불특정 매독. 잠복매독이란?

잠복매독이란?
증상 숨겨진 매독
잠복 매독 진단
잠복 매독의 치료
잠복 매독이 있는 경우 어느 의사에게 연락해야 합니까?

잠복매독이란?

매독은 잠복 형태로도 발생할 수 있습니다.

질병 경과의 이러한 변형을 잠복 매독이라고 합니다. 숨겨진 매독감염되는 순간부터 잠복기 과정을 거치며 무증상이지만 매독에 대한 혈액 검사에서는 양성 반응이 나옵니다.

성병학 실습에서는 초기 잠복 매독과 후기 잠복 매독을 구별하는 것이 일반적입니다. 환자가 매독에 감염된 지 2년 미만인 경우 초기 잠복 매독에 대해 말하고, 2년 이상 전이면 늦은 매독에 대해 말합니다.

잠복 매독의 유형을 결정하는 것이 불가능할 경우, 성병 전문의는 잠복 매독에 대한 예비 진단을 내립니다. 불특정 매독, 검사 및 치료 중에 진단이 명확해질 수 있습니다.

잠복매독의 원인

매독의 원인균은 트레포네마 팔리듐, Spirochaetales 목, Spirochaetaceae 계통, Treponema 속에 속합니다. 형태학적으로, treponema pallidum(창백한 스피로헤타)은 부생성 스피로헤타(Spirochetae buccalis, Sp. refringens, Sp. balanitidis, Sp. pseudopallida)와 다릅니다. 현미경으로 보면 Treponema pallidum은 코르크따개와 유사한 나선형 모양의 미생물입니다. 평균적으로 동일한 크기의 균일한 컬이 8-14개 있습니다. treponema의 총 길이는 7 ~ 14 미크론, 두께는 0.2-0.5 미크론입니다. Treponema pallidum은 부생성 형태와 달리 뚜렷한 이동성을 특징으로 합니다. 이는 병진, 흔들림, 진자 모양, 수축 및 회전(축을 중심으로) 운동이 특징입니다. 전자현미경을 이용하여 Treponema pallidum의 복잡한 형태학적 구조를 밝혀냈습니다. 트레포네마는 3층 막, 세포벽 및 점액다당류 캡슐형 물질로 이루어진 두꺼운 덮개로 덮여 있는 것으로 나타났습니다. 세포질막 아래에는 복잡한 구조를 갖고 다양한 움직임을 일으키는 얇은 필라멘트인 원섬유가 있습니다. 원섬유는 눈꺼풀체를 사용하여 세포질 원통의 말단 회전과 개별 섹션에 부착됩니다. 세포질은 핵 액포, 핵소체 및 메소솜을 포함하는 미세한 과립상입니다. 엑소와 의 다양한 영향력이 확인됐다. 내생적 요인(특히 이전에 사용된 비소 제제와 현재 항생제)는 Treponema pallidum에 영향을 미쳐 그 일부를 변화시켰습니다. 생물학적 특성. 따라서 창백한 treponema는 낭종, 포자, L 형태, 곡물로 변할 수 있으며 환자의 면역 보유 활동이 감소하면 나선형 모양의 악성 품종으로 역전되어 질병의 활성 증상을 유발할 수 있음이 밝혀졌습니다. Treponema pallidum의 항원 모자이크 특성은 매독 환자의 혈청에 단백질, 보체 고정, 다당류, 레진, 이모빌리신, 응집소, 리포이드 등 여러 항체가 존재함으로써 입증되었습니다.

전자현미경을 이용하여 병변의 트레포네마 팔리듐은 세포간 공간, 내피 주위 공간, 혈관, 신경 섬유, 특히 매독의 초기 형태에서 그렇습니다. 에피뉴리움에 창백한 트레포네마가 존재하는 것은 아직 손상의 증거가 아닙니다. 신경계. 더 자주 패혈증 중에 그러한 풍부한 treponeme이 발생합니다. 식균 작용 과정에서 백혈구의 treponeme이 다중 막 식균체로 둘러싸인 endocytobiosis 상태가 종종 발생합니다. treponeme이 다막 phagosomes에 둘러싸여 있다는 사실은 endocytobiosis 상태에서 treponema pallidum이 오랫동안 지속되어 항체와 항생제의 영향으로부터 보호되기 때문에 매우 불리한 현상입니다. 동시에, 이러한 포식체가 형성된 세포는 감염의 확산과 질병의 진행으로부터 신체를 보호하는 것으로 보입니다. 이러한 불안정한 균형은 오랫동안 지속될 수 있으며 매독 감염의 잠복(숨겨진) 과정을 특징으로 합니다.

N.M.의 실험적 관찰 오브친니코프(Ovchinnikov)와 V.V. Delectorsky는 매독에 감염되면 장기적인 무증상 경과(환자의 신체에 L형 Treponema pallidum이 있는 경우)가 가능하고 단계에서 "우연한" 감염 감지가 가능하다고 믿는 저자의 연구와 일치합니다. 잠복 매독(lues latens seropositiva, lues ignorata), 즉 신체에 트레포네마가 존재하는 기간 동안 아마도 항원 특성을 가지고 있어 항체 생성으로 이어지는 낭종 형태일 것입니다. 이는 긍정적으로 확인된다 혈청학적 반응눈에 보이지 않는 환자의 혈액에 있는 매독의 경우 임상 증상질병. 또한 일부 환자에서는 신경 매독 및 내장 매독의 단계가 감지됩니다. 즉, 활성 형태를 "우회"하는 것처럼 질병이 발생합니다.

Treponema pallidum 배양을 위해서는 복잡한 조건(특수배지, 혐기성 조건 등)이 필요합니다. 동시에 문화적 treponeme은 형태학적, 병원성 특성을 빠르게 잃습니다. 위의 형태의 트레포네마 외에도 과립형이고 눈에 보이지 않는 여과 가능한 형태의 창백한 트레포네마가 존재하는 것으로 가정되었습니다.

신체 외부에서 Treponema pallidum은 다음에 매우 민감합니다. 외부 영향, 화학, 건조, 가열, 햇빛에 노출. 가정용품에서 Treponema pallidum은 건조될 때까지 독성을 유지합니다. 40~42°C의 온도는 먼저 트레포네임의 활동을 증가시킨 다음 사망에 이르게 합니다. 60°C로 가열하면 15분 안에 죽고, 100°C로 가열하면 즉시 죽습니다. 저온은 treponema pallidum에 해로운 영향을 미치지 않으며 현재 -20 ~ -70 ° C 온도의 무산소 환경에서 treponeme을 저장하거나 냉동 건조하는 것이 병원성 균주를 보존하기 위해 일반적으로 허용되는 방법입니다.

잠복매독의 발병기전(무슨 일이 일어나는가?)

Treponema pallidum의 도입에 대한 환자 신체의 반응은 복잡하고 다양하며 충분히 연구되지 않았습니다. 감염은 Treponema pallidum이 피부나 점막을 통해 침투한 결과 발생하며, 일반적으로 그 완전성이 손상됩니다. 그러나 많은 저자들은 손상되지 않은 점막을 통해 트레포네마가 유입될 가능성을 인정합니다. 동시에, 건강한 사람의 혈청에는 Treponema pallidum에 대한 고정 활성을 갖는 인자가 있는 것으로 알려져 있습니다. 다른 요인들과 함께 아픈 사람과의 접촉 시 감염이 항상 관찰되지 않는 이유를 설명할 수 있습니다. 국내 매독 전문의 M.V. Milich는 자신의 데이터와 문헌 분석을 바탕으로 49-57%의 사례에서 감염이 발생하지 않을 수 있다고 믿습니다. 이러한 변화는 성교 빈도, 매독의 성질과 위치, 파트너의 입구 게이트 존재, 몸에 침투한 창백한 트레포네마의 수에 따라 설명됩니다. 따라서 매독 발생의 중요한 병인 요인은 면역 체계의 상태이며, 그 긴장과 활동은 감염의 독성 정도에 따라 달라집니다. 따라서 감염이 없을 가능성은 물론, 이론적으로 받아들일 수 있는 자가치유 가능성도 거론되고 있다.

잠복 매독의 증상

실제로 우리는 매독의 존재를 나타내는 임상 데이터(피부, 점막, 내장 기관, 신경계, 근골격계)가 없는 상태에서 양성 혈청학적 반응을 토대로만 매독의 존재가 확립된 환자를 다루어야 합니다. 특정 감염이 있는 환자의 신체에 존재합니다. 많은 저자들은 많은 국가에서 잠복 매독 환자 수가 증가했다는 통계 데이터를 제공합니다. 예를 들어, 잠복(잠복) 매독은 예방 검사 중에 환자의 90%에서 발견됩니다. 산전 진료소그리고 체세포 병원. 이는 인구에 대한보다 철저한 조사 (즉, 진단 개선)와 환자 수의 진정한 증가 (병행성 질병 및 매독 발현에 대한 인구의 광범위한 항생제 사용으로 인한 것을 포함)로 설명됩니다. 증상이 아닌 환자 스스로 성병, 그러나 예를 들어 알레르기, 감기 등의 증상).

잠복매독은 초기 매독, 후기 매독, 불특정 매독으로 구분됩니다.

잠복기 후기 매독(syphilis lateus tarda)역학적 측면에서는 프로세스가 활성화되면 내부 장기 및 신경계 손상 또는 (피부 발진과 함께) 저감염성 3차 매독(결절)의 출현으로 나타나기 때문에 이전 형태보다 덜 위험합니다. 그리고 감마).

조기 잠복 매독시간이 지남에 따라 1차 혈청양성 매독부터 2차 재발 매독까지의 기간에 해당하며 후자의 활성 임상 증상이 나타나지 않습니다(감염된 순간부터 평균 최대 2년). 그러나 이러한 환자들은 언제든지 초기 매독의 활동적이고 전염성 있는 증상을 경험할 수 있습니다. 이에 따라 조기잠복매독 환자를 역학적 위험군으로 분류하고, 적극적인 방역조치(환자 격리, 성적 접촉은 물론 가족 접촉까지 철저하게 검사, 필요 시 강제 치료 등)를 실시하게 된다. 다른 초기 매독 환자의 치료와 마찬가지로, 조기 잠복 매독 환자의 치료도 매독 감염으로부터 신체를 신속하게 소독하는 것을 목표로 합니다.

잠복 매독 진단

다음 데이터는 이러한 형태의 매독을 진단하는 데 도움이 될 수 있습니다.
1. 구강 내 생식기의 미란성 및 궤양성 백화의 과거(1-2년 이내) 존재에 주의하면서 주의 깊게 수집해야 하는 기억상실, 다양한 발진피부에, 항생제 복용(“인후염”, “독감과 유사한 증상”), 임질 치료(감염원을 조사하지 않고), 예방 치료를 하지 않은 경우 등
2. 대결 결과(환자와 성적 접촉을 한 사람에 대한 검사 및 신원 확인) 초기 형태매독);
3. 원발성 매독 부위의 확대된 흉터 또는 물개 감지(보통 서혜부) 림프절, 국소 공막염과 임상적으로 일치함;
4. 날카로운 리진의 높은 역가(1:120, 1:360) 긍정적인 결과모든 혈청학적 반응(임질 치료를 받거나 자가 치료를 받는 환자의 경우 수치가 낮을 수 있음)
5. 페니실린 치료 시작 시 발열반응의 악화;
6. 첫 번째 과정 중에 이미 재역가의 급격한 감소 특정 치료; 1~2차 치료 과정이 끝날 때 혈청학적 반응은 음성입니다.
7. 일부 환자의 RIBT는 여전히 음성일 수 있지만 이들 환자의 RIF 결과는 매우 긍정적이었습니다.
8. 환자의 연령은 종종 최대 40세입니다.
9. 정상적인 뇌척수액의 가능성; 잠복 매독 수막염이 있는 경우 항매독 치료 과정에서 신속한 위생 처리가 이루어집니다.

아픈 후기 잠복 매독역학적 관점에서 실질적으로 무해한 것으로 간주됩니다. 그러나 이러한 경우에는 특히 혈청학적 혈액 반응 양성을 매독의 징후로 착각하기 쉬운 반면, 여러 가지 이유(과거 말라리아, 류머티즘, 간 만성 질환, 폐 질환)로 인해 위양성, 즉 비매독일 수 있습니다. , 만성 화농성 과정, 연령 관련 변화 대사 과정신체 등). 성병학에서 이 진단을 확립하는 것은 가장 어렵고 책임감 있는 것으로 간주되며 RIF, RITT 및 RPGA의 확인 없이는 이루어져서는 안 됩니다. 만성 감염 또는 병발성 질환의 적절한 치료).

모든 환자는 신경과 전문의 또는 치료사와 상담하여 중추 신경계 및 내부 장기의 특정 손상을 배제합니다.

후기 잠복 매독의 진단은 다음을 통해 촉진됩니다.
1. 병력 데이터(환자가 2년 이전에 어떤 경로로든 감염되었을 수 있다고 나타내는 경우)
2. 낮은 역가의 레긴스(1:5, 1:10, 1:20), 고전적 혈청학적 반응(CSR)에 대해 매우 긍정적인 결과 또는 CSR에 대해 약한 양성 결과(RIF, RITT 및 RPGA에 의해 두 경우 모두 확인됨);
3. 특정 치료의 중간 또는 마지막 부분에 대한 혈청학적 반응의 음성, 그리고 종종 비특이적인 약제를 사용한 강력한 항매독 치료에도 불구하고 CSR, RIF, RITT의 음성이 부재하는 경우;
4. 페니실린 치료 시작시 악화 반응이 없습니다 (요오드 제제, 바이오 퀴놀 제제와 같은 환자의 치료를 시작하는 것이 바람직합니다).
5. 뇌척수액의 병리(잠복성 매독 수막염)는 초기 잠복 매독보다 이러한 환자에서 더 자주 관찰되며 뇌척수액의 위생 처리가 매우 느립니다.

또한 후기 잠복 매독은 성 파트너에서도 발견되거나 (훨씬 더 자주) 매독 감염의 징후가 없습니다 (실질적으로 건강하며 예방 치료는 환자의 성적 접촉으로 수행되어서는 안됩니다. 초기 잠복 매독). 후기 잠복 매독 환자의 특정 치료의 주요 목표는 후기 형태 매독의 발병을 예방하는 것입니다. 내장 매독그리고 신경계의 매독.

숨겨진(알 수 없음, 불특정) 매독의사도 환자도 언제, 어떤 상황에서 감염이 발생했는지 알 수 없는 경우에 진단됩니다. 잠복 매독을 초기와 후기로 나누는 것과 관련하여 이것은 최근에 점점 더 많이 관찰되었습니다. 매독에 대한 임상 및 기억 상실 데이터가 없을 때 이러한 진단을 확립하면 처음부터 매독의 무증상 잠복 과정 가능성이 확인됩니다.

우리나라에서 매독의 확산은 15세기 중반에 처음으로 알려졌습니다. 이는 부족한 의료와 국민의 문맹 때문이었습니다.

어떻게 전송되나요?

매독은 성병. 원칙적으로 성교를 통해 아픈 사람에서 건강한 사람으로 전염되지만 다른 방법도 있습니다. 미생물이 존재하는 주요 요인은 습도, 혐기성 및 요구되는 온도입니다. 다른 사람의 점막에 닿았을 때 혈액이나 수혈을 통해 감염될 가능성이 높습니다.

중요한. 몸에 궤양이 있는 사람이 공유하는 접시, 수건, 기타 가정용품을 사용할 때도 감염이 발생할 수 있습니다. 소변검사나 땀검사에서는 세균이 검출되지 않습니다.

개발 단계

감염 순간부터 첫 증상이 나타날 때까지 한 달도 채 걸리지 않습니다. 미생물의 발달과 이에 대한 면역 반응에는 4단계가 있습니다.

잠복.
주요한.
중고등 학년.
제삼기.

미생물의 번식 기간은 어떤 식으로든 드러나지 않으며, 초기 발달 단계부터 증상이 명확하게 나타나기 시작합니다.

메모. 이 시간은 4주 정도인데 감염원의 양에 따라 줄어들 수도 늘어날 수도 있다. 박테리아는 30시간마다 한 번씩 분열하는데, 이는 병리가 나타나기까지의 오랜 기간을 설명합니다. 게다가 이때 항생제 사용도 늘어날 수 있다.

딱딱한 하감(불편함을 유발하지 않는 궤양)은 질병 발병의 기본 단계를 나타내는 신호입니다. 이 기간은 6~7주간 지속됩니다. 하감과 발진이 나타나는 것 외에도 환자는 림프절과 침투원에 가까운 곳에서 림프를 전달하는 혈관이 커집니다.

단단한 하감 - 매독 발병의 주요 단계

매독의 번식 단계는 일반적으로 다음과 같이 나뉩니다.

회색 음성;
혈청 양성.

그들은 Wasserman 반응과 효소 면역 측정법의 발현이 각각 음성 또는 양성으로 다릅니다.

발달의 두 번째 단계에서 질병은 신경계에 영향을 미치고 피부와 점막에도 발진이 나타납니다.

여기서는 다음을 강조합니다.

일찍;
반품 가능;
잠복 매독.

~에 초기 단계병원체는 발진으로 나타납니다. 그러나 이때 간, 신장, 뼈, 중추신경계 등 다른 기관도 손상됩니다.

피부의 반점은 신체가 감염과 싸우고 있음을 나타내지만 완전히 치료할 수 없으며 이는 잠복 형태의 매독으로 이어집니다.

중요한. 이 기간은 명백한 증상이 사라지고 잠복 매독 환자가 건강해 보이지만 내부에는 여전히 박테리아가 있다는 점에서 다릅니다. 면역 체계가 조금이라도 실패하면 재발이 발생합니다.

10~20년 동안 적절한 치료가 이루어지지 않으면 세 번째이자 마지막 형태가 나타나기 시작합니다. 모든 장기와 시스템이 여기에서 영향을 받습니다. 외부적으로는 매독성 잇몸(돌이킬 수 없게 파괴되고 피부와 내장, 뼈 모두에 형성될 수 있는 조직의 결절)의 형태로 나타납니다. 증상은 주기적이며 면역 체계에 따라 다릅니다. 일반적으로 신체가 저체온 상태가 되면 감소하고 그러한 순간에 질병이 나타납니다. 미생물은 종종 시스템이나 기관 중 하나에 국한됩니다.

~에 후기 단계잠복 매독은 환자의 모든 장기와 시스템에 영향을 미칩니다.

항생제 사용으로 인해 3차 단계의 발병은 점점 더 드물어졌습니다. 또한 첫 번째와 두 번째 단계가 정상적으로 통과된 후에는 전혀 발생하지 않는 경우도 있습니다. 강한 면역력이 이를 나타낼 수 있습니다. 일정 기간이 지나면 면역 체계가 몸에서 감염을 제거할 수 있기 때문에 조직 내 유해 미생물의 양이 미미하기 때문에 기존의 연구 방법으로는 이를 감지할 수 없습니다. 그러나 면역력이 약간 떨어지면 감염이 다시 나타나기 시작합니다. 그러한 사람이 그 운반자가 됩니다.

잠복 매독의 증상

질병의 징후는 미생물이 체내에 남아 있는 기간과 치료의 정확성에 따라 달라집니다. 각 단계는 서로 매우 다릅니다.

기본 단계

이는 박테리아 침투원에 가장 가까운 부위에 통증이 없는 궤양이 나타나는 것이 특징입니다. 일반적으로 밀도가 높고 규칙적으로 둥글며 단일하며 부피나 직경이 증가하지 않습니다. 이 증상은 일부입니다. 방어 체계감염을 위해. 증상에 대한 다른 옵션이 있습니다.

경화성 부종. 성적 전염의 경우에 발생합니다. 남성의 경우 음낭, 여성의 경우 질에서 크기와 피부색의 변화가 발생합니다. 그러한 부위의 표피는 파랗게 변하고, 통증눌러도 발생하지 않습니다. 현상이 한 달 동안 지속될 수 있습니다. 남성보다 여성에서 훨씬 더 자주 발생합니다. 부종은 다른 질병에서도 형성될 수 있어 진단이 어렵습니다. 림프구 수의 증가에 대한 환자의 혈액 검사와 검사가 도움이 될 수 있습니다.
중범죄자. 손톱 근처 손가락에 생긴 농양입니다. 이는 환자를 수술하는 의사들 사이에서 가장 자주 발생합니다. 이러한 유형의 독특한 궤양은 심미적인 것 외에도 많은 불편을 초래하고 상처를 줍니다. 아픈 의사는 더 이상 일할 수 없습니다. 또한, 생식을 담당하는 기관으로 형성이 퍼지는 경향이 있습니다.
연성하편도염. 구강 내 병리학이 형성됩니다. 이는 림프 조직 축적 중 하나가 증가한 것입니다. 또한 환자는 열이 나고 자연스럽게 삼킬 때 통증을 겪습니다. 편도선염과 달리 한쪽에만 영향을 미치고 점막은 매끈하게 유지됩니다.

다른 품종도 있어요 표면 형성. 예를 들어, 다른 바이러스에 동시에 감염되면 하감은 다른 모습을 보입니다. 출혈이 있을 수 있고 프레임과 바닥이 고르지 않을 수 있습니다. 이런 상황에서는 교육의 근원을 이해하기 어렵다. 그러나 혈액에 미생물이 있는지 검사할 때 주의해야 할 림프절 비대 징후가 항상 있습니다.

림프절 비대는 잠복 매독의 징후일 수 있습니다.

무대가 끝나면 외부 증상저리 가, 사람은 느낄 수 있어 전반적인 불쾌감, 발열, 약점.

중고등 학년

피부 발진이 특징입니다. 림프절은 차갑고 비대하며 밀도가 높습니다. 여기서 환자는 느낀다. 일반적인 증상전염병의 경우. 또한 발진이 없으며 무대가 전혀 나타나지 않으면 더욱 악화됩니다. 이 경우 환자는 겉보기에 감기에 걸린 것처럼 보이며 주 바이러스는 만성화됩니다.

매독의 잠복기는 며칠 동안 지속되며, 드물게 최대 7~14일까지 지속됩니다. 그 후에는 증상이 사라집니다.

중요한. 처음 2~3년 동안 초기 매독의 증상은 중추신경계 손상으로 시작됩니다. 병리학적 변화는 뇌와 혈관의 상층에서 발생합니다. 면역체계가 작동하면 수막에 장벽이 생성되고 혈관 내벽이 성장하여 혈관층이 두꺼워집니다. 동시에 결절성 붕괴 조직이 형성됩니다.

머리의 염증과 빛에 대한 눈의 반응 장애가 종종 감지됩니다. 덜 일반적으로 - 신경염, 다발신경염, 수막뇌염. 잠복 매독의 경우 빛에 대한 눈의 반응에 장애가 있을 수 있습니다.

이 단계의 진단은 다른 감염과 증상이 유사하기 때문에 복잡합니다.

제삼기

부재하는 것이 특징 외부 표지판. 그 사람은 감염의 보균자이지만 그 자신은 건강해 보입니다.

중요한. 후기 매독의 단계는 20년 이상 지속될 수 있습니다. 그러나 조만간 질병 자체가 느껴집니다. 다양한 시스템, gummas를 나타냅니다.

이 기간은 20세기 중반으로 분류되었습니다.

무증상.
매독성 수막염.
수막혈관.
대뇌.
척추.
실질성.
진행성 마비.
Tabes dorsalis.
금기 마비.
시신경 위축.
거미.
뇌의 감마.
척수의 검마.

가장 흔한 것은 무증상이다. 후기 형태, 중추신경계로 퍼집니다. 경우의 30% 이상을 차지합니다. 두 번째로 흔한 질환은 척추 건성증(spinal sicca)입니다.

위에 제시된 모든 유형은 어떤 식으로든 드러나지 않는 감염으로 인해 신체에 장기간 체류한 후에 발생합니다. 수막염은 2년 후에 발생하고 나머지는 15년 이상 후에 발생합니다.

임상 과정은 다르지만 유사점이 있습니다: 중추 신경계 기능 장애, 기억력 및 주의력 감소, 논리적 사고 능력 상실, 마비, 마비.

임신 중 잠복 매독

잠복매독은 임신 중에 적절하게 치료되지 않으면 아이에게 전염될 수 있습니다. 신생아에서는 중요한 조직이 형성되는 단계에서 변화가 일어나므로 신체가 회복되지 않습니다. 다음과 같은 징후가 나타납니다.

실질각막염;
청각 장애;
허친슨의 이빨.

중요한. 다른 경우에는 자궁에서 조기 출산이나 사망이 발생합니다.

진단 방법

명백한 형태의 병리학은 명확하게 볼 수 있으며, 이를 식별하고 어떤 종류의 질병이 환자를 괴롭히는지 추측하기 쉽습니다. 부재시에는 혈청 진단 연구가 구출됩니다 (감염자의 혈청과 시약을 혼합 할 때의 반응 인식).

잠복 매독 진단 방법은 일반적으로 다음과 같이 나뉩니다.

직접.
간접.

첫 번째에는 현미경 검사, 물질로 토끼 감염, 배양 및 PCR 진단이 포함됩니다. 환자마다 여러 유형의 방법이 사용되며 각 방법은 개별적으로 정확한 결과를 제공할 수 없습니다. 단점도 있습니다. 시간이 오래 걸리고 특정 단계에서 감지할 수 없으며 비용이 많이 듭니다. 따라서 혈청학적 기술이 사용됩니다.

여기에는 제안된 시약에 대한 인간 혈액의 다양한 반응이 포함됩니다. 둘 다 간접적인 방법또한 미생물의 존재 여부에 대해서도 정확한 답변을 제공할 수 없으므로 두 가지 이상의 방법을 시행한 후에만 진단이 이루어집니다.

치료

중요한. 이 질환을 일으키는 박테리아는 페니실린으로부터 자신을 보호할 수 없는 몇 안 되는 미생물 중 하나로 남아 있습니다. 따라서 이 물질을 사용한 치료는 우리 시대에 효과적입니다. 양자 올바른 복용량장기간에 걸쳐 약물 치료를 하면 신체의 감염을 완전히 제거하는 데 도움이 됩니다.

에리스로마이신은 동일한 효과를 갖는 또 다른 약물입니다. 알레르기 반응페니실린 약물을 복용 중인 환자.

페니실린은 매독의 가장 효과적인 치료법입니다.

후기 잠복 매독의 치료는 근육과 경구로 투여되는 항균제와 함께 페니실린을 사용하여 수행됩니다.

메모. 머리 부분에는 위에서 언급한 것처럼 바이러스로부터 뇌를 보호하는 것처럼 보이는 장벽이 형성되어 있지만, 이 같은 형성으로 인해 필요한 부위에 치유 물질이 침투하는 것을 허용하지 않습니다. 이는 요추내로 투여되는 추가 약물에 의해 촉진됩니다. 그러나 전문의가 부족하다는 문제가 있습니다.

트리포네마가 항균제에 내성이 있는 경우 잠복 매독을 치료하는 방법은 무엇입니까? 여기서는 찾기 어려운 비스무트 또는 비소 혼합물을 사용할 수 있습니다.

예측

현재 제공되는 치료 및 예방 방법을 사용하면 질병을 완전히 치료할 수 있습니다. 그러나 일정 기간이 지나면 변경 사항이 복구 불가능한 것으로 판명될 수 있으므로 이를 지연해서는 안 됩니다. 잠복 매독이 있는 임신 기간의 여성에게도 동일한 예후가 적용됩니다. 결국, 이미 자궁에서 아기는 영원히 남아 있는 병리학적 변화를 받습니다.

매독은 잠복 형태로도 발생할 수 있습니다.

질병 경과의 이러한 변형을 잠복 매독이라고 합니다. 감염 순간부터 잠복 매독은 잠복 과정을 거치며 무증상이지만 매독에 대한 혈액 검사는 양성입니다.

잠복 매독의 유형을 결정하는 것이 불가능한 경우 성병 전문의는 불특정 잠복 매독에 대한 예비 진단을 내리고 검사 및 치료 중에 진단을 명확히 할 수 있습니다.

일반 매독은 이 질병의 원인균인 트레포네마 팔리듐(Treponema pallidum)이 인체에 유입되면 발생합니다. 활동하는 동안 환자는 발진, 돌기, 잇몸 등 매독 증상이 나타납니다.

동시에 환자의 면역력은 제쳐지지 않습니다. 모든 감염과 마찬가지로 항체 (보호 단백질)를 분비하고 면역계 세포를 박테리아가 증식하는 곳으로 보냅니다.

이러한 조치 덕분에 대부분의 Treponema pallidum이 사망합니다. 그러나 가장 끈질긴 박테리아는 남아있어 면역 체계가 더 이상 인식할 수 없도록 모양이 변합니다.

낭포성 형태의 트레포네마 팔리듐은 활동적이지 못하지만 번식은 가능합니다.

이러한 유형의 "가려진" 트레포네마 팔리듐을 낭포성 형태 또는 L형이라고 합니다. 이 형태에서는 treponema pallidum이 활성화될 수 없지만 번식은 가능합니다.

그 결과, 면역 체계가 “경계를 잃으면” 은밀하게 증식하는 박테리아가 혈류로 들어가 반복적으로 신체에 해를 끼칩니다.

같은 일이 일어날 때 부적절한 대우매독. 항생제를 잘못 선택하거나 용량을 잘못 선택하면 모든 Treponema pallidum이 죽는 것은 아닙니다. 생존자는 위장을 하고 더 나은 시기가 올 때까지 눈에 띄지 않습니다.

위음성(false negative) 결과는 다음과 같은 경우에 발생합니다. 고농도일련의 희석으로 피할 수 있는 응집(프로존 효과)을 억제하는 항체
혈청.

평균적으로 2차 매독에 대한 비트레포네마 검사 결과(VDRL)의 위음성 비율은 약 1%입니다. 매독 과정의 다양한 기간, 신체가 아직 항체를 생산하지 않았거나 항체 양의 감소로 인해 항체 수가 크게 감소한 경우, 비트레포네마 검사의 위음성 결과는 매독 과정의 다양한 기간에서 음성 비트레포네마 검사와 구별되어야 합니다. 지질항원.

매독의 다양한 기간 동안 음성 비트로포네말 검사의 빈도

위양성 테스트의 이유

세균학

Treponema pallidum 아종 pallidum은 나선형 모양의 박테리아로 그람 음성이며 운동성이 매우 뛰어납니다. Treponema pallidum에 의해 발생하는 다른 세 가지 인간 질병에는 요(아종 pertenue), 핀타(아종 carateum) 및 베젤(아종 풍토병)이 포함됩니다.

아종 pallidum과 달리, 이들은 다음을 유발하지 않습니다. 신경 질환. 인간은 pallidum 아종의 유일한 천연 저장소로 알려져 있습니다.

주인 없이는 며칠 이상 살아남을 수 없습니다. 이는 작은 게놈(1.14 MDa)이 대부분의 다량 영양소를 생산하는 데 필요한 대사 경로를 암호화할 수 없기 때문입니다.

30시간이 넘는 느린 배가 시간을 가지고 있습니다.

이는 매독에 실제로 질병이 없는 상태에서 혈청학적 검사를 했을 때 매독에 대해 양성 반응이 있는 경우에 붙여진 이름입니다. 이 기사에서 테스트에 대한 신체 반응의 이유를 알아보세요. 위양성 매독을 혈청내성 및 혈청양성과 구별하는 것이 매우 중요합니다.

매독이 아닌데도 혈액검사에서 양성반응이 나올 수 있나요?

예, 다음과 같은 경우 위양성 반응을 보일 수 있습니다.

당뇨병;

임신;

종양학적 질병;

결핵;

알코올 중독 또는 약물 중독;

당신은 최근에 예방 접종을 받았습니다.

당신이 받은 경우 긍정적인 반응매독에 대한 혈액 검사를 할 때 가능한 한 빨리 치료를 시작하려면 즉시 성병 전문의의 상세한 검사를 받아야합니다.

위양성 비트레포네마 검사

생물학적 위양성 반응의 주요 원인은 비트레포네마 검사를 수행할 때 카디오리핀(미토콘드리아 지질의 주요 구성 요소, 특히 심장 근육의 주요 구성 요소, 따라서 이름)에 대한 항체가 결정되어 신체에 나타난다는 사실과 관련이 있습니다. 수술 중 조직이 파괴되면
일부 질병 및 상태.

따라서 비-트레포네마 검사는 매독의 원인 물질인 트레포네마 팔리듐(treponema pallidum)에 대한 것이 아니라 매독 감염의 결과에 대해 신체가 개발한 소위 reagin 항체를 결정합니다.

그러나 reagin 항체는 파괴된 조직의 지질뿐만 아니라 Treponema pallidum 막의 지질에도 생성되는데, Treponema pallidum의 지질 항원과 조성이 유사한 200개 이상의 항원이 확인되었습니다.

위양성 트레포네마
테스트

위양성 트레포네마 검사의 발생 이유는 알려져 있지 않습니다. 출현율이 매우 낮습니다.

위양성 트레포네마 검사는 전신홍반루푸스와 라임병(보렐리아증)에서 가장 흔하게 나타나는 것으로 알려져 있습니다. 항트레포네마 항체는 면역기억세포에서 생성되기 때문에 오랫동안, 매독 감염으로 이어지지는 않았지만 항트레포네마 생성을 유발한 Treponema pallidum과 신체의 단기 접촉에 대한 가설이 있습니다.
항체.

의심할 여지 없이, 비성병성 트레파네마증에서 양성 비트레포네마 및 트레포네마 검사의 출현은 위양성 생물학적 반응으로 간주되지 않지만 매독의 존재를 확인하지는 않습니다.

의사들이 직면한 다양한 발현질병은 생물학적으로 잘못된 전제 조건을 나타냅니다. 매독에 대한 위양성 검사를 받은 사람들의 일부는 실제로 루푸스를 앓고 있었습니다.

이 그룹에는 베젤열과 재발열, 렙토스피라증, 렙토스피라도 포함됩니다. 그러나 그러한 결론을 얻은 의사는 외부 징후가 없으면 질병의 존재를 즉시 확인할 수 없습니다.

재검토가 필요합니다. 두 번째로 증상이 나타나지 않고 결과가 음성인 경우에는 그 사람이 잘못된 판결을 받았다는 의미일 뿐입니다.

남은 것은 대체 질병을 찾는 것뿐입니다. 이 질병은 현재로서는 능숙하게 숨겨져 시각적으로 감지되는 것을 허용하지 않습니다.

현재 신체 상태도 위양성 결과 수신에 영향을 미칠 수 있습니다. LPR은 뇌진탕으로 인해 발생할 수 있습니다. 정상적인 월경, 심각한 외상 또는 통풍.

기술적인 실패는 드물기는 하지만 다음과 같은 원인이 됩니다. 거짓 긍정 분석매독의 경우. 실험실 기술자의 오류나 장비 오작동으로 인해 잘못된 결과가 발생합니다.

매독에 대한 혈청학적 위양성 반응을 인식하지 못하면 부정적인 예후 및 사회적 결과를 초래할 수 있습니다. 직관만 믿지 마세요. 진단에는 확인이나 유능한 반박이 필요합니다.

결정 오류는 연구 중 기술적 오류와 오류, 시약의 품질로 인해 발생할 수 있습니다. 매독 진단에 사용되는 RPGA, ELISA, RIF 진단 도구의 수많은 장점과 그 변형에도 불구하고 일부 경우에신뢰할 수 없는 테스트 결과가 표시됩니다.

이는 자격 수준이 부족하고 직원의 전문적 책임(소위 비생물학적 또는 기술적 오류)과 테스트된 샘플의 특성(생물학적 오류) 때문일 수 있습니다.

질병의 실험실 진단 방법 분류

풍토성 트레포네마토증(요, 핀타, 베젤)의 원인 물질은 T. pallidum과 유사한 속 특이적 항원을 갖는 트레포네마입니다. 이와 관련하여 그들에게 형성된 항체는 다음과 같이 들어갈 수 있습니다. 교차 상호작용매독의 원인 물질의 항원과 함께.

생물학적 위양성 Wasserman 반응

암시야 현미경(어두운 배경에서 트레포네마 검출);
RIT 테스트 – 테스트 물질로 토끼를 감염시킵니다.
중합효소연쇄반응(PCR)은 미생물의 유전 물질 부분을 검출합니다.

비트레포네마성:

카디오리핀 항원(CCk)과 보체 고정 반응;
미세침전 반응(MPR);
급속 혈장 레진(RPR) 테스트;
톨루이딘 레드로 시험한다.

트레포네말:

트레포네말 항원(RSCT)과 보체 고정 반응;
트레포네마 고정화 반응(RTI 또는 RIBT);
면역형광 반응(RIF);
반응 수동적 적혈구응집(RPGA);
효소면역분석(ELISA);
면역블롯팅.

안에 첫 단계현미경으로 Treponema pallidum이라는 병원체를 식별하는 데 기반을 둔 세균 현미경 방법을 사용할 수 있습니다. 앞으로는 생물학적 물질에서 체내에서 생산되는 미생물 항원과 항체를 측정하는 혈청학적 검사가 널리 활용될 것입니다.

매독의 원인 물질은 인공 조건 하의 영양 배지에서 매우 잘 자라지 않기 때문에 세균학 연구는 수행되지 않습니다.

매독 검사 유형인 트레포네마를 탐지하는 모든 방법은 두 개의 큰 그룹으로 나뉩니다.

1. 미생물 자체를 직접 검출하는 다이렉트(Direct):

2. 감염에 대한 반응으로 신체에서 생성되는 미생물에 대한 항체 검출을 기반으로 하는 간접(혈청학적) 검사입니다.

혈청학적 검사는 두 그룹으로 나누어진다

비트레포네마성:

트레포네말:

이러한 분석 방법은 매우 복잡하므로 주로 언제 수행되고 얼마나 정확한 정보를 제공하는지에 중점을 둘 것입니다.

매독 진단의 기초는 혈청학적 방법이라고 가정해 보겠습니다. 매독 검사란 무엇입니까? 각 경우마다 검사에는 다른 기술이 포함될 수 있습니다. 아래에서 이에 대해 더 자세히 설명하겠습니다.

트레포네마 및 비트레포네마 검사의 위양성 반응은 다음과 같은 경우에 관찰될 수 있습니다. 전염병, 병원균은 Treponema pallidum과 항원적으로 유사합니다.

이는 재발열, 렙토스피라증, 진드기 매개 보렐리아증, 열대성 트레포네마증(요, 베젤, 핀타) 및 구강 및 생식기의 부생성 트레포네마로 인한 염증 과정.

풍토성 트레포네마토증(요, 핀타, 베젤)의 원인 물질은 T. pallidum과 유사한 속 특이적 항원을 갖는 트레포네마입니다. 이와 관련하여 형성된 항체는 매독의 원인 물질의 항원과 교차 상호 작용할 수 있습니다.

러시아는 이 질병군의 풍토병 지역이 아닙니다. 이러한 감염은 주로 아프리카, 라틴 아메리카 및 남아시아에서 발생하며 의료 기관에서는 질병 사례가 거의 없습니다.

풍토성 트레포네마증이 있는 국가에서 입국한 매독에 대한 혈청학적 반응이 양성인 환자는 매독 검사를 받아야 하며, 이전에 투여된 적이 없는 경우 항매독 치료를 처방해야 합니다.

잠복(잠복) 매독은 외부 징후나 징후가 없는 매독 감염의 무증상 발병입니다. 내부 병변. 이 경우 병원체는 체내에 존재하며 적절한 실험실 테스트를 수행하면 쉽게 감지되며 활동성이 높아짐에 따라 외부 및 내부적으로 나타나기 시작하여 심각한 합병증질병의 진행 단계로 인해.

잠복 매독 발생률의 증가는 진단되지 않은 매독 감염의 초기 단계에서 항생제를 적극적으로 사용하기 때문에 발생하며, 그 증상은 다른 성병, 급성 호흡기 질환 또는 감기 질환의 징후로 오인됩니다. 결과적으로 매독은 내부에서 "추진"되며 90 %의 경우 건강 검진 중에 우연히 발견됩니다.

잠복 매독은 다음에 따라 발생합니다. 여러가지 이유여러 가지 흐름 옵션이 있을 수 있습니다.

질병의 주요 기간의 형태로, 상처 나 주사를 통해 병원균이 혈액에 직접 침투하여 감염이 발생합니다. 이 감염 경로를 사용하면 매독 감염의 첫 징후인 딱딱한 하감이 피부에 형성되지 않습니다. 이러한 유형의 매독에 대한 다른 이름은 참수형입니다.
질병의 후속 단계의 일부로, 발작에서 발생 - 활성 단계와 잠복 단계가 주기적으로 변경됩니다.
비정형 감염 발병의 한 유형으로, 실험실 검사로도 진단되지 않습니다. 다음과 같은 경우에만 증상이 나타납니다. 마지막 단계피부 및 내부 장기에 심각한 손상이 발생한 경우.

고전의 발전은 특정 유형의 박테리아 인 Treponema pallidum의 침투로 인해 발생합니다. 특징적인 발진, 잇몸 및 기타 피부 및 내부 병리와 같은 매독 감염 증상이 나타나는 것은 활동적인 활동입니다. 면역 체계의 공격으로 인해 대부분의 병원성 박테리아가 죽습니다. 그러나 가장 강한 자는 살아남아 모양을 바꾸기 때문에 면역 체계가 그들을 인식하지 못합니다. 이 경우 트레포네임은 비활성화되지만 계속해서 발달하여 매독의 잠복 과정으로 이어집니다. 면역 체계가 약해지면 박테리아가 활성화되어 질병이 다시 악화됩니다.

감염이 전염되는 방법

일반 매독과 달리 잠복 매독은 감염의 가장 전염성이 강한 증상 인 매독 발진으로 나타나지 않기 때문에 실제로 가정 수단을 통해 전염되지 않습니다. 다음을 포함한 다른 모든 감염 경로는 그대로 유지됩니다.

모든 유형의 보호되지 않은 성교;
모유 수유;
감염된 타액과 혈액의 침투.

감염 측면에서 가장 위험한 사람은 잠복매독을 앓은 지 2년 미만인 사람이다. 그러면 감염성의 정도가 크게 감소합니다.

동시에 감염의 무증상 과정으로 인해 다른 사람뿐만 아니라 환자 자신에게도 숨겨질 수 있습니다. 따라서 자신도 모르게 감염원이 될 수 있으며, 자신과 밀접하게 접촉하는 사람(특히 성 파트너 및 가족)에게 큰 위험을 초래할 수 있습니다.

접촉하는 지역의 근로자에게서 잠복 매독이 발견된 경우 큰 금액사람들은 치료 기간 동안 증명서 발급으로 의무에서 면제됩니다. 병가. 회복 후에는 앞머리가 감염 측면에서 위험을 초래하지 않기 때문에 전문적인 활동에 제한이 없습니다.

잠복 매독의 종류

매독 감염의 무증상 형태는 질병의 지속 기간에 따라 3가지 유형으로 구분됩니다. 이 증상에 따라 잠복 매독이 구별됩니다.

조기 - 박테리아가 몸에 들어간 후 최대 2년이 지나면 진단됩니다.
늦게 - 지정된 2년 기간을 초과한 후 설립되었습니다.
지정되지 않음 - 감염 기간이 설정되지 않은 경우 결정됩니다.

감염 기간은 신체 손상 정도와 처방된 치료 과정에 따라 다릅니다.

조기 잠복 매독

이 단계는 감염의 일차 발현과 반복 발현 사이의 기간입니다. 이때 감염된 사람에게는 질병의 징후가 없지만 그의 체액(혈액, 타액, 정자, 질 분비물)이 다른 사람의 몸에 침투하면 감염원이 될 수 있습니다.

이 단계의 특징은 예측 불가능하다는 것입니다. 잠재 형태가 쉽게 활성화될 수 있습니다. 이로 인해 연성하감 및 기타 외부 병변이 빠르게 나타나게 됩니다. 이는 추가적인 박테리아의 가장 개방적인 원천이 되어 정상적인 접촉으로도 환자를 감염시킬 수 있습니다.

조기 잠복 매독의 초점이 발견되면 특별한 전염병 방지 조치를 취해야 합니다. 그들의 목표는 다음과 같습니다:

감염자의 격리 및 치료;
그와 접촉하는 모든 사람의 신원 확인 및 검사.

조기 잠복 매독은 성 관계가 난잡한 35세 미만의 사람들에게 가장 흔히 영향을 미칩니다. 감염에 대한 반박할 수 없는 증거는 파트너의 감염 감지입니다.

후기 잠복 매독

이 단계는 신체에 침투한 후 매독 감염이 발견된 후 2년 이상이 경과한 경우 결정됩니다. 이 경우 질병의 외부 징후와 내부 병변의 증상도 없지만 관련 실험실 테스트에서는 양성 결과가 나타납니다.

후기 잠복매독은 건강검진 중 검사를 통해 거의 항상 발견됩니다. 확인된 나머지 사람들은 감염자의 친척과 친구입니다. 이러한 환자는 감염 측면에서 위험하지 않습니다. 3차 매독 발진에는 실제로 병원성 박테리아가 포함되어 있지 않으며 존재하는 발진은 빨리 죽기 때문입니다.

육안 검사에서는 후기 잠복 매독의 징후가 발견되지 않으며 건강 악화에 대한 불만도 없습니다. 이 단계의 치료는 내부 및 외부 병변의 발생을 예방하는 것을 목표로 합니다. 어떤 경우에는 코스가 끝난 후에도 테스트 결과가 긍정적으로 유지되는데 이는 위험한 신호가 아닙니다.

불특정 잠복 매독

피험자가 감염 시기와 상황을 보고할 수 없는 상황에서는 실험실 검사를 통해 불특정 잠복매독으로 진단한다.

이러한 환자에 대한 임상 검사는 신중하고 반복적으로 수행됩니다. 동시에, 많은 항체의 존재로 인해 위양성 반응이 자주 감지됩니다. 수반되는 질병- 간염, 신부전, 암, 당뇨병, 결핵, 여성의 임신 및 월경 중 알코올 남용 및 지방 음식 중독.

진단 방법

증상이 없으면 잠복 매독의 진단이 매우 복잡해집니다. 진단은 적절한 검사와 기억 상실의 결과를 바탕으로 가장 자주 이루어집니다.

기억 상실을 작성할 때 다음 정보가 결정적으로 중요합니다.

언제 감염됐나요?
매독이 처음으로 진단되거나 질병이 반복됩니다.
환자가 어떤 치료를 받았는지, 어떤 치료를 받았는지;
지난 2~3년 동안 항생제를 복용했는지 여부
피부에 발진이나 기타 변화가 관찰되었는지 여부.

다음 사항을 확인하기 위해 외부 검사도 수행됩니다.

두피를 포함하여 몸 전체에 매독 발진이 나타납니다.
이전의 유사한 피부 병변 후의 흉터;
목의 매독성 백피증;
림프절 크기의 변화;
탈모.

또한, 성 파트너, 가족 전원, 기타 환자와 밀접하게 접촉하는 사람들에 대한 감염 여부를 검사합니다.

그러나 진단을 내리는 결정적인 요소는 적절한 실험실 혈액 검사입니다. 이 경우 위양성 또는 위음성 결과를 얻을 가능성으로 인해 진단이 복잡해질 수 있습니다.

검사 결과가 의심스러우면 척수 천자를 시행하고 검사를 통해 잠복기 말기의 특징인 잠복 매독 수막염이 있음을 밝힐 수 있습니다.

질병이 최종 진단되면 치료사와 신경과 전문의의 검사를 받아야합니다. 이는 수반되는(부착된) 병리의 유무를 확인하는 데 필요합니다.

잠복 매독의 치료

잠복 형태의 매독 감염은 모든 유형의 매독과 동일한 방법으로 치료됩니다. 독점적으로 항생제 (전신 페니실린 요법)를 사용합니다. 약물의 치료 기간과 복용량은 질병의 지속 기간과 신체 손상 정도에 따라 결정됩니다.

초기 잠복 매독의 경우 2~3주 동안 페니실린 주사를 1회 실시하면 충분하며 집에서(외래 환자) 실시합니다(필요한 경우 이 과정을 반복함).
후기잠복매독의 경우 2~3주간 2회 과정이 필요하며, 치료는 다음과 같은 방법으로 시행됩니다. 입원환자 상태, 이 형태가 특징이기 때문에 높은 확률합병증의 발달.

초기 형태의 치료 시작시 온도 상승이 나타나야 하며 이는 올바른 위치진단.

잠복 매독이 있는 임산부는 적절한 치료와 태아 상태에 대한 지속적인 모니터링을 위해 입원해야 합니다. 감염은 아이의 상태에 극도로 부정적인 영향을 미치고 사망으로 이어질 수 있으므로 제때에 동결 된 임신을 확인하고 여성에게 적시에 도움을 제공해야합니다.

치료 기간 동안 모든 환자와의 접촉은 상당히 제한됩니다. 그는 키스, 어떤 형태의 성관계, 공용 식기 사용 등을 금지합니다.

조기 잠복 매독 치료의 주요 목표는 환자가 감염원이 되는 활동기 매독의 발병을 예방하는 것입니다. 말기 질병의 치료에는 합병증, 특히 신경매독 및 신경학적 병변을 배제하는 것이 포함됩니다.

치료 결과를 평가하기 위해 다음 지표를 모니터링합니다.

테스트 결과에 반영되며 감소해야 하는 역가;
뇌척수액이 정상으로 돌아옵니다.

초기 잠복 매독에 대한 페니실린 항생제 치료 중 모든 실험실 검사의 정상적인 지표는 일반적으로 1 코스 후에 나타납니다. 지연되면 치료 기간에 관계없이 목표를 달성하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 이 경우 병리학적 과정은 오랫동안 지속되며 퇴행은 매우 느리게 발생합니다. 종종 후기 잠복 매독의 회복 속도를 높이기 위해 비스무트 제제를 사용한 예비 치료가 먼저 수행됩니다.

생활 예측

잠복 매독 환자의 치료 결과, 기간 및 향후 삶의 질은 주로 감염 기간과 치료의 적절성에 따라 결정됩니다. 질병이 빨리 발견될수록 신체에 해를 끼칠 시간이 줄어듭니다.

후기 잠복 매독의 합병증에는 종종 다음과 같은 병리가 포함됩니다.

마비;
성격 장애;
시력 상실;
간 파괴;
심장 질환.

이것들 또는 다른 것 부정적인 결과감염은 기대 수명을 크게 단축시킬 수 있지만 결과는 항상 사람마다 다릅니다.

잠복 매독을 적시에 발견하고 적절한 치료를 실시하면 완치될 수 있습니다. 그러면 질병은 어떤 식으로든 삶의 지속 기간과 질에 영향을 미치지 않습니다. 그러므로 조금이라도 의심이 든다면 즉시 의료 도움을 받아야 합니다.

비디오에서 의사는 매독을 치료하는 현대적인 방법에 대해 이야기합니다.

매독은 까다로운 질병입니다. 이 감염이 발생하는 각 기간에는 의사가 이전에 다른 질병으로 간주했던 개별적인 증상이 있습니다. 매독은 일반 감기부터 신장과 간에 대한 심각한 손상까지 다양한 질병으로 위장합니다. 매독의 원인균인 트레포네마 팔리듐(Treponema pallidum)은 마취물질을 분비하므로 감염자는 가려움증이나 통증을 느끼지 않는다.

Treponema pallidum은 습한 환경과 36.8도의 온도에서 편안함을 느낍니다. ~에 불리한 조건그것은 소위 세포형(cyto-form)과 L형(L-form)이라고 불리는 캡슐에 숨어 있습니다. 이 상태에서는 매독이 활동하지 않고, 번식하지 않으며, 잠을 잔다. 환경의 유리한 변화를 기다립니다. 하지만 그들은 그에게 효과가 없습니다 유해 요인. 이것이 바로 인류의 교활한적인 매독입니다. 종종 잠복 매독의 원인은자가 투약이나 다른 전염병에 대한 항생제 치료 중 매독 감염입니다.

매독의 종류

매독은 질병의 여러 기간으로 나뉩니다.

초기 또는 인큐베이션;
주요한;
중고등 학년;
제삼기.

각 기간은 하위 기간으로 구분됩니다. 잠복 매독은 질병의 이차 기간을 의미합니다.

보조는 세 가지 유형으로 나뉩니다.

매독은 신선합니다. 밝은 발진 및 기타 임상 증상이 특징입니다.
숨겨진(잠복) 매독. 그의 존재에 대한 외부 징후는 없습니다. 증상이 없으며 실험실 테스트를 통해서만 확인할 수 있습니다.
재발성 매독. 이전에 모든 증상이 사라진 후 발진이 환자의 몸에 다시 나타납니다.

잠복매독 환자의 경우 항생제 사용과 면역력이 좋아 잠복기와 일차기가 경미하다. 사람은 불편 함을 느끼지 않고 살고 일하며 다른 사람을 감염시킵니다. 잠복 매독은 병원에서 의무적으로 검진을 받다가 우연히 발견되는 경우가 많습니다. 산부인과 전문의의 정기 검사를 통해 제때에 질병을 인식하고 적절한 치료를 시작할 수 있습니다.

잠복매독은 시기에 따라 3단계로 구분됩니다.

조기 잠복 매독. 질병의 지속기간은 최대 24개월이다.
후기 잠복 매독. 질병의 지속 기간은 24개월 이상입니다.
지정되지 않은(무시된) 잠복 매독. 의사는 환자가 매독에 감염된 시간을 결정할 수 없습니다.

비서방형 페니실린으로 치료할 경우 매독 감염 시기를 판단하는 것이 가능하다. 조기잠복매독에 걸리면 발열이 나고 일반 징후취함. 이는 파괴된 Treponema pallidum의 잔해로 인해 발생합니다. 잠복 매독의 후기 단계에서는 체온이 상승하지 않으며 중독 징후도 없습니다.

매독 감염 시기를 정하는 것이 왜 필요한가요?

매독 발병 시기를 정하는 데에는 다음이 포함됩니다. 실질적인 의미. 조기 잠복 매독 환자는 전염성이 있으며 역학적 위험 그룹에 포함된 활동적인 감염 매개체입니다. 감염자와 접촉한 모든 사람을 검사하고 질병의 가능한 보균자를 식별하는 것이 필요합니다. 후기잠복매독 환자는 역학적으로 위험하지 않습니다.

불특정 잠복기 형태의 경우에는 감염자와 접촉한 사람의 신원 확인과 매독 검사도 필요합니다.

매독이 공격할 때 인간의 몸, 그의 목표는 침투하는 것입니다. Treponema pallidum은 막막을 벗겨내어 모세혈관을 통과하여 식세포의 핵으로 들어갈 수 있습니다. 자연은 얼마나 놀라운가! 식세포는 우리의 보호입니다. 그들은 외부 박테리아와 바이러스를 잡아먹습니다. 그리고 매독이 그들을 공격합니다. 면역체계의 체크메이트! 잠복성(잠복성) 매독에서 트레포네마는 식세포의 막막에 숨겨져 있습니다. 즉, 바이러스는 식세포 자체를 파괴하고 "옷"을 입고 돌아 다닙니다. 그러한 트레포네마는 자신의 것으로 오인되어 인식되지 않기 때문에 신체의 면역력은 활성화되지 않습니다.

잠복 매독의 징후

켜져 있지만 피부점막에는 발진이나 궤양이 없으며, 이 단계에서 매독은 내부 장기, 신경계 및 뼈에 침투합니다. 그들은 밟히고 있다 병리학적 과정. 무증상 매독이 의심되는 환자는 그러한 진단을 내리거나 거부하기 위해 특히 철저히 검사됩니다.

초기 잠복 매독의 간접적인 징후는 다음과 같습니다.

진단되지 않은 성격의 초기 발진이 병력에 존재합니다.
다른 성병 치료(이 질병은 종종 함께 진행됨)
성 파트너의 활동성 매독 검출;
사타구니 부위의 림프절 확대;
하감으로 추정되는 부위에서 흉터를 발견합니다.
분석할 때 뇌척수액염증 반응이 감지됩니다.

후기 잠복 매독의 간접적 징후:

뇌척수액 분석 결과 퇴행성 변화가 밝혀졌습니다.
고전적인 혈청학적 반응에 따르면 매우 긍정적인 결과를 보이는 낮은 역가의 레진.

에게 간접적인 징후초기 및 후기 유형 모두에 대한 잠복 매독에는 다음이 포함됩니다.

원인이 밝혀지지 않은 최대 38도까지 일시적 또는 장기간의 온도 상승;
체중 감소, 우울한 기분, 전반적인 약화 및 기타 중독 징후;
말초 림프절의 비대 : 촘촘하고 둥글게 변하지만 림프절을 촉진할 때 불편함은 없습니다.

잠복 매독 진단

잠복형 매독의 진단은 다음을 사용하여 수행됩니다. 혈청학적 방법:

Treponema pallidum 고정화 반응(TPI). 이 분석을 위해 환자의 혈청과 Treponema pallidum 현탁액이 사용됩니다. 그들은 혼합되어 treponeme이 어떻게 행동하는지 확인합니다. 매독에 걸린 사람의 혈액에 들어가면 트레포네메는 움직이지 않습니다. 그리고 피 속으로 들어가 건강한 사람, 그들은 활동적이며 오랫동안 수영하며 감염될 준비가 되어 있습니다. 이 테스트의 정확도는 95%입니다.

매독에 대한 위양성 반응의 가능성이 있기 때문에 잠복 매독을 진단하는 것은 의사에게 쉬운 일이 아닙니다.

간접 적혈구응집 반응(IPHA).이 분석을 위해 매독 원인 물질의 항원을 함유한 특수 적혈구를 준비합니다. 이 적혈구는 환자의 혈청과 혼합됩니다. 환자가 매독에 걸리면 적혈구가 서로 달라붙습니다.
효소 결합 면역흡착 분석(ELISA).준비된 환자의 혈청에 특수한 효소를 첨가합니다. 혈청의 색이 변하면 환자가 매독에 걸린 것으로 인식됩니다.
RIF(면역형광반응). Treponema pallidum의 존재는 특정한 빛으로 표시됩니다.

특이한 유형의 Treponema pallidum 자체도 혈액 내 매독 바이러스의 존재를 확인하는 데 도움이 됩니다. 현미경으로 보면 Treponema pallidum이 나선형 모양임을 알 수 있습니다. 트레포네마 끝 부분으로 갈수록 컬의 크기가 줄어들고 컬 사이의 공간이 늘어납니다. 액체 매체에서의 움직임은 느리고 우아합니다.

Treponema pallidum의 특징은 주변 환경의 압력 하에서도 나선형 모양을 유지하는 능력입니다. 노인의 경우 혈청학적 방법만을 기반으로 한 매독 치료는 처방되지 않습니다. 신경과 전문의, 안과 전문의, 이비인후과 전문의의 추가 검사를 받습니다.

임산부의 매독 진단에는 특별한주의가 필요합니다. 임신 중에 모든 여성은 매독에 세 번 헌혈합니다. 질병이 발견되면 임신 기간과 질병의 단계를 고려하여 특정 치료가 수행됩니다. 매독을 치료하지 않으면 태아가 감염될 가능성이 높습니다. 선천적 결함, 유산 또는 조산.

치료

오늘날 매독 치료는 의사에게 어렵지 않습니다. 그러나 한 가지 점을 이해해야 합니다. 잠복 매독 치료에 관해 이야기할 때 이는 감염과의 싸움을 의미하지만 매독의 결과인 뼈 변형, 장애를 의미하지는 않습니다. 심혈관 활동, 신경계 장애. 현 의학 발달 단계에서는 이것이 불가능하다.

잠복 매독을 치료하기 위해 항균 약물이 사용됩니다. 치료법은 질병의 단계와 상태를 고려하여 개별적으로 선택됩니다. 수반되는 병리학. 또한 매독은 면역력을 약화시키기 때문에 면역력을 높이는 약물이 처방됩니다.

잠복 매독에 대한 대략적인 치료 요법이 표에 나와 있습니다.

모든 약 복용은 의사와 상담한 후에만 가능합니다. 자가 약물 치료는 용납되지 않습니다! 수신빈도 약치료 기간은 담당 의사가 결정합니다.

비타민 복합체 복용하기. 감염 퇴치에 도움

파이로테라피. 환자에게는 체온을 높이는 특수 약물이 투여됩니다. 약간의 열이 유익합니다. 38.5도를 넘지 않는 온도에서 혈액순환이 좋아지고 일이 늘어납니다. 면역 방어, 박테리아가 약해지면 약물이 이에 대처하기가 더 쉽습니다.

위험 그룹:

주사를 사용하는 마약 사용자;
HIV 감염;
여러 성 파트너가 있는 사람.

방지

다양한 감염을 예방하려면 몇 가지 규칙을 따라야 합니다.

성 파트너를 선별적으로 선택하십시오.
성관계 중에 콘돔을 사용하십시오.
자신의 개인 위생 용품만 사용하십시오.
위양성 결과에 의존하지 말고 질병의 첫 징후가 나타나면 의사와 상담하십시오.

매독은 시민의 사적인 문제만이 아니라는 점을 기억하십시오. 자신의 매독 질환에 대해 알고 있는 사람이 이를 숨기고 다른 사람을 감염시키면 형사 책임을 질 수 있습니다.

결론

독립적으로 사용할 수 없습니다. 항균제. 이로 인해 미생물이 숨거나 캡슐을 형성하거나 세포에 침투할 수 있습니다. 매독은 잠복 형태를 취합니다.

잠복매독은 진단하기 어려운 질병이다. 의사만이 복잡한 검사를 통해 올바른 치료법을 처방할 수 있습니다. 세이지 꽃과 기타 허브를 사용하여 매독을 치료할 수 있는 방법을 설명하는 의사 의학 사이트의 기사에 속아서는 안 됩니다.

집에서 매독을 치료해도 회복되지는 않습니다. 오히려 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 후기 잠복 매독에 걸린 세 번째 사람은 매독성 심장병으로 사망합니다.