치과 치료 클리닉의 문서. 치과 진료소 문서 : 안전한 작업을 위해 필요한 것

조직의 문제 해결 치과 치료보고 및 회계 문서에 포함된 의료 및 예방 기관(HCI)의 업무에 대한 통계 데이터를 분석하지 않고는 인구가 불가능합니다. 개별 의사, 기관 및 치과 서비스일반적으로 특정 통계 지표를 사용하여 평가됩니다. 이러한 지표를 계산하는 방법론을 숙지하는 것뿐만 아니라 시간이 지남에 따라 이를 평가하고 다른 단일 프로필 기관의 표준, 지역 평균 및 지표와 비교하는 것도 중요합니다. 전문가의 평가와 함께 의료 표준성과 지표 역시 가장 중요한 수단치과 치료의 품질 관리. 치과 서비스 활동 분석은 다음을 위해 수행됩니다.

1) 치과 기관의 업무 조직 개선, 활동 및 자원 제공의 현재 및 장기 계획;

2) 유효성 결정 다양한 방법치료 및 진단, 새로운 의료 기술 및 새로운 형태의 인력 조직;

3) 인구에 대한 치과 치료 품질의 모든 구성 요소(구조, 기술 및 결과)를 평가합니다.

의료기관의 1차 통계기록을 정리하고 보고 문서를 작성하는 주요 역할은 의료통계사무소에서 수행합니다. 의료통계청의 업무는 다음과 같습니다.

1) 기관 부서의 통계 회계 조직;

2) 직원에게 보고 문서 작성을 지시하고 문서의 올바른 유지 관리와 여기에 포함된 정보의 신뢰성을 모니터링합니다.

3) 요약(일별, 월별, 분기별 등) 회계 문서를 작성하고 운영 관리에 필요한 지표를 계산합니다.

4) 정기(월별, 분기별, 반기별) 보고서와 연간 보고서를 작성하여 주 통계 보고서에 명시된 주소와 마감일까지 제출합니다.

5) 경영진의 지시에 대한 특별 통계 조사를 수행합니다.

6) 사업 계획 수립 시 기관의 활동을 분석하기 위한 통계 자료 준비 및 작업 참여

7) 기관의 허가 및 인증을 위한 통계 자료 준비;

8) 회계 문서 저장을 합리적으로 조직하고 필요한 회계 통계 문서를 모든 부서에 지속적으로 공급하는 것을 통제합니다.

주요 보고 문서 의료기관모든 프로필에는 연례 보고서 "__연도 동안 의료 기관에 관한 정보"(양식 번호 30)와 보고서 삽입물이 있습니다.


- "의료인에 관한 정보"(양식 17호)

- "__년 동안 의무 의료 보험 제도에 따른 의료 기관의 활동에 대한 정보"(양식 52호, 양식 14호).

연례 보고서에는 가장 기본적인 정보만 포함되어 있다는 점에 유의해야 합니다. 일반 정보치과 서비스의 모든 구체적인 측면과 질적 특성을 공개하지 않습니다. 이러한 이유로 각 특정 치과 기관은 일반적으로 인구에게 치과 치료를 제공하는 작업의 특징을 더 자세히 설명하는 연례 보고서에 대한 다양한 삽입물을 작성합니다.

보고 문서는 관련 부서 직원이 작성한 통계 회계 문서의 데이터를 기반으로 의료 통계실에서 작성됩니다.

현재 치과 의사의 작업을 기록하기 위해 기존 노동 강도 단위(CLU)로 작업량을 측정하는 시스템이 사용됩니다.

1988년 1월 25일 소련 보건부 제50호의 명령에 따라 “ 새로운 시스템치과 의사의 업무를 설명하고 치과 예약 형태를 개선합니다.", UET의 해당 평가를 통해 183개 유형의 작업 목록이 결정되었습니다. 이는 치료 및 예방 조치를 수행하는 데 드는 인건비와 경제적으로 동일합니다. 치과 진료를 제공합니다. 예를 들어, 표면 또는 중간 우식에 대한 충전재 적용은 1 UET로 계산됩니다. 어려운 제거치아는 1.5 UET이고, 턱 골절에 대한 부목은 4 UET입니다.

의사의 업무 회계 기존 단위노동 강도는 다음을 제공합니다.

1. UET로 표현된 특정 결과를 얻기 위한 의사의 업무 방향.

2. 자극적인 업무 제공 최대한의 도움한 번의 방문으로.

3. 최종 결과를 고려하여 의사의 업무에 대한 적절한 물질적 인센티브 시스템을 개발할 가능성.

4. 환자 한 명에 대한 각 재활 사례에 대한 비용 견적을 얻습니다.

5. 단일 위생에 대한 의사의 인건비에 대한 계획된 평가 개발.

6. UET에 따른 노동집약적 업무 유형의 차별화.

7. 인건비 및 자금에 대한 경제적 평가를 얻을 가능성.

8. 업무의 양과 질에 따라 의사의 임금 차등화로 전환하는 기준을 명확히 합니다.

UET로 표현된 작업 유형 목록은 두 그룹으로 나뉩니다.

1. 성인접수.

2. 어린이 리셉션.

성인 상담에 대한 작업 유형은 일반으로 나누어지며 치료, 치주, 수술 및 예방 절차와 관련됩니다.

소아 치과에서 각 개별 작업 유형을 평가하기 위해 더 많은 수의 UET가 확립되었다는 점에 유의할 필요가 있습니다. 예를 들어 이런 종류의 작업 소아치과의사, 영구치의 근관 2개를 시멘트로 채우는 치수염 치료가 성인 예약 시 4.5 UET, 어린이 예약 시 5 UET로 추정되는 방법. 성인과 아동의 인건비 평가 차이는 다음과 같이 설명됩니다. 특정 요인아이들을 도울 때 발생하는 정신적 특성, 행동의 불안정성 등

기존 기준에 따라 주 6일 근무를 하는 치과의사는 21 UET에 해당하는 업무를 수행해야 하며, 주 5일 근무를 하는 경우 하루 25 UET에 해당하는 업무를 수행해야 합니다.

현재 치과 기관에서 사용되는 주요 회계 통계 문서는 다음과 같습니다.

치과 환자의 의료 기록(양식 번호 043/u),

치과 의사, 치과 진료소의 치과 의사, 부서, 사무실의 일일 업무 기록 시트(양식 번호 37/u-88)

정형외과 의사의 일일 업무 기록부(양식 번호 037-1 /u)

치과 교정 의사의 작업 일기 (f. 039 - 3/u -88);

정형외과 의사의 일지(f. 039; 4/у);

진료소 관찰 제어 카드 030/u;

상담 및 보조 사무실 추천(양식 번호 028/u)

외래환자 수술 기록

KEK 결론 기록 저널(035/у);

발급된 근로 불능 증명서 등록부(0366/у);

일시적 장애의 최종 사례에 대한 쿠폰 (양식 025-9/4-u-96) 등 회계 문서 데이터를 기반으로 연간 보고서가 작성됩니다 (양식 30). 5. "치과 (치과) 진료소 업무")는 치과 진료과의 활동에 대한 정보를 제공합니다.

이러한 형태의 통계 회계 문서를 사용하면 모든 수준에서 치과 기관의 활동을 분석하는 데 필요한 정보를 얻을 수 있습니다. 이 문서에 포함된 정보를 합리적으로 사용하면 다음을 얻을 수 있습니다. 전선치과 서비스 전체와 개별 기관, 부서 및 의사의 치료 및 예방 업무를 특성화하는 정량적 및 질적 지표.

환자와 합의하지 않으면 병원을 위협하는 것은 무엇입니까? 치과에서 제공할 수 있도록 어떤 서류가 필요한가요? 유료 서비스? 서비스별로 별도의 계약을 체결해야 하나요? 우리는 기사에서 이러한 질문과 기타 질문에 답합니다.

스스로에게 두 가지 질문을 해보세요:

  • Rospotrebnadzor 검사를 위해 귀하의 진료소는 얼마나 준비되어 있습니까?
  • 클리닉이 법정에서 자신의 이익을 변호할 수 있습니까?

올바른 문서를 보관하는 것이 왜 그렇게 중요합니까? 예를 들어 보겠습니다.

환자는 작업 결과, 즉 멍에 보철물에 만족하지 않았기 때문에 클리닉을 고소했습니다. 치과의사가 다른 옵션을 제안했지만 그녀는 이 시술을 스스로 고집했습니다. 카드에 의사가 지시한 영수증.

그러나 사건이 법정에 나왔을 때 그 여성은 75,000 루블을 요구했습니다. 보철물은 35,000, 도덕적 피해 보상은 35,000입니다. 가장 최적의 가능한 옵션– 36,000 루블 금액의 부분 자금 버전 (호용). 합의서 서명과 함께.

알아둘 만한 가치가 있습니다!
의사가 서비스를 제공하지만 언제나 책임지는 병원(“계산대를 지나서” 지불하는 경우는 제외) 따라서 기업의 이사는 재정적 청구 및 소송으로부터 치과를 보호할 책임이 있습니다. 의사에게 요청할 수 있는 것은 그가 여러 가지 요구 사항을 준수하는 것뿐입니다. 개략적으로 보면 “치료 – 청구 – 청구 – 클리닉 – 지불”과 같습니다.

법적 강제력으로 잘못 간주되는 이러한 종류의 영수증은 부재와 함께 필수 서류진료소에서는 매우 비쌉니다. 문제는 의사가 환자를 신뢰할 준비가 되어 있고 구두 동의와 영수증으로 충분하지만 실습에서 알 수 있듯이 항상 이러한 신뢰를 활용할 사람이 있다는 것입니다. 올바르게 실행된 문서를 사용하면 클리닉이 소송에서 벗어날 수 있었으며 이 경우 최소 46,000 루블을 절약할 수 있었습니다. (36,000 + 법적 비용 10,000). 결론은 분명합니다. 올바른 문서를 가지고 작업해야 하는 실용적인 이유가 있습니다.

문서에서 치과 진료소두 가지 목표:

  • 당국(Rospotrebnadzor, Roszdravnadzor, 보건부)의 검사 중에 위반 사항이 드러나지 않도록 합니다.
  • 청구, 고소, 소송으로부터 보호하기 위해(“우리는 검사를 위해 의료 기록을 작성하고 있습니다”라는 점을 잊지 마십시오).

알아둘 만한 가치가 있습니다!
"극단소비자"는 서비스가 올바르게 제공되었지만 다음과 같은 고객입니다.

  • 사용 지침을 따르지 않았습니다(크라운이 부러졌습니다).
  • 심미적인 부분(충전재의 색상(치료), 치아의 모양(보철), 미소(교정)에 만족하지 않음)에 대한 불만을 표시했습니다.

그리고 이 사람은 모든 것을 무료로 다시 수행하거나 돈을 반환하되 "이빨 없이" 남아 있도록 요구합니다.

따라서 상담 중에 이러한 사람들을 식별하는 기술을 향상시키고 서비스 제공을 거부하십시오. 이렇게 하면 청구 건수가 줄어들 것입니다. 최근 작업을 주의 깊게 살펴보세요. 받아들인 의사, 특히 업무 이력을 추적할 수 없고 불만 사항이 있는지 확인할 수 없는 경우에는 더욱 그렇습니다. 아직 경험이 없고, 적절한 교육을 받지 못한 젊은 전문가들에게도 관심이 필요하다.

기억하십시오 - 환자는 여전히 소송을 제기할 것이므로 원장은 안전한 입장에 있어야 합니다.의사에 대한 불만 사항에 대한 지불에서. 인적 요소가 작용하기 때문에 여기에는 다른 옵션이 없습니다. 의사는 그러한 사람을 보았거나 그러한 사람을 보지 못했지만 불만에 직면했거나 경험을 얻었는지 여부입니다.

그러므로 귀하의 진료소에서는 최소한 최저한의문서(수표용) 또는 더 나은 방법 - 최적의(검사 및 청구에 대한 방어 모두를 위해).

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  • 비용이 많이 들 수 있는 4가지 치과 진료소 문서 오류

치과 진료에 필요한 서류는 무엇인가요?

치과검진에 필요한 서류는 무엇인가요? Rospotrebnadzor (Roszdranadzor, 보건부)의 검사관이 오면 유료 제공에 대한 법적 요구 사항을 준수하는지 평가합니다. 의료 서비스. 이러한 요구 사항은 다음에 명시되어 있습니다.

  • 서비스 소비자의 추가 권리를 규정하는 "소비자 권리 보호에 관한 법률"
  • 러시아 연방 정부 법령 제 1006호 "유료 의료 서비스 제공에 관한 규칙"(2013년 1월 1일부터 발효).

이러한 표준은 필수 목록유료 의료 서비스 제공을 위한 문서:

따라서 귀하의 진료소에는 다음 서류가 있어야 합니다.
1. 의료카드
2. 유료의료서비스 제공에 관한 동의서
3. 유료 의료 서비스 제공에 대한 사전 자발적 동의
4. 개인정보 처리에 대한 동의
5. 현금 영수증(영수증)
6. 서비스 수행 증명서
7. 진료소에서 유료 의료 서비스 제공에 관한 규칙
8. 가격이 루블로 표시된 유료 의료 서비스 목록
9. 의료종사자 및 그 수준에 관한 정보 직업 교육및 자격, 의료기관 운영시간 및 근무일정 의료 종사자(안내소 및 홈페이지)
10. 보증 조항.

알아둘 만한 가치가 있습니다!
진료소와 계약이 없거나 오래된 경우
(개발됨 2013년 1월 1일까지– PPRF 1006은 계약에 많은 새로운 경쟁 조항을 요구합니다. 그런 다음 일상적인 검사 또는 환자 불만에 따른 검사 중에 이는 위반으로 간주됩니다.

어떤 상황에서 전체 문서 세트가 필요하지 않습니까?

  • 당신은 클리닉(사무실)의 유일한 직원입니다.
  • 귀하는 전문가의 자격에 대해 절대적으로 확신하며 그들이 잠재적인 소비자 극단주의자를 인식하고 그를 섬기기를 거부할 수 있을 것이라고 확신합니다.

이 경우에는 다음을 수행할 수 있습니다. 최소한의 목록위 목록에 따른 문서 (검사 기관용). 2013년 1월 1일 이후에는 문서를 수정해야 합니다.

환자의 청구로부터 보호할 수 있는 문서는 무엇입니까?

소비자 고객에게 추가 권리를 부여하는 "소비자 권리 보호"법을 다시 살펴 보겠습니다.

1. 서비스에 관한 정보에 대한 권리
2. 서비스 품질에 대한 권리(예상 결과).

분명한 사실은 작업을 시작하기 전에 환자에게 필요한 모든 정보를 제공하고 함께 선택해야 한다는 것입니다. 최선의 선택치료. 그러나 법정에서 귀하가 증명해야 할 것이다 b 통보 사실. 그리고 환자에게 정확히 말한 내용, 결정한 치료법, 작업 결과 및 사용 제한 사항 (보철물, 교정기 등)에 대한 서면 증거가 없으면 법에 따라 소비자의 권리를 침해했습니다. 환자가 정반대의 말을 할 것이기 때문에 법원은 "나는 환자에게 이것을 말했습니다"라는 귀하의 구두 증언을 받아들이지 않을 것입니다.

따라서 우리의 전략은 다음과 같아야 합니다. 우리는 그에게 어떤 권장 사항이 주어졌는지, 무엇에 대해 경고를 받았는지 증명하거나 환자의 권리(품질)를 침해합니다.

소비자 권리를 침해하는 경우 법에 따라 치과는 고객의 선택에 따라 (무죄 없이) 다음을 수행해야 합니다.

  • 무료로 리메이크하세요
  • 비용 절감
  • 돈을 돌려주세요
  • 다른 진료소에서 변경하는 데 드는 비용을 지불하십시오.

평균적으로 법적 싸움 중에 클리닉은 서비스 비용의 최대 500%를 잃을 위험이 있습니다. 이것이 소비자 극단주의 전략의 기반입니다. 계산해 봅시다: 작업 + 벌금(가격의 최대 100%) + 고객에게 유리한 벌금(가격의 100%) + 주정부에 유리한 벌금(가격의 100%) + 법적 비용.

불행히도 통계에 따르면 모든 진료소는 한 지점에서 환자의 불만 사항을 접수하고 만족스럽지 않으면 결국 법정에 서게됩니다.

환자의 청구로부터 진료소를 보호하는 문서는 무엇입니까?

  • 합의. "당사자의 책임" 섹션을 주의 깊게 살펴보세요. 사전동의서에 명시된 상황이 발생하면 치과에서는 돈을 돌려주지 않는다고 거기에 적혀 있나요?
  • 복잡하고 비용이 많이 드는 모든 유형의 서비스에 대해 발행되어야 하는 사전 자발적 동의(IVC)
  • 수료증. 이를 통해 모든 절차를 마친 후 환자가 진료소에 불만이 없음을 증명할 수 있습니다.
  • 병원의 어떤 문서에 보증 기간이 명시되어 있나요? 환자의 보증 여권, 동의서, 규정. 병원에서 보증기간에 제한을 두지 않은 경우 기본적으로 2년, 서비스 수명(설치된 임플란트, 보철물)은 10년입니다.
  • 환자 메모 - 어떤 서비스를 위해 만드셨나요? 귀하의 고객이 관리 및 사용 권장 사항을 따르지 않았다는 것을 어떻게 증명할 수 있습니까? 동의서, 동의서, 의료카드 관련 메모는 어떻게 되나요?
  • 환자의 거부를 어떻게 기록합니까? 대체 치료? 고객에게 보다 저렴한 옵션에 대해 알리는 것을 어떻게 정당화할 수 있나요?
  • 규정 의료위원회. 클라이언트가 작업을 시작하기 전에 동의한 미학적 결과를 받았다는 것을 증명할 수 있습니까?
  • 관련 문서 - 변호 작업 중에 형성됩니다. 환자의 청구 거부, 합의 계약, 제공된 의료 서비스 품질 평가 증명서, 협의회 결론.

알아둘 만한 가치가 있습니다!
전자 의료 기록은 가장 중요한 문서(계약서, 계획, 동의서, 법률, 메모, 여권 보증서)에 환자의 서명이 포함된 종이 버전을 생성해야 하는 필요성을 대체하지 않습니다.

치과 보조원과 협력할 때 조직적, 심리적 측면에 대한 교육도 제공되지 않습니다. 일반과정간호사를 위해. 치과 진료소 및 치과 부서의 수석 간호사가 그토록 높은 책임을 갖고 있음에도 불구하고 의료 시스템에서는 아직 수석 간호사가 치과에서 일할 수 있는 전문 교육을 조직하지 않았습니다. 모스크바에서 치과의 수석 간호사로 일함 치과 진료소의 수석 간호사 치과 진료소의 성공은 유능한 업무 조직에 의해 보장됩니다. 올바른 선택현대적인 의료, 진단 및 멸균 장비를 갖춘 자격을 갖춘 인력과 고품질 재료를 사용합니다.

간호사 포럼

일기란을 작성하는 데 사용되는 주요 기본 의료 문서는 정형외과 치과 의사의 업무에 대한 일일 기록지(양식 번호 037-1/u)입니다. 4.7. 교정 환자의 의료 기록 (등록 양식 N 043-1/у) 등록 양식 N 043-1/у "교정 환자의 의료 기록"(이하 카드라고 함)은 의료 기관의 의사가 작성합니다. (다른 조직)에서 의료 서비스를 제공하는 외래환자 환경.
카드는 처음 신청하는 환자마다 작성됩니다. 카드의 제목 페이지는 환자가 처음 방문할 때 의료 기관 등록소에서 작성됩니다. 제목 페이지카드는 구성 문서에 따라 의료 기관의 데이터를 나타내며, 카드 번호(의료 기관이 설정한 개별 카드 등록 번호)를 나타냅니다.

국민을 위한 치과 진료

Shchelkovskaya) 45,000 루블부터, 풀타임, 1~3년, 상업, 치과 직무: 중급 및 주니어 작업 조직 의료진진료소. 조직 SER. 소비 통제 및 자재 회계.


정보

예측하고 구매합니다... 전체 설명, 모스크바, Shchelkovskaya - hh: 2주 전 간호사(m. Novogireevo) 50,000 루블부터, 정규직, 1~3년, 상업, 치과 업무 책임: 클리닉의 중급 및 중급 의료진의 작업을 감독합니다.


SER 제어. 소비 통제 및 자재 회계. 1차 자격분야 중요치과간호사. 우크라이나어로 된 직무 설명 목록으로 돌아갑니다.


머리말. 0.1. 이 문서는 승인 순간부터 발효됩니다. 휴가나 질병 중에는 병동 간호사나 절차 간호사로 교체됩니다.

수석 간호사를 위한 치과에 관한 모든 것

치과 진료소, 진료과, 진료소의 치과 의사 (치과 의사)의 업무 요약 진술서 (기록 양식 번호 039-2/u-88) "요약 진술서"는 의료 통계학자 또는 치과의 장이 임명 한 직원이 작성합니다. 기관. “요약서”는 의사의 작업 “시트”에 따른 진행 상황을 기반으로 매일 작성됩니다(f. N 037/u-88). 월말에는 각 의사의 '요약서'에 결과가 요약됩니다.

모든 치과의사가 12개월 동안 일한 결과를 바탕으로 얻은 "요약서"의 데이터를 바탕으로 표가 작성됩니다. 신고서식 1번의 7. 해당 월의 모든 날짜에 대한 '요약서'를 작성한 후 각 열의 합계를 합산합니다. 안에 치과 진료소아, 성인에게만 또는 어린이에게만 지원을 제공하는 부서, 사무실, 의사의 업무에 대한 데이터는 하나의 "요약서"에 작성됩니다.

치과 진료 문서: 일지 및 의료 기록을 보관하고 보관하는 방법

  • 간호 직원의 업무 조직 및 통제;
  • 물질적, 기술적 자산의 기록을 유지합니다.
  • 주치의, 진료소 서비스 및 하급 의료진과의 상호 작용;
  • 대외 관계의 구현.
  • 생산 관리 계획:
  • 생산 관리 계획 작성 및 승인;
  • 수석 간호사의 활동을 규제하는 문서 (포함)
  • 치과스마일센터 - 온 가족이 함께하는 치과!
  • 치과 수석 간호사의 직무
  • 치과 : 수석(수석)간호사
  • 치과에서 간호사의 책임
  • 모스크바에서 치과의 수석 간호사로 일함
  • 치과 직업 설명의 수석 간호사

2.3. 치과의 인력 기준

치과 담당 간호사 직무 설명 치과 부서 (사무실)의 수석 간호사는 다음과 같은 권리가 있습니다. 8.1 자격, 경험, 업무 태도에 따라 중급 및 중급 의료 인력 배치에 대해 행정부에 제안합니다. 8.2 귀하의 업무 수행에 필요한 정보를 수신합니다. 기능적 책임; 8.3 부서(사무실) 방문자가 진료소 내부 규칙을 준수하도록 요구합니다. 8.4 부서(사무실)의 중, 하급 의료진의 업무를 지시하고 감독합니다. 8.5 고급 교육 과정을 통해 귀하의 자격을 향상시킵니다. 인증을 받다 자격 카테고리. 9.나.

치과 간호사의 직업 설명

제 4 장 치과의 의료 기록 및 유지 관리 규칙. 4.1 치과 환자의 진료 기록 (등록 양식 No. 043/u) 치과 환자의 진료 기록은 환자가 처음 진료소를 방문할 때 작성됩니다. 여권 데이터 - 1차 진찰실의 간호사 또는 담당 의사가 작성합니다. 기록 사무관. 진단 및 카드의 모든 후속 섹션은 관련 프로필의 주치의가 직접 작성합니다.

주목

카드 제목 페이지의 "진단" 줄에서 주치의는 환자의 검사를 완료하고 필요한 임상 및 실험실 테스트를 수행하고 이를 분석한 후 최종 진단을 내립니다. 날짜를 의무적으로 표시하면 진단, 확장 또는 변경에 대한 후속 설명이 허용됩니다.


진단은 상세하고 기술적이어야 하며 치아와 구강 질환에만 근거해야 합니다.

치과 간호사의 직업 설명 샘플

치과 간호사는 다음을 알아야 합니다: - 헌법 러시아 연방; - 법률 및 기타 규정 법적 행위의료 분야의 러시아 연방; — 간호의 이론적 기초; — 진단 및 치료 과정의 기초, 질병 예방, 선전 건강한 이미지삶; - 의료 기기 및 장비의 작동 규칙 — 공중 보건 및 활동 상태를 특징짓는 통계 지표 의료단체; - 의료 기관의 폐기물 수집, 보관 및 처리에 관한 규칙 - Valeology 및 Sanology의 기초 — 사무실 회계 및 보고 문서 유지 관리 규칙, 주요 유형 의료 문서; - 의료윤리 — 전문적인 의사소통의 심리학; - 노동법의 기본; - 내부 노동 규정 — 노동 보호 및 화재 안전 규칙. 2.

치과 의사 문서

II. 책임. 1. 정리 필요한 치료의료 및 보호 체제의 원칙과 의료 의무론의 규칙 준수를 기반으로 환자를 위한 것입니다. 의약품, 의료기기, 장비의 적시 공급을 보장합니다. 부서 내 준의료 및 하급 의료 인력의 합리적인 배치를 구성합니다. 수석 간호사를 위한 치과학에 관한 모든 것 주문, 비용 모니터링 및... 전체 설명 MedPro, Moscow, Park of Culture - hh: 11시간 전 수석 간호사(보조) 풀타임, 1~3년, 상업, 치과 공석 회사 "RUSSAL" LLC » 책임: - 4인 작업 - 살균 - 도구 소독 - 사무실 청소 - 로그 보관 ... 전체 설명, 모스크바, Tsaritsyno - hh: 5일 전 치과 진료소의 수석 간호사 65,000명 루블.
질병을 예방하고 건강한 생활방식을 장려하기 위해 환자들에게 건강 교육 사업을 실시합니다. 2.12. 수집 및 폐기를 수행합니다. 의료 폐기물. 2.13. 위생 및 위생 체제, 무균 및 방부제 규칙, 기구 및 재료의 멸균 조건을 준수하기 위한 조치를 수행합니다. 2.14. [기타 직무]. 3. 권리 치과 간호사에게는 다음과 같은 권리가 있습니다. 3.1. 법이 규정하는 모든 것에 대해 사회적 보장. 3.2. 고위 경영진에게 업무 개선을 제안합니다.
3.3. 전문적 직무 수행 및 권리 행사에 대한 지원을 제공하도록 조직 경영진에게 요구합니다. 3.4. 귀하의 이행에 필요한 정보와 서류를 받으십시오. 직무. 3.5. 전문 자격을 향상시키세요. 3.6.

간호사를 위한 치과 의료 문서

전단지"는 의사, 즉 치과의사와 치과의사가 하루 동안 수행한 업무를 기록하는 역할을 합니다. "시트"의 데이터를 기반으로 "요약서"가 작성됩니다.

"시트"의 올바른 작성 및 해당 데이터를 "요약서"로 번역하는 것에 대한 제어는 의사가 직접 부하인 관리자가 수행합니다. "전단지" 유지의 정확성을 모니터링할 때 관리자는 일기 항목을 다음과 비교합니다. 의료 카드치과 환자 (f.

N 043/у). 의사는 "시트"의 항목을 "요약 명세서"의 데이터와 비교하여 작업 회계(작업량, 노동 투입 단위 수 등)의 정확성을 확인할 수도 있습니다.
노동법에 규정된 기타 권리]. 4. 책임 치과 간호사의 책임은 다음과 같습니다. 4.1.

본 직무 설명에 명시된 직무를 수행하지 않거나 부적절하게 수행하는 경우 - 러시아 연방 노동법에 의해 결정된 한도 내에서. 4.2. 고용주에게 물질적 손해를 끼친 경우 - 러시아 연방의 현행 노동 및 민법에 의해 결정된 한도 내에서.

활동을 수행하는 과정에서 저지른 범죄의 경우 - 러시아 연방의 현행 행정, 형사 및 민법에 의해 결정된 한도 내에서. 직무기술서는 [문서명, 번호, 날짜]에 따라 작성되었습니다.

의료 문서- 개인 및 인구의 다양한 그룹의 건강 상태, 제공되는 의료 서비스의 양, 내용 및 품질과 활동을 특징으로 하는 데이터의 등록 및 분석을 위한 확립된 형식의 회계 및 보고 문서 시스템 의료 시설.

의료 기관을 관리하고 계획하는 데 사용됩니다. 인구에 대한 지원은 지표, 방법 및 수령의 통일성, 보고 기한 준수 및 상위 기관에 대한 제출 원칙을 기반으로 합니다.

기본 회계 문서:

환자의 치과 의사의 의료 카드(f 043u),

단일 외래 환자 카드(양식 025-8),

VR치과업무일지(037),

VR치과업무기록요약서(039),

분산 관찰의 관리도(030),

외래환자 수술 일지(069).

치과의사의 활동 양식 039에 따른 진료소: I. 의료 업무:

1. 의사 1인당 일일 평균 방문 횟수 = 전체 방문 횟수 / 연간 근무일 수(모든 의사가 근무함).

2. 1인당 평균 방문수 치료 목적의사 1인당 1일 = 의료 목적으로 방문한 총 횟수 / 연간 근무일수.

3. 의사 1인당 1일 평균 충전횟수 = 적용된 총 충전횟수 / 연간 근무일수.

4. 제거된 치아 수 = 제거된 치아 수 / 연간 작업 일수.

5. 제거된 충전재 비율 = 적용된 전체 충전재 / 제거된 치아 수

6. 일차 환자 1명당 충전 횟수 = 적용된 총 충전 횟수 / 일차 환자 수.

7. 1회 충전당 방문 횟수 = 치료 목적의 전체 방문 횟수 / 적용된 총 충전 횟수.

8. 합병증이 없는 우식과 합병증의 비율 = 1회 방문으로 시작 및 완료 + 계속 및 종료(우식 치료) / 1회 방문으로 시작 및 완료 + 지속 및 종료(치수염 및 치주염 치료).

1회 세션으로 치료된 치수염의 9.% = 1회 방문으로 시작 및 종료됨(치수염 치료) * 100% / 치료된 치수염 수(시작 및 종료 + 지속 및 종료).

치주염의 10.% - 동일합니다.

11. 의사 1인당 1일 소독 횟수 = 전체 소독 환자 수 / 연간 근무일수.

12. 1회 소독당 방문횟수 = 진료목적 방문횟수 / 총 소독환자수

소독된 환자의 13.% = 소독된 전체 환자 수 * 100% / 총 초기 방문 횟수.


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제 1 장. 문제의 역사에서

의료 분야의 국내법은 수세기에 걸쳐 형성되었습니다. 11세기로 거슬러 올라갑니다. Grand Duke Vladimir Svyatoslavovich 헌장은 의사의 법적 지위를 정의하고 합법화했습니다. 나중에 (XII 세기) 현자 야로슬라프의 "러시아 진실"이 권리를 확립했습니다. 의료 행위 Kievan Rus의 영토에서.

러시아 국가에서 의료의 규범적 규제에 대한 첫 번째 언급은 16세기로 거슬러 올라갑니다. 당시 Tsar Ivan the Terrible 치하에서 입법 컬렉션인 "Stoglav"가 개발되었으며 그 중 상당 부분이 병원 유지 규칙을 다루었습니다. 같은 기간에 의료활동을 감독할 목적으로 약사회의소(이하 약학명령)가 조직되었고, 치과진료를 위해 영국에서 약사와 이발사를 특별히 파견하였다.

치과학은 1710년 표트르 대제의 개혁 기간 동안 상당한 발전을 이루었습니다. "치과 의사"라는 제목이 공식적으로 처음 소개되었습니다. 나중에 1733년에 설립된 병원 학교는 국내 치과학의 발전에 일정한 역할을 했으며, 특히 졸업생들은 치과 치료를 제공하는 기술을 보유했습니다.

18세기 러시아 최초의 치과 전문의로 인정받았습니다. 방문하는 외국인들이 있었습니다. 그러나 오랫동안 치과 서비스는 주로 목욕탕 승무원, 이발사, 옥수수 운영자, 보석상, 조각사 등 다른 직업의 대표자들에 의해 불법적으로 계속 제공되었습니다. 따라서 18 세기 상트 페테르부르크에서 그렇습니다. 연습하는 외국인들 사이에서 다른 종류치과 진료 중 단 3명만이 의과대학으로부터 공식 허가를 받았습니다. 그러나 초기 XIX V. A.P. Levitsky(1900)의 말에 따르면 외국 치과의사 대열은 "이미 러시아에서 훈련을 받은 러시아 치과의사로 대체되기 시작했습니다."

1809년부터 러시아인들은 의료 목록"에는 치과를 비롯한 다양한 의학 분야의 전문의에 대한 정보가 담겨 있습니다. 이 문서의 초판에는 치과 의사가 18명에 불과했는데, 이는 전체 인구의 1% 미만입니다. 총 수국내에 공식적으로 등록된 모든 의사.

러시아의 치과 인력에 주목하는 것이 중요합니다. 장기개인 실무자의 사무실에서 개별 견습을 통해 준비되었습니다. 또한 1810년 알렉산더 1세 황제가 승인한 회보에 따르면 의과외과학원이나 대학에서 특별 시험을 거쳐야 '치과의사'로 일할 수 있는 권리를 얻을 수 있었다. "치과 의사"의 명백한 부족으로 인해 1829년에 여성의 치과 진료를 허용하는 법률이 발표되었습니다.

1832년에 발표된 러시아 제국 법률에서는 치과 질환 전문가를 "치과의사"로 정의했고, 1838년 법률에서는 "치과의사"로 정의했습니다. 당시에는 요구 사항이 매우 낮았습니다. 당시 러시아에는 치과의사 교육을 위한 특수 교육 기관이 없었습니다. 이 문제는 Ya.L. James-Levy가 그의 작품 "On Dentists"(1877)에서 비판적으로 분석했는데, 여기서는 치과에 관한 러시아 법률이 과학적 지식 상태 및 생활 요구 사항과 완전히 일치하지 않는다는 점을 지적했습니다.

그 기간.

러시아에서 독립적인 치과 교육의 시작은 치과의사 F.I. Vazhinsky가 상트페테르부르크에 "치과 예술 연구를 위한 러시아 최초의 학교"를 열었던 1881년으로 거슬러 올라갑니다. 이에 이어 비슷한 교육 기관다른 곳에서 열렸어요 주요 도시 1898년에는 이미 그 영토에 20개 이상의 치과대학이 있었습니다.

1912년 근로자 건강 보험법이 채택된 이후 러시아에서는 의무 의료 보험 시스템이 본질적으로 형성되기 시작했습니다. 이 법은 근로자의 20%에게만 적용되는 제한적인 성격에도 불구하고 일반적으로 국내 의료의 법적 틀을 설계하는 데 매우 중요했습니다. 또한 피보험자에 대한 지원 조직 문제를 해결하기위한 조건을 만드는 데 특별한 역할이 치과 회사에 할당되었는데, 이는 단일 치과 진료소를 제외하고 특수 치과 진료소가 사실상 없다는 점을 고려하면 매우 중요했습니다. 러시아 제국의 특정 도시.

인구를 위한 대규모 국가 치과 진료 조직의 시작은 소비에트 국가 역사 시대로 거슬러 올라간다는 점을 인정해야 합니다. 1918 년에 보건 인민위원회는 "위원회의 치과 하위 섹션 및 과학 치아 과학위원회에 관한 규정"과 "공화국의 국가 치과 진료 조직에 관한"결의안을 포함하여 관련 규정의 전체 패키지를 채택했습니다. 치과 교육 개혁에 대해”, “치과 및 치과 재료 회계에 대해”, “지방 대표의 의료 및 위생 부서에서 치과 세포 형성에 대해.” 이 문서를 바탕으로 소련 권력의 첫 해에 오래된 개인 치과 치과를 통일된 국가 치과 진료 시스템으로 재건하기 위해 매우 급진적인 조치를 포함하여 여러 가지 조치가 취해졌습니다.

30년대 초에 우리나라는 다양한 방식특수 치과 외래 진료소를 포함한 치과 기관( 일반적인 사용, 보험 가입자 및 학교 예방의 경우), 병원 및 일반 외래 진료소의 치과 진료소, 개인 치과 진료소 및 독립 치과 보철 기관. 1935년 6월 9일자 468호 인민보건위원회 명령에 따라 많은 대도시에 치과 연구소와 교수진이 개설되었으며 치과의사를 치과의사로 재교육하는 과정도 개설되었습니다. 1940년 여름에 열린 소련 인민보건위원회 이사회에서는 1943/44년에서 1943년으로 전환하기로 결정했습니다. 학년치과 전문의 교육은 치과 연구소 시스템을 통해서만 가능합니다. 그러나 계획된 활동의 실행은 전쟁으로 인해 방해를 받았습니다.

전쟁 후 소련 보건부는 치과 진료 조직의 다양한 측면에 관한 여러 명령을 발표했습니다 (07/03/46 No. 417; 09/10/47 No. 363; 12/31/ 47 550번, 07/27/49부터 549번, 02/04/50부터 87번 등). 예를 들어, 1947년 9월 10일자 명령 번호 36에 따르면:

의료 및 전문 부서 내에서 치과 치료를 위한 부서, 분야 및 검사를 조직하고 모든 관련 보건 부서에서 프리랜서 지역 및 도시 치과 의사의 직위를 구성할 필요성이 확립되었습니다.

50년대에는 대규모 진료소 조직으로 구성된 국내 치과 서비스의 추가 발전의 특징이 나타났습니다. 1961년 8월 12일자 소련 장관 협의회 법령 No. 738 "인구를 위한 치과 진료 개선 조치"는 치과 서비스가 뒤처져 있음을 나타내는 사실을 언급하고 기존 단점을 극복하기 위한 프로그램을 정의했습니다. 이 프로그램을 실행하는 구체적인 방법은 1961년 9월 2일자 소련 보건부 명령 No. 386에 의해 제공되었습니다.

1976년에 채택된 소련 각료회의 결의안 No. 916 "인구를 위한 치과 치료를 더욱 개선하기 위한 조치"와 같은 이름의 소련 보건부 명령 No. 1166은 네트워크의 추가 확장을 구상했습니다. 치과 기관, 치과 진료의 지역 원칙으로의 전환, 전국 대도시에서 24시간 응급 치과 진료 조직, 수행된 실제 업무를 기반으로 의사의 업무를 기록하는 실험 수행 방문 횟수에 따라. 또한 명령은 "치과 진료소에 관한 규정"과 대략적인 내용을 승인했습니다. 직업 설명치과병원 직원들.

80년대는 치과 기관 네트워크가 지속적으로 광범위하게 성장한 것이 특징이며, 그 결과 치과 진료소 수가 10년 동안 1.6배 증가했으며, 1990년에는 치과의사 공급이 인구 1만명당 평균 4.9명에 이르렀습니다. 그러나 이로 인해 치과 진료는 거의 개선되지 않았습니다. 치과 진료의 조직 시스템과 품질이 성과에 뒤떨어져 있습니다. 의학실천 가능성은 1984년 6월 12일자 소련 보건부 명령 No. 670에 명시되어 있습니다. 또한 현재의 부정적인 상황은 부주의와 부주의의 결과라는 것이 인식되었습니다. 낮은 수준보건 당국의 치과 서비스 관리. 이러한 상황을 최적화하기 위해 인력 및 물류뿐만 아니라 관리의 다양한 측면에 대한 구체적인 조치의 전체 프로그램에 대한 명령이 제공되었습니다.

1988년 1월 25일자 소련 보건부 명령 번호 50의 출판과 관련하여 치과 기관은 치료, 수술 및 치료를 수행하는 의사의 작업을 기록하기 위한 새로운 시스템으로 전환했습니다. 어린이 리셉션, 수행하는 데 드는 인건비에 대한 일종의 경제적 등가물인 기존 노동 강도 단위(CLU)에 따르면 임상 사건치과 진료를 위해. 이 명령은 또한 한 번의 방문으로 최대 진료량을 원칙으로 하는 외래 방문 조직의 개선을 제공했습니다. 그러나 소련 보건부의 규정(명령: 1987년 5월 8일 No. 647, 1987년 7월 22일 No. 902, 1987년 8월 13일 No. 955, 1988년 2월 10일 No. 90) ) 직위 및 작업량 표준에 대한 지역별 개별 인력 기준을 도입할 수 있는 기관 및 의료 기관의 장에게 추가 권한을 부여함으로써 총 방문 횟수와 방문당 한 명의 환자에게 제공되는 치료 양이 모두 감소했습니다. 따라서 80년대 후반은 주 치과 서비스 성과에 대한 모든 주요 지표가 감소하는 것이 특징입니다.

1988년에 몇 가지 규정이 채택되어 다음을 결정했습니다. 추가 개발우리나라의 실용적인 치과. 따라서 특히 소련 보건부가 소련 공교육위원회와 공동으로 발행한 1988년 8월 11일자 명령 번호 639/271은 조직화된 어린이 그룹의 치과 질환 예방 조치에 전념했습니다. 1988년 11월 18일 No. 830의 또 다른 명령에 따라 소련 보건부는 " 종합 프로그램 2000년까지 소련의 치과 진료 개발." 그러나 불행히도 이 문서에 계획된 대부분의 활동은 문서에 남아 있었습니다.

1991년에 채택되고 1993년에 "러시아 연방 시민의 의료 보험에 관한 법률"이 전면적으로 시행됨에 따라 공중 보건 보호 조직 분야에서 국가 정책에 본질적인 변화가 있었고 새로운 사회 제도가 형성되었습니다. 의료 시스템의 경제적 관계가 시작되었습니다. -현실적이고 동시에 매우 어려운 경제 환경에 통합되는 예방 치료. 건강보험 시스템으로의 전환은 적절한 규제 체계의 개발을 동반했습니다.

국가 역사상 소비에트 시대에 치과 발전 문제는 주로 다양한 조례를 통해 국가에 의해 규제되었다는 점에 유의해야합니다. 규정(법령, 결의안, 명령, 회보 등). 1969년에는 의료에 관한 소련 및 연방 공화국의 기본 입법이 채택되었고, 1971년에는 RSFSR "의료에 관한 법률"이 채택되었습니다. 이 문서들은 어느 정도 개선에 크게 기여했습니다. 법적 틀보건 의료.

90년대 초 국가 상황의 변화와 건강 보호 및 의료 부문의 기능과 관련된 많은 문제에 대한 입법 지원에 명백한 모순이 존재하면서 새로운 법적 틀의 창출이 필요했습니다. 이에 관하여 1993년 7월 22일 러시아 연방 입법의 기본 "보호에 관한 것" 시민의 건강"는 국제법규에 따라 보건의료 분야에서 인권의 우선순위를 존중하고, 개인과 사회의 혼란된 이익 사이의 균형을 회복하며, 이전 소련에는 없었던 환자의 권리를 정의하는 것입니다. 따라서 오늘날 의료 분야의 새로운 법적 틀은 이미 "시민 건강 보호에 관한"러시아 연방 입법 기본 사항의 형태로 객관적인 현실입니다. 연방법. 사실, 그들은 여전히 ​​​​인간과 의료 분야 간의 관계 문제를 모두 다루지는 않습니다.