अल्कोहोल नशाची लक्षणे आणि उपचार. सरोगेट अल्कोहोलसह विषबाधा

आपत्कालीन रुग्णालयात काम करणाऱ्या न्यूरोलॉजिस्टसाठी वैद्यकीय सुविधा, एक महत्त्वाची समस्या म्हणजे अल्कोहोल नशा (AO) आणि संबंधित गुंतागुंत, कारण नंतरचे अनेक वर्षांपासून मृत्यूच्या परिपूर्ण संख्येत अग्रगण्य स्थान व्यापत आहे: या पॅथॉलॉजीमुळे सर्व प्राणघातक विषबाधांपैकी 60% पेक्षा जास्त आहेत. याव्यतिरिक्त, न्यूरोलॉजिस्टला केवळ तीव्रतेच्या उपस्थितीशी संबंधित त्वरित किंवा नियोजित समस्या सोडवाव्या लागतात अल्कोहोल नशा, परंतु AO च्या परिणामांशी देखील संबंधित आहे. अशा प्रकारे, आपत्कालीन वैद्यकीय सेवेच्या प्रॅक्टिसमध्ये, एओची वस्तुस्थिती स्थापित करताना, ते पार पाडणे आवश्यक आहे विभेदक निदानस्ट्रोकसह ही स्थिती ( तीव्र विकारसेरेब्रल रक्ताभिसरण), आघातजन्य मेंदूला दुखापत (टीबीआय), मधुमेह, यकृताचा आणि युरेमिक कोमाच्या आनंदाच्या टप्प्यासह.

सध्या, अल्कोहोल (इथेनॉल, C2 H5 OH) हे दैनंदिन जीवनातील सर्वात सामान्य आणि सुलभ (निकोटीनसह) विषारी घटकांपैकी एक आहे. G. Honge आणि S. Gleason स्केल नुसार, तोंडी घेतल्यावर मानवांमध्ये xenobiotics च्या संभाव्य प्राणघातक डोससाठी संकलित केले गेले (जरी संपूर्ण अर्थाने इथेनॉल हे झेनोबायोटिक नसले तरी ते शरीरात कमी सांद्रतेमध्ये सतत असते) इथेनॉल मध्यम विषारीपणाचे रासायनिक संयुग आहे. संभाव्य प्राणघातक डोस 0.5 - 5 g/kg शरीराचे वजन असू शकतो. अल्पकालीन उपभोग आणि सहनशीलतेच्या अभावासाठी प्राणघातक डोसप्रौढांसाठी ते अंदाजे 300 - 400 ग्रॅम शुद्ध इथेनॉल इतके असते, सहिष्णुतेसह - 800 ग्रॅम (5.0 - 13.0 ग्रॅम / किलो) पर्यंत. कमी पृथक्करण आणि लहान इथेनॉल रेणूंचे अत्यंत कमकुवत ध्रुवीकरण कोणत्याही प्रमाणात पाण्यात मिसळण्याची त्याची विलक्षण क्षमता निर्धारित करते (20 - 25 डिग्री सेल्सिअस तापमानात पाण्यात इथेनॉलची विद्राव्यता जवळजवळ असीम आहे), आणि लिपॉइड सॉल्व्हेंट्स आणि चरबीमध्ये सहजपणे विरघळते. हे गुणधर्म इथेनॉलला शरीरातील सर्व पाण्याच्या क्षेत्रांमध्ये त्वरीत पसरू देतात आणि जैविक पडद्यांमध्ये सहज प्रवेश करतात. शरीराच्या ऊतींमध्ये आणि जैविक द्रवपदार्थांमध्ये इथेनॉलचे वितरण मुख्यत्वे अवयवातील पाण्याच्या वस्तुमानावर अवलंबून असते. उच्च हायड्रोफिलिसिटीमुळे इथेनॉलची विशिष्ट सामग्री नेहमी पाण्याच्या प्रमाणाशी थेट प्रमाणात असते आणि अवयवातील वसा ऊतकांच्या प्रमाणात व्यस्त प्रमाणात असते.

आपत्कालीन रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात काम करणाऱ्या न्यूरोलॉजिस्टसाठी, इथेनॉलचे सेवन केलेल्या रुग्णाच्या तीन अटी (अधिक तंतोतंत: इथेनॉलच्या वापराची क्लिनिकल चिन्हे असणे) सर्वात संबंधित आहेत: [ 1 ] तीव्र अल्कोहोल नशा (AO चे गतिमान अवस्था), [ 2 ] तीव्र अल्कोहोल नशा आणि [ 3 ] तीव्र अल्कोहोल विषबाधा किंवा अल्कोहोलिक कोमा ( !!! पण हे लक्षात ठेवले पाहिजे की मध्ये आंतरराष्ट्रीय वर्गीकरणरोग [ICD-10] वरील सर्व सूचीबद्ध परिस्थिती "अल्कोहोल नशा" या शब्दाद्वारे परिभाषित केल्या आहेत). अशा परिस्थितीतच रुग्णाला चेतनेचे विकार आणि न्यूरोलॉजिकल लक्षणे असतात ज्यामुळे विभेदक निदान अडचणी येऊ शकतात.

अल्कोहोल नशा हे लक्षणांचे एक कॉम्प्लेक्स म्हणून समजले जाते ज्यात वैद्यकीयदृष्ट्या ओळखण्यायोग्य वर्तणूक, मानसिक, मानसिक, सोमाटो-न्यूरोलॉजिकल, तसेच एक्सपोजरशी संबंधित वनस्पति घटक समाविष्ट असतात ("तीव्र", "क्षणिक") अल्कोहोलच्या सायकोट्रॉपिक-उत्साहक प्रभाव (इथेनॉल, इथाइल अल्कोहोल) आणि त्याचे डोस-आश्रित विषारी प्रभाव (तीव्र अल्कोहोल नशा, नियम म्हणून, रक्तातील अल्कोहोल 2.5 - 3‰ च्या एकाग्रतेवर उद्भवते). अल्कोहोल नशा हे इथेनॉल आणि त्याच्या चयापचय उत्पादनांचा विषारी परिणाम म्हणून समजले जाते (तर इथेनॉल रक्तात आढळू शकत नाही). अल्कोहोल विषबाधा [अल्कोहोलिक] कोमा विकसित झाल्यास (रक्तातील अल्कोहोल एकाग्रता 3 - 5‰ असल्यास; रक्तातील अल्कोहोल एकाग्रता 5 - 6‰ पर्यंत पोहोचल्यास मृत्यू होण्याची शक्यता असते).

इथेनॉलच्या विषारी प्रभावांना विशेषतः संवेदनशील असलेल्या ऊतींपैकी, मध्यवर्ती मज्जासंस्था पहिल्या स्थानांपैकी एक व्यापते. इथेनॉलसह तीव्र नशा (विषबाधा) मध्ये, मेंदूच्या सर्व भागांना सूज येते. मेंदूच्या कोरोइड प्लेक्ससमध्ये, आंतरकोशिक पदार्थाची सूज आणि सूज, तळघर पडदा आणि विलस स्ट्रोमा देखील दिसून येतो, ज्यामुळे केशिका संपुष्टात येतात आणि रिकामे होतात, नेक्रोसिस आणि एपिथेलियमचे डिस्क्वॅमेशन इ. टिश्यूवर इथेनॉलचा परिणाम होतो. मेंदूचा ऊर्जेचा स्रोत असलेल्या संयुगांवर होणाऱ्या परिणामाशी संबंधित आहे कार्यात्मक क्रियाकलापमज्जातंतू पेशी. इथेनॉलच्या मोठ्या डोसचे सेवन केल्याने क्रेब्स सायकल एन्झाईम्सची क्रियाशीलता कमी होते, ज्यामुळे मेंदूतील ग्लुकोजच्या वापरामध्ये लक्षणीय घट होते (सेरेब्रल रक्त प्रवाहात एकाच वेळी वाढ होऊनही ग्लुकोजचा वापर कमी होतो). लॅक्टिक ऍसिड आणि पायरुविक ऍसिडच्या गुणोत्तरामध्ये वाढ दिसून येते. मेंदूच्या मायटोकॉन्ड्रियामध्ये ऑक्सिडेटिव्ह प्रक्रियेचा (“सेल्युलर श्वसन”) व्यत्यय ही इथेनॉलच्या तीव्र विषारी प्रभावाच्या सुरुवातीच्या प्रतिक्रियांपैकी एक आहे.

फार्मास्युटिकल अल्कोहोल (95°) मध्ये 92.5% शुद्ध इथेनॉल असते. कार्बोहायड्रेट्सच्या किण्वन दरम्यान तयार होणारी नैसर्गिक अल्कोहोलयुक्त पेये, तसेच साखर आणि विविध सारांसह वाइन अल्कोहोलपासून बनविलेले कृत्रिम पेय, शुद्ध अल्कोहोलचे वेगवेगळे प्रमाण असतात, जे प्रति 100 मिली (वॉल्यूम.%) मध्ये व्यक्त केले जातात. व्हॉल्यूम टक्केवारीला अंश म्हणतात. 0.79 (अल्कोहोल घनता) ने गुणाकार केलेल्या ड्रिंकच्या इथाइल अल्कोहोलची डिग्री या पेयाच्या प्रति 100 मिली ग्रॅममध्ये इथेनॉलची एकाग्रता दर्शवते. तर, 40° व्होडकाच्या 100 मिलीमध्ये 31.6 ग्रॅम शुद्ध अल्कोहोल असते, 500 मिली 5° बिअरमध्ये - 19.75 ग्रॅम शुद्ध इथेनॉल इ. जैविक द्रवांमध्ये इथेनॉलचे प्रमाण सामान्यतः g/l किंवा ppm (‰) मध्ये व्यक्त केले जाते.

वैद्यकीय-कायदेशीर दृष्टिकोनातून, "अल्कोहोल नशा" हा शब्द (वर दर्शविलेल्या तीन अटींसह) न्यूरोलॉजिस्टद्वारे केवळ अशा प्रकरणांमध्ये वापरला जाऊ शकतो जेथे सिद्ध कारण आणि परिणाम संबंधरुग्णाची विद्यमान स्थिती (विकाराच्या स्वरूपात: चेतना, संज्ञानात्मक कार्ये, धारणा, भावना, वर्तन किंवा इतर सायको-शारीरिक कार्ये आणि प्रतिक्रिया, स्टॅटिक्स, हालचालींचे समन्वय, वनस्पति आणि इतर कार्ये) आणि सेवन (किंचित वेगळे वेळ) सायकोएक्टिव्ह पदार्थ (इथेनॉल) उपलब्धतेवर आधारितसायकोएक्टिव्ह पदार्थ वापरण्याच्या अलीकडच्या वस्तुस्थितीवर आणि रुग्णाच्या जैविक माध्यमात (रक्त, मूत्र, लाळ) सायकोएक्टिव्ह पदार्थ (इथेनॉल) ची उपस्थिती, प्रयोगशाळेच्या संशोधनाद्वारे पुष्टी केलेली विश्वसनीय विश्लेषणात्मक डेटा (जैविक मध्ये इथेनॉल निर्धारित करण्यासाठी सर्वात अचूक एक्सप्रेस पद्धत) मीडिया गॅस-लिक्विड क्रोमॅटोग्राफी आहे, ज्याद्वारे आपण इतर मादक पदार्थ देखील शोधू शकता).

पाचक (तोंडी) प्रवेशाच्या मार्गाने, 20% इथेनॉल पोटात आणि 80% लहान आतड्यात शोषले जाते. पासून इथेनॉलचे रिसोर्प्शन अन्ननलिकाखूप लवकर घडते. 15 मिनिटांनंतर, रिकाम्या पोटी, घेतलेल्या डोसचा अर्धा भाग शोषला जातो. पोटातील अन्नद्रव्ये त्याच्या शोषणामुळे अल्कोहोल शोषणे कठीण करतात. वारंवार डोससह, रिसॉर्प्शनचा दर वाढतो. पोटाचे आजार असलेल्या व्यक्तींमध्ये (जठराची सूज, पाचक व्रणपायलोरिक स्टेनोसिसच्या अनुपस्थितीत), इथेनॉल शोषणाचा दर देखील वाढतो. रक्तामध्ये त्याचे सेवन केल्यानंतर पहिल्या तासात इथेनॉलची सर्वोच्च एकाग्रता निश्चित केली जाते, त्यानंतर ते वाढते. मेंदू व मज्जारज्जू द्रवपदार्थ, जिथे ते कित्येक तास साठवले जाते. त्यानंतर, रक्तातील इथेनॉल सामग्रीचे वक्र आणि सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड समांतर बदलतात. सेंट्रल नर्वस सिस्टम (सीएनएस) च्या संरचनेमध्ये, इथेनॉलची सर्वोच्च एकाग्रता सेरेब्रल कॉर्टेक्स, अमोन्स हॉर्न, कॉडेट न्यूक्लियस आणि सेरेबेलर कॉर्टेक्समध्ये निर्धारित केली जाते.

शरीरात प्रवेश करणाऱ्या इथेनॉलची सर्वात जास्त मात्रा चयापचय होते (90 - 95%), 2 - 4% मूत्रपिंडांद्वारे उत्सर्जित होते आणि 3 - 7% श्वासोच्छवासाच्या हवेने काढून टाकले जाते. वाढलेले लघवीचे आउटपुट आणि हायपरव्हेंटिलेशन शरीरातून इथेनॉल काढून टाकण्यास लक्षणीय गती देत नाही. 98% इथेनॉलचे बायोट्रांसफॉर्मेशन यकृताच्या सूक्ष्मसूत्राद्वारे केले जाते. यकृतामध्ये इथेनॉलचे रूपांतरण सरासरी 9 मिमीोल/तास प्रति 1 ग्रॅम ऊतींच्या दराने होते ( !!! तुलनेसाठी: मेंदूतील इथेनॉल ऑक्सिडेशनचा दर 60 एनएमओएल/तास प्रति 1 ग्रॅम ऊतींपेक्षा जास्त नाही) चयापचय प्रामुख्याने तीन प्रकारे होते: [ 1 ] पहिला मार्ग अल्कोहोल डिहायड्रोजनेज (AlDH) आणि acetaldehyde dehydrogenase (AlDH) च्या क्रियेशी संबंधित आहे; ते एक्सोजेनस इथेनॉलचे 80 - 90% ऑक्सिडेशन करते (AlDH च्या सहभागाने इथेनॉल ऑक्सिडेशनचे प्राथमिक उत्पादन एसीटाल्डिहाइड आहे; इथेनॉलचे एसीटाल्डिहाइडमध्ये रूपांतर हे प्राणघातक संश्लेषणाचे एक वैशिष्ट्यपूर्ण उदाहरण आहे, कारण नंतरच्या संयुगाची विषाक्तता इथेनॉलची विषाक्तता 30 पटीने; [ 2 ] दुसरा मार्ग एनएडीपीएच-आश्रित ऑक्सिडेशन मार्गाशी संबंधित आहे आणि फ्लेव्होप्रोटीन, सायटोक्रोम P450 आणि फॉस्फेटिडाइलकोलीनसह मायक्रोसोमल प्रणालीच्या सहभागाने होतो; ही प्रणाली हिपॅटोसाइट्सच्या गुळगुळीत एंडोप्लाज्मिक रेटिक्युलममध्ये स्थानिकीकृत आहे आणि शरीरात प्रवेश करणाऱ्या 10 - 25% इथेनॉलचे रूपांतरण सुनिश्चित करते ( !!! तीव्र इथेनॉलच्या सेवनाच्या परिस्थितीत, दुसऱ्या ऑक्सिडेशन मार्गाची क्रिया 70% वाढू शकते); [ 3 ] इथेनॉल ऑक्सिडेशनचा तिसरा मार्ग एसीटाल्डिहाइडमध्ये कॅटालेस आणि हायड्रोजन पेरोक्साईडच्या सहभागाने होतो; 5% पर्यंत अल्कोहोल त्याचे चयापचय होते.

त्याच्या फार्माकोलॉजिकल गुणधर्मांनुसार, इथेनॉल मालकीचे आहे अंमली पदार्थखूप लहान "मादक पदार्थांची रुंदी" असलेली फॅटी मालिका (उदासीनता कारणीभूत डोसमध्ये पाठीचा कणाआणि रिफ्लेक्सेसचे गायब होणे, श्वसन केंद्राच्या क्रियाकलापांना देखील दडपून टाकते - ही वैशिष्ट्ये तसेच उत्तेजित होण्याचा दीर्घ, जोरदार उच्चारित कालावधी, अल्कोहोल ऍनेस्थेसियासाठी व्यावहारिकदृष्ट्या अयोग्य बनवते).

इथेनॉलचा मादक प्रभाव त्याच्या रक्तातील एकाग्रतेवर, सहनशीलतेची डिग्री, रिसोर्प्शनचा दर आणि नशेच्या टप्प्यावर अवलंबून असतो. रक्तातील इथेनॉलच्या एकाग्रतेत वाढ होण्याचा दर जितका जास्त असेल तितकाच त्याच रुग्णाच्या प्लाझ्मा एकाग्रतेवर अंमली पदार्थाचा प्रभाव जास्त असतो. रिसॉर्प्शन टप्प्यात, रक्तातील समान इथेनॉल सामग्रीसह मादक पदार्थांचा प्रभाव निर्मूलन टप्प्यापेक्षा जास्त असतो.

20 - 50 ग्रॅम शुद्ध इथेनॉलचे सेवन केल्याने त्याची रक्तातील एकाग्रता 0.1 - 1.0‰ (किंवा g/l) च्या श्रेणीत निर्धारित होते आणि सौम्य उत्साह (उत्साहाची अवस्था) होते. थायमोअनालेप्टिक प्रभाव (सुधारलेला मूड, उत्साह) कॅटेकोलामाइन्ससाठी रक्त-मेंदू अडथळा (BBB) च्या पारगम्यतेमध्ये वाढ करून स्पष्ट केले आहे, जे त्यांना उत्तीर्ण होणे सामान्यतः कठीण आहे [मानवांमध्ये BBB कार्य कमी होण्याआधीच घडते. चे स्वरूप क्लिनिकल चिन्हेनशा] (इथेनॉल आणि एड्रेनालाईन (किंवा नॉरपेनेफ्रिन) यांचे एकाचवेळी वापर BBB मधून नंतरचे मार्ग सुलभ करते, अल्पकालीन अँटीडिप्रेसंट प्रभाव निर्माण करते). इथेनॉल घेताना युफोरिया देखील मध्यवर्ती मज्जासंस्थेमध्ये β-एंडॉर्फिन आणि एन्केफॅलिनच्या उत्पादनाच्या उत्तेजनाशी आणि त्यांच्या चयापचय गतीशी संबंधित आहे. जर इथेनॉलच्या मोठ्या डोसचे एकाचवेळी प्रशासन (अंतर्ग्रहण) केले गेले असेल तर मेंदूमध्ये डोपामाइन जमा होण्यामध्ये जवळजवळ 2 पट वाढ होते. मेंदूच्या ऊतींमधील डोपामाइनची वाढलेली सामग्री उत्तेजनाच्या काळात वाढलेली मोटर क्रियाकलाप मध्यस्थ करते.

40 - 100 मिली शुद्ध इथेनॉल (1.0 - 2.0‰) घेतल्यानंतर, नशाचा टप्पा दिसून येतो, जो प्रतिबंधक मध्यस्थांच्या एकाग्रतेत वाढ झाल्यामुळे होतो (सर्वप्रथम, γ-aminobutyric acid - GABA ची सामग्री झपाट्याने वाढते. ) इथेनॉल घेतल्यानंतर 1 तासाने मेंदूच्या ऊतीमध्ये मध्ये मध्यवर्ती मज्जासंस्थेमध्ये GABA ची एकाग्रता वाढली फुफ्फुसाचा टप्पाइथेनॉलच्या प्रभावाखाली नशा हा मध्यवर्ती मज्जासंस्थेची उत्तेजकता कमी करण्याच्या उद्देशाने एक प्रतिसाद म्हणून मानला जाऊ शकतो, उत्तेजक अमीनो ऍसिडच्या प्रकाशनामुळे आणि कॅटेकोलामाइन्स - ऍड्रेनालाईन आणि नॉरपेनेफ्रिन (तथापि, हे लक्षात ठेवले पाहिजे की मोठ्या प्रमाणात डोस इथेनॉल उत्तेजक अमीनो ऍसिडचे प्रकाशन अवरोधित करते आणि प्रतिबंधक GABAergic न्यूरॉन्सच्या कार्याचे अनुकरण करते) . डोपामिनर्जिक न्यूरॉन्सची क्रिया नियंत्रित करणाऱ्या मेंदूतील GABA चे प्रमाण वाढते, शारीरिक क्रियाकलाप(सकारात्मक लोकोमोटर प्रभाव) शारीरिक निष्क्रियतेने बदलला जातो.

80 - 200 मिली शुद्ध इथेनॉल (2.0 - 3.0‰) प्यायल्यानंतर, अंमली पदार्थाचा टप्पा सुरू होतो. हा टप्पा कारणीभूत आहे (थेट अंमली पदार्थाच्या प्रभावाव्यतिरिक्त उच्च एकाग्रताइथेनॉल), जीएबीएच्या सामग्रीमध्ये सतत वाढ होते आणि इथेनॉल, एसीटेटचे मोठे चयापचय, जे यामधून, एडेनोसिनचे अंतर्जात उत्पादन वाढवते. एडेनोसिन, पोस्टसिनॅप्टिक प्युरीनर्जिक रिसेप्टर्सला उत्तेजित करते, प्रतिबंधक क्रिया वाढवते आणि उत्तेजक न्यूरोट्रांसमीटरच्या प्रकाशनास प्रतिबंध करते, इथेनॉलच्या मोठ्या डोस (कॅफिन आणि इतर मिथाइलक्सॅन्थिन्स, ॲडेनोसिनचा विरोध दर्शविते, अल्कोहोलचा प्रभाव कमकुवत करते) च्या नैराश्याचा प्रभाव वाढवते. याव्यतिरिक्त, तीव्र अल्कोहोलच्या नशेत मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या एकूण क्रियाकलापातील घट, मुक्त ऍसिटिल्कोलीनच्या सामग्रीमध्ये घट झाल्यामुळे संबंधित आहे. मज्जातंतू ऊतक. 160 - 300 मिली शुद्ध इथेनॉल किंवा त्याहून अधिक घेणे उच्च डोस(3 - 5 ते 12‰ पर्यंत) एरेफ्लेक्सिया, ऍप्निया आणि संपूर्ण नुकसानासह खोल कोमाच्या विकासास कारणीभूत ठरते वेदना संवेदनशीलता- श्वासोच्छवासाचा टप्पा.

इथेनॉलच्या एका इंजेक्शनमुळे मेंदूतील सेरोटोनिनची पातळी कमी होते. सेवन केलेल्या इथेनॉलच्या वाढत्या एकाग्रतेसह सेरोटोनिन चयापचयची तीव्रता कमी होते. सेंट्रल सेरोटोनिनची कमतरता मानसिक नकारात्मकता, नैराश्य आणि एपिलेप्टिफॉर्म सिंड्रोमचे प्रकटीकरण यांसारखे अल्कोहोल (इथेनॉल) सेवनाचे परिणाम ठरवते.

तीव्र अल्कोहोल नशेचे नैदानिक चित्र भिन्न विषयांमध्ये आणि एकाच विषयामध्ये दोन्ही मोठ्या प्रमाणात बदलू शकते, अनेक घटकांवर अवलंबून आहे: [ 1 ] अल्कोहोल सेवनाची गतिशीलता (ज्या कालावधीत अल्कोहोलचे एकूण प्रमाण घेतले होते), [ 2 ] विषयाची वैयक्तिक वैशिष्ट्ये (वय, राष्ट्रीयत्व, लिंग, मानसिक आणि शारीरिक स्थिती), [ 3 ] अल्कोहोलची वैशिष्ट्ये (ताकद, प्यालेल्या पेयाची गुणवत्ता, विविध पदार्थांचे संयोजन मद्यपी पेये), [4 ] एकाच वेळी किंवा पूर्वी घेतलेल्या अन्नाचे प्रमाण आणि गुणवत्ता शीतपेये), [5 ] तापमान वातावरण, [6 ] सायकोएक्टिव्ह पदार्थांवर अवलंबून असलेल्या व्यक्तींमध्ये अल्कोहोल सहनशीलतेची डिग्री.

तीव्र इथेनॉल नशासामान्यत: हायपरटेन्सिव्ह डिहायड्रेशनच्या विकासासह: शरीराच्या बाह्य आणि इंट्रासेल्युलर स्पेसमध्ये घट, मुक्त पाण्याचे प्रमाण कमी होणे आणि प्लाझ्माच्या मोलर एकाग्रतेत वाढ (रक्तातील इथेनॉलची एकाग्रता 1 g/l) [=1‰] प्लाझ्मा ऑस्मोलॅरिटीमध्ये 22 mosmol/l ने वाढ होते). त्याच वेळी, इथेनॉल अँटीड्युरेटिक संप्रेरक (व्हॅसोप्रेसिन) चे उत्पादन प्रतिबंधित करते, ज्यामुळे ट्यूबलर रीॲबसोर्प्शन कमी होते. या घटकांच्या परस्परसंवादामुळे, इथेनॉल घेतल्यानंतर मूत्रपिंडांद्वारे पाण्याचे नुकसान लक्षणीय वाढते. परिस्थिती बिघडली आहे या वस्तुस्थितीमुळे डिहायड्रेशनमध्ये द्रवपदार्थाचे शोषण बिघडल्याने वाढ होते. वरचे विभागअन्ननलिका. उगवतो मोलर एकाग्रताएक्स्ट्रासेल्युलर वॉटर सेक्टर, नंतर सेल डिहायड्रेशन होते. गंभीर निर्जलीकरणासह, रक्ताभिसरण रक्ताचे प्रमाण कमी होते; रक्ताच्या चिकटपणात वाढ आणि कॅटेकोलामाइन्सच्या उत्तेजिततेमुळे, परिधीय संवहनी प्रतिकार आणि हृदयावरील भार वाढतो. रक्ताभिसरणात घट आणि नैराश्य कार्डियाक आउटपुटशरीराच्या रक्ताभिसरण हायपोक्सियाच्या विकासास कारणीभूत ठरते, कमी होते रक्तदाब, लघवीचे प्रमाण कमी होणे. ऑलिगोआनुरिया होऊ शकतो. हायपरटेन्सिव्ह डिहायड्रेशनमुळे मेंदूतील न्यूरॉन्स प्रामुख्याने प्रभावित होतात. रुग्ण तहान, अशक्तपणा, उदासीनता आणि तंद्री याबद्दल चिंतित आहेत. वाढत्या निर्जलीकरणामुळे चेतनेचा त्रास, भ्रम, आक्षेप आणि हायपरथर्मियाचा विकास होतो.

इथेनॉल प्रमाणा बाहेर पाणी चयापचय विकार तीव्रता कधी कधी शरीरात पाणी एक सामान्य अभाव मेंदू पदार्थ सूज निर्मिती एकत्र केली जाऊ शकते की वस्तुस्थितीमुळे आहे. हे या वस्तुस्थितीद्वारे स्पष्ट केले गेले आहे की, मेंदूच्या न्यूरॉन्सद्वारे ऊर्जा सब्सट्रेट्सच्या अशक्त एरोबिक ऑक्सिडेशनच्या परिस्थितीत, ॲनारोबिक ग्लायकोलिसिस वाढते आणि अंडर-ऑक्सिडाइज्ड चयापचय उत्पादनांची इंट्रासेल्युलर एकाग्रता वाढते, ज्यामुळे मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या सेल्युलर सेक्टरच्या ऑस्मोलरिटीमध्ये वाढ होते. प्रणाली तीव्र इथेनॉल नशा दरम्यान थानाटोजेनेसिसची एक यंत्रणा बहुतेकदा हायपोग्लाइसेमिया असते. दारू पिल्यानंतर 8 ते 10 तासांनंतर नशा दरम्यान रक्तातील साखरेची पातळी सर्वात स्पष्टपणे कमी होते. इथेनॉल घेत असताना, ग्लायसेमियाची पातळी 30 - 80% कमी करणे शक्य आहे (मधुमेहाचे रुग्ण विशेषतः इथेनॉल घेण्यास संवेदनशील असतात). ग्लुकोज हा मध्यवर्ती मज्जासंस्थेसाठी उर्जेचा मुख्य स्त्रोत आहे. मेंदूची कार्बोहायड्रेट आणि ऑक्सिजन उपासमार केवळ कार्यात्मकच नाही तर त्याच्या वैयक्तिक क्षेत्रांच्या सूज आणि नेक्रोसिससह संरचनात्मक बदलांसह देखील आहे. फायलोजेनेटिकली नंतर मेंदूची संरचनात्मक रचना, प्रामुख्याने त्याचे कॉर्टेक्स, पूर्वी प्रभावित होतात. यानंतर, मेंदूच्या इतर, वृद्ध आणि हायपोग्लाइसेमिया भागांना अधिक प्रतिरोधक असलेल्या कार्यात्मक स्थितीत व्यत्यय येतो. मेडुला ओब्लोंगाटाची केंद्रे हायपोग्लाइसेमियासाठी सर्वात कमी संवेदनशील असतात, म्हणून श्वासोच्छ्वास, रक्तवहिन्यासंबंधीचा टोन आणि ह्रदयाचा क्रियाकलाप दीर्घकाळ टिकवून ठेवला जातो जरी गंभीर हायपोग्लाइसेमियामुळे रुग्णाची अपरिवर्तनीय सजावट होते.

अल्कोहोल कोमा, इथेनॉलचा सबलेथल डोस घेतल्यानंतर विकसित होणे, 6-12 तास टिकते. तीव्र श्वसन आणि रक्ताभिसरण अपयशाच्या विकासामुळे मृत्यू होऊ शकतो. श्वसन निकामी होणे हे मध्यवर्ती स्वरूपाचे आहे, परंतु जिभेचे मूळ मागे घेतल्यास, एपिग्लॉटिस ओव्हरहँग किंवा उलटीची आकांक्षा झाल्यास श्वसनमार्गाच्या अडथळ्यामुळे देखील होऊ शकते.

चेतनेच्या अल्कोहोलिक कमजोरीच्या खोलीची छाप अनेकदा दिशाभूल करते. क्लिनिकल तपासणी दरम्यान, वारंवार उत्तेजित होणे रुग्णाला इतक्या प्रमाणात जागृत करते की तो पुन्हा शुद्धीवर येतो आणि त्यानंतर जागृत स्थिती राखण्यासाठी फक्त थोडीशी उत्तेजना आवश्यक असते, परंतु जर रुग्ण एकटा राहिला तर तो पुन्हा बेशुद्ध अवस्थेत पडतो. , श्वसनक्रिया बंद होणे दाखल्याची पूर्तता. आत्महत्येच्या प्रयत्नांदरम्यान, इथेनॉल अनेकदा बार्बिट्यूरेट्स किंवा इतर सायकोट्रॉपिक औषधांच्या संयोजनात घेतले जाते. या प्रकरणांमध्ये, त्याची क्रिया इतर उदासीनतेच्या प्रभावाशी समन्वयित असल्याचे दिसून येते.

नशा प्रक्रियेची खोली आणि गतिशीलता यावर अवलंबून, अल्कोहोलिक कोमा 3 अंशांमध्ये विभागला जातो. [ 1 ] 1ली पदवी (हायपररेफ्लेक्सियासह वरवरचा कोमा). नशा झालेला माणूस बेशुद्ध अवस्थेत असतो आणि त्याच्या सभोवतालच्या वातावरणात उत्स्फूर्तपणे प्रतिक्रिया देत नाही. तथापि, मजबूत उत्तेजनांना प्रतिसाद म्हणून (उदाहरणार्थ, जेव्हा अमोनियाने ओला केलेला कापसाचा बोरा नाकात आणला जातो), तेव्हा हात, पाय, चेहर्याचे स्नायू आणि चेहर्याचे स्नायू यांच्या अराजक "संरक्षणात्मक" हावभावांसह अल्पकालीन मोटर प्रतिक्रिया उद्भवते. विद्यार्थी टेंडन रिफ्लेक्सेस वाढवले जातात, प्रोप्रिओसेप्टिव्ह रिफ्लेक्स जतन केले जातात किंवा वाढवले जातात, ओटीपोटात रिफ्लेक्स आणि म्यूकोसल रिफ्लेक्स कमी होतात, गिळण्याची रिफ्लेक्स संरक्षित केली जातात. मस्तकीच्या स्नायूंचा ट्रिसमस. इंजेक्शन साइटवर फायब्रिलर स्नायू twitching. बाबिंस्कीचे लक्षण निश्चित केले जाते. शरीराचे तापमान कमी करण्याची आणि रक्तदाब वाढण्याची प्रवृत्ती. श्वासोच्छ्वास उथळ आणि वेगवान आहे. [ 2 2रा अंश (हायपोरेफ्लेक्सियासह वरवरचा कोमा). बेशुद्ध अवस्था. रिफ्लेक्सेसचे लक्षणीय प्रतिबंध (टेंडन, कॉर्नियल, पुपिलरी, फॅरेंजियल इ.). मायड्रियासिस, प्रकाशावर विद्यार्थ्यांची क्वचितच लक्षात येण्यासारखी प्रतिक्रिया. कमकुवत उथळ श्वासोच्छवास, वारंवार उलट्या होणे, हायपरसेलिव्हेशन, ब्रोन्कोरिया. श्लेष्मा, उलट्या, ब्रोन्कोलरींगोस्पाझमची संभाव्य आकांक्षा. रक्तदाब कमी करण्याची प्रवृत्ती. टाकीकार्डिया 90 - 110 बीट्स प्रति मिनिट. मूत्र उत्स्फूर्त रस्ता. [ 3 ] 3रा अंश (खोल कोमा). भान हरपले आहे. "फ्लोटिंग" नेत्रगोल. अरेफ्लेक्सिया आणि स्नायू हायपोटोनिया. कुसमौल किंवा चेयने-स्टोक्स प्रकारचे श्वास घेणे शक्य आहे. त्वचा सायनोटिक, थंड, ओलसर, हायपोथर्मियाची प्रवृत्ती आहे. वाढवत आहे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी अपयश, रक्तदाब कमी होणे, ह्रदयाचा आवाज मफल होणे, कमकुवत, वारंवार धाग्यासारखी नाडी येणे. मूत्र आणि मल असंयम.

अल्कोहोलिक कोमाची लक्षणे, विशेषत: खोल, केवळ ड्रग-प्रेरित कोमाचे एक प्रकार आहेत आणि दुसर्या एटिओलॉजीच्या कोमॅटोज अवस्थेत पाहिली जाऊ शकतात: अल्कोहोल नशा ट्रँक्विलायझर्स, हायपोग्लाइसेमिया, तीव्र सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघात, खोट्या अल्कोहोलसह विषबाधा यांच्या परिणामांसह एकत्र केले जाऊ शकते. पर्याय (क्लोरीनयुक्त हायड्रोकार्बन्स, मिथेनॉल, इथिलीन ग्लायकोल). शुद्ध अल्कोहोलच्या नशेच्या बाबतीत, रक्ताच्या प्लाझ्माच्या इथेनॉलची पातळी अगदी चांगल्या प्रकारे जुळते. क्लिनिकल लक्षणे.

जर रक्तातील इथेनॉलची एकाग्रता किमान 2.5 ‰ असेल तर आपण अल्कोहोलिक कोमाच्या उपस्थितीबद्दल विचार करू शकता (अल्कोहोलिक कोमामध्ये रुग्णालयात दाखल झालेल्या रुग्णांच्या रक्तातील इथेनॉलची सरासरी एकाग्रता 2.5 - 5.5 ‰ आहे). हा निर्देशक जितका जास्त असेल तितका कोमाची खोली, नियमानुसार, संपूर्ण परस्परसंबंध येथे पाळला जात नसला तरी (रक्तातील इथेनॉलच्या समान एकाग्रतेसह, कोमा आणि अल्कोहोल नशा दोन्ही दिसून येतात, म्हणून हा निर्देशक स्वतंत्रपणे घेतला जातो. अल्कोहोल विषबाधाच्या तीव्रतेचा निकष म्हणून काम करू शकत नाही). इतर गुंतागुंत नसतानाही इथेनॉलची पातळी कमी झाल्यामुळे, न्यूरोलॉजिकल लक्षणांमध्ये सकारात्मक कल नेहमी दिसून येतो (इथेनॉल एकाग्रता सरासरी 0.15‰ प्रति तास दराने कमी होते; सक्रिय डिटॉक्सिफिकेशन पद्धती वापरताना निर्मूलनाचा दर वाढविला जाऊ शकतो).

रक्ताच्या प्लाझ्मामधील इथेनॉलमध्ये 2.5‰ पेक्षा कमी पातळीपर्यंत कमी होण्याच्या पार्श्वभूमीवर, तसेच रुग्णाच्या स्थितीत स्पष्ट सकारात्मक गतिशीलतेच्या थेरपीच्या 3 तासांच्या आत अनुपस्थिती ( प्रतिक्षेप पुनर्संचयित करणे, स्नायूंचा टोन, वेदनादायक उत्तेजनांना प्रतिसाद), ज्याला अल्कोहोलिक कोमाचे निदान केले गेले आहे, निदानाच्या अचूकतेवर शंका निर्माण करते आणि अपरिचित पॅथॉलॉजीची उपस्थिती दर्शवते: डोके दुखापत, तीव्र स्ट्रोक, अल्कोहोलच्या खोट्या पर्यायांसह विषबाधा (मिथेनॉल, इथिलीन ग्लायकोल, क्लोरीनेटेड हायड्रोकार्बन्स), सायकोट्रॉपिक औषधांसह विषबाधा (ट्रँक्विलायझर्स, अँटीडिप्रेसस, अँटीसायकोटिक्स, झोपेच्या गोळ्या आणि मादक औषधे) , हायपोग्लाइसेमिक कोमा. आणि अशा परिस्थिती प्रतिकूल मानल्या पाहिजेत, योग्य क्लिनिकल निदान वेळेवर तयार करण्यासाठी आणि थेरपीच्या पुरेशा पद्धतींच्या निवडीसाठी सर्व निदानात्मक उपायांना गती दिली पाहिजे.

वेगवेगळ्या वैद्यकीय संस्थांमध्ये तीव्र अल्कोहोल नशाचा उपचार वेगळ्या पद्धतीने केला जातो. हृदय आणि श्वसन क्रियाकलापांच्या समाधानकारक आणि स्थिर निर्देशकांसह, गंभीर तीव्र अल्कोहोल नशा (अल्कोहोल विषबाधासह) निदान झालेल्या रुग्णांना पुढील उपचारांसाठी (ॲम्ब्युलन्सद्वारे) नार्कोलॉजिकल संस्थांमध्ये पाठवले जावे ज्यामध्ये अतिदक्षता विभाग आणि विभाग डिटॉक्सिफिकेशन चालवतात. गंभीर अल्कोहोलच्या नशेच्या बाबतीत, जेव्हा जीवाला थेट धोका असतो (त्यामध्ये स्ट्रोकचा संशय असल्यास [स्ट्रोकसह], टीबीआय [मॅक्सिलोफेशियल इजासह]), रुग्णाला सोमाटिक हॉस्पिटलमध्ये सोडले जाते आणि उपचार केले जातात. एका अतिदक्षता विभागात जेथे, विशेष काळजी सोबत, जटिल डिटॉक्सिफिकेशन अँटी-अल्कोहोल थेरपी चालविली जाते. तीव्र इथेनॉलच्या नशेमुळे अतिदक्षता विभागात दाखल झालेल्या रुग्णांना, रक्तातील इथाइल अल्कोहोलच्या एकाग्रतेचे अनिवार्य निर्धारण करण्याव्यतिरिक्त, ग्लायसेमियाच्या पातळीचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे आणि सेरेब्रल स्ट्रोक किंवा मेंदूला दुखापत झाल्याचा संशय असल्यास, गणना केली जाते. टोमोग्राफी स्कॅन आवश्यक आहे.

तीव्र इथेनॉल नशाबद्दल अधिक वाचा:

"तीव्र इथेनॉल विषबाधा" या व्याख्यानात कुर्सोव्ह एस.व्ही., मिखनेविच के.जी., क्रिव्होबोक V.I.; खारकोव्ह नॅशनल मेडिकल युनिव्हर्सिटी, खारकोव्ह वैद्यकीय अकादमीपदव्युत्तर शिक्षण (मासिक "औषध आपत्कालीन परिस्थिती» क्र. 7 - 8, 2012) [वाचा];

फेडरल क्लिनिकल मार्गदर्शक तत्त्वांमध्ये " विषारी प्रभावअल्कोहोल” संपादक-इन-चीफ यु.एन. ओस्टापेन्को, रशियाच्या फेडरल मेडिकल अँड बायोलॉजिकल एजन्सीच्या फेडरल स्टेट बजेटरी इन्स्टिट्यूशन सायंटिफिक अँड प्रॅक्टिकल टॉक्सिकोलॉजी सेंटरचे संचालक, मेडिकल सायन्सेसचे उमेदवार, सहयोगी प्राध्यापक; मॉस्को, 2013 [वाचा].

संदर्भ माहिती: तीव्र विषबाधा मध्ये सायकोन्युरोलॉजिकल विकारांचे सिंड्रोम

तीव्र विषबाधामध्ये सायकोन्युरोलॉजिकल डिसऑर्डरमध्ये डायरेक्टच्या संयोजनामुळे मानसिक, न्यूरोलॉजिकल आणि सोमेटोव्हेजेटिव लक्षणांचा समावेश असतो. विषारी प्रभाववर विविध संरचनामध्यवर्ती आणि परिघीय मज्जासंस्था आणि इतर अवयव आणि प्रणालींचे घाव जे नशाच्या परिणामी विकसित होतात.

चेतनेचा गडबड मानसिक क्रियाकलापातील नैराश्य (मूर्खपणा, तंद्री, कोमा) किंवा उत्तेजना (सायकोमोटर आंदोलन, भ्रम, भ्रम) द्वारे प्रकट होते, अनेकदा एकमेकांची जागा घेतात. सर्वात गंभीर प्रकरणे म्हणजे तीव्र नशा मनोविकृती आणि विषारी कोमा.

विषारी कोमा अधिक वेळा मादक प्रभाव असलेल्या पदार्थांसह विषबाधाच्या प्रकरणांमध्ये दिसून येतो, जरी शरीराच्या महत्त्वपूर्ण कार्यांमध्ये (रक्त परिसंचरण, श्वसन, चयापचय इ.) तीव्र व्यत्यय असलेल्या कोणत्याही विषारी पदार्थांसह गंभीर विषबाधा होऊ शकते. खोल प्रतिबंधमेंदूची कार्ये.

क्लिनिकल प्रकटीकरणतीव्र विषबाधामधील कोमा विषारी अवस्थेत मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर विषाच्या थेट विशिष्ट प्रभावामुळे उद्भवतात आणि विषबाधाच्या सोमाटोजेनिक अवस्थेत ते एंडोटॉक्सिकोसिसच्या विकासाद्वारे निर्धारित केले जातात.

विषारी कोमाच्या सुरुवातीच्या विषारी अवस्थेतील सामान्य न्यूरोलॉजिकल चित्रामध्ये सतत फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षणांची अनुपस्थिती (सममितीय न्यूरोलॉजिकल चिन्हे प्रामुख्याने) आणि पुरेशा आपत्कालीन उपचार उपायांच्या प्रभावाखाली न्यूरोलॉजिकल लक्षणांची जलद सकारात्मक गतिशीलता द्वारे दर्शविले जाते.

विषारी पदार्थांच्या विशिष्ट गटाच्या कृतीमुळे होणारा प्रत्येक प्रकारचा विषारी कोमा त्याच्या स्वतःच्या न्यूरोलॉजिकल लक्षणांद्वारे दर्शविला जातो, जो वरवरच्या कोमाच्या टप्प्यावर सर्वात स्पष्टपणे प्रकट होतो.

मादक विषारी कोमासह, वरवरच्या किंवा खोल भूल (स्नायूंच्या हायपोटोनिया, हायपोरेफ्लेक्सिया) च्या न्यूरोलॉजिकल लक्षणांसह, गंभीर हायपररेफ्लेक्सिया, हायपरकिनेसिस आणि आक्षेपार्ह सिंड्रोम असलेल्या कोमॅटोज अवस्था दिसून येतात.

तीव्र विषबाधाच्या न्यूरोलॉजिकल चित्रात, विशेषतः कोमामध्ये, खालील सोमाटो-वनस्पती विकार आहेत: विद्यार्थ्यांच्या आकारात सममितीय बदल, लाळ आणि श्वासनलिकांसंबंधी ग्रंथींच्या बिघडलेल्या कार्यासह घाम येणे विकार.

एम-कोलिनोमिमेटिक (मस्कारिनिक-सदृश) सिंड्रोमसह, मायोसिस, हायपरहाइड्रोसिस, हायपरसॅलिव्हेशन, ब्रॉन्कोरिया, त्वचेचा फिकटपणा, हायपोथर्मिया, ब्रॉन्कोस्पाझम, ब्रॅडीकार्डिया, हायपरपेरिस्टालिसिस, वाढलेल्या टोनमुळे दिसून येते. पॅरासिम्पेथेटिक विभागणीस्वायत्त मज्जासंस्था. एम-कोलिनर्जिक क्रियाकलाप (मस्करीन, ऑर्गनोफॉस्फरस संयुगे, बार्बिट्यूरेट्स, अल्कोहोल इ.) असलेल्या पदार्थांसह विषबाधापासून विकसित होते.

एम-कोलिनर्जिक (एट्रोपिन-समान) सिंड्रोमसह, मायड्रियासिस, हायपरिमिया, कोरडी त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचा, हायपरथर्मिया आणि टाकीकार्डिया दिसून येते. अँटीकोलिनर्जिक प्रभाव असलेल्या पदार्थांसह विषबाधा होण्यापासून विकसित होते (एट्रोपिन, डिफेनहायड्रॅमिन, अमिट्रिप्टिलाइन, अस्थमाटोल, एरोन इ.).

ॲड्रेनर्जिक सिंड्रोम कोकेन, इफेड्रिन, ॲम्फेटामाइन्स, मेलिप्रामाइन, एमिनोफिलिन इत्यादींमुळे होतो. ते हायपरथर्मिया, दृष्टीदोष, चेतना, आंदोलन, उच्च रक्तदाब, टाकीकार्डिया, रॅबडोमायोलिसिस, प्रसारित इंट्राव्हास्कुलर कोग्युलेशन (डीआयसी) म्हणून प्रकट होते.

सेरोटोनर्जिक सिंड्रोमचे वर्णन केले आहे गेल्या वर्षे, कधीकधी जीवाला धोका निर्माण होतो. कॉल केला मोठा गटऔषधे - सेरोटोनर्जिक रिसेप्टर्सचे निवडक ऍगोनिस्ट (बस्पिरोन, सिसाप्राइड, नवीन पिढीचे अँटीडिप्रेसस इ.), हायपरथर्मिया, अशक्त चेतना, वनस्पतिवत् होणारी बाह्यवृद्धी डायस्टोनिया (प्रचंड घाम येणे, दाब अस्थिरता दिसून येते), हायपररेफ्लेक्सिया, मायोक्लोनस, ट्रायस्मस, स्नायू कडकपणा. जलद उलट विकास द्वारे वैशिष्ट्यीकृत.

कोलिनर्जिक प्रणालीची क्रियाशीलता वाढवणाऱ्या पदार्थांमुळे मायोसिस होतो: एम-कोलिनोमिमेटिक्स (मस्करीन, पायलोकार्पिन), एम-कोलीन पोटेंशिएटिंग इफेक्टसह अँटीकोलिनेस्टेरेसेस (एमिनोस्टिग्माइन, ऑर्गनोफॉस्फरस संयुगेआणि इ.); ओपिएट्स, रेझरपाइन, कार्डियाक ग्लायकोसाइड्स, बार्बिट्यूरेट्स इ., तसेच ॲड्रेनर्जिक सिस्टमची क्रिया कमी करणारे पदार्थ: क्लोनिडाइन आणि त्याचे होमोलॉग्स, डिप्रेसेंट्स; औद्योगिक एजंट (कार्बमेट कीटकनाशके).

मायड्रियासिस अशा पदार्थांमुळे होतो जे ॲड्रेनर्जिक सिस्टमची क्रिया वाढवतात: अप्रत्यक्ष ॲड्रेनर्जिक ऍगोनिस्ट (ॲम्फेटामाइन्स, इफेड्रा, कोकेन), कॅटेकोलामाइन प्रिकर्सर्स (एल-डीओपीए, डोपामाइन), कॅटेकोलामाइन्स (एमएओ इनहिबिटर) निष्क्रिय करणारे एन्झाईम्सचे अवरोधक; एलएसडी; कोलिनर्जिक प्रणालीची क्रिया कमी करणारे पदार्थ: एट्रोपिन आणि त्याचे समरूप, अँटीहिस्टामाइन्स, tricyclic antidepressants.

टॉक्सिक एन्सेफॅलोपॅथी म्हणजे मेंदूला सतत विषारी नुकसान होण्याची घटना (हायपोक्सिक, हेमोडायनामिक, मेंदूच्या ऊतींमधील डीजेनेरेटिव्ह बदलांसह लिकोरोडायनामिक, मेनिन्जेसचा सूज, त्याची अधिकता, कॉर्टेक्स आणि सबकॉर्टिकल फॉर्मेशनमधील नेक्रोसिसचे प्रसारित क्षेत्र). विषारी एन्सेफॅलोपॅथीची सर्वात सुप्रसिद्ध मनोवैज्ञानिक लक्षणे म्हणजे जड धातू आणि आर्सेनिक, कार्बन मोनोऑक्साइड, ओपिएट्स, तसेच पदार्थांचा दुरुपयोग यांच्या संयुगेसह विषबाधा.

सेरेब्रल एडेमा ही विषारी कोमाची एक गुंतागुंत आहे, ज्यामध्ये जखमेच्या विषयाशी संबंधित विविध न्यूरोलॉजिकल लक्षणे असतात: क्षणिक अर्धांगवायू, हेमिपेरेसिस, पिरॅमिडल चिन्हे, सेरेबेलर आणि एक्स्ट्रापायरामिडल लक्षणे, एपिलेप्टिफॉर्म आक्षेप, हायपरथर्मिया, इ. वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्येमेंदूतील सूज म्हणजे डोळ्याच्या बुंध्यामध्ये रक्तसंचय, जसे की ऑप्टिक डिस्कला सूज येणे, स्पंदनाचा अभाव, विखुरलेल्या शिरा आणि अंधस्थळाच्या आकारात वाढ. चिन्हे प्रकट होतात इंट्राक्रॅनियल उच्च रक्तदाब- ताठ मान, तणाव नेत्रगोल, ब्रॅडीप्निया, ब्रॅडीकार्डिया, इ. स्पाइनल पँक्चर दरम्यान, वाढ इंट्राक्रॅनियल दबाव.

आजीवन मेंदूचा मृत्यू ही विषारी कोमाची सर्वात गंभीर आणि अपरिवर्तनीय गुंतागुंत आहे ज्यामध्ये हायपोक्सिया आणि मेंदूच्या ऊतींचे सूज येते. मेंदूची चैतन्य ईईजीद्वारे निर्धारित केली जाते. झोपेच्या गोळ्या आणि ड्रग्सच्या तीव्र विषबाधामध्ये, ज्यामुळे खोल परंतु उलट करता येण्याजोगा भूल दिली जाते, इंट्राव्हिटल मेंदूच्या मृत्यूचा अंदाज 30 तासांच्या आयसोइलेक्ट्रिक ईईजीच्या सतत रेकॉर्डिंगनंतरच केला जाऊ शकतो.

तीव्र नशा सायकोसिस हा एक मानसिक विकार आहे ज्यामध्ये "फ्लोटिंग" चेतना, हॅल्युसिनोसिस (सामान्यत: दृश्य आणि स्पर्श) आणि कॅटाटोनिक विकारांच्या लक्षणांचे प्राबल्य असते. सायकोटोमिमेटिक पदार्थ (कोकेन, मारिजुआना, एलएसडी, फेनामाइन्स), कार्बन मोनोऑक्साइड, टेट्राएथिल लीड, बल्बोकॅप्निन (कॅटॅटोनिया) च्या संपर्कात आल्यावर निरीक्षण केले जाते. अँटीकोलिनर्जिक औषधांसह विषबाधा (एट्रोपिन, ॲट्रोपिन-सारखी, अँटीहिस्टामाइन्स, ॲमिट्रिप्टिलाइन) मध्यवर्ती अँटीकोलिनर्जिक सिंड्रोमसह आहे.

आक्षेपार्ह सिंड्रोम. विषबाधा झाल्यास, क्लोनिक (कोराझोल, सिकुटोटॉक्सिन), क्लोनिक-टॉनिक (फिसोस्टिग्माइन, ऑर्गेनिक फॉस्फरस विष) आणि टॉनिक (स्ट्रायक्नाईन) आक्षेप येऊ शकतात. अँटीकोलिनेस्टेरेस विषाने विषबाधा झाल्यास, सामान्य आक्षेप आधी तीव्र मायोफिब्रिलेशन असतात.

विषारी हायपरथर्मिया ऍम्फेटामाइन्स, ऍनेस्थेटिक्स (प्रारंभिक टप्पा), झिंकोफेन, कोकेन, डायनिट्रोक्रेसोल, डिनिट्रोफेनॉल, एक्स्टसी आणि त्याचे डेरिव्हेटिव्ह्ज, एमएओ इनहिबिटरस, फेनोथियाझिन, स्युनिकोनिकोलिन, थेरमोरेग्युलेशन, थेरमोरेग्युलेशनच्या मध्यवर्ती व्यत्ययामुळे विकसित होऊ शकते. xanthines बहुतेकदा, हायपरथर्मिया संसर्गजन्य गुंतागुंतांमुळे होऊ शकते (जसे की न्यूमोनिया, ऍस्पिरेशन न्यूमोनिया, बॅक्टेरेमिया आणि ड्रग व्यसनी व्यक्तींमध्ये सेप्टिसीमिया इ.). आक्षेपार्ह सिंड्रोम हायपरथर्मियासह असू शकते.

विषारी हायपोथर्मिया म्हणजे शरीराचे तापमान ३५ डिग्री सेल्सियसपेक्षा कमी होणे. अल्कोहोल, मध्यवर्ती वेदनाशामक, ऍनेस्थेटिक्स, ट्रायसायक्लिक अँटीडिप्रेसस, बार्बिट्युरेट्स, बेंझोडायझेपाइन, कार्बामेट्स, क्लोनिडाइन, सायनाइड्स, क्लोरल हायड्रेट, मेथाइलडोपा, कार्बन मोनोऑक्साइड, फेनोथियाझिन्ससह विषबाधा झाल्यास हायपोथर्मिया दिसून येतो. औषध विषबाधा झाल्यास, हे 7-10% प्रकरणांमध्ये होते.

विषारी दृश्य श्रवणविषयक न्यूरिटिसमिथाइल अल्कोहोल, क्विनाइन, सॅलिसिलेट्स, प्रतिजैविक, सेंद्रिय फॉस्फरस पदार्थ, थॅलियम, आर्सेनिक आणि मॅग्नेशियम क्षारांसह तीव्र विषबाधामध्ये पॉलिनेरिटिस विकसित होते. सॅलिसिलेट्स, ॲकोनाईट, डिजीटलिस इत्यादींसह विषबाधा झाल्यास रंगाची दृष्टी खराब होते.

अल्कोहोल नशा म्हणजे शरीरात विषबाधा होते जी मोठ्या प्रमाणात अल्कोहोलयुक्त पेये सेवन केल्यामुळे होते. या स्थितीमुळे खूप गैरसोय होते, उत्पादक कामात व्यत्यय येतो आणि अनेक धोकादायक लक्षणे आणि गुंतागुंत होऊ शकतात.

आजकाल बऱ्याच लोकांना घरी दारूच्या नशेपासून मुक्त कसे करावे हे माहित नाही, म्हणून ते पारंपारिक पद्धतींचा अवलंब करतात, ज्याचा वापर इच्छित परिणाम देत नाही. तथापि, एखाद्या रोगापासून मुक्त कसे व्हावे हे शिकण्यासाठी, आपल्याला ते ओळखण्यास सक्षम असणे आवश्यक आहे आणि यासाठी विषबाधाच्या लक्षणांचा अभ्यास करणे योग्य आहे.

अल्कोहोल विषबाधाची लक्षणे

अल्कोहोलयुक्त पेये सर्व लोकांवर समान परिणाम करत नाहीत. त्यांचा प्रभाव अल्कोहोलचे सेवन केलेले प्रमाण आणि शरीराच्या वैयक्तिक वैशिष्ट्यांद्वारे निर्धारित केले जाते. तथापि, अल्कोहोलच्या नशेची चिन्हे नेहमी सारखीच असतात:

तीव्र मळमळ, उलट्या.
आक्षेप येऊ शकतात, परंतु हे अनिवार्य लक्षण नाही.
मानसिक आरोग्य समस्या.
संभाव्य कोमा.
श्वासोच्छ्वास खूप मंद आहे, श्वास दरम्यान 10 सेकंद किंवा अधिक.
शरीराचे तापमान झपाट्याने कमी होते.
त्वचा फिकट गुलाबी होते आणि निळा रंग दिसू शकतो.
डोकेदुखी किंवा चक्कर येणे जे अल्कोहोलने उत्तेजित केलेल्या सेरेबेलमच्या बिघडलेल्या कार्यामुळे उद्भवते.
पॅथॉलॉजिकल तहान.

अल्कोहोल विषबाधाची लक्षणे नशाच्या डिग्रीवर अवलंबून बदलू शकतात.

शरीर कोणत्या टप्प्यांतून जातं?

अल्कोहोल नशा 3 अंश आहेत. त्यांच्यापैकी प्रत्येकास विशिष्ट लक्षणांसह आणि त्यानंतर - परिणाम आणि गुंतागुंत असतात. तर, अल्कोहोल विषबाधाचे टप्पे:

सौम्य पदवी, ज्यामध्ये शरीरातील अल्कोहोलचे प्रमाण 2% पेक्षा जास्त नाही. उच्च उत्साह, वाढलेला घाम, चेहऱ्याची त्वचा लालसरपणा आणि विस्कटलेली बाहुली ही त्याची लक्षणे आहेत. सामान्यतः ही अवस्था ठराविक वेळेनंतर स्वतःहून निघून जाते. व्यक्ती शांत अवस्थेपेक्षा विसंगत आणि अधिक स्पष्टपणे बोलते, परंतु लवकरच त्याच्याकडे वर्तनाचा नेहमीचा नमुना परत येतो.
जेव्हा शरीरातील अल्कोहोल 2 ते 3% पर्यंत पोहोचते तेव्हा नशाची सरासरी डिग्री येते. हे एखाद्या व्यक्तीच्या असमान चालाद्वारे सूचित केले जाते; त्याला दुहेरी दिसू शकते. त्याच वेळी, त्याला त्याच्या शब्द आणि कृतींचे सार माहित नाही, परंतु जर त्याला विश्रांतीच्या अवस्थेत सोडले तर तंद्री येण्यास वेळ लागणार नाही. जागे झाल्यानंतर, एखाद्या व्यक्तीला डोकेदुखी, थकवा, मळमळ आणि तीव्र तहान जाणवते. जागृत झाल्यानंतर एका दिवसात ही लक्षणे अदृश्य होतात. नशाची सरासरी डिग्री केवळ मानवी मानसिकतेवरच नव्हे तर त्याच्या मज्जासंस्थेवर देखील परिणाम करते.
तिसरा टप्पा गंभीर आहे. या प्रकरणात, शरीरातील अल्कोहोल सामग्री 5% पर्यंत पोहोचू शकते. गंभीर विषबाधा संपूर्ण अवयव प्रणालींना धोका दर्शवते. काही प्रकरणांमध्ये, अल्कोहोलच्या नशेमुळे मृत्यू देखील शक्य आहे. या टप्प्यावर, श्वासोच्छवासाच्या समस्या उद्भवतात आणि ती व्यक्ती कोमात जाऊ शकते किंवा हृदयविकाराच्या झटक्याने मरू शकते. तीव्र अल्कोहोल नशा तीव्र आक्षेपांसह असू शकते. या प्रकरणात विषबाधाची लक्षणे दूर करणे आवश्यक आहे.

तीव्र अल्कोहोल नशा झाल्यासच तातडीची उपाययोजना करणे आवश्यक असले तरी, विषबाधाच्या कोणत्याही टप्प्यातील लक्षणे कशी दूर करावी हे आपल्याला माहित असणे आवश्यक आहे. शेवटी, कोणत्याही परिस्थितीत, एखाद्या व्यक्तीला मदतीची आवश्यकता असते.

विषबाधाची डिग्री कमी करण्यासाठी, आपल्याला शरीरातून काही अल्कोहोल काढून टाकण्याची आवश्यकता आहे. हे करण्यासाठी, ऍस्पिरिन आणि सक्रिय कार्बनच्या अनेक कॅप्सूल (शरीराच्या प्रत्येक 10 किलो वजनासाठी 1) घ्या. हे उपाय अल्कोहोलचा प्रभाव अंशतः तटस्थ करतात.

लक्षात ठेवा की अगदी लहान डोसमध्ये, अल्कोहोल सर्व अवयव प्रणालींच्या कार्यावर परिणाम करते. म्हणून, आवश्यक औषधे घेतल्यानंतर रुग्णवाहिका कॉल करण्याचा सल्ला दिला जातो. परंतु जर तुम्हाला डॉक्टरांच्या सहभागाशिवाय करायचे असेल तर अभ्यास करा संभाव्य मार्गघरी उपचार.

विषबाधाच्या तीव्र अवस्थेपासून रुग्णाला कसे वाचवायचे

विषबाधाच्या तीव्र अवस्थेत असलेल्या एखाद्या व्यक्तीची जबाबदारी घेण्यास तुम्ही सक्षम असाल, तर तुम्ही खालील उपाययोजना कराव्यात:

रुग्णाला व्हिटॅमिन बी 6 इंट्रामस्क्युलरली द्या. काही मिनिटांतच एखादी व्यक्ती सुसंगत आणि सुगमपणे बोलू शकते.
जेव्हा रुग्ण स्पष्टपणे विचार करतो तेव्हा त्याला निकोटिनिक ऍसिड, फेनामाइन आणि कोराझोलचे द्रावण अर्धा ग्लास कोमट उकडलेल्या पाण्यात मिसळून द्या. यानंतर, अर्ध्या तासाच्या आत व्यक्ती योग्यरित्या वागण्यास सुरवात करेल आणि एक तासानंतर तो पूर्णपणे शांत होईल.
पुढे, आपल्याला रुग्णाच्या रक्तातील अल्कोहोलची पातळी कमी करण्याची आवश्यकता आहे. हे करण्यासाठी, त्याला 20 मिली ग्लूकोज द्रावण प्यावे. या उद्देशासाठी 10 मिली द्रावण देखील योग्य आहे. एस्कॉर्बिक ऍसिड.

शरीराला पुन्हा सामर्थ्य मिळविण्यात मदत करण्यासाठी, आपण बी जीवनसत्त्वे देखील घेऊ शकता.

तुमच्या हातात नसेल तर आवश्यक औषधे, आणि रुग्णवाहिका कॉल करण्याचा कोणताही मार्ग नाही, तर आपल्याला औषधांचा वापर न करता घरी अल्कोहोलचा नशा त्वरीत कसा दूर करावा हे माहित असणे आवश्यक आहे.

घरगुती पद्धती वापरून अल्कोहोल विषबाधापासून मुक्त होणे

एखाद्या व्यक्तीला घरी अल्कोहोल विषबाधाच्या लक्षणांपासून मुक्त करण्यासाठी, खालील उपाय करणे आवश्यक आहे:

अभिसरण प्रदान करा ताजी हवाखोली मध्ये.
आपले पोट स्वच्छ धुवा. हे करण्यासाठी आपल्याला उलट्या प्रेरित करणे आवश्यक आहे पारंपारिक मार्ग. जर हे करता येत नसेल, तर 200 मिली पाण्यात एक चमचे मोहरीची पूड पातळ करा आणि परिणामी द्रावण रुग्णाला प्यायला द्या.
वेळोवेळी विषबाधा झालेल्या व्यक्तीला अमोनियाचा एक स्निफ द्या.
वेळोवेळी आपल्याला मजबूत, गरम आणि गोड चहा पिणे आवश्यक आहे.

या उपायांनंतरही रुग्णाची प्रकृती बदलत नसेल, तर त्याला तातडीने रुग्णालयात नेले पाहिजे. त्याच वेळी, हे विसरू नका की सतत मद्यपान शरीराच्या सामान्य कार्याची गुरुकिल्ली आहे.

कमी-गुणवत्तेच्या अल्कोहोलचे न्यूट्रलायझर्स म्हणून शोषक

सर्वसाधारणपणे शोषक औषधे अल्कोहोलच्या नशापासून मुक्त होऊ शकत नाहीत. तथापि, कमी-गुणवत्तेच्या अल्कोहोलयुक्त पेयांच्या सेवनामुळे विषबाधा झाल्यास ते चांगले मदत करतात. अल्कोहोलच्या नशेसाठी अशा औषधांची चांगली गोष्ट म्हणजे ते मानवांसाठी पूर्णपणे सुरक्षित आहेत. जरी ओलांडली आवश्यक डोसऔषधे शरीराला इजा करणार नाहीत.

सामान्यतः, अल्कोहोलच्या नशेपासून मुक्त होण्यासाठी खालील शोषकांचा वापर केला जातो:

"एंटरोजेल".
"एंटरोसॉर्ब".
"कार्बोलेन".
"लिग्नोसॉर्ब".
"एंटेरोडिसिस".
"पॉलीफेपन".

शोषकांच्या व्यतिरिक्त, होमिओपॅथिक औषधे बर्याचदा वापरली जातात.

होमिओपॅथी नशेचा सामना करण्याचा एक मार्ग म्हणून

अशी होमिओपॅथिक औषधे आहेत जी अल्कोहोल विषबाधाच्या लक्षणांपासून मुक्त होण्यास मदत करतात. औषधे शरीरातून अल्कोहोल काढून टाकण्यास सक्षम नाहीत, परंतु ते रुग्णाची स्थिती लक्षणीयरीत्या कमी करतात. अल्कोहोल विषबाधासाठी, खालील औषधे वापरली जातात:

विरोधी ई. औषध डोकेदुखी दूर करते, मळमळ आणि उलट्या दूर करते आणि सामान्य झोप पुनर्संचयित करते.
"प्रोटीन -100". औषध शरीराच्या शक्तींना सक्रिय करते जे विषबाधाशी लढू शकतात.

होमिओपॅथिक औषधे दारूच्या नशेची लक्षणे लक्षणीयरीत्या कमी करतात.

ड्रॉपर वापरुन घरी अल्कोहोलचा नशा कसा दूर करावा

जर तुम्ही तीव्र अल्कोहोल विषबाधाचा सामना करत असाल, तर ड्रॉपर तुम्हाला रुग्णाला व्यवस्थित ठेवण्यास मदत करेल. तथापि, लक्षात ठेवा की केवळ व्यावसायिक डॉक्टरांनाच रुग्णाच्या जीवाला धोका न देता ते कसे ठेवावे हे माहित असते. आपण घरी अल्कोहोलच्या नशेसाठी ठेवलेले ड्रॉपर रुग्णाला इजा करणार नाही हे आपल्याला निश्चितपणे माहित असल्यास, आपण द्रावणात कोणते घटक समाविष्ट केले पाहिजेत याचा अभ्यास करणे आवश्यक आहे.

रुग्णाला 5 मिली व्हिटॅमिन बी 1 आणि बी 6 आणि 10 मिली एस्कॉर्बिक ऍसिड सोल्यूशनसह ग्लुकोज सोल्यूशन इंट्राव्हेनस प्रशासित केले पाहिजे. घरी अल्कोहोलच्या नशेसाठी असे ड्रॉपर रुग्णाच्या चयापचयमध्ये लक्षणीय सुधारणा करेल आणि शरीरातून विष काढून टाकण्यास मदत करेल.

जर विषबाधा इतकी तीव्र असेल की इंट्राव्हेनस प्रशासित औषधे देखील मदत करत नाहीत, तर रुग्णाला रुग्णालयात नेले जाते, जिथे तो सतत वैद्यकीय देखरेखीखाली असतो.

अति मद्य सेवनाचे परिणाम

घरी अल्कोहोल नशा कसे सोडवायचे हे आपल्याला माहित असल्यास, आपल्याला अद्याप अशा विषबाधाच्या परिणामांचा अभ्यास करणे आवश्यक आहे. तुम्ही यापुढे भूतकाळातील अनुभवांची पुनरावृत्ती करू इच्छित नसाल आणि तुमचे शरीर धोक्यात आणू शकता. तर, दारूच्या नशेचे परिणाम:

अल्कोहोलमध्ये असलेल्या विषारी पदार्थांवर शरीराद्वारे प्रक्रिया केली जाऊ शकत नाही; ते मानवी मज्जासंस्थेवर परिणाम करतात.
तीव्र हृदयरोग विकसित होऊ शकतो.
रक्तदाब वाढतो.
मूत्रपिंडाचे रोग तीव्र अवस्थेत प्रवेश करतात.
सह दारू नशा मधुमेहकोमा होऊ शकतो.
रोग प्रतिकारशक्ती कमी होते, शरीर अनेक संक्रमणास असुरक्षित बनते.

अशा पॅथॉलॉजीज गंभीर विषबाधाच्या प्रकरणांमध्ये आढळतात. तर आम्ही बोलत आहोतनशाच्या पहिल्या किंवा दुसर्या टप्प्याबद्दल, नंतर शरीर स्वतःच परिणामांना सामोरे जाऊ शकते.

सौम्य विषबाधा दरम्यान शरीरात काय होते

मादक पेयांच्या मध्यम सेवनाने, शरीर स्वतःच परिणामांना तोंड देण्यास सक्षम आहे. यकृत एक एन्झाइम तयार करते जे प्रक्रिया करते हानिकारक पदार्थ, शेवटी त्यांना बाहेर आणणे.

तथापि, सौम्य नशा असतानाही मज्जासंस्थेला धक्का बसतो. प्रत्येकाला माहित आहे की, आरोग्य व्यावहारिकरित्या पुनर्संचयित होत नाही. म्हणूनच, अगदी सौम्य परंतु सतत वारंवार नशाची स्थिती देखील चिंताग्रस्त रोगांच्या विकासास कारणीभूत ठरू शकते.

अल्कोहोल विषबाधा टाळण्यासाठी कसे

घरी अल्कोहोलचा नशा कसा सोडवायचा हे आश्चर्यचकित न होण्यासाठी, विषबाधा होणार नाही याची खात्री करण्यासाठी आपल्याला आगाऊ काळजी घेणे आवश्यक आहे.

लक्षात ठेवा की नशा रोखण्याच्या उद्देशाने केलेले कोणतेही उपाय लक्षणांपासून पूर्णपणे मुक्त होणार नाहीत. ते केवळ नशाचे प्रमाण कमी करतील, याचा अर्थ असा नाही की उत्सवाच्या रात्रीनंतर आपल्याला अप्रिय परिणामांचा सामना करावा लागणार नाही.

तर, मेजवानीच्या तयारीसाठी नियमः

अल्कोहोल पिण्याच्या एक तास आधी, सक्रिय चारकोलच्या काही गोळ्या घ्या.
अल्कोहोल पिण्यापूर्वी एक ग्लास दूध नशाची डिग्री लक्षणीयरीत्या कमी करेल.
आपल्याकडे संधी असल्यास, जीवनसत्त्वे दुर्लक्ष करू नका.
मेजवानी दरम्यान लगेच अधिक खाण्याचा प्रयत्न करा. त्याच वेळी, मांस आणि माशांच्या पदार्थांना प्राधान्य द्या. रस किंवा साखरेच्या पाकात मुरवलेले फळ सह सर्व जेवण खाली धुण्यास सल्ला दिला जातो.

या सावधगिरीमुळे मेजवानीच्या नंतर तुमची स्थिती लक्षणीयरीत्या सुलभ होईल, नशाचे प्रमाण कमी होईल आणि वैद्यकीय हस्तक्षेप टाळण्यास मदत होईल.

अल्कोहोल विषबाधा झाल्यास, तुम्हाला डोकेदुखी, मळमळ आणि चक्कर आल्यास आणि तुम्हाला तातडीने स्वतःला खेचणे आणि कामावर जाणे आवश्यक आहे, नंतर खालील उपाय करा:

ताजे टोमॅटो सॅलड किंवा फिश सूप खा.
जास्त पाणी प्या.
Citramon घ्या.
बाहेर थोडे चालत जा.

असे वाटते साधे नियमतुम्हाला केवळ चांगले दिसण्यातच नाही तर अधिक मोकळे वाटण्यास मदत करेल. आपण अल्कोहोलच्या नशेपासून पूर्णपणे मुक्त होणार नाही, परंतु आपली कार्यक्षमता लक्षणीय वाढेल.

अशा प्रकारे, अल्कोहोल विषबाधा ही केवळ एक अप्रिय स्थितीच नाही तर आरोग्यासाठी देखील धोकादायक आहे. म्हणून, नशाच्या तीव्र टप्प्यावर न आणण्याचा प्रयत्न करा. तथापि, जर आपण डोसची गणना केली नसेल आणि ती उद्भवली असेल तर विषबाधाची लक्षणे दूर करण्यासाठी सर्व संभाव्य उपाय करा.

जर रुग्णाला अल्कोहोलचा नशा असेल तर तो घटनेच्या कारणाचा सामना करण्यास मदत करू शकतो. एक जटिल दृष्टीकोन: हँगओव्हर उपचार, डिटॉक्सिफिकेशन, औषधोपचार. वैद्यकीय व्यवहारात अल्कोहोलयुक्त पेयांसह विषबाधा सामान्य आहे. नशाच्या चिन्हे प्रकट होण्याच्या डिग्रीवर अवलंबून, थेरपीसाठी काही पध्दती वापरल्या जातात. सौम्य आणि मध्यम तीव्र अवस्थेसाठी, औषधोपचार आवश्यक आहे; गंभीर, धोकादायक अवस्थेसाठी, मद्यविकाराचा IV आणि सर्वसमावेशक उपचार आवश्यक आहे.

दारूचा नशा म्हणजे काय

रोगांच्या आंतरराष्ट्रीय वर्गीकरणानुसार, अल्कोहोल नशा ही अशी स्थिती आहे जी अल्कोहोलयुक्त पेये घेतल्यानंतर उद्भवते. हे शरीरविज्ञान, वर्तणुकीतील वृत्ती बदलांसह आहे. मानसिक स्थिती. अल्कोहोल एक मज्जातंतू घटक आहे मजबूत विष, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर नकारात्मक प्रभाव पडतो, ज्यामुळे स्वायत्त, न्यूरोलॉजिकल विकृती आणि मानसिक बिघडलेले कार्य होते.

अल्कोहोल विषबाधाचे टप्पे

अल्कोहोल नशाचे तीन अंश आहेत, ज्यात भिन्न वैशिष्ट्ये आणि लक्षणे आहेत:

सौम्य - इथाइल अल्कोहोलची एकाग्रता 0.5-1.5 पीपीएम आहे, त्यांना त्रास होतो मानसिक कार्येव्यक्ती
मध्यम - रक्तातील अल्कोहोलची पातळी 1.5-2.5% आहे, शरीराच्या कार्यामध्ये व्यत्यय येतो आणि न्यूरोलॉजीमध्ये विचलन दिसून येते;
गंभीर - रक्तातील अल्कोहोल 2.5-4 पीपीएम द्वारे दर्शविले जाते, रुग्णाचे अंतर्गत अवयव आणि प्रणाली नशेने ग्रस्त असतात आणि मृत्यू शक्य आहे.

अल्कोहोलच्या नशेच्या टप्प्यांची लक्षणे भिन्न आहेत. त्यांची विशिष्ट उदाहरणे टेबलमध्ये दिली आहेत:

स्टेज/अशक्तपणा
	सौम्य नशा सह चांगला मूड, बोलकेपणा, लक्ष कमी होणे, अधीरता	मंद विचार, लक्ष नसणे, दिशा गमावणे, असभ्यपणा	देहभान कमी होणे, शरीराची निष्क्रिय स्थिती, वेदनांना प्रतिसाद न मिळणे, श्वसनक्रिया बंद होणे, संभाव्य मृत्यू
न्यूरोलॉजिकल	हालचालींचे खराब समन्वय, मानसिक विकार	अस्थिर चालणे, संवेदना कमी होणे
वनस्पतिजन्य	चेहऱ्यावर लालसरपणा, जलद नाडी, श्वासोच्छवासाचा त्रास दिसून येतो	फिकट चेहरा, मळमळ, उलट्या

अल्कोहोल विषबाधा - लक्षणे आणि चिन्हे

अल्कोहोलसह शरीराचा नशा खालील लक्षणांद्वारे दर्शविला जातो, ज्याच्या प्रकटीकरणाची डिग्री लिंग, वय, राष्ट्रीयत्व, अल्कोहोलचे व्यसन, नशेचे प्रमाण आणि चयापचय दर यावर अवलंबून असते:

तीव्र डोकेदुखी;
मळमळ, उलट्या;
सुस्ती, चक्कर येणे;
हात आणि पाय मध्ये थरथरणे;
तीव्र तहान;
गोळा येणे;
यकृत क्षेत्रात वेदना;
घाम येणे;
कार्डिओपॅल्मस;
मद्यविकार असलेल्या रूग्णांमध्ये, अल्कोहोल विथड्रॉवल सिंड्रोम विकसित होतो - तीव्र अल्कोहोल गैरवर्तनाच्या टप्प्यावर.

हँगओव्हरची लक्षणे

सौम्य आणि मध्यम अवस्थेत नशा झाल्यानंतर, एक गंभीर हँगओव्हर होतो, ज्याची खालील लक्षणे आणि विषबाधाची चिन्हे आहेत:

चिंता, निद्रानाश, वाईट मनस्थिती, डिसफोरिया;
सैल मल, अतिसार, बद्धकोष्ठता;
वाढलेला किंवा कमी रक्तदाब, जलद हृदयाचा ठोका;
मळमळ, तीव्र उलट्या आणि तहान, कोरडे तोंड;
घाम येणे किंवा कोरडी त्वचा, सूज;
हादरा
डोकेदुखी, चक्कर येणे;
आवाज आणि प्रकाश वाढलेली संवेदनशीलता;
थंडी वाजून येणे, अशक्तपणा, ताप.

अल्कोहोल विषबाधा धोकादायक का आहे?

अल्कोहोलयुक्त पेयांसह मध्यम आणि तीव्र नशा केल्यानंतर, खालील गोष्टी शक्य आहेत: धोकादायक परिणामविषबाधा:

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर (सीएनएस) परिणामामुळे मेंदूच्या नियंत्रण आणि नियामक कार्यांमध्ये व्यत्यय येतो;
इथेनॉल रेणू रक्त-मेंदूच्या अडथळ्यामध्ये प्रवेश करतात, निओकॉर्टेक्सच्या संरचनेवर परिणाम करतात आणि परिधीय स्वायत्त मज्जासंस्थेच्या केंद्रांवर कार्य करतात;
अल्कोहोल मूर्खपणा;
अल्कोहोलिक कोमा.

दारूच्या नशेचे प्रकार

कोमा हा अल्कोहोलच्या नशेचा सर्वात गंभीर परिणाम आहे. कोमॅटोज अवस्थेच्या विकासाचे तीन अंश आहेत:

वरवरचा झापड - विद्यार्थ्यांचे आकुंचन, प्रकाश आणि अमोनियाची प्रतिक्रिया असते, परंतु रुग्ण शुद्धीवर येत नाही, या अवस्थेत गॅस्ट्रिक लॅव्हेज मदत करते;
मध्यम विषबाधा - स्नायूंचा टोन आरामशीर आहे, अमोनिया वाष्प इनहेलेशनची कमकुवत प्रतिक्रिया, गॅस्ट्रिक लॅव्हेजनंतर कोणतीही पुनर्प्राप्ती होत नाही;
खोल - एक गंभीर स्थिती चेहर्यावरील त्वचेची निळसर रंगाची छटा, चिकट थंड त्वचा, धाग्यासारखी नाडी, उथळ अधूनमधून श्वासोच्छ्वास द्वारे दर्शविले जाते.

तीव्र विषबाधा

अल्कोहोलचा मोठा डोस घेताना, तीव्र विषबाधा विकसित होते. यामुळे हृदय आणि रक्तवाहिन्या, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट, मूत्रपिंड, यकृत आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्था यांच्या सामान्य कार्यामध्ये व्यत्यय येतो. सौम्य विषबाधासह, एखाद्या व्यक्तीस उत्साहाचा अनुभव येतो, मध्यम विषबाधासह, हालचालींचे समन्वय बिघडते आणि तीव्र विषबाधा अल्कोहोलिक कोमा द्वारे दर्शविली जाते. विषारी पदार्थांच्या कृतीमुळे तीव्र विषबाधाची लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत:

चेहर्यावरील सूज, लालसरपणा;
मंद नाडी;
वाढलेला घाम येणे;
उलट्या
तीव्र मनोविकृती;
विस्तारित विद्यार्थी;
हालचाल करण्यात अडचण;
मंद श्वास;
शुद्ध हरपणे.

क्रॉनिक फॉर्म

दारूची नशा क्रॉनिक फॉर्मअल्कोहोलयुक्त पेयांच्या दीर्घकाळापर्यंत वापरासह विकसित होते. यकृत लक्षणीय नुकसान अधीन आहे. सुरुवातीला, बिघडलेले कार्य पूर्ववत होते, परंतु नंतर बिघडते कार्बोहायड्रेट चयापचय, हायपरग्लाइसेमिक इंडेक्स साखरेच्या भाराने वाढतो आणि एड्रेनालाईन आणि ग्लुकोजच्या इनपुटची प्रतिक्रिया कमकुवत होते.

गॅलेक्टोज असहिष्णुता शरीरात अल्कोहोलच्या सतत प्रदर्शनामुळे उद्भवते. विषबाधाच्या इतर चिन्हे आणि लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

यकृत नुकसान;
रक्त क्षारता वाढली;
यकृताचे प्रोथ्रॉम्बिन आणि अँटीटॉक्सिक कार्ये कमकुवत होणे, रक्तस्त्राव होण्याचा धोका वाढतो;
सामान्य अशक्तपणा, कावीळ;
यकृत रोग - तीव्र अल्कोहोलिक हिपॅटायटीस, इथेनॉलच्या सतत मोठ्या डोससह सिरोसिस.

अल्कोहोल विषबाधा झाल्यास काय करावे

इथेनॉलच्या नशेच्या सौम्य ते मध्यम प्रमाणात, रुग्णाची स्थिती कमी करण्यासाठी खालील क्रिया केल्या पाहिजेत:

पीडितेने सक्रिय कार्बन घेणे आवश्यक आहे - प्रति 10 किलो वजनासाठी एक टॅब्लेट, क्रश करा आणि धुवा मोठी रक्कमपाणी, उलट्या झाल्यास, आणखी 3-4 गोळ्या प्या;
आपल्याला वेदनाशामक किंवा वेदनाशामक औषधे घेणे आवश्यक आहे;
सरोगेट विषबाधा झालेल्या व्यक्तीला झोपायला ठेवा, विषारी पदार्थ त्वरीत काढून टाकण्यासाठी खिडकी उघडा आणि शरीर बरे होऊ द्या.

व्होडका किंवा अल्कोहोलच्या पर्यायांसह विषबाधा होण्याच्या गंभीर प्रकरणांमध्ये, खालील वैद्यकीय शिफारसी मदत करतील:

रुग्णाला त्याच्या बाजूला ठेवा जेणेकरून तो स्वतःच्या उलट्या गुदमरणार नाही;
रुग्णवाहिका कॉल करा;
पोट स्वच्छ धुवा - गॅसशिवाय 400-500 मिली थंड पाणी द्या, उलट्या करा;
जर तुम्हाला थंडी वाजत असेल, तर तुमच्या पायांना हीटिंग पॅड लावा आणि तुमचे शरीर ब्लँकेटने झाकून टाका;
नाडी किंवा श्वास नसल्यास, कृत्रिम श्वासोच्छ्वास आणि छातीचे दाब करा.

निदान

अल्कोहोलच्या नशेसाठी निदान आवश्यक आहे, ज्यामध्ये क्लिनिकल चित्राचे मूल्यांकन, गुणात्मक आणि परिमाणमूत्र, हवा, रक्तामध्ये अल्कोहोलचे सेवन. Rappoport प्रतिक्रिया, Karandaev पद्धत, फोटोमेट्री, enzymatic ADN पद्धत आणि गॅस-लिक्विड क्रोमॅटोग्राफी पद्धत वापरली जाते. प्रयोगशाळेच्या चाचण्या विषबाधा किंवा कोमा झाला आहे की नाही हे निर्धारित करण्यात मदत करेल.

सक्रिय कार्बनसह गॅस्ट्रिक लॅव्हेज

निदान झाल्यानंतर, रुग्णाचे पोट धुतले जाते आणि शरीरातील विषारी पदार्थ काढून टाकण्यासाठी आणि यकृतावरील अल्कोहोलचा भार कमी करण्यासाठी इंट्यूबेशन केले जाते. पोटातून इथाइल अल्कोहोलचे शोषण रोखण्यासाठी, रुग्णाला 2-3 चमचे क्रश केलेले सक्रिय कार्बन दिले जाते. इतर उपचार आहेत:

भरपूर द्रव पिणे, चमच्याने जिभेच्या मुळावर दाबून किंवा अपोमॉर्फिन इंजेक्शन देऊन उलट्या करणे;
50 मिली 4% सोडाच्या द्रावणाने पोटाची पोकळी धुणे;
कोसळण्यापासून संरक्षण करण्यासाठी, 100 मिली पाण्यात अमोनियाचे 5-10 थेंब किंवा कॅफिन, कॉर्डियामाइनच्या द्रावणाचे इंजेक्शन घाला.

रक्तातील अल्कोहोल एकाग्रता कमी करण्यासाठी औषधे

डिटॉक्सिफिकेशन साध्य करण्यासाठी आणि ऍसिड-बेस बॅलन्स दुरुस्त करण्यासाठी, रक्ताचे rheological गुणधर्म सुधारले जातात. खालील औषधे वापरली जातात:

कोल्मा;
प्रोप्रोथेन -100;
विरोधी ई;
झोरेक्स;
मेटाडॉक्सिल;
रेकिटसेन-आरडी;
बिट्रेडिन;
ग्लाइसिन;
लिमोंटर;
यंतवित;
अल्का-सेल्टझर;
अल्कोस्टॉप;
सिलिबोर;
सोफिनोर;
सिलिबिनिन;
हेपॅटोफॉक.

गंभीर अल्कोहोल विषबाधासाठी इंट्राव्हेनस इंजेक्शन्स

अल्कोहोल नशा झाल्यास, रुग्णाला खारट द्रावण, ग्लुकोज आणि जीवनसत्त्वे असलेले ड्रॉपर्स दिले जातात. रक्ताचे गुणधर्म पुनर्संचयित करण्यासाठी, रॉन्डेक्स, रीओग्लुमन, रीओपोलिग्ल्युकिन, रीओमाक्रोडेक्सचे उपाय प्रशासित केले जातात. अल्कोहोल डिटॉक्सिफिकेशनसाठी, निओहेमोडेझ सोल्यूशन (400 मिली पर्यंत) असलेली एक ठिबक ठेवली जाते. ग्लुकोज, निकोटिनिक ऍसिड, व्हिटॅमिन सी, बी 1 आणि बी 6 आणि पॅनांगिनसह इंसुलिनचे मिश्रण वापरणे चांगले आहे. विषाक्त पदार्थांना निष्प्रभावी करण्याच्या प्रक्रियेस गती देण्यासाठी, आपण मेटाडॉक्सिलचे आयसोटोनिक द्रावण ड्रिप करू शकता.

हे करण्यासाठी, ओतणे थेरपी 40-50 एमसीजी प्रति वॉल्यूममध्ये केली जाते औषधे:

40% ग्लुकोज सोल्यूशनच्या 20 मिली प्रति इंसुलिनच्या 15 युनिट्सचे इंट्राव्हेनस इंजेक्शन;
एस्कॉर्बिक ऍसिडच्या 4% सोल्यूशनच्या 10 मिली निकोटिनिक ऍसिडच्या 1% सोल्यूशनचे 1 मिली;
इंट्राव्हेनस ड्रॉपर 10 मिली पॅनांगिन, 3-5 मिली 5% व्हिटॅमिन बी 6 सोल्यूशन, 5% व्हिटॅमिन सी सोल्यूशन 5 मिली, हेमोडेझसह 5% व्हिटॅमिन बी 1 सोल्यूशन 3-5 मिली किंवा आयसोटोनिक सोडियम क्लोराईड सोल्यूशन 250 मिली ( खारट);
मूत्रपिंडाच्या बिघडलेल्या कार्यासाठी, कॅल्शियम क्लोराईडचे 10% द्रावण आणि मॅग्नेशियम सल्फेटच्या 25% द्रावणाचे 10-20 मिली वापरा;
चयापचय ऍसिडोसिससाठी, 4% सोडा सोल्यूशनचे 50-100 मिली (दररोज एक लिटर पर्यंत), चयापचय अल्कोलोसिससाठी - 1% पोटॅशियम क्लोराईड सोल्यूशनच्या 150 मिली पर्यंत.

रुग्णाची स्थिती राखण्यासाठी औषधे

जर रुग्णाला मध्यम किंवा तीव्र प्रमाणात नशा असल्यास, प्रक्रियेनंतर त्याला पुढील गोष्टी दिल्या जातात औषधे:

analeptics - कॉर्डियामाइनच्या 25% सोल्यूशनचे 1-2 मिली त्वचेखालील, सल्फोकॅम्फोकेनच्या 10% द्रावणाचे 2 मिली इंट्रामस्क्युलर किंवा इंट्राव्हेनस, त्वचेखालील 25% कॅफिनच्या द्रावणाच्या 2 मिली पर्यंत;
कार्डियाक ग्लायकोसाइड्स - स्ट्रोफॅन्थिन, कॉर्गलाइकॉन, मिल्ड्रॉनेट, कॅफिनचे द्रावण;
येथे वाढलेली वाढरक्तदाब - पापावेरीन, नोशपा, मॅग्नेशियम सल्फेट, युफिलिन, ट्रेंटल;
लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ diuresis उत्तेजित करण्यासाठी - Mannitol, Lasix;
सहाय्यक एजंट - हेपॅटोप्रोटेक्टर्स: हेप्ट्रल, एसेंशियल;
नूट्रोपिक औषधेपिरासिटाम, एटीपी, जीवनसत्त्वे बी आणि सी;
मद्यपी मनोविकार दूर करण्यासाठी: फ्लोरमिडल, टियाप्रिडल.

घरी दारूचा नशा कसा सोडवायचा

आपण अनेक चरणांचे अनुसरण करून गंभीर विषबाधाचे परिणाम आणि लक्षणांपासून स्वतंत्रपणे मुक्त होऊ शकता:

इथेनॉलचे अवशेष काढून टाकण्यासाठी एंटरोसॉर्बेंट्स घेणे आणि औषधे घेणे (पारंपारिक पद्धतींसह उपचारांसह);
पुनर्प्राप्ती पाणी-मीठ शिल्लकआणि आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोरा;
तटस्थीकरण आणि विष काढून टाकणे, अल्कोहोलचे विघटन उत्पादने;
कमी दर्जाच्या अल्कोहोलपासून नशा दूर करणे, वेदना दूर करणे, हृदयाला आधार देणे, उलट्या थांबवणे.

घरी दारूच्या नशेसाठी ड्रॉपर

घरी डिटॉक्सिफिकेशन करण्यासाठी, आपल्याला ड्रॉपर आणि उपायांची आवश्यकता असेल. डॉक्टरांच्या मदतीने किंवा हॉस्पिटलमध्ये, तुम्ही ड्रॉटावेरीन, स्पॅझमोल्गॉन, सोडा, ग्लुकोज, मॅग्नेशिया, एट्रोपिन, प्रोपॅझिन, एसेंशियल फोर्टच्या द्रावणाने उपचार करू शकता.

हँगओव्हरसाठी ऍस्पिरिन

अल्कोहोल नशा एक हँगओव्हर सिंड्रोम सोबत आहे. त्यावर परिणामकारक acetylsalicylic ऍसिड, जे केशिका मायक्रोक्लोट्स सौम्य करते ज्यामुळे सूज आणि डोकेदुखी होते. एस्पिरिन घेण्याचे विरोधाभास म्हणजे अल्सरची उपस्थिती आणि अल्कोहोलचा एकाच वेळी वापर. 500 मिलीग्राम प्रति 35 किलो वजनाच्या डोसमध्ये त्वरित गोळ्या घेणे चांगले आहे.

शरीरातील द्रव संतुलन पुनर्संचयित करणे

उलट्या शरीराला निर्जलीकरण करते आणि त्यातून खनिजे धुवून टाकते, म्हणून विषबाधा झाल्यास आपल्याला भरपूर पाणी पिणे आवश्यक आहे - खनिज किंवा लिंबाचा रस. रीहायड्रेटिंग एजंट्सद्वारे असंतुलन दूर केले जाऊ शकते: रेजिड्रॉन (10-17 मिली प्रति 1 किलो), गिड्रोविट, सिट्रलग्लुकोसोलन. त्याऐवजी, एक उपाय वापरा: प्रति लिटर पाण्यात, अर्धा चमचे मीठ आणि सोडा, चार चमचे साखर घ्या. रुग्णाला 10 मिली प्रति तासाच्या दराने एक उपाय द्या.

शुद्ध आहार

साध्य करण्यासाठी त्वरीत सुधारणाशरीरातून विषबाधाची लक्षणे दूर केल्यानंतर, सौम्य आहाराचे पालन करा:

उकडलेले, शिजवलेले, भाजलेले, वाफवलेले अन्न खा;
तळलेले, मसालेदार, स्मोक्ड, फॅटी पदार्थ टाळा;
अधिक फळे, भाज्या, नैसर्गिक रस खा;
तेल किंवा आंबट मलई सह हंगाम सॅलड;
आपले पहिले कोर्स पातळ मटनाचा रस्सा शिजवा आणि अधिक पाणी प्या.

व्हिडिओ

अल्कोहोल विषबाधा लोकांमध्ये वेगवेगळ्या प्रकारे होते. या स्थितीतील लक्षणांची तीव्रता अनेक घटकांवर अवलंबून असते, ज्यामध्ये इथेनॉलचा डोस, मद्यपी उत्पादनाची गुणवत्ता, सामान्य स्थितीमानवी शरीर आणि इतर. म्हणूनच अल्कोहोल विषबाधाची लक्षणे प्रत्येक व्यक्तीमध्ये थोडीशी बदलू शकतात. वाईट भावनामद्यपीमध्ये यामुळे मोठ्या प्रमाणात अप्रिय लक्षणे उद्भवतात, ज्यावर डॉक्टरांनी सांगितलेल्या उपचारांचे पालन करूनच मात करता येते. जेव्हा आपण घेणे सुरू करता तेव्हा बहुतेकदा अल्कोहोल विषबाधाची पहिली चिन्हे कमी होतात औषधे- हे पुनर्प्राप्ती प्रक्रियेस मोठ्या प्रमाणात सुलभ करते आणि शरीराचे कार्य सामान्य करते.

अल्कोहोल विषबाधा का होते?

घरी अल्कोहोल विषबाधावर उपचार करण्यापूर्वी, हे का होते हे समजून घेणे आवश्यक आहे. नारकोलॉजिस्टचा असा दावा आहे की मद्यपीच्या शरीरात अल्कोहोलचे पर्याय घेतल्याने हा रोग विकसित होतो, ज्याचा त्याच्यावर नकारात्मक परिणाम होतो आणि विषबाधा होण्याची चिन्हे दिसतात. अशा सरोगेट्समध्ये हे समाविष्ट आहे:

ब्यूटाइल अल्कोहोल;
वार्निश;
विकृत अल्कोहोल;
अलील अल्कोहोल.

अनेक दिवस सतत मद्यपान केल्याने, सरोगेट्स त्वरीत मूत्रपिंड निकामी करतात आणि यकृताच्या कार्यामध्ये समस्या निर्माण करतात, ज्यामुळे मद्यपीचा मृत्यू होतो.

तथापि, केवळ सरोगेट्सच मुख्य विषारी पदार्थ बनू शकत नाहीत - ते शरीराचा नशा देखील करू शकतात कमी दर्जाची दारूकिंवा खूप मजबूत मजबूत पेय. उदा. इथेनॉलसर्व अल्कोहोलयुक्त पेये, तसेच कोलोन, औषधे आणि परफ्यूममध्ये आढळतात. जर एखाद्या व्यक्तीने कोलोनची छोटी बाटली प्यायली तर त्याला नक्कीच विषबाधा होईल, कारण त्यात सरोगेट्स आहेत प्रचंड प्रमाणात. अल्कोहोलमध्ये अर्थातच त्यांच्यापैकी कमी आहेत, परंतु जर एखाद्या मद्यपीने ते सतत प्यायले तर विषबाधा रुग्णाला त्वरीत ओलांडते.

अल्कोहोल विषबाधाच्या लक्षणांकडे लक्ष देऊन, आपण त्यांना दूर करण्यासाठी आणि शरीरातून धोकादायक पर्याय त्वरीत काढून टाकण्यासाठी वेळेवर उपाय करू शकता. परंतु, दुर्दैवाने, सर्व मद्यपींचा त्यांच्या शरीराच्या आरोग्याबद्दल "सकारात्मक" दृष्टीकोन नसतो आणि मद्यविकाराच्या विरूद्ध औषधोपचार देखील करू इच्छितात. परिणामी, नशा बर्याच काळापासून दूर जात नाही, ज्यामुळे अपरिवर्तनीय परिणाम होतात आणि मोठ्या प्रमाणात धोकादायक रोग होतात.

अल्कोहोल विषबाधा होऊ नये म्हणून, ज्याची लक्षणे मानवी आरोग्यास गंभीर हानी पोहोचवतात, आपण मिथाइल अल्कोहोल घेऊ नये - हे एक विष आहे जे केवळ वापरले जाते रासायनिक उद्योग, परंतु वास इथाइल अल्कोहोलसारखाच आहे. तथापि, आपण एथिल आवृत्ती मोठ्या प्रमाणात प्यायल्यास, ते हळूहळू शरीराला विषारी चयापचयांसह "संतृप्त" करू शकते जे अल्कोहोलच्या विघटनाच्या परिणामी दिसून येते. म्हणून, नारकोलॉजिस्ट नेहमी मध्यम प्रमाणात मद्यपान करण्याचा सल्ला देतात जेणेकरून आरोग्यास धोकादायक रोग होऊ नयेत, ज्याचा उपचार आरोग्यासाठी नेहमीच सकारात्मक आणि प्रभावी नसतो.

अल्कोहोल विषबाधाची लक्षणे आणि चिन्हे

अल्कोहोल विषबाधा झाल्यास, जे एखाद्या व्यक्तीने मोठ्या प्रमाणात प्यालेले असते, रोगाची लक्षणे त्वरीत प्रकट होतात. या प्रकरणात, ते नशाच्या विकासाच्या चिन्हांसारखे दिसतात. अशा लक्षणांचा धोका असा आहे की ते विषबाधाच्या विकासाच्या पहिल्या दिवशी गुप्तपणे उद्भवतात आणि यामुळे निदान आणि वेळेवर प्राथमिक उपचारांची तरतूद करणे लक्षणीय गुंतागुंतीचे होते.

अल्कोहोल विषबाधाची कोणती चिन्हे रुग्णाला दिसू शकतात?

मुख्य म्हणजे शरीराची उत्तेजना, दारू पिण्यापासून उत्साह आणि समन्वय कमी होणे.

परंतु, दुर्दैवाने, त्या सर्वांमुळे मद्यपीमध्ये चिंता निर्माण होत नाही, कारण तो हा क्षणमजा, कारण अल्कोहोल पिण्याचा चांगला मूड नेहमी दारू पिण्याच्या विधीसोबत असतो. कालांतराने, अल्कोहोल विषबाधाच्या उपचारांच्या अनुपस्थितीत, एखाद्या व्यक्तीस तीव्र पेयांची लालसा निर्माण होते, ज्यावर मद्यपी स्वतःहून मात करू शकत नाही. नंतर विषबाधाच्या वरील लक्षणांमध्ये हे देखील समाविष्ट आहे:

पोटदुखी;
ऐहिक वेदना;
दीर्घकाळापर्यंत उलट्या होणे;
धूसर दृष्टी;
डोळ्यांसमोर माशी आणि काळे ठिपके दिसणे.

जर यानंतर पीडितेला प्रथमोपचार दिले गेले आणि त्याने यापुढे अल्कोहोल घेतले नाही, तर अल्कोहोल विषबाधाचे हे प्रकटीकरण 2-6 दिवसांनंतर अदृश्य होतील. जर रोग तीव्र असेल तर, रुग्णालयात उपचार करणे चांगले आहे, कारण घरी रोगाच्या लक्षणांवर मात करणे खूप कठीण आहे.

विषबाधाच्या उपचारादरम्यान एखाद्या व्यक्तीने पुन्हा मजबूत पेय प्यायल्यास, रोगाची लक्षणे लक्षणीयरीत्या खराब होतील आणि 7-12 दिवस टिकतील. मग तंद्री, दीर्घकाळ अस्पष्ट दृष्टी आणि रुग्णाची स्तब्धता यांद्वारे देखील हा रोग दर्शविला जाईल. पॅथॉलॉजीच्या विकासानंतर 6-8 तासांनंतर, मद्यपी लक्षात येईल अत्यंत तहान, पाय दुखणे, त्वचेवर सायनोसिस दिसणे आणि श्लेष्मल त्वचा, राखाडी किंवा पांढरा कोटिंगजिभेवर. तसेच, अल्कोहोल विषबाधाची अतिरिक्त चिन्हे, जी नेहमी रुग्णामध्ये प्रकट होत नाहीत, अशी आहेत:

रक्तदाब वाढणे किंवा उडी मारणे;
वाढलेली हृदय गती;
आक्षेप
चेतनेचा त्रास;

या लक्षणांनंतरही रुग्णाला प्रथमोपचार न दिल्यास, सुरुवात होते घातक परिणामश्वसन प्रणालीच्या अर्धांगवायूमुळे किंवा हृदय व रक्तवाहिन्यांच्या कार्यामध्ये व्यत्यय आल्याने.

मद्यपीमध्ये अल्कोहोल नशाची पहिली चिन्हे कोणती आहेत?

अर्थात, नशेशी लढणे चांगले आहे प्रारंभिक टप्पात्याचा विकास, जेव्हा रुग्णाने अद्याप मानसिक आणि शारीरिक अवलंबित्व, तसेच मेटाबॉलिक सिंड्रोम, गॅस्ट्रोएन्टेरिटिस आणि ऍसिडोसिसची सतत निर्मिती अनुभवलेली नाही. याव्यतिरिक्त, अल्कोहोल विषबाधाच्या लक्षणांकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे जेणेकरून अल्कोहोलयुक्त पेयेमध्ये आढळणारे पर्याय खालील गुंतागुंत होऊ शकत नाहीत:

यकृताचा पोटशूळ;
बिलीरुबिनमध्ये वाढ;
कावीळ दिसणे;
हृदयाच्या कक्षांच्या कार्यामध्ये व्यत्यय;
डोळा स्क्लेरा.

आपण ही लक्षणे त्वरीत लक्षात घेण्यास सक्षम असाल, कारण यामुळे वेदना आणि इतर अप्रिय संवेदना होतात. परंतु आपण घरीच त्यांच्यावर मात करण्याचा प्रयत्न करू नये, कारण यामुळे केवळ आपल्या आरोग्याची स्थिती बिघडेल आणि त्यांचा मार्ग आणखी वाढेल.

विषबाधाची पहिली चिन्हे आहेत:

मद्यपान केल्यानंतर वारंवार उचकी येणे;
श्लेष्मल त्वचा आणि त्वचेवर रक्तस्त्राव;
ट्रान्समिनेसेस (अल्कोहोल सरोगेट्सद्वारे स्वादुपिंडाचे पहिले नुकसान);
स्वादुपिंडाचा दाह, अधिक तंतोतंत, शरीरात त्याच्या विकासाची सुरुवात, वरच्या ओटीपोटात वेदना आणि वेदना द्वारे दर्शविले जाते;
- हे शरीराच्या विषबाधाच्या सुरूवातीस आधीच प्रकट होते आणि चेतना बिघडणे, समन्वय गमावणे आणि सामान्य आणि विवेकपूर्ण संवादाचा अभाव द्वारे दर्शविले जाते;
बिघाड मेंदू क्रियाकलाप- हे मोठ्या प्रमाणात क्रिएटिनिन, युरिया आणि इतर प्रकारचे चयापचय शरीराच्या अवयवांमध्ये आणि प्रणालींमध्ये जमा झाल्यामुळे उद्भवते.

जितक्या लवकर रुग्णाला लक्षणे लक्षात येतील आणि घरीच रोगाचा उपचार सुरू होईल तितक्या लवकर शरीर बरे होईल आणि विकसित होण्याची शक्यता आहे. पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियाअंतर्गत अवयवांमध्ये उद्भवते.

जर एखाद्या व्यक्तीला "किरकोळ" विषबाधा झाली असेल आणि नशाची काही चिन्हे असतील तर, डॉक्टरकडे जाणे अद्याप आवश्यक आहे, कारण रोगाच्या खालील अभिव्यक्ती काही दिवसात पीडित व्यक्तीला मागे टाकू शकतात.

घरी नशेवर उपचार करणे योग्य आहे की डॉक्टरांवर विश्वास ठेवणे आणि रुग्णालयात विषबाधा झाल्यास उपचार करणे चांगले आहे? जर हा रोग गंभीर किंवा मध्यम तीव्रतेचा असेल तर, हॉस्पिटल सेटिंगमध्ये थेरपी करणे चांगले आहे, कारण एखादी व्यक्ती कधीही खराब होऊ शकते आणि त्याला मदतीची आवश्यकता असते, परंतु घरी ते चांगले प्रदान करू शकत नाहीत. याव्यतिरिक्त, घरी, रुग्णासाठी आवश्यक औषधे आणि IV उपाय शोधणे नेहमीच शक्य नसते, जे आरोग्याची सामान्य स्थिती सामान्य करण्यास मदत करेल.

उपचार न केलेल्या अल्कोहोल विषबाधामुळे होणारी गुंतागुंत

येथे सक्रिय क्रियामद्यपी व्यक्तीच्या शरीरात सरोगेट्स, त्याला अनेक गुंतागुंतांचा सामना करावा लागतो, ज्याचा उपचार नेहमीच जलद आणि प्रभावीपणे होऊ शकत नाही. अशा गुंतागुंत आहेत:

स्ट्रोकचा विकास - जर रुग्णाला घरी योग्य वैद्यकीय सेवा न मिळाल्यास मृत्यू होऊ शकतो;
अनियंत्रित आतड्यांसंबंधी हालचाल;
युरेमिक कोमा;
अनैच्छिक (स्वतंत्र) लघवी;
मॉर्फिन डेरिव्हेटिव्ह्जसह विषबाधा, ज्यामुळे नशाचा कोर्स लक्षणीयरीत्या खराब होतो.

या गुंतागुंत विशेषत: अनेकदा स्वत: प्रकट होतात जर एखादी व्यक्ती एखाद्या मध्यम किंवा गंभीर आजारावर रुग्णालयात उपचार न करता घरी उपचार करत असेल.

(485 वेळा भेट दिली, 1 भेटी आज)

अल्कोहोल विषारी आहे आणि शरीराला हानी पोहोचवते नकारात्मक प्रभावसर्व अवयव आणि प्रणालींच्या कार्यासाठी. अल्कोहोलयुक्त पेयेचे लहान डोस देखील आधीच शरीराला हानी पोहोचवतात आणि अल्कोहोल विषबाधा (नशा) उत्तेजित करतात. त्याच्या सह विषबाधा पदवी बाह्य प्रकटीकरण- तसे, ते नशाच्या स्थितीशी संबंधित नाही.

नशाची तीव्रता अनेक कारणांवर अवलंबून असते: शारीरिक वैशिष्ट्येशरीर, लिंग, व्यक्तीचे वय आणि वजन, अल्कोहोलचा प्रकार, त्याचे संयोजन, स्नॅक्सची उपलब्धता, दारू पिण्याचे प्रमाण इ. उदाहरणार्थ, एक ग्लास स्पार्कलिंग वाइन, रिकाम्या पोटी हळू हळू प्यायले, तुम्हाला एका ग्लास वोडकापेक्षा जास्त नशा करू शकते, एका गल्पमध्ये भरपूर, फॅटी स्नॅकसह. परंतु कमकुवत शॅम्पेनचा शरीराच्या पेशींवर चाळीस-अंश "पांढरा" सारखाच तीव्र विषारी प्रभाव पडण्याची शक्यता नाही.

डॉक्टर तीन टप्प्यांमध्ये फरक करतात अल्कोहोल नशा: सौम्य नशा, मध्यम आणि गंभीर, ज्यामध्ये अल्कोहोल विषबाधाची चिन्हे उघड्या डोळ्यांना दिसतात.

तसे, तुम्हाला नशेचे सौम्य आणि मध्यम टप्पे पूर्णपणे सुरक्षित आहेत असा विचार करण्याची गरज नाही. शरीराला झालेल्या हानीच्या प्रमाणात तीव्र नशेशी त्यांची तुलना केली जाऊ शकत नाही, परंतु नियमित "ब्रेकवे" शरीराच्या नैसर्गिक फिल्टरच्या पेशी नष्ट करतात - यकृत - अल्कोहोल (अल्डिहाइड्स) च्या विषारी विघटन उत्पादनांसह आणि तीव्र अल्कोहोल नशा. हळूहळू विकसित होते. अल्डीहाइड्स केवळ यकृतच नव्हे तर मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या पेशी देखील नष्ट करतात, जे खूप हळूहळू पुनर्संचयित केले जातात.

इतर कोणत्याही नशाप्रमाणे, अल्कोहोल विषबाधाची स्वतःची वैशिष्ट्ये आहेत:

मजबूत डोकेदुखी, अल्कोहोल ब्रेकडाउन उत्पादनांद्वारे मज्जातंतूंच्या शेवटच्या जळजळीशी संबंधित. लक्षणांची तीव्रता वैयक्तिक आहे आणि अल्कोहोलच्या संरचनेशी त्याच्या प्रमाणापेक्षा अधिक संबंधित आहे. स्पार्कलिंग अल्कोहोल, जे रक्तामध्ये अधिक सक्रियपणे शोषले जाते, रंगीत पेये (लिक्युअर, टिंचर) आणि स्वस्त कच्च्या मालापासून बनविलेले कमी-गुणवत्तेचे पेय यामुळे डोकेदुखीची शक्यता वाढते.
कानात आवाज येणे, डोळ्यांसमोर ठिपके दिसणे ही स्वायत्त मज्जासंस्थेच्या नुकसानीची चिन्हे आहेत.
चक्कर येणे आणि हालचालींचे खराब समन्वय हे मेंदूच्या संतुलनासाठी जबाबदार असलेल्या भागाचे नुकसान दर्शवते - सेरेबेलम.
मळमळ आणि उलट्या या शरीराच्या संरक्षणात्मक प्रतिक्रिया आहेत, ज्यामध्ये जास्त प्रमाणात विषारी पदार्थ जाणवल्यानंतर, पोटातून त्वरीत मुक्त होण्यासाठी आणि पुढील विषबाधा रोखण्याचा प्रयत्न केला जातो.
तीव्र तहान अल्कोहोल ब्रेकडाउन उत्पादनांच्या प्रभावाखाली अँटीड्युरेटिक हार्मोनच्या उत्पादनात घट आणि लघवीचे उत्पादन वाढण्याशी संबंधित आहे.
चेतना नष्ट होणे, कोमा हे अल्कोहोल ब्रेकडाउन उत्पादनांद्वारे मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला गंभीर नुकसान झाल्याचा परिणाम आहे.

अल्कोहोलच्या नशेमुळे शरीराला गंभीर धोका निर्माण होतो. अल्कोहोलमुळे विषबाधा झालेल्या व्यक्तीला शक्य तितक्या लवकर मदतीची आवश्यकता आहे; काही प्रकरणांमध्ये, रुग्णवाहिका कॉल केल्याशिवाय हे करणे अशक्य आहे.

आपल्याला रुग्णवाहिका कॉल करण्याची आवश्यकता आहे:

जर एखाद्या व्यक्तीने चेतना गमावली असेल;
त्वचा खूप फिकट गुलाबी आहे किंवा त्याउलट, खूप लाल आहे, चिकट थंड घामाने झाकलेली आहे;
नाडी कमकुवत, वेगवान, श्वासोच्छवास मंद, उथळ, अनियमित आहे;
उलट्या वारंवार होतात आणि अनैच्छिकपणे मूत्र गळते.

अल्कोहोल विषबाधामुळे दुःखद परिणाम होऊ शकतो: प्राणघातक डोस शरीराच्या वजनाच्या 1 किलो प्रति 5 ग्रॅम शुद्ध अल्कोहोल असतो (मद्यपींमध्ये ज्यांच्या शरीरात अल्कोहोलची सवय असते, धोकादायक एकाग्रता सामान्यतः जास्त असते). कसे वेगवान माणूसत्याद्वारे पात्र वैद्यकीय सेवा मिळेल अधिक शक्यताकी "ओव्हरकिल" चे परिणाम भयंकर होणार नाहीत.

अल्कोहोल विषबाधा: उपचार

रुग्णवाहिकेची वाट बघत बसण्याची गरज नाही. विषबाधा झाल्यास वेळेवर प्रथमोपचार करणे फार महत्वाचे आहे, विशेषत: सौम्य विषबाधा झाल्यास, जेव्हा रुग्णवाहिका येण्याची आवश्यकता नसते तेव्हा ते टाळता येत नाही. सर्व प्रथम, शक्य असल्यास, उरलेल्या अल्कोहोलच्या पोटातून मुक्त होण्यासाठी तुम्हाला उलट्या करणे आवश्यक आहे. पुढील पायरी म्हणजे अँटी-पॉयझनिंग जेल - सॉर्बेंट लागू करणे. हे "शैलीच्या क्लासिक" पेक्षा अधिक प्रभावी आहे - सक्रिय कार्बन, ते विषारी पदार्थ अधिक चांगले शोषून घेते आणि कोळशासारख्या आतड्यांमध्ये न गमावता शरीरातून काढून टाकते.

एन्टरोजेल एका कप पाण्यात मिसळले जाऊ शकते किंवा जेलच्या स्वरूपात, चमच्याने, अर्ध्या ट्यूबमधून एकाच वेळी दिले जाऊ शकते, कारण परिस्थिती उशीर सहन करत नाही आणि त्यातूनही हानी होऊ शकते. मोठ्या प्रमाणातएंटरोजेल नसेल - मुख्य म्हणजे ते पाण्याने चांगले धुवावे, ज्यात तहानलेल्या व्यक्तीला सहसा कोणतीही समस्या नसते. अल्कोहोल विषबाधा झाल्यास जेल वेळेवर घेणे म्हणजे शरीराच्या शुद्धीकरणास गती देणे आणि अंतर्गत अवयवांसाठी धोकादायक परिणाम टाळणे.

जर अल्कोहोल विषबाधा गंभीर असेल तर डॉक्टरांना त्याचे परिणाम शरीर स्वच्छ करावे लागतील. ते नळीने पोट स्वच्छ धुवतील, सॉर्बेंट्स आणि इंट्राव्हेनस इन्फ्युजनसह डिटॉक्सिफिकेशन करतील आणि हृदय, मज्जासंस्था आणि यकृत यांच्या कार्यास समर्थन देणारी औषधे लिहून देतील.

अल्कोहोल नशा रोखणे सोपे आहे: अजिबात मद्यपान करू नका. अर्थात, पूर्ण संयम दुर्मिळ आहे; बहुतेक अजूनही स्वतःला कमीत कमी अधूनमधून आराम करण्यास परवानगी देतात: सुट्टीच्या वेळी, मित्रांसह भेटणे, कॉर्पोरेट कार्यक्रम किंवा मैदानी मनोरंजन. जर आधीच "जीवनाचा उत्सव" असेल, तर अल्कोहोल उच्च दर्जाचे असणे आवश्यक आहे, आपल्याला विसंगत पेये मिसळल्याशिवाय ते संयमाने पिणे आवश्यक आहे. अल्कोहोल पिण्यापूर्वी, दरम्यान आणि नंतर, आपल्याला एन्टरोजेलची अर्धी ट्यूब घेणे आवश्यक आहे - अशा प्रकारे आपण केवळ अल्कोहोल विषबाधाच नव्हे तर सकाळच्या हँगओव्हरला देखील प्रतिबंधित करू शकता.