Chemický vzorec Ringerovho roztoku. Ringerov roztok - oficiálny* návod na použitie

Uplatňuje sa rovnováha elektrolytov. Tento produkt detoxikuje, dopĺňa stratu tekutín a v dôsledku toho pomáha obnoviť rovnováhu elektrolytov v tele.

Krátkodobo, ale veľmi efektívne dokáže tento liek doplniť aj BCC (objem cirkulujúcej krvi), ktorý má schopnosť rýchlo vystúpiť do extravaskulárneho priestoru.

Tento účinok netrvá dlhšie ako štyridsať minút a na to treba pamätať v prípade liečby. núdzová pomoc.

Boj proti prítomnosti toxínov v tele je založený na vlastnosti Ringerovho roztoku riediť krv a zväčšovať jej objem, čím sa znižuje koncentrácia toxínov.

Zloženie a forma uvoľňovania

V zložení Ringerovho okresu as účinných látok sú zahrnuté chloridy sodíka, draslíka a vápnika (NaCl, KCl, CaCl 2). Pomocné látky zahŕňajú kyselinu chlorovodíkovú (HCl), hydroxid sodný (NaOH) a vodu na injekciu. Liter Ringerovho roztoku teda obsahuje 147 mmol iónov, 4 mmol iónov draslíka (K+), sodíka (Na+), 2,25 mmol iónov vápnika (Ca2+) a 155,6 mmol iónov chlóru (Cl-) a teoretickú osmolaritu je 309 mosmol/l.

Ringerov roztok sa uvoľňuje vo forme čírej bezfarebnej kvapaliny. Zákal a sedimentácia nie sú povolené, ak sa objavia takéto príznaky, liek sa musí odmietnuť. Táto tekutina je uzavretá v mäkkých plastových fľašiach určených na kvapkanie s objemom päťsto mililitrov. Okrem toho sa výrobok môže vyrábať v sklenených fľašiach s objemom dvesto štyristo mililitrov.

Indikácie na použitie

Indikácie pre použitie Ringerovho roztoku sú: urgentná starostlivosť pri šoku akéhokoľvek pôvodu, kolapse, úrazoch elektrickým prúdom, omrzlinách, otravách akéhokoľvek pôvodu, popáleninách a iných tepelných poraneniach sprevádzaných silným zvracaním, závažné prejavy akútne črevné infekcie, sprevádzané provokáciou závažnej dehydratácie tela. Produkt sa používa aj na akútna peritonitída, alkalóza metabolického pôvodu s ťažkou dehydratáciou, terapeutická plazmaferéza.

Aplikácia

Ringerov roztok sa podáva intravenózne kvapkaním a rýchlosť podávania by mala byť približne šesťdesiat až osemdesiat kvapiek za minútu. V prípade dehydratácie, keď je potrebná núdzová pomoc, sa rehydratácia vykonáva prúdovým podaním látky.

Pre deti sa denná dávka vyberá s prihliadnutím na hmotnosť dieťaťa. Odporúčaná norma je päť až desať mililitrov na kilogram telesnej hmotnosti. Rýchlosť podávania by nemala presiahnuť šesťdesiat kvapiek za minútu. IN v prípade núdze dávku možno zvýšiť na dvadsať až tridsať mililitrov na kilogram hmotnosti dieťaťa.

Pre dospelých denná dávka sa vyberá v množstve desať až dvadsať mililitrov na kilogram telesnej hmotnosti, núdzové indikácie umožňujú zvýšenie dávky na tridsaťpäťdesiat mililitrov na kilogram. To predstavuje dve až šesť percent telesnej hmotnosti.

Priebeh liečby je individuálny, v priemere trvá tri až päť dní.

Ak je potrebné dlhodobé používanie Ringerovho roztoku, neustále sa monitorujú elektrolyty v krvnej plazme a diuréza. Pri injekcii významného objemu liekov sa vykonáva povinné monitorovanie pH krvi a elektrolytov v plazme.

Interakcia s inými liekmi

Toto sa neodporúča používať liečivá látka súbežne s používaním srdcových glykozidov, NSAID a lekári vykonávajúci liečbu by mali mať informácie o možných liekových interakciách.

Vedľajšie účinky

V odporúčaných dávkach je Ringerov roztok dobre tolerovaný a všetky nežiaduce účinky sú zvyčajne spôsobené predávkovaním. V tomto prípade je možná nadmerná hydratácia, hypokaliémia a prejavy alergie. V tomto prípade sa dávka jednoducho zníži a alergie sú signálom na zastavenie postupu.

Kontraindikácie

V prípade precitlivenosti na Ringerov roztok, hypernatémie, hyperchlorémie, pľúcneho a mozgového edému, srdcového a renálneho zlyhania, acidózy a užívania glukokortikosteroidov sa užívanie lieku preruší. Počas tehotenstva a laktácie sa liek predpisuje iba zo zdravotných dôvodov.

Roztok je možné použiť po predbežnom zmrazení, ale nesmie byť poškodený obal a nesmie byť narušená priehľadnosť roztoku.

Samostatné používanie roztoku je zakázané a jeho výdaj sa vykonáva len na lekársky predpis.

Obchodné meno: Ringerov roztok

International rodový názov alebo názov skupiny
Roztok chloridu sodného je komplexný [chlorid draselný + chlorid vápenatý + chlorid sodný].

Dávková forma:

Zlúčenina
1000 ml roztoku obsahuje:
aktívne zložky - chlorid sodný 8,60 g, chlorid vápenatý 0,33 g, chlorid draselný 0,30 g;
Pomocné látky - hydroxid sodný - do pH 5,0-7,0, kyselina chlorovodíková - do pH 5,0-7,0, voda na injekciu - do 1000 ml, čo zodpovedá sodíku (Na +) - 147,0 mmol/l, draslík (K +) - 4,00 mmol/l, vápnik (Ca 2+) - 2,25 mmol/l, chlorid (Cl -) - 155,60 mmol/l.
Teoretická osmolarita: 309 mOsm/L.

Popis
Transparentný bezfarebný roztok.

Farmakoterapeutická skupina:

ATX kód:[В05ВВ01].

Farmakologické vlastnosti
Rehydratačný prostriedok, má detoxikačný účinok, stabilizuje zloženie vody a elektrolytov v krvi. Pri použití ako prostriedku na doplnenie objemu cirkulujúcej krvi, vzhľadom na rýchly výstup z krvného obehu do extravazálneho priestoru, efekt trvá len 30–40 minút (a preto je roztok vhodný len na krátkodobé doplnenie objem cirkulujúcej krvi).

Indikácie na použitie
Ako prostriedok na náhradu plazmy, keď nie je potrebné nahrádzať červené krvinky, vr. pri šoku, kolapse, popáleninách, omrzlinách, dlhotrvajúcom zvracaní, hnačke. Na korekciu rovnováhy vody a elektrolytov pri akútnej difúznej peritonitíde a črevnej obštrukcii, črevnej fistule; dehydratácia rôznych etiológií; metabolická alkalóza sprevádzaná stratou tekutín.

Kontraindikácie
Precitlivenosť na zložky lieku, hypernatriémia, hyperchlorémia, acidóza, chronické srdcové zlyhanie, pľúcny edém, cerebrálny edém, chronické zlyhanie obličiek, hypervolémia, súbežná liečba glukokortikosteroidmi.

Použitie počas tehotenstva a laktácie
Počas tehotenstva sa používa v prípadoch, keď očakávaný prínos pre matku preváži možné riziko pre plod. Počas užívania lieku by ste sa mali zdržať dojčenia kvôli nedostatku relevantných klinických údajov.

Návod na použitie a dávkovanie
Intravenózne kvapkanie rýchlosťou 60–80 kvapiek/min alebo prúd. Denná dávka pre dospelých je 5–20 ml/kg, v prípade potreby možno zvýšiť na 30–50 ml/kg. Denná dávka pre deti je 5–10 ml/kg, rýchlosť podávania je pri šokovej dehydratácii 20–30 ml/kg; Priebeh liečby je 3-5 dní.

Vedľajšie účinky
Nadmerná hydratácia, hypokaliémia, alergické reakcie.

Interakcia s inými liekmi
Možné zvýšenie retencie sodíka v tele s súčasné podávanie nasledujúci lieky: nesteroidné protizápalové lieky, androgény, anabolické hormóny, estrogény, kortikotropín, mineralokortikoidy, vazodilatanciá alebo blokátory ganglií. Pri užívaní s draslík šetriacimi diuretikami, inhibítormi angiotenzín-konvertujúceho enzýmu (ACE) a doplnkami draslíka sa zvyšuje riziko vzniku hyperkaliémie.
V kombinácii so srdcovými glykozidmi sa zvyšuje pravdepodobnosť ich toxických účinkov.

špeciálne pokyny
Pri dlhodobom používaní je potrebné sledovanie plazmatických koncentrácií elektrolytov a denná diuréza.
Kvôli vysoký stupeň chloridové ióny sa neodporúčajú dlhodobé užívanie liek.
V prípade rýchleho podania veľkého objemu je potrebné sledovať acidobázický stav a hladiny elektrolytov. Zmena pH krvi (okyslenie) vedie k redistribúcii draselných iónov (pokles pH vedie k zvýšeniu obsahu draslíkových iónov v krvnom sére).

Použiť možno len nepoškodené fľaše s čírym roztokom!

Formulár na uvoľnenie
Infúzny roztok.
500 ml roztoku vo fľaštičke z nízkohustotného polyetylénu, so zabudovaným držiakom na kvapkadlo, označené stupnicou, utesnené viečkom z gumy a nízkohustotného polyetylénu, s krúžkom na ovládanie prvého otvorenia . 10 fliaš spolu s návodom na použitie v kartónovej krabici (pre nemocnice).

Podmienky skladovania
Skladujte pri teplote 15 až 25 °C.
Držte mimo dosahu detí.

Dátum minimálnej trvanlivosti
3 roky.
Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Podmienky výdaja z lekární
Uvoľnenie na predpis.
Schválené na použitie iba v zdravotníckych zariadeniach.

Výrobca
Hemofarm A.D., Srbsko
26300 Vršac, Beogradski put bb, Srbsko
Zastúpenie v Ruskej federácii/organizácia prijímajúca sťažnosti od spotrebiteľov:
107023, Moskva, ul. Elektrozavodskaya, 27, budova 2.

latinský názov: Ringerov roztok
ATX kód: B05BB01
Účinná látka: Chlorid vápenatý,
chlorid draselný a chlorid sodný
Výrobca: Kraspharma, Rusko
Prepustenie z lekárne: Na predpis
Podmienky skladovania: t od 15 do 25 C
Dátum minimálnej trvanlivosti: 2 roky.

Ringerov roztok je liek, ktorý sa používa na obnovenie rovnováhy elektrolytov v prípade šokové stavy, ako aj s veľkou stratou krvi.

Indikácie na použitie

• Collapse Development
• Šokový stav
• Kedykoľvek metabolická acidóza sprevádzané zvýšeným vylučovaním tekutín z tela
• V prípade poranenia, omrzlín alebo popálenín
• Ak dôjde k nerovnováhe elektrolytov v dôsledku hnačky, dlhodobého vracania, otravy alebo rozvoja črevnej infekcie
• Počas detekcie črevnej fistuly a črevnej obštrukcie
• S rozvojom peritonitídy
• Pri vykonávaní plazmaforézy na lekárske účely.

Liek sa môže použiť aj na inhaláciu na odstránenie príznakov rinitídy.

Zloženie a forma uvoľňovania

Roztok (1000 ml) obsahuje chlorid sodný, chlorid vápenatý a chlorid draselný, ich hmotnostný zlomok v lieku je 8,6 g; 0,33 g; 0,3 g resp. Ringerov roztok tiež obsahuje:

• Hydroxid sodný
• Pripravená voda
• Kyselina chlorovodíková.

Bezfarebný injekčný roztok sa vydáva v polyetylénových fľašiach s objemom 250 ml a 500 ml, vo vnútri balenia je 10 fľaštičiek. Droga sa predáva aj v sklenených fľašiach 200 ml a 400 ml, do balenia sa zmestí 1, 15 alebo 28 fl.

Liečivé vlastnosti

INN lieku sa nezhoduje obchodné meno. Ringerov roztok pomáha dopĺňať nadmerné straty tekutín, podieľa sa na procese detoxikácie a pomáha normalizovať rovnováhy elektrolytov. Pomerne rýchlo, ale krátkodobo zvyšuje objem krvi cirkulujúcej v tele vďaka jej rýchlemu uvoľneniu do extravaskulárneho priestoru.

Ringerov roztok je schopný obnoviť objem krvi na približne 40 minút, čo je potrebné vziať do úvahy počas pohotovostnej lekárskej starostlivosti.

Detoxikačný účinok liekov sa prejavuje rýchlym zriedením a zvýšením objemu cirkulujúcej krvi, v dôsledku čoho sa koncentrácia znižuje toxické látky v krvi.

Ringerov roztok: kompletný návod na použitie

Cena: od 19 do 1038 rubľov.

Ringerov roztok je indikovaný na podanie výlučne intravenózne (kvapkadlo sa umiestni alebo infúziou ako prúd). Liečivo sa kvapká rýchlosťou 60-80 kvapiek. za 1 min.

Výber denná dávka Deti a dospelí sú poskytovaní individuálne. Ringerov roztok sa používa na nastavenie infúzií po konzultácii s lekárom.

Dávka pre deti – 5-10 ml na 1 kg hmotnosti. Liek sa má dieťaťu podávať rýchlosťou nepresahujúcou 60 kvapiek. za 1 min. V závažných prípadoch je možné zvýšiť dennú dávku na 30 ml na 1 kg hmotnosti.

Pre dospelého sa dávka vypočíta nasledovne - 20 ml na 1 kg telesnej hmotnosti. Maximálne dávkovanie by nemalo byť viac ako 50 ml na 1 kg.

Trvanie terapeutická terapia závisí od charakteru ochorenia, zvyčajne 3-5 dní. Je možné vykonať ďalšia liečba, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.

Zahrnuté komplexná terapia pri nádche sa odporúča, aby inhalačné postupy s rozprašovačom budete musieť na jedno použitie užiť 5 ml lieku. Odporúča sa vykonať 2 inhalácie denne. Trvanie liečby závisí od pozorovaného terapeutického účinku.

Počas tehotenstva a počas dojčenie Liek by sa nemal používať, pretože skúsenosti s jeho používaním sú obmedzené.

Kontraindikácie a preventívne opatrenia

Použitie Ringerovho infúzneho roztoku nie je povolené pri:

• Diagnostika edému membrán mozgu, ako aj pľúcneho tkaniva
• Liečba ľudí s chronickými patológiami obličkového systému a kardiovaskulárneho systému
• Hyperchlorémia, príznaky acidózy, hypervolémia, ako aj v prípade hypernatriémie
• Prítomnosť zvýšenej citlivosti na zložky roztoku.

Pri dirigovaní dlhodobá liečba Tieto lieky by mali monitorovať hladinu elektrolytov v krvi, ako aj sledovať acidobázickú rovnováhu krvi.

Nepoužívajte Ringerov roztok po dátume exspirácie, ak je poškodená celistvosť obalu alebo sa zakalí. injekčný roztok alebo vzhľad zrazeniny alebo zmena jej farby.

Krížové interakcie liekov

Možná retencia Na pri kombinovanom použití:

• Produkty na báze androgénov
• kortikotropín
• Anabolické lieky
• Ganglioblokátory
• Lieky obsahujúce estrogén
• Mineralokortikoidy
• Lieky na báze hormónov nadobličiek
• Vazodilatátory.

Ak súčasne pijete srdcové glykozidy, môžu sa zvýšiť ich toxické účinky.

Ak užívate lieky obsahujúce ACE inhibítory, diuretiká alebo lieky na báze draslíka, môžu sa objaviť príznaky hyperkaliémie.

Vedľajšie účinky

Rozvoj nežiaducich symptómov je najčastejšie spojený so zvýšením predpísaných dávok a zmenou liečebného režimu. Môžu sa objaviť príznaky alergie, zníženie plazmatických hladín draslíka a rozvoj nadmernej hydratácie.

Predávkovanie

Môže dôjsť k zvýšeniu frekvencie alebo závažnosti vedľajších symptómov. Odporúča sa vysadiť lieky a upraviť liečebný režim.

Analógy

Biosyntéza, Rusko

cena od 20 do 45 rubľov.

Acesol, jeden z analógov Ringerovho roztoku, je liek nahrádzajúci plazmu, ktorý vykazuje protidoštičkové a diuretický účinok, pomáha eliminovať intoxikáciu. Hlavnými zložkami sú chlorid sodný a draselný, octan sodný. Vyrába sa vo forme injekčného roztoku.

Výhody:

• Nízka cena (v porovnaní s inými analógmi Ringerovho riešenia)
• Zabraňuje rozvoju metabolickej acidózy
• Používa sa na odvodnenie organizmu.

mínusy:

• Kontraindikované v chronické patológie obličky
• Môže vyvolať rozvoj tachykardie, opuchu
• Dostupné len na lekársky predpis.

Kvapkadlo Ringer obsahuje niekoľko chemických zložiek. Používa sa ako náhrada krvnej plazmy pri mnohých ochoreniach a patologické stavy. Môže sa používať opatrne počas tehotenstva a laktácie u žien.

Kvapkadlo s Ringerovým roztokom

Ringer drip je navrhnutý tak, aby obnovil rovnováhu elektrolytov v prípade straty krvi, aj v prípade šoku. Liečivo je schopné krátkodobo obnoviť objem krvi a udržiavať stav pacienta. Krátkodobé - pretože prechod do priestoru mimo ciev nastáva rýchlo. Riešenie netrvá dlhšie ako 30-40 minút pri poskytovaní núdzovej pomoci v prípade šoku resp ťažká strata krvi túto skutočnosť treba brať do úvahy.

Liek je určený výlučne na intravenózne podanie. Denná dávka pre dospelých pacientov a deti sa určuje na základe telesnej hmotnosti. Ringerovu kvapkačku predpisujú iba technici na pohotovosti alebo ošetrujúci lekár.

Pri ošetrení týmto roztokom je možné, že alergické reakcie, prejav iných vedľajšie účinky. Existuje aj množstvo kontraindikácií, pri ktorých pacientovi nemožno podať Ringerovu infúziu. Okrem kontraindikácií existujú špeciálne pokyny, čo by mali brať do úvahy aj špecialisti. Počas tehotenstva a laktácie sa roztok podáva intravenózne iba vtedy, ak prínos lieku výrazne prevyšuje možné poškodenie pre samotnú ženu a jej dieťa.

Ringerov roztok

Riešenie Ringer IV obsahuje:

• 8,6 g chloridu sodného.
• 0,33 gramov chloridu vápenatého.
• 0,3 gramu chloridu draselného.

Okrem hlavných látok obsahuje zloženie aj vodu, kyselina chlorovodíková a hydroxid sodný. Množstvo zásaditých látok je uvedené na 1 liter výsledného roztoku. Ringerovo riešenie vyzerá absolútne číra tekutina. Ak sa zakalí alebo sa v ňom objaví nejaký sediment, už sa nedá použiť.

Roztok sa uvoľňuje v mäkkých vreckách na kvapkadlá, ako aj sklenených fľašiach. Ringer možno skladovať vo vzduchotesnej nádobe dva roky. Priamy slnečné lúče počas skladovania nesmie spadnúť.

V rokoch 1882-85 Sidney Ringer, po ktorom bol výsledný roztok pomenovaný, stanovil pomery sodných, vápenatých a draselných solí, v ktorých môže srdce žaby, extrahované z tela, fungovať oddelene. na dlhú dobu. Dnes sa okrem medicínskych účelov používa aj na fyziologické účely na metódu perfúzie (prechod tekutiny cez tkanivo orgánu) izolovaných vnútorné orgány. S jeho pomocou fyziológovia študujú činnosť tkanív vnútorných orgánov oddelených od hlavného tela.

Ringer IV nie je určený vlastné použitie bez lekárskeho predpisu. Roztok sa vydáva z lekární prísne podľa lekárskeho predpisu, dávkovanie sa predpisuje výlučne individuálne.

Indikácie a špeciálne pokyny

Indikácie pre použitie roztoku:

• stavy šoku;
• kolaps;
• popáleniny;
• omrzliny;
• črevná obštrukcia;
• vracanie a hnačka v dôsledku ťažkej otravy;
• metabolická alkalóza kombinovaná s veľkou stratou tekutín;
• rôzne dehydratácie.

Dennú dávku vypočítajú odborníci na základe hmotnosti dieťaťa alebo dospelého, ktorému je predpísaná terapia Ringer IV. 2-6% telesnej hmotnosti je priemerná denná dávka. Možno ním liečiť aj zvieratá, pre ktoré sa roztok tiež zakúpi v bežnej, nie veterinárnej lekárni. Priebeh liečby určuje v priemere ošetrujúci lekár individuálne, pohybuje sa od troch do piatich dní;

Možno dlhodobá liečba pomocou roztoku. V tomto prípade je potrebné vykonať prísna kontrola stav krvnej plazmy pacienta. Ak je liek v veľké množstvá sa podáva prúdom, v krvnej plazme sa sleduje aj množstvo elektrolytov a pravdepodobnosť vzniku acidózy (zvyšuje sa smerom k kyslosti acidobázickej rovnováhy telo pacienta).

Lekár si musí byť vedomý akejkoľvek inej súbežnej liečby: existuje možnosť inkompatibility Ringerovho roztoku s inými liekmi.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Liek je kontraindikovaný, ak má pacient:

• individuálna intolerancia resp zvýšená citlivosť k lieku a jeho zložkám;
• opuch mozgu alebo pľúc;
• zvýšené hladiny chlóru alebo sodíka v plazme;
• zlyhanie srdca alebo obličiek;
• acidóza.

Počas tehotenstva alebo dojčenia môže byť liek predpísaný, ale opatrne. Tehotné a dojčiace matky sú predpísané iba v prípadoch, keď pozitívny efekt presahuje možné nebezpečenstvo. Neexistujú žiadne údaje o toxicite pre ženy, plody alebo novorodencov.

Možné vedľajšie účinky:

• nadmerná hydratácia;
• zníženie hladín draslíka v krvnej plazme pacienta;
• alergie.

Vedľajšie účinky možno zmierniť znížením dávky alebo úplným vysadením lieku. Terapia sa vykonáva iba pod dohľadom ošetrujúceho lekára, ak sa vyskytnú vedľajšie účinky, nezávislé stiahnutie sa nevykonáva; Akékoľvek rozhodnutia o lieku môžu robiť iba špecialisti.

Predávkovanie liekom v terapeutickej praxi je zriedkavé. Predávkovanie môže byť určené zvýšenými vedľajšími účinkami. Môže sa tiež zmierniť zastavením alebo úpravou dávkovania Ringera.

Kvapkadlo pri intoxikácia alkoholom- popis Domáca kvapkadlo: pokyny krok za krokom
Koľko stojí IV v lekárni a na klinike?
Polárka - zloženie kvapkadla a princíp fungovania Intravenózna kvapkacia infúzia - algoritmus postupu Trental - kvapkadlo pre patológie chrbtice