폐렴은 어린이에게 어떻게 나타 납니까? 인플루엔자와 ARVI를 부적절하게 치료하면 어린이에게 폐렴이 발생할 수 있습니다.

어린이의 폐렴- 힘들다 전염병, 호흡기 구조의 특성과 면역 과정의 저개발로 인해 병리학은 어린이에게 더 일반적입니다. 어린이의 폐렴은 대개 급성입니다. 전염성, 물 전해질과 대사 장애, 병리학 적 성격의 모든 기관 시스템이 이동합니다. 그러나 반면에 어린이의 폐렴의 개념은 폐포 내 삼출액이 의무적으로 존재하는 감염성 및 염증성 폐 질환의 전체 그룹으로 이해되어야합니다. 폐 구조에서 생리학적 가스 교환을 방해하는 것은 바로 이 삼출물입니다. 산소량이 급격히 감소하여 혈류가 붕괴됩니다. 이러한 상태는 건강에 극도의 위험을 초래할 뿐만 아니라 생명 전반에 걸쳐 사망 가능성을 높이므로 즉시 도움을 구해야 합니다. 의료 지원, 신속한 치료를 위해.

이 질병은 호흡기 질환의 거의 80%를 차지하며, 매년 5세 미만 어린이 140만 명의 생명을 앗아갑니다. 입원한 1세 미만 환자의 경우 25~30%가 발생하고, 2~5세 소아의 경우 폐렴이 50% 이상 발생한다. 초등학생 및 청소년에서는 발생률이 크게 감소하여 8-12%에 이릅니다.

4세 어린이의 폐 염증은 유아의 증상과 크게 다를 수 있으며 이는 특정 증상 복합체와 X-ray 이미지 모두에서 나타납니다. 가장 높은 사망률은 4세 이전에 기록되었습니다. 모든 연령대의 어린이, 심지어 새로 태어난 어린이도 아플 수 있다는 점을 잊지 마십시오. 그리고 이것은 그 과정과 합병증으로 인해 매우 위험한 질병이기 때문에 특히 아이의 몸그리고 극도로 유아에게 위험함, 다른 질환을 감별하여 제때에 의심하고 인지하여 치료를 시작하는 것이 중요합니다 호흡기. 지연은 향후 수정이 어려운 매우 심각한 상황으로 이어집니다. 엑스레이 검사는 폐렴에 내재된 명백한 어두운 점을 명확하게 식별하므로 도움이 될 것입니다.

어린이의 폐렴은 다음과 같은 형태로 분류됩니다.

초점 - 가장 흔히 진단되는 연령 범위는 1~3세입니다. 병리학은 이차적이며 주로 기관지염의 결과입니다. 복합 증상: 고열, 건조하고 깊은 기침. 항생제를 사용하여 2~3주 동안 치료합니다.

분절성 - 부분적으로 폐에 영향을 미치며, 아기가 음식을 잘 먹지 않고, 거부하고, 놀고 싶어하지 않고, 잠도 잘 못 자고, 체온이 37-38°C에 이릅니다. 기침은 실제로 나타나지 않을 수 있으므로 이러한 유형은 첫날부터 감지하기 어려운 경우가 많습니다.

엽성(Lobar) - 폐의 하나 또는 여러 개의 엽만을 포함합니다.

합류 – 여러 엽 부분의 과정이 하나의 큰 병변으로 합쳐지는 경우.

전체 - 모든 것의 패배 폐 조직.

Lobar - 병변은 왼쪽 또는 오른쪽에 동일하게 나타날 수 있습니다. 아기는 39~40°C까지 고열을 보입니다. 폐와 복부의 돌출 부위에 통증이 나타난다 습한 기침와 함께 녹슨 가래, 몸통에 붉은 발진이 생기고 얼굴이 일방적으로 붉어집니다.

포도상 구균 - 신생아 및 유아에게 더 일반적입니다. 주요 증상 복합에는 호흡곤란, 미열, 구토, 기침 떨림, 귀에 들리는 천명음 등이 포함됩니다. 적시에 적절하게 처방된 치료를 받으면 질병은 약 2개월 안에 사라지고 10일의 재활 과정이 이어집니다.

병변이 한쪽 폐에만 국한된 경우 어린이의 이러한 폐렴을 일측성이라고 하며 둘 다 양측성이라고 합니다. 그들은 또한 이전에 겪었던 전염병의 결과로 1차 상태(질병이 독립적으로 발병하는 것, 2차 상태)를 구별합니다.

감염 원인에 따라 다음과 같은 형태가 구별됩니다.

병원 - 아이가 병원에 ​​입원한 지 3일 후 또는 퇴원 후 3일 후에 아이가 아프게 됩니다.

지역사회 감염 - 기관과 무관한 감염 의료 프로필. 가장 일반적인 유형입니다. 면역력 저하 유무로 세분화됩니다.

의학적 개입에서 - 절차, 수술 중에 병원균이 인체에 도입되며 종종 입원, 혈액 투석 및 약물의 비경구 투여를 유발합니다.

흡인 - 이물질, 음식이나 액체 조각, 감염성 가래가 비인두에서 호흡기로 들어갈 때 나타납니다.

환기 – 사람이 인공호흡기를 사용하는 경우 이른(최대 72시간) 및 늦은(96시간 이후).

자궁 내 – 선천적 형태, 아이가 태어난 후 첫 3일 이내에 확인됩니다.

세포증식억제제 - 세포증식억제제를 복용하는 경우.

비정형 형태 - 병인 발생이 있음 희귀종병원체 (마이코플라스마, 클라미디아).

어린이의 폐렴 빈도는 다음 요인으로 설명됩니다. 폐 조직이 아직 완전히 성숙되지 않았습니다. 기도가 좁습니다. 점막은 혈관으로 포화되어 즉시 부풀어 오르는 경향이 있으며 이로 인해 악화됩니다. 환기 기능; 섬모 상피는 가래를 적절하게 제거할 수 없으며 감염은 쉽게 침투하고, 정착하고, 증식합니다. 코의 추가 부비동, 하부 비강, 국소 요인의 미성숙으로 인해 공기가 흡입 될 때 충분히 따뜻해지지 않고 필요한 정도로 정화되지 않습니다. 폐포 및 계면활성제의 미성숙; 폐의 뿌리에는 혈관이 풍부합니다. 개별 기관지의 길이와 폭은 성인의 것과 다르기 때문에 배수 조건이 동일하지 않습니다. 번개처럼 빠른 흐름 속도가 성인 형태와 다르며, 어린 어린이의 경우 편도선염, 기관지염, 후두염의 합병증으로 전염성이 거의 없으며 더 자주 이차적입니다.

2세 어린이의 폐렴은 호흡이 얕고 폐의 환기가 잘 되지 않아 생명에 위험하며 이는 병인 병원체 발달의 훌륭한 온상입니다.

어린이 폐렴 : 원인

어린이와 성인의 폐렴의 원인은 동일합니다. 병원체 자체의 직접적인 존재와 면역력 저하입니다.

염증은 다음으로 인해 발생할 수 있습니다.

- 박테리아. 가장 흔한 원인병원체는 폐렴구균인데, 이는 폐 조직에 가장 취약하기 때문입니다. 포도상 구균, 연쇄상 구균, 클라미디아, 마이코 플라스마, 레지오넬라균 및 대장균도 도발자로 작용할 수 있습니다.

— 바이러스. 병인 코호트의 50%를 차지합니다. 이것은 Afanasyev-Pfeiffer 간균, 아데노바이러스, 수두 바이러스, RS 바이러스입니다.

- 곰팡이. 곰팡이 오염(예: 칸디다균)은 매우 드물게 발생합니다. 기본적으로 이러한 병변의 하위 유형은 면역력의 심각한 변화가 특징이며 매우 심각한 질병 경과가 관찰됩니다.

존재한다 전선어린이 폐렴의 병인 발생 요인:

- 출산 중 자궁 내 저산소증 또는 산소 부족;

- 출산 중 합병증(외상, 질식);

- 형태기능적 미성숙을 동반한 미숙아

- 엄마에게서 아이에게로 발생한 감염(클라미디아, 헤르페스)

- 불리한 생활 조건, 불균형한 식단및 소화 장애;

- 삼출성 체질;

- 비인두의 만성 염증성 병변(편도선염, 선양염, 인두염, 후두염)

- 빈번한 재발성 기관지염;

- 비타민 기질과 미량원소가 부족합니다.

- 독성 화학 연기 흡입(가정용 화학 물질, 근처) 건설 작업);

- 특히 기침을 동반하는 알레르기 과정;

- 냉각 및 과열, 과로. 심각한 저체온증으로 인해 근골격계가 약화됩니다. 방어력미생물이 폐에 쉽게 침투합니다. 여기에는 추운 계절도 취약한 위험 요소로 포함됩니다.

- 청소년의 흡연, 알코올 중독, 약물 중독;

- 수평 자세로 침대에 장기간 누워 있는 경우(골절, 화상, 수술 후)

청진에서는 미세한 기포 염발음으로 조용하고 힘든 호흡이 나타나며, 이는 울 때나 호흡이 더 깊어질 때 더 잘 들립니다.

“미취학 아동은 보다 안정적인 면역 체계를 발달시켰고, 특정 증상을 나타낼 수 있으므로 어린이의 폐렴에는 명확한 증상이 있습니다. 현기증, 근육통, 호흡수 30/분 초과, 미열, 고열을 호소하며 경련이 일어날 수 있고, 피부가 매우 창백해지고, 발진이 나타날 수 있으며, 가래는 녹색을 띤다. 노란색.

— 6세 이상의 학생의 경우 그림은 성인의 그림과 다르지 않습니다. 다만 가을~겨울철에는 팀 내 긴밀한 의사소통과 급속한 감염 확산으로 인해 발생률이 크게 증가한다.

증상 복합체는 병원체의 유형에 따라 다릅니다.

— 어린이의 세균성 폐렴. 폐렴구균 감염의 경우 발병이 갑작스럽고 건강 상태가 갑자기 나빠지며 아기가 계속 열이 나고 호흡이 빨라지며 얼굴에 충혈이 있고 아이가 무기력해지며 기침에 "녹슨" 분비물이 나오며 복부 통증이 있습니다. 흡입. 파이퍼 간균은 장기간의 고열, 녹색 가래 분비 및 천명음과 함께 천천히 발병하는 형태를 유발합니다. 클렙시엘라(Klebsiella)는 오한과 최대 40°C의 체온을 동반하는 극심한 형태를 유발하며 점성 점액 기질을 동반한 기침을 유발합니다. 황색 포도상 구균은 열을 유발하지 않지만 안색이 청회색이고 맥박이 실 모양이며 복부가 부어 오르고 종종 사망합니다. 폐에 원내 열대성 감염을 일으키고, 급성 발달아침 발열이 최고조에 달하고 피부색이 파랗게 변하며 빈호흡이 나타납니다.

— 어린이의 바이러스성 폐렴. 이 옵션은 이전에는 근본 원인을 찾을 수 없었고 질병이 항생제 치료에 반응하지 않았기 때문에 비정형이라고 불렸으며 증상은 감기 병리로 위장되었습니다. 약물 치료로 온도가 낮아지지 않고 저절로 가라앉지 않을 때 차이가 나타납니다.

— 어린이의 비정형 폐렴. 마이코플라스마 감염의 경우 가장 먼저 나타나는 증상은 비염, 인후통, 마른 기침입니다. 나중에는 "근육 파괴", 코피, 림프절 염증이 발생합니다. 클라미디아의 첫 징후는 비염, 38~39°C로의 상승, 림프절 비대, 알레르기, 신생아 결막염입니다. 레지오넬라형은 40°C까지 고열이 나고, 심한 편두통, 설사, 구토를 동반하는 것이 특징입니다.

— 어린이의 흡인성 폐렴. 음식 조각, 액체 및 이물질이 기관지로 들어갈 수 있으며, 그런 다음 감염이 발생하기 시작하고 병원성 미생물이 증식합니다. 원인이 박테리아라면 온도가 점차 상승하고 젖은 기침이 발생합니다. 화학 물질에 의해 영향을 받은 경우 - 호흡곤란, 거품 및 분홍색 가래; 이물질이 반사적이고 고통스러운 기침 떨림인 경우, 잠시 후에 가라앉지만 뒤에 남습니다. 염증 과정.

— 어린이의 국소성 폐렴. 가장 일반적인 형태 어린 시절. 원인 물질은 박테리아, 바이러스, 곰팡이, 화학 독소 및 알레르기 반응입니다. 어린이의 폐에 하나 또는 여러 개의 병변이 나타나며 이는 국소 합류 형태(분절 또는 전체 엽 병변)로 발전할 수 있습니다. 처음에는 증상이 감기와 구별할 수 없습니다. 아이가 기침을 하고, 콧물이 흐르고, 상태가 일주일 후에 급격하게 악화되고, 징후가 점점 더 뚜렷해집니다. 동요 또는 무관심, 혼란, 피부 창백, 시끄러운 호흡, 빈맥, 발열 38-38.7°C, 마른 기침 또는 점액화농성 가래가 동반되고, 삐걱거리는 발진이 객관적으로 들립니다.

— 어린이의 분절성 폐렴. 병인 병원체 침투 후 2일 이내에 온도 반응, 기침, 불쾌감, 공간에서의 방향 상실, 빠르고 어려운 호흡, 발한 등의 증상이 나타납니다.

— 어린이의 크루프성 폐렴. 미취학 아동과 학생은 더 자주 아프게됩니다. 이는 복부(충수염과 같은 통증), 수막(편두통, 졸음, 경련), 유산(다음과 같은 특징을 가질 수 있습니다: 급격하고 격렬하게 시작되고 1~3일 이내에 종료됨) 등 고유 증상과 함께 여러 형태로 발생합니다. 고통스러운 감각. 또한 존재함: 흉막 반응, 녹슨 불순물을 동반한 기침, 객혈, 침대에 강제로 누워 있음, 청색증을 동반한 얼굴에 열이 나는 홍조, 헤르페스성 발진입술에, 타악기의 단축, 기관지 호흡, 미세한 거품이 나는 삐걱 거리는 소리, 피부의 황달.

— 어린이의 간질성 폐렴. 그것은 고통스러운 기침, 구토, 빈호흡, 흡입 및 호기 부정맥으로 급격하게 시작됩니다.

— 어린이의 힐라 폐렴. 검사, 청진 및 엑스레이는 병변의 국소화에 대해 완전히 다른 그림을 제공하므로 진단이 어렵습니다. 이 질병은 뚜렷한 증상 복합체가 있거나 전혀없는 장기간의 성격을 가지고 있습니다.

열이 없는 어린이의 폐렴

발열이 없는 폐렴은 면역체계가 약화된 어린이에게 발생하는 경향이 있습니다. 이 옵션은 일반적으로 조용함(quiet) 또는 비밀적(secretive)이라고도 합니다. 아이가 자신의 불만 사항을 명확하게 적절하게 설명할 수 없거나 아직 말하는 방법을 전혀 모르기 때문에 이는 어린이에게 특별한 위험을 초래합니다. 이 유형의 어린이의 폐렴은 다른 사람에게 전염될 수 없습니다. 즉, 전염성이 없지만 감염의 성격을 갖습니다.

신체의 근골격 방어력이 감소하는 이유는 매우 다양합니다. 감염원의 존재 - 치료되지 않은 치아, 편도선염, 후두염, 기관지염; 신체의 저체온증; 형성되지 않은 결과로 인해 발생할 수 있습니다. 약한 면역력; 어린 나이; 통제되지 않은 섭취항생제 약물 그룹 (자가 치료, 부적절하게 높은 복용량의 항생제, 체중 연령 기준을 초과함, 장기간 사용하면 신체가 익숙해져 원하는 치료 효과가 감소함) 진해제 (가래 제거 메커니즘이 억제되어 병인 병원균의 축적으로 이어짐) 약물의 장기간 사용.

열이 없는 소아 폐렴의 복합 증상은 다음과 같습니다.

- 기침 기간이 2주를 초과하고, 가래가 적거나 많을 수 있습니다.

- 쇠약해지는 약점 끊임없는 갈증식욕 감소, 졸음, 눈물, 팔자 삼각형의 파란색 변색을 배경으로;

- 숨을 쉴 때 휘파람 소리가 들립니다. 이것에 집중하면 흉골 후부 통증이 들립니다.

- 가슴 호흡 행위의 변동 비대칭;

- 영향을 받은 폐 측면의 건강에 해로운 얼굴 홍조, 붉은 반점;

- 심한 발한;

- 몸을 돌릴 때 가슴에 눈에 띄는 통증이 있습니다.

- 심한 호흡곤란과 심박수 증가;

- 깊은 숨이 아프다.

어린이의 폐렴 : 진단

어린이의 폐렴 진단에는 다음 단계가 포함됩니다.

— 청진법이나 타진법으로는 변화를 인지하지 못하기 때문에 진단을 내리기 위해서는 많은 노력과 경험, 축적된 지식이 필요합니다. 평가됨 일반 건강, 가슴 검사, 호흡 중 비대칭 분석. 건조하거나 쌕쌕거리는 천명음을 들을 수 있으며 때로는 병변 부위에 둔한 소리가 들립니다.

— 임명 일반 테스트혈액 및 소변, 생화학 연구 및 가래 검사.

— 가장 중요한 점은 2개의 투영으로 엑스레이 검사를 하는 것입니다. 그들은 폐 조직이 어두워지는 부분을 찾으려고 노력합니다.

— 엑스레이가 항상 유용한 정보를 제공하는 것은 아닙니다. 컴퓨터 단층촬영. CT에 대한 적응증: 염증 증상이 있는 경우 방사선 사진에서는 염증의 영향을 받는 부위를 확인할 수 없습니다. 3회 이상 재발한 경우 엑스레이 결과가 질병의 증상 복합체와 비교할 수 없는 경우.

— 기관지경 검사 시행 - 코를 통해 기관지 내강으로 카메라를 삽입한 유연한 튜브를 사용하여 검사하며, 합병증이 동반되는 경우 진단을 명확히 하기 위해 적용할 수 있습니다.

열이 나지 않는 경우 자가치료는 어떠한 경우에도 허용되지 않습니다. 치료를 위해 광범위한 항생제를 적용할 수 있으며, 종종 Cephalosporin과 Macrolide의 두 가지 조합을 일주일이 아닌 기간 동안 사용할 수도 있습니다. 병원성 치료는 점액 용해제와 함께 거담제를 복용하는 것으로 구성됩니다. 호흡 곤란 - 기관지 확장제; 분무기를 이용한 흡입 요법. 종합 비타민제, 면역 조절제, 물리 치료의 증상이 있는 사용, 배수 마사지.

치료가 끝나면 X-ray 검사를 반복합니다. 폐 실질의 분해 가능성을 배제할 수 없으므로 산부인과 의사와의 상담이 필요합니다.

시기 적절하지 않은 치료로 인해 귀중한 시간이 손실되고 신체에 심각한 손상 과정이 발생하기 때문에 결과는 일반적으로 바람직하지 않습니다. 사망자모든 질병 결과의 절반을 차지합니다.

어린이의 폐렴 : 치료

빨리 진단하고 치료 일정을 정할수록 합병증 없이 회복될 확률이 높아집니다. 소아 폐렴 치료에는 다음 단계가 포함됩니다.

— 첫 번째 단계는 환자에게 입원이 필요한지 여부를 결정하는 것입니다. 그리고 외래 환자 또는 입원 환자부터 시작하여 복잡한 절차와 약물의 양이 처방됩니다. 3세 미만 어린이의 치료는 매일의 동적 모니터링과 필요한 경우 응급 치료가 필요하므로 병원에서 엄격히 수행되어야 하며 이는 외래 환자에서는 불가능합니다. 또한, 심각한 호흡 부전, 구루병, 면역결핍 질환이 있는 어린이는 지속적인 의료 감독을 받아야 합니다. 긴급입원치료 시작부터 최대 2년까지 긍정적인 역학이 없는 모든 연령에서.

— 항생제 치료는 이전 항생제에 이미 내성이 있기 때문에 2~3세대 항생제를 사용하는 것으로 구성됩니다. 이들은 Cephalosporins, Fluoroquinolones, Macrolides, Carbopenems, Sulfamethoxazole입니다. 치료는 경험적이며 배경 조사 결과를 받기 전에 시작됩니다. 2일 동안 상태가 변하지 않으면 약이 변경됩니다. 코뿔소, 아데노, 파라인플루엔자 및 인플루엔자 바이러스에 의한 치료 과정에서 항생제는 기대하는 효과를 가져오지 못하는 경우가 많습니다. 이는 치료 과정에 항바이러스제(오셀타미비르, 인터페론 제제)를 추가해야 함을 의미합니다. 곰팡이 병인의 경우 항진균제(Fluconazole, Diflucan)의 사용이 필수입니다.

일반 권장 사항포함: 머리를 높게 한 침대 휴식, 자주 방 청소 및 환기, 쉽게 소화되는 음식으로 다이어트, 따뜻한 음료(차, 과일 주스, 허브 주입)를 많이 마시기.

병원성 치료: 산소 요법 - 호흡 곤란 및 맥박 산소 측정, 가스 성분, 카프노그래피의 변화. 심각한 저산소증의 경우 중환자실의 감독하에 인공호흡기로 이송됩니다. 탈수, 경구 재수화의 경우 식염수 용액또는 필요한 경우 주입 사용-포도당-식염수 용액. 생명을 구하는 혈류의 체외막 산소화(산소는 특수 장치를 통해 혈액에 공급되므로 병든 폐가 가스 교환에서 제외됩니다).

거담제, 점액용해제(Mukaltin), 기관지확장제(Ventolin, Eufillin), 기관지경위생제, 해열제 및 NSAID가 적용 가능합니다.

— 대증요법: 물리치료, 자외선 조사, 배액 마사지, 호흡 운동, 자세 배액, 운동 요법, 분무기 흡입, 비타민 예방, 면역 조절제, 장내 미생물 복원을 위한 프로바이오틱스, 독소 제거를 위한 흡착제(Polysorb, Enterosgel).

시기적절한 치료는 향후 합병증과 결과를 예방하고 특히 어린 아이들의 심리적 편안함을 유지하는 데 도움이 됩니다.

어린이의 폐렴 : 합병증

어린이 폐의 염증 과정에서 다음과 같은 합병증이 발생하는 경우가 종종 있습니다.

— 1세 미만의 어린이에서는 다음이 더 자주 관찰됩니다. 삼출성 흉막염, 기관지의 알레르기성 폐쇄, 중이의 염증 과정 추가 - 중이염, 편도선 병변, 인두염, 이미 좁은 기도의 부기 또는 심지어 폐 자체.

어린이의 폐렴 : 결과

폐렴과 같은 병리학적 현상으로 인해 아이는 장래에 시정 조치가 필요한 악화된 상태에 빠질 수 있습니다.

- 기관지 폐쇄 증후군, 빈번한 폐쇄 및 천식 현상으로 진행까지;

- 독성-전염성 쇼크 현상;

폐무기폐증;

- 복합 폐-심장 병리학;

- 빈혈;

— 폐렴 — 폐의 결합 조직 요소의 증식으로 역학을 교정하기 어려운 심각한 호흡 부전 과정을 수반합니다.

폐렴에 대해 언급하는 것만으로도 일반적으로 유아의 부모는 심각한 우려를 표하게 되는데, 여기에는 그럴 만한 이유가 있습니다. 생후 1년차 어린이는 초등학생보다 이 질병에 걸릴 확률이 10배 더 높습니다. "최고" 발생률은 생후 3개월에서 9개월 사이에 발생합니다. 불행히도 폐렴이 특별한 위험을 초래하는 것은 유아의 경우입니다. 신체의 특성은 그렇지 않더라도 적절한 치료염증 과정이 빠르게 퍼지고 다른 시스템(요로, 신경계, 소화기)의 기능이 중단될 수 있으며 이미 제한적입니다. 호흡능력폐.

기관지 나무 그래서 거꾸로만 보면 진짜 나무처럼 생겼다고 해서 붙여진 이름이다. 그 "트렁크"는 기관 , 이는 두 개의 강력한 분기, 즉 오른쪽 및 왼쪽 주요 분기로 나뉩니다. 기관지 , 이미 폐 깊숙한 곳에서 더 얇은 가지로 부서지고 잎으로 둘러싸여 있지 않고 작은 거품 덩어리로 둘러싸여 있습니다. 폐포 . 폐포의 총 수는 수억에 이릅니다. 가스 교환은 폐포에서 발생합니다. 산소가 혈액으로 들어가고, 결과적으로 폐포로 이산화탄소가 방출됩니다. 태아의 폐는 팽창되지 않은 상태입니다. 아기가 태어나 첫 숨을 쉬면 폐포가 공기로 채워지고 폐가 확장됩니다. 아이가 태어날 때 기관지는 이미 형성되었습니다. 폐는 성인과 마찬가지로 다음과 같이 나뉩니다. 주식, 그리고 그것들은 차례로 - 켜짐 세그먼트. 오른쪽 폐에는 상부, 중간, 하부의 3개 엽이 있고 왼쪽 폐에는 상부와 하부의 2개만 있지만 폐의 부피는 거의 같습니다. 공기는 폐의 상부 부분으로 더 잘 통과하는 반면, 뒤쪽 하부 부분에는 공기가 덜 잘 공급됩니다. 주요 기관지 및 대형 선박, 폐에 들어가고 나가는 것은 소위를 형성합니다. 폐 뿌리 .

폐포는 특수 표면을 사용하여 곧게 펴진 작동 상태로 유지됩니다. 활성 물질계면활성제 , 어느 적절한 금액임신 3기에만 태아의 폐에서 형성됩니다. 너무 일찍 태어난 아기는 호흡 곤란을 겪습니다. 일반적으로 그 이유는 계면활성제 부족으로 인해 폐의 폐포가 아직 기능할 준비가 되어 있지 않기 때문입니다.

폐렴에도 종류가 있다

폐렴 (그리스 폐렴-폐에서 유래)은 폐 조직의 급성 감염성 및 염증성 질환입니다. 일반적으로 질병은 점차적으로 발생합니다. 먼저 나타나다 일반적인 증상질병: 창백함, 불안, 수면 악화, 때로는 대변 장애, 식욕 부진. 또한 호흡기 감염의 징후가 있습니다. 코 호흡 곤란, 재채기, 아이를 괴롭히는 마른 기침 등이 있습니다. 환자에게 발열이 나타날 수 있습니다. 그러나 폐렴의 "교활함"은 낮은 체온(최대 38°C) 또는 심지어 정상 체온에서도 발생한다는 것입니다. 얼마 후, 팔자삼각 부위에 피부의 청색증(청색증)이 나타나며, 비명을 지르고 빨면서 더욱 심해집니다. 이러한 모든 증상은 부모에게 경고해야 합니다. 증상이 나타나면 즉시 의사에게 보여야 합니다.

질병이 더욱 진행됨에 따라 어린이의 호흡이 더 빈번해지고 리듬이 무너질 수 있습니다. 콧날개에 긴장감이 있어 움직이지 않고 창백해집니다. 거품 같은 분비물이 입에서 나타날 수 있습니다(생후 첫 3개월 동안의 어린이에게 더 자주 나타남). 다음으로, “신음”하는 숨가쁨이 나타나고, 코의 날개가 부풀어 오른다. 호흡 정지(소위 무호흡증)가 나타나는데, 이는 특히 생후 첫 달의 어린이에게 빈번하고 장기간 발생합니다. 아픈 아이의 피부는 칙칙한 색조를 띕니다. 안에 병리학적 과정심혈관 시스템이 관련되어 작업이 중단됩니다. 장관. 무기력증, 운동 활동의 현저한 감소가 나타나고 불안이 지속될 수 있습니다.

염증의 크기에 따라 의사는 다음을 구별합니다. 다음 유형이 질병의:

  • 미세초점성 폐렴유아에게 가장 자주 발생합니다. 병변의 크기는 상대적으로 작으며, 이 병변에 해당하는 기관지의 염증이 지속되면서 폐 조직의 염증이 발생합니다.
  • 분절성 폐렴의 경우염증은 폐의 하나 이상의 부분에 영향을 미칩니다.
  • 대엽성 폐렴의 경우염증 과정에는 폐 조직의 큰 부분, 즉 하나 이상의 엽이 포함됩니다. 이 형태의 질병은 더 심각합니다.
  • 간질성 폐렴매우 드뭅니다. 이 경우 염증은 기관지와 폐포 주변의 결합 조직 분할만큼 폐 조직에 영향을 미치지 않습니다.

급성 폐렴(이 경우 질병은 최대 6주까지 지속됨)과 6주 이상 지속되는 장기간의 폐렴이 있습니다.

의사는 음성내시경을 사용하여 소아의 심장 박동과 호흡에 관한 많은 정보를 얻습니다. 소아과 의사는 심장으로 흉부 기관의 소리를 듣기 시작합니다. 검사의 이 시점에서 의사는 아이가 울지 않는 것이 중요합니다. 이 상황에서는 심장 소리가 상당히 약해지기 때문입니다. 심장 소리는 주로 왼쪽 가슴 앞쪽 표면에서 들립니다. 그런 다음 의사는 호흡계의 소리를 듣습니다. 신생아의 경우 호흡이 매우 조용하고 음소경을 사용해도 뉘앙스를 듣기 어려운 경우가 많습니다. 따라서 소아과 의사는 트릭에 의지 할 수 있습니다. 아기의 발 뒤꿈치를 문지르면 (이 장소에 대한 압력은 분명히 어린이에게 불쾌 할 것입니다) 호흡이 더 깊고 울려 퍼지게됩니다. 늘 따라다니는 아이의 울음소리 크게 숨쉬기, 일반적으로 의사를 돕습니다.

어린 아이들의 폐렴의 특징

폐렴은 일반적으로 급성 호흡기 감염의 첫 주에 시작됩니다. 급성 호흡기 감염은 바이러스 성 성격을 띠는 경우가 더 많지만, 배경에 비해 세균총은 매우 빠르게 "머리를 들어 올립니다". 사실 바이러스 감염은 호흡기와 폐의 보호 장벽을 파괴하여 박테리아 감염의 원인이 됩니다. 폐렴을 일으키는 것은 박테리아(예: 폐렴구균, 연쇄구균)입니다. 바이러스성 폐렴도 발생할 수 있습니다.

생후 첫해 어린이의 폐렴 발병에는 여러 가지 요인이 영향을 미칩니다.

우선, 이 유아의 호흡기 시스템의 특징. 짧고 좁은 기도, 섬세하고 혈관이 잘 발달된 점막은 염증 과정의 확산을 촉진합니다. 가슴의 약한 움직임과 갈비뼈의 수평 위치는 폐, 특히 후방 및 하부 부분의 환기가 불충분하게 되기 쉽습니다. 폐 뒤쪽 부분의 혈액 정체는 폐의 이 부분에 풍부한 혈액 공급과 생후 첫 달 동안 어린이의 앙와위 자세로 인해 촉진됩니다. 폐 조직이 충분히 성숙하지 않으면 무기폐(폐 조직의 붕괴 및 공기 부족)가 발생하여 미생물이 편안함을 느끼고 염증도 유발됩니다.

해부학적 특징 외에도 유아의 폐렴 발생에 기여하는 요인에는 어떤 식으로든 아기의 방어력을 약화시키는 모든 것, 즉 구루병, 부적절한 조기 혼합 및 인공 수유, 위생적 요구를 고려하지 않은 생활 조건이 포함됩니다. 아기, 급성 호흡기 감염, 위장병등.

폐렴을 인식하는 방법

폐렴 치료의 성공 여부는 주로 다음에 달려 있습니다. 정확한 진단. 그러나 진단을 내리기 위해서는 유아항상 쉬운 것은 아니지만 특히 첫 단계, 이는 급성 호흡기 감염의 발병과 실질적으로 일치합니다. 그리고 질병의 초기 단계에서는 의사와의 적시 상담이 매우 중요합니다. 한편 부모는 자녀의 질병을 몇 가지 진부한 이유 (예 : 예)에 기인하고 존재하지 않는 질병에 대해 자체 치료를 시작하고 때로는 실제 질병의 그림을 "흐리게"하고 진단을 더욱 어렵게 만드는 경우가 있습니다. 어려운. 다시 한 번 일반적인 진실을 반복하겠습니다. 의사와 상담하지 않고 유아에게 약을 투여하지 마십시오. 이는 해열제, 기침 억제제, 특히 항생제에 적용됩니다.

철저한 진찰과 촉진, 청취는 의사의 정확한 진단에 도움이 될 뿐만 아니라, 추가 방법검사 - 흉부 엑스레이, 일반. 사실 검사와 추가 검사를 별도로 수행한다고 해서 진단의 정확성이 보장되는 것은 아닙니다. 나열된 모든 방법을 기반으로 아픈 아이의 상태를 종합적으로 평가해야만 질병의 원인을 정확하게 파악할 수 있습니다.


폐렴 치료

질병이 심각하지 않은 경우 집에서 아이를 치료하는 것이 좋습니다. 심각한 형태의 질병이 있는 경우, 아기는 병원에 입원해야 하며, 그 조건에서는 주입 요법, 호흡 요법(산소-공기 혼합물 흡입, 약물) 및 중요한 상황에서는 인공 환기가 가능합니다. 다행히도 대부분의 경우 질병을 시기적절하게 인식하고 시기적절하게 치료하면 결과는 양호합니다.

오늘날 의학은 폐렴과 싸울 수 있는 상당히 강력한 약물을 보유하고 있습니다. 치료의 기본은 항균제입니다. 현대 치료법은 또한 인터페론 약물을 널리 사용하여 항바이러스 면역. 다양한 가래 희석제, 거담제 및 항알레르기제도 사용됩니다. 그러나 의사만이 이러한 약을, 특히 어린 소아에게 처방할 수 있다는 점을 상기시켜 드리겠습니다.

자녀의 회복을 가속화하기 위해 부모는 무엇을 할 수 있습니까? 집에서 치료할 경우 정기적으로 방을 환기시키고, 아이의 몸의 자세를 바꿔주고, 아기를 더 자주 안아 폐에 울혈이 생기지 않도록 해야 합니다.

폐렴의 증상은 폐 자체의 염증 과정보다 더 빨리 사라진다는 점을 기억해야 합니다. 따라서 불완전한 치료는 재발, 질병 악화로 이어질 수 있으며 경우에 따라 급성 염증 과정이 만성 염증 과정으로 전환되어 만성 기관지 폐 질환이 형성될 수 있습니다.

폐렴 예방

아이 건강의 핵심은 모유수유, 예방, 회복마사지와 체조, 굳히기(공기욕 및 문지르기)입니다. 전염병 동안 호흡기 감염낯선 사람, 심지어 친척과도 아기의 접촉을 제한하는 것이 특히 중요합니다. 아기와 같은 아파트에 사는 성인이 이렇게 하는 것이 좋습니다. 엄마가 호흡기 바이러스 감염에 걸리면 아기가 우유와 함께 항바이러스 항체를 받기 때문에 모유수유를 계속해야 합니다. 이에 대한 유일한 조건은 보호 마스크를 사용하는 것입니다. 항생제를 복용하는 엄마라도 모유수유에 금기 사항은 아니며, 아기에게 가장 안전한 약을 선택하면 됩니다.

선천성 폐렴

여러 가지 상황(급성 및 만성 감염성 질환, 비감염성 질환, 산모 자궁 경부의 폐쇄 기능 부족, 출산 중 긴 무수분만 기간 등)으로 인해 일부 어린이는 폐에 염증성 변화를 갖고 태어납니다. 때때로 출생 직후 폐렴이 발생하기도 합니다. 선천성 감염은 미숙아에서 특히 흔합니다. 조산양수와 태아의 감염입니다.

이 질병은 대개 심각합니다. 따라서 아픈 아기의 간호는 신생아 병리과 또는 중환자 실에서만 수행됩니다. 신생아 폐렴임에도 불구하고 심각한 질병, 현대 의료 기술을 통해 이 질병을 성공적으로 퇴치할 수 있습니다. 그 중에는 엄청난 항균 요법, 면역 요법, 폐렴 병소 투영 영역의 헬륨-네온 레이저 조사 등 퇴원 후 아이는 장내 세균총(비피덤박테린, 프리모도필루스)을 정상화하는 약물과 종합비타민제를 투여받아야 합니다. 이런 상황에서는 모유수유도 해결책이다.

아이가 고통을 받았다면 선천성 폐렴, 이것이 폐렴이 필연적으로 평생 그를 괴롭힐 것이라는 의미는 아닙니다. 그러나 그러한 어린이에게는 호흡기 질환이 자주 발생할 가능성이 더 높습니다.

어린이 폐렴이것은 가장 심각한 호흡기 질환입니다.

폐렴(또는 구어체로 폐렴)은 폐 조직의 감염성 및 염증성 질환으로, 우세한 패배폐포(이것은 추가 가스 교환이 일어나는 호흡 장치의 마지막 부분입니다). 폐렴은 독립적인 질병으로 발생할 수 있으며, 이 경우 원발성이라고 부르거나 기관지염, 인플루엔자 등과 같은 기존 질병의 합병증으로 발생할 수 있습니다.

소아 폐렴의 분류

1. 결과에 따라 엑스레이 검사구별하다:

  • 국소성 폐렴(어린 아이들에게 가장 일반적임) – 폐 염증의 작은 병소
  • 분절성 폐렴(일반적인 후기 어린이의 경우) – 질병은 다음 기간 내에 발생합니다. 폐분절
  • 대엽성 폐렴 (예: 대엽성 폐렴) – 질병은 폐엽 내에서 발생합니다.
  • 간질성 폐렴– 폐 결합 조직의 손상.

2. 질병의 경과에 따라 폐렴은 다음과 같을 수 있습니다.

  • 급성 폐렴(최대 2개월) – 아이의 웰빙이 빠르게 향상됩니다.
  • 지속성 폐렴(2~8개월) – 아이가 오랫동안 질병에서 회복할 수 없는 경우
  • 만성 폐렴 (8개월 이상) – 폐에 돌이킬 수 없는 변화가 일어남

3. 심각도별:

  • 중간 정도의 무거운
  • 무거운

복잡하지 않을 수도 있고 복잡할 수도 있습니다.

어린이 폐렴의 원인

폐렴은 감염성 질환으로 원인균은 세균(폐렴구균, 헤모필루스 인플루엔자균, 포도상구균, 연쇄구균), 바이러스, 곰팡이 등이 있습니다.

폐렴에 가장 취약한 사람은 다음과 같습니다.

  • 산전 기간(자궁 내)에 저산소증이 있는 어린이 - 산모의 흡연, 공기 노출 부족, 태반 발달 병리 등으로 인해 발생할 수 있습니다.
  • 출산 중 질식을 앓았거나 출생 시 부상을 입은 어린이
  • 낭포성 섬유증을 앓고 있는 어린이
  • 미숙아
  • 만성 호흡기 질환(만성 기관지염)을 앓고 있는 어린이
  • 선천성 및 후천성 심장 결함이 있는 어린이
  • 면역 체계가 약화된 어린이

어린이 폐렴의 병인

병원균은 입이나 코를 통해 아이의 몸에 들어갑니다. 기관지 형성 경로(기관지를 통해)는 폐를 관통하여 폐포에 영향을 미칩니다. 염증의 초점은 폐에 형성됩니다. 결과적으로 가스 교환이 중단되고 장기 및 조직의 산화 환원 과정이 중단됩니다. 저산소증 (혈액 내 산소 함량이 낮음), 저산소증 ( 산소 결핍조직), 조직 및 기관의 기능 변화.

소아 폐렴의 증상(임상상)

어린이의 폐렴은 대개 급성으로 시작됩니다. 아이에게 중독 징후가 있는 경우: 최대 39°C의 고온(온도는 정상 수준으로 떨어지지 않고 최대 7일까지 지속될 수 있음), 메스꺼움이 있을 수 있고, 때때로 구토(열로 인해), 식욕이 감소하거나 없음 . 소화불량 장애가 발생합니다. 기침은 처음에는 표면적이지만, 화농성 가래가 많이 배출되기 시작합니다. 어린이는 호흡 부전의 징후를 보입니다. 혼합 성격의 호흡 곤란 (어린이가 숨을들이 쉬고 내쉬기가 어렵습니다), 호흡 활동에 보조 근육 (목, 횡경막 및 기타 신체 근육)의 참여, 어린이 창백해지고 피부에 청색증이 나타날 수 있습니다.

소아에서 점진적인 폐렴 발병의 또 다른 변형은 훨씬 덜 일반적입니다. 이러한 유형의 폐렴의 온도는 높지 않으며(최대 38°C) 37°C일 수도 있고 심지어 정상일 수도 있습니다. 기침은 가래가 뚜렷하지 않고 비생산적입니다. 아이는 두통, 근육통을 앓고 있습니다. 이 폐렴은 진단이 어렵습니다. 엑스레이상 변화는 미미합니다.

어린이의 대엽성 폐렴

대엽성 폐렴의 경우 임상 양상은 일반 폐렴과 다릅니다. 개발에는 4단계가 있습니다.

  1. 전조기 또는 조수 기간. 이 기간 동안 염증 과정은 폐엽 내에서 강화되고 확산되며 흉막 기원의 통증이 나타납니다. 온도가 급격히 상승하고 (최대 40 ° C) 아이는 약하고 무기력하며 숨가쁨, 마른 기침이 있습니다.
  2. 적색 간화 기간은 3-4일 지속됩니다. 염증이 생긴 폐엽은 적혈구가 영향을 받은 폐포로 유입되어 조밀하고 붉으며 세분화됩니다. 아이에게 "녹슨" 색깔의 가래가 생깁니다. 영향을 받은 폐 쪽의 뺨에 충혈(발적)이 나타납니다. 상태가 점점 악화되고 있습니다.
  3. 회색 간화 기간은 최대 5일까지 지속됩니다. 이 기간 동안 신체의 단백질이 응고되고 백혈구가 대량으로 사망합니다. 가래가 화농화되고 아이의 상태가 극도로 심각해 심지어 사망에 이르게 됩니다.
  4. 해소기간은 회복이다. 아이의 상태는 점차 호전되고 중독 증상은 감소하며 가래는 먼저 점액 화농성으로 변한 다음 점액으로 변한 다음 완전히 사라집니다. 숨가쁨과 기침이 사라집니다.

어린이의 간질성 폐렴

간질성 폐렴이 있는 아이의 상태는 심각하고 매우 심각합니다. 최대 40°C의 온도는 최대 10일까지 지속될 수 있으며 약간 감소합니다. 숨가쁨이 뚜렷합니다 - 분당 최대 60입니다. 피부의 청색증. 맥박이 약하고 자주 발생하며 부정맥이 생기고, 동맥압급격히 감소합니다. 심근염은 종종 간질성 폐렴과 관련이 있습니다. 폐부종이 발생할 위험이 높습니다. 불행히도 이러한 유형의 폐렴에 걸린 어린이의 사망률은 진단의 어려움과 치료 지연으로 인해 여전히 매우 높습니다.

어린이의 폐렴 진단

소아 폐렴 진단에는 다음 방법이 포함됩니다.

  • 타악기 - 폐 위의 폐음이 둔해짐.
  • 청진 - 아이의 호흡이 약해지고, 국소적인 천명음이 들리고, 흡기 시에만 염발음이 들립니다. 심장 소리가 약해집니다.
  • 분석 중 혈액 ESR(적혈구 침강 속도)가 증가하고 공식이 왼쪽으로 이동하여 백혈구 증가증이 관찰됩니다 (미성숙 호중구 수 증가).
  • 소변 검사를 통해 중독 징후(소변 내 단백질)가 드러납니다.

폐렴 엑스레이

폐렴 엑스레이에서 염증 과정의 확산 영역을 보여주는 어두워지는 초점이 보입니다. 이 결과를 바탕으로 폐렴 진단이 내려집니다. ~에 간질성 폐렴엑스레이에는 큰 변화가 없으며 사진은 폐의 세포 패턴을 보여줍니다.

어린이 폐렴의 합병증

폐렴은 그 자체로 심각한 질병이지만 어떤 경우에는 합병증을 일으키기도 합니다. 그들은:

  • 폐외(폐 외부에서 발생) – 경련 증후군, 증후군 심혈관 부전, 심근염, 심낭염, 2차 감염
  • (폐에 발생) – 폐부종, 폐 농양, 흉막염과 같은 급성 호흡 부전이 발생합니다.

어린이의 폐렴 치료

2세 미만의 어린이, 합병증이 있는 어린이, 질병 배경이 좋지 않은 어린이, 가족 중에 어린 어린이가 있는 경우 입원이 필요합니다. 다른 어린이의 경우 집에서 폐렴을 치료할 수 있지만 부모가 다음과 같은 모든 보육 권장 사항을 따르는 경우에만 가능합니다.

  • 방 청소 3회, 환기 1일 4~5회
  • 엄격한 침대 휴식
  • 머리 끝이 높은 침대에서의 자세, 침대에서의 자세를 자주 변경하여 발병을 예방합니다. 울혈성 폐렴
  • 속옷과 침구를 자주 갈아 입는다.
  • 목욕하다 급성기질병은 허용되지 않지만 매일 점막을 청소해야합니다
  • 아픈 아이는 수분을 많이 섭취하는 것이 좋습니다
  • 음식은 기계적으로나 열적으로 부드러워야 하며 회복이 진행됨에 따라 어린이의 식단에 포함된 단백질과 비타민의 양이 증가합니다.

소아 폐렴의 약물 치료

  1. 상태의 중증도에 따라 항생제를 1개 또는 2개 의무적으로 처방합니다. 질병의 원인 물질 및 항생제에 대한 민감도 분석 결과가 나올 때까지 일반적으로 광범위한 항생제 (예 : 세팔로스포린)가 처방됩니다. 폐렴에 대한 항생제 치료의 평균 기간은 2주입니다.
  2. 항진균제(예를 들어, 니스타틴).
  3. 항히스타민제알레르기 병력이 있는 어린이에게 처방됩니다.
  4. 해독 요법(어린이의 중독 증상을 완화하고 혈액 내 독소의 양을 줄이기 위해) - 리앰버린, 포도당, 식염수(NaCl) 등이 함유된 점적기.
  5. 자극 요법(아동의 면역력을 자극함) 특정 및 비특이적(비페론).
  6. 일반 강화제 – 비타민, Ca 제제.
  7. 호흡을 편안하게 해주는 에어로 및 산소 요법.
  8. 물리치료 – 흡입, UHF, 마사지 요법, 호흡 운동.

질병 예후

어린이의 폐렴 과정은 질병이 발생하는 배경에 따라 다릅니다. 폐렴에 대한 항생제 치료를 적시에 시작하면 예후는 대개 양호합니다. 사망자질병의 늦은 진단, 아이의 신체가 극도로 약해졌을 때, 합병증이 발생할 때 가능합니다. 다른 경우에는 폐렴이 2~3주 안에 사라지지만, 유기적 변화 90%의 경우 폐에 남아있지 않습니다.

현대 의학은 소아 폐렴을 성공적으로 치료할 수 있지만, 좋은 결과를 얻기 위한 전제 조건은 시기적절한 진단과 적절한 치료 처방입니다. 어린이의 폐렴은 위험하며 질병의 징후가 너무 늦게 감지되면 발생할 수 있습니다.

어린이 폐렴의 원인

아이가 작을수록 위험에 더 취약합니다. 각종 질병. 그 이유는 해부학적, 생리학적으로 성장하는 유기체의 불완전성 때문입니다. 연령 특성어린이의 폐렴 발병에 영향을 미치는 요인은 다음과 같습니다.

  • 호흡기 시스템의 불충분한 발달, 기능적 불안정성;
  • 성인보다 작은 기도 내강;
  • 폐 조직의 미성숙;
  • 호흡기를 감싸는 점막의 섬세함;
  • 풍부 혈관점막에서;
  • 사소한 장 문제라도 가스 교환을 방해하는 복부 호흡;
  • 일반적인 미성숙 면역 체계몸.

아기가 태어나거나 저체중, 인공 수유 및 양질의 관리가 부족한 경우 폐렴 위험이 높아집니다. 흡연하는 부모 밑에서 자란 아이들은 더 자주 병에 걸립니다.

내인성 및 외인성 병원체

질병으로서의 폐렴은 폐에서 염증 과정을 일으키는 다양한 병원체인 다병인학을 특징으로 합니다. 마이코플라스마는 빈도에서도 1위를 차지하고 있으며 아픈 어린이의 거의 1/3에서 발견됩니다. 폐렴에 걸린 네 번째 어린이는 모두 폐렴구균으로 진단됩니다.

병원체는 연령과 환경 요인에 따라 다릅니다. 다른 어린이와 접촉하지 않고 유치원 기관에 다니지 않는 어린이의 경우 염증 과정은 폐렴 구균에 의해 더 자주 발생합니다. 유치원과 초등학생은 마이코플라스마에 영향을 받습니다. 클라미디아는 청소년기 학생에게 나타나는 질병의 원인 물질입니다.

소아 폐렴은 두 가지 외인성 병원체(위치: 환경) 및 내부 비인두 대표자 박테리아 미생물(내인성 병원체). 내인성 요인은 구토와 트림의 흡인일 수 있습니다(병원균은 포도상구균과 대장균입니다). 다양한 요인이 자신의 박테리아를 활성화할 수 있습니다.

  • 저체온증;
  • 비타민 결핍증;
  • 심혈관 질환;
  • 감기.

원발성(엽성) 형태는 병원체가 호흡기로 유입된 후에 발생하며, 어린이의 이차성 폐렴은 급성 호흡기 질환으로 인해 발생할 수 있습니다. 폐렴은 세균성 감염뿐만 아니라 바이러스성 감염의 결과일 수도 있습니다. 일부 유형의 폐렴이 있습니다. 이차성 폐렴()이 훨씬 더 흔합니다.

다른 질병으로 인해 입원한 어린이의 소위 병원 획득 균주로 인한 염증은 특히 치료가 어렵습니다. 병원내 감염사용하는 약물 치료에 내성이 있습니다.

어린이 폐렴 발병의 임상상은 여러 요인에 따라 달라집니다.

  • 병원체;
  • 환자의 나이;
  • 염증 과정과 관련된 조직 (일방성 또는 양측성 폐렴, 국소성, 엽성 등).

폐렴은 일측성과 양측성 등으로 분류하며 감염이 주변 조직으로 퍼지면 해당 질환의 증상(등)이 관찰된다.

이 질병의 증상은 다른 질병의 임상상과 유사할 수 있습니다. 호흡기 질환이므로 감별진단이 필요합니다. 어린이의 폐렴은 매우 빠르게 진행되고 적절한 치료가 이루어지지 않을 경우 질병의 사소한 징후라도 주의 깊게 치료해야 합니다. 시기적절한 치료합병증, 심지어 죽음도 두려워해야 합니다.

거친 숨

폐렴의 첫 징후는 환자가 가쁘고 빠르게 숨을 쉬기 시작한다는 것입니다. 이는 염증이 있는 폐 조직이 가스 교환에 참여할 수 없고 호흡 과정에서 벗어나기 때문에 발생합니다. 이 상태를 호흡 부전이라고 합니다. 부족한 산소를 보충하기 위해 환자는 더 많은 호흡 운동을 해야 하며 호흡은 무겁고 긴장됩니다. 동시에 아이는 콧 구멍을 벌리고 팔자 삼각형이 창백 해지며 푸른 색조를 얻습니다.

장기 감기

일주일 이상 지속되고 고열을 동반하는 감기가 지속된다면 부모들은 주의해야 한다. 동시에 해열제는 일시적인 완화를 가져옵니다. 온도는 빠르게 이전 수준으로 돌아갑니다. 6~7세 이상의 어린이에서는 최고 온도가 40°C까지 관찰됩니다. 그것은 자연스러운 일이다 방어적 반응감염에 대한 신체. 어린아이의 폐렴은 면역력이 약해 미열을 넘지 않는 발열이 동반될 수 있다. 폐렴은 감기로 가장할 수 있기 때문에 위험합니다.

기침

증상은 다양한 강도와 성격을 가질 수 있으며 어떤 경우에는 오랫동안 마른 기침이 있고 다른 아픈 어린이의 경우 기침이 매우 강하고 발작적입니다. 급성 폐렴- 숨이 막힌다.

영아의 폐렴은 호흡곤란과 기침발작을 동반하며, 이 동안 팔자 부위는 뚜렷하게 창백해지고 회색빛을 띕니다. 온도는 38°C 이상까지 올라갈 수 있습니다. 코점막이 부어서 코가 막히면서 아기는 입으로 숨을 쉬게 됩니다.

모든 연령대의 어린이가 깊게 숨을 쉴 수 없을 때 폐렴에 걸리는 것은 흔한 일입니다. 심호흡을 하려는 시도는 숨이 막히는 기침으로 끝납니다.

비정형 형태

대부분의 경우 기관지염으로 오인하고 그에 따라 치료합니다. 결과적으로 부적절한 치료는 질병의 만성화 및 염증 재발로 이어질 수 있습니다. 음소경으로 듣는 것만으로는 질병을 높은 정확도로 진단할 수 없으므로 보다 정확한 진단 방법이 필요합니다.

진단 조치

질병의 자기 결정과 자기 치료는 좋은 결과로 이어지지 않습니다. 아픈 아기는 종합적인 검사를 위해 의사에게 보여야 합니다.

소아 폐렴은 질병 초기에 진단될 수 있습니다. 이렇게 하려면 다음이 필요합니다.

  • 아이의 상태를 평가하기 위해 아이를 완전히 검사합니다.
  • 폐의 소리를 들어보세요.
  • 엑스레이 검사를 받다;
  • 혈액 검사를 받아보세요.

폐에 얼마나 많은 염증이 있는지 최대한 정확하게 평가하려면 엑스레이를 두 가지 투영(전면 및 측면)으로 촬영해야 합니다. 혈액 검사는 염증의 초점이 있음을 나타낼 뿐만 아니라 병원체를 정확하게 식별하는 데도 도움이 됩니다. 이것이 없으면 필요한 약물 치료 과정을 처방하는 것이 불가능합니다.

최대한 보완하겠습니다 임상 사진부모로부터의 정보. 아이가 어릴수록 엄마와 아빠는 건강에 더 주의를 기울여야 합니다. 그래야 첫 징후가 나타났을 때, 처음에 기침이 있었는지 등에 대해 아이 대신 의사의 질문에 답할 수 있습니다.

어린이의 폐렴 치료

어린이의 폐렴은 의사의 권고에 따라서만 치료할 수 있습니다. 전통적인 감기약과 회복약은 주 치료법에 추가되는 역할만 합니다. 금지된 사항:

  • 약물 복용을 중단하십시오.
  • 귀하의 재량에 따라 일부 약을 다른 약으로 교체하십시오.
  • 약물의 복용량을 늘리거나 줄입니다.

약물 치료의 기본은 항생제입니다. 특정 항생제에 대한 특정 병원체의 감수성은 처방된 약을 복용한 지 3일 후 작은 환자의 상태를 평가하여 결정됩니다.

정제 복용(주사) 간격을 엄격히 준수해야 합니다. 2회 복용은 12시간 후 복용을 의미하고, 3회 복용은 8시간 후 복용을 의미합니다. 이는 혈액 내 약물 활성 물질의 필요한 농도를 유지하기 위해 필요합니다. 그렇지 않으면 치료 효과가 감소합니다.

세균불균형이 발생할 수 있으므로 처방된 치료 과정(세팔로스포린 및 페니실린의 경우 1주, 마크로라이드의 경우 5일)보다 오랫동안 항생제를 복용해서는 안 됩니다.

식욕이 좋아지면 치료가 효과적이라고 할 수 있어요

해열제는 1세 미만 어린이의 경우 38°C 이상, 1년 후 39°C 이상에서만 사용하도록 처방됩니다. 아이가 있다면, 심지어 미열경련이 관찰되면 해열제가 필요합니다. 다음과 같은 경우 치료의 효과에 대해 이야기할 수 있습니다.

  • 식욕이 좋아졌습니다.
  • 호흡이 쉬워지고 호흡 곤란이 감소했습니다.
  • 기온이 떨어졌습니다.

치료 시작 후 3일 후에도 이런 일이 발생하지 않으면 약물 치료를 조정해야 합니다.

보완요법

점액을 묽게 만들고 기침을 더 쉽게 하기 위해 약이 처방됩니다. 수분을 많이 섭취하면 아이의 상태가 완화됩니다. 몸에 수분이 부족하면 점액이 두꺼워져 기침이 어려워집니다. 근력을 유지하기 위해 비타민 복합체가 처방될 수 있습니다. 관리와 영양은 치료의 필수적인 부분입니다. 아이는 방의 청결과 습도를 보장해야 합니다. 식사는 가벼워야 합니다.

어린이에게 폐렴이 발생하면 입원 적응증

3세 미만 어린이의 폐렴은 병원에서만 치료할 수 있습니다. 이 연령의 어린이는 아직 면역력이 강하지 않고 신체 방어력도 약하므로 자격을 갖춘 인력이 환자의 상태를 모니터링해야 합니다.

3세 이상의 어린이는 다음과 같은 경우 입원해야 합니다.

  • 집에서 적절한 보살핌과 치료를 받을 가능성이 없습니다.
  • 아이의 상태가 심각합니다.
  • 폐렴은 만성 질환을 동반합니다.

의사는 이러한 이유가 없더라도 입원을 주장할 수 있습니다.

폐렴의 위험 및 가능한 합병증

폐렴의 주요 위험은 발달입니다. 기타 위험 및 합병증은 다음과 같습니다.

  • 심부전을 동반한 급격한 압력 강하;
  • 호흡 부전;
  • 의식 장애;
  • 경련 상태;
  • 부패;
  • 흉강 내 체액 축적;
  • 전염성 독성 쇼크.

이러한 질환의 발병이 의심되는 경우, 집에서 폐렴을 치료할 경우 의학적 도움을 받아야 합니다.

어느 의사에게 연락해야 합니까?

체온이 낮다면 소아과 의사에게 문의하세요

폐렴이 의심되는 경우 약화 된 면역 체계를 배경으로 다른 전염병에 걸릴 위험이 높기 때문에 자녀를 진료소에 데려 가서는 안됩니다. ~에 초기 증상지역 소아과 의사에게 집으로 전화해야 하며, 갑작스러운 발병의 경우에는 높은 온도다른 사람 급성 증상- 응급 처치.

조기 진단과 신속한 치료 시작, 모든 의사의 지시 사항 준수는 소아 폐렴을 치료하고 합병증과 재발을 피하는 데 도움이 됩니다. 건강을 개선하려면 예방 조치가 필수입니다.

어린이의 감기는 종종 발견하고 치료하기 어려운 폐렴으로 인해 복잡해집니다. 이 심각한 병리는 다를 수 있으며, 이는 염증의 어느 영역을 포함하는지에 따라 다릅니다.

3세 미만의 어린이는 일반적으로 비정형적인 경과를 보이는 복잡한 형태의 폐렴으로 고통받습니다. 그러한 질병으로 인해 아이는 가래를 토할 수 없으며 어디가 아픈지 정확히 말할 수 없습니다. 피하려면 부정적인 결과질병을 미리 파악하는 것이 중요하며, 2세 어린이의 증상은 일반적으로 학생보다 더 뚜렷합니다.

폐 조직 염증의 원인

대부분 어린 아이들의 경우 스트레스나 저체온증으로 인해 면역체계가 약화되어 폐렴이 발생합니다. 일반적인 감기와 급성 호흡기 바이러스 감염은 이 질병의 확산을 촉진할 수 있습니다. 부모가 2년 동안 의심한다면 증상과 치료 방법, 시기적절한 진단을 통해 질병을 치료하는 데 도움이 됩니다.

이의 주요 원인 물질은 급성 질환 5세 미만 어린이의 호흡기는 클렙시엘라(Klebsiella)와 같은 일부 박테리아에 감염될 수 있습니다. 이 막대형 미생물은 주로 대변-구강, 접촉, 때로는 음식으로. 생식이 발생하며 영아와 미숙아가 위험에 처해 있습니다. 이는 검사 중 아기의 대변에서 발견되며, 어린이의 대변은 황록색으로 변하고 소화되지 않은 음식 입자로 인해 거품이 발생합니다.

이 균이 호흡기에 감염되면 환자의 체온이 41도까지 오르고 가슴 통증이 나타난다. 더욱이 Klebsiella는 많은 항생제에 내성을 갖고 있어 2세 소아에서 이 미생물에 의한 폐렴을 치료하기가 어렵습니다. 아기의 몸에 박테리아가 들어가면 증상은 다음과 같습니다: 체중 감소, 식욕 감소, 외모 강한 냄새대변, 발열. 아이는 다음과 같은 활동으로 가래를 생산할 수도 있습니다. 피 묻은 줄무늬그리고 불쾌한 냄새. 이러한 미생물은 신우신염, 수막염, 농양 및 기타 위험한 병리의 발병을 유발할 수 있으므로 신생아에게 위험합니다.

또한 점막의 미생물에서 해를 끼치 지 않고 발견되는 포도상 구균은 폐에 염증을 일으킬 수 있지만 신체의 보호 기능이 저하되면 활발하게 증식하기 시작합니다.

클라미디아는 어린 아이들에게 폐렴을 일으킬 수도 있습니다. 이러한 미생물은 심각한 병리로 나타납니다. 호흡 기관. 증상이 나타나면 아이는 마른 기침을 하게 되지만 전반적인 건강 상태는 정상으로 유지됩니다. 시기 적절한 치료를 통해 2주 안에 클라미디아를 제거할 수 있습니다. 진행된 경우 이러한 미생물은 구토, 푸른 피부 및 빠른 심호흡을 유발합니다.

클라미디아가 체내에 들어오면 결막염이 발생합니다. 질병의 초기 단계에서도 다음과 같은 징후가 나타납니다.

  • 목이 아프다;
  • 콧물;
  • 마른 기침;
  • 정맥 두염;
  • 온도 변화.

유아에게서 이러한 미생물이 발견되면 산모도 검사와 치료 과정을 거쳐야 합니다. 이 경우 감염은 자궁 내에서 발생했을 가능성이 높기 때문입니다. 클라미디아 치료에는 물리치료 절차, 회복 약물 및 항생제 사용을 포함한 통합적인 접근 방식이 필요합니다.

마이코플라스마는 종종 어린 아이들에게 폐렴을 유발하기도 합니다. 이러한 단세포 유기체는 건강한 세포를 먹고 살아갑니다. 이는 호흡기와 때로는 비뇨생식기계에 영향을 미칩니다.

2~3세 어린이에게 폐렴을 일으키는 이러한 유형의 병원체는 비록 유일한 것은 아니지만 가장 흔합니다. 폐렴은 혼합형, 바이러스성, 원생동물 미생물 또는 기생충, 박테리아, 곰팡이에 의해 유발될 수 있습니다.

2년: 증상 및 첫 징후

정확한 진단을 내리는 것은 즉시 불가능합니다. 2세 이상의 어린이에게서 폐렴이 발견되면 증상이 점차 나타나기 시작합니다. 그리고 이 병리의 출현을 즉시 결정하는 것은 그리 쉽지 않습니다. 작은 환자는 성인과 달리 통증의 정도를 독립적으로 평가할 수 없습니다. 어린이의 경우 질병의 발병을 감지하는 것이 더 어렵습니다. 아기가 최근 폐렴과 같은 교활한 병리로 인해 두통, 불쾌감, 오한, 쇠약을 느꼈는지 여부를 판단하는 것은 어렵습니다. 질병 초기 단계의 2세 어린이의 주요 증상은 대개 다음과 같습니다.

  • 아기는 항상 무기력하고 장난꾸러기입니다.
  • 감기에 걸리면 며칠 후에 기온이 올라갑니다.
  • 기침이 발생합니다.
  • 숨을 쉴 때 가슴의 한 부분이 크게 뒤쳐집니다.
  • 빠르고 얕은 호흡이 나타납니다.

아기가 식욕을 잃고 땀을 자주 흘리며 계속 한쪽으로 자면 폐렴일 가능성이 높습니다. 2세 어린이의 경우 일반적으로 증상이 더 뚜렷하므로 행동에 변화가 생기면 부모에게 알려야 합니다. 폐렴이 의심되면 즉시 의사와 상담해야 합니다. 이 질병은 비극으로 이어질 수 있기 때문입니다. 올바른 진단을 통해서만 폐의 염증 과정 후 합병증의 완전한 회복 및 예방에 관해 이야기할 수 있습니다.

폐렴: 2세 어린이의 증상

이 질병의 경우 인후염, 재채기, 콧물과 같은 다른 호흡기 감염의 징후가 나타날 수 있습니다. 무겁고, 피상적이며, 젖거나 건조할 수 있으며 어떤 상황에서는 전혀 없습니다. 염증이 기관지로 퍼진 경우에만 객담이 배출되기 시작합니다.

폐렴이 발견되면 2~3세 소아의 증상은 다음과 같습니다.

  • 호흡의 빈도와 리듬을 위반합니다.
  • 팔자삼각형의 창백함과 청색증.
  • 식욕 상실 및 음식에 대한 혐오감.
  • 눈물과 피로.
  • 폐 및 기타 외부 소리에서 쌕쌕거림.
  • 호흡하는 동안 콧구멍이 확장됩니다.

이 질병에 걸린 어린이는 빠르고 얕은 호흡을 경험합니다. 폐렴 증상을 식별하는 데 도움이 됩니다. 2세 어린이의 경우 신체 외부 검사 중에 징후를 발견할 수 있습니다. 영향을 받은 폐가 호흡할 때 일반적인 리듬보다 뒤쳐지기 때문에 우선 가슴에 주의를 기울여야 합니다.

젊은 환자의 염증을 치료하는 방법은 무엇입니까?

제때에 질병을 진단하고 처방하는 것이 중요합니다. 효과적인 치료법합병증을 피하기 위해. 우선, 의사는 아이에게 입원이 필요한지 여부를 판단한 후 일련의 절차를 처방하고 . 그러나 대부분의 경우 3세 미만 어린이의 치료는 매일 모니터링하고 필요한 경우 지원이 필요하기 때문에 병원에서 수행됩니다. 긴급 지원. 구루병, 면역력 저하, 만성 호흡기 질환이 있는 어린이도 지속적인 감독을 받아야 합니다.

이미 알려진 바와 같이 폐렴의 증상을 감지할 수 있습니다. 2세 소아의 경우 항생제 복용으로 치료가 이루어집니다. 이들은 설파메톡사졸, 아목시실린, 세팔로스포린(제프테라), 마크로라이드(클라리스로마이신) 및 플루오로퀴놀론(목시플록사신, 레보플록사신 등)이며, 의사는 배경 연구 결과를 받을 때까지 경험적 치료를 수행합니다.

이틀 안에 작은 환자의 상태가 호전되지 않으면 새로운 환자를 처방합니다. . 질병이 발생한 경우 바이러스 감염항생제는 가져오지 않는다 원하는 결과따라서 그들은 임명합니다 항바이러스제: 인터페론, 오셀타미비르. 폐렴이 곰팡이에 의해 발생한 경우에는 Diflucan, Flucanozol 및 기타 유사한 약물과 같은 약물을 사용해야 합니다.

아이가 심각한 저산소증을 경험하면 중환자실의 인공호흡기로 옮겨집니다. 탈수의 경우 식염수를 사용하여 경구 재수화를 실시하고 주입을 사용할 수도 있습니다.

폐렴을 치료하기 위해 해열제, 점액 용해제, 항염증제 및 거담제, 기관지 확장제가 사용됩니다.

폐 염증 과정의 증상 치료에는 물리 치료 절차가 포함됩니다. 호흡 운동, 배수 마사지, 자외선 조사 및 신체 운동. 또한 의사는 장내 미생물을 정상화하기 위해 프로바이오틱스를 섭취하고 신체에서 독성 물질을 제거하기 위해 흡착제를 섭취할 것을 권장합니다. 폐렴의 경우 분무기를 사용한 흡입도 사용되며 면역 조절제와 비타민이 사용됩니다.

진단 절차

2년간 증상을 인지하는 데 도움이 됩니다. 이 질병의 진단은 의사에 의해서만 수행됩니다. 더욱이 어떤 경우에는 이 질병을 발견하는 것이 매우 어렵습니다. 결국, 심지어 엑스레이항상 볼 수는 없습니다. 그렇기 때문에 부모가 아기에게 이런 특별한 질병이 있다고 생각한다면, 좀 더 철저한 검사를 받아야 한다고 주장해야 합니다.

증상은 2세 어린이의 폐렴을 감지하는 데 도움이 되며 진단 방법은 전체 검사를 수행하는 것을 목표로 합니다.

  • 빛의 엑스레이.
  • 생화학 연구.
  • 혈액 분석.
  • 부모와 자녀와의 인터뷰.
  • 가슴을 두드리는 것.

1세 미만의 아기에서는 이 병리가 빠르게 진행될 수 있으므로 이러한 경우에는 주저하지 말고 증상이 나타나도록 하십시오. 빠른 호흡그리고 온도가 올라갔습니다.

민간 요법으로 호흡기 질환을 치료하는 방법은 무엇입니까?

만약에 장기 2 세 어린이의 폐렴은 사라지지 않고 질병의 증상이 증가하기 때문에 기본 치료법과 전통 의학을 결합해야합니다. 그러나 그러한 약을 복용하기 전에 반드시 의사와 상담해야 합니다.

폐렴에 심한 기침이 동반되면 천연물로 만든 거담제가 도움이 될 것입니다. 가래 배출을 개선하려면 즙을 짜서 사용하세요. 흰 양배추, 그리고 약간의 꿀을 첨가하세요. 따라서 1 티스푼은 100g의 액체에 희석됩니다. 꿀벌 제품. 아기에게 하루에 여러 번, 식사 직후 10g의 약을 투여해야 합니다.

폐렴 퇴치를 돕습니다. 약초 달임. 그것을 준비하려면 오레가노, 안젤리카, 세인트 존스 워트, 라벤더가 필요합니다. 이 모든 구성 요소는 동일한 비율로 혼합되어 물로 채워집니다. 그런 다음 혼합물을 최소 20분 동안 끓입니다. 강화하다 약효달인 후에는 가막살 나무속과 참나무 껍질의 팅크를 추가해야합니다. 혼합물을 2시간 동안 주입합니다. 어린이에게는 준비된 달인을 하루에 3번 1티스푼씩 제공합니다.

폐렴의 치료에서는 다양한 방법을 사용하여 흡입합니다. 에센셜 오일: 고수풀, 유칼립투스, 전나무, 바질. 아침과 저녁에도 유사한 절차를 수행해야 하며 각 절차의 지속 시간은 약 5~10분이어야 합니다.

충분한 효과적인 방법폐렴 치료는 아기의 등 위쪽을 압박하는 것입니다. 먼저, 꿀, 장뇌유, 알코올을 혼합하여 만듭니다. 그런 다음 천 조각을 가져와 결과 혼합물에 담근 후 플랩을 표시된 위치에 적용합니다. 아이를 따뜻한 담요로 감싸고 밤새도록 압축을 가하는 것이 좋습니다.

이 교활한 질병을 퇴치하기 위해 무와 꿀이 민간 요법에 자주 사용됩니다. 뿌리 작물은 두 부분으로 자르고, 윗부분크기가 작아야 합니다. 큰 절반에서 모든 펄프를 제거하고 꿀로 채우고 작은 부분으로 덮습니다. 혼합물을 주입한 후에는 하루에 여러 번 아기에게 줄 수 있습니다. 매일 이 약의 새로운 부분을 준비해야 합니다. 이 약을 5일 이상 복용하는 것은 바람직하지 않습니다.

폐렴의 합병증

진행된 경우에는 흉막이 염증 과정에 포함될 수 있으며, 이는 아기가 가슴에 심한 통증을 호소하기 시작하는 이유입니다. 이런 일이 발생하면 특정 발진이 있는 크룹이 흉막염에 추가되는 경우가 많으며 이는 폐 전체 영역에 손상을 초래합니다. 그러나 가장 위험한 합병증은 폐 파괴로, 대부분의 경우 사망에 이릅니다.

폐렴의 치료가 지연되거나 부적절하면 심혈관 부전으로 이어지는 경우가 많으며, 이 질병은 특히 2세 어린이에게 흔합니다. 이것은 심한 염증과 신체의 장기간 중독으로 발생합니다.

아픈 아이들을 어떻게 돌봐야 할까요?

의사가 위에서 설명한 증상을 진단한 경우, 환자에게 아늑하고 유리한 환경을 제공해야 합니다. 무엇보다도 아기에게는 완전한 휴식이 필요합니다. 이 기간 동안 식단에 추가해야 합니다. 더 많은 야채그리고 과일. 질병으로 인한 탈수를 예방하려면 아이가 충분한 수분을 섭취하도록 해야 합니다.

예방 조치

증상은 2세 소아의 폐렴을 식별하는 데 도움이 되지만 예방은 이 질병의 발생을 피하는 데 도움이 됩니다. 폐렴을 예방하는 것은 영유아 사망률을 줄이는 데 중요합니다. 예방은 아기를 굳게 하는 것, 모유 수유, 실내 먼지 및 가스 오염 방지, 스포츠 경기.

간접흡연으로부터 자녀를 보호하고 기본적인 개인 위생 기준을 준수하는 것이 중요합니다. 또한 질병의 징후가 나타나면 신속하게 대응해야 합니다. 사랑하는 아이가 폐렴을 너무 자주, 오랫동안 앓는다면 위험을 감수하지 말고 예방접종을 받는 것이 좋습니다. 물론 모든 병원체로부터 보호할 수는 없지만 연쇄상구균과 폐렴구균에 대해 안정적인 보호를 제공합니다.

질병 기간

합병증 없이 병리가 진행된다면 아이는 적절한 치료를 통해 10일 안에 회복될 것입니다. 때때로 의사들은 결과를 통합하기 위해 약을 2주 동안 사용해야 한다고 주장합니다. 이 시간이 지나도 질병의 징후가 사라지지 않고 아이의 상태가 호전되지 않으면 치료법을 변경하고 새로운 그룹의 항생제를 사용해야합니다.

스스로 치료하거나 질병을 유발해서는 안 됩니다. 아기의 상태를주의 깊게 모니터링해야합니다. 물론 바로 좋아지는 것은 아니지만, 며칠이 지나도 변화가 없다면 다시 의사와 상담하는 것이 좋습니다.