वासोस्पाझम म्हणजे काय आणि ते कसे दूर करावे. सेरेब्रल वाहिन्यांचे एंजियोस्पाझम: क्लिनिकल लक्षणे आणि थेरपी

वाहिनीच्या आतील लुमेनचे अरुंद होणे ही एक उबळ आहे जी रक्तप्रवाहात व्यत्यय आणते आणि कारणीभूत ठरते. अप्रिय लक्षणे. जेव्हा रक्तवाहिन्या आकुंचन पावतात तेव्हा रक्तवहिन्यासंबंधी अँजिओस्पाझम होतो. कारणे, लक्षणे, उपचार - सर्व काही एका न्यूरोलॉजिस्टला माहित आहे, ज्याच्याकडे एखादी व्यक्ती डोकेदुखी आणि चक्कर येण्याच्या तक्रारींसह वळते.

धमनीच्या भिंतींच्या वारंवार आकुंचन झाल्यामुळे वाहिन्यांमधील लुमेन अरुंद होतो.

मुख्य कारणे आहेत:

• संगणकावर काम करताना वारंवार जास्त काम करणे, ज्यामुळे डोके थकले जाते, मॉनिटरकडे डोके असुविधाजनक झुकल्यामुळे मेंदूला रक्तपुरवठा विस्कळीत होतो;
• झोपेची कमतरता, मेंदूची गरज चांगली विश्रांती;
• ऑक्सिजनची कमतरता;
• धूम्रपान, धूम्रपान करणारे लोकमेंदूच्या ऊतींमध्ये निकोटीनच्या प्रवेशामुळे सेरेब्रल वाहिन्यांच्या वासोस्पाझमची शक्यता वाढते आणि हानिकारक पदार्थसिगारेट

दीर्घकाळापर्यंत डोकेदुखी जलद थकवाआणि लक्ष कमी होणे ही अजिबात निरुपद्रवी लक्षणे नाहीत. विशेषतः…

निदान

उबळ वारंवार होण्यासाठी न्यूरोलॉजिस्टचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे. जेव्हा कोणतेही दृश्यमान मॉर्फोलॉजिकल किंवा शारीरिक बदल नसतात, तेव्हा डॉक्टर अपवर्जनाद्वारे निदान निर्धारित करतात. हार्डवेअर तपासणी केली जाते आणि रुग्णाने केलेल्या तक्रारींच्या आधारे डॉक्टर निदान सुचवतात. मेंदूतील व्हॅसोस्पाझमसह संवहनी पॅथॉलॉजीज, न्यूरोलॉजी आणि अँजिओसर्जरीच्या क्रियाकलापांचे क्षेत्र आहेत.

संपूर्ण तपासणीनंतर उपचार निर्धारित केले जातात, जे खालील पद्धती वापरतात:

• धमन्यांचे डुप्लेक्स स्कॅनिंग, हे एक अल्ट्रासाऊंड आहे, रक्तवाहिन्यांच्या संरचनेतील पॅथॉलॉजीज निर्धारित करते, रक्तवाहिन्यांची रचना, रक्ताच्या गुठळ्या आणि प्लेक्स पाहते, रक्तवाहिन्यांमधील रक्त प्रवाहाच्या गतीचे विश्लेषण करते;
• MRI किंवा CT वापरून कॉन्ट्रास्ट एजंट, आपल्याला रक्तवहिन्यासंबंधी विकार पाहण्याची परवानगी देते;
• एक्स-रे परीक्षा;
• brachiocephalic धमन्या (BCA);
• केशिका शाखांचे स्कॅनिंग;
• osteochondrosis मध्ये अंतर्निहित बदल दर्शविणारा मान च्या एक्स-रे;
• अँजिओग्राफी;
• डॉप्लरोग्राफी, डॉपलर तंत्राचा वापर करून दुसरी अल्ट्रासाऊंड पद्धत.

रुग्णाची मुलाखत घेऊन vasospasms चे खरे कारण स्थापित केले जात नाही. डॉक्टरांना प्रेशर इंडिकेटरचे निरीक्षण करणे, नेत्रवाहिन्यांचा अभ्यास केल्याचा डेटा आणि प्रयोगशाळेतील रक्त चाचणी आवश्यक आहे. डॉक्टर संबंधित तज्ञांच्या सहकार्याने कार्य करतात आणि रुग्णांना अधिक संपूर्ण तपासणीसाठी ENT डॉक्टर, हृदयरोग तज्ञ किंवा एंडोक्राइनोलॉजिस्टकडे पाठवले जाते.

उबळ जलद आराम

जटिल उपचार एक विशेषज्ञ द्वारे विहित आहे. परंतु उपचारादरम्यान देखील, तीव्र व्हॅसोस्पाझम होऊ शकतो आणि उबळ पूर्णपणे निघून जाण्यासाठी किंवा लक्षणीयरीत्या कमी होण्यास मदत करण्यासाठी तुम्हाला ते त्वरीत काढून टाकण्यास सक्षम असणे आवश्यक आहे, ज्यामुळे व्यक्तीची स्थिती सुलभ होते.

1. व्हॅसोस्पाझमच्या सुरूवातीस, थंड पाणी मदत करते, ज्यामध्ये आपल्याला आपले पाय 3-4 मिनिटे बुडविणे आवश्यक आहे, नंतर त्यांना पूर्णपणे घासणे आवश्यक आहे.
2. फक्त आपला चेहरा धुवा थंड पाणी.
3. वेदना तीव्र झाल्यास, आपण उंच उशीवर झोपावे.
4. खोलीतील सर्व खिडक्या उघडा.
5. हलक्या हालचालीओसीपीटल मालिश करा आणि ऐहिक प्रदेश.
6. एस्पिरिन, इबुप्रोफेन, एनालगिन, स्पॅझगन, नूरोफेनची एक गोळी घ्या. जेव्हा हल्ले पुनरावृत्ती होतात, तेव्हा त्या व्यक्तीला आधीच माहित असते की कोणते औषध त्याला सर्वोत्तम मदत करेल.
7. अनेकदा साखरेच्या तुकड्यावर व्हॅलेरियनचे 10-15 थेंब मदत करतात, साखर विरघळत नाही तोपर्यंत ते तोंडात ठेवा.
8. एक ग्लास पाण्यात मध टाकून प्या.
9. उबदार अंघोळ करा.
10. 30 ग्रॅम कॉग्नाक प्या.
11. हलक्या सुगंधी मेणबत्त्या, जे सहसा डोकेदुखीमध्ये मदत करतात.

लक्ष द्या!

जर तुमच्याकडे गॅग रिफ्लेक्स नसेल तरच तुम्ही गोळ्या घेऊ शकता. मुलाची स्थिती कमी करण्यासाठी कॉग्नाकचा वापर केला जात नाही.

उपचार

एंजियोस्पाझम ही एक गंभीर स्थिती आहे. गंभीर परिणाम टाळण्यासाठी विविध उपायांच्या संयोजनाने उपचार करणे आवश्यक आहे. व्हॅसोस्पाझमचा उपचार निदान स्थापित करण्यापासून सुरू होतो, जे निदानाद्वारे स्पष्ट केले जाते. त्याच्या परिणामांवर आधारित, डॉक्टर लक्ष्यित उपचार लिहून देतील. जेव्हा व्हॅसोस्पाझमची कारणे असतात सोमाटिक रोग, नंतर त्याचे उपचार थेरपीच्या कॉम्प्लेक्समध्ये समाविष्ट केले आहे.

आहाराचे पुनरावलोकन केले जात आहे, झोपण्याच्या पद्धतींचे नियमन केले जात आहे, कठोर उपाय आणि नियमित व्यायाम सुरू केला जात आहे. शारीरिक व्यायाम. मजबूत चहा आणि कॉफी वगळण्यात आली आहे, आणि एक कॉन्ट्रास्ट मॉर्निंग शॉवर सादर केला जातो. दिवसभरात किमान दीड लिटर स्वच्छ पाणी पिण्याची शिफारस केली जाते. मसाज, अरोमाथेरपी, सायकोरेक्शन, ऑटोजेनिक प्रशिक्षण वापरले जाते. फिजिओथेरपी वारंवार व्हॅसोस्पाझम नंतर शरीर पुनर्संचयित करेल, सेनेटोरियम उपचार, चिखल आणि खनिज स्नान.

चेतावणी!

अप्रशिक्षित रक्तवहिन्यासंबंधी प्रणाली असलेले लोक थंड आणि गरम शॉवरशिफारस केलेली नाही. हे शांत करू शकत नाही, परंतु व्हॅसोस्पाझम तीव्र करू शकते.

एंजियोस्पाझम (व्हॅसोस्पाझम) हे रक्तवाहिन्यांच्या पडद्याच्या अरुंदतेचे पॅथॉलॉजी आहे, जे अनेक घटकांमुळे होते. प्रत्येक स्पस्मोडिक हल्ल्यामुळे, धमन्यांमध्ये ऑक्सिजन रेणूंची कमतरता जाणवते आणि या पार्श्वभूमीवर त्यांच्यासाठी अपरिवर्तनीय परिणाम होऊ शकतात.

बऱ्याच लोकांना याचा अनुभव येतो. हे पॅथॉलॉजी लक्षणीयपणे तरुण झाले आहे आणि त्याच्या प्रसारामध्ये वेगाने गती प्राप्त होत आहे.

बऱ्याच लोकांना अँजिओस्पाझम (व्हॅसोस्पाझम) चा त्रास होतो. सक्रिय लोकज्यांचे वय 40 वर्षे पूर्ण झालेले नाही.

हे पॅथॉलॉजी केवळ नाही अप्रिय घटना, परंतु ते जीवघेणे देखील आहे, कारण ते गंभीर गुंतागुंत निर्माण करू शकते.

व्हॅसोस्पाझम ही बऱ्यापैकी सुप्रसिद्ध घटना आहे आणि बर्याच लोकांना व्हॅस्क्यूलर व्हॅसोस्पाझम (अँजिओस्पाझम) अनुभवले आहे.

व्हॅसोस्पाझमच्या धोक्यांना कमी लेखले जाऊ नये आणि या रोगाचा तिरस्काराने उपचार केला जाऊ नये.

जेव्हा प्रथम लक्षणे दिसतात तेव्हा या पॅथॉलॉजीवर उपचार करणे आवश्यक आहे, विशेषत: वेळेवर औषधोपचार सुरू केल्यामुळे सकारात्मक परिणामअप्रिय लक्षणांपासून मुक्त होण्यासाठी आणि व्हॅसोस्पाझमचे गुंतागुंतीच्या स्वरूपात संक्रमण रोखण्यासाठी.

व्हॅसोस्पाझम (अँजिओस्पाझम) च्या घटनेची यंत्रणा

रक्तप्रवाह प्रणालीद्वारे सोडियम रेणू, पोटॅशियम आयन आणि कॅल्शियम रेणूंच्या वाहतुकीमध्ये व्यत्यय येण्यापासून व्हॅसोस्पाझमचा आधार सुरू होतो.

जर सोडियम आणि पोटॅशियम रेणूंसारख्या धातूंची कमतरता असेल, तर यामुळे गुळगुळीत फायबर स्नायूंचे विस्कळीत आकुंचन होते आणि कॅल्शियम आयन जास्तीमुळे रक्तवाहिन्यांच्या पडद्यामध्ये सतत तणाव असतो आणि उबळ उद्भवते. ते, जे जहाजांना त्यांचा स्वर कमी करू देत नाहीत.

रक्तवाहिन्यांचे एंजियोस्पाझम हे एक पॅथॉलॉजी आहे ज्यामध्ये धमनीच्या नुकसानीच्या ठिकाणी स्पष्ट स्थानिकीकरण आहे:

• दाहक प्रक्रियेचे धमनी फोकस;
• कलम थ्रोम्बोसिसची साइट;
• धमनी एन्युरिझम सह.

वासोस्पाझम संपूर्ण रक्तप्रवाहात विस्तारत नाही, परंतु धमनी पडद्याच्या वारंवार व्हॅसोस्पाझमसह, रक्त प्रवाह प्रणालीचा इस्केमिया विकसित होतो.

शारीरिक प्रकार

रक्त प्रवाह प्रणालीच्या वाहिनीच्या पडद्याच्या अरुंद होण्यामध्ये एक शारीरिक एटिओलॉजी असते आणि ते कार्य करते. संरक्षणात्मक कार्येरक्तवहिन्यासंबंधी प्रणाली मध्ये.

जर शरीर थंड होते, तर परिघीय धमन्या, उबळ द्वारे, शरीरातील उष्णतेचे नुकसान कमी करते.

दुखापतीमुळे रक्तस्त्राव होण्याच्या वेळी, रक्तवहिन्यासंबंधी उबळ, लुमेन अरुंद करणे, हरवलेल्या रक्ताचे प्रमाण कमी करणे.

जेव्हा तणावाच्या परिस्थितीत व्हॅसोस्पाझम होतो तेव्हा रक्तदाब निर्देशांक वाढतो आणि एड्रेनालाईन रक्तामध्ये सोडले जाते, जे तणावावर मात करण्यासाठी शरीरातील सर्व संभाव्य शक्तींना एकत्रित करते.

पॅथॉलॉजिकल प्रकार

अँजिओ किंवा व्हॅसोस्पाझमचा पॅथॉलॉजिकल प्रकार म्हणजे जेव्हा उबळ निर्माण करणाऱ्या घटकावर शरीराची प्रतिक्रिया इतकी तीव्र असते की त्यामुळे लक्षणे उद्भवतात.

लक्षणे पॅथॉलॉजिकल प्रकारवासोस्पाझम आहेत:

• पांढरा त्वचा;
• त्वचेचा निळसरपणा;
• अंगाचा भागात कमी शरीराचे तापमान;
• त्वचेला मुंग्या येणे किंवा व्हॅसोस्पाझमच्या भागात वेदना.

उबळ दरम्यान थंड त्वचा व्यक्तीच्या सभोवतालच्या हवेच्या तापमानावर अवलंबून नसते.

सुरुवातीच्या टप्प्यावर, अंगाचा कालावधी कमी असतो आणि त्यांना स्पष्ट लक्षणे नसतात.

परंतु वासोस्पाझमचे गंभीर परिणाम देखील होऊ शकतात:

• उबळ च्या ठिकाणी मेदयुक्त पेशी सूज वाढ आहे;
• लहान-व्यासाच्या वाहिन्यांची (केशिका) पारगम्यता बिघडली आहे, ज्यामुळे रक्त प्रवाह प्रणालीतील प्रथिने रेणूंच्या नुकसानावर परिणाम होतो;
• वेन्युल्सची पडदा कमकुवत झाली आहे, ज्यामुळे धमनीच्या भिंतींच्या पॅरेसिसच्या पॅथॉलॉजीला उत्तेजन मिळते, ज्यामुळे रक्त प्रवाह प्रणालीच्या कार्यक्षमतेत व्यत्यय येतो;
• रक्तवहिन्यासंबंधीचा अंगाचा वारंवार घटना इस्केमिया ठरतो. इस्केमियाची पहिली चिन्हे अगदी सुरुवातीलाच दिसू लागतात पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया vasospasm;
• व्हॅसोस्पाझमच्या विकसित पॅथॉलॉजीसह, टिश्यू सेल नेक्रोसिसचे प्रकटीकरण होते, ज्यामुळे अवयवांचे नुकसान होऊ शकते.

रक्तवाहिन्या उबळ का होतात?

धमन्यांच्या अस्तरांमध्ये उबळ निर्माण करणाऱ्या कारणांचा अद्याप पूर्ण अभ्यास झालेला नाही आणि कोणताही डॉक्टर पॅथॉलॉजीच्या मूळ कारणाबद्दल स्पष्ट निष्कर्ष देऊ शकत नाही.

परंतु असे जोखीम घटक आहेत जे व्हॅसोस्पाझमला उत्तेजन देऊ शकतात आणि असे रोग देखील आहेत ज्यामुळे पडद्याच्या संवहनी उबळ होतात:

पॅथॉलॉजीचे प्रकार

वासोस्पाझमचे प्रकार धमनीच्या उबळांच्या फोकसच्या स्थानानुसार वर्गीकृत केले जातात:

• परिधीय धमन्यांचा वासोस्पाझम हा लहान लुमेन व्यासासह केशिका आणि आयरोलाच्या कार्यामध्ये व्यत्यय आहे. हे पॅथॉलॉजी बहुतेकदा वरच्या अंगांच्या परिघीय भागांवर परिणाम करते - हात आणि बोटे;
• मुख्य वाहिनी अरुंद करण्याची प्रक्रिया आहे - अशा एंजियोस्पाझमची गुंतागुंत अधिक जटिल आणि धोकादायक आहे;
• कोरोनरी धमन्यांचे वासोस्पाझम;
• सेरेब्रल वाहिन्यांचे वासोस्पाझम.

इस्केमियाची चिन्हे त्या अवयवांच्या कार्यक्षमतेत व्यत्यय म्हणून प्रकट होतात ज्यामध्ये वासोस्पाझम स्थानिकीकृत आहे.

व्हॅसोस्पाझमचे एटिओलॉजी अस्पष्ट आहे आणि कारणे पूर्णपणे समजली नाहीत, म्हणून उपचारांमध्ये अडचणी येतात. अँजिओस्पॅस्मस म्हणजे पॅथॉलॉजीज ज्या पूर्णपणे बरे होऊ शकत नाहीत आणि उपचार हे मेंटेनन्स थेरपीच्या सहाय्याने तसेच उबळांच्या लक्षणांपासून मुक्त होण्यासाठी थेरपीद्वारे होते.

उपचार देखील समांतर चालते सहवर्ती रोग, रक्त प्रवाह प्रणाली, तसेच हृदय अवयव, जे vasospasm च्या provocateurs आहेत.

लक्षणे उबळ प्रकारावर तसेच रोगाच्या विकासाच्या डिग्रीवर अवलंबून असतात.हे नेहमी लक्षात ठेवणे आवश्यक आहे की व्हॅसोस्पाझममुळे घातक गुंतागुंत होऊ शकते.

वासोस्पाझमची लक्षणे

पॅथॉलॉजीची लक्षणे तेव्हाच लक्षात येतात जेव्हा ते केशिकाच्या उबळांशी संबंधित असते. या प्रकरणात, त्वचेचा शुभ्रपणा दिसून येतो आणि ज्या ठिकाणी जखम आहेत त्या भागांची संवेदनशीलता अदृश्य होते.

रक्तवहिन्यासंबंधीचा उबळ मोठा व्यास, केवळ बाह्य लक्षणांद्वारे निर्धारित केले जाऊ शकते:

• उबळ हे सिंड्रोमचे बक्षीस आहे, किंवा रायनॉड रोग. उबळ बोटांवर पांढरे ठिपके म्हणून दिसते, उबळ साइटची संवेदनशीलता नष्ट होते आणि उद्रेक झालेल्या ठिकाणी थंडपणा येतो;
• Livedo जाळी प्रकार- मांड्यांवर निळसर भागाच्या रूपात प्रकट झालेला हा उबळ आहे, जो जाळीसारखा दिसतो आणि त्याच्या सभोवतालची त्वचा पांढरी आणि थंड होते;
• मुख्य धमन्यांची उबळ- पाय मध्ये उबळ ठरतो. लक्षणे Raynaud's सिंड्रोम सारखीच असतात;
• कोरोनरी उबळहृदयविकाराच्या झटक्यासारखे आणि स्वतःला एनजाइना पेक्टोरिस म्हणून प्रकट होते - छातीत दुखणे आणि श्वास लागणे;
• सेरेब्रल स्पॅझम हे मानेच्या रक्तवाहिन्यांच्या उबळांमध्ये प्रकट होते, लक्षणे उच्चारली जातात, विशेषत: एथेरोस्क्लेरोसिसमुळे उत्तेजित संवहनी पलंगाची कार्यक्षमता कमी झाल्यामुळे वासोस्पाझम उद्भवते. डोक्याच्या धमन्या खराब झाल्या आहेत.

व्हॅसोस्पाझम धोकादायक का आहे?

कोरोनरी स्पॅझमचा धोका हा आहे की हृदयाच्या अवयवाला रक्तपुरवठा विस्कळीत होतो, ज्यामुळे ऊतक पेशींचा मृत्यू होतो, ज्यामुळे मायोकार्डियल पेशींचे नेक्रोसिस होऊ शकते.

सेनेईल व्हॅसोस्पाझम हे बहुतेकदा घातक मायोकार्डियल इन्फेक्शनचे कारण असते.

सेरेब्रल व्हॅसोस्पाझम (मेंदू)

सेरेब्रल-प्रकारचे व्हॅसोस्पाझम म्हणजे सेरेब्रल धमन्यांच्या पडद्याचे तीक्ष्ण अरुंद होणे, ज्यामुळे मेंदूतील रक्तप्रवाहात व्यत्यय येतो आणि मज्जासंस्थेच्या मेंदूच्या तंतूंच्या पेशींना नुकसान होते.

हे सेरेब्रल स्पॅझम भडकवते - एथेरोस्क्लेरोसिस, न्यूरोसिस रोग, धमनी उच्च रक्तदाब, तसेच ग्रीवाच्या मणक्याचे ऑस्टिओचोंड्रोसिस.

सेरेब्रल प्रकार वासोस्पाझमची लक्षणे:

• डोकेदुखी;
• व्हिज्युअल अवयवाची अस्पष्टता, डोळ्यांमध्ये स्पॉट्स आणि स्पॉट्स;
• शरीराची कमकुवतपणा;
• मळमळ;
• डोके कताई.

जर उबळ कमी कालावधीत निघून गेली, तर ते दीर्घकाळ टिकून राहिल्यास आणि वारंवार होत असल्यास, त्यांना पुढील लक्षणे दिसतात; इस्केमिक हल्लेक्षणिक प्रकार, किंवा स्ट्रोकचा इस्केमिक प्रकार. अनेक उबळ लक्षणे नसलेले असतात.

न्यूरोसिस असलेले रुग्ण आणि वनस्पति-संवहनी डायस्टोनियाधमन्यांमध्ये उबळ येण्याच्या क्षणी, त्यांना भीतीची स्थिती, तसेच चिंता वाटते आणि उबळ असे वाटते ज्यामुळे मृत्यू होतो.

कोरोनरी प्रकारचा एंजियोस्पाझम

हृदयाच्या अवयवामध्ये व्हॅसोस्पाझमच्या हल्ल्याची चिन्हे एनजाइना पेक्टोरिस पॅथॉलॉजीचा हल्ला आहे.

कोरोनरी धमन्यांचे अचानक अरुंद होणे मायोकार्डियल इस्केमियाला उत्तेजन देते, जे खालील लक्षणांमध्ये प्रकट होते:

• छातीच्या मागे वेदना;
• संकुचित स्वरूपाचे वेदना;
• डाव्या खांद्याच्या ब्लेडखाली आणि हातामध्ये वेदना पसरते.

कोरोनरी स्पॅझम बहुतेकदा रात्री उद्भवते आणि 40 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या सक्रिय लोकांना प्रभावित करते ज्यांना एथेरोस्क्लेरोसिसचे पॅथॉलॉजी नाही.

हायपोथर्मिया, मद्यविकार, निकोटीन आणि मादक पदार्थांच्या व्यसनामुळे या प्रकारचे उबळ उत्तेजित होते.

रेटिनल व्हॅसोस्पाझम हा एक वेगळा रोग नाही, परंतु दुय्यम पॅथॉलॉजीअसे रोग:

• उच्च रक्तदाब संकट दरम्यान उच्च रक्तदाब;
• रायनॉड सिंड्रोम;
• शरीराच्या हायपोथर्मिया;
• गंभीर gestosis;
• अंतःस्रावी रोग मधुमेह मेल्तिस.

या उबळामुळे कोरोइडची रचना बदलत नाही.

डोळ्याच्या अवयवाच्या धमनी उबळ सह, खालील लक्षणे आढळतात:

• थोड्या काळासाठी डोळ्यांत धुके दिसते;
• डोकेदुखी;
• डोळ्यांत काळे डाग.

परिधीय व्हॅसोस्पाझम

पेरिफेरल व्हॅसोस्पाझमचा उत्तम अभ्यास केला गेला आहे, कारण हातपायांमध्ये व्हॅसोकॉन्स्ट्रक्शन ज्वलंत लक्षणांसह प्रकट होते आणि त्याच्या उत्तेजक रोगांची बरीच मोठी यादी आहे:

• सिंड्रोम, तसेच Raynaud रोग;
• महान वाहिन्यांचे एथेरोस्क्लेरोसिस;
• मधुमेह प्रकाराची मॅक्रोएन्जिओपॅथी;
• मधुमेह मेल्तिसमुळे मायक्रोएन्जिओपॅथी.

उबळ वेळी त्वचा प्राप्त होते पांढरा देखावाआणि सायनोसिस, आणि उबळ दरम्यानचा कालावधी संगमरवरी स्वरूपाचा असतो.

दीर्घ कालावधीत वारंवार होणारी उबळ चयापचय विकारांना उत्तेजन देते, ज्यामुळे विकास होऊ शकतो ट्रॉफिक अल्सर, तसेच अंगाचा गँगरीन.

निदान

येथे निदान अभ्याससेरेब्रल वाहिन्यांचे व्हॅसोस्पाझम, तसेच परिघ आणि कोरोनरी व्हॅसोस्पाझम, अभ्यासाच्या खालील वाद्य पद्धती वापरल्या जातात:

• सीटी ( सीटी स्कॅन);
• एमआरआय (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग);
• डॉपलर सोनोग्राफीसह अल्ट्रासाऊंड;
• एमआर एंजियोग्राफी (चुंबकीय अनुनाद);
• ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी);
• दैनिक ईसीजी अभ्यास;
• ECHO-कार्डियोग्राफी;
• परिधीय धमन्यांची रिओवासोग्राफी;
• रेडियोग्राफी;
• अल्ट्रासोनोग्राफी वापरून डुप्लेक्स स्कॅनिंग;
• ऑप्थाल्मोस्कोपी पद्धत.

प्रयोगशाळेतील संशोधन खालील प्रकारच्या चाचण्यांद्वारे केले जाते:

• सामान्य रक्त चाचणी रक्तातील हिमोग्लोबिनची पातळी प्रकट करत नाही;
• साखरेसाठी रक्त;
• लिपिड विश्लेषण - कोलेस्टेरॉल निर्देशांक;
• प्रथिने संयुगे ओळखण्यासाठी रक्ताची बायोकेमिस्ट्री.

वासोस्पाझमचा उपचार

धमनी उबळांच्या उपचारांमध्ये थेरपीचा दीर्घ कालावधी असतो, कारण उपचारात्मक तंत्रांचा उद्देश लक्षणे कमी करणे, तसेच वासोस्पॅझमला उत्तेजन देणारे पॅथॉलॉजीजवर उपचार करणे आहे.

• थेरपीच्या उद्देशाने औषधे सह पॅथॉलॉजीज, आणि पुराणमतवादी उपचारांसाठी antispasmodics;
• नॉन-ड्रग उपचारात्मक उपचारयासह: फिजिओथेरपी थर्मल प्रक्रियाआणि रिफ्लेक्स झोनमध्ये एक्यूपंक्चर;
• सर्जिकल हस्तक्षेप.

अँटिस्पास्मोडिक औषधे

सर्जिकल उपचार पद्धती

जर वासोस्पाझमसाठी पुराणमतवादी औषध उपचार पद्धती कुचकामी ठरली आणि रोग वाढला, तर पॅथॉलॉजी काढून टाकण्याची शस्त्रक्रिया केली जाते: स्टेंटिंग पद्धत

प्रतिबंधात्मक उपाय आणि नॉन-ड्रग उपचार

पोषण संस्कृती (आहार), तसेच पुरेशा शारीरिक क्रियाकलापांचे पालन केल्याशिवाय वासोस्पाझमचा उपचार करण्याचा कोणताही मार्ग नाही.

आहार म्हणजे आहारातून कोलेस्टेरॉलयुक्त पदार्थ कमी करणे किंवा पूर्णपणे काढून टाकणे. एथेरोस्क्लेरोसिस हे अनेक प्रकारचे व्हॅसोस्पाझम रोग, तसेच उच्च रक्तदाब आणि रक्तवहिन्यासंबंधी पॅथॉलॉजीजचे मुख्य उत्तेजक आहे. रक्तवहिन्यासंबंधी रोगांची माहिती -

vasospasm रोग दरम्यान शारीरिक क्रियाकलाप आणि क्रियाकलाप आहे मुख्य लढाशारीरिक निष्क्रियतेसह, जे रक्त प्रवाह प्रणालीच्या स्थितीवर नकारात्मक परिणाम करते आणि लठ्ठपणाला उत्तेजन देते.

विश्रांती घ्या ताजी हवा, एक मध्यम खेळ शरीरातील रक्त परिसंचरण सुधारेलच असे नाही तर हृदयाच्या अवयवाच्या कार्यावर देखील फायदेशीर प्रभाव पाडतो.

तुम्ही निकोटीनचे व्यसन आणि वापर सोडून द्यावे मद्यपी पेये. चहा आणि कॅफीन युक्त पेयांचा वापर मर्यादित करा, ज्यामुळे वासोस्पाझम होतो.

सतत व्हिटॅमिन कॉम्प्लेक्स घ्या, जे केवळ रक्तवाहिन्यांचे अस्तरच नव्हे तर रोगप्रतिकारक शक्ती देखील मजबूत करतात.

हे गैर-औषध तंत्र केवळ धमनी वासोस्पाझम रोगाच्या उपचारांमध्येच नाही तर प्रभावी आहे. प्रतिबंधात्मक क्रियारक्तवहिन्यासंबंधी आणि कार्डियाक पॅथॉलॉजीज.

व्हिडिओ: सेरेब्रल व्हस्कुलर स्पॅमपासून मुक्त कसे करावे.

व्हॅसोस्पाझम रोगासह जीवनासाठी रोगनिदान

वासोस्पाझमच्या पॅथॉलॉजीपासून पूर्णपणे बरे होणे अशक्य आहे.

औषधोपचार पार पाडणे आणि नॉन-ड्रग उपचारअप्रिय आणि वेदनादायक लक्षणांपासून मुक्त होऊ शकते आणि वासोस्पॅझमला गुंतागुंतीचे स्वरूप धारण करण्यापासून प्रतिबंधित करू शकते.

एंजियोस्पाझम म्हणजे रक्तवाहिन्यांच्या लुमेनचे अरुंद होणे, ज्यामुळे रक्ताभिसरण बिघडते. पॅथॉलॉजी केशिका आणि लहान धमन्यांना देखील प्रभावित करते. निरोगी मध्ये रक्तवाहिन्या, पुरेशी लवचिकता असल्याने, रक्त प्रवाह अखंडपणे जातो.

उबळ झाल्यामुळे, रक्तवाहिन्यांचे लुमेन अरुंद होते आणि मेंदूला ऑक्सिजनची कमतरता जाणवू लागते. या प्रकरणात, एक विशिष्ट क्लिनिकल लक्षणे, जे शरीरात होणाऱ्या काही समस्या दर्शवते.

जर पूर्वी वृद्ध लोकांमध्ये व्हॅसोस्पाझमचे निदान झाले असेल तर मध्ये अलीकडेतरुण लोक देखील या रोगास बळी पडतात. हे आधुनिक जीवनशैली आणि प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थिती, तसेच लोक दीर्घकाळ किंवा वारंवार तणावाच्या स्थितीत असल्यामुळे आहे.

पॅथॉलॉजीचे वर्गीकरण

संवहनी उबळ प्रकट होण्याच्या डिग्रीनुसार, या पॅथॉलॉजीचे गंभीर, मध्यम आणि परिधीय स्वरूप वेगळे केले जातात. गंभीर व्हॅसोस्पाझम हृदयाच्या धमनीच्या अरुंदतेशी संबंधित आहे.

या प्रकरणात, रुग्णाला विश्रांतीमध्ये दीर्घकाळ आणि तीव्र वेदना होतात. पॅथॉलॉजीचा हा प्रकार छातीत दुखणे दाबून आणि कापणे द्वारे दर्शविले जाते. तत्सम अभिव्यक्तीजागृत झाल्यानंतर किंवा रात्री जेव्हा एखादी व्यक्ती व्यस्त असते तेव्हा उद्भवते क्षैतिज स्थिती. कोणत्याही शारीरिक हालचालीमुळे अशी लक्षणे उद्भवू शकतात.

मध्यम व्हॅसोस्पाझम लहान वाहिन्यांमध्ये होतो खालचे अंग. सुरुवातीला, पायांची त्वचा फिकट गुलाबी होते, थोड्या वेळाने ती निळी होते आणि नंतर लाल होते. मध्यम वासोस्पाझम असलेल्या व्यक्तीमध्ये, खालचे अंग उबदार होत नाहीत आणि अनेकदा थकतात आणि लंगडेपणा दिसून येतो. या प्रकारचे पॅथॉलॉजी रेटिनावर देखील परिणाम करते.

हे डोळ्यांना पुरवठा करणाऱ्या वाहिनीच्या किंचित अरुंदतेमध्ये प्रकट होते. ही स्थिती सामान्य शारीरिक विकारांचा परिणाम आहे.

सर्वात सामान्य म्हणजे परिधीय व्हॅसोस्पाझम. पॅथॉलॉजीचा हा प्रकार तेव्हा होतो. त्यात खालील अभिव्यक्ती आहेत:

• हाताची उबळ;
• हायपोथर्मियामुळे त्वचेचा वेगळा भाग निळा होणे;
• वाढलेला घाम येणे;
• हातपाय सुन्न होणे;
• फुफ्फुसाच्या रोगांचे स्वरूप;
• थंड हवामानात चेहरा आणि हात वर निळे डाग दिसणे;

त्वचेवर स्थित केशिकाच्या टोनचे उल्लंघन केल्याने परिधीय व्हॅसोस्पाझम होतो. यामध्ये योगदान देणाऱ्या घटकांमध्ये प्रतिकूल हवामान, जीवनशैलीतील बदल आणि तणावपूर्ण परिस्थिती यांचा समावेश होतो.

पॅथॉलॉजीच्या विकासाची यंत्रणा

रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींच्या दीर्घकाळ आकुंचन झाल्यामुळे अँजिओस्पाझम होतो. ही उबळ बराच काळ, २० मिनिटांपर्यंत टिकते. प्रश्न उद्भवतो, या पॅथॉलॉजीचे कारण काय आहे? पोटॅशियम, सोडियम आणि कॅल्शियम आयनच्या वाहतुकीच्या उल्लंघनामुळे उबळ उत्तेजित होते.

पोटॅशियम आणि सोडियमच्या कमतरतेमुळे गुळगुळीत स्नायूंचे अव्यवस्थित आकुंचन होते आणि कॅल्शियम आयनच्या जास्त प्रमाणामुळे रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींमध्ये उबळ येते आणि स्नायूंचा टोन विस्कळीत होतो.

रक्तवाहिन्यांच्या लुमेनमधील बदल रक्तवाहिन्यांच्या त्या भागात विकसित होतात जेथे आधीच इतर पॅथॉलॉजिकल बदल आहेत. परंतु वासोस्पाझम स्थानिक प्रक्रियांचा संदर्भ देते आणि धमनीच्या संपूर्ण पलंगावर पसरत नाही. तथापि, या स्थितीमुळे ऊतींच्या क्षेत्रामध्ये ऑक्सिजन आणि पोषक तत्वांची कमतरता उद्भवते.

एंजियोस्पाझम शारीरिक आणि पॅथॉलॉजिकल असू शकते. त्याच्या घटनेच्या शारीरिक स्वरूपाच्या बाबतीत, ही स्थिती विलक्षण आहे संरक्षण यंत्रणा, जे जखमा आणि खुल्या जखमांच्या बाबतीत ट्रिगर केले जाते. यामुळे रक्त कमी होण्यास मदत होते.

तणावपूर्ण परिस्थितीत अशीच यंत्रणा कार्य करते. धमन्यांचे संकुचित होणे उद्भवते, ज्यामुळे रक्तदाब वाढतो आणि रक्तामध्ये एक विशेष संप्रेरक एड्रेनालाईन सोडण्यास प्रोत्साहन देते, जे शरीराला लढण्यासाठी तयार करते.

पॅथॉलॉजिकल व्हॅसोस्पाझम ही एक किंवा दुसर्या त्रासदायक घटकाची प्रतिक्रिया आहे. रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींमधील लुमेन अरुंद करणे हा हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी विकारांच्या विकासाचा प्रारंभिक टप्पा मानला जातो. रक्तवहिन्यासंबंधी प्रणाली.

मेंदूतील एंजियोस्पाझम

सेरेब्रल वाहिन्यांचे एंजियोस्पाझम हे मेंदूला रक्तपुरवठा करणाऱ्या धमन्या अरुंद करून दाखवले जाते. या स्थितीचा परिणाम म्हणून, रक्त प्रवाह कमी होतो आणि मेंदूच्या पेशी पोषक आणि ऑक्सिजनच्या कमतरतेने ग्रस्त होतात. योग्य उपाययोजना न केल्यास, अपरिवर्तनीय बदल होऊ शकतात.

मेंदूच्या रक्तवाहिन्यांवर परिणाम करणाऱ्या पॅथॉलॉजीच्या प्रकाराला सेरेब्रल व्हॅसोस्पाझम म्हणतात. त्याच्या विकासाचे कारण खालील घटकांच्या प्रभावामध्ये आहे:

• धूम्रपान
• ऑक्सिजनची कमतरता;
• शरीराची थकवा;
• दीर्घकालीन ताण;
• रक्तवाहिन्यांमधील वय-संबंधित बदल;
• झोपेचा अभाव.

मेंदूच्या वाहिन्यांमधील लुमेन अरुंद होणे कोणत्याही वयात होऊ शकते, लिंग काहीही असो. परंतु काही घटक आहेत, ज्याची उपस्थिती या पॅथॉलॉजीचा धोका वाढवते. या यादीत प्रथम आनुवंशिक पूर्वस्थिती आहे.

स्ट्रोक किंवा हृदयविकाराच्या झटक्याने जवळच्या नातेवाइकांमध्ये लवकर मृत्यू झाल्याची प्रकरणे आढळल्यास ॲनामेनेसिस अधिक तीव्र मानले जाते.

याव्यतिरिक्त, ज्या लोकांना खालील परिस्थिती किंवा रोग आहेत त्यांना धोका आहे:

• हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग;
• मधुमेह
• ब्रेन ट्यूमर;
• रक्ताचे रोग रक्त गोठण्याशी संबंधित आहेत;
• चयापचय रोग;
• दारूचा गैरवापर;
• स्ट्रेप्टोकोकल संसर्गाचा देखावा;
• ओटीपोटात लठ्ठपणा;
• हेवी मेटल विषबाधा;
• भावनिक अस्थिरता;
• हवामान अवलंबित्व.

मेंदूतील रक्तवहिन्यासंबंधी उबळ सह उद्भवणारे मुख्य आणि सर्वात सामान्य लक्षण गंभीर आहे डोकेदुखी. तो कुठेही होतो. बिघडलेला रक्त प्रवाह आणि रक्तवाहिन्या अरुंद झाल्यामुळे मेंदूच्या पेशींना सामान्य कार्यासाठी आवश्यक पोषण मिळत नाही.

परिणामी, व्हॅसोस्पाझमची इतर चिन्हे दिसतात - वेस्टिब्युलर विकार. याव्यतिरिक्त, एखाद्या व्यक्तीची कार्यक्षमता कमी होते आणि सामान्य कमजोरी. टिनिटस, उलट्यांसह मळमळ आणि डोळ्यांसमोर ठिपके दिसणे - अशी लक्षणे बहुतेक वेळा सेरेब्रल व्हॅसोस्पाझम सोबत असतात.

वासोस्पाझमच्या गंभीर प्रकरणांमध्ये, अधिक गंभीर लक्षणे, जे स्मृती समस्या, भाषण विकार आणि शरीरातील संवेदनशीलता, चेतना कमी होणे यामध्ये व्यक्त केले जाते. सर्वात धोकादायक पर्यायवासोस्पाझमचा कोर्स आहे इस्केमिक स्ट्रोक, जे पात्रातील लुमेन पूर्ण बंद झाल्यामुळे उद्भवते.

रोग शोधण्याच्या पद्धती

वापरून वासोस्पाझमचे निदान केले जाते वाद्य पद्धती. यात समाविष्ट:

• अँजिओग्राफी;
• सीटी स्कॅन;
• चुंबकीय अनुनाद प्रतिमा;
• डॉपलर अल्ट्रासाऊंड.

अँजिओग्राफी आहे एक्स-रे परीक्षाकॉन्ट्रास्ट एजंट वापरणे. ही निदान पद्धत आपल्याला वाहिन्यांमधील लुमेनचा व्यास निर्धारित करण्यास आणि त्यांच्या अरुंद होण्याची ठिकाणे ओळखण्यास अनुमती देते. असा अभ्यास करण्यासाठी, रुग्णाचे हॉस्पिटलायझेशन आवश्यक आहे.

गणना केलेल्या टोमोग्राफीच्या मदतीने, जे बाह्यरुग्ण आधारावर केले जाते, डॉक्टरांना प्रभावित वाहिन्यांबद्दल अचूक माहिती मिळते. या पद्धतीमध्ये कॉन्ट्रास्ट एजंटचा वापर समाविष्ट आहे. गर्भधारणेदरम्यान महिलांसाठी ही प्रक्रिया contraindicated आहे.

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, तसेच संगणित टोमोग्राफी, रुग्णाची तपशीलवार तपासणी करण्यास मदत करेल. मेंदूतील रक्तप्रवाहाची गती तपासण्यासाठी डॉपलर अल्ट्रासाऊंड केले जाते.

अल्ट्रासाऊंड तपासणी गर्भाशयाच्या मणक्यातून जाणाऱ्या धमन्यांची स्थिती प्रकट करू शकते. याव्यतिरिक्त, व्हॅसोस्पाझमचे निदान करण्यासाठी, लक्षणांच्या गतिशीलतेचे विश्लेषण केले जाते.

पॅथॉलॉजी कशी दूर करावी?

Vasospasm स्वतंत्र पॅथॉलॉजी नाही; ही स्थिती इतर रोगांचे परिणाम आहे. जर एखाद्या व्यक्तीस या रोगाची चिन्हे दिसली तर डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली उपचार करणे आवश्यक आहे.

मुख्य गोष्ट म्हणजे अंतर्निहित रोगाचा उपचार करणे ज्यामुळे वासोस्पाझम होते:

• एथेरोस्क्लेरोसिस;
• उच्च रक्तदाब;
• दाहक प्रक्रिया.

मेंदूच्या वाहिन्यांमधील रक्त पुरवठा सामान्यीकरण आणि पुनर्संचयित केले जाते औषधोपचार. या उद्देशासाठी, खालील गटांची औषधे वापरली जातात:

• डोके मध्ये रक्तवाहिन्या उबळ झाल्याने वेदना कमी करण्यासाठी antispasmodics;
• वर आधारित शामक हर्बल टिंचरकिंवा टॅब्लेटच्या स्वरूपात औषधे;
• vasodilators;
• सेरेब्रल रक्ताभिसरण सुधारणारी नूट्रोपिक औषधे;
• व्हिटॅमिन कॉम्प्लेक्स;
• औषधे जी शरीराची प्रतिकारशक्ती वाढवतात.

सेरेब्रल वाहिन्यांच्या वासोस्पाझमसाठी, उपचारांमध्ये रक्तदाब सामान्य करण्यासाठी उपाय समाविष्ट आहेत. हे हायपरटेन्शनवर लागू होते. या उद्देशासाठी, अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधे लिहून दिली जातात.

ड्रग थेरपीसह, फिजिओथेरपीटिक प्रक्रिया, विशेषत: मसाज आणि इलेक्ट्रोफोरेसीस, व्हॅसोस्पाझमचा उपचार करण्यासाठी निर्धारित केल्या जाऊ शकतात. याव्यतिरिक्त, कोणतेही contraindication नसल्यास, सर्व शक्य आहे शारीरिक क्रियाकलाप, कारण ते रक्त परिसंचरण सक्रिय करण्यास मदत करते.

गंभीर व्हॅसोस्पाझमची ही एक सामान्य गुंतागुंत आहे. या प्रकरणात, रक्ताच्या गुठळ्यामुळे रक्तवाहिनीचे लुमेन अवरोधित केले जाते, ज्यामुळे इस्केमिया, स्ट्रोक किंवा हृदयविकाराचा झटका येऊ शकतो.

म्हणून, थ्रोम्बोलाइटिक्स आणि रक्त पातळ करणारे औषध उपचारांचा भाग म्हणून निर्धारित केले जातात. जर पद्धती पुराणमतवादी थेरपीदेऊ नकोस इच्छित परिणामआणि उबळ होण्याची समस्या दूर केली जात नाही, नंतर शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप केला जातो - किंवा वाहिनीचे स्टेंटिंग.

पहिल्या प्रकरणात, शस्त्रक्रियेदरम्यान रक्ताची गुठळी काढून टाकली जाते. स्टेंटिंगमध्ये सामान्य रक्त प्रवाह पुनर्संचयित करण्यासाठी रक्तवाहिनीच्या लुमेनमध्ये एक विशेष पातळ ट्यूब स्थापित करणे समाविष्ट आहे.

जर रुग्णाला धूम्रपानाचे व्यसन असेल किंवा त्याला दारूचे व्यसन असेल तर ते सोडून देणे आवश्यक आहे. वाईट सवयी. संवहनी पॅथॉलॉजी असलेल्या रुग्णांसाठी, ड्रग थेरपी व्यतिरिक्त, योग्य पोषण महत्वाचे आहे.

या संदर्भात, फॅटी, तळलेले, स्मोक्ड आणि वगळणे आवश्यक आहे मसालेदार पदार्थ. फॅटी चीज, मिठाई आणि कॉफी प्रतिबंधित आहे. आपण दररोज पिण्याचे पाणी किमान 1.5 लिटर असावे.

वेसल्स सर्वात महत्वाचे कार्य करतात - ते वितरित करतात पोषकसंपूर्ण शरीरातील ऊती आणि अवयवांना. व्हॅसोस्पाझममुळे रक्त परिसंचरणात अडथळा निर्माण होतो, कारण रक्तवाहिन्या अरुंद होतात आणि सामान्यपणे रक्त जाणे थांबवतात, शरीराच्या ऊती उपासमार होऊ लागतात आणि कोसळू लागतात.

Vasospasm एक अतिशय गंभीर पॅथॉलॉजी आहे ज्याची आवश्यकता आहे वेळेवर उपचार, अन्यथा अंगविच्छेदन, हृदयविकाराचा झटका किंवा स्ट्रोक यासारख्या गंभीर गुंतागुंत होण्याचा धोका असतो. म्हणून, वेळेत डॉक्टरांचा सल्ला घेण्यासाठी प्रत्येक व्यक्तीला पॅथॉलॉजीची कारणे आणि लक्षणे माहित असणे आवश्यक आहे. एकदा गोळ्या घेऊन स्वतःच उबळ दूर केल्यानंतरही, तुम्हाला निदानासाठी जावे लागेल.

व्हॅस्कुलर एंजियोस्पॅझम हा एक आजार आहे ज्यामध्ये रक्तवाहिन्या अरुंद होतात, ज्यामुळे रक्त परिसंचरण बिघडते. सामान्यतः, रक्तवाहिन्या सतत आराम करतात आणि संकुचित होतात, शरीराच्या सर्व आवश्यक भागात रक्त पसरवतात; हे सक्रिय जीवनशैली आणि सतत हालचालींद्वारे सुलभ होते.

व्हॅसोस्पाझममुळे, रक्तवाहिन्या ताणल्या जातात, अरुंद होतात आणि सामान्यपणे रक्त पसरणे थांबवतात. परिणामी, प्रभावित वाहिन्यांना पुरवठा करणाऱ्या ऊतींना ऑक्सिजन मिळणे बंद होते. मेंदूवर परिणाम झाला तर विचार, समन्वय, डोकेदुखी अशा समस्या निर्माण होतात. जर एखाद्या अंगावर परिणाम झाला असेल अस्वस्थताप्रभावित पाय किंवा हात मध्ये उद्भवू.

हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की ते नेहमीच नसते वासोस्पाझमएक धोकादायक पॅथॉलॉजी आहे, कधीकधी ही स्थिती सामान्य असते. Vasospasm देखील परिणाम म्हणून येऊ शकते बचावात्मक प्रतिक्रियाशरीर विविध परिस्थितींमध्ये, जसे की एखादी व्यक्ती थंड असते तेव्हा किंवा रक्तस्त्राव होत असताना, रक्त कमी होणे थांबवण्यासाठी.

विशेष म्हणजे, वासोस्पाझम भावनांमुळे देखील प्रकट होऊ शकतो, उदाहरणार्थ, जेव्हा एखादी व्यक्ती घाबरते तेव्हा त्याच्या रक्तवाहिन्या संकुचित होतात आणि त्याची त्वचा फिकट गुलाबी होते. आणि जेव्हा एखादी व्यक्ती रागावते तेव्हा रक्तवाहिन्या, त्याउलट, पसरतात, रक्त त्वचेवर धावते आणि ते लाल होते.

परंतु जर वासोस्पाझम पुरेशा कारणाशिवाय उद्भवते आणि कायम राहते बराच वेळ, हे पॅथॉलॉजीच्या विकासास सूचित करते. मेंदू धमन्या नियंत्रित करणे थांबवतो आणि त्या अनियंत्रितपणे आकुंचन पावतात.

प्रकार

वासोस्पाझम खालील प्रकारांमध्ये विभागलेले आहे:

• व्यक्त केले;
• मध्यम;
• परिधीय.

गंभीर वासोस्पाझमसह, हृदयाची धमनी अरुंद होते आणि हृदयविकाराचा झटका दिसून येतो तीव्र वेदनाछातीत हल्ले बहुतेकदा रात्री होतात, ते दीर्घकाळ टिकतात आणि अलीकडील शारीरिक हालचालींशी संबंधित असतात.

मध्यम वासोस्पाझम हे खालच्या बाजूच्या आणि मोठ्या रक्तवाहिन्यांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे, म्हणून डोळ्याच्या रेटिनामध्ये मध्यम उबळ येऊ शकते. जेव्हा पाय प्रभावित होतात तेव्हा त्वचा फिकट गुलाबी होते, त्यानंतर लालसरपणा येतो. जेव्हा डोळा खराब होतो तेव्हा त्याचे पोषण थोडेसे विस्कळीत होते.

परिधीय उबळ हा सर्वात सामान्य प्रकार आहे; तो सहसा वनस्पति-संवहनी डायस्टोनियाशी संबंधित असतो. या प्रकारचा वासोस्पाझम खालील उपप्रकारांमध्ये विभागलेला आहे:

• हात उबळ;
• ऍक्रोसायनोसिस तेव्हा होते जेव्हा केशिकामध्ये रक्तपुरवठा कमी होतो, त्वचेला निळा रंग येतो;
• लिव्हडो रेटिक्युलरिस हे निळसर त्वचेचे वैशिष्ट्य आहे आणि त्यावर एक वैशिष्ट्यपूर्ण नमुना दिसतो;
• फुफ्फुसाच्या पॅथॉलॉजीसह;
• तीव्र हृदय अपयश दाखल्याची पूर्तता;
• रेनॉडचा रोग लहान धमन्यांना नुकसान आणि केशिकाच्या लुमेनच्या संकुचिततेद्वारे दर्शविला जातो, संवेदनशीलता बिघडते.
• निळसर त्वचेसह थंडी वाजते.

कारणे

वासोस्पाझमची मुख्य कारणे:

• अंतःस्रावी विकार;
• सतत ताण, जास्त काम;
• झोपेची कमतरता;
• मेंदूतील रक्तस्त्राव;
• हृदय आणि रक्तवाहिन्यांचे पॅथॉलॉजीज;
• ब्रेन ट्यूमर;
• मेंदूच्या दुखापती;

लक्षणे

वासोस्पाझमची लक्षणे कोणत्या भागात प्रभावित झाली यावर अवलंबून असतात. सर्वसाधारणपणे, आम्ही या पॅथॉलॉजीमध्ये चिंतेची अनेक सामान्य लक्षणे ओळखू शकतो:

• जलद थकवा;
• मळमळ, उलट्या, खराब भूक;
• डोकेदुखी, टिनिटस;
• डोळ्यांमध्ये स्पॉट्स आणि फ्लोटर्स;
• मूर्च्छा येणे;
• मेमरी समस्या;
• अंगात अशक्तपणा.

मेंदू, डोळयातील पडदा आणि खालच्या बाजूच्या वासोस्पाझमच्या लक्षणांचा स्वतंत्रपणे विचार करूया.

मेंदू

मेंदूचा व्हॅसोस्पाझम हा एक सामान्य आजार आहे जो आजकाल तरुणांमध्येही आढळतो, याचे कारण खराब पर्यावरणशास्त्र आहे. स्थिती बिघडली सतत ताण, धूम्रपान, osteochondrosis मानेच्या मणक्याचेपाठीचा कणा.

हा विकार सहसा सोबत असतो वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे:

• तीव्र डोकेदुखी, कधीकधी मळमळ आणि उलट्यापर्यंत;
• रक्तदाब विकार, ते एकतर उच्च किंवा कमी असू शकतात;
• जेव्हा मेंदू खराब होतो, स्मरणशक्ती बिघडते, विचार गोंधळलेले असतात आणि समन्वय बिघडतो.

सेरेब्रल व्हॅसोस्पाझमसह, लक्षणे अधिक स्पष्ट आहेत. मेंदूच्या विविध भागात वेदना दिसू शकतात; हे डोळे काळे होणे, कानात शिट्टी वाजवणे, मूर्च्छा येणे, शरीराच्या अर्ध्या भागाची संवेदनशीलता कमी होणे यासह असू शकते.

डोळे

रेटिनल स्पॅझम एक सामान्य पॅथॉलॉजी आहे. जर पूर्वी डोळ्यांच्या समस्या प्रामुख्याने वृद्ध लोकांमध्ये आढळत असतील तर आता बहुतेक तरुणांना दृष्टीदोषाचा त्रास होतो. रेटिनल एंजियोस्पाझम निकोटीन विषबाधा, उच्च रक्तदाब आणि रायनॉड सिंड्रोमशी संबंधित आहे, उदाहरणार्थ, अंधाऱ्या खोलीत वाचताना किंवा सतत संगणकावर काम करताना किंवा टीव्ही पाहताना हा रोग देखील होऊ शकतो;

हा रोग खालील लक्षणांद्वारे प्रकट होतो:

• दृष्टी कमजोर आहे;
• डोळ्यांमध्ये फ्लोटर्स दिसतात;
• चिडचिड, व्यक्ती वारंवार डोळे मिचकावते.

रुग्णाला देखील त्रास होऊ शकतो सामान्य लक्षणे, जसे की डोकेदुखी, सामान्य थकवा, चक्कर येणे.

हातपाय

खालच्या बाजूच्या वाहिन्यांचे एंजियोस्पाझम विशेष लक्षणांद्वारे दर्शविले जाते. या रोगामुळे, प्रभावित पाय रंग बदलतो. प्रथम ते फिकट गुलाबी होते, हे रक्ताभिसरणाच्या कमतरतेमुळे रक्ताच्या जलद प्रवाहामुळे होते, अंगावर निळसर रंग येतो आणि शेवटी जेव्हा रक्त परत ऊतींकडे जाते तेव्हा ते लाल होते. असे हल्ले सुरुवातीला 15-20 मिनिटे टिकतात आणि नंतर ते पुढे जाऊ लागतात.

खूप काळ टिकणारे हल्ले, जेव्हा ऊतींना दीर्घकाळ ऑक्सिजनपासून वंचित ठेवले जाते, तेव्हा सायनोसिस आणि नंतर टिश्यू नेक्रोसिस सारख्या गंभीर गुंतागुंत होतात. नेक्रोसिस किंवा मृत्यूमुळे गँगरीन तयार होते आणि अंगाचे विच्छेदन होते.

निदान

केवळ डॉक्टरच वासोस्पाझमचे निदान करू शकतात आणि अशा पॅथॉलॉजीसह प्रभावी उपचार लिहून देऊ शकतात, कारण ते गंभीर गुंतागुंत निर्माण करू शकते.

म्हणून, जेव्हा प्रथम लक्षणे दिसतात, तेव्हा रुग्णाला एक थेरपिस्टचा सल्ला घेण्याची शिफारस केली जाते, जो आवश्यक असल्यास तज्ञांना संदर्भ देईल. निदानाची पुष्टी करण्यासाठी, खालील अभ्यास निर्धारित केले आहेत:

• डुप्लेक्स स्कॅनिंग;
• डॉप्लरोग्राफी;
• ऑक्सिजन दाब मापन इ.

चाचणी परिणामांवर आधारित, डॉक्टर योग्य निदान करतो आणि रुग्णाला उपचार लिहून देतो.

स्कॅनिंग (व्हिडिओ)

उपचार

अनेक रुग्णांना रक्तवहिन्यासंबंधीचा उबळ कसे दूर करावे याबद्दल स्वारस्य आहे. व्हॅसोस्पाझमसाठी थेरपी सामान्यत: रोगाचे कारण दूर करणे, तसेच पुनर्संचयित करणे आवश्यक आहे चिंताग्रस्त नियमनरक्तवाहिन्या, ऊतींमधील रक्त परिसंचरण सामान्य करतात. याव्यतिरिक्त, रुग्णांनी अनेक शिफारसींचे पालन केले पाहिजे:

• अल्कोहोल किंवा धूम्रपान करू नका, या पदार्थांमुळे व्हॅसोस्पाझम होतो;
• जास्त काम काढून टाका, आपल्याला दैनंदिन नित्यक्रम स्थापित करणे आणि पुरेसा वेळ विश्रांती घेणे आवश्यक आहे;
• तणावपूर्ण परिस्थिती टाळण्याचा प्रयत्न करा आणि क्षुल्लक गोष्टींबद्दल चिंताग्रस्त होऊ नका;
• आपला आहार सुधारा, अस्वास्थ्यकर आणि कोलेस्टेरॉलयुक्त पदार्थ काढून टाका;
• डॉक्टरांच्या सर्व आदेशांचे पालन करा.

रोगाचा उपचार केला जातो पुराणमतवादी पद्धती, डॉक्टर वासोस्पाझमपासून आराम देणारी औषधे तसेच फिजिओथेरपीटिक प्रक्रिया आणि आहार लिहून देतात. रुग्णाला केवळ औषधे घेणेच नाही तर जीवनशैलीत बदल करणे आणि रोगप्रतिकारक शक्ती मजबूत करण्याचा प्रयत्न करणे आवश्यक आहे.

म्हणून औषधोपचारहृदयाच्या धमन्यांच्या उबळांसाठी अँटिस्पास्मोडिक्स लिहून दिले जातात, नायट्रोग्लिसरीन सूचित केले जाते. मायक्रोक्रिक्युलेशन सुधारण्यासाठी औषधे घेणे देखील आवश्यक आहे आणि थ्रोम्बोसिस टाळण्यासाठी, अँटीकोआगुलंट्स लिहून दिले जातात, ते रक्त पातळ करतात.

फिजिओथेरप्यूटिक उपचारांमध्ये इलेक्ट्रोफोरेसीस, मॅग्नेटोथेरपी यासारख्या प्रक्रियांचा समावेश असतो आणि कॉन्ट्रास्ट शॉवर खूप प्रभावी असतात. तसेच, रक्त परिसंचरण सुधारण्यासाठी, रुग्णाला मालिश आणि शारीरिक उपचार लिहून दिले जातात.

लोक

पाय मध्ये रक्तवहिन्यासंबंधीचा spasms साठी, आपण मध्ये पारंपारिक औषध पाककृती वापरू शकता जटिल उपचार. आपल्याला एक रेसिपी निवडण्याची आवश्यकता आहे जी प्रभावीपणे रक्तवाहिन्यांमधील तणाव कमी करते आणि रक्त परिसंचरण सुधारते, परंतु उत्पादन वापरण्यापूर्वी, आपल्या डॉक्टरांशी सल्लामसलत करण्याची शिफारस केली जाते.

वासोस्पाझमसाठी, खालील पाककृती वापरल्या जातात:

• व्हॅसोस्पाझम दरम्यान डोकेदुखीसाठी, मानेवर कोल्ड कॉम्प्रेस लागू करण्याची शिफारस केली जाते.
• लसूण कॉम्प्रेस डोकेदुखीसाठी देखील चांगले आहे; ते तयार करण्यासाठी, आपल्याला आपल्या मंदिरांमध्ये लसूण पुरी लावावी लागेल आणि अर्धा तास झोपावे लागेल.
• कॉन्ट्रास्ट बाथमुळे पाय दुखणे आणि तणाव कमी होण्यास मदत होईल.
• हर्बल डेकोक्शन्ससह फूट बाथ देखील प्रभावी आहेत, उदाहरणार्थ, कॅमोमाइल, स्ट्रिंग, ऋषी, नीलगिरी आणि सुगंधी तेल. हे आंघोळ तुमच्या पायांना आराम देतात आणि रक्ताभिसरण सुधारतात.
• उबळ असलेल्या वाहिन्यांसह खालच्या बाजूच्या थ्रोम्बोसिस टाळण्यासाठी, आपल्याला ताजे बटाट्याचा रस पिणे आवश्यक आहे.

हे लक्षात ठेवण्यासारखे आहे की पारंपारिक औषध पाककृती केवळ लक्षणात्मक उपचार आहेत आणि ते वासोस्पाझमपासून मुक्त होऊ शकत नाहीत. स्वत: ची औषधोपचार केल्याने लक्षणे कमी होतील आणि रोग वाढतच जाईल, कारण पॅथॉलॉजीचे कारण दूर केले गेले नाही.

हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की बाह्य एजंट लोक पाककृतीप्रभावित त्वचेवर वापरले जाऊ शकत नाही. म्हणजेच, एक्सपोजरच्या ठिकाणी जखमा किंवा पुरळ असल्यास, उत्पादनास नकार देणे आवश्यक आहे, अन्यथा गंभीर ऍलर्जीक प्रतिक्रिया भडकण्याचा धोका आहे.

प्रतिबंध

व्हॅसोस्पाझमसारख्या गंभीर पॅथॉलॉजीच्या विकासास प्रतिबंध करण्यासाठी आणि या रोगाचे जीवघेणे परिणाम टाळण्यासाठी, खालील शिफारसींचे अनुसरण करा.

• योग्य खाणे आवश्यक आहे, चरबीयुक्त, मसालेदार, खारट आणि अस्वास्थ्यकर पदार्थ मर्यादित करा, खाण्याचा प्रयत्न करा आहारातील उत्पादने, जीवनसत्त्वे आणि खनिजे समृद्ध.
• सक्रिय जीवनशैली जगणे, दररोज व्यायाम करणे खूप महत्वाचे आहे जेणेकरून रक्त स्थिर होणार नाही.
• रोगप्रतिकारक शक्ती मजबूत करण्यासाठी, रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींवर फायदेशीर प्रभाव असलेले पुरेसे अन्न खाण्याची शिफारस केली जाते.
• वृद्ध रुग्णांना प्रतिबंधासाठी रक्त पातळ करण्याची शिफारस केली जाते.

अँजिओस्पाझम (एंजियोस्पॅस्मस; ग्रीक अँजिओन - वाहिनी आणि स्पॅस्मॉस - उबळ) - रक्तवाहिन्यांच्या लुमेनचे पॅथॉलॉजिकल अरुंद होणे तीव्र मर्यादा किंवा दिलेल्या हेमोडायनामिक परिस्थितीसाठी रक्तवहिन्यासंबंधी स्नायूंच्या अत्यधिक आकुंचनमुळे रक्त प्रवाह बंद होणे. व्हॅसोस्पाझमचा तात्काळ परिणाम म्हणजे स्पस्मोडिक धमनीच्या क्षेत्रातील टिश्यू इस्केमिया. अशाप्रकारे, व्हॅसोस्पाझम हे फिजियोलॉजिकल व्हॅसोकॉन्स्ट्रक्शनपेक्षा वेगळे आहे, जे केशिका रक्त प्रवाहात पुरेशी (विशिष्ट हेमोडायनामिक परिस्थितींसाठी) घट प्रदान करते.

कथा

क्लॉड बर्नार्ड (1851) हे एका प्रयोगात व्हॅसोस्पाझमचे निरीक्षण करणारे पहिले होते, जे सहानुभूतीशील मज्जातंतूच्या शाखांना गॅल्व्हनिक करंटने त्रास देत होते. 19व्या शतकाच्या अखेरीस, अनेक पॅथॉलॉजिकल परिस्थितींमध्ये क्षणिक रक्ताभिसरण विकारांच्या घटनेत व्हॅसोस्पाझमच्या भूमिकेबद्दल एक कल्पना विकसित झाली, जी 20 व्या शतकाच्या सुरूवातीस चिकित्सकांमध्ये व्यापक झाली. हे विशेषतः, संवहनी टोनचा अभ्यास करण्याच्या पद्धतींच्या नैदानिक ​​प्रॅक्टिसमध्ये परिचय करून देण्यात आले होते, ज्यातील काही विस्कळीत वैद्यकीयदृष्ट्या स्पष्ट हेमोडायनामिक विकारांचे स्पष्टीकरण देऊ शकते जे नंतर मॉर्फोलॉजिकल अभ्यासाद्वारे निर्धारित केले गेले क्लिनिकल लक्षणेहायपरटेन्शन, एथेरोस्क्लेरोसिस, व्हॅस्क्युलायटिस, ऑटोनॉमिक न्यूरोसिसमध्ये, ते नेहमी वासोस्पॅझमचे प्रकटीकरण म्हणून न्याय्यपणे स्पष्ट केले जात नाहीत. आणि सध्या, "एंजिओस्पाझम" हा शब्द काहीवेळा अन्यायकारकपणे मोठ्या प्रमाणावर वापरला जातो. हे बहुतेक वेळा चुकून वापरले जाते खालील प्रकरणे: 1) कोणत्याही तीव्र प्रादेशिक रक्ताभिसरण विकारांचे स्वरूप स्पष्ट करण्यासाठी, जरी इतर संभाव्य कारणे वगळली जाऊ शकत नाहीत (धमन्या किंवा नसांचे हायपोटेन्शन, रक्त स्थिर होणे, रक्तस्त्राव इ.); 2) शारीरिक संवहनी संकुचितता किंवा लुमेन अरुंद न करता धमनीच्या टोनमध्ये फक्त शारीरिक वाढ दर्शवण्यासाठी; 3) इतर कारणांसह (मध्यवर्ती रक्तदाब कमी होणे, धमनीच्या लुमेनचा सेंद्रिय अडथळा इ.) या घटाचा संबंध वगळल्याशिवाय अवयवातून रक्तप्रवाहात स्थापित घटीचे स्वरूप स्पष्ट करणे. कधीकधी हे लक्षात घेतले जात नाही की धमनीचे दृश्यमान क्षणिक अरुंद होणे (केपिलारोस्कोपी दरम्यान, प्रयोगात "खिडकी" द्वारे रक्तवाहिन्यांचे थेट निरीक्षण करणे, अँजिओग्राफी इ.) आणि क्षणिक इस्केमिया नेहमी व्हॅसोस्पाझममुळे होत नाही; ते, विशेषतः, निरीक्षण केलेल्या रक्तवाहिनीच्या अरुंदतेच्या जवळ असलेल्या आर्टिरिओव्हेनस ॲनास्टोमोसेसद्वारे रक्त थांबवण्याचा परिणाम असू शकतात.

पॅथॉलॉजीमध्ये व्हॅसोस्पाझमच्या भूमिकेच्या अतिशयोक्तीमुळे, संशयित व्हॅसोस्पाझम दूर करण्याच्या उद्देशाने उपचारात्मक उपाय नेहमीच प्रभावी नसतात किंवा रुग्णांची स्थिती आणखी खराब करतात; दुसरीकडे, antispasmodic गुणधर्म फक्त त्यांच्या आधारावर अनेक औषधांना गुणविशेष आहेत उपचारात्मक प्रभावअप्रमाणितपणे वासोस्पाझमचे प्रकटीकरण म्हणून ओळखल्या जाणाऱ्या परिस्थितीत.

अभ्यास करत आहे क्लिनिकल भूमिकावैयक्तिक मानवी अवयवांमध्ये रक्त परिसंचरण पॅथॉलॉजीमध्ये वासोस्पाझम पद्धतशीरपणे खूप कठीण आहे. हे विशेषतः सेरेब्रल व्हॅसोस्पाझम आणि हृदयाच्या कोरोनरी धमन्यांच्या उबळांवर लागू होते. म्हणून, मानवी रोगांमध्ये व्हॅसोस्पाझमच्या भूमिकेबद्दलचे दृष्टिकोन भिन्न आहेत. उदाहरणार्थ, एनजाइना पेक्टोरिसच्या पॅथोजेनेसिसमधील अग्रगण्य दुवा म्हणून वासोस्पाझमच्या पारंपारिक कल्पनेसह, त्याच्या रोगजनक भूमिका पूर्णपणे नाकारण्याची प्रवृत्ती आहे. राब (डब्ल्यू. राब) ने एनजाइनाच्या संबंधात व्हॅसोस्पाझमच्या संकल्पनेला तात्पुरती गृहितक म्हटले, ज्याची गरज, त्यांच्या मते, कॅटेकोलामाइन्समुळे मायोकार्डियल हायपोक्सियावरील परिणामाच्या शोधामुळे यापुढे आवश्यक नव्हती. तथापि, अनेक चिकित्सक एनजाइना पिक्टोरिसच्या अनेक प्रकरणांचे व्हॅसोस्पाझम व्यतिरिक्त इतर कारणांद्वारे स्पष्टीकरण देऊ शकत नाहीत आणि त्याच्या भूमिकेच्या समर्थनार्थ ते सकारात्मकतेसह अनेक युक्तिवाद देतात. उपचारात्मक प्रभावमायोकार्डियल चयापचय प्रभावित न करणाऱ्या डोसमध्ये पापावेरीन सारख्या मायोट्रॉपिक औषधांच्या प्रशासनानंतर कोरोनरी रक्त प्रवाहात वाढ. A.V. Smolyannikov आणि T.A. Naddachina (1963) हृदयाच्या लहान आणि इंट्राम्युरल धमन्यांमध्ये मॉर्फोलॉजिकल बदलांचे वर्णन करतात, जे एक परिणाम आणि पुरावे मानले जातात. कार्यात्मक विकारकोरोनरी अभिसरण. सेरेब्रल व्हॅसोस्पाझमची भूमिका पूर्णपणे अभ्यासली गेली नाही. (खाली पहा). ऑर्बिटल प्लेथिस्मोग्राफीचा वापर करून सेरेब्रल रक्तवहिन्यासंबंधी संकटादरम्यान सेरेब्रल धमन्या आणि शिरा यांच्या टोनच्या अभ्यासात असे दिसून आले आहे की उच्च रक्तदाब असलेल्या रूग्णांमध्ये (उपचारात्मक विभागांमध्ये), सेरेब्रल व्हॅसोस्पाझम पॅथोजेनेसिसमधील अग्रगण्य किंवा अतिरिक्त दुवा म्हणून 15% पेक्षा कमी प्रमाणात दिसून येतो. सर्व संकटांचे.

व्हॅसोस्पाझमचे प्रायोगिक मॉडेल मुख्यत्वे उच्च रक्तदाब आणि एथेरोस्क्लेरोसिस द्वारे वैशिष्ट्यीकृत नसलेल्या प्राण्यांच्या प्रजातींमध्ये पुनरुत्पादित केले जातात आणि हे रोग बहुतेक वेळा मानवांमध्ये व्हॅसोस्पाझमच्या विकासास कारणीभूत मानले जातात. म्हणूनच, मानवांमध्ये रक्ताभिसरण पॅथॉलॉजीच्या विश्लेषणासाठी प्रायोगिक मॉडेल्समधून प्राप्त झालेल्या व्हॅसोस्पाझमच्या पॅथोजेनेसिसबद्दलचे सर्व निष्कर्ष स्वीकारले जाऊ शकत नाहीत, जरी मानव आणि प्राण्यांमध्ये संवहनी टोनचे नियमन करण्याची सर्वात सामान्य यंत्रणा समान आहेत. वरवर पाहता, विशेष पॅथॉलॉजिकल परिस्थितीत, मेंदूतील व्हॅसोस्पाझमच्या विकासाचा आधार शारीरिक धमनीसंबंधी प्रतिक्रिया असू शकतो, विशेषत: सेरेब्रल रक्त प्रवाहाच्या ऑटोरेग्युलेशनच्या विकारांसह. अशाप्रकारे, हे ज्ञात आहे की मेंदूच्या धमन्यांच्या टोनमध्ये शारीरिक वाढ, ज्यामुळे जास्त रक्त प्रवाह प्रतिबंधित होतो, रक्तदाब वाढलेल्या लोकांमध्ये किंवा जेव्हा डोकेच्या नसांमधून बाहेर पडण्यासाठी अडथळा निर्माण होतो तेव्हा दिसून येते. (प्राण्यांमध्ये, अशी प्रतिक्रिया G. I. Mchedlishvili आणि L. G. Ormodadze यांनी नोंदवली होती) पैकी एकामध्ये वाढलेल्या दबावाच्या प्रतिसादात शिरासंबंधीचा सायनस. म्हणून, सेरेब्रल व्हॅसोस्पाझम, उच्च रक्तदाबातील सेरेब्रल संकटाच्या इतर कारणांप्रमाणे, सामान्यत: एकतर सतत उच्च रक्तदाब असलेल्या रुग्णांमध्ये धमनी उच्च रक्तदाब तीव्र वाढीच्या काळात दिसून येतो किंवा तो रक्तसंचयमुळे उद्भवलेल्या संकटाच्या शेवटच्या टप्प्यात विकसित होतो. मेंदूच्या नसा. अशा वासोस्पाझमचे पूर्णपणे समान मॉडेल प्राण्यांच्या प्रयोगांमध्ये मिळालेले नाहीत. निसर्गात कार्यशील असल्याने, वासोस्पाझम केवळ बाह्य (चिंताग्रस्त आणि विनोदी) वासोमोटर नियमनच्या प्राथमिक विकारांसह विकसित होत नाही; काही प्रकरणांमध्ये, हे स्पष्टपणे सेंद्रिय रक्तवहिन्यासंबंधी रोग (एथेरोस्क्लेरोसिस, थ्रोम्बोसिस, एम्बोलिझम इ.) च्या क्लिनिकल गतिशीलतेचे निर्धारण करते, ज्यामध्ये प्रभावित रक्तवहिन्यासंबंधीच्या भिंतीच्या प्रतिक्रियाशीलतेमध्ये बदल करून व्हॅसोस्पाझमचा विकास सुलभ होतो. नंतरची परिस्थिती विशिष्ट नैदानिक ​​महत्त्वाची आहे. असे गृहित धरले जाते की बदललेल्या वाहिन्यांमध्ये वासोस्पाझम बाह्य उत्तेजिततेमुळे किंवा व्हिसेरोव्हिसेरल रिफ्लेक्सेसच्या परिणामी अधिक सहजपणे विकसित होते; शारीरिक उत्तेजनांवर विकृत वासोमोटर प्रतिक्रिया (उदाहरणार्थ, थर्मल उत्तेजनाच्या प्रतिसादात वासोस्पाझम) आणि फार्माकोलॉजिकल एजंट्स देखील शक्य आहेत.

नशा आणि व्यावसायिक धोक्यांची भूमिका - धुम्रपान, शिसे आणि कार्बन डायसल्फाइड नशा - व्हॅसोस्पाझमच्या घटनेत नोंदवले गेले आहे.

हातपायांमध्ये व्हॅसोस्पाझमसाठी, बहुतेकदा सेंद्रिय अँजिओपॅथीच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर प्रतिबिंबित होतात (अँजिओट्रोफोन्युरोसिस, रायनॉड रोग पहा), हिमबाधा आणि वारंवार थंड होण्याची रोगजनक भूमिका लक्षात घेतली जाते.

पॅथोजेनेसिस

एंजियोस्पाझम फक्त अशा धमन्यांमध्ये होऊ शकते ज्यांच्या भिंतींमध्ये एक सु-विकसित स्नायूचा थर असतो जो आकुंचन दरम्यान इंट्राव्हस्कुलर दाबावर मात करतो आणि वाहिनीच्या लुमेनला झपाट्याने अरुंद करतो. ल्युमेनमधील ही घट मीडियाच्या परिमितीच्या लक्षणीय लहान झाल्यामुळे आणि अंतर्गत लवचिक पडदा मुरगळल्यामुळे आणि जहाजाच्या लुमेनमध्ये एंडोथेलियम बाहेर पडल्यामुळे जहाजाच्या अंतर्भागाला घट्ट करून प्राप्त होते.

जर सामान्य स्थितीत रक्तवाहिन्यांच्या गुळगुळीत स्नायू पेशींमध्ये संकुचित उत्तेजनांच्या प्रभावाखाली दोन संयुग्म प्रक्रिया घडत असतील - आकुंचन आणि त्यानंतरची विश्रांती, तर व्हॅसोस्पाझमसह विश्रांती बिघडते आणि परिणामी धमनी तीक्ष्ण अरुंद होण्याच्या स्थितीत राहते. बराच वेळ दीर्घकालीन स्नायूंच्या आकुंचनसाठी ऊर्जा खर्च आवश्यक आहे. अगदी तीक्ष्ण वासोस्पाझम, जीवनादरम्यान काढून टाकणे कठीण, मृत्यूनंतर नैसर्गिकरित्या अदृश्य होते, जेव्हा धमनीच्या भिंतीमध्ये चयापचय थांबते. म्हणून, प्रेतांच्या शवविच्छेदनादरम्यान, व्हॅसोस्पाझम स्वतःच शोधला जाऊ शकत नाही (केवळ जीवनादरम्यान यामुळे होणारे ऊतकांमधील इस्केमिक बदल राहतात), जे व्हॅसोस्पाझमची शक्यता नाकारण्याचे एक कारण होते, उदाहरणार्थ, मेंदूमध्ये.

एंजियोस्पाझम दोन रोगजनक प्रकारांवर आधारित असू शकते. एंजियोस्पाझम एकतर तेव्हा उद्भवते जेव्हा धमनीच्या भिंतीला चिंताग्रस्त किंवा विशेषतः विनोदी मार्गाने जास्त व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर उत्तेजित केले जाते (उदाहरणार्थ, मायग्रेनच्या हल्ल्याच्या सुरूवातीस डोळयातील पडदा आणि मेंदूच्या धमन्यांचे व्हॅसोस्पाझम), किंवा जेव्हा धमनीच्या भिंतीचे कार्य बिघडते. स्वतःच अशा प्रकारे बदलते की सामान्य व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव देखील व्हॅसोस्पाझम सारखे आकुंचन घडवून आणतात. स्थानिक सेंद्रिय, चयापचय, कार्यात्मक बदलऊतींमध्ये बहुतेकदा वासोस्पाझमच्या रोगजननात निर्णायक भूमिका बजावते. अशाप्रकारे, सेरेब्रल धमन्यांची उबळ अनेकदा एन्युरिझम किंवा सबराच्नॉइड रक्तस्राव जवळ दिसून येते; रेनॉड रोगामुळे, डिजिटल धमन्यांच्या भिंती स्थानिक गडबडीमुळे सर्दीच्या प्रभावासाठी अत्यंत संवेदनशील बनतात, कारण रक्तवहिन्यासंबंधी विकृतीनंतर व्हॅसोस्पाझम देखील होतो.

सर्व धमन्या व्हॅसोस्पाझमसाठी तितक्याच संवेदनाक्षम असू शकत नाहीत. मेंदू, हृदय आणि हातपायांमध्ये एक्स-रे कॉन्ट्रास्ट अँजिओग्राफीद्वारे आढळलेली अँजिओस्पाझम प्रामुख्याने मोठ्या-कॅलिबर धमन्यांमध्ये स्थानिकीकृत केली जाते. तथापि, क्ष-किरण कॉन्ट्रास्ट एंजियोग्राफी ही व्हॅसोस्पाझमचा अभ्यास करण्यासाठी एक पुरेशी पद्धत मानली जाऊ शकत नाही, विशेषतः कारण असे कोणतेही कॉन्ट्रास्ट एजंट नाहीत जे रक्तवाहिन्यांबद्दल पूर्णपणे उदासीन असतात आणि स्वतः रक्तवहिन्यासंबंधी प्रतिक्रिया निर्माण करत नाहीत. क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये, व्हॅसोस्पाझमची लक्षणे प्रामुख्याने मध्यम आकाराच्या धमन्यांमध्ये नोंदवली जातात. वरवर पाहता, वासोस्पाझम विकसित करण्याची प्रवृत्ती रक्तवाहिन्यांच्या कार्यात्मक वैशिष्ट्यांवर अवलंबून असते, विशेषत: रक्त परिसंचरण नियंत्रित करताना त्यांच्या विशिष्ट कार्यात्मक वर्तनावर. सर्वसाधारणपणे, रक्तवहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या त्या भागांमध्ये वासोस्पॅझम अधिक सहजपणे विकसित व्हायला हवे जेथे व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर इनर्व्हेशन अधिक चांगले विकसित होते, जेथे अंतर्जात व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर घटक (कॅटकोलामाइन्स, सेरोटोनिन, व्हॅसोप्रेसिन इ.) किंवा शारीरिक घटक अधिक जोरदारपणे कार्य करतात. वातावरण(थंड) आणि शेवटी, जिथे व्हॅसोकॉन्स्ट्रक्शन हा शारीरिक आणि पॅथॉलॉजिकल परिस्थितींमध्ये संवहनी प्रतिसादाचा एक विशिष्ट प्रकार आहे.

व्हॅसोस्पाझमचा अभ्यास करण्यासाठी पुरेशा पद्धतींचा अभाव आणि गुळगुळीत स्नायूंच्या आकुंचनाच्या यंत्रणेबद्दल ज्ञानाच्या अभावामुळे, बहुतेक अवयवांमध्ये व्हॅसोस्पाझमचे पॅथोजेनेसिस अगदी अलीकडेपर्यंत समजलेले नाही. हे ज्ञात आहे की व्हॅसोस्पाझमचे कारण संवहनी गुळगुळीत स्नायूंच्या आकुंचन आणि विश्रांतीची यंत्रणा पार पाडणाऱ्या प्रक्रियेच्या जटिल साखळीच्या वेगवेगळ्या दुव्यांमध्ये बदल असू शकतात. उपलब्ध प्रायोगिक डेटाच्या आधारे, वासोस्पाझमच्या पॅथोजेनेसिसमध्ये खालील संभाव्य यंत्रणा ओळखल्या जातात:

1. धमनीच्या भिंतीमध्ये अल्फा-एड्रेनर्जिक ऍगोनिस्ट्स (कॅटेकोलामाइन्स पहा), सेरोटोनिन (पहा) इत्यादी अंतर्जात व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर पदार्थांचे गहन आणि दीर्घकालीन संश्लेषण उत्तेजित करणे, ज्यामुळे त्याचे दीर्घकालीन आकुंचन होते. उदाहरणार्थ, अंतर्गत कॅरोटीड धमनीच्या संबंधात, असे दर्शविले गेले आहे की रक्तवहिन्यासंबंधीच्या लुमेनमध्ये फिरणाऱ्या परदेशी प्रथिनांच्या प्रभावाखाली धमनीच्या भिंतीमध्ये सेरोटोनिनच्या गतिशीलतेच्या परिणामी व्हॅसोस्पाझम होऊ शकतो.

2. धमनीच्या भिंतीमध्ये अंतर्जात व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर पदार्थांच्या सामान्य नाशाचा एक विकार, उदाहरणार्थ, जेव्हा कॅटेकोलामाइन्स आणि सेरोटोनिनचा नाश करणारे मोनामाइन ऑक्सिडेसचे कार्य बिघडते (प्रयोगांमध्ये, हे मोनामाइन ऑक्सिडेसच्या औषधीय प्रतिबंधामुळे प्राप्त होते. उदाहरणार्थ, iproniazid किंवा nialamide).

3. स्नायूंच्या पडद्याच्या सामान्य कार्यामध्ये व्यत्यय. संकुचित नसलेल्या स्नायूंमध्ये, त्यांच्याद्वारे आयनांच्या सक्रिय हस्तांतरणामुळे पडदा ध्रुवीकृत केला जातो (पोटॅशियम - सेलमध्ये, सोडियम - बाहेर). झिल्लीचे विध्रुवीकरण हा मायोफिलामेंट्सच्या आकुंचनापूर्वीच्या प्रक्रियेचा एक आवश्यक भाग आहे, त्यानंतर, सक्रिय आयन वाहतूक ("सोडियम-पोटॅशियम पंप" चे कार्य) मुळे, झिल्लीचे ध्रुवीकरण पुनर्संचयित केले जाते (पुनः ध्रुवीकरण) आणि मायोफिलामेंट्स आराम करतात. स्नायूंच्या पडद्याच्या पुनर्ध्रुवीकरणाकडे नेणाऱ्या प्रक्रियांमध्ये व्यत्यय आल्यास, धमनीची भिंत बराच काळ आकुंचन पावते. असे विकार संवहनी गुळगुळीत स्नायू पेशींच्या पडद्यामधील पॅथॉलॉजिकल किंवा वय-संबंधित बदलांवर, पेशींच्या पडद्यावर पोटॅशियम आणि सोडियम आयन सक्रियपणे वाहून नेणाऱ्या एन्झाइमॅटिक प्रतिक्रियांमध्ये व्यत्यय आणि पडदा पुनर्ध्रुवीकरणामध्ये गुंतलेल्या इतर प्रक्रियेच्या व्यत्ययावर अवलंबून असू शकतात.

4. गुळगुळीत स्नायू पेशींमध्ये कॅल्शियम आयनच्या सामान्य वाहतुकीमध्ये व्यत्यय. स्नायूंच्या पडद्याच्या विध्रुवीकरणानंतर, कॅल्शियम आयन मायोफिलामेंट्सच्या आत हस्तांतरित केले जातात आणि त्यांच्या लहानपणास कारणीभूत ठरतात - गुळगुळीत स्नायू पेशी संकुचित होतात, म्हणजेच, कॅल्शियम आयन आकुंचनासाठी ट्रिगर यंत्रणा आहेत. मायोफिलामेंट्समधून कॅल्शियम आयन काढून टाकल्यामुळे त्यांच्या विश्रांतीची प्रक्रिया होते. अशा प्रकारे, मायोफिलामेंट्समधून कॅल्शियम आयन सोडण्यात व्यत्यय ("कॅल्शियम पंप" च्या बिघडलेल्या कार्यामुळे) व्हॅसोस्पाझम होऊ शकतो. असे आढळून आले आहे की काही औषधांचा antispasmodic प्रभाव, उदाहरणार्थ. papaverine, methylxanthines (theophylline, caffeine आणि इतर), रक्तवाहिन्यांच्या गुळगुळीत स्नायू पेशींच्या मायोफिलामेंट्समध्ये बांधलेले कॅल्शियम आयन सोडण्याद्वारे चालते.

5. एंजियोस्पाझम हे मायोफिलामेंट्सच्या प्रथिनांमधील बदलांमुळे विश्रांती प्रक्रियेच्या व्यत्ययावर देखील अवलंबून असू शकते. अशा विकारांची तात्काळ कारणे फारशी समजली नाहीत.

क्लिनिकल चित्र

व्हॅसोस्पाझमची क्लिनिकल चिन्हे विशिष्ट नसतात; ते त्याच्या स्थानिकीकरणाशी संबंधित असतात आणि मुख्यतः इस्केमिक टिश्यूच्या कार्यामध्ये असतात. कार्यात्मक विकारांची पदवी व्हॅसोस्पाझमच्या पदवी आणि कालावधीच्या प्रमाणात असते.

असे मानले जाते की कोरोनरी धमनी प्रणालीतील वासोस्पाझम एंजिना पेक्टोरिस (पहा) चे क्लिनिक बनवते आणि त्याच्या संबंधित लक्षणांसह मायोकार्डियल इन्फेक्शन (पहा) चे कारण असू शकते; मेसेन्टेरिक वाहिन्यांची उबळ ओटीपोटात टॉडद्वारे प्रकट होते (पहा); सेरेब्रल धमन्यांमधील उबळ हे सेरेब्रल क्रायसिस आणि स्ट्रोकच्या काही प्रकारांच्या पॅथोजेनेसिसच्या आधारावर फोकल न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डरच्या वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणांसह आहे. स्नायूंच्या अवयवांमध्ये व्हॅसोस्पाझमचा विकास बहुतेकदा इस्केमिक झोनमध्ये सोमॅटिक इनर्व्हेशनच्या संबंधित सेगमेंटसह इरॅडिएशनसह वेदनांद्वारे व्यक्त केला जातो.

वासोस्पाझमचा कोर्स सर्वात जास्त अभ्यास केला जातो जेव्हा तो हाताच्या वाहिन्यांमध्ये स्थानिकीकृत असतो. डिजिटल धमनीच्या अल्पकालीन व्हॅसोस्पॅझममुळे बोटाला तीक्ष्ण फिकेपणा आणि थंडपणा येतो आणि स्थानिक पॅरेस्थेसियापासून ऍनेस्थेसियापर्यंत अशक्त वेदना आणि स्पर्शाची संवेदनशीलता येते. लक्षणांचा हा संच "मृत बोट" (डिजिटस मॉर्टस) म्हणून दर्शविला जातो. तत्सम चिन्हे संपूर्ण अंगात रक्तवाहिन्यांच्या वासोस्पॅझमसह विकसित होतात, सहसा त्यांच्या सेंद्रिय नुकसानासह. अशा प्रकरणांमध्ये पायाचा अलाबास्टर (पुतळ्यासारखा) फिकटपणा हा "कमांडर्स फूट" म्हणून ओळखला जाणारा एक लक्षण आहे. हातपायांच्या रक्तवाहिन्यांच्या दीर्घकाळापर्यंत व्हॅसोस्पाझमच्या बाबतीत, डिस्टल सायनोसिसचे स्वरूप दिसून येते, कधीकधी समान रीतीने वितरीत केले जाते, कधीकधी सायनोटिक जाळीच्या स्वरूपात, संगमरवरी त्वचेची छाप देते. सायनोसिसचा देखावा इस्केमिक झोनमधील वेन्युल्सच्या पॅरेसिसमुळे होतो आणि जेव्हा रक्त प्रवाह चालू असतो अशा रक्तवाहिन्यांमधून ॲनास्टोमोसेसद्वारे रक्त त्यामध्ये प्रवेश करू शकते किंवा जेव्हा आंशिक संयमामुळे केशिका रक्त प्रवाहाची किमान पातळी राखली जाते तेव्हाच लक्षात येते. स्पास्मोडिक धमन्या. डिजिटस मॉर्टससह, सायनोसिस सहसा अनुपस्थित असतो, परंतु बहुतेकदा हे अवयवांच्या मोठ्या भागाच्या इस्केमियासह उद्भवते. सायनोसिस नंतर, मेम्ब्रेन हायपोक्सियामुळे प्रथिनांच्या केशिका पारगम्यतेमध्ये वाढ झाल्यामुळे ऊतींचे काही सूज विकसित होते. पुढच्या टप्प्यावर, नेक्रोबायोटिक प्रक्रिया विकसित होतात - ऑक्सिजनची ऊतींची गरज आणि रक्त प्रवाह यांच्यातील अंतर जितके जलद, तितके जास्त. हृदयाच्या स्नायूमध्ये, जिथे ऑक्सिजनची गरज जास्त असते, इस्केमियाच्या काही मिनिटांनंतर डिस्ट्रोफीचे केंद्र विकसित होते.

निदान

अंतर्गत अवयवांमध्ये वासोस्पाझमचे निदान लक्षणांच्या गतिशीलतेनुसार केले जाते तीव्र विकासइस्केमिया (एनजाइना पेक्टोरिस, ओटीपोटात दुखणे). परिधीय व्हॅसोस्पाझम स्थानिक तापमानात घट झाल्यामुळे वस्तुनिष्ठपणे ओळखले जाते, ज्याची तीव्रता केवळ धमनी प्रवाहाच्या तीव्रतेद्वारे निर्धारित केली जाते.

सेंद्रिय स्वरूपाच्या इस्केमियाच्या प्रकारांसह व्हॅसोस्पाझमचे विभेदक निदान करणे कठीण आहे, विशेषत: अशा प्रकरणांमध्ये जेव्हा अवरोधक एंजियोपॅथीच्या पार्श्वभूमीवर वासोस्पाझम विकसित होतो. विभेदक चाचणी म्हणून, रक्त प्रवाहाची गतिशीलता थर्मल उत्तेजनांच्या प्रभावाखाली तपासली जाते (अंतरात वासोस्पाझमसाठी) आणि फार्माकोलॉजिकल एजंट्स. येथे मिश्र उत्पत्तीइस्केमिया, त्यात व्हॅसोस्पाझमचा वाटा व्हॅसोडिलेटर प्रभावाच्या प्रतिसादात रक्त प्रवाह वाढण्याच्या प्रमाणात निर्धारित केला जातो. व्हॅसोस्पाझमचे निदान करण्यासाठी क्लिनिकल सेटिंग्जमध्ये विविध स्थानिकीकरण plethysmography (पहा), rheography (पहा), स्थानिक थर्मोमेट्री वापरली जाते.

सेरेब्रल अँजिओस्पाझम - सेरेब्रल धमन्या अरुंद होणे, ज्यामुळे कुपोषण होते मज्जातंतू ऊतकमेंदू

गेल्या शतकाच्या सुरुवातीपासून, उबळ सेरेब्रल वाहिन्यासेरेब्रल क्रायसिसचे पॅथोजेनेसिस समजावून सांगू लागले (पहा).

चालू शतकाच्या 20 च्या दशकापासून, या सिद्धांतावर टीका होऊ लागली, कारण सेरेब्रल धमन्यांच्या उबळ होण्याच्या शक्यतेचा कोणताही खात्रीशीर पुरावा नव्हता. सेरेब्रल व्हॅसोस्पॅझमचा सिद्धांत सेरेब्रोव्हस्कुलर अपुरेपणाच्या सिद्धांताशी विरोधाभास आहे, डी. डेनी-ब्राऊन यांनी 1951 मध्ये प्रस्तावित केला होता, त्यानुसार क्षणिक आणि सतत विकार आधारित आहेत. सेरेब्रल अभिसरणहे खोटे बोलणारे वासोस्पाझम नाही, परंतु पतन दरम्यान एथेरोस्क्लेरोटिकली अरुंद सेरेब्रल वाहिन्यांना अपुरा रक्तपुरवठा रक्तदाब. या सिद्धांताचे समर्थक आहेत आणि ते क्लिनिकल, पॅथॉलॉजिकल आणि प्रायोगिक डेटावर आधारित आहे, परंतु ते सार्वत्रिक मानले जाऊ शकत नाही.

आजपर्यंत, सेरेब्रल व्हॅसोस्पाझमच्या अस्तित्वाच्या बाजूने आणि सेरेब्रल रक्ताभिसरण विकारांच्या पॅथोजेनेसिसमध्ये त्यांचे महत्त्व यांच्या बाजूने बरेच पुरावे जमा झाले आहेत. प्रयोगांमध्ये, कवटीच्या "खिडकी" द्वारे निरीक्षणाद्वारे, असे दर्शविले गेले की यांत्रिक, रासायनिक प्रभाव तसेच रक्तदाबात तीव्र वाढ, सेरेब्रल व्हॅस्कुलर स्पॅम होऊ शकते.

मायग्रेन, हायपरटेन्शन आणि इतर रोगांसह, एखाद्या व्यक्तीला अंतर्गत कॅरोटीड धमनी प्रणालीपासून उद्भवलेल्या रेटिना वाहिन्यांचा उबळ येऊ शकतो. मेंदूच्या वाहिन्यांमध्ये समान घटना घडण्याच्या शक्यतेबद्दल विचार करू शकतो. मेंदूच्या शस्त्रक्रियेदरम्यान, तसेच दरम्यान सेरेब्रल वाहिन्यांच्या उबळांची नोंद झाली आहे सेरेब्रल अँजिओग्राफी. सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिसमध्ये, मेंदूच्या वेगवेगळ्या भागांमध्ये सेरेब्रल वाहिन्यांच्या नुकसानाची डिग्री बदलते आणि वाहिनीमध्ये सौम्य बदलांसह, त्याच्या उबळ होण्याची शक्यता राहते.

सेरेब्रल व्हॅसोस्पाझममुळे मेंदूच्या क्षेत्राचा क्षणिक इस्केमिया होऊ शकतो; इतर प्रकरणांमध्ये, यामुळे भिंतीमध्ये प्लाझमोरेजिया होतो लहान जहाजेत्यानंतर हायलिनोसिस किंवा मेंदूच्या मऊपणाचे कारण बनते. दोन्ही हायपरटेन्सिव्ह संकटाचा परिणाम असू शकतात.

सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिसमध्ये इस्केमिक सॉफ्टनिंगची सर्व प्रकरणे सेरेब्रोव्हस्कुलर अपुरेपणाच्या यंत्रणेद्वारे स्पष्ट केली जात नाहीत. त्यापैकी काही अँजिओस्पॅस्टिक उत्पत्तीचे असू शकतात, कारण पॅथॉलॉजिकल तपासणी पुरवठा वाहिन्यांमधील अडथळे प्रकट करत नाही, त्यांची रक्तप्रवाहाची तीव्रता जतन केली जाते.

एथेरोस्क्लेरोसिस मध्ये, मध्ये उशीरा टप्पाउच्च रक्तदाब आणि मेंदूचे इतर संवहनी रोग रक्तवाहिन्यांच्या मज्जासंस्थेवर परिणाम करतात, अपुरी व्हॅसोमोटर प्रतिक्रिया येऊ शकतात, मुख्यतः मेंदूच्या धमन्या आणि रक्तवाहिन्यांच्या संकुचित प्रतिक्षेप स्वरूपात; कधीकधी त्यांचे प्राथमिक प्रतिक्षेप विस्तार देखील शक्य आहे. सेरेब्रल व्हॅस्कुलर रिसेप्टर्सची जळजळ होण्यास कारणीभूत घटकांचा अद्याप चांगला अभ्यास केला गेला नाही. हा उच्च रक्तदाब, मायक्रोइम्बोलिझम, रक्त रसायनशास्त्रातील बदल आणि बरेच काही यांचा प्रभाव असू शकतो.

येथे विविध रोगसेरेब्रल संकटांना भिन्न रोगजनक आधार असतो, जे आयोजित करताना विचारात घेतले पाहिजे उपचारात्मक उपाय. अशाप्रकारे, हायपरटेन्शनमधील सेरेब्रल संकटांची संख्या सेरेब्रल व्हॅसोस्पाझमच्या यंत्रणेवर आधारित असू शकते आणि सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिसमध्ये, काही प्रकरणांमध्ये, सेरेब्रल संकट एंजियोस्पास्टिक मूळचे असतात, तर काहींमध्ये ते सेरेब्रोव्हस्कुलर अपुरेपणामुळे होतात.

उपचार आणि प्रतिबंध

व्हॅसोस्पाझमचे उपचार आणि प्रतिबंध आंशिकपणे व्हॅसोस्पाझम (न्यूरोसिस, उच्च रक्तदाब, एथेरोस्क्लेरोसिस, व्हॅस्क्युलायटीस) सोबत असलेल्या मुख्य रोगांच्या उपचार आणि प्रतिबंधाशी जुळतात. तंबाखूचे धूम्रपान वगळण्यात आले आहे. संसर्गजन्य केंद्राची स्वच्छता केली जाते. उच्च रक्तदाब पार्श्वभूमी विरुद्ध vasospasm साठी, प्रभावी अँटीहाइपरटेन्सिव्ह थेरपी(रॉवोल्फिया तयारी, α-मेथिलडोपा, ग्वानेथिडाइन डेरिव्हेटिव्ह्ज). व्हिसेरोव्हिसेरल रिफ्लेक्सचा परिणाम म्हणून व्हॅसोस्पाझमची शक्यता विचारात घेणे आवश्यक आहे. अशाप्रकारे, S.P. Botkin च्या "cholecysto-coronary syndrome" सह, cholecystectomy नंतर कधी कधी एनजाइनाचा झटका काढून टाकला जातो.

व्हॅसोस्पाझमच्या थेट आरामात त्याच्या वैयक्तिक स्वरूपांमध्ये स्वतःची वैशिष्ट्ये आहेत (संकट, रेनॉड रोग, एनजाइना पहा). सर्व भागात रक्तवाहिन्यांसाठी सार्वत्रिक अँटिस्पास्मोडिक औषधे नाहीत. संवहनी प्रतिसादातील प्रादेशिक फरक आणि फार्माकोलॉजिकल एजंट्सच्या विरोधाभासी प्रतिसादाची शक्यता लक्षात घेऊन प्रत्येक रुग्णासाठी औषधे स्वतंत्रपणे निवडली जातात. नायट्रेट्स, उदाहरणार्थ, कोरोनरी व्हॅसोस्पाझमसाठी सर्वात प्रभावी आहेत, परंतु ते रक्त प्रवाह कमी करतात. सेरेब्रल धमन्या. सेरेब्रल व्हॅसोस्पाझमसह, पुढील औषधांच्या मालिकेत अँटिस्पास्मोडिक प्रभावाची शक्यता आणि डिग्री कमी होते (यासह अंतस्नायु प्रशासन): व्हिन्सामाइन (10-20 मिलीग्रामच्या डोसवर); नो-स्पा (2% सोल्यूशन - 2-4 मिली); papaverine (2% द्रावण - 2 मिली - हळूहळू!); कॅफिन (10% द्रावण - 2-3 मि.ली.) किंवा एमिनोफिलिन (2.4% द्रावण - 10 मिली).

परिधीय व्हॅसोस्पाझमसाठी, उष्णतेचा वापर (रोगग्रस्त अंग कोमट पाण्यात बुडवणे), संबंधित विभागांच्या मुळांच्या क्षेत्रामध्ये नोव्होकेन नाकाबंदीची चाचणी केली जाऊ शकते, जर सूचित केले तर, 0.25% सोल्यूशनचे इंट्रा-धमनी प्रशासन; नोवोकेन (10 मिली) किंवा नो-श्पा (2% द्रावण - 3 मिली).

प्रतिबंध

हातपायांमध्ये व्हॅसोस्पाझमच्या प्रतिबंधामध्ये वारंवार थंड होणे दूर करणे, रक्तवहिन्यासंबंधी प्रतिक्रियांचे प्रशिक्षण देणे हे अंग थंड आणि कोमट पाण्यात वैकल्पिकरित्या ठेऊन (त्यांचे तापमानात फरक दररोज 1° ने वाढतो) प्रत्येकी 1-2 मिनिटांसाठी, एका प्रक्रियेदरम्यान 5-6 वेळा. (कोर्स दोन ते तीन आठवडे चालू राहतो); निकोटिनिक ऍसिडचे प्रिस्क्रिप्शन, स्वादुपिंडाची तयारी (डेपो-पॅड्युटिन, इंक्रेपॅन), एटीपी, अँजिओट्रोफिन.

उपचाराच्या सर्जिकल पद्धती (सहानुभूतिपूर्ण नसा) आणि सहानुभूती तंत्रिकांचे अल्कोहोलीकरण प्रामुख्याने सेंद्रिय अँजिओपॅथीच्या पार्श्वभूमीवर व्हॅसोस्पाझमसाठी सूचित केले जाते (मद्यपान, सिम्पाथेक्टोमी पहा).

संदर्भग्रंथ

व्होटचल बी. ई. आणि झ्मुरकिन व्ही. पी. मेंदूच्या शिरा आणि धमन्यांच्या टोनच्या फार्माकोडायनामिक्सवरील काही डेटा, कोर एट वासा (प्राहा), v. 10, क्र. 1, पी. 11, 1968, ग्रंथसंग्रह; ते, संवहनी टोनच्या पॅथॉलॉजीच्या समस्येचा फार्माकोलॉजिकल दृष्टीकोन, क्लिन, मेड., टी 46, क्रमांक 10, पी. 10, 1968, ग्रंथसंग्रह; व्हॅसोस्पाझमचे पॅथोजेनेसिस, पॅट. फिजिओल आणि प्रयोग. टेर., क्रमांक 2, पी. 6, 1974, ग्रंथसंग्रह; सोमलो ए.पी.ए. Somlyo A. V. संवहनी गुळगुळीत स्नायू, फार्माकॉल. रेव्ह., वि. 20, पी. 197, 1968, ग्रंथसंग्रह.

A. सेरेब्रल

बोगोलेपोव्ह एन.के. सेरेब्रल क्रायसिस आणि स्ट्रोक, एम., 1U71; सेरेब्रल रक्ताभिसरणाचे क्षणिक विकार, एड. आर. ए. ताकाचेवा, एम., 1967; श्मिट ई.व्ही. स्टेनोसिस आणि थ्रोम्बोसिस कॅरोटीड धमन्याआणि सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघात, एम., 1963; मेयर जे.एस., वॉल्ट्ज ए.जी.ए. गोटोह एफ. हायपरटेन्सिव्ह एन्सेफॅलोपॅथीमध्ये सेरेब्रल व्हॅसोस्पाझमचे पॅथोजेनेसिस, न्यूरोलॉजी (मिनिएप), व्ही. 10, पी. ७३५, ८५९, १९६०.

व्ही.पी. झ्मुरकिन; G. I. Mchedli-shvili (pat. भौतिक), R. A. Tkachev (neur.).