십이지장 삽관: 목적, 병리학적 조건 및 시행 단계. 담낭의 십이지장 삽관

십이지장 삽관은 담즙과 혼합된 장액, 위액, 췌장액으로 구성된 위의 내용물을 검사하는 특별한 방법입니다. 이러한 연결을 분석하면 십이지장과 위장관의 기능을 평가하고 가능한 문제를 식별할 수 있습니다.

연구의 개념과 목표

절차는 특수 프로브를 사용하여 수행됩니다. 이것은 수많은 구멍이 있는 금속 팁(올리브)이 있는 속이 빈 고무 튜브입니다. 이를 통해 담즙과 위액이 수집됩니다.

호스 길이는 110~150cm입니다. 기반을 둔 개인의 특성환자의 경우 프로브 위치에 대한 표시가 호스에 표시됩니다. 위장관. 일반적으로 위의 심장 부분 (40-45cm), 첫 번째 유문 (65-70cm) 및 십이지장의 큰 유두 (약 80cm)의 세 가지가 있습니다.

십이지장 삽관의 유형:

1. 투바즈. Choleretic 약물을 복용하고 간이 따뜻해지는 부위를 치료합니다. 이 방법은 다음과 같이 알려져 있습니다. 블라인드 프로빙. 담낭을 비우는 데 사용됩니다.
2. 분수 감지.가장 진보적인 방법. 5단계로 나누어 콘텐츠를 수집합니다. 다른 부서위.
3. 색채감지.주요 차이점은 프로빙 전에 환자에게 정맥 내로 투여되는 특수 인디고 카민을 사용한다는 것입니다. 이 색소를 사용하면 총담즙과 간 담즙에서 담낭 담즙을 식별할 수 있습니다.
4. 정밀검사.이 경우 담즙은 5~10분마다 수집됩니다.

선택한 검사 방법은 개별 지표에 따라 다릅니다. 예를 들어 효소 생산이 불충분한 경우와 같이 일정 시간이 지난 후 절차를 반복해야 하는 경우도 있습니다.

표시

절차는 다음의 일부로 규정됩니다. 종합 조사. 분석 결과는 큰 중요성최종 진단을 내리기 위한 것이지만 독립적인 정보로 사용될 수는 없습니다.

어떤 경우에 절차가 규정됩니까?

• 담낭의 염증 과정.
• 담도 및 간 질환.
• 입안의 쓴맛과 속 쓰림.
• 오른쪽 hypochondrium 부위에 지속적이거나주기적인 통증이 있습니다.
• 이전 테스트에서 소변의 농축된 구성.
• 담낭의 가래 정체.

일반적으로 테스트 결과는 며칠 이내에 준비됩니다. 전문가가 귀하를 해독하고 최종 치료 및 가능한 추가 시험주치의의 동의가 있어야 합니다.

금기사항

십이지장 삽관 절차에는 일반적으로 심각한 금기 사항이 없습니다. 약간의 불편함과 통증에도 불구하고 담즙 수집은 상대적으로 견디기 쉽고 합병증을 일으키지 않습니다.

경우에 따라서는 심한 경우도 있습니다 개인의 반응따라서 이러한 절차의 적절성은 전문가가 환자와의 검사 및 개인 면담을 통해 결정합니다.

어떤 경우에 절차가 수행되지 않습니까?

1. 위장관에 국한된 경우.
2. 고혈압성 질환.
3. 식도나 척추의 변형.
4. 심혈관 질환.
5. 식도 정맥이 확장되었습니다.
6. 환자의 상태가 심각합니다.

이런 일이 발생하지 않도록 하려면 의료 전문가의 지시를 엄격히 따르고 권장 사항을 따르는 것이 필요합니다. 시술이 즐겁지는 않지만 적절한 관리를 통해 불편함을 최소한으로 줄일 수 있습니다.

환자의 시술 준비

모든 것이 가능한 한 성공적으로 이루어지려면 환자는 검사 전에 미리 준비해야 합니다. 이를 위해서는 주치의와 상담하고 샘플링 알고리즘에 대한 필요한 정보를 수집하는 것이 유용할 것입니다.

절차 전에 수행해야 할 작업:

• 검사 5일 전부터 효소제 복용을 중단하세요.
• 소화 자극제, 진경제 및 혈관 확장제를 중단하십시오.
• 시술 3일 전부터 완하제를 복용해서는 안 됩니다.
• 전날 환자에게 아트로핀 용액을 마시거나 피하 주사합니다.
• 시술 직전에 환자는 자일리톨 용액을 마십니다.

다이어트는 정말 중요한 요소, 테스트 결과 평가에 영향을 미치는 사람이 바로 그 사람이기 때문입니다.시술 전날은 금식하지 마시고, 저녁은 가볍게 드시는 것이 좋습니다.

음식이 분석 결과에 영향을 미치는 것을 방지하려면 무겁고 지방이 많으며 가스를 생성하는 음식을 식단에서 제외해야 합니다. 여기에는 갈색 빵, 우유, 감자, 지방이 많은 고기, 알코올 및 탄산 음료가 포함됩니다.

오전에 검진이 예정되어 있는 경우, 저녁 식사 시간은 오후 18시 이전이어야 합니다.

성인과 어린이의 십이지장 삽관 기술

종종 이 절차는 분수법을 사용하여 수행됩니다. 세션 전에 일회용 프로브를 끓여서 끓인 물에 식혀야 합니다. 투여의 용이성을 위해 글리세린을 윤활제로 사용하는 것은 금지되지 않습니다.

전체 시술은 담즙 분비량에 따라 2~4시간 정도 소요됩니다. 분수 사운딩을 수행할 때 5단계로 구분되며, 그 동안 위의 특정 부분에서 샘플링이 수행되고 환자의 위치 변경 및 추가 자극 약물도 사용됩니다.

연산:

1. 부분 "A"의 변비가 수행됩니다 - 십이지장의 내용물. 총 소요시간은 20분입니다.
2. 환자에게 오디 괄약근을 이완시키는 데 도움이 되는 방광운동성 약물을 투여합니다. 두 번째 단계는 몇 분 동안 지속되며 이 기간 동안 담즙은 수집되지 않습니다.
3. 방광외 담즙이 분비되며 황금색으로 쉽게 식별됩니다. 이 단계는 단 몇 분만 지속되며 그 후 환자는 다시 자세를 바꿉니다.
4. 담낭에 직접 형성된 부분 "B"가 채취됩니다. 이 경우 액체의 색은 어둡고 풍부합니다.
5. 담즙의 색이 변한 후 밝은 색을 띠는 부분 "C"가 수집됩니다. 간내관에서 분비됩니다.

어린이의 담즙 수집 알고리즘은 탐침의 크기를 제외하면 다르지 않습니다. 또한 절차의 모든 단계를 아동에게 설명해야 하며, 필요한 경우 수집 중에 부모 중 한 명이 참석할 수 있습니다.

일반적으로 담낭염이나 감염이 의심되는 경우에 처방됩니다.

결과 디코딩: 표준 및 편차

수집된 내용물은 세균학적인 검사를 거쳐야 합니다. 현미경 검사. 각 단계의 지속 시간도 기록됩니다.

이 기간의 증가는 평활근 경련뿐만 아니라 장애물(돌 또는 돌)을 나타낼 수 있습니다. 담즙 유출 단계의 증가는 기능에 특정 문제가 있음을 나타낼 수도 있습니다. 소화 시스템.

연구 중인 자료의 기타 지표:

음성 결과를 받은 후에는 초음파 등 다른 검사를 받아야 합니다. 프로빙 절차의 불편함에도 불구하고 이 방법은 연구용 샘플을 수집할 때 여전히 관련성을 잃지 않았습니다.

담낭관 또는 맹검 검사를 통해 간, 담관 및 신장을 포함한 소화 기관의 관을 청소할 수 있습니다. 이 방법 덕분에 사람은 재설정할 수 있습니다 초과 중량, 독소를 제거하십시오. 이 절차는 사춘기에 도달한 모든 사람에게 권장됩니다. 최대 효과를 얻으려면 이 방법을 적어도 1년에 두 번 사용해야 합니다. 이러한 장점에도 불구하고 담낭관 삽입에는 금기 사항이 있습니다. 담석 질환과 같은 내부 장기에 심각한 장애가 있는 사람에게는 이 시술을 수행해서는 안 됩니다. 청소할 때 결석이 담석 밖으로 나오기 시작하여 담관이 막힐 수 있으며, 이 경우 수술이 필요합니다.

클렌징 튜브가 왜 필요한가요?

이 방법은 본질적으로 치료적이고 예방적입니다. 필요한 절차:

• 담관을 자극하기 위해;
• 병리학이 다루어지면 정체 재흡수 쓸개및/또는 간.

해당되는 담즙 제제담낭의 연동 운동과 수축성을 강화하여 노폐물, 독소, 병원균 및 점액과 함께 담즙의 유출을 강화합니다. 블라인드 방법은 오른쪽 갈비뼈 아래 부위를 완화하고 웰빙을 향상시킵니다. 튜브를 사용하기 전에 의사와 상담하여 선택해야 합니다. 적절한 치료법검사 및 초음파 결과를 바탕으로. 방법의 목적:

• 담낭의 완전한 비우기;
• 담관 개방;
• 침체 제거;
• 결석 형성 방지.

담석 질환을 예방하는 것 외에도 담즙의 십이지장으로의 흐름을 개선하여 소화를 개선하는 데 도움이 됩니다. 튜비지는 다음과 같은 경우에 권장됩니다. 만성 병리간 및 담낭, 결석 형성 경향, 비만, 죽상 동맥 경화증, 규칙적인 변비.

방법이 간단해서 집에서도 사용할 수 있어요. 그러나 담낭에 작은 돌이라도 발견되면 프로브리스 청소는 엄격히 금지됩니다.

청소 규칙

프로브리스 방법은 다음과 같이 사용됩니다. 지원위장병 병리 치료에. 집에서 절차를 수행하려면 다음과 같은 특정 규칙을 따라야 합니다.

1. 튜브는 아침에 공복에 수행됩니다.
2. 의사가 처방한 약은 클렌징 후 복용합니다.
3. 서있는 동안 작은 모금으로 용액을 마셔야합니다.
4. 오른쪽으로 누워 무릎을 구부려야합니다.
5. 앉는 것은 금지되어 있습니다.
6. 급하게 방향을 돌릴 수 없으며 모든 움직임은 부드럽고 조심스러워야 합니다.
7. 긍정적인 것이 중요하다 심리적 태도, 일상적인 문제로부터의 분리.
8. 청소할 때는 한 몸의 자세를 유지해야 합니다.
9. 튜빙 후에는 약간의 워밍업을 하고 식사를 할 수 있습니다.

튜브는 다음을 사용하여 수행됩니다. 특수 화합물, 예를 들어 콜린동력학. 의사는 다음을 권장합니다.

• Borjomi, Narzan, Essentuki와 같은 광천수;
• MgSO4;
• 소르비톨;
• 자일리톨;
• choleretic 약초 달임.

광천수 가장 좋은 방법액체가 저자극성이고 완전히 안전하므로 시험(첫 번째) 튜브에 적합합니다.

집에서의 프로브리스 청소는 일년 중 특정 시간에 인간의 생체 리듬을 기반으로 수행됩니다. 예를 들어, 여름에는 아침 5-6시에, 겨울에는 아침 8-9시에 절차를 수행하는 것이 좋습니다. 튜브를 삽입하기 전, 시술 3일 전에 식단을 바꿔야 합니다.

• 있다 신선한 샐러드올리브 오일에;
• 부분을 ​​2배로 줄이세요.
• 늦어도 18:00까지 저녁을 먹습니다.
• 2~3리터를 마신다 깨끗한 물차, 주스, 커피는 포함되지 않습니다.

담낭관 삽입 방법

담낭을 튜브로 검사하기 전에 신체를 검사하고 초음파 검사를 통해 신장과 담낭에 돌이나 거친 모래가 없는지 확인해야 합니다. 집에서 프로빙 청소를 수행하는 방법에는 세 가지가 있습니다. 광천수, 마그네시아 및 소르비톨.

미네랄 워터로 청소하기

미네랄 워터로 담낭을 튜브로 연결하는 작업은 여러 단계로 수행됩니다.

1. 시술 전 미네랄 워터를 40~50°C로 가열합니다. 스토브 위의 냄비에서 이 작업을 수행할 수 있습니다.
2. 발열패드도 준비중입니다 뜨거운 물. 화상을 입지 않으려면 수건으로 피부를 감싸십시오.
3. 따뜻한 미네랄 워터를 5모금씩 마십니다. 환자는 등이나 오른쪽에 위치합니다. 아픈 장기의 투영 부위에 가열 패드를 눌러 5 분 동안 누워 있어야합니다. 열은 경련을 완화하고 담낭 근육을 이완시켜 정체된 담즙의 배출 속도를 높입니다.
4. 환자는 일어나서 다시 물을 몇 모금 마시고 다시 온열 패드를 들고 5분간 누워 있습니다.
5. 서서 5분 간격으로 물 500ml를 마신다.
6. 환자는 가열 패드를 사용하여 20분 동안 오른쪽으로 누워 있습니다.

총 시술 시간은 60~80분입니다. 10일 후에는 반복적인 조사가 필요합니다.

마그네시아 함유

MgSO4는 담도 시스템을 효과적으로 정화합니다. 제품은 이완되고 경련을 완화하며 담즙의 흐름을 개선합니다. 마른 결정성 분말마그네슘은 물에 쉽게 녹습니다. 이 약물은 담관을 효과적으로 확장하고 담관을 자극하며 결석 형성을 방지하고 간과 담낭의 기능을 향상시킵니다. 절차 단계:

1. 마그네시아는 저녁에 준비됩니다. 결정 14g을 따뜻한 (40-45 ° C) 미네랄 워터 250ml에 희석합니다.
2. 이 제품은 아침과 공복에 조금씩 마십니다.
3. 환자는 따뜻한 가열 패드를 사용하여 1.5-2시간 동안 오른쪽으로 누워 있습니다.
4. 갑작스러운 움직임 없이 부드럽게 발을 디뎌야 합니다.
5. 1시간 후에 아침을 먹을 수 있어 더 좋아요 야채 샐러드, 예를 들어 당근, 양배추 및 사탕무에서.

시술 후 효과:

• 대변이 느슨하거나 흐릿합니다.
• 잘못된 복용량으로 대변채소를 나눠주세요;
• 대변에 촘촘하지만 부드러운 혈전이 있으면 클렌징의 효과와 정확성을 나타냅니다.

프로빙 중에 불편함이 발생하면 시술을 중단해야 합니다. 전문가와 상담해보시는 것도 나쁘지 않을 것 같습니다.

맹목적인 탐침 또는 튜브는 담즙 분비를 개선하고 담낭의 일부 질병에서 종종 발생하는 정체를 제거하는 절차입니다.

담즙 분비를 향상시키는 물질의 영향으로 담낭이 심하게 수축되고 병원성 미생물, 염 결정 및 점액과 함께 담즙이 방출됩니다. 탐침 직후 환자는 담즙 정체를 제거하기 때문에 오른쪽 hypochondrium에 약간의 가벼움이 나타나는 것을 확인합니다. 때로는 방출된 담즙에 의해 자극되는 장 운동성이 증가하여 위에서 우르릉거리는 소리가 나타날 수 있습니다.

블라인드 프로빙은 누구에게 적합합니까?

이 조작은 담낭의 담즙 정체 진단을 받은 사람들에게만 수행할 수 있습니다. 이는 초음파 검사를 통해 확인할 수 있습니다. 담즙 정체는 저운동성 담낭 운동이상증 또는 소위 게으른 담낭으로 진단되는 경우가 가장 많습니다. 이러한 환자들은 오른쪽 hypochondrium의 무거움을 호소합니다. 초음파 검사담낭이 커진 것으로 진단되며 때로는 모래가 발견됩니다. 담즙 정체는 다음과 같은 사람들에게 흔히 발생합니다. 초과 중량– 담낭은 지방 쿠션 위에 위치하며 담낭에서 담즙 분비가 중단됩니다. 환자가 과다운동성 담낭 운동이상증으로 진단된 경우 맹검 탐침을 수행할 수 없습니다. 운동과잉 이상운동증은 경련의 발생을 동반하며, 기관이 경련성인 경우 추가적인 수축 자극은 완화가 아니라 통증을 증가시킬 수 있습니다. 따라서 집에서 프로빙을 수행하기 전에 반드시 의사와 상담해야 합니다.

블라인드 조사를 받아서는 안되는 사람은 누구입니까?

모든 질병의 급성기, 특히 만성 췌장염, 담낭염, 기관지 천식. 질병이 완화되면 절차는 해를 끼치 지 않습니다. 주요 금기 사항은 담석증. 담낭에 결석이 있는 경우 담즙을 제거하면 결석이 이동하게 됩니다. 담관에 돌이 걸리면 "담관"이 발달할 수 있습니다. 급성 복부» - 긴급한 상황이 필요한 상황 외과 적 개입. 또한, "게으른" 담낭이 늘어난 환자의 경우 총담관 출구가 경련됩니다. 그런 사람을 맹목적으로 조사하면 담낭이 수축되고 담즙이 장으로 자유롭게 빠져 나갈 수 없으므로 오른쪽 hypochondrium에 심한 통증이 나타납니다.

사람이 실질적으로 건강하고 그를 괴롭히는 것이 없다면 신체의 정상적인 기능을 방해하지 않고 어떤 조치도 수행하지 않는 것이 좋습니다. 추가 절차. 담낭을 수축시키고 담즙을 장으로 방출시키는 가장 강력한 생리적 자극제는 음식입니다. 그러므로 아침식사는 필수입니다. 아침 식사 후에는 가장 진한 밤 담즙이 배출됩니다. 규칙적으로 식사를 하고 식사 사이의 간격이 길지 않도록 해야 합니다. 이것은 담낭의 정상적인 수축에 충분합니다. 우리 몸은 방해받지 않으면 스스로 스스로 회복하고 정화하는 독특한 자연 시스템입니다.

블라인드 프로빙에 가장 적합한 물질은 무엇입니까?

절차를 수행하려면 마그네시아, 소르비톨, 자일리톨, 달인을 사용할 수 있습니다. 담즙 약초, 식물성 기름, 달걀 노른자, 여보. 의사는 환자에게 가장 적합한 치료법을 처방해야 합니다. 마그네슘은 담낭을 완벽하게 수축시키지만 동시에 장 점막에는 가혹한 물질이라는 점을 기억해야 합니다. 장 문제가 있는 환자의 경우 마그네시아는 다음 증상을 악화시킬 수 있습니다. 만성질환. 따라서 그러한 사람들은 자일리톨, 소르비톨, 달걀 노른자를 사용하는 것이 좋습니다. 진단을 받은 환자 만성 췌장염, 질병의 악화도 가능하므로 식물성 기름으로 조사를 수행해서는 안됩니다.

블라인드 프로빙을 수행하기에 가장 좋은 시기는 언제입니까?

일부 과학자들은 저녁 소리가 최고의 결과, 담낭은 오후 11시부터 오전 1시까지 가장 활발하게 활동하기 때문에, 그럼에도 불구하고 밤에 잠을 자고 아침에 공복에 침대에서 일어나지 않고 수행하는 것이 좋습니다. 저녁 식사 후에는 담낭을 수축시키는 자극제가 음식에 섞여 있어 탐침 효과가 훨씬 약해집니다. 아침에 급하게 일어나고 싶은 충동을 피하기 위해서는 전날 밤부터 오후부터 수분 섭취를 급격히 제한하는 것이 필요합니다. 전날 스트레스가 많은 상황이 있었다면 이 절차를 전혀 수행해서는 안됩니다.

블라인드 프로빙을 수행하는 방법

그것은 침대에서 일어나지 않고 밤에 잠을 자고 난 후에 이루어져야 합니다. 소리를 내려면 choleretic을 복용해야합니다. 해결책 – 실온의 저탄산 또는 비탄산 미네랄 워터 200-250ml. 물에 황산마그네슘이나 소르비톨 5g을 첨가하면 방광의 수축을 더욱 강하게 촉진할 수 있습니다. 15~20분 후 다시 같은 양의 생수를 섭취해야 합니다. 다음 혼합물 중 하나를 준비해야 합니다. 달걀 노른자가루 설탕이나 설탕, 올리브 혼합물 반 컵 또는 기타로 두드립니다. 식물성 기름레몬을 넣거나 자몽 주스 1:1 비율로 한 잔씩 따뜻한 물두 개의 디저트 스푼에 꿀이 녹아 있습니다. 이 혼합물 중 하나는 생수를 마신 후 섭취해야 하며, 15분 후에 다시 생수 한 잔을 마셔야 합니다. 미네랄 워터를 마신 후에는 오른쪽 hypochondrium에 가열 패드를 놓고 1 시간에서 1 시간 30 분 동안 누워 있어야합니다.

튜브는 자극제로만 사용할 수 있습니다. 황산마그네슘, 소르비톨 또는 choleretic 허브의 달임. ~에 고혈압 형태운동 이상증, 경련 방지제가 사용됩니다. 맹검 조사는 악화 기간 외에 산발적으로 수행됩니다. 사용 항균 약물. 사용하려면 특별한 표시가 필요합니다. 약물 선택은 격리된 병원체와 이에 대한 환자 신체의 민감도를 고려하여 수행됩니다.

피 나는 어릴 때부터 위장에 문제가 있었습니다. 나는 어머니에게 시행된 이 시술에 대해 "십이지장 삽관"이라는 복잡한 이름을 여러 번 들었습니다. 고통을 겪을 때마다 상복부 부위, 나는 의사들이 나에게 이 검사를 하도록 강요할까봐 두려웠습니다. 그러나 그것은 나를 지나쳤다.

안에 어느 “아름다운” 날, 당신이 적에게 바라지 않을 일이 나에게 일어났습니다. 나는 세면대를 손에 들고 밤새도록 화장실에 앉아있었습니다. 아침이 되자 뱃속에는 아무것도 남지 않았습니다. 배가 등에 붙어 물도 삼킬 수 없어 구역질이 나고 혈압이 80/60으로 떨어지고 체온이 38도까지 올랐습니다. 침대에서 일어나서 전반적으로 움직이려고 했더니 온몸에 지옥 같은 통증이 생겼습니다. 하지만 특히 위와 간 부위가 아팠습니다. 이 부분을 느끼면서 나는 일종의 압축을 발견했습니다. 내 생각은 매우 한심했고, 그 순간 생각하지 못했던 것, 심지어 최악의 경우였습니다. 그래도 나는 내 저녁 식사가 책임이 있다고 믿는 경향이 있었습니다. 밥먹기 전날 지방이 많은 생선, 양파와 마요네즈를 곁들여 구운 것입니다 (지금도이 생선이 내 눈앞에 있고 5 년이 지났습니다).

유 나는 즉시 의사에게 전화를 걸었고 의사는 나를 보고 헐떡이며 급히 구급차를 불렀습니다. 나는 구급차를 부르고 싶지 않았습니다. 그들이 나를 전염병 병원으로 데려다 줄 것이라고 확신했기 때문입니다.

유 그들은 나를 전염병 병동으로 데려갔고, 내가 병원에 ​​가기를 거부했다는 이유로 오랫동안 거기에 가두지 않았습니다. 처방약 엄격한 다이어트지역 진료소의 전염병 전문의에게 가야만 했습니다.

에게 조금 나아졌을 때 감염내과 전문의를 찾아갔습니다. 전염병 전문의는 경험이 풍부한 여성 의사였습니다. 나에게 일어난 모든 일을 듣고 그녀는 복부 촉진이라는 검사를 실시했습니다. 그녀는 또한 여전히 존재하는 덩어리를 발견했습니다. 그리고 여기에서 그녀는 저에게 담낭의 십이지장 삽관을 지시했습니다. 맑은 하늘에서 번개처럼 들렸습니다. 나의 첫 번째 반응은: 나는 가지 않을 것이다, 나는 이것을 하지 않을 것이다.

아르 자형 먼저 간과 담낭의 초음파 검사를 하고 싶었습니다. 초음파 검사에서는 담즙이 정체되어 담낭이 수동적으로 수축하는 것으로 나타났습니다.

시간 3일 후에 나는 마침내 나 자신을 확신했습니다. 이것은 단지 일시적인 것일 뿐이고, 그것이 어떤 덩어리인지 알게 될 것입니다. 아마 사라질 수도 있고, 많은 사람들이 그렇게 하고 살아가고, 나도 할 수 있고, 그런 모든 것이 가능합니다.

피 유료로 갔어요 진단 센터. 나는 줄의 첫 번째 사람이었고 그것은 큰 장점이었습니다. 사무실은 길고, 각각 침대 2개가 있는 칸막이로 나누어져 있었습니다. 의사 선생님은 금속 올리브가 달린 탐침을 내 입에 찔러넣고 더 밀어 넣으려고 하는 매우 친절한 여성이셨지만 나는 최선을 다해 저항했습니다. 토하고 싶은 충동이 시작되었고, 내 손이 탐침을 입에서 빼내려고 했습니다. 그러자 의사는 상냥함에서 활기로 바뀌며 나에게 "삼키세요!"라고 소리쳤습니다. 나는 정신을 차리고 탈출할 수 없음을 깨닫고 그것을 무사히 삼켰다. 이것은 시작에 불과했습니다. 이제 가장 중요한 것은 다시 잡아 당기지 않고 삼킨 탐침을 온 힘을 다해 밀어내는 구토 충동을 억제하는 것입니다. 그녀는 사무실 한쪽 끝에서 다른 쪽 끝으로 걸어가며 천천히 침을 삼켰습니다.

에게 구토 충동을 억제하는 방법은 무엇입니까? 프로브에 대해 생각할 필요가 없습니다. 숨을 쉬지 않고 코로 고르게 숨을 쉬어야 합니다. 깊은 숨그리고 호기. 이것은 많은 도움이 됩니다.

에게 프로브를 어느 정도 삼켰을 때 오른쪽으로 누워 담낭 부위에 베개를 놓습니다. (내 생각에는 모래 베개 였지만 아마도 가열 패드 일 수는 없습니다. 지금 확실히 말하면 그럴 시간이 없었습니다). 탐침은 입 오른쪽 모서리에서 튀어나오므로 치아로 압착할 수는 없지만 꼭 잡아야 합니다. 프로브의 다른 쪽 끝은 액체가 흐르는 테스트 튜브에 배치됩니다.

피 내가 왜 먼저가 좋다는 말을 했나요? 나 이후로 다른 사람들도 들어오기 시작했고 또한 저항했다. 외부에서 듣는 것이 재미있었고 조사에 정신을 집중하는 데 도움이 되었습니다. 물론 웃는 것도 금기입니다. 그렇지 않으면 프로브가 다시 나오기 시작합니다.

그리고 체액이 심하게 나오고 거품이 나고 심한 경련이 생겼습니다. Oliva는 유문을 통해 십이지장으로 들어가는 것을 원하지 않았습니다. 그때까지 나는 한 시간 동안 거기 누워 있었습니다. 이웃의 상황은 훨씬 나아졌고 두 번째 시험관은 이미 수집되고 있었습니다. 나는 걱정하기 시작했지만 그럴 필요는 없었습니다. 우리 각자 개별 유기체: 어떤 사람에게는 이 프로세스가 더 빠르게 진행되고 다른 사람에게는 더 느려집니다. 나는 두 번째 유형에 속했다. 내 이웃은 2시간 30분 동안 거기 누워 있었고 나는 3시간 동안 거기 있었습니다!!! 가장 먼저 들어가는 사람과 마지막으로 나가는 사람 (((

피 절차에 대한 마지막 손길은 덜 즐거운 것으로 나타났습니다. 가스가 없는 0.5리터의 미네랄 워터를 이 탐침에 직접 장에 부어 장 전체를 헹구고 탐침을 제거합니다. 중요한 것은 시간 내에 집에 돌아가는 것입니다!!! (또는 화장실로).

아르 자형 연구 결과는 즉시 발표됩니다. 담낭염(담낭염)이 생겼습니다.

십이지장 삽관을 위해 무엇을 가져가야 합니까?

1. 방향, 여권, 정책;
2. 기저귀;
3. 미네랄 워터 0.5 l (등록시 Essentuki 미네랄 워터 4 호를 가져 오라고하셨습니다);
4. 슬리퍼.

시술 중 해서는 안되는 일은 무엇입니까?

1. 당신의 능력을 의심하세요
2. 말하다,
3. 웃다,
4. 배를 조여라
5. 다른 사람을 보십시오(누군가가 토하는 것을 보는 것은 하나님의 금입니다).

절차 중에 무엇을 해야 합니까?

1. 좋은 일만 생각하세요
2. 프로브는 잊어버리세요
3. 코를 통해 고르게 호흡하십시오.

시술을 하면서 알게 된 점 (그 의사는 모든 사람의 기분을 고양시켜 줄 뿐인 매우 사교적인 여성이었습니다.)

결론:༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰

이 경우 조언을 하거나 조언을 하지 않는 것은 의미가 없습니다. 담당 의사가 귀하에게 의뢰한 경우 이 연구, 그렇다면 이에 대한 이유가 있으므로 포기해서는 안됩니다. 많은 사람들이 하기 때문에 당신도 성공할 것이다. 이 방법간 및 담도 검사는 효과적이며 담즙 분석을 기반으로 질병을 식별할 수 있습니다.

담낭 탐침은 탐침을 사용하여 담낭을 검사하는 방법입니다. 십이지장 하부에는 담낭과 췌장이라는 2개의 관이 있기 때문에 십이지장이라고도 합니다. 거기에 음식이 들어가면 담즙도 담관을 통해 흘러 소화됩니다. 연구를 위해 이 동일한 담즙을 담즙약물그리고 탐사선의 도움으로 그들은 그녀를 그곳에서 데리고 나갑니다. 이 절차는 진단 목적과 환자 상태 완화를 위해 수행될 수 있습니다.

담낭은 어떻게 조사됩니까?

담즙을 분리하는 데 튜브가 없는 방법, 즉 블라인드 방법도 있습니다. 두 가지 방법의 기술을 고려해 봅시다. 담낭의 십이지장 삽관을 위해서는 특별한 준비가 이루어져야 합니다. 진단이 시작되기 전날 환자는 18:00 이후에는 음식을 섭취해서는 안된다는 경고를받습니다. 프로빙은 아침에 공복에 수행됩니다. 십이지장관은 끝에 올리브가 들어 있는 일회용의 멸균된 얇은 관입니다. 간호사는 트레이, 가열 패드 2개, 수건, 주사기(20ml), 황산 마그네슘 25% 및 A, B, C로 표시된 멸균 용기 3개를 준비해야 합니다. 프로브에는 도움이 되는 표시가 있습니다. 의료 종사자올바른 길이를 사용하여 프로브를 십이지장에 삽입합니다.

환자는 긴장하지 않도록 편안한 곳에 앉고 가슴에는 수건을 묶습니다. 의료진은 프로브를 삽입할 때 올바르게 행동하는 방법을 환자에게 미리 가르칩니다. 손에 침을 흘릴 수 있는 트레이가 제공됩니다.

가장 불쾌한 과정은 프로브를 삼키는 순간입니다. 호스를 조심스럽게 입에 삽입하면 프로브의 올리브가 목구멍에 윤활유를 발라 쉽게 통과할 수 있습니다. 환자는 코로 숨을 쉬고 삼키는 동작을 해야 호스가 몸 안으로 더 쉽게 들어갈 수 있습니다. 환자는 구토 충동을 줄이기 위해 적절하고 깊게 호흡해야 합니다. 14cm 깊이에 도달하면 주사기를 사용하여 액체를 빼냅니다. 혼탁한 내용물이 나온다면 호스가 위장에 도달했다는 의미입니다.

환자를 오른쪽으로 눕히고 따뜻한 가열 패드 2개를 놓습니다. 프로브가 들어갈 때 십이지장, 다른 쪽 끝은 A로 표시된 첫 번째 시험관으로 내려갑니다. 깨끗하고 투명한 액체, 불순물이 없습니다. 혼합물은 췌장과 담낭의 두 기관으로 동시에 형성됩니다. 일반적으로 분석을 위해 십이지장 담즙 15~40ml를 보냅니다.

첫 번째 수집 후 25% 마그네슘 용액을 장에 주입한 후 담낭에서 담즙의 활성 분리가 10분 이내에 시작됩니다. 액체는 짙은 올리브색을 띤다. 담즙은 B로 표시된 두 번째 튜브에 수집됩니다. 담즙은 색상이 밝은 노란색으로 바뀔 때까지 배출되어야 합니다. 담낭에서 50~60ml가 나와야 합니다.

프로브를 조심스럽게 제거하고 환자에게 입을 헹구기 위한 물을 제공한 후 치료실에서 환자가 약 1시간 동안 휴식을 취해야 하는 부서로 이동합니다. 이 기간 동안 그는 의사의 감독하에 맥박과 혈압을 측정하게 됩니다.

십이지장 삽관의 단계

따라서 절차는 주요 단계를 거칩니다.

1. 일반 흐름에서 담즙을 얻습니다. 무대는 20분 정도 소요됩니다. 액체는 45ml를 초과해서는 안됩니다. ~에 더 큰 볼륨 우리 얘기 중이야병리학에 대해.
2. 두 번째 단계는 담즙의 도착과 관련이 있습니다. 최대 6~10분 동안 지속됩니다.
3. 그런 다음 총관에서 담즙이 나타납니다. 이 프로세스는 최대 4분 동안 지속됩니다.
4. 방광에서 담즙이 방출되는 시간은 20~30분 정도 지속됩니다.

연구 결과 평가

우선 평가해 보세요. 모습또는 장 내용물의 물리적 특성. 색상, 두께, 일관성에 주의하세요. 환자가 아프지 않은 경우 세 개의 시험관 모두의 내용물은 투명하고 약간 점성이 있어야 합니다. 첫 번째 시험관의 혼합담즙과 세 번째 시험관의 간담즙의 정상 비중은 1.008~1.012입니다. 그리고 담낭에서 나오는 담즙은 1.026-1.032여야 합니다.

담도 폐쇄로 인해 담즙의 일부가 무색으로 변하는 것은 황달의 징후입니다.

담낭의 고통스러운 과정이 표현됩니다. 완전 부재부분 B, 즉 담낭에서 직접 담즙이 나옵니다. 이는 담즙의 정체와 장기 자체의 수축력 상실로 인해 발생할 수 있습니다. 이는 담석증, 담낭염 또는 담도에 영향을 미치는 운동이상증일 수 있습니다. 때로는 마그네슘을 조사하고 투여하려는 첫 번째 시도 후에 필요한 담즙 부분이 방출되지 않는 경우가 있습니다. 따라서 프로브의 2차 삽입이 필요합니다. 진단은 다량의 어두운 색의 담즙이 나타나는 것으로 확정됩니다.

100ml 이상의 담즙이 B관에 들어가면 담낭 확장이 발생할 수 있습니다. 일반적으로 이러한 현상은 침체의 결과로 발생합니다.

현미경으로 검사할 때 3개 용기 모두의 침전물을 주의 깊게 검사합니다. 일반적으로 모두 동일해야 합니다. 연구에 따르면 소량의 백혈구, 작은 상피 세포, 소량의 콜레스테롤 및 옥살산 나트륨이 포함되어 있을 수 있습니다.

슬라임과 증가된 숫자백혈구는 다음을 나타냅니다. 염증 과정. 발견된 위치에 따라 염증의 국소화를 판단할 수 있습니다.
~에 미생물학 연구다양한 병원체를 검출할 수 있습니다 병원성 미생물, Giardia와 같은 대장균, 포도상 구균, 장구균, 장티푸스균.

십이지장 삽관을 해서는 안 되는 사람은 누구입니까?

이 검사를 실시하는 것이 위험한 질병이 있습니다. 이것 , 급성 담낭염, 혈액 순환이 좋지 않음, 담석의 존재. 프로빙할 때 버블의 돌이 움직여서 버블에 떨어질 수 있습니다. 담관. 그리고 이것은 결국 황달로 이어질 것입니다 피부. 위염, 위궤양 또는 기타 소화기 질환이 악화되는 사람들에게는 검사가 수행되지 않습니다. 프로빙 전에 초음파 검사를 수행해야 합니다. 내부 장기, 그 후 진단을 수행하기로 결정됩니다.

맹목적으로 담낭을 검사하는 경우 집에서 할 수 있는 탐침 없는 튜브를 사용하여 담낭을 비웁니다.

준비는 다음과 같이 수행됩니다. 프로브가 없는 튜브는 위장에 아직 음식이나 물이 없는 이른 아침에 시행됩니다. 이때 담낭이 가장 활발하게 활동합니다. 오른쪽으로 누워 무릎을 구부려야합니다. 환자는 choleretic 약물을 30분에 걸쳐 천천히 한 모금씩 마셔야 합니다. 담즙을 제거하려면 가스 없이 가열된 생수 2잔을 사용하면 됩니다. 양조 가능 옥수수 실크또는 마그네슘이 함유된 25% 물 용액을 마십니다.

담즙 분비를 자극하기 위해 오른쪽 아래에 가열 패드를 배치합니다. 전체 과정은 2시간 동안 지속되어야 합니다. 절차가 올바르게 수행되었다는 사실은 물기가 많은 녹색 대변으로 표시됩니다. 클렌징 과정은 7일에 한 번씩 수행할 수 있습니다. 치료 기간은 3개월이다.

욕조용 미네랄 워터를 선택할 때 Borjomi, Kislovodsk 또는 Smirnovskaya를 선호하는 것이 좋습니다. 그러한 물을 가열하는 것이 좋지만 가스가 증발하도록 병을 밤새 열어 둘 수도 있습니다.

Choleretic 제제가 사용됩니다. 1 큰술을 섞을 수 있습니다. 엘. 올리브유따뜻한 미네랄 워터와 함께. 그런 자연 요법, 부조화 및 옥수수 실크처럼 끓는 물 한잔에 주입해야합니다. 이 양의 물은 15~20g의 수집량으로 충분합니다. 소르비톨은 200mg의 미네랄 워터에 용해됩니다.

십이지장 삽관은 한 달에 한 번, 무튜브 튜브는 주 2회 실시하는 경우에만 두 가지 튜브 방법을 결합할 수 있습니다. 환자의 상태에 따라 필요한 경우 튜브를 장기간 시행할 수 있습니다.

금기 사항이 없다면 신체 건강을 유지하기 위해 예방 목적으로 튜브를 시행할 수도 있습니다. 담즙 정체에 성공적으로 사용될 수 있습니다. 튜브를 끼운 후에는 사람이 훨씬 쉽게 느껴집니다. 간통이 사라지고 음식의 소화 과정이 개선되며 일반 상태환자는 더 나은 방향으로 변화합니다.

담즙이 이동하는 주요 관을 검사해야 할 때 탐침이 도움이 됩니다. 시술의 목적은 담즙 기관을 비우고 정체를 방지하는 것입니다. 오른쪽 hypochondrium에 무거움이 있고 입안에 쓴맛이 있으면 집에서 간 및 담낭관을 시행 할 수 있습니다.