जेवण करण्यापूर्वी किंवा नंतर Nise कसे घ्यावे. दातदुखी दूर करण्यासाठी Nise गोळ्या वापरणे

रिलीझ फॉर्म: सॉलिड डोस फॉर्म. गोळ्या.



सामान्य वैशिष्ट्ये. संयुग:

सक्रिय पदार्थ: नाइमसुलाइड 100 मिग्रॅ.
एक्सिपियंट्स: कॅल्शियम हायड्रोजन फॉस्फेट 75 मिग्रॅ, मायक्रोक्रिस्टलाइन सेल्युलोज (प्रकार 114) 40 मिग्रॅ, कॉर्न स्टार्च 54 मिग्रॅ, सोडियम कार्बोक्झिमेथिल स्टार्च 35 मिग्रॅ, मॅग्नेशियम स्टीअरेट 3 मिग्रॅ, कोलोइडल सिलिकॉन डायऑक्साइड 2 मिग्रॅ.

वर्णन
पिवळसर रंगाची छटा असलेला पांढरा, गुळगुळीत पृष्ठभागासह गोलाकार द्विकोनव्हेक्स गोळ्या.


औषधीय गुणधर्म:

फार्माकोडायनामिक्स. नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग (NSAID). हे सायक्लोऑक्सीजेनेस-2 (COX-2) चे निवडक स्पर्धात्मक अवरोधक आहे, जळजळ होण्याच्या ठिकाणी प्रोस्टॅग्लँडिनचे संश्लेषण रोखते. COX-1 वर प्रतिबंधात्मक प्रभाव कमी उच्चारला जातो (निरोगी ऊतकांमध्ये प्रोस्टॅग्लँडिन संश्लेषणाच्या प्रतिबंधाशी संबंधित दुष्परिणाम होण्याची शक्यता कमी). यात दाहक-विरोधी, वेदनशामक आणि उच्चारित अँटीपायरेटिक प्रभाव आहेत.

फार्माकोकिनेटिक्स. तोंडावाटे घेतल्यास शोषण जास्त असते (अन्नाचे सेवन त्याच्या डिग्रीवर परिणाम न करता शोषण दर कमी करते). जास्तीत जास्त एकाग्रता (TCmax) पर्यंत पोहोचण्याची वेळ - प्लाझ्मा प्रोटीनसह 1.5-2.5 तास संप्रेषण - 95%, एरिथ्रोसाइट्स - 2%, लिपोप्रोटीन्स - 1%, अम्लीय अल्फा 1-ग्लायकोप्रोटीन्स - 1%. डोस बदलल्याने बंधनाच्या डिग्रीवर परिणाम होत नाही. कमाल एकाग्रता मूल्य (Cmax) 3.5-6.5 mg/l आहे. वितरणाची मात्रा - 0.19-0.35 l/kg. मादी जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या ऊतींमध्ये प्रवेश करते, जेथे एका डोसनंतर त्याची एकाग्रता प्लाझ्मामधील एकाग्रतेच्या सुमारे 40% असते. जळजळ साइटच्या अम्लीय वातावरणात चांगले प्रवेश करते (40%), सायनोव्हीयल द्रव(43%). सहजतेने आत प्रवेश करतो हिस्टोहेमॅटिक अडथळे.
टिश्यू मोनोऑक्सिजनेसद्वारे यकृतामध्ये चयापचय होते. मुख्य मेटाबोलाइट, 4-हायड्रॉक्सीनिमेसुलाइड (25%), सारखीच फार्माकोलॉजिकल क्रिया आहे, परंतु आण्विक आकारात घट झाल्यामुळे, ते हायड्रोफोबिक COX-2 चॅनेलद्वारे मिथाइल ग्रुपच्या सक्रिय बंधन साइटवर द्रुतपणे पसरण्यास सक्षम आहे. 4-हायड्रॉक्सीनिमेसुलाइड हे पाण्यात विरघळणारे संयुग आहे, ज्याच्या निर्मूलनासाठी ग्लूटाथिओन आणि फेज II चयापचय (सल्फेशन, ग्लुकोरोनिडेशन इ.) च्या संयुग्मन प्रतिक्रियांची आवश्यकता नसते. नायमसुलाइडचे अर्ध-जीवन (T1/2) 1.56-4.95 तास आहे, 4-हायड्रॉक्सीनिमेसुलाइड 2.89-4.78 तास आहे, 4-हायड्रॉक्सीनिमेसुलाइड मूत्रपिंड (65%) आणि पित्त (35%) द्वारे उत्सर्जित होते, एन्टरोहेपॅटिक रीसायकलिंगच्या अधीन आहे. .
मूत्रपिंड निकामी झालेल्या रूग्णांमध्ये (क्रिएटिनिन क्लीयरन्स 1.8-4.8 l/h किंवा 30-80 ml/min), तसेच मुले आणि वृद्धांमध्ये, नायमसुलाइडचे फार्माकोकिनेटिक प्रोफाइल लक्षणीय बदलत नाही.

वापरासाठी संकेतः

वापर आणि डोससाठी निर्देश:

किमान रक्कम वापरली पाहिजे प्रभावी डोससर्वात लहान शक्य अभ्यासक्रम. गोळ्या पुरेशा पाण्याने घेतल्या जातात, शक्यतो जेवणानंतर. प्रौढ आणि 12 वर्षांपेक्षा जास्त वयाची मुले - 1 टॅब्लेट तोंडी दिवसातून 2 वेळा. जर तुम्हाला आजार असतील अन्ननलिकाजेवणाच्या शेवटी किंवा जेवणानंतर औषध घेण्याचा सल्ला दिला जातो. प्रौढांसाठी कमाल दैनिक डोस 200 मिलीग्राम आहे.
क्रॉनिक रेनल फेल्युअर असलेल्या रुग्णांना दैनंदिन डोस 100 मिलीग्रामपर्यंत कमी करणे आवश्यक आहे.

अर्जाची वैशिष्ट्ये:

Nise® अंशतः मूत्रपिंडांद्वारे उत्सर्जित होत असल्याने, क्रिएटिनिन क्लिअरन्सवर अवलंबून, बिघडलेले मूत्रपिंडाचे कार्य असलेल्या रुग्णांमध्ये त्याचा डोस कमी केला पाहिजे.
इतर NSAIDs घेणाऱ्या रूग्णांमध्ये व्हिज्युअल डिसऑर्डर झाल्याचा अहवाल दिल्यास, काही व्हिज्युअल गडबड झाल्यास उपचार ताबडतोब थांबवावेत आणि रूग्णाची नेत्ररोगतज्ज्ञांकडून तपासणी करावी.
औषधामुळे ऊतींमध्ये द्रवपदार्थ टिकून राहू शकतात, त्यामुळे उच्च रक्तदाब आणि हृदयाशी संबंधित समस्या असलेल्या रुग्णांनी अत्यंत सावधगिरीने Nise® चा वापर करावा.
जर रुग्णांनी, नायमसुलाइडसह, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टवर प्रभाव दर्शविणारी औषधे घेतली तर त्यांनी नियमित वैद्यकीय निरीक्षण केले पाहिजे. यकृत खराब होण्याची चिन्हे दिसल्यास (त्वचेवर खाज सुटणे, पिवळसर होणे त्वचा, ओटीपोटात दुखणे, लघवी गडद होणे, "यकृत" ट्रान्समिनेसेसची पातळी वाढणे) तुम्ही औषध घेणे थांबवावे आणि तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. औषध इतर NSAIDs सह एकाच वेळी वापरले जाऊ नये.
औषध प्लेटलेटचे गुणधर्म बदलू शकते, परंतु हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांमध्ये ऍसिटिस्लासिलिक ऍसिडच्या प्रतिबंधात्मक प्रभावाची जागा घेत नाही.
औषधाचा वापर महिलांच्या प्रजनन क्षमतेवर विपरित परिणाम करू शकतो आणि गर्भधारणेचे नियोजन करणाऱ्या महिलांसाठी शिफारस केलेली नाही.
औषध वापरल्यानंतर 2 आठवड्यांनंतर, यकृत कार्याच्या जैवरासायनिक निर्देशकांचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.
हा डोस फॉर्म 12 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांसाठी contraindicated आहे, परंतु 7 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांमध्ये नायमसुलाइड वापरणे आवश्यक असल्यास, 50 मिग्रॅ आणि निलंबनाच्या टॅब्लेटचा वापर त्यांना दिलेल्या सूचनांनुसार काटेकोरपणे केला जाऊ शकतो. वैद्यकीय वापर.
औषधामुळे तंद्री आणि अंधुक दृष्टी येऊ शकते, ड्रायव्हिंग करताना किंवा इतर संभाव्य धोकादायक क्रियाकलापांमध्ये व्यस्त असताना सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे. धोकादायक प्रजातीक्रियाकलाप ज्यांना वाढीव एकाग्रता आणि सायकोमोटर प्रतिक्रियांची गती आवश्यक आहे.

दुष्परिणाम:

दुष्परिणामांची वारंवारता घटनेच्या वारंवारतेनुसार वर्गीकृत केली जाते: अनेकदा (1-10%), कधीकधी (0.1-1%), क्वचितच (0.01-0.1%), फारच क्वचित (0.01% पेक्षा कमी), वैयक्तिक संदेशांसह .
ऍलर्जीक प्रतिक्रिया: क्वचितच - अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया; फार क्वचितच - ॲनाफिलेक्टोइड प्रतिक्रिया.
मध्यवर्ती बाजूने मज्जासंस्था: क्वचितच - चक्कर येणे; क्वचितच - भीतीची भावना, अस्वस्थता, भयानक स्वप्ने; फार क्वचित - डोकेदुखी, तंद्री, (रेय सिंड्रोम).
त्वचेपासून: क्वचितच - खाज सुटणे, पुरळ येणे, घाम येणे; क्वचितच: erythema; अत्यंत दुर्मिळ: एंजियोएडेमा, चेहऱ्यावर सूज येणे, मल्टीफॉर्म exudative erythema, स्टीव्हन्स-जॉन्सन सिंड्रोम, विषारी एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (लायल्स सिंड्रोम) सह.
मूत्र प्रणाली पासून: क्वचितच -; क्वचितच - मूत्र धारणा; फार क्वचितच - ऑलिगुरिया.
गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट पासून: अनेकदा - मळमळ, उलट्या; क्वचित - , ; फार क्वचितच - ओटीपोटात दुखणे, टॅरी स्टूल, अल्सर आणि/किंवा पोट किंवा ड्युओडेनमचे छिद्र.
यकृत आणि पित्तविषयक प्रणाली पासून: अनेकदा - वाढलेली "यकृत" ट्रान्समिनेसेस; फार क्वचितच - पूर्ण हिपॅटायटीस, कावीळ.
हेमॅटोपोएटिक अवयवांमधून: क्वचितच - , ; फार क्वचितच - pancytopenia, purpura, वेळ वाढवणे.
बाहेरून श्वसन संस्था: क्वचितच - ; फार क्वचितच - तीव्रता.
इंद्रियांकडून: क्वचितच - अंधुक दृष्टी.
बाहेरून हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली: क्वचितच - ; क्वचितच - रक्तस्त्राव, गरम चमक.
इतर: क्वचितच - सामान्य कमजोरी; अत्यंत क्वचितच - हायपोथर्मिया.

इतर औषधांशी संवाद:

रक्त गोठणे कमी करणाऱ्या औषधांचा प्रभाव नायमसुलाइडसह एकाच वेळी वापरल्यास वाढविला जातो.
निमसुलाइड फुरोसेमाइडचा प्रभाव कमी करू शकते. निमसुलाइडची शक्यता वाढू शकते दुष्परिणाममेथोट्रेक्सेट घेत असताना.
लिथियम आणि निमसुलाइड एकाच वेळी घेतल्यास प्लाझ्मा लिथियमची पातळी वाढते.
Nimesulide मुळे सायक्लोस्पोरिनचा मूत्रपिंडावर परिणाम होऊ शकतो.
ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स आणि सेरोटोनिन रीअपटेक इनहिबिटरसह वापरल्याने गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव होण्याचा धोका वाढतो.

विरोधाभास:

सक्रिय पदार्थ किंवा सहायक घटकांना अतिसंवेदनशीलता; ब्रोन्कियल अस्थमाचे पूर्ण किंवा अपूर्ण संयोजन, नाक किंवा परानासल सायनसचे वारंवार पॉलीपोसिस आणि एसिटिलसॅलिसिलिक ऍसिड आणि इतर NSAIDs (इतिहासासह) असहिष्णुता; पोट आणि ड्युओडेनम (ड्युओडेनम) च्या श्लेष्मल झिल्लीमध्ये इरोझिव्ह आणि अल्सरेटिव्ह बदल, सक्रिय गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव, सेरेब्रोव्हस्कुलर किंवा इतर रक्तस्त्राव; दाहक रोगतीव्र टप्प्यात आतडे (क्रोहन रोग); आणि इतर रक्तस्त्राव विकार; विघटित; किंवा कोणताही सक्रिय यकृत रोग; नायमसुलाइड तयारी वापरताना हेपेटोटॉक्सिक प्रतिक्रियांच्या विकासावरील विश्लेषणात्मक डेटा; संभाव्य हेपॅटोटोक्सिक पदार्थांचा एकाचवेळी वापर; मद्यपान, मादक पदार्थांचे व्यसन; गंभीर मूत्रपिंड निकामी (30 मिली/मिनिट पेक्षा कमी क्रिएटिनिन क्लीयरन्स), प्रगतीशील किडनी रोग, पुष्टी हायपरक्लेमिया; कार्यक्रमानंतरचा कालावधी; गर्भधारणा, स्तनपान कालावधी; बालपण 12 वर्षांपर्यंत (या डोस फॉर्मसाठी, "विशेष सूचना" विभाग पहा).

काळजीपूर्वक
कोरोनरी हृदयरोग, कंजेस्टिव्ह हार्ट फेल्युअर, डिस्लिपिडेमिया/हायपरलिपिडेमिया, परिधीय धमनी रोग, धूम्रपान, क्रिएटिनिन क्लीयरन्स 60 मिली/मिनिट पेक्षा कमी. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या अल्सरेटिव्ह जखमांच्या विकासावरील ऍनेमनेस्टिक डेटा, संसर्गाची उपस्थिती हेलिकोबॅक्टर पायलोरी, वृद्ध वय, NSAIDs चा दीर्घकाळ वापर, वारंवार अल्कोहोल सेवन, गंभीर शारीरिक रोग, अँटीकोआगुलंट्स (उदाहरणार्थ, वॉरफेरिन), अँटीप्लेटलेट एजंट्स (उदाहरणार्थ, एसिटाइल) सह एकत्रित थेरपी सेलिसिलिक एसिड, क्लोपीडोग्रेल), ओरल ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स (उदाहरणार्थ, प्रेडनिसोलोन), निवडक सेरोटोनिन रीअपटेक इनहिबिटर (उदाहरणार्थ, सिटालोप्रॅम, फ्लूओक्सेटिन, पॅरोक्सेटाइन, सेर्ट्रालाइन).

प्रमाणा बाहेर:

लक्षणे: उदासीनता, तंद्री, मळमळ, उलट्या. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव वाढू शकतो रक्तदाब, श्वसन उदासीनता.
उपचार: आवश्यक लक्षणात्मक उपचाररुग्ण आणि सहाय्यक काळजी. कोणताही विशिष्ट उतारा नाही. जर गेल्या 4 तासांच्या आत ओव्हरडोज झाला असेल तर उलट्या होणे, सक्रिय कार्बन (60-100 ग्रॅम प्रति प्रौढ) आणि ऑस्मोटिक रेचक घेणे आवश्यक आहे. , प्रथिनांना औषधाच्या उच्च बंधनामुळे कुचकामी आहेत.

स्टोरेज अटी:

B. कोरड्या जागी, प्रकाशापासून संरक्षित, 25 डिग्री सेल्सियसपेक्षा जास्त नसलेल्या तापमानात. मुलांच्या आवाक्याबाहेर ठेवा! शेल्फ लाइफ: 3 वर्षे. पॅकेजिंगवर नमूद केलेल्या कालबाह्यता तारखेनंतर वापरू नका.

सुट्टीतील परिस्थिती:

प्रिस्क्रिप्शनवर

पॅकेज:

गोळ्या 100 मिग्रॅ.
10 गोळ्यांचे 1, 2 किंवा 10 PVC/ॲल्युमिनियम फोड, वापराच्या सूचनांसह, कार्डबोर्ड बॉक्समध्ये पॅक केले जातात.

गोळ्यांमध्ये Nise ची रचना: 1 टॅब्लेट 100 मिग्रॅ नाइमसुलाइड . कॅल्शियम हायड्रोजन फॉस्फेट, सेल्युलोज, कॉर्न स्टार्च, मॅग्नेशियम स्टीअरेट, सोडियम कार्बोक्झिमेथिल स्टार्च, टॅल्क, सिलिकॉन डायऑक्साइड एक्सिपियंट्स म्हणून.

जेल रचना: 1 ग्रॅममध्ये 10 मिग्रॅ असते नाइमसुलाइड . एन-मिथाइल-२-पायरोलिडोन, मॅक्रोगोल, प्रोपलीन ग्लायकोल, शुद्ध पाणी, कार्बोमर-९४०, आयसोप्रोपॅनॉल, ब्युटिलेटेड हायड्रॉक्सियानिसोल, थायोमर्सल, पोटॅशियम डायहाइड्रोजन फॉस्फेट, फ्लेवरिंग एक्सपिएंट म्हणून.

रिलीझ फॉर्म

  • विखुरलेल्या गोळ्या 50 मिग्रॅ.
  • गोळ्या 100 मिग्रॅ.
  • जेल 1% 20 ग्रॅम किंवा 50 ग्रॅम ट्यूबमध्ये.

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव

विरोधी दाहक , अँटीपायरेटिक , वेदनाशामक .

फार्माकोडायनामिक्स आणि फार्माकोकिनेटिक्स

फार्माकोडायनामिक्स

हे औषध कशासाठी आहे? सक्रिय पदार्थ - नाइमसुलाइड - एक नॉन-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषध आहे, एक व्युत्पन्न sulfonanilide . विकिपीडिया आणि फार्मास्युटिकल संदर्भ पुस्तकांमध्ये त्याच्या कृतीचे वर्णन आहे. विरोधी दाहक प्रभाव एंझाइम COX-2 च्या दडपशाहीमुळे उद्भवते, जे प्रोस्टॅग्लँडिनच्या संश्लेषणात सामील आहे, जे जळजळ आणि वेदनांच्या विकासात भूमिका बजावते. त्याच वेळी, त्यात क्रिया करण्याच्या इतर यंत्रणा देखील आहेत: ते उपास्थि मेटालोप्रोटीसेसच्या क्रियाकलापांवर परिणाम करते, न्यूट्रोफिल्सद्वारे आरओएसचे प्रकाशन कमी करते आणि साइटोकिन्सची निर्मिती कमी करते, ज्यामुळे संधिवात रोगांच्या उपचारांमध्ये ते आशादायक बनते.

जलद प्रस्तुत करते वेदनशामक प्रभाव , ज्याची सुरुवात 15 मिनिटांनंतर निश्चित केली जाते. रिसेप्शन नंतर. प्लाझ्मा आणि सायनोव्हियल फ्लुइडमधील प्रभावी सांद्रता 30 मिनिटांनंतर निर्धारित केली जाते. रिसेप्शन नंतर. औषधाचा वेदनशामक प्रभाव कमी दर्जाचा नाही आणि आणि प्रभाव मागे टाकतो रोफेकॉक्सिब . हे कूर्चाच्या ऊतींचा नाश करणाऱ्या एन्झाईम्सच्या निर्मितीस प्रतिबंध करते, म्हणून त्यावर हानिकारक प्रभाव पडत नाही. विपरीत हिस्टामाइनचे प्रकाशन कमी करते, ब्रोन्कोस्पाझम कमी करते. त्याचा वापर तेव्हा न्याय्य आहे श्वासनलिकांसंबंधी दमाइतर NSAIDs घेत असताना contraindicated आहे किंवा acetylsalicylic ऍसिड .

औषधाच्या वापराच्या संकेतांमध्ये मुलांचा देखील समावेश आहे. फक्त दोन नायमसुलाइड तयारी ( आणि निसे ) 2 वर्षांच्या मुलांमध्ये वापरण्यासाठी मंजूर केले जाते, कारण त्यांच्यासाठी एक डोस फॉर्म आहे.

COX-2 चे मुख्य ब्लॉकिंग आणि COX-1 वर कोणताही स्पष्ट प्रभाव निश्चित केला जात नाही उच्चस्तरीयगॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या संबंधात सुरक्षा आणि इतर साइड इफेक्ट्सच्या दुर्मिळ घटनांचे स्पष्टीकरण. नाइमसुलाइड घेत असताना, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या दुष्परिणामांची संख्या घेतल्यानंतर कमी होते. डायक्लोफेनाक २ वेळा, 1.8 वेळा, - 2.1 वेळा.

फार्माकोकिनेटिक्स

शोषण उच्च आहे. जास्तीत जास्त एकाग्रता 1.5-2 तासांनंतर निर्धारित केली जाते 95%. जळजळ, सायनोव्हियल फ्लुइड आणि मादी जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या ऊतींमध्ये चांगले प्रवेश करते. यकृतामध्ये चयापचय होतो आणि मुख्य चयापचय समान क्रिया आहे. T1/2 1.5-4.7 तास आहे, परंतु COX-2 चे ब्लॉकिंग अद्याप 8 तासांपर्यंत आणि सायनोव्हीयल द्रवपदार्थात 12 तासांपर्यंत चालू राहते. मूत्रपिंडाचे गंभीर नुकसान झाल्यास, ते सावधगिरीने लिहून दिले जाते.

जेलचे घटक त्वरीत स्नायूंच्या ऊतींमध्ये आणि संयुक्त पोकळीत प्रवेश करतात. एकाग्रता उपचारात्मक पातळीवर पोहोचते, ज्यामुळे वेदनशामक आणि विरोधी दाहक प्रभाव होतो. सक्रिय घटकहे रक्तप्रवाहात कमी प्रमाणात आढळते, म्हणून त्याचे अक्षरशः कोणतेही प्रणालीगत प्रभाव नाहीत. क्लिनिकल प्रभाव 4 आठवड्यांनंतर होतो.

Nise च्या वापरासाठी संकेत

Nise गोळ्या वापरण्याचे संकेत - लक्षणात्मक उपचार:

Nise मलम स्थानिक उपचारांसाठी वापरले जाते:

  • लंबगो ;
  • संधिवात ;
  • psoriatic संधिवात ;
  • नायलॉसिंग स्पॉन्डिलायटीस ;
  • osteochondrosis रेडिक्युलर सिंड्रोमच्या उपस्थितीसह;
  • tenosynovitis ;
  • कटिप्रदेश ;
  • अस्थिबंधन नुकसान;
  • मायोसिटिस ;
  • जखम आणि जखम.

विरोधाभास

  • पाचक व्रण तीव्र टप्प्यात;
  • अतिसंवेदनशीलता;
  • उच्चारले मूत्रपिंड आणि यकृत निकामी होणे ;
  • गर्भधारणा, स्तनपान.

सह रुग्णांना लिहून देताना सावधगिरी बाळगा धमनी उच्च रक्तदाब , , . संभाव्य तंद्रीमुळे, वाहन चालवताना निर्बंध आहेत.

दुष्परिणाम

टॅब्लेटच्या दुष्परिणामांमध्ये मळमळ, उलट्या, , मध्ये वेदना पोट क्षेत्र, , खाज सुटणे, ब्रोन्कोस्पाझम . विकसित होण्याचा धोका आहे थ्रोम्बोसाइटोपेनिया , तंद्री, petechiae , ऑलिगुरिया आणि रक्तक्षय , द्रव धारणा.

क्रीम (जेल) त्वचेच्या रंगात तात्पुरते बदल, खाज सुटणे, या स्वरूपात स्थानिक प्रतिक्रिया होऊ शकते. पोळ्या , सोलणे. त्वचेच्या मोठ्या भागात किंवा केव्हा वापरले जाते दीर्घकालीन वापरपद्धतशीर प्रतिक्रियांचा संभाव्य विकास: पोटदुखी, छातीत जळजळ , उलट्या, अतिसार , डोकेदुखी, द्रव धारणा, रक्त बदल, असोशी प्रतिक्रिया.

Nise वापरण्याच्या सूचना (पद्धत आणि डोस)

औषधात अनेक रिलीझ फॉर्म आहेत, ज्याची वैशिष्ट्ये खाली चर्चा केली जातील.

Nise गोळ्या, वापरासाठी सूचना

प्रौढ आणि 12 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांसाठी नेहमीचा डोस 100 मिलीग्राम दिवसातून दोनदा असतो. Nise गोळ्या जेवणापूर्वी लिक्विडसह उत्तम प्रकारे घेतल्या जातात. पोटात अस्वस्थता असल्यास, औषध जेवणाच्या शेवटी घेतले जाते. पसरण्यायोग्य (विद्रव्य) 50 मिलीग्राम गोळ्या वापरण्यास सोयीस्कर आहेत, ज्या घेण्यापूर्वी 5 मिली पाण्यात विरघळल्या जातात. त्यानुसार डोस समायोजित केले जाऊ शकते विविध राज्ये: अल्गोडिस्मेनोरियासाठी 50 मिलीग्राम किंवा तीव्र वेदनांसाठी 200 मिलीग्राम दिवसातून दोनदा, जास्तीत जास्त डोस दररोज 400 मिलीग्राम आहे.

मूत्रपिंडाचे कार्य बिघडल्यास, डोस कमी केला जातो. यकृत बिघडल्याची लक्षणे दिसल्यास (यकृत ट्रान्समिनेसेस वाढणे, त्वचेला खाज सुटणे, मळमळ, उलट्या, गडद लघवी), औषध घेणे थांबवा. 2 आठवड्यांच्या वापरानंतर, यकृत कार्याचे जैवरासायनिक संकेतकांचे निरीक्षण केले जाते.

मुलांसाठी, औषध दिवसातून 2-3 वेळा 3 mg/kg शरीराच्या वजनाच्या दराने लिहून दिले जाते. मुलांसाठी जास्तीत जास्त DM 5 mg/kg पेक्षा जास्त नाही. Nise टॅब्लेटचा वापर 12 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांसाठी contraindicated आहे. 7 वर्षांच्या वयापासून, विखुरण्यायोग्य गोळ्या घेणे शक्य आहे आणि 2 वर्षांच्या मुलांसाठी मुलांचे सिरप (निलंबन) वापरणे श्रेयस्कर आहे, जे 60 मिली बाटल्यांमध्ये उपलब्ध आहे आणि प्रति 5 मिली 50 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ आहे. . 2 ते 5 वर्षे वयोगटातील मुलांना मुलांचे निस 2.5 मिली दिवसातून 2-3 वेळा, 5 वर्षांपर्यंत - 5 मिली दिवसातून 2-3 वेळा लिहून दिले जाते. उपचार 5 दिवसांपर्यंत टिकतो.

जेल Nise, वापरासाठी सूचना

नायमसुलाइडवर आधारित कोणतीही मलई, जेल किंवा मलम यांचा स्पष्ट वेदनशामक प्रभाव असतो. हे लक्षात येते की जेल बेस चांगले शोषले जाते आणि घटकांचे जास्तीत जास्त प्रसार प्रदान करते. दिवसातून 2-3 वेळा वेदना झालेल्या ठिकाणी त्वचेवर 3 सेमी जेल लावा, पातळ थरात पसरवा, घासू नका. कोर्स 10 दिवसांपेक्षा जास्त नाही. जेलची मात्रा त्वचेच्या क्षेत्राच्या आकारावर आणि रुग्णाच्या प्रतिक्रियेनुसार बदलू शकते. कमाल डोस दररोज 30 ग्रॅम आहे.

औषध कोरड्या, अखंड त्वचेवर लागू केले पाहिजे. जेल हवाबंद पट्ट्याखाली वापरू नये आणि डोळ्यांच्या संपर्कात येऊ नये. जेल लावल्यानंतर हात साबणाने धुवावेत. गोळ्या आणि जेलच्या स्वरूपात औषधाचा वापर उपचार जटिल बनवते. त्याच सक्रिय घटकांसह इंजेक्शन आहेत - निमुलिड. 2 मिली ampoules मध्ये 75 मिलीग्राम औषध असते.

प्रमाणा बाहेर

प्रतिकूल प्रतिक्रियांच्या वाढीव तीव्रतेद्वारे प्रकट होते. तंद्री, उदासीनता, मळमळ, कधीकधी गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव, तीव्र मूत्रपिंड निकामी होणे आणि रक्तदाब वाढणे दिसून येते.
उपचार गॅस्ट्रिक लॅव्हेज, प्रशासनासह सुरू होते sorbents आणि ऑस्मोटिक रेचक .

संवाद

नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव वाढवते सायक्लोस्पोरिन .

सह अर्ज GKS , इतर NSAIDs गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव होण्याचा धोका वाढवतात.

विक्रीच्या अटी

गोळ्या आणि निलंबन प्रिस्क्रिप्शनसह उपलब्ध आहेत. प्रिस्क्रिप्शनशिवाय जेल.

स्टोरेज परिस्थिती

25 डिग्री सेल्सियस पर्यंत तापमानात.

तारखेपूर्वी सर्वोत्तम

जेल - 2 वर्षे.

गोळ्या - 3 वर्षे.

Nise च्या analogues

स्तर 4 ATX कोड जुळतो:

टॅब्लेटचे स्वस्त ॲनालॉग्स - (रेप्लेकफार्म जेएससी, मॅसेडोनिया) 68-94 रूबलसाठी खरेदी केले जाऊ शकते, (मेडोकेमी, सायप्रस) 130-147 रूबलसाठी.

ॲनालॉग्स जेल Nise: जेल , सुलेदिन , , डायक्लोफेनाक .

गर्भधारणेदरम्यान Nise

NSAIDs प्लेसेंटा ओलांडत असल्याने, विकसित होण्याची शक्यता असते जन्मजात पॅथॉलॉजीगर्भ मध्ये. सर्वात मोठा टेराटोजेनिक प्रभाव आहे सॅलिसिलेट्स , इंडोमेथेसिन , aminophenazone .

या औषधाच्या भाष्यात गर्भधारणेदरम्यान वापरण्यासाठी contraindication बद्दल चेतावणी देखील आहे, कारण अशी माहिती आहे की नवजात मुलांमध्ये ज्यांच्या मातांनी टॅब्लेट औषध घेतले आहे, नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव . निमसुलाइडमुळे गर्भातील डक्टस बोटालस अकाली बंद होऊ शकतो. गर्भवती महिलेमध्ये हे होऊ शकते फुफ्फुसाचा उच्च रक्तदाब , ऑलिगुरिया , परिधीय सूज आणि oligohydramnios . याव्यतिरिक्त, रक्तस्त्राव होण्याचा धोका आणि गर्भाशयाचे अटोनी . असूनही, गर्भधारणेदरम्यान वापरण्यासाठी जेलची शिफारस केलेली नाही कमी पातळीपद्धतशीर क्रिया.

स्तनपानाच्या दरम्यान औषधाचा वापर देखील contraindicated आहे. आवश्यक असल्यास, स्तनपान थांबवले जाते. औषधाचा वापर महिला प्रजननक्षमतेवर नकारात्मक परिणाम करतो, म्हणून गर्भधारणेची योजना आखताना त्याचा वापर करण्याची शिफारस केलेली नाही.

छान आणि दारू

फोरम अभ्यागतांना अल्कोहोलसह या औषधाच्या सुसंगततेमध्ये रस आहे. खरंच, सर्व सूचना हे सांगत नाहीत. अल्कोहोल आणि औषधाचा हेपेटोटोक्सिक प्रभाव लक्षात घेता (दीर्घकालीन वापरादरम्यान यकृताच्या कार्याचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे), त्यांचा एकाच वेळी वापर करणे अवांछित आहे. याव्यतिरिक्त, इतर हेपॅटोटोक्सिक औषधे (इतर NSAIDs, वेदनाशामक) वापरणे टाळले पाहिजे.

Nise बद्दल पुनरावलोकने

Nise या औषधाशी परिचित नसलेल्या अनेक वापरकर्त्यांना या गोळ्या कशासाठी आहेत यात स्वारस्य आहे? नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी ड्रग्स, ज्यांच्याशी हे औषध संबंधित आहे, वेदनाशामक, अँटीपायरेटिक आणि दाहक-विरोधी प्रभाव एकत्र करून, सामान्यतः वापरली जाणारी औषधे आहेत. ही औषधे स्वयं-औषधांसाठी मोठ्या प्रमाणावर वापरली जातात. अशा अनेक परिस्थिती आहेत जेव्हा आपल्याला वेदनाशामक औषधे घेण्यास भाग पाडले जाते, ज्यात Nise टॅब्लेटचा समावेश होतो.

ते बहुतेकदा कशासाठी घेतले जाते? हे औषध? डोकेदुखीवर उपाय म्हणून रुग्ण याचा वापर करतात, वेदनादायक मासिक पाळी, दातदुखीसाठी, कारण या औषधाचा त्वरीत प्रारंभ आणि उच्चारित वेदनाशामक प्रभाव आहे. त्याची प्रभावीता अनेक अभ्यासांमध्ये दर्शविण्यात आली आहे.

Nise टॅब्लेटबद्दल पुनरावलोकने सकारात्मक आहेत. तोंडावाटे घेतल्यास वेदनाशामक प्रभाव 20 मिनिटांच्या आत होतो आणि 5 तास टिकतो. तथापि, आपणास हे लक्षात ठेवणे आवश्यक आहे की दातदुखीसाठी Nise गोळ्या ताबडतोब दंतचिकित्सकांना भेटणे शक्य नसल्यास आपत्कालीन उपचार म्हणून वापरावे. औषध Nise सोडवणार नाही दंत समस्या, परंतु केवळ तात्पुरते वेदना कमी करते.

औषध घेतलेल्या रुग्णांची पुनरावलोकने आहेत बराच वेळसंधिवाताच्या आजारांबद्दल. हे लक्षात घेतले पाहिजे की कॉक्स -2 च्या प्रमुख प्रतिबंधामुळे इतर "पारंपारिक" NSAIDs च्या तुलनेत Nise या औषधामध्ये गॅस्ट्रो- आणि नेफ्रोटॉक्सिसिटी कमी आहे. एक महत्त्वाचा घटक म्हणजे निमसुलाइडचा कॉन्ड्रोप्रोटेक्टिव्ह प्रभाव असतो. हे सर्व आपल्याला आरोग्यास हानी न करता बराच काळ औषध घेण्यास अनुमती देते. अशा प्रकारे, किशोरवयीन आर्थ्रोसिस असलेल्या किशोरवयीन मुलांमध्ये औषधाच्या सतत वापराचा कालावधी 1-8 महिने होता आणि कोणतीही गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रिया दिसून आली नाही. सर्व प्रतिकूल प्रतिक्रिया उलट करता येण्याजोग्या होत्या आणि डोस कमी करून दूर केल्या गेल्या.

osteochondrosis साठी वापरल्या जाणार्या Nise gel ची पुनरावलोकने देखील सकारात्मक आहेत. रुग्ण एक उच्चारित वेदनशामक (वेदना त्वरीत कमी) आणि दाहक-विरोधी प्रभाव लक्षात घेतात. जेल लागू करण्याच्या ठिकाणी त्वचेत कोणतेही बदल आढळले नाहीत. जेल निस मध्यम वेदना सिंड्रोमसाठी मोनोथेरपी म्हणून वापरला गेला. तीव्र वेदनांच्या बाबतीत, इंजेक्शन्स लिहून दिली जातात, उदाहरणार्थ, निमुलिड आणि बाह्य मलम अतिरिक्त थेरपी म्हणून निर्धारित केले गेले होते. जेल कमी प्रमाणात वापरले जाते आणि त्वचेवर चिन्ह न ठेवता त्वरीत शोषले जाते. हे त्वरीत पेरीआर्टिक्युलर टिश्यूमध्ये प्रवेश करते (प्रभाव 30 मिनिटांनंतर होतो), आणि कृतीचा कालावधी 4 - 6 तास असतो कारण स्थानिक पातळीवर लागू केल्यावर रक्तातील एकाग्रता खूप कमी असते, प्रणालीगत प्रतिकूल प्रतिक्रिया खूप कमी वेळा दिसून येतात.

मुलांसाठी आहे सोयीस्कर फॉर्मरिलीझ - एक सिरप जो ताप आणि जळजळ या लक्षणांच्या उपचारांसाठी सूचित केले जाते जे वरच्या भागाच्या संसर्गामुळे उद्भवते श्वसनमार्ग. रशियाने मुलांसाठी नायमसुलाइडचे डोस फॉर्म वापरण्याचा अनेक वर्षांचा यशस्वी अनुभव जमा केला आहे. Nise निलंबन 2 वर्षांच्या वयापासून मंजूर केले जाते आणि त्याच्या वापरादरम्यान कोणतीही गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रिया आढळली नाही. विविध आकारडिक्लोफेनाक 6, 12 किंवा 15 वर्षे वयोगटातील मुलांसाठी वापरण्यासाठी मंजूर आहे. मेलोक्सिकॅमचा वापर 15 वर्षांनंतर केला जातो, आणि काही - 18 वर्षांनंतर.

छान किंमत, कुठे खरेदी करायची

आपण कोणत्याही फार्मसीमध्ये प्रिस्क्रिप्शनसह औषध खरेदी करू शकता.

गोळ्यांची किंमत किती आहे? आज, 100 मिग्रॅ क्रमांक 20 मधील टॅब्लेटमधील Nise ची किंमत 198-225 रूबल पर्यंत आहे. जेलची किंमत ट्यूबच्या व्हॉल्यूमवर अवलंबून असते. अशा प्रकारे, Nise gel 20 mg ची किंमत 157-175 rubles आहे, आणि 50 mg ट्यूबमधील मलम 280-387 rubles साठी खरेदी करता येते.

  • रशिया मध्ये ऑनलाइन फार्मसीरशिया
  • युक्रेन मध्ये ऑनलाइन फार्मसीयुक्रेन
  • कझाकस्तानमधील ऑनलाइन फार्मसीकझाकस्तान

WER.RU

    निसिलॅट गोळ्या 600 मिलीग्राम 20 पीसी.

    निस जेल 1% 50 ग्रॅम डॉ. रेड्डीज लॅबोरेटरीज [डॉ. रेड्डीज लॅबोरेटरीज]

    निस जेल 1% 20 ग्रॅम डॉ. रेड्डीज लॅबोरेटरीज [डॉ. रेड्डीज लॅबोरेटरीज]

Nise हे शक्तिशाली अँटीपायरेटिक वेदनाशामकांच्या गटाशी संबंधित एक फार्माकोलॉजिकल औषध आहे. मुख्य सक्रिय घटक नायमसुलाइड आहे, जो नॉन-स्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्सच्या गटाशी संबंधित आहे.

हे औषध सक्षम आहे अल्प वेळमऊ ऊतींची सूज कमी करा आणि वेदना दूर करा वेगवेगळ्या प्रमाणाततीव्रता कमी प्रमाणात क्रियाकलापांमध्ये त्याचा अँटीपायरेटिक प्रभाव असतो. औषध स्थानिक वापरासाठी गोळ्या, निलंबन आणि जेलच्या स्वरूपात उपलब्ध आहे.

या लेखात आम्ही डॉक्टर Nise हे औषध का लिहून देतात ते पाहू, या औषधाच्या वापरासाठीच्या सूचना, analogues आणि फार्मसीमध्ये या औषधाच्या किंमतींसह. जर तुम्ही आधीच Nise वापरले असेल, तर तुमचा अभिप्राय टिप्पण्यांमध्ये द्या.

रचना आणि प्रकाशन फॉर्म

क्लिनिकल आणि फार्माकोलॉजिकल गट: NSAIDs. COX-2 चे निवडक अवरोधक.

मूलभूत सक्रिय पदार्थ Nise - नायमसुलाइड. अशा समाविष्ट आहेत सहाय्यक घटककॅल्शियम फॉस्फेट, कॉर्न स्टार्च, मायक्रोक्रिस्टलाइन सेल्युलोज, मॅग्नेशियम स्टीयरेट, कोलोइडल सिलिकॉन डायऑक्साइड, एस्पार्टम, सोडियम ग्लायकोलेट, तालक, फ्लेवरिंग.

गोळ्या 10 तुकड्यांच्या फोडांमध्ये पॅक केल्या जातात. शीर्ष पॅकेजिंग एक कार्डबोर्ड बॉक्स आहे ज्यामध्ये 1, 2 किंवा 10 फोड असू शकतात.

Nise कशासाठी वापरला जातो?

Nise गोळ्या वापरण्याचे संकेत- लक्षणात्मक उपचार:

  • संधिवात;
  • संधिरोग आणि psoriatic संधिवात;
  • osteoarthritis;
  • वेदना सिंड्रोम सह osteochondrosis;
  • टेंडोनिटिस, मायोसिटिस;
  • दातदुखी आणि डोकेदुखी;
  • विविध उत्पत्तीचे ताप;
  • पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीतील जखमांमुळे वेदना सिंड्रोम, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, स्त्रीरोगविषयक रोग.

Nise मलम स्थानिक उपचारांसाठी वापरले जाते:

  • लंबगो;
  • संधिवात;
  • tenosynovitis;
  • बर्साचा दाह;
  • कटिप्रदेश;
  • अस्थिबंधन नुकसान;
  • मायोसिटिस;
  • psoriatic संधिवात;
  • ankylosing spondylitis;
  • रेडिक्युलर सिंड्रोमच्या उपस्थितीसह osteochondrosis;
  • जखम आणि जखम.

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव

सक्रिय पदार्थ औषध Niseवेदनाशामक, दाहक-विरोधी आणि अँटीपायरेटिक प्रभाव आहेत. वेदना, जळजळ आणि सूज यांच्याशी संबंधित प्रक्रियांमध्ये औषध प्रभावी आहे. Nise प्लेटलेट एकत्रीकरण प्रतिबंधित करते आणि ब्रोन्कोस्पाझम कमी करते, जे हिस्टामाइन आणि एसीटाल्डिहाइडच्या कृतीमुळे होते. औषधाचा अँटिऑक्सिडंट प्रभाव देखील असतो आणि विषारी पदार्थांची निर्मिती कमी होते.

लोकलमध्ये Nise चा अर्जपुनरावलोकनांनुसार, ते सांध्यातील वेदना आणि सूज दूर करते आणि सकाळी कडकपणा कमी करते.

वापरासाठी सूचना

जेवणापूर्वी निलंबनाच्या स्वरूपात औषध घेणे श्रेयस्कर आहे, परंतु जर तुम्हाला पोटात अस्वस्थता वाटत असेल तर तुम्ही ते जेवणाच्या शेवटी किंवा जेवणानंतर घेऊ शकता. विखुरण्यायोग्य टॅब्लेटच्या स्वरूपात औषध जेवणाच्या शेवटी किंवा नंतर घेतले पाहिजे. घेण्यापूर्वी, 1 टॅब्लेट 5 मिली (1 चमचे) पाण्यात विरघळली जाते.

  • तोंडावाटे, प्रौढांना दिवसातून 2 वेळा 100 मिलीग्राम लिहून दिले जाते. कमाल दैनिक डोस 400 मिलीग्राम आहे.
  • 2 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांसाठी, औषध निलंबनाच्या स्वरूपात, 3 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांसाठी - विखुरण्यायोग्य गोळ्या किंवा निलंबनाच्या स्वरूपात, 12 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांसाठी, औषध लिहून दिले जाऊ शकते. टॅब्लेटचे स्वरूप (100 मिलीग्राम दिवसातून 2 वेळा). शिफारस केलेले डोस 3-5 मिलीग्राम/किलो शरीराचे वजन 2-3 वेळा / दिवस आहे. 2-3 डोसमध्ये कमाल डोस 5 मिग्रॅ/किलो/दिवस आहे. 40 किलोपेक्षा जास्त वजन असलेल्या किशोरवयीन मुलांसाठी, औषध दिवसातून 2 वेळा 100 मिग्रॅ लिहून दिले जाते.
  • कमाल डोस 5 mg/kg शरीराचे वजन/दिवस आहे. औषधाच्या वापराचा कालावधी 10 दिवस आहे.

Nise जेल फक्त बाहेरून वापरले जाऊ शकते. अर्ज करण्यापूर्वी, त्वचा स्वच्छ आणि वाळविली जाते. चालू वेदनादायक क्षेत्रउत्पादनाची 3 सेमी लांबीची पट्टी पिळून घ्या आणि ती त्वचेवर घासू नका. ही प्रक्रिया दिवसातून 4 वेळा केली जाते. डॉक्टरांच्या देखरेखीशिवाय उपचारांचा कोर्स 10 दिवसांचा आहे.

विरोधाभास

औषध मध्ये contraindicated आहे पाचक व्रणतीव्र अवस्थेत गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट, औषधाच्या घटकांबद्दल अतिसंवेदनशीलता, यकृत निकामी होणे, "ऍस्पिरिन" दमा, मूत्रपिंड निकामी. तसेच, हृदयाच्या विफलतेसाठी औषध वापरले जाऊ नये, मधुमेहदुसरा प्रकार, धमनी उच्च रक्तदाब, गर्भधारणा, स्तनपान. टॅब्लेटच्या स्वरूपात औषध 12 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांसाठी contraindicated आहे दोन वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांनी ते घेऊ नये हे औषधकोणत्याही स्वरूपात.

Nise जेलच्या वापरासाठी अतिरिक्त contraindications आहेत: एपिडर्मिस, त्वचारोग आणि त्वचेचे नुकसान विविध संक्रमणअर्जाच्या क्षेत्रातील त्वचा.

गर्भधारणा आणि स्तनपान

Nise गर्भधारणेदरम्यान वापरण्यासाठी contraindicated आहे. स्तनपान करवताना औषध वापरणे आवश्यक असल्यास, स्तनपान थांबवण्याच्या समस्येवर निर्णय घेतला पाहिजे.

दुष्परिणाम

टॅब्लेटच्या स्वरूपात Nise वापरताना, खालील दुष्परिणाम होऊ शकतात:

  1. पाचक प्रणाली: अनेकदा - मळमळ, अतिसार, उलट्या; क्वचितच - फुशारकी, बद्धकोष्ठता, जठराची सूज; फार क्वचितच - स्टोमाटायटीस, ओटीपोटात दुखणे, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव, टॅरी स्टूल, अल्सर आणि/किंवा पोट किंवा ड्युओडेनमचे छिद्र;
  2. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली: क्वचितच - धमनी उच्च रक्तदाब; क्वचितच - रक्तस्त्राव, टाकीकार्डिया, गरम चमक;
  3. त्वचा: असामान्य - खाज सुटणे, घाम येणे, पुरळ येणे; क्वचितच - त्वचारोग, एरिथेमा; अत्यंत क्वचितच - चेहऱ्यावर सूज येणे, स्टीव्हन्स-जॉन्सन आणि लायल सिंड्रोमसह एक्स्युडेटिव्ह एरिथेमा मल्टीफॉर्म;
  4. यकृत आणि पित्तविषयक प्रणाली: अनेकदा - यकृत transaminases वाढ; फार क्वचितच - फुलमिनंट हिपॅटायटीस, हिपॅटायटीस, कावीळ, कोलेस्टेसिस;
  5. मूत्र प्रणाली: क्वचितच - सूज; क्वचितच - dysuria, मूत्र धारणा, hematuria, hyperkalemia; फार क्वचितच - ऑलिगुरिया, मूत्रपिंड निकामी, इंटरस्टिशियल नेफ्रायटिस;
  6. मध्यवर्ती मज्जासंस्था: क्वचितच - चक्कर येणे; क्वचितच - भीतीची भावना, भयानक स्वप्ने, अस्वस्थता; फार क्वचितच - तंद्री, डोकेदुखी, एन्सेफॅलोपॅथी (रेय सिंड्रोम);
  7. श्वसन प्रणाली: क्वचितच - श्वास लागणे; फार क्वचितच - ब्रोन्कोस्पाझम, ब्रोन्कियल दम्याची तीव्रता;
  8. इंद्रिय: क्वचितच - अंधुक दृष्टी;
  9. हेमॅटोपोएटिक अवयव: क्वचितच - इओसिनोफिलिया, अशक्तपणा; फार क्वचितच - pancytopenia, thrombocytopenia, दीर्घकाळापर्यंत रक्तस्त्राव वेळ, purpura;
  10. असोशी प्रतिक्रिया: क्वचितच - अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया; फार क्वचितच - एंजियोएडेमा, अर्टिकेरिया, ॲनाफिलेक्टोइड प्रतिक्रिया;
  11. इतर: क्वचितच - सामान्य कमजोरी; अत्यंत क्वचितच - हायपोथर्मिया.

बाह्य जेल वापरताना, विकसित करणे शक्य आहे स्थानिक प्रतिक्रियाखाज सुटणे, सोलणे, अर्टिकेरिया, त्वचेच्या रंगात क्षणिक बदल (औषध बंद करण्याची आवश्यकता नाही).

दीर्घकाळापर्यंत थेरपीसह किंवा त्वचेच्या मोठ्या भागात वापरल्यास, प्रणालीगत प्रतिकूल प्रतिक्रिया येऊ शकतात, छातीत जळजळ, मळमळ, अतिसार, उलट्या, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसाचे व्रण, गॅस्ट्रलजिया, यकृताच्या ट्रान्समिनेसेसची वाढलेली क्रिया, चक्कर येणे, डोकेदुखी, द्रव धारणा, हेमॅटुरिया, ऍलर्जीक प्रतिक्रिया, ल्युकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ऍग्रॅन्युलोसाइटोसिस, अशक्तपणा, रक्तस्त्राव वेळ वाढवणे.

प्रमाणा बाहेर

ओव्हरडोजच्या बाबतीत, प्रतिकूल प्रतिक्रियांची तीव्रता वाढते. सामान्यत: हे मूत्रपिंड बिघडलेले कार्य, यकृत निकामी होणे, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल चिडचिड, श्वसन नैराश्य, आकुंचन आणि रक्तदाब वाढणे आहेत. कोणतीही लक्षणे आढळल्यास, आपण ताबडतोब औषध घेणे थांबवावे, आपले पोट स्वच्छ धुवावे, प्यावे सक्रिय कार्बन, तसेच लक्षणात्मक थेरपी करा.

ॲनालॉग्स

Nise टॅब्लेटचे स्वस्त ॲनालॉग्स - Nimesulide (Replekpharm JSC, Macedonia) 68-94 rubles, Aponil (Medochemi, Cyprus) 130-147 rubles साठी खरेदी केले जाऊ शकतात.

Nise gel चे analogues: gels Nimulid, Sulaydin, Voltaren, Diclofenac.

किमती

सरासरी किंमत छान गोळ्याफार्मसीमध्ये (मॉस्को) 178 रूबल.

स्टोरेज परिस्थिती आणि शेल्फ लाइफ

प्रकाश आणि आर्द्रतेपासून संरक्षित, 25°C पर्यंत तापमानात साठवा. मुलांच्या आवाक्याबाहेर ठेवा. शेल्फ लाइफ: 3 वर्षे. पॅकेजवर नमूद केलेल्या कालबाह्यता तारखेनंतर वापरू नका.

फार्मसीमधून वितरणासाठी अटी

विखुरण्यायोग्य गोळ्या, निलंबनाच्या स्वरूपात औषध प्रिस्क्रिप्शनसह उपलब्ध आहे.

डॉ. REDDY's Laboratories डॉ. रेड्डी, लॅबोरेटरीज लि. कॅनॉनफार्मा प्रोडक्शन, CJSC सह

मूळ देश

भारत रशिया

उत्पादन गट

दाहक-विरोधी औषधे (NSAIDs)

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग (NSAID).

रिलीझ फॉर्म

  • 10 - फोड (1) - पुठ्ठा पॅक. 10 - फोड (2) - पुठ्ठा पॅक. 10 - फोड (10) - कार्डबोर्ड पॅक 10 - फोड (2) - पुठ्ठा बॉक्स. 20 ग्रॅम - ॲल्युमिनियम (1) - कार्डबोर्ड पॅक. 50 ग्रॅम - ॲल्युमिनियम (1) - कार्डबोर्ड पॅक. पॉलीविनाइल क्लोराईड फिल्म आणि ॲल्युमिनियम फॉइलपासून बनवलेल्या ब्लिस्टर पॅकमध्ये 10 गोळ्या ठेवल्या जातात.

डोस फॉर्मचे वर्णन

  • बाह्य वापरासाठी जेल 1% पिवळसर रंगाची छटा असलेली पांढरी, गुळगुळीत पृष्ठभागासह गोल बायकोनव्हेक्स गोळ्या. बाह्य वापरासाठी जेल 1% पारदर्शक, हलका पिवळा किंवा पिवळा रंग, परदेशी कणांपासून मुक्त. कॅप्सूल-आकाराच्या गोळ्या, पांढऱ्या ते जवळजवळ फिल्म-लेपित पांढरा, एक वैशिष्ट्यपूर्ण गंध सह. विखुरण्यायोग्य गोळ्या

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव

Amtolmetin guacil एक नॉन-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग (NSAID), एक नॉन-सिलेक्टिव्ह सायक्लोऑक्सीजेनेस (COX) इनहिबिटर आहे. अमटोलमेटिन ग्वासिल हे टोलमेटिनचे अग्रदूत आहे. यात दाहक-विरोधी, वेदनशामक, अँटीपायरेटिक, डिसेन्सिटायझिंग इफेक्ट्स आणि गॅस्ट्रोप्रोटेक्टिव्ह प्रभाव आहे. प्रो-इंफ्लॅमेटरी घटकांना दडपून टाकते, प्लेटलेट एकत्रीकरण कमी करते; COX-1 आणि COX-2 प्रतिबंधित करते, ॲराकिडोनिक ऍसिडचे चयापचय व्यत्यय आणते, प्रोस्टॅग्लँडिनची निर्मिती कमी करते (जळजळ होण्याच्या जागेसह), जळजळ होण्याच्या एक्स्युडेटिव्ह आणि प्रोलिफेरेटिव्ह टप्प्यांना दडपून टाकते. केशिका पारगम्यता कमी करते; लिसोसोमल झिल्ली स्थिर करते; संश्लेषण प्रतिबंधित करते किंवा दाहक मध्यस्थांना निष्क्रिय करते (प्रोस्टॅग्लँडिन, हिस्टामाइन, ब्रॅडीकिनिन, साइटोकिन्स, पूरक घटक). टिश्यू रिसेप्टर्ससह ब्रॅडीकिनिनचा परस्परसंवाद अवरोधित करते, अशक्त मायक्रोक्रिक्युलेशन पुनर्संचयित करते आणि जळजळ होण्याच्या ठिकाणी वेदना संवेदनशीलता कमी करते. थॅलेमिक केंद्रांवर परिणाम होतो वेदना संवेदनशीलता; अल्गोजेनिक गुणधर्मांसह बायोजेनिक अमाइनची एकाग्रता कमी करते; वेदना थ्रेशोल्ड वाढवते रिसेप्टर उपकरण. वेदनेची तीव्रता काढून टाकते किंवा कमी करते, सकाळची जडपणा आणि सूज कमी करते, 4 दिवसांच्या उपचारानंतर प्रभावित सांध्यातील हालचालींची श्रेणी वाढवते. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या भिंतींमध्ये उपस्थित कॅप्सॅसिन रिसेप्टर्स (ज्याला व्हॅनिलॉइड रिसेप्टर्स देखील म्हणतात) उत्तेजित करून गॅस्ट्रिक श्लेष्मल त्वचेवर अमटोलमेटिन ग्वासिलचा संरक्षणात्मक प्रभाव जाणवतो. ॲम्टोल्मेटिन ग्वासिलमध्ये व्हॅनिलिन ग्रुपच्या उपस्थितीमुळे, ते कॅप्सायटिन रिसेप्टर्सला उत्तेजित करू शकते, ज्यामुळे कॅल्सीटोनिन जीन-एनकोडेड पेप्टाइड (CAGP) सोडले जाते आणि त्यानंतर नायट्रिक ऑक्साईड (NO) उत्पादनात वाढ होते. या दोन्ही कृती प्रतिसंतुलन निर्माण करतात नकारात्मक प्रभाव, COX प्रतिबंधामुळे प्रोस्टॅग्लँडिनचे प्रमाण कमी झाल्यामुळे. Amtolmetin guacil दीर्घकालीन वापर (6 महिने) असलेल्या रुग्णांनी चांगले सहन केले.

फार्माकोकिनेटिक्स

तोंडावाटे घेतल्यास शोषण जास्त असते (अन्नाचे सेवन त्याच्या डिग्रीवर परिणाम न करता शोषण दर कमी करते). जास्तीत जास्त एकाग्रता (TCmax) पर्यंत पोहोचण्याची वेळ - प्लाझ्मा प्रोटीनसह 1.5-2.5 तास संप्रेषण - 95%, एरिथ्रोसाइट्स - 2%, लिपोप्रोटीन्स - 1%, अम्लीय अल्फा 1-ग्लायकोप्रोटीन्स - 1%. डोस बदलल्याने बंधनाच्या डिग्रीवर परिणाम होत नाही. कमाल एकाग्रता मूल्य (Cmax) 3.5-6.5 mg/l आहे. वितरणाचे प्रमाण – 0.19-0.35 l/kg. मादी जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या ऊतींमध्ये प्रवेश करते, जेथे एका डोसनंतर त्याची एकाग्रता प्लाझ्मामधील एकाग्रतेच्या सुमारे 40% असते. जळजळ साइट (40%) आणि सायनोव्हीयल फ्लुइड (43%) च्या अम्लीय वातावरणात चांगले प्रवेश करते. हिस्टोहेमॅटिक अडथळ्यांना सहजपणे प्रवेश करते. टिश्यू मोनोऑक्सिजनेसद्वारे यकृतामध्ये चयापचय होते. मुख्य मेटाबोलाइट, 4-हायड्रॉक्सीनिमेसुलाइड (25%), सारखीच फार्माकोलॉजिकल क्रिया आहे, परंतु आण्विक आकारात घट झाल्यामुळे, ते हायड्रोफोबिक COX-2 चॅनेलद्वारे मिथाइल ग्रुपच्या सक्रिय बंधन साइटवर द्रुतपणे पसरण्यास सक्षम आहे. 4-हायड्रॉक्सीनिमेसुलाइड हे पाण्यात विरघळणारे संयुग आहे, ज्याच्या निर्मूलनासाठी ग्लूटाथिओन आणि फेज II चयापचय (सल्फेशन, ग्लुकोरोनिडेशन इ.) च्या संयुग्मन प्रतिक्रियांची आवश्यकता नसते. नायमसुलाइडचे अर्ध-जीवन (T1/2) 1.56-4.95 तास आहे, 4-हायड्रॉक्सीनिमेसुलाइड 2.89-4.78 तास आहे, 4-हायड्रॉक्सीनिमेसुलाइड मूत्रपिंड (65%) आणि पित्त (35%) द्वारे उत्सर्जित केले जाते, एन्टरोहेपॅटिक रीसायकलिंगच्या अधीन आहे. मूत्रपिंड निकामी झालेल्या रूग्णांमध्ये (क्रिएटिनिन क्लीयरन्स 1.8-4.8 l/h किंवा 30-80 ml/min), तसेच मुले आणि वृद्धांमध्ये, नायमसुलाइडचे फार्माकोकिनेटिक प्रोफाइल लक्षणीय बदलत नाही.

विशेष अटी

Nise® अंशतः मूत्रपिंडांद्वारे उत्सर्जित होत असल्याने, क्रिएटिनिन क्लिअरन्सवर अवलंबून, बिघडलेले मूत्रपिंडाचे कार्य असलेल्या रुग्णांमध्ये त्याचा डोस कमी केला पाहिजे. इतर NSAIDs घेणाऱ्या रूग्णांमध्ये व्हिज्युअल डिसऑर्डर झाल्याचा अहवाल दिल्यास, काही व्हिज्युअल गडबड झाल्यास उपचार ताबडतोब थांबवावेत आणि रूग्णाची नेत्ररोगतज्ज्ञांकडून तपासणी करावी. औषधामुळे ऊतींमध्ये द्रवपदार्थ टिकून राहू शकतात, त्यामुळे उच्च रक्तदाब आणि हृदयाशी संबंधित समस्या असलेल्या रुग्णांनी अत्यंत सावधगिरीने Nise® चा वापर करावा. जर रुग्णांनी, नायमसुलाइडसह, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टवर प्रभाव दर्शविणारी औषधे घेतली तर त्यांनी नियमित वैद्यकीय निरीक्षण केले पाहिजे. यकृताच्या नुकसानाची चिन्हे दिसल्यास (खाज सुटणे, त्वचेचा पिवळा होणे, मळमळ, उलट्या, ओटीपोटात दुखणे, गडद लघवी, यकृताच्या ट्रान्समिनेसेसची पातळी वाढणे), तुम्ही औषध घेणे थांबवावे आणि डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. औषध इतर NSAIDs सह एकाच वेळी वापरले जाऊ नये. औषध प्लेटलेटचे गुणधर्म बदलू शकते, परंतु हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांमध्ये ऍसिटिस्लासिलिक ऍसिडच्या प्रतिबंधात्मक प्रभावाची जागा घेत नाही. औषधाचा वापर महिलांच्या प्रजनन क्षमतेवर विपरित परिणाम करू शकतो आणि गर्भधारणेचे नियोजन करणाऱ्या महिलांसाठी शिफारस केलेली नाही. औषध वापरल्यानंतर 2 आठवड्यांनंतर, यकृत कार्याच्या जैवरासायनिक निर्देशकांचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. हा डोस फॉर्म 12 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांसाठी प्रतिबंधित आहे, परंतु 7 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांमध्ये नायमसुलाइड वापरणे आवश्यक असल्यास, 50 मिलीग्राम विखुरण्यायोग्य गोळ्या आणि निलंबन त्यांच्याशी संलग्न वैद्यकीय वापराच्या सूचनांनुसार कठोरपणे वापरले जाऊ शकते. . औषधामुळे तंद्री, चक्कर येणे आणि अंधुक दृष्टी येऊ शकते, वाहने चालवताना आणि सायकोमोटर प्रतिक्रियांची वाढलेली एकाग्रता आणि गती आवश्यक असलेल्या इतर संभाव्य धोकादायक क्रियाकलापांमध्ये व्यस्त असताना काळजी घेणे आवश्यक आहे. ओव्हरडोजची लक्षणे: उदासीनता, तंद्री, मळमळ, उलट्या. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव, रक्तदाब वाढणे, तीव्र मूत्रपिंड निकामी होणे आणि श्वसन नैराश्य येऊ शकते. उपचार: रुग्णाला लक्षणात्मक उपचार आणि सहाय्यक काळजी आवश्यक आहे. कोणताही विशिष्ट उतारा नाही. जर गेल्या 4 तासांच्या आत ओव्हरडोज झाला असेल तर उलट्या होणे, सक्रिय कार्बन (60-100 ग्रॅम प्रति प्रौढ) आणि ऑस्मोटिक रेचक घेणे आवश्यक आहे. प्रथिनांना औषधाच्या उच्च बंधनामुळे जबरदस्ती डायरेसिस आणि हेमोडायलिसिस कुचकामी ठरतात.

कंपाऊंड

  • प्रत्येक टॅब्लेटमध्ये हे समाविष्ट आहे: सक्रिय पदार्थ: नायमसुलाइड 100 मिग्रॅ. एक्सिपियंट्स: कॅल्शियम हायड्रोजन फॉस्फेट 75 मिग्रॅ, मायक्रोक्रिस्टलाइन सेल्युलोज (प्रकार 114) 40 मिग्रॅ, कॉर्न स्टार्च 54 मिग्रॅ, सोडियम कार्बोक्झिमेथिल स्टार्च 35 मिग्रॅ, मॅग्नेशियम स्टीअरेट 3 मिग्रॅ, कोलाइडल सिलिकॉन डायऑक्साइड m12 मिग्रॅ. प्रत्येक फिल्म-लेपित टॅब्लेटमध्ये हे समाविष्ट आहे: सक्रिय पदार्थ: एमटोलमेटिन ग्वासिल 600 मिलीग्राम; एक्सिपियंट्स: लैक्टोज मोनोहायड्रेट 40.1 मिग्रॅ, हायप्रोमेलोज (15 सीपीएस) 6.0 मिग्रॅ, लैक्टोज मोनोहायड्रेट (फ्लोलॅक 100) 120.3 मिग्रॅ, कोलोइडल सिलिकॉन डायऑक्साइड 1.6 मिग्रॅ, सोडियम कार्बोक्झिमेथिल स्टार्च (एम 2 जी ए एमजीए, एमजीए-08 मिग्रॅ; प्रकार. चित्रपट आवरण: हायप्रोमेलोज (5 pps) 12.5 mg, टायटॅनियम डायऑक्साइड 6.25 mg, macrogol-400 1.25 mg. nimesulide 10 mg excipients: N-methyl-2-pyrrolidone, propylene glycol, macrogol, isopropanol, carbomer 940, butylated hydroxyanisole, thimerosal, पोटॅशियम फॉस्फेट, पाणी, चव. नायमसुलाइड 10 मिग्रॅ; एक्सिपियंट्स: एन-मिथाइल-2-पायरोलिडोन 250 मिलीग्राम, प्रोपलीन ग्लायकॉल 100 मिलीग्राम, मॅक्रोगोल 315.5 मिलीग्राम, आयसोप्रोपॅनॉल 100 मिलीग्राम, शुद्ध पाणी 200 मिलीग्राम, कार्बोमर-940 20 मिलीग्राम, ब्यूटाइलेटेड हायड्रॉक्सिअम, 02 मिग्रॅ जेन फॉस्फेट 0.2 मिग्रॅ , चव (नार्सिसस-938) 4 मिग्रॅ. nimesulide 50 mg excipients: मायक्रोक्रिस्टलाइन सेल्युलोज, कॅल्शियम फॉस्फेट, कॉर्न स्टार्च, सोडियम कार्बोक्झिमेथिल स्टार्च, मॅग्नेशियम स्टीयरेट, टॅल्क, कोलोइडल सिलिकॉन डायऑक्साइड, एस्पार्टम, अननस फ्लेवरिंग

वापरासाठी Nise संकेत

  • - संधिवात; - संधिवात आणि गाउट च्या तीव्रतेसह सांध्यासंबंधी सिंड्रोम; - सोरायटिक संधिवात; - ankylosing स्पॉन्डिलायटिस; - सह osteochondrosis रेडिक्युलर सिंड्रोम; - रेडिक्युलायटिस; - कटिप्रदेश; - लंबगो; - osteoarthritis; - संधिवात विविध etiologies; - संधिवात; - संधिवाताचा आणि नॉन-ह्युमेटिक मूळचा मायल्जिया; - अस्थिबंधन, कंडरा, बर्साचा दाह; - मऊ उती आणि मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणालीची पोस्ट-ट्रॉमॅटिक जळजळ (अस्थिबंधांचे नुकसान आणि फाटणे, जखम); - विविध उत्पत्तीचे वेदना सिंड्रोम (पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीसह, जखमांसह, अल्गोडिस्मेनोरिया, दातदुखी, डोकेदुखी); - विविध उत्पत्तीचा ताप (संसर्गजन्य आणि दाहक रोगांसह).

Nise contraindications

  • - तीव्र टप्प्यात गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे इरोसिव्ह आणि अल्सरेटिव्ह घाव; - गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून रक्तस्त्राव; - "एस्पिरिन ट्रायड"; - यकृत बिघडलेले कार्य; - गंभीर मूत्रपिंड निकामी (CR

Nise डोस

  • 1% 100 मिलीग्राम 50 मिलीग्राम 50 मिलीग्राम/5 मिली 600 मिलीग्राम

Nise साइड इफेक्ट्स

  • साइड इफेक्ट्सची वारंवारता घटनेच्या वारंवारतेनुसार वर्गीकृत केली जाते: अनेकदा (1-10%), असामान्य (0.1-1%), दुर्मिळ (0.01-0.1%), अत्यंत दुर्मिळ (0.01% पेक्षा कमी), वैयक्तिक संदेशांसह . बाहेरून पचन संस्था: अनेकदा - मळमळ; असामान्य - डिस्पेप्सिया, पोट आणि आतड्यांमध्ये अस्वस्थता, सूज येणे; क्वचितच - ओटीपोटात दुखणे, अतिसार, उलट्या, बद्धकोष्ठता, जठराची सूज; फार क्वचितच - पेप्टिक अल्सर, यकृत बिघडलेले कार्य. मूत्र प्रणालीपासून: रक्तातील युरिया नायट्रोजनची पातळी वाढणे, संक्रमण मूत्रमार्गइंद्रियांपासून: क्वचितच - टिनिटस, व्हिज्युअल कमजोरी. श्वसन प्रणालीपासून: क्वचितच - ब्रोन्कोस्पाझम, श्वास लागणे, नासिकाशोथ, स्वरयंत्रात असलेली सूज. मध्यवर्ती मज्जासंस्थेकडून: अनेकदा - चक्कर येणे, डोकेदुखी, तंद्री; क्वचितच - नैराश्य. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली पासून: अनेकदा - वाढ रक्तदाब. हेमॅटोपोएटिक अवयवांपासून: क्वचितच - अशक्तपणा, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ॲग्रॅन्युलोसाइटोसिस, ल्युकोपेनिया. त्वचेपासून: असामान्य - त्वचेवर पुरळ (मॅक्यूलोपापुलर रॅशसह), जांभळा, दुर्मिळ - एक्सफोलिएटिव्ह डर्माटायटिस (थंडीसह किंवा त्याशिवाय ताप, लालसरपणा, त्वचा जाड होणे किंवा सोलणे, सूज आणि/किंवा वेदना पॅलाटिन टॉन्सिल), अर्टिकेरिया, स्टीव्हन्स-जॉन्सन सिंड्रोम, लायल्स सिंड्रोम. ऍलर्जीक प्रतिक्रिया: क्वचितच - ॲनाफिलेक्सिस किंवा ॲनाफिलॅक्टॉइड प्रतिक्रिया (चेहऱ्याच्या त्वचेच्या रंगात बदल, त्वचेवर पुरळ, अर्टिकेरिया, त्वचेला खाज सुटणे, टाकीप्निया किंवा डिस्पेनिया, पापण्यांना सूज येणे, पेरीओबिटल एडेमा, श्वास लागणे, श्वास घेण्यास त्रास होणे, जडपणा छाती, घरघर). इतर: अनेकदा - अशक्तपणा; असामान्य - सूज (चेहरा, पाय, घोटे, बोटे, पाय, वजन वाढणे); क्वचित - वाढलेला घाम येणे, ताप, लिम्फॅडेनोपॅथी; फार क्वचितच - जीभ सूज. ओव्हरडोजची लक्षणे, ओव्हरडोजमध्ये मदत करण्यासाठी उपाय लक्षणे: ओटीपोटात दुखणे, मळमळ, उलट्या, इरोसिव्ह आणि अल्सरेटिव्ह घावगॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट, मूत्रपिंडाचे कार्य, चयापचय ऍसिडोसिस. उपचार: गॅस्ट्रिक लॅव्हज, शोषकांचे प्रशासन (सक्रिय कार्बन) आणि लक्षणात्मक थेरपी(अत्यावश्यक देखभाल महत्वाची कार्येजीव). कोणताही विशिष्ट उतारा नाही.

औषध संवाद

यकृतातील मायक्रोसोमल ऑक्सिडेशनचे प्रेरक (फेनिटोइन, इथेनॉल, बार्बिट्युरेट्स, रिफाम्पिसिन, फेनिलबुटाझोन, ट्रायसायक्लिक अँटीडिप्रेसेंट्स) हायड्रॉक्सिलेटेडचे ​​उत्पादन वाढवतात. सक्रिय चयापचय. युरिकोसुरिक, अँटीहाइपरटेन्सिव्ह ड्रग्स आणि लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ यांची प्रभावीता कमी करते. सल्फोनील्युरिया डेरिव्हेटिव्ह्जचा हायपोग्लाइसेमिक प्रभाव, अँटीकोआगुलंट्स, अँटीप्लेटलेट एजंट्स, फायब्रिनोलाइटिक्स, इस्ट्रोजेनचे दुष्परिणाम, ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स आणि मिनरलकोर्टिकोइड्सचा प्रभाव वाढवते. अँटासिड्स आणि कोलेस्टिरामाइन शोषण कमी करतात. रक्तातील लिथियम आणि मेथोट्रेक्सेटची एकाग्रता वाढवते. बिघडलेले मूत्रपिंडाचे कार्य असलेल्या काही रुग्णांमध्ये संयुक्त स्वागत NSAIDs आणि angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors मूत्रपिंडाचे कार्य आणखी बिघडू शकतात. मायलोटॉक्सिक औषधे औषधाच्या हेमॅटोटोक्सिसिटीचे अभिव्यक्ती वाढवतात.

प्रमाणा बाहेर

सध्या, Nise च्या ओव्हरडोजची कोणतीही प्रकरणे नोंदवली गेली नाहीत. त्वचेच्या मोठ्या भागात 50 ग्रॅमपेक्षा जास्त जेल लागू करताना, एक प्रमाणा बाहेर विकसित होऊ शकते (पद्धतशीर प्रतिकूल प्रतिक्रिया). कोणताही विशिष्ट उतारा नाही. आपण ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

स्टोरेज परिस्थिती

  • खोलीच्या तपमानावर 15-25 अंश ठेवा
  • मुलांपासून दूर ठेवा
माहिती दिली

कंपाऊंड

सक्रिय पदार्थ:नाइमसुलाइड;

1 टॅब्लेटमध्ये निमसुलाइड 100 मिलीग्राम असते

एक्सिपियंट्स: कॅल्शियम हायड्रोजन फॉस्फेट, मायक्रोक्रिस्टलाइन सेल्युलोज, कॉर्न स्टार्च, सोडियम स्टार्च (टाईप ए), कोलोइडल सिलिकॉन डायऑक्साइड, टॅल्क, मॅग्नेशियम स्टीयरेट.

डोस फॉर्म"type="checkbox">

डोस फॉर्म

गोळ्या.

बेसिक भौतिक-रासायनिक वैशिष्ट्ये: गोलाकार, गुळगुळीत, पांढऱ्या ते पिवळ्या द्विकोनव्हेक्स गोळ्या.

फार्माकोलॉजिकल गट"type="checkbox">

फार्माकोलॉजिकल गट

नॉन-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे.

ATX कोड M01A X17.

फार्माकोलॉजिकल गुणधर्म"type="checkbox">

फार्माकोलॉजिकल गुणधर्म

फार्माकोलॉजिकल.

निमसुलाइड हे मिथेनेसल्फोनानिलाइड ग्रुपचे NSAID आहे, जे दाहक-विरोधी, वेदनशामक आणि अँटीपायरेटिक प्रभाव प्रदर्शित करते. उपचारात्मक प्रभावनाइमसुलाइड हे ॲराकिडोनिक ऍसिड कॅस्केडशी संवाद साधते या वस्तुस्थितीमुळे आहे. निमसुलाइड निवडकपणे COX II (सायक्लोऑक्सीजेनेस II) प्रतिबंधित करते आणि जळजळ होण्याच्या ठिकाणी प्रोस्टॅग्लँडिनचे संश्लेषण रोखते.

निमसुलाइड हे एन्झाइम मायलोपेरॉक्सीडेसचे प्रकाशन प्रतिबंधित करते आणि फॅगोसाइटोसिस आणि केमोटॅक्सिसच्या प्रक्रियेवर परिणाम न करता मुक्त ऑक्सिजन रॅडिकल्सच्या निर्मितीस प्रतिबंध करते आणि ट्यूमर नेक्रोसिस घटक आणि इतर दाहक मध्यस्थांच्या निर्मितीस प्रतिबंध करते.

फार्माकोकिनेटिक्स.

तोंडी प्रशासनानंतर, नाइमसुलाइड गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून वेगाने शोषले जाते. रक्त प्लाझ्मामध्ये जास्तीत जास्त एकाग्रता 2-3 तासांनंतर प्राप्त होते. 97.5% पर्यंत नायमसुलाइड रक्ताच्या प्लाझ्मा प्रथिनांना बांधतात.

CYP2C9, सायटोक्रोम P450 एन्झाइमच्या सहभागासह औषध यकृतामध्ये सक्रियपणे चयापचय केले जाते. चयापचय मुख्य उत्पादन हायड्रॉक्सीनिमेसुलाइड आहे, एक फार्माकोलॉजिकल सक्रिय पदार्थ. अर्ध-जीवन 3.2 ते 6:00 पर्यंत आहे. निमसुलाइड शरीरातून मूत्रात उत्सर्जित होते - घेतलेल्या डोसच्या सुमारे 50%. घेतलेल्या डोसपैकी सुमारे 29% हे चयापचय स्वरूपात विष्ठेमध्ये उत्सर्जित होते. केवळ 1-3% शरीरातून अपरिवर्तित उत्सर्जित होते. वृद्ध लोकांमध्ये फार्माकोकिनेटिक प्रोफाइल बदलत नाही.

संकेत

उपचार तीव्र वेदना. प्राथमिक डिसमेनोरियाचा उपचार.

निमसुलाइडचा वापर फक्त दुसऱ्या ओळीतील औषध म्हणून केला पाहिजे.

नायमसुलाइड लिहून देण्याचा निर्णय एखाद्या विशिष्ट रुग्णाच्या सर्व जोखमींच्या मूल्यांकनावर आधारित असावा.

विरोधाभास

वाढलेली संवेदनशीलतानायमसुलाइड किंवा औषधाच्या कोणत्याही घटकास. एसिटिलसॅलिसिलिक ऍसिड किंवा इतर नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्सच्या वापराच्या संबंधात भूतकाळात (ब्रोन्कोस्पाझम, नासिकाशोथ, अर्टिकेरिया) झालेल्या हायपरर्जिक प्रतिक्रिया.

भूतकाळात झालेल्या नायमसुलाइडवर हेपेटोटोक्सिक प्रतिक्रिया.

संभाव्य हेपॅटोटोक्सिसिटीसह इतर पदार्थांचा एकाचवेळी वापर.

मद्यपान आणि अंमली पदार्थांचे व्यसन.

तीव्र सर्जिकल पॅथॉलॉजीचा संशय.

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव किंवा छिद्र पाडण्याचा इतिहास गैर-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधांच्या पूर्वीच्या वापराशी संबंधित आहे.

तीव्र टप्प्यात जठरासंबंधी किंवा पक्वाशया विषयी व्रण, अल्सरचा इतिहास, पचनमार्गात छिद्र किंवा रक्तस्त्राव.

सेरेब्रोव्हस्कुलर रक्तस्त्राव किंवा इतर रक्तस्त्राव, तसेच रक्तस्त्राव सोबत असलेल्या रोगांचा इतिहास.

रक्त गोठण्याचे गंभीर विकार.

तीव्र हृदय अपयश.

तीव्र मूत्रपिंडाचे कार्य.

यकृत बिघडलेले कार्य.

सह रुग्ण भारदस्त तापमानशरीर आणि/किंवा फ्लू सारखी लक्षणे.

12 वर्षाखालील मुले.

गर्भधारणा आणि स्तनपानाचा तिसरा तिमाही.

औषधेआणि इतर प्रकारचे परस्परसंवाद" type="checkbox">

इतर औषधे आणि इतर प्रकारचे परस्परसंवाद

फार्माकोडायनामिक संवाद.

कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स:अल्सरचा धोका वाढतो पाचक मुलूखकिंवा रक्तस्त्राव. अँटीप्लेटलेट एजंट आणि निवडक सेरोटोनिन रीअपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआय): पचनसंस्थेत रक्तस्त्राव होण्याचा धोका वाढतो.

अँटीकोआगुलंट्स NSAIDs वॉरफेरिन किंवा ऍसिटिसालिसिलिक ऍसिड सारख्या अँटीकोआगुलंट्सचा प्रभाव वाढवू शकतात, म्हणूनच हे संयोजन गंभीर कोग्युलेशन विकार असलेल्या रूग्णांमध्ये प्रतिबंधित आहे. जर असे संयोजन थेरपीटाळता येत नाही, रक्त गोठण्याच्या पॅरामीटर्सचे काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.

लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ, ACE इनहिबिटर (ACE) आणि angiotensin II विरोधी: NSAIDs लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ आणि इतर antihypertensive औषधांचा प्रभाव कमी करू शकतात. बिघडलेले मूत्रपिंडाचे कार्य असलेल्या काही रूग्णांमध्ये (उदाहरणार्थ, निर्जलीकरण किंवा वृद्ध रूग्णांमध्ये), एसीई इनहिबिटर, अँजिओटेन्सिन II विरोधी किंवा सायक्लोऑक्सीजेनेस सिस्टमला प्रतिबंधित करणारे पदार्थ यांचा एकाच वेळी वापर केल्याने मूत्रपिंडाचे कार्य आणखी बिघडू शकते आणि तीव्र मूत्रपिंड निकामी होऊ शकते. जे सहसा असते, उलट करता येते. जेव्हा रुग्ण एसीई इनहिबिटर किंवा अँजिओटेन्सिन II विरोधी बरोबर संयोगाने नायमसुलाइड वापरतो तेव्हा हे परस्परसंवाद विचारात घेतले पाहिजेत. हे संयोजन वापरताना, विशेषत: वृद्ध रूग्णांमध्ये आपण खूप सावधगिरी बाळगली पाहिजे. हे संयोजन सुरू केल्यानंतर रुग्णांनी पुरेसे द्रवपदार्थ सेवन केले पाहिजे आणि मूत्रपिंडाच्या कार्याचे बारकाईने निरीक्षण केले पाहिजे. नायमसुलाइड सोडियम उत्सर्जनावर फ्युरोसेमाइडचा प्रभाव तात्पुरते कमकुवत करते आणि काही प्रमाणात पोटॅशियम उत्सर्जन आणि लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ प्रभाव देखील कमी करते. बिघडलेले मूत्रपिंड किंवा ह्रदयाचे कार्य असलेल्या रूग्णांमध्ये फुरोसेमाइड आणि नायमसुलाइडचा एकत्रित वापर सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे.

निरोगी व्यक्तींमध्ये, नायमसुलाइड सोडियम उत्सर्जित करण्याच्या उद्देशाने फ्युरोसेमाइडचा प्रभाव त्वरीत कमी करते आणि काही प्रमाणात पोटॅशियम उत्सर्जित करते आणि मूत्रवर्धक प्रभाव देखील कमी करते. नायमसुलाइड आणि फ्युरोसेमाइडचा एकाच वेळी वापर केल्याने एकाग्रता-वेळ वक्र (एयूसी) अंतर्गत क्षेत्रामध्ये (अंदाजे 20%) घट होते आणि फुरोसेमाइडच्या रेनल क्लीयरन्समध्ये बदल न होता फ्युरोसेमाइडचे एकत्रित उत्सर्जन कमी होते.

इतर औषधांसह फार्माकोकिनेटिक संवाद.

NSAIDs क्लिअरन्स कमी करतात, ज्यामुळे प्लाझ्मा लिथियम पातळी आणि लिथियम विषारीपणा वाढतो असे अहवाल आले आहेत. लिथियम थेरपी घेत असलेल्या रुग्णांना नायमसुलाइड लिहून देताना, रक्ताच्या प्लाझ्मामधील लिथियमच्या पातळीचे वारंवार निरीक्षण केले पाहिजे.

ग्लिबेनक्लामाइड, थिओफिलिन, वॉरफेरिन, डिगॉक्सिन, सिमेटिडाइन आणि अँटासिड्स (ॲल्युमिनियम आणि मॅग्नेशियम हायड्रॉक्साईडचे संयोजन) यांच्याशी वैद्यकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण परस्परसंवाद आहेत. निमसुलाइड CYP2C9 एंझाइमची क्रिया रोखते. जेव्हा या एंझाइमचे सब्सट्रेट औषधे एकाच वेळी नायमसुलाइडसह वापरली जातात तेव्हा रक्त प्लाझ्मामध्ये त्यांची एकाग्रता वाढू शकते.

मेथोट्रेक्झेट घेतल्यानंतर 24 तासांपूर्वी किंवा 24 तासांपेक्षा कमी वेळात निमसुलाइड वापरणे आवश्यक असताना सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे, कारण रक्ताच्या सीरममध्ये नंतरची पातळी वाढवणे आणि त्याची विषारीता वाढवणे शक्य आहे.

रेनल प्रोस्टॅग्लँडिन, सिंथेटेज इनहिबिटर, ज्यामध्ये नायमसुलाइडचा समावेश आहे, वर परिणाम झाल्यामुळे, सायक्लोस्पोरिनची नेफ्रोटॉक्सिसिटी वाढू शकते.

नायमसुलाइडवर इतर औषधांचा प्रभाव.

टॉल्बुटामाइड, सॅलिसिलिक ऍसिड, व्हॅल्प्रोइक ऍसिड नाइमसुलाइडला बंधनकारक ठिकाणांवरून विस्थापित करतात. तथापि, प्लाझ्मा औषधांच्या पातळीवर संभाव्य प्रभाव असूनही, या परस्परसंवादांना वैद्यकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण मानले जात नाही.

अर्जाची वैशिष्ट्ये

निमसुलाइडचा वापर फक्त दुसऱ्या ओळीतील औषध म्हणून केला पाहिजे. निमसुलाइड लिहून देण्याचा निर्णय वैयक्तिक रुग्णासाठी असलेल्या सर्व जोखमींच्या मूल्यांकनाच्या आधारे घेणे आवश्यक आहे.

साइड इफेक्ट्सचा धोका कमी करण्यासाठी, उपचारांच्या कमी कालावधीसह किमान प्रभावी डोस वापरणे आवश्यक आहे. उपचार प्रभावी नसल्यास (रोगाची लक्षणे कमी करणे), थेरपी बंद केली पाहिजे.

नायमसुलाइडच्या वापराने मृत्यूसह यकृतावर गंभीर प्रतिक्रिया झाल्याची नोंद आहे. यकृत एंझाइमची पातळी वाढल्यास किंवा यकृताच्या नुकसानीची चिन्हे आढळल्यास (उदा., एनोरेक्सिया, मळमळ, उलट्या, ओटीपोटात दुखणे, भावना वाढलेली थकवा, गडद-रंगीत मूत्र) किंवा डेटा नाकारल्यास प्रयोगशाळा चाचण्यायकृत कार्य सामान्य आहे, औषध बंद केले पाहिजे. अशा रूग्णांना नाइमसुलाइडचा वारंवार वापर करणे प्रतिबंधित आहे.

नायमसुलाइडच्या उपचारादरम्यान, टाळण्याची शिफारस केली जाते एकाच वेळी वापरहिपॅटोटॉक्सिक औषधे, वेदनाशामक, निवडक सायक्लोऑक्सीजेनेस-2 इनहिबिटरसह इतर NSAIDs आणि अल्कोहोल पिणे टाळा.

वृद्ध रूग्णांमध्ये NSAIDs वर प्रतिकूल प्रतिक्रियांचे प्रमाण वाढते, विशेषतः संभाव्य रक्तस्त्रावआणि पाचक मुलूख मध्ये छिद्र पाडणे, जे प्राणघातक असू शकते. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचा अल्सर, रक्तस्त्राव किंवा छिद्र यामुळे रुग्णाच्या जीवाला धोका निर्माण होऊ शकतो, विशेषत: जर रुग्णाच्या इतिहासात असे पुरावे असतील की इतर एनएसएआयडी वापरताना (मर्यादेच्या नियमाशिवाय) रुग्णामध्ये अशाच घटना घडल्या आहेत. अशा घटनांचा धोका पचनमार्गातील अल्सरचा इतिहास असलेल्या रूग्णांमध्ये NSAIDs च्या डोसमध्ये वाढ झाल्याने, विशेषत: रक्तस्त्राव किंवा छिद्राने गुंतागुंतीच्या रूग्णांमध्ये तसेच वृद्ध रूग्णांमध्ये वाढते. अशा रुग्णांमध्ये, उपचार शक्य तितक्या कमी प्रभावी डोससह सुरू केले पाहिजे. या रूग्णांसाठी, तसेच जे एकाच वेळी ऍसिटिस्लासिलिक ऍसिडचे कमी डोस घेत आहेत किंवा पाचक मुलूखातील गुंतागुंत होण्याचा धोका वाढवणारी इतर औषधे घेत आहेत, संरक्षणात्मक पदार्थांच्या वापरासह संयोजन थेरपी, उदाहरणार्थ, मिसोप्रोस्टॉल किंवा प्रोटॉन पंप इनहिबिटर, विचारात घेतले पाहिजे.

पचनसंस्थेला विषारी नुकसान झालेल्या रूग्णांनी, विशेषत: वृद्धांनी, पचनमार्गात उद्भवणारी कोणतीही असामान्य लक्षणे, विशेषत: रक्तस्त्राव नोंदवावा. उपचाराच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात हे विशेषतः महत्वाचे आहे. कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स, अँटीकोआगुलंट्स, सिलेक्टिव्ह सेरोटोनिन रीअपटेक इनहिबिटर, अँटीप्लेटलेट एजंट्स (एसिटिलसॅलिसिलिक ऍसिड) यांसारखी अल्सरेशन किंवा रक्तस्त्राव होण्याचा धोका वाढवणारी सोबतची औषधे घेत असलेल्या रुग्णांना नायमसुलाइड वापरताना सावधगिरी बाळगण्याचा सल्ला दिला पाहिजे.

जर नायमसुलाइड घेतलेल्या रुग्णाला रक्तस्त्राव किंवा पचनमार्गाचा व्रण होत असेल तर उपचार बंद केले पाहिजेत.

NSAIDs क्रोहन रोग किंवा विशिष्ट नसलेल्या रूग्णांसाठी सावधगिरीने लिहून दिले पाहिजेत आतड्याच्या सुजेने होणारा अल्सरइतिहास, नाइमसुलाइडमुळे त्यांची तीव्रता वाढू शकते.

इतर औषधांसह नायमसुलाइडचा एकाच वेळी वापर, जसे की तोंडी गर्भनिरोधक, anticoagulants, antiplatelet एजंट, क्रोहन रोग आणि पाचक मुलूख इतर रोग तीव्रता होऊ शकते.

धमनी उच्च रक्तदाब आणि/किंवा हृदय अपयशाचा इतिहास असलेल्या रुग्णांना तसेच NSAIDs च्या वापरामुळे शरीरात द्रवपदार्थ धारणा आणि सूज असलेल्या रुग्णांना त्यांच्या स्थितीचे योग्य निरीक्षण करणे आणि डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे.

क्लिनिकल स्टडीज आणि एपिडेमियोलॉजिकल डेटा असे सुचवितो की काही NSAIDs, विशेषतः मध्ये उच्च डोसआणि दीर्घकालीन वापरामुळे, मायोकार्डियल इन्फेक्शन आणि स्ट्रोक सारख्या धमनी थ्रोम्बोटिक एपिसोडचा थोडासा धोका होऊ शकतो. निमसुलाइड वापरताना अशा घटनेचा धोका वगळण्यासाठी पुरेसा डेटा नाही. अनियंत्रित धमनी उच्च रक्तदाब, तीव्र हृदय अपयश, स्थापित कोरोनरी रोगहृदयरोग, परिधीय धमनी रोग आणि/किंवा सेरेब्रोव्हस्कुलर रोग, स्थितीचे सखोल मूल्यांकन केल्यानंतर नायमसुलाइड लिहून दिले पाहिजे. विकसित होण्यासाठी जोखीम घटक असलेले रुग्ण हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग, उदाहरणार्थ, धमनी उच्च रक्तदाब, हायपरलिपिडेमिया, मधुमेह मेल्तिस, धूम्रपान, औषध लिहून देण्यापूर्वी.

मूत्रपिंड किंवा हृदय अपयश असलेल्या रूग्णांमध्ये, मूत्रपिंडाच्या कार्याच्या संभाव्य बिघाडामुळे औषध सावधगिरीने लिहून दिले पाहिजे. जर स्थिती बिघडली तर उपचार बंद केले पाहिजेत. वयोवृद्ध व्यक्तींचे रक्तस्त्राव आणि पाचक मुलूख, बिघडलेले मूत्रपिंड, यकृत किंवा हृदयाच्या कार्याच्या शक्यतेसाठी वैद्यकीयदृष्ट्या बारकाईने निरीक्षण केले पाहिजे. नाइमसुलाइड प्लेटलेटच्या कार्यावर परिणाम करू शकत असल्याने, ते रुग्णांना सावधगिरीने लिहून दिले पाहिजे हेमोरेजिक डायथिसिस. तथापि, नाइमसुलाइड बदलत नाही acetylsalicylic ऍसिडहृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग प्रतिबंधक मध्ये.

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधांचा वापर पार्श्वभूमीशी संबंधित शरीराच्या तापमानात वाढ मास्क करू शकतो जिवाणू संसर्ग. शरीराचे तापमान वाढल्यास किंवा नायमसुलाइड घेत असलेल्या रुग्णांमध्ये फ्लूसारखी लक्षणे दिसू लागल्यास, औषध बंद केले पाहिजे.

च्या अहवाल आले आहेत दुर्मिळ प्रकरणांमध्येजड त्वचा प्रतिक्रिया NSAIDs वापरताना, त्यापैकी काही घातक असू शकतात, उदाहरणार्थ, एक्सफोलिएटिव्ह डर्माटायटीस, स्टीव्हन्स-जॉनसन सिंड्रोम, विषारी एपिडर्मल नेक्रोलिसिस. रुग्णांना खूप अनुभव येतो उच्च धोकाअशा प्रतिक्रिया, जर उपचाराच्या पूर्वी निर्धारित कोर्ससह, बहुतेक प्रकरणांमध्ये प्रतिक्रिया दिसून येते उपचाराच्या पहिल्या महिन्यात. जेव्हा प्रथम चिन्हे दिसतात तेव्हा निमसुलाइड बंद करणे आवश्यक आहे त्वचेवर पुरळ, श्लेष्मल त्वचा आणि इतर ऍलर्जीक अभिव्यक्त्यांना नुकसान.

नायमसुलाइडचा वापर महिलांच्या प्रजननक्षमतेमध्ये व्यत्यय आणू शकतो आणि गर्भधारणेचे नियोजन करणाऱ्या महिलांनी वापरण्याची शिफारस केलेली नाही. ज्या महिलांना गरोदर राहण्यात अडचण येत आहे किंवा ज्यांची वंध्यत्वाची तपासणी केली जात आहे त्यांना निमसुलाइड लिहून देण्याची शिफारस केलेली नाही.

गर्भधारणेदरम्यान किंवा स्तनपान करताना वापरा.

प्रोस्टॅग्लँडिन संश्लेषणाचा प्रतिबंध गर्भधारणा आणि/किंवा गर्भाच्या विकासावर विपरित परिणाम करू शकतो. एपिडेमियोलॉजिकल अभ्यासातून मिळालेला डेटा आम्हाला असा निष्कर्ष काढू देतो प्रारंभिक टप्पेगर्भधारणेदरम्यान, प्रोस्टॅग्लँडिन संश्लेषण दडपणाऱ्या औषधांच्या वापरामुळे उत्स्फूर्त गर्भपात, गर्भाच्या हृदयातील दोष आणि गॅस्ट्रोचिसिसचा धोका वाढू शकतो. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी विकृती विकसित होण्याचा पूर्ण धोका 1% पेक्षा कमी अंदाजे 1.5% पर्यंत वाढला आहे. वाढत्या डोस आणि वापराच्या कालावधीसह धोका वाढतो असे मानले जाते.

गर्भधारणेच्या पहिल्या आणि दुस-या तिमाहीत अगदी आवश्यक असल्याशिवाय तुम्ही निमसुलाइड घेऊ नये. गर्भधारणेचा प्रयत्न करताना किंवा गर्भधारणेच्या पहिल्या आणि दुस-या तिमाहीत औषध वापरणे आवश्यक असल्यास, आपण सर्वात कमी निवडावे. संभाव्य डोसआणि उपचारांचा कमीत कमी कालावधी.

गर्भधारणेच्या तिसऱ्या तिमाहीत, प्रोस्टॅग्लँडिन संश्लेषणाचे सर्व अवरोधक गर्भाच्या विकासास कारणीभूत ठरू शकतात:

  • न्यूमोकार्डियल विषारी नुकसान (डक्टस आर्टिरिओसस अकाली बंद होणे आणि सिस्टममधील उच्च रक्तदाब फुफ्फुसीय धमनी)
  • रेनल डिसफंक्शन, जे ऑलिगोहायड्रॅमनिओसच्या विकासासह मूत्रपिंड निकामी होऊ शकते;

गर्भधारणेच्या शेवटी, आई आणि गर्भ हे करू शकतात:

  • वाढीव रक्तस्त्राव वेळ, अँटीप्लेटलेट प्रभाव, जो औषधाच्या अगदी कमी डोस वापरताना देखील होऊ शकतो
  • गर्भाशयाच्या आकुंचनशील क्रियाकलापांना प्रतिबंधित करणे, ज्यामुळे प्रसूतीचा कालावधी विलंब किंवा वाढू शकतो.

म्हणून, गर्भधारणेच्या तिसर्या तिमाहीत निमसुलाइड प्रतिबंधित आहे.

नायमसुलाइडचा वापर स्त्रियांमध्ये प्रजननक्षमता कमी करू शकतो आणि म्हणून गर्भवती होण्याचा प्रयत्न करणाऱ्या स्त्रियांसाठी शिफारस केलेली नाही. ज्या महिलांना गरोदर राहण्यात अडचण येत आहे किंवा वंध्यत्वाची तपासणी सुरू आहे, त्यांच्यासाठी निमसुलाइड घेणे बंद केले पाहिजे. नायमसुलाइड वापरताना गर्भधारणा झाल्यास, डॉक्टरांना याबद्दल माहिती दिली पाहिजे.

प्रोस्टॅग्लँडिन संश्लेषण रोखणारे NSAID म्हणून, नायमसुलाइड बाटल डक्ट, पल्मोनरी हायपरटेन्शन, ऑलिगुरिया आणि ऑलिगोहायड्रॅमनिओस अकाली बंद होऊ शकते. रक्तस्त्राव होण्याचा धोका, श्रमांची कमजोरी आणि परिधीय सूज. नवजात मुलांमध्ये मूत्रपिंड निकामी झाल्याच्या वेगळ्या बातम्या आहेत ज्यांच्या मातांनी गर्भधारणेच्या शेवटी नायमसुलाइड वापरला होता. प्राण्यांच्या अभ्यासाने औषधाची असामान्य पुनरुत्पादक विषाक्तता दर्शविली आहे, परंतु गर्भवती महिलांमध्ये निमसुलाइडच्या वापरावरील विश्वसनीय डेटा अस्तित्वात नाही.

निमसुलाइड आईच्या दुधात जाते की नाही हे माहित नसल्यामुळे, स्तनपान करताना त्याचा वापर प्रतिबंधित आहे.

वाहने किंवा इतर यंत्रणा चालवताना प्रतिक्रिया दर प्रभावित करण्याची क्षमता.कार चालविण्याच्या आणि आवश्यक काम करण्याच्या क्षमतेवर नायमसुलाइडचा प्रभाव वाढलेले लक्ष, अभ्यास केला गेला नाही. तथापि, ज्या रुग्णांना नायमसुलाइड वापरल्यानंतर चक्कर येणे किंवा तंद्री येते त्यांनी वाहन चालविणे किंवा यंत्रे चालविण्यापासून परावृत्त केले पाहिजे.

वापर आणि डोससाठी दिशानिर्देश

अवांछित दुष्परिणाम कमी करण्यासाठी, कमीत कमी प्रभावी डोस थोड्या काळासाठी वापरला जावा.

उपचारांचा जास्तीत जास्त कालावधी 15 दिवस आहे.

प्रौढ. 1 टॅब्लेट (100 मिग्रॅ) दिवसातून 2 वेळा - सकाळी आणि संध्याकाळी.

वृद्ध व्यक्ती.डोस समायोजन आवश्यक नाही.

12 वर्षे आणि त्याहून अधिक वयाची मुले.डोस समायोजन आवश्यक नाही.

बिघडलेले मूत्रपिंडाचे कार्य असलेले रुग्ण.सौम्य ते मध्यम रीनल कमजोरी असलेल्या रुग्णांसाठी (क्रिएटिनिन क्लीयरन्स 30-80 मिली/मिनिट), डोस समायोजन आवश्यक नाही, तर गंभीर मुत्र दोष (क्रिएटिनिन क्लिअरन्स)<30 мл / ч) является противопоказанием к применению.

पुरेसे द्रव असलेल्या जेवणानंतर औषध तोंडी घेतले जाते.

लक्षणे नियंत्रित करण्यासाठी अल्पकालीन उपचाराने दुष्परिणाम कमी करता येतात.

मुले. 12 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये औषध contraindicated आहे.

प्रमाणा बाहेर

NSAIDs (NSAIDs) च्या तीव्र प्रमाणा बाहेरची लक्षणे सहसा खालील अभिव्यक्तींपुरती मर्यादित असतात: उदासीनता, तंद्री, मळमळ, उलट्या, एपिगस्ट्रिक वेदना. ही लक्षणे सहसा मेंटेनन्स थेरपीने उलट करता येतात. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव, धमनी उच्च रक्तदाब, तीव्र मुत्र अपयश, श्वसन नैराश्य, कोमा होऊ शकतो, परंतु अशा घटना दुर्मिळ आहेत. NSAIDs च्या उपचारात्मक डोसच्या वापरासह आणि त्यांच्या ओव्हरडोजसह ॲनाफिलेक्टोइड प्रतिक्रियांचे अहवाल आहेत. कोणताही विशिष्ट उतारा नाही. ओव्हरडोजचा उपचार लक्षणात्मक आणि आश्वासक आहे. हेमोडायलिसिसद्वारे नायमसुलाइडच्या निर्मूलनाचा कोणताही डेटा नाही, परंतु जर आपण प्लाझ्मा प्रथिने (97.5% पर्यंत) नायमसुलाइडचे बंधन लक्षात घेतले तर डायलिसिस प्रभावी होण्याची शक्यता नाही. जर औषधाच्या प्रमाणा बाहेर किंवा मोठ्या डोसचा वापर केल्यानंतर 4:00 च्या आत, रुग्णांना लिहून दिले जाऊ शकते: उलट्या आणि / किंवा सक्रिय चारकोल (प्रौढांसाठी 60-100 ग्रॅम) घेणे आणि / किंवा घेणे. ऑस्मोटिक रेचक. प्लाझ्मा प्रथिनांना नायमसुलाइडच्या उच्च प्रमाणात बांधणीमुळे जबरदस्ती लघवीचे प्रमाण वाढणे, लघवीतील क्षारता वाढणे, हेमोडायलिसिस आणि हेमोपेरफ्यूजन अप्रभावी असू शकते. मूत्रपिंड आणि यकृताच्या कार्यांचे निरीक्षण केले पाहिजे.

प्रतिकूल प्रतिक्रिया

रक्ताच्या बाजूने:अशक्तपणा, इओसिनोफिलिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, पॅन्सिटोपेनिया, जांभळा.

रोगप्रतिकार प्रणाली पासून:अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया, ॲनाफिलेक्सिस.

चयापचय विकार:हायपरक्लेमिया

मानसिक बाजूने:चिंता, अस्वस्थता, भयानक स्वप्ने.

मज्जासंस्थेपासून:चक्कर येणे, डोकेदुखी, तंद्री, एन्सेफॅलोपॅथी (रेय सिंड्रोम).

दृष्टीच्या अवयवाच्या बाजूने:अस्पष्ट दृष्टी, दृश्य व्यत्यय.

सुनावणी आणि वेस्टिब्युलर उपकरणांमधून:चक्कर येणे (चक्कर येणे).

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली पासून:टाकीकार्डिया, रक्तस्त्राव, रक्तदाब कमी होणे, गरम चमकणे, धमनी उच्च रक्तदाब.

श्वसन प्रणाली पासून:श्वास लागणे, दमा, ब्रोन्कोस्पाझम.

पाचक मुलूख पासून:अतिसार, मळमळ, उलट्या, बद्धकोष्ठता, पोट फुगणे, जठराची सूज, ओटीपोटात दुखणे, अपचन, स्टोमाटायटीस, काळे मल, पचनमार्गात रक्तस्त्राव, अल्सर आणि पक्वाशया विषयी किंवा पोटात छिद्र पडणे.

पाचक प्रणाली पासून:हिपॅटायटीस, तात्काळ (फुलमिनंट) हिपॅटायटीस ज्यामध्ये कावीळ, पित्ताशयाचा दाह, यकृत एंझाइमची वाढलेली पातळी यांचा समावेश होतो.

त्वचेपासून:खाज सुटणे, त्वचेवर पुरळ उठणे, घाम येणे, एरिथेमा, त्वचारोग, अर्टिकेरिया, अँजिओएडेमा, चेहर्याचा सूज, एरिथेमा मल्टीफॉर्म, स्टीव्हन्स-जॉनसन सिंड्रोम, विषारी एपिडर्मल नेक्रोलिसिस.

मूत्र प्रणाली पासून: dysuria, hematuria, मूत्र धारणा, edema, मूत्रपिंड निकामी होणे, oliguria, interstitial nephritis.

सामान्य उल्लंघन:सूज, अस्वस्थता, अस्थिनिया, हायपोथर्मिया.

प्रयोगशाळा निर्देशक:यकृत एंझाइमची वाढलेली पातळी.

बहुतेकदा, नॉनस्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) वापरताना, पाचक मुलूखातील प्रतिकूल प्रतिक्रिया दिसून येतात. पाचक मुलूखांमध्ये पेप्टिक अल्सर, छिद्र किंवा रक्तस्त्राव होऊ शकतो, काहीवेळा जीवघेणा, विशेषतः वृद्ध रुग्णांमध्ये. या गटाच्या औषधांचा वापर केल्यानंतर खालील प्रतिकूल प्रतिक्रियांचे अहवाल आले आहेत: मळमळ, उलट्या, अतिसार, गोळा येणे, बद्धकोष्ठता, अपचन, ओटीपोटात दुखणे, काळे मल, रक्तात मिसळलेल्या उलट्या, अल्सरेटिव्ह स्टोमाटायटीस, कोलायटिस आणि क्रोहन रोग, गॅस्ट्र्रिटिस वाढणे. , सूज येणे, उच्च रक्तदाब आणि हृदय अपयश, त्वचेच्या प्रतिक्रिया जसे की फोड येणे, स्टीव्हन्स-जॉनसन सिंड्रोम आणि विषारी एपिडर्मल नेक्रोलिसिस.

क्लिनिकल आणि एपिडेमियोलॉजिकल अभ्यास असे सूचित करतात की काही NSAIDs, विशेषत: उच्च डोसमध्ये आणि दीर्घकालीन वापरामुळे, मायोकार्डियल इन्फेक्शन किंवा स्ट्रोक सारख्या धमनी थ्रोम्बोटिक गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी होऊ शकतो.

निर्माता. "type="checkbox">

निर्माता.

डॉ. रेड्डीज लॅबोरेटरीज लिमिटेड, मॅन्युफॅक्चरिंग एरिया - II.