टिटॅनस: नियोजित आणि आपत्कालीन प्रतिबंध, टिटॅनस टॉक्सॉइड. अँटीटेटॅनस सीरम

लॅटिन नाव: ॲनाटॉक्सिन टिटॅनस
ATX कोड: J07AM01
सक्रिय पदार्थ:
निर्माता:मायक्रोजन/बायोमेड, रशिया, इ.
फार्मसीमधून वितरणासाठी अटी:जाऊ देणार नाही
फक्त मधात उपलब्ध. संस्था
किंमत: 127 ते 150 घासणे.

ॲडसॉर्ब्ड टिटॅनस टॉक्सॉइड (एएस-टॉक्सॉइड) हे एक औषध आहे जे सक्रिय नियमित टिटॅनस लसीकरणासाठी वापरले जाते, तसेच याच्या आपत्कालीन प्रतिबंधासाठी धोकादायक रोग. 0.5 मिली च्या समान लसीच्या एका डोसमध्ये 10 EU (बाइंडिंग युनिट्स) असतात.

वापरासाठी संकेत

एएस-टॉक्सॉइड टिटॅनसच्या नियमित प्रतिबंधासाठी आहे. या लसीसह आपत्कालीन प्रतिबंध काही विशिष्ट परिस्थितींसाठी केला जातो, ज्यामध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • जखमांसह त्वचेला नुकसान होते
  • 2रा, 3रा आणि 4था कोणत्याही प्रकारचा हिमबाधा किंवा बर्न्स
  • आरोग्य सुविधेच्या बाहेर होणारे जन्म किंवा गर्भपात
  • प्राणी चावणे
  • गँगरीन, गळू.

कंपाऊंड

मुख्य घटक टिटॅनस टॉक्सॉइड आहे. याव्यतिरिक्त, औषधात ॲल्युमिनियम हायड्रॉक्साईड, मेर्थिओलेट आणि फॉर्मल्डिहाइड समाविष्ट आहे.

औषधी गुणधर्म

AS-anatoxin मध्ये antitoxic, immunocorrective आणि immunomodulatory प्रभाव असतो. ही लस टिटॅनसच्या संसर्गाविरूद्ध रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया निर्माण करण्यास आणि आवश्यक प्रतिपिंडांच्या निर्मितीस उत्तेजित करते. औषधाच्या कृतीचा कालावधी, ज्या दरम्यान शरीरात टिटॅनस विषाचा तात्पुरता प्रतिकार असतो, अनेक वर्षांपर्यंत पोहोचतो. लसीच्या वारंवार प्रशासनाद्वारे सतत प्रतिकारशक्ती प्राप्त केली जाते, ज्याची वारंवारता संबंधित दस्तऐवजाद्वारे काटेकोरपणे नियंत्रित केली जाते.

130 ते 150 rubles पासून सरासरी किंमत.

रिलीझ फॉर्म

एएस-एनाटोक्सिन रशियन भाषेतून फार्मास्युटिकल कंपन्यादोन डोस असलेल्या 1 मिली ampoules स्वरूपात तयार केले जाते. एका पॅकेजमध्ये दहा ampoules असतात.

या लसीमध्ये पिवळसर रंगाची छटा असलेले पांढरे निलंबन दिसते, ज्यामध्ये कोणतीही विदेशी अशुद्धता नसते. स्थायिक झाल्यावर, ते वेगळे होऊ शकते, एक सैल रचना असलेल्या गाळ असलेल्या पारदर्शक द्रवाचे स्वरूप धारण करते. मिश्रणाची एकसंधता हलवून पुनर्संचयित केली जाते.

अर्ज करण्याची पद्धत

टिटॅनस टॉक्सॉइड खांद्याच्या ब्लेडच्या खाली त्वचेखाली इंजेक्ट करणे आवश्यक आहे. इंजेक्शन देण्यापूर्वी, एकसंध द्रव प्राप्त होईपर्यंत लसीसह एम्पौल हलविला जातो.

प्रौढांचे सक्रिय नियमित लसीकरण खालील क्रमाने केले जाते:

  1. लसीचा एक डोस (0.5 मिली) त्वचेखालीलपणे देणे
  2. 30-40 दिवसांनंतर औषध पुन्हा प्रशासित केले जाते
  3. 6-12 महिन्यांनंतर, लसीकरण केले जाते
  4. भविष्यात, लसीकरणांमधील अंतर 10 वर्षांपर्यंत वाढेल.

वृद्ध आणि असंघटित लोकसंख्येसाठी स्वीकार्य टिटॅनस लसीकरणाची संक्षिप्त पद्धत:

  1. 1 मि.ली.च्या समान डोसमध्ये एएस-ॲनाटॉक्सिनचे एक-वेळ प्रशासन
  2. 1-2 वर्षांनंतर प्रमाणित डोस (0.5 मिली) सह लसीकरण
  3. दर 10 वर्षांनी नियमित लसीकरण.

टिटॅनसचा आपत्कालीन प्रतिबंध दुखापतीच्या तारखेपासून मर्यादित 20 दिवसांच्या कालावधीत केला जातो; रोगाचा विकास रोखण्यासाठी, खालील गोष्टींचा वापर केला जातो:

  • एसी टॉक्सॉइड
  • एडीएस टॉक्सॉइड (टिटॅनस आणि डिप्थीरिया विरुद्ध)
  • PSCH - मानवी टिटॅनस इम्युनोग्लोब्युलिन, विशेष लसीकरण झालेल्या दात्यांच्या रक्तातून तयार होते (1 डोसमध्ये 250 IU)
  • PSS हे अँटीटेटॅनस सीरम आहे जे घोड्यांच्या रक्तापासून बनवले जाते ज्यांना हायपरइम्युनायझेशन (सीरमच्या 1 डोसमध्ये 3000 IU) झाले आहे.

टॉक्सॉइड आणि इतर अँटीटेटॅनस औषधांचे प्रशासन लॉगबुकमध्ये नोंदवले जाणे आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, प्रक्रियेची तारीख आणि वेळ, ज्या आरोग्य कर्मचाऱ्याने ते केले त्याचे नाव, लसीचा बॅच क्रमांक, निर्माता आणि औषधाची प्रतिक्रिया दर्शविली आहे.

प्रशासनाची पद्धत

  • टिटॅनस टॉक्सॉइड किंवा एडीएस टॉक्सॉइड खांद्याच्या ब्लेडखाली त्वचेखाली इंजेक्शन दिले जाते
  • PSCHI इंट्रामस्क्युलरली एका डोसमध्ये प्रशासित केले जाते वरचा भागनितंब
  • अँटी-टिटॅनस सीरमचा एक डोस त्वचेखालीलपणे पुढच्या बाहुल्यामध्ये इंजेक्ट केला जातो.

PSS वापरण्यापूर्वी, सीरमसह इंट्राडर्मल चाचणी आवश्यक आहे, जी 0.1 मिली व्हॉल्यूमसह 1:100 च्या प्रमाणात पातळ केली जाते. घोडा प्रथिनांना अतिसंवेदनशीलता शोधण्यासाठी चाचणीची रचना केली गेली आहे. येथे सकारात्मक प्रतिक्रियासीरमचा पुढील वापर वगळण्यात आला आहे.

संपूर्ण कोर्स पूर्ण केलेल्या मुलांमध्ये टिटॅनस संसर्गाच्या आपत्कालीन प्रतिबंधासाठी आवश्यक लसीकरण, शेवटच्या लसीकरणाचा अपवाद वगळता, फक्त AC toxoid 0.5 ml च्या डोसमध्ये वापरले जाते. मुलाने लसीकरणाचा पूर्ण कोर्स पूर्ण केल्याचे दस्तऐवजीकरण असल्यास, आपत्कालीन प्रतिबंधआवश्यक नाही. संयोजन निवडण्यासाठी रोगप्रतिबंधक औषधेप्रौढांसाठी, आपण लसीच्या सूचनांशी संलग्न टेबल वापरणे आवश्यक आहे.

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करताना

प्रसूतीनंतरच्या कालावधीपर्यंत नियमित लसीकरण पुढे ढकलले जाते; तात्काळ आवश्यक असल्यास अतिरिक्त सावधगिरी बाळगून आपत्कालीन रोगप्रतिबंधक उपचार केले जातात. गर्भधारणेच्या पहिल्या तिमाहीत औषध contraindicated आहे.

विरोधाभास

TO कायम contraindicationsलसीच्या वापरामध्ये उत्पादनाच्या घटकांसाठी केवळ अतिसंवेदनशीलता समाविष्ट आहे.

तात्पुरते विरोधाभास:

  • गर्भधारणा (कोणत्याही प्रकारच्या लसीकरणासाठी पहिला तिमाही, नियमित लस प्रशासनासाठी गर्भधारणेचा संपूर्ण कालावधी)
  • तीव्र रोग (पूर्ण पुनर्प्राप्तीनंतर एक महिन्यानंतर लसीकरणास परवानगी आहे)
  • जुनाट आजारांची तीव्रता (लस माफीच्या एक महिन्यानंतर दिली जाते)
  • ऍलर्जीची तीव्रता (औषध माफीच्या 2-4 आठवड्यांनंतर प्रशासित केले जाऊ शकते).

सावधगिरीची पावले

लसीकरण करताना ज्यासाठी एसी टॉक्सॉइड वापरले जाते, ते पार पाडणे आवश्यक आहे खालील उपायसावधगिरी:

  • लसीच्या संभाव्य तीव्र प्रतिक्रियेमुळे, रुग्णाने प्रक्रियेनंतर अर्ध्या तासासाठी वैद्यकीय सुविधा सोडू नये.
  • लस देण्यापूर्वी, तिच्या योग्यतेचे मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे. लेबल फाटलेले असल्यास, कंटेनरच्या काचेवर नुकसान असल्यास, संशयास्पद अशुद्धता, अघुलनशील गाळ किंवा कालबाह्यता तारीख असल्यास, उत्पादनाचा वापर प्रतिबंधित आहे
  • उघडण्यापूर्वी, एम्पौल 2 वेळा अल्कोहोलने पुसले जाते - कट करण्यापूर्वी आणि नंतर.
  • पंचर साइटवरील त्वचा 70% अल्कोहोलमध्ये भिजलेल्या कापूस लोकरने निर्जंतुक केली जाते. प्रशासनानंतर, वारंवार निर्जंतुकीकरण केले जाते.
  • लस देण्यासाठी फक्त एक नवीन, निर्जंतुकीकरण सुई वापरली जाते.

टॉक्सॉइड किंवा अँटी-टिटॅनस सीरम असलेले एम्पौल, जे उघडले गेले आहे आणि निर्जंतुकीकरण नॅपकिनने झाकलेले आहे, फक्त अर्ध्या तासासाठी साठवले जाऊ शकते.

क्रॉस-ड्रग संवाद

इतर औषधांसह कोणताही परस्परसंवाद ओळखला गेला नाही.

दुष्परिणाम

पहिल्या दोन दिवसात, खालील दुष्परिणाम शक्य आहेत:

  • हायपरथर्मिया
  • सामान्य खराब आरोग्य
  • स्थानिक अभिव्यक्ती: वेदनादायक संवेदनाऔषध प्रशासनाच्या साइटवर, hyperemia, सूज.

IN दुर्मिळ प्रकरणांमध्येनिरीक्षण केले त्वचा प्रकटीकरणऍलर्जी किंवा क्विंकेचा सूज.

ओव्हरडोज

कोणतीही माहिती उपलब्ध नाही.

परिस्थिती आणि शेल्फ लाइफ

कोरड्या जागी, प्रकाशापासून संरक्षित, सुमारे 6°C तापमानात साठवण. अतिशीत contraindicated आहे. शेल्फ लाइफ - 3 वर्षे.

ॲनालॉग्स


मायक्रोजन, रशिया
किंमत 216 ते 240 घासणे.

हे शुद्ध टिटॅनस आणि डिप्थीरिया टॉक्सॉइड्सचे मिश्रण आहे, जे ॲल्युमिनियम हायड्रॉक्साइडवर शोषले गेले होते. पॅकेजमध्ये 0.5 (1 डोस) किंवा 1 मिली (2 डोस) च्या 10 ampoules समाविष्ट आहेत.

साधक

  • लसीकरण केवळ टिटॅनस विरूद्धच नाही तर घटसर्प विरूद्ध देखील केले जाते
  • औषध कमकुवत रिॲक्टोजेनिक आहे (ॲलर्जी क्वचितच उद्भवते)

उणे

  • इंजेक्शन खूप वेदनादायक आहे
  • लसीकरणानंतर पुढील दिवस, तुम्हाला अस्वस्थ वाटते.

औषधाच्या एका लसीकरण डोसमध्ये (0.5 मिली) टिटॅनस टॉक्सॉइडच्या 10 बंधनकारक युनिट्स (EU) असतात. सॉर्बेंट - ॲल्युमिनियम हायड्रॉक्साइड (0.25-0.55 मिग्रॅ/मिली), संरक्षक - मेर्थिओलेट (0.05 मिग्रॅ/मिली). एका पॅकेजमध्ये 1 मिली (दोन लसीकरण डोस), 10 पीसी.

वैशिष्ट्यपूर्ण

एसी टॉक्सॉइडमध्ये ॲल्युमिनियम हायड्रॉक्साइड जेलवर शोषलेले शुद्ध टिटॅनस टॉक्सॉइड असते. औषध हे पिवळसर-पांढऱ्या रंगाचे निलंबन आहे जे स्पष्ट सुपरनेटंट द्रवामध्ये उभे असताना वेगळे होते आणि एक सैल गाळ आहे जो हलल्यावर पूर्णपणे फुटतो.

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव- इम्युनोस्टिम्युलेटिंग.

टिटॅनस विरुद्ध प्रतिकारशक्ती निर्माण करते.

टिटॅनस टॉक्सॉइड शुद्ध शोषक द्रव (AS-anatoxin) या औषधाचे संकेत

टिटॅनस (नियमित आणि आपत्कालीन प्रतिबंध)

विरोधाभास

तीव्र संसर्गजन्य रोग (पुनर्प्राप्तीनंतर 2-4 आठवड्यांपूर्वी नाही), जुनाट आजारांची तीव्रता, इम्युनोडेफिशियन्सी, गर्भधारणेच्या पहिल्या सहामाहीत.

दुष्परिणाम

क्वचितच: ताप, अशक्तपणा, इंजेक्शन साइटवर वेदना, हायपरिमिया, सूज, ऍलर्जीक प्रतिक्रिया आणि तीव्रता ऍलर्जीक रोग.

वापर आणि डोससाठी दिशानिर्देश

S/c, 0.5 ml च्या एका डोसमध्ये subscapular क्षेत्रामध्ये. लसीकरणाच्या पूर्ण कोर्समध्ये 30-40 दिवसांच्या अंतराने प्रत्येकी 0.5 मिली दोन लसीकरण आणि त्याच डोससह 6-12 महिन्यांनंतर पुन्हा लसीकरण केले जाते. त्यानंतरचे लसीकरण दर 10 वर्षांनी 0.5 मिलीच्या एका डोससह केले जाते.

सावधगिरीची पावले

प्रशासनानंतर, 30 मिनिटांसाठी लसीकरणाचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे (एलर्जीची प्रतिक्रिया विकसित होण्याची शक्यता). औषध खराब झालेले अखंडता आणि लेबलिंगसह ampoules मध्ये वापरण्यासाठी योग्य नाही, जर भौतिक गुणधर्म(टर्बिडिटी, तीव्र रंग, अटूट फ्लेक्सची उपस्थिती), जेव्हा कालबाह्यता तारीख कालबाह्य होते, अयोग्य स्टोरेज.

टिटॅनस टॉक्सॉइड प्युरिफाइड ऍडसॉर्ब्ड लिक्विड (एएस-ॲनाटॉक्सिन) या औषधासाठी स्टोरेज अटी

कोरड्या जागी, प्रकाशापासून संरक्षित, 4-8 डिग्री सेल्सियस तापमानात.

मुलांच्या आवाक्याबाहेर ठेवा.

टिटॅनस टॉक्सॉइड प्युरिफाइड ऍडसॉर्ब्ड लिक्विड (एएस-ॲनाटॉक्सिन) या औषधाचे शेल्फ लाइफ

3 वर्ष.

पॅकेजवर नमूद केलेल्या कालबाह्यता तारखेनंतर वापरू नका.

वैद्यकीय वापरासाठी सूचना

टिटॅनस टॉक्सॉइड शुद्ध शोषलेले द्रव (एएस-ॲनाटॉक्सिन)
साठी सूचना वैद्यकीय वापर- RU क्रमांक P N002667/01-2003

अंतिम सुधारित तारीख: 05.04.2017

डोस फॉर्म

त्वचेखालील प्रशासनासाठी निलंबन.

कंपाऊंड

औषधाच्या एका डोसमध्ये (0.5 मिली) समाविष्ट आहे: टिटॅनस टॉक्सॉइडचे 10 बंधनकारक युनिट्स (ईसी), ॲल्युमिनियम (सॉर्बेंट) च्या बाबतीत 1.25 मिलीग्राम ॲल्युमिनियम हायड्रॉक्साइडपेक्षा जास्त नाही, 42.5 ते 57.5 एमसीजी थायोमर्सल (संरक्षक).

डोस फॉर्मचे वर्णन

निलंबनाचा रंग राखाडी-पांढरा असतो, जो हलल्यावर फुटतो तेव्हा सैल राखाडी-पांढऱ्या गाळात उभा राहिल्यास विभक्त होतो आणि एक स्पष्ट, रंगहीन सुपरनॅटंट द्रव असतो.

वैशिष्ट्यपूर्ण

टिटॅनस टॉक्सॉइड शुद्ध केलेले, शोषलेले, द्रव हे टिटॅनस विष आहे जे फॉर्मल्डिहाइड आणि उष्णतेद्वारे तटस्थ केले जाते, बॅलास्ट प्रथिनेपासून शुद्ध केले जाते, ॲल्युमिनियम हायड्रॉक्साइडवर शोषले जाते.

फार्माकोलॉजिकल गट

एमआयबीपी-ॲनाटॉक्सिन

संकेत

औषध हेतूने आहे सक्रिय लसीकरणटिटॅनस विरुद्ध (ज्या व्यक्तींना टिटॅनस विरूद्ध लसीकरण केले गेले नाही अशा व्यक्तींसाठी), तसेच आपत्कालीन परिस्थितीत विशिष्ट प्रतिबंधधनुर्वात

विरोधाभास

कायम contraindications मजबूत आहेत, प्रतिक्रिया किंवा लसीकरणानंतरची गुंतागुंतएसी-टॉक्सॉइडच्या मागील प्रशासनास. वापरण्याची शिफारस केलेली नाही नियमित लसीकरण, गर्भवती महिला आणि कठीण आहार दरम्यान.

ज्या व्यक्तींना त्रास झाला आहे तीव्र रोग, क्लिनिकल पुनर्प्राप्तीनंतर 1 महिन्यापूर्वी लसीकरण केले जात नाही.

आजारी जुनाट रोगमाफी मिळाल्यानंतर 1 महिन्यापूर्वी लसीकरण केले नाही. सह मुले न्यूरोलॉजिकल विकार(रिफ्लेक्स स्नायू कडकपणा, चेहर्याचा विषमता, हाताचा थरकाप, मज्जातंतुवेदना) प्रक्रियेची प्रगती नाकारल्यानंतर लसीकरण केले जाते. ऍलर्जीक रोग असलेल्या रूग्णांसाठी, तीव्रता संपल्यानंतर 2-4 आठवड्यांनंतर लसीकरण केले जाते, तर रोगाची स्थिर अभिव्यक्ती (स्थानिकीकृत त्वचेची घटना, लपविलेले ब्रॉन्कोस्पाझम इ.) लसीकरणासाठी विरोधाभास नसतात, ज्याच्या विरूद्ध केले जाऊ शकते. योग्य थेरपीची पार्श्वभूमी.

इम्युनोडेफिशियन्सी, एचआयव्ही संसर्ग, तसेच स्टिरॉइड संप्रेरकांसह देखभाल कोर्स थेरपी आणि anticonvulsants, लसीकरण करण्यासाठी contraindications नाहीत.

विरोधाभास ओळखण्यासाठी, लसीकरणाच्या दिवशी डॉक्टर (वैद्यकीय आणि प्रसूती केंद्रावरील पॅरामेडिक) पालकांचे सर्वेक्षण करतात आणि अनिवार्य थर्मोमेट्रीसह लसीकरण केलेल्यांची तपासणी करतात. प्रौढांना लसीकरण करताना, लसीकरण करण्याच्या व्यक्तींची प्राथमिक निवड, त्यांच्या प्रश्नांसह परवानगी आहे. वैद्यकीय कर्मचारीलसीकरणाच्या दिवशी, जे लसीकरण करतात. लसीकरणातून तात्पुरते सूट मिळालेल्या व्यक्तींचे निरीक्षण आणि नोंदणी करणे आवश्यक आहे आणि वेळेवर लसीकरण करणे आवश्यक आहे.

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करताना वापरा

गर्भधारणा आणि मासिक पाळी दरम्यान वापरा स्तनपानजोखीम/लाभ गुणोत्तर लक्षात घेऊन केवळ संपूर्ण महामारीविषयक संकेतांनुसारच शक्य आहे, उदा. जेव्हा आईला अपेक्षित फायदा गर्भाला अपेक्षित जोखमीपेक्षा जास्त असतो, किंवा अर्भक. जुनाट आजार असलेल्या मुलांनी आणि प्रौढांद्वारे वापरणे "वापरण्यासाठी विरोधाभास" विभागात दिले आहे.

वापर आणि डोससाठी दिशानिर्देश

एसी - टॉक्सॉइड; 0.5 मिली ( एकच डोस). लसीकरण करण्यापूर्वी, एकसंध निलंबन मिळेपर्यंत एम्पौल पूर्णपणे हलवावे.

औषधाचे प्रशासन स्थापित लेखा फॉर्ममध्ये नोंदणीकृत आहे, बॅच क्रमांक, कालबाह्यता तारीख, निर्माता आणि प्रशासनाची तारीख दर्शवते.

सक्रिय लसीकरण:

एसी-ॲनाटॉक्सिन (टिटॅनस विरूद्ध लसीकरण न केलेल्या व्यक्तींसाठी) लसीकरणाच्या संपूर्ण कोर्समध्ये 30-40 दिवसांच्या अंतराने दोन 0.5 मिली लसीकरण असतात. आणि त्याच डोसमध्ये 6-12 महिन्यांनंतर पुन्हा लसीकरण (अपवाद म्हणून, मध्यांतर 2 वर्षांपर्यंत वाढविले जाऊ शकते). त्यानंतरचे लसीकरण दर 10 वर्षांनी AS किंवा ADS-M टॉक्सॉइडच्या एकाच डोसमध्ये एकदा केले जाते.

आरोग्य मंत्रालयाच्या निर्णयाद्वारे वैयक्तिक क्षेत्रातील विशिष्ट परिस्थिती लक्षात घेऊन काही कठीण लोकसंख्येचे (वृद्ध लोक, असंघटित लोकसंख्या) लसीकरण आणि सामाजिक विकास रशियाचे संघराज्य 6 महिने ते 2 वर्षांच्या कालावधीत प्रथम लसीकरणासह दुहेरी डोस (1.0 मिली) मध्ये एसी-टॉक्सॉइडचे एक इंजेक्शन आणि त्यानंतरच्या दर 10 वर्षांनी पुन्हा लसीकरण करणे हे संक्षिप्त योजनेनुसार केले जाऊ शकते. नेहमीच्या डोसऔषध (0.5 मिली).

टिटॅनसचा आपत्कालीन प्रतिबंध:

टिटॅनसची आपत्कालीन विशिष्ट रोगप्रतिबंधक प्रक्रिया तेव्हा केली जाते जेव्हा:

  • अखंडतेच्या उल्लंघनासह जखम त्वचाआणि श्लेष्मल त्वचा;
  • हिमबाधा आणि बर्न्स (थर्मल, रासायनिक, रेडिएशन) दुसऱ्या, तिसऱ्या आणि चौथ्या डिग्री;
  • रुग्णालयाबाहेर गर्भपात;
  • वैद्यकीय संस्थांच्या बाहेर बाळाचा जन्म;
  • कोणत्याही प्रकारचे गँगरीन किंवा टिश्यू नेक्रोसिस, दीर्घकालीन गळू;
  • प्राणी चावणे;
  • गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या भेदक जखम.

टिटॅनसच्या आपत्कालीन प्रतिबंधात प्राथमिक समावेश आहे सर्जिकल उपचारजखमा आणि निर्मिती, आवश्यक असल्यास, विशिष्ट प्रतिकारशक्तीटिटॅनस विरुद्ध. टिटॅनसची आपत्कालीन इम्युनोप्रोफिलॅक्सिस इजा झाल्यापासून 20 दिवसांपर्यंत, कालावधी लक्षात घेऊन शक्य तितक्या लवकर केली पाहिजे. उद्भावन कालावधीधनुर्वात सह.

टिटॅनसच्या आपत्कालीन विशिष्ट प्रतिबंधासाठी, खालील वापरले जातात:

निवड रोगप्रतिबंधक एजंटआणीबाणी पार पाडताना टिटॅनसचे विशिष्ट प्रतिबंध तक्ता 1 मध्ये सादर केले आहे.

PSCH 250 IU च्या डोसमध्ये इंट्रामस्क्युलरली नितंबाच्या वरच्या बाह्य चतुर्थांश भागामध्ये प्रशासित केले जाते (टिटॅनस-विरोधी मानवी इम्युनोग्लोबुलिनच्या वापरासाठी सूचना पहा).

त्वचेखाली 3000 IU च्या डोसमध्ये PSS प्रशासित केले जाते (अँटी-टीटॅनस सीरम वापरण्यासाठी सूचना पहा).

टिटॅनसच्या आपत्कालीन विशिष्ट रोगप्रतिबंधक प्रक्रियेदरम्यान रोगप्रतिबंधक एजंट्सच्या निवडीसाठी तक्ता 1 योजना.

पूर्वी टिटॅनस लसीकरणवयोगटशेवटच्या लसीकरणानंतर वेळ निघून गेलाऔषधे वापरली
मागील लसीकरणावरील कागदपत्रांची उपलब्धताटिटॅनस टॉक्सॉइड असलेल्या कोणत्याही उत्पादनासह मागील टिटॅनस लसीकरणएसी १PSCHI 2PSS
लसीकरणाचे कागदोपत्री पुरावे आहेतवयानुसार नियमित लसीकरणाचा पूर्ण कोर्समुले आणि किशोरअंतिम मुदतीची पर्वा न करता3 प्रविष्ट करू नकाप्रवेश करू नकाप्रवेश करू नका
वय-संबंधित शेवटच्या लसीकरणाशिवाय नियमित लसीकरणाचा कोर्समुले आणि किशोरअंतिम मुदतीची पर्वा न करता0.5 मि.लीप्रवेश करू नकाप्रवेश करू नका
लसीकरणाचा पूर्ण कोर्स ४प्रौढ प्रवेश करू नकाप्रवेश करू नकाप्रवेश करू नका
5 वर्षांपेक्षा जास्त0.5 मि.लीप्रवेश करू नकाप्रवेश करू नका
दोन लसीकरण 5सर्व वयोगटातील 0.5 मि.लीप्रवेश करू नकाप्रवेश करू नका
5 वर्षांपेक्षा जास्त1.0 मि.ली250 ME3000 ME 7
एक लसीकरणसर्व वयोगटातील2 वर्षांपेक्षा जास्त नाही0.5 मि.ली6 प्रविष्ट करू नका6 प्रविष्ट करू नका
2 वर्षांपेक्षा जास्त1.0 मि.ली250 ME3000 ME 7
लसीकरण केले नाही5 महिन्यांपेक्षा कमी वयाची मुले.- 8 प्रविष्ट करू नका250 ME3000 ME
इतर वयोगटातील- 0.5 मिली 7250 ME3000 ME
लसीकरणाची कागदपत्रे नाहीतलसीकरणासाठी contraindication चा कोणताही इतिहास नव्हता5 महिन्यांपेक्षा कमी वयाची मुले.- प्रवेश करू नका250 ME3000 ME
5 महिन्यांपासून मुले, किशोर- 0.5 मि.ली6 प्रविष्ट करू नका6 प्रविष्ट करू नका
लष्करी कर्मचारी, माजी लष्करी कर्मचारी- 0.5 मि.ली6 प्रविष्ट करू नका6 प्रविष्ट करू नका
इतर दलसर्व वयोगटातील- 1.0 मि.ली250 ME3000 ME

टिपा:

1. घटसर्प विरूद्ध लसीकरण आवश्यक असल्यास AC च्या 0.5 ml ऐवजी ADS-M वापरले जाऊ शकते.

2. सूचित औषधांपैकी एक वापरा: PSCHI किंवा PSS (PSCHI प्रशासित करणे श्रेयस्कर आहे).

3. "संक्रमित" जखमांसाठी, जर शेवटच्या लसीकरणानंतर 5 किंवा अधिक वर्षे झाली असतील तर 0.5 मिली एएस दिले जाते.

4. प्रौढांसाठी AS लसीकरणाच्या पूर्ण कोर्समध्ये 30-40 दिवसांच्या अंतराने प्रत्येकी 0.5 मिली दोन लसीकरण आणि त्याच डोससह 6-12 महिन्यांनंतर लसीकरण असते. संक्षिप्त योजनेनुसार, लसीकरणाच्या संपूर्ण कोर्समध्ये AC सह एकच लसीकरण दुहेरी डोस (1.0 ml) आणि 1-2 वर्षांनी AC च्या 0.5 ml च्या डोससह पुन्हा लसीकरण समाविष्ट आहे.

5. नियमित लसीकरण वेळापत्रकानुसार दोन लसीकरण (प्रौढ आणि मुलांसाठी) किंवा प्रौढांसाठी संक्षिप्त लसीकरण वेळापत्रकासह एक लसीकरण.

6. "संक्रमित" जखमांसाठी, PSCH किंवा PSS प्रशासित केले जाते.

7. सक्रिय-निष्क्रिय रोगप्रतिबंधक औषधोपचार घेतलेल्या सर्व व्यक्तींना 6 महिन्यांनंतर - 2 वर्षांनी लसीकरणाचा कोर्स पूर्ण करण्यासाठी 0.5 मिली एसी सह लसीकरण करणे आवश्यक आहे.

8. पोस्ट-ट्रॉमॅटिक अवस्थेचे सामान्यीकरण झाल्यानंतर, मुलांना डीटीपी लसीने लसीकरण केले पाहिजे.

दुष्परिणाम

एसी-ॲनाटॉक्सिन हे कमकुवत रिऍक्टोजेनिक औषध आहे. काही लसीकरण केलेल्या लोकांमध्ये पहिल्या दोन दिवसांत अल्पकालीन सामान्य (ताप, अस्वस्थता) आणि स्थानिक वेदना, हायपरमिया, इंजेक्शन साइटवर सूज येऊ शकते.

ऍलर्जीक प्रतिक्रिया विकसित होऊ शकतात (क्विन्केचा एडेमा, अर्टिकेरिया, पॉलिमॉर्फिक पुरळ), ऍलर्जीक रोगांची तीव्रता. ऍलर्जीक प्रतिक्रिया विकसित होण्याची शक्यता लक्षात घेऊन तात्काळ प्रकारविशेषतः संवेदनशील व्यक्तींसाठी, लसीकरण केलेल्या व्यक्तींना 30 मिनिटांसाठी वैद्यकीय देखरेखीसह प्रदान करणे आवश्यक आहे. लसीकरण साइट निधीसह प्रदान करणे आवश्यक आहे अँटीशॉक थेरपी.

ज्या व्यक्तींनी एसी-ॲनाटॉक्सिन प्रशासित करण्याची परवानगी दिली आहे गंभीर फॉर्मऍलर्जीक प्रतिक्रिया, औषधासह पुढील नियोजित लसीकरण थांबविले आहे.

ओव्हरडोज

ओव्हरडोजची कोणतीही लक्षणे आढळली नाहीत.

संवाद

इतर औषधांसह परस्परसंवाद स्थापित केलेला नाही.

सावधगिरीची पावले

एसी-टॉक्सॉइड हे राखाडी-पांढरे निलंबन आहे. स्टोरेज दरम्यान, एक राखाडी-पांढरा अवक्षेपण आणि एक स्पष्ट सुपरनेटंट तयार होऊ शकतो. वापरण्यापूर्वी, एकसंध, राखाडी-पांढरे निलंबन मिळेपर्यंत लस पूर्णपणे हलवली जाणे आवश्यक आहे आणि त्याच्या अनुपस्थितीसाठी दृष्यदृष्ट्या तपासणे आवश्यक आहे. परदेशी कणआणि/किंवा बदल देखावा. विदेशी कण किंवा दिसण्यात बदल आढळल्यास, लस वापरली जाऊ नये. खराब झालेल्या अखंडतेसह, लेबलिंगची कमतरता किंवा अयोग्य स्टोरेजसह ampoules मध्ये औषध वापरण्यासाठी देखील योग्य नाही.

ampoules उघडणे आणि लसीकरण प्रक्रिया ऍसेप्सिस आणि एंटीसेप्टिक्सच्या नियमांचे कठोर पालन करून चालते. औषध उघडलेल्या एम्पौलमध्ये साठवले जाऊ शकत नाही.

जुनाट आजार, न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर आणि रुग्णांमध्ये सावधगिरीने लसीकरण केले जाते ऍलर्जीक प्रतिक्रिया.

विशेष सूचना

वाहन चालविण्याच्या क्षमतेवर परिणाम वाहने, यंत्रणा:

औषध वाहने चालविण्याच्या क्षमतेवर परिणाम करत नाही.

प्रकाशन फॉर्म

AC-toxoid 0.5 ml (एक लसीकरण डोस) किंवा 1.0 ml (दोन लसीकरण डोस) असलेल्या ampoules मध्ये त्वचेखालील प्रशासनासाठी निलंबनाच्या स्वरूपात तयार केले जाते.

ब्लिस्टर पॅकमध्ये 5 ampoules. वापराच्या सूचनांसह दोन कॉन्टूर ब्लिस्टर पॅक किंवा 10 ampoules एक विभक्त साप आणि वापरासाठी सूचना आणि कार्डबोर्ड पॅकमध्ये एक ampoule scarifier.

ब्रेक रिंग किंवा ब्रेक पॉइंटसह ampoules वापरताना, ampoule scarifier घालू नका.

स्टोरेज परिस्थिती

4 ते 8 डिग्री सेल्सिअस तापमानात, प्रकाशापासून संरक्षित, कोरड्या जागी संग्रहित केले पाहिजे. गोठवू नका. गोठलेले औषध वापरले जाऊ शकत नाही.

मुलांच्या आवाक्याबाहेर ठेवा.

तारखेपूर्वी सर्वोत्तम

कालबाह्यता तारखेनंतर वापरू नका.

फार्मसीमधून वितरणासाठी अटी

केवळ वैद्यकीय संस्थांसाठी सुट्टी.

LS-000434 2013-11-28 पासून
टिटॅनस टॉक्सॉइड प्युरिफाईड ऍडसॉर्ब्ड लिक्विड (एएस-ॲनाटॉक्सिन) - वैद्यकीय वापरासाठी सूचना - आरयू क्र.

तीव्र आपापसांत संसर्गजन्य रोगसर्वात धोकादायक म्हणजे टिटॅनस, ज्याचा कारक घटक प्रभावित करतो मज्जासंस्थाव्यक्ती, जे ठरतो घातक परिणाम. म्हणून, संपूर्ण जगभरात, टिटॅनस टॉक्सॉइड वापरून टिटॅनस विरूद्ध लसीकरण केले जाते. हे औषध अँटीटेटॅनस सीरमच्या गटाशी संबंधित आहे आणि लसीकरण दिनदर्शिकेनुसार नियमित लसीकरणाचा भाग म्हणून वापरले जाते, तसेच आपत्कालीन उपायजेव्हा टिटॅनस लसीकरण आवश्यक असते.

टिटॅनस आणि त्याचे कारक घटक

या रोगाबद्दलची माहिती प्राचीन काळापासून आली आहे, हिप्पोक्रेट्सने त्याचे वर्णन केले होते आणि एव्हिसेनाने संक्रमणाच्या विकासाचा अभ्यास केला. ज्या ठिकाणी टिटॅनसचा प्रादुर्भाव सर्वात जास्त आहे ते देश आर्द्र, उष्ण हवामान असलेले तसेच अविकसित मानले जातात. वैद्यकीय सुविधा.

बहुतेक वैशिष्ट्यपूर्ण अभिव्यक्तीरोग म्हणजे कंकालच्या स्नायूंचे उबळ, जबड्यांना आक्षेपार्ह क्लेंचिंग, श्वासोच्छवासात व्यत्यय आणणे, ज्यामुळे गुदमरल्यासारखे होते. टिटॅनसची चिन्हे मानवी रक्तामध्ये प्रवेश करणार्या संसर्गजन्य एजंट क्लॉस्ट्रिडियमद्वारे सोडलेल्या विषाचा परिणाम आहेत. ॲनेरोबिक सूक्ष्मजीव मातीमध्ये राहतात, एक्झोटॉक्सिन, एक मजबूत जैविक विष गुणाकार आणि सोडतात.

टिटॅनस हा सर्वात धोकादायक आजार आहे; संसर्गानंतर मृत्यूचे प्रमाण 70% पेक्षा जास्त आहे, म्हणूनच ॲनाटॉक्सिन या औषधाचा वापर करून विशिष्ट परिस्थितीनुसार लसीकरण करणे खूप महत्वाचे आहे.

लसीकरण उद्दिष्टे

  1. गैर-विशिष्ट उपाय इजा टाळण्यासाठी, दुखापत झाल्यास जखमांवर काळजीपूर्वक शस्त्रक्रिया उपचारांशी संबंधित आहेत.
  2. विशिष्ट उपाययोजनांचा समावेश आहे नियमित लसीकरणदहा वर्षांच्या अंतराने मुले आणि प्रौढांचे लसीकरण.
  3. सर्व लोकांसाठी आपत्कालीन उपाय अनिवार्य आहेत जेव्हा त्यांना जखमा होतात, जखमा होतात, ऑपरेशन आणि बाळंतपणापूर्वी, जेव्हा भाजतात किंवा हिमबाधा होतात.

महत्वाचे: बालपणात प्रत्येक व्यक्तीसाठी टिटॅनस लसीकरण अनिवार्य आहे. प्रौढ - त्वचेच्या कोणत्याही नुकसानासाठी, इंजेक्शनचे परिणाम असूनही.

घातक धोक्यांपासून विश्वसनीय संरक्षण आणि प्रतिबंध

टिटॅनसचा संसर्ग टाळण्यासाठी, पॅथोजेन टॉक्सिनवर आधारित टॉक्सॉइड्सच्या गटातील औषधे वापरली जातात. आणीबाणीच्या किंवा नियमित रोगप्रतिबंधक प्रक्रियेदरम्यान लसीकरणासाठी, टिटॅनस टॉक्सॉइडचा वापर एकच औषध किंवा संबंधित लसीतील घटक म्हणून केला जातो.

महत्वाचे: टिटॅनस इंजेक्शनच्या प्रकाराकडे दुर्लक्ष करून डोसची निवड, व्यक्तीच्या सामान्य तपासणी आणि त्याच्या चाचण्यांच्या निकालांच्या आधारे केली जाते, ज्यामुळे रक्तातील टिटॅनस विषाची टक्केवारी दिसून येते.

रासायनिक दृष्टिकोनातून Ac toxoid आहे द्रव समाधानटिटॅनस विष, फॉर्मल्डिहाइड आणि गरम वापरून जास्तीत जास्त तटस्थ केले जाते, ॲल्युमिनियम हायड्रॉक्साइड जेलसह शोषून गिट्टी (प्रथिने) पासून मुक्त केले जाते. हे एक निलंबन आहे ज्यामध्ये पिवळसर-पांढरा रंग आहे शांत स्थितीदोन अपूर्णांकांमध्ये विभागण्याची परवानगी आहे - सैल गाळाचा एक थर, ज्याच्या वर स्पष्ट द्रव. हादरल्यानंतर पदार्थ एकसंध होतो.

औषधाच्या वापराबद्दल तपशीलवार सूचना, खबरदारी, त्याच्या स्टोरेजच्या अटींबद्दल माहिती देते:

  • येथे लस साठवा तापमान परिस्थिती 6±2°С, साठवण ठिकाण कोरडे आणि गडद असावे;
  • जर औषध गोठलेले असेल तर ते वापरण्यासाठी अयोग्य होते;
  • वाहतूक बंद वाहतुकीत स्टोरेज सारख्याच तापमानात केली जाते.

महत्वाची माहिती:

  • टॉक्सॉइड म्हणून औषध, ampoules मध्ये उत्पादित, 0.5 ml च्या लसीकरण डोसमध्ये एका इंजेक्शनसाठी उपलब्ध आहे आणि दुहेरी इंजेक्शनसाठी - 1 ml;
  • औषध 10 ampoules च्या पॅकमध्ये विकले जाते;
  • निर्मात्यावर अवलंबून, द्रव शोषलेल्या टॉक्सॉइडचे शेल्फ लाइफ 2 किंवा 3 वर्षे आहे; कालबाह्य शेल्फ लाइफ असलेले औषध वापरले जाऊ शकत नाही;

सल्लाः टॉक्सॉइडचे आहे हे विसरू नका औषधे, डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शननुसार काटेकोरपणे सोडले जाते. Ampoules मुलांच्या आवाक्याबाहेर साठवले पाहिजेत.

टिटॅनस सीरम बद्दल अधिक माहिती

  1. अँटिजेनिक गुणधर्म असलेले औषध, टिटॅनसविरूद्ध विशिष्ट प्रतिकारशक्ती निर्माण करण्यास सक्षम, सूक्ष्मजंतू तसेच ते स्रावित केलेल्या विषाविरूद्ध सक्रिय आहे.
  2. अँटिटेटॅनस सीरम निषिद्ध आहे:
  • औषधाच्या वैयक्तिक असहिष्णुतेच्या बाबतीत, तसेच ऍलर्जीक प्रतिक्रिया;
  • जुनाट रोग, तीव्र संसर्गजन्य रोगांच्या तीव्रतेच्या बाबतीत;
  • येथे तापदायक परिस्थितीअज्ञात एटिओलॉजी;
  • गर्भधारणेदरम्यान, टॉक्सॉइड प्रशासित केले जात नाही, केवळ गर्भधारणेच्या नियोजनादरम्यान.

महत्वाचे: टिटॅनस विरूद्ध त्वरित प्रतिबंध आवश्यक असल्यास, contraindication विचारात घेतले जात नाहीत.

  • Ac toxoid हे टिटॅनसच्या नियमित आणि आपत्कालीन प्रतिबंधासाठी सूचित केले जाते. ते त्वचेखाली खोलवर इंजेक्ट केले जाते स्कॅप्युलर प्रदेश, प्रक्रियेपूर्वी, ampoule नख हलवा जेणेकरून सुसंगतता एकसंध होईल.
  • №№ कार्यक्रमांची नावे वयोगट स्पष्टीकरणे
    1 नियोजित प्रतिबंध तरुण मुले आणि किशोर गट 1. लसीकरण न केलेल्या बालकांच्या सक्रिय लसीकरणादरम्यान, प्राथमिक लसीकरणासाठी एकत्रित डिप्थीरिया-टिटॅनस टॉक्सॉइडचा वापर केला जातो.

    2. एकल किमान डोसमध्ये टॉक्सॉइडसह लसीकरण केले जाते

    प्रौढ 1. प्रौढांचे लसीकरण किमान डोसमध्ये दर 10 वर्षांनी एकदा एकत्रित किंवा टॉक्सॉइडसह केले जाते.

    2. ज्या लोकांना बालपणात लसीकरण करण्यात आले नव्हते त्यांना प्रथम लसीकरण केले जाते एकत्रित लस, आणि लसीकरणासाठी ac toxoid 0.5 ml च्या डोसमध्ये वापरा

    2 आपत्कालीन लसीकरण दोन्ही प्रौढ आणि कोणत्याही वयोगटातील मुले जखमेच्या प्राथमिक (सर्जिकल) उपचाराची प्रक्रिया शेवटच्या लसीकरणाची वेळ लक्षात घेऊन टिटॅनस टॉक्सॉइडसह अनेक लसींसह इम्युनोप्रोफिलेक्सिस उपायांसह एकत्रित केली जाते.
  • लसीमध्ये किंचित विषारी जिवाणू अंश असले तरी, सूचना औषधाचे दुष्परिणाम सूचित करतात:
    • तापमान वाढीसह डोकेदुखीसह अस्वस्थतेची तात्पुरती चिन्हे;
    • इंजेक्शन साइटवर वेदनासह लालसरपणा, इंजेक्शनच्या क्षेत्रामध्ये सूज आणि जाड होणे शक्य आहे;
    • ऍलर्जीक पुरळ शक्य आहे.

    महत्वाचे: फार क्वचितच, टॉक्सॉइड लसीच्या वापरामुळे सीरम आजार किंवा लक्षणे विकसित होऊ शकतात ॲनाफिलेक्टिक शॉक, ज्यासाठी त्वरित अँटी-शॉक थेरपी आवश्यक आहे. औषधासह कार्य करणे समाविष्ट आहे कठोर पालनसुरक्षा उपाय आणि सीरमसह उघडलेले ampoules वापरण्यास मनाई आहे.

    इतर औषधांसह अँटीटेटॅनस सीरमच्या परस्परसंवादाच्या परिणामांबद्दल सूचना सूचित करत नाहीत.

    सल्ला: शक्यता असूनही प्रतिकूल प्रतिक्रियाटिटॅनस लसीकरण बालपणात अनिवार्य आहे, तसेच जर खुल्या जखमा. आपल्या जीवनकाळात लसीकरण करणे आवश्यक नाही, परंतु आपणास आपत्कालीन इंजेक्शन घेण्याची संधी नसल्यास प्राणघातक धोक्याबद्दल विसरू नका.

    टिटॅनस शॉटची प्रतिक्रिया इतकी वेदनादायक का आहे? टिटॅनस लसीकरण आणि अल्कोहोल - मूलभूत नियम अँटी-टिटॅनस सीरम: सर्व काही टिटॅनसच्या आपत्कालीन प्रतिबंधाबद्दल
    टिटॅनस लसीकरण: दुष्परिणामप्रौढांमध्ये टिटॅनस लसीकरण: आवश्यकता, गुंतागुंत आणि विरोधाभास

    मध्ये 1 मि.ली टिटॅनस अँटीटॉक्सिन 3000 IU ( रोगप्रतिबंधक डोसआपत्कालीन प्रतिबंधासाठी).

    मध्ये 1 मि.ली टिटॅनस अँटीटॉक्सिन 10,000, 20,000 किंवा 50,000 IU (टिटॅनसच्या उपचारांसाठी).

    प्रकाशन फॉर्म

    5 तुकड्यांच्या पॅकेजमधील ampoules (सीरम निळ्या रंगात चिन्हांकित केले आहे) पातळ केलेल्या सीरमच्या 5 ampoules सह पूर्ण, जे संवेदनशीलता निर्धारित करण्यासाठी वापरले जाते.

    फार्माकोलॉजिकल प्रभाव

    टिटॅनसचे विष निष्प्रभ करते.

    फार्माकोडायनामिक्स आणि फार्माकोकिनेटिक्स

    फार्माकोडायनामिक्स

    अँटिटेटॅनस सीरममध्ये समाविष्ट आहे इम्युनोग्लोबुलिन टिटॅनससह लसीकरण केलेल्या घोड्यांचे रक्त सीरम विष . पेप्टिक पचनाने मठ्ठा शुद्ध आणि केंद्रित होतो. विशिष्ट प्रतिपिंडे सीरम तटस्थ होतात टिटॅनस विष . अँटीटेटॅनस सीरमचा वापर (वेगवेगळ्या क्रियाकलापांचा) रोग प्रतिबंध आणि उपचारांसाठी सूचित केला जातो.

    फार्माकोकिनेटिक्स

    उपचारादरम्यान धनुर्वात जास्तीत जास्त लवकर तारखा 10,000-20,000 IU इंट्राव्हेनस किंवा स्पाइनल कॅनालमध्ये इंजेक्ट केले जाते. गायब होईपर्यंत प्रशासन पुनरावृत्ती आहे फेफरे . आयुष्याच्या पहिल्या दिवसांपासून मुलांमध्ये टिटॅनसच्या उपचारांसाठी औषध वापरले जाऊ शकते. डोस आजारी मुलाच्या स्थितीवर अवलंबून असतो.

    सीरम (कोणत्याही परिस्थितीत) प्रशासित करण्यापूर्वी, अँटीशॉक थेरपी तयार केली जाते. सीरम वापरल्यानंतर शॉक विकसित होण्याची शक्यता लक्षात घेता, रुग्णाचे 1-2 तास निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. एम्प्युल्सची अखंडता खराब झाल्यास, कोणतेही लेबलिंग नसल्यास किंवा रंग किंवा पारदर्शकता बदलल्यास औषध वापरू नका.