Bolesti sluznice usne šupljine različitog podrijetla. Bolesti sluznice

Oralna infekcija se razvija zbog prodiranja patogenih mikroorganizama izvana. Uzročnici su bakterije, virusi ili gljivice. Sve zarazne bolesti sluznice usne šupljine zahtijevaju neposredna žalba posjetite stručnjaka za liječenje.

Kod zdrave osobe mikroflora sluznice usne šupljine sadrži oko 500 vrsta mikroorganizama, koji se pod određenim uvjetima počinju ubrzano razmnožavati, dosežu kritične količine i dovode do raznih bolesti.

Provocirajući razlozi uključuju sljedeće:

• nedostatak higijene;
• mehanička ozljeda sluznice u ustima (ogrebotine, rane);
• avitaminoza;
• smanjen imunitet;
• promjena viskoznosti sline;
• popratne infekcije i patologije unutarnjih organa;
• alergija;
• trudnoća;
• poremećaj mikroflore zbog dugotrajnu upotrebu antibiotici;
• stresne situacije;
• hormonska neravnoteža;
• karijes i kamenac;
• jedući puno slatkiša.

Vrste i simptomi bolesti

Znakovi mnogih patologija u ustima su slični, ali svaka se bolest liječi na svoj način, metodu terapije određuje liječnik. Infekcija je prolazna i može izazvati ozbiljne posljedice, stoga je potrebno hitno liječenje.

Bolesti oralne sluznice (OMD) dijele se u sljedeće glavne skupine:

1. Virusni (herpes, papiloma).
2. Infektivne i upalne (stomatitis, faringitis, gingivitis, glositis, itd.).
3. Gljivične (kandidijaza).
4. ostalo.

Ovisno o prirodi infekcije, može biti:

• stečeno (došlo izvana);
• uzlazno (kao posljedica zarazne patologije unutarnji organi);
• silazno (kada oralna infekcija uđe u tijelo i zarazi druge organe).

Vrste infekcija u usne šupljine, njihovi simptomi i terapija:

1. Stomatitis je upala sluznice usne šupljine, praćena različitim gnojnim ulkusima. U pravilu, stomatitis je posljedica virusnih mikroorganizama koji su zarazili tijelo. Glavne manifestacije gnojnog stomatitisa: temperatura doseže +38…39ºS, bol pri jelu, gubitak apetita, umor. Liječenje se sastoji od ispiranja usta antiseptičkim otopinama (Furacilin), u teškim slučajevima propisuju se antibiotici. širok raspon akcije.
2. Herpes je pogoršanje virusne bolesti zbog akutne respiratorne virusne infekcije ili smanjenog imuniteta. Znakovi bolesti: oralna sluznica postaje prekrivena osipom u obliku prištića u kutovima usana i nosa. Terapija se sastoji od uzimanja Acyclovir tableta, lokalna primjena Aciklovir mast, ispiranje Furacilinom.
3. Oralni papilom nastaje zbog posebne vrste papiloma koji se razmnožava na sluznicama. Oralni papilomi dolaze u obliku bijelih naslaga koje izgledaju poput cvjetova cvjetače. Ako se osip proširi na područje grla, može uzrokovati promjene u glasu i također otežati prolaz zraka kroz grlo. Liječenje se sastoji samo od kirurškog uklanjanja papiloma i imunoterapije.
4. Gingivitis je upalna lezija desni. U pratnji crvenilo i oticanje desni, njihovo krvarenje. Ako se ne liječi, napreduje u parodontitis i može dovesti do gubitka zuba.
5. Glositis je zarazna lezija jezika. Simptomi bolesti: osjećaj peckanja u jeziku, promjena boje jezika u grimiznu, pojačano lučenje tekućine sline, izobličenje okusa, oticanje tkiva jezika, prekrivanje izraslinama. Liječenje provodi stomatolog propisivanjem lijekova i dijetoterapije.
6. Parodontoza je upala zubnog mesa i zubnih vrećica. Glavni simptomi: crvenilo, otok, krvarenje desni, vrućina i groznica, slabost, ako se ne liječi - povlačenje desni, ogolijevanje zubnih vratova i korijena, gubitak zuba. Liječenje se sastoji u jačanju zubnog mesa.
7. Karijes je oštećenje zuba s razvojem smeđih i crnih mrlja na njima, koje postupno uništavaju zub.
8. Gljivične bolesti sluznice (kandidijaza, gljivični stomatitis) izazvane su razmnožavanjem raznih gljivica u ustima. Drozd uzrokuju gljivice iz klase Candida. Infekcija kandidom u ustima praćena je bijelom sirastom oblogom na sluznici usta, osjećajem peckanja i nelagode. Liječenje - ispiranje otopina sode, recepcija lijekovi protiv gljivica(Nystatin, Mycoflu, Flucanazole).
9. heilitis - upalni proces, zahvaćajući rubove usana. Glavni znakovi: otok i osip, bol. Cheilitis može biti upalni i trofični.
10. Rotavirus je cijeli rod virusa koji inficira ljudsko tanko crijevo. U više od 50% pacijenata s rotavirusom, patologija je prerušena u običnu prehladu (ARC), koja se očituje curenjem nosa, začepljenošću nosa, kašljem i oštećenjem oralne sluznice. I tek nakon nekog vremena pojavljuju se znakovi crijevne infekcije.

Virusni stomatitis Herpes na gornjoj usni Glositis Gingivitis Parodontoza heilitis

Dijagnostika i načela liječenja

Infekcija usne šupljine dijagnosticira se uglavnom vanjskim pregledom, liječnik proučava sve simptome patologije. U U nekim slučajevima Da bi se odredila vrsta bakterije, propisana je bakteriološka analiza uzimanjem struganja s zahvaćenog područja.

Liječenje infekcija oralne sluznice propisuje se nakon dijagnoze. Opća terapija za sve oralne infekcije je sljedeća:

• ispiranje usta antiseptičkim otopinama (Furacilin, Chlorophyllipt, otopina sode, itd.);
• liječenje sluznice antibakterijski lijekovi, u slučaju gljivičnih bolesti - antifungalna sredstva(masti, sprejevi, aerosoli);
• propisivanje antibiotika širokog spektra;
• jačanje terapije: vitamini i minerali, imunostimulansi;
• kod jakih bolova poprskati sluznicu anestetikom, osobito prije jela.

Chlorophyllipt

Narodni lijekovi

etnoscience nudi mnogo recepata za liječenje.

Za stomatitis:

1. Vrlo su korisni oblozi od sljedeće mješavine: 1 žličica. dodajte 1 žličicu meda zagrijanog u vodenoj kupelji. maslinovo ulje, 1 bjelanjak, 1 ampula 0,5% novokaina. Sve pomiješajte i nanesite na zahvaćena područja.
2. Stomatitis se također liječi primjenom mješavine maslac i penicilin u prahu.
3. Mast od lišća aloe ima dobar protuupalni i ljekoviti učinak. Za pripremu masti list biljke sameljite dok ne postane kašast, dodajte malo maslinovog ulja i promiješajte.
4. Infekcija stomatitisa kod odraslih liječi se ispiranjem usta sokom od svježe mrkve, razrijeđene u jednakim dijelovima s toplom vodom. Neprestano ispirati tijekom dana.

Za ostale probleme tradicionalno liječenje je sljedeće:

1. Ispiranje usta tinkturom lipe - 1 žlica. l. lipov cvijet preliti 1 šalicom kipuće vode i ostaviti 3-4 sata. Naprezanje. Isperite svaki put nakon jela.
2. Uvarak od ljuske luka dobro ublažava upalu. Za pripremu otopine 1 šaku ljuske uspite u 0,5 l Vruća voda, stavite na vatru dok ne prokuha, zatim skinite i ostavite preko noći. Ujutro isperite usta otopinom svakih sat vremena.

Za liječenje gingivitisa i drugih lezija pomaže ispiranje usta izvarkom močvarnog cinquefoila: 2 žlice. l. usitnjenoj biljci dodati 20 ml vode i kuhati na laganoj vatri 15–20 minuta. Procijedite juhu i isperite je 3-4 puta dnevno.

Ulje pasjeg trna ima odličan ljekoviti učinak. Kod stomatitisa nanosi se vatom na zahvaćena područja. Za gingivitis, glositis koji zahvaća velika područja, ispirite usta uljem pasjeg trna 5-6 minuta. Postupak se provodi 30 minuta prije jela.

Bilo koje narodni lijekovi Bolje je koristiti nakon savjetovanja s liječnikom. Ne potiče se samoliječenje.

Moguće tužne posljedice

Bakteriološki odn virusna infekcija u ustima bez odgovarajućeg liječenja može dovesti do neželjenih posljedica, budući da daljnji prodor patogenih mikroorganizama u unutrašnjost dovodi do bolesti unutarnjih organa i raznih sustavnih bolesti.

Posljedica infektivni procesi OMPR je razvoj gastroenteritisa (crijevne gripe), uzrokovan rotovirusom, koji ulazi u usnu šupljinu izvana i tamo se razvija. Posebno je teško tolerirati u djetinjstvo, praćen teškim povraćanjem, groznicom, u rijetkim slučajevima- proljev žuta boja s prijelazom u konzistenciju sličnu glini.

Kao što je gore navedeno, simptomi mnogih infekcije usta su slični, samo stručnjak može razlikovati i postaviti ispravnu dijagnozu. Pravodobno liječenje jamstvo je povoljnog ishoda bolesti.

Oralne bolesti mogu imati različite uzroke. To uključuje probleme sa zubima, bolesti unutarnjih organa, oštećenja (na primjer, vruća ili začinjena hrana), opću dehidraciju, nedostatak vitamina i mnoge druge čimbenike. Sve bolesti koje se mogu pojaviti u ljudskim ustima mogu se podijeliti na virusne, zarazno-upalne i gljivične bolesti. Osim toga, postoji nekoliko neugodnih bolesti koje se ne mogu svrstati ni u jednu od ovih skupina. Kako biste odabrali pravog stručnjaka kojem se trebate obratiti s određenim problemom, kao i kako biste znali koju bolest možete sami liječiti i kako, a koju ne, potrebno je poznavati svaku od oralnih bolesti “u osoba".

Virusne bolesti

Virusne bolesti u ljudskoj usnoj šupljini mogu biti uzrokovane herpes virusom i humanim papiloma virusom.

Herpes je jedna od najčešćih bolesti. Vjeruje se da je devedeset posto ljudi zaraženo ovim virusom.

Primjer herpesa na usnama.

Često se ovaj virus nalazi u tijelu u latentnom obliku. Kod jake osobe može se manifestirati samo kao mali prištić na usni, koji umire bez vanjske pomoći u roku od jednog do dva tjedna, ali kod oslabljene osobe herpes se manifestira mnogo značajnije.

Mirni herpes mogu izazvati čimbenici kao što su stres, kirurške operacije, prehlada, groznica, nedostatak sna, vjetrovi, prehlada, menstruacija, imunosupresija.

Herpes se obično razvija u fazama, prolazeći kroz šest faza. Sve počinje svrbežom i peckanjem na usnama i okolnim tkivima, nakon čega usne nateknu, pocrvene, pojavi se bol, otežano jedenje i govor, nakon čega se pojavljuju pojedinačni mjehurići ili cijele skupine mjehurića. Nakon nekog vremena mjehurići pucaju i pretvaraju se u male čireve. Čirevi se prekrivaju tvrdom korom koja može popucati. U završnoj fazi čirevi postupno nestaju, nestaju crvenilo i bol.

Na prvim simptomima herpesa potrebno je nanijeti led na usne i navlažiti ih posebnim balzamima. Mjehurići koji se pojave podmazuju se posebnom mašću koja se može kupiti u ljekarni bez recepta (na primjer Penciklovir ili Abreva). Ako je osoba sklona prečestim pogoršanjima herpesa, liječnik može propisati antivirusne lijekove.

Papiloma

Ljudski papilomi mogu se pojaviti na različitim dijelovima tijela, ali jedna vrsta humanog papiloma virusa može uzrokovati pojavu papiloma u usnoj šupljini. U ustima ove rane izgledaju poput cvjetače, odnosno pojavljuju se bijeli plakovi.

Najviše neugodne posljedice na ove bolesti nastati kada dođe do grla, jer to može uzrokovati ne samo promuklost, već i poteškoće s disanjem.

Nažalost, nemoguće je potpuno izliječiti ljudski papiloma virus, pa se liječenje sastoji od uklanjanja kliničke manifestacije. Ako općenito govorimo o liječenju ovog virusa, ono se svodi na odabir jedne od metoda: kirurške, kemijske, citostatičke, imunoterapijske ili kombinacije navedenih metoda.

Zarazne i upalne bolesti

Zarazne bolesti usne šupljine najčešći su problem zbog kojeg se ljudi obraćaju stomatolozima, otorinolaringolozima ili terapeutima. Ova vrsta uključuje faringitis, gingivitis itd.

Faringitis je upala sluznice ždrijela, a posebno grla. U pravilu je popraćeno grloboljom, nelagodom i jakom boli.

Akutni faringitis.

Faringitis može biti uzrokovan razni faktori: udisanje hladnog ili zagađenog zraka, duhanski dim, razni kemijski zagađivači. Osim toga, faringitis može biti uzrokovan i infekcijom (pneumokok).

Gore navedenim simptomima faringitisa (nelagoda, bol u grlu i grlobolja), možete dodati i opću slabost, groznicu (a potonje je tipično samo za akutni faringitis, ali ne i za kronične).

Dijagnosticiran ovu bolest opći pregled i bris grla. Liječnici liječe faringitis antibioticima samo u teški slučajevi U pravilu je potrebna samo posebna prehrana, vruće kupke za stopala, topli oblozi na vrat, toplo mlijeko s medom, inhalacije i ispiranja.

glositis

Glositis je upalni proces. Mijenja strukturu kao i boju jezika. Uzrokovana je oralnim infekcijama. Glositis može izazvati opeklina jezika, pretjerana ljubav prema toplim napitcima, ozljeda usne šupljine i jezika, jer je sve to svojevrsni "prolaz" za infekciju. Osim toga, ugroženi su oni koji zlorabe alkohol, začinjenu hranu i osvježivače usta. Naravno, povećane šanse za glositis imaju i oni koji zanemaruju oralnu higijenu, posebice koriste tuđe četkice za zube.

Prvi simptomi bolesti su peckanje i nelagoda, nešto kasnije boja jezika postaje jarko crvena i pojačano je lučenje sline. Daljnji simptomi uključuju tupost (ili potpunu odsutnost) osjeta okusa. Iako je primijećeno da ponekad osjet okusa ne nestane, već je iskrivljen.

Ako nema liječenja ove infekcije, oteklina jezika doseže takve razmjere da osobi postaje vrlo teško govoriti i jesti, osim toga, sam jezik postaje prekriven izraslinama.

Liječenje glositisa propisuje stomatolog. Leži u prihvaćanju lijekovi I posebna dijeta na bazi polutekuće hrane.

Gingivitis je karakteriziran upalom sluznice desni. Ovo je prilično česta bolest koja najviše pogađa tinejdžere i trudnice.

Gingivitis utječe na desni.

Postoje četiri vrste ove bolesti: kataralni gingivitis, ulcerativno-nekrotični, hipertrofični, atrofični.

• kataralni gingivitis karakteriziraju simptomi kao što su crvenilo i oticanje desni, svrbež i krvarenje;
• s ulceroznim nekrotičnim gingivitisom, čirevi i nekrotična područja pojavljuju se na desnima, osim toga, simptomi karakteristični za ovu bolest su loš zadah, jaka bol, opća slabost, povišena temperatura i povećani limfni čvorovi;
• hipertrofični gingivitis povećava gingivalne papile i njima prekriva dio zuba, osim toga moguće je blago krvarenje desni i blaga bol;
• s atrofičnim gingivitisom, osoba počinje oštro reagirati na vruće i hladno, razina desni se smanjuje, a zub postaje izložen.

Stomatolog može brzo i bezbolno izliječiti gingivitis ako kontaktirate rani stadiji Osim toga, liječnik će dati preporuke o oralnoj higijeni kako bi se izbjegla ova bolest u budućnosti.

Stomatitis

Ako govorimo o zaraznim bolestima usne šupljine, najčešći od njih je stomatitis.

Moguće je da infekcija uđe u tijelo različiti putevi, na primjer, zbog mehaničke traume. Nakon infekcije, osoba razvija posebne čireve koji su karakteristični samo za stomatitis. Lokalizirani su na unutarnjoj površini obraza i usana, na korijenu jezika, kao i ispod njega. Čirevi imaju sljedeći izgled: plitki, pojedinačni, okrugli, rubovi su glatki, središte prekriveno filmom; u pravilu su čirevi vrlo bolni.

U liječenju ove bolesti potrebno je koristiti posebne paste za zube i sredstva za ispiranje usta koje ne sadrže natrijev lauril sulfat. Za ublažavanje boli čira treba koristiti lijekove za anesteziju. Osim toga, postoje posebni lijekovi koji pomažu ukloniti štetni film s čira, što ubrzava liječenje. I, naravno, ne možete bez lijekova protiv infekcija koje će vam liječnik propisati.

Kako razlikovati herpes od stomatitisa?

Ponekad je vrlo lako pomiješati virusni herpes i stomatitis, koji je uzrokovan infekcijama, jer se u oba slučaja u ustima osobe pojavljuju bolne rane. Postoje tri karakteristične razlike između ovih bolesti:

• herpes se uvijek pojavljuje na istom mjestu, dok stomatitis bira uvijek nova zahvaćena područja;
• herpes uvijek utječe na ona područja tkiva koja su uz kosti, stomatitis više "voli" meko tkivo;
• Tijekom herpesa nastaju čirevi zbog pucanja malih mjehurića, a stomatitis u početku počinje čirevima.

Gljivične bolesti

Polovica svjetske populacije neaktivni su nositelji gljivice Candida. Može se aktivirati ako je imunološka obrana organizma oslabljena. Kandidijaza (bolest koju uzrokuje Candida) postoji u nekoliko vrsta.

Najčešći je drozd. Njegovi simptomi su suhoća i bijeli premaz unutar obraza i usana, na nepcu i stražnjoj strani jezika. Sve to prati osjećaj žarenja i jaka nelagoda, a djeca podnose drozd puno lakše nego odrasli.

Najbolnija vrsta kandidijaze je atrofična. Sluznica usne šupljine poprima jarko crvenu boju i postaje suha. Kod hiperplastične kandidijaze pojavljuje se debeli sloj plaka, a kada ga pokušate ukloniti, površina počinje krvariti.

Ova vrsta gljivične bolesti je atrofična kandidijaza obično izaziva dugotrajno nošenje pločastih proteza. Sluznica jezika, nepca i uglova usta se suši i postaje upaljena.
Liječenje bolesti "kandidijaza" može propisati samo liječnik, jer je izuzetno važno ispravno odrediti njegovu vrstu, a za to morate provesti cijeli niz testova.

Crvena lichen planus- druga vrsta gljivične bolesti. Uzrokuje naslage, mjehuriće, čireve i crvenilo u ustima osobe. U pravilu, lihen se kombinira s bolestima kao što su dijabetes, bolesti želuca i jetre.

Druge bolesti

Osim gore navedenih bolesti, postoji nekoliko koje je teško svrstati u jednu ili drugu skupinu. Na primjer, geografski jezik, potpuno sigurna bolest (iako je to teško nazvati bolešću, nego promjena) Jezik. U ovom slučaju, jezik je prekriven nekom vrstom utora, koji podsjećaju na zemljopisnu kartu.

Ali među neklasificiranim bolestima postoji jedna na koju ipak vrijedi obratiti pozornost - oralna disbakterioza. Uzrok ove bolesti je unos razni antibiotici, antiseptici tijekom liječenja drugih problema.

Simptomi disbioze počinju s manjim - pukotine u kutovima usana, neugodan miris iz usta i dovesti do klimanja zuba i oštećenja njihove cakline. Za prevladavanje disbioze, potrebno je vratiti zdrava mikroflora oralne sluznice.

Stanje usne šupljine (zubi, sluznica, desni, jezik) pokazatelj je funkcioniranja mnogih unutarnjih organa. Na njega utječu:

• dugotrajna uporaba raznih lijekova (prvenstveno antibiotika);
• imunološki neuspjeh (iu slučaju HIV-a, AIDS-a);
• upalni procesi zuba i desni, gastrointestinalnog trakta i drugih unutarnjih organa;
• neuravnotežena prehrana;
• loše navike;
• avitaminoza;
• dehidracija tijela;
• hormonalni poremećaji i niz drugih čimbenika.

Dakle, na popisu oralnih bolesti kod odraslih i djece, stomatolozi uključuju patologije usne sluznice, bolesti zuba i oštećenja desni.

Infekcije

Klasifikacija oralnih bolesti uključuje odvajanje zasebna grupa upalni procesi zarazne i virusne prirode.

Dakle, glavni "predstavnik" ove klase bolesti sluznice je stomatitis. U pravilu, pojava bolnih osipa, ulcerativnih lezija, plaka na jeziku, iznutra obrazima je posljedica loše kućne oralne higijene. U nekim slučajevima stomatitis je uzrokovan grloboljom i neispravnim radom probavnog trakta.

Patološke promjene u oralnoj sluznici alarmantni su signali iz tijela, obavještavajući kako o disfunkciji unutarnjih organa tako io lokalnim bolestima zuba.

Vrste stomatitisa:

• kataralni (otok cijele sluznice usta i jezika, bolovi tijekom jela, karakteristična žuta prevlaka na krovu desni, jeziku);
• ulcerativni (erozivne lezije oralne sluznice u kombinaciji s sistemski simptomi– povećanje regionalnih limfnih čvorova, bolovi u kostima i zglobovima, slabost, malaksalost, vrtoglavica). Pacijenti sa znakovima ulceroznog stomatitisa podvrgavaju se dodatnoj dijagnostici bolesti crijeva i želuca (enteritis, čirevi);
• aftozni. Sluznica usta i usana prekriva se višestrukim ulceracijama (aftama). Uzroci ovog oblika virusne bolesti sluznice usne šupljine su: loša higijena, reumatizam, patološke disfunkcije crijeva, želuca, alergije. Trenutno aftozni stomatitis praćena promjenama na sluznici kao što su crvenilo, otok, a tek potom ulceracije.

Važno! Popis oralnih bolesti virusne prirode uključuje ulcerativni nekrotizirajući stomatitis i sekundarne manifestacije spolno prenosivih infekcija. Ali prije svega, herpes se mora "poslati" ovoj skupini patologija. U tom slučaju dolazi do oštećenja oralne sluznice s više mjehurića ispunjenih prozirnim eksudatom (tekućinom), koji se mogu proširiti na usne i kožu lica.

Kandidijaza

Gljivične bolesti usne šupljine predstavljene su kandidijazom. Uzročnik je gljivica kvasca iz skupine Candida. Ovaj "štetni agens" se aktivira u pozadini imunološkog zatajenja, hipotermije i poremećaja u gastrointestinalnom traktu. Postoji nekoliko vrsta kandidijaze oralne sluznice:

• Akutni pseudomembranozni. Klasične manifestacije: povećana suhoća usne, obraze, jezik, nepce, peckanje i svrbež na sluznici. Bolesnici osjećaju nelagodu tijekom jela, govora i pojavu siraste naslage na sluznici. Ovaj oblik kandidijaze može se razviti u pozadini dijabetes melitusa, bolesti krvi i nedostatka vitamina.
• Atrofični ( akutni oblik). Simptomi: crvenilo, suha sluznica, bjelkasti premaz na desnima, obrazima, jeziku.
• Atrofični ( kronični oblik). Razlog je dugotrajno nošenje loše postavljenih proteza. Znakovi: upaljena, hiperemična sluznica, grčevi u uglovima usta.
• Hiperplastičan. "Identifikacijski znak" - čvorovi, plakovi koji prekrivaju nepce, obraze i jezik u gustom sloju. Prilikom pokušaja čišćenja plaka nastaju krvareći čirevi.

Stomatitis (ulcerozni, kataralni, atrofični) najčešća je infektivno-upalna bolest sluznice usne šupljine.

lišajevi

Ovo je još jedna česta infekcija u ustima. “Okidač” je oslabljeni imunološki sustav, kronične bolesti probavnog sustava, dijabetes melitus. Manifestacije: hiperemija sluznice, plakovi, mjehurići, erozije, lokalizirane ne samo na oralnoj sluznici, već i na koži lica (tijela).

Disbakterioza usne šupljine

Popis bolesti usne sluznice također uključuje lokalnu disbiozu. Manjak korisnih bakterija i prevlast patogenih posljedica je nepravilnog antibakterijski tretman i (ili) zlouporaba antiseptičkih otopina za liječenje usne šupljine. Simptomi disbioze: loš zadah, suhoća, pukotine na usnama i jeziku, smanjena salivacija, pogoršanje drugih zubnih patologija.

glositis

Zarazne bolesti usne šupljine kod djece, odraslih i starijih pacijenata također su predstavljene glositisom. Ovo je upala jezika, obično uzrokovana streptokokom. Klinička slika glositisa ("zemljopisnog jezika") vrlo je jasna: sluznica se prekriva višestrukim čirevima, pocrveni, natekne i postaje bolna za vrijeme obroka i izvan funkcionalnog opterećenja.

Važno! Glositis može biti primarni (uzrokovan ozljedama jezika, ispuna, krunica, lokalnim zubnim problemima), sekundarni (upala je izazvana bolestima gastrointestinalnog trakta, hormonskim poremećajima).

Disfunkcija žlijezda slinovnica

Kserotomija (suha usta) još je jedan čest stomatološki problem. Može biti posljedica dijabetes melitusa, disfunkcije žlijezda slinovnica, endokrinih poremećaja, sustavnih i lokalnih alergijskih reakcija. “Znakovi identifikacije” kserotomije su suhoća sluznice, lokalna upala, svrbež, peckanje na obrazima, desnima i jeziku. Žlijezde slinovnice i (ili) submandibularne žlijezde mogu se upaliti Limfni čvorovi.

Gastritis, ulcerativna lezijaželuca i dvanaesnika, enteritis i druge bolesti probavnog sustava “ostavljaju traga” na oralnoj sluznici. Heilitis je upala sluznice usne. Pojavljuje se u pozadini hormonalnih poremećaja, a njegovi "krivci" često su oralne infekcije, alergije, nedostatak vitamina B u tijelu, dugotrajno izlaganje ultraljubičastom zračenju i neurološki čimbenici. Heilitis se "daje na znanje" bolnim čirevima u kutovima usana, oticanjem i crvenilom sluznice.

Bolesti zuba i desni

Zarazne bolesti usne sluznice nisu sve nevolje s kojima se pacijenti moraju suočiti. Čimbenici kao što su slabljenje imuniteta, loša prehrana, loše navike, ozljede i upale sluznice, alergije, loša oralna njega dovode do brojnih “lokalnih” problema s kojima se može nositi samo stomatolog.

Prvi predstavnik ove skupine bolesti je parodontna bolest (destruktivne promjene parodontnog tkiva). Može biti asimptomatski, ali s vremenom preraste u parodontitis (upalni proces). Tome pridonose metabolički poremećaji, popratne neurosomatske bolesti i nedovoljna količina vlaknaste krme u prehrani.

Loša kućna higijena i zanemarivanje profesionalne oralne higijene dovode do bolesti zuba, desni, zarazne lezije sluznica

Važno! Parodontitis je česta komplikacija gingivitisa (upala zubnog mesa). Potonji se "objavljuje" krvarenjem desni tijekom higijenskih postupaka ili jela, lošim zadahom i debelim slojem bakterijskog plaka na caklini. Pokrenute etape gingivitis je pun apscesa, ozbiljnog oticanja mekih tkiva usne šupljine, boli i labavljenja zuba.

Na popisu najčešćih bolesti zuba nalaze se karijes i pulpitis. Ove patologije uzrokuju razaranje cakline, praćeno stvaranjem dentina i mekog tkiva zuba (pulpe). U pravilu, karijes nastaje zbog loše oralne higijene, nakupljanja snažnog bakterijskog plaka i “ustajalog” zubnog kamenca.

Rak

Onkološke bolesti mogu se razviti iu usnoj šupljini. Dakle, postoji rak obraza, dna usne šupljine, jezika, alveolarnog procesa i nepca. Maligne patologije u ustima postoje tri oblika:

• Nodularno (na sluznici se pojavljuje zbijanje s jasnim rubovima, boja mu se ne mijenja ili je prekrivena bjelkastim mrljama). Tumor brzo raste.
• Ulcerativni (na mekih tkiva U usnoj šupljini stvara se jedan ili više čireva koji bole, jako krvare i slabo zacjeljuju).
• Papilarni (gusti, homogeni tumor, obično visi do dna usne šupljine) Boja i struktura sluznice ostaju nepromijenjene.

Maligne neoplazme mogu utjecati razna područja oralne infekcije imaju tendenciju razvoja kod pacijenata s oslabljenim imunitetom i pušača. Rak usne šupljine aktivno metastazira, najčešće se širi na obližnje submandibularne čvorove. Udaljene metastaze (u plućima, jetri, mozgu) su rijetka pojava.

U zonu rizika razvoja maligni tumori u usta dobiti:

• pušači;
• oni koji zlorabe alkoholna pića;
• ljudi čija je oralna sluznica stalno ozlijeđena loše poliranim ispunama ili ne baš pažljivo postavljenim protezama;
• pacijenti zaraženi ljudskim papiloma virusom;
• pacijenti sa slabim imunitetom, kao i oni koji pate od nedostatka vitamina.

Dijagnoza i liječenje

Kronične bolesti sluznice usne šupljine lako se utvrđuju vizualno tijekom stomatološkog pregleda. Ako je potrebno, liječnik šalje pacijenta na rendgensko snimanje i niz laboratorijskih pretraga ( bakterijska kultura iz ždrijela, jezika), opće i biokemijska analiza krvi i dr. Ako to liječnik utvrdi bolesti zuba su sekundarne prirode, šalje pacijenta gastroenterologu, otorinolaringologu, neurologu i drugim specijaliziranim stručnjacima.

Liječenje oralnih bolesti ovisi o uzrocima, obliku, težini, karakteristikama tijela pacijenta i drugim čimbenicima. Događa se nositi s neugodni simptomi a kako bi se izbjegle komplikacije dovoljno je jednostavno higijensko čišćenje u stomatološkoj ordinaciji. Karijes i pulpitis - indikacije za uklanjanje zahvaćenih područja cakline, dentina, antiseptički tretman“pogođenih” jedinica, ugradnja ispuna (krunica).

Bolesti infektivno-upalne prirode zahtijevaju lokalnu, sustavnu protuupalnu, antiseptičku, a ponekad i antibakterijsku terapiju. U slučaju glositisa, heilitisa, kserotomije uvijek se provodi temeljita dijagnostika stanja organa probavnog trakta, te endokrini poremećaji. Takve su bolesti obično sekundarne, pa je glavno liječenje usmjereno na uklanjanje temeljnog uzroka abnormalnih promjena u stanju sluznice.

Potrebno je boriti se protiv herpesa u ustima (i drugih bolesti virusne prirode) sustavnim i lokalnim antivirusnim sredstvima; liječenje kandidijaze i stomatitisa provodi se antifungalnim, protuupalnim lijekovima u kombinaciji s simptomatska sredstva(antiseptici, lijekovi protiv bolova, prirodna sredstva za ispiranje usta s umirujućim, adstrigentnim svojstvima).

Važno! Kancerogene lezije sluznice usne šupljine podliježu kirurškom liječenju nakon čega slijedi kemoterapija i zračenje.

Loše navike, neuravnotežena prehrana, slab imunitet– “provokatori” bolesti zuba

Komplikacije i prevencija

Nepravodobnim liječenjem (ili nedostatkom istog) bolesti usne šupljine dovode do djelomične ili potpune adencije, širenja upale (infekcije) u probavnom traktu, gornjim dišnim putovima i nizu drugih problema. Da biste izbjegli probleme sa zubima, desnima i oralnom sluznicom, morate:

• ojačati imunitet;
• pažljivo pratiti stanje usne šupljine, pridržavati se pravila higijene;
• redovito posjećujte stomatologa;
• jesti racionalno i uravnoteženo;
• izbjegavajte stres;
• pratiti hormonalne razine, rad probavnog trakta i pravovremeno liječiti sve kronične bolesti.

Ako primijetite prve abnormalne promjene u stanju oralne sluznice (hiperemija, otok, plak, osip), zubobolju, krvarenje i osjetljivost desni, morate potražiti liječničku pomoć. medicinska pomoć zubaru.

Stomatitis nazivaju se upalne bolesti sluznice usne šupljine. Opaža se stomatitis s različitom lokalizacijom upalnog procesa. U slučaju oštećenja sluznice samo jezika, govori se o glositisu, desni - o gingivitisu, usana - o heilitisu, nepca - o palatinitisu.

Najčešći oblik oštećenja sluznice usne šupljine je upala zubnog mesa - gingivitis. Nastaje pod utjecajem mehaničkog nadražaja, kao posljedica taloženja značajne količine zubnog kamenca na vratovima zuba, industrijske prašine, kao i parodontne bolesti (alveolarna pioreja). Osim toga, gingivitis se može pojaviti kod hipo- i vitaminskih nedostataka, posebno kod nedostatka vitamina C (skorbutični gingivitis). Može se susresti s takozvanim hipertrofičnim gingivitisom koji se javlja tijekom trudnoće i puberteta.

Postoje traumatski, simptomatski, zarazni i specifični stomatitis. Uzrok traumatskog stomatitisa može biti mehanička trauma, kemijsko oštećenje oralne sluznice itd.

Simptomatski stomatitis je posljedica opće bolesti (gastrointestinalnog trakta, kardio-vaskularnog sustava, krv).

Infektivni stomatitis javlja se kod ospica, šarlaha, difterije, malarije itd.

Specifični stomatitis je posljedica oštećenja oralne sluznice zbog sifilisa, tuberkuloze i gljivičnih bolesti.

Kataralni stomatitis

Ograničeno oštećenje sluznice ruba gingive - kataralni ili serozni gingivitis - javlja se u nedostatku sustavne pravilne oralne njege, s nedovoljnim žvakanjem čvrste hrane, osobito povrća i voća. Neadekvatno prirodno samočišćenje zuba pogoduje brzom taloženju zubnog kamenca, što pak povećava upalu desni. Nepravilno i usko postavljeni zubi, tvoreći udubine, stvaraju uvjete pogodne za taloženje zubnog kamenca u njima i razvoj gingivitisa. Žvakanje hrane sa zubima samo s jedne desne ili lijeve strane zbog bolesti zuba ili drugih razloga također pridonosi povećanom taloženju kamenca na zubima koji ne sudjeluju u obradi hrane i uzrokuje jednostranu upalu zubnog mesa.

Čimbenici mehaničke iritacije zubnog mesa koji uzrokuju kataralne upale su oštri rubovi korijena zuba, nepravilno postavljene plombe u području ruba gingive, pokretne i fiksne proteze koje loše prianjaju uz zubni vrat.

Neke profesije igraju ulogu u razvoju gingivitisa. Radnici u tvornicama cementa, mlinovima za brašno, klesari, brusilice stakla i sedefa i radnici u ljevaonicama nepovoljno su pogođeni mehaničkom iritacijom prašine ovih industrija. Ako u radnom prostoru nema dovoljno ventilacije, nakuplja se posebno mnogo industrijske prašine. Kada uđe u usta, zadržava se na rubu gingive i uzrokuje upalu desni. Čini se kao široka crvena pruga koja se proteže paralelno s rubom gingive duž cijele denticije. Proširuje se i na gingivalne papile. Gingivitis je obično najizraženiji u području prednjih zuba (slika 54). Postupno se rub gingive i gingivalne papile povećavaju, postaju bolne, hiperemične i lako krvare pri dodiru ili četkanju. Naknadno, zubno meso okružuje vratove zuba ili korijena poput osovine, tvoreći džepove u kojima se nalazi ne samo kamenac, već često žućkasta gnojna masa koja sadrži velike količine mikroba. U najtežim slučajevima, zbog širenja upalnog procesa na ligament zuba i njegovog razaranja, dolazi do pomicanja zuba. Na početku bolesti javlja se lagana bolna bol. Kasnije se pacijenti žale na jaku bol. Krvarenje se povećava, jedenje postaje teško, morate se ograničiti na mekšu, tekuću hranu koja ne zahtijeva žvakanje.

Kataralni stomatitis drugih dijelova usne sluznice najčešće prati opće bolesti, ali se može manifestirati i samostalno. Javlja se kao komplikacija gornjeg katara dišni put, gastrointestinalne i zarazne bolesti. Djeca pate od katarhalnog stomatitisa češće od drugih, posebno djetinjstvo- oslabljen, pati od dispepsije, umjetno hranjen. Uobičajeni razlog bolesti – konzumacija prljavih duda i igračaka.

Uzroci serozne upale sluznice usne šupljine mogu biti nadražaj vrućom ili vrlo hladnom hranom ili vodom, zlouporaba slane, kisele hrane, alkohola, duhana, a kod nekih osoba i uporaba ljekovitih tvari (jod, brom, antibiotici, sulfa lijekovi i tako dalje.). Uzrok upale može biti iritacija zubnom protezom ako ona ne prianja dovoljno dobro na sluznicu nepca ili zubnog mesa ili se ne održava dovoljno čistom. Proces se može lokalizirati na ograničenom području ili se proširiti na cijelu površinu usne šupljine - usne, obraze, desni, nepce, jezik. Bolest se manifestira u obliku više ili manje oštre hiperemije različitih dijelova sluznice usne šupljine. Naknadno se javlja i oteklina tih područja. Temperatura, osobito kod djece, može biti povišena. Obično, nekoliko dana nakon prestanka iritacije, dolazi do oporavka. Kod oslabljenih osoba proces se često pretvara u ulcerozni stomatitis.

Kataralni stomatitis javlja se kod mnogih zaraznih bolesti. U svakom slučaju, njegove manifestacije su različite. Kod ospica, čak i prije pojave karakterističnog osipa na koži i upale sluznice nazofarinksa i očiju, na sluznici obraza u blizini uglova usta stvaraju se bijele točkice koje se blago uzdižu iznad razine sluznica. Oko njih se stvaraju jarko crvene, sjajne mrlje nepravilnog oblika. To su takozvane Filatov-Koplikove mrlje (Filatov-Koplikov simptom), koje su karakteristične samo za ospice. Prepoznavanje ovih mrlja omogućuje ranu dijagnozu ospica i pravovremenu izolaciju bolesnog djeteta.

S šarlahom i prije pojave kožni osip na sluznici jezika i u ždrijelu nalaze se karakteristični rani znakovi. Krajnici, nepčani lukovi a uvula postaje svijetlo crvena i djeluje natečeno – tzv. šarlah. Jezik je prekriven sivkastim premazom. Već u tom razdoblju dijete postaje opasno za druge. 3-4 dana od početka bolesti jezik se počinje oslobađati od naslaga, a nakon još 1-2 dana postaje intenzivno crven. Na njoj oštro strše pocrvenjele papile, dajući joj površinu sličnost malini. Stoga se jezik oboljelih od šarlaha naziva "grimiznim". Do 10. dana od početka bolesti jezik postaje gladak, kao lakiran, a do 12-15. dana poprima normalan izgled.

U određenim oblicima gripe, osobito virusne, može se pojaviti i kataralni stomatitis u kombinaciji s područjima krvarenja. Njihova pojava povezana je s oštrom hiperemijom krvnih žila i područjima točnih krvarenja. Obično ove manifestacije nestaju do kraja 2. tjedna bolesti. Serozni stomatitis pogađa i bolesnike s difterijom, upalom pluća, tifusom, dizenterijom itd.

Ova bolest se odnosi na kronične upalne procese. Najčešće se opaža u trudnica, kao iu pubertetu kod dječaka i djevojčica (slika 55). Hipertrofični gingivitis karakterizira u početnoj fazi oticanje desni koje dobivaju plavkasto-crvenu boju. Potom se uočava rast zubnog mesa i papila koje mogu djelomično ili potpuno prekrivati ​​krune zuba na gornjoj i donjoj čeljusti istovremeno. Najčešće su zahvaćeni prednji zubi. Izrasle desni stvaraju duboke džepove desni. Prilikom pregleda džepova možete pronaći ostatke hrane, sluz, naslage zubnog kamenca itd. Nastavljajući rasti, desni počinju gnjaviti pacijenta: krvare i postaju bolne.

Ulcerozni stomatitis

Ulcerozni stomatitis češće se opaža kod ljudi s slabom prehranom ili iscrpljenih općim teškim bolestima. Glavni razlog treba prepoznati kao smanjenje otpornosti cijelog organizma. U nekim slučajevima posljedica je uznapredovalog kataralnog gingivitisa. Ulcerozni stomatitis može se pojaviti kod raznih uobičajenih zaraznih bolesti, bolesti krvi, trovanja olovom, živom, bizmutom itd. Bolest počinje manjim znakovima upale: crvenilom, blagim otokom i krvarenjem sluznice, osjećajem peckanja. Kada je lokaliziran na desni, ulcerativna lezija je posebno uočljiva u području interdentalnih papila, koje izgledaju kao da su odrezane nožem. U početnoj fazi procesa, sluznica je prošarana malim gnojnim mjehurićima, koji pucaju i dovode do stvaranja čira s oštrim, neravnim rubovima. Površina ulkusa obično je prekrivena žućkastim filmom.

Jezik i usne rijetko su zahvaćeni ulceroznim procesom. Ovdje se mogu primijetiti samo znakovi serozne upale. Nakon toga, proces, napredujući, zahvaća sluznicu krajnika. Bolesnici se žale na bolove, osobito pri jelu, kao i na krvarenje desni i loš zadah. Zbog poteškoća u prehrani, pacijenti postaju slabiji. Česte glavobolje i poremećaj sna. Submandibularni limfni čvorovi reagiraju na upalni proces: povećani su i bolni. Temperatura može porasti do 38°C. Slina postaje viskozna. U krvi - leukocitoza, povećan ESR.

Stomatitis koji proizlazi iz upotrebe lijekova

Neki pacijenti loše podnose neke lijekove i imaju nuspojave. Jedan od najizraženijih simptoma nepodnošenja lijeka je upala sluznice usne šupljine. Ponekad se kombinira s osipom na koži torza i udova. Najčešće slične manifestacije javljaju kod pacijenata koji, tijekom dugo razdoblje primali sulfanilamidne lijekove ili antibiotike, prvenstveno penicilin, streptomicin, biomicin ili kloramfenikol. Neki lijekovi u takvim slučajevima imaju ulogu alergena, a reakcija se može javiti tek nekoliko (3-7) dana nakon uzimanja lijeka.

Neki lijekovi uzrokuju samo suha usta, drugi uzrokuju pojave na oralnoj sluznici koje nalikuju seroznom stomatitisu. Najčešće se takve promjene na sluznici usne šupljine javljaju prilikom uzimanja antibiotika na usta ili kod ispiranja usta otopinama antibiotika.

Stomatitis se također može pojaviti kada se koriste sulfonamidi. U tim slučajevima često poprimaju oblik osipa s mjehurićima koji zahvaćaju ne samo sluznicu, već i koža. Ponekad temperatura može porasti do 38°C. Primljeno na znanje glavobolja, opća slabost. Na oralnoj sluznici razvijaju se kataralni ili čak ulcerativni stomatitis i dugotrajne nezacjeljujuće erozije. Osip na koži obično ima polimorfni karakter.

Stomatitis lijekova u slučaju individualne netolerancije također se može pojaviti tijekom liječenja lijekovima joda, broma, arsena, antipirinske skupine, barbiturata itd.

Aftozni stomatitis

Razlikuju se akutni aftozni stomatitis i kronični rekurentni aftozni stomatitis.

Infekcija. Češće u djece mlađa dob, iako u nekim slučajevima pogađa i odrasle. Djeca koja boluju od dijateze su najsklonija ovoj bolesti. A. I. Rybakov smatra oštećenje debelog crijeva jednim od mogućih uzroka njezina nastanka. Etiologija bolesti nije potpuno razjašnjena. Ova se bolest može prenijeti s jednog djeteta na drugo. Nepoštivanje osnovnih sanitarnih i higijenskih pravila može utjecati na čitave skupine djece u jaslicama ili vrtićima.

Bolest je akutna, s visokom temperaturom i slabom opće zdravlje. Prehrana postaje vrlo otežana zbog oštećenja oralne sluznice. Primljeno na znanje obilno lučenje sline, loš dah. Regionalni limfni čvorovi su povećani, a palpacija im je bolna.

Na sluznici usne šupljine pojavljuju se brojne afte (mjehurići koji brzo stvaraju eroziju, čak i čir). Lokalizirani su na sluznici usana, obraza i nepca (slika 56). Bolest obično traje do 2 tjedna i završava ozdravljenjem. Uočili smo akutni aftozni stomatitis kod djece i odraslih s virusnom influencom.

Kronični rekurentni aftozni stomatitis javlja se češće kod odraslih. Razlozi za to još nisu razjašnjeni. Mnogi autori, uključujući A. I. Rybakova, primjećuju sezonski karakter aftoznog stomatitisa. Prema našim podacima, kronični rekurentni aftozni stomatitis najčešće se javlja u proljeće i jesen.

Kliničke manifestacije bolesti su karakteristične. Obično se na sluznici usana, obraza, nepca ili jezika pojavi nekoliko malih, vrlo bolnih okruglih ili ovalnih afti s malim svijetlocrvenim rubom (slika 57). Razvojni ciklus svake afte obično traje 8-12 dana, a dok neke afte zacjeljuju, nove nastaju. Pojava afti praćena je bolovima, osobito kada su lokalizirane na jeziku. Nakon potpunog izlječenja, osip se može ponovno pojaviti. Bolest traje godinama.

Drozd

Drozd spada u skupinu gljivičnih bolesti. Obično pogađa dojenčad i djecu ranoj dobi. Najčešći put širenja je putem prljavih predmeta (dude, igračke i sl.).

Na jarkocrvenoj sluznici jezika, obraza i nepca stvaraju se bisernobijeli plakovi. Postupno se povećavaju, plakovi se spajaju jedni s drugima. Sluznica je prekrivena sivkastim premazom. U teškim slučajevima gljivice se šire na krajnike, ždrijelo, pa čak i jednjak. Dijete često odbija jesti, opće stanje može biti težak.

Profesionalne lezije oralne sluznice

Istraživanja su pokazala da radnici u nekim industrijama mogu doživjeti specifične promjene na oralnoj sluznici.

Živin stomatitis. Profesionalna bolest javlja se kod radnika u nekim industrijama (tvornice ogledala, tvornice termometara, neke tvornice krzna itd.), kao i tijekom liječenja živinim pripravcima. Opijenost može brzo izazvati stomatitis.

Pacijenti se žale na metalni okus u ustima. Tada se javljaju pojave iritacije i upale zubnog mesa u području kutnjaka i donjih sjekutića, a zatim i ostalih skupina zuba. Desni postaju plavkaste boje, olabavljene, lako krvare, stvaraju se erozije i čirevi.

U teškim slučajevima oštećenje se širi na sluznicu usana, nepca i krajnika. S izraženim nekrotičnim procesom moguće je uništavanje koštanog tkiva i gubitak zuba. Jelo postaje teško. Individualna osjetljivost na živu ima veliki značaj u razvoju ove bolesti.

Preventivne mjere u proizvodnji uključuju strogu izolaciju radnika od stvorene živine pare, snažnu dovodnu i ispušnu ventilaciju te pridržavanje sanitarnih i higijenskih uvjeta rada. Najmanje dva puta godišnje radnici moraju obaviti preventivni pregled kod stomatologa. U takvim djelatnostima ne smiju raditi osobe s kroničnim upalnim bolestima sluznice usne šupljine.

Olovo stomatitis. Profesionalna bolest se javlja kod radnika u tiskarama (slagači, tiskari), rudnicima olova i slikarima koji rade s olovnim bojama. Trovanje olovom je najčešće kronično. Na slobodnom rubu zubnog mesa javlja se kongestivna hiperemija i opuštenost uz stvaranje tamno obojenog ruba. Potonji je rezultat taloženja olovnog sulfida na sluznici. U budućnosti se slične naslage mogu stvoriti na sluznici obraza, usana i jezika. Treba naglasiti da prisutnost takve granice ne znači nužno trovanje olovom; pokazuje samo da se olovo taloži na sluznici. Trovanje olovom uzrokuje prekomjerno lučenje sline, metalni okus u ustima, slabost, glavobolju, usporen puls, tzv. olovne kolike i druge karakteristične simptome.

Preventivne mjere su iste kao kod trovanja živom.

Profesionalna leukoplakija. Istraživanja posljednjih godina pokazuju da radnici u određenim industrijama (onim povezanim sa spojevima benzena, suhom destilacijom ugljenog katrana, feno- i aminoplastima, proizvodnjom anilinskih boja, itd.) mogu doživjeti područja zadebljanja i keratinizacije oralne sluznice. Ova bolest se naziva leukoplakija.

Radnici se obično ne žale, a promjene na sluznici se prvo otkrivaju na preventivnim pregledima kod stomatologa. Keratinizacija sluznice počinje u području kuta usta, dalje se lokalizirajući na obrazima duž linije zatvaranja zuba (slika 58). Ove promjene su smještene simetrično na sluznici desnog i lijevog obraza. Samo u nekim slučajevima lezije se šire na usnicu (u kutu usta) ili zahvaćaju određena područja sluznice alveolarnog nastavka (na nepcu).

Ove promjene posljedica su trofičkih poremećaja koji se javljaju u tkivima usne šupljine tijekom kronična izloženost neke kemikalije.

Uz uobičajeno preporučeno preventivne mjere, potrebno je da radnici takvih radionica moraju biti prijavljeni radioničkom stomatologu, budući da se sve promjene nalik na keratozu svrstavaju u prekancerozna stanja.

Liječenje bolesti sluznice

Pacijenti sa stomatitisom pregledavaju se zajedno s terapeutom kako bi se utvrdili uzroci bolesti ako je potrebno složeno liječenje. Liječenje stomatitisa uzrokovanog izlaganjem mehaničkim čimbenicima treba započeti njihovim uklanjanjem. Oštre rubove zuba i proteza potrebno je izbrusiti, nepravilno postavljene plombe i loše izrađene proteze zamijeniti te ukloniti zubni kamenac. U potpunosti je isključeno konzumiranje vrlo hladne ili vruće, slane i kisele hrane, alkohola i pušenja. Sluznica se temeljito tretira s 3% otopinom vodikovog peroksida. Propisati često ispiranje otopinom kalijevog permanganata i sode bikarbone.

Heksametilentotramin aa........ 0.3

Glycerini q. s. M.f. emulsionis

D.S. Za stomatološku ordinaciju

Od ostalih terapijskih mjera važna je dijeta. Hrana treba biti neiritirajuća, tekuća, hranjiva, bogata vitaminima i visokokalorična.

Infektivni stomatitis, kao i druge lezije oralne sluznice, zahtijevaju pažljivu njegu. Potrebno je provoditi redovito navodnjavanje slabim antiseptičkim otopinama (kalijev permanganat, furatsilin, itd.), losionima s lizozimom.

Kod liječenja stomatitisa uzrokovanog različitim lijekovima, prvo morate prestati uzimati te lijekove. Preporuča se difenhidramin 0,03 g 3 puta dnevno, podmazivanje zahvaćenih područja sluznice s nistatinskom mastom. Imenovan pijenje puno tekućine, vitamini B1 i C.

Afte s aftoznim stomatitisom liječe se metilenskim modrilom. Propisuju se ispiranja lizozimom, sulfonamidi i antibiotici. Posljednjih godina brojne klinike liječe kronični rekurentni aftozni stomatitis γ-globulinom i kortizonom.

Aerosolna metoda liječenja antibioticima daje dobre rezultate.

Kod drozda se usna šupljina alkalizira ispiranjem 1-2% otopinom sode i 0,5% otopinom boraksa. Opće liječenje treba biti usmjereno na povećanje otpornosti tijela (propisivanje vitamina K, skupine B, C, itd.).

glosalgija

Ovu bolest karakterizira oslabljena osjetljivost jezika. Češće obolijevaju žene (prema našim podacima u 90-92% slučajeva).

Iako etiologija i patogeneza ove bolesti nisu u potpunosti proučeni, smatra se da je funkcionalna lezija povezana s neurozama jezika. Glossalgia često prati kronične bolesti probavnog trakta (gastritis) i neke bolesti krvi. U nekim slučajevima javlja se i u menopauza. Uzrok glosalgije mogu biti lokalne iritacije fizičke i kemijske prirode - oksidirajuće proteze od različitih metala, rubovi oštećenih zuba. Simptomi ove bolesti su vrlo bolni za pacijente - stalna ili često ponavljajuća bol, kao i svrbež i peckanje u jeziku (bočne površine, vrh jezika). Bolesnici su vrlo razdražljivi, sumnjičavi, cmizdravi, pate od raka (kancerofobija). Tijekom vanjskog pregleda u pravilu se ne otkrivaju izražene patološke promjene na jeziku. U nekim slučajevima možete primijetiti male površine s hiperemičnim i bolnim papilama, na mjestima s manjim pukotinama sluznice.

Bolesnike s glosalgijom treba pažljivo ispitati, jer njegove manifestacije mogu biti prvi simptom općih bolesti, na primjer, nekih bolesti krvi.

Psihoterapija zauzima važno mjesto među terapijskim mjerama za ovu bolest, jer otklanjanje kancerofobije znatno olakšava daljnje liječenje bolesnika i u određenoj mjeri utječe na njegov uspjeh.

Svaki pacijent mora biti podvrgnut temeljitoj sanaciji usne šupljine, što je važan element složeno liječenje glosalgije.

U liječenju se koristi opća terapija. Pacijentima se propisuju multivitamini, vitamini B 12 200 mcg u obliku injekcija (10 injekcija), 1% otopina nikotinske kiseline - 10 injekcija. Novokainska blokada (1%) za tijek od 10-12 injekcija.

Često se opća terapija kombinira s blokadom novokaina. Tijekom temeljitog liječenja simptomi boli Moguća je likvidacija do godinu dana ili čak i više od godinu dana. U budućnosti je preporučljivo ponoviti tijek liječenja.

Jezične promjene

Promjene na jeziku mogu nastati kao posljedica bolesti gastrointestinalnog trakta, zaraznih i nekih drugih općih bolesti.

Ovisno o vrsti oštećenja gastrointestinalnog trakta, mogu se pojaviti promjene na jeziku drugačiji karakter. Tako se kod gastritisa u nekim slučajevima opaža sivo-prljavi premaz s oticanjem jezika. U većini slučajeva smanjena je osjetljivost okusa. Takve promjene posebno su izražene tijekom akutni gastritis. Kod čira na želucu sluznica jezika je svijetlo crvena, a kod raka želuca jezik postaje blijed i atrofičan.

Jedna od najčešćih bolesti je deskvamativni glositis(geografski jezik). Prema većini autora, velika uloga igraju ulogu u etiologiji ovog glositisa razne bolesti gastrointestinalni trakt, eksudativna dijateza, intoksikacija helmintima. Klinička slika ove bolesti je tipična. U početku se pojavljuje bjelkasto-siva mrlja. Postupno se ovo područje, koje se sastoji od maceriranog epitela, odbacuje i stvaraju se otoci jarko crvene boje s glatkom sjajnom površinom. Veličine ovih otoka su različite. Okružene su sivim rubom i mogu se spajati jedna s drugom. U tim se slučajevima njihove granice mijenjaju. Vijugavi bijelo-sivi obrisi nalikuju geografskoj karti, otuda i drugo ime ove bolesti. Deskvamacija epitela zamjenjuje se prilično brzom epitelizacijom pojedinih područja.

Uz rubove lezija može se uočiti blaga upala. U nekim slučajevima pacijenti prijavljuju suha usta i osjećaj pečenja.

Bolest može proći brzo i bez traga. Ponekad se to oteže godinama.

Liječenje. Neophodan je temeljit pregled i liječenje osnovne bolesti. Za uklanjanje se koriste kupke od 0,5-1% otopine kloramina, novokaina, trimekaina. sindrom boli, ultraljubičasto zračenje, aplikacije vitamina A, ulje krkavine, 1% otopina citrala u ulje breskve- za ubrzavanje regeneracije, multivitamini.

U nekim slučajevima promjene na jeziku nisu povezane s općim bolestima tijela. Geografski jezik može biti urođena abnormalnost površine jezika.

Preklopljeni jezik. U nekim slučajevima prati ga deskvamativni glositis. U ovom slučaju, jezik je obično povećan u veličini zbog zadebljanja mišićnog sloja. Nabori se nalaze u određenim smjerovima. Duž središnje linije duž jezika prolazi veliki utor. Obično je najdublje. Iz njega se protežu poprečni utori različitih duljina. Nabori se promatraju i površinski i duboko. Jezik je, u prisutnosti dubokih žljebova, podijeljen u zasebne režnjeve različitih veličina (slika 59).

Preklopljeni jezik je izložen češće nego inače razne ozljede- karijesni zubi, proteze i sl. Ostaci hrane, mikrobi i sl. mogu se nakupljati u pregibima, što uzrokuje nelagodu i upalu. U takvim slučajevima potrebna je temeljita toaleta - pranje nabora jezika otopinama kalijevog permanganata, kloramina i sode.

Nije potreban poseban tretman.

Glossitis u obliku dijamanta. Ovaj kronična bolest, povezan s atrofijom i deskvamacijom filiformnih papila jezika.

Promjene su obično lokalizirane u stražnjoj trećini dorzuma jezika. Zahvaćeno područje je u obliku dijamanta, oštro ograničeno od okolne sluznice. Površina lezije je glatka, papile jezika u ovom području su atrofirane, jezik je ružičast ili crven. U nekim slučajevima, lezija se izdiže iznad ostatka sluznice (Slika 60) i prekrivena je sivkasto-bijelom prevlakom.

Na palpaciju nema razlike s drugim područjima sluznice jezika. Ova se promjena na jeziku ne može liječiti, iako neki autori preporučuju dijatermokoagulaciju.

Oralne bolesti su široka skupina bolesti koje zahvaćaju sve upalne i distrofični procesi u usnoj šupljini. Neki imaju izražene simptome, drugi ne smetaju toliko pacijentu. Ali bilo tko patološki proces treba liječiti. Doista, osim neugodnih osjeta, opasno je zbog svojih posljedica: oštećenja i gubitka zuba, oštećenja čeljusti i širenja infekcije po cijelom tijelu.

Što uzrokuje oralne bolesti

Bilo koji patološki proces odražava se na sluznici. Živi u ustima veliki iznos bakterije. Normalno, oni koegzistiraju, osiguravajući proces primarne obrade hrane. Ali u prisutnosti nepovoljnih čimbenika, sastav flore se mijenja: povećava se broj patogena koji uzrokuju upalu, gnojenje, razne formacije i oštećenje tkiva.

Poticaj bolesti može biti:

• Prisutnost izvora infekcije u tijelu;
• Oslabljen imunitet;
• Avitaminoza;
• Hormonska neravnoteža;
• Mjesto karijesa;
• Oštećenje sluznice - mehaničko, toplinsko, kemijsko.

Simptomi koji bi vas trebali upozoriti

Svaka nelagoda je razlog za posjet liječniku. Pomoći će u pravovremenom dijagnosticiranju i liječenju bolesti te spriječiti oštećenje zuba.

Znakovi koji zahtijevaju liječničku konzultaciju:

• Jaki loš zadah;
• Oticanje i krvarenje desni;
• Formacije (čirevi, osip, apscesi) na jeziku, desnima, sluznicama;
• Bol, peckanje, koje se pojačava tijekom jela;
• Pojačano lučenje sline ili jaka suhoća u ustima.

Nakon pregleda, liječnik će propisati liječenje. Možda će biti dovoljno isprati i ljekovite masti. U teškim i uznapredovalim slučajevima bit će potrebna kura antibiotika.

Oralne bolesti

• Kataralni se manifestira u obliku crvenila i bijelog plaka;
• Ulcerativni je praćen ranama, groznicom, glavoboljom i groznicom. Često se razvija u pozadini gastrointestinalnih bolesti, disbakterioze;
• – počinje visokom temperaturom, zatim se pojavljuju čirevi na sluznici. Uzrok mogu biti infekcije i alergijske reakcije.

Uzrok stomatitisa može biti oštećenje - ogrebotina, rez, ugriz, koji se inficira. Oštećenje može nastati kada nepravilno postavljena proteza ogrebe desni ili sluznicu.

Za stomatitis su propisani antibakterijska sredstva za ispiranje, masti, aplikacije. Možda ćete morati uzimati antialergijske lijekove.

– keratinizacija sluznice, koja se javlja kao reakcija na stalni nadražaj. Razlozi mogu biti:

• Pušenje;
• Trajna oštećenja – od oštrog ruba plombe, proteze;
• Česta konzumacija jakog alkohola;
• Topla ili hladna hrana;
• Uzimanje određenih lijekova.

Liječenje počinje uklanjanjem izvora lezije. Usna šupljina se sanira i propisuju se restorativne aplikacije.

- iz usta. Pojavljuje se iz više razloga: s bolestima gastrointestinalnog trakta, dišnih organa (osobito s tvorbom gnojni čepovi u krajnicima), bolesti bubrega, šećerna bolest. Ali najčešći je upalni proces u usnoj šupljini. Sam miris nastaje zbog procesa truljenja, nakupljanja velikog broja mrtvih bakterija i mrtvih stanica. Ako se pojavi neugodan miris, potrebno je izliječiti osnovnu bolest, karijes i druge bolesti zuba, te ukloniti upalu zubnog mesa.

– zarazna upalažlijezde slinovnice. Izazivaju ga izvori infekcije, postoperativna stanja i ozljede žlijezda slinovnica. Bolest počinje oticanjem, nakon čega slijedi gnojenje i nekroza. Ove pojave prate groznica i bol. Za liječenje su propisani antibiotici, vitaminska terapija, lokalna ispiranja i aplikacije.

Javlja se kod oslabljenog imunološkog sustava, kod pretjeranog razmnožavanja gljivica Candida i kod dugotrajnog uzimanja antibiotika. Razlozi uključuju nošenje proteza i veliki broj ugljikohidratna hrana. Sluznica postaje prekrivena bijelom prevlakom, pacijent osjeća suha usta. Ponekad postoji bol. Osim toga, u većini slučajeva morate uzimati antifungalne lijekove.

Suha usta - popratna bolest. Pojavljuje se s izravnim oštećenjem žlijezda slinovnica, njihovom atrofijom starost, kao i za neke bolesti mozga i živčani sustav. Često se javlja kao posljedica začepljenosti nosa – kada osoba dugo vremena diše na usta, a sluznica se isušuje. Uz liječenje glavne bolesti, aplikacije sa uljna otopina vitamin A, fizioterapeutski postupci.

– pojačano lučenje sline- javlja se s upalom i iritacijom sluznice, kao i kao simptom drugih bolesti - gastrointestinalnih, bolesti mozga, trovanja.

Heilitis je upala ruba usne. Karakterizira ga stvaranje suhih fragmenata, pri ljuštenju se otkriva crvenilo sluznice, ponekad malo krvari. Javlja se kada usne pucaju zbog stalnog lizanja, kod oslabljenog imunološkog sustava, alergija ili bolesti štitnjače. Liječenje je povezano s liječenjem osnovne bolesti.