odrasli), 0,5%, 0,25%, 0,125% (djeca) otopine ili se preko ruba kapka stavi 1% mast. Kapi i mast atropina treba koristiti najviše tri puta dnevno u razmaku od 5-6 sati. U nekim slučajevima, lijek u obliku 1% otopine primjenjuje se subkonjunktivalno (ukapavanjem u oko) u dozi od 0,2-0,5% ili parabulbarno (injekcije ispod očne jabučice) - 0,3-0,5 ml.

Nuspojave

Upute za Atropin ukazuju na sljedeće negativne učinke koji mogu biti uzrokovani uporabom ovog lijeka:

• vrtoglavica, nesanica, glavobolja, euforija, zbunjenost, oslabljena taktilna percepcija;
• ventrikularna tahikardija, ventrikularna fibrilacija, pogoršanje infarkta miokarda zbog prekomjerne tahikardije, sinusna tahikardija;
• zatvor, kserostomija;
• zadržavanje mokraće, atonija crijeva i mjehura, fotofobija, groznica;
• povećan intraokularni tlak, razvoj konjunktivitisa, hiperemija i oticanje konjunktive, paraliza smještaja, midrijaza.

Kontraindikacije za primjenu atropina

Ovaj lijek nije propisan za preosjetljivost na njega, kao i keratokonus, glaukom zatvorenog kuta, glaukom otvorenog kuta,

Upute za Atropin ukazuju na niz bolesti za koje ovaj lijek treba propisati s velikim oprezom:

Bolesti kardiovaskularnog sustava, u kojima je povećanje broja otkucaja srca nepoželjno;

Povećana tjelesna temperatura;

Refluksni ezofagitis ili povezana hijatalna hernija;

Bolesti gastrointestinalnog trakta, koje su popraćene opstrukcijom;

Intestinalna atonija, osobito u oslabljenih ili starijih bolesnika;

Bolesti s povećanim intraokularnim tlakom;

Nespecifični ulcerozni kolitis;

Zatajenje jetre;

Suha usta;

Zatajenja bubrega;

Kronične bolesti pluća;

miastenija;

Bolesti koje prate opstrukciju mokraćnog sustava;

Downova bolest, cerebralna paraliza, oštećenje mozga u djece;

Sinekija šarenice i dob iznad 40 godina - u oftalmologiji.

Trudnoća i dojenje također su razlozi za opreznu primjenu Atropina.

dodatne informacije

Rok trajanja Atropina je 5 godina, proizvođač označava datum završetka uporabe na pakiranju. Lijek treba čuvati na tamnom mjestu izvan dohvata djece.

Atropin sulfat

Atropin sulfat je analog atropina, u tom smislu, karakteristike atropin sulfata odgovaraju karakteristikama atropina. Lijekove Atropin sulfat i Atropin treba uzimati samo prema preporuci liječnika i pod njegovim stalnim nadzorom.

Atropin je lijek koji se koristi za postizanje ljekovitog (produženog) dugotrajnog učinka (učinak traje do 10 dana).

Sastav, oblik otpuštanja

Atropin – 1% otopina kapi za oči, sadrži:

• Aktivni sastojci: atropin sulfat – 10 mg;
• Pomoćne tvari: natrijev klorid, natrijev disulfit, voda.

Paket. Bočice opremljene čepom za doziranje - 5 i 10 ml.

farmakološki učinak

Atropin je prirodni alkaloid koji se dobiva iz biljaka iz obitelji velebilja. Njegovo djelovanje je širenje zjenice, povezano s inhibicijom odljeva intraokularne tekućine i povećanjem intraokularnog tlaka, što dovodi do paralize. Takva paraliza, bez ikakvog terapeutskog učinka, može značajno smanjiti oštrinu vida na blizinu. Stoga je vrlo teško raditi s papirima, voziti automobil ili upravljati složenim mehanizmima pod utjecajem atropina.

Učinak izlaganja 1% otopini atropina javlja se unutar 30 - 40 minuta. nakon nanošenja kapi u oči. Trajanje djelovanja lijeka je otprilike četiri dana, a zatim se funkcije oka postupno obnavljaju. Maksimalno vrijeme izlaganja je 10 dana, nakon čega se zjenica može prirodno proširiti i ponovno skupiti.

Apsorpcija lijeka događa se kroz konjunktivu oka (vanjsku membranu). Opuštanje fiksirajućeg cilijarnog mišića i njegovo pomicanje u prednju komoru počinje paralelno s prestankom odljeva intraokularne tekućine odatle. Rezultat tog procesa je povećanje intraokularnog tlaka, pa kod bolesnika s nekim tipovima atropin može izazvati pogoršanje.
Liječenje atropinom treba provoditi u specijaliziranoj medicinskoj ustanovi, pod kontrolom intraokularnog tlaka.

Indikacije za upotrebu

Otopina atropina propisuje se za širenje zjenice, što je potrebno za detaljnu dijagnostiku, kao i liječenje određenih očnih bolesti. Istodobno se koristi za postizanje akomodacijske paralize, kod koje zjenica oka ne može suziti i oko ne može promijeniti žarišnu duljinu. Takva paraliza je glavni uvjet za temeljito istraživanje, identificiranje istinite ili lažne, kao i terapiju za određene intraokularne bolesti.

Atropin se također koristi za stvaranje odmora, što je potrebno u nizu patologija oka: upalni procesi, grčevi arterija, ozljede, kao i sklonost stvaranju tromba u krvnim žilama organa vida. Atropin opušta mišiće oka, te se znatno ubrzava obnova normalnih funkcija.

Upute za uporabu i doze

Otopina atropina se ukapava u oboljelo oko, 1-2 kapi, do 3 puta dnevno. Razmaci između instilacija ne prelaze 6 sati. Djeci se ne propisuje otopina lijeka čiji je postotak veći od 0,5.

Pažnja! Prilikom primjene lijeka ispod konjunktive, preporuča se prstom pritisnuti unutarnji donji kut oka u području točke, čime će se blokirati njegov pristup sustavnom krvotoku, čime se značajno smanjuje rizik od razvoja nuspojava. atropina.

Kontraindikacije

• Preosjetljivost;
• Dijagnosticiran glaukom zatvorenog ili uskog kuta ili sumnja na njega;
• sinehija;
• Dob male djece.

Atropin se s oprezom primjenjuje u žena tijekom trudnoće, dojenja te u bolesnika starijih od 40 godina. Za propisivanje lijeka u bolesnika s teškim aritmijama, arterijskom hipertenzijom ili drugim patologijama kardiovaskularnog sustava potrebna je konzultacija s kardiologom. Za primjenu Atropina potencijalno opasna stanja također uključuju bolesti probavnog trakta, jetre, mokraćnih organa, štitnjače, povišenu tjelesnu temperaturu.

Nuspojave

• konjunktive i kože.
• Suha usta, glavobolje, vrtoglavica, tjeskoba, nemir, lupanje srca, oslabljena osjetljivost kože.

Ako se pojavi bilo koji od opisanih znakova, lijek treba odmah prekinuti.

Predozirati

Predoziranje Atropinom dovodi do pojačanih nuspojava, što zahtijeva hitan prestanak uzimanja lijeka i traženje pomoći u medicinskoj ustanovi.

Interakcija s drugim alatima

Istovremena primjena atropina i drugih lijekova koji imaju antikolinergičke učinke dovodi do povećanja njegovog učinka.

Uvjeti skladištenja i posebne upute

Istodobna primjena atropina i lijekova s ​​antikolinergičkim djelovanjem povećava njegov učinak. Njegova istodobna primjena s fenilefrinom može izazvati povišenje krvnog tlaka. Pod utjecajem nitrata povećava se vjerojatnost povećanja intraokularnog tlaka. Pod utjecajem gvanetidina smanjuje se hiposekretorni učinak atropina.
Tijekom liječenja Atropinom treba izbjegavati upravljanje vozilima i bilo kakve aktivnosti koje zahtijevaju brze psihomotorne reakcije i visoku oštrinu vida.

Proširene zjenice pod utjecajem lijeka propuštaju više svjetla, što oštećuje mrežnicu očiju. Stoga je tijekom liječenja Atropinom potrebno nositi sunčane naočale tijekom dana.

Lijek se ne propisuje korisnicima, već ih tijekom liječenja moraju zamijeniti naočalama. Ako trebate staviti leće, bolje je to učiniti 1 sat nakon ukapavanja atropina ili koristiti lijek tek navečer, nakon uklanjanja leća.

Za pohranu lijeka treba odabrati tamno mjesto, daleko od djece. Nakon isteka roka trajanja od tri godine, bočicu je potrebno baciti, čak i ako još nije otvorena.

Atropinske kapi za oči imaju mnoge ozbiljne nuspojave opasne po život. Stoga je njegova neovisna uporaba, osobito uvođenje lijeka po prvi put, apsolutno neprihvatljiva. U našem oftalmološkom centru, kako bi se spriječile neželjene posljedice, instilacije lijeka provode se samo pod liječničkim nadzorom u posebnoj sobi za liječenje, gdje postoji skup hitne pomoći potrebne u hitnim slučajevima.

Analozi atropina

Analozi Atropina su lijekovi Midriacil, Cyclomed, Irifrin.

Cijena lijeka

Cijena atropina u ruskim internetskim trgovinama: 42 rubalja.