Čo robiť, ak sa odlomí kúsok zuba. Zlomí sa zub, čo robiť pri rôznom stupni poškodenia

Zub sa zlomil pri koreni - čo robiť? Našťastie väčšina z nás si túto otázku často nekladie. Ale aj keď nie ste horolezec alebo motocyklový pretekár, stále môžete mať tento problém. Bežná nákupná cesta počas ľadu, dokonca aj sušienka alebo cukrík, do ktorého zahryznete, môže viesť k poškodeniu zubov. Jedným slovom, nie sú to len boxeri alebo hokejisti, ktorí si vylámu zuby.

Samozrejme, situáciu nemožno nazvať jednoduchou. Ale ani v tomto nemá zmysel budovať tragédiu. V súčasnosti má totiž ortopedická stomatológia, ktorá sa rok čo rok zlepšuje, dosť rôznymi spôsobmi obnoviť poškodený zub. A neexistujú prakticky žiadne prekážky pre zotavenie, a to ako pre menšie, tak pre vážne zlomeniny, aj keď sa zub zlomí pri koreni.

Nižšie vám povieme, čo je zlomenina zuba, aké môžu byť jej príčiny, typy zlomenín a tiež aké nebezpečenstvo môže každá z nich predstavovať. Dozviete sa o charakteristických znakoch a komplikáciách pre každý typ, aké moderné existujú diagnostické metódy, ako aj spôsoby liečby. Predsa len, situácie sú rôzne a niekedy je účelnejšie poškodený zub odstrániť, ako ho liečiť.

Zlomenina zubov: čo to je?

Samozrejme, že podobný problém pre ľudí, ktorí sa nevenujú rizikovým a nebezpečným profesiám, sa v živote tak často nestáva. Zubná prax však tento jav pozná celkom dobre. Vo väčšine prípadov tieto zlomeniny utrpeli športovci v športoch ako box, karate, ale aj kaskadéri a deti. Existuje však veľa nehôd, keď človek utrpí poškodenie zubov pádom.

Často sa dostane k zubom pri bitkách, ako aj v dôsledku dopravných nehôd. So zraneniami tohto druhu, prirodzenou formou a anatomické vlastnosti zo všetkých orgánov sa to isté deje so zubami. V tomto prípade je integrita vrstvy alebo (vrstiev) zubného tkaniva narušená až po samotné korene. Najviac sú poškodené predné zuby, najmä stredné rezáky. Horná čeľusť. Okrem toho sa vyskytujú zlomeniny alveolárnych procesov, koreňov a koruniek.

Prvá pomoc

Keď sa zub zlomí, účinnosť a metódy obnovy priamo závisia od rozsahu zničenia jeho stien, ako aj od integrity koreňov. V prípade, že sa zub zlomí v koreni, pacient pociťuje nielen estetické nepohodlie, ale aj iné problémy. V dôsledku poškodenia zubov sa často infikuje zubná dreň, čo spôsobuje strašnú bolesť a trieska môže spôsobiť nielen nepríjemnosti, ale aj neustále poškodzovať sliznicu jazyka, pier a líc. Kedykoľvek podobná situácia, návštevu zubára nemôžete odložiť, ale v prvom rade sa musíte postarať o prvú pomoc:

na bolestivé miesto je potrebné aplikovať chlad;
ak máte podozrenie na zlomeninu čeľuste, dbajte na to, aby ste ju zafixovali a znehybnili obväzom alebo dlahou;
pokúste sa zachovať zvyšky zuba, môže to byť v budúcnosti užitočné pre odborníka.

Príčiny

Je ich pomerne veľa, niektoré už boli uvedené. Treba spomenúť ešte jednu vec – zub sa môže v dôsledku neodborného ošetrenia zlomiť.
Napríklad sa to môže stať, keď je zub odstránený v dolnom rade. Pomocou klieští môže odborník zasiahnuť horné zuby bez výpočtu sily. Dokonca odolné zdravé zuby nie sú vždy schopné odolať úderom kovového nástroja a ak sú už v zlom stave kvôli nejakému sprievodnému ochoreniu, potom sa pravdepodobnosť zlomeniny v takejto situácii výrazne zvyšuje. Samozrejme, takéto prípady sú veľmi zriedkavé, no niekedy sa vyskytnú. Okrem toho môže dôjsť aj k zlomenine zuba v dôsledku otvorov v čapoch, ktoré sú v dôsledku neodbornej práce nesprávne prispôsobené veľkosti.

Nie je možné nespomenúť taký dôvod, ako je prítomnosť kazu v pokročilej forme. Keďže zubná sklovina je v dôsledku ochorenia oslabená, pri žuvaní tuhej stravy je vysoká pravdepodobnosť zlomeniny. Je tu ešte jeden dôležitým faktorom, vplyv na bezpečnosť zubov je samotná čeľusť. V závislosti od toho, aké vlastnosti má prirodzená štruktúra, môže ovplyvniť celistvosť jednotlivých zubov. Pri narušení stavby chrupu je tlak na zuby spravidla nerovnomerne rozložený a trpia najmä tie, ktoré znášajú veľkú záťaž.

Diagnostika

V prípade poranenia zuba, jediné, čo musíte vziať, je správne riešenie- navštíviť zubára. Toto sa musí robiť, aj keď to nebolí a spôsobuje zvláštne nepríjemnosti, aj keď, pravdaže, sa to stáva zriedka. Oddialenie návštevy špecialistu totiž môže mať za následok úplné zničenie zuba. Samotná diagnostika zlomeného zuba nie je náročná, oveľa ťažšie je správne určiť stav chrupu a stupeň zložitosti zlomeniny. Hlavnou úlohou je tu vyriešiť otázku zachovania celých zubných tkanív. A čo možno urobiť v tejto situácii, aby sa neuchýlili k poslednej možnosti - extrakcii zubov.

Na takéto rozhodnutie nebude stačiť len vizuálna kontrola.

Vo väčšine prípadov sa špecialisti obracajú na pomoc s röntgenovými lúčmi. Táto metóda Vyšetrenie nám umožňuje zistiť, či nedochádza k posunu po úraze, smer zlomeniny, celistvosť koreňa, stav okolitých tkanív a ďalšie dôležité okolnosti.

Okrem röntgenového vyšetrenia bude lekár musieť preskúmať poškodenú oblasť. To vám umožní odhaliť viditeľné poškodenie, prítomnosť edému. Ak dôjde k výraznej zmene farby skloviny, bude to znamenať, že sa mohla vyskytnúť nekróza mäkkých tkanív alebo neurovaskulárny zväzok, v dôsledku čoho krv vstúpila do dentínových tubulov.

Ak je bolesť pri poklepaní nielen zlomeného zuba, ale aj zubov susediacich s ním, môžeme hovoriť o možnú porážku periodontálne a periapikálne tkanivá. A o údajnej dislokácii susedných zubov.

Okrem toho v prípade hlbokej zlomeniny môže odborník predpísať pacientovi ďalšiu diagnostické vyšetrenie, ktorý pomôže identifikovať stav zubnej drene – elektroodontometrický. Ak je dužina dostatočne životaschopná, potom vyvstane otázka jej zachovania.

Symptómy

Najvýraznejším príznakom poranenia zuba je pocit bolesti, ktorý môže byť v niektorých prípadoch veľmi silný, najmä pri otváraní a zatváraní čeľuste. Pri menšom poškodení v dôsledku zlomeniny je napríklad poranená iba sklovina, ale dreň a dentín sú neporušené, bolestivé pocity môže byť oveľa menej intenzívne ako pri zlomenine koreňa zuba.

Odborníci rozlišujú zlomeniny ako neúplné a úplné. V prvom prípade dochádza k poškodeniu zubnej skloviny a dentínovej vrstvy. Okrem bolesti charakteristické znaky môže zahŕňať uvoľnené zuby, ťažkosti so zatváraním a otváraním úst, poruchy reči a často sú tieto príznaky sprevádzané aj krvácaním z poranených mäkkých tkanív ďasien. Pri úplnej zlomenine môžete pozorovať otvorenie miazgy, čím sa otvára prístup k vonkajším dráždidlám k nervom, čo výrazne zvyšuje bolesť. Lekári považujú zlomeniny krčka zuba, koreňa a hrotu koreňa za úplné zlomeniny.

Druhy

Okrem vyššie uvedených zlomenín sa delia na:

priečne. Pre pacienta aj odborníka je tento typ zlomeniny najšetrnejší a najupokojivejší úspešná liečba. Cítiť to najmä pri prasknutí zuba, pri zachovaní drene – teda v hornej časti. Lekár predpisuje liečbu na základe rozsahu zlomeniny. Ak je poškodená iba korunka, na obnovu zuba možno použiť augmentáciu korunky. Keď dôjde k poškodeniu buničiny, situácia sa komplikuje: na obnovenie zuba na zvyškoch koreňa bude s najväčšou pravdepodobnosťou potrebné odstrániť. Ak po zlomenom zube zostane iba koreň, potom je vybudovaný kolíkmi.

vertikálne(alebo sa nazýva aj pozdĺžna). Tento typ zlomeniny je oveľa závažnejší ako predchádzajúci, od r jednoduchá obnovaŠpendlík tu nemožno použiť z dôvodu kontraindikácií. Faktom je, že pre čap alebo korunu v takejto zlomenine nemôžu zvyšky koreňa slúžiť ako podpora. Okrem toho sa zub môže zlomiť pozdĺžne aj na polovicu. Prognóza v takýchto prípadoch spravidla nie je príliš upokojujúca, najmä preto, že čas nie je na strane pacienta: dochádza k rýchlemu poškodeniu tkaniva, čo nakoniec vedie k extrakcii zubov.

rozštiepený. Situácia je v tomto prípade takmer úplne rovnaká ako pri pozdĺžnej zlomenine. Tento typ zlomeniny sa vyznačuje dvoma alebo viacerými líniami poškodenia.

Zlomenina koruny

Nie je ťažké diagnostikovať tento typ poranenia, ktorý súvisí s priečnou zlomeninou, je jasne viditeľný pri vizuálnom vyšetrení. V súlade s tým odborník určí obnovu zuba na základe veľkosti jeho poškodenia, stavu zostávajúcej časti po odštiepení a životaschopnosti zubnej drene. V prípade, že je zlomený len malý koniec zuba, sklovina je čiastočne poškodená a vrstva dentínu zostáva prakticky nepoškodená, bude pravdepodobne ošetrená iba kompozitná výplň. Ak sa na prednom zube vyskytne trieska, potom nemožno vylúčiť použitie nadstavcov alebo faziet na obnovu zuba a jeho estetickejší vzhľad.

Keď je zlomenina zložitejšia, napríklad ovplyvňuje dentínovú vrstvu, odborníci spravidla vykonávajú obnovu pomocou izolačných podložiek. Ak je zub zlomený na polovicu a tkanivo buničiny je poškodené, liečba začína jeho odstránením. Potom sa kanál naplní av prípade potreby sa nainštaluje kolík. Potom sa na to začne proces udeľovania anatomického tvaru poškodenému zubu;

Spomedzi rôznych zlomenín treba spomenúť ešte jednu celkom bežnú - zlomeninu krčka zuba. Aj keď nie tak často, stále sa vyskytujú v zubná prax zlomeniny, kedy pri totálnej zlomenine steny zuba ostáva dreňový vak neporušený. V tejto situácii by odborník nemal odstraňovať koreň, pretože môže slúžiť ako základ na obnovenie zuba pomocou špendlíka, ale buničina sa stále nezachová.

Zlomenina koreňa

Diagnostika tohto typu zlomeniny zvyčajne nie je náročná. Takmer vždy je to cítiť od samého začiatku, pretože pacient pociťuje silnú bolesť pri uhryznutí a žuvaní jedla. Pomocou palpácie je ľahké určiť, ako mobilný je zlomený zub. Bolesť sa vyskytuje aj pri zatváraní čeľuste a poklepaní.

Ak je zlomenina blízko zubnej korunky, potom sa často pozoruje zmena farby skloviny, ktorá sa stáva ružovkastou; Na presné určenie polohy a počtu trhlín sa pacientovi podá röntgen, kde bude všetko jasne viditeľné. V prípade zlomeniny koreňa zuba sa obnova zvyčajne vykonáva s prihliadnutím na jeho polohu.

Liečba

V prvom rade musí pacient absolvovať sériu vyšetrení. Na základe röntgenového a odontometrického vyšetrenia odborník vyvodí tieto závery:

o stupni poškodenia zubov;
či sú po zlomenine fragmenty;
o smere poruchy (poruchy) a ich počte;
aká je funkčnosť miazgy, aká je životaschopná.

Ak v dôsledku zlomeniny nedôjde k príliš veľkému poškodeniu, napríklad čip, aj keď sa vezme do úvahy skutočnosť, že je na prednom zube, je bezvýznamný, možno použiť iba estetickú obnovu. Pomocou tejto metódy bude možné obnoviť anatomický tvar zuba pomocou moderných kompozitných materiálov.

Ak sú zlomeniny zubov charakterizované ako vertikálne, rozdrvené a šikmé, je pravdepodobné, že budú použité radikálne opatrenia - poškodený zub bude musieť byť odstránený, ako je uvedené vyššie, pretože koreň v tomto stave môže slúžiť ako podpora pre obnovu špendlík. V tomto prípade je po extrakcii zuba pacientovi ponúknutá implantácia protetiky.

Poznámka: stomatológia teraz urobila veľký krok vpred a umožňuje obnoviť aj zdanlivo beznádejne zlomené zuby. Ale aj v prípade, keď sa so zlomeným zubom nedá nič urobiť, môžete použiť inú možnosť - nainštalovať kovovo-keramická korunka. Bude prakticky na nerozoznanie od prirodzeného zuba.

Keď dôjde k poškodeniu buničiny, vo väčšine prípadov sa odstráni a kanálik sa naplní. Obnova zubov sa vykonáva pomocou výplňových materiálov. Tu treba povedať, že nejde len o jednoduchú obnovu – zub musí byť úplne uvedený do prirodzeného pôvodného tvaru. Tým sa zabráni možné zranenia počas zatvárania čeľuste, patológie uhryznutia a ďalšieho rozpadu obnoveného zuba.

Ak dôjde k zlomenine koreňa mŕtveho zuba, vo väčšine prípadov existujú dve východiská zo situácie - buď budete musieť nainštalovať korunky alebo implantáty. Vôbec osobitná situácia, keď sa takzvaný zub múdrosti zlomí, špecialista tu s najväčšou pravdepodobnosťou navrhne odstránenie pre jeho zbytočnosť. Ošetrenie osmičiek je navyše kvalitatívne náročné, pretože sú ťažko dostupné.

Zlomenina alveolárneho hrebeňa

Takéto lézie sa tvoria, keď naraz padne priamy úder na časť zubov, ktoré sú umiestnené blízko seba. Väčšinou zlomeniny tohto typu charakteristická pre hornú čeľusť, keďže je umiestnená vpredu, takže všetky údery dopadajú presne na ňu. Diagnostikuje sa zlomenina alveolárnych procesov rôzne cesty. Dá sa to urobiť palpáciou, ktorá je veľmi bolestivá, ako aj detekciou na slizniciach rôzne dôsledky z daného zranenia - rany a pod. Môže existovať pohyblivosť samotného procesu a zuby v postihnutej oblasti sú zvyčajne zlomené alebo vykĺbené. Oblasť čeľuste, ktorá je zlomená, je vytrhnutá alebo držaná na mieste mäkkým tkanivom.

Ide o veľmi závažnú léziu čeľuste, ktorá sa vyznačuje prítomnosťou traumatického poranenia mozgu s ostrá bolesť bolesti hlavy, závraty a nevoľnosť. Pri dirigovaní röntgenové vyšetrenie je možné určiť, aký smer má zlomenina, ako aj jej polohu. Výsledky tiež umožňujú určiť, aké sú šance na obnovenie postihnutej oblasti. Ak sú dostatočne veľké, použije sa dlaha, ktorá pomôže kostiam správne a efektívne hojiť. Ak zuby utrpeli vážnejšie zranenia a nie je možné ich obnoviť, sú odstránené a na fixáciu alveolárneho výbežku sa používajú špeciálne svorky. V prípade úplného a nezvratného poškodenia je potrebné postihnutú oblasť úplne odstrániť, pretože vo väčšine prípadov s prasknutím periostu nie je proces schopný zakoreniť.

Protetika: komplikácie

Niekedy, hoci zriedkavo, sa po protetike vyskytnú niektoré nežiaduce komplikácie:

zápal zubov, ktoré sa nachádzajú v blízkosti ošetrovaného zuba, sa zhoršuje;
výskyt pulpitídy, zvyčajne sa to deje pri nie veľmi dôkladnej endoskopickej liečbe;
zvýšená citlivosť zubnej skloviny;
tvorba zápalového procesu v zube, ktorý bol protetizovaný, a okolitých tkanivách, ako aj pod dlahou alebo čapom.

Tieto komplikácie sú zvyčajne sprevádzané bolesťou pri uhryznutí, ako aj bolestivou bolesťou v pokoji, v niektorých prípadoch dochádza k miernemu opuchu ďasien. V takýchto situáciách by ste nemali dúfať, že to „prejde samo“, ale okamžite kontaktujte špecialistu. Včasná žiadosť o zdravotná starostlivosť zabráni tomu, aby sa tak stalo zápalový proces až do ešte väčšej exacerbácie, čo znamená, že protetika zostane zachovaná.

Zlomený zub: odstránenie

Vo väčšine prípadov sa postup extrakcie vykonáva iba v prípadoch, keď je situácia beznádejná a zub sa nedá obnoviť. Ako sa liečia zlomené zuby, bolo diskutované vyššie, teraz stojí za to hovoriť o ich odstránení. Odstránenie sa spravidla vykonáva pomocou anestézie, ako každý zásah na zuboch, ktoré majú živú dreň. Anestézia pomáha nielen zmierniť bolesť, ale tiež umožňuje pacientovi zmierniť napätie, čo zase dáva lekárovi dobrá príležitosť pracujte pokojne bez toho, aby ste boli rozptyľovaní niečím iným.

K extrakcii zuba zvyčajne dochádza rýchlo, no ťažké chvíle nastanú napríklad aj pri ťažko zlomenom zube, keď sa odborník jednoducho nemá na povrchu čoho chytiť kliešťami. Potom sa situácia rieši len prerezaním ďasien a vybratím zvyškov. Lekár potom zašije rez. Po zahojení stehu sa chirurgické stehy odstránia. V priebehu liečby môže odborník predpísať fyzikálne postupy a odporúča sa aj inštalácia implantátov.

Konečne

Ak sa vám náhle zlomí zub, určite by ste mali ísť k zubárovi, najmä keď vás to bolí. V opačnom prípade riskujete zavlečenie infekcie do poškodenej časti miazgy a mäkkého tkaniva. A to je spojené nielen so skutočnosťou, že zub môže byť stratený, ale aj s infekciou tkanív, ktoré ho obklopujú. Oplatí sa vytvárať si viac takýchto problémov? Navyše, ako už bolo spomenuté v článku, je ich veľa moderné techniky, ktoré sú schopné úspešne obnoviť pokazené zuby aj pri silnom zničení. Treba len kontaktovať dobrý špecialista. A potom bude výsledok, ako sa hovorí, zrejmý: budete môcť potešiť ostatných krásnym úsmevom.

Viac

Predné zuby sa často lámu. Nepríjemné je to najmä pri strate celej korunky. Pacienti sa domnievajú, že jediným východiskom je inštalácia, ktorá vyzerá neprirodzene. Nenechajte sa predčasne rozčuľovať - ak nie je poškodený koreň, je nainštalovaná korunka, ktorá sa nelíši od skloviny.

Obnova predného zuba, ktorý bol zlomený pri koreni

Mladá žena, 36 rokov, ktorej sa zlomil zub pri koreni, prišla na kliniku so žiadosťou o jeho obnovu. Úplne chýbala korunka predného rezáka. Nepríjemná situácia nastala náhle pri zahryznutí do tuhej stravy. Žena prišla tesne pred zatvorením kliniky, ale nenechali sme ju v štichu, poskytli sme prvú pomoc a dohodli sme si čas jej ďalšej návštevy.

Fotografia, ktorá jasne ukazuje zub zlomený pri koreni.

Pri prvom termíne sme pahýľ dočasne obnovili kompozitom krátkodobý, len kvôli estetike vzhľadu a o tri dni neskôr už začali. Pacient nemusel tráviť dni čakaním na termín bez zuba. Kozmetický defekt sa nám podarilo dočasne vymeniť. Je to dôležité, pretože to človeku umožňuje nezažiť psychické nepohodlie a nemeniť svoj obvyklý spôsob života. Náš pacient komunikuje s ľuďmi v práci, tzv vzhľad záleží na nej.

Etapy liečby

Obrázok pred začatím liečby.
Ako bolo uvedené vyššie, pacientka si zlomila rezák pri koreni. Aby ste sa rozhodli, ktorá metóda obnovy bude optimálna, musíte vykonať diagnostiku Rg, ktorá vám umožní posúdiť stav koreňového a kostného tkaniva čeľuste. Na obrázku vidíme, že napriek absencii koronálnej časti je koreň celkom životaschopný, nedochádza k zápalovému procesu a kanálik je utesnený. Bolo rozhodnuté obnoviť stratu. Nie je nič lepšie ako vlastný zub, preto sme videli príležitosť na záchranu rezákov a úspešne sme ju využili.
Príprava pňa.
Keďže korunková časť zubu úplne chýba, je potrebné obnoviť pahýľ, na ktorý je možné upevniť umelú korunku. Na tento účel klinika pripravila a vyprázdnila zub do 2/3 pod pevnou odliatou vložkou. V tomto prípade bola zvolená špeciálna zubná zliatina s obsahom zlata, ktorá má teplú zlatej farby, čo je mimoriadne dôležité, keď. Vložka z drahých kovov nebude presvitať a dávať to šedý odtieň. Na zliatiny s obsahom zlata, ktoré používame pri liečbe, dostávajú pacienti kliniky certifikát, ktorý uvádza hmotnosť a pomer všetkých zložiek zliatiny, potvrdzujúci pravosť. Použitie takéhoto materiálu umožňuje dosiahnuť vynikajúci kozmetický efekt.

Dočasné koruny.
Po ošetrení zuba lekár urobí pracovný odtlačok pre technika zubné laboratórium. Počas tejto návštevy sa získali aj odtlačky pre Waxup, voskový dizajn budúcich kompozitných výplní. Ortopedický zubár podľa Waxup pripraví kľúč v ordinácii a vyrobí dočasné korunky. Je to potrebné, aby pacienti neboli bez zubov dlhšie ako jeden deň. Dočasná štruktúra je krátkodobá a vyzerá inak ako vlastné zuby, ale ako riešenie na obdobie robenia trvalej korunky je toto najlepšia možnosť. Aj v tejto fáze môžete vidieť vzhľad budúcich koruniek a vykonať korekcie tvaru a veľkosti. Naša pacientka si tvar okamžite obľúbila, pretože bol identický s jej strateným rezákom.
Keď je vložka z masívneho odliatku pripravená, nainštaluje sa do vopred pripravenej dutiny v zube a zafixuje sa špeciálnym zubným cementom. Na fotke je fixný jazýček, vidíme aj nite položené, aby sme získali ultra presný odtlačok pre trvalé korunky a výber farby. Fixácia vložky je mimoriadne spoľahlivá, takže niet pochýb o tom, že zub bude po obnove slúžiť ešte dlho.
Pevná celokeramická vložka.
Výber farby pre trvalé korunky.
Ešte raz skontrolujeme farbu, pretože korunky sú nainštalované na predných zuboch a akákoľvek nepresnosť pokazí úsmev pacienta. Aby sa odtieň vybral čo najpresnejšie, porovnáva sa farba skloviny pacienta so vzorkami. Vďaka veľký výber môžete si vybrať materiál, ktorý ani skúsený zubár nerozozná od skutočného zuba.
Posledná návšteva kliniky na opravu hotových koruniek. Zubár nasadí pacientovi zubnú hrádzu. Ide o izolačný latexový šál, ktorý zabraňuje vniknutiu vlhkosti a slín na ošetrované zuby. Použitie kofferdamu zaisťuje spoľahlivú fixáciu korunky a zaisťuje jej dlhú životnosť. Bez použitia tohto jednoduchého, ale mimoriadne účinného zariadenia je ťažké vyhnúť sa tomu, aby sa sliny dostali do pracovnej oblasti.
Fixácia pomocou kofferdamu.
Fixované v ústnej dutine. Sú inštalované dokonale rovno a sú prirodzeným pokračovaním chrupu.

Fotené ihneď po upevnení koruniek. Stále mi trochu krvácajú ďasná.
Zostáva len odstrániť kofferdam a zhodnotiť výsledok práce. Na fotografii ihneď po fixácii koruniek môžete vidieť mierny opuch sliznice ďasien. Toto prirodzená reakcia orgán na zásah. Opuch po 2-3 dňoch zmizne, sliznica sa obnoví. Tento jav sa vyskytuje u väčšiny pacientov a nie je dôvodom na obavy. Potrebné je len dynamické pozorovanie. Lekár dal žene odporúčania, ako sa má o ústnu dutinu starať a podrobne vysvetlil, ako má zákrok prebiehať. obdobie zotavenia a na aké príznaky si treba dávať pozor. Potom odišla domov vo výbornej nálade.
Keďže došlo k miernemu opuchu sliznice, pozvali sme pacienta na kontrolné vyšetrenie o týždeň. Špecialista musí posúdiť stav ústna dutina a uistite sa, že v oblasti zásahu nevzniká zápalový proces. Fotografia ukazuje, že sliznica je pokojná, homogénna Ružová farba. Počas vyšetrenia nebola zaznamenaná žiadna bolesť; ďasná tesne priliehajú k korune a nekrvácajú. Možno konštatovať, že proces obnovy koronálnej časti predného rezáku bol úspešne ukončený a neboli pozorované žiadne komplikácie.
Týždeň po fixácii koruniek.
Záverečné foto našej práce:

Výsledok liečby zuba zlomeného na koreni.

Liečba pacientky, ktorej zub bol zlomený v koreni, bola úspešne ukončená. Vďaka vitalite koreňa sa zachoval rezák. Tvar a farba korunky sú identické s vašimi vlastnými zubami, nedochádza k zápalovému procesu a pacient nepociťuje žiadne nepohodlie. Žena bola s výsledkom ošetrenia spokojná, vďaka profesionalite našich lekárov sa môže opäť usmievať ako predtým.

Športovci sú ohrození zlomenými zubami, no aj bez boxera či hokejistu má šancu zlomiť si zub každý.

Pád na ľade, dopravná nehoda, príliš „tvrdý“ orech či cracker – to všetko môže spôsobiť nepríjemnú situáciu, keď je korunková časť zlomená pri koreni. Čo robiť v tomto prípade a aké opatrenia je potrebné prijať pred návštevou lekára:

Aplikujte suchý chlad.
Pri podozrení, že nie je zlomený len zub, ale celá čeľusť, je potrebné ju znehybniť a priložiť dlahu.
Ak je to možné, vezmite so sebou k lekárovi zlomený zub.

Potom musíte okamžite ísť k zubárovi.

Mám odstrániť koreň alebo nie?

Prvá vec, ktorú pacient so zlomeným zubom v ambulancii požiada, je podrobiť sa röntgenovému vyšetreniu. Vďaka nemu bude možné pochopiť, v akom stave je koreň a či je možné ho zachovať. Navrhovať, že hovoríme o zlomenina koreňa môže byť zistená takými príznakmi, ako je krvácanie spod ďasien, neschopnosť spojiť zuby kvôli silná bolesť, zjavný opuch ďasien alebo zmena farby. Ak je koreň zlomený, musí sa odstrániť.

V prípade vrchná časť Ak je zub zlomený, ale koreň zostáva neporušený a nepoškodený, obnova sa môže vykonať inštaláciou kotvy alebo čapu zo sklenených vlákien. Vkladá sa do koreňového kanálika a slúži ako základ pre následné nanášanie vrstiev kompozitného materiálu. Medzi výhody tejto metódy patrí rýchlosť implementácie a minimálne náklady. Nevýhodou je nedostatočná pevnosť (nadmerné zaťaženie je kontraindikované pre zapichnutý zub), a kratšia životnosť v porovnaní s implantáciou - cca 3-5 rokov.

Čo robiť, ak je zub zlomený?

Mostová protetika.

Rozpočtová možnosť, v ktorej sú susedné zuby brúsené a je na ne nasadená všeobecná štruktúra vrátane korunky pre chýbajúci zub.

Adhezívna protetika.

Metóda, ktorú neponúka každá stomatológia. Ide o protetiku chýbajúcej koronálnej časti pomocou adhezívnych metód. „Marylandský most“ - na nosných zuboch sú vytvorené minizárezy, do ktorých je vložená výstuž zo sklenených vlákien, na ktorých je pomocou kompozitu obnovený anatomický tvar korunky.

Implantácia.

Väčšina efektívnym spôsobom obnovenie zubov s odstránením koreňa je implantácia. Progresívne kliniky vám ponúknu jednokrokovú implantáciu, pri ktorej sa opatrne odstráni koreň a na jeho miesto sa ihneď nainštaluje titánový implantát. Na druhý deň sa môže prekryť dočasnou korunkou a po roku sa dočasná protéza vymení za trvalú.

Ak okamžitá implantácia nie je možné vykonať ihneď, pacientovi sa odstráni koreň, je daný čas na zahojenie rany (1-2 mesiace), po ktorom je možné vykonať klasickú implantáciu. Touto metódou je možné obnoviť jeden defekt: implantát sa implantuje, prišije cez ďasno a nechá sa tam po dobu osseointegrácie. Po 2-5 mesiacoch, po uistení sa o úplnej osseointegrácii, lekár rozhodne o možnosti inštalácie trvalej protézy. Môže to byť kovokeramická, keramická, zirkónová alebo akákoľvek iná protéza.

Stojí za to uchýliť sa k implantácii ako metóde obnovy zubov nasledujúce dôvody: spoľahlivosť metódy, trvanlivosť výsledku (20 rokov alebo viac), schopnosť pravidelne používať obnovený zub, vonkajší naturalizmus (najmä ak inštalujete korunku z pevnej keramiky alebo zirkónu). Medzi nevýhody implantácie patria: vysoká cena a invazívnosť niektorých protokolov.

Zub sa zlomil v koreni - čo robiť v tejto situácii. Každý, kto sa prvýkrát stretol s podobným problémom, by položil podobnú otázku. Táto situácia bude vždy nepríjemná a bolestivá. Preto, aby ste boli pripravení na takúto nepríjemnú udalosť, mali by ste vedieť, čo robiť. Ak je zlomený pri koreni, v prvom rade by ste sa mali poradiť s lekárom, ktorý dokáže odborne posúdiť rozsah problému a rozhodnúť, čo v tomto prípade robiť. Ak sa stane, že zub je zlomený, ale koreň zostane, potom s najväčšou pravdepodobnosťou zubár zváži 2 možnosti riešenia problému. Prvým je vytvoriť, ak vyberiete druhú možnosť, všetky zostávajúce prvky sa vymažú. A výber v prospech jednej alebo druhej metódy bude závisieť od stupňa zranenia, dôvodov, prečo bol zlomený, charakteristík jeho umiestnenia a obdobia, ktoré uplynulo od incidentu. Bez ohľadu na výber lekár povie pacientovi o možné metódy liečbu a navrhne vykonanie jednej alebo druhej možnosti.

Etiológia javu

Okolnosti, pri ktorých sa zub zlomí, no koreň zostane, môžu nastať nielen pri úraze či náraze. Odborníci identifikujú množstvo ďalších dôvodov, ktoré vedú k zničeniu rezáku, ak sa jeho kúsok odlomí. Mali by sa uviesť tieto faktory:

Kaz v progresívnom štádiu, ak sa nelieči včas. V tomto prípade kazivý proces ovplyvní zubnú dutinu do takej miery, že najmenší tlak alebo tlak povedie k jej zlomeniu.
Zlý stav samotného chrupu, nedostatok vitamínov v tele, ako aj vápnika a fluoridu vedú k tomu, že sklovina a kosť stenčiť, v dôsledku čoho sa pri žuvaní tvrdého jedla zub zlomí, ale koreň zostane.

Po vyšetrení ústnej dutiny pacienta a držaní röntgen, lekár sa bude môcť rozhodnúť, či ponechá koreň, na ktorom bude implantát vybudovaný, alebo či ho odstráni. Výber metódy liečby bude závisieť od stupňa poškodenia korunky, miesta a rozpočtu, ktorý má pacient k dispozícii. Všetky metódy obnovy zlomeného kostného tkaniva možno rozdeliť na priame a nepriame metódy ortopedická stomatológia.

Priama metóda znamená využitie pomocou kompozitné materiály. Táto možnosť je použiteľná, ak je oddeľovacia časť menšia ako 50 %. V tomto prípade by koreň mal zostať neporušený.

Ak hovoríme o nepriamej obnove, potom v tejto situácii máme na mysli použitie rôznych štruktúr, napríklad tenkých keramických dosiek, koruniek, zubných protéz alebo implantátov. Takéto konštrukcie umožňujú obnoviť zranený zub, ak zostane iba koreň alebo sú poškodené korene.

Reštaurátorské činnosti

Ak k tomu dôjde, sú potrebné komplexnejšie liečebné metódy a pacient bude nútený navštíviť zubára viackrát. Takéto metódy vám umožňujú nielen obnoviť funkčnosť, ale aj vizuálne vnímanie vášho úsmevu, čo je veľmi dôležité, ak bol predný zub poškodený.

Najpopulárnejšou metódou je predlžovanie na špendlíku. Táto metóda sa môže použiť, ak je zostávajúci koreň nehybný a dostatočne silný. V tomto prípade sa do koreňového kanálika implantuje sklolaminát alebo kotviaci kolík, po ktorom sa uskutoční obnova pomocou kompozitov. Táto metóda má svoje výhody, a to rýchlosť postupu a jeho dostupnosť. Ale pri aplikácii podobný spôsob mali by ste byť veľmi opatrní, pretože ak je obnovený zub zaťažený, koreň časom zoslabne a prestane plniť svoju pridelenú úlohu.

Ak po poranení zostanú korene nedotknuté a koronálna časť je zničená, potom je možné použiť umelé korunky vyrobené z rôznych materiálov. Ak je poškodený zub lokalizovaný v prednej časti, mali by sa nainštalovať zirkónové protézy. Sú oveľa drahšie, ale sú čo najprirodzenejšie.

Ak nie je možné obnoviť poškodený zub pomocou zostávajúceho koreňa, zubár s najväčšou pravdepodobnosťou navrhne odstránenie zvyškov a inštaláciu umelého implantátu. Tento postup je najťažší, ak sa zvyšky drobia a je potrebné ich po častiach odstrániť. Po odstránení koreňa lekár tiež navrhne pacientovi inštaláciu umelého implantátu, ktorý sa pripevní na kovový skrat.

Okrem implantačného postupu môže lekár svojim pacientom ponúknuť riešenie problému pomocou mostíkov. Hlavnou nevýhodou tejto metódy je, že základy protézy budú pripevnené k susedným zubom, a preto ich bude treba obrúsiť a dokonca prípadne aj odpulpovať, t.j. odstrániť nerv.

Je potrebné vziať do úvahy skutočnosť, že po protetickom zákroku sa môžu vyvinúť niektoré komplikácie, napríklad zhoršený zápalový proces, pulpitída, precitlivenosť sklovina, zápalový proces pod protézou alebo čapom.

Teraz každý vie, aké opatrenia je potrebné prijať, ak sa zub zlomí na základni. Dnes je stomatológia pripravená ponúknuť množstvo možností riešenia tohto problému. A hlavnou úlohou každého človeka, ktorý čelí podobnému problému, je nájsť vysokokvalifikovaného odborníka, ktorý pomôže kompetentne vyriešiť situáciu.

možnosti moderná medicína v oblasti stomatológie sú takmer neobmedzené. Nie je to tak dávno, čo sa v prípade zlomenia zuba a zvyšného koreňa v ďasne bolestivo a nepríjemne odstránilo. Potom bol pacient nútený súhlasiť s tým, že je potrebné odstrániť nervy ešte 2 susedným, aby sa dali nabrúsiť a umiestniť do koruniek, ktoré defekt vizuálne skryjú. Dnes už o takéto obete nie je núdza. Zubár vám povie, ako v takejto situácii konať a vyriešiť problém menej traumaticky.

Zlomený predný zub spôsobuje veľa nepríjemností. Po prvé to veľmi kazí krásu úsmevu a po druhé, cez vytvorený otvor sa môžu do ústnej dutiny dostať baktérie, ktoré môžu spôsobiť infekciu.

Obnovenie toho, čo je pokazené predný zub musíte to urobiť čo najskôr, aby ste sa chránili pred negatívnymi následkami.

Typy zlomenín zubov

Pri zlomenine môže dôjsť k poškodeniu koreňa zuba alebo len jeho korunkovej časti.
Ak je poškodená korunka, môže byť poškodený aj zubný nerv, alebo zostane v poriadku.
Koreň sa môže zlomiť pozdĺž, naprieč alebo diagonálne.
Najčastejšie trpia poškodením horné rezáky v strede čeľuste.

Len špecialista môže určiť, či je možné obnoviť zlomený zub. Urobí prieskum a navrhne možné riešenia Problémy.

Čo robiť, ak si zlomíte zub?

V situácii, keď si pacient zlomí zub, potrebuje navštíviť lekára. Vďaka moderné technológie, špecialisti sú schopní obnoviť akýkoľvek zub v prípade poškodenia jeho korunky aj pri poškodení koreňa.

Tento postup sa úspešne vykonáva pri obsluhe dospelých pacientov aj detí.

Čo robiť, ak je koreň zuba zlomený?

Ak je koreň zuba zlomený, s najväčšou pravdepodobnosťou bude musieť byť odstránený. Najmä v prípadoch pozdĺžnej alebo šikmej zlomeniny, keď chýba podporná funkcia na inštaláciu čapu do orgánu. Veľkým pomocníkom tu môže byť implantácia. Na miesto odstráneného koreňa sa vloží implantát, na ktorý sa nasadí korunka, vďaka čomu je chrup atraktívny, prirodzený a funkčný.

Predlžovanie zubov

Mnoho pacientov vyhľadá pomoc zubára, keď sa im zlomia alebo poškodia rezáky v dôsledku nehôd, činností aktívne druhyšportové a iné incidenty. Predtým v takejto situácii museli dať korunu, v tom čase ani nepomysleli na predlžovanie zubov. Dnes nie je výroba rozšírení o nič zložitejšia ako inštalácia korunky.

Zub môžete pestovať nasledujúcimi spôsobmi:

Pomocou špeciálneho materiálu - heliokompozitu. Používa sa, ak koreň zostane neporušený, ale koronálna časť je vážne zničená. Do koreňa sa vloží špendlík, na ktorý sa pomocou materiálu postaví umelý orgán a všetko sa opakuje vonkajšie vlastnosti prítomný. Postup je oveľa dostupnejší ako implantácia.
Použitie kompozitného materiálu bez použitia čapu. Používajú sa vtedy, keď umelý orgán nebude vystavený silnému zaťaženiu a nie je potrebné ďalej posilňovať jeho steny. Napriek tomu sú moderné kompozity také pevné, že sa v niektorých prípadoch používajú aj na stoličkách. Samotný postup pozostáva z vrstvy po vrstve nanášania kompozície do pripravenej dutiny orgánu. Vytvrdzuje sa iba pod vplyvom ultrafialových lúčov, takže odborník mu môže dať požadovaný tvar, koľko sa mu páči.

Špecialista určí, či použiť predĺženie alebo inú metódu obnovy na obnovu zuba. Vyberá aj materiál, s ktorým sa bude zákrok vykonávať. Koniec koncov, iba lekár môže presne posúdiť stav orgánu v konkrétnom prípade a rozhodnúť, ako ho najlepšie obnoviť.

Moderní mladí ľudia často prichádzajú k zubárovi s požiadavkou na pestovanie tesákov, čo je spôsobené niektorými modernými trendmi v móde. Tento postup je možné zabezpečiť, aj keď to nie je potrebné.

Vlastnosti rozšírenia

Samotný postup predlžovania je dosť bolestivý. Pred jeho začiatkom sa používa anestézia pre orgány, v ktorých je nerv zachovaný. Po zákroku bolesť rýchlo ustúpi (okrem situácií, keď je zapichnutý špendlík), keďže nedochádza k mechanickému vplyvu na rezáky (ich brúsenie).

Návšteva zubára je nevyhnutná, ak bolesť neustúpi do dvoch dní po zákroku.

Je možné obnoviť zlomený zub?

V situácii, keď sa zlomí predný zub, ktorý je viditeľný pre každého, pacienta okamžite zaujíma, či sa dá obnoviť. V závislosti od toho, ako je orgán poškodený: mierne, čiastočne alebo úplne, odborník ho môže obnoviť pomocou najvhodnejšej metódy v konkrétnom prípade.

Estetická stomatológia je zodpovedná za obnovu prednej skupiny orgánov.

V prípade vážneho zničenia sa používajú korunky a ak je zničenie čiastočné alebo nevýznamné, pomôžu luminiscencie a dyhy. Najčastejšie sa pri obnove používajú rozšírenia.

Metódy obnovy

Obnova predných rezákov a očných zubov, vďaka ktorým sú úsmevy pacientov krásne a atraktívne, je v modernej stomatológii veľmi populárna. Preto dnes výskum pokračuje a navrhuje sa nový vývoj, ktorý dokáže obnoviť predné orgány ústnej dutiny.

Ktorú metódu obnovy si vybrať, rozhodne špecialista, ktorý sa riadi zvláštnosťami stavu orgánu v danej situácii.

Existujú 2 spôsoby obnovy:

Priama metóda. S jeho pomocou sa zotavenie vyskytuje rýchlo a celkom ľahko, stačí jedna návšteva zubára. Používa sa aj na obnovu iných typov zubov. Použitím špeciálnych materiálov je dosiahnutá ich maximálna prirodzenosť.
Nepriama metóda. Zákrok prebieha v 2 - 3 návštevách u odborníka. V tomto prípade sa používajú dodatočné konštrukcie: dyhy (najčastejšie), korunky, intarzie a iné. Najprv sa urobí odtlačok, potom sa na jeho základe pripraví konštrukcia, ktorá sa bude farebne a funkčne čo najviac približovať prirodzenému orgánu.

Čo je lepšie zvoliť: koruna alebo predĺženie?

Názory lekárov na túto otázku boli rozdelené. Niektorí veria, že používanie korunky môže baktériám umožniť vstúpiť do častí orgánu, kde korunka tesne nesedí, čo spôsobí infekciu. A nie každý špecialista dokáže vyrobiť koňa, ktorý bude čo najviac podobný živým zubom.

Iní lekári, naopak, obhajujú používanie koruniek. Najmä ak hovoríme o zube, na ktorom je veľká záťaž alebo v orgáne s odstráneným nervom. Predĺžený zub sa môže zlomiť, ale korunka vydrží dlho. Taktiež nezmení svoju farbu pri vystavení rôznym faktorom.

Prípadov je veľa a záleží na nich, čo je vhodnejšie určitú situáciu pre čo najlepšie zotavenie.

Výhody a nevýhody každej metódy rozšírenia

Predĺženie pomocou špendlíkov

Výhody tejto metódy:

Jednoduchá simulácia umelého orgánu.
Čap je z jedného kusu, čo dáva zubu pevnosť.
Počas postupu nie sú susedné orgány prakticky ovplyvnené.

Nerv v zube odumrie a môže stmavnúť.
Môže sa vyskytnúť sekundárny kaz.
Steny zuba sa počas používania postupne stenčujú, čo môže spôsobiť triesky.

Pomocou koruniek

Výhody:

nevzniká riziko sekundárneho kazu v dôsledku tesnosti konštrukcie;
zostávajúce tkanivá nie sú poškodené;
dosiahnutie vysokej pevnosti;
maximálny estetický úsmev.

Nevýhodou je riziko, že sa koruna po určitom čase vzďaľuje.

Obnova zlomených predných zubov

Ako obnoviť zlomený zub, ak bol na prednej časti čeľuste, viditeľný pre ostatných? Moderná estetická stomatológia dokáže vyriešiť tento problém priame (s použitím špeciálnych kompozitov na stavbu) a nepriame (pomocou faziet a onlejí) metódy.

Kvalifikovaný zubár môže predlžovací postup vykonať jednoducho a rýchlo bez ohľadu na to, kde sa nachádza. Výnimkou sú zuby múdrosti. Nie sú zastavané, ale najčastejšie odstránené, keďže sú in ťažko dostupné miesto a nie sú funkčné.

Predĺženie od koreňa

Zub, z ktorého zostala len jeho koreňová časť, sa obnovuje najmä prostredníctvom nadstavcov.

Na tento účel sa používajú špeciálne kompozitné materiály, ktoré sa nanášajú na koreň a následne vrstva po vrstve. Lekár dáva materiálu tvar zuba a nelíši sa od strateného orgánu.

Je možné použiť aj čap, ktorý sa vloží do koreňa a stane sa oporou pre heliokompozit - materiál, ktorý po podaní požadovaný tvar zohráva úlohu viditeľnej časti zuba.

Metódy predlžovania rezákov, z ktorých zostáva iba koreň:

použitie dýh. Vhodné, keď je zvyšný koreň zdravý a poškodenie je len na prednej ploche zubov v oblasti úsmevu;
aplikácia kompozitných materiálov. Používa sa, ak je zub zlomený vertikálne alebo keď tam sú tvrdé tkanivá prežívajúci koreň;
používanie korún. Používa sa na orgán, ktorý je čiastočne zlomený, alebo keď zničenie predstavuje až 85 % orgánu. Častejšie sa používajú korunky z keramiky alebo kovokeramiky, ktoré dokážu ochrániť zvyšnú časť zuba pred zničením;
použitie fotopolymérových materiálov.

Obnovenie zóny úsmevu

Keď sú na predných rezákoch nezrovnalosti, úlohou zubára je čo najviac vrátiť ich krásu a prirodzenosť. V tomto prípade môžete vytvoriť organ vrstvu po vrstve kompozitom alebo použiť fazety, korunky a lumineery. V situácii, keď už neostal zdravý koreň, pomáha špendlík alebo pahýľ, na ktorý potom nasadia alebo osadia korunky.

Ak sú rezáky zlomené v koreni, na ich obnovenie použite nasledujúce metódy:

aplikácia dyhy alebo luminiscencie;
inštalácia koruny;
inštalácia korunky na pripravený implantát;
opätovná výsadba;
predĺženie pomocou kompozitu alebo fotopolyméru.

Poznámka: Najbežnejšie a ďalšie vhodná metóda V takejto situácii je inštalácia implantátu.

Takto na ňom nainštalovaná korunka čo najsprávnejšie zapadne do chrupu a vráti sa krása vášho úsmevu.

V prípade potreby môžete vybieliť zdravé predné zuby alebo vykonať nepriamu obnovu, vďaka ktorej bude váš úsmev prirodzený a snehovo biely.