다양한 연령과 성별의 환자에 대해 ECG를 수행하는 방법에 대한 중요한 사항. ECG 사용에 대한 적응증

마음이 가장 중요한 기관인체에서. 그것은 종종 모터와 비교되는데, 이는 놀라운 일이 아닙니다. 주된 것은 우리 몸의 혈관에 혈액을 지속적으로 펌핑하기 때문입니다. 심장은 24시간 작동합니다! 그러나 질병으로 인해 그 기능에 대처하지 못하는 경우가 있습니다. 물론 모니터링은 필수죠 일반 건강, 심장 건강을 포함하지만 우리 시대에는 이것이 모든 사람에게 가능하지 않으며 항상 그런 것은 아닙니다.

ECG 출현에 대한 약간의 역사

19세기 중반에 의사들은 작업을 추적하고, 시간 차이를 식별하고, 병든 심장 기능의 끔찍한 결과를 예방하는 방법에 대해 생각하기 시작했습니다. 이미 그 당시 의사들은 수축하는 심장 근육에서 무슨 일이 일어나고 있는지 발견하고 동물에 대한 최초의 관찰과 연구를 시작했습니다. 유럽의 과학자들은 모니터링을 위한 특수 장치나 독특한 기술을 개발하기 시작했고 마침내 세계 최초의 심전계가 탄생했습니다. 그동안 과학은 멈추지 않았기 때문에 현대 사회에서는 소위 심전도(ECG)라고도 불리는 이 독특하고 이미 개선된 장치를 사용합니다. 심장 생체전류를 기록하는 이 방법은 기사에서 논의됩니다.

심전도 절차

오늘날 이것은 누구나 접근할 수 있는 전혀 고통스럽지 않은 절차입니다. ECG는 거의 모든 곳에서 수행할 수 있습니다. 의료기관. 담당 주치의와 상담하시면 이 절차가 필요한 이유, ECG 측정 방법, 도시 내 어디에서 실시할 수 있는지 자세히 알려드릴 것입니다.

간단한 설명

ECG를 측정하는 방법의 단계를 살펴보겠습니다. 동작 알고리즘은 다음과 같습니다.

  1. 향후 조작을 위해 환자를 준비합니다. 의료 종사자는 그를 소파에 눕히고 긴장을 풀고 긴장을 풀라고 요청합니다. 심전도 기록을 방해할 수 있는 불필요한 항목이 있으면 모두 제거하십시오. 옷에서 피부의 필요한 부분을 제거하십시오.
  2. 그들은 특정 순서와 전극 적용 순서에 따라 전극을 엄격하게 적용하기 시작합니다.
  3. 모든 규칙을 준수하면서 장치를 연결하여 작동하십시오.
  4. 장치가 연결되고 사용할 준비가 되면 녹음을 시작합니다.
  5. 심장의 심전도가 기록된 종이를 제거합니다.
  6. ECG 결과는 후속 해석을 위해 환자나 의사에게 전달됩니다.

ECG 준비

ECG 측정 방법을 배우기 전에 환자를 준비하기 위해 취해야 할 단계를 고려해 보겠습니다.

ECG 기계는 모든 의료 시설에 구비되어 있으며, 환자와 의료진의 편의를 위해 소파가 있는 별도의 공간에 마련되어 있습니다. 방은 밝고 아늑해야 하며 기온은 섭씨 +22...+24도여야 합니다. 환자가 완전히 침착해야 ECG를 올바르게 측정할 수 있으므로 이러한 조작을 수행하려면 이러한 환경이 매우 중요합니다.

피험자는 의료용 소파에 배치됩니다. 누운 자세에서는 신체가 쉽게 이완되는데, 이는 향후 심전도 기록과 심장 자체의 활동을 평가하는 데 중요합니다. ECG 전극을 부착하기 전에 의료용 알코올을 적신 면봉을 사용하여 환자의 팔과 다리 중 원하는 부위를 치료해야 합니다. 이 영역은 다시 처리됩니다. 생리 식염수또는 이러한 목적으로 고안된 특수 의료용 젤. 환자는 심전도 기록 중에 침착함을 유지해야 하며 고르게, 적당히 호흡하고 걱정하지 않아야 합니다.

ECG를 올바르게 측정하는 방법: 전극 적용

전극을 어떤 순서로 적용해야 하는지 알아야 합니다. 이 조작을 수행하는 직원의 편의를 위해 ECG 장치 발명자는 전극에 대해 빨간색, 노란색, 녹색 및 검정색의 4가지 색상을 정의했습니다. 이는 정확히 이 순서대로 적용되며 다른 방식으로는 적용되지 않습니다. 그렇지 않으면 ECG를 수행하는 것이 바람직하지 않습니다. 그들을 혼동하는 것은 용납될 수 없습니다. 따라서 ECG 장치를 사용하는 의료진은 특별 교육을 받은 후 시험에 합격하고 이 장치를 특별히 사용할 수 있는 허가증이나 인증서를 받습니다. 그의 말에 따르면 ECG실의 의료 종사자 작업 명령, 전극의 위치를 ​​명확히 알고 시퀀스를 올바르게 수행해야 합니다.

따라서 팔과 다리의 전극은 큰 클램프처럼 보이지만 걱정하지 마십시오. 클램프는 완전히 고통없이 사지에 배치됩니다. 다른 색상다음과 같이 신체의 특정 부위에 적용됩니다.

  • 빨간색 - 손목 오른손.
  • 노란색 - 왼쪽 손목.
  • 녹색 - 왼쪽 다리.
  • 블랙 - 오른쪽 다리.

흉부 전극 적용

요즘 흉부 전극은 제조업체에 따라 다양한 유형이 있으며 일회용 및 재사용이 가능합니다. 일회용품이 사용하기 더 편리하고 버리지 마세요 불쾌한 흔적제거 후 피부 자극. 그러나 일회용품이 없으면 재사용 가능한 것을 사용하며 모양이 반구와 비슷하고 달라붙는 경향이 있습니다. 이 속성은 특히 다음과 같은 명확한 설명에 필요합니다. 올바른 장소그런 다음 필요한 시간 동안 고정합니다.

ECG 측정 방법을 이미 알고 있는 의료 전문가가 전극을 올바르게 부착하기 위해 환자 오른쪽 소파에 앉습니다. 이미 언급했듯이 환자의 흉부 피부를 알코올로 전처리한 다음 식염수 또는 의료용 젤로 전처리하는 것이 필요합니다. 각 흉부 전극이 표시되어 있습니다. ECG 측정 방법을 보다 명확하게 하기 위해 전극 적용 다이어그램이 아래에 제시되어 있습니다.

가슴에 전극을 적용해 보겠습니다.

  1. 먼저 환자의 4번째 갈비뼈를 찾아 1번이 적힌 갈비뼈 아래에 첫 번째 전극을 배치합니다. 전극이 원하는 위치에 성공적으로 위치하려면 흡입 특성을 사용해야 합니다.
  2. 또한 두 번째 전극을 네 번째 갈비뼈 아래 왼쪽에만 배치합니다.
  3. 그런 다음 세 번째 전극이 아닌 네 번째 전극을 한 번에 적용합니다. 5번째 갈비뼈 아래에 위치합니다.
  4. 3번 전극은 2번째와 4번째 갈비뼈 사이에 위치해야 합니다.
  5. 5번째 전극은 5번째 갈비뼈에 설치됩니다.
  6. 6번째 전극을 5번째 전극과 같은 높이에 배치하지만 소파에 몇 센티미터 더 가깝게 배치합니다.

ECG 기록 장치를 켜기 전에 적용된 전극의 정확성과 신뢰성을 다시 한 번 확인합니다. 그 후에야 심전도를 켤 수 있습니다. 그 전에 용지 속도를 설정하고 기타 표시기를 구성해야 합니다. 기록 중에는 환자가 완전한 휴식을 취해야 합니다! 장치 작동이 끝나면 심전도 기록이 담긴 종이를 제거하고 환자를 퇴원시킬 수 있습니다.

우리는 어린이를 위해 ECG를 찍습니다.

ECG 수행에 연령 제한이 없으므로 어린이를 위한 ECG 촬영도 가능합니다. 이 절차는 다음을 포함하여 모든 연령에서 시작하여 성인과 동일한 방식으로 수행됩니다. 초기 ECG는 심장병의 의심을 없애기 위해서만 수행됩니다.

성인과 어린이를 위한 ECG 측정 방법의 유일한 차이점은 어린이에게는 특별한 접근 방식이 필요하고 모든 것을 설명하고 보여주고 필요한 경우 안심시켜야 한다는 것입니다. 어린이 신체의 전극은 성인과 동일한 위치에 고정되어 있으며 어린이의 연령에 맞춰야 합니다. 당신은 이미 ECG 전극을 신체에 적용하는 방법을 배웠습니다. 작은 환자를 화나게하지 않으려면 시술 중에 아이가 움직이지 않도록하고 가능한 모든 방법으로 그를 지원하고 일어나는 모든 일을 설명하는 것이 중요합니다.

소아과 의사를 처방할 때 신체 활동이나 특정 약물 처방과 함께 추가 검사를 권장하는 경우가 많습니다. 이러한 검사는 어린이의 심장 기능 이상을 신속하게 확인하고, 특정 심장 질환을 정확하게 진단하고, 적시에 치료를 처방하거나, 부모와 의사의 두려움을 없애기 위해 수행됩니다.

ECG를 측정하는 방법. 계획

시술이 끝날 때 ECG 기계가 제공하는 종이 테이프에 기록된 내용을 올바르게 읽으려면 물론 의학 교육을 받아야 합니다. 환자를 신속하고 정확하게 진단하려면 일반의나 심장전문의가 기록을 면밀히 조사해야 합니다. 그렇다면 치아, 개별 세그먼트 간격으로 구성된 이해할 수 없는 곡선은 우리에게 무엇을 말해 줄 수 있습니까? 이것을 알아 내려고 노력합시다.

기록은 심장 수축이 얼마나 규칙적인지 분석하여 심박수, 흥분의 원인, 심장 근육의 전도 능력, 축과 관련된 심장의 결정 및 소위 심장파의 상태를 식별합니다. 의학에서.

심전도를 읽은 후 즉시 숙련된 의사가 진단을 내리고 치료를 처방하거나 필요한 권장 사항을 제공할 수 있어 회복 과정의 속도가 크게 빨라지거나 심각한 합병증으로부터 보호할 수 있으며, 가장 중요한 것은 시기적절한 ECG가 사람의 생명을 구할 수 있다는 것입니다. 삶.

성인의 심전도는 어린이나 임산부의 심전도와 다르다는 점을 고려해야 합니다.

임산부에게도 ECG를 실시하나요?

임산부는 어떤 경우에 심장 심전도를 처방합니까? 산부인과 전문의와의 다음 약속에서 환자가 흉통, 숨가쁨, 혈압 조절의 큰 변동, 두통, 실신, 현기증을 호소하는 경우 숙련된 의사가 즉시 나쁜 것을 거부하기 위해 이 절차를 처방할 것입니다. 의심하고 피하세요 불쾌한 결과임산부와 아기의 건강을 위해. 임신 중 ECG 검사에 대한 금기 사항은 없습니다.

계획된 ECG 절차 전의 몇 가지 권장 사항

ECG를 촬영하기 전에 환자에게 제거 전날과 당일에 충족해야 할 조건에 대해 교육해야 합니다.

  • 전날은 피하는 것이 좋습니다 신경질적인 과도한 긴장, 수면시간은 최소 8시간 이상이어야 합니다.
  • 출산 당일에는 소화하기 쉬운 음식으로 구성된 작은 아침 식사가 필요하며 전제 조건은 과식하지 않는 것입니다.
  • 진한 커피나 차, 매운 양념, 술, 흡연 등 심장 기능에 영향을 미치는 음식을 하루 동안 피하세요.
  • 손, 발, 가슴, 액션 등의 피부에 크림이나 로션을 바르지 마십시오. 지방산전극을 부착하기 전에 피부에 있는 의료용 젤의 전도성이 저하될 수 있습니다.
  • ECG를 받기 전과 시술 자체 중에는 절대적인 평온이 필요합니다.
  • 시술 당일 신체활동은 반드시 피해주세요.
  • 시술을 시작하기 전에 약 15-20분 동안 조용히 앉아 조용하고 고르게 호흡해야 합니다.

주제가 있는 경우 심한 호흡곤란, 그런 다음 누워 있는 동안이 아니라 앉아 있는 동안 ECG를 받아야 합니다. 왜냐하면 장치가 심장 부정맥을 명확하게 기록할 수 있는 신체 위치이기 때문입니다.

물론 ECG를 수행하는 것이 절대 불가능한 조건도 있습니다.

  • ~에 급성 심장마비심근.
  • 불안정 협심증.
  • 심부전.
  • 원인이 알려지지 않은 일부 유형의 부정맥.
  • 심각한 형태의 대동맥 협착증.
  • PE 증후군(폐색전증).
  • 대동맥류의 해부.
  • 심각한 염증성 질환심장 근육과 심낭 근육.
  • 심각한 전염병.
  • 심각한 정신 질환.

내부 장기가 거울처럼 배열된 ECG

거울 배치 내부 장기심장이 왼쪽이 아니라 오른쪽에 있을 때 다른 순서로 배열된다는 것을 의미합니다. 다른 기관에도 동일하게 적용됩니다. 이것은 매우 드문 현상이지만 그럼에도 불구하고 발생합니다. 내부 장기가 거울처럼 배열된 환자가 ECG를 받을 예정인 경우 검사를 수행할 간호사에게 자신의 특이성에 대해 경고해야 합니다. 이 절차. 이 경우 내부 장기의 거울 배열을 가진 사람들과 함께 일하는 젊은 전문가들은 ECG를 촬영하는 방법에 대한 질문이 있습니다. 오른쪽(제거 알고리즘은 기본적으로 동일함)에서는 일반 환자의 왼쪽 배치와 동일한 순서로 전극이 신체에 배치됩니다.

귀하의 건강과 사랑하는 사람의 건강을 돌보십시오!

심장병은 세 번째 사람마다 발생합니다. 평균적으로 환자의 연령은 55~75세이지만, 더 젊은 환자도 있습니다. 어린 시절. 모든 합병증의 약 50%는 늦은 진단 및 치료 부족과 관련이 있습니다.

심장 병리를 감지할 수 있는 방법은 충분하며 러시아에서 처방되는 가장 일반적이고 신뢰할 수 있는 검사는 심장 ECG입니다.

심사원리

심장의 기능은 모든 것을 통과하는 충격력에 의해 보장됩니다. 신경 섬유기관을 수축시켜 수축을 일으킵니다. 안에 정상적인 상황임펄스의 근원은 우심방에 위치하며 신호를 보내고 나머지 구성 요소 (심방, 심실)는 일관되게 임펄스에 반응합니다.

심전도검사(ECG)는 이러한 심장 자극을 감지하고 추적하는 데 도움이 되는 검사입니다.

덕분에 병리를 식별하고 문제가 발생한 위치를 정확히 추적하는 것이 가능합니다. ECG는 또한 흉부 심장의 정확한 위치를 보여줍니다.

작업

설문조사의 목적:

  • 수축의 리듬과 빈도 결정.
  • 심장 근육 부전의 검출.
  • 대사 장애 감지.
  • 기관의 신경 자극 기능 장애를 감지합니다.
  • 등록 염증 과정마음에.
  • 일부 폐질환(기관지염, 호흡기계 동맥 손상) 인식.
  • 이식된 심박조율기의 올바른 기능을 평가합니다.

중요한! 심전도는 시술 당시에만 데이터를 기록합니다. 차분한 상태. 체계적인 장애를 식별하기 위해 부하가있는 ECG를 수행하고 낮 동안 다양한 생리적 상태에서 심장의 행동을 모니터링합니다.

없는 남자에게 의학교육 ECG 결과를 직접 읽고 결과를 이해하는 것은 불가능합니다. 환자가 연구 데이터에 대해 이전에 의사와 상담한 경우, 그는 표준이나 이상이 있는지 독립적으로 해독할 수 있습니다. 일반 지표. 자세한 내용은 심장전문의와의 상담이 필요합니다.

종류

표준 심전도 검사는 실시간으로 진행되므로 심장 부정맥, 허혈, 다발 가지가 막힌 경우 진단이 적절합니다.

세션 전에 부정맥 발작이 발생한 경우 일반 ECG에는 나타나지 않습니다. 예를 들어 판막 결함과 같이 신경 자극과 관련되지 않은 심장 질환을 감지하는 것도 불가능합니다. 따라서 의사는 어떤 경우에는 추가 기술을 사용합니다.

홀터 모니터링

환자는 250g 무게의 소형 휴대용 녹음기를 오랫동안(최대 7일) 착용하고 있습니다. 일상생활, 공부 등에서 시간을 따로 떼어 놓을 필요는 없으나, 샤워를 하거나 전선 근처에 있어서는 안 됩니다.

이것이 밝혀주는 것:

  • 심근의 기능적 능력.
  • 꿈속의 상태.
  • 부하, 스트레스 등의 리듬 교란 및 편차의 원인.
  • 무증상 심근 허혈.
  • 통증의 원인.
  • 심장 박동기의 체계적 기능 장애.

추가로 통제됨 동맥압. 혈관 울혈이나 육체적 피로에 대한 반응도 장치에 기록됩니다. 이것 훌륭한 방법무증상 심장병리와 설명할 수 없는 발작의 원인을 식별합니다.

이 시술은 신체가 신체 활동에 노출되는 경우 심장 기능을 제어합니다. 연구를 위해 자전거, 런닝 머신과 같은 심장 장비가 사용됩니다.

심근의 반응과 변화하는 신체 상태에 적응하는 심장의 능력을 평가합니다.

의사들은 그러한 검사가 다음과 같이 말합니다. 가장 좋은 방법휴식을 취하지 않을 때 심장 통증의 원인을 파악하십시오.

밝혀진 내용:

  • 오르간 연주.
  • 심장 근육, 동맥 및 변화된 조건에 적응하는 시간입니다.
  • 가장 높은 부하 지점에서 최대 압력 판독값입니다.
  • 심장 리듬 장애.
  • 관상동맥 질환의 세부 사항(유형, 상태 기간).
  • 수업 관상동맥질환하트(FC1, FC2, FC3, FC4).

이 ECG는 적응 정도를 보여줍니다. 혈관스트레스를 받으면 강력한 혈류가 증가하는 능력이 향상됩니다.

소수의 환자는 심장 문제를 경험합니다 - 부정맥, 의식 상실, 심장 근육의 활동이 2-3분 동안 잠시 멈출 수 있음이 기록됨 사망자. 그러나 위험 심각한 합병증 100,000분의 1에 불과합니다.

환자는 시술 준비 순간부터 신체 변화가 완전히 중단될 때까지 심장 전문의와 동행해야 합니다.

약물이 포함된 샘플

약물 테스트는 어린이와 성인 환자 모두에게 수행될 수 있습니다. 테스트는 반응을 결정합니다 심혈관계의~에 화학 원소 - 칼륨, 니트로글리세린 등

먼저, 아침에 안정 시 ECG를 기록한 후 최소 용량의 약물을 투여합니다. 일정 기간(또는 여러 번) 후에 반복된 데이터가 수집됩니다.

  • 아트로핀 테스트.
  • 니트로글리세린 테스트.
  • 칼륨 테스트.

스트레스 ECG가 필요한 환자에게도 이 시술을 시행하지만, 건강 상태운동기구의 사용을 허용하지 않습니다. 그런 다음 약물 도부타민 또는 디피리다몰을 투여하면 심장의 산소 필요량, 심장 박동 및 심박수 변화가 증가합니다.

행동순서

성인 환자의 예비 단계에서는 모든 의사의 권고 사항을 준수해야 합니다. ECG를 부적절하게 준비하면 결과가 왜곡될 수 있습니다.

준비

  • 24시간 동안 술과 에너지 음료를 마시지 마십시오.
  • 지난 24시간 동안 신체적으로 무리한 노력을 기울이지 마십시오.
  • 스트레스를 피하십시오.
  • 시술 3시간 전부터 담배를 피우지 마십시오.
  • 마지막 식사는 공부 2시간 전입니다.
  • 2시간 전에 리듬과 커피를 증가시키는 약물을 제거하십시오.

적절하게 준비하려면 ECG를 시작하기 전에 사무실 앞에 15분 동안 앉아 긴장을 풀고 깊고 침착하게 호흡해야 합니다. 절차는 고통스럽지 않으며 5-10분 이상 지속되지 않습니다.

수행

세션을 진행하려면 ECG 센서가 부착될 장소의 옷을 벗고 노출시켜야 합니다. 종아리, 손목, 가슴이 노출됩니다. 센서가 부착되어 있습니다. 다른 색깔각 부분마다 자체 전극이 있습니다. 빨간색은 오른손, 노란색은 왼쪽, 녹색은 왼쪽 다리, 검은색은 오른쪽 다리입니다.

이러한 센서 중 3개(오른쪽 다리 제외)는 전기 임펄스 벡터를 갖는 아인트호벤 삼각형 패턴을 형성합니다. 바른 길, 이러한 자극의 전도와 전기장에서의 관계가 심장 시스템의 기능을 결정하고 데이터는 ECG에 기록됩니다.

오른쪽 다리에 부착된 나머지 검은색 센서는 전극을 접지하는 데 필요합니다. 안전 규정에 따라 모든 전기 장비에는 접지 요소가 장착되어 있어야 하므로 이는 환자의 안전을 보장하는 데 필요합니다.

어린이들을위한

어린이를 위한 절차의 원칙은 표준 ECG의 규칙과 다르지 않습니다.

아이는 딱딱한 소파에 누워 신체 특정 부위에 센서를 부착하고 장비를 통해 데이터를 기록한다.

환자가 3세 미만인 경우에는 부모가 동반해야 합니다.

어른들은 아이가 시험을 준비할 수 있도록 도와주어야 합니다. 세션 전에 지방이 많고 튀긴 음식, 신체 활동 (유치원이나 학교 교사에게 경고) 및 긴장된 흥분을 24 시간 전에 제외해야합니다.

결과를 이해하는 방법

심전도를 스스로 해독하는 것은 불가능합니다. 정확한 분석의사만이 결과를 제공할 수 있습니다. 계산을 할 때는 엄격한 계획과 순서를 따라야 합니다.

지표:

  • 부비동 리듬.
  • 심장의 전기 축.
  • 전기 충격의 전도도를 반영하는 간격입니다.
  • ST 세그먼트, T 파.
  • QRS 복합체 분석 - R 및 S 파의 진폭.

ECG를 해독하는 기본은 치아 위치, 간격 지속 시간(치아 사이의 S 거리)에 대한 연구 및 분석입니다.

가장 높은 치아 꼭대기 사이의 차이는 10%를 넘지 않아야 합니다. 판독값이 더 높고 맥박이 분당 60회 미만이면 서맥의 징후가 있는 것입니다. 이는 혈류가 좋지 않아 장기 구성 요소에 산소가 공급되지 않음을 의미합니다. 이는 심장 차단으로 인해 자주 발생합니다.

치아 최고점 사이의 차이가 10% 미만이고 맥박이 분당 80회를 초과하면 빈맥의 징후가 있습니다.

QRS 진폭 간격을 기반으로 심장 혈관을 통한 자극의 통과 시간이 분석됩니다. 동방결절에서 심실까지 이동하는 동안의 표준 시간은 120~200밀리초입니다.

Q파와 S파 사이의 복합체를 결정할 때 60-100밀리초가 표준으로 사용됩니다. Q파는 일반적으로 깊이가 최대 3밀리미터이고 지속 시간은 0.04밀리초 미만입니다.

심실 수축 기간은 QT 간격으로 표시되며 표준은 390~450밀리초입니다. 지속시간이 긴 것이 특징 허혈성 질환, 심근경색, 류머티즘 가능성. 수축 시간이 짧을수록 혈액 내 칼슘이 과다하다는 의미입니다.

심근의 전기 축에 따라 장애가 감지되는 영역이 결정됩니다. 이를 위해 치아 위치에 대한 자동 분석이 수행됩니다.

치아 표준 및 옵션:

  • S는 R보다 클 수 없습니다.
  • Q 파가 없거나 다음과 같은 표시기가 있습니다: 깊이 - R의 1/3, 너비는 최대 40밀리초입니다.
  • S가 R보다 낮으면 우심실 질환입니다.
  • S가 R보다 높으면 좌심실이 비정상입니다.

금기사항

전통적인 유형의 심전도에는 금기 사항이 없습니다. 비만이거나 가슴에 털이 많으면 어려움이 발생할 수 있습니다. 흉부 골절이나 설치된 심박조율기도 지표를 변화시키는 장애물이나 요인이 될 수 있습니다.

다음과 같은 경우에는 스트레스 ECG가 수행되지 않습니다.

  • 아급성 급성기그들을.
  • 급성기의 전염병.
  • 대동맥류를 해부합니다.
  • 고혈압이 악화됨.
  • 급성 심부전의 경우.
  • 허혈성 질환의 진행과 함께.
  • 심각한 면역 질환의 경우.

스트레스 ECG 절차를 시작하기 전에 수반되는 병리를 분석하기 위해 환자의 병력에 대한 철저한 검사가 필요합니다.

ECG 절차는 현재 러시아에서 심장 질환 진단에 가장 효과적이고 신뢰할 수 있는 것으로 인정받고 있습니다. 그것은 여성, 남성, 그리고 가장 어린 아이들의 심장 기능의 이상을 드러냅니다. 최종 진단을 내리려면 추가 검사를 실시한 후 의사가 필요한 치료를 처방합니다.

ECG는 심장학에서 가장 일반적인 진단 방법 중 하나입니다. 기사를 읽는 동안 독자는 절차가 무엇인지, ECG가 어떻게 수행되는지, 심전도 검사 과정에서 따라야 하는 규칙과 의사가 심전도를 읽는 방법. 기사 마지막 부분에서는 임신 중 어린이와 여성을 위한 심전도 검사의 특징에 대해 설명합니다.

주목!

기사를 읽는 동안 발생한 모든 질문은 온라인 양식을 사용하여 전문가에게 문의할 수 있습니다.

언제든지 무료 상담이 가능합니다.

심전도와 같은 기술을 사용하여 심장 활동 중에 형성되는 전기장의 등록 및 연구가 수행됩니다. 심장조영술을 통해 존재 여부를 확인할 수 있습니다. 다음과 같은 질병심근 및 심근 기능 장애 :

  • 심박수 위반이 감지될 수 있습니다.
  • 심장 손상을 감지할 수 있습니다.
  • 심장 기능의 오작동을 인식하는 것이 가능합니다.

또한, 심전도를 이용하면 심장외 질환 유무, 전해질 대사 장애 여부 등을 확인할 수 있다.

심전도 방법

특정한 기술이 있습니다 ECG를 복용이는 의사와 환자 모두가 준수해야 하는 사항입니다. 심전도를 실시할 때 따라야 할 규칙도 있습니다. 심전도 검사를 수행할 때의 동작 알고리즘은 다음과 같습니다.

  • 심전도 검사 알고리즘은 준비부터 시작됩니다. 환자는 금속 장신구를 제거해야 합니다. 또한, 허리 위나 다리 부분에는 옷을 입어서는 안 됩니다. 심전도 검사 중에 환자는 다음을 수행합니다. 수직적 지위. 의사는 환자의 피부와 전극 사이의 접촉 부위를 치료합니다.
  • 심전도 검사를 준비한 후 의사는 후속 기록을 위해 환자의 피부에 전극을 부착하기 시작합니다. 신체에 전극을 고정하기 위해 의사는 클립, 팔찌 및 흡입 컵을 사용합니다.
  • 그런 다음 의사는 전극을 심전도에 부착합니다.
  • 전극을 연결한 후 등록이 이루어집니다.
  • 심전도 검사가 끝나면 의사는 심전도를 기록합니다.

전문가와 환자 모두 위에 제시된 심전도 알고리즘을 준수하는 경우에만 오류 없는 결과를 얻을 수 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다.

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많은 독자들은 심장 질환을 치료하기 위해 Elena Malysheva가 발견한 천연 성분을 기반으로 한 잘 알려진 방법을 적극적으로 사용합니다. 꼭 확인해 보시길 권해드립니다.

또한 전문의는 정해진 규칙에 따라 심전도를 촬영할 수 있어야 합니다.

심전도는 어떻게 읽나요?

존재하다 특정 규칙심전도 판독. 의사만이 심전도를 정확하게 읽을 수 있습니다. 심전도를 해독할 때 전문가는 다음 사항을 고려합니다.

  • 심근 수축의 빈도.
  • 심장 박동. ~에 정상 작동심근, 동리듬이 관찰됩니다.
  • 심근의 전기 축. 심근의 전기축은 가슴에서 심근의 위치를 ​​담당합니다. 심장이 정상 위치에서 벗어난 모습이 관찰될 수 있습니다. 축이 편향될 때 오른쪽전문가들은 종종 우심실 기능에 장애가 있고 축이 왼쪽으로 벗어나면 좌심실 기능 장애에 대해 결론을 내립니다.
  • 심실 근육의 활동. 심실 근육으로 이어지는 전기 자극의 관찰을 바탕으로 심실 근육의 활동에 대한 결론을 도출합니다.
  • 심장 근육이 원래의 상태로 돌아가는 데 걸리는 시간입니다.

주목할 가치가 있는 것은 정상 지표수축 빈도, 심박수, 심근의 전기 축 및 심실 근육의 활동은 임신 중 어린이, 성인 및 여성마다 다릅니다.

성인의 경우 다음과 같습니다.

  • 심장 근육 수축 빈도: 분당 60~80회;

어린이의 경우 ECG 기술을 통해 다음을 식별할 수 있습니다.

  • 심장 근육 수축 빈도: 3세 미만 어린이의 경우 분당 100~110회, 5세 이상 어린이의 경우 분당 100회 이하, 청년기– 종종 분당 최대 90비트;
  • 심장 근육의 전기 축: 혼합이 관찰되지 않음;
  • 심박수: 동리듬.

심전도를 해독한 후 전문가는 다음 질병의 존재에 대한 결론을 내릴 수 있습니다.

  • 심장 비대;
  • 협심증;
  • 부정맥;
  • 빈맥;
  • 심장 동맥류;
  • 심낭염.

또한 특정 비심장 질환의 존재에 대한 결론을 도출할 수 있습니다.

어린이 심전도 검사의 특징

심전도 검사에 연령 제한이 없기 때문에 어린이에게 심전도 검사를 처방할 수도 있습니다.

새로 태어난 아이에게 심전도 검사가 처방될 수 있습니다. 선천적 결함마음. 심장 기능 장애가 의심되는 경우 전문가는 모든 연령의 어린이에게 심전도 검사를 실시할 수 있습니다.

어린이의 심전도 검사 알고리즘은 성인의 심전도 검사와 다르지 않습니다. 심전도 등록과 기록은 모두 동일한 방식으로 수행됩니다.

임신 중 여성의 ECG 촬영 특징

임산부도 심전도 검사를 받을 수 있습니다.

임신 중에 실시한 ECG를 통해 발달 중인 태아의 심근 기능에 장애가 있는 경우 이를 식별할 수 있습니다.

임신 중 심전도 검사가 태아의 자궁 내 발달에 영향을 미치지 않는다는 점은 주목할 가치가 있습니다.

여성이 임신 중에 심전도 검사를 받는 경우 일반적인 방법으로등록과 전극 연결이 모두 수행됩니다.

추가적으로

지불할 가치가 있는 특별한 관심심전도 검사 전에는 다음을 수행해서는 안됩니다.

  • 술 마시기;
  • 연기;

심전도 검사를 시작하기 전 15분 동안 안정을 취해야 합니다.

환자가 위에 제시된 지침을 따르지 않으면 심전도 결과가 잘못될 수 있습니다. 또한 두 번째 심전도 검사가 필요할 수도 있습니다.

그리고 비밀에 대해서 조금...

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그러나 당신이 이 글을 읽고 있다는 사실로 판단하면, 승리는 당신 편이 아닙니다. 그렇기 때문에 다음 사항에 익숙해지실 것을 권장합니다. 올가 마르코비치의 새로운 기술누가 발견했는가 효과적인 치료법심장 질환, 죽상 동맥 경화증, 고혈압 및 혈관 정화 치료에 사용됩니다.

심전도검사(ECG)는 심혈관계 질환을 진단하는 데 사용됩니다. ECG 수행 방법은 연구 유형에 따라 다릅니다. 전극의 적용 패턴과 표시는 기술에 따라 다릅니다.

심전도 검사는 전위차를 그래픽으로 기록하는 비침습적 기술입니다. 전기장, 심장 활동 중에 형성됩니다. 심전도를 사용하여 수행됩니다.

심전도계

이 장치에는 환자 신체의 특정 지점에 부착된 전극이 있습니다. 그들은 증폭 후 검류계로 기록되고 곡선을 사용하여 종이에 기록되는 심장의 전기 자극을 포착합니다. 결과는 다음과 같은 심전도입니다. 추가 디코딩심장 전문의 또는 치료사.

목표와 과제

심전도 검사는 심장 질환을 진단하는 데 필요하며 매년 실시되는 건강 검진의 필수 요소이기도 합니다. 심장 전문의는 40세 이상의 모든 사람에게 매년 ECG를 권장합니다.

심전도를 보고 의사는 다음을 평가합니다.

  1. 심장 수축의 빈도(맥박), 리듬 및 규칙성.
  2. 심장의 신체 상태.
  3. 전해질 대사 장애(칼륨, 칼슘, 마그네슘 등)가 존재합니다.
  4. 심장의 전도 시스템( 다양한 봉쇄및 부정맥).
  5. 급성 및 만성 질환의 치료 효과.
  6. 허혈 및 심근 경색 중 손상의 국소화, 크기 및 정도.
  7. 다른 기관 및 시스템의 질병에 심장 합병증이 존재합니다(폐색전증).

검사를 받아야 하는 이유

심전도는 사소한 불만에도 수행됩니다.

  • 심장 기능 중단의 경우;
  • 호흡 곤란;
  • 가슴의 무거움과 통증;
  • 약점, 현기증;
  • 고혈압;
  • 등, 가슴, 목의 통증.
  • 수술 전;
  • 건강 검진에서;
  • 임신 중;
  • 심장병 발병 위험이 있는 경우;
  • 구직 신청 시 의료 기록을 얻기 위해.

완전한 진단을 위해서는 하나의 심전도만으로는 충분하지 않습니다. 의사는 다음 사항을 토대로 귀하의 건강에 대한 결론을 내릴 수 있습니다. 종합 조사, 기타 검사, 테스트 결과, 귀하의 불만 사항 및 병력을 고려합니다.

어떤 의사가 하는 걸까요?

진료소에서는 치료사가 심전도 검사를 의뢰합니다. 그리고 이를 해독하는 의사를 심장전문의라고 합니다.

다음과 같은 결론도 내릴 수 있습니다.

  • 의사 기능 진단;
  • 응급 의사;
  • 집에 방문하는 의사;
  • 소아과 의사.

절차 자체는 특별히 준비된 방에서 간호사가 수행합니다.

검사 결과를 받은 후 심전도를 처방한 의사와 약속을 잡아 권고사항이나 치료 처방을 받아야 합니다.

절차 기간

연구가 지속되는 기간은 ECG 유형에 따라 다릅니다.

시험 준비

ECG 준비 규칙:

  1. 시술 당일에는 커피, 차, 에너지 드링크 등의 섭취를 삼가해야 합니다.
  2. 검사 2시간 전부터 무거운 음식을 섭취하지 마세요.
  3. 진정제를 복용하지 마십시오. 정기적으로 심장약(항부정맥제, 베타차단제, 강심배당체)을 복용하는 경우에는 이에 대해 의사에게 알리십시오.
  4. 흡연자는 심전도 검사 한 시간 전에 흡연을 중단해야 합니다.
  5. 자신을 노출하지 마십시오 신체 활동. 검사 10~15분 전에 도착하여 소파에 누워 휴식을 취하는 것이 좋습니다.
  6. 가슴 부위에는 기름기가 많은 크림이나 로션을 사용하지 마십시오.
  7. 손목, 다리, 가슴이 빠르게 노출될 수 있도록 옷은 편안해야 합니다. 또한 모든 금속 장신구와 시계를 제거해야 합니다.
  8. 이전 심전도와 검사 결과를 꼭 가지고 가십시오.

ECG 촬영시 일반적인 행동 알고리즘

ECG를 수행하는 방법:

  1. 의료 종사자는 환자의 모든 데이터를 일지에 기록합니다.
  2. 손목, 다리, 가슴이 노출됩니다.
  3. 누워있는 동안 전극을 부착합니다. 그 전에 피부를 알코올로 탈지하고 센서와의 더 나은 접촉을 위해 특수 젤을 바르거나 젖은 거즈 물티슈를 사용합니다.
  4. 표시기를 종이에 기록한 후 단자를 제거하고 피부를 닦아서 건조시킵니다.

ECG 중에는 긴장하거나 말할 필요가 없습니다. 녹음 기술은 절대적으로 안전하고 고통스럽지 않습니다. 시험 시간은 10~15분입니다.

호흡은 부드럽고 차분해야 합니다. 흡기 판독값을 기록해야 할 수도 있습니다. 이 경우 간호사는 심호흡을 하고 숨을 참으라고 지시할 것입니다.

ECG 조작은 기능 진단실에서 수행됩니다. 방은 따뜻하고 단열되어야합니다. 가능한 소스전기 간섭. 휴대폰도 꺼두는 것이 좋습니다.

ECG를 올바르게 측정하는 방법

심전도 검사 기술은 절차가 간단하며 단계적으로 수행됩니다.

  • 환자 준비;
  • 전극 적용;
  • 종이에 생체 전기 활동을 기록하고;
  • 결과를 해독합니다.

전극을 혼동하지 말고 사용하기 전에 장치의 서비스 가능성을 확인하는 것이 중요합니다.

ECG 기록 기술에 관한 비디오는 OFFICIAL TNU 채널에서 촬영되었습니다.

전극의 응용

표준 및 강화 리드를 기록하려면 세 개의 전극(빨간색, 노란색, 녹색)이 사용되며, 이를 손에 놓고 왼쪽 다리아인트호벤 삼각형을 형성합니다. 검은색 전극이 놓여있습니다. 오른쪽 다리, 시스템이 접지되었습니다.

다음과 같이 설정해야 합니다.

  • 빨간색 - 오른손;
  • 노란색 - 왼손;
  • 녹색 - 왼쪽 다리;
  • 검정색 - 오른쪽 다리.

흉부 리드를 기록하기 위해 1개 또는 6개의 배 모양 전극이 사용됩니다(심전도 유형에 따라 다름).

흉부 전극을 배치하는 방법:

  • 리드 V1 - 흉골의 오른쪽 가장자리를 따라 IV 늑간 공간에 있습니다.
  • 리드 V2 - 흉골의 왼쪽 가장자리를 따라 IV 늑간 공간에 있습니다.
  • 리드 V3 - 두 번째 위치와 네 번째 위치 사이;
  • V4 리드 - 왼쪽 쇄골 중앙선을 따라 V 늑간 공간에 위치합니다.
  • V5 리드 - 왼쪽 전방 겨드랑이 선을 따라 V4와 동일한 수평 수준에 있습니다.
  • V6 리드 - V4.5 수준의 왼쪽 겨드랑이 선을 따라.


흉부 전극 적용 방식

팁 및 전극 표시

편의상 모든 전극에는 고유한 색상이 있습니다.

네 가지 주요 장소의 위치는 신호등이나 "모든 여자는 악마보다 못하다"라는 재미있는 알림을 통해 쉽게 기억할 수 있습니다.

단일 채널 심전도에서는 하나의 흰색 전구를 사용하여 ECG에서 흉부 리드를 가져옵니다.

6채널:

  • V1 - 빨간색;
  • V2 - 노란색;
  • V3 - 녹색;
  • V4 - 갈색;
  • V5 - 검정색;
  • V6 - 파란색.

리드 다이어그램

ECG를 기록할 때 현재 12개의 표준 리드가 사용됩니다(팔다리에서 6개, 가슴에서 6개).

6개의 리드 각각은 심장의 한 부분 또는 다른 부분을 보여줍니다.

표준 리드의 경우:

  • I - 전방 심장벽;
  • II - 후방 심장벽;
  • III - 전체.

표준 사지 리드 다이어그램

강화 리드의 경우:

  • aVR - 오른쪽의 측면 심장 벽;
  • aVL - 왼쪽 앞쪽의 측면 심장 벽;
  • aVF - 심장의 후하벽.

강화된 사지 리드 구성

가슴 리드에:

  • V1 및 V2 - 우심실;
  • VZ - 두 심실 사이의 중격;
  • V4 - 상부 심장 부분;
  • V5 - 앞 좌심실의 측벽;
  • V6 - 좌심실.

흉부 리드 다이어그램

이는 질병 진단 작업을 단순화합니다. 각 리드의 변화는 심근의 특정 영역의 병리를 특징으로 합니다.

심전도 기록

절차는 심전도 검사에 따라 다를 수 있습니다. EK1T-03M2 장치를 예로 들어 ECG 기록 알고리즘을 고려해 보겠습니다.


심전계 EK1T-03M2 사진

장치에 220V 네트워크에서 전원이 공급되는 경우 접지해야 합니다. 이를 위해 접지선의 한쪽 끝은 접지 소켓에 연결되고 다른 쪽 끝은 수도 꼭지 또는 중앙 난방 라디에이터의 도색되지 않은 영역에 연결됩니다. 배터리가 있는 장치에는 접지가 필요하지 않습니다.

전극을 적용하고 장치를 켠 후 제어 밀리볼트가 기록됩니다. 이것은 기록 규모이며, 추가 측정과 서로 다른 장치에 기록된 심전도를 서로 비교하는 데 중요합니다.

EK1T-03M2 장치를 예로 사용하면 다음과 같이 수행됩니다.

  1. 스위치는 mV 높이를 10mm로 설정해야 하며 리드 스위치가 1mV로 설정되어 있는지 확인합니다.
  2. 50mm/초의 속도로 벨트 움직임을 켭니다. 그리고 즉시 밀리볼트 녹화 버튼을 빠르게 3~4회 누른 다음 테이프 이동을 중지합니다.
  3. 10mm 높이의 여러 개의 직사각형 이빨이 테이프에 기록됩니다. 심전도 디코딩이를 밀리볼트라고 합니다.
  1. 이렇게 하려면 장치를 I 녹음 모드로 전환하세요.
  2. 그런 다음 테이프를 켜고 4-5개의 콤플렉스를 녹음한 다음 테이프를 중지합니다.
  3. 장치를 Lead II 녹음 모드로 전환하고 전체 절차를 반복하십시오.
  4. 리드 III을 녹음한 후 환자에게 깊은 숨을 쉬고 숨을 참고 이 자세에서 리드 III을 다시 녹음하도록 요청해야 합니다.
  5. 그런 다음 향상된 리드 aVR, aVL 및 aVF를 기록합니다.

흉부 리드 기록:

  1. 이렇게 하려면 리드 스위치를 V 위치로 설정하십시오.
  2. 흉부 전극은 리드 V1의 기록 지점에서 환자의 가슴에 배치되고 펜 안정 장치가 켜집니다.
  3. 진정제가 꺼졌습니다. 50mm/초의 속도로 기록합니다. 4-5개 단지.
  4. 젖꼭지를 켜고 전극을 V2 지점으로 이동합니다.
  5. 리드 V6이 기록될 때까지 전체 절차가 반복됩니다.

제어 밀리볼트가 다시 기록되고 테이프가 앞으로 전달되어 찢어집니다. 장치가 꺼져 있습니다.

심전도는 다음을 나타냅니다.

  • 환자의 성명,
  • 나이;
  • 녹음 날짜와 시간.

Slopak에 따른 ECG의 특징

의학에서는 심전도 검사를 수행하는 또 다른 방법, 즉 Slopak에 따른 ECG가 있습니다. 표준 절차와 다릅니다. 후기저부 심근경색을 진단하는 데 사용됩니다.

방법 설명:

  1. 녹색 - 왼쪽 다리.
  2. 블랙 - 오른쪽 다리.
  3. 노란색 전극은 후방 겨드랑이 선을 따라 왼쪽의 다섯 번째 늑간 공간(흉부 V6 수준)에 배치됩니다.
  4. 빨간색은 순차적으로 이동하여 흉부 리드를 제거하는 데 사용됩니다.

표시는 다음과 같습니다.

  • S1 - 흉골의 왼쪽 가장자리에 있습니다.
  • S2 - 리드 S1과 S3 사이의 거리 중간에 있습니다.
  • S3 - 쇄골 중앙선을 따라 왼쪽의 두 번째 늑간 공간;
  • S4 - 전방 겨드랑 선을 따라 왼쪽의 두 번째 늑간 공간.

이 경우 접점 스위치는 I 위치에 있어야 합니다.

어린이를 위한 ECG 촬영

적절한 크기의 전극을 사용하면 성인뿐만 아니라 모든 연령의 어린이의 심전도를 기록할 수 있습니다.

부모는 아이를 안심시켜야 하며, 조작하는 동안 아이는 침착하고 움직이지 않아야 합니다. 나이가 많은 어린이의 경우 절차가 어떻게 진행되고 필요한 것이 무엇인지 설명할 수 있습니다.

심장 및 혈관 질환이 있거나 발병 위험이 있는 어린이는 적어도 1년에 한 번 ECG를 받아야 합니다.

여성을 위한 ECG 수행 방법

ECG는 남성과 동일한 방식으로 여성에게도 실시됩니다. 유일한 특징은 충동이 브래지어의 천을 통과하지 않기 때문에 소녀들이 브래지어를 벗는다는 것입니다. 같은 이유로 스타킹이나 스타킹을 착용하는 것은 바람직하지 않습니다.

임신 중에 특별한 특징이 있나요?

임신 중 ECG에 대한 금기 사항은 없습니다. 이는 건강 모니터링과 동일한 단계입니다. 출산을 앞둔 엄마, 초음파처럼. 그렇기 때문에 여성은 그러한 연구 수행을 거부해서는 안됩니다.

임신 중에 심장이 경험하는 것 부하 증가. 임신 중에는 ECG가 2번 처방됩니다. 또한 여성뿐만 아니라 태아에 대해서도 심전도 검사가 수행됩니다. 이 연구를 CTG (심전도 검사)라고합니다.

임신 중에는 심전도에 다음과 같은 변화가 나타납니다.

  • 심장의 전기 축이 왼쪽으로 이동;
  • 심박수 증가, 단일 수축 외 수축;
  • 세 번째와 네 번째 리드의 음의 T파;
  • PR 간격 단축;
  • 세 번째 리드 및 aVF(오른쪽 팔 리드)의 병리학적 Q파.

집에서 ECG를 할 수 있습니까?

현대 심전도의 장점은 소형화와 이동성입니다. 휴대용 장치는 고정식 장치만큼 정확합니다. 일부에는 데이터 전송 시스템이 장착되어 있어 의사가 실시간으로 멀리서 심장 활동에 대한 정보를 받을 수 있습니다. 이 기능은 구급차 승무원이 널리 사용합니다.

집에서 의사에게 전화하면 심전도를 받을 수 있을 뿐만 아니라 즉시 해석과 권장 사항을 받을 수 있습니다.

디코딩 표시기

ECG는 여러 기준에 따라 평가됩니다.

  1. 리듬은 정확하고 규칙적입니다. 특별한 수축(수축기외)은 없습니다.
  2. 심박수. 일반적으로 - 60~80회/분.
  3. 전기 축 - 일반적으로 R은 aVR, V1 - V2, 때로는 V3을 제외한 모든 리드에서 S를 초과합니다.
  4. 심실 QRS 복합체의 너비. 일반적으로 120ms를 넘지 않습니다.
  5. QRST - 복합체.

QRST 콤플렉스는 정상입니다

영화의 주요 요소에 대한 간략한 설명:

  • P파 - 심방의 수축을 보여줍니다.
  • PQ 간격은 임펄스가 방실 결절에 도달하는 시간입니다.
  • QRS 복합체 - 심실 흥분을 보여줍니다.
  • T파 - 탈분극(전위 회복)을 나타냅니다.

Mass Medika 채널의 ECG 규범에 관한 비디오.

ECG 기록 시 흔히 발생하는 실수

ECG 절차 중 가장 일반적인 오류는 다음과 같습니다.

  • 전극의 잘못된 적용;
  • 피부 접촉 불량;
  • 환자의 준비 규칙 무시;
  • 환자의 불편한 자세, 몸이 떨림.

동영상

Neurosoft Russia 채널의 짧은 비디오에서는 전극을 올바르게 적용하는 방법을 알려줍니다.

심전도 검사는 심장 근육이 수축하는 동안 발생하는 생체 전위를 기록하는 것입니다. 이 방법은 접근이 용이하고 특별한 준비가 필요하지 않으며 환자에게 안전합니다. 동시에 의사가 받은 정보는 관상동맥 질환, 부정맥, 전도 장애를 진단하는 데 도움이 될 수 있습니다.

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심전도의 작동 원리

ECG 기록 장치는 환자의 신체에 부착된 전극, 검류계, 증폭기, 기록기 및 리드 스위치로 구성됩니다. 심장 근육에서 형성되는 자극은 먼저 증폭되어야 하며, 그런 다음 검류계에 의해 감지됩니다. 그는 변신한다 전파기계적 진동으로 변환됩니다.

레코더는 감열지 레코더를 사용하여 심전도라고 하는 일반적인 그래픽 곡선을 기록합니다.

~에 심전도 지원연구에서는 다음 지표를 통해 심장 근육의 상태를 판단할 수 있습니다.

  • 임펄스 전도성;
  • 심장 수축의 리듬;
  • 심장의 한 부분 이상 확대;
  • 심근에 혈액 공급;
  • 괴사(경색) 부위의 크기, 깊이 및 발생 기간.

발목, 손목, 가슴 피부에 전극을 부착하기 쉬운 방식으로 옷을 선택합니다.

스터디 당일에는 절대 복용을 금합니다. 알코올 음료, 흡연, 스포츠와 풍성한 아침 식사를 포기해야합니다. 가장 좋은 음료는 레귤러입니다. 식수, 약한 차 또는 과일 주스.

심전도를 찍기 위해 환자를 소파에 눕히고, 의료 종사자정강이, 손목, 가슴에 전극을 배치합니다. 수평자세에서 호흡이 어려울 경우 앉은 자세로 시술을 진행합니다.

절차 규칙

피부와 전극 사이의 양호한 접촉을 보장하기 위해 부착 부위의 기름기를 제거합니다. 에틸 알코올특수 전도성 젤을 바르세요. 그 후 ECG 진단 장치를 사용하여 판독값을 얻습니다.

전체 절차는 약 10~15분 정도 소요됩니다.

받기 위해서는 신뢰할 수 있는 결과, 조용하고 편안한 상태에 있어야하며 숨을 참지 마십시오. 흥분이나 추위로 인한 근육 떨림은 데이터 왜곡을 초래할 수 있습니다.

일반적으로 허용되는 리드는 표준 리드 3개, 강화 리드 3개, 가슴 리드 6개입니다. 각 리드는 최소 4회의 심장 주기를 기록합니다. 그런 다음 장치를 끄고 전극을 제거한 다음 기능 진단 의사에게 서명된 테이프를 제공하고 이를 해독해야 합니다.

ECG 기록 방법에 대한 자세한 내용을 보려면 다음 비디오를 시청하십시오.

임신 중에 특별한 특징이 있나요?

임산부의 몸에서는 심장 근육에 가해지는 부하가 다음과 같이 변합니다. 자궁에 있는 태아에게 혈액 공급을 제공해야 합니다. 심전도는 심장 질환의 징후가 아닌 이상을 보여줄 수 있습니다.

따라서 3 ~ 4 개월부터 증언을 해독 할 때 임신 과정이 있는지에 대한 수정이 이루어집니다.

절차 자체를 준비하고 수행할 때 표준 연구 기술이 사용됩니다.

여성을 위한 ECG 수행 방법

여성의 경우 전극 설치 규칙은 남성과 동일합니다. 심장 부위, 피부 바로 위에 위치해야 하므로 ECG를 수행하기 전에 브래지어를 포함하여 가슴에서 모든 옷을 완전히 벗어야 합니다. 스타킹이나 스타킹은 센서를 다리 아래쪽에 부착하는 데 방해가 된다는 점에 유의하세요.

ECG 지표의 해석

테이프에서 심전도를 촬영한 후 얻은 곡선에는 5개의 치아가 있습니다. 이는 심방과 심실의 순차적 수축으로 발생합니다. 다음 명칭이 허용됩니다.

  • P 파는 우심방 (상반부)과 좌심방의 활동을 나타내는 지표입니다.
  • P Q – 히스 다발을 따라 심실로 자극이 전달되는 간격.
  • QRST - 복합체는 심실 수축 중에 발생하며 가장 높은 R ​​파는 심실 심근의 흥분을 반영하고 Q와 S는 둘 사이의 파티션이며 T는 수축기 후 심근 회복 기간 동안 발생합니다.


치아와 간격

성인에서는 정상

진단을 위해서는 질병의 증상과 다른 연구 방법(혈액 검사, 초음파, 심장초음파 검사)의 데이터를 알아야 하므로 의사는 심전도를 완전히 평가할 수 있습니다. 전문가가 평가한 일반적인 특성 건강한 사람다음과 같은:

  • 수축 리듬은 분당 60~80회입니다.
  • 간격의 크기는 정상 값을 초과하거나 평균 값보다 짧아서는 안 됩니다.
  • – 일반적으로 R은 aVR, V1 - V2, 때로는 V3를 제외한 모든 리드에서 S를 초과합니다.
  • 심실 복합체는 120ms를 넘지 않습니다.
  • T는 양수이고 QRS 복합체보다 길다.


심전도(정상)

임신 중

자궁이 성장함에 따라 횡격막 중격의 돔이 올라가고 24~24주 후에 심장첨부가 왼쪽으로 이동합니다. 이는 첫 번째 리드에서 R의 진폭이 증가하고 세 번째 리드에서 S와 Q의 진폭이 증가하여 심전도에 반영되며 심실 복합체는 ST 세그먼트와 함께 감소합니다. 심장 근육을 통한 전도 변화는 태반에서 생성되는 호르몬의 영향과도 관련이 있습니다.

특징:

  • 심장 축이 왼쪽으로 이동합니다.
  • T 오른쪽 가슴 리드의 이상성 및 음성.
  • 심실 복합체는 정상보다 넓습니다.
  • 빠른 리듬, 단일의 특별한 수축.


임산부의 호흡성 부정맥

장치가 감지할 수 있는 편차

심전도를 촬영하고 해석하면 다음 질병의 징후를 확인할 수 있습니다.

  • 협심증 및 심장마비;
  • 부정맥의 종류, 맥박 조정기의 위치;
  • 전도성 감소로 인한 봉쇄;
  • 심근 비대 및 그 국소화;
  • 심근염 및 심낭염의 징후;
  • 폐 색전증;
  • 폐고혈압 증상;
  • 혈액의 전해질 구성 장애.


3도 AV 차단

ECG 검사의 단점

높은데도 불구하고 진단 가치, 일반 ECG는 촬영 시간 외에는 심장 활동의 변화를 기록할 수 없습니다. 따라서 전통적인 방법과 함께 환자에게 추가적인 운동 검사를 처방할 수도 있습니다.

이 방법으로는 심장잡음을 인지할 수 없으므로 판막이나 격막의 구조적 결함이 의심되는 경우 심장음파검사나 심장초음파 검사를 시행해야 한다.

심근 허혈에 대한 스텐트 또는 션트를 설치할 계획인 경우 협착의 국소화를 결정합니다. 관상동맥필수의 . 종양 과정은 X-ray 또는 MRI 검사로 진단됩니다.

현재 환자 질문

ECG 방법은 전통적이며 사용됩니다. 장기 V 의료 행위. 그러나 환자들은 종종 사용에 대해 우려를 표합니다. 가장 일반적인 질문:


따라서 ECG는 시간 테스트를 거쳤습니다. 접근 가능한 보기진단은 임상 검사 중 예방 검사와 심장 기능 장애에 대한 불만이 있을 때 진단을 내리는 데 사용됩니다. 이러한 연구는 안전하고 유익합니다.

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ECG에서 심근경색을 인지하는 것은 다음과 같은 사실로 인해 어려울 수 있습니다. 다른 단계치아 점프의 징후와 변형이 다릅니다. 예를 들어 매운맛과 가장 심각한 단계처음 몇 시간 동안은 눈에 띄지 않을 수도 있습니다. 국소화에는 또한 고유한 특성이 있습니다. ECG의 경색은 경벽, q, 전방, 후방, 전이, 대형 초점, 측면, 다릅니다.

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  • 환자에게 중요한 홀터 ECG 모니터링은 매일 또는 격년으로 실시할 수 있습니다. 해독 결과 심장 기능의 편차가 나타나며 장치는 중단 없이 착용됩니다. 모니터링은 어린이에게도 안전합니다.