신생아의 수막염. 뇌척수액 검사

신생아의 수막염은 병원성 미생물이 뇌막에 들어간 결과로 발생합니다. 이 질병은 조기 진단과 포괄적인 치료가 이루어지지 않으면 종괴의 발생을 유발할 수 있습니다. 부작용사망을 포함하여 신생아의 몸에. 위험 그룹에는 다음과 같은 어린이가 포함됩니다. 자가면역질환, 병리학 적으로 약화 된 면역력.

수막염은 박테리아, 바이러스 및 곰팡이 성질의 병원성 미생물에 의해 유발되는 감염성 및 염증성 질환입니다. 이 질병은 병원성 미생물과의 적시 싸움을 허용하지 않는 약화 된 면역 체계가 선행되어 그 수의 급격한 증가에 기여합니다. 혈류와 함께 모든 조직과 기관으로 운반되어 수막을 관통합니다.

이 질병은 매우 빠른 속도로 진행되어 대부분의 경우 사망을 초래합니다. 수막염의 병인은 출생 시 외상, 패혈증 및 출산 중에 신생아의 몸에 들어가는 산모의 혈액에 있는 병원성 미생물의 존재로 인해 발생합니다.

신생아 기간 동안의 질병의 특징은 다음과 같습니다.

조기 진단이 불가능합니다.
번개 전류.
위장관에 합병증이 있습니다.
신장 기능을 억제하는 심각한 탈수.

사망률은 50%에서 발생하므로 아픈 환자와의 접촉을 피하고 신생아의 건강을 주의 깊게 모니터링해야 합니다. 면역력이 형성되지 않은 배경에서 감염 위험은 최대 1년까지 높게 유지됩니다.

원인

수막의 염증 과정은 연쇄상 구균, 포도상 구균, 수막 구균, 대장균과 같은 병원성 미생물이 어린이의 몸에 유입되어 발생합니다. 혈류를 통해 이러한 박테리아는 몸 전체로 퍼져 뇌와 척수에 염증성 병변을 형성합니다.

신생아의 몸에는 자체 면역력이 없으므로 조건부 병원성 박테리아라도 박테리아가 막대한 해를 끼칠 수 있습니다. 대부분의 경우 감염은 생후 첫 주에 수행되는 출산이나 수술 중에 발생합니다.

위험에 처한 그룹

통계에 따르면 신생아의 뇌수막염 발생률은 다음과 같은 요인으로 인해 발생합니다.

남성이라는 성별은 여성의 신체가 더 강하다는 것을 의미합니다.
출생 시 부상은 정상적인 혈류를 방해하고 병원성 미생물이 체내로 유입되도록 합니다.
자궁 내 병리의 존재 - 신장 질환 및 위장관, 태아 형성 단계에서 발생하여 면역 형성을 허용하지 않습니다.
면역력이 전혀 없는 면역결핍 상태.
장기간 글루코코르티코스테로이드 및 기타 호르몬 약물을 사용해야 할 필요성.
장기간의 치료가 필요한 패혈증 발병 항균 처리.

대부분의 경우 수막염은 미숙 신생아에서 진단됩니다. 감염성 세균 감염이 있는 상태에서 35주 이전에 태어난 어린이의 경우 거의 90%가 사망합니다.

병리학의 증상

신생아의 뇌수막염 증상은 다음과 유사합니다. 호흡기 질환:

체온이 39-40 °로 상승합니다. 아이는 무기력해지고 무기력해집니다. 더 많은 시간며칠 동안 잔다.
무겁고 드문 호흡, 피부의 황변 현상과 관련됨.
4~5시간 동안 배뇨가 부족하며 이는 심각한 탈수를 나타냅니다.
먹기를 거부하고 먹은 후에 구토를 합니다.
아이가 적극적으로 울 때 강화되는 사지 경련.

이러한 증상은 위험한 상태의 전조이므로 부모에게 경고해야 합니다.

무시하면 뇌 병변의 초점이 증가하여 수막염과 관련된 증상이 나타납니다.

머리 뒤쪽 근육의 뻣뻣함 - 아이가 배를 눕힐 때 머리를 뒤로 젖히고 옆으로 굴리려고합니다.
뇌척수액 축적 - 천문이 병적으로 부풀어 오르고 맥동하기 시작하며 해당 부위의 피부가 뜨거워집니다.
체온을 안정시킬 수 없음 - 어떤 해열제도 체온을 정상화할 수 없습니다.
머리와 목 근육의 통증 - 피부를 만지거나 쓰다듬으면 통증이 유발됩니다. 날카로운 통증, 이는 울음과 짜증을 동반합니다.
흔들 때 눈물이 납니다 - 흔들면 아이가 히스테리하게 울기 시작합니다. 이는 두개내압이 증가하고 두통이 증가하는 것으로 설명됩니다.
마비를 일으키는 전신 경련 개별 부품신체 - 패배를 나타냅니다. 신경 섬유즉시 입원이 필요합니다.
혼수 상태 - 아이는 기계적 자극에 반응하지 않습니다. 호흡과 맥박이 불규칙하다. 즉각적인 구현이 필요함 소생 조치, 부재하면 사망을 초래합니다.

진단은 아이의 진찰 결과와 부모의 불만 사항을 평가하여 내려집니다. 마지막 단계에는 다음과 같은 연구 방법이 포함됩니다.

분석 뇌척수액– 펑크는 양적 및 고품질 구성함유한 술 병원성 미생물. 병원체를 확인하면 가장 최적의 치료법을 선택할 수 있습니다.
MRI 및 CT - 수막염의 초점(여러 개가 있을 수 있음), 수막 손상 정도, 아기 신체의 전반적인 상태를 보여줍니다.
혈관 및 신경 말단과 관련된 큰 병변의 발생이 의심되는 경우 혈관 조영술이 처방됩니다.

약물 요법에는 수막염 병원체의 활동을 중화시킬 수 있는 항생제를 사용하는 것이 포함됩니다. 이것:

세프트리악손;
세파졸린;
아목시실린;
세포탁심;
Cefix.

약물의 선택은 염증 과정을 일으키는 병원체가 무엇인지에 따라 다릅니다. 어린이의 신체에는 비타민, 간 보호제 및 위장관 자극을 줄이는 약물이 공급됩니다.

해독에는 자유롭게 순환하는 혈액량을 보충하는 용해액 투여와 신체에서 체액을 제거하는 데 도움이 되는 이뇨제 처방이 포함됩니다. 신장이 손상된 경우에는 혈액투석을 처방할 수 있습니다. 이 절차는 한 쌍의 기관의 작업을 촉진하여 정화 기능을 향상시킵니다. 이는 폐기물과 독소를 제거하고 신체의 대사 과정을 정상화하는 데 도움이 됩니다.

중앙 및 주변부에 손상이 있는 경우 신경계, 항정신병약 및 누트로픽제가 처방됩니다. 뉴런 사이의 연결을 강화하고 복원하여 민감도를 회복하는 데 도움이 됩니다. 발작은 항경련제와 근육 이완제로 조절할 수 있습니다.

진행된 형태의 수막염에는 외과 수술이 필요하며 그 결과 염증 과정의 모든 병소가 소독됩니다. 시술 후 아이의 상태는 빠르게 호전되고 부정적인 결과가 나타날 위험도 줄어듭니다.

치료 기간은 수막 손상 정도와 진단 조치 속도에 따라 직접적으로 달라집니다.

집에서 수막염을 치료하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 잘못된 약은 신생아에게 효과가 없고 생명을 위협할 수 있습니다. 의사만이 최적의 치료 계획을 정확하게 진단하고 선택할 수 있습니다.

합병증

불행히도 대부분의 경우 어린이의 신체는 다음과 같은 합병증의 발생을 피할 수 없습니다.

간질 및 기타 정신 문제;
신체 여러 부위의 마비;
수두증;
시각 장애;
청각 장애;
정신 지체.

부재중 적절한 치료 V 최대한 빨리장애가 발생합니다. 아이는 본격적인 사회 구성원이 될 수 없으며 추가적인 지원이 필요합니다.

방지

질병의 발병을 예방하는 것은 완전히 불가능합니다. 신생아의 몸은 예측할 수 없습니다. 아이의 상태와 행동을 모니터링하고 시기적절하게 의사와 상담하는 것만이 원치 않는 결과를 피하는 데 도움이 됩니다.

다음 규칙을 준수하면 아기의 감염 위험을 줄일 수 있습니다.

아기가 낯선 사람과의 접촉을 제한하십시오.
아픈 가족과의 접촉을 배제합니다.
호흡기 질환이 있는 경우 의사의 면밀한 감독하에 병원에서 아동을 치료하십시오.
저체온증과 과열을 피하면서 아이에게 올바른 옷을 입히십시오.
최대 1년 동안 공공장소 방문을 최소화합니다.

1세 미만의 어린이는 매월 소아과 의사를 방문하여 전체 검진을 받아야 합니다. 편차가 있는 경우에는 보다 전문적인 전문가와 상담해야 합니다.

예측

신생아에서 발견된 모든 뇌수막염 사례의 50%에서 사망이 발생합니다. 뇌부종의 발병 과정은 매우 빠르게 발생하므로 모든 중요한 기능이 빠르게 사라집니다.

좋은 결과를 얻으면 합병증과 부정적인 결과가 발생할 위험이 높습니다. 회복 후 2~3년이 지나면 재감염 위험이 남아 있으므로 정기적으로 전염병 전문가와 소아과 의사의 검사를 받습니다.

수막염은 수막에서 염증 과정을 유발하는 특히 심각한 질병입니다. 이 질병은 신체 감염으로 인해 2차적으로 발생할 수 있고, 수막염 감염 보균자로부터 사람이 감염되는 1차성일 수 있습니다. 수막염은 바이러스, 곰팡이 및 박테리아에 의한 신체 감염으로 인해 어린이에게 발생합니다.

성인과 어린이 모두 이 질병에 감염될 수 있지만 어린이의 경우 병리 현상은 매우 위험합니다. 따라서 부모는 어린이 뇌막염의 주요 징후, 질병이 정확히 어떻게 나타나는지, 병리학을 치료하는 방법을 알아야합니다. 이것들만 있으면 중요한 정보, 적시에 감염된 어린이에게 자격을 갖춘 지원을 제공할 수 있습니다.

어린이 뇌수막염의 원인

1세 미만의 아기와 12~13세의 어린이 모두 뇌수막염에 걸릴 수 있습니다. 일반적으로 어린이의 병리 원인은 성인과 동일합니다.

병원체에 바이러스성 뇌수막염포함하다:

병원체 세균성 질병, 차례로 다음이 고려됩니다.

폐렴구균;
수막구균;
포도상 구균;
매독의 발병을 유발하는 박테리아;
연쇄상 구균.

그러나 곰팡이 수막염의 원인 물질은 항상 동일한 물질인 크립토코쿠스입니다.

어린이의 뇌수막염은 장액성 및 화농성일 수 있습니다.첫 번째 유형에는 주로 바이러스로 인한 질병이 포함되고 두 번째 유형에는 박테리아가 포함됩니다. 톡소플라스마나 아메바와 같은 가장 단순한 미생물도 이 질병을 유발할 수 있으며, 이 질병은 4세 미만의 어린이에게 가장 자주 영향을 미칩니다.

연령에 따라 어린이는 주로 특정 유형의 병리를 나타낼 수 있습니다..

다른 모든 것 외에도, 수막염 발병의 촉매제가 되는 질병이 있습니다.

구강 질환. 어릴 때부터 부모가 아기의 치아를 충분히 돌보지 않은 아이들은 충치가 발생합니다. 놀랍게도 그것도 그렇네요 활발한 개발다른 병리의 형성으로 이어질 수 있습니다.
비인두와 귀의 질병. 일반적으로 이는 7~9세 어린이에게 영향을 미치는 만성 병리입니다. 알려진 모든 질병 중에서 부비동염과 중이염은 특별한 주의를 기울여야 합니다. - 비중격의 변형. 두개골의 잘못된 구조로 인해 유아는 종종 비중격의 잘못된 위치를 경험합니다. 결과적으로, 그러한 아기들은 불과 몇 년 후에 뇌수막염이 발생하기 시작할 수 있습니다.

성공적인 부모는 이 위험한 질병의 모든 유형의 징후에 대해 잘 알고 있어야 합니다. 왜냐하면 아이의 나이에 관계없이 수막염으로 인해 남은 생애 동안 장애가 생길 수 있기 때문입니다. 물론 아기를 치료하는 것은 가능하지만 이를 위해서는 풍부한 지식뿐만 아니라 많은 약, 민간 요법 및 시간을 비축해야 합니다. 또한 어린 시절 질병이 발생한 경우 스스로 대처할 수 없을 것 같습니다. 아기가 수막염에 감염된 경우 즉시 자격을 갖춘 의료 도움을받는 것이 가장 좋습니다.

어린이 뇌막염의 첫 징후

초보 부모들은 5세 미만 어린이의 뇌수막염의 첫 증상을 일반 감기와 혼동하는 경우가 많습니다. . 질병이 매우 활발하게 진행됩니다.말 그대로 감염 후 첫날에 아이는 건강이 크게 악화되는 것을 느낍니다. 연령대가 다른 어린이의 질병 징후는 약간 다릅니다. 그러나 성인과 어린이의 일반적인 증상에 따라 의사는 구강 건조감과 신체의 다양한 염증 과정 발현을 제안합니다.

1세 미만 영아의 뇌수막염 증상

착란아주 어린 아이들의 병리학 과정의 주요 특징으로 간주됩니다. 그러나 일반적으로 이 질병은 거의 나타나지 않으며 대부분 뇌 세포의 염증보다는 일반적인 감기와 유사합니다. 물론 질병을 진단할 때 가장 중요한 문제는 한 살짜리 아기아이가 변덕스럽고 울고 있기 때문에 인터뷰 할 기회가 부족하다는 것입니다.

아기 몸에 감염이 조금이라도 의심되는 경우, 부모는 중성자 촬영법을 사용하여 뇌 검사를 받아야 하며 초음파 검사. 어린이 신체의 모든 종류의 바이러스와 병리를 탐지하는 데 도움이 되는 것이 바로 이러한 절차입니다. 동시에 전문가들은 2세 미만의 어린이에게 중성자 검사를 실시할 것을 권장합니다. 왜냐하면 성인이 되면 어린이의 천문이 뼈 조직으로 완전히 덮이기 때문입니다.

10세 미만 어린이의 뇌수막염 증상

그래서, 첫 번째 단계에서 이 질병은 2~3세 어린이에게 발생합니다.다음과 같이 매우 명확하게 나타납니다.

아주 어린 나이에도 부모는 이미 아기와 면담하고 나열된 증상을 확인할 기회가 있습니다. 그리고 5~7세 아이와 대화를 나누며 아이의 감정과 이유를 알아내는 것도 쉽습니다. 기분이 좋지 않다. 또한, 이 나이에는 어린이에게서 병리 발달의 다른 징후가 종종 관찰될 수 있습니다. 예를 들어, 어린이는 건조한 점막으로 인해 삼킬 때 불편함을 느낄 수 있습니다.

실제로 5세 미만 어린이의 뇌수막염 증상은 12세 어린이의 병리 증상과 크게 다르지 않습니다. 이 연령대에 흔히 나타나는 질병의 증상은 다음과 같습니다.

5~7세 어린이와 그 이상의 어린이의 뇌수막염 증상은 크게 다르지 않기 때문에 이 목록을 바탕으로 청소년의 병리 증상을 감지할 수도 있습니다.

질병을 조기에 발견할 수 있게 해주는 징후

질병의 첫 징후가 나타난 지 며칠 후, 특유의 평온함이 시작됩니다. 보통 이때 부모들은 아기가 단순히 고통을 받았다고 생각한다. 감기이제 모든 것이 괜찮습니다. 그러나 실제로는 상황이 전혀 다르며, 교활한 질병이 아이의 두 번째 단계를 준비하고 있습니다, 많은 불쾌한 징후로 구성됩니다. 이 기간 동안 다음과 같은 일이 발생할 가능성이 높습니다.

폐렴;
신부전 발병;
뇌 부종;
근육 조직의 마비;
혼수.

뇌수막염에 걸린 아기불행히도 그들은 종종 다음과 같은 병리학의 치명적인 결과에 직면합니다. 심리적 장애, 시각적 및 청각 장애, 근육 마비, 인지 장애 및 기타. 그러한 결과를 피하기 위해서는 유일한 방법에 의존해야 합니다. 올바른 결정- 적시에 유능한 치료 과정. 이를 위해 의사는 특정 징후로 병리를 구별해야 합니다.

어떤 경우에는 이러한 증상이 매우 약하게 나타나거나 온도 상승시체. 안에 비슷한 상황뇌수막염을 진단하려면 도구적 검사 방법을 이용할 필요가 있습니다.

병리 진단

뇌수막염의 특징적인 증상이 발견되면 즉시 병원에 입원해야 합니다. 결국, 이 위험하고 예측할 수 없는 질병은 성인에서 발견되었는지 유아에서 발견되었는지에 관계없이 어떤 상황에서도 집에서 치료할 수 없습니다. 치료는 의사의 감독 하에 이루어져야 하며, 뇌수막염의 진단은 일반적으로 다음 방법을 사용하여 이루어집니다.

감염 방법

수막염 감염은 면역력 약화로 인해 어린이의 몸에 가장 자주 들어갑니다. 뇌수막염의 전염 및 감염 경로는 다음과 같습니다.

대변-구강. 이러한 감염 방법은 음식을 섭취하기 전에 가공하는 것을 게을리하거나 자신의 위생을 잘 관리하지 않는 사람들이 두려워해야 합니다. 감염은 아픈 사람이나 곤충의 대변을 통해 건강한 어린이의 몸에 들어갑니다.
공수. 이는 가장 흔하고 위험한 전송 유형입니다. 아픈 사람 한 명이 건강한 사람들 전체를 감염시킬 수 있습니다. 우선, 면역 체계가 약화된 사람들과 보균자와 가장 많이 접촉한 사람들이 이 질병에 걸리게 됩니다.
태반을 통한. 이러한 감염 경로는 임산부와 태아에게만 위험합니다. 임신 초기에 여성이 감염되면 태아가 사망합니다. 그리고 더 많은 감염의 경우 나중에아이에게 선천성 수막염이 발생합니다.

요법

성인뿐만 아니라 어린이의 뇌막염 감염 치료도 다음과 같이 이루어져야 합니다. 병원에서만. 질병의 초기 단계에서 어린이에게는 엄격한 침상 안정과 균형 잡힌 식단. 그러한 다이어트 메뉴는 다량의 단백질과 유제품을 기반으로합니다. 그리고 의사는 중탄산나트륨이나 링거와 같은 특수 용액을 투여하여 감염을 제거합니다.

어린이가 세균성 수막염 진단을 받은 경우에는 메로넴이나 세프트리악손과 같은 항생제를 사용합니다. 치료 초기에 이러한 항생제를 결합하여 여러 유형의 미생물을 동시에 퇴치합니다. 동시에 전문가들은 항생제와 병행하여 글루코코르티코스테로이드가 함유된 약물을 복용하는 것을 금지합니다. 왜냐하면 이러한 물질이 척수 물질에 약물이 정상적으로 축적되는 것을 방해하기 때문입니다. 곰팡이성 뇌막염과 바이러스성 뇌막염은 각각 항진균제와 항바이러스제를 사용하여 치료합니다.

어린이는 병리학적인 징후가 처음 발견되면 치료를 받아야 합니다. 질병을 적시에 발견하고 치료하는 경우, 감염은 며칠 안에 사라질 것입니다. 그리고 척추 물질의 상태는 몇 주 후에 정상으로 돌아옵니다. 이 기간이 지나면 아이는 반복적인 검사를 받게 됩니다. 일주일 이내에 치료 효과가 없으면 더 일찍 추가 연구를 실시합니다.

뇌수막염 감염의 경우, 질병의 원인을 제거하려면 먼저 증상을 중단해야 하므로 증상과 치료가 서로 연관되어 있어야 합니다. 이 목표를 달성하려면 혈류를 개선하도록 고안된 약물, 진정제 및 기타 약물이 필요할 수 있습니다.

뇌수막염 예방

어린이를 위한 예방 조치:

수막염은 당연히 가장 심각한 질병 중 하나로 간주됩니다. 위험한 질병, 아동을 장애로 남겨 둘 수 있습니다. 그러한 운명을 피하는 것이 가능하지만, 이를 위해서는 부모가 아기의 건강에 세심한 주의를 기울이고 알려진 수막염의 모든 증상을 숙지해야 합니다.

뇌수막염이 심각해요 전염병, 뇌와 척수 막의 염증이 특징입니다. 그것은 독립적으로 그리고 다른 전염병의 배경에 대해 발생합니다.

누구도 뇌수막염에 면역되지 않지만, 데이터에 따르면 5세 미만의 어린이, 16~25세의 청소년, 55세 이상의 노년층이 위험할 수 있습니다. 뇌수막염은 어린이에게 가장 심각하며 돌이킬 수 없는 결과를 초래할 수 있으며 경우에 따라 사망할 수도 있습니다. 이 질병은 뇌에 영향을 미치므로 부적절한 대우그 사람은 여전히 장애인입니다. 가장 자주 심각한 결과신생아는 고통을 겪고 성인의 경우 수막염은 그다지 심각하지 않으며 신속하게 치료할 수 있습니다.

뇌수막염의 원인에 따라 세균성, 곰팡이성, 바이러스성일 수 있습니다. 가장 복잡한 형태의 질병은 세균성 수막염입니다. 염증 과정의 유형에 따라 화농성 수막염과 장액 수막염이 구별됩니다. 장액수막염은 1차성과 2차성 두 가지 유형으로 나누어집니다. 기본 양식뇌수막염은 면역력이 저하되고 다양한 장내 바이러스에 감염되어 발생합니다. 질병의 이차 형태는 홍역, 볼거리, 수두 등 전염병 후에 발생합니다.

결핵성 수막염은 결핵균에 의해 발생합니다. 이전에는 이 질병을 치료하지 않아 환자가 사망했습니다. 현대 의학은 결핵성 수막염을 치료할 수 있지만 전체 사례의 15~25%만이 치명적입니다. 크립토코쿠스 수막염은 일종의 형태입니다. 진균성 수막염. 뇌와 척수의 염증 과정은 곰팡이 크립토코커스에 의해 발생합니다. 뇌염수막염 - 이 유형의 질병은 뇌염 감염이 신체에 들어올 때 시작됩니다. 진드기에 물리거나 감염된 동물의 생우유를 마시면 전염됩니다.

뇌수막염의 원인

뇌수막염의 주요 원인은 뇌와 척수의 연질막을 침투하는 바이러스나 박테리아입니다. 성인의 경우 세균성 수막염은 연쇄상구균과 수막구균 박테리아에 의해 가장 흔히 발생합니다. 비강이나 목구멍에 있으면 질병이 발생하지 않지만 혈액과 뇌척수액, 뇌의 연조직에 감염되면 수막염을 유발합니다.

다른 유형의 박테리아도 뇌수막염의 원인으로 확인됩니다. 이는 B군 연쇄구균으로, 출산 중이나 출산 후에 감염된 신생아에게 흔히 영향을 미칩니다. Listeria monocytogenes 박테리아는 아기와 노인에게 뇌수막염을 일으킬 수 있습니다. 전염병에 걸린 사람은 면역력이 약해지고 박테리아에 저항할 수 없기 때문에 뇌수막염에 걸릴 수 있습니다. 특히 이 질병에 걸리기 쉬운 사람들입니다. 다양한 머리 부상으로 인해 뇌수막염이 발생할 수 있습니다.

뇌수막염의 전염 방법

환자들 사이에서 가장 시급한 질문은 뇌수막염이 전염되는지 여부입니다. 공기 중의 물방울에 의해, 대부분의 전염병과 마찬가지로. 이 질문에 대한 답은 질병의 원인에 따라 다릅니다. 따라서 결과적으로 뇌수막염이 발생하는 경우 내부 프로세스, 뇌에서 발생하는 것으로 타인에게 전염되지 않으며 전염되지 않습니다. 병원성 미생물이 뇌막에 침투하여 질병이 유발되는 경우 수막염은 공기 중의 물방울에 의해 전염됩니다.

수막염은 전염병에 감염되었을 때 전통적인 방식으로만 전염되는 것이 아니라 사람에서 사람으로 전염되는 것이 특징입니다. 공기 중의 물방울 외에도 음식이나 질병 보균자와의 접촉을 통해 뇌수막염에 감염될 수 있습니다. 이 경우 재채기, 기침, 뽀뽀, 설거지, 가재도구 공유, 아픈 사람과 같은 방에 오래 머물기 등 뇌수막염 등 질병에 걸리는 방식도 다양하다.

감염병 예방수칙과 개인위생수칙을 철저히 준수함으로써 건강한 사람에게 뇌수막염이 전염되는 것을 예방할 수 있습니다. 여기에는 질병이 발생하는 동안 혼잡한 장소에서 의료용 마스크를 착용하고 공공 장소에 장기간 노출되는 것을 피하는 것이 포함될 수 있습니다. 여기에는 치료 기간 동안 감염자와의 접촉을 완전히 중단하는 것도 반드시 포함됩니다.

그러나 여전히 질병에 감염되면 자가 치료가 완화를 가져오지 않고 합병증의 발병에만 기여한다는 것을 아는 것이 중요합니다. 질병 수막염을 신속하게 제거하려면 질병의 첫 증상이 나타나면 의사와 상담해야합니다. 자격을 갖춘 진단과 올바른 치료를 통해 돌이킬 수 없게 사라질 것입니다.

뇌수막염의 증상

뇌수막염의 증상은 빠르게 나타나며 즉시 발견하기 쉽습니다. 온도가 40도까지 급격히 상승하고 근육과 관절에 통증이 발생하며 전반적인 약화와 무기력이 관찰됩니다. 성인 뇌수막염의 특징적인 증상 중에는 발진, 콧물, 인후통(감기, 폐렴, 위장관 장애, 침샘 장애)의 형성 등이 있습니다.

뇌수막염의 가장 뚜렷하고 흔한 징후 중 하나는 전체 부위에 퍼지는 심한 두통입니다. 통증이 커지고 참을 수 없게 됩니다. 그러면 메스꺼움이 나타나고 심한 구토. 환자는 소리와 빛의 자극을 견딜 수 없습니다.

뇌수막염의 증상은 모든 환자에게 나타납니다. 다양한 정도. 대체로 스트레스를 많이 받는다. 후두 근육. 사람은 머리를 가슴쪽으로 기울이고 무릎에서 다리를 곧게 펴면 심한 통증을 느낍니다. 증상을 완화하기 위해 환자는 특정 자세로 누워 있습니다. 그 사람은 옆으로 누워 머리를 강하게 뒤로 젖히고 손을 가슴에 대고 다리를 무릎에서 구부리고 배에 대고 누릅니다.

어린이 뇌수막염의 증상은 성인과 동일하지만 다음과 같을 수 있습니다. 추가 징후질병. 그 중에는 설사와 음식 역류, 졸음, 냉담과 약점, 지속적인 울음과 식욕 부진, 천문 부위의 부종 등이 있습니다. 뇌수막염이 발생함 빠른 속도로, 첫 번째 징후가 나타나면 주저하지 말고 즉시 병원에 가십시오. 잠복 기간질병은 2일에서 10일까지 지속됩니다. 뇌수막염의 증상은 일반적인 뇌수막염과 매우 유사합니다. 질병의 발병 속도는 어린이의 면역력 수준에 따라 다릅니다. 면역력이 낮을수록 신체에 더 빨리 영향을 미칩니다.

첫 번째 증상이 나타난 지 하루 만에 환자의 상태는 심각해집니다. 환자는 정신 착란, 무관심, 졸음, 과민 반응을 보일 수 있습니다. 수막 조직의 부종이 시작되어 뇌졸중의 경우와 같이 장기와 조직으로의 혈액 흐름을 방해합니다. 시기적절하게 도움을 받지 못하면 환자는 혼수상태에 빠져 빠르게 사망합니다.

무균성 수막염

무균성 수막염은 인체에서 유발되는 뇌와 척수막의 염증으로, 대부분 바이러스 병원체에 의해 발생합니다. 이 질병은 모든 연령대의 환자에게 발생할 수 있습니다.

일반적으로 무균성 수막염과 같은 질병은 상당히 빨리 진단되고 치료됩니다. 그러나 질병의 시기적절한 진단을 위해서는 질병의 원인과 증상의 징후를 알고 이해하는 것이 필요합니다. 이것이 바로 이 기사에서 논의할 내용입니다.

질병 발병 이유

인체에서 무균성 뇌수막염을 일으키는 주요 원인은 원인미생물이다. 이 경우 질병의 원인균은 바이러스(엔테로바이러스)입니다.

바이러스는 운반체와의 접촉을 통해 전통적인 경로, 공기 매개 경로 또는 음식 경로를 통해 인체에 유입됩니다. 그런 다음 위장관이나 상부 호흡 기관 및 구개 편도선 조직을 통해 혈액으로 침투하여 장내 바이러스가 몸 전체로 퍼집니다. 신체의 방어반응이 약해지면 순환계를 통해 운반된 병원체가 뇌나 척수막에 침투하여 질병의 발병을 유발합니다.

위에서 언급했듯이 장내 바이러스는 대부분의 경우 질병의 원인입니다. 바이러스 미생물 외에도 무균성 수막염을 일으키는 이유는 기원의 특성에 따라 감염성과 비감염성의 두 가지 범주로 나눌 수 있습니다.

질병의 비감염성 원인에는 이전의 부상이나 질병이 포함되며 그 결과 무균성 수막염이 발생할 수 있습니다. 여기에는 전염병, 염증 과정, 종양, 뇌진탕 및 부상, 화학 요법 노출이 포함됩니다.

특히 무균형 질병의 특징은 질병을 유발한 박테리아와 바이러스를 기존 방법으로는 식별하기가 극히 어렵다는 것입니다. 이는 약간의 어려움을 나타내지만 극복할 수 없는 작업은 아닙니다. 오히려 오히려 원이 좁아진다. 가능한 질병진단을 내리기 위해.

무균성 수막염의 징후

무균성 수막염과 같은 질병의 증상은 매우 명확하게 나타나며 즉시 의사와 상담해야 한다는 최초의 지속적인 신호입니다. 이렇게 위험하고 결과가 많은 질병은 초기 단계에서 치료해야 한다는 점을 기억하는 것이 매우 중요합니다. 그리고 이를 위해서는 질병이 나타내는 징후에 적시에 대응해야 합니다.

우선, 일반적인 건강 지표에주의를 기울여야합니다. 일반적으로 다음과 같은 변경 사항이 적용됩니다.

중요하고 급격한 온도 상승;
발열, 오한 상태;
욱신거리는 두통.

더 특정 징후, 다른 유형의 수막염의 특징인 무균 형태는 다소 약하게 나타나고 느린 속도로 진행됩니다. 그러나 그럼에도 불구하고 그들의 존재를 추적할 수 있습니다.

모든 형태의 수막염 발병의 주요 증상은 수막 증후군입니다. 등을 대고 누워있는 환자가 무릎을 구부리지 않고 머리를 가슴쪽으로 기울일 수 없을 때 나타납니다. 게다가 다리가 휘어지는 현상이 걷잡을 수 없이 일어납니다.

이러한 유형의 질병의 위험은 질병 발병 후 4-5일 후에 뇌수막염의 특정 징후가 나타나 심각한 결과를 초래할 수 있다는 사실에 있습니다. 그러므로 만약 있다면 높은 온도, 경미한 수막 증후군, 두통 및 발열이 있는 경우 추가 증상 확인을 기다리지 마십시오.

세균성 수막염

세균성 수막염은 척수와 뇌 조직의 염증으로 발현되는 전염병으로 연쇄상 구균 군의 박테리아에 의해 체내에서 유발됩니다. 이 질병의 유병률은 매우 미미하지만, 이 질병은 사람에서 사람으로 쉽게 전염될 수 있으며 인구 사이에 전염병을 일으킬 수 있습니다.

이 유형이 질병은 다른 형태의 뇌수막염과 다른 발생(원인), 증상 및 치료 방법의 고유한 특성을 가지고 있습니다. 이것이 바로 이 기사에서 논의될 내용입니다.

일부 사람들의 뇌수막염 발병에 대한 유전적 소인 외에도 이 질병이 각 환자의 신체에 영향을 미칠 수 있는 이유도 있습니다. 여기에는 환자의 건강 상태와 연령, 외부 병원균 등이 포함됩니다.

이 질병의 다른 형태와 마찬가지로 세균성 수막염은 병원성 미생물이 인체에 침투하면 인체에서 유발됩니다. 이 기사에서 논의된 질병의 형태의 경우, 그러한 병원체의 역할은 연쇄상 구균 그룹의 해로운 박테리아에 의해 수행됩니다.

세균성 수막염은 다른 전염병과 마찬가지로 전통적인 경로, 공기 매개 경로, 식품 매개 경로를 통해 전염됩니다. 이는 일반적으로 악수, 키스, 재채기 또는 공유된 식기 및 가정용품을 통해 감염자와 접촉할 때 발생하며, 이는 자연스럽게 필요성을 나타냅니다. 엄격한 준수개인 위생 규칙.

연쇄상 구균 박테리아가 신체에 침투해도 감염 과정과 질병 발병이 끝나지 않습니다. 더욱이, 감염이 발생한 후 사건이 발생하는 데에는 수막염과 뇌수막염의 부재라는 두 가지 옵션이 있습니다.

사실 질병의 발병을 위해서는 적절한 조건이 필요합니다. 수막염의 경우 면역력이 약화되고 신체 반응이 누락됩니다. 이러한 추가 요인이 있어야만 질병을 일으키는 유해 박테리아가 혈액에 침투하여 뇌로 운반됩니다. 따라서 만성 질환이나 나쁜 습관이 있거나 면역 체계에 부정적인 영향을 미치는 치료 과정을 겪는 경우 뇌수막염에 걸릴 확률이 크게 높아집니다. 이는 또한 젊은 환자의 질병에 대한 높은 감수성을 설명합니다.

아메바성(뇌염) 뇌수막염

아메바성 또는 뇌염성 수막염은 위험한 염증작은 자유 생활 아메바에 의해 유발되는 뇌막은 오랫동안 인체에 살면서 꽤 자주 발생합니다.

이 질병은 일반적으로 젊은 환자에게 영향을 미치며 어린이, 청소년 및 30세 미만의 성인을 위험에 빠뜨립니다. 뇌염성 수막염은 발병 원인, 증상 및 발현 징후뿐만 아니라 치료 방법 및 다른 형태의 질병으로 인한 결과도 다릅니다. 이 기사에서는 이러한 각 요소에 대한 자세한 설명을 제공합니다.

신체의 보호 반응이 약해지면 해로운 미생물이 혈액에 쉽게 침투한 다음 순환계를 통해 중추 신경계, 즉 뇌 내벽에 도달합니다. 그 후, 아메바성 수막염이 발생하기 시작하고 질병의 첫 징후가 나타납니다.

화농성 수막염

화농성 수막염 - 감염성 염증화농성 덩어리의 형성과 방출을 동반하는 뇌막. 이 질병은 모든 연령 범주에 속하는 환자에게서 발생할 수 있습니다. 화농성 수막염은 어린이에게 흔히 발생합니다.

이 질병에 대처하는 방법을 이해하려면 그 증상을 알고 식별할 수 있어야 합니다. 설명 된 질병 형태에는 증상의 특성, 발병 원인 및 치료 방법이 있습니다. 이 기사에서 논의 할 내용은 다음과 같습니다.

화농성 수막염과 같은 질병의 원인은 병원성 미생물이 뇌막에 침투하는 것입니다. 이 상황의 원인 물질은 일반적으로 유해한 박테리아입니다. 여기에는 연쇄상 구균, 폐렴 구균, 포도상 구균, 녹농균 및 기타 병원성 미생물이 포함됩니다. 대부분 포도상 구균이 질병 발병에 관여하므로이 수막염을 종종 포도상 구균이라고합니다.

화농성 수막염이 어떻게 전염되는지에는 여러 단계가 있습니다. 병원성 미생물의 유입 인간의 몸, 가장 자주 전통적인 공중 또는 음식 경로를 통해 발생합니다.

감염은 감염 매개체와의 접촉을 통해 발생할 수 있습니다. 기침이나 재채기, 악수, 일반 가정용품을 공유하는 것만으로도 해로운 박테리아가 전염될 수 있습니다.

그런 다음 상부 호흡기 또는 위 조직을 관통하여 유해한 박테리아가 혈액에 들어갑니다. 그리고 수막염의 원인 물질은 순환계를 통해 운반되는 혈행 경로를 통해 뇌막에 도달합니다. 그런 다음 뇌막 조직에 들어간 후 질병의 발병이 시작됩니다.

이 질병의 특별한 특징은 질병의 발병과 실제로 박테리아가 혈액 자체에 침투하는 것은 면역 체계가 약화되었을 때만 가능하다는 것입니다. 그러면 질병은 장애 없이 빠르게 진행됩니다. 이 사실은 또한 이 질병이 아직 면역력이 완전히 발달하지 않은 어린이의 신체에 자주 영향을 미치는 이유를 설명합니다.

결핵성 수막염

결핵성수막염은 결핵 후 이차적인 질병으로 발생하는 수막의 염증이다. 이러한 형태의 질병은 매우 드물며 대부분의 경우 결핵에 걸렸거나 결핵에서 회복된 사람에게서 발생합니다.

결핵성 수막염과 같은 질병의 원인은 호흡기계의 염증 원인에서 유해한 병원체가 뇌로 퍼지는 것입니다. 위에서 언급했듯이 대부분의 경우 이러한 유형의 질병은 결핵 발병 배경에 대해 이차적입니다. 두 질병의 주요 원인균은 항산균, 즉 결핵균입니다.

결핵성 수막염은 결핵 자체와 마찬가지로 공기 중의 비말이나 감염 매개체와의 접촉을 통해 음식을 통해 전염됩니다. 이 질병이 퍼지면 사람, 동물, 심지어 새도 위험한 결핵균의 매개체가 될 수 있습니다.

면역 체계가 제대로 기능하는 건강한 사람의 몸에 유해 미생물이 들어오면 결핵균이 거의 사멸되는 것도 특징이다. 따라서 질병의 완전한 발달에 필요한 조건에는 약화 된 면역력과 낮은 신체 방어 반응 속도가 포함됩니다. 어린이에게 결핵성 수막염이 발생하는 이유는 제대로 발달되지 않은 면역 체계 때문입니다.

우선, 호흡기계에 들어가면 질병이 그곳에 국한됩니다. 그런 다음 혈액 속으로 침투한 결핵균은 순환계를 통해 수막으로 운반됩니다. 이 순간부터 결핵성 수막염이라는 이차 질병의 발병이 시작됩니다.

바이러스성 수막염

바이러스성 수막염은 질병을 일으키는 바이러스가 인체에 유입되어 뇌와 척수막에 염증이 생기는 질환입니다. 이 질병은 연령 범주에 따라 상당히 많은 환자 그룹에 영향을 미칠 수 있으며 매우 위험합니다. 바이러스성 뇌수막염은 어린이에게 가장 자주 발생합니다.

이 질병은 뇌수막염의 가장 치료 가능한 형태 중 하나이지만 위험도 있습니다. 이 질병의 모든 특징과 악화를 명확하게 이해하려면 증상의 특징, 발병 이유, 경과 및 치료의 특징을 알아야합니다.

이 질병의 주요 원인은 위에서 언급했듯이 아이의 몸에 질병을 일으키는 바이러스입니다. 이 도발자는 다른 전염병과 마찬가지로 감염 매개체와의 접촉을 통해 공기 중의 물방울이나 음식을 통해 어린이의 몸에 들어갑니다.

특징 추가 개발질병은 면역체계가 정상적으로 기능하면 이 바이러스가 다음을 유발하지 않을 수 있다는 것입니다. 심각한 위반일하다가 심지어 멸망당하기도 합니다. 이것이 바로 바이러스성 뇌수막염이 어린이들에게 자주 영향을 미치는 이유입니다. 면역 아이의 몸완전히 발달되지 않았으며 이 질병의 바이러스에 대처할 수 없습니다.

이러한 상황 덕분에 뇌수막염의 원인균은 혈액 속으로 침투해 혈관을 통해 중추신경계에 도달하게 된다. 바이러스는 뇌에 도달한 후 막의 염증 발생을 촉진합니다.

장액성 뇌수막염

장액성 수막염은 뇌와 척수의 막 조직에 장액성 염증 과정이 나타나는 것을 특징으로 하는 전염병입니다. 미취학 아동과 미취학 아동은 이 질병에 가장 취약합니다. 취학 연령, 이것이 어린이에게 장액성 수막염이 어떻게 나타나는지에 대한 질문이 모든 부모와 관련된 이유입니다.

이 질병은 위험하며 사람에서 사람으로 매우 빠르게 퍼집니다. 그러므로 모든 성인은 무엇이 뇌수막염을 유발할 수 있는지, 증상의 증상과 경과의 특징, 치료 방법을 알고 이해해야 합니다.

장액성 뇌수막염의 원인은 질병을 일으키는 미생물이 인체에 침투하는 것입니다. 이러한 미생물은 바이러스, 박테리아 또는 곰팡이일 수 있습니다. 그러나 80% 이상의 경우에서 이 질병은 바이러스에 의해 유발되므로 특히 어린이에게 나타나는 경우 장액성 바이러스성 뇌수막염으로 불리는 경우가 많습니다.

대부분이 질병은 장내 바이러스가 신체에 유입되어 발생합니다. 이는 장액성 뇌수막염이 바이러스성 질환(홍역, 매독, 에이즈 등) 중 하나로 2차 질환으로 발생하는 경우가 많은 것도 설명해준다.

장내 바이러스가 어린이의 신체에 유입되는 경로는 공기와 수인성이라는 두 가지 주요 경로로 발생할 수 있다는 것이 입증되었습니다. 보균자로부터 건강한 사람에게 공기를 통한 감염 전파는 이러한 종류의 질병에 대한 전통적인 경로입니다. 아픈 사람과의 접촉(어린이나 어른 모두)을 통해 질병 바이러스는 포옹, 기침, 재채기, 키스, 함께 나누는 접시, 가정용품(장난감) 등을 통해 어린이의 몸에 들어갑니다.

질병의 물 전염 경로에 관해서는 이 경우에 우리는 고함량여름철 수역의 유해 미생물. 이것은 따뜻한 계절에 주기적으로 질병이 유행하는 것을 설명합니다.

더 많은 것을 가지고 아이의 몸 속으로 들어가는 것 약한 면역력, 질병 바이러스는 피부와 점막을 통해 혈액으로 쉽게 침투합니다. 그런 다음 혈액 순환을 통해 병원체가 뇌막에 도달합니다. 그 후 장액성 수막염의 발병이 시작됩니다.

감염성 수막염

감염성 수막염은 척수와 뇌 조직에 영향을 미치는 위험한 염증성 질환입니다. 수막염은 원발성 전염병으로서 다양한 미생물에 의해 유발되는데, 이는 질병 경과, 증상 발현 및 치료의 다양성을 설명합니다.

이러한 유형의 질병은 사람에서 사람으로 쉽게 전염될 수 있으며 연령과 성별이 다른 환자에게 동일하게 영향을 미칠 수 있습니다. 감염성 뇌수막염은 다른 뇌수막염과 다르게 발생(원인), 증상, 치료방법 등의 특성이 다릅니다. 이것이 바로 이 기사에서 논의될 내용입니다.

감염성 뇌수막염과 같은 질병이 인체에 발생하는 주된 이유는 원인 미생물이 인체에 침투하기 때문입니다. 더욱이, 이 경우 그러한 병원체의 역할은 유해한 바이러스, 박테리아 또는 심지어 곰팡이에 의해 수행될 수 있습니다.

이러한 유형의 모든 질병과 마찬가지로 감염성 뇌수막염은 전통적인 경로, 공기 매개 경로 또는 식품 매개 경로를 통해 전염됩니다. 이는 일반적으로 악수, 키스, 재채기 또는 공유 도구 및 가정용품을 통해 감염자와 접촉할 때 발생하며, 이는 당연히 개인 위생 규칙을 엄격하게 준수해야 함을 시사합니다. 이런 점에서 뇌막염이라는 질병의 감염을 다른 사람에게 전염시키는 방식은 다른 질병과 크게 다르지 않습니다.

질병 발병의 특징은 감염 과정이 병원성 미생물이 신체에 침투한다는 단순한 사실에만 국한되지 않는다는 것입니다. 또한 신체 방어 시스템이 정상적으로 기능하면 뇌수막염이 발생하지 않을 수도 있습니다.

크립토코쿠스 수막염

크립토코쿠스 수막염(크립토코쿠스증)은 뇌막에 영향을 미치고 진균성 발달을 보이는 염증성 질환입니다. 이 질병은 환자에게 영향을 미치는 연령 제한이 없으므로 모든 연령층의 환자에게 똑같이 위험합니다.

적시에 진단하고 치료하고 질병의 발병을 예방하려면 질병의 원인, 증상 및 특징을 알고 이해하는 것이 좋습니다. 설명된 모든 매개변수에 대한 설명은 이 문서에서 찾을 수 있습니다.

위에서 언급한 바와 같이, 크립토코쿠스 수막염은 곰팡이성 발달 특성을 가지고 있습니다. 따라서 다른 전염병과 마찬가지로 이 질병도 환자 몸에 발생하는 원인은 병원성 미생물이다. 이 경우에는 곰팡이입니다.

병원성 미생물이 뇌막 조직으로 침투하는 것은 이 질병의 표준 방식으로 발생합니다. 곰팡이는 공기 중의 물방울이나 음식을 통해 편도선 표면과 상부 호흡기로 들어갑니다. 그런 다음 신체 방어 시스템의 기능이 저하되면 병원체가 혈액에 들어가고 순환계의 기능이 잘 작동하여 뇌 조직으로 이동합니다.

크립토코쿠스증 발생의 독특한 특징은 독립적인 질병으로서 극히 드물다는 것입니다. 곰팡이 발생 특성을 가진 신체 신경계의 모든 질병은 일반적으로 혈모세포증 환자를 포함하여 면역력이 약화 된 질병으로 이미 고통받은 사람들에게서 발생합니다. 당뇨병, 에이즈, 악성 종양. 크립토코쿠스증과 같은 질병은 항균제, 코르티코스테로이드, 면역억제제를 사용한 장기간 치료 후에 상당히 흔한 경우입니다.

질병 발병의 증상

크립토코쿠스증과 같은 질병의 증상은 식별하기가 매우 어렵습니다. 이는 다른 질병 이후에 수막염이 동시에 또는 연속적으로 발생하는 것으로 설명됩니다. 따라서 추가적으로 발생하는 질병을 모니터링하기 위해서는 기저질환 전반에 걸쳐 수막의 염증에 대한 진단을 주기적으로 실시하는 것이 좋습니다.

크립토코쿠스 수막염과 같은 질병의 증상은 일반 감염성 수막염과 특정 수막염의 두 가지 범주로 나눌 수 있습니다. 동시에, 모든 전염병에 공통적으로 나타나는 징후는 특정 질병에 대해 말할 수 없는 주요 질병의 배경에 비해 쉽게 사라질 수 있습니다.

이러한 유형의 뇌수막염의 일반적인 감염 징후는 대개 만성적입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

여러 수준의 온도 증가 (최대 37.8-38°C);
발열 상태.

비록 약간이지만 지속적으로 상승하는 배경에서 체온, 호흡기 질환, 귀 및 구강 질환이 발생할 수 있습니다. 따라서 체온의 장기간 변화는 뇌수막염이 신체에 발생하고 있다는 신호로 작용해야 합니다. 질병의 특정 징후와 함께 예비 진단을 위한 강력한 기초를 얻을 수 있습니다.

질병의 특정 증상에는 뇌 손상의 일반적인 징후가 포함됩니다. 해당 목록에는 다음이 포함됩니다.

강렬한 욱신거리는 두통;
현기증;
식사와 관련되지 않은 메스꺼움 및 구토;
광공포증 및 소리 민감도;
목 근육의 통증;

환자의 몸에 수막염이 발생했음을 나타내는 주요 증상은 수막 증후군입니다. 그 증상은 환자가 수평 자세를 취할 때 머리를 방향으로 기울이면 환자의 다리가 무의식적으로 무릎에서 구부러지는 것입니다. 가슴.

유아의 뇌수막염

이 질병은 신생아에서는 매우 드뭅니다. 영아의 뇌막염 발병률은 신생아의 체중과 건강 상태에 따라 0.02%~0.2%입니다.

아기에게 뇌수막염이 발생했을 경우 대처 방법을 알기 위해서는 아기의 부모가 질병의 원인을 알고, 증상을 인지하고, 치료의 특징을 이해하는 것이 매우 중요합니다. 위의 모든 문제는 이 문서에서 설명됩니다.

신생아의 뇌수막염 증상

유아와 성인 환자 모두에게 나타날 수 있는 일련의 질병 발병 징후가 있습니다. 그러나 신생아는 무엇이 아픈지 보여주거나 말할 수 없기 때문에 이 경우에는 더 넓은 범위의 요인에 주의를 기울일 가치가 있습니다. 따라서 유아의 수막염과 같은 질병의 증상은 다음과 같이 나타납니다.

상당한 온도 상승;
발열, 오한 상태;
경련 및 경련;
천문의 확대 및 맥동;
설사;
메스꺼움과 심한 구토;
식욕 감소 또는 완전한 결핍;
상태 전반적인 약점몸.

유아의 뇌수막염 징후는 아이의 행동에도 반영됩니다. 염증으로 인한 심한 두통으로 인해 신생아는 매우 흥분하고 안절부절하며 자극 상태는 졸음으로 대체됩니다. 숙련된 부모는 위에 나열된 질병의 복잡한 징후가 전염성 질병에 내재되어 있을 수 있음을 알 수 있습니다. 그렇기 때문에 질병을 정확하게 진단하기 위해서는 질병의 구체적인 징후가 있습니다.

수막증후군

수막증후군이 대표적이다. 특정 증상, 이는 뇌막에 염증성 질환인 수막염의 존재를 결정합니다. 증상의 특징은 환자가 수평 위치에 있는 동안 환자의 머리를 가슴쪽으로 기울이려고 하면 다리가 무릎에서 통제할 수 없을 정도로 구부러진다는 것입니다. 이 테스트는 어린이와 성인 모두에게 적합합니다.

르사주의 증상

신생아의 경우 수막염과 같은 질병의 증상이 매우 경미하기 때문에 의심을 확인하기 위해 천문(유합되지 않은 두개골 뼈) 검사가 수행됩니다. 뇌수막염이 발생하면 이 부위에 염증이 생기고 맥동이 일어납니다.

르사주 사인은 가리키는 개 자세라고도 합니다. 그 본질은 아기가 겨드랑이를 안고 있으면 무의식적으로 다리를 배쪽으로 당기고 머리를 뒤로 던진다는 사실에 있습니다.

원인

신생아의 감염은 일반적으로 이러한 유형의 질병에 대해 전통적인 방식으로 발생합니다. 우리는 성인이나 어린이일 수 있는 감염 운반체의 공기 중의 물방울에 의한 병원체의 전염에 대해 이야기하고 있습니다.

뇌수막염 치료

뇌수막염을 판별하는 것은 매우 쉽지만 의사가 진단을 확인해야 합니다. 질병이 빠르게 진행되기 때문에 잠시도 머뭇거릴 수 없습니다. 뇌수막염의 치료는 병원의 의사 감독 하에서만 이루어지며 집에서는 치료할 수 없습니다. 질병을 확인하고 원인 물질을 확인하기 위해 환자는 척추 천자를 시행합니다. 적시에 의사와 상담하면 수막염을 잘 치료할 수 있으며 합병증을 일으키지 않습니다. 뇌수막염 치료에는 병원체를 제거하기 위한 여러 가지 약물과 백신이 포함됩니다.

뇌수막염의 주요 치료법은 항생제 치료입니다. 질병의 첫 증상이 나타나면 즉시 항생제가 사용됩니다. 넓은 범위페니실린, 세팔로스포린 및 마크로라이드 계열의 작용. 병원체를 즉시 제거하기 위해 광범위한 약물이 처방됩니다. 뇌척수액 검사 결과는 바로 나오지 않으며, 혈액검사로 뇌수막염의 원인균을 판별하는 것은 거의 불가능합니다. 항생제는 환자에게 정맥 주사로 투여되며, 질병이 심한 경우 척추관에 약물을 주사할 수 있습니다. 항균 치료 기간은 의사가 결정하지만, 환자는 정상 체온이 안정된 후 최소 일주일 동안 약물 치료를 받게 됩니다.
이뇨제는 수막염 치료에 사용될 수 있습니다. 이뇨제를 사용하면 동시에 환자의 몸에 체액이 주입됩니다. 이뇨제는 신체에서 칼슘의 강력한 침출을 촉진하므로 환자에게는 비타민 복합체가 처방됩니다.
수막염의 경우 해독 요법이 사용됩니다. 중독 증상을 줄이는 것이 필요합니다. 환자에게 정맥 주사 식염, 포도당 용액 및 기타 약물.

뇌수막염의 치료 기간은 질병의 진행 정도와 환자의 상태에 따라 다양합니다. 어린이의 경우 이 질병은 다양한 합병증을 유발할 수 있으며 성인의 경우 결과 없이 신속하게 치료됩니다. 병원에서 치료를 마친 후에도 집에서 치료를 이어가며 면역력을 강화하는 것이 필요하다. 환자는 1년 안에 건강을 회복할 수 있어 직장이나 학교 복귀가 항상 가능한 것은 아니다.

뇌수막염 예방

뇌수막염을 예방하기 위한 조치에는 주로 필수 예방접종이 포함됩니다. 예방접종은 수막염을 유발하는 많은 질병의 발병을 예방하는 데 도움이 됩니다. 예방접종은 어린이에게 어릴 때부터 접종해야 합니다. 세균성 및 바이러스성 뇌수막염에 대한 백신에는 B형 헤모필루스 인플루엔자균, 폐렴 및 기타 질병을 유발하는 감염에 대한 예방접종이 포함됩니다. 생후 2개월부터 5세 사이의 어린이와 심각한 질병을 앓고 있는 5세 이상의 어린이에게 예방접종을 주어야 합니다. 백신이 발명되기 전에는 박테리아가 세균성 수막염의 가장 흔한 원인으로 간주되었지만 백신 접종을 통해 이를 퇴치할 수 있었습니다.

수막구균 백신은 수막염을 일으키는 주요 박테리아로부터 보호할 수 있습니다. 11~12세 어린이에게 실시해야 합니다. 이러한 예방접종은 기숙사에 거주하는 학생, 신병, 면역결핍 환자, 아프리카 등 뇌수막염이 발생할 수 있는 국가로 여행하는 관광객과 근로자에게 접종해야 합니다. 기타 전염병 등에 대한 필수 예방접종을 실시할 필요가 있습니다.

뇌수막염을 예방하는 다른 조치로는 개인 위생과 청결 유지가 있습니다.

뇌수막염 환자와의 접촉을 피하십시오.
감염된 사람과 접촉한 후에는 예방 치료 과정을 받아야 합니다.
인플루엔자 및 기타 전염병이 유행하는 동안 일회용 의료용 마스크를 착용하십시오.
식사 전, 교통 및 공공 장소 후에 손을 씻고 항균제를 사용하십시오.
원수를 마시지 말고 야채와 과일을 끓는 물로 처리하고 우유를 끓이십시오.
정체된 수역에서 수영을 피하십시오.
어릴 때부터 아이의 면역력을 강화하세요.

질병의 결과

수막염은 시기적절하지 않거나 잘못된 치료로 인해 다음과 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있으므로 위험합니다. 오랜 세월. 더욱이, 질병이 몇 살에 앓았는지는 중요하지 않습니다. 수막염 후의 결과는 성인과 어린이 모두에게 발생합니다.

노인 환자의 경우 뇌수막염 후 합병증을 설명하는 목록에는 규칙적인 두통, 청력 감소, 심각한 시력 흐림, 간질 발작그리고 몇 달에서 몇 년까지 환자를 괴롭힐 수 있는 신체 기능의 다른 많은 악화.

어린이에게 수막염이 미치는 영향은 이 경우 상황이 더욱 위험합니다. 아이의 생애 첫해에 질병이 발생하면 사망 확률이 매우 높습니다. 질병이 성공적으로 치료되면 정신 지체, 뇌의 기본 기능 장애 및 어린이 신체의 전체 신경계를 유발할 수 있습니다.

게다가 위협은 치명적인 결과이 질병은 어린이에게만 존재하는 것이 아닙니다. 뇌수막염으로 사망할 수 있는지에 대한 질문에 답하기 위해 가장 심각한 합병증 중 하나에 대해 이야기해 보겠습니다. 우리는 에 대해 이야기하고 있습니다.

이 합병증은 젊은 환자에게 더 흔하지만 성인에게도 흔합니다. 전진할 때 이 합병증전염병 수막염, 환자의 혈압과 심박수가 급격히 변하기 시작하고 호흡 곤란이 증가하며 폐부종이 발생합니다. 이 과정의 결과는 호흡기 마비입니다. 수막염의 합병증, 즉 환자의 사망 이후의 결과가 무엇인지 추측하는 것은 어렵지 않습니다.

전염성 독성 쇼크라고 불리는 또 다른 합병증은 동일한 결과를 초래합니다. 질병의 첫 징후가 나타날 때 의사에게 연락하지 않으면 질병의 합병증을 처리할 수 없습니다.

일반적인 목록에 대해 이야기하면 수막염의 결과는 남성, 여성 및 어린이의 건강에 영향을 미칩니다. 이는 질병 후 올바른 치료와 적절한 재활이 시급히 필요함을 나타냅니다.

뇌수막염의 가장 흔한 결과는 다음과 같습니다: 신경계의 붕괴, 정신 질환, 수종(뇌에 체액이 과도하게 축적됨), 호르몬 장애 등이 있습니다. 이 질병은 치료 중에도 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 부정적인 영향몸에. 약물을 투여하면 혈압이 크게 감소하고 비뇨기 기능이 저하되며 칼슘이 뼈에서 씻겨 나옵니다.

알고 항상 기억하는 것이 중요합니다. 적시 진단올바른 치료는 환자의 건강뿐만 아니라 생명도 구할 수 있습니다. 그러므로 앞으로 발생할 수 있는 결과를 방지하기 위해 진짜 위협인생에서 질병의 첫 증상이 나타나면 의사와 상담해야합니다.

신생아와 생후 첫해 어린이의 중추 신경계 감염은 가장 심각하고 불리한 질병 중 하나로 간주됩니다. 어린이 중추신경계의 모든 감염 중에서 초기뇌수막염이 먼저 발생합니다.

동의어

급성 세균성 수막염.

분류

수막염은 염증 과정이 림프구 다혈구증과 수막의 림프구 침윤의 형태로 나타나는 경우 장액성이라고 합니다.

수막 염증의 장액성 성격은 바이러스성 수막염에서 가장 자주 발생합니다.

현대의 이용 가능한 임상 및 실험실 진단 방법으로 질병의 원인을 식별하지 못하는 경우 "무균성 수막염"이라는 용어가 사용됩니다.

역학

다양한 출처에 따르면 신생아의 화농성 수막염 발병률은 어린이 1000명당 0.1~0.5명입니다. 더욱이, 모든 질병 사례의 최대 80%가 미숙아에서 발생합니다.

화농성 수막염으로 인한 신생아 사망률은 6.5~37.5%입니다.

심각한 결과 화농성 수막염 21-50%의 사례에서 언급되었습니다. 여기에는 수두증, 실명, 청각 장애, 경직성 마비 및 마비, 간질, 정신운동 발달 지연 등이 포함됩니다.

병인학

신생아의 화농성 수막염의 병인은 노년층 어린이 및 성인의 이 감염의 병인과 크게 다릅니다.

수막염 발병으로 이어지는 어린이의 감염은 자궁, 분만 중 또는 출생 후에 발생할 수 있습니다.

자궁 내 수막염은 일반적으로 출생 후 처음 48-72 시간 (초기)에 임상 적으로 나타납니다. 출생 후 뇌수막염은 모든 연령에서 나타날 수 있지만, 생후 3~4일 이후(후기)에 더 자주 나타납니다.

초기 수막염의 원인 물질에는 모체 미생물이 포함될 수 있습니다. 대조적으로, 대부분의 후기 수막염은 본질적으로 병원 획득 감염입니다(표 27-9).

표 27-9. 뇌수막염 발생의 위험 요인과 감염 가능성이 있는 원인

뇌수막염이 발생한 시점 외에도 병인에 대한 중요한 지침은 다른 감염 병소의 유무일 수 있습니다. 명백한 감염 병소가 없을 때 발생하는 수막염은 원발성(격리된)으로 간주되며, 다른 국소화의 감염 과정을 배경으로 발생하는 수막염은 이차성(패혈성 병소 중 하나)으로 간주됩니다.

초기 뇌수막염의 주요 원인균

연쇄구균 아갈락티아

Streptococcus agalactiae((3-용혈성 연쇄구균 그룹 B). Streptococcus agalactiae는 5가지 혈청형(la, lb, Ic, II 및 III)으로 구분됩니다. 초기 세균성 수막염은 거의 동일한 빈도로 모든 혈청형에 의해 발생합니다.

항생제 감수성 Str. 무유채과

str. agalactiae는 대부분의 항생제에 대해 자연적으로 높은 민감성을 보이는 것이 특징입니다. 벤질페니실린, 암피실린, 세팔로스포린, 카바페넴 등이 활성을 갖고 있습니다. 페니실린에 대한 획득된 내성은 매우 드뭅니다(러시아 연방에 대한 데이터 없음). 아미노글리코사이드에 대한 자연 저항 수준은 낮으므로 이 그룹의 항생제를 병용하여 베타락탐의 효과를 높일 수 있습니다.

대장균

초기 수막염의 원인에서 E. coli의 역할은 Str. 무유석. 대장균의 독성

초기 뇌수막염을 일으키는 대장균 계통에는 피막형 다당류인 Ag K-1이 더 자주 포함되어 있는데, 이는 화학적 구조와 면역화학적 특성이 어린이에게 상당히 침습적이고 위험합니다. Ag K-1을 함유한 대장균에 의한 세균성 뇌수막염은 훨씬 더 심각하고 심각한 결과뇌수막염으로 인한 것보다 대장균, 이 Ag를 소유하지 않습니다.

대장균의 항생제 감수성

대장균은 반합성 페니실린(아목시실린, 피페라실린 등), 세팔로스포린, 아미노글리코사이드에 자연적으로 높은 민감성을 가지며 암피실린에는 덜 민감합니다.

리스테리아 모노사이토게네스

러시아 연방의 수막염 병인에서 L. monocytogenes의 중요성은 확실하게 확립되지 않았지만, 북미와 같은 다른 지역에서는 이 미생물이 신생아 수막염의 병인에서 빈도가 3위를 차지합니다.

L.monocytogenes의 독성

L. monocytogenes(그람 양성 코코바실러스)는 인간과 동물에게 감염성 질병을 일으키는 자연계에 널리 퍼져 있는 미생물입니다. 면역 능력이 있는 개인의 경우 독성이 상대적으로 낮기 때문에 감염은 대개 무증상입니다.

그러나 L. monocytogenes는 산모에서 태아로 전염될 수 있으며, 종종 유산이나 신생아 패혈증을 초래할 수 있습니다. 또한, 임신 중 리스테리아 자궁내막염이 발생하는 사례도 알려져 있는데, 이는 태아 감염의 원인이 되기도 합니다. 러시아 연방에서 이 미생물에 감염된 여성의 수는 미미합니다.

L. monocytogenes의 항생제 감수성

리스테리아는 천연 및 반합성 페니실린(주로 암피실린)과 카바페넴(이미페넴은 수막염 치료에 권장되지 않으며 메로페넴은 3개월 미만 어린이에게는 허용되지 않음)에 대한 높은 수준의 민감성을 특징으로 합니다. 이 미생물의 중요한 특징은 기존의 모든 세팔로스포린 세대에 대한 저항성입니다. 리스테리아는 아미노글리코사이드에 중간 정도 민감합니다.

후기 뇌수막염의 병인학

대부분의 경우 후기 수막염은 병원 감염의 징후입니다. 이들의 병인은 다양하며 특정 기관의 역학적 상황에 따라 달라집니다.

가장 흔히 후기 신생아 수막염은 NICU의 어린이에게서 발생합니다. 또한 미숙아 간호 부서에서도 마찬가지입니다.

주요 병원체는 Enterobacteriaceae 계통 (E. coli, Klebsiellaspp., Serratia marcescens, Proteusspp., Citrobacter divesus 등)의 대표자이며, 덜 자주 Pseudomonas aeruginosa, Flavobacterium meningosepticum 및 기타 "비발효" 미생물인 III 혈청형 Str. 무유석.

후기 수막염의 거의 모든 원인 물질은 기회감염 미생물입니다. 따라서 이 기간 동안 수막염의 발병은 특정 신생아의 심각한 면역 억제뿐만 아니라 의원성 요인(침습적 개입, 위생 및 역학 체제 위반 등)에 의해 촉진됩니다.

병리발생과 병리학적 해부학

가능한 감염 경로:

균혈증의 결과로 발생하는 혈행성(가장 흔한 감염 경로). 신생아 화농성 수막염 사례의 약 3/4은 균혈증의 존재와 관련이 있습니다. 미생물이 가장 흔히 침입하는 지점은 기도의 점막일 수 있습니다. 이런 경우 기관지염, 기관염, 폐렴이 주로 발생한다. 어떤 경우에는 염증의 주요 초점이 임상적으로 나타나지 않는 경우가 있는데, 이러한 상황에서는 원발성 또는 단독 수막염을 말합니다. 일반적인 패혈증 과정이 확인되고 균혈증이 확인된 경우, 이차 화농성 수막염이 패혈증 병소 중 하나로 언급됩니다.

길이에 따른 접촉에 의한 감염: 감염 과정두피 부위 (예 : 화농성 두부 혈종), 부비동 염증, 중이 염증. 두개골 뼈의 골수염, 안와 및 안구 염증, 피부 및 연조직 결함, 척추 천자 후, 선천적 결함중추신경계와 골격의 발달(뇌와 척추이분증), 피부 누공 및 부비동. 그러나 이 경로는 매우 드뭅니다. 가장 희귀한 확산 경로 박테리아 감염신생아의 뇌막에 - 신경주위 공간에서 미생물이 침투하고 림프관, 비강 배수.

대부분의 경우 세균성 수막염은 여러 주요 발달 단계를 거칩니다.

스테이지 1. 출산 중에 태아와 미생물의 초기 만남이 일어나고 상부 호흡기관과 위장관에서 집락화 과정이 시작됩니다. 집락화는 명확한 면역 반응과 임상 증상이 없이 체내에 박테리아가 존재하는 것입니다.

2. 무대. 병원체는 일반적으로 호흡기를 통해 혈액으로 들어갑니다. 균혈증이 발생합니다. 또한, 미생물이 간을 우회하여 최단 경로를 통해 중추신경계로 들어갈 수 있는 조건이 만들어집니다.

3. 무대. 뇌와 척수의 연질 수막에 조혈 파종.

4. 무대. 발달이 있는(또는 발달하지 않은) 수막의 염증 염증성 변화뇌 실질에서.

화농성 신생아 수막염의 병원체는 다양함에도 불구하고 형태학적 변화는 유사합니다. 염증 과정은 주로 연막과 거미막에 국한됩니다(연수막염). 이 과정에서 경막의 침범은 때때로 작은 화농성 침전물과 출혈(후수막염)의 형태로 발생합니다. 어느 정도 염증 과정은 척수 및 뇌신경의 뿌리, 혈관 주위 공간을 따라 뇌의 표면 부분, 때로는 심실의 뇌실막 및 맥락막 신경총까지 확장됩니다.

어떤 경우에는 혈관주위 뇌 실질의 뇌혈관이 염증 과정에 관여할 수 있는데, 이는 수막뇌염으로 간주될 수 있습니다.

삼출물이 적으면 정맥을 따라 뇌의 홈에 얇은 띠가 형성됩니다. 삼출물의 양이 많으면 세포막을 완전히 투과하여 주로 뇌 기저부(탱크 내)에 축적됩니다. 뇌 실질의 부종으로 인해 뇌의 부피와 무게가 증가합니다. 어떤 경우에는 뇌가 자연 균열과 구멍, 특히 큰 후두개구에 끼일 수 있습니다. 질병의 첫 2일 동안 장액성 또는 장액성 화농성 염증, 다음날-화농성.

삼출물의 제거는 대식세포에 의한 피브린 및 괴사 세포의 식균작용에 의해 발생합니다. 때로는 뇌척수 지주막 하 공간의 유착이 동반되는 조직화를 겪습니다. 뇌척수액 경로의 개방성 장애로 인해 폐쇄성 수두증이 발생하는 경우가 많습니다. 복구에는 2~4주 이상이 소요될 수 있습니다.

임상적 발현

화농성 수막염의 임상상은 일반적인 감염 증상과 신경 장애로 구성됩니다. 질병의 각 특정 사례에서 임상 증상의 특징은 임신 연령 (성숙 정도), 수반되는 병리학 적 또는 경계선 상태의 존재, 각종 질병, 병원체가 수막에 침투하는 시간과 경로.

일반적인 신체 장애 중에서는 피부의 창백 또는 "대리석", 황달, 체온 조절 장애 (보통 고열), 빈맥, 호흡 리듬 장애, 장의 배경에 칙칙한 색조로 나타나는 "감염성 중독증"증후군이 가장 먼저 나타납니다. 마비, 역류 또는 구토, 간 및 비장 비대.

신경학적 상태의 징후는 다양할 수 있습니다. 질병 초기 단계의 일부 신생아는 무기력, 졸음, 각성 수준의 장애, 운동 장애, 반사 저하, 근육 긴장 저하 등 중추 신경계 저하의 징후를 나타냅니다. 어린이의 또 다른 부분에서는 초조, 운동 불안, 고통스럽거나 높은 음조의 울음, 감각과민, 턱과 팔다리의 떨림 등의 형태로 신경 장애가 만연합니다.

뇌신경에 영향을 미치는 장애는 진폭이 큰 안진, 떠다니는 움직임으로 나타날 수 있습니다. 눈알, 수렴 또는 발산 사시는 "석양"의 증상입니다.

큰 천문의 돌출과 긴장, 목 뒤 근육의 강직은 수막염의 징후이며 신생아, 특히 미숙아에서는 항상 조기에 명확하게 발견되지는 않습니다. 어떤 경우에는 머리 둘레의 급격한 증가와 두개골 봉합의 발산이 관찰될 수 있습니다.

일반적으로 혼수 상태의 발달까지 각성 수준의 뚜렷한 장애, 본격적인 경련은 현재의 일반적인 감염 증상의 배경에 나타나지만 어떤 경우에는 가장 초기의 신경 증상 중 하나가 될 수 있습니다.

신생아 화농성 수막염의 초기 합병증

다른 전염병과 마찬가지로 뇌수막염에도 일정한 진행 단계가 있습니다. 초기 단계는 대뇌 순환 장애 및 안면 유체 역학으로 구별됩니다. 이 기간 동안 가장 흔한 합병증은 뇌부종과 발작일 수 있습니다.

임상적으로 뇌부종은 의식 장애가 진행됨에 따라 두개내 고혈압이 증가하여 나타납니다.

뇌부종의 초기 단계에서는 날카롭게 움직이는(자발적인) 바빈스키 반사가 양쪽에 기록되며, 이는 장기적인 강장 특성을 갖습니다. 심각한 근육 신근 고혈압으로 인해 힘줄 반사 및 수동 굴곡을 검사하는 것이 종종 불가능합니다. 하지. 뇌부종이 진행됨에 따라 전신 혈압(특히 수축기 혈압과 평균 혈압)이 증가하고, 호흡 곤란 및 빈맥이 증가합니다.

신생아는 머리를 뒤로 젖히고, 다리를 뻗고, 반 굴곡하거나, 팔을 뚜렷하게 굴곡한 자세를 취합니다. 외침은 피어싱 에피소드와 함께 단조롭고 때로는 신음 소리로 변합니다. 대부분의 경우 큰 천문의 돌출, 맥동, 때로는 두개골 봉합의 급속한 분리가 관찰됩니다.

뇌의 심한 부종이 있으면 뇌간 부분의 탈구가 가능하고 대공 구멍에 쐐기가 끼어 이차 뇌간 증상이 나타납니다. 혼수 상태, 호흡 리듬 및 깊이 장애, 무호흡증 발작, 전신 기능 저하 혈압, 심장 부정맥(보통 서맥 또는 서맥 부정맥).

혼수상태는 무활동증, 무반사증 및 미만성 근긴장 저하증과 같은 모든 유형의 뇌 활동의 우울증이 증가함으로써 임상적으로 나타납니다. 그러나 소아 근육의 말초 혈역학의 심각한 장애로 인해 공막종이 자주 발생하고 운동 장애, 반사 장애, 긴장 장애를 식별하는 것이 어려울 수 있습니다. 혼수상태가 심화됨에 따라 경련성 발작이 이전에 존재했다면 사라집니다. 빛에 대한 동공의 반응이 사라지고 통증과 촉각 민감성이 없으며 무호흡증 발병이 더 빈번하고 심화되고 전신 혈압 강하가 가능하며 서맥 부정맥이 발생합니다.

종종 뇌부종이 발생하면 경련 증후군이 동반되거나 선행됩니다.

뇌혈관 사고가 발생한 부위의 위치와 뇌부종의 증가 정도에 따라 발작이 발생할 수 있습니다. 다른 성격: 강장제(일차 - 매우 미숙아의 특징); 간대성(초점, 다초점, 일반화 - 만기 영아에서 더 자주); 단편적(운동성, 안과성, 결여, 무호흡증); 근간대성(축성, 사지 근간대성, 혼합형).

일반적으로 만삭 영아의 경우 경련은 처음에는 간대성이며 뇌부종 증상이 진행됨에 따라 강장성 경련으로 변합니다.

다루기 힘든 배경에 고립 된 강장제 경련의 출현 경련 증후군장식이 있음을 나타냅니다. 예후가 좋지 않은 신호입니다.

뇌부종은 핵과 뇌신경 자체에 영향을 미칠 수 있으며, 이는 안구운동 신경, 안면 신경, 삼차신경 및 설하 신경의 기능 장애로 임상적으로 나타날 수 있습니다. 드물지만 대로 및 가성연수 장애가 발생할 수 있습니다.

그람 음성균으로 인한 수막염의 매우 위험한 합병증은 세균성(패혈성) 쇼크입니다. 그것의 발달은 많은 수의 박테리아 내 독소가 혈류로 침투하는 것과 관련이 있습니다 (종종 항생제를 처방하거나 항생제 치료 요법을 변경할 때).

임상적으로 패혈성 쇼크사지의 갑작스런 청색증, 가슴과 복부 피부의 창백함, 전신 혈압의 치명적인 감소, 빈맥, 심한 호흡 곤란, 단기 운동 불안의 발작과 약한 신음 소리로 나타나는 확산성 저혈압으로 나타납니다. , 의식 상실, 종종 DIC 증후군과 결합됩니다.

신생아 화농성 수막염의 후기 합병증

화농성 수막염의 후기 합병증에는 뇌실염 또는 뇌실막염, 뇌 및 척수의 농양, 다양한 형태의 수두증이 포함됩니다. 일반적으로 늦은 진단이나 부적절한 치료로 인해 늦은 합병증이 발생합니다.

진단

공부하는 임상 사진신생아의 세균성 수막염 경과는 조기 진단을 위한 명확한 임상 기준이 없음을 의미하므로 추가 실험실 방법연구.

모든 상황에서 진단의 결정적인 역할은 뇌척수액 연구에 속하므로 수막염이 조금이라도 의심되는 의심스럽고 불분명한 모든 경우에 척추 천자를 수행해야 합니다.

척추 천자에 대한 적응증

원인불명의 경련증후군.

원인을 알 수 없는 고열.

경직된 목, 감각과민.

원인을 알 수 없는 혼수상태.

원인이 명확하지 않은 진행성 우울증 또는 초조함.

빠르게 증가 두개내 고혈압(큰 천문의 돌출 및 긴장, 두개골 봉합의 발산, 다리의 신근 고혈압).

명백한 임상 병소가 없는 "감염성 중독증"의 징후가 있는 위의 증후군 중 하나가 조합된 것입니다.

긴급 척추 천자에 대한 금기 사항

DIC 증후군.

세균성 수막염에 대한 뇌척수액 검사

CSF의 실험실 분석에는 다음과 같은 연구가 포함됩니다(표 27-10).

수를 세고 세포의 형태를 결정합니다(비율을 백분율로 결정).

포도당과 단백질 수준의 결정.

CSF 고정 방울의 세균 현미경 검사, 그람 염색.

항생제에 대한 병원체의 민감성을 결정하기 위한 CSF 배양.

표준 항혈청 키트를 사용하여 CSF에서 박테리아 Ag를 검출합니다(가능한 경우).

표 27-10. 건강한 신생아 및 화농성 수막염 환자의 뇌척수액 연구에서 실험실 매개변수 요약 데이터(McCracken G., 1992)

화농성 수막염의 경우 뇌척수액의 총 단백질 수준은 호중구 백혈구증가증가(질병 2~3일)의 증가보다 훨씬 늦게 증가하기 시작하는데, 이는 섬유소성 삼출의 지표입니다.

뇌척수액의 단백질 수치가 높을수록 나중에 뇌수막염 진단이 내려집니다.

수반되는 출혈의 경우 CSF의 총 단백질 농도 증가는 일반적으로 혈장 단백질이 CSF에 침투하고 적혈구가 용해되어 첫날부터 결정됩니다.

미숙 신생아(주로 ELBW가 있는 소아)에서는 장애가 훨씬 더 흔합니다. 물 균형, 이는 총 CSF 단백질의 농도에 간접적으로 영향을 미칩니다 (평균적으로 이 지표는 전체 기간에 비해 더 높습니다).

CSF를 검사할 때 CSF의 설탕 수준을 결정하는 것이 좋습니다. 화농성 수막염의 경우 일반적으로 혈당 수치와 관련하여 감소합니다.

모든 경우에 임상 양상의 역학과 주류 데이터의 변화를 비교하면 올바른 진단을 내릴 수 있습니다.

뇌의 초음파 스캐닝은 감별 진단에서 매우 중요하며 척수 천자 데이터가 있는 경우 다음을 구별할 수 있습니다. 두개내 출혈, 개발도 그렇고 후기 합병증심실염 형태의 화농성 수막염, 다양한 형태의 수두증, 뇌농양.

뇌척수액의 미생물학적 검사

뇌척수액의 미생물학적 검사는 도말의 세균경검사, 병원체 분리, 뇌척수액 내 Ag의 혈청학적 검출로 구성됩니다.

도구 진단 방법

신경초음파촬영(NSG)은 수막염 자체를 조기 진단하는 데는 효과적이지 않은 방법이지만 뇌실염 발생, 심실계 확장, 뇌 조직의 심부 또는 뇌 부위에 국한된 뇌농양 발생 등 관련 합병증을 진단할 수 있습니다. 기저 지주막하 공간. 또한, 이 방법을 사용하면 수반되는 두개내 출혈을 확인하거나 배제할 수 있으며, 허혈성 경색, 발달 결함 등

머리의 CT 스캔은 뇌농양, 경막하삼출을 배제하고 뇌의 표면(볼록부) 구조에 국한된 혈전증, 경색 또는 출혈 부위를 식별하기 위해 필요합니다.

치료의 원리

항균 요법

세균성 수막염 치료의 주요 장소는 항균 요법으로, 진단이 확정된 경우뿐만 아니라 수막염을 완전히 배제할 수 없는 경우에도 실시해야 합니다.

세균성 뇌수막염 진단을 받은 어린이를 위한 치료법을 선택할 때 다음 요소에 중점을 둘 필요가 있습니다.

첫 번째 증상이 나타난 시간;

이전 항생제 치료의 성격

특정 신생아실의 미생물학적 모니터링 데이터(있는 경우).

능률 항균 요법임상 데이터와 뇌척수액 현미경 검사 결과로 평가하며, 치료 시작 후 48~72시간 이내에 반복 검사를 실시합니다. 신생아 세균성 수막염에 대한 경험적 항균 요법 시작 후 48~72시간 후에도 뚜렷한 임상적, 실험실적 개선이 없으면 항균 치료 요법을 변경합니다.

화농성 수막염이 의심되는 경우 또는 실험실 데이터로 확인된 경우 항균 요법을 처방하는 경우 다음과 같은 일반 규칙을 준수합니다.

신생아의 경우 생후 첫 7일 동안 항생제는 가능하지 않은 경우 근육 내로 정맥 내 투여되며 투여 빈도는 이뇨 효과에 따라 다릅니다.

신생아(소위 수막)에 허용되는 최대 용량으로 진단이 내려지면 하나의 항생제 또는 이들의 조합이 처방됩니다. 혈청 내 항생제 농도가 불충분하면 과정이 만성화될 수 있으며 혈액뇌장벽을 통한 항생제 침투가 감소할 수 있습니다. 명백한 임상적, 실험실적 개선 후에도 항생제의 복용량은 3-5일 동안 감소되지 않습니다.

항균 요법의 효과는 시간 경과에 따른 임상 데이터, 현미경 결과 및 뇌척수액 배양을 통해 평가됩니다. 반복적인 CSF 검사는 치료 시작 후 48-72시간 이내에 수행됩니다.

뇌실염이나 후기 진단된 뇌수막염을 치료할 때 항생제 중 하나를 척수강 내(심실 내 또는 요추내) 투여하는 것이 좋으며, 바람직하게는 뇌실 내 투여하는 것이 좋습니다. 발작을 유발할 수 있기 때문에 모든 항생제를 척수강 내로 투여할 수 있는 것은 아닙니다. 경련 증후군의 발병을 유발하는 항생제에는 모든 베타락탐(페니실린, 세팔로스포린, 카바페넴)이 포함됩니다.

초기 신생아 수막염의 치료

초기 뇌수막염의 주요 병인체와 그 치료를 위한 선택 수단이 표에 나와 있습니다. 27-11.

표 27-11. 초기 신생아 수막염 치료를 위해 선택된 항생제

후기 신생아 수막염 치료

종종 NICU에 있는 어린이에게서 후기 신생아 수막염이 발생합니다.

이러한 상태에서 후기 신생아 수막염의 병인은 상당한 다양성을 특징으로 하지만, 공통적인 특징은 주요 그룹의 항생제에 대한 다중 내성일 수 있습니다. 이러한 조건에서 시기적절한 미생물학적 진단의 중요성이 급격히 증가하여 표적화된 병인성 치료가 가능해집니다. 신속한 임상 효과는 표적 항균 요법을 통해서만 얻을 수 있습니다.

기존의 현대 항생제나 이들의 조합 중 어느 것도 후기 신생아 뇌수막염의 잠재적인 병인 인자의 전체 범위(후천적 저항성의 확산을 고려)를 포괄하지 않습니다. 이러한 이유로 후기 수막염의 경험적 치료를 위한 보편적인 치료법을 권장하는 것은 불가능합니다. 수막염의 표적 병인성 치료는 실제로 감염원을 분리하고 민감도를 평가한 후에만 수행할 수 있습니다. 그러나 미생물 진단의 중간 단계(도말 현미경 검사, 뇌척수액 배양 및 병원체 분리)의 데이터를 순차적으로 분석하면 신뢰성이 높아져 치료의 타당성을 입증할 수 있습니다.

CSF 도말의 그람 염색 결과를 얻는 수준에서 이미 상대적으로 정보를 바탕으로 선택할 수 있습니다. 이 진단 기술을 사용하면 병인의 세 그룹을 구별할 수 있습니다.

그람 양성 미생물;

그람 음성 미생물;

뇌척수액 도말 검사에서 그람 양성균과 그람 음성균이 검출되면 ceftriaxone이나 cefotaxime으로 치료를 시작하는 것이 좋습니다. 그러나 높은 수준의 획득 저항성(다중저항성)이 없는 경우에만 가능한 병원체 스펙트럼의 상당 부분을 차지한다는 점을 명심해야 합니다. 뇌척수액 도말 검사에서 진균이 검출되거나 의심되는 경우 항진균제를 처방해야 합니다.

병원체의 종 동정 결과를 받은 후에는 보다 정확한 병인성 치료의 조정이 가능합니다. 예를 들어 P. aeruginosa가 검출된 경우에는 ceftazidime과 amikacin의 병용요법을 통해 치료 효과를 얻을 수 있다. 그러나 수막염의 가장 효과적인 치료는 병원체의 항생제 감수성을 평가한 결과를 얻은 후에야 가능합니다.

신생아 화농성 수막염의 복합치료에 큰 중요성설명서의 관련 섹션에 설명된 주입, 면역교정 및 항경련 요법이 있습니다.

젊은 환자들 사이에서 가장 심각하고 위험한 질병 중 하나로 간주됩니다. 소아뇌수막염. 이 질병은 뇌와 척수의 막에 영향을 미치는 급성 염증 및 감염 과정입니다. 어린이의 뇌수막염은 심각한 발달과 여러 합병증이 특징입니다.

가장 위험한 것은 3~5세 사이에 발생하는 어린이의 뇌수막염입니다. 아이는 뇌수막염에 걸렸습니다. 이 진단을 듣고 부모는 겁을 먹고 최악의 상황을 가정하여 당황하기 시작합니다. 어린이에게 뇌수막염이 무서운 이유는 무엇이며, 이 위험한 질병에 직면했을 때 부모는 무엇을 알아야 합니까?

소아 뇌수막염은 뇌가 붓고 뇌막이 손상되는 것이 특징입니다. 해부학적, 생리학적 특성과 면역력 저하로 인해 이 질병은 청소년과 신생아 등 모든 연령대의 어린이에게 가장 자주 발생합니다. 생명과 건강에 가장 심각하고 위험한 것은 유아의 수막염뿐 아니라 7세 이전에 발생하는 질병입니다.

신생아의 뇌수막염은 뇌와 척수의 막에서 직접 염증 과정이 일어나는 것이 특징이지만, 뇌 세포 자체는 영향을 받지 않습니다. 이 질병은 급속한 발병과 함께 급성, 자연 발생이 특징이며 박테리아, 바이러스 감염 또는 진균 기원일 수 있습니다.

어린이에게 뇌수막염이 의심되는 경우, 즉시 자격을 갖춘 의학적 도움을 받아야 합니다. 왜냐하면 이 염증 과정이 어린이에게 가장 심각하고 불리한 결과를 초래할 수 있기 때문입니다. 아이들의 건강심지어 인생까지도요.

질병의 원인

십대와 신생아의 뇌수막염의 주요 원인은 다양한 바이러스 및 박테리아 물질이 신체에 침투하는 것과 관련이 있습니다. 염증 과정의 원인 물질은 다음과 같습니다.

남성이든 여성이든 어린이와 성인의 질병 원인은 크게 다를 수 있습니다. 예를 들어, 신생아 수막염은 출산 중 산모에서 아기에게 직접 감염이 전파되는 경우가 많습니다. 미숙아의 수막염은 면역력 저하와 아이의 신체가 병원성 바이러스 및 감염에 독립적으로 싸울 수 없기 때문에 가장 자주 발생합니다.

유아의 뇌수막염은 인간 면역 결핍 바이러스 또는 선천성 매독과 가장 관련이 있습니다. 3~12개월 영아의 경우 수막구균 감염으로 증상이 나타납니다. 급성 뇌수막염청소년의 경우 결핵균에 의해 유발되는 경우가 많습니다.

뇌수막염은 어린이에게 어떻게 전염되나요? 이 질병은 공기 중의 비말, 분변-구강 전염(대변, 가정용품, 오염된 식수, 음식을 통해)뿐만 아니라 출산 중 엄마에게서 아이에게로 전염될 수 있습니다.

증상 및 징후

어린이의 뇌수막염을 어떻게 발견할 수 있나요? 질병을 적시에 진단하고 시작하기 위해 유능한 치료, 어린이의 뇌수막염 징후가 염증성 질환의 발병을 나타낼 수 있는지 명확하게 이해하는 것이 필요합니다.

유아의 질병 증상

소아 뇌수막염으로 진단된 경우 질병의 증상은 질병의 형태와 환자의 나이에 따라 매우 다양할 수 있습니다. 오늘날 의학에는 수막 삼원조와 같은 것이 있습니다. 즉, 전문가들은 신체가 어린이의 수막 구균 수막염 및 기타 유형의 염증 과정을 진행하고 있음을 나타내는 세 가지 주요 징후 (수막 징후)를 정의합니다. 어린이와 성인은 어떻습니까?

질병의 첫 번째 징후는 수막염 중 체온입니다. 이 경우 체온이 약 39~40도까지 급격하게 상승하며, 이는 종종 오한, 발열, 쇠약, 의식 상실, 졸음 및 무관심을 동반합니다. 또한 많은 부모들은 체온 상승을 일반적인 급성 호흡기 감염의 징후로 인식합니다.
소아 뇌수막염이 의심되는 경우 증상에는 심한 두통이 포함될 수도 있습니다. 동시에 사람은 불쾌하기 때문에 통증의 주요 원인을 독립적으로 결정할 수 없습니다. 고통스러운 감각관자놀이, 콧대, 안구, 정수리 및 기타 머리 부위에 국한될 수 있습니다.
어린이와 청소년의 뇌수막염 증상은 종종 위에 나열된 다른 증상의 배경에 대해 발생하는 구토와 관련이 있습니다. 수막 증상메스꺼움이 거의 항상 없으며 구토가 오랫동안 기다려온 완화 효과를 가져 오지 않는다는 사실이 특징입니다.

위에서 설명한 증상이 있는 신생아의 수막염은 대부분의 경우 다른 증상이 동반됩니다. 어린이의 수막 구균 감염 증상은 민감도 상실, 등과 후두부 근육 조직의 강직, 호흡기 장애의 형태로 나타날 수 있습니다.

질병 진단

어린이의 뇌수막염을 어떻게 인식하고 병리학의 발달 단계를 확인하는 방법은 무엇입니까? 이를 위해서는 적시에 질병을 진단하는 것이 필요합니다. 염증 과정의 존재가 많이 확립될수록 빠르고 효과적인 치료 가능성이 높아집니다.

의사는 무엇을 봅니까?

질병의 진단은 여러 단계로 수행됩니다. 어린이에게 뇌수막염이 있는 경우 중추신경계의 모든 요소의 기능을 확인해야 하며, 질병의 유형과 발달 단계를 결정하기 위한 분석이 수행됩니다. 최적의 치료 과정을 처방하기 위해서는 질병의 원인 물질을 확인하기 위한 분석이 필요합니다.

어린이의 수막 증후군은 다음과 같이 진단됩니다.

신생아 수막염을 감지하기 위해 척수 천자를 수행합니다. 이를 위해 뇌척수액을 채취하여 신생아 수막염을 진단하고 질병 유형을 결정할 수 있습니다.
어린이의 수막 증후군은 비인두의 피부 긁힘과 점액 물질을 분석하는 세균학 연구를 통해 결정됩니다.
뇌의 염증을 확인하는 방법은 무엇입니까? 가장 좋은 선택은 CT 스캔또는 두개골 엑스레이.

일반적인 임상 혈액 및 소변 검사와 혈당 수치 검사를 의무적으로 받아야합니다.

어린이의 질병 치료

이 질병은 치료가 가능하며 오늘날 어떻게 치료됩니까? 어린이에게 염증이 발생하면 자가 치료는 불가능하다는 점을 기억해야 합니다. 치료는 엄격한 의료 감독하에 병원 환경에서만 수행됩니다. 수막구균 감염 시 유능한 간호 과정이 중요한 역할을 하며, 이를 통해 환자를 위한 최적의 치료를 조직하고 회복 과정을 가속화할 수 있습니다.

질병을 치료하기 위해 항균제 및 항염증제가 사용됩니다. 수막염에 대한 항생제는 질병의 형태와 발달 단계에 따라 의사에 의해서만 처방됩니다. 가장 일반적으로 사용되는 것은 Flemoxin Amoxil입니다. 뇌수막염 후 재활에는 덱사메타손, 하이드로코르티손, 덱사메타손이 사용됩니다.

두개 내압을 정상화하기 위해 이뇨제와 탈감작제를 투여하고 면역력을 회복하기 위해 사용할 수 있습니다. 종합 비타민제및 특수 면역 조절제.

질병 예방

어린이의 뇌수막염 예방은 유아기부터 시작되어야 합니다. 이를 위해 신생아에게 예방접종을 실시합니다. 또한 아이가 수면과 휴식 일정을 따르고, 적절하고 규칙적으로 식사하고, 산책을 하도록 해야 합니다. 맑은 공기그리고 체육교육을 받았습니다.

전염병 중에는 거즈 붕대로 아이를 보호해야합니다. 어린이의 수막염 예방은 면역력 강화, 치과 질환의 신속한 치료 및 비인두의 염증 과정으로 구성됩니다.

뇌수막염은 심각한 병, 이는 아이의 신체에 가장 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다. 시기적절한 진단과 적절한 치료를 통해 합병증을 예방하고 아동의 건강과 활동을 회복할 수 있습니다.