중추신경계 우울증 증후군. 신생아의 중추신경계 손상

신생아는 아직 완전히 발달하지 않은 상태로 태어나며 내부 시스템과 기관이 형성되는 데 시간이 걸립니다. 아기의 중추신경계가 성숙하고 아기의 구조에 첫 번째 벽돌이 쌓이는 것은 성장기입니다. 아이의 시스템은 이 세상에서 아기의 조화로운 존재를 규제하는 가장 중요한 시스템입니다. 다양한 상황으로 인해 신생아는 중추 손상으로 진단될 수 있습니다. 신경계, 현대 의학에서는 드문 일이 아닙니다. 신생아의 중추신경계 우울증은 심각한 결과를 초래할 수 있으며 아이에게 영구적인 장애를 남길 수 있습니다.

아기는 외부 차이뿐만 아니라 신체 내부 구조에서도 성인과 다르며 생명 유지 시스템의 모든 구성 요소는 이제 막 생명과 형성을 시작하고 있습니다.

뇌 형성 기간 동안 아기는 뚜렷한 반응을 보입니다. 무조건 반사. 출현 후 첫날에도 소화 시스템 기능을 담당하는 호르몬을 조절하는 물질의 수준이 증가합니다. 동시에 시각, 청각, 후각 수용체 및 미각 분석기는 상당히 잘 발달되어 있습니다.

CNS 병리의 원인

현대 의학의 통계 데이터를 분석해 보면, 두 번째 아기는 어느 정도 중추신경계의 주산기 병리학적 과정에 취약합니다. 이 데이터를 더 자세히 살펴보면 더 자세한 수치가 약간 다르게 보입니다.

  • 중추신경계 손상이 진단된 모든 사례의 60% 이상이 조산으로 인해 발생합니다.
  • 그리고 단지 약 5%만이 정시에 자연적으로 태어난 만삭아입니다.

아기 발달의 병리학 적 이상 발달의 원동력은 자궁 내부의 태아에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 가장 일반적인 원인에는 다음과 같은 위험 요소가 있습니다.

  • 출산 중 부상, 출산 중 기계적 손상. 이는 어려운 출산, 약한 출산의 결과로 발생할 수 있습니다. 노동 활동, 의사의 실수나 과실 등으로 인해 미래에 심각한 문제가 발생할 수 있는 것은 인생의 첫 시간에 아이가 겪는 트라우마입니다.
  • 태아 저산소증. 자궁 내 발달 중 산소 부족은 임신 중 여성의 흡연, 위험한 작업 중, 바이러스 또는 바이러스 감염으로 인해 발생할 수 있습니다. 전염병, 조기 낙태. 산소가 어린이의 혈액에 들어 가지 않거나 정상적인 생활 활동에 산소량이 부족한 순간 합병증이 발생합니다.
  • 감염. 임산부의 모든 질병에는 합병증이 발생할 위험이 있습니다. 전염병아이의 신체에 가장 취약한 곳. 따라서 질병의 사소한 징후라도 태아의 감염 위험을 신속하게 치료하고 예방하는 것이 중요합니다.
  • 대사 장애. 임산부의 건강하지 못한 생활습관, 음주, 흡연, 편식, 복용금지 태어나지 않은 유기체에서는 실패할 수 있습니다.
  • 병리학의 형태와 발현

    중추신경계의 병리학적 장애 중에는 세 가지 형태가 구별됩니다.

    • 빛. 아기의 생애 첫날에는 신경 반사의 흥분성 또는 반사 기능 감소 및 근육긴장 약화를 관찰할 수 있습니다. 눈을 가늘게 뜨고 비자발적인 움직임이 있을 수 있습니다. 눈알. 얼마 후, 턱과 팔다리의 떨림, 비자발적인 경련 및 아기의 불안한 움직임이 발생할 수 있습니다.
    • 평균. 아기가 태어난 직후에는 이완성 마비의 증상인 근긴장 감소가 나타나며, 이는 며칠 후에 고혈압으로 대체됩니다. 경련 현상, 민감도 증가, 안구 운동 장애, 비자발적 안구 운동이 관찰될 수 있습니다.
    • 무거운. 이 경우 중추 신경계의 가장 심각한 장애는 경련, 호흡기 장애, 신부전, 심장 붕괴, 장 이완과 같은 급격한 우울증과 뚜렷한 병리학 적 증상으로 관찰됩니다.
    병리 기간

    질병의 기원에 관계없이 질병 발병에는 세 가지 기간이 있으며 각 기간마다 다른 증상이 특징입니다.

    급성기는 아기의 생후 첫 달에 진단됩니다.

    ~에 가벼운 형태이 질병 기간은 흥분성 증가의 형태로 나타날 수 있으며 불안한 수면, 원인없는 울음, 불안, 턱 떨림 및 근육 긴장 장애 (감소 또는 증가 가능)와 같은 경미한 증상의 형태로 표현됩니다.

    위반한 경우 중등도근육 긴장도와 반사 신경이 감소합니다. 아이는 빨고 삼키는 과정에 잘 대처하지 못합니다.

    극도로 심한 경우에는 혼수상태로 급성기가 시작됩니다. 이 상태에는 응급 의료, 즉각적인 입원 및 소생 조치가 필요합니다. 시간을 낭비하면 아기의 생명을 잃을 수 있으므로 치료는 단시간에 가능한 한 빨리 수행되므로 1분도 놓치지 않습니다.

    평균적으로 회복 기간은 아이의 생애 중 3개월부터 시작하여 약 1년 정도 지속됩니다. 이 기간 이전에는 증상이 전혀 나타나지 않을 수 있습니다. 이 기간은 다음과 같은 증상이 특징입니다.

    • 감정의 부족과 변화에 대한 반응 환경;
    • 장난감, 게임, 동료에 대한 관심이 없습니다.
    • 약한 표정;
    • 거의 들리지 않는 비명;
    • 말하기 지연.

    질병의 결과. 기본적으로 1년이 지나면 병리학적인 증상과 기타 증상이 사라지지만 이것이 질병이 사라졌고 더 이상 아이를 괴롭히지 않는다는 의미는 아닙니다. 신생아의 신경계 손상으로 인해 발생할 수 있는 결과는 다양합니다.

    • 아동 과잉 행동, 안절부절 못함, 정신이 산만함, 한 가지 과정에 집중할 수 없음;
    • 학습 장애, 짜증, 기억력 저하;
    • 공격성과 무관심;
    • 발달 지연(정신적, 육체적);
    • 수면 장애, 날씨 의존성;
    • 간질 발작, 뇌성 마비, 장애.
    중추신경계의 병리학적 이상을 치료하는 방법

    어린이의 신체에서 발생하는 일부 병리학적 과정은 되돌릴 수 없으므로 다음이 필요합니다. 긴급 조치그리고 수술적 치료. 결국, 아이의 신체가 손상된 뇌 기능을 회복하고 건강한 상태로 돌아갈 수 있는 것은 생후 첫 몇 달 동안입니다. 처음에는 사소하더라도 정상에서 벗어난 징후가 나타나면 의사와 상담하여 의심을 반박하거나 진단을 확인하고 즉시 치료를 시작해야 합니다. 많은 합병증과 부정적인 결과를 피하는 데 도움이 되는 적절하고 시기적절한 치료입니다.

    중추 신경계 기능의 편차는 약물 요법을 통해 교정됩니다. 신경조직세포의 영양을 개선하고 뇌조직의 성숙을 촉진하는 특수성분을 함유하고 있습니다. 치료 중에는 혈액 순환을 자극하는 약물이 사용되어 혈액의 미세 순환과 뇌로의 흐름을 향상시킵니다. 약물의 도움으로 근육의 긴장도가 감소하거나 증가합니다.

    역학이 긍정적인 경우 정골요법 및 물리치료 절차가 약물과 함께 사용됩니다. 재활을 위해 마사지 코스, 전기 영동, 반사 요법 및 기타 방법이 사용됩니다.

    신생아 상태가 안정화된 후에는 추가 유지 요법 프로그램이 개발되고 정기적인 건강 모니터링이 수행됩니다. 작은 유기체. 일년 내내 건강 상태의 역학을 분석하고 치료를 조정하며 특별한 기술을 사용하여 기술, 능력 및 반사 신경의 빠른 발달을 촉진합니다.

    다양한 정도의 중추신경계 저산소성 허혈성 손상은 신생아의 거의 10%에서 진단됩니다. 형태로 나타납니다 다양한 병리 뇌 활동자궁 내 발달 중 뇌 조직의 산소 결핍으로 인해 발생합니다.

    현재까지 100% 효과적인 방법론신생아의 중추신경계 저산소성 허혈성 병변에 대한 예방 및 치료는 없습니다. 그러나 특정 지식이 있으면 병리학 발병 위험을 줄이고 초기 단계에서 주요 증상을 멈출 수 있습니다.

    허혈성 저산소증의 원인

    주산기 뇌 손상(저산소성-허혈성 기원 PPCNS)은 자궁 내 발달 중, 출산 중 또는 출산 직후 뇌에 충분한 산소가 공급되지 않을 때 발생합니다. 이 시점에서 아이는 아직 완전히 독립적인 호흡을 할 수 없기 때문에 그의 몸은 과민증산모 혈액의 산소 수준까지.

    태아 또는 신생아에서 저산소성 허혈성 뇌병증이 발생하는 이유는 다를 수 있습니다. 각 기간(임신 22주부터 출생 후 1주까지)마다 다릅니다.

    신생아의 중추신경계에 대한 저산소성-허혈성 손상은 현대 신생아학에서 중요한 문제를 나타냅니다.

    자궁내

    자궁 내 발달 중 허혈성 뇌병증다음의 결과로 발생할 수 있습니다.

    • 산모의 신체에 대한 독성 영향(알코올 중독, 흡연, 위험한 생산)
    • 약물 복용시 산모 중독;
    • 자간전증;
    • 자궁의 혈액 순환 장애 (혈전증 또는 기타 병리로 인해 발생할 수 있음).

    결과적으로 혈액 내 산소 농도가 감소하여 뉴런이 죽습니다.

    중요한! 저산소성-허혈성 기원의 주산기 CNS 손상의 중증도는 저혈압, 산증, 뇌부종 및 기타 병리로 인해 악화됩니다.

    일반적인

    출산 중 산소 결핍아이의 뇌는 다음과 같은 이유로 자극받을 수 있습니다.

    • 태반 박리;
    • 물이 너무 일찍 깨짐;
    • 탯줄 얽힘;
    • 부상;
    • 노동강도 부족 등

    일반적으로 그들은 불필요하게 그려져 있습니다. 빠른 탄생아기의 뇌에 저산소성-허혈성 변화가 발생하거나 악화될 수 있습니다.

    병리학의 빈도가 상당히 높음에도 불구하고 이를 퇴치하기 위한 효과적인 방법은 아직 개발되지 않았습니다.

    산후

    병리학은 출생 후에 발생할 수 있습니다. 신생아의 경우 위험 요인이 고려됩니다.

    • DIC 증후군;
    • 저혈압;
    • 호흡 곤란;
    • 심장 결함 등

    어쨌든 첫 주에 어린이의 중추 신경계에 필요한 양의 산소가 공급되는 것이 매우 중요합니다. 그렇지 않으면 신생아 뇌의 저산소성 허혈성 변화가 지속될 가능성이 있습니다.

    저산소성허혈성뇌증의 증상 주요증후군

    신생아의 중추 신경계에 대한 저산소성 허혈성 손상은 복합 증후군의 형태로 나타납니다. 그들의 비율과 심각도에 따라 병리의 심각도가 결정됩니다.

    성장하는 태아와 신생아의 경우 미성숙한 뇌 구조에는 성인보다 더 많은 영양이 필요합니다.

    주요 증후군은 다음과 같습니다.

    • 신경 흥분성: 떨림, 악몽, 접촉에 대한 격렬한 반응, 이유 없는 비명, 팔다리의 갑작스러운 움직임;
    • 고혈압-수두증 증후군: 근육 긴장도 손상, 수면 장애, 흥분성 증가, 머리 확대;
    • 경련; 우울증: 활동 부족, 무기력함, 반사 신경 부족;
    • 혼수상태 증후군: 전신 장애또는 대부분의 반사 신경이 없거나 호흡 문제가 있습니다.
    손상 정도

    강도와 기간에 따라 부정적인 영향, 허혈성 저산소증은 다양한 심각도의 결과를 초래할 수 있습니다.

    • I 정도(경증 뇌병증). 출생 시 아이의 아프가 점수는 7점에 도달할 수 있으며, 병리학적 증상 중 청색증이 나타납니다. 피부그리고 약한 근육 긴장. 신경 장애는 흥분성 증가, 수면 장애, 반사 신경 문제(약화 및 강화 모두 가능)의 형태로 나타납니다. 더욱이, 설명된 모든 병리 현상은 생후 첫 주 동안 사라지고, 장래에는 심각한 신경 장애가 발생하지 않습니다.

    저산소증은 심각하거나 경미할 수 있으며, 출산 중 오랜 시간 또는 몇 분 동안 지속되지만 항상 뇌 기능 장애를 유발합니다.

    • II 학위(보통). 출산 중 자궁 내 발달의 병리가 악화될 때 종종 발생합니다. 신생아의 아프가 점수는 5점 이하이고, 심장음이 잘 들리지 않으며, 부정맥이 관찰될 수 있습니다. 두개내압이 증가하고 근긴장이 약화되고(약해지거나 강화되는 방향으로) 독립적인 운동 활동이 없습니다. 부재중 적절한 치료병리가 악화되어 중추 신경계의 우울증과 혼수 상태에 빠질 수 있습니다.
    • III도(심각함). 일반적으로 임신 마지막 1/3에 임신, 고혈압, 신장 기능 장애, 부종 등의 병리 현상이 발생합니다. 병리학 적 분만 과정으로 인해 아기의 상태가 악화 될 수 있습니다. 유아의 III등급 저산소성 허혈성 뇌병증(HIE)의 징후는 호흡 곤란, 심각한 청색증, 감소된 근긴장도 및 반사 신경입니다. 대부분의 경우 생존을 위해서는 심폐소생술과 집중치료가 필요합니다. 그 후, 뇌부종(경련 및 호흡 정지로 이어짐), 다발성 장기 부전 및 혼수상태가 발생합니다.
    개발 예측

    과정의 심각도에 따라 신생아의 허혈성 뇌병증은 다음 시나리오에 따라 발생할 수 있습니다.

  • 유리한 예후를 지닌 신속한 긍정적 역학.
  • 모든 병리학적 변화를 완전히 또는 거의 완전히 제거하여 신경학적 결손을 빠르게 퇴행시킵니다.
  • 예후가 좋지 않은 신경학적 병리의 진행.
  • 조기 장애.
  • 병리가 잠복적으로 발생할 수도 있습니다. 동시에 결과(운동 기능 장애 및 뇌 활동 병리)가 증가하고 출산 후 6개월 이내에 그리고 심지어 그 이후에도 나타납니다.

    신생아의 중추신경계 손상은 아기가 태어난 지 몇 분 만에 진단되며, 증상은 병리의 심각성과 깊이에 따라 다릅니다.

    HIE 진단 절차 및 병리학의 주요 징후의 진단 및 치료

    이 병리를 진단하기 위해 신경 초음파 검사, 초음파, MRI 및 도플러 초음파 검사가 수행됩니다.

    풀리는 병리를 나타낼 수 있는 징후는 다음과 같습니다.

    • 초음파에서 뇌 물질의 밀도 증가;
    • 애매 해부학적 구조뇌;
    • 뇌 혈관의 맥동이 약하거나 없음;
    • 형태 학적 변화 (측 심실 뿔의 확장, 맥락막 신경총 구조의 변화 등).

    개별적으로 이러한 징후는 뇌에서 저산소성-허혈성 변화가 발생하고 있음을 100% 확인하는 것은 아닙니다. 그러나 여러 가지 징후가 확인되고 위험 요인이 관련되어 있는 경우에는 다음을 통해 질병을 진단할 수 있습니다. 높은 확률.

    허혈성 뇌병변의 치료

    신생아의 중추 신경계에 대한 저산소성 허혈성 손상 치료를 즉시 시작하지 않으면 결과가 매우 심각할 수 있습니다. 계획 치료 활동주로 HIE의 심각도에 따라 달라집니다.

    질병이 매우 경미한 경우 다음이 처방됩니다.

    • 이뇨제;
    • 누트로픽;
    • 항경련제;
    • 진정제 (바람직하게는 식물 유래).

    중등도 뇌병증의 경우 진정 효과와 방향성 효과를 결합한 약물(Phenibut 및 그 유사체)을 사용할 수 있습니다. 뇌 부종을 줄이기 위해 Diacarb, Furosemide와 같은 이뇨제가 사용됩니다.

    근긴장 장애는 Mydocalm(고긴장성) 또는 Dibazol(저긴장성)으로 완화됩니다.

    안에 추가 위반중추 신경계의 기능은 nootropics와 비타민을 섭취하여 보상됩니다. 발달 지연을 교정하기 위해 교사와 함께하는 수업이 표시됩니다.

    중증 뇌병증의 경우 회복기간이 길고 집중치료를 시행한다. 추가 치료 요법은 소아의 상태와 회복 불가능한 중추신경계 장애의 심각도에 따라 달라집니다.

    결론

    중추신경계에 대한 주산기 저산소성 허혈성 손상은 신생아의 신경계 기능에 심각한 장애를 일으킬 수 있습니다. 병리학은 여러 가지 이유로 발생하며 치료의 효과는 진단 시간과 주요 증상 발현의 심각도에 따라 다릅니다. 어쨌든 유리한 결과를 보장하려면 자격을 갖춘 의료가 필요합니다. 이 경우에만 믿을 수 있습니다 성공적인 회복아이의 두뇌 활동을 가능한 한 최대한으로.

    이러한 병리 중 하나는 태아 저산소증과 출산 중 저산소증으로, 이는 뇌를 포함한 많은 기관과 조직의 기능을 방해할 수 있습니다.

    그러한 손상의 결과는 다음과 같은 영향을 미칠 수 있습니다. 장기, 때로는 평생 동안.

    신생아의 중추 신경계에 대한 저산소 손상의 원인

    중추신경계는 가장 먼저 산소 결핍으로 고통받으며, 이는 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다. 다양한 요인임신과 출산 중. 그것은 될 수 있습니다:

    자간전증 켜짐 나중에;

    조기 태반 박리, 유산 위협;

    산모와 태아의 심장 결함;

    어머니의 빈혈;

    양수의 부족 또는 과잉;

    산모의 중독(약물, 직업, 흡연);

    어머니와 태아 사이의 히말라야 갈등;

    어머니의 전염병;

    태아 목 주위의 탯줄 얽힘;

    노동의 약점;

    산모 출혈;

    목의 출산 부상.

    보시다시피, 위험한 요인의 대부분은 출생 전이라도 아기의 건강에 영향을 미치며 출산 중에는 몇 가지만 영향을 미칩니다.

    과체중, 산모의 만성 질환, 너무 어리거나 너무 성숙한 연령(18세 미만 또는 35세 이상)은 임신 병리 과정을 악화시켜 신생아의 중추 신경계에 저산소 손상을 일으킬 수 있습니다. 그리고 모든 유형의 저산소증이 있으면 뇌가 먼저 영향을 받습니다.

    뇌 손상의 증상

    출생 후 처음 몇 시간과 며칠 동안 다음과 같은 장애 징후가 나타납니다. 심혈관계의, 중추 신경계에 대한 저산소 손상 증상이 나중에 나타나기 시작합니다.

    임신 병리로 인해 뇌 손상이 발생한 경우, 아기는 무기력해지며 건강한 신생아가 가져야 하는 반사 신경이 약해지거나 전혀 없을 수 있습니다. 출산 중에 발생하는 병리가 있는 경우, 아이가 출생 후 즉시 호흡을 시작하지 않고 피부가 푸르스름한 색조를 띠며 빈도가 높습니다. 호흡 운동평소보다 낮습니다. 그리고 같은 방식으로 생리적 반사가 감소합니다. 이러한 징후를 기반으로 산소 결핍이 의심될 수 있습니다.

    노년기에 뇌 저산소증은 제때에 치료되지 않으면 정신-정서적 발달의 둔화, 심각한 형태의 치매 및 운동 장애로 나타납니다. 이 경우 뇌 낭종, 수두증 (특히 자궁 내 감염에서 자주 발생)과 같은 유기 병리의 존재가 가능합니다. 심한 뇌 저산소증은 치명적일 수 있습니다.

    신생아의 중추신경계 저산소 손상 진단

    첫 번째 진단 절차출생 직후 모든 신생아를 대상으로 실시되는 는 호흡, 심장 박동, 피부 상태, 근긴장도 및 반사 신경과 같은 중요한 지표를 고려하는 Apgar 척도로 그의 상태를 평가하는 것입니다. 건강한 아이 Apgar 척도에서 9-10점을 획득하면 중추 신경계에 대한 저산소 손상 징후가 이 지표를 크게 감소시킬 수 있으며, 이는 보다 정확한 검사의 이유가 됩니다.

    도플러 초음파를 사용하면 뇌 혈관 상태를 평가하고 태아와 신생아의 저산소증 원인 중 하나가 될 수 있는 선천적 기형을 확인할 수 있습니다.

    뇌의 초음파, CT 및 MRI는 낭종, 수두증, 허혈 부위, 특정 부위의 발육 부진, 종양 등 신경계의 다양한 유기 병리를 확인할 수 있습니다. 이러한 방법의 작동 원리의 차이점을 통해 우리는 가장 많은 것을 볼 수 있습니다. 전체 그림뇌 손상.

    신경계 기능의 손상을 평가하기 위해 신경조영술과 근조영술이 사용됩니다. 이는 근육과 근육에 미치는 영향을 기반으로 한 방법입니다. 신경 조직전류를 통해 신경과 근육의 다양한 부분이 전류에 어떻게 반응하는지 추적할 수 있습니다. 신생아 중추신경계의 선천성 저산소 손상의 경우, 이 방법을 사용하면 말초신경계가 얼마나 손상되었는지, 그리고 이 경우 아이가 완전한 신체 발달을 할 가능성이 얼마나 큰지 이해할 수 있습니다.

    추가 임명 생화학적 분석혈액, 소변 분석을 통해 뇌 저산소증과 관련된 생화학적 장애를 확인할 수 있습니다.

    신생아의 저산소증 치료

    저산소성 뇌손상 치료는 원인과 심각도에 따라 다릅니다. 출산 중 저산소증이 발생하고 뇌, 혈관, 심장, 폐 또는 척추의 유기적 병리를 동반하지 않는 경우, 정도에 따라 몇 시간 내에 저절로 사라질 수 있습니다(경증, 7- 8 Apgar), 또는 정상 또는 산소실에서 치료가 필요합니다. 고혈압(고압 산소화).

    지속적인 뇌 저산소증(심장 결함, 호흡기 체계, 목 부상)은 일반적으로 수술로 치료됩니다. 수술 가능성과 시기는 아이의 상태에 따라 다릅니다. 자궁 내 태아 저산소증의 결과로 발생하는 뇌의 유기적 병리(낭종, 수두증)에도 동일하게 적용됩니다. 대부분의 경우 수술이 일찍 수행될수록 아이의 완전한 발달 가능성이 높아집니다.

    저산소성 뇌 손상 예방

    자궁 내 태아 저산소증의 결과는 미래에 아이의 뇌에 극도로 파괴적이므로 임산부는 건강에 매우 주의해야 합니다. 정상적인 임신 과정을 방해할 수 있는 요인의 영향을 최소화하는 것이 필요합니다. 즉, 스트레스를 피하고, 잘 먹고, 적당한 운동을 하고, 술과 담배를 끊고, 산전 진료소에 정시에 참석해야 합니다.

    심한 임신증의 경우뿐만 아니라 조기 태반 조기 박리의 징후와 유산의 위협이 나타나는 경우 - 복통, 생식기 출혈, 급격한 혈압 감소, 갑작스런 메스꺼움 및 이유없는 구토 - 즉시 상담해야합니다. 의사. 보존에 들어가는 것이 좋습니다. 이 권장 사항을 무시해서는 안됩니다. 병원에서 수행되는 일련의 치료 조치는 심각한 태아 저산소증과 그 결과를 피하는 데 도움이 될 것입니다. 선천성 병리뇌.

    임신 마지막 주에 실시되는 초음파를 통해 탯줄 얽힘과 같은 잠재적으로 위험한 상태를 식별할 수 있습니다. 이는 출산 중 아기가 첫 호흡, 골반 또는 측면 자세를 취하는 것을 방해할 수 있으며, 이는 또한 위험합니다. 신생아의 저산소증은 출산 중에 발생합니다. 위험한 프리젠테이션을 교정하기 위한 일련의 운동이 있으며, 효과가 없을 경우 권장됩니다. 제왕절개. 탯줄이 얽혀 있는 경우에도 권장됩니다.

    여성의 태아와 골반의 크기를 측정하면 해부학적, 임상적으로 판단할 수 있습니다. 좁은 골반– 골반 크기와 아이의 머리 크기가 다릅니다. 이런 경우 자연분만은 엄마와 아이 모두에게 큰 충격을 주거나 아예 불가능할 수도 있다. 제일 안전한 방법이 경우 분만은 제왕절개입니다.

    출산 중에는 수축 강도를 모니터링하는 것이 중요합니다. 빠른 출산이 불충분 해지면 분만이 유도됩니다. 장기 체류산도에 있는 태아는 태반이 더 이상 몸에 산소를 공급하지 않고 출생 후에만 첫 호흡이 가능하기 때문에 뇌 저산소증이 발생할 수 있습니다. 이 상태는 피할 수 있습니다 육체적 운동출산을 준비하기 위해.

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    포털 편집장: Ekaterina Danilova

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    신생아의 중추신경계 병리학

    신생아의 중추신경계(CNS) 병리는 척수/뇌 병변의 큰 그룹입니다. 이러한 병변은 태아 발달, 출산 중 및 생애 첫날에 발생할 수 있습니다.

    신생아의 중추신경계 병리 발생 원인

    통계에 따르면 신생아의 최대 50%가 중추신경계의 주산기 병리로 진단됩니다. 의사가 종종 이 개념에 포함시키기 때문입니다. 일시적 교란중추신경계의 기능에 있어서. 통계를 좀 더 자세히 살펴보면 다음과 같이 명확해집니다.

    • 신생아의 중추신경계 병리 진단 사례의 60-70%는 조산 후 발생합니다.
    • 1.5 - 10%의 경우 - 적시에 자연스럽게 태어난 만삭아의 경우.

    신생아의 중추 신경계 기능에 병리학적 변화가 나타나는 것을 유발하는 요인은 자궁 내 발달 중에 태아에 절대적으로 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 일반적으로 의사는 문제의 상태에 대한 몇 가지 주요 원인을 식별합니다.

  • 태아 저산소증. 우리는 산모의 몸에서 부족한 양의 산소가 아이의 혈액에 들어가는 산소 결핍에 대해 이야기하고 있습니다. 저산소증은 유해한 작업 활동(임산부가 즉시 가벼운 작업으로 옮겨지는 것은 아무것도 아닙니다)과 임신 전에 겪은 전염병으로 인해 발생할 수 있습니다. 나쁜 습관여성(특히 흡연자). 이전 낙태 횟수도 태아에 대한 산소 공급에 큰 영향을 미칩니다. 인위적인 임신 종료는 향후 산모와 태아 사이의 혈류 중단을 유발합니다.
  • 신생아 부상. 이는 신생아의 생애 첫 몇 시간/일 동안의 출산 중 부상(예: 의학적 이유로 겸자를 사용할 때)에 대해 이야기하고 있습니다. 최소한으로 간주되는 것은 신체적 부상입니다. 가능한 원인신생아의 중추 신경계 병리 발달.
  • 신생아의 대사 이상 과정. 산모의 흡연, 약물 사용, 음주 또는 강력한 약물의 강제 사용으로 인해 태아 신체의 대사 과정에 장애가 발생할 수 있습니다.
  • 산모의 전염병아이를 낳는 기간 동안. 중추신경계의 병리학적 손상은 태아가 바이러스나 병원성 미생물에 직접 노출될 때 발생합니다.
  • 메모:위의 요인이 있는지 여부에 관계없이 신생아의 중추 신경계 병리는 조산, 미숙아의 경우 더 자주 진단됩니다.

    신생아의 CNS 병리 분류

    신생아의 중추 신경계 장애가 발생한 원인에 따라 의사는 이를 분류합니다. 각 유형은 특정 증상과 형태학적 형태가 특징입니다.

    저산소 병변

    태아의 산소 결핍은 신생아의 중추신경계에 다음과 같은 손상을 초래할 수 있습니다.

  • 뇌허혈. 이 병리의 nosological 형태는 다음과 같이 나타납니다. 다른 정도심각성 - 뇌허혈심각도는 1, 2, 3단계입니다. 임상 증상:
    • 1도 뇌허혈 – 중추신경계의 우울증이나 흥분이 관찰되며, 출생 후 7일 이상 지속되지 않습니다.
    • 2도 뇌허혈 - 신경계의 우울증/흥분이 7일 이상 지속되고, 단기 경련이 관찰될 수 있으며, 두개내압 증가 및 자율 내장형 장애가 기록됩니다.
    • 3도 뇌 허혈 - 강력한 경련, 간질 발작, 뇌간 기능 장애, 지속적으로 두개 내압 증가.

    메모:고려 중인 과정의 심각도 3등급 병리학적 상태중추 신경계의 점진적인 우울증이 특징입니다. 어떤 경우에는 신생아가 혼수 상태에 들어갑니다.

  • 저산소성 기원의 두개내 출혈. Nosological 형태는 다양합니다.
    • 1도 심실 내 출혈 - 일반적으로 특정 신경 증상은 전혀 없습니다.
    • 2도 심실 내 출혈 - 경련이 발생할 수 있으며 신생아는 종종 혼수 상태에 빠지고 진행성 두개 내 고혈압, 쇼크, 무호흡증이 나타납니다.
    • 3도 뇌실내 출혈 - 중추신경계의 깊은 우울증(혼수상태), 쇼크 및 무호흡증, 긴 경련, 높은 두개 내압;
    • 일차 유형의 지주막 하 출혈 - 의사는 중추 신경계의 과다 흥분성, 국소 간대 경련, 급성 수두증을 진단합니다.
    • 뇌의 물질로의 출혈 - 특정 증상의 출현은 출혈의 위치에만 달려 있습니다. 가능함: 두개내 고혈압/국소발작/경련/혼수상태, 그러나 경우에 따라서는 심각한 위반중추신경계의 활동은 증상이 없습니다.
  • 중추신경계의 허혈성 및 출혈성 병변의 조합. 이 상태의 임상상과 병리학 적 형태는 출혈 위치와 병리학 적 정도에만 의존합니다.
  • 외상성 병변

    우리는 중추 신경계 기능에 병리학 적 장애가 발생한 출생 부상에 대해 이야기하고 있습니다. 다음 원칙에 따라 구분됩니다.

  • 두개내 출생 손상.이는 여러 가지 형태학적 형태로 나타날 수 있습니다.
    • 경막외 출혈 - 이 상태는 높은 두개내압(첫 번째 징후), 경련 증후군이 특징이며, 드문 경우지만 의사는 출혈 측면에서 동공 확장을 기록합니다.
    • 경막하 출혈 - 천막상(무증상이지만 부분적인 경련, 출혈로 인한 동공 확장, 진행성 두개내 고혈압이 나타날 수 있음)과 천막하(두개내압의 급성 증가, 진행성 심장/호흡기 장애, 혼수상태로 이어지는 중추신경계 저하)로 구분됩니다.
    • 뇌실내 출혈 – 경련(다발성), 심장/호흡 부전, 중추 신경계 저하, 수두증을 특징으로 합니다.
    • 출혈성 경색 - 과정은 무증상일 수 있지만 경련, 혼수상태로의 전환과 함께 중추 신경계의 우울증, 높은 두개내압으로 나타날 수 있습니다.
    • 지주막 하 출혈 - 의사는 급성 외부 수두증, 과다 흥분성 및 경련을 진단합니다.
  • 출산 중 척수 손상. 척수에 출혈이 있습니다 - 찢어짐, 늘어짐. 이는 척추 부상을 동반하거나 이 순간 없이 발생할 수 있습니다. 임상상은 호흡계 기능 장애, 괄약근 기능 장애, 운동 장애 및 척추 쇼크가 특징입니다.
  • 출산 중 말초신경계의 외상. 병리학적 형태 및 증상:
    • 손상 상완 신경총– 근위형의 경우 한 손 또는 양 손의 근위부에 이완성 마비가 동시에 있고, 원위부의 이완성 마비가 있는 경우 상지원위부 손상을 동반한 Claude Bernard-Horner 증후군이 있습니다. 총 마비가 발생할 수 있습니다. 팔 전체 부분의 마비 또는 두 팔이 동시에 관찰되면 호흡계 장애가 발생할 수 있습니다.
    • 손상 횡격막 신경– 별다른 증상 없이 발생하는 경우가 많지만 호흡기 문제가 발생할 수도 있습니다.
    • 안면 신경의 외상성 손상 - ​​아이가 비명을 지르면 입이 뒤틀립니다. 건강한 쪽, 팔자주름이 부드러워집니다.
    대사이상 장애

    우선, 의사는 일시적인 대사 장애를 고려합니다.

    • 핵황달 – “석양” 증상, 경련, 후근긴장증 및 무호흡증이 특징입니다.
    • 저마그네슘혈증 – 경련과 과민성이 나타납니다.
    • 고나트륨혈증 – 혈압 증가, 빠른 호흡 및 심박수 증가;
    • 고혈당증 - 우울한 의식, 경련, 그러나 종종 이 장애는 증상이 없으며 이후에만 발견됩니다. 실험실 연구신생아의 혈액 및 소변 검사;
    • 고칼슘혈증 – 경련, 빈맥, 혈압 상승, 근육 경련본질적으로 파상풍;
    • 저나트륨혈증 – 저혈압, 중추신경계 저하.

    신생아에서는 다음으로 인해 중추신경계의 대사이상 장애가 나타날 수 있습니다. 독성 효과태아의 신체에 – 예를 들어, 산모가 강제로 강력한 약물을 복용한 경우 약물, 술, 마약, 담배는 제외되지 않았습니다. 이 경우 임상 사진다음과 같습니다:

    • 발작은 드물지만 이 증후군이 존재할 수도 있습니다.
    • 과흥분성;
    • 중추 신경계의 우울증, 혼수 상태로 변합니다.
    전염병의 CNS 병변

    임신 중에 여성이 진단을 받은 경우 거대세포바이러스 감염, 톡소플라스마증, 풍진, 헤르페스 감염또는 매독의 경우 중추 신경계 병리가 있는 아이를 낳을 가능성이 크게 증가합니다. 아이가 태어난 후 중추 신경계 기능에 문제가 발생할 수 있는 몇 가지 전염병(패혈증, 슈도모나스 감염, 연쇄상 구균 및 포도구균 감염, 칸디다증 및 기타.

    중추신경계 병변의 경우 감염성 병인학다음과 같은 증상이 감지됩니다.

    • 두개내 고혈압;
    • 수두증;
    • 초점 장애;
    • 수막 증후군.
    신생아의 중추 신경계 병리 과정 기간

    신생아의 중추 신경계 병변이 발생하는 이유에 관계없이 전문가들은 질병의 세 가지 기간을 구분합니다.

    • 급성 – 아이의 생후 첫 달에 발생합니다.
    • 회복 - 아기의 생애 중 2~3개월(초기) 및 4개월~1년(후기)에 발생할 수 있습니다.
    • 질병의 결과.

    나열된 각 기간에는 고유한 특성이 있습니다. 특징, 개별적으로 나타날 수도 있지만 각 어린이에 대해 개별적으로 원래 조합으로 나타나는 경우가 더 많습니다.

    급성기

    신생아의 중추신경계에 경미한 손상이 있는 경우 과흥분성 증후군이 진단되는 경우가 가장 많습니다. 이는 날카로운 전율, 근긴장도 장애(증가 또는 감소할 수 있음), 턱과 상지/하지의 떨림, 무의식적인 울음, 빈번한 잠에서 깨어나는 얕은 잠으로 나타납니다.

    중추신경계의 심각도가 중간 정도라면 근긴장도가 감소하고 운동 활동, 삼키기 및 빨기 반사 신경의 약화.

    메모:생후 첫 달 말에는 저긴장성 및 혼수 상태가 흥분성 증가로 대체되고, 피부의 고르지 않은 색상이 나타나고(피부 마블링), 소화 시스템 기능 장애가 나타납니다(지속적인 역류, 자만심, 구토).

    종종 질병의 급성 기간에는 수두증 증후군이 동반됩니다. 부모는 머리 둘레의 급격한 증가, 천문 돌출, 두개골 봉합의 발산, 신생아의 안절부절 못함 및 비정상적인 눈 움직임을 주목할 수 있습니다.

    혼수상태는 신생아의 중추신경계에 매우 심각한 손상이 있는 경우에만 발생할 수 있습니다. 이 상태는 즉각적인 도움이 필요합니다. 의료 종사자, 모두 치료 방법의료기관의 중환자 실에서 수행됩니다.

    회복기간

    최대 2개월 동안 아이가 절대적으로 건강해 보였고 부모가 이상한/비정상적인 증후군을 발견하지 못한 경우 회복 기간에 뚜렷한 증상이 나타날 수 있습니다.

    • 얼굴 표정이 매우 좋지 않습니다. 아기는 거의 웃지 않고 눈을 가늘게 뜨지 않으며 감정을 나타내지 않습니다.
    • 장난감이나 기타 물건에 관심이 없습니다.
    • 외침은 항상 약하고 단조롭습니다.
    • 아기의 옹알이와 "윙윙거리는 소리"가 늦게 나타나거나 전혀 나타나지 않습니다.

    메모:위의 증상에 주의를 기울이고 소아과 의사에게 알리는 것은 부모입니다. 전문가는 아동에 대한 전체 검사를 처방하고 작은 환자를 신경과 전문의에게 의뢰합니다.

    질병의 결과

    생후 12개월이 되면 신생아의 중추신경계 병리 증상이 거의 항상 사라지지만, 이는 위에서 설명한 병변이 아무런 결과 없이 사라진 것을 의미하지는 않습니다. 신생아의 중추신경계 손상으로 인한 가장 흔한 결과는 다음과 같습니다.

    • 과잉행동증후군주의력 부족(기억 장애, 학습 장애, 공격성 및 히스테리 발작)이 동반됩니다.
    • 지연된 언어, 정신 운동 및 신체 발달;
    • 뇌혈관증후군– 날씨 의존성이 특징입니다. 불안한 꿈, 갑작스러운 기분 변화.

    그러나 신생아 중추신경계 병리의 가장 심각하고 복잡한 결과는 간질, 뇌성마비 및 수두증입니다.

    진단 조치

    정확한 진단을 위해서는 신생아에 대한 적절한 검사를 실시하고 아기의 생애 첫 시간 동안 그의 행동/상태를 모니터링하는 것이 매우 중요합니다. 중추신경계의 병리학적 병변이 의심되는 경우 종합적인 검사를 처방하는 것이 좋습니다.

    • 초음파– 천문을 통해 센서로 "작동"하여 뇌 혈관 상태를 연구합니다.
    • CT 스캔 – 연구를 통해 예상되는 진단을 확인할 수 있을 뿐만 아니라 신생아의 중추신경계 손상 정도를 평가할 수 있습니다.
    • 뇌 및/또는 척수의 X-레이– 극히 필요한 경우에만 사용됩니다.
    치료 및 재활 방법

    중추신경계 병리가 있는 신생아에 대한 도움은 생후 첫 몇 시간 동안 필요합니다. 많은 장애는 완전히 가역적이며 재활/치료를 즉시 시작할 수 있습니다.

    도움의 첫 번째 단계

    중요한 성능을 회복하는 것으로 구성됩니다. 중요한 기관및 시스템 - 신생아 중추신경계 병리의 거의 모든 유형/형태에서 심장/호흡 부전 및 신장 기능 문제가 나타난다는 점을 상기시켜 드리겠습니다. 의사는 대사 과정을 정상화하고, 신생아의 경련 증후군을 완화하고, 뇌와 폐의 부종을 완화하고, 두개내압을 정상화하기 위해 약물을 사용합니다.

    두 번째 지원 단계

    중추 신경계 병리가 있는 신생아에게 응급 조치를 취한 후 산부인과 병원에서 눈에 보이는 징후가 사라지고 아이의 상태가 정상으로 돌아오는 경우가 많습니다. 그러나 이것이 이루어지지 않으면 환자는 신생아병리과로 이송되어 치료/재활을 계속하게 된다.

    두 번째 지원 단계에는 문제의 병리 원인을 제거하는 역할을 하는 약물 처방이 포함됩니다(예: 항바이러스제, 항균제. 동시에 뇌 활동 회복, 뇌 세포의 성숙 촉진, 뇌 순환 개선을 목표로 한 치료법이 처방됩니다.

    세 번째 지원 단계

    신생아의 상태가 크게 개선되면 다음으로 전환하는 것이 좋습니다. 비약물 치료. 우리는 마사지 및 물리 치료 절차에 대해 이야기하고 있으며 그 중 가장 효과적인 방법은 다음과 같습니다.

    • 물리치료;
    • "위치" 치료 - 부목 설치, "칼라", 스타일링;
    • 특별히 고안된 수중 운동 사이클;
    • 수압 마사지;
    • 무중력 시뮬레이션;
    • 보이트 요법;
    • 진동 마사지;
    • 파라핀 요법;
    • 교류 자기장;
    • 컬러테라피 및 광선테라피;
    • 전기 영동.

    메모:세 번째 지원 단계는 처음 두 단계가 성공적으로 완료되면 생후 3주차에 만삭아에게 처방되고, 조금 후에 미숙아에게 처방됩니다.

    재활 기간

    의사는 중추신경계 병리 진단을 받은 소아를 다음과 같이 퇴원시킵니다. 외래 치료긍정적인 역학의 경우에만. 많은 전문가들은 아동의 발전에 큰 역할을하는 것이 의료기관 밖의 재활 기간이라고 믿습니다. 약물로 많은 일을 할 수 있지만 지속적인 관리만이 정상적인 한계 내에서 아기의 정신적, 육체적, 정신 운동 발달을 보장할 수 있습니다. 필수의:

    • 날카로운 소리와 밝은 빛으로부터 아기를 보호하십시오.
    • 어린이를 위한 최적의 기후 체계를 만듭니다. 기온, 높은 습도 또는 건조한 공기에 급격한 변화가 있어서는 안 됩니다.
    • 가능하다면 아기를 감염으로부터 보호하십시오.

    메모:신생아의 중추신경계 손상이 경미하거나 중간 정도인 경우 의사는 처방하지 않습니다. 약물 요법두 번째 단계에서는 일반적으로 응급 의료를 제공하고 중요한 기관과 시스템의 정상적인 기능을 회복하는 것으로 충분합니다. 신생아에서 심각한 중추 신경계 병변이 진단되면 외래 치료 중에 노년기에 일부 약물이 처방됩니다.

    신생아의 중추신경계 병리 예방

    대부분의 경우 문제의 병리 현상은 예측하기 쉽기 때문에 의사는 임신 계획 단계에서도 예방 조치를 취할 것을 강력히 권장합니다.

    • 이전에 진단된 모든 전염병을 치료합니다.
    • 의학적 이유로 예방접종을 실시합니다.
    • 나쁜 습관을 버리십시오 - 담배를 끊고 사용을 중단하십시오 알코올 음료그리고 마약;
    • 통과하다 전체 시험좁은 전문가로부터;
    • 호르몬 수치를 정상화하십시오.

    2차 예방은 신생아에서 중추신경계의 병리가 이미 확인된 경우 완전한 지원을 제공하고 심각한 결과가 발생하는 것을 예방하는 것으로 간주됩니다.

    아이가 중추신경계 질환을 갖고 태어났다면 당황하지 말고 즉시 신생아를 장애자로 등록해야 합니다. 의사들은 대부분의 경우 적시에 의료 서비스를 제공한다는 사실을 완벽하게 이해합니다. 긍정적인 결과– 아이는 완전히 회복되어 미래에는 또래들과 다르지 않습니다. 부모에게는 많은 시간과 인내가 필요합니다.

    Tsygankova Yana Aleksandrovna, 의료 관찰자, 최고 자격 카테고리의 치료사.

    해당 정보는 정보 제공의 목적으로만 제공됩니다. 스스로 치료하지 마십시오. 질병의 첫 징후가 나타나면 의사와 상담하십시오. 금기 사항이 있으며 의사의 상담이 필요합니다. 이 사이트에는 18세 미만이 시청할 수 없는 콘텐츠가 포함되어 있을 수 있습니다.

    신생아 중추신경계 손상의 원인과 결과

    갓 태어난 아기는 아직 완전히 완성된 자연의 창조물이 아닙니다. 아기에게는 팔과 다리가 있고, 눈은 의식적으로 엄마를 바라보는 것처럼 보이지만, 실제로는 많은 신체 기관이 성숙을 완료하는 데 시간이 걸립니다. 소화기 계통, 시력, 신경계는 아기가 태어난 후에도 계속해서 발달합니다. 신생아의 중추신경계는 가장 중요한 시스템 중 하나입니다. 왜냐하면 신생아의 발달을 조절하고 그가 새로운 세상에서 얼마나 조화롭게 느낄지에 영향을 미치기 때문입니다. 불행하게도 현재 신생아의 중추신경계 병변은 드문 일이 아닙니다. 신생아의 중추신경계 손상으로 인해 아기가 영구적으로 장애인이 될 수 있습니다.

    신생아 중추신경계의 특징

    신생아의 중추신경계에는 여러 가지 특징이 있습니다. 신생아의 뇌량은 상당히 크며 체중의 10%를 차지합니다. 이에 비해 성인 뇌의 무게는 체중의 2.5%입니다. 동시에, 뇌의 큰 회선과 홈은 성인보다 깊이가 덜 뚜렷합니다. 태어나는 순간 아기는 아직 우반구와 좌반구를 완전히 구별하지 못했고 무조건적인 반사 반응이 있습니다.

    처음 2~3일 동안 위장관 기능을 담당하는 특정 호르몬의 조절에 관여하는 비아편성 펩타이드 수치가 증가합니다. 또한 발생 활발한 개발어머니와의 긴밀한 접촉을 통해 촉진되는 청각 및 시각 분석기. 신생아는 미각 및 후각 분석기가 매우 발달되어 있으며 미각에 대한 임계 값은 성인의 임계 값보다 훨씬 높습니다.

    신생아의 중추신경계 손상

    신생아의 중추신경계 병변은 경증, 중등도 또는 중증일 수 있습니다. Apgar 척도는 아동의 상태를 평가하는 데 사용됩니다. 신생아의 경미한 중추 신경계 병변은 6-7점으로 표시되며 일차 소생 수단을 사용하면 쉽게 교정할 수 있습니다.

    신생아 중추신경계의 평균 손상 정도는 Apgar 점수 4-5로 표시됩니다. 아이는 두개 내압이 증가하거나 감소하거나 그 반대의 경우 근육 긴장도가 증가합니다. 며칠 동안 아기는 자발적인 움직임이 완전히 부족할 수 있으며 주요 선천적 반사 신경의 억제도 관찰됩니다. 제때에 치료를 시작하면 생후 6~7일이 지나면 아기의 상태가 안정됩니다.

    중추신경계에 심각한 손상이 있는 경우 신생아는 저산소성 쇼크 상태로 태어납니다. 호흡 부족, 심장 부정맥, 근육 무력증 및 반사 억제가 있습니다. 신생아의 중추신경계가 손상되면 중요한 시스템의 기능을 회복하기 위해 심장 및 호흡 소생술과 신진대사 회복이 필요합니다. 아이는 심혈관 및 뇌 질환을 앓고 있습니다. 중추신경계에 심각한 손상이 있는 경우 신생아에 대한 집중 치료가 필요하지만 예후는 여전히 좋지 않습니다.

    신생아 중추신경계의 주산기 병변 발생 원인

    신생아 중추신경계의 주산기 병변이 발생하는 주요 원인은 아기가 자궁에서 또는 출산 중에 경험하는 산소 결핍입니다. 신생아 중추신경계의 주산기 손상 정도는 아기가 겪는 산소 결핍 기간에 따라 달라집니다.

    저산소증, 자궁 내 감염, 출생 외상, 척수 및 뇌 기형, 대사 장애를 유발하는 유전 요인 외에도 신생아 중추 신경계 손상이 발생할 수 있습니다.

    신생아의 중추신경계에 대한 저산소성 허혈성 손상

    저산소증은 다른 원인보다 더 자주 신생아의 중추신경계에 손상을 주기 때문에 미래의 엄마태아 저산소증의 원인과 이를 방지하는 방법을 알아야 합니다. 신생아의 중추신경계에 대한 저산소성-허혈성 손상의 정도는 태아기 어린이의 저산소증 기간에 따라 달라집니다. 저산소증이 단기적으로 나타나는 경우, 태아가 장기간 산소 결핍을 경험하거나 저산소증이 자주 발생하는 것처럼 결과적인 장애는 심각하지 않습니다.

    이 경우 기능성 뇌 장애가 발생하거나 심지어 신경 세포가 사망할 수도 있습니다. 신생아의 중추신경계에 대한 저산소성 허혈성 손상을 예방하려면 임산부는 건강에 주의를 기울여야 합니다. 조기 및 후기 중독증, 자궁 긴장 및 일부 만성 질환과 같은 상태는 태아 저산소증을 유발하므로 조금이라도 의심되면 전문가가 처방 한 치료를 받아야합니다.

    신생아 중추신경계의 허혈성 손상 증상

    신경계 손상은 여러 증상으로 나타날 수 있으며, 그 중 하나는 신생아의 중추신경계 저하입니다. 신생아의 중추신경계가 저하되면 근긴장도가 감소하고 결과적으로 운동 활동이 감소합니다. 또한, 신생아의 중추신경계가 저하되면 아이가 잘 빨지 못하고 잘 삼키지 못하게 됩니다. 때로는 안면비대칭, 사시가 나타날 수도 있습니다.

    신경 반사 흥분성 증가 증후군은 또한 신생아의 중추 신경계 손상의 결과입니다. 아기는 끊임없이 몸을 떨고 불안해하며 턱과 팔다리가 떨립니다.

    수두증 증상은 또한 신생아의 중추신경계 손상을 나타냅니다. 이는 체액이 많이 축적되어 신생아의 머리와 천문이 불균형하게 확대된다는 사실에서 나타납니다.

    CNS 병변을 치료하는 방법은 무엇입니까?

    신생아 중추신경계 병변의 치료는 오랜 시간이 걸릴 수 있으나, 손상이 심하지 않은 경우에는 실질적으로 완전한 회복중추신경계의 기능. 적절한 보육은 신생아의 중추신경계 병변 치료에 중요한 역할을 합니다. 뇌 순환을 개선하기 위해 의사가 처방한 약물 외에도 마사지와 물리 치료가 필요합니다. 신생아 중추신경계 병변의 치료는 증상에 따라 시행됩니다.

    가장 큰 문제는 신생아 중추신경계 손상의 실제 정도가 4~6개월이 지나야만 명백해진다는 사실입니다. 따라서 저산소증의 정도에 관계없이 신생아의 중추신경계 기능을 향상시키기 위해 모든 노력을 기울이는 것이 매우 중요합니다.

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    안에 최근에점점 더 많은 신생아가 중추신경계 손상 진단을 받습니다.

    최근에는 신생아 중추신경계 손상 진단을 받는 경우가 점점 더 많아지고 있습니다. 이 진단은 임신, 출산 및 아기의 생애 첫 날에 발생하는 원인과 기원이 다른 뇌와 척수의 큰 병변 그룹을 통합합니다. 이러한 병리는 무엇이며 얼마나 위험합니까?

    주산기 신경계 손상을 초래하는 다양한 원인에도 불구하고 질병 중에는 급성(생후 1개월), 회복, 초기(생후 2~3개월) 및 후기(생후 2~3개월)로 구분되는 세 가지 기간이 구분됩니다. 만삭아의 경우 4개월에서 1년, 미숙아의 경우 최대 2년) 및 질병의 결과. 각 기간마다 주산기 부상은 임상 증상이 다르며 의사는 이를 다음과 같이 구별하는 데 익숙합니다. 다양한 증후군(질병의 일련의 임상 증상이 결합되어 있음) 공통적인 특징). 또한 한 어린이는 여러 증후군이 복합적으로 나타나는 경우가 많습니다. 각 증후군의 중증도와 그 조합을 통해 신경계 손상의 중증도를 판단하고, 치료를 올바르게 처방하고, 미래를 예측할 수 있습니다.

    급성 증후군

    급성기 증후군에는 중추신경계 우울증 증후군, 혼수상태 증후군, 신경반사 흥분성 증가 증후군, 경련 증후군, 고혈압-수두증 증후군이 포함됩니다.

    신생아의 중추 신경계가 경미하게 손상되면 신경 반사 흥분성 증가 증후군이 가장 자주 관찰되며, 이는 떨림, 근육 긴장 증가(고긴장성) 또는 감소(저음성), 반사 신경 증가, 떨림(흔들림)으로 나타납니다. 턱과 팔다리, 불안한 얕은 잠 등

    생후 첫날 중추 신경계가 중간 정도 손상되면 어린이는 운동 활동 감소 및 근육 긴장도 감소, 빨기 및 삼키기 반사를 포함한 신생아의 반사 신경 약화의 형태로 중추 신경계 우울증을 더 자주 경험합니다. 생후 1개월이 지나면 중추신경계의 우울증이 점차 사라지고, 일부 어린이에서는 상황이 변합니다. 흥분 증가. 중추 신경계의 평균 손상 정도에 따라 혈관 색조의 불완전한 조절로 인해 고르지 않은 피부색(피부 마블링)의 형태로 내부 장기 및 시스템 기능 장애(식물성 내장 증후군)가 관찰됩니다. 호흡 및 심장 수축의 리듬 장애, 기능 장애 위장관불안정한 변, 변비, 잦은 배변, 자만심의 형태로 나타납니다. 덜 일반적으로 팔다리와 머리의 발작성 경련, 전율 에피소드 및 기타 발작 증상이 관찰되는 경련 증후군이 발생할 수 있습니다.

    종종 어린이들은 급성기질병이 발생하면 고혈압 수두증 증후군의 징후가 나타나며, 이는 뇌척수액이 포함된 뇌 공간에 체액이 과도하게 축적되어 두개내압이 증가하는 것을 특징으로 합니다. 의사가 지적하고 부모가 의심할 수 있는 주요 증상은 다음과 같습니다. 빠른 속도아이의 머리 둘레 증가(주당 1cm 이상), 큰 천문의 크기 및 돌출, 두개골 봉합의 발산, 안절부절 못함, 잦은 역류, 비정상적인 눈 움직임(멀리 볼 때 일종의 안구 떨림) 옆으로, 위, 아래로-이것을 안진 증이라고합니다) 등

    중추 신경계 및 기타 기관 및 시스템의 활동이 급격히 저하되는 것은 발달과 함께 신생아의 극도로 심각한 상태에 내재되어 있습니다. 혼수상태 증후군(의식 부족 및 뇌의 조정 기능). 이 조건에는 응급 치료집중 치료 상태에서.

    회복기 증후군

    안에 회복 기간중추 신경계의 주산기 병변은 신경 반사 흥분성 증가 증후군, 간질 증후군, 고혈압 수두증 증후군, 식물성 내장 기능 장애 증후군, 운동 장애 증후군, 정신 운동 발달 지연 증후군으로 구별됩니다. 근긴장도의 장기적인 장애는 종종 어린이의 정신운동 발달 지연으로 이어집니다. 근긴장의 장애 및 병리학 적 운동 활동의 존재 - 과다 운동 ( 비자발적인 움직임얼굴, 몸통, 팔다리, 덜 자주 후두, 연구개, 혀, 눈의 외부 근육의 근육 수축으로 인해 발생) 의도적인 움직임과 아기의 형성을 방해합니다. 운동 발달이 지연되면 아이는 나중에 머리를 들고 앉고 기고 걷기 시작합니다. 불쌍한 표정, 늦은 미소, 장난감 및 환경 물체에 대한 관심 감소, 약한 단조로운 울음, 윙윙 거리는 소리 및 옹알이의 지연된 출현은 부모에게 아기의 정신 발달 지연을 경고해야합니다.

    질병 PPNS의 결과

    대부분의 어린이는 1세가 되면 중추신경계의 주산기 병변 증상이 점차 사라지거나 경미한 증상이 지속됩니다. 주산기 병변의 일반적인 결과는 다음과 같습니다.

    • 정신, 운동 또는 언어 발달 지연;
    • 뇌무력증 증후군(기분 변화, 운동 불안, 불안으로 나타남) 불안한 잠, 날씨 의존성);
    • 주의력결핍 과잉행동장애(Attention Deficit Hyperactivity Disorder)는 공격성, 충동성, 집중력 저하, 주의력 유지 장애, 학습 및 기억 장애 등으로 나타나는 중추신경계 장애입니다.

    가장 불리한 결과는 간질, 수두증, 뇌성마비로 이는 중추신경계에 심각한 주산기 손상을 나타냅니다.

    중추신경계 기능에 장애가 발생하는 이유는 무엇입니까? 진단

    소아의 중추신경계 손상을 확인하기 위해 임상검사 외에도 신경초음파, 도플러촬영, 컴퓨터 단층촬영 및 자기공명영상, 뇌파검사 등 신경계에 대한 추가적인 도구적 연구가 수행됩니다.

    최근 생후 1년차 어린이를 검사하는 가장 접근하기 쉽고 널리 사용되는 방법은 ( 초음파촬영뇌), 이는 큰 천문을 통해 수행됩니다. 이 연구는 무해하며 만삭아와 조산아 모두에게 반복될 수 있으므로 시간이 지남에 따라 뇌에서 일어나는 과정을 관찰할 수 있습니다.

    또한, 신생아를 대상으로 연구를 수행할 수도 있습니다. 심각한 상태, 인큐베이터(특정 수용이 가능한 투명한 벽을 갖춘 특수 침대)의 중환자실에 머물도록 강요받았습니다. 온도 체제, 신생아 상태 모니터링) 및 기계적 환기 ( 인공 호흡장치를 통해). 신경 초음파 검사를 사용하면 뇌 물질 및 뇌척수액관(액체로 채워진 뇌 구조 - 뇌척수액)의 상태를 평가하고 발달 결함을 식별하며 신경계 손상의 가능한 원인(저산소증, 출혈, 감염)을 제안할 수도 있습니다.

    아이가 중증 진단을 받은 경우 신경 장애신경 초음파 검사에서 뇌 손상 징후가 없으면 그러한 어린이는 더 많이 처방됩니다. 정확한 방법 CNS 연구 - 컴퓨터 단층촬영(CT) 또는 자기공명영상(MRI). 신경 초음파 검사와 달리 이 방법을 사용하면 뇌와 척수의 가장 작은 구조적 변화를 평가할 수 있습니다. 그러나 연구 중에 아기는 특수 약물을 투여하여 달성되는 활동적인 움직임을해서는 안되기 때문에 병원에서만 수행 할 수 있습니다.

    뇌의 구조를 연구하는 것 외에도 최근에는 도플러 초음파를 사용하여 뇌혈관의 혈류를 평가하는 것이 가능해졌습니다. 그러나 구현 중에 얻은 데이터는 다른 연구 방법의 결과와 연계해서만 고려할 수 있습니다.

    뇌파검사(EEG)는 뇌의 생체 전기 활동을 연구하는 방법입니다. 이를 통해 뇌 성숙도를 평가하고 아기에게 경련 증후군이 있음을 시사할 수 있습니다. 생후 첫해 어린이의 뇌가 미성숙하기 때문에 EEG 지표에 대한 최종 평가는 이 연구가 시간이 지남에 따라 반복적으로 수행되는 경우에만 가능합니다.

    따라서 아기의 중추 신경계의 주산기 병변 진단은 임신 및 출산 과정, 출생 시 신생아의 상태, 확인된 질병 증후군의 존재 여부에 대한 데이터를 철저히 분석한 후 의사가 확립합니다. , 데이터도 마찬가지 추가 방법연구. 진단에서 의사는 중추 신경계 손상의 의심되는 원인, 질병의 중증도, 증후군 및 기간을 반드시 반영해야합니다.

    결말은 다음과 같습니다.

    Olga Pakhomova, 소아과 의사, Ph.D. 꿀. 과학, MMA의 이름을 따서 명명되었습니다. 그들을. 세체노프
    임신 9개월에 관한 잡지 기사 제공, 2007년 4호


    희망 | 2013년 9월 16일

    안녕하세요. 제 딸은 6살이에요. 우리는 태어날 때부터 CNS PROP 진단을 받았습니다. ZPRR. 우리는 태어날 때부터 약을 복용해 왔지만 안타깝게도 아무런 개선도 보이지 않았습니다. 그 소녀는 집중력과 기억력이 손상되었습니다. 어떻게 복원할 수 있나요? 1년 동안 Pantogam, Cortexin, Semax를 처방해 왔지만 아쉽게도 모두 소용이 없었습니다... 어떻게 해야 하는지 알려주세요. 미리 감사드립니다...

    레나 | 2012년 12월 26일

    안녕하세요. 신생아가 대뇌 저산소증 진단을 받았는데, 퇴원 보고서에 따르면 공기 중 에코 발생이 중간 정도 증가했습니다. 측심실 S=3D=2mm 3g-2mm BCM 4mm MPS-0mm 망막혈관병증 ECG: 동율동, 오른쪽 다리의 불완전 차단 신경과 전문의: 뇌허혈 2단계. 뇌실주위 부종. 그러한 어린이를 장거리로 운송하는 것이 가능합니까 (매우 필요함) 기차로 여행하는 데 4 일이 걸립니다. 비행기로 어린이를 수송할 수 있습니까? 어린이 이 순간 2 개월

    줄리아 | 2012년 9월 25일

    안녕하세요! 제 딸은 9개월인데 발달 지연이 있어요. 우리는 나머지는 말할 것도 없고 머리를 쥐고 있지 않거나 오히려 매우 형편없습니다. 마사지를 받았지만 아무런 결과가 나오지 않았습니다. 그 결과 체온이 올라가고 경련이 나타나 항경련제를 복용하고 이틀 동안 지속되었고 체온이 올라가는 동안 지금은 관찰하지 않지만 마사지는 권장하지 않습니다. 이제 우리는 연구소에 있습니다. 두 번째로 그들은 감독하에 우리에게 마사지를 주기 시작했고 결과가 눈에 띄었고 그녀는 더 활동적이 되었고 고개를 들기 시작했습니다. 우리는 곧 퇴원할 예정이며 신경과 전문의는 마사지가 우리에게 권장되지 않는다고 말했지만 그들 없이는 아이를 키울 수 없습니다. ((((((세인트 올가 병원에 ​​가려고 하는데 어떻게 해야 하는지 알려줄 수 있는 사람이 있나요? 누군가 우리를 병원으로 데려갈 준비가 되어 있는 좋은 마사지 치료사가 있을 수도 있습니다.) 심부름?

    굴나라 | 2012년 5월 26일

    안녕하세요, 제 아들은 2 살 9 개월입니다. eeg.zho.reg 검사 결과 : 대뇌 피질의 흥분성 증가, 1 등급 두개 내 고혈압 징후. 자궁 경부에 출산 부상이 있었습니다. 신경과 전문의는 Magne B6 글리신 네르보헬 도르미킨디 마사지를 처방했습니다. 과잉행동, 아이를 때림, 물림, 꼬집음 등 무엇을 해야 할지, 다음에는 어떻게 해야 할지, 어느 의사에게 상담해야 할지 조언해 주세요. 감사합니다.

    나타샤 | 2012년 4월 15일

    안녕하세요, 제 아들은 1살이고 키가 9m입니다. 그는 발달이 매우 지연되고, 기어다니지도 않고, 걷지도 못하고, 균형을 유지하지 못하고, 말을 하지 못하고, 배에서 등으로만 몸을 굴릴 수 있습니다. 장난감에 관심이 없습니다(일부 제외). 그가 한 살이었을 때 병원에서 검사를 받았고(MRI를 했습니다) 혈액과 소변을 주고 뇌척수액(뇌척수액)을 했습니다. 의사는 검사 결과 모든 것이 정상이라고 말했습니다. 무엇을 해야 하고 다음에 무엇을 해야 할까요? 돕다!

    * - 필수 입력 사항.

    산부인과 병원이나 조금 후에 소아과 의사와의 약속에서 신생아에게 중추 신경계 (CNS) 상태에 관한 복잡한 진단이 내려집니다. "고혈압수두증 증후군" 또는 "식물성 내장 기능 장애 증후군"이라는 단어 뒤에는 무엇이 숨겨져 있으며 이러한 상태가 어린이의 건강과 발달에 어떤 영향을 미칠 수 있습니까? 중추신경계 병변을 치료할 수 있나요? 아동 재활 전문가이자 같은 이름의 클리닉 책임자인 나탈리아 피흐티나(Natalya Pykhtina)가 그 이야기를 들려줍니다.

    의사는 아기가 태어난 후 처음 몇 분과 몇 시간 동안 분만실에 있으면서 중추신경계 상태에 대한 첫 번째 정보를 받습니다. 심장 박동, 피부색, 호흡, 반사 흥분성 및 근긴장도 등 눈에 보이는 5가지 주요 징후를 기반으로 어린이의 활력을 평가하는 아프가 점수(Apgar Score)에 대해 누구나 들어보셨을 것입니다.

    아기의 운동 활동을 올바르게 평가하는 것이 왜 중요합니까? 척수와 뇌의 상태, 기능에 대한 정보를 제공하기 때문에 사소한 편차와 심각한 병리를 시간 내에 인식하는 데 도움이 됩니다.

    따라서 팔다리 움직임의 대칭 정도에 가장 큰 관심을 기울입니다. 속도와 양은 양쪽, 즉 왼쪽 팔과 왼쪽 다리에서 동일해야합니다. 오른손그에 따라 다리. 또한 의사가 지휘하는 초기 검사신생아는 무조건 반사의 명확성과 심각성을 고려합니다. 이것이 소아과 의사가 아기의 중추 신경계 활동에 대한 정보를 받고 그것이 정상 범위 내에서 기능하는지 확인하는 방법입니다.

    어린이의 중추 신경계 손상은 자궁 내 또는 출산 중 두 가지 방식으로 발생합니다. 자궁 내 발달의 배아 단계에서 태아의 발달 이상이 발생하면 생명과 양립할 수 없는 결함으로 변하거나 극히 심각하여 치료나 교정이 불가능한 경우가 많습니다.

    출생 후 태아에 해로운 영향이 가해진 경우 이는 심한 기형의 형태로 아이에게 영향을 미치지 않지만 출생 후 치료해야 할 경미한 편차를 일으킬 수 있습니다. 결함의 형태로 후기 단계에서 태아에 대한 부정적인 영향은 전혀 나타나지 않지만 정상적으로 형성된 어린이에게 질병 발생의 촉매제가 될 수 있습니다.

    어느 쪽인지 예측하기가 매우 어렵습니다. 부정적인 요인그리고 임신의 어느 단계에서 태아에게 돌이킬 수 없는 손상이 초래될 것인지. 따라서 임산부는 임신 전부터 건강에 각별히 주의하고 모니터링해야 합니다. 임신 준비는 가족 계획의 중요한 단계입니다. 아이의 건강은 엄마의 나쁜 습관과 만성 질환, 노력, 건강하지 못한 심리 상태에 의해 영향을 받을 수 있기 때문입니다.

    아이가 정확히 어떻게 태어났는지가 아이의 장래 생활에도 중요합니다. 두 번째 방법으로 출생 내 손상의 위험이 있는 것은 출생 순간입니다. 잘못된 개입이나 반대로 적시에 도움이 부족하면 아기에게 부정적인 영향을 미칠 가능성이 높습니다. 위험 - 조산, 예정된 시간에 출산하는 것뿐만 아니라 빠르거나 반대로 오래 걸립니다.

    신생아의 중추신경계 손상의 주요 원인은 저산소증을 유발하는 산소 결핍과 출산 외상입니다. 덜 명확하고 진단 가능한 원인은 덜 일반적입니다. 용혈성 질환신생아, 뇌 및 척수의 기형, 유전성 대사 장애 또는 염색체 병리.

    의사들은 신생아의 중추신경계 병리학의 여러 증후군을 식별합니다.

    고혈압-수두증 증후군은 뇌실과 수막 아래에 뇌척수액이 과도하게 축적되는 것입니다. 유아에서 이 증후군을 확인하기 위해 뇌의 초음파 검사가 수행되고 증가된 두개내압에 대한 데이터가 기록됩니다(뇌파검사 - EEG에 따라).

    이 증후군이 심각하게 나타나는 경우에는 두개골의 뇌 부분 크기가 불균형적으로 증가합니다. 알려진 바와 같이, 아이들은 움직일 수 있는 두개골 뼈를 가지고 태어나는데, 이는 발달 과정에서 융합되므로 일측성 병리학적 과정이 증후군의 경우 두개골 봉합선이 갈라지고 피부가 얇아지는 현상이 나타납니다. 측두엽두피의 정맥 패턴이 증가했습니다.

    아이의 두개내압이 증가하면 안절부절 못하고 짜증을 내며 쉽게 흥분하고 투덜대게 됩니다. 또한, 아기는 잠을 잘 못 자고, 눈을 굴리고 머리를 뒤로 젖힐 것입니다. 그레이프 증상(동공과 윗 눈꺼풀 사이에 흰색 줄무늬)이 나타날 수 있습니다. 더 심한 경우에는 일몰 때의 태양처럼 눈의 홍채가 아래 눈꺼풀 아래로 반쯤 잠기는 소위 "석양" 증상도 나타날 수 있습니다. 또한 때로는 수렴이 나타나는 경우도 있습니다.

    반대로 두개내압이 감소하면 아이는 활동적이지 않고 무기력하며 졸리게 됩니다. 이 경우 근긴장은 예측할 수 없으며 증가하거나 감소할 수 있습니다. 아기는 도움을 받을 때 발끝으로 서거나 걸으려고 할 때 다리를 꼬고 있을 수 있으며, 아기의 지지, 기어 다니기 및 걷기 반사 신경은 감소됩니다. 발작이 자주 발생할 수도 있습니다.


    근육 긴장 장애

    운동 장애 증후군(운동 활동의 병리학)은 중추 신경계 발달에 자궁 내 이상이 있는 거의 모든 어린이에게서 진단됩니다. 손상의 심각도와 수준만 다릅니다.

    진단을 내릴 때 소아과 의사는 병변의 영역과 위치가 무엇인지, 뇌나 척수 기능에 문제가 있는지 이해해야 합니다. 그것은 근본적으로 중요한 질문, 치료 방법은 확립된 병리에 따라 근본적으로 다르기 때문입니다. 또한 진단을 내리는 데 매우 중요한 것은 다양한 근육 그룹의 색조를 정확하게 평가하는 것입니다.

    다양한 근육 그룹의 손상된 긴장으로 인해 아기의 운동 능력이 나타나는 것이 지연됩니다. 예를 들어, 아이가 나중에 손 전체로 물건을 잡기 시작하고 손가락 움직임이 천천히 형성되어 추가 훈련이 필요하며 아이가 일어납니다. 그의 발은 나중에 있고하지의 십자가는 올바른 걷기의 형성을 방해합니다.

    다행히도 이 증후군은 치료가 가능합니다. 적절한 치료다리 근육의 긴장도가 감소하고 아이가 잘 걷기 시작합니다. 발의 높은 아치만이 질병의 기억으로 남을 수도 있습니다. 이것은 정상적인 생활을 방해하지 않으며 편안하고 잘 맞는 신발을 선택하는 데 유일한 어려움이 있습니다.

    자율 내장 기능 장애 증후군은 어린이의 체온 조절 장애가 특징입니다. 눈에 보이는 이유), 혈관 기능 장애와 관련된 피부의 예외적인 백색도, 및 위장 장애(역류, 구토, 변비 경향, 표준으로 인정되는 지표에 비해 체중 증가가 부족함).

    이러한 모든 증상은 고혈압 수두증 증후군과 가장 흔히 결합되며 생명 유지 시스템을 제어하는 ​​자율 신경계의 모든 주요 중심이 위치한 뇌 뒤쪽의 혈액 공급 장애와 직접적으로 관련됩니다. 신체 - 소화기, 체온 조절 및 심혈관.

    경련 증후군

    아이가 생후 첫 달에 발작을 일으키는 경향은 뇌가 미성숙하기 때문입니다. 경련은 대뇌 피질에서 질병 과정의 확산이나 발달이 일어나는 경우에만 발생하며 원인은 다양합니다.

    각각의 특정 사례에서 경련 증후군의 원인은 의사가 확인해야 합니다. 효과적인 평가를 위해서는 뇌 기능(EEG), 뇌 순환(도플러 촬영), 해부학적 구조(뇌 초음파, 컴퓨터 단층 촬영, NMR, NSG)에 대한 도구적 연구와 생화학적 혈액 검사 등 다양한 연구와 조작이 필요한 경우가 많습니다.

    국소화의 관점에서 볼 때 경련은 동일하지 않습니다. 즉, 몸 전체를 덮는 일반화와 개별 근육 그룹과 관련된 국소화될 수 있습니다.

    경련은 성격도 다릅니다. 아이가 특정 고정 자세에서 짧은 시간 동안 몸을 쭉 뻗고 얼어붙는 것처럼 보이는 강장제와 팔다리, 때로는 몸 전체의 경련이 발생하는 간대성 경련입니다.

    부모는 생후 첫 달 동안 자녀를 주의 깊게 관찰해야 합니다. 왜냐하면... 즉시 전문가에게 연락하지 않고 조치를 취하지 않으면 어린이의 경련이 시작될 수 있습니다. 유능한 치료. 주의깊은 관찰과 상세 설명부모 측에서 발작이 발생하면 의사의 진단이 크게 촉진되고 치료법 선택 속도가 빨라집니다.

    중추신경계 손상을 입은 어린이의 치료

    중추신경계 병리의 정확한 진단과 시기적절한 치료는 매우 중요합니다. 어린이의 몸외부 영향에 매우 취약하다. 첫 단계발달 및 적시 절차는 아동과 부모의 미래 생활을 근본적으로 변화시킬 수 있으며, 초기 단계에서 나중에 매우 중요해질 수 있는 문제를 상대적으로 쉽게 제거할 수 있습니다.

    원칙적으로 병리학적인 아동은 초기정해진 약물 요법신체재활과 병행. 물리치료(운동 요법)은 중추신경계 병변이 있는 어린이의 재활을 위한 가장 효과적인 비약물 방법 중 하나입니다. 적절하게 선택된 운동 요법 과정은 회복에 도움이 됩니다. 운동 기능아이 신체의 적응 및 보상 능력을 활용하는 것입니다.

    "어린이의 중추신경계 병변: 그것은 무엇입니까?" 기사에 대한 논평

    유기 병변 CNS - 내 모든 아이들에게. 모든 사람은 다르게 발전합니다. IMHO, 어린이집에서 아이를 데려간다는 것은 행동 문제, 학업 성적 저하, 도난, 물건 파손 및 분실, 히스테리에 대비한다는 것을 의미합니다.... 온전한 의미에서 건강한 사람을 찾을 수 있을지 모르겠습니다. 어린이집에서 하는 말..

    논의

    내 모든 아이들의 중추신경계에 유기적 손상이 생겼습니다. 모든 사람은 다르게 발전합니다. IMHO, 어린이집에서 아이를 데려간다는 것은 행동 문제, 학업 성적 저하, 도난, 물건 파손 및 분실, 히스테리에 대비한다는 것을 의미합니다.... 온전한 의미에서 건강한 사람을 찾을 수 있을지 모르겠습니다. 어린이집에서 하는 말. 그들은 건강 때문에 또는 건강(신체적, 정신적 모두) 때문에 그곳에 도착합니다.... 패배는 패배와 다릅니다. 그는 걷고, 보고, 듣고, 이해합니다... 이것은 이미 나쁘지 않습니다. 교육을 받을 수 있는 것, 자랄 것, 사랑에 빠지지 않는 것) 얼마나 어려운가요? - 당신이 어떤 식으로든 받아들일 수 있는(또는 받아들이지 않는) 만큼, 정확히 당신이 준비된 만큼

    2017년 10월 3일 21:46:24, 여기도 마찬가지입니다.

    입양 문제, 자녀를 가족에 배치하는 형태, 입양 자녀 양육, 후견인과의 상호 작용, 입양 부모를 위한 학교 교육에 대한 토론. 섹션: 채택(어린이의 g96.8 진단, 해독). 진단에 대해 알려주세요.

    논의

    G96.8 - 전혀 의미가 없을 수도 있습니다. 4살이 될 때까지 거기에 무엇이 영향을 미쳤는지 아직 명확히 밝히지 못했다면...
    일반적으로 아이를보세요. 이 진단은 "신경에 이상이 있을 수 있다"는 의미이기 때문에.....

    나는 "중추 신경계의 주 산기 손상"이라는 진단을 받고 아기를 데려갔습니다. 특히 근육 긴장이 매우 약하고 몸의 왼쪽 절반이 일반적으로 걸레 같았고 일부 의사는 아이가 그렇지 않을 것이라고 말했습니다. 일어나서 - 안 될 거라고... 4 코스 마사지, 일반적인 강화 조치 - 그는 뛰어다니고, 당신은 그를 따라잡을 것이고, 그는 이미 나보다 더 잘 생각합니다))) 하지만 우리는 여전히 그럴 것이라고 생각합니다 언어치료에 문제가 있습니다.
    그리고 4세 어린이는 이미 운동 발달, 말하기, 사고 등 모든 것을 스스로 보여줄 수 있습니다. 그러니 그 사람이 어떻게 움직이는지, 어떻게 말하는지, 선생님들과 이야기하고, 그들이 말하는 것을 주의 깊게 살펴보세요. 정신 발달소녀들.

    고아원이 중추 신경계의 유기적 손상과 정신 장애를 가진 어린이를 위해 전문화되어 있다면 심각한 진단을받는 어린이 만 있습니까? 양육권 종결. 금요일에는 신의 뜻에 따라 그런 고아원에 (지인만) 가겠습니다.

    논의

    그런 DR의 Sevastyan이 있습니다. 그는 창립자이며 누군가가 병원에서 무언가를 상상하여 즉시 보내졌습니다. 글쎄요, 아니면 모르겠어요.
    유일한 진단은 언어 지연이었고 이는 심각했습니다.

    내가 아는 한, 비전문 DR은 없습니다... 그들은 "전문화"에 대한 프리미엄을 받습니다. 그러니 지도를 읽어보세요. 내 딸은 같은 전문 분야로 DR에 있었지만 그녀의 심장학은 반쯤 가짜였습니다. 이것이 해당 도시의 유일한 DR이라는 것입니다)))

    우리 아이는 중추신경계에 기질적 병변이 있습니다. 이는 경미한 형태의 뇌성마비와 학습에 약간의 어려움이 있는 것으로 나타납니다. 하지만 그는 정규 학교에서 공부하고 운동을 합니다. 그리고 제 아이는 중추신경계의 기질적 병변인 하반신 마비 진단을 받았고, 한 살 반 때부터 장애를 겪었습니다.

    논의

    음, 내일 MRI를 찍을 것 같군요. 그리고 금요일에는 정신과 의사이자 신경과 전문의입니다. DD는 나에게 많은 비난을 했습니다. 왜 이 작업을 수행해야 하는지, 어떤 종류의 점검이 필요한지 등입니다. 나는 바보입니다 – 나 혼자서. 진심으로 감사드립니다. 나 자신도 그런 지원을 기대하지 않았고 매우 감동했습니다. 새로운 것이 생기면 어떻게, 무엇을 쓸 것입니다.

    나는 의사가 아닙니다. 조금도. 그러므로 나의 추론은 완전히 속물적입니다. 따라서 제 생각에는 잔류 유기물 손상은 매우 일반적인 진단입니다. 증상은 병변의 정도와 위치에 따라 달라집니다. 그리고 그 범위는 "그는 아무것도 이해하지 못하고 침을 흘리고 있습니다"(잘못해서 죄송합니다)부터 "아무 것도 눈에 띄지 않습니다."까지 다양합니다. 첫 번째 옵션은 더 이상 소녀를 위협하지 않습니다. 아이는 적절하고 순종적이며시를 읽고 롤플레잉 게임연극... 그래서 제 생각에는 일어날 수 있었던 모든 일이 이미 이 "나쁜 학생"에게 나타났습니다. 이것이 당신에게 중요한가요? 공부하기 힘들다면? 그 사람이 대학에 가지 않으면 어떻게 되나요? 최후의 수단으로 교정을 공부한다면 어떨까요?
    이는 원칙적으로 많은 입양아들에게 실제적인 전망입니다. 아이가 더 많이 받아들이는 것은 사실이 아닙니다 어린 나이, 학교에서는 같은 문제가 발생하지 않습니다.
    일반적으로 우리 아이는 거의 이렇지만 (공부가 힘들고 1 학년 이후에는 아무것도 할 수 없음) 훌륭하고 사랑 스럽기 때문에 그 소녀가 안타깝습니다. 어쨌든 토론에서 그들은 거의 끝났습니다. :(그녀는 좋은 여자예요. 물론 결정은 당신의 몫이겠지만요.

    어린 소아(0~2세)의 중추신경계의 무기 병변(초기). 섹션: 채택(소아 고혈압이 있는 ROP CNS, 치료 예후). 따라서 질문은: 중추 신경계에 대한 잔류 유기 손상 - ​​그것이 무엇인지, 예후는 무엇이며...

    논의

    배경에 따라 다르며, 관점에 따라 더 많이 달라집니다. 아프든 건강하든 상관없이 유리한 심리사회적 환경에서 자라나는 어린이는 성장할 가능성이 훨씬 더 높습니다. 좋은 사람열악한 초기 조건보다 건강 문제가 있는 어린이는 건강한 어린이보다 더 많은 기쁨을 가져다줍니다. 물론, 걱정과 문제에 완전히 빠져들고 최선의 해결책을 찾지 않는 한 말입니다.

    인터넷에서와 마찬가지로 끔찍한 것부터 방황, 자살 경향 등에 이르기까지 다양합니다. 아이들을보세요. 걱정되는 점이 있으면 전문가에게 문의하세요. 인터넷으로 진단해서 죄송합니다. 제 생각에는 귀하의 자녀가 좋아 보입니다.

    중추신경계 손상. 의학/어린이. 양자. 입양 문제, 가족 내 자녀 배치 형태, 교육에 대한 토론 정신 손상없이 중추 신경계 손상이 무엇인지 알려주십시오. 인터넷에서 겨우 찾았는데 주산기 병변중추신경계. 이게 하나고...

    논의

    수영의 이점은 부인할 수 없습니다.

    하지만... 아이가 알레르기, 기침, 천식의 징후가 있는 경우에는 신경쓰지 않을 것입니다.
    소독을 위해 물에 던져지는 제품:
    1. 그 자체로는 유익하지 않으며 피부를 통해 흡수되거나 코나 입을 통해 체내로 유입됩니다.
    2. 유기물과 결합하여 발암 물질을 형성하며 물에서도 체내로 들어갑니다.

    저것들. 아이를 봐. 물 자체와 수영은 매우 유용합니다. 바다와 여름 내내 이상적입니다.

    장점도 있지만 아이가 편안한 체온을 유지해야 하므로 Lestgaf Institute를 말씀하시면(올바르게 쓰셨는지 모르겠습니다) 아이들이 춥다고 적었습니다. 뜨거운 물을 추가하는 것은 매우 쉽습니다. 운동은 우리가 수동적이지만 1년이 지나면 여전히 팔과 다리의 반사적인 수영 움직임을 유도할 수 있다고 생각합니다. 욕조에 있는 내 것은 매일 수영을 한 지 3개월 후에야 스스로 움직였습니다. 10개월 됐어요.

    나는 Ilyusha의 어머니의 의견에 동의합니다. 강한 머리 성장이 없으면 Diacarb없이하는 것이 더 낫습니다. 미네랄 대사. 게다가, Cavinton의 ICP 증가와 복용 시 머리 성장에 대한 많은 데이터가 있습니다(저희도 이것을 가지고 있었습니다 :-()) 그래서 첫 번째 계획이 좋아서 바꾸지 않을 것입니다. 단지 Kinder입니다. 그런 작은 아이에게는 바이오바이탈이 조금 헷갈리지만, 아무것도 없다면 알레르기 반응, 그럼 나도 먹자.

    중추신경계의 유기적 손상. 소녀 여러분, 여기 회의에는 뇌성마비, 자폐증 및 그들과 유사한 다른 어린이들이 더 많이 있습니다. 유기물을 가지고 있는 사람이 있나요? (유기적 뇌 손상) 만약 있다면, 아이를 위해 무엇을 했는지, 어떤 변화가 있었는지, 적어도 어떻게든 실제로 도움을 줄 수 있는 사람이 있는지 알려주세요.

    논의

    Bronnikov 방법을 사용하여 가르치는 뇌 연구소가 있습니다. 저는 전혀 전문가가 아닙니다. 그곳에서 공부한 친구가 저에게 얼마나 놀라운 결과가 있는지 말해주었습니다. 문제가 있으면 거기로 갈 가치가 있는지 물어볼 수 있습니다. 아니면 이미 알고 계십니까?

    글쎄, 우리는 또한 뇌출혈과 그에 따른 수두증 후에 유기적 병변이 있다고 가정할 수 있으며, 확산성 병변인 뇌량의 저형성증이 있습니다. 하얀 물질기타 다른 사람에 대해서는 모르겠지만 공식 의학은 영향을받은 부위의 남은 부분이 "스스로 분류"하고 기능을 재분배하는 등의 희망으로 표준 혈관 치료 및 가벼운 누트로픽 이외의 것을 제공 할 수 없습니다. 이 과정은 길거리에서 한국인을 대하는 방식으로 인해 어느 정도 자극을 받았습니다. 아크. 그런데 필류긴은 소뇌에도 문제가 있는 아이들을 보았는데 약간의 진전이 있었지만 모두 개인차가 있습니다. 당신은 어떤 도시에 살고 있나요?

    중추신경계 손상. 내 친구는 태반 조기 박리로 인해 조산(32주)을 낳았습니다. 심한 저산소증에 시달렸고 심지어 뇌의 일부 소엽 (무슨 뜻인지 모르겠습니다)이 죽었다고까지합니다.