Što je krvna grupa 0. Karakteristike prve pozitivne krvne grupe

Opis individualnih antigenskih karakteristika crvenih krvnih stanica, utvrđenih metodama za identifikaciju specifičnih skupina ugljikohidrata i proteina uključenih u membrane crvenih krvnih stanica životinja. (c) iz Wikipedije.

Tipologija krvnih grupa

Broj proučavanih i karakteriziranih sustava krvnih grupa stalno raste. Međunarodno društvo za transfuziju krvi trenutno priznaje 29 glavnih sustava krvnih grupa. To uključuje dvije najvažnije klasifikacije ljudskih krvnih grupa - ABO sustav i Rh sustav.

ABO sustav.

Ljudska krvna plazma može sadržavati aglutinine α i β, a eritrociti mogu sadržavati aglutinogene A i B, a od proteina A i α postoji jedan i samo jedan, isto i za proteine B i β. Dakle, postoje četiri valjane kombinacije; zatim koji je tipičan za ova osoba, određuje njegovu krvnu grupu:

* α i β: prvi (O)

* A i β: sekunda (A)

* α i B: treći (B)

* A i B: četvrti (AB)

Rh sustav (Rh sustav)

Kell

Sustav Kell grupa sastoji se od 2 antigena koji tvore 3 krvne grupe (K-K, K-k, k-k). Antigeni Kell sustava drugi su po aktivnosti nakon Rhesus sustava. Mogu izazvati senzibilizaciju tijekom trudnoće, transfuzije krvi; uzrok hemolitička bolest novorođenčad i komplikacije transfuzije krvi.

Kompatibilnost ljudskih krvnih grupa

Teorija kompatibilnosti krvnih grupa nastala je u osvit transfuzije krvi, tijekom Drugog svjetskog rata, u uvjetima katastrofalne nestašice darovanu krv. Darivatelji i primatelji krvi moraju imati “kompatibilne” krvne grupe. Sredinom 20. stoljeća pretpostavljalo se da je krvna grupa 0(I)Rh− kompatibilna sa svim drugim grupama. Osobe s grupom 0(I)Rh− smatrane su "univerzalnim darivateljima", a njihova se krv mogla transfuzirati svakome kome je potrebna. Trenutno se takve transfuzije krvi smatraju prihvatljivima u bezizlazne situacije, ali ne više od 500 ml. Inkompatibilnost krvne grupe 0(I)Rh− s drugim grupama uočena je relativno rijetko, a ova okolnost Dugo vrijeme nije obratio dovoljno pažnje. Donja tablica prikazuje koje krvne grupe ljudi mogu davati/primati krv (kompatibilne kombinacije označene su X). Na primjer, vlasnik grupe A(II)Rh− može primiti krv grupe 0(I)Rh− ili A(II)Rh− i dati krv osobama krvne grupe AB(IV)Rh+, AB(IV) Rh−, A( II)Rh+ ili A(II)Rh−.

Danas je jasno da i drugi antigenski sustavi mogu uzrokovati nepoželjne posljedice tijekom transfuzije krvi. Stoga bi jedna od mogućih strategija za službu transfuzije krvi mogla biti stvaranje sustava za vlastitu krioprezervaciju. oblikovani elementi krvi, za svaku osobu. Ja sam za!

Kompatibilnost s plazmom

U plazmi, antigeni eritrocita skupine I A i B su odsutni ili je njihova količina vrlo mala, pa se ranije vjerovalo da se eritrociti skupine I mogu bez bojazni transfuzirati pacijentima s drugim skupinama u bilo kojem volumenu. Međutim, plazma skupine I sadrži aglutinine α i β, a ta se plazma može primijeniti samo u vrlo ograničenom volumenu, pri čemu se aglutinini davatelja razrjeđuju plazmom primatelja i ne dolazi do aglutinacije. Plazma skupine IV(AB) ne sadrži aglutinine, stoga se plazma skupine IV(AB) može transfuzirati u primatelje bilo koje skupine.

Nasljeđivanje krvnih grupa

Postoji nekoliko očitih obrazaca u nasljeđivanju krvnih grupa:

1. Ako oba roditelja imaju krvnu grupu I, tada njihova djeca mogu imati samo I. grupu.

2. Ako oba roditelja imaju krvnu grupu II, tada njihova djeca mogu imati samo II ili I grupu.

3. Ako oba roditelja imaju krvnu grupu III, tada njihova djeca mogu imati samo III ili I grupu.

4. Ako barem jedan roditelj ima krvnu grupu IV, u takvom braku ne može se roditi dijete s krvnom grupom I, bez obzira na grupu drugog roditelja.

Fenotip A (II) može biti kod osobe koja je od svojih roditelja naslijedila dva gena A (AA) ili gene A i 0 (A0). Prema tome, fenotip B (III) - kada se nasljeđuju ili dva gena B (BB), ili B i 0 (B0). Fenotip 0 (I) se očituje kada se nasljeđuju dva gena 0. Dakle, ako oba roditelja imaju krvnu grupu II (genotipovi A0 i A0), jedno od njihovih djece može imati prvu grupu (genotip 00). Ako jedan od roditelja ima krvnu grupu A (II) s mogućim genotipom AA i A0, a drugi ima B (III) s mogućim genotipom BB ili B0, djeca mogu imati krvnu grupu 0 (I), A (II) , B (III ) ili AB (IV).

Vjerojatni postoci nasljeđivanja krvnih grupa navedeni u tablici uzeti su iz elementarnog kombinatornog izračuna.

Rh faktor se nasljeđuje prema recesivno-dominantnom tipu nasljeđivanja. Pozitivan Rh je dominantna osobina, negativan je recesivan. Fenotip Rh+ pojavljuje se i u homozigotnim i u heterozigotnim genotipovima (++ ili +-), fenotip Rh- pojavljuje se samo u homozigotnim genotipovima (samo -).

Rh- i Rh- par može imati samo Rh- djecu. Par Rh+ i Rh-, kao i par Rh+ i Rh+, mogu imati i Rh+ i Rh- djecu, ili samo Rh+, ovisno o genotipu Rh+ roditelja.

Smiješno je, ali ako me pitate koja mi je krvna grupa, možda ću se zabuniti, druga ili prva, a koji je Rh faktor? Moramo zapamtiti – prvi! Rh faktor je pozitivan!

Postoje mnoge klasifikacije koje dijele krv u skupine. Svi su dizajnirani da ciljaju različite antigene i antitijela—male čestice koje su pričvršćene na membranu crvenih krvnih stanica ili slobodno plutaju u plazmi.

Prvi pokusi s transfuzijom krvi najčešće su završavali smrću bolesnika. Stvar je u tome što su tada ljudi imali ne najmanja ideja o krvnim grupama. Danas su najčešće klasifikacije AB0 sustav i sustav Rh faktora.

Prema ABO sustavu, krv se klasificira na sljedeći način:

0 – prvi;
A – sekunda;
B – treća;
AB je četvrti.

Što određuje rijetkost krvne grupe?

Rijetkost krvnih grupa, kao i mnoge druge značajke našeg tijela, ovisi o prirodni odabir. Činjenica je da su se kroz cijelu dvomilijunsku povijest čovječanstva ljudi morali prilagođavati novim uvjetima postojanja.

Klima se promijenila, pojavile su se nove bolesti, a s njima se razvila i naša krv. Najstarija i najčešća skupina je prva. Znanstvenici vjeruju da je upravo ona bila izvorna, a od nje su potekle sve danas poznate grupe.

Rijetke skupine pojavile su se mnogo kasnije, pa nisu tako česte u populaciji.

Koja je skupina najrjeđa?

Lider u rijetkosti u svijetu je 4 negativna skupina krv. Unatoč popularnom mišljenju, 4 pozitivna je otprilike 3 puta češća. Ima više ljudi s njom nego osoba s negativnom krvnom grupom 3.

Zašto je grupa 4 najrjeđa?

Činjenica je da se sama njegova pojava može smatrati osebujnim fenomenom. Kombinira svojstva dviju suprotnih krvnih grupa - A i B.

Osobe s krvnom grupom 4 imaju snažan imunološki sustav koji se lako prilagođava uvjetima okoliš. Prema biološkim standardima, ova skupina je najsloženija.

Ova vrsta krvi pojavila se tek prije nekoliko tisuća godina. Na ovaj trenutak najtraženiji je na svim stanicama za transfuziju krvi, budući da ga još uvijek nema puno prijevoznika.

Najmlađi i rijetka grupa- Četvrta

Koja je krv najčešća?

Najčešća krv je prva grupa (ili nulta prema AB0 klasifikaciji). Drugi je nešto rjeđi.

Treći i četvrti smatraju se rijetkima. Ukupni postotak njihovi nosioci u svijetu ne prelaze 13–15.

Najčešći tipovi (1 i 2) nastali su u zoru čovječanstva. Njihovi nositelji smatraju se najosjetljivijima na alergije različitog porijekla, autoimuni procesi i druge bolesti. Krv ove vrste malo se promijenila tijekom stotina tisuća godina, pa se smatra najmanje prilagođenom modernim uvjetima.

Postotak krvnih grupa također je određen Rh faktorom. Pozitivno je puno češće nego negativno. Čak 1 negativna skupina, koja je vodeća među negativnim krvnim grupama, javlja se kod 7% ljudi.

Raspodjela krvnih grupa ovisi i o rasi. Osoba mongoloidne rase imat će Rh pozitivnu krv u 99% slučajeva, dok Europljani Rh pozitivan je oko 85%.

Europljani su najčešći nositelji skupine 1, Afrikanci su nositelji skupine 2, a skupina 3 je najčešća među Azijatima.

Krvne grupe: postotak prevalencije

Kako pokazuju statistike, različite vrste krvne grupe uvelike variraju u prevalenciji diljem svijeta. Osobe s grupom 0 mogu se naći i bez poseban rad, a krvna grupa AB jedinstvena je na svoj način.

Sljedeća tablica pomoći će vam da konačno shvatite koje su skupine najčešće, a koje puno rjeđe:

Grupa i Rh faktor	Koliko je uobičajeno
0+	40%
0-	7%
A+	34%
A-	6%
B+	8%
U-	1%
AB+	3%
AB-	1%

Tko bi trebao darivati krv?

Medicinski izvori kažu da je uvijek bolje dati osobi transfuziju krvi upravo one skupine čiji je on nositelj. Stoga je vrlo važno da banke krvi imaju sve vrste krvi.

Glavno pravilo transfuzije krvi je da se osobama s pozitivnom krvi može dati negativna krv. Ako se učini obrnuto, osoba kojoj je potrebna transfuzija će umrijeti. To je zbog bioloških karakteristika sustava antigen-antitijelo.

Iako se 1 smatra rijetkim, njegova jedinstvenost leži u činjenici da u hitnim slučajevima Takvi ljudi mogu dobiti transfuziju bilo koje vrste krvi, pod uvjetom da su njihovi Rh faktori kompatibilni. U isto vrijeme, druge vrste krvi nisu toliko univerzalne.

Grupa AB može se transfuzirati samo osobama iste krvne grupe.

Bez obzira kakvu krv imate, darivanjem pomoći ćete spasiti nečiji život. Najskuplja i najtraženija krv ima Rh negativan. Ako ste jedan od 15% ljudi koji ga nose, svakako razmislite o mogućnosti da postanete donor. Periodično darivanje krvi nije samo milosrđe, već i način usavršavanja funkcionalno stanje njegov hematopoetski sustav.

Video: Najrjeđa krvna grupa

Prema znanstvenicima, ovo je glavna krvna grupa iz koje su nastale sve ostale. Ne sadrži antigene A i B. Od davnina liječnici vjeruju da je ova skupina idealna za transfuziju jer ne sadrži antigene koji izazivaju imunološki odgovor. No istraživanja su to opovrgnula savršena kompatibilnost. Ipak, imunološki odgovor je dosta rijedak, pa se uzima ako ne mogu pronaći krv drugih skupina za transfuziju.

Najuniverzalnija krv je prva skupina s negativnim Rh. Pozitivno često uzrokuje odbacivanje, ali je pogodno za vlasnike drugih skupina s pozitivnim Rh faktorom.

Osoba s prvom krvnom grupom ne može dobiti transfuziju drugih krvnih grupa, jer one sadrže jedan ili dva antigena koji izazivaju imunološki odgovor.

Prema znanstvenicima, prva krvna grupa pripadala je lovcima i njezinim predstavnicima jak karakter, visoka razina imunološka obrana. Takvi bi ljudi trebali jesti više proteina koji se nalaze u mesu. Ovo će biti dobra prevencija bolesti karakterističnih za nositelje ove skupine. Često su osjetljivi na bolesti gastrointestinalni trakt(gastritis, kolitis, ulkus).

Ljudi iz ove skupine su društveni i energični. U istočne zemlje Pri odabiru osoblja ili odabiru para često se vode odabirom osobe po krvnoj grupi kako bi dugoročno izbjegli sukobe.

Krvna grupa je naslijeđena ili nastaje kao rezultat miješanja krvi roditelja. Ona se ne mijenja cijelo vrijeme životni put. Jedini slučaj promjene krvne grupe dogodio se u Australiji tijekom transplantacije jetre. Tu se promijenio Rh faktor.

Prva krvna grupa s negativnim Rh faktorom smatra se drugom najrjeđom na svijetu. Stoga transfuzijske postaje ovu vrstu krvi često čuvaju u rezervi u hladnjačama za hitne transfuzije.

Problemi Rh kompatibilnosti.

U ljudskoj krvi postoji poseban gen za eritrocite. Prisutan je u krvi s pozitivnim Rh faktorom ili ga nema s negativnim Rh faktorom.

Kada roditelji s negativnom prvom krvnom grupom incestiraju, beba postaje Rh negativna. Ako majka ili otac imaju negativan Rh faktor, a drugi roditelj je vlasnik pozitivnog Rh faktora, tada dijete može dobiti i negativan i pozitivan Rh faktor. Vjerojatnost prvog i drugog slučaja je 50/50.

Rh faktor je važan za dobru trudnoću i zdravlje bebe. Ovo je također važno u slučajevima transfuzije krvi za pacijenta s ovom krvnom grupom.

Implikacije za trudnoću

Za nošenje djeteta i zdravlje djeteta važna je kompatibilnost s Rh faktorom fetusa. To je zbog očeve genetike. Ako je majka Rh pozitivna, tada je Rh faktor fetusa nevažan.

Ako je majka Rh negativna, a dijete Rh pozitivno, to često uzrokuje Negativne posljedice, sukob između fetusa i majčinog tijela.

Majčino će tijelo imunološkim odgovorom pokušati eliminirati stranu bjelančevinu, kako tijekom prve trudnoće tako i tijekom ostalih.

To može dovesti do pobačaja s odbacivanjem placente. Ako se to ne dogodi, dijete može postati ozbiljno anemično, biti zaraženo žuticom ili se roditi s patologijom jetre.
Kako bi se to izbjeglo, trudnicama se preporučuje krvni test za Rh i krvne grupe. U slučaju sukoba između fetusa i majke primjenjuje se globulin koji neutralizira djelovanje majčinih antitijela i omogućuje bebi nesmetan razvoj. Trudnoća nakon liječenja globulinom u pravilu se odvija bez problema.

Karakterne osobine

Ljudi s prvom krvnom grupom su asertivni i svrhoviti. Imaju razvijen instinkt samoodržanja. Ako razina proteina padne u krvi, to negativno utječe na funkcioniranje tijela i slabi imunološki sustav.

Takvu osobu karakterizira povećana odlučnost i racionalno donošenje odluka.

Karakter je prilično oštar, nije sklon mentalni poremećaji otporan na neuroze i stresne situacije. Takva osoba brzo vraća snagu.

Uz prednosti, osoba s prvom krvnom grupom ima i niz nedostataka:

Preambicioznost
Ljubomora
Ne prihvaća kritiku

U društvu je takva osoba lojalan drug i pouzdan poslovni partner. Vrlo je osjetljiv na pohvale i voli divljenje. Kompatibilnost postiže gotovo svaka osoba, bez obzira na krvnu grupu.

U ljubavne veze Muškarcu je važno da se žena pred njim može pokloniti i pokoriti. I ženama iz ove skupine važan je karakterno jači partner. Važno je da je njen muškarac fizički jak i da ima strast i karizmu.

Čega treba biti oprezan?

Predstavnici ove krvne grupe imaju predispoziciju za bolesti gastrointestinalnog trakta. Često ovo upalni procesi u želucu ili crijevima, čir. Mogu postojati i upalne bolesti zglobova, poput artritisa.

Dojenčad često razvija gnojno-septičke infekcije. Često ih prati poremećaj Štitnjača, alergije. Ljudi mogu doživjeti poremećaje krvarenja.

Nutritivne značajke

Najbolja hrana za predstavnike ove skupine ljudi su proteini, jer ovi ljudi vole naporne sportove. Da bi potvrdili svoju aktivnu životnu poziciju, trebaju Uravnotežena prehrana. U suprotnom počinju oboljevati, razvijaju upalne procese i počinju imati problema s metabolizmom. Brzo biraju višak kilograma uz lošu ishranu.

Ovim je osobama vrlo važno pravilno jesti, u skladu s krvnom grupom. Iako se takvi ljudi brzo prilagođavaju bilo kojoj dijeti, vrijedi zapamtiti da njihovo tijelo ne probavlja dobro ugljikohidrate. Uz prekomjernu konzumaciju ugljikohidrata, to prijeti dijabetesom, edemom tkiva i izaziva bolesti srca i krvožilnog sustava. Smanjenje metabolizma pridonosi brzom debljanju. A također, zbog pogrešnog jelovnika, brzo se razvijaju alergije, psihoze, a može se razviti i alkoholizam ili ovisnost o drogama. Poremećaji krvarenja povezani s metaboličkim poremećajima mogu uzrokovati krvarenje, što može dovesti do moždanog udara.

Predstavnici krvne grupe 1, u pravilu, visoka kiselost trbuh. Mogu jesti čak i nedovoljno kuhano meso, ali ako postoji nedostatak proteina, to prijeti peptičkim ulkusom i gastritisom. Bitno je kombinirati pravilna prehrana S aktivne vrste sportovi koji izazivaju skokove adrenalina u krvi. To može biti trčanje, hrvanje, plivanje, ples, ekstremni sportovi.

Zdrava hrana za krvnu grupu 1

Poboljšavaju se zaštitne sile tijelu, brzo se apsorbiraju.

Možeš piti zeleni čaj ili sok od navedenih plodova.

Proizvodi s negativnim djelovanjem

Postoji niz namirnica koje loše utječu na zdravlje predstavnika ove krvne grupe. To su mliječni proizvodi. Bolje ih je potpuno ukloniti iz prehrane, ponekad dopuštajući sebi jesti obrani sir, kiselo vrhnje, kefir.

Ne preporučuje se jesti žitarice i žitarice. Ovo se odnosi na zrno pšenice, zobena kaša, zrna kukuruza. Ne treba jesti leću, sirovi i sušeni grašak, grah, grah (zeleni i grah). Treba jesti manje biljna ulja, osobito kukuruz ili pamuk.

Osoba s krvnom grupom 1 trebala bi isključiti iz prehrane sve slatke pečene proizvode, somune iz kukuruzno brašno, kruh od bilo koje žitarice. Ne preporučuje se jesti pistacije. Ne smijete jesti kikiriki, ni svjež ni pržen. Nemojte jesti mak.
Zabranjeno je i povrće iz obitelji noćurka. To su krumpir i patlidžan. Izbjegavajte jesti cvjetaču i prokulicu. Ista preporuka vrijedi i za crvene vilice, klip kukuruza i avokado.

Ne smijete jesti voće sa kiseli okus, na primjer, mandarine, limun, naranče. Ne preporučuje se jesti jabuke i dinje. Vrijedno je odreći se slatkih gaziranih sokova, sokova od naranče i jabuke te umaka od jabuke.

Preporuča se iz prehrane izbaciti čaj, kofeinska pića, kavu i bilo kakav alkohol. Ne treba se zanositi začinjene marinade, očuvanje, pasta od rajčice i kečap. Ne dodavati hrani tijekom kuhanja muškatni oraščić, ocat, papar (grašak, prah, piment).

Neutralni proizvodi

Možete nadopuniti jelovnik neutralnim proizvodima koji imaju mali učinak na tijelo, ali pomažu da prehrana bude raznolikija.

Krvna grupa zdrava osoba ostaje nepromijenjen cijeli život, baš kao i njegovi otisci prstiju.

Krvna grupa- opis individualnih antigenskih svojstava eritrocita, utvrđenih metodama za identifikaciju specifičnih skupina ugljikohidrata i proteina uključenih u membrane eritrocita životinja.

Nauk o krvnim grupama

Drevna povijest

Krvna grupa predstavlja određeni stupanj u tisućljetnoj evoluciji probavnog i imunološki sustavi, rezultat prilagodbe naših predaka promjenjivim prirodnim uvjetima.

Prema teoriji poljskog znanstvenika Ludwiga Hirszfelda, stari ljudi sve tri rase imali su istu krvnu grupu - prvu O (I). Probavni trakt bilo ih je najbolji način prilagođen za probavu mesne hrane. Zato čak modernog čovjeka s kiselošću prve krvne grupe želučana kiselina viši od ostalih. Iz istog razloga peptički ulkus javlja se najčešće kod osoba s prvom skupinom. Preostale krvne grupe odvojene su mutacijom od "prve krvi" naših primitivnih predaka. Kako se broj stanovnika povećava i okoliš mijenja, sposobnost dobivanja mesne hrane se smanjuje. Postupno postaje glavni izvor energije za ljude biljne bjelančevine. Kao rezultat toga, to je dovelo do pojave "vegetarijanske" druge krvne grupe A (II).

Seoba naroda u Europu razlog je prevlasti ljudi s drugom krvnom grupom u današnje vrijeme. Njegovi vlasnici bolje su prilagođeni preživljavanju u gusto naseljenim područjima. Gen A je znak tipičnog urbanog stanovnika. Inače, vjeruje se da je upravo on bio jamstvo preživljavanja tijekom srednjovjekovnih epidemija kuge i kolere u Zapadna Europa, uzimajući živote stanovnika cijelih gradova. Nositelji krvne grupe A (II) imaju sposobnost i potrebu za postojanjem u zajednici, manju agresivnost i veću kontaktnost na razini gena.

Vjeruje se da se domovina gena treće skupine B (III) nalazi u podnožju Himalaja, na području današnje Indije i Pakistana. Uzgoj stoke uz korištenje mliječnih proizvoda za prehranu unaprijed je odredio sljedeću evoluciju probavni sustav. Teška klimatskim uvjetima pridonio je nastanku karakternih osobina kao što su strpljivost, odlučnost i smirenost. Četvrta krvna grupa AB (IV) nastala je kao rezultat miješanja vlasnika gena A i nositelja gena B. Danas samo 6% Europljana ima četvrtu krvnu grupu, koja je najmlađa u ABO sustavu. Posebnost ove skupine je nasljeđivanje visoke imunološke zaštite, koja se očituje otpornošću na autoimune i alergijske bolesti.

Nova priča

Godine 1891. australski znanstvenik Karl Landsteiner proveo je istraživanje crvenih krvnih stanica. Otkrio je zanimljiv uzorak: u crvenoj krvne stanice(eritrociti) nekih ljudi može postojati poseban marker, koji je znanstvenik označio slovom A, u drugima - marker B, u trećima nisu otkriveni ni A ni B. Nešto kasnije pokazalo se da su markeri koje je opisao Landsteiner posebne bjelančevine koje određuju vrstnu specifičnost stanica, tj. antigeni.

Naime, istraživanje Karla Landsteinera podijelilo je cijelo čovječanstvo u tri skupine prema svojstvima krvi: O (I), A (II), B (III). Četvrtu skupinu AB(IV) opisao je znanstvenik Decastello 1902. godine. Zajedničko otkriće dvojice znanstvenika nazvano je ABO sustav. No istraživanje crvenih krvnih zrnaca tu nije završilo. Godine 1927. znanstvenici su otkrili još četiri antigena - M, N, P, p - na površini crvenih krvnih stanica. Kasnije se pokazalo da kompatibilnost krvi razliciti ljudi ova četiri antigena nisu imala učinka. A 1940. godine opisan je još jedan antigen, nazvan Rh faktor. U njegovom sustavu postoji šest antigena - C, D, E, c, d, e.

Ljudi čija krv sadrži glavni antigen Rhesus sustava, D, koji se nalazi u Rhesus macaquesima, smatraju se Rh-pozitivnima. Rh faktor se, za razliku od antigena krvne grupe, nalazi unutar crvenih krvnih stanica i ne ovisi o prisutnosti ili odsutnosti drugih krvnih čimbenika. Rh faktor je također naslijeđen i traje cijeli život osobe. Nalazi se u crvenim krvnim stanicama 85% ljudi, njihova krv se naziva Rh pozitivna (Rh+). Krv drugih ljudi ne sadrži Rh faktor i naziva se Rh negativna (Rh-). Naknadno su znanstvenici otkrili još 19 sustava antigena eritrocita. Danas ih je ukupno poznato više od 120, ali krvne grupe ABO i Rh faktor i dalje ostaju najvažniji za čovjeka i medicinu.

Biokemijske osnove za određivanje krvnih grupa

Membrana ljudskih crvenih krvnih stanica sadrži više od 300 različitih antigenskih determinanti, molekularna struktura koji su kodirani odgovarajućim genskim alelima kromosomskih lokusa. Broj takvih alela i lokusa trenutno nije točno utvrđen.

Pojam "krvna grupa" karakterizira sustave antigena eritrocita koje kontroliraju određeni lokusi koji sadrže drugačiji broj alelni geni, kao što su A, B i 0 u AB0 sustavu. Pojam "krvna grupa" odražava njezin antigenski fenotip (potpuni antigenski "portret" ili antigenski profil) - ukupnost svih grupnih antigenskih karakteristika krvi, serološki izraz cjelokupnog kompleksa naslijeđenih gena krvnih grupa.

Dvije najvažnije klasifikacije ljudskih krvnih grupa su ABO sustav i Rh sustav. Također postoji 46 klasa drugih antigena, od kojih je većina mnogo rjeđa od AB0 i Rh faktora.

Tipologija krvnih grupa ABO sustav

Poznato je nekoliko glavnih alelnih gena ovog sustava: A¹, A², B i O. Genski lokus za te alele nalazi se na dugo rame kromosom 9. Glavni produkti prva tri gena - geni A¹, A² i B, ali ne i gen 0 - su specifični enzimi glikoziltransferaze koji pripadaju klasi transferaza. Ove glikoziltransferaze prenose specifične šećere - N-acetil-D-galaktozamin u slučaju A¹ i A² tipova glikoziltransferaza i D-galaktozu u slučaju B-tipa glikoziltransferaza. U ovom slučaju, sve tri vrste glikoziltransferaza pričvršćuju preneseni ugljikohidratni radikal na alfa vezu kratkih oligosaharidnih lanaca.

Supstrati za glikozilaciju ovim glikoziltransferazama su posebno i posebno ugljikohidratni dijelovi glikolipida i glikoproteina membrana eritrocita, au mnogo manjoj mjeri - glikolipidi i glikoproteini drugih tkiva i sustava tijela. Specifična glikozilacija pomoću glikoziltransferaze A ili B jednog od površinskih antigena - aglutinogena - eritrocita s jednim ili drugim šećerom (N-acetil-D-galaktozamin ili D-galaktoza) tvori specifični aglutinogen A ili B. Ljudska krv plazma može sadržavati aglutinine α i β , u eritrocitima postoje aglutinogeni A i B, a od proteina A i α postoji jedan i samo jedan, isto i za proteine B i β. Dakle, postoje četiri valjane kombinacije; koja je od njih karakteristična za određenu osobu određuje njegovu krvnu grupu: - α i β: prva (O) - A i β: druga (A) - α i B: treća (B) - A i B: četvrta (AB )

Rh sustav (Rh sustav)

Rh faktor je antigen (protein) koji se nalazi na površini crvenih krvnih stanica (eritrocita). Otkriven je 1919. godine u krvi majmuna, a kasnije i kod ljudi. Oko 85% Europljana (99% Indijaca i Azijata) ima Rh faktor i stoga su Rh pozitivni. Preostalih 15% (7% Afrikanaca) koji ga nemaju su Rh negativni. Rh faktor ima važnu ulogu u nastanku takozvane hemolitičke žutice novorođenčadi, uzrokovane Rh sukobom između krvnih stanica imunizirane majke i fetusa. Poznato je da je Rh faktor složen sustav koji uključuje više od 40 antigena, označenih brojevima, slovima i simbolima. Najčešći Rh antigeni su tip D (85%), C (70%), E (30%), e (80%) - imaju i najizraženiju antigenost. Rh sustav obično nema iste aglutinine, ali se mogu pojaviti ako se Rh-pozitivna krv transfuzira Rh-negativnoj osobi.

Ostali sustavi

Trenutno je proučeno i karakterizirano na desetke skupina skupina antigenski sustavi krvi, kao što su sustavi Duff, Kell, Kidd, Lewis itd. Broj proučavanih i karakteriziranih sustava krvnih grupa stalno raste.

Kell

Sustav Kell grupa sastoji se od 2 antigena koji tvore 3 krvne grupe (K-K, K-k, k-k). Antigeni Kell sustava drugi su po aktivnosti nakon Rhesus sustava. Mogu izazvati senzibilizaciju tijekom trudnoće, transfuzije krvi; uzrokuju hemolitičku bolest novorođenčadi i komplikacije transfuzije krvi.

klinac

Sustav Kiddovih grupa uključuje 2 antigena koji tvore 3 krvne grupe: lk (a+b-), lk (A+b+) i lk (a-b+). Antigeni Kiddovog sustava također imaju izoimuna svojstva i mogu dovesti do hemolitičke bolesti novorođenčadi i komplikacija transfuzije krvi.

Duffy

Duffyjev sustav grupa uključuje 2 antigena koji tvore 3 krvne grupe Fy (a+b-), Fy (a+b+) i Fy (a-b+). Antigeni Duffyjevog sustava u rijetkim slučajevima može izazvati senzibilizaciju i komplikacije transfuzije krvi.

Sustav MNSs grupa je složeni sustav; sastoji se od 9 krvnih grupa. Antigeni ovog sustava su aktivni i mogu uzrokovati stvaranje izoimunih protutijela, odnosno dovesti do nekompatibilnosti tijekom transfuzije krvi; Poznati su slučajevi hemolitičke bolesti novorođenčadi uzrokovane antitijelima formiranim na antigene ovog sustava.

Kompatibilnost ljudskih krvnih grupa

Teorija kompatibilnosti krvnih grupa ABO nastala je u zoru transfuzije krvi, tijekom Drugog svjetskog rata, u uvjetima katastrofalne nestašice krvi darivatelja. Darivatelji i primatelji krvi moraju imati “kompatibilne” krvne grupe. U Rusiji, iz zdravstvenih razloga i u nedostatku krvnih sastojaka iste skupine prema sustavu AB0 (s izuzetkom djece), transfuzija Rh-negativne krvi skupine 0 (I) primatelju s bilo kojom drugom krvnom grupom dopušteno je u količini do 500 ml. Rh-negativna eritrocitna masa ili suspenzija davatelja skupine A(II) ili B(III), prema vitalnim indikacijama, može se transfuzirati primatelju skupine AB(IV), bez obzira na njegov Rhesus status. U nedostatku plazme jedne skupine, primatelju se može dati transfuzija plazme skupine AB(IV)

Sredinom 20. stoljeća pretpostavljalo se da je krvna grupa 0(I)Rh− kompatibilna sa svim drugim grupama. Osobe s grupom 0(I)Rh− smatrane su "univerzalnim darivateljima", a njihova se krv mogla transfuzirati svakome kome je potrebna. Trenutno se takve transfuzije krvi smatraju prihvatljivima u očajnim situacijama, ali ne više od 500 ml.

Inkompatibilnost krvne grupe 0(I)Rh− s drugim skupinama primijećena je relativno rijetko, a ovoj se okolnosti dugo vremena nije obraćala dužna pozornost. Donja tablica prikazuje koje krvne grupe ljudi mogu davati/primati krv (kompatibilne kombinacije označene su X). Na primjer, vlasnik grupe A(II)Rh− može primiti krv grupe 0(I)Rh− ili A(II)Rh− i dati krv osobama krvne grupe AB(IV)Rh+, AB(IV) Rh−, A( II)Rh+ ili A(II)Rh−. Sada je jasno da drugi antigenski sustavi također mogu uzrokovati štetne učinke u transfuziji krvi. Stoga bi jedna od mogućih strategija za transfuzijsku službu mogla biti stvaranje sustava za naprednu kriokonzervaciju vlastitih krvnih stanica za svaku osobu.

Kompatibilnost s plazmom

U plazmi, antigeni eritrocita skupine I A i B su odsutni ili je njihova količina vrlo mala, pa se ranije vjerovalo da se eritrociti skupine I mogu bez bojazni transfuzirati pacijentima s drugim skupinama u bilo kojem volumenu. Međutim, plazma skupine I sadrži α i β aglutinine, a ta se plazma može primijeniti samo u vrlo ograničenom volumenu, u kojem su aglutinini davatelja razrijeđeni plazmom primatelja i ne dolazi do aglutinacije.Plazma skupine IV(AB) ne sadrži aglutinina, stoga se plazma IV(AB ) skupine može transfuzirati u primatelje bilo koje skupine.

Određivanje krvne grupe Određivanje krvne grupe prema AB0 sustavu

U klinička praksa Krvne grupe određuju se pomoću monoklonskih protutijela. U tom se slučaju crvene krvne stanice ispitanika pomiješaju na pločici ili bijeloj pločici s kapi standardnih monoklonskih protutijela (anti-A tsoliklona i anti-B tsoliklona, a u slučaju nejasne aglutinacije iu AB(IV.) ) krvne grupe koja se ispituje, za kontrolu se doda kap izotonične otopine Omjer eritrocita i tsoliklona : ~0,1 koliklona i ~0,01 eritrocita Rezultat reakcije procjenjuje se nakon tri minute.

ako je do reakcije aglutinacije došlo samo s anti-A koliklonima, tada krv koja se ispituje pripada skupini A (II);
ako je do reakcije aglutinacije došlo samo s anti-B koliklonima, tada krv koja se ispituje pripada skupini B(III);
ako nije došlo do reakcije aglutinacije s anti-A i anti-B koliklonom, tada krv koja se ispituje pripada skupini 0(I);
ako dođe do reakcije aglutinacije i s anti-A i s anti-B koliklonom, a nema je u kontrolnoj kapi s izotoničnom otopinom, tada krv koja se ispituje pripada skupini AB(IV).

Testirajte individualnu kompatibilnost prema sustavu AB0

Aglutinini koji nisu karakteristični za ovu krvnu grupu nazivaju se ekstraglutini. Ponekad se opažaju povezani s prisutnošću aglutinogena A i aglutinina α vrste, a aglutinini α1M i α2 mogu djelovati kao ekstraglutinini. Fenomen ekstraglutinina, kao i neki drugi fenomeni, u nekim slučajevima mogu biti uzrokom nekompatibilnosti krvi davatelja i primatelja unutar ABO sustava, čak i ako se skupine podudaraju. Kako bi se isključila takva intragrupna nekompatibilnost krvi davatelja i krvi primatelja istog imena prema sustavu AB0, provodi se individualni test kompatibilnosti. Kap seruma primatelja (~0,1) i kap krvi davatelja (~0,01) nanese se na bijelu ploču ili ploču na temperaturi od 15-25 °C. Kapi se pomiješaju i rezultat se procjenjuje nakon pet minuta. Prisutnost aglutinacije ukazuje na nekompatibilnost krvi davatelja i krvi primatelja unutar ABO sustava, unatoč činjenici da su njihove krvne grupe iste.

Odnos krvnih grupa i zdravstvenih pokazatelja

U nizu slučajeva utvrđen je obrazac između krvne grupe i rizika od razvoja određenih bolesti (predispozicija). Osobe krvne grupe B (III) imaju nekoliko puta manju incidenciju kuge. U osoba homozigota za antigene (prve) krvne grupe 0 (I) želučani ulkus je 3 puta češći. Osobe s krvnom grupom B (III) imaju veći rizik od onih s krvnom grupom 1 ili 2. ozbiljna bolest živčani sustav- Parkinsonova bolest. Naravno, sama krvna grupa ne znači da će osoba nužno bolovati od neke za nju “karakteristične” bolesti. Zdravlje određuju mnogi čimbenici, a krvna grupa samo je jedan od pokazatelja. Trenutačno su stvorene baze podataka o korelaciji pojedinih bolesti i krvnih grupa, primjerice u recenziji Petera D’Adama analizira se povezanost onkološke bolesti različite vrste i krvne grupe.

U U zadnje vrijeme Sve je popularnija pseudoznanstvena teorija američkog istraživača-naturoterapeuta iz SAD-a Petera D'Adamoa, koji više od 20 godina analizira odnos morbiditeta i markera krvnih grupa.On, posebice, povezuje potrebno za osobu dijeta po krvnim grupama, što je uvelike pojednostavljen pristup problemu. Međutim, postoje dokazi o povezanosti između krvnih grupa i učestalosti pojedinih zarazne bolesti(tuberkuloza, gripa itd.). Prehrana "u skladu s krvnom grupom", unatoč očitim rastezljivostima, s pravom privlači pozornost liječnika na važan problem računovodstva genetske karakteristike konkretna osoba tijekom liječenja.

Nasljeđivanje krvnih grupa AB0

Postoji nekoliko očitih obrazaca u nasljeđivanju krvnih grupa:

Ako barem jedan roditelj ima krvnu grupu I (0), iz takvog braka ne može se roditi dijete s krvnom grupom IV (AB), bez obzira na skupinu drugog roditelja.
Ako oba roditelja imaju krvnu grupu I, tada njihova djeca mogu imati samo I. grupu.
Ako oba roditelja imaju krvnu grupu II, tada njihova djeca mogu imati samo II ili I grupu.
Ako oba roditelja imaju krvnu grupu III, tada njihova djeca mogu imati samo III ili I grupu.
Ako barem jedan roditelj ima krvnu grupu IV (AB), iz takvog braka ne može se roditi dijete s krvnom grupom I (0), bez obzira na skupinu drugog roditelja.
Najnepredvidljivije nasljeđivanje krvne grupe djeteta je zajednica roditelja s II i III skupinom. Njihova djeca mogu imati bilo što četiri skupine krv.

Dakle, ako oba roditelja imaju krvnu grupu II (genotipovi A0 i A0), jedno od njihovih djece može imati grupu I (genotip 00). Ako jedan od roditelja ima krvnu grupu A (II) s mogućim genotipom AA i A0, a drugi ima B (III) s mogućim genotipom BB ili B0, djeca mogu imati krvnu grupu 0 (I), A (II) , B (III ) ili AB (IV). Vjerojatni postoci nasljeđivanja krvnih grupa navedeni u tablici uzeti su iz elementarnog kombinatornog izračuna. Njihovo podudaranje sa stvarnim vjerojatnostima zahtijeva statističku potvrdu.

Krv predstavlja unutarnje okruženje organizam formiran od tekućine vezivno tkivo. Krv se sastoji od plazme i oblikovanih elemenata: leukocita, eritrocita i trombocita. Krvna grupa je sastav određenih antigenskih karakteristika crvenih krvnih stanica, koje se određuju identificiranjem specifičnih skupina proteina i ugljikohidrata koji čine membrane crvenih krvnih stanica. Postoji nekoliko klasifikacija ljudskih krvnih grupa, od kojih su najznačajnije klasifikacija ABO i Rh faktor. Ljudska krvna plazma sadrži aglutinine (α i β), ljudska crvena krvna zrnca sadrže aglutinogene (A i B). Štoviše, samo jedan od proteina A i α može biti sadržan u krvi, kao i proteini B i β. Dakle, moguće su samo 4 kombinacije koje određuju krvnu grupu osobe:

α i β određuju krvnu grupu 1 (0);
A i β određuju krvnu grupu 2 (A);
α i B određuju krvnu grupu 3 (B);
A i B određuju krvnu grupu 4 (AB).

Rh faktor je specifičan antigen (D) koji se nalazi na površini crvenih krvnih stanica. Naširoko korišteni pojmovi "Rh", "Rh-pozitivan" i "Rh-negativan" odnose se specifično na D-antigen i objašnjavaju njegovu prisutnost ili odsutnost u ljudskom tijelu. Kompatibilnost krvnih grupa i Rh kompatibilnost – ključni koncepti, koji su pojedinačni identifikatori ljudske krvi.

Kompatibilnost krvnih grupa

Teorija kompatibilnosti krvnih grupa nastala je sredinom 20. stoljeća. Hemotransfuzija (transfuzija krvi) koristi se za vraćanje volumena cirkulirajuće krvi u ljudskom tijelu, zamjenu njezinih komponenti (eritrociti, leukociti, proteini plazme), za uspostavljanje osmotskog tlaka, u slučaju aplazije hematopoeze, infekcija, opeklina. Transfundirana krv mora biti kompatibilna i po skupini i po Rh faktoru. Kompatibilnost krvnih grupa određena je glavnim pravilom: crvene krvne stanice davatelja ne smiju biti aglutinirane plazmom primatelja. Dakle, kada se susretnu aglutinini i istoimeni aglutinogeni (A i α ili B i β), počinje reakcija taloženja i kasnijeg razaranja (hemoliza) crvenih krvnih stanica. Budući da je glavni mehanizam prijenosa kisika u tijelu, krv prestaje obavljati svoju respiratornu funkciju.

Smatra se da je prva 0(I) krvna grupa univerzalna, koja se može transfuzirati primateljima bilo koje druge krvne grupe. Četvrta krvna grupa AB(IV) je univerzalni primatelj, odnosno njezinim vlasnicima može se transfuzirati krv bilo koje druge grupe. U pravilu se u praksi pridržavaju pravila točna kompatibilnost krvne grupe, transfuzija krvi jedne grupe, uzimajući u obzir Rh faktor primatelja.

Krvna grupa 1: kompatibilnost s drugim skupinama

Nositelji prve krvne grupe 0(I) Rh– mogu postati darivatelji za sve ostale krvne grupe 0(I) Rh+/–, A(II) Rh+/–, B(III) Rh+/–, AB(IV) Rh+/ –. U medicini je bilo uobičajeno govoriti o univerzalnom darivatelju. U slučaju davanja 0(I) Rh+, sljedeće krvne grupe mogu postati njeni primatelji: 0(I) Rh+, A(II) Rh+, B(III) Rh+, AB(IV) Rh+.

Trenutno se krvna grupa 1, čija je kompatibilnost sa svim drugim krvnim grupama dokazana, u izuzetno rijetkim slučajevima koristi za transfuziju krvi primateljima druge krvne grupe u volumenima ne većim od 500 ml. Za primatelje s krvnom grupom 1, kompatibilnost će biti sljedeća:

s Rh+, i 0(I) Rh– i 0(I) Rh+ mogu postati donor;
s Rh–, samo 0(I) Rh– može postati donor.

Krvna grupa 2: kompatibilnost s drugim skupinama

Krvna grupa 2, čija je kompatibilnost s drugim krvnim grupama vrlo ograničena, može se transfuzirati primateljima s A(II) Rh+/– i AB(IV) Rh+/– u slučaju negativan Rh faktor. U slučaju pozitivnog Rh faktora Rh+ skupine A(II) može se transfuzirati samo primateljima A(II) Rh+ i AB(IV) Rh+. Za one s krvnom grupom 2, kompatibilnost je sljedeća:

s vlastitim A(II) Rh+, primatelj može primiti prvi 0(I) Rh+/– i drugi A(II) Rh+/–;
s vlastitim A(II) Rh–, primatelj može primiti samo 0(I) Rh– i A(II) Rh–.

Krvna grupa 3: transfuzijska kompatibilnost s drugim skupinama

Ako je donator vlasnik krvne grupe 3, kompatibilnost će biti sljedeća:

s Rh+, primatelji postaju B(III) Rh+ (treći pozitivan) i AB(IV) Rh+ (četvrti pozitivan);
kod Rh–, primatelji postaju B(III) Rh+/– i AB(IV) Rh+/–.

Ako je primatelj vlasnik krvne grupe 3, kompatibilnost će biti sljedeća:

za Rh+ donori mogu biti 0(I) Rh+/–, kao i B(III) Rh+/–;
u slučaju Rh–, nositelji 0(I) Rh– i B(III) Rh– mogu postati donori.

Krvna grupa 4: kompatibilnost s drugim skupinama

Držači 4 pozitivna grupa krvi AB(IV) Rh+ nazivamo univerzalnim primateljima. Dakle, ako primatelj ima krvnu grupu 4, kompatibilnost će biti sljedeća:

za Rh+ donori mogu biti 0(I) Rh+/–, A(II) Rh+/–, B(III) Rh+/–, AB(IV) Rh+/–;
za Rh– donori mogu biti 0(I) Rh–, A(II) Rh–, B(III) Rh–, AB(IV) Rh–.

Nešto drugačija situacija se opaža kada donator ima krvnu grupu 4, kompatibilnost će biti sljedeća:

kod Rh+ može biti samo jedan primatelj AB(IV) Rh+;
s Rh–, primatelji mogu postati vlasnici AB(IV) Rh+ i AB(IV) Rh–.

Kompatibilnost krvnih grupa za začeće djeteta

Jedno od ključnih značenja kompatibilnosti krvnih grupa i Rh faktora je začeće djeteta i iznošenje trudnoće do termina. Kompatibilnost krvnih grupa partnera ne utječe na vjerojatnost začeća djeteta. Kompatibilnost krvnih grupa za začeće nije toliko značajna kao kompatibilnost Rh faktora. To se objašnjava činjenicom da kada antigen (Rh faktor) uđe u organizam koji ga nema (Rh negativan), počinje imunološka reakcija, u kojem tijelo primatelja počinje proizvoditi aglutinine (destruktivne proteine) za Rh faktor. Kada Rh-pozitivni eritrociti ponovno uđu u krv Rh-negativnog primatelja, dolazi do reakcija aglutinacije (sljepljivanja) i hemolize (uništavanja) nastalih eritrocita.

Rh konflikt je nekompatibilnost krvnih grupa Rh-negativne Rh– majke i Rh+ fetusa, što rezultira raspadom crvenih krvnih stanica u djetetovom tijelu. Krv bebe, u pravilu, ulazi u majčino tijelo samo tijekom poroda. Proizvodnja aglutinina na djetetov antigen tijekom prve trudnoće odvija se prilično sporo, a do kraja trudnoće ne doseže kritična vrijednost, opasno za fetus, što prvu trudnoću čini sigurnom za dijete. Stanja Rh konflikta tijekom druge trudnoće, kada su aglutinini sačuvani u Rh tijelu majke, manifestiraju se razvojem hemolitičke bolesti. Rh negativnim ženama nakon prve trudnoće preporuča se davanje antirezus globulina kako bi se prekinuo imunološki lanac i zaustavila proizvodnja antirezus tjelešaca.

Video s YouTubea na temu članka: