Ako aplikovať turniket na arteriálne krvácanie. Príčiny kapilárneho krvácania

Tento typ turniketu nie je najlepšou možnosťou na zastavenie arteriálneho krvácania, ale ak nie je po ruke nič lepšie, potom extrémna situácia môžete ho použiť.

Obsah článku: classList.toggle()">prepnúť

Krvácanie je stav, pri ktorom je narušená celistvosť ciev a krv vyteká cez poškodenú stenu. Krvácanie sa vyskytuje v dôsledku rôzne dôvody, ale najčastejšie v dôsledku zranení. Intenzita straty krvi závisí od toho, ktorá cieva bola poškodená. Kapilárne krvácanie spôsobuje najmenšie následky a arteriálne krvácanie sa považuje za najnebezpečnejšie.

Turniket je zariadenie používané na zastavenie krvácania z poškodenej cievy. Za týmto účelom sa končatina ťahá v kruhu, stláča tkanivá a krvné cievy. Prostriedok na dočasné zastavenie krvi sa používa na kompresiu veľkých ciev (žily a tepny). Ak sa krvácanie nezastaví včas, zvyšuje sa pravdepodobnosť úmrtia obete.

Typy krvácania a indikácie pre aplikáciu turniketu

Krvácanie môže byť vonkajšie a vnútorné, v prvom prípade krv vyteká a v druhom - do telesnej dutiny, po ktorej sa vytvorí hematóm. Ak je možné určiť vnútorné krvácanie iba pomocou špeciálneho vybavenia, potom je možné oveľa jednoduchšie zistiť vonkajšie krvácanie.

Druhy vonkajšieho krvácania:

• . Charakteristické príznaky- pulzujúci prúd krvi jasnočerveného odtieňa. Tento typ krvácania je najnebezpečnejší, pretože v ňom dochádza k veľkým stratám krvi krátky čas. V dôsledku akútnej anémie postihnutý bledne, pulz sa oslabuje, krvný tlak klesá, dochádza k závratom, nevoľnosti, zvracaniu. V dôsledku krvácania do mozgu človek zomrie;
• Keď krv má tmavú bordovú farbu, vyteká rovnomerne, môže dôjsť k miernemu pulzovaniu. Ak je poškodený veľké plavidlo počas inhalácie vzniká v žilách podtlak, v dôsledku čoho sa zvyšuje pravdepodobnosť vzduchovej embólie v cievach srdca a mozgu;
• považovaný za najmenej nebezpečný. Krv z cievy pomaly vyteká a najčastejšie sa spontánne zastaví po vytvorení krvnej zrazeniny v cieve. Tento typ krvácania môže byť nebezpečný len vtedy, ak má pacient zníženú zrážanlivosť krvi.

Turniket sa používa, keď sa všetky ostatné opatrenia ukázali ako neúčinné. Pri jeho aplikácii sa stláčajú nielen cievy, ale aj okolité tkanivá, cievy, nervy, narúša sa transport kyslíka a živiny v končatine.

Vo väčšine prípadov sa na zastavenie krvácania na končatinách používa turniket, hoci niekedy sa zariadenie aplikuje na krk, rameno alebo stehno.

Indikácie pre aplikáciu turniketu:

• Intenzívne arteriálne krvácanie, ktoré nie je zastavené inými metódami;
• oddelenie končatín;
• Prítomný v rane cudzie telo, a preto sa krvácanie nedá zastaviť stlačením alebo použitím tlakový obväz;
• Krvácanie je silné a na poskytnutie prvej pomoci je málo času.

Je dôležité dodržiavať pravidlá aplikácie turniketu, aby sa nezhoršil stav obete. Aké typy zariadení existujú, ako aplikovať turniket, aký je maximálny čas na aplikáciu turniketu v lete a v zime - o tom a oveľa viac sa dozviete nižšie.

Turniketová technika

Turniket sa používa iba pri silnom arteriálnom krvácaní. Pri venóznom alebo malom arteriálnom krvácaní možno použiť tlakový obväz. Škrtidlo je umiestnené centrálne k poškodenej oblasti: v prípade poranenia nohy - na ktorejkoľvek úrovni stehna, v prípade poškodenia ciev ramena - na ramene (s výnimkou strednej tretiny, pretože je pravdepodobné, že poškodenie nervov sa zvyšuje). Pozrime sa bližšie na to, čo je to technika prekrývania. arteriálny turniket s krvácaním.

Aby ste predišli privretiu kože, položte pod škrtidlo uterák, kus látky alebo vatu. Ak sa dodržia všetky pravidlá, pulz v tepne zmizne, končatina za stredom škrtidla zbledne a krvácanie sa zastaví.

Maximálny čas, počas ktorého zostane lekársky turniket na poškodenom mieste, sú 2 hodiny. V opačnom prípade sa zvyšuje pravdepodobnosť nekrózy tkaniva. Okrem toho je dôležité uviesť presný čas aplikácie škrtidla na papier, ktorý je možné umiestniť pod škrtidlo.

Ak potrebujete uvoľniť gumičku, tak ju povoľte, tepnu ihneď stlačte prstami a znova ju otočte alebo presuňte na nové miesto (trochu centrálnejšie). Končatinu s turniketom znehybníme a umiestnime do pohodlnej polohy, najlepšie nad úrovňou srdca. A pacient je poslaný do liečebný ústav.

Existovať odlišné typy turnikety, ktorých spôsoby aplikácie sa líšia:

• Turniket Esmarch je hrubá gumová trubica, s háčikom na jednom konci a retiazkou na druhom. Oblasť, kde sa aplikuje turniket, je zabalená do látky. Osoba poskytujúca pomoc stojí na strane pacienta a pod poranenú končatinu umiestni elastický pás. Potom sa chytí za koniec a stredná časť hadičku, natiahne ju a obalí, až kým sa krvácanie nezastaví. Prvá zákruta by mala byť najtesnejšia a nasledujúce by mali byť slabšie. Postupným znižovaním natiahnutia sa elastický pás upevní na končatinu. Je dôležité zabezpečiť, aby medzi jednotlivými cyklami nedošlo k zovretiu mäkkých tkanív. Na konci je háčik pripevnený k jednému z krúžkov.
• Páskový postroj je gumený pás strednej šírky (3 cm). Technika aplikácie tohto zariadenia sa nelíši od techniky pripevnenia turniketu Esmarch. Na zastavenie krvácania z paže a zabránenie krvácaniu končatín počas operácie použite tenký elastický pás široký 5 cm, ktorý sa pripevňuje k zdvihnutej paži špirálovitými pohybmi z vonkajšej časti do stredu. Na konci sa škrtidlo zaviaže na uzol alebo sa zaistí špeciálnou kravatou.
• Otočný turniket – toto je pás z odolného materiálu, ktorého dĺžka je 1 m a šírka 3 cm so zákrutom a sponou na konci. Na zaistenie zariadenia uchopte sponu ľavou rukou a pravou rukou omotajte vrkoč do kruhu. Potom sa páska vtiahne do spony a pevne sa utiahne. Ak chcete utiahnuť turniket, musíte otočiť palicu a zakrútiť oplet. Keď škrtidlo správne stlačí cievy a krvácanie sa zastaví, koniec tyčinky sa upevní v slučke.

Okrem toho môžete použiť improvizované prostriedky, napríklad opasok, šatku, šatku atď.

Podobné články

Chyby pri aplikácii turniketu

Aby nedošlo k poškodeniu obete, je dôležité poznať všetky nuansy aplikácie turniketu na zastavenie krvácania.

V niektorých prípadoch aplikácia turniketu iba zhoršuje stav pacienta:

Toto sú najčastejšie chyby pri aplikácii škrtidla, ktoré môžu spôsobiť nebezpečné komplikácie a dokonca aj smrť.

Vlastnosti postupu

Ako už bolo spomenuté, turniket sa neaplikuje pri kapilárnom krvácaní (okrem prípadov, keď má pacient zníženú zrážanlivosť krvi).

Najnebezpečnejšie sú arteriálne krvácania, ktoré môžu provokovať ťažká strata krvi a smrť človeka za 3 minúty.

Na dočasné zastavenie krvi z žily sa používa tlak prsta. Končatina sa zdvihne, rana sa prekryje tampónom, ktorý sa fixuje tlakovým obväzom. Ak sa po týchto manipuláciách krv nezastaví alebo je krvácanie závažné, potom sa pod ranu aplikuje turniket.

Na zastavenie arteriálneho krvácania sa používa aj metóda tlaku prstom a až potom sa pristupujú k razantnejším opatreniam (priloženie hemostatického škrtidla alebo tlakového obväzu).

Ak chcete dočasne zastaviť krvácanie, musíte dobre poznať umiestnenie tepien a vedieť, kde môžu byť pritlačené ku kosti:

Počas digitálneho tlaku priložte tlakový obväz alebo turniket.

Dôsledky krvácania pri absencii prvej pomoci

Ak sa turniket pacientovi neaplikuje včas, zvyšuje sa pravdepodobnosť ťažkej straty krvi. Z tohto dôvodu klesá tlak v tepnách, koncentrácia hemoglobínu v krvi a krvácanie do mozgu.

Ak sa lekárska starostlivosť neposkytne včas, existuje možnosť smrti obete v dôsledku krvácania z tela.

Pri pomalom a neustálom krvácaní, ktoré môže trvať niekoľko týždňov, vzniká anémia.

V dôsledku veľkých krvných strát je narušená činnosť srdca a ciev. Na pozadí nedostatočného krvného obehu mozgu dochádza k narušeniu fungovania centrálneho nervového systému.

Na základe vyššie uvedeného je krvácanie nebezpečné zranenie. ktorý ohrozuje smrteľné. Preto je také dôležité naučiť sa pravidlá aplikácie hemostatického turniketu, aby sme poskytli včasnú pomoc a zachránili život človeka.

Pravidlá pre aplikáciu turniketu:

1. Pred aplikáciou turniketu by mala byť končatina zvýšená.

2. Proximálne k rane sa aplikuje turniket, čo najbližšie k nej.

3. Pod turniket je potrebné umiestniť látku (oblečenie).

4. Pri nanášaní turniketu urobte 2-3 kolá, rovnomerne ho natiahnite a kruhy by nemali ležať na sebe.

5. Po priložení turniketu nezabudnite uviesť presný čas jeho priloženia.

6. Časť tela, kde je priložený turniket, musí byť prístupná na kontrolu.

7. Obete so škrtidlom sa prepravujú a ošetrujú ako prvé.

8. Turniket sa musí odstrániť postupným uvoľňovaním s predbežnou anestézou.

Kritériá pre správne aplikovaný turniket sú:

Ukončenie periférnej pulzácie.

Bledá a studená končatina.

Je mimoriadne dôležité, aby sa škrtidlo nedržalo dlhšie ako 2 hodiny na dolných končatinách a 1,5 hodiny na horných končatinách. V opačnom prípade sa na končatine môže vyvinúť nekróza v dôsledku dlhotrvajúcej ischémie.

Ak je potrebné prevážať postihnutého na dlhší čas, škrtidlo sa uvoľňuje každú hodinu asi na minútu, pričom sa tento spôsob nahrádza iným dočasným spôsobom zastavenia krvácania (tlak prstom).

Pravidlá pre aplikáciu turniketu

Arteriálne krvácanie je charakterizované nasledujúce znaky: pulzácia pri krvácaní a šarlátová farba krvi. Pri venóznom krvácaní, kedy krv prúdi bez pulzácie a má tmavá farba, aplikácia turniketu je neprijateľná! V tomto prípade sa používajú iné spôsoby zastavenia krvácania - maximálna flexia končatiny, tlakový obväz, tamponáda atď.

Arteriálne krvácanie je nebezpečné kvôli rýchlej strate krvi. Strata krvi väčšia ako 500 ml pre dospelého človeka je už vážnym ohrozením života, najmä ak k strate dôjde súčasne, ako pri arteriálnom krvácaní.

Väčšina efektívnym spôsobom Zastavenie arteriálneho krvácania pri poranení končatiny je aplikácia turniketu. Pri aplikácii turniketu je potrebné bezchybne dodržiavať niekoľko pravidiel, ktorých nedodržanie môže viesť k vážne následky, od amputácie poškodenej končatiny až po smrť obete.

Turniket sa používa len na zastavenie arteriálneho krvácania a len na končatiny!

Na horný okraj rany o 5 cm vyššie sa aplikuje turniket.

Neaplikujte škrtidlo priamo na kožu; V opačnom prípade dôjde k vážnemu poškodeniu kože v mieste aplikácie škrtidla.

Na turniket nemôžete dať obväz; turniket musí byť viditeľný.

Zapíšte si jasne a čitateľne na telo obete na dve viditeľné miesta a nepamätajte si ani nehovorte, kedy bol turniket priložený. Vkladanie kúskov papiera je vysoko nežiaduce - stratia sa, navlhnú atď. počas prepravy.

Turniket sa prikladá na horné končatiny do 1,5 hodiny, na dolné končatiny do 2 hodín. V chladnom počasí sa trvanie aplikácie turniketu skracuje o 30 minút. Po uplynutí času vyberte škrtidlo na 15 sekúnd. Ďalší čas aplikácie sa oproti počiatočnému skráti 2-krát. Dodržiavanie tohto režimu je absolútne nevyhnutné. Dlhšia aplikácia turniketu ohrozuje rozvoj gangrény a následnú amputáciu končatiny.

Keď sa použije turniket, pacient pociťuje vážne problémy bolestivý pocit. Obeť sa pokúsi uvoľniť škrtidlo - musíte byť na to pripravení.

Známky správnej aplikácie turniketu: pod ranou by nemalo byť žiadne pulzovanie! Prsty na končatinách zbelie a ochladnú.

Udržiavanie pulzácie pod bodom aplikácie turniketu, aj keď sa krvácanie zastavilo, tiež ohrozuje ďalšie negatívne dôsledky pre obeť.

Na predlaktie a dolnú časť nohy nemusí byť aplikácia turniketu účinná polomer, preto v tomto prípade, ak je prvý pokus neúspešný, môže byť turniket aplikovaný v dolnej tretine ramena alebo v dolnej tretine stehna.

Tlak prstov na tepny počas krvácania

Zaslané adminom, Ne, 23/05/:36

Tlak prsta na tepnu sa vykonáva vo všetkých prípadoch poranení hlavy a krku, ak sa krvácanie nedá zastaviť tlakovým obväzom. Pohodlie digitálneho tlaku na tepny spočíva v rýchlosti tohto spôsobu dočasného zastavenia krvácania. Hlavnou nevýhodou tejto metódy je skutočnosť, že osoba poskytujúca pomoc sa nemôže vzdialiť od obete, aby poskytla pomoc ďalším zraneným.

Pri správnom stlačení tepny by sa malo krvácanie z nej zastaviť.

Ryža. 1. Tlak prsta na tepnu počas krvácania.

1 - lisovanie radiálnych a radiálnych artérií pri poranení dlane;

2 - kompresia časovej tepny;

3 - kompresia vonkajšej maxilárnej tepny;

4 - kompresia krčnej tepny;

5 - kompresia brachiálnej tepny.

Pri krvácaní z temporálnej tepny sa táto stlačí dvoma alebo tromi prstami na úrovni ušnica, pred ním vo vzdialenosti 1-2 cm.

Pri arteriálnom krvácaní z dolná polovica tvár, vonkajšia maxilárna artéria je stlačená palcom v bode, ktorý sa nachádza medzi bradou a uhlom spodná čeľusť, o niečo bližšie k tomu druhému.

Pri silnom arteriálnom krvácaní z hornej polovice krku sa stláča krčná tepna. Aby to človek urobil, tlačí na prednú plochu krku zraneného palcom ruky na strane hrtana, pričom zvyšnými prstami zviera bok a zadný povrch krku.

Ak je osoba za zranenou osobou, stlačí sa krčná tepna stlačením štyroch prstov na prednú plochu krku na strane hrtana, pričom palec ovinie sa okolo zadnej časti krku obete.

Aby sa zastavilo arteriálne krvácanie pri ranách na vysokých ramenách, axilárna artéria pritlačený k hlave ramennej kosti. Ak to chcete urobiť, položte jednu ruku ramenného kĺbu obeť a držiac kĺb nehybne, štyrmi prstami druhej ruky silno zatlačte na podpazušie zraneného pozdĺž línie bližšie k prednej hranici dutiny (línia prednej hranice rastu vlasov podpazušie, podľa N.I.

Ryža. 2. Tepny a miesta, kde sa pri krvácaní tlačia.

1 - časová tepna;

2 - vonkajšia maxilárna artéria;

3 - krčnej tepny;

4 - podkľúčová tepna;

5 - axilárna artéria;

6 - brachiálna artéria;

7 - radiálna tepna;

9 - palmárna artéria;

10 - iliakálna artéria;

11 - stehenná tepna;

12 - popliteálna artéria;

13 - predná tibiálna artéria;

14 - zadná tibiálna artéria;

15 - tepna nohy.

Pri ranách na ramene, predlaktí a ruke sa na brachiálnu artériu aplikuje digitálny tlak, aby sa zastavilo arteriálne krvácanie. Za týmto účelom si osoba, ktorá čelí zranenému mužovi, zopne rameno rukou tak, aby sa palec nachádzal na vnútornom okraji bicepsového svalu brachii. Pri stlačení palcom v tejto polohe bude brachiálna artéria nevyhnutne stlačená proti ramennej kosti. Ak je osoba, ktorá poskytuje pomoc, za obeťou, položí štyri prsty na vnútorný okraj bicepsového svalu brachii a palcom obopne chrbát a vonkajší povrch ramena; v tomto prípade sa tepna stlačí pomocou tlaku štyroch prstov.

4 - pravá spoločná karotída;

5 - ľavá spoločná karotída;

12 - zadná tibiálna;

13 - tepna dorza nohy.

Na arteriálne krvácanie z krvných ciev Dolná končatina prstom tlak stehennej tepny sa vykonáva v oblasti slabín k panvovým kostiam. Za týmto účelom by mal minister stlačiť palce oboch rúk na oblasť slabín obete, trochu bližšie k vnútornému okraju, kde je pulzácia femorálnej artérie jasne hmatateľná.

Stlačenie stehennej tepny si vyžaduje značnú silu, preto sa tiež odporúča robiť to so štyrmi zloženými prstami jednej ruky a súčasne na ne tlačiť druhou rukou.

Hemostatický turniket. Technika aplikácie hemostatického turniketu na končatinu

Hemostatický turniket je zariadenie na zastavenie krvi. Je to gumená páska dlhá 125 cm. Jeho šírka je 2,5 cm, hrúbka - cm. Jeden koniec pásky je vybavený háčikom, druhý kovovou retiazkou. Nie náhodou sa toto jednoduché zariadenie nachádza v lekárničke každého auta. Niekedy môže byť jeho absencia fatálna. Osoba môže zomrieť v dôsledku veľkej straty krvi bez toho, aby čakala na lekársku pomoc.

Ako správne aplikovať turniket?

Pri aplikácii turniketu si najprv na ruky navlečte gumené rukavice. Potom sa končatina postihnutá poranením zdvihne a vyšetrí. Turniket sa neaplikuje na nahé telo, ale cez látkovú podložku. Môže to byť oblečenie osoby, uterák, obväz alebo vata. Takto aplikovaný lekársky turniket sa neprekríži a nebude zvierať kožu.

Musíte vziať jeho koniec do jednej ruky a stred do druhej. Potom ho silnejšie natiahnite a až potom ním krúžte okolo rúk alebo nôh. Pri každom ďalšom otočení vinutia sa postroj menej naťahuje. Voľné konce sú zviazané uzlom alebo zaistené háčikom a retiazkou. Pod každým otočením pásky musí byť umiestnená poznámka označujúca čas, kedy bola aplikovaná.

Príklad: udrel nôž po prste

ak krv stále vyteká, priložte ďalší obväz a silnejšie zatlačte

neodstraňujte už nasiaknutý obväz

Arteriálne krvácanie. Krv vyteká silným pulzujúcim prúdom, jej farba je jasne červená (šarlátová).

Aké sú spôsoby zastavenia?

Na zastavenie krvácania použite:

Pravidlá pre aplikáciu obväzov a turniketov na krvácanie

Kapilárne krvácanie nie je vážne

nebezpečenstvo pre zdravie obete, pretože v tomto prípade došlo k strate krvi

malý. Dá sa ľahko zastaviť najprv priložením tlakového obväzu

namazanie pokožky okolo rany jódom a jej prekrytie niekoľkými vrstvami sterilnej gázy

alebo obväz. Ak nemáte po ruke obväz alebo gázu, môžete použiť

čistú vreckovku.

Pri zranení stlačia gsiovia spánkovú (1). tylový (2),

Krvácanie alebo rany na paži sa zastavia stlačením

Ak sú poškodené cievy nôh, poškodená tepna sa dostane do

slabina (10) alebo stred stehna (]]), podkolenná (]2), dorzálna tepna nohy

(13) alebo zadnej holennej kosti

Cievky by mali ležať blízko seba, aby medzi ne nepadali záhyby oblečenia. Konce turniketu sú bezpečne upevnené (zviazané alebo pripevnené reťazou a háčikom). Správne utiahnutý postroj by ho mal zastaviť.

K turniketu musí byť pripojená poznámka s uvedením času aplikácie turniketu, nie viac ako 1,5-2 hodiny a v chladnom období nie viac ako 1 hodinu.

– obeť má viacero rán, ale záchranca je len jeden (napríklad súčasné poranenie ruky a nohy).

1. Postihnutý musí byť v takej polohe, aby rana bola nad úrovňou srdca (ak je zranená ruka, zdvihnite ju, ak je zranená noha, položte postihnutého na chrbát a zdvihnite poranenú nohu; ak je zranený trup, položte ho tak, aby bola zranená strana navrchu).

2. Na zastavenie akéhokoľvek krvácania je potrebné ranu stlačiť!

3. Nad miestom krvácania sa aplikuje turniket;

4. Čas aplikácie turniketu sa prísne zaznamenáva (zaznamenáva);

Kruhové ťahanie končatiny

Na krútenie použite špeciálny turniket alebo gumenú hadičku, opasok, kus látky alebo šatku. Predmet používaný na krútenie je voľne priviazaný správnu úroveň. Do vytvorenej slučky sa vloží doska, palica atď. Potom otáčaním vloženého predmetu sa slučka utiahne, kým sa krvácanie úplne nezastaví. Potom je doska alebo palica pripevnená k končatine. Postup je bolestivý, preto je lepšie dať niečo pod skrútený uzol. Pri krútení sú nebezpečenstvá zákroku a komplikácie podobné ako pri aplikácii turniketu.

Upínanie nádoby

Metóda je indikovaná na zastavenie krvácania počas operácie. Ako hemostatická svorka sa používa Billrothova svorka. Upínanie cievy sa používa krátko na prípravu na konečný spôsob zastavenia krvácania, najčastejšie podviazanie cievy.

Ako zastaviť arteriálne a venózne krvácanie?

1. Urobte opatrenia na ochranu ľudí, ktorí pomáhajú krvácajúcej obeti. Je potrebné nosiť gumené rukavice a vyhnúť sa prekrveniu slizníc a pokožky, najmä ak sú poškodené. Ide o prevenciu rôznych infekčné choroby (vírusová hepatitída, HIV atď.).
2. Ak je krvácanie masívne, určite zavolajte sanitku alebo odvezte obeť do zdravotníckeho zariadenia sami, pričom najskôr dočasne zastavte krvácanie.
3. Zastavte krvácanie pomocou metód uvedených vyššie v závislosti od typu a miesta krvácania.
4. Aby ste zabránili rozvoju akútnej anémie a vykonajte prvé terapeutické opatrenia, keď sa vyskytne:

Na to potrebujete nasledujúce. Dajte obeti horizontálna poloha. V prípade veľkej straty krvi alebo mdloby uložte postihnutého tak, aby hlava bola nižšie ako telo. Zdvíha horné a dolné končatiny, čím zvyšuje prietok na vitálny dôležité orgány(mozog, pľúca, obličky atď.). So zachovaným vedomím a bez poškodenia orgánov brušná dutina Obete môžete podať čaj, minerálku alebo obyčajnú vodu, ktorá pomôže doplniť stratu tekutín z tela.

Pri priložení turniketu nedochádza k zastaveniu krvácania ako takého, je len oddialené. Iba profesionálni lekári v nemocničnom prostredí môžu skutočne zastaviť arteriálne krvácanie.

Preto je po aplikácii turniketu potrebný urgentný transport obete do zdravotníckeho zariadenia.

• .ISBN64-0 Všeobecná chirurgia: Učebnica pre vysoké školy. - 2. vydanie. - 2004. - 768 s. - Petrov S.V.

Prvá pomoc pri zatvorenej zlomenine predlaktia

Poranenia hornej končatiny sú vo frekvencii na prvom mieste spomedzi všetkých ostatných zranení. Zlomeniny ramennej kosti sú rozdelené na zlomeniny proximálneho a distálneho konca, ako aj diafýzy humeru. Zlomeniny proximálneho a distálneho konca ramennej kosti sú zase rozdelené na intraartikulárne a extraartikulárne.

ČO ROBIŤ S RANOU

Ranu si sami ničím nenatierajte, žiadnou žiarivou zelenou alebo jódom.

umyté peroxidom, bez gázových tampónov (

• Rez sa starostlivo skúma, aby sa zistilo, aké vážne je zranenie.
• Po vyšetrení sa rana dobre umyje tečúcou vodou. Ak to nie je možné, môžete použiť balenú vodu, ktorá sa predáva v každom kiosku.
• Aby ste zabránili šíreniu infekcie v rane, nemali by ste sa jej dotýkať rukami. V prípade potreby môžete reznú ranu umyť mydlovou penou, ktorá by sa mala umyť ihneď po ošetrení rany. Nepoužívajte mydlo na pranie. Na tento účel sú vhodnejšie detské výrobky.
• Ďalej musíte ranu osušiť obväzom. Ak ho nemáte po ruke, môžete použiť akúkoľvek čistú handričku vrátane vreckovky.

Prečo by ste nemali piť vodu, ak ste zranení?

Rany do brušnej oblasti sú rozdelené na otvorené a zatvorené. Techniky prvej pomoci pri takýchto brušných ranách sú zásadne odlišné.

za lekcie životnej bezpečnosti na tému „Rany“

Rozmery: 720 x 540 pixelov, formát: jpg.

Ak si chcete zadarmo stiahnuť snímku na použitie v lekcii životnej bezpečnosti,

Kliknite pravým tlačidlom myši na obrázok a kliknite na „Uložiť obrázok ako“. "

Poskytovanie prvej pomoci pri arteriálnom krvácaní

Krvácanie je ťažké traumatické poškodenie. Medzi všetkými jeho typmi je arteriálny považovaný za najnebezpečnejší. Predčasná alebo nesprávne poskytnutá prvá pomoc pri arteriálnom krvácaní totiž môže mať pre pacienta vážne následky. nepríjemné následky vrátane smrti.

Existuje názor, že znalosti, ako aj praktické zručnosti pri poskytovaní prvej pomoci by mali mať iba zdravotnícki pracovníci, pretože je to ich priama zodpovednosť. V skutočnosti je povinnosťou každého človeka poznať a vedieť aplikovať základné medicínske zručnosti v praxi. Koniec koncov, jedného dňa to môže pomôcť zachrániť ľudský život.

Výrazné príznaky arteriálneho krvácania

Klasifikácia krvácania znamená jeho rozdelenie do troch hlavných typov:

S rozsiahlymi traumatické poranenia môže sa vyskytnúť zmiešané krvácanie, napríklad venózne a arteriálne. Okrem toho, akékoľvek krvácanie, vzhľadom na to, kde krv prúdi, je rozdelené na vnútorné (v telovej dutine) a vonkajšie (do vonkajšieho prostredia). Prvú pomoc pri vnútornom krvácaní, ako aj jeho samotnú diagnostiku, vykonáva výlučne zdravotnícky personál. Vonkajšie krvácanie sa ľahšie diagnostikuje a môže ho liečiť každý.

K arteriálnemu krvácaniu dochádza v dôsledku poškodenia arteriálnych kmeňov - ciev, ktoré vedú okysličenú krv zo srdcových dutín do všetkých tkanív tela. Krvácanie venózneho typu sa vyvíja, keď je narušená celistvosť žíl, ktoré zbierajú krv nasýtenú oxidom uhličitým a vedú ju do srdca. Kapilárne krvácanie sa vyskytuje v dôsledku traumy kapilár - malých ciev, ktoré sa priamo podieľajú na výmene plynov v tkanivách.

Vonkajšie rozdiely v typoch krvácania

Pri arteriálnom krvácaní je farba tečúcej krvi jasne červená alebo šarlátová, na rozdiel od venózneho krvácania, pri ktorom je krv tmavočervená a vychádza pomaly. V prípade arteriálneho poškodenia sa krv rýchlo uvoľňuje v tryskajúcom prúde. Súčasne pulzuje krvný obeh, každá jeho časť vychádza synchrónne s pulzom a srdcovým tepom. Toto je vysvetlené vysoký tlak v arteriálnych cievach, ktoré vychádzajú priamo zo srdca.

V prípade arteriálneho krvácania, ak nie je poskytnutá pomoc včas, sa javy rýchlo zvyšujú hemoragický šok - patologický stav v dôsledku výraznej straty krvi. Má nasledujúce príznaky:

• pokles krvného tlaku;
• zvýšená srdcová frekvencia;
• bledosť a mramorovanie kože;
• cyanóza končatín;
• poruchy dýchania;
• znížená diuréza;
• silná slabosť;
• závraty;
• studené končatiny;
• strata vedomia.

Prvá pomoc

Najdôležitejšiu úlohu v núdzovej starostlivosti o krvácanie arteriálneho pôvodu zohráva časový faktor: pre maximálnu účinnosť by sa mal poskytnúť najneskôr do 2-3 minút od okamihu poranenia. Ak ide o hlavné arteriálne kmene, potom sa krvácanie z nich musí zastaviť najneskôr 1-2 minúty po poranení. V opačnom prípade budú šance na úspešný výsledok klesať každú sekundu s každým strateným mililitrom krvi.

Algoritmus na zastavenie akéhokoľvek arteriálneho krvácania je nasledujúci:

1. Posúdenie typu krvácania.
2. Tlak prsta na tepnu, ktorá je poškodená.
3. Priloženie škrtidla, priloženie maximálnej flexie končatiny alebo tlakový obväz.
4. Priloženie aseptického obväzu na ranu.

Táto postupnosť akcií sa môže mierne líšiť v závislosti od charakteristík poškodenej anatomickej oblasti.

Metódy na zastavenie krvácania môžu byť dočasné alebo trvalé. Dočasná zástava arteriálneho krvácania sa používa v štádiu prvej predlekárskej a lekárskej starostlivosti. Záverečná fáza sa vykonáva v nemocnici a je súčasťou nemocničnej fázy starostlivosti. Stojí za zmienku, že v niektorých prípadoch na úplné zastavenie krvácania stačia dočasné opatrenia na zastavenie.

Stláčanie prstov

Táto technika by sa mala použiť ako počiatočná pri asistencii zranenej osobe. Základné princípy digitálnej kompresie závisia od anatomickej oblasti, v ktorej došlo k poraneniu tepny. Všeobecné pravidlo uvádza, že cieva musí byť stlačená nad miestom poranenia. Ale ak dôjde ku krvácaniu v oblasti krku alebo hlavy, potom sú cievy stlačené smerom nadol z rany. Vysvetľuje to skutočnosť, že tepny v tejto oblasti idú smerom nahor od srdca.

Pozor! Pri použití akýchkoľvek metód na zastavenie krvácania musíte postihnutú končatinu zdvihnúť nahor, aby ste znížili prietok krvi do nej.

Poškodené arteriálne cievy treba tlačiť na kostné výbežky, pretože môžu vykĺznuť, a potom sa obnoví krvácanie.

Miesta, kde sú tepny stlačené počas krvácania

Pre lepšie zapamätanie si metódy môžete použiť 3D mnemotechnické pravidlo:

To znamená, že musíte stlačiť tepnu stlačením desiatimi prstami oboch rúk po dobu 10 minút, potom sa odporúča skontrolovať, či sa krvácanie zastavilo. Ak sa zastaví, a to sa stane, ak nie je poškodená hlavná arteriálna cieva, môžete sa obmedziť na aplikáciu tlakového aseptického obväzu na ranu.

Keďže krvný tlak v tepnách je veľmi vysoký, bude potrebné vyvinúť veľké úsilie na vyvinutie tlaku na cievu a zastavenie krvácania. Tlak prstom je spôsob dočasného zastavenia krvácania, preto kým jedna osoba stláča tepnu, druhá by už mala hľadať škrtidlo a Obliekanie. Nemalo by sa strácať čas vyzliekaním alebo uvoľňovaním končatín. Zároveň musí jeden z očitých svedkov okamžite zavolať sanitku, aby poskytla prvú pomoc a previezla obeť do nemocnice.

Najväčšie nevýhody techniky stláčania prstom sú:

• výrazná bolesť pre zranenú osobu;
• fyzická únava osoby poskytujúcej núdzovú pomoc.

Rýchlosť vykonania sa považuje za najdôležitejšiu výhodu dočasného zastavenia vonkajšieho arteriálneho krvácania pomocou tlaku prstov.

Maximálna fixná flexia končatiny

V niektorých prípadoch môžete použiť maximálnu flexiu končatín ako metódu dočasného zastavenia krvácania z tepny. Mala by sa vykonať po uistení sa, že obeť nemá zlomeninu poškodenej končatiny.

V mieste, kde sa končatina ohýba (popliteálna, ulnárna a oblasť slabín) treba umiestniť hrubú podložku, ktorá stlačí poškodenú tepnu pri maximálnom ohnutí

Po vložení valčeka je ohnutá ruka alebo noha fixovaná k telu pacienta. Takéto akcie sú zamerané na dočasné zastavenie krvácania a ak sú neúčinné, treba sa pripraviť na aplikáciu arteriálneho turniketu. Rovnaká technika aj s správne prevedenie má pochybnú účinnosť.

Aplikácia turniketu na arteriálne krvácanie

Zastavenie krvácania z tepny priložením turniketu je dočasný spôsob zastavenia krvácania. Úlohou každého, kto obeti pomáha, je správne vykonať techniku ​​priloženia škrtidla a zabezpečiť dodanie raneného do zdravotníckeho zariadenia.

Turniket by sa mal použiť iba v prípade silného arteriálneho krvácania. Vo všetkých ostatných prípadoch by ste sa mali pokúsiť zastaviť krvácanie pomocou digitálnej kompresie alebo tlakového obväzu. Tlakový obväz sa zhotovuje pri arteriálnom krvácaní z celého kotúča sterilného obväzu, ktorý je pevne pripevnený k povrchu rany.

Ak sa porušia pravidlá pre aplikáciu turniketu, môžu sa vyskytnúť smutné následky: nekróza, gangréna, poškodenie nervových kmeňov

To platí najmä pre oblasť ramena, pretože radiálny nerv je tam umiestnený povrchovo. Turniket sa aplikuje do strednej tretiny ramena len ako posledná možnosť. Je lepšie vybrať miesto vyššie alebo nižšie. Ako turniket možno použiť jeden z dostupných prostriedkov: široké lano, opasok alebo šatku.

Ako teda aplikovať turniket počas arteriálneho krvácania, aby v budúcnosti nepoškodil pacienta? Zapamätaním si niekoľkých základných pravidiel sa môžete vyhnúť mnohým chybám.

Algoritmus na aplikáciu turniketu je nasledujúci:

1. Vyberte miesto na priloženie turniketu. Nachádza sa nad miestom poškodenia, ale čo najbližšie k nemu ( optimálna vzdialenosť- 2-3 cm). Netreba zabúdať ani na poranenia krku a hlavy – tam sa pod ranou používa turniket. Pri poškodení stehennej tepny sa stlačí na úrovni strednej tretiny stehna a pri krvácaní z paže sa stlačí v hornej alebo dolnej tretine ramena.
2. Vybranú oblasť obviažte látkou, gázou alebo obväzom.
3. Končatina by mala byť vo zvýšenej polohe.
4. Turniket je natiahnutý a vykonaný niekoľkými otáčkami okolo končatiny. V tomto prípade sa jeho prvý obrat vykoná s väčšou námahou a všetky nasledujúce otáčky s menším úsilím. Ak sú poškodené veľké tepnové kmene, napríklad stehenná tepna, má zmysel použiť dva turnikety - jeden vyšší, druhý nižší.
5. Jeho konce sú zviazané do uzla alebo zaistené špeciálnou reťazou alebo háčikom.
6. Kontroluje sa správna aplikácia turniketu: pulzácia poranenej tepny pod poranením nie je hmatateľná a krvácanie z rany sa zastaví.
7. Zaznamenáva sa presný čas aplikácie turniketu. Dá sa to urobiť na kúsku papiera, ktorý sa vloží pod samotný turniket, priamo na telo pacienta v blízkosti miesta poranenia alebo na oblečenie.
8. Na ranu sa aplikuje aseptický obväz.

Pri poraneniach krčnej tepny sa škrtidlo aplikuje pod poranenie, ale nemalo by stláčať rovnomennú tepnu na druhej strane. Za týmto účelom sa na stranu poranenia aplikuje tesný valec a na opačnej strane sa cez zdvihnutú ruku pacienta a pripevnenú plochú dosku pripevní turniket.

Správna aplikácia turniketu podľa Mikulicza pri poranení krčnej tepny

Turniket by nemal byť priložený príliš tesne, pretože správne priloženie turniketu znamená použitie minimálneho tlaku na zastavenie krvácania. V tomto prípade by malo byť zásobovanie krvou zabezpečené o hlboké tepny a žily a v žiadnom prípade sa nezastavte úplne.

Ak je škrtidlo priložené príliš tesne, môže to viesť k nekróze končatiny a následne k amputácii.

Dôležitý je tu aj časový faktor. Maximálny čas na aplikáciu turniketu sa líši v závislosti od okolitej teploty:

Ak je potrebný dlhší časový interval na prevoz postihnutého do najbližšej nemocnice, turniket sa dočasne odstráni a prepne sa na 10 minútový tlak prsta. Potom musíte znova použiť turniket podľa vyššie opísaných pravidiel.

Otočný turniket

Ak nemáte špeciálny turniket, môžete použiť improvizovaný turniket. Aby ste ju vytvorili, musíte si vziať širokú stuhu, šatku alebo kus látky a omotať ju okolo končatiny nad miestom rany. Potom sa látka zviaže pomocou dvojitého uzla. Vložte malú tyčinku do medzery medzi výslednými uzlami a otočte ju rotačné pohyby kým sa krvácanie nezastaví.

Na skrútenú šnúru nepoužívajte lano ani drôt.

Palica sa fixuje lanom nad miestom, kde sa škrtidlo prikladá na končatinu, tiež dvojitými uzlami. Pod turniketom je umiestnená poznámka označujúca presný čas aplikácie krútenia.

Takže kvôli priamemu ohrozeniu života, ku ktorému dochádza pri arteriálnom krvácaní, musíte konať veľmi rýchlo. Stručne opísané pravidlá prvej pomoci vám pomôžu neprepadať panike a v krajnej situácii zachrániť niekomu život.

Ako aplikovať turniket na arteriálne krvácanie?

Pred aplikáciou škrtidla na arteriálne krvácanie by ste si mali zapamätať dôležité pravidlo – škrtidlo sa vždy aplikuje nad miesto arteriálneho poškodenia. Toto sa robí z nejakého dôvodu anatomická vlastnosť prekrvenie končatiny, ku ktorému dochádza od stredu k periférii. Preto je vhodné zastaviť prietok krvi v oblasti, ktorá je bližšie k stredu, teda nad miestom rany. Je potrebné mať na pamäti, že okrem zastavenia krvácania dochádza k narušeniu alebo úplnému zastaveniu prietoku krvi v periférnej oblasti končatiny

Teraz môžete pristúpiť priamo k aplikácii turniketu. Najprv musíte zdvihnúť zranenú končatinu, aby ste spôsobili odtok žilovej krvi. Je prísne zakázané prikladať škrtidlo priamo na ľudskú pokožku - môže to spôsobiť poškodenie. Pod turniket je potrebné umiestniť tenký, ale hustý materiál alebo jednoducho znížiť okraj oblečenia. Potom natiahnite Esmarchov turniket a vykonajte veľmi tesné prvé kolo okolo končatiny. Nasledujúce kolá sa vykonávajú s menším napätím, ale stále by malo byť prítomné. Prehliadky nemôžete prekročiť, pretože medzi nimi môže dôjsť k priškripnutiu záhybu kože.

Aby bolo možné skontrolovať správnu aplikáciu turniketu, musia byť splnené tri povinné podmienky: krvácanie z rany sa musí zastaviť; Pod miestom aplikácie turniketu by nemala byť žiadna pulzácia periférnej tepny; koža pod miestom, kde sa aplikuje turniket, by mala získať farbu slonoviny. Ak sú prítomné všetky tieto príznaky, turniket sa aplikuje správne a prvá pomoc sa poskytuje efektívne. K aplikovanému turniketu je povinné priložiť poznámku s presným uvedením času, kedy bolo priložené. Poznámka je potrebná pre presná definícia trvanie pobytu turniketu na končatine.

Je dôležité si uvedomiť, že turniket by sa nemal aplikovať dlhšie ako 2 hodiny, pretože po tejto dobe, bez prietoku krvi, začnú tkanivá odumierať. Preto, ak sa z nejakého dôvodu oneskorí prevoz obete do nemocnice, škrtidlo sa na chvíľu odstráni, aby sa normalizoval prietok krvi, pričom sa krvácanie zastaví stlačením tepny prstami. Potom sa turniket opäť aplikuje podľa všetkých pravidiel, nad alebo pod predchádzajúce miesto aplikácie, opäť na dobu nie dlhšiu ako 2 hodiny. V chladnom období sa čas zotrvania turniketu na končatine skracuje na 1,5 hodiny, pretože v chladnom počasí sa proces nekrózy tkaniva vyvíja rýchlejšie ako v teplom počasí, čo by sa nemalo zanedbávať.

Ak pri poskytovaní pomoci pri úraze nemáte po ruke škrtidlo Esmarch, môžete použiť domáce otočné škrtidlo. Na tento účel sa hustá tkanina zloží do pruhu a pevne sa priviaže na končatinu nad miestom krvácania a voľné konce sa zviažu tak, aby vytvorili slučku. Do tejto slučky sa vloží palica a otáča sa rotačnými pohybmi, kým sa krvácanie nezastaví. Každý, kto si osvojil zručnosť aplikácie turniketu, nikdy nezostane neozbrojený v situácii, keď iba jeho znalosti a zručnosti môžu zastaviť krvácanie a zachrániť niečí život.

pridanie komentára

Najpopulárnejší

Čo robiť, ak si zlomíte chrbát?

Keď si človek zlomí chrbát, chce len, aby všetci zlyhali a bolesť zmizla. Existujú opatrenia, ktoré vám pomôžu správne a rýchlo zvládnuť nepríjemnú situáciu, ako aj zabrániť jej opakovaniu.

Revolučné omladenie pokožky tváre komplexom Hyaluron

Naši odborníci (29)

Od detstva som bol „neformálny“ človek, prešiel som celou možnou cestou dieťaťa z dysfunkčnej rodiny, bol som zasa: punker, tolkienista, fanúšik anime, raver a goth, ale Podarilo sa mi aj študovať: získal som vzdelanie ako novinár. Teraz

Pracujem ako obchodný analytik v IT spoločnosti. Ťažko vychytať nejaké koníčky, v zásade som pohodový a na všetko :) som gurmán, chutné jedlo ma privádza do šialenstva, viem posúdiť cestovanie a večer strávený v kuchyni :) Nemčinu sa učím tri roky, ale

PR manažér pomlčka novinár. Pôvodne z malej sibírskej dedinky. Potom päť rokov v Kemerove, potom šesť mesiacov v Novosibirsku. Teraz je to už jeden a pol v Moskve. Zatiaľ odtiaľto nie je žiadny konkrétny ťah. Len na chvíľu - kdekoľvek)

Som filmový nadšenec, fotografický maniak, nemôžem žiť bez cestovania a hudby. Toto je asi najdôležitejšia vec. Pracujem na oddelení medzinárodnej spolupráce vo výskumnom ústave, ale chcem zmeniť pole pôsobnosti. Láka ma turistika a všetko s ňou spojené.

Milujem varenie a to je všetko, najmä experimentovanie so starými receptami, pridávanie nových ingrediencií do nich. Je to také pekné, keď hovoria: "Aké chutné!" k vášmu vareniu. Varím boršč tak, že každá gazdinka bude žiarliť! A obchod pre varené bravčové mäso

Správna aplikácia turniketu pri arteriálnom krvácaní

Správna aplikácia turniketu počas arteriálneho krvácania zachráni život osobe, ktorá utrpela vážne zranenie. Pre každého človeka bude užitočné vedieť, ako správne aplikovať turniket.

Arteriálne krvácanie je jedným z najčastejších nebezpečných druhov krvácajúca. Krv z poškodenej tepny vyteká ako fontána alebo silný prúd, pulzuje v rytme srdcového svalu. Krv pretekajúca tepnami je jasne červená. Arteriálne krvácanie je mimoriadne nebezpečné, takže ak sa krvácanie rýchlo nezastaví, človek zomrie. Arteriálne krvácanie môže pri nesprávnom alebo neskorom poskytnutí prvej pomoci spôsobiť komplikácie a amputáciu končatiny.

Pri tomto type krvácania treba rýchlo poskytnúť prvú pomoc. Je dôležité si uvedomiť, že krvný tlak môže spôsobiť, že zranená osoba stratí vedomie alebo sa dokonca dostane do kómy.

Neexistuje spôsob, ako strácať čas, ľudia okolo obete majú pár minút na to, aby priložili škrtidlo na ranu a začali poskytovať prvú pomoc. Prvým krokom je použiť prsty, aby ste sa pokúsili uzavrieť miesto prasknutia tepny, čím dočasne zastavíte fontánu krvi. Odborníci odporúčajú vziať do úvahy dodržiavanie pravidiel pre každý samostatný typ tepny:

1. 1. Pri poškodení krčnej tepny sa tlačí na priečne vertebrálne procesy na krku.
2. 2. Ak je čeľusťová tepna poškodená, potom musí byť pritlačená k čeľustnému svalu.
3. 3. Tepna časovej oblasti by mal zľahka tlačiť zhora pred okraj ušnice.
4. 4. Podkľúčová arteriálna strata krvi sa zastaví stlačením päste na vonkajších okrajoch kľúčnej kosti zo zadnej strany smerom k rebru.
5. 5. Brachiálna artéria by mala byť pritlačená k vnútornej strane svalu kosti.
6. 6. Tepna na stehne musí byť stlačená lonovej kosti.
7. 7. Tepna pod kolenného kĺbu by mal tlačiť na stred kolennej jamky.

Je jasné, že zapamätať si tieto pravidlá nie je také jednoduché. V prípade neočakávaného pohotovostna situacia len málo ľudí ich bude vedieť uviesť do praxe. Ale ak si čo i len prečítate pravidlá, tak už existujú Veľká šancaže prídu na um, keď človek v problémoch potrebuje pomoc.

Po stlačení tepny je potrebné použiť gumové škrtidlo. Lekársky turniket vyrobené z gumy môžu byť nahradené opaskom, lanom, handrovou väzbou. Aby sa zabránilo vniknutiu infekcie do poškodenej oblasti, na ranu by sa mal použiť sterilný obväz. Ak nedôjde k zlomenine končatiny, potom môže byť tepna fixovaná ohnutím poškodenej ruky alebo nohy. Končatina musí byť pokrčená a v tomto stave obviazaná obväzom alebo iným čistým vhodným materiálom.

Pri poskytovaní prvej pomoci je dôležité postupovať spoločne. Zatiaľ čo jedna osoba aplikuje turniket, druhá by si mala pripraviť vatu, gázu, obväz, čistú nesyntetickú látku a valček. Škrtidlo sa aplikuje až vtedy, keď spodná resp Horné končatiny. Keď je rana na krčnej tepne, s opačná strana krk by mal byť dlahaný. Ak nie je dlaha, môžete pod ňu položiť ruku zranenej osoby. Vďaka dlahe alebo ruke obete treba stlačiť krčnú tepnu priamo v mieste poranenia.

Ďalej sa musí na oblasť pod poranením priložiť valček a cez dlahu alebo ruku sa musí priložiť turniket. Neprikladajte škrtidlo na holú ranu. Je nevyhnutné umiestniť tesnenie pod postroj. Nemala by mať záhyby, mala by byť mäkká, nie syntetická, najlepšia je bavlna.

Zranená končatina by mala byť zvýšená. Turniket by mal byť skrútený čo najbližšie k poranenému miestu. Aplikuje sa nad ranu. Ak je to ruka, potom by sa mala aplikovať v oblasti ramien. V žiadnom prípade sa nesmie škrtidlo aplikovať do stredu ramena, pretože tadiaľ prechádza radiálny nerv.

Ak dôjde ku krvácaniu v dolnej končatine, je lepšie priložiť škrtidlo na hornú tretinu stehna. Úplne prvé otočenie turniketu by malo byť uťahovacie, všetko ostatné sa robí len na fixáciu. Nedovoľte, aby sa pokožka priškripla. Aby ste si vybrali, aké by malo byť napätie turniketu, je potrebné cítiť pulz pod miestom rany, ak chýba, napätie je normálne.

Po správnom priložení turniketu by mal postihnutý dostať lieky proti bolesti. Môže to byť analgín alebo iný silný liek. Ak je tepna vážne poškodená, osoba musí byť imobilizovaná. Škrtidlo by nemalo byť skryté pod oblečením, malo by byť viditeľné. Ak sa človek zraní na jeseň resp zimný čas, potom musí byť miesto poranenia izolované, aby nedošlo k omrznutiu končatiny.

Je dôležité mať na pamäti, že v chladnom období môže byť turniket na končatine maximálne pol hodiny. Ak je vonku teplo, škrtidlo treba vybrať najneskôr po hodine. Do škrtidla môžete vložiť poznámku, na ktorú bude napísaný čas priloženia škrtidla. Ak obeť nemá čas na odvoz do nemocnice a držanie turniketu je už nebezpečné, mali by sa vykonať tieto opatrenia:

1. 1. Je potrebné stlačiť tepnu v oblasti nad priloženým turniketom.
2. 2. Turniket by mal byť uvoľnený na pol hodiny. Vďaka tomu sa obnoví krvný obeh.
3. 3. Hneď ako uplynie 30 minút, škrtidlo sa musí znova priložiť, ale miesto by malo byť o niečo vyššie alebo nižšie ako predchádzajúce.

Postup sa v prípade potreby opakuje, hlavnou vecou je vykonať všetky akcie podľa pravidiel. Je dôležité dostať obeť do nemocnice čo najrýchlejšie a nestrácať čas.

Po priložení turniketu treba zraneného čo najrýchlejšie transportovať do najbližšieho zdravotníckeho zariadenia. Zranenému bude môcť poskytnúť kvalifikovanú zdravotnú starostlivosť len odborný tím lekárov. Ak nie je poskytnutá pomoc lekára maximálne do 10 hodín po aplikácii škrtidla, môže to mať katastrofálne následky. Až do smrti vrátane.

Tragické následky môžu byť najstrašnejšie, napríklad môže odumrieť tkanivo, čo povedie k amputácii končatiny. V dôsledku gangrény sa končatina odstráni mierne nad oblasťou, ktorej sa dotkla. Ak obeť stratila veľa krvi, musí podstúpiť transfúziu krvi a ďalšie lekárske opatrenia na poskytnutie núdzovej lekárskej starostlivosti.

Okrem krvácania z tepny existujú prípady straty krvi zo žily. V tomto prípade krv vyteká prúdom a má farbu zrelej čerešne.

Je dôležité vedieť, že ak dôjde k strate krvi zo žily, obväz sa musí aplikovať niekoľko centimetrov pod oblasť poranenia.

Akékoľvek krvácanie predstavuje nebezpečenstvo pre ľudský život, takže ľudia v okolí obete musia v pre nich nezvyčajnej situácii rýchlo reagovať. Hlavnou vecou nie je panika, ale zodpovedne aplikovať turniket v súlade s pravidlami.

Pri poranení je miesto prasknutia tkaniva veľmi bolestivé, preto po priložení škrtidla treba zranenému podať liek proti bolesti. Dnes je v predaji veľa lacných liekov, ktoré sa líšia vysoká účinnosť a netoxický.

Výborným liekom je diklofenak. Liečivo sa vyrába vo forme tabliet aj vo forme injekcií. V prípade poranení tkaniva v žiadnom prípade nepoužívajte masti alebo gély tlmiace bolesť na lokálnu aplikáciu. Známy analgín je tiež dobrým prostriedkom proti bolesti. Z tabletových liekov dobre pomôžu Ketorol, Nise, Ibuprofen, Ketanov a ďalšie.

Je dôležité preštudovať si pokyny a uistiť sa, že liek neriedi krv a nezvyšuje krvácanie.

Pred podaním akéhokoľvek lieku zranenej osobe by ste sa mali spýtať obete, či nie je alergický na lieky. O správny prístup môžete zachrániť život človeka, hlavnou vecou je nikdy nezostať ľahostajní k nešťastiu niekoho iného, ​​vždy by ste mali pamätať na to, že nikto z nás nie je poistený proti nehode, keď to môže byť tiež potrebné núdzová pomoc okolitých neznámych, no nie ľahostajných ľudí.

A trochu o tajomstvách.

trpeli ste niekedy BOLESTI SRDCA? Súdiac podľa toho, že čítate tento článok, víťazstvo nebolo na vašej strane. A samozrejme stále hľadáš dobrý spôsob aby sa funkcia srdca vrátila do normálu.

Potom si prečítajte, čo hovorí Elena Malysheva vo svojom programe o prírodných metódach liečby srdca a čistenia krvných ciev.

Všetky informácie na stránke sú poskytované na informačné účely. Pred použitím akýchkoľvek odporúčaní sa určite poraďte so svojím lekárom.

Úplné alebo čiastočné kopírovanie informácií zo stránky bez uvedenia aktívneho odkazu na stránku je zakázané.

Turniket na arteriálne krvácanie

Pri arteriálnom krvácaní je potrebný turniket. Len s jeho pomocou je možné zastaviť intenzívne krvácanie, ku ktorému dochádza pri poranení dostatočne veľkých plôch. cievy. Aby ste pochopili, ako správne používať turniket na zastavenie krvácania, musíte jasne pochopiť, aké typy hemostatických turniketov sú k dispozícii.

Čo je hemostatický turniket?

Tak sa volá špeciálny prístroj, ktorého úlohou je postupným stláčaním mäkkých tkanív končatiny na určitý čas zastaviť krvácanie v tejto oblasti. Takto môže byť končatina na určitý čas vypnutá z celkového prietoku krvi.

Aby sa zabezpečila kontrola krvácania, mal by sa na končatinu priložiť turniket čo najbližšie k zdroju krvácania. Pod škrtidlo treba umiestniť obväz a škrtidlo je možné priložiť aj na odev. Pri aplikácii gumového turniketu je potrebné ho trikrát omotať okolo končatiny, aby sa zabezpečilo úplné zastavenie krvácania. Táto taktika zabezpečí ukončenie prietoku krvi z tepny, musíte tiež dodatočne zaistiť turniket pomocou háku. O správna aplikácia Turniket eliminuje pulzáciu krvi v oblasti tepien. Ak sa neaplikuje veľmi dobre, tepny sa iba stláčajú a krv v nich stagnuje a to len zintenzívňuje krvácanie. Po priložení turniketu by ste mali uviesť čas, kedy bola aplikácia vykonaná. Čas je uvedený na obväze aj na sprievodných dokumentoch. Táto požiadavka je spôsobená skutočnosťou, že turniket by sa nemal uchovávať dlhšie ako dve hodiny. Po hodine musíte škrtidlo na chvíľu uvoľniť a súčasne stlačiť prstom hlavné plavidlo. Po operáciách je možné použiť turniket, ak spôsobili určité komplikácie. Tým sa zníži strata krvi. Najmä je to možné po amputáciách končatín. Jeho použitie je uvedené aj v prípade silné krvácanie z poškodených žíl.

Esmarchov hemostatický turniket

Tento typ turniketu sa najčastejšie používa, keď je potrebné zastaviť arteriálne a venózne krvácanie. Ide o gumenú rúrku, ktorej dĺžka môže dosiahnuť až jeden a pol metra. Na jednom konci má taký postroj oceľový hák, na druhom reťaz. Technika jej aplikácie má niekoľko funkcií:

• aby sa zabezpečilo úplné upnutie tepny turniketom, musí sa aplikovať mierne nad miesto, odkiaľ krv prichádza;
• ak sa krvácanie zastavilo a nedošlo k periférnemu pulzu, potom bol turniket správne aplikovaný;
• aby sa zabezpečilo, že koža nie je pri aplikácii zovretá, pod turniket sa umiestni uterák;
• aby sa zabránilo odumretiu tkaniva, turniket sa neaplikuje dlhšie ako dve hodiny;
• Počas tejto doby by sa malo zmeniť napätie škrtidla, aby sa predišlo znecitliveniu končatiny.

Použitie Esmarchovho turniketu sa osvedčilo v prípadoch venózneho krvácania. Nuansy takejto operácie sú nasledovné:

• Turniket by sa mal aplikovať pod poškodenú oblasť až na šesť hodín. To platí pre prípady krvácania z dosť veľkých žíl, ktoré sa nachádzajú priamo pod kožou pacienta;
• v ostatných prípadoch úplne postačí priloženie jednoduchého tlakového obväzu, ktorý je dostatočne sterilný.

Hemostatický turniket Alpha

Škrtidlo obsahuje zvislé drážky, ktoré umožňujú vyhnúť sa poškodeniu nervových zväzkov a tepien, zabraňujú zovretiu kože a tiež umožňujú priamu aplikáciu turniketu na oblasti kože. To je jeho hlavná výhoda oproti iným typom postrojov. Rebrovaný povrch turniketu spoľahlivo chráni pokožku pred poškodením a nedovoľuje poškodenie nervov a krvných ciev. Riziko amputácie končatiny sa eliminuje udržiavaním krvného obehu v cievach umiestnených pod povrchom kože.

Použitie hemostatického turniketu tohto typu poskytuje nasledujúce výhody pri jeho použití:

• Aplikovanie a vyberanie turniketu je celkom jednoduché. Pre zdravotníckych pracovníkov pri vykonávaní týchto operácií bol vyvinutý štandard desiatich sekúnd;
• je povolené aplikovať turniket na nekryté oblasti kože;
• je dovolené používať takýto turniket takmer nepretržite;
• Možný teplotný rozdiel pri použití takéhoto postroja je dosť široký. Najmä je povolené používať pri teplotách od +50 do -50 stupňov Celzia;
• Nie je možné zlomiť takýto turniket rukami;
• Turniket sa dá ľahko umyť od nečistôt.

Technika aplikácie turniketu pri arteriálnom krvácaní

Ak je potrebné zastaviť arteriálne krvácanie pomocou turniketu, je potrebné dodržať nasledujúcu postupnosť akcií:

1. Dôkladné vyšetrenie oblasti, v ktorej sa vykonávajú manipulácie, posúdenie povahy poškodenia, zabezpečí, že skutočne dôjde k krvácaniu arteriálneho typu.
2. Tepna je pritlačená ku kosti prstom mierne nad miestom, kde je pozorované krvácanie. Toto sa robí len preto, aby sa úplne vylúčila možnosť ďalšej straty krvi.
3. Vyberie sa správne miesto na aplikáciu turniketu.
4. Je stanovená prítomnosť kontraindikácií pre aplikáciu turniketu. Tieto môžu byť zápalové procesy v mieste krvácania alebo v jeho blízkosti.
5. Miesto, kde sa aplikuje turniket, sa zdvihne do výšky 30 centimetrov nad úroveň pacientovho srdca.
6. Nad ranou a bližšie k nej sa umiestni obrúsok bez záhybov. Môže to byť aj mäkký kus látky alebo oblečenia.
7. Turniket sa niekoľkokrát natiahne, aby sa zabezpečilo zastavenie procesu krvácania. To sa dosiahne zastavením procesu krvného obehu v poškodenej oblasti.
8. Pod určitou časťou škrtidla je umiestnená poznámka označujúca konkrétny deň a okamih, kedy bolo škrtidlo priložené.
9. Na ranu sa aplikuje antiseptický obväz a treba sa vyhnúť obväzovaniu škrtidla.
10. Končatina musí byť úplne imobilizovaná.
11. Pacient by mal byť premiestnený do zdravotníckeho zariadenia iba v pokoji.

Pravidlá pre aplikáciu turniketu na arteriálne krvácanie

Technika aplikácie turniketu pacientovi, ktorý krváca z poškodenej tepny, vyžaduje dodržiavanie určité pravidlá. Ich porušenie často vedie k významným problémom pre samotného pacienta, ktoré sa prejavujú zvýšením úrovne straty krvi, ako aj inými problémami. Medzi základnými pravidlami pre aplikáciu turniketu v prípade arteriálneho krvácania je potrebné vyzdvihnúť niekoľko.

Miesto aplikácie turniketu na arteriálne krvácanie

Pri krvácaní z tepny treba vždy nad miesto pozorovania krvácania priložiť turniket. Inými slovami, je potrebné ho aplikovať nad miestom, kde je poškodená tepna. Je to spôsobené vlastnosťami anatomická štruktúra tepien a krvného obehu v poškodenej končatine. V končatine dochádza k prúdeniu krvi z jej stredu do periférnych oblastí. V tomto prípade je potrebné zastaviť prívod krvi presne v tej časti tela, ktorá sa nachádza čo najbližšie k centrálnej časti. To platí pre oblasť nad zranením. V žiadnom prípade pri aplikácii škrtidla pri krvácaní netreba zabúdať, že okrem zastavenia krvácania sa zastaví aj prietok krvi v periférnej časti tela.

Čas použiť turniket na arteriálne krvácanie

Pri aplikácii turniketu musí byť na ňom pripevnená značka označujúca čas aplikácie. Dôvodom je skutočnosť, že turniket by sa nemal držať na tele pacienta dlhšie ako dve hodiny, pretože v tomto prípade je možná nekróza zovretej končatiny v dôsledku nedostatočného prietoku krvi. Ak je ročné obdobie teplé, môžete škrtidlo držať na koži hodinu, maximálne dve. Počas chladného obdobia sa neodporúča držať turniket dlhšie ako pol hodiny.

Ak už uplynul maximálny povolený čas na aplikáciu škrtidla a nie je možné škrtidlo rozviazať, mali by sa vykonať tieto kroky:

• opatrne stlačte tepnu nad miestom turniketu;
• aby sa zabezpečilo kvalitné obnovenie zásobovania krvou, uvoľnite napätie predtým aplikovaného turniketu na pol hodiny;
• po uplynutí určeného času sa musí aplikovať na končatinu znova, ale tentoraz na novom mieste. Mala by byť vyššia alebo nižšia ako predchádzajúca oblasť prekrytia;
• na novo priložený turniket by mal byť umiestnený znak s uvedením času a dátumu priloženia turniketu;
• ak sa takáto potreba objaví znova, mali by ste najskôr zopakovať vyššie popísaný postup.

Ak osem alebo desať hodín po aplikácii turniketu na obeť pre arteriálne krvácanie nedostane náležitú lekársku starostlivosť, situácia sa stáva nebezpečnou pre jeho zdravie. Preto po vykonaní všetkých povinných opatrení na zastavenie krvácania pacienta by mal byť okamžite prevezený do zdravotníckeho zariadenia. To umožní poskytnúť pacientovi kvalifikovanú lekársku starostlivosť. Pri nedostatočnom prekrvení končatiny môže v dôsledku prikladania škrtidla na pomerne dlhú dobu vzniknúť nekróza končatiny, ktorá často končí gangrénou. V takýchto prípadoch je často na záchranu života obete potrebné amputovať končatinu. Okrem toho sa amputácia v takýchto prípadoch často vykonáva výrazne nad miestom, kde je zaznamenané poškodenie. Ak je strata krvi dostatočne významná, je potrebné podať transfúziu obeti v nemocničnom prostredí.

Chyby pri aplikácii turniketu na arteriálne krvácanie

Pri aplikácii turniketu v prípade arteriálneho krvácania sú možné tieto chyby:

1. Vykonanie celého postupu pri absencii dostatočných indikácií na aplikáciu turniketu.
2. Neaplikujte turniket na exponované miesta koža, pretože podobná situácia je plná následkov, ako je nekróza tkaniva, ako aj zovretie oblastí kože.
3. Nesprávny výber miesta, kde má byť turniket priložený. V žiadnom prípade by sa napríklad nemal prikladať turniket na oblasť ramena alebo stehna, ak došlo k poškodeniu krvných ciev ruky alebo nohy.
4. Utiahnutie turniketu sa musí vykonať primerane k zraneniu a úrovni prietoku krvi. Pri slabom natiahnutí dochádza k stláčaniu žily, čo môže mať za následok zvýšené krvácanie, ako aj prekrvenie v oblasti končatín.
5. Turniket by ste nemali dlho držať na povrchu kože. Môže to spôsobiť poškodenie safénové nervy, čo povedie k paralýze. Okrem toho sa objavujú všetky podmienky pre rozvoj anaeróbnej infekcie.

Aby sa krvácanie úplne zastavilo, je potrebné okamžite previezť pacienta do zdravotníckeho zariadenia.