후기 잠복 매독의 치료. 잠복 매독(초기, 후기, 불특정): 징후, 증상, 치료

흔한 성병인 매독은 스피로헤테 팔리듐(spirochete pallidum)이라는 미생물에 의해 발생합니다. 여러 단계의 발달 단계와 많은 임상 증상이 있습니다. 러시아에서는 20세기 90년대 말에 매년 10만 명 중 277명이 병에 걸리면서 이 질병의 실제 전염병이 시작되었습니다. 발생률은 점차 감소하고 있지만 문제는 여전히 관련성이 있습니다.

어떤 경우에는 질병의 외부 증상이 나타나지 않는 잠복 형태의 매독이 관찰됩니다.

잠복매독은 왜 발생하나요?

질병의 원인 물질은 spirochete pallidum입니다. 정상적인 조건전형적인 나선형 모양을 가지고 있습니다. 그러나 언제 불리한 요인외부 환경에서는 생존을 촉진하는 형태(낭종 및 L형)를 형성합니다. 이러한 변형된 트레포네임은 질병의 징후를 일으키지 않고 감염된 사람의 뇌척수액인 림프절에서 오랫동안 지속될 수 있습니다. 그런 다음 활성화되고 질병이 재발합니다. 이러한 형태는 부적절한 항생제 치료로 인해 형성되며, 개인의 특성환자 및 기타 요인. 특히 중요한 역할은 임질로 간주되는 질병에 대한 환자의자가 치료이지만 실제로는 매독의 초기 단계입니다.

낭종 형태는 잠복 매독의 원인입니다. 또한 신장을 유발합니다. 잠복 기간. 이 형태는 이 질병을 치료하는 데 사용되는 많은 약물에 내성이 있습니다.

잠복매독은 어떻게 전염되나요? 10번 중 9번의 감염 경로는 성적인 것입니다. 훨씬 덜 일반적인 경로는 가정 경로(예: 숟가락 한 개를 사용하는 경우), 수혈(오염된 혈액 및 그 성분의 수혈) 및 태반을 통한 경로(산모에서 태아로)입니다. 이 질병은 소위 Wassermann 반응에 대한 혈액 검사를 통해 가장 자주 발견됩니다. 이는 병원에 입원한 각 사람에 대해 결정되며 임신 산전 진료소에 등록하는 동안에도 결정됩니다.

감염원은 아픈 사람, 특히 2기 기간에 발생합니다.

매독의 숨겨진 기간

이는 사람이 Treponema pallidum에 감염된 후 혈청학적 검사에서 양성 결과가 나왔지만(혈액 검사가 변경됨) 증상이 결정되지 않는 시기입니다.

피부와 점막의 발진;
심장, 간, 갑상선 및 기타 기관의 변화;
신경계 및 근골격계의 병리학 및 기타.

일반적으로 혈액의 변화는 보균자와 접촉한 지 2개월 후에 나타납니다. 이 순간부터 질병의 지속 기간은 잠복 형태로 계산됩니다.

조기 잠복 매독은 감염 후 2년 이내에 발생합니다. 이는 즉시 나타나지 않을 수도 있고, 명백한 회복이 이루어졌을 때 질병의 초기 증상이 퇴행된 결과일 수도 있습니다. 잠복 매독의 임상 증상은 없으며 뇌척수액(CSF) 검사가 음성인 것이 특징입니다. 혈청학적 검사를 통해 진단됩니다.

잠복기 후기 매독은 일정 기간의 상상적 행복 이후 과정이 갑자기 활성화되는 것이 특징입니다. 장기와 조직, 신경계의 손상이 동반될 수 있습니다. 피부 발진의 전염성이 적은 요소가 나타납니다.

불특정 매독이란 무엇입니까?

이 경우 환자나 의사 모두 언제 감염이 발생했는지 확인할 수 없습니다. 임상 증상질병은 없었지만 혈액 검사 결과로 밝혀진 것 같습니다.

허위사실 가능성도 있음 긍정적인 결과 Wasserman의 반응. 이것은 다음과 같은 경우에 발생합니다. 만성 감염(부비동염, 충치, 편도선염, 신우신염 등), 말라리아, 간질환(간염, 간경화), 폐결핵, 류머티즘. 급성 위양성 반응은 월경 중, 임신 3기, 출산 후 첫 주, 심근경색, 급성 질환, 부상 및 중독. 이러한 변경 사항은 1~6개월 내에 저절로 사라집니다.

양성 반응이 검출되면 트레포네마 팔리듐 항원을 결정하는 중합효소연쇄반응을 포함하여 보다 구체적인 검사가 반드시 수행됩니다.

초기잠복형

이 형태는 일차 혈청양성(연성하감)부터 이차 재발(피부 발진, 그 후 사라짐 - 이차 잠복기 및 2년 이내에 재발)까지 모든 형태를 포괄하지만 매독의 외부 징후는 없습니다. 따라서이 질병은 하감이 사라지는 것 (1 차 기간의 끝)부터 발진 형성 (2 차 매독의 시작)까지의 기간에 기록되거나 2 차 매독의 완화 기간 동안 관찰 될 수 있습니다.

언제든지 저류임상적으로 뚜렷하게 변할 수 있습니다.

나열된 모든 형태는 전염성이 있기 때문에 시기적 일치로 인해 초기 잠복 변종도 다른 사람에게 위험한 것으로 간주되며 필요한 모든 전염병 예방 조치(탐지, 진단, 접촉자 치료)가 수행됩니다.

질병을 발견하는 방법:

가장 신뢰할 수 있는 증거는 지난 2년 동안 활동성 매독 환자와의 접촉이며, 감염 확률은 100%에 이릅니다.
지난 2년 동안 보호되지 않은 성관계가 있었는지 확인하고, 환자에게 신체 또는 점막의 궤양, 탈모, 속눈썹, 원인을 알 수 없는 발진과 같은 미묘한 증상이 있었는지 확인합니다.
현재 환자가 자신을 괴롭히는 어떤 이유로든 의사와 상담했는지, 항생제를 복용했는지, 혈액이나 그 성분을 수혈받았는지 여부를 명확히 합니다.
하감 후 남은 흉터를 찾기 위해 생식기를 검사하고 말초 상태를 평가합니다. 림프절;
높은 역가의 혈청학적 검사(반드시 그런 것은 아님), 면역형광분석(ELISA), 직접 적혈구응집 검사(DRHA), 면역형광반응(RIF)이 양성입니다.

후기 잠재 형태

이 질병은 예를 들어 다른 이유로 입원하는 동안 혈액 검사를 받을 때(“알 수 없는 매독”) 우연히 발견되는 경우가 가장 많습니다. 일반적으로 이들은 50세 이상이며 성 파트너가 매독을 앓고 있지 않은 사람들입니다. 따라서 후기 잠복기는 비감염성으로 간주됩니다. 시기적으로 보면 2차 시기의 끝, 3차 시기 전체에 해당한다.

이 환자 그룹의 진단을 확인하는 것은 수반되는 질병(류마티스 관절염 및 기타 여러 질병)이 있기 때문에 더 어렵습니다. 이러한 질병은 위양성 혈액 반응을 유발합니다.

진단을 내리려면 초기 잠복 변이와 동일한 질문을 환자에게 모두 물어보고 상태만 변경해야 합니다. 이러한 모든 사건은 2년 이상 전에 발생해야 합니다. 혈청학적 검사는 진단에 도움이 됩니다. 양성인 경우가 더 많고 역가는 낮으며 ELISA와 RPGA는 양성입니다.

잠복매독의 진단을 확정할 때는 혈청학적 검사(신속진단)가 위양성일 수 있기 때문에 ELISA와 RPGA가 결정적으로 중요하다.

나열된 진단 방법 중 확인 반응은 RPGA입니다.

잠복 매독의 경우 뇌척수액 (CSF) 천공도 표시됩니다. 그 결과, 잠복 매독성 수막염이 검출될 수 있습니다. 임상적으로는 증상이 나타나지 않거나 경미한 두통과 청력 상실이 동반됩니다.

뇌척수액에 대한 연구가 다음과 같은 경우에 처방됩니다.

신경계나 눈의 변화 징후;
내부 장기의 병리학, 잇몸의 존재;
페니실린 요법의 비효과성;
HIV 감염과의 연관성.

후기 잠복 매독은 어떤 결과를 남기나요?

대부분의 경우 매독은 관해와 악화가 교대로 반복되는 물결 모양의 과정을 보입니다. 그러나 때로는 매독으로 인해 뇌, 신경 또는 내부 조직 및 기관이 감염된 후 몇 년이 지나면 증상 없이 장기간 지속되는 경우도 있습니다. 이 옵션은 항체와 유사한 강력한 treponemostatic 요인이 혈액에 존재하는 것과 관련이 있습니다.

이 경우 잠복기는 어떻게 나타 납니까?

결절과 결절의 형태로 신체 외부 외피에 발진이 생기고 때로는 궤양이 형성됩니다.
골수염(뼈 물질 및 골수의 염증) 또는 골골막염(골막 및 주변 조직의 염증) 형태의 뼈 손상;
골관절염 또는 수관절증(체액 축적) 형태의 관절 변화;
중동맥염, 간염, 신장 경화증, 위, 폐, 내장의 병리;
뇌와 말초신경계의 붕괴.

잠복기 후기 매독으로 인한 다리 통증은 뼈, 관절 또는 신경 손상으로 인해 발생할 수 있습니다.

잠복매독과 임신

여성이 임신 중에 양성 혈청학적 반응을 보였지만 아무런 이상이 없는 경우 임상 징후그녀는 확실히 ELISA와 RPGA를 위해 헌혈해야 합니다. '잠복매독' 진단이 확정되면 다음에 따라 치료를 처방받는다. 일반적인 계획. 치료 부족이 수반됨 심각한 결과어린이의 경우: 선천적 기형, 임신 종료 및 기타 여러 가지.

임신 20주 이전에 질병이 치료되면 정상적으로 출산이 진행됩니다. 치료가 나중에 시작된 경우 자연 분만 또는 인공 분만 여부는 의사가 여러 관련 요인을 기반으로 결정합니다.

치료

진단이 확정된 후에만 구체적인 치료가 처방됩니다. 실험실 방법. 아픈 사람의 성 파트너를 검사하고 실험실 검사가 음성이면 예방 치료가 처방되지 않습니다.

잠복 매독의 치료는 다른 형태와 동일한 규칙에 따라 수행됩니다.

지속성 약물이 사용됩니다 - 벤자틴 페니실린 및 벤질 페니실린 나트륨염.

페니실린 치료 시작 시 발열은 진단이 올바르게 확립되었다는 간접적인 증거입니다. 이는 미생물의 엄청난 죽음과 독소의 혈액으로의 방출을 동반합니다. 그러면 환자의 안녕이 정상으로 돌아옵니다. 후기 형태에서는 그러한 반응이 없을 수 있습니다.

잠복 매독을 치료하는 방법:

초기 형태에서는 벤자틴 페니실린 G를 2,400,000 단위의 용량으로 2단계로 1일 1회 근육에 총 3회 주사합니다.
후기 형태: 벤질페니실린 나트륨 염이 60만 단위로 근육에 주입됩니다. 28일 동안 하루에 두 번, 2주 후에는 동일한 코스가 14일 동안 진행됩니다.

이러한 항생제에 내성이 없으면 반합성 페니실린(Oxacillin, Amoxicillin), 테트라사이클린(Doxycycline), 마크로라이드(Erythromycin, Azithromycin), 세팔로스포린(Ceftriaxone)을 처방할 수 있습니다.

임신 중 잠복 매독은 다음과 같이 치료됩니다. 일반 규칙, 페니실린 계열의 약물은 태아에게 위험하지 않기 때문입니다.

치료 효과 모니터링

조기잠복매독 치료 후 지표가 완전히 정상화될 때까지 정기적으로 혈청학적 대조(ELISA, RPGA)를 시행하고 이후 3개월 간격으로 2회 더 시행합니다.

후기잠복매독의 경우 RPGA와 ELISA가 양성이면 임상관찰기간은 3년이다. 테스트는 6개월마다 수행되며 일련의 임상 및 실험실 데이터를 기반으로 등록 취소 결정이 내려집니다. 일반적으로 질병의 말기에는 회복됩니다. 정상 지표혈액과 뇌척수액은 매우 천천히 발생합니다.

관찰이 끝나면 치료사, 신경과 전문의, 이비인후과 전문의 및 안과 전문의가 환자를 다시 한번 자세히 검사합니다.

질병의 모든 임상적 및 실험실적 증상이 사라진 후, 환자는 보육 기관 및 요식업 시설에서 일하는 것이 허용될 수 있습니다. 그러나 일단 질병을 앓고 치료되면 지속적인 면역력이 남지 않으므로 재감염이 가능합니다.

잠복 매독 : 진단 및 치료 방법, 위험한 이유 - 생식기 부위의 질병, 진단, 수술, 불임 문제 및 현장 임신에 관한 모든 것

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질병의 임상 증상은 발견되지 않지만 긍정적인 결과가 관찰되는 매독 감염 발병의 변형입니다. 실험실 연구매독의 경우. 잠복 매독의 진단은 복잡하며 병력, 환자에 대한 철저한 검사 결과, 매독에 대한 양성 특정 반응(RIBT, RIF, RPR 테스트) 및 뇌척수액의 병리학적 변화 확인을 기반으로 합니다. 위양성 반응을 배제하기 위해 여러 연구가 실시되고, 병용 치료 후 진단이 반복됩니다. 체세포병리학감염성 병소의 위생. 잠복 매독의 치료는 페니실린 제제를 사용하여 수행됩니다.

일반 정보

현대 성병학은 전 세계적으로 잠복 매독 사례가 증가하는 상황에 직면해 있습니다. 우선, 이는 다음과 같은 이유 때문일 수 있습니다. 광범위한 사용항생제. 진단되지 않은 매독의 초기 증상이 있는 환자는 다른 성병(임질, 트리코모나스증, 클라미디아), ARVI, 감기, 인후염 또는 구내염에 걸렸다고 믿고 스스로 또는 의사의 처방에 따라 항생제 치료를 받습니다. 이러한 치료의 결과 매독은 치료되지 않고 잠복 상태가 됩니다.

많은 저자들은 잠복 매독 발생률의 상대적 증가는 허용되는 관행과 관련하여 매독이 더 자주 발견되기 때문일 수 있음을 나타냅니다. 최근에매독에 대한 대량 검사를 실시하는 병원 및 산전 진료소에서. 통계에 따르면 잠복매독의 약 90%는 예방검진을 통해 진단된다.

잠복 매독의 분류

조기 잠복 매독은 1기 매독부터 재발성 2기 매독까지의 기간(감염 시점으로부터 약 2년)에 해당합니다. 환자가 매독 증상을 보이지는 않지만 역학적 관점에서 볼 때 다른 사람에게 잠재적으로 위험할 수 있습니다. 이는 언제든지 초기 잠복 매독이 다음으로 변할 수 있다는 사실 때문입니다. 활성 형태 Treponema pallidum이 다량 함유되어 감염원이 되는 다양한 피부발진을 동반하는 질환. 조기 잠복 매독 진단을 내리려면 환자의 가족과 성적 접촉을 파악하고 그를 격리하고 치료할 수 있는 방역 조치가 필요합니다. 완전한 개편몸.

후기 잠복 매독은 다음 경우에 진단됩니다. 감염 가능성 2년 이상. 후기 잠복 매독 환자는 감염 측면에서 위험한 것으로 간주되지 않습니다. 질병이 활성 단계로 전환되면 그 증상이 내부 장기 및 신경계 (신경 매독)에 손상을 입은 3 차 매독의 임상상에 해당하기 때문입니다. 피부 발현감염성이 낮은 잇몸 및 결절(3차 매독)의 형태로 나타납니다.

불특정 (알 수 없음) 잠복 매독에는 환자가 감염 기간에 대한 정보가 없고 의사가 질병의 시기를 결정할 수 없는 질병의 경우가 포함됩니다.

잠복 매독 진단

잠복 매독의 유형과 질병의 지속 기간을 확립할 때 성병 전문의는 주의 깊게 수집된 기억 소거 데이터의 도움을 받습니다. 여기에는 매독이 의심되는 성적 접촉뿐만 아니라 생식기 부위나 구강 점막의 단일 미란, 피부 발진, 매독 증상과 유사한 질병과 관련된 항생제 사용에 대한 징후가 포함될 수 있습니다. . 환자의 나이와 성적 행동도 고려됩니다. 잠복매독이 의심되는 환자를 검사할 때 원발성 매독(연성하감)이 해소된 후 형성된 흉터나 잔류 경결이 종종 발견됩니다. 림프절염을 앓은 후 확대되고 섬유성 림프절이 발견될 수 있습니다.

대결은 잠복 매독을 진단하는 데 큰 도움이 될 수 있습니다. 즉, 환자와 성적 접촉을 하는 매독자를 식별하고 테스트하는 것입니다. 성 파트너로부터의 탐지 초기 형태질병은 초기 잠복 매독을 나타냅니다. 후기 잠복 매독 환자의 성 파트너는 종종 이 질병의 징후를 보이지 않으며 후기 잠복 매독은 덜 자주 관찰됩니다.

잠복매독의 진단은 혈청학적 검사 결과로 확정되어야 합니다. 일반적으로 그러한 환자는 reagin 역가가 높습니다. 그러나 항균 요법을 받은 개인의 경우에는 그 수치가 낮을 수 있습니다. RPR 테스트는 RIF, RIBT 및 PCR 진단으로 보완되어야 합니다. 일반적으로 초기 잠복 매독의 경우 RIF 결과는 급격히 양성인 반면 일부 환자의 RIBT는 음성일 수 있습니다.

잠복 매독 진단은 의사에게 제시됩니다. 어려운 일, 매독에 대한 반응의 위양성 특성을 배제할 수 없기 때문입니다. 이러한 반응은 이전 말라리아, 환자의 감염성 초점(만성 부비동염, 편도선염, 기관지염, 만성 방광염 또는 신우신염 등), 만성 간 손상(알코올성 간 질환, 만성 간염 또는 간경변)으로 인해 발생할 수 있습니다. 류머티즘, 폐결핵. 따라서 매독 검사는 휴식을 취하면서 여러 번 시행되며 신체 질환 치료 및 만성 감염 병소 제거 후 반복됩니다.

또한, 요추 천자를 통해 환자로부터 채취한 뇌척수액으로 매독 검사를 실시합니다. 뇌척수액의 병리학은 잠복 매독 수막염을 나타내며 후기 잠복 매독에서 더 자주 관찰됩니다.

잠복 매독 환자는 병발성 질환, 체세포 및 신경계의 매독 병변을 확인하거나 배제하기 위해 치료사(위장병 전문의) 및 신경과 전문의와 상담해야 합니다.

잠복 매독의 치료

조기 잠복 매독의 치료는 다른 사람에게 역학적 위험을 초래하는 활성 형태로의 전환을 방지하는 것을 목표로 합니다. 후기 잠복 매독 치료의 주요 목표는 신경매독과 체세포 병변을 예방하는 것입니다.

다른 형태의 질병과 마찬가지로 잠복 매독에 대한 치료는 주로 전신 페니실린 요법으로 수행됩니다. 동시에, 조기 잠복 매독 환자의 경우 치료 시작 시 온도 반응의 악화가 관찰될 수 있으며 이는 올바르게 확립된 진단을 추가로 확인하는 것입니다.

잠복 매독 치료의 효과는 혈청학적 반응 결과의 역가를 감소시키고 뇌척수액 매개변수를 정상화함으로써 평가됩니다. 초기 잠복 매독 치료 중 페니실린 치료의 1-2 과정이 끝날 때까지 혈청 학적 반응의 부정적 반응과 뇌척수액의 신속한 위생 처리가 일반적으로 관찰됩니다. 후기 잠복 매독의 경우 음성 혈청학적 반응은 치료가 끝날 무렵에만 발생하거나 치료에도 불구하고 전혀 발생하지 않습니다. 뇌척수액의 변화가 지속됨 장기그리고 천천히 회귀하세요. 따라서 후기 형태의 잠복 매독에 대한 치료는 비스무트 제제를 이용한 예비 치료로 시작하는 것이 바람직합니다.

매독은 잠복 형태로도 발생할 수 있습니다.

질병 경과의 이러한 변형을 잠복 매독이라고 합니다. 감염 순간부터 잠복 매독은 잠복 과정을 거치며 무증상이지만 매독에 대한 혈액 검사는 양성입니다.

성병학 실습에서는 초기 잠복 매독과 후기 잠복 매독을 구별하는 것이 일반적입니다. 환자가 매독에 감염된 지 2년 미만인 경우 초기 잠복 매독에 대해 말하고, 2년 이상 전이면 늦은 매독에 대해 말합니다.

잠복 매독의 유형을 결정하는 것이 불가능한 경우 성병 전문의는 검사 및 치료 중에 불특정 잠복 매독에 대한 예비 진단을 내리고 진단을 명확히 할 수 있습니다.

잠복기 형태의 트레포네마 매독 감염의 존재는 모든 환자에서 관찰되지 않습니다. 감염 후 75%의 경우 잠복기가 끝나면 질병의 첫 발현 기간이 시작됩니다.

일부 환자의 경우 감염 후 감염이 수년간 체내에 존재하지만 질병의 임상 증상은 없습니다. 이러한 종류의 흐름을 숨겨진 흐름이라고 합니다.

현재 의학 및 과학 분야의 주요 전문가들은 질병의 발병 속도와 질병의 잠복 과정으로의 전환 빈도가 여러 요인의 영향을 받는다고 믿습니다.

우선 조건입니다 면역 체계, 수신 주파수 약, 감염 중 항생제 및 수반되는 병리학.

매독에 대한 항균제를 복용하면 환자마다 매독 시스템의 잠복기가 다른 기간으로 길어진다는 것이 입증되었습니다.

감기나 독감과 매우 유사할 수 있는 질병의 첫 징후가 나타날 때, 항생제를 복용하면 실제로 질병이 몇 달 동안 나타나지 않는 잠복 매독으로 전환될 수 있습니다.

일반 매독은 이 질병의 원인균인 트레포네마 팔리듐(Treponema pallidum)이 인체에 유입되면 발생합니다. 활동하는 동안 환자는 발진, 돌기, 잇몸 등 매독 증상이 나타납니다.

동시에 환자의 면역력은 제쳐지지 않습니다. 모든 감염과 마찬가지로 항체 (보호 단백질)를 분비하고 면역계 세포를 박테리아가 증식하는 곳으로 보냅니다.

이러한 조치 덕분에 대부분의 Treponema pallidum이 사망합니다. 그러나 가장 끈질긴 박테리아는 남아있어 면역 체계가 더 이상 인식할 수 없도록 모양이 변합니다.

낭포성 형태의 트레포네마 팔리듐은 활동적이지 못하지만 번식은 가능합니다.

이러한 유형의 "가려진" 트레포네마 팔리듐을 낭포성 형태 또는 L형이라고 합니다. 이 형태에서는 treponema pallidum이 활성화될 수 없지만 번식은 가능합니다.

그 결과, 면역 체계가 “경계를 잃으면” 은밀하게 증식하는 박테리아가 혈류로 들어가 반복적으로 신체에 해를 끼칩니다.

매독을 부적절하게 치료하는 경우에도 마찬가지입니다. 항생제를 잘못 선택하거나 용량을 잘못 선택하면 모든 Treponema pallidum이 죽는 것은 아닙니다. 생존자는 위장을 하고 더 나은 시기가 올 때까지 눈에 띄지 않습니다.

정의와 원인

진단, 잠복매독 임상 실습환자의 점막에 특별한 증상이 없고, 피부, 내부 장기에 눈에 띄는 병변은 없지만 실험실 테스트 결과 창백한 스피로헤타에 대한 항체가 밝혀졌습니다.

이러한 형태의 매독에 대한 진단은 환자가 감염에 대해 조금도 의심하지 않기 때문에 가장 어려운 것으로 간주됩니다. 일반적으로 병리학은 다른 질병을 검사하는 동안 감지됩니다.

또한 트레포네마 팔리듐(Treponema pallidum) 계통은 클라미디아나 임질로 가장할 정도로 교활하며, 병원체가 특히 교활할 경우 구내염을 나타내는 징후가 나타나며, 기관지 천식, 목이 아프지만 매독에는 해당되지 않습니다.

대다수의 경우, 전문가들은 환자의 잠복 매독 발병이 일상적인 성관계 후 의사를 만나기를 지속적으로 꺼려하는 자가 치료 시도에 기인한다고 생각합니다.

목이 아프거나 통증을 느끼는 사람은 거의 없습니다. 심한 콧물그들은 이것이 우연한 성적 접촉의 결과라고 판단하고 즉시 의사와 상담할 것입니다.

대부분은 자신의 행동과 의학 지식에 대해 완전히 자신감을 갖고 스스로 치료를 시작합니다. 그리고 가장 위험한 것은 항생제 치료를 받는 것입니다.

문맹이고 통제되지 않은 수신항균 약물은 약물에 둔감한 새로운 변종의 형성을 유도합니다. 그리고 매독의 경우 treponema pallidum은 낭종으로 퇴화하여 식민지에 손실이나 해를 끼치 지 않고 불리한 기간 동안 생존 할 수 있습니다.

결과적으로 질병은 치료되지 않고 잠복 형태로 진행되어 몇 배 더 위험합니다.

잠복매독이 만연하는 주요 원인 중 하나 보통 사람들사람들의 문맹이며 건강에 대한 태도가 완전히 적절하지 않습니다.

사실은 자신이 감기에 걸렸다고 의심하는 사람이 있다는 것입니다. 첫 단계전문의와의 사전 상담 없이 인후통이 발생하면 통제할 수 없을 정도로 항생제를 복용하기 시작합니다.

그러나 이러한 약물은 매독의 주요 증상을 숨깁니다. 즉, 매독은 완치되는 것이 아니라 잠복적인 형태로 치유되어 진행되는 것입니다.

잠복 매독의 증상 및 징후

잠복형 매독에는 시각적으로 눈에 보이는 증상이나 징후가 없습니다. 이로 인해 잠복 매독은 성 파트너, 즉각적인 환경(가정 수단을 통한 감염 가능성), 태아(매독이 임산부에게 있는 경우)에게 위험해집니다.

잠복 매독의 증상은 다른 질병의 징후에 따라 사람에게 나타날 수 있습니다.

뚜렷한 이유 없이 정기적으로 체온이 38도까지 상승합니다.
원인 없는 체중 감소;
심리적 장애 우울증, 무관심;
몸 전체에 허약한 상태;
림프절의 확대 및 경화.

증상 및 진단

잠복 매독의 진행 과정은 환자의 건강에 사실상 영향을 미치지 않습니다. 그러나 환자가 Treponema pallidum의 생활 활동의 결과를 의심할 수 있는 몇 가지 징후가 있습니다.

다음과 같은 증상이 나타난 경우:

체온의 규칙적인 증가;
림프절의 확대 및 경화;
극복할 수 없는 약점;
주변의 모든 것에 대한 무관심;
원인 없는 체중 감소.

또한 신경계 장애의 분명한 징후가 있으므로 이 상태의 원인에 대해 생각해 볼 가치가 있습니다. 이는 성병이 아닐 수도 있지만, 트레포네마 팔리듐(Treponema pallidum) 감염과 잠복 매독 발병을 초래하는 부주의한 성교의 결과일 수도 있습니다.

잠복 매독을 진단하는 것은 다소 복잡한 과정입니다. 의사는 환자의 비밀, 다른 질병을 암시하는 증상, 거짓 긍정복수.

의심스러운 성적 접촉의 존재뿐만 아니라 과거에 생식기 또는 구강 침식 환자의 모습, 항생제 사용을 확인할 수있는 결과를 바탕으로 자세한 병력이 매우 중요합니다. 의심스러운 증상 등이 있는 질병과 관련이 있습니다.

혈청학적 혈액검사가 필요합니다. 지표 ELISA, RIBT, RIF 및 기타 특정 검사는 Treponema pallidum의 존재를 식별하는 데 도움이 됩니다.

내부 기관의 손상과 신경계 장애를 확인하거나 배제하려면 신경과 전문의, 위장병 전문의 및 항문 전문의와의 상담이 필요합니다.

실제로 우리는 매독의 존재를 나타내는 임상 데이터 (피부, 점막, 내장 기관, 신경계, 근골격계)가없는 상태에서 양성 혈청 학적 반응을 토대로 매독의 존재가 확립 된 환자를 다루어야합니다. 특정 감염이 있는 환자의 신체에 존재합니다. 많은 저자들은 많은 국가에서 잠복 매독 환자 수가 증가했다는 통계 데이터를 제공합니다. 예를 들어, 잠복(잠복) 매독은 예방 검사, 산전 진료소 및 체세포 병원에서 환자의 90%에서 발견됩니다. 이는 인구에 대한보다 철저한 조사 (즉, 진단 개선)와 환자 수의 진정한 증가 (병행성 질병 및 매독 발현에 대한 인구의 광범위한 항생제 사용으로 인한 것을 포함)로 설명됩니다. 증상이 아닌 환자 스스로 성병, 그러나 예를 들어 알레르기, 감기 등의 증상).

잠복매독은 초기 매독, 후기 매독, 불특정 매독으로 구분됩니다.

잠복 후기 매독 (syphilis lateus tarda)은 초기 형태보다 역학적으로 덜 위험합니다. 왜냐하면 과정이 활성화되면 내부 기관과 신경계의 손상이나 (피부 발진과 함께) 저감염의 출현으로 나타나기 때문입니다. 3차 매독(결절 및 검마).

증상 및 진단

다음 데이터는 잠복 매독 진단에 도움이 될 수 있습니다.

잠복 매독 치료를 시작하기 전에 이 질병에 걸린 것으로 의심되는 사람은 매독 치료를 받는 것이 매우 중요합니다. 전체 진단. 이를 위해서는 성병 전문의를 제공해야 합니다. 전체 정보성 파트너에 대해.

의사는 또한 생식기 부위, 입 또는 피부에 단일 미란이 있는지 확인해야 합니다.

질병을 진단할 때는 환자의 연령과 생활습관을 고려하는 것이 중요합니다.

진단을 할 때에는 환자 자신뿐만 아니라 그의 성 파트너도 검사하는 것이 매우 중요합니다. 이러한 방식으로 조기 잠복 매독을 발견할 수 있습니다. 질병의 존재에 대한 주요 확인은 다음과 같습니다. 혈청학적 반응.

잠복 매독의 진단은 다음과 같은 혈청학적 방법을 사용하여 수행됩니다.

Treponema pallidum 고정화 반응(TPI). 이 분석을 위해 환자의 혈청과 Treponema pallidum 현탁액이 사용됩니다. 그들은 혼합되어 treponeme이 어떻게 행동하는지 확인합니다. 매독에 걸린 사람의 혈액에 들어가면 트레포네메는 움직이지 않습니다. 그리고 일단 건강한 사람의 혈액에 들어가면 활동적이고 오랫동안 수영하며 감염될 준비가 되어 있습니다. 이 테스트의 정확도는 95%입니다.

매독에 대한 위양성 반응의 가능성이 있기 때문에 잠복 매독을 진단하는 것은 의사에게 쉬운 일이 아닙니다.

간접 적혈구응집 반응(IPHA).이 분석을 위해 매독 원인 물질의 항원을 함유한 특수 적혈구를 준비합니다. 이 적혈구는 환자의 혈청과 혼합됩니다. 환자가 매독에 걸리면 적혈구가 서로 달라붙습니다.
효소 결합 면역흡착 분석(ELISA).준비된 환자의 혈청에 특수한 효소를 첨가합니다. 혈청의 색이 변하면 환자가 매독에 걸린 것으로 인식됩니다.
RIF(면역형광반응). Treponema pallidum의 존재는 특정한 빛으로 표시됩니다.

특이한 유형의 Treponema pallidum 자체도 혈액 내 매독 바이러스의 존재를 확인하는 데 도움이 됩니다. 현미경으로 보면 Treponema pallidum이 나선형 모양임을 알 수 있습니다.

트레포네마 끝 부분으로 갈수록 컬의 크기가 줄어들고 컬 사이의 공간이 늘어납니다. 액체 매체에서의 움직임은 느리고 우아합니다.

Treponema pallidum의 특징은 환경의 압력 하에서도 나선형 모양을 유지하는 능력입니다.

노인의 경우 혈청학적 방법만으로 매독을 치료하는 것은 처방되지 않습니다. 신경과 전문의, 안과 전문의, 이비인후과 전문의의 추가 검사를 받습니다.

임산부의 매독 진단에는 특별한주의가 필요합니다. 임신 중에 모든 여성은 매독에 세 번 헌혈합니다.

질병이 발견되면 임신 기간과 질병의 단계를 고려하여 특정 치료가 수행됩니다. 매독을 치료하지 않으면 태아 감염, 선천적 결함, 유산 또는 조산의 위험이 높습니다.

성병 전문의는 이전에 생식기, 구강, 피부에 단일 침식 사례가 있었는지, 항생제를 복용했는지 여부 등 성 파트너에 대한 정보를 수집합니다. 유증매독의 경우.

나이가 고려됩니다 성생활아픈. 환자를 진찰한 결과 매독 후에 남아 있는 흉터와 덩어리를 발견했습니다. 또한 림프절이 비대해지고 림프절염이 발생하는 경우도 종종 관찰됩니다.

귀하뿐만 아니라 귀하의 파트너도 검사를 받는 것이 중요합니다. 아마도 이것이 전체 문제일 수 있으므로 조기 매독을 식별할 수 있습니다. 진단은 혈청학적 반응을 토대로 확정됩니다.

환자의 리진 역가가 상승했습니다. 항생제를 사용한 경우 레진 수치가 감소할 수 있습니다.

진행된 형태의 매독을 앓고 있는 성 파트너에게는 종종 다른 증상이 전혀 나타나지 않습니다.

의사가 잠복 매독을 정확하게 진단하는 것은 매우 어렵습니다. 긍정적인 반응사람이 기관지염, 말라리아, 만성 방광염, 편도선염, 신우신염, 간경변, 간염, 폐결핵, 류머티즘을 앓고 있다는 사실 때문에.

환자는 잠복 매독에 대한 모든 검사를 여러 번 받아야 하며, 만성 감염을 제때에 제거하려면 신체 질환 후에 검사를 반복해야 합니다.

잠복매독 검사는 어디서 받을 수 있으며 누구에게 연락해야 합니까?

매독의 잠복 과정이 질병의 역학적으로 위험하고 급속한 확산의 원인이라는 것은 우연이 아닙니다. 감염 예방은 건강 검진뿐만 아니라 매독 감염이 의심되는 경우 즉시 의사에게 연락하는 것으로 구성됩니다.

치료

잠복 매독에 대한 치료법은 성병 전문의가 철저한 검사와 진단 확인 후 선택합니다. 초기 잠복 매독은 여러 과정을 거쳐 매우 빠르게 치료됩니다. 항균 요법. 후기 잠복 매독 및 기타 형태의 경우에는 더 복잡한 치료 요법이 필요합니다.

잠복 매독에 대한 치료에는 발열과 심한 내부 불편이 동반됩니다. 이는 Treponema pallidum을 효과적으로 파괴한 결과입니다.

잠복 매독이 발견되면 교활한 잠복 매독이 심각한 결과를 초래할 수 있으므로 하루라도 치료를 연기할 수 없습니다.

에 따르면 기존 지침매독에 대한 치료법과 치료법에 따라 초기 잠복 매독 환자는 모두 동일한 치료를 받습니다. 병력이나 대립 데이터를 통해 감염이 얼마나 오래 전부터 존재했는지 확인할 수 있는 경우 질병의 결과를 예측할 수 있습니다(당연히 질병의 지속 기간이 짧을수록 예후와 결과가 더 유리합니다). 요법).

잠복 매독의 치료는 진단이 확정된 후에 시작해야 합니다. 항생제를 사용하여 수행됩니다. 페니실린 그룹.

질병의 초기 단계에서 치료가 시작되면 두 번째 치료 과정이 끝날 무렵에는 개선이 눈에 띄게 나타납니다. 더 발전된 형태를 치료하는 것이 훨씬 더 어렵습니다.

치료 시작 시 체온이 크게 상승하는 것은 치료 효과를 나타냅니다. 발열은 유해 미생물이 빠른 속도로 사멸되고 있다는 신호이다. 시간이 지나면 이 불쾌한 증상도 사라집니다.

치료 과정이 끝난 후에도 계속해서 의사의 완전한 검사를 받아야합니다. 혈청학적 모니터링을 수행하는 것은 매우 중요하며 이는 분석 지표가 정상으로 돌아올 때까지 지속됩니다.

잠복기 매독의 치료법은 질병이 심각해지는 것을 예방하는 것입니다.

감염된 지 2년 미만인 경우, 조기 잠복 매독의 치료는 매독이 매독으로 전이되는 것을 막는 것을 목표로 합니다. 보조 형태타인, 가족, 파트너에 대한 역학적 위험을 제거합니다.

환자가 2년 이상 감염되었고 의사가 후기 잠복 매독을 판단한 경우, 치료는 내부 장기의 모든 병리를 제거하고 가장 심각한 합병증인 신경매독, 심장마비 및 뇌졸중을 예방하는 것을 목표로 합니다.

매독의 주요 치료법은 페니실린을 사용한 전신 항생제 치료 또는 알레르기 및 트레포네마에 대한 민감성 부족에 대한 다른 그룹의 약물입니다.

장기 손상의 심각도, 심장 및 신경계 증상의 발현에 따라 치료법도 형성됩니다. 또한 교정을 위해 약물을 사용합니다. 보호 특성면역 체계.

잠복 매독의 치료는 질병의 유형과 감염시기에 맞는 계획에 따라 수행되어야합니다.

매독은 치료가 가능한 질병이다 오랜 기간. 잠복 매독은 다른 형태의 매독과 동일한 규칙과 계획에 따라 치료됩니다. 모든 가족 구성원은 예방을 위해 검사를 받고 복합적인 치료를 받아야합니다.

잠복 매독의 치료는 페니실린 계열의 약물로 수행됩니다.

벤자틴 페니실린 약물 - 3일 동안 하루 1회( 초기 단계);
벤질 페니실린 나트륨 염 - 하루 2 번, 치료 과정 28 일. 2주 후에 두 번째 치료 과정이 진행됩니다.

페니실린에 알레르기가 있는 경우 환자에게 마크로라이드, 플루오로퀴놀론 및 테트라사이클린을 투여합니다. 또한 질병을 치료할 때는 항생제 외에도 비타민, 면역 자극제를 환자에게 처방합니다. 필요한 경우 환자는 약초 추출물 인 echinacea, eleutherococcus, aralia를 처방받습니다.

오늘날 매독 치료는 두 가지 치료 방법으로 시행됩니다. 이 질병의, 이는 연속 방식이자 코스 방식입니다.

포괄적인 치료 요법다음으로 구성됩니다:

항생제;
일반 신체 강화 약물;
증상이 있는 약물;
종합 비타민제;
프로바이오틱스.

치료 당시 환자는 식이요법이 지배적인 식이요법을 처방받습니다. 단백질 식품지방과 탄수화물의 섭취를 제한합니다.

이 기간 동안 흡연과 음주는 금기이며, 음주도 줄여야 합니다. 신체 활동몸에.

임신 중 매독을 치료하는 방법은 무엇입니까? 임신 중 여성은 페니실린 계열 항생제로만 치료됩니다. 페니실린은 태아의 자궁 내 발달에 영향을 미치지 않습니다.

모유수유 중 매독을 치료하는 방법은 무엇입니까? 치료시 거부가 필요합니다. 모유 수유또는 응급 상황의 경우 치료 기간을 최소 기간과 복용량으로 제한합니다.

스트레스, 우울증, 불면증은 질병 치료에 부정적인 영향을 미칩니다.

잠복 매독 치료를 거부하거나 약물 치료의 전체 과정을 완료하지 않은 사람들은 건강을 잃고 이미 회복될 것입니다.

매독의 결과 여성의 몸다음과 같을 수 있습니다:

매독 괴저 발생;
감염성 매독성 질염;
자궁경부의 매독 감염성 자궁경부염.

매독의 결과 남성의 몸다음과 같을 수 있습니다:

매독성 귀두염;
귀두의 매독성 귀두포피염;
포피의 포경 및 paraphimosis;
음경 머리의 매독 감염성 괴저화;
음경의 파지니즘.

숨겨진 치료 초기 매독이 질병의 일반적인 형태와 동일한 치료 방법을 사용하여 수행됩니다. 정확하고 적절하게 선택된 치료법을 사용하면 질병을 완전히 치료할 수 있습니다.

잠복기 후기 매독의 치료는 내부 장기와 뇌가 모두 노출되었기 때문에 훨씬 더 어렵습니다. 구조적 변화치료하기 어려운 것입니다.

잠복 매독의 치료는 다른 형태의 매독과 동일합니다. 모든 매독은 항생제로만 치료할 수 있으며 복용량과 시기는 질병의 지속 기간에 따라 다릅니다.

치료 중 환자는 주사(대부분 페니실린) 과정을 거칩니다. 초기 잠복 매독의 경우 1회 주사 과정이 수행되며 이는 몇 주 동안 지속됩니다. 후기 매독의 경우 2~3주간 지속되는 2회 주사 과정이 수행됩니다.

조기 잠복 매독은 대부분 집에서(외래환자) 치료됩니다. 후기 잠복 매독의 치료는 병원(입원환자)에서 가장 자주 시행됩니다. 왜냐하면 진행된 질병의 경우 합병증의 위험이 훨씬 더 높기 때문입니다.

또한, 매독에 걸린 임산부는 질병의 단계에 관계없이 반드시 병원으로 보내야 합니다. 매독은 태아에게 위험합니다. 태아가 감염되어 심지어 사망할 수도 있으며, 이 경우 임신 동결이 발생합니다. 이는 결국 유산이나 사산으로 이어지게 됩니다.

잠복 매독(다른 형태도 포함!)을 치료하는 동안 환자는 성적 접촉, 키스 또는 일반 위생 용품이나 도구 사용이 금지됩니다.

잠복 매독은 현현 매독보다 나을 것이 없으며, 치료하지 않고 방치하면 매우 위험합니다! 그러므로 건강에 주의를 기울이는 것이 중요합니다. 의심되는 경우 성병 감염즉시 전문의에게 연락하십시오. 잠복매독은 제때 치료를 시작하면 완치가 가능합니다.

오늘날 매독 치료는 의사에게 어렵지 않습니다. 그러나 한 가지 점을 이해해야 합니다.

잠복 매독 치료에 대해 이야기할 때 이는 감염과의 싸움을 의미하지만 매독의 결과(뼈 기형, 심혈관 장애, 신경계 장애)를 의미하지는 않습니다.

현 의학 발달 단계에서는 이것이 불가능하다.

잠복 매독을 치료하기 위해 항균 약물이 사용됩니다. 치료법은 질병의 단계와 수반되는 병리를 고려하여 개별적으로 선택됩니다.

또한 매독은 면역력을 약화시키기 때문에 면역력을 높이는 약물이 처방됩니다.

잠복 매독에 대한 대략적인 치료 요법이 표에 나와 있습니다.

모든 약 복용은 의사와 상담한 후에만 가능합니다. 자가 약물 치료는 용납되지 않습니다! 약물 복용 빈도와 치료 기간은 담당 의사가 결정합니다.

질병이 복잡해지기 전에 제때에 예방하는 것이 중요합니다. 치료 중에는 신경매독의 발병을 예방하고 체세포 장기를 보호합니다. 다른 유형손상.

잠복형 매독은 페니실린 계열의 항생제로 치료됩니다. 첫째, 환자의 혈압이 급격히 상승합니다. 열이는 질병이 악화되었음을 나타냅니다.

치료가 효과적인지 여부에 관계없이 혈청학적 연구는 뇌척수액이 정상으로 돌아왔는지 확인하는 데 도움이 됩니다. 음성 혈청학적 반응이 관찰되어야 하며 이는 성공적인 치료. 후기형은 바이오퀴놀로 치료하는 것이 가장 좋습니다.

신체의 잠복 매독의 합병증

잠복 매독은 심각한 합병증으로 인해 위험합니다. 이 질병을 시기 적절하게 치료하면 신체 전체에 감염이 더 많이 확산되고 내부 장기가 손상될 수 있습니다.

일시적인 개선이 있더라도 질병의 진행은 계속 진행됩니다.

매독의 초기 형태의 합병증은 다음과 같습니다.

시신경과 청각 신경에 심각한 손상이 발생하여 실명과 청각 장애가 발생합니다.
많은 내부 장기의 기능이 손상됩니다.

후기 매독을 치료하지 않으면 다음과 같은 상황이 발생할 수 있습니다.

폐 조직의 경화증;
폐의 화농 과정.

매독 예방은 감염을 예방하는 효과적인 방법 중 하나입니다. 파트너를 신중하고 신중하게 선택해야 합니다. 어떤 경우에도 보호 장비를 사용하는 것이 좋습니다.

접촉이 발생한 경우, 성교 후 접촉 부위를 소독제나 항생제로 처리해야 합니다. 당신은 또한 사용해서는 안됩니다 일반적인 방법으로위생.

건강!

매독에 감염된 사실을 숨기거나, 스스로 치료하려고 하거나, 몸 속에 숨어 있는 매독에 대해 모르고 약물 치료를 받지 않으면 감염이 몸 전체의 내장과 조직까지 퍼져 건강한 상태를 파괴하기 시작한다. 기관과 시스템.

결과적으로 신체가 약해지고 작업 능력이 상실됩니다. 개선은 주기적으로 발생합니다. 일반 조건, 그러나 이러한 개선은 오래 지속되지 않습니다.

초기 단계의 잠복 매독의 합병증:

시신경을 파괴하는 신경매독의 초기 발달은 실명으로 이어집니다. 그리고 청각 신경청각 장애를 유발합니다.
남성의 경우 고환이 영향을 받고 생식 기능이 파괴됩니다.
내부 장기가 파괴됨 인간의 몸그리고 시스템.

후기 단계의 잠복 매독의 합병증:

대동맥 판막 병리학;
일부 부분의 확장을 유발하는 대동맥 벽의 병리학;
폐 조직의 경화증, 만성기폐의 안정.

건강한 사람을 장애인으로 만들 수 있는 합병증:

미각의 변형 및 먹을 수 없음;
코가 파괴되어 정상적으로 호흡하는 것이 불가능합니다.
뼈 조직이 파괴되어 움직임을 방해합니다.

합병증 및 예방

잠복매독은 성병 90% 이상이 성적 접촉을 통해 전염됩니다.

매독 예방 방법은 다음과 같습니다.

정규 성적 파트너;
성교 중 콘돔 사용;
콘돔으로 보호되지 않은 성관계 후에는 방부제로 세척하십시오.
임신을 계획할 때 두 파트너 모두에 대한 필수 검사;
항생제 치료 중에는 성관계를 금하십시오.
건강한 생활;
적절하게 균형 잡힌 식단;
친밀한 위생 유지;
산부인과 전문의, 비뇨기과 전문의 및 성병 전문의의 정기 검사;
항상 건강한 면역 체계를 유지하십시오.

다양한 감염을 예방하려면 몇 가지 규칙을 따라야 합니다.

성 파트너를 선택하는 데 신중을 기하세요.
성관계 중에 콘돔을 사용하십시오.
자신의 개인 위생 용품만 사용하십시오.
위양성 결과에 의존하지 말고 질병의 첫 징후가 나타나면 의사와 상담하십시오.

매독은 시민의 사적인 문제만이 아니라는 점을 기억하십시오. 자신의 매독 질환에 대해 알고 있는 사람이 이를 숨기고 다른 사람을 감염시키면 형사 책임을 질 수 있습니다.

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잠복 매독은 질병의 징후가 없을 때 진단되며 혈액 내 혈청학적 반응은 양성입니다. 이 형태는 과거에 저절로 또는 특정 치료의 결과로 해결된 활동성 질환이 있었던 환자에게서 발생합니다.

목차:

잠복 매독의 형태와 기간

초기 잠복 매독의 징후

일차 매독의 병력은 생식기의 덩어리나 흉터, 국소 림프절의 비대로 나타날 수 있습니다.
75%의 사례에서 혈청학적 반응은 매우 긍정적입니다. 환자의 20%는 역가가 낮습니다. 100% 사례에서 양성 RIF가 관찰됩니다. 수반되는 질병을 항생제로 치료하면 혈청학적 반응 역가가 감소합니다.
페니실린으로 치료하면 환자의 3분의 1이 체온 상승, 근육통 등을 경험합니다. 이는 병원체의 대규모 사망 때문입니다. 부작용은 빠르게 제거됩니다.
뇌척수액에서 잠복 매독이 발생하면 단백질이 증가하고 글로불린 분획 및 세포증에 대한 양성 반응이 관찰됩니다. 뇌척수액은 특정 치료법을 통해 신속하게 소독됩니다.

조기 잠복 매독의 치료

치료는 다음과 같이 수행됩니다.. 그 목표는 환자 신체의 병원체를 신속하게 파괴하는 것입니다. 혈청 반응의 부정적 반응은 다음과 같은 경우 매우 빠르게 발생합니다. 특정 치료. 혈청 반응의 소멸 또는 완전한 부정은 치료 효과를 확인하는 유일한 방법입니다.

조기 잠복 매독 기간 동안 시기적절한 진단과 효과적인 치료는 좋은 예후를 제공합니다.

후기 잠복 매독

2년 이상 전에 감염된 환자 중 질병의 증상이 없고 혈청학적 검사가 양성인 경우 후기 잠복 매독으로 진단됩니다. 주로 정기검진에서 발견됩니다.

3차 매독은 전염성이 없기 때문에 이러한 환자들은 역학적으로 덜 위험합니다. 그들은 최소한의 병원균을 함유하고 있습니다.

이 질병은 주로 40세 이상의 환자에게서 발견됩니다. 게다가 그 중 약 65%가 기혼자다.

환자를 면담하면서 감염 가능성이 있는 시기와 과거 감염성 매독의 징후를 나타내는 증상이 있었는지 등을 알아낸다.

후기 잠복 매독의 징후

검사 중에 이전에 해결된 매독의 흔적은 감지되지 않습니다. 검사 과정에서 신경계와 내부 장기에 특별한 손상 징후는 없었습니다.
후기 잠복 매독을 진단하기 위해 RIF, RIBT, RPGA 및 ELISA와 같은 혈청학적 반응이 사용됩니다. RIBT와 RIF는 항상 긍정적입니다.

어떤 경우에는 몇 달 후에 혈청학적 검사가 반복됩니다.

후기 잠복 매독의 치료

이 형태의 치료는 다음에 따라 수행됩니다.. 치료의 목표는 내부 장기와 신경계에 특정 손상이 발생하는 것을 방지하는 것입니다. 환자는 치료사와 신경과 전문의와 상담해야 합니다. 치료 기간 동안 음성 혈청 반응은 매우 느리게 발생합니다. 어떤 경우에는 치료 후에도 혈청반응이 양성으로 유지되는 경우도 있습니다.

불특정 잠복 매독

불특정 매독은 감염 시기와 상황에 대한 정보가 없을 때, 그리고 혈청학적 검사에서 양성 결과가 나올 때 진단됩니다. 이러한 환자들은 주의 깊은 임상적, 혈청학적 평가가 필요합니다. RPGA, RIF, RIF-abs, ELISA, RIBT는 필수입니다.

불특정 및 후기 매독 환자의 경우 위양성 비특이적 혈청 반응이 종종 감지됩니다.

언제 시기적절한 치료질병의 외부 증상은 충분히 빨리 사라집니다. 가장 발전된 경우에는 건강 회복이 거의 불가능합니다.

후에 과거의 질병임신 계획 문제에 대해 매우 책임감있는 접근 방식을 취할 필요가 있습니다. 다음과 같은 점을 고려해야 합니다. 완전한 회복미래의 부모의 건강은 1년 이상이 걸릴 것입니다. 따라서 감염 가능성을 배제하기 위해 예방 조치를 취하는 것이 매우 중요합니다.

우리나라에서 매독의 확산은 15세기 중반에 처음으로 알려졌습니다. 부족한 탓이었다. 의료그리고 사람들의 문맹.

어떻게 전송되나요?

매독은 성병입니다. 원칙적으로 성교를 통해 아픈 사람에서 건강한 사람으로 전염되지만 다른 방법도 있습니다. 미생물이 존재하는 주요 요인은 습도, 혐기성, 필요한 온도. 다른 사람의 점막에 닿았을 때 혈액이나 수혈을 통해 감염될 가능성이 높습니다.

중요한. 몸에 궤양이 있는 사람이 공유하는 접시, 수건, 기타 가정용품을 사용할 때도 감염이 발생할 수 있습니다. 소변검사나 땀검사에서는 세균이 검출되지 않습니다.

개발 단계

감염 순간부터 첫 증상이 나타날 때까지 한 달도 채 걸리지 않습니다. 미생물의 발달과 그에 대한 면역 반응에는 4단계가 있습니다.

잠복.
주요한.
중고등 학년.
제삼기.

미생물의 번식 기간은 어떤 식으로든 드러나지 않으며, 초기 발달 단계부터 증상이 명확하게 나타나기 시작합니다.

메모. 이 시간은 4주 정도인데 감염원의 양에 따라 줄어들 수도 늘어날 수도 있다. 박테리아는 30시간마다 한 번씩 분열합니다. 장기간병리가 나타나기 전에. 게다가 이때 항생제 사용도 늘어날 수 있다.

딱딱한 하감(불편함을 유발하지 않는 궤양)은 질병 발병의 기본 단계를 나타내는 신호입니다. 이 기간은 6~7주간 지속됩니다. 하감과 발진이 나타나는 것 외에도 환자는 림프절과 침투원에 가까운 곳에서 림프를 전달하는 혈관이 커집니다.

단단한 하감 - 매독 발병의 주요 단계

매독의 번식 단계는 일반적으로 다음과 같이 나뉩니다.

회색 음성;
혈청 양성.

그들은 Wasserman 반응의 발현이 다르며 효소면역분석, 각각 음수 또는 양수입니다.

발달의 두 번째 단계에서 질병은 신경계에 영향을 미치고 피부와 점막에도 발진이 나타납니다.

여기서는 다음을 강조합니다.

일찍;
반품 가능;
잠복 매독.

초기 단계에서 병원체는 발진으로 나타납니다. 그러나 이때 간, 신장, 뼈, 중추신경계 등 다른 기관도 손상됩니다.

피부의 반점은 신체가 감염과 싸우고 있음을 나타내지만 완전히 치료할 수 없으며 이는 잠복 형태의 매독으로 이어집니다.

중요한. 이 기간은 명백한 증상이 사라지고 잠복 매독 환자가 건강해 보이지만 내부에는 여전히 박테리아가 있다는 점에서 다릅니다. 재발은 면역 체계가 조금이라도 실패하자마자 발생합니다.

10~20년 동안 적절한 치료가 이루어지지 않으면 세 번째이자 마지막 형태가 나타나기 시작합니다. 모든 장기와 시스템이 여기에서 영향을 받습니다. 외부적으로는 매독성 잇몸(돌이킬 수 없게 파괴되고 피부와 내장, 뼈 모두에 형성될 수 있는 조직의 결절)의 형태로 나타납니다. 증상은 주기적이며 면역 체계에 따라 다릅니다. 일반적으로 신체가 저체온 상태가되면 감소하고 그러한 순간에 질병이 나타납니다. 미생물은 종종 시스템이나 기관 중 하나에 국한됩니다.

잠복 매독의 말기에는 환자의 모든 기관과 시스템이 영향을 받습니다.

항생제 사용으로 인해 3차 단계의 발병은 점점 더 드물어졌습니다. 또한 첫 번째와 두 번째 단계가 정상적으로 통과된 후에는 전혀 발생하지 않는 경우도 있습니다. 이런 얘기가 가능해요 강한 면역력. 일정 기간이 지나면 면역 체계가 몸에서 감염을 제거할 수 있기 때문에 조직 내 유해 미생물의 양이 미미하기 때문에 기존의 연구 방법으로는 이를 감지할 수 없습니다. 그러나 면역력이 약간 떨어지면 감염이 다시 나타나기 시작합니다. 그러한 사람이 그 운반자가 됩니다.

잠복 매독의 증상

질병의 징후는 미생물이 체내에 남아 있는 기간과 치료의 정확성에 따라 달라집니다. 각 단계는 서로 매우 다릅니다.

기본 단계

이는 박테리아 침투원에 가장 가까운 부위에 통증이 없는 궤양이 나타나는 것이 특징입니다. 일반적으로 밀도가 높고 규칙적으로 둥글며 단일하며 부피나 직경이 증가하지 않습니다. 이 증상은 일부입니다. 방어 체계감염을 위해. 증상에 대한 다른 옵션이 있습니다.

경화성 부종. 성적 전염의 경우에 발생합니다. 남성의 경우 음낭, 여성의 경우 질에서 크기와 피부색의 변화가 발생합니다. 그러한 부위의 표피는 파랗게 변하고, 통증눌러도 발생하지 않습니다. 현상이 한 달 동안 지속될 수 있습니다. 남성보다 여성에서 훨씬 더 자주 발생합니다. 부종은 다른 질병에서도 형성될 수 있어 진단이 어렵습니다. 림프구 수의 증가에 대한 환자의 혈액 검사와 검사가 도움이 될 수 있습니다.
중범죄자. 손톱 근처 손가락에 생긴 농양입니다. 이는 환자를 수술하는 의사들 사이에서 가장 자주 발생합니다. 이러한 유형의 독특한 궤양은 심미적인 것 외에도 많은 불편을 초래하고 상처를 줍니다. 아픈 의사는 더 이상 일할 수 없습니다. 또한, 생식을 담당하는 기관으로 형성이 퍼지는 경향이 있습니다.
연성하편도염. 구강 내 병리학이 형성됩니다. 이는 축적물 중 하나의 증가입니다. 림프 조직. 또한 환자는 열이 나고 자연스럽게 삼킬 때 통증을 겪습니다. 편도선염과 달리 한쪽에만 영향을 미치고 점막은 매끈하게 유지됩니다.

다른 품종도 있어요 표면 형성. 예를 들어, 다른 바이러스에 동시에 감염되면 하감은 다른 모습을 보입니다. 출혈이 있을 수 있고 프레임과 바닥이 고르지 않을 수 있습니다. 이런 상황에서는 교육의 근원을 이해하기 어렵다. 그러나 혈액에 미생물이 있는지 검사할 때 주의해야 할 림프절 비대 징후가 항상 있습니다.

림프절 비대는 잠복 매독의 징후일 수 있습니다.

무대가 끝나면 외부 증상저리 가, 사람은 느낄 수 있어 전반적인 불쾌감, 발열, 약점.

중고등 학년

피부 발진이 특징입니다. 림프절은 차갑고 비대하며 밀도가 높습니다. 여기서 환자는 다음과 같은 일반적인 증상을 느낍니다. 감염성 질병. 또한 발진이 없으며 무대가 전혀 나타나지 않으면 더욱 악화됩니다. 이 경우 환자는 겉보기에 감기에 걸린 것처럼 보이며 주 바이러스는 만성화됩니다.

매독의 잠복기는 며칠 동안 지속되며, 드물게 최대 7~14일까지 지속됩니다. 그 후에는 증상이 사라집니다.

중요한. 처음 2~3년 동안 초기 매독의 증상은 중추신경계 손상으로 시작됩니다. 병리학적 변화는 뇌와 혈관의 상층에서 발생합니다. 면역 체계가 작동하면 장벽이 생성됩니다. 수막혈관 내벽의 성장을 통해 혈관 층이 두꺼워집니다. 동시에 결절성 붕괴 조직이 형성됩니다.

머리의 염증과 빛에 대한 눈의 반응 장애가 종종 감지됩니다. 덜 일반적으로 - 신경염, 다발신경염, 수막뇌염. 잠복 매독의 경우 빛에 대한 눈의 반응에 장애가 있을 수 있습니다.

이 단계의 진단은 다른 감염과 증상이 유사하기 때문에 복잡합니다.

제삼기

부재하는 것이 특징 외부 표지판. 그 사람은 감염의 보균자이지만 그 자신은 건강해 보입니다.

중요한. 후기 매독의 단계는 20년 이상 지속될 수 있습니다. 그러나 조만간 이 질병은 잇몸마(Gummas)라는 다양한 시스템에 수많은 파괴적인 병리 현상이 나타난다는 사실이 알려지게 됩니다.

이 기간은 20세기 중반으로 분류되었습니다.

무증상.
매독성 수막염.
수막혈관.
대뇌.
척추.
실질성.
진행성 마비.
Tabes dorsalis.
금기 마비.
시신경 위축.
거미.
뇌의 감마.
척수의 검마.

가장 흔한 것은 무증상이다. 후기 형태, 중추신경계로 퍼집니다. 경우의 30% 이상을 차지합니다. 두 번째로 흔한 질환은 등쪽 건조증(dorsal sicca)입니다.

위에 제시된 모든 유형은 어떤 식으로든 드러나지 않는 감염으로 인해 신체에 장기간 체류한 후에 발생합니다. 수막염은 2년 후에 발생하고 나머지는 15년 이상 후에 발생합니다.

임상 과정은 다르지만 유사점이 있습니다: 중추 신경계 기능 장애, 기억력 및 주의력 감소, 논리적 사고 능력 상실, 마비, 마비.

임신 중 잠복 매독

잠복매독은 임신 중에 적절하게 치료되지 않으면 아이에게 전염될 수 있습니다. 신생아에서는 중요한 조직이 형성되는 단계에서 변화가 일어나므로 신체가 회복되지 않습니다. 다음과 같은 징후가 나타납니다.

실질각막염;
청각 장애;
허친슨의 이빨.

중요한. 다른 경우에는 조기 출산, 또는 자궁 내 사망.

진단 방법

명백한 형태의 병리학은 명확하게 볼 수 있으며, 이를 식별하고 어떤 종류의 질병이 환자를 괴롭히는지 추측하기 쉽습니다. 부재시에는 혈청 진단 연구가 구출됩니다 (감염자의 혈청과 시약을 혼합 할 때의 반응 인식).

잠복 매독 진단 방법은 일반적으로 다음과 같이 나뉩니다.

직접.
간접.

첫 번째에는 현미경 검사, 물질로 토끼 감염, 배양 및 PCR 진단이 포함됩니다. 환자마다 여러 유형의 방법이 사용되며 각각 개별적으로 제공할 수는 없습니다. 정확한 결과. 단점도 있습니다. 시간이 오래 걸리고 특정 단계에서 감지할 수 없으며 비용이 많이 듭니다. 따라서 혈청학적 기술이 사용됩니다.

여기에는 제안된 시약에 대한 인간 혈액의 다양한 반응이 포함됩니다. 간접적인 방법 중 어느 것도 미생물의 존재 여부에 대해 정확한 답을 줄 수 없으므로 두 가지 이상의 방법을 시행한 후에만 진단이 이루어집니다.

치료

중요한. 이 질환을 일으키는 박테리아는 페니실린으로부터 자신을 보호할 수 없는 몇 안 되는 미생물 중 하나로 남아 있습니다. 따라서 이 물질을 사용한 치료는 우리 시대에 효과적입니다. 장기간에 걸쳐 올바른 복용량의 약을 복용하면 신체의 감염을 완전히 제거하는 데 도움이 됩니다.

에리스로마이신은 동일한 효과를 갖는 또 다른 약물입니다. 알레르기 반응페니실린 약물을 복용 중인 환자.

페니실린이 가장 많다. 효과적인 치료법매독 치료에.

후기 잠복 매독의 치료는 근육과 경구로 투여되는 항균제와 함께 페니실린을 사용하여 수행됩니다.

메모. 머리 부분에는 위에서 언급한 것처럼 바이러스로부터 뇌를 보호하는 것처럼 보이는 장벽이 형성되어 있지만, 이 같은 형성으로 인해 치유 물질이 원하는 부위로 침투하는 것을 허용하지 않습니다. 이는 요추내로 투여되는 추가 약물에 의해 촉진됩니다. 그러나 전문의가 부족하다는 문제가 있습니다.

삼포네마에 내성이 있는 경우 잠복 매독을 치료하는 방법 항균 약물? 여기서는 찾기 어려운 비스무트 또는 비소 혼합물을 사용할 수 있습니다.

예측

현재 제공되는 치료 및 예방 방법을 사용하면 질병을 완전히 치료할 수 있습니다. 그러나 일정 기간이 지나면 변경 사항이 복구 불가능한 것으로 판명될 수 있으므로 이를 지연해서는 안 됩니다. 잠복 매독이 있는 임신 기간의 여성에게도 동일한 예후가 적용됩니다. 결국, 이미 자궁에서 아기는 영원히 남아 있는 병리학적 변화를 받습니다.