진드기 매개 보렐리아증, 라임병의 증상 및 치료 단계는 무엇입니까? 진드기 매개 보렐리아증(라임병)

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전신 진드기 매개 보렐리아증(질병 동의어: 라임병, 만성 이동성 홍반, 진드기 매개 홍반, 부르그도르퍼병, 본와트 증후군, 립슈츠 증후군) - 감염성 질병진드기에 의해 전염되는 세균성 인수공통증 그룹은 환상 홍반("황소의 눈") 형성, 일정 시간(수개월, 수년) 후 신경 장애 및 심장 기능 장애의 출현, 손상의 세 단계로 특징 지어집니다. 큰 관절.

전신 진드기 매개 보렐리아증의 과거 데이터

만성 이동성 홍반이라는 이름으로 명명된 이 질병은 1913년 V. Lipshiitz에 의해 처음 기술되었습니다. 나중에 병원체가 발견되기 오래 전에 이 질병은 다양한 이름으로 기술되었습니다. 질병이 풍토병이고 진드기에 의해 전염되는 지역에서 관찰되는 것으로 밝혀졌습니다. 병원체는 1982년에 처음으로 분리되었습니다. W. Burgdorfer는 질병의 이름 중 하나가 유래된 라임(미국 코네티컷) 시 근처의 진드기에 속합니다. 특정 진단 방법이 개선되면서 세계 여러 지역에서 전신 진드기 매개 보렐리아증이 기록되기 시작했습니다.

전신 진드기 매개 보렐리아증의 병인학

전신 진드기 매개 보렐리아증의 원인 물질인 Veggeria burgdorferi는 Treponemataceae과인 Voggeria속에 속합니다. 이는 운동성이 있는 그람 음성 스피로헤타이며 길이는 20~30μm입니다. 기본 특성을 기준으로 볼 때 이는 다른 보렐리아증의 원인 물질과 유사합니다.

전신 진드기 매개 보렐리아증의 역학

자연적인 감염원과 감염원은 야생동물(유대류, 설치류, 새)입니다. 감염원도 크고 작을 수 있다 가축, 개, 고양이. 질병의 전염 경로는 진드기에 물려 전염될 수 있습니다: Ixodes ricinus, Ixodes dammini, Ixodes persulcatus, Amblyomma americanus. 일부 진드기에서는 병원체의 경난소 전파가 발생합니다. 이 보렐리아증에 대한 감수성은 높습니다. 주로 20~50세의 남성이 영향을 받습니다. 숲을 자주 방문하는 다른 인구 그룹도 감염됩니다. 풍토병 지역에서는 인구의 최대 4%가 혈청 양성 반응을 보입니다. 따뜻한 계절(5~8월)의 계절성은 진드기의 가장 큰 활동과 관련이 있습니다. 이 질병은 미국, 호주, 국가에 등록되어 있습니다. 서유럽, 발트해 연안, 러시아, 우크라이나.
면역력이 불안정해 반복적으로 질병이 발생할 가능성이 있다.

전신 진드기 매개 보렐리아증의 병인 및 병태학

진드기에 물린 동안 보렐리아가 피부에 들어가고 이후 국소 홍반이 발생합니다. 혈액에 침투하여 병원체가 도입됩니다. 내부 장기, 주로 중추신경계, 심근, 간, 비장에 존재합니다. 반복되는 균혈증으로 인해 보렐리아가 관절에 침투합니다. 병원균은 수년간 체내에 존재할 수 있습니다. 염증성 및 영양 장애 변화. 신체의 면역알레르기성 구조조정은 질병의 발병에 특정 역할을 합니다. 형태학적 변화는 거의 알려져 있지 않습니다. 사망자설명되지 않았습니다.

전신 진드기 매개 보렐리아증 클리닉

잠복 기간 2~3일간 지속됩니다. 임상 발현병리학 적 과정의 활동과 질병 발병 단계에 따라 다양합니다. 질병에는 세 가지 단계가 있습니다. 첫 번째는 일반적인 감염 징후와 홍반이 특징이고, 두 번째는 - 신경 장애심장 붕괴, 세 번째 - 관절 손상.
첫 번째 단계의 기간 1~35일, 평균 7일. 이 질병은 체온이 38-39 ° C로 상승하면서 급격하게 시작됩니다. 환자는 머리, 근육, 관절의 통증, 삼킬 때 인후통, 소화불량 증상. 간과 비장이 비대해집니다.
발병 후 2~10일이 지나면 진드기에 물린 부위, 주로 목, 몸통, 허벅지에 구진이 나타나고 곧 그 자리에 고리 모양의 홍반이 나타나며 이는 빠르게 증가합니다. 편심하게 직경 20cm 이상에 이릅니다. 때로는 몸의 절반을 차지하거나 붉은 줄무늬가 나타나 몇 달 동안 지속될 수도 있습니다. 홍반의 가장자리는 강하게 붉어지고 부어오르며 피부 표면 위로 약간 솟아오릅니다. 중앙은 창백하거나 옅은 푸른빛을 띕니다(“과녁의 눈”). 뚜렷하지 않고 색소가 있을 수 있습니다. 지역 표지판염증. 어떤 경우에는 홍반이 점차 증가하여 지속적인 침윤이 나타나는 경우도 있습니다. 국소 부위의 확대 및 통증을 감지 림프절. 20-25%의 경우에는 2차 고리 모양 요소와 구진 및 두드러기 발진이 발생할 수 있습니다. 질병의 경과는 길다. 시간이 지남에 따라 병변 부위의 피부는 티슈 페이퍼처럼 위축되고 얇아지고 건조해집니다. 정맥 확장증이 발생합니다. 이 단계에서는 심한 시각 장애가 있는 홍채염 또는 홍채모양체염이 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우 질병의 이 단계는 3~30일 동안 지속됩니다.
두 번째 단계신경 장애와 심장 기능 장애는 질병 발병 후 4~5주에 나타나며 수개월 동안 지속됩니다. 세 가지 유형의 병변이 가장 일반적으로 관찰됩니다. 신경계- 장액성 수막염, 근염 증후군, 뇌신경 손상. 가장 특징적인 징후 장액수막염, 수막 형태를 연상시킵니다. 진드기 매개 뇌염. 뇌척수액에는 림프구성 백혈구증가증이 있고 단백질 양이 증가합니다. 뇌염, 뇌척수염의 증상이 자주 나타납니다. 파라 및 사지 마비, 안구 운동 마비, 안면 및 기타 뇌 신경의 마비가 발생할 수 있습니다. 가장 흔한 것은 VII 뇌신경 마비(벨 마비)입니다. 신경통도 특징적입니다. 홍반이 가라앉은 후 진드기에 물린 부위에 통증이 나타날 수 있습니다. Polyra - diculoneuritis 또는 meningoradiculoneuritis가 종종 관찰되며 이는 민감하고 운동 기능자궁 경부 및 흉부 부위의 척수 신경 뿌리.
심장의 변화는 주로 질병의 5주차에 발생하며 다양한 정도의 전심실(방실) 전도 장애를 특징으로 하며 때로는 (드물게) 최대 완전한 봉쇄, 심장 박동의 변화. 안에 일부 경우에심근염 및 심낭염의 징후가 관찰되며 이는 심장 비대 및 좌심실 부전의 발생을 동반할 수 있습니다. 심장 기능 장애의 지속 기간은 며칠에서 6주까지 다양합니다.
세 번째 단계(관절염)은 질병 발병 후 6주, 때로는 수개월(최대 1~2년)에 발생합니다. 홍반 기간 동안 이미 관절 손상이 가능합니다. 염증 과정은 종종 무릎, 팔꿈치, 지골간 및 측두하악 관절에 영향을 미칩니다. 환자의 1/3에서 자연적으로 이동하는 병변의 비대칭이 특징입니다. 환자들은 관절통을 호소합니다. 부드러운 원단그 위에는 부어오르고 표현되지 않은 충혈이 있습니다. 한 관절의 변화는 몇 달 동안 관찰될 수 있지만 대부분 단명합니다(최대 1주일). 다발성 관절염에는 재발 과정이 있습니다. 전신 진드기 매개 보렐리아증의 지워진 무증상 형태에 대해 설명합니다.
혈액 검사에서는 백혈구 증가증이 나타나며 때로는 고백혈구 증가증이 나타나며 ESR은 일반적으로 증가합니다. 미세혈뇨가 있을 수 있습니다.
합병증- 실명으로 이어질 수 있는 지속적인 피부 위축, 정맥 확장증, 홍채염, 홍채모양체염.
예후는 양호하다, 때로는 질병의 경과가 매우 길지만.

전신 진드기 매개 보렐리아증 진단

참고 증상 임상 진단전신 진드기 매개 보렐리아증은 발열, 전형적인 이동성 편심 환상 홍반("황소의 눈")과 다음과 같은 신경 장애(수막염, 근염, 뇌신경 손상), 심장 기능 장애(심근염, 심낭염) 및 다발성 관절염을 나타냅니다. 역학적 이력 데이터(풍토병 지역 체류, 진드기 물림 등)가 고려됩니다.
특정 진단뇌척수에서 병원체를 분리하는 것으로 구성됩니다. 윤활액, 때로는 피에서. 에서 혈청학적 방법 RIGA, RNIF(1:64 이상의 역가가 진단용)가 사용되며, 쌍을 이루는 혈청 연구에서 특정 항체 유형이 증가하는 ELISA가 사용됩니다.
감별 진단 단독, 알레르기성 피부염, 다발성 관절염, 수막염, 다발성 신경근염 및 기타 병인의 심근염으로 시행됩니다.

전신 진드기 매개 보렐리아증의 치료

항생제 치료는 질병의 모든 단계에서 효과적입니다. 넓은 범위행위. 평균적으로 처방됨 치료 용량벤질페니실린 또는 테트라사이클린. 좋은 효과세팔로스포린을 투여합니다. 치료 과정은 최소 10일 동안 지속되며 때로는 반복 과정이 처방됩니다. 어떤 경우에는 항생제 처방 후 다른 유형의 스피로케타증과 마찬가지로 질병 증상의 일시적인 악화가 관찰됩니다 (Herxheimer-Yarish-Lukashevich 반응). 병원성 치료는 NSAID로 수행되며 글리코 코르티코 스테로이드는 적응증에 따라 처방됩니다. 수막염, 뇌염, 심근염, 심낭염의 경우, 복합치료. 심장 전도 시스템의 기능을 회복하기 위한 수단이 사용됩니다.
방지신청하는 것이다 개인 자금진드기 물림으로부터 보호. 광범위한 설명, 위생 및 교육 작업이 중요합니다.

베를리오시스병은 전염병, 곤충 물림, 특히 ixodid 진드기를 통해 전염됩니다. 보렐리아(Borrelia)속 세균에 의해 발생하며, 그 종류는 대륙에 따라 다를 수 있습니다.

공부하는

이 질병에 대한 최초의 기록은 1975년 미국에서 나타났습니다. 첫 번째 사례는 코네티컷 주 라임이라는 작은 마을에서 보고되었습니다. 그러므로 이름. 연구를 시작한 이유는 소아청소년 진단을 받은 자녀를 둔 부모들이 CDC(질병통제센터)에 호소했기 때문이다. 류머티스성 관절염"(유라). 나중에 알고 보니 비슷한 증상몇몇 성인들도 그것을 가지고 있습니다. 그래서 우연히 베를리오증(라임병)이 발견되었습니다.

병원체

이 병리학 적 상태의 원인 물질의 운반자는 Ixodidae 속의 진드기입니다. 보렐리아(Borrelia) 속의 스피로헤타는 몸에서 살고 번식합니다. 벌레 물림 후 인체에 들어오면 순환계를 타고 퍼져 혈액뇌관문을 통과해 뇌척수액으로 들어가 신경학적 증상을 일으킨다.

이 진드기 속은 어디에나 살고 있습니다. 특히 북반구에서 흔히 발생합니다. 그러나 그 유형은 대륙과 세계의 일부에 따라 다를 수 있습니다.

병인학

베를리오시스병은 스피로헤타 속의 박테리아인 보렐리아 부르그도르페리(Borrelia burgdorferi)에 의해 발생합니다. 편모가 있는 그람 음성 미생물입니다. 복잡한 단백질 구성을 가진 액체 영양 배지에서 잘 자랍니다. 천천히 회전하는 꼬인 나선형 모양입니다. 표면적으로 박테리아는 하위 집단 간의 특이성을 결정하고 면역 반응의 좁은 표적화를 보장하는 항원을 가지고 있습니다.

이 미생물의 약 12가지 변종이 이미 확인되었으며, 이는 지구 곳곳에서 발견됩니다. 질병의 임상상은 보렐리아 혈청형에 따라 다르다는 것이 임상적으로 입증되었습니다. 따라서 라임병은 하나의 질병을 의미하는 것이 아니라 동종이지만 병인이 다른 전체 질병군을 의미합니다.

병원성 사진

그 후 그의 타액이 들어갑니다. 순환 시스템, 침투된 부위에는 안쪽 가장자리가 더 흐려지고 바깥쪽 가장자리가 또렷해지는 고리 모양의 붉은기가 나타납니다. 병원체는 혈류를 통해 몸 전체로 퍼져 장기와 조직에 군집을 형성하고 림프액과 뇌척수액을 침투합니다.

면역체계는 침입에 적극적으로 반응하기 시작하여 염증 세포(대식세포, 호중구)를 영향을 받은 부위에 보내고 사이토카인, 류코트리엔, 프로스타글란딘 및 클래스 M 및 G의 면역글로불린을 생성합니다. 보렐리아는 죽지만 분해되면 부정적인 영향을 미치는 독소를 방출합니다. 인체. 또한 감염된 조직을 공격하는 신체는 병원체뿐만 아니라 신체의 세포도 파괴합니다. 또한 박테리아가 활발하게 증식하는 곳에는 염증 세포의 침윤과 삼출물이 형성되어 장기 기능을 방해합니다.

질병이 진행됨에 따라 면역글로불린과 면역 복합체의 수가 증가하고 교차 항원과 항체가 나타납니다. 박테리아를 구성하는 물질은 유리질 연골을 파괴하고 판누스 형성을 유발하는 관절의 생성을 유발합니다. 이는 JRA 유형의 임상 증상을 유발합니다.

회복 후에도 박테리아는 최대 10년 동안 체내에 존재할 수 있습니다. 과학자들은 아직 이에 대한 합리적인 설명을 찾을 수 없습니다. 사람은 비멸균 임시 면역력을 갖게 되며, 이 질병은 몇 년 후에 재발할 수 있습니다.

증상

베를리오증은 어떻게 나타납니까? 이 질병은 처음에는 조용합니다. 소위 잠복기가 있어야합니다. 최대 2주 동안 지속되지만 사후 대응 옵션도 가능합니다. 그러면 전체 프로세스가 며칠로 단축됩니다. 또는 반대로, 물린 지 몇 년 후에 첫 번째 증상이 나타날 수 있는 느린 과정입니다. 감염은 진드기가 활발하게 먹이를 먹고 번식하는 5월부터 9월까지 가장 일반적입니다.

조기와 후기의 두 가지 유형이 있습니다.

첫 단계 초기급성 또는 아급성으로 발생할 수 있습니다. 발열, 오한, 근육통, 두통, 메스꺼움, 구토 등의 일반적인 중독 증상이 전형적입니다. 때로는 기침, 콧물, 인후통 등 감기 증상이 나타납니다. 물린 부위에 고리 모양의 홍반이 나타납니다. 환자들은 이곳이 타는 듯한 느낌, 가려움증, 심지어 통증을 느낀다고 말합니다. 곤충이 가장 좋아하는 부위는 겨드랑이, 사타구니 부위그리고 털이 많은 부분머리. 또한 가능하다 알레르기 반응두드러기, 결막염 또는 발진과 같은 물림에.

소수의 환자에서는 수막 자극 증상이 나타날 수 있습니다. 메스꺼움, 구토, 빛과 소리에 대한 민감성, 감도 증가, 두통. 두개내압이 증가했지만 뇌척수액은 무균 상태로 유지될 수 있습니다.

두 번째 단계는 10번째 환자마다 발생합니다. 일반적으로 감염 후 한 달 후에 시작됩니다. 이 기간 동안 수막염의 증상으로 나타나는 수막의 염증이 진행되고 뇌신경 및 말초 신경계가 손상되는 수막뇌염이 발생합니다. 특징적인 특징은 양측 마비입니다. 안면 신경. 질병이 나타난 지 몇 달이 지나면 환자들은 다음과 같은 불만을 갖기 시작합니다. 심혈관계의. 봉쇄와 유사한 리듬 및 심장 전도 장애가 있습니다. 때때로 심근염이나 심낭염은 교차 반응 항원의 결과로 발생합니다.

상대적으로 적은 수의 환자가 세 번째 단계에 도달합니다. 베를리오증은 어떻게 나타납니까? 질병이 6개월 이상 지속되었으며 다음과 같이 진행되었습니다. 만성 과정, 위축성 피부염, 관절 등의 피부 손상이 특징입니다. 신경학적 증상다소 가라앉아 3차 신경매독과 유사하게 됩니다. 환자들은 근육과 관절의 간헐적인 통증을 호소합니다.

진드기 매개 보렐리아증(라임병)은 임산부에게도 발생할 수 있습니다. 이는 산전 기간과 출산 과정에 영향을 미치지 않습니다. 병리학적 상태아무런 효과가 없을 수도 있지만 자궁 내 감염이나 형성의 위험이 있습니다 선천적 결함심장 근육의 발달. 감염된 산모의 자녀가 생활 중 출혈로 사망한 것으로 알려져 있다. 중요한 기관또는 사산되었습니다.

경험적 관찰을 통해 베를리오시스가 얼마나 다각적인지 밝혀졌습니다. 베를리오시스는 베를리오시스와 유사한 증상을 보이는 질병입니다. 심각한 감염신경계.

진단

평소와 같이 의사는 먼저 환자에 대한 설문 조사를 실시하고 환자로부터받은 데이터를 연중 시간 및 환자의 특징적인 질병과 비교합니다. 환자에게 벌레 물린 자국, 고리홍반, 두드러기가 있는지 검사합니다. ECG를 확인하고 처방합니다. 진드기 매개 보렐리아증(라임병)일 가능성이 의심되는 경우 병력에 기재하고 환자에게 혈액 검사를 하여 홍반 가장자리부터 체액 천자를 시행하도록 합니다. 병원체를 식별하십시오.

특정 환자의 질병 단계를 결정하는 것뿐만 아니라 보렐리아의 유형과 유형을 결정하는 것이 필요합니다. 진단을 확인하기 위한 진단 역가는 64분의 1로 간주됩니다. 초기 단계연구에서 위음성 결과가 나올 수 있으므로 면역글로불린의 양이 더 많고 반응을 일으키기에 충분할 때인 20일 또는 한 달 후에 반복하는 것이 좋습니다. 위양성 반응도 가능합니다. 매독, 재귀열, 류마티스 질환 환자에게서 발견됩니다.

감별 진단

베를리오증과 진드기 매개 뇌염, 단독, 심지어 셀룰라이트를 구별하는 것이 필요합니다. 이것은 첫 번째 단계에 있습니다. 질병이 심각해지면 심장과 관절의 류마티스 병변과 심근병증이 가장 먼저 나타납니다. 세 번째 단계에서는 라이터병과 신경매독이 이 목록에 추가됩니다.

치료

베를리오시스를 적시에 진단하는 것은 매우 중요합니다. 이 질병은 치료가 몇 달 또는 심지어 몇 년이 걸릴 수 있습니다(비살균 면역으로 인해). 치료법을 처방할 때 과정의 단계, 병인 및 주요 병리학적 증상이 고려됩니다.

항균 요법은 첫 번째 단계부터 이루어져야 하며, 빠를수록 좋습니다. 그러면 질병이 장기와 조직에 도달할 시간이 없어 합병증을 피할 수 있는 가능성이 있습니다. 치료를 위해 선택된 약물은 "테트라사이클린", "독시사이클린", "아목시실린" 등입니다. 보렐리아에는 정균 효과가 있으므로 혈액 내 농도를 지속적으로 유지해야 합니다.

그럼에도 불구하고 장기 손상이 발견되면 테트라사이클린을 처방하는 것은 위험합니다. 전염병 전문가는 페니실린이나 세팔로스포린을 선택할 것을 권장합니다.

항생제와 동시에 병리학 적 사슬의 모든 연결에 영향을 미치기 위해 증상 및 병리학 치료가 처방됩니다. 이를 위해 환자의 몸은 해독되고 탈수되어 증가된 두개내압을 완화하며, 뇌신경 손상 및 관절통 증상을 완화하기 위해 물리치료 절차가 수행됩니다. 통증 완화를 위해 NSAID 또는 진통제가 사용됩니다.

종종 치료 중, 짧은 명확한 간격 후에 급격한 악화상태. 이는 스피로헤타의 대량 사망과 그 독성 효과 때문입니다. 현대 의사그들은 이것이 보렐리아증이 나타나는 방식이라는 것을 잘 알고 있습니다. 진드기 매개 보렐리아증의 증상 및 치료는 건강 교육으로 분류됩니다. 이 경우 약물 치료를 신속하게 시작하는 것이 중요하기 때문입니다.

예측

예후의 성격은 환자가 문제를 얼마나 빨리 인식하고 도움을 구하는지에 따라 달라집니다. 의료. 베를리오증 질환은 다음과 같은 방법으로 치료할 수 있습니다. 초기 단계만성화되는 것을 방지하지만, 소량의 병원체는 형성된 면역 복합체뿐만 아니라 체내에서 여전히 순환합니다.

임상적 회복 후 1년 동안 CIZ(감염병 진료소) 조건에서 진료 관찰이 지시됩니다. 환자들은 퇴원 후 3주, 3개월, 6개월, 1년 후에 병원체 검사를 받는다.

방지

특별한 예방법은 없으나, 진드기 번식기에는 야외 활동 시 긴팔 옷과 바지를 착용하고, 모기에 물리지 않도록 기피제를 사용하는 것이 좋습니다. 산책 후에는 자신과 애완동물에게 진드기가 있는지 반드시 확인해야 합니다. 진드기는 아주 작고 물면 거의 통증이 없기 때문입니다.

결과는 다음과 같습니다 짧은 리뷰보렐리아증, 원인, 증상, 전염병 병원에서의 치료에 대해 알아보세요. 봄과 여름에 감염의 위험을 기억하고 의사에게 가는 것을 두려워하지 마십시오.

진드기 매개 보렐리아증, 라임 보렐리아증, 라임병 - 이들은 모두 하나의 전염병에 대한 이름입니다.

병리학의 첫 번째 발병은 1975년 미국의 라임(Lyme) 마을에서 발생했습니다. 주요 증상도 거기에 설명되어 있습니다.

보렐리아증의 잠복기는 2일에서 1개월이다. 병리학 발달에는 3단계가 있으며 환자 상태의 심각도에 따라 다릅니다. 진드기 매개 보렐리아증의 경우 증상과 치료는 단계에 따라 다릅니다. 다른 유형약물, 사용법. 질병은 다음과 같은 경우에 극복될 수 있다 적절한 치료적시에 항생제가 시작됩니다.

진드기 매개 뇌염과 보렐리아증은 비슷한 증상을 나타내지만 여전히 신체에 다른 영향을 미치고 다른 방식으로 뇌에 영향을 미칩니다.

질병 발병의 증상

벌레 물린 후 즉시 진단을 내리는 것은 매우 어렵습니다. 다양한 질병에서 이런 증상이 나타납니다. 초기 증상보렐리아증은 상부 카타르와 유사합니다. 호흡기. 질병의 증상은 다음과 같습니다.

고온;
두통;
관절과 근육의 통증;
목 쓰림;
콧물;
약한 기침;
일반적인 약점;
때때로 눈 점막의 염증이 발생합니다.

모든 경우의 25%에서 발생하는 것처럼 진드기 매개 감염의 주요 증상이 없으면 환자는 병리를 감기로 착각합니다. 주요 증상라임 보렐리아증 - 고리 형태의 홍반. 이것이 1기 질병의 유일한 특징적인 징후입니다. 피부가 붉어지고 두꺼워지며 주변 조직이 부어오르게 됩니다. 가려움증과 작열감이 나타납니다. 구진은 며칠에 걸쳐 커지며 투명한 빨간색 테두리가 있는 고리가 형성됩니다. 일반적으로 둥글거나 타원형. 직경은 60cm에 달할 수 있으며 림 내부의 피부는 더 가볍습니다. 때로는 홍반이 여러 개의 동심 고리 형태로 나타날 수도 있습니다.

또한 다음과 같은 보렐리아증의 다른 징후가 관찰될 수 있습니다.

두드러기와 유사한 발진;
목 근육의 과다 긴장;
홍반의 위치에 해당하는 림프절의 확대.

홍반은 며칠 또는 한 달 후에 저절로 사라질 수 있습니다. 그 자리에는 벗겨짐과 색소침착이 남아있습니다. 신체는 약물 치료 없이 1단계의 질병 증상에 스스로 대처합니다.

질병의 2단계

진드기에 물린 후 라임병은 첫 번째 단계를 우회하고 두 번째 단계부터 시작됩니다. 이 기간은 짧을 수도 있지만 몇 달 동안 지속될 수도 있습니다. 중추신경계(CNS)의 기능 장애가 발생하며, 심혈관 질환, 피부가 손상되고 관절에 염증이 생깁니다.

중추신경계가 손상되면 장액성 수막염이 발생할 수 있으며, 이는 두통, 광선공포증, 후두 근육의 과다증을 특징으로 합니다.

뇌신경 손상에는 다음과 같은 증상이 나타납니다.

얼굴이 일그러지고, 눈을 감을 수 없으며, 환자가 입을 조절할 수 없습니다.
청력과 시력이 저하됩니다.
움직임이 손상됨 눈알, 사시가 발생합니다.
씹거나 삼키는 것이 어려워집니다(설하 신경의 염증과 함께).

척수 신경 손상의 결과는 다리의 "요통"(밴드 통증) 및 허리(허리 통증) 형태의 통증으로 표현됩니다. 얼마 후 환자는 느끼기 시작합니다. 근육 약화. 감염된 진드기에 물린 사람은 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 비자발적인 움직임, 흔들리고 불안정한 보행을 하고, 말을 잘 하지 못합니다.

심장이 손상되면 흉통, 숨가쁨, 심박수 증가가 발생할 수 있습니다. 피부 병변두드러기와 유사한 발진, 이차 홍반 또는 림프구종(보통 사타구니 부위, 유두 및 귓볼에 나타나는 결절)으로 나타납니다.

감염은 혈류를 통해 몸 전체로 퍼지고 신장, 간, 눈, 기관지, 고환 등 모든 기관이 아플 수 있지만 이런 일은 거의 발생하지 않습니다.

진드기 매개 보렐리아증의 마지막 단계

3단계는 만성으로 설명할 수 있습니다. 이전 병리 단계가 완료된 후 6개월 후에 시작할 수 있습니다. 진드기에 물린 후, 이전에 감염을 치료하지 않은 경우 라임병은 2년 이내에 만성화될 수 있습니다.

보렐리아증을 앓고 있는 사람의 경우 신경계, 관절 및 피부의 손상이 악화되고, 만성 질환. 따라서 관절염은 관절이 점차 변형되고 골다공증 및 만성 근염이 발생한다는 사실로 이어집니다. 사람은 끊임없이 아프다요통이 있으면 일부 동작을 수행하기가 어렵습니다.

시간이 지나면서 발생하는 뇌척수염은 환자의 상태를 악화시키고 기억력 장애를 일으키며, 간질 발작, 치매, 운동 조정 장애. 그러한 사람들은 보행(수탉이나 오리의 보행)에 변화가 있습니다.

위축성 피부염은 다음에 발생합니다. 마지막 단계라임 병. 병변은 대개 팔과 다리에서 발견됩니다(때때로 신체의 다른 부위에서도 발견됨). 먼저 밝은 빨간색에서 보라색 반점이 나타납니다. 그런 다음 그 대신 벗겨진 피부를 가진 압축 장소가 형성됩니다. 나중에 위축 과정이 형성되어 피부가 얇아지고 구겨진 티슈 페이퍼처럼 변합니다. 염증 과정은 치유되지 않는 궤양을 형성합니다.

진단 및 치료

질병의 진단은 쉽지 않습니다. 첫째, 벌레 물린 후 첫날에는 병리학을 진단할 수 없습니다. 둘째, 홍반이나 림프구종 가장자리의 혈액 검사와 생검조차도 50% 이하의 신뢰도를 제공합니다. 따라서 혈청 및 뇌척수액 연구를 기반으로 추가 진단이 처방됩니다 ( 뇌척수액) 및 활액(관절강에 위치). Borrelia DNA와 이에 대한 항체를 확인하기 위해 수행됩니다. 제일 정확한 진단 DNA의 흔적을 찾는 것입니다.

진드기에 물린 경우 진찰을 받으세요 피부환자가 추가 데이터를 제공하지만 질병을 확립하기에는 충분하지 않습니다.

보렐리아증의 치료는 질병의 단계에 따라 복잡하고 시간이 오래 걸립니다. 그것은 감염 억제를 목표로하는 병인 요법과 영향을받는 기관, 관절 및 신경계를 치료하는 데 필요한 병인 요법의 두 가지 방향으로 수행됩니다. 첫 번째는 여러 단계에서 수행됩니다. 다양한 항생제. 어떤 경우에는 약물 사용 기간이 28일이 될 수도 있습니다. 치료 과정이 끝까지 수행되지 않으면 일부 보렐리아는 생존하여 번식을 시작할 수 있습니다.

치료 병원체 복합체는 해열제, 항염증제, 항히스타민 제 및 심장 약물로 구성됩니다. 신체가 해독되고 비타민 요법이 사용됩니다.

진드기 매개 보렐리아증은 질병입니다 전염성보렐리아균에 의해 발생합니다. 이 질병의 두 번째 이름은 라임병입니다. 감염의 원인은 ixodid 진드기에 물린 것입니다. 어린이와 성인 모두 이 질병에 걸리기 쉽습니다. 보렐리아증에는 여러 단계의 발달 단계가 있습니다. 그들 각각은 고유한 증상과 발현을 가지고 있습니다. 환자에서 건강한 사람질병은 전염되지 않습니다. 이것이 특징입니다. 첫 번째 감염 사례는 1975년 미국 라임 시에서 기록되었습니다. 따라서 두 번째 이름입니다.

질병의 원인은 병원성 박테리아에 감염된 ixodid 진드기에 물린 것으로 간주됩니다. 따뜻함이 시작되면서 활동이 증가하여 9월까지 계속됩니다. 이 기간 동안 자연 속에 있는 사람은 보렐리아증에 걸릴 위험이 있습니다. 보렐리아 박테리아의 숙주는 동물과 조류로 간주됩니다. 야생과 국내 모두. Ixodid 진드기는 운반체입니다. 박테리아는 동물에게 물린 동안 그에게 도달합니다. 그리고 진드기는 평생 동안 감염됩니다. 암컷은 자신의 애벌레에게도 감염을 전염시킵니다. 따라서 진드기 개체군은 완전히 전염성이 있게 됩니다. 물린 것과 함께 진드기는 타액을 분비합니다. 그것은 인간의 혈액에 들어가고 병원체는 몸 전체로 퍼집니다.

오늘날 20종 이상의 보렐리아증 병원체가 알려져 있으며, 대부분은 진드기에 의해 운반됩니다. 그러나 건강에 위험을 초래하는 병원균은 Borrelia burgdorferi 단 하나뿐입니다. 결과적으로, 이들 박테리아는 게놈이 다를 수 있습니다. 이것은 개인의 가족과 비슷합니다. 유전자는 친척에게 전달되지만 서로 같지는 않습니다. 이를 바탕으로 병원체는 병리학 적 과정의 다양한 발현을 일으킬 수 있습니다. 이는 질병의 2단계와 3단계에서 인체의 어떤 시스템과 내부 기관이 영향을 받을 것인지를 결정합니다.

질병의 발달

질병 발현의 첫 번째 단계는 진드기에 물린 후 2-32일 후에 시작됩니다. 30-45일 동안 지속됩니다. 박테리아가 혈류로 들어가서 다음과 같은 원인이 됩니다. 병리학적 과정. 이 기간 동안 보렐리아증의 첫 증상이 나타나기 시작합니다. 주요 징후 중 하나는 물린 후 홍반의 크기가 증가하기 시작한다는 것입니다. 물린 부위에서 박테리아가 림프로 이동합니다. 그들은 개별 시스템과 기관에서 더 강해지고 손상을 유발합니다. 타격할 때 신경섬유, 쪽으로 이동 척수그리고 머리 하나. 이 기간 동안 염증 과정이 시작됩니다. 홍반은 질병의 심각한 증상을 유발하고 시작하는 원인이 됩니다.

이 기간 동안 일부 박테리아는 체내에서 죽습니다. 내독소가 방출되어 불균형을 초래합니다. 면역 체계. 이 기간 동안 실패와 일련의 패배가 시작됩니다. 살아있는 박테리아도 위험합니다. 그들은 관절의 염증 과정의 출현에 기여하는 지질다당류를 분비합니다. 보렐리아는 세포 내부에 살고 있으며, 회복된 후에도 10년 동안 체내에 남아 있습니다. ~에 적절한 치료회복률은 모든 경우의 80%입니다.

질병을 인식하는 방법

보렐리아증의 임상적 상황은 종종 오해를 불러일으키고 전문가들이 머리를 긁적거리게 만듭니다. 잠복기는 2~50일 동안 지속될 수 있습니다. 때로는 질병의 첫 징후가 몇 달, 심지어 몇 년 후에 나타나는 경우도 있습니다. 이 기간 동안 물린 부분은 사라지고 홍반은 이해할 수 없는 성격을 가집니다. 보렐리아증 진단이 어려워집니다. 이 질병에는 여러 단계의 발달 단계가 있으며 심지어 만성 형태도 있습니다.

1단계와 2단계는 초기 보렐리아증으로 간주됩니다. 그들에게 특징 급성기발현. 후기 또는 만성은 3입니다. 이 기간은 증상이 완화되고 주기적으로 악화되는 단계가 특징입니다. 수년 동안 지속되는 만성 형태의 질병이 나타납니다.

보렐리아증 1단계

급성 형태의 증상이 특징입니다. 무증상일 수도 있습니다. 그리고 즉시 만성화됩니다. 이 기간 동안 보렐리아증의 존재 여부는 실험실 검사를 통해서만 확인할 수 있습니다. 진드기에 물린 부위에는 염증이 생기지 않고 눈에 보이지 않게 됩니다. 이 기간 동안 질병이 활발히 발생하기 시작합니다.

특징적인 징후 급성 형태:

오한, 발열, 체온 상승;
근육, 관절의 통증;
두통;
심한 피로와 허약함;
불쾌.

만성 단계에서도 동일한 증상이 나타날 수 있지만 저절로 사라집니다.

이 기간 동안 환자는 목 근육의 경직을 느낍니다. 특별한 경우에는 메스꺼움과 구토가 발생합니다. 또한 질병의 1단계에서는 콧물, 인후통, 결막염이 나타날 수 있습니다.

급성 형태의 특징적인 징후는 홍반의 존재입니다. 이것은 처음에는 크기가 작은 빨간색 거품입니다. 염증이 생겼습니다. 그 주변의 피부가 붉어지고 염증도 생깁니다. 홍반은 질병이 진행되는 동안 지속적으로 증가합니다. 직경은 최대 20cm에 이르며 심한 경우 홍반이 최대 60cm까지 자랄 수 있으므로 이동성이라고 합니다. 홍반의 모양은 둥글지만 타원형일 수도 있습니다. 홍반은 지속적으로 가려워집니다. 타는 듯한 느낌, 통증, 조이는 느낌이 있을 수 있습니다. 홍반 외에도 두드러기, 발진, 붉은 반점 등의 형태로 피부에 증상이 나타날 수 있습니다. 따라서, 특징보렐리아증의 1단계 – 홍반과 중독 증상이 나타납니다. 그러나 어떤 경우에는 홍반이 질병 발병의 유일한 징후입니다. 이 기간 동안 대부분의 환자는 의사의 도움을 구하고 처방을 받습니다. 시기적절한 치료 1개월 이내.

보렐리아증의 이 단계는 3~30일 동안 지속됩니다. 적절한 치료를 하면 회복이 일어납니다. 이것이 없으면 보렐리아증은 발달 2단계로 이동합니다. 보렐리아증의 징후가 없고 질병이 숨겨진 경우에도 마찬가지입니다.

2기 보렐리아증

질병의 기간은 중독 및 홍반과 같은 첫 번째 증상이 나타난 후 1-3개월 이내에 시작됩니다. 이 기간 동안 신경계와 심장이 손상됩니다. 수막염, 수막뇌염, 뇌신경 마비 등이 나타난다. 조치를 취하지 않으면 만성 보렐리아증으로 발전하게 됩니다.

이 형태의 질병의 증상 :

두통;
메스꺼움 및 구토;
약점;
수면 상실;
과민성;
체온 상승;
수명;
안면 근육의 고정;
팔다리의 마비;
방황하는 고통;
현기증;
호흡곤란;
심박수 증가.

이 단계의 심장 손상 증상은 2~3주 동안 지속됩니다. 이와 함께 홍반이 계속 발생하며 이는 림프구와 같은 증상의 존재로 보완됩니다. 이는 피부에 있는 적갈색 덩어리입니다. 모양은 홍반과 유사합니다. 만져보면 통증이 느껴진다. 얼굴, 사타구니, 생식기에 나타납니다. 유병기간은 6개월이다. 이 기간 동안 장기 손상의 새로운 징후가 나타날 수 있습니다. 이 단계의 특징적인 증상은 머리, 심장 및 피부 홍반의 문제입니다.

질병의 만성 형태

이 단계는 다음과 같은 경우에 나타납니다. 부적절한 대우또는 그 부재. 만성 보렐리아증첫 발현 후 6~24개월 후에 나타납니다. 이 단계는 악화와 소멸의 기간이 특징입니다. 만성 보렐리아증은 관절 손상이 특징입니다. 관절염과 그 특징적인 증상이 나타납니다.

이동 – 관절 사이를 돌아다니는 통증이 특징입니다.
재발성 – 악화 및 진정 기간이 있습니다.
만성 진행성 - 이 형태의 관절염은 지속적인 특징이 있습니다. 염증 과정관절에.

관절이 손상되면 무릎과 팔꿈치에 통증이 발생합니다. 만성 형태이 질병은 인간의 모든 장기에 위험합니다. 발작, 기억 상실, 치매 등의 증상이 나타납니다. 만성 보렐리아증은 치료가 어렵습니다. 피부의 홍반과 같은 증상은 더 이상 존재하지 않습니다. 내부 장기는 손상 과정에 적극적으로 관여합니다. 기억해야 할 사항:

보렐리아증을 제거하는 방법

질병의 치료는 시간이 지남에 따라 어떤 기관이 영향을 받는지에 따라 달라집니다. 우선 항생제를 처방합니다. 치료를 위해 여러 약물로 구성된 전체 요법이 사용됩니다.

아목시실린;
독시사이클린;
세푸록심;
아지스로마이신;
테트라사이클린.

복용량과 치료 기간은 의사가 개별적으로 결정합니다. 가장 효과적인 약물은 테트라사이클린 계열의 항생제로 간주됩니다. 최소 코스는 10일 동안 진행됩니다. 심각하거나 만성인 경우 최대 30일 동안 계속 복용하세요. 항생제 외에도 진통제, 회복제, 강화제가 처방됩니다. 환자를 괴롭히는 것이 무엇인지에 따라 다릅니다. 신경계 장애가 있는 경우에는 진정제 및 수면제. 증상 치료다음 약물이 포함됩니다:

비스테로이드성 및 항염증제;
면역조절제;
진통제;
항히스타민제.

어떤 경우에도 의사와 상담해야 합니다. 자가 치료받아들일 수 없다. 또한, 만성기로의 이행을 반드시 방지하는 것이 필요합니다. 몸에주의를 기울여야합니다. 피부에 나타나는 모든 증상을 무시해서는 안됩니다. 더욱이 그 후에는 전반적인 상태가 악화됩니다.

이 질병(동의어: 라임병)은 자연적인 국소 만성 전염병입니다. 진드기 매개 보렐리아는 다음 중 하나의 종에 의해 발생합니다. 트레포네마 – 보렐리아 버그도르퍼.질병이 어떻게 나타나는지, 질병을 식별하고 치료하는 방법은 아래 기사에서 알아보십시오.

진드기 매개 보렐리아증의 다양한 단계의 증상

질병에는 3단계가 있습니다. 그들 각각의 징후에는 고유 한 특성이 있습니다.

진드기 매개 보렐리아증 1기의 증상

1단계는 최대 40일까지 지속되며 Afzelius-Lipschütz의 만성 이동성 홍반 형태의 일차 영향 병원체 도입 부위에서 발생하는 것이 특징입니다. 이 단계에서 질병의 주요 증상은 물린 부위에 단일 (때로는 여러 개) 둥근 붉은 반점이 있으며, 몇 주에 걸쳐 점차적으로 원심력으로 성장하여 직경이 15-20cm 이상에 이릅니다.

진드기 매개 보렐리아증으로 인해 홍반이 커지면서 중앙 부분이 퇴행하고 해당 영역에서 진드기 물림으로 인한 표시(붉은 점 형태)가 명확하게 보입니다. 홍반의 가장자리는 좁은 홍반 띠(너비 수 밀리미터에서 1~2cm)로 표시됩니다. 대부분의 경우 보렐리아증의 초점은 몸통, 팔다리에 국한되지만 얼굴에도 있을 수 있습니다.

이것이 자라면서 홍반의 가장자리가 파열되어 화환 모양의 띠로 변하여 때때로 환자의 가슴, 목, 얼굴을 통과할 수 있습니다. 주관적인 증상은 대개 없습니다. 홍반은 질병의 징후이지만 30~60%의 경우에는 홍반이 없을 수도 있습니다. 성체 진드기 외에도 통증 없이 부착되는 훨씬 작은 어린 개체에 의해 사람이 공격을 받을 수 있으며 물린 사실이 기록되지 않을 수도 있습니다.

2기 진드기 매개 보렐리아증의 증상

병원체의 림프 및 혈행성 전파로 인해 발생하고 질병의 3~21주(보통 4~5주)에 발생하는 질병의 2단계는 다음과 같은 진드기 매개 보렐리아증 증상이 특징입니다.

장액성 수막염의 발병으로 인한 신경계 손상,

뇌신경의 신경염,

신경근염,

심근염이 발생하는 심혈관 시스템,

심낭염,

전도 장애(특히 방실 차단).

종종 진드기 매개 보렐리아증의 경우 독감 유사 증후군(두통, 발열, 쇠약, 근육통)이 발생합니다. 질병 보렐리아증의 이 단계에서 피부 병변은 직경 1-5cm의 이차 고리 모양 요소, 모세 혈관염 유형의 손바닥에 홍반성 발진, 두드러기 발진 및 양성 림프구종의 형태일 수 있습니다. 단일 침윤 형태의 Spiegler 피부 - 결절 또는 파종 된 플라크, 대부분 유선의 귓볼, 유두 및 유륜에 부어 오르고 밝은 진홍색이며 촉진시 약간 통증이 있습니다.

III 단계의 진드기 매개 보렐리아증 징후

진드기 매개 보렐리아 증의 III 단계에서는 감염 후 1 년이 더 자주 발생하고 수개월에서 10 년 이상 지속되며 모든 기관에서 병원체의 지속성이 더 자주 나타나고 근골격계 손상이 관찰됩니다 - 단관절염 (대개 무릎 관절) 또는 다발성 관절염, 만성 뇌염, 뇌척수염. 피부에 발달

말단피부염 위축성 만성,
반점 위축,
경피증과 유사한 변화.

조직학적으로 보렐리아증은 미세혈관병증을 나타냅니다. 림프구 침윤형질세포가 혼합된 피부.

심장 결함이 있는 선천성 진드기 매개 보렐리아증의 경우도 있을 수 있습니다.

진단은 임상 및 혈청학적 데이터를 기반으로 이루어집니다. 보렐리아증의 원인 물질은 해당 물질을 접종하고 배양한 환부 피부, 뇌척수액, 혈액, 윤활액에서 분리할 수 있습니다. 질병 진단에 가장 유익한 RIF는 혈액 및 뇌척수액에서 병원체에 대한 항체를 검출하는 것입니다. 이는 질병의 1기에서는 60%, 2기 및 3기에서는 100%에서 양성 결과를 제공합니다. 감별 진단은 다음과 같이 수행됩니다. 다양한 방식홍반, 경피증.

신경보렐리아증의 증상 및 진단

이 질병은 라임병의 징후입니다. 이 질병 형태의 원인 물질은 스피로헤타 속에 속하는 보렐리아(Borrelia)입니다. 감염은 익소디드 진드기에 물려 전염될 수 있습니다.

신경성 보렐리아증의 임상 발현은 보렐리아증 감염의 특징인 신경보렐리아증의 일반적인 임상 증상의 배경에 대해 발생합니다.

특징적인 증상신경 보렐리 증은 물린 부위의 고리 모양의 홍반, 관절 및 신경계 손상입니다. 두통, 광선공포증, 청각과민, 피부 감각과민, 구토, 명백한 징후수막증후군, 국소 증상은 수막염 또는 수막뇌염의 발생을 나타냅니다. 대부분 3-4 쌍이 Borrelia의 병원성 영향에 노출되며 덜 자주 9-12 쌍이 노출됩니다.

신경보렐리아증의 또 다른 전형적인 복합 증상은 반와트 림프구성 수막다발근신경염입니다. 특징적인 발현~이다 통증 증후군, 진드기 흡입 부위와 관련이 있으며 척추의 모든 부분, 더 흔히 경흉부에서 척수 신경 뿌리의 침범으로 인해 발생합니다. 감각 및 운동 신경근의 자극 및 기능 상실의 특징적인 징후입니다. 반와트 증후군의 술학적 변화는 중등도의 림프구성 다혈구증가증과 중등도의 단백질 함량을 특징으로 합니다.

신경성 보렐리아증의 병인학적 진단은 한 쌍의 혈청을 이용한 혈청학적 검사를 기반으로 합니다. 가장 유망한 방법은 분자유전학적 진단이다.

진드기 매개 보렐리아증 치료의 특징

치료의 일반적인 원칙은 다음과 같습니다. 페니실린 - 2~3주 동안 하루 2,000,000단위 이상(단계에 따라 다름), 테트라사이클린 - 하루 1,000,000~2,000,000단위, 아목시실린 - 하루 1,000,000~2,000,000단위(20~20세 어린이) 하루 40mg/kg).

진드기 매개 보렐리아증 치료를 위해 에리스로마이신은 하루 1,000,000단위(어린이의 경우 하루 30mg/kg)의 용량으로 사용됩니다. 신경계 손상과 관절염의 경우 페니실린 G와 세프트리악손이 사용됩니다.

진드기 매개 보렐리아증의 이방성 치료

치료에는 복합물이 포함됩니다. 치료 방법, 보렐리아증 치료를 위한 병인성 요법이 주도적인 역할을 합니다. 약물상태에 따라 경구 또는 비경구로 처방됩니다. 임상 사진그리고 질병의 기간. 에서 경구용 약물우선권이 주어진다 테트라사이클린 항생제 .

약물은 신경계, 심장 또는 관절에 손상의 징후가 없다면 진드기 물린 부위의 홍반, 발열 및 일반 중독 증상이있는 질병의 첫 번째 기간에 처방됩니다. 진드기 매개 보렐리아증 치료를 위해 테트라사이클린 0.5g을 하루 4회 또는 독시사이클린(비브라마이신) 0.1g을 하루 2회 처방하며, 치료 과정은 10일입니다.

8세 미만의 어린이에게는 아목시실린(Amoxil, Flemoxin)을 경구적으로 하루 30~40mg/kg을 3회 투여하거나 비경구적으로 하루 50~100mg/kg을 4회 주사하도록 처방합니다. 약물의 단일 복용량을 줄이고 약물 복용 빈도를 줄일 수는 없습니다. 치료 효과환자의 신체에서 항생제의 충분한 정균 농도를 지속적으로 유지하는 것이 필요합니다.

보렐리아증에 대한 신경학적 치료

환자(급성 및 아급성 과정 환자)에서 신경계, 심장 또는 관절의 손상이 발견되면 일부 환자는 치료 과정 후 재발을 경험하므로 테트라사이클린 약물을 처방하지 않는 것이 좋습니다. 후기 합병증, 질병이 만성화되었습니다. 신경, 심장 및 관절 병변을 식별할 때 일반적으로 페니실린 또는 세프트리악손이 사용됩니다. 권장되는 페니실린 치료법과 달리, 우리는 약물의 단일 용량, 투여 빈도 및 치료 기간을 지정했습니다. 벤질페니실린(페니실린 G)은 50만개로 처방됩니다. ED는 하루에 8회 근육 내 투여됩니다(엄격히 3시간 간격). 과정 기간은 14일입니다.

환자 임상 증상수막염(수막뇌염) 형태의 진드기 매개 보렐리아증 치료를 위해 페니실린의 단일 용량을 체중에 따라 2~300만 단위로 늘리고 50만 단위로 줄입니다. 뇌척수액 정상화 후 ED. 페니실린을 반복 투여하면 혈액과 영향을 받는 조직에서 일정한 살균 농도가 유지됩니다. 유사한 페니실린 치료법이 테스트되었으며 매독 치료에 성공적으로 사용되었습니다. 매독의 발병 기전은 여러 면에서 라임병의 발병 기전과 유사합니다. 따라서 이러한 감염에는 중추신경계의 초기 손상에 대한 유사한 메커니즘, 면역학적 과정의 공통 특징 및 두 감염의 원인 물질의 유사성이 있습니다.

현재 진드기 매개 보렐리아증 치료에 가장 효과적인 약물은 Ceftriaxone(Longacef, Rocephin)입니다. 일일 복용량 1~2g. 코스 기간은 14~21일입니다.

만성 진드기 매개 보렐리아증의 치료

질병의 만성 경과의 경우, 동일한 처방에 따른 페니실린 치료 과정은 28일 동안 지속됩니다. 항생제 사용이 유망해 보인다 페니실린 시리즈장기간 작용 – 엑텐실린(리타펜)을 3주 동안 주 1회 240만 단위의 단일 용량으로 투여합니다.

고립된 피부 병변이 있는 만성 질환의 경우 긍정적인 결과테트라사이클린 항생제 치료를 통해 얻을 수 있습니다.

혼합 감염(라임병 및 진드기 매개 뇌염)의 경우 진드기 방지 감마 글로불린이 항생제와 함께 사용됩니다.

진드기 매개 보렐리아증 예방 요법

보렐리아증의 예방(물린 후 예방) 치료 Borrelia에 감염된 진드기 물린 피해자 (진드기의 장 내용물과 혈림프는 암시야 현미경을 사용하여 검사)는 테트라사이클린 0.5g을 5일 동안 하루 4회 또는 비실린-3 - 100만 20만 - 200만 명으로 치료합니다. 40만. ED는 근육 주사로 1회. 또한 이러한 목적을 위해 육군의과대학 감염병학과에서는 좋은 결과 Retarpen(Extencillin) 240만 단위를 근육 내로 1회 사용하고, Doxycycline 0.1g을 10일 동안 2회, Amoxiclav 0.375g을 5일 동안 1일 4회 사용합니다. 보렐리아증 치료는 물린 순간부터 5일 이내에 시행됩니다. 질병 발병 위험은 최대 80%까지 감소합니다.

질병의 병원성 치료

항생제 치료와 함께 사용됩니다. 병원성 치료진드기 매개 보렐리아증. 질병의 심각도에 따라 다릅니다. 그래서:

~에 고열, 심한 중독, 해독액을 비경구적으로 처방하고,

수막염의 경우 - 탈수제,

뇌신경염과 말초 신경, 관절통 및 관절염 – 물리치료.

심장 손상 징후가 있는 환자에게는 Panangin 또는 Asparkam 0.5g을 하루 3회, Riboxin 0.2g을 하루 4회 처방합니다.

면역 결핍의 경우 티말린은 진드기 매개 보렐리아증 치료를 위해 10-15일 동안 하루 10-30mg으로 처방됩니다.

증상이 있는 환자의 경우 자가면역 발현예를 들어, 종종 재발성 관절염인 Delagil은 비스테로이드성 항염증제(Indomethacin, Metindol, Brufen 등)와 함께 하루에 한 번 0.25g을 처방합니다. 보렐리아증의 치료 과정은 1~2개월입니다.

진드기 매개 보렐리아증의 회복에 대한 예후

예후는 유리하다. 병인성 치료가 늦거나 부적절하면 질병이 진행되어 종종 재발성 및 만성화됩니다. 작업 능력 감소 및 경우에 따라 장애는 진드기 매개 보렐리아증의 지속적인 잔여 증상으로 인해 발생합니다. 회복된 사람들은 역동적인 상황에 놓이게 됩니다. 의료 감독 1년 이내(감염내과 전문의, 치료사, 신경과 전문의의 검사, 병기결정) 간접적인 반응 3개월마다 면역형광검사), 그 후 감염의 부재 또는 만성성에 대한 결론이 내려집니다.

진드기 매개 보렐리아증은 어떻게 전염되나요?

진드기 매개 보렐리아증의 원인균 보유자 - 익소디드 진드기, 온대 기후대의 숲이 우거진 지역에 널리 퍼져 있습니다. 질병의 지역은 진드기 매개 뇌염 지역에 가깝습니다. 진드기는 평생 동안 병원균을 보유하고 자손에게 전염시킬 수 있습니다. 보렐리아증의 감염원은 쥐와 같은 설치류(들쥐, 작은 햄스터) - 성충의 먹이 - 진드기 발달의 초기 단계, 큰 유제류(엘크, 사슴, 농장 동물) - 성충의 먹이입니다.

진드기 매개 보렐리아증이 인간에게 전염되는 주요 경로는 전염 가능합니다. 즉, 감염된 진드기의 타액을 통한 특정 접종입니다. 보렐리아증의 계절성은 봄-여름 및 여름-가을 기간에 사례 수가 증가함에 따라 두드러집니다. 진드기 매개 보렐리아증의 잠복기는 3일에서 3개월(평균 3주)입니다.