स्यूडोअलर्जी: लक्षणे, कारणे, उपचार. "स्यूडो-एलर्जी" किंवा ऍलर्जीन विश्लेषणाने परिणाम का दिला नाही? स्यूडोअलर्जीची लक्षणे

स्यूडोअलर्जी ही एक पॅथॉलॉजिकल प्रतिक्रिया आहे जी क्लिनिकल चित्रात खऱ्या ऍलर्जीसारखीच असते, परंतु घटनेच्या यंत्रणेत ती वेगळी असते. दुसरी रोगप्रतिकारक समस्या आहे, तर पहिली अंतःस्रावी आणि गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिकल समस्या आहे. खोट्या प्रतिक्रियेचा विकास इम्यूनोलॉजिकल टप्प्यापासून सुरू होत नाही, परंतु दाहक सेल्युलर न्यूरोट्रांसमीटर सोडण्याच्या टप्प्यापासून लगेच होतो. पुढील चक्रप्रवाह पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियादोन्ही पॅथॉलॉजीजसाठी समान.

बर्याचदा, खोटे स्वरूप विकसित होते जेव्हा शरीर विशिष्ट प्रकारच्या आणि संवेदनशीलतेसाठी संवेदनशील असते.

खोट्या आणि खरे ऍलर्जी: विशिष्ट वैशिष्ट्ये

डिस्बैक्टीरियोसिसच्या उपस्थितीमुळे, तसेच मूत्र प्रणालीच्या आतड्यांमध्ये आणि अवयवांमध्ये पॅथॉलॉजिकल बदलांमुळे त्यांच्याकडे प्रवृत्त असलेल्या लोकांमध्ये खोट्या प्रतिक्रिया अनेकदा उद्भवतात. मुले आणि वृद्धांना याची जास्त शक्यता असते, तर मुले आणि मध्यमवयीन लोकांना खऱ्या ऍलर्जीचा जास्त त्रास होतो. छद्म-प्रतिक्रियाचा विकास कमी वेगाने होतो.

वैशिष्ट्यपूर्ण प्रारूपछद्म- आणि खरी ऍलर्जी
वैशिष्ठ्य खरे वर्तमान खोटा प्रवाह
नातेवाईकांची उपलब्धता अनेकदा क्वचितच
पीडितामध्ये एटोपिक रोगांची उपस्थिती अनेकदा क्वचितच
प्रतिक्रियेच्या विकासास उत्तेजन देणारी ऍलर्जीनची संख्या लहान लक्षणीय
अभिव्यक्तीच्या तीव्रतेसह ऍलर्जीन डोसचा सहसंबंध अनुपस्थित उपलब्ध
परिणाम सकारात्मक नकारात्मक
रक्तातील एकूण प्रमाणाचे सूचक वाढले मानक पूर्ण करते
विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन ई निर्धारित परिभाषित नाही

विकासाचे घटक आणि कारणे

पॅथॉलॉजीचे कारण म्हणजे सोडलेले सेंद्रिय संयुग - हिस्टामाइन. यासाठी प्रेरणा विविध घटकांचा प्रभाव असू शकते.

पहिला गट

अशा प्रतिक्रिया निर्माण होतात नकारात्मक प्रभाव नैसर्गिक वातावरणसेल्युलर स्तरावर शरीरावर अधिवास, ज्यामुळे मास्ट पेशींचा अपरिवर्तनीय नाश होतो:

  • तापमान चढउतार;
  • अल्ट्राव्हायोलेट किरणोत्सर्गाचा संपर्क;
  • आयनीकरण विकिरण.

याव्यतिरिक्त, निश्चित रासायनिक संयुगेहिस्टामाइन सोडण्यास देखील उत्तेजन देऊ शकते. यात समाविष्ट:

  • पॉलिमर अमाइन;
  • पॉलिसेकेराइड्स;
  • प्रतिजैविक;
  • आतड्यांमधील अमीनो ऍसिडचे विषारी विघटन उत्पादने;
  • कॅल्शियम आयनोफोर्स;
  • enzymes;
  • न्यूट्रोफिल लायसोसोम्सचे कॅशनिक प्रथिने;
  • एक्स-रे कॉन्ट्रास्ट एजंट.

या पदार्थांचे मोठे डोस, तथाकथित हिस्टामाइन लिबरेटर्स, पडदा फुटण्यास, सेंद्रिय संयुगे सोडण्याचा मार्ग उघडण्यास आणि ॲनाफिलेक्टिक शॉक, अर्टिकेरिया आणि ब्रॉन्कोस्पाझमच्या स्वरूपात गंभीर एलर्जीक प्रतिक्रिया निर्माण करण्यास हातभार लावतात.

दुसरा गट

विकसनशील पर्यायी मार्गत्याच्या कोर्सची तीव्रता आणि रोगप्रतिकारक यंत्रणेच्या अनुपस्थितीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत. हा मार्ग बॅक्टेरियल पॉलिमेरिक मोनोसॅकराइड्स आणि लिपोसॅकराइड्सद्वारे सक्रिय केला जातो.

या प्रकरणात, चिथावणी देणारे आहेत:

  • औषधे;
  • कोब्रा विष;
  • अंतर्जात एंजाइम.

तिसरा गट

पॉलीअनसॅच्युरेटेड च्या चयापचय मध्ये व्यत्यय कारणीभूत चरबीयुक्त आम्ल. या प्रकरणात, विकासातील गुन्हेगार हे वेदनशामक पदार्थ आहेत जे सायक्लोक्सीजेनेसच्या क्रियाकलापांना दडपतात. या श्रेणीतील सर्व उत्पादनांपैकी, सर्वात डायनॅमिक इन अंतर्गत वापरस्पीकर्स:

  • acetylsalicylic acid, Ibuprofen, Diclofenac;
  • एनालगिन, बुटाडियन, अमीडोपायरिन;
  • फेनासेटिन, पॅरासिटामॉल.

विशिष्टपणे हिस्टामाइन सोडण्याची क्षमता असलेले पदार्थ चमकदार प्रतिक्रियांच्या निर्मितीस उत्तेजन देऊ शकतात. गंभीर लक्षणे. रोगाचा स्त्रोत अन्न आहे.

याव्यतिरिक्त, एखाद्या व्यक्तीमध्ये ऍलर्जीच्या खोट्या स्वरूपाचा विकास विविध खाद्य पदार्थ, तसेच संरक्षकांमुळे होऊ शकतो, ज्याचा परिणाम उत्पादनांचे शेल्फ लाइफ वाढवण्याच्या उद्देशाने आहे.

लक्षणे

आधीच नमूद केल्याप्रमाणे, खोट्या ऍलर्जीच्या नैदानिक ​​अभिव्यक्तींचे स्वरूप खऱ्या ऍलर्जीच्या प्रतिक्रियेच्या निर्मिती दरम्यान पाळल्या जाणार्या लक्षणांसारखेच आहे. जलद विकास प्रक्रियेदरम्यान, खालील विकसित होत आहेत:

  • ट्रान्सकेपिलरी एक्सचेंजचे उल्लंघन;
  • स्नायू उबळ;
  • सूज
  • कामकाजात नकारात्मक बदल अंतर्गत अवयव;
  • रक्त पेशींचा नाश.

लक्षणांची तीव्रता रुग्णाच्या शरीरातील कोणता अवयव किंवा प्रणाली सर्वात जास्त प्रभावित आहे यावर अवलंबून असते. त्यापैकी सर्वात सामान्य आहेत:

  • त्वचेवर पुरळ;
  • खोकला, वाहणारे किंवा चोंदलेले नाक, पाणीदार डोळे;
  • ओटीपोटात दुखणे, उलट्या होणे, अतिसार, गोळा येणे;
  • Quincke च्या edema;
  • हृदय गती, हायपोटेन्शन, श्वास घेण्यात अडचण, चेतना कमी होणे, गुदमरणे.

याव्यतिरिक्त, शरीरावर तीव्र प्रभावासह, ॲनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रिया विकसित करणे शक्य आहे, जे रक्त परिसंचरण प्रणालीतील बदलांच्या अनुपस्थितीत ॲनाफिलेक्टिक शॉकपेक्षा वेगळे असते, वेगळ्या अवयवामध्ये मोठ्या प्रमाणात नकारात्मक चिन्हे तयार होतात, तसेच सकारात्मक परिणाम.

रोगाचे निदान

निदान करण्यासाठी, तुम्हाला डॉक्टरांना भेटण्याची आवश्यकता आहे जो तपासणी आणि वैद्यकीय इतिहास करेल आणि आवश्यक चाचण्या देखील लिहून देईल.

स्यूडोअलर्जीची पुष्टी केली जाते जर:

  • त्वचा ऍलर्जी चाचण्या नकारात्मक आहेत;
  • रक्तात इओसिनोफिलिया नाही;
  • एकूण इम्युनोग्लोबुलिन ई गुणांक सामान्य मर्यादेत आहे;
  • विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन ई निर्देशक नकारात्मक आहे.

विशिष्ट विशेष अभ्यास वापरण्याची आवश्यकता विविध क्लिनिकल अभिव्यक्तींद्वारे निर्धारित केली जाते:

  • ड्युओडेनममध्ये हिस्टामाइनचा परिचय - सह नकारात्मक प्रतिक्रियाविशिष्ट उत्पादनांसाठी;
  • लिम्फोसाइट्सचा फ्लूरोसेन्स - त्वचेवर पुरळ उठणे;
  • इंडोमेथेसिन चाचणी - श्वसनमार्गाच्या अंतर्जात जळजळीसाठी;
  • निर्मूलन-आव्हान चाचणी.

उपचार

निदानानंतर, उपचारात्मक क्रिया डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली काटेकोरपणे केल्या पाहिजेत: एक ऍलर्जिस्ट आणि आवश्यक असल्यास, एक त्वचाशास्त्रज्ञ, ऑटोलॅरिन्गोलॉजिस्ट, गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट आणि इतर तज्ञ.

उपचारांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

  1. ज्यांच्या सेवनाने पॅथॉलॉजीचा विकास झाला आहे अशा पदार्थांच्या आहारातून वगळणे. कालावधी 4-6 महिने आहे. या कालावधीनंतर, सामान्य पौष्टिकतेकडे परत येणे हळूहळू केले पाहिजे, विशिष्ट उत्पादनास लहान डोसमध्ये सेवन करून त्याची प्रतिक्रिया तपासली पाहिजे. नकारात्मक चिन्हांच्या अनुपस्थितीत, त्यांना मध्यम प्रमाणात घेण्याची परवानगी आहे आणि बर्याचदा नाही.
  2. तीव्र रोगांची समांतर थेरपी जी कमकुवत प्रतिकारशक्ती, पाचन तंत्राच्या कार्यामध्ये व्यत्यय आणते आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली.
  3. पुनर्प्राप्ती सामान्य मायक्रोफ्लोराआतडे, ज्यात फायदेशीर बॅक्टेरिया असलेल्या औषधांचा वापर समाविष्ट आहे, तसेच औषधी एजंट्स जे श्लेष्मल त्वचेला जळजळ आणि जळजळ होण्यापासून संरक्षण करतात, अन्नाचे पचन सुधारण्यासाठी एन्झाईम्स.
  4. शरीरातून काढून टाकण्यासाठी sorbents वापर विषारी पदार्थ ( , पांढरा कोळसा, Lactofiltrum, Enterumin, Smecta, Carbosorb).

प्रतिबंधात्मक उपाय

स्यूडोअलर्जी होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी, आपण काही नियमांचे पालन केले पाहिजे:

  • वापरण्यापूर्वी औषध सहिष्णुता निश्चित करा;
  • आहारातून ट्रिगर पदार्थ वगळा;
  • रोगांवर वेळेवर उपचार करा पचन संस्था;
  • हायपोथर्मिया आणि जास्त गरम होणे टाळा;
  • वाईट सवयींपासून मुक्त व्हा.

निरीक्षण करत आहे वैद्यकीय शिफारसीकाम आणि विश्रांतीचे वेळापत्रक, आहारातील पोषण आणि औषधांचा वापर, उपचारांमध्ये सकारात्मक परिणाम मिळण्याची शक्यता लक्षणीय वाढते. हे करण्यासाठी, आपण पुनर्प्राप्तीसाठी लढ्यात सर्व प्रयत्न करणे आवश्यक आहे.

स्यूडो-एलर्जी, सांख्यिकीय डेटानुसार, खऱ्या ऍलर्जीपेक्षा जास्त वेळा नोंदवली जाते. दोन्ही पॅथॉलॉजीज जवळजवळ समान लक्षणांद्वारे दर्शविले जातात, परंतु रोगाचे मुख्य कारण काय होते हे स्थापित करणे महत्वाचे आहे.

केवळ उपचार यावर अवलंबून नाही तर पुढील जीवनात ऍलर्जीचे प्रकटीकरण विकसित होण्याची शक्यता देखील निर्धारित करते. परंतु या रोगाशी गोंधळ न करणे महत्वाचे आहे.

शब्द "स्यूडोअलर्जी"

स्यूडोअलर्जी हा शब्द औषधात एका कारणासाठी वापरला जातो. ग्रीकमधील स्यूडो उपसर्ग म्हणजे खोटे. पॅथॉलॉजीला पॅरालर्जी किंवा फक्त खोटी ऍलर्जी देखील म्हटले जाऊ शकते.

स्यूडोअलर्जी म्हणजे काय

स्यूडोअलर्जी ही सामान्य ऍलर्जीच्या वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणांच्या विकासासह विशिष्ट पदार्थांवर शरीराची पॅथॉलॉजिकल प्रतिक्रिया आहे.

या प्रकरणात, खोट्या ऍलर्जीचा विकासाचा रोगप्रतिकारक टप्पा नसतो, परंतु त्याचे स्वरूप दोन इतर टप्प्यांद्वारे निर्धारित केले जाते जे खर्या ऍलर्जीशी जुळतात.

हा एक पॅथोकेमिकल टप्पा आहे, म्हणजे, दाहक मध्यस्थांची निर्मिती आणि पॅथोफिजियोलॉजिकल स्टेज - रोगाची लक्षणे.

स्यूडोअलर्जी म्हणजे सामान्यतः शरीरातील त्या प्रक्रियांचा संदर्भ असतो ज्या मध्यस्थांच्या प्रभावाखाली होतात ज्या खऱ्या ऍलर्जीच्या पॅथॉलॉमिक स्टेजचे वैशिष्ट्य देखील असतात.

म्हणून, खोट्या ऍलर्जीच्या गटामध्ये काही विकार समाविष्ट नाहीत जे समान क्लिनिकल चित्रासह उद्भवतात, परंतु दाहक मध्यस्थांच्या प्रकाशनास कारणीभूत ठरत नाहीत.

लैक्टेजची कमतरता वैद्यकीयदृष्ट्या ऍलर्जीसारखीच असते, परंतु या पॅथॉलॉजीची सर्व लक्षणे शरीरातील लैक्टोजच्या बिघडलेल्या विघटनाच्या परिणामी विकसित होतात.

एंजाइमच्या कमतरतेमुळे लैक्टोज आंबायला सुरुवात होते.

यामधून दूध सोडले जाते आणि ऍसिटिक ऍसिड, पीएच अम्लीय बाजूकडे सरकतो, आतडे चिडतात, त्याच्या लुमेनमध्ये पाणी जमा होते, पेरिस्टॅलिसिस वाढते आणि अशा प्रकारे लैक्टेजच्या कमतरतेचे मुख्य लक्षण दिसून येते - अतिसार.

अन्न किंवा औषध असहिष्णुता असल्यास स्यूडोअलर्जी बहुतेकदा उद्भवते.

क्ष-किरणांमुळे खोट्या ऍलर्जीचा विकास होतो कॉन्ट्रास्ट एजंट, नॉन-मादक वेदनाशामक, प्लाझ्मा बदलणारी औषधे.

पासून ऍलर्जीक प्रतिक्रिया विकसित होण्याच्या दृष्टीने बहुधा प्रतिजैविकांच्या परिचयाने स्यूडो-एलर्जी देखील शक्य आहे. पेनिसिलिन मालिका.

औषधांवर स्यूडोअलर्जी होण्याची शक्यता औषधाचा प्रकार, त्याची विषारीता आणि प्रशासनाच्या मार्गावर अवलंबून असते.

काही डेटानुसार, वापरताना पॅरालर्जीची वारंवारता फार्माकोलॉजिकल औषधे 0.01 ते 30% पर्यंत.

खोट्या ऍलर्जीच्या विकासामध्ये हिस्टामाइन मार्गाची वैशिष्ट्ये.

हिस्टामाइन यंत्रणा ही शरीराची एक प्रतिक्रिया आहे ज्यामध्ये मुक्त हिस्टामाइन लक्षणीय प्रमाणात वाढते.

या बदल्यात, हे लक्ष्य पेशींमध्ये H1 आणि H2 रिसेप्टर्सद्वारे रोगजनक प्रभाव पाडते.

हिस्टामाइन रिसेप्टर्समास्ट पेशींनी संपन्न, लिम्फोसाइट्सची उप-लोकसंख्या, बेसोफिल्स, पोस्टकेपिलरी वेन्युल्सच्या एंडोथेलियल पेशी.

हिस्टामाइन सोडण्याचे परिणाम त्याच्या निर्मितीचे ठिकाण, एकूण रक्कम आणि H1 आणि H2 रिसेप्टर्समधील गुणोत्तर यावर अवलंबून असते. बाह्य शेलपेशी

जर हिस्टामाइन फुफ्फुसांमध्ये तयार होत असेल तर ते सोडण्याच्या प्रक्रियेमुळे ब्रॉन्चीला उबळ येते.

त्वचेमध्ये हिस्टामाइनची निर्मिती केशिकांवर नकारात्मक परिणाम करते, त्यांची पारगम्यता आणि विस्तार वाढतो, अशा बदलांमुळे त्वचेची सूज आणि लालसरपणा होतो.

जर हिस्टामाइन संवहनी नेटवर्कच्या मोठ्या क्षेत्रावर कार्य करत असेल तर यामुळे रक्तदाब कमी होतो - हायपोटेन्शन विकसित होते.

खोट्या ऍलर्जीमध्ये हिस्टामाइन एकाग्रतेत वाढ वेगवेगळ्या प्रकारे होते.

क्रियाशील घटक, म्हणजे, चिडचिड करणारे, बेसोफिल्स आणि मास्ट पेशींवर थेट (थेट) परिणाम करू शकतात, त्यांच्या पडद्याला हानी पोहोचवू शकतात. या प्रक्रियेमुळे दाहक मध्यस्थांची सुटका होते.

हिस्टामाइन सोडण्याचा आणखी एक मार्ग म्हणजे संबंधित रिसेप्टर्सवर स्यूडोअलर्जी ॲक्टिव्हेटर्सचा प्रारंभिक प्रभाव, जे कार्य करण्यास सुरवात करतात आणि दाहक मध्यस्थ तयार करतात.

पॅरालर्जीच्या विकासाच्या पहिल्या प्रकारात, कार्य करणारे घटक सामान्यतः गैर-निवडक (सायटोटॉक्सिक) म्हणून नियुक्त केले जातात, दुसऱ्या प्रकारात - नॉन-सायटोटॉक्सिक किंवा निवडक.

पॅथॉलॉजीच्या विकासासाठी वरील पर्याय चिडचिडीच्या एकाग्रतेवर अवलंबून बदलू शकतात.

मोठ्या डोसमध्ये घटक प्रामुख्याने गैर-निवडक असतो, लहान डोसमध्ये तो निवडक असतो.

खालील गोष्टींचा सायटोटॉक्सिक प्रभाव आहे:

काही पदार्थांमध्ये हिस्टामाइन सोडणारे गुणधर्म देखील असतात. हे चॉकलेट, मासे, टोमॅटो, अंड्याचे पांढरे, स्ट्रॉबेरी, स्ट्रॉबेरी आहेत.

ही उत्पादने, इतर अनेकांप्रमाणेच, केवळ स्यूडो-एलर्जीच नव्हे तर खरी एलर्जीक प्रतिक्रिया देखील कारणीभूत ठरतात.

पूरक प्रणालीचे बिघडलेले सक्रियकरण.

दुस-या प्रकारच्या विकासाची स्यूडोअलर्जी जेव्हा कामात प्रशंसा समाविष्ट करण्याच्या शास्त्रीय किंवा वैकल्पिक मार्गाने अपुरी वाढ होते तेव्हा उद्भवते.

यामुळे ॲनाफिलाटॉक्सिक क्रियाकलाप असलेल्या असंख्य पेप्टाइड्सची निर्मिती होते.

या बदल्यात, पेप्टाइड्स मास्ट पेशींमधून दाहक मध्यस्थ, बेसोफिलिक प्लेटलेट्स आणि न्यूट्रोफिल्स सोडतात.

पेप्टाइड्समुळे ल्युकोसाइट्सचे एकत्रीकरण देखील होते, त्यांचे चिकट गुणधर्म वाढतात, गुळगुळीत स्नायूंचा उबळ आणि इतर परिणाम होतात.

हे सर्व बदल ॲनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियेच्या चित्राच्या विकासास हातभार लावतात, ज्याची सोबत असू शकते. धक्कादायक स्थिती.

पॉलीकेशन्ससह पॉलिनियन्स आणि त्यांच्या संयुगेच्या प्रभावाद्वारे पूरकचे सक्रियकरण स्पष्ट केले आहे.

प्रोटामाइन आणि हेपरिनचे कॉम्प्लेक्स C1 सक्रिय करते, ज्यामुळे CIq बंधनकारक होते.

विशिष्ट आण्विक वजनासह पॉलीनियन्स आणि पॉलिसेकेराइड्स तिसऱ्या घटकाच्या अवरोधकांच्या बंधनामुळे पूरक परिवर्तनाचा सक्रिय मार्ग बनवतात.

प्रोटीसेसच्या प्रभावाखाली पूरकांचे महत्त्वपूर्ण सक्रियकरण होते.

ट्रिप्सिन आणि प्लाझमिन सक्रिय घटक B, CIS, C3. कॅलिक्रेन C3 च्या क्लीव्हेजकडे नेतो, परिणामी C3b तयार होतो.

प्रशंसा कधीकधी एकत्रित गॅमा ग्लोब्युलिन रेणूंवर निश्चित केली जाते. या प्रतिक्रियेच्या परिणामी, ते सक्रिय होते.

क्रायोपॅथीसह, शरीरात प्रोटीन रेणू एकत्र करण्याची प्रक्रिया होते.

मानवी शरीराच्या बाहेर, वरील बदल मानवी सीरम अल्ब्युमिन, पाश्चराइज्ड प्लाझ्मा आणि गॅमा ग्लोब्युलिन (विशेषतः प्लेसेंटल) च्या दीर्घकालीन संचयनादरम्यान दिसून येतात.

जर ही औषधे इंट्राव्हेनस प्रशासित केली गेली तर, पूरकांचे स्पष्ट सक्रियकरण होऊ शकते आणि त्यानुसार, चुकीची प्रतिक्रिया होईल.

पूरक आणि रेडिओपॅक एजंट सक्रिय करा. ते संवहनी एंडोथेलियल पेशींना नुकसान करतात आणि अशा प्रकारे हेगेमन घटक सक्रिय होतो, ज्यानंतर प्लाझमिन तयार होतो, जो नंतर C1 सक्रिय करतो.

या प्रक्रियेसह, कॅलिक्रेन-किनिन प्रणाली सक्रिय केली जाते. डेक्सट्रान्स पूरक देखील सक्रिय करू शकते. तत्सम प्रक्रिया कधीकधी हेमोडायलिसिस दरम्यान घडतात.

स्यूडोअलर्जीचे लक्षणात्मक क्लिनिकल चित्र सी 1 इनहिबिटरच्या कमतरतेमुळे असू शकते, जो पूरक घटकांचा पहिला घटक आहे.

प्लाझ्मामध्ये त्याच्या एकाग्रतेचे प्रमाण 18.0 ± 5 मिलीग्राम% पेक्षा जास्त किंवा कमी नसावे.

C1 इनहिबिटरचा अभाव प्रामुख्याने जनुक उत्परिवर्तन आणि ऑटोसोमल प्रबळ वारशाशी संबंधित आहे, जो या दोषासाठी हेटरोजायगोट्समध्ये स्वतःला प्रकट करतो.

तपासणी केलेल्या बहुतेक रुग्णांमध्ये, यकृतामध्ये त्याच्या अपर्याप्त उत्पादनामुळे इनहिबिटरची कमतरता उद्भवते, ज्यामुळे C1 इनहिबिटरच्या प्लाझ्मा एकाग्रतेमध्ये तीव्र घट होते.

इनहिबिटरची कमतरता, तसेच त्याच्या सामान्य क्रियाकलापात घट झाल्यामुळे खोटी ऍलर्जी निर्माण होते, जी क्विंकेच्या एडेमा म्हणून उद्भवते.

रक्त गोठण्याचे घटक (हेगेमॅन फॅक्टर) सक्रिय करणे तेव्हा होते जेव्हा शरीर वेगवेगळ्या शक्ती आणि कालावधीच्या हानिकारक घटकांच्या संपर्कात येते, हे दात काढणे असू शकते, व्यायामाचा ताण, मानसिक-भावनिक ताण.

सक्रिय घटक प्लाझमिन प्रणालीच्या कार्यास चालना देतो, परिणामी प्लाझमिनोजेनपासून प्लाझमिन तयार होते; ते C1 पासून सुरू होणाऱ्या पूरक सक्रियतेच्या शास्त्रीय आवृत्तीच्या प्रारंभिक टप्प्याला चालना देते.

सक्रियकरण C3 पर्यंत चालू राहते, त्यानंतर ते थांबते, कारण या दुव्याचे स्वतःचे अवरोधक आहे.

तथापि, C2 मधून किनिन सारखा तुकडा तयार होतो, ज्यामुळे रक्तवहिन्यासंबंधी पारगम्यता वाढते, ज्यामुळे सूज येते.

arachidonic ऍसिड चयापचय विकार.

स्यूडोअलर्जीच्या घटनेची तिसरी यंत्रणा असंतृप्त फॅटी ऍसिडच्या चयापचयातील पॅथॉलॉजिकल डिसऑर्डरशी संबंधित आहे.

सर्व प्रथम, arachidonic ऍसिडचे विघटन बदलते. बाह्य नकारात्मक उत्तेजनांच्या (औषधे, एंडोटॉक्सिन इ.) प्रभावाखाली, ते मॅक्रोफेज, न्यूट्रोफिल्स, मास्ट पेशी आणि प्लेटलेट्सच्या सेल झिल्लीच्या फॉस्फोलिपिड्समधून बाहेर पडू लागते.

ॲराकिडोनिक ऍसिड सोडण्याची आण्विक प्रक्रिया जटिल आहे आणि कमीतकमी दोन मार्गांनी होते.

पहिली पायरीमेथिलट्रान्सफेरेस सक्रिय करणे समाविष्ट आहे, प्रक्रिया पेशींच्या साइटोप्लाझममध्ये कॅल्शियमच्या संचयनासह समाप्त होते.

परिणामी कॅल्शियम नंतर फॉस्फोलिपेस A2 सक्रिय करते, ज्यामुळे फॉस्फोग्लिसराइड्सपासून ॲराकिडोनिक ऍसिड वेगळे होते.

क्लीव्ह केलेले ॲराकिडोनिक ऍसिड लिपॉक्सीजेनेस आणि सायक्लोक्सीजेनेस मार्गांद्वारे चयापचय होण्यास सुरवात होते.

जर ऍसिडचे प्रकाशन पहिल्या मार्गाचे अनुसरण करत असेल, तर प्रथम चक्रीय एंडोपेरॉक्साइड्सची निर्मिती होते, ते यामधून E2, E2a आणि D2 (PGE2, PGF2a आणि PGD2) गटांमधून प्रोस्टॅग्लँडिनमध्ये, थ्रॉम्बोक्सेन्स आणि प्रोस्टेसाइक्लिनमध्ये जातात.

जर आम्ल दुसऱ्या मार्गाने सोडले गेले, तर मोनोहायड्रोपेरॉक्सी फॅटी ऍसिडस् लिपोक्सीजेनेसच्या प्रभावाखाली तयार होऊ लागतात.

परिणामी 5-hydroperoxy-eicosatetraenoic ऍसिड अस्थिर LTA4 मध्ये रूपांतरित होते.

हा इपॉक्साइड ल्युकोट्रीन A4 दोन दिशांमध्ये पुढील परिवर्तनातून जातो.

त्यापैकी एक म्हणजे ल्युकोट्रिएन बी 4 (एलटीव्ही 4) ते एन्झाइमॅटिक हायड्रोलिसिस, दुसरा ग्लूटाथिओनसह ल्युकोट्रिएन सी4 तयार करण्यासाठी संयोजन आहे.

पुढील deaminations या LTS4 चे LTE4 आणि LTD4 मध्ये रूपांतर करतात.

या पदार्थांची रासायनिक रचना सुरुवातीला अज्ञात होती आणि त्यांना "धीमा" या शब्दाने नियुक्त केले गेले सक्रिय पदार्थॲनाफिलेक्सिस."

ॲराकिडोनिक ऍसिडच्या चयापचय दरम्यान तयार झालेल्या पदार्थांचा केवळ पेशींच्या कार्यावरच नव्हे तर शरीराच्या ऊती, अवयव आणि मूलभूत प्रणालींवर देखील जैविक प्रभाव पडतो.

तसेच, ही चयापचय उत्पादने फीडबॅक कनेक्शनच्या विकासामध्ये भाग घेतात, वर्धित करतात किंवा, उलट, त्यांच्या स्वतःच्या गटातून आणि इतर उत्पत्तीच्या मध्यस्थांची निर्मिती अवरोधित करतात.

इकोसॅनॉइड्स सूज, गुळगुळीत स्नायू उबळ आणि जळजळ विकसित करतात.

असे मानले जाते की ॲराकिडोनिक ऍसिडच्या चयापचयातील पॅथॉलॉजिकल बदल नॉन-मादक पदार्थांच्या गटातील वेदनाशामकांच्या असहिष्णुतेसह सर्वात स्पष्टपणे व्यक्त केले जातात.

ऍस्पिरिन - एसिटिलसॅलिसिलिक ऍसिडच्या वापरासह स्यूडोअलर्जी प्रतिक्रियांची सर्वात मोठी संख्या नोंदवली गेली आहे.

जर रुग्ण एस्पिरिनला असहिष्णु असेल तर पॅरा-एमिनोफेनॉल, पायराझोलोन आणि नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्सच्या डेरिव्हेटिव्ह्जसाठी अतिसंवेदनशीलता होण्याची उच्च शक्यता असते.

वेदनाशामकांच्या प्रतिक्रियेचा विकास या वस्तुस्थितीमुळे होतो की ते सायक्लॉक्सिजेनेस प्रतिबंधित करतात आणि ल्यूकोट्रिएन्सच्या निर्मितीस कारणीभूत ठरतात.

तथापि, असहिष्णुतेच्या घटनेसाठी इतर यंत्रणा देखील आहेत. सध्या सुरू असलेले संशोधन असे सुचवते की मास्ट पेशी वेदनाशामकांसाठी लक्ष्य पेशी असू शकतात.

वेदनाशामक घेत असताना अतिसंवेदनशीलतेमुळे रक्त प्लाझ्मा आणि मूत्रात हिस्टामाइनची वाढ होते या वस्तुस्थितीद्वारे हा सिद्धांत समर्थित आहे.

एसिटिलसॅलिसिलिक ऍसिडला खरी ऍलर्जीक प्रतिक्रिया नाकारणे खालील तथ्यांवर आधारित आहे:

  • ऍस्पिरिन असहिष्णुता असलेल्या बहुतेक रूग्णांना ऍटोपी नसते आणि त्वचेवर त्वरित प्रतिक्रिया होत नाहीत.
  • औषधाची संवेदनशीलता रक्ताच्या सीरमद्वारे प्रसारित केली जाऊ शकत नाही.
  • ऍस्पिरिनची वाढलेली संवेदनशीलता असलेले लोक इतर वेदनाशामकांना देखील प्रतिक्रिया देतात.

लक्षणे

शिवाय विशेष निदानलक्षणांवर आधारित खोट्या ऍलर्जीपासून खरी ऍलर्जी वेगळे करणे जवळजवळ अशक्य आहे.

विकासाच्या केंद्रस्थानी क्लिनिकल चित्रस्यूडो-एलर्जीमध्ये परिधीय केशिका, जळजळ, सूज, अंतर्गत अवयवांच्या स्नायूंच्या थराची वाढीव पारगम्यता आणि रक्तपेशींना होणारे नुकसान यांचा समावेश होतो.

स्यूडोअलर्जी कशी विकसित होते हे कोणत्या अवयव किंवा प्रणालीला नुकसान झाले आहे यावर अवलंबून असते.

बर्याचदा हा रोग स्वतः प्रकट होतो:

  • त्वचेत बदल- पुरळ, अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठी, मान आणि चेहऱ्यावर त्वचेची सूज, जी क्विंकेच्या सूज मध्ये विकसित होऊ शकते.
  • गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या कार्यामध्ये व्यत्यय, ज्यामुळे वेदना, पेटके, मळमळ, पोट फुगणे आणि सैल मल होतो.
  • ब्रोन्कोपल्मोनरी सिस्टमला नुकसान होण्याची चिन्हे - गुदमरणे, खोकला, नासिकाशोथची लक्षणे, श्वास लागणे.
  • हृदयातील बदल - लय गडबड, पायांमध्ये सूज. रक्तदाब कमी झाल्यामुळे मूर्च्छा येते.

स्यूडो-एलर्जीसह, हिस्टामाइनचे प्रकाशन बहुतेकदा तीव्रतेने होते, तर त्याचे उच्च एकाग्रतारक्तामध्ये वनस्पति-संवहनी विकार होतात.

हे चेहऱ्यावर उष्णतेची भावना, लालसर त्वचा, चक्कर येणे, तीव्र डोकेदुखी आणि श्वास घेण्यास त्रास होणे याद्वारे व्यक्त केले जाते.

त्याच वेळी, पोटात खडखडाट, मळमळ आणि अतिसार दिसू शकतात.

ॲराकिडोनिक ऍसिडच्या चयापचयातील व्यत्यय दम्याच्या हल्ल्याची आठवण करून देणार्या लक्षणांद्वारे प्रकट होतो - हवेची कमतरता, गुदमरल्यासारखे, पॅरोक्सिस्मल खोकला.

खोट्या ऍलर्जी अनेकदा ॲनाफिलॅक्टॉइड प्रतिक्रिया म्हणून प्रकट होतात; ते सारखेच असतात.

ॲनाफिलेक्सिसमधील फरक म्हणजे रक्ताभिसरणातील स्पष्ट बदलांची अनुपस्थिती, केवळ एक अवयव किंवा प्रणालीचे मुख्य नुकसान आणि रोगाचा अनुकूल परिणाम.

स्यूडोअलर्जीचे निदान

खोट्या आणि खऱ्या ऍलर्जीचा कोर्स जवळजवळ सारखाच आहे, परंतु उपचार भिन्न असल्याने, या दोन पॅथॉलॉजीजमध्ये योग्यरित्या फरक करणे आवश्यक आहे.

निदान हे वैद्यकीय इतिहासाचे संकलन आणि विश्लेषण, लक्षणांची ओळख आणि प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांवर आधारित आहे जे खरे ऍलर्जीक प्रतिक्रिया वगळण्यात मदत करतात.

TO वैशिष्ट्यपूर्ण प्रारूपस्यूडो-एलर्जीमध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • एक वर्षानंतर प्रौढ आणि मुलांमध्ये पॅथॉलॉजीचा विकास.
  • त्याच्याशी पहिल्या संपर्कात आधीपासूनच उत्तेजनावर प्रतिक्रिया दिसणे.
  • मुक्तीकर्त्याशी वारंवार संपर्क केल्यावर सतत प्रतिक्रियांची अनुपस्थिती.
  • प्राप्त झालेल्या चिडचिडीच्या प्रमाणात लक्षणांचे स्पष्ट अवलंबन आहे.
  • परिसर.
  • एका अवयव किंवा प्रणालीमध्ये पॅथॉलॉजीची मर्यादा.

स्यूडोअलर्जी शोसाठी प्रयोगशाळा चाचण्या:

  • रक्तात इओसिनोफिल्सची कमतरता.
  • रक्तातील एकूण इम्युनोग्लोबुलिन ई चे प्रमाण.
  • नकारात्मक परिणामत्वचेच्या चाचण्या करताना आणि विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन निर्धारित करताना.

विशेष वैद्यकीय संस्थांमध्ये, विभेदक निदान आयोजित करताना, ते वापरतात:

  • ड्युओडेनममध्ये हिस्टामाइनच्या प्रवेशासह चाचणी करा (अन्न असहिष्णुतेचा संशय असल्यास).
  • अर्टिकेरियाच्या बाबतीत, लिम्फोसाइट्सचा फ्लोरोसेन्स निर्धारित केला जातो.
  • ऍस्पिरिन सह श्वासनलिकांसंबंधी दमाइंडोमेथेसिन चाचणी करा.
  • निर्मूलन-उत्तेजक चाचण्या.

आवश्यक असल्यास, अंतर्गत अवयवांचे बिघडलेले कार्य निश्चित करण्यासाठी डॉक्टर एक विस्तृत तपासणी लिहून देतात.

स्यूडोअलर्जीचा उपचार

स्यूडोअलर्जीच्या तीव्रतेने प्रकट झालेल्या लक्षणांसाठी, उपचार इटिओट्रॉपिक आणि पॅथोजेनेटिकमध्ये विभागले गेले आहेत.

इटिओट्रॉपिक थेरपी म्हणजे शरीरावर चिडचिडीचा प्रभाव थांबवणे.

एखाद्या विशिष्ट औषधाच्या असहिष्णुतेमुळे खोटी ऍलर्जी झाल्याचे ज्ञात असल्यास, त्याचा वापर सोडून द्यावा.

एस्पिरिन असहिष्णुता स्थापित झाल्यास, नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स, पायराझोलोन डेरिव्हेटिव्ह्जसह उपचार प्रतिबंधित आहे आणि फूड कलरिंग टार्टाझिन शरीरात प्रवेश करू शकत नाही (हे औषध वेफर्समध्ये आढळू शकते. पिवळा रंग).

खोट्या अन्न ऍलर्जीच्या बाबतीत, प्रतिक्रिया निर्माण करणारी उत्पादने ओळखणे आणि त्यांचा वापर वगळणे आवश्यक आहे.

पॅथोजेनेटिक थेरपीमध्ये पॅरालर्जीच्या विकासाच्या पॅथोकेमिकल स्टेजला अवरोधित करणे समाविष्ट आहे. हिस्टामाइन यंत्रणेच्या सहभागासह स्यूडोअलर्जी विकसित झाल्यास, दाहक मध्यस्थांच्या एकाग्रतेत वाढ होण्यास कारणीभूत असलेल्या परिस्थितीनुसार उपचार निवडले जातात. तथापि, हे जवळजवळ नेहमीच दर्शविले जाते:

  • अनुप्रयोग, ते लक्ष्य पेशींवर हिस्टामाइनचे पुढील परिणाम टाळतात.
  • दुरुस्ती आहार. येथे अन्न असहिष्णुताआहारातून हिस्टामाइन आणि इतर अमाईन असलेले पदार्थ वगळणे आवश्यक आहे. ते हिस्टामाइन-रिलीझिंग प्रभाव असलेले अन्न देखील नाकारतात.
  • प्रदान करणारी उत्पादने वगळणे चिडचिड करणारा प्रभाव. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या रोगांसाठी, अवयवांना आच्छादित करणार्या अन्नाचा वापर दर्शविला जातो. ते दलिया किंवा तांदूळ लापशी, जेली. आवश्यक असल्यास, नियुक्त केले आहे औषधोपचारपाचक प्रणालीचे रोग ओळखले.
  • कर्बोदकांमधे अन्नपदार्थांचा वापर मर्यादित करणे ज्या प्रकरणांमध्ये ते आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोरा सक्रिय करतात.
  • डिस्बिओसिस आढळल्यास, उपचारांचा योग्य कोर्स करणे आवश्यक आहे.
  • अन्नातून हिस्टामाइनचे प्रकाशन रोखण्यासाठी क्रोमोलिन सोडियम घेणे. फोटो 6

जर निदानादरम्यान हिस्टामाइन निष्क्रियतेची क्रिया कमी झाली असेल तर, वाढत्या डोसमध्ये त्वचेखालील हिस्टामाइनच्या दीर्घकालीन प्रशासनासह थेरपी केली जाते.

स्यूडोअलर्जिक काढून टाकताना अशा उपचारांची प्रभावीता विशेषतः जास्त असते क्रॉनिक अर्टिकेरिया.

जर स्यूडोअलर्जिक क्विंकेच्या एडेमाचा विकास C1 इनहिबिटरच्या कमतरतेवर आधारित असेल, तर उपचारात या अवरोधक स्वतः किंवा प्लाझ्मा (ताजे किंवा ताजे गोठलेले) प्रशासित करणे समाविष्ट आहे.

टेस्टोस्टेरॉनच्या तयारीचा पुढील वापर, जे C1 इनहिबिटरचे उत्पादन उत्तेजित करते, हे देखील सूचित केले जाते.

जर हे स्थापित केले गेले की स्यूडोअलर्जीचा आधार ॲराकिडोनिक ऍसिडच्या चयापचयचे उल्लंघन आहे, तर हे आवश्यक आहे:

  • ऍसिटिस्लासिलिक ऍसिडचे सेवन आणि सामान्यत: त्या गटातील औषधे काढून टाका गैर-मादक द्रव्य वेदनाशामक, जे ऍसिडचे विघटन बदलते.
  • पिवळे वेफर्स असलेली औषधे आणि टार्टाझिन असलेली उत्पादने वापरणे टाळा.
  • सॅलिसिलेट्ससह उत्पादने वगळून निर्मूलन आहाराचे पालन करण्याची शिफारस केली जाते. ही सफरचंद, लिंबूवर्गीय फळे, जर्दाळू, काळ्या मनुका, बटाटे आहेत ज्याची तुम्हाला ऍलर्जी असू शकते, टोमॅटो, काकडी, चेरी आणि इतर अनेक. परंतु या प्रकारचे अन्न सेवनातून पूर्णपणे काढून टाकणे जवळजवळ अशक्य असल्याने, आपण नेहमीच त्यांचे शरीरात जास्त प्रमाणात सेवन मर्यादित केले पाहिजे.

सॅलिसिलेट्सची वाढलेली संवेदनशीलता हिस्टामाइनच्या वाढीसह आहे. त्यामुळे मध्ये तीव्र टप्पाअँटीहिस्टामाइन्स आणि क्रोमोलिन सोडियमचा वापर सूचित केला जातो.

दमा असलेल्या रूग्णांसाठी, क्रोमोलिन इंजेक्शनद्वारे प्रशासित केले जाते; अन्न ऍलर्जीसाठी, हे औषध तोंडी लिहून दिले जाते.

स्यूडोअलर्जीच्या गंभीर प्रकरणांमध्ये, कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचा वापर सूचित केला जातो; ते फॉस्फोलिपेसची क्रिया अवरोधित करतात आणि अशा प्रकारे ॲराकिडोनिक ऍसिडचे प्रकाशन रोखतात.

ऍस्पिरिन-प्रेरित दमा असलेल्या रुग्णांना ऍसिटिसालिसिलिक ऍसिडच्या वाढत्या डोसचा वापर करून हायपोसेन्सिटायझेशन होऊ शकते.

खोट्या ऍलर्जीच्या लक्षणांवर आधारित इतर औषधे लिहून दिली जातात.

परंतु हे लक्षात ठेवले पाहिजे की सर्व डेटा विचारात घेऊन केवळ डॉक्टरच पॅथॉलॉजीसाठी प्रभावी आणि सुरक्षित उपचार निवडू शकतो. निदान प्रक्रिया.

अंदाज

स्यूडोअलर्जीचा रोगनिदान निसर्गावर अवलंबून असतो रोगजनक यंत्रणारोग आणि तीव्रता क्लिनिकल लक्षणे.

खोट्या ऍलर्जीच्या सौम्य प्रकरणांमध्ये, उत्तेजक घटक वगळल्यास, पॅथॉलॉजी त्वरीत गुंतागुंत न होता निराकरण करते.

ॲनाफिलॅक्टॉइड शॉक विकसित झाल्यास, स्थिती गंभीर असू शकते, म्हणून वेळेवर मदत प्रदान करणे आवश्यक आहे.

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगांचा परिणाम म्हणून अन्न पॅरालर्जी उद्भवल्यास, रोगाचा अनुकूल परिणाम प्रामुख्याने अंतर्निहित रोगावर किती योग्य उपचार केला जातो यावर अवलंबून असतो.

प्रतिबंध

खोट्या ऍलर्जीच्या विकासास प्रतिबंध करण्यासाठी, पॅथॉलॉजीच्या घटनेवर थेट परिणाम करणारे घटक वगळणे आवश्यक आहे.

ड्रग स्यूडो-ॲलर्जी टाळण्यासाठी, सर्वप्रथम, उपचारांची रचना करणे आवश्यक आहे जेणेकरुन रुग्णाला शक्य तितकी कमी औषधे विविध औषधे घ्यावीत. फार्माकोलॉजिकल गट.

रेडिओकॉन्ट्रास्ट एजंट्स वापरण्यापूर्वी, अँटीहिस्टामाइन थेरपी लिहून दिली पाहिजे.

जर पूर्वी कॉन्ट्रास्ट एजंट्सवर प्रतिक्रिया आल्या असतील, परंतु त्यांचा वापर आवश्यक असेल, तर परीक्षेपूर्वी कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचा वापर लहान कोर्ससाठी केला जातो.

अन्न छद्म ऍलर्जी प्रतिबंध समाविष्टीत आहे वेळेवर उपचारपाचन तंत्राचे रोग आणि अपवाद वगळता एकाच वेळी वापरमोठ्या प्रमाणात उत्पादने ज्यामुळे असहिष्णुता विकसित होऊ शकते.

लहान मुलांमध्ये स्यूडो-एलर्जी टाळण्यासाठी, त्यांना प्रौढ टेबलवर खूप लवकर स्थानांतरित करण्याची शिफारस केलेली नाही.

- शरीरात प्रवेश करणाऱ्या काही पदार्थांची ही वाढलेली प्रतिक्रिया आहे, ज्यामध्ये खऱ्या ऍलर्जीचे वैशिष्ट्य असलेल्या क्लिनिकल चिन्हे विकसित होतात. ज्यामध्ये रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया, ऍलर्जीमुळे उद्भवणारे, अनुपस्थित आहेत, आणि दाहक प्रक्रियाबिघडलेले हिस्टामाइन चयापचय, पूरक आणि इतर यंत्रणेची अपुरी सक्रियता यामुळे विकसित होते. स्यूडोअलर्जीच्या विकासासाठी ते खूप घेते मोठ्या संख्येनेअसहिष्णुता निर्माण करणारे पदार्थ (अन्न, पूरक किंवा औषधे). स्यूडोअलर्जीचे निदान खरे ऍलर्जीच्या वगळण्यावर आधारित आहे. उपचार टाळणे समाविष्ट आहे समस्याप्रधान उत्पादने, अँटीहिस्टामाइन्सचा वापर.

ICD-10

T78.4ऍलर्जी अनिर्दिष्ट

सामान्य माहिती

स्यूडो-एलर्जी (खोटी ऍलर्जी) ही पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचा विकास आहे जो क्लिनिकल अभिव्यक्तींमध्ये ऍलर्जीच्या प्रतिक्रियेप्रमाणे असतो, परंतु इम्यूनोलॉजिकल स्टेजच्या अनुपस्थितीत (प्रतिक्रिया घडवून आणणारा पदार्थ प्रतिजन नाही, इम्युनोग्लोबुलिन तयार होत नाही). पेशींद्वारे प्रक्षोभक मध्यस्थांच्या सुटकेसह स्यूडोअलर्जिक प्रतिक्रिया लगेच सुरू होते. बऱ्याचदा, स्यूडो-एलर्जी खाद्यपदार्थ, अन्न मिश्रित पदार्थ आणि पदार्थांवर होते औषधेशरीरात प्रवेश करणे. आकडेवारीनुसार, स्यूडो-एलर्जीक प्रतिक्रिया सर्वात सामान्य आहेत, जवळजवळ 70% लोकसंख्येमध्ये आयुष्यभर उद्भवतात (खरी ऍलर्जी खूप कमी वेळा पाळली जाते - 1-10% प्रौढ आणि मुलांमध्ये).

कारणे

स्यूडोअलर्जिक प्रतिक्रियांच्या विकासामध्ये योगदान देणारे तीन मुख्य घटक आहेत. हे हिस्टामाइन चयापचय, पूरक अपुरी सक्रियता आणि फॅटी ऍसिड चयापचय विकार आहेत. बहुतेकदा, जेव्हा हिस्टामाइन चयापचय विस्कळीत होतो तेव्हा हिस्टामिनोलिबरेशन, हिस्टामिनोपेक्सी कमी होणे, डिस्बैक्टीरियोसिस आणि हिस्टामाइन युक्त उत्पादनांच्या अत्यधिक वापरामुळे स्यूडोअलर्जी उद्भवते.

मास्ट पेशी आणि बेसोफिल्सच्या मुक्तीकारक पदार्थांच्या संपर्कात आल्याने हिस्टामाइनचे तीव्र प्रकाशन होते: अंडी आणि सीफूड, चॉकलेट, स्ट्रॉबेरी, नट, कॅन केलेला पदार्थ इ. याव्यतिरिक्त, पेशींमधून हिस्टामाइन सोडले जाऊ शकते जेव्हा विविध पदार्थांच्या संपर्कात येते. भौतिक घटक: उच्च आणि कमी तापमान, कंपन, अतिनील किरणे; आम्ल आणि क्षारांचे रासायनिक प्रभाव, औषधे.

स्यूडोअलर्जी अनेकदा तेव्हा विकसित होते जुनाट रोगगॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट, गॅस्ट्रिक ज्यूसच्या आंबटपणाच्या उल्लंघनासह आणि पोट आणि आतड्यांमधील श्लेष्मल त्वचेला नुकसान होते, ज्यामुळे मुक्तिकारकांचा सहज प्रवेश होतो. मास्ट पेशीमध्ये उपलब्ध पाचक मुलूखआणि हिस्टामाइन आणि इतर दाहक मध्यस्थांचे तीव्र प्रकाशन.

जेव्हा आतड्यांसंबंधी आणि यकृत रोग, डिस्बैक्टीरियोसिस, विविध नशा, हिस्टामाइन निष्क्रिय होण्याची प्रक्रिया विस्कळीत होते तेव्हा स्यूडोअलर्जी होऊ शकते. दीर्घकालीन वापरकाही औषधे.

हिस्टामाइन आणि टायरामाइन जास्त प्रमाणात असलेले पदार्थ खाल्ल्यास स्यूडोअलर्जिक प्रतिक्रिया बऱ्याचदा विकसित होतात. अशा उत्पादनांचा समावेश आहे विविध प्रकारचेचीज, लाल वाइन, अर्ध-तयार उत्पादने किण्वन आणि कॅनिंगच्या अधीन आहेत: मांस आणि कॅन केलेला मासा, सॉसेज आणि हॅम, सॉसेज, लोणचेयुक्त टोमॅटो आणि काकडी, हेरिंग, तसेच चॉकलेट, पालक, कोको बीन्स, ब्रूअरचे यीस्ट इ.

स्यूडो-एलर्जीच्या विकासास कारणीभूत असणारा आणखी एक कारक घटक म्हणजे विविध खाद्य पदार्थ, जे रंग (टार्टाझिन आणि सोडियम नायट्रेट), संरक्षक (बेंझोइक ऍसिड, मोनोसोडियम ग्लूटामेट, सॅलिसिलेट्स), फ्लेवरिंग्ज, घट्ट करणारे पदार्थ इ. स्यूडो-एलर्जी देखील उद्भवू शकते. अन्न शरीरात प्रवेश करतात, कीटकनाशके, नायट्रेट्स आणि नायट्रेट्स, जड धातू, सूक्ष्मजीव विषारी पदार्थांनी दूषित होतात.

फारच कमी वेळा, विशिष्ट इम्युनोडेफिशियन्सी परिस्थितींमध्ये पूरकांच्या अपर्याप्त सक्रियतेचा परिणाम म्हणून स्यूडोअलर्जी विकसित होते, विशेषतः सह. काहीवेळा स्यूडो-एलर्जीचा देखावा काही नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्सच्या वापरामुळे होऊ शकतो जे ॲराकिडोनिक ऍसिडच्या चयापचयमध्ये व्यत्यय आणतात.

स्यूडोअलर्जीची लक्षणे

खोट्या ऍलर्जीची नैदानिक ​​चिन्हे ज्यांचा सामना करतात त्यांच्यासारखीच असतात ऍलर्जीक रोग. या प्रकरणात, पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेमुळे परिधीय वाहिन्यांच्या पारगम्यतेमध्ये स्थानिक किंवा पद्धतशीर वाढ होते, सूज, जळजळ, अंतर्गत अवयवांच्या स्नायूंचा उबळ आणि रक्त पेशींचे नुकसान होते.

स्यूडोअलर्जीचे क्लिनिकल अभिव्यक्ती यावर अवलंबून असते प्रमुख पराभवशरीराचा एक विशिष्ट अवयव आणि प्रणाली. बऱ्याचदा हे अर्टिकेरिया सारख्या त्वचेवर पुरळ, चेहरा आणि मानेवर त्वचेची स्थानिक सूज (क्विन्केचा सूज) असतात. अनेकदा बिघडलेले कार्य आहे अन्ननलिकाओटीपोटात दुखणे, मळमळ आणि उलट्या होणे, पोट फुगणे, अतिसार, ब्रॉन्कोपल्मोनरी (श्वास लागणे, गुदमरणे, खोकला) आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली (विकार) च्या नुकसानीची चिन्हे हृदयाची गती, पायांना सूज येणे, रक्तदाब कमी झाल्यामुळे मूर्च्छित होणे).

पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या विकासास कारणीभूत असलेल्या कारक घटकांवर अवलंबून स्यूडोअलर्जीच्या उदयोन्मुख लक्षणांची स्वतःची वैशिष्ट्ये आहेत. अशाप्रकारे, पेशींद्वारे हिस्टामाइनच्या तीव्रतेमुळे रक्तातील एकाग्रतेत स्पष्ट वाढ होते आणि त्वचेच्या हायपरमियाच्या रूपात वनस्पति-संवहनी अभिव्यक्ती, संपूर्ण शरीरात उष्णतेची भावना, मायग्रेन-प्रकारची डोकेदुखी, चक्कर येणे, आणि श्वास घेण्यास त्रास होतो. या प्रकरणात, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट (मळमळ, भूक कमी होणे, पोटात खडखडाट, अतिसार) पासून अस्वस्थतेची लक्षणे दिसतात. स्यूडोअलर्जीमध्ये ॲराकिडोनिक ऍसिड चयापचय विकार ब्रोन्कियल अस्थमा (श्वासोच्छवासाची भावना, खोकला, दम्याचा झटका) मध्ये आढळलेल्या लक्षणांद्वारे प्रकट होतात.

स्यूडोअलर्जीसह, ॲनाफिलेक्टोइड प्रतिक्रिया सारख्याच ॲनाफिलेक्टिक शॉक, परंतु रक्ताभिसरण प्रणालीच्या उच्चारित विकारांच्या अनुपस्थितीत, मुख्यतः एखाद्या अवयवाचे किंवा प्रणालीचे नुकसान आणि रोगाचा अनुकूल परिणाम यांच्या अनुपस्थितीत ते वेगळे आहे.

निदान

स्यूडोअलर्जीचे निदान विश्लेषणात्मक माहितीच्या सखोल विश्लेषणावर आधारित आहे, प्रामुख्याने स्यूडोअलर्जिक प्रतिक्रियांमध्ये आढळणारी लक्षणे ओळखणे आणि प्रयोगशाळा संशोधन, खरे ऍलर्जी वगळण्याची परवानगी देते.

विशिष्ट क्लिनिकल चिन्हेस्यूडो-एलर्जी: एक वर्षापेक्षा जास्त वयाच्या मुलांमध्ये आणि प्रौढांमध्ये विकास, पहिल्या संपर्कात लिबरेटरला प्रतिक्रिया येणे आणि त्याच्याशी वारंवार संपर्क साधून सतत तीव्रतेची अनुपस्थिती, स्यूडो-च्या अभिव्यक्तींच्या स्पष्ट अवलंबनाची उपस्थिती. येणार्या उत्पादनाच्या प्रमाणात ऍलर्जी, क्रॉस-सेन्सिटिव्हिटीची अनुपस्थिती, स्थानिकता, पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेची मर्यादा आणि एका अवयवाद्वारे (सिस्टम) त्याचे क्लिनिकल अभिव्यक्ती.

स्यूडोअलर्जीसाठी प्रयोगशाळेच्या चाचण्या आयोजित करताना, रक्त चाचणीमध्ये सामान्यतः इओसिनोफिलिया नसतो, एकूण इम्युनोग्लोबुलिन ईची पातळी सामान्य मर्यादेत असते आणि रक्त आणि त्वचेच्या ऍलर्जी चाचण्यांमध्ये विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन निर्धारित करण्याचे परिणाम नकारात्मक असतात.

स्यूडो-एलर्जी ओळखण्यासाठी आणि अमलात आणण्यासाठी विशेष क्लिनिकमध्ये विभेदक निदानखऱ्या ऍलर्जीक प्रतिक्रियांसह, ड्युओडेनममध्ये हिस्टामाइनच्या प्रवेशासह चाचणी (अन्न असहिष्णुता असल्यास), लिम्फोसाइट फ्लूरोसेन्सचे निर्धारण (अर्टिकारियासाठी), इंडोमेथेसिन चाचणी (एस्पिरिन-प्रेरित ब्रोन्कियल अस्थमासाठी), निर्मूलन-उत्तेजक चाचण्या आणि इ.

स्यूडोअलर्जीचा उपचार

सर्वप्रथम, या रुग्णामध्ये पॅथॉलॉजिकल स्यूडो-ऍलर्जीक प्रतिक्रिया दिसण्यास कारणीभूत असलेल्या शरीरात मुक्त करणारे पदार्थ घेणे (शक्य असल्यास) थांबवणे आवश्यक आहे (एस्पिरिनसाठी ऍस्पिरिन आणि इतर नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे घेणे थांबवा. -प्रेरित दमा, अन्न असहिष्णुतेसाठी फूड कलरिंग टार्टाझिन इ.).

जर स्यूडोअलर्जीचा विकास पेशींद्वारे हिस्टामाइनच्या वाढीव स्त्रावशी संबंधित असेल तर, या प्रक्रियेस उत्तेजित करणार्या उत्पादनांचे सेवन मर्यादित करा आणि त्यात हिस्टामाइन समाविष्ट करा. वाढलेले प्रमाण, आणि क्रोमोलिन सोडियम तोंडी मोठ्या प्रमाणात घेण्याची शिफारस देखील करते. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगांच्या उपस्थितीत (वाढीव स्रावी कार्यासह गॅस्ट्रोड्युओडेनाइटिस, ड्युओडेनल अल्सर) याची शिफारस केली जाते. आहारातील अन्नवापरून ओटचे जाडे भरडे पीठ, तांदूळ पाणी, तसेच रिसेप्शन औषधे, स्राव कमी करणे आणि पोट आणि आतड्यांच्या श्लेष्मल झिल्लीवर प्रभाव पाडणे. डिस्बिओसिस असल्यास, ते दुरुस्त केले जाते आणि आहारातील कार्बोहायड्रेट्सचे प्रमाण कमी केले जाते.

सह छद्म ऍलर्जी साठी क्लिनिकल प्रकटीकरणअर्टिकेरियाच्या स्वरूपात (हिस्टामाइन निष्क्रियता अशक्त असल्यास), हळूहळू वाढत्या डोसमध्ये हिस्टामाइन द्रावणाचा वापर निर्धारित केला जातो. स्यूडोअलर्जिक आनुवंशिक एंजियोएडेमासाठी, C1 अवरोधक किंवा ताजे (ताजे गोठलेले) प्लाझ्मा, तसेच टेस्टोस्टेरॉनची तयारी प्रशासित केली जाते.

प्रतिबंध

स्यूडोअलर्जीचा प्रतिबंध त्याच्या विकासास कारणीभूत घटक काढून टाकण्यावर आधारित आहे: संभाव्य मुक्त करणारे पदार्थ, विशिष्ट औषधे आणि रेडिओकॉन्ट्रास्ट एजंट्स घेण्यास नकार, निर्मूलन आहार, वेळेवर उपचार सहवर्ती रोगअन्ननलिका.

अन्न छद्म-एलर्जी ही एक पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया आहे जी वैद्यकीयदृष्ट्या (लक्षणांच्या दृष्टीने) खऱ्या फूड ऍलर्जीसारखीच असते, परंतु त्यात नसते रोगप्रतिकारक अवस्थाविकास, म्हणजे शरीरात तयार झालेल्या रीगिन अँटीबॉडीसह अन्न ऍलर्जीच्या प्रतिक्रिया. खरे आणि खोट्या ऍलर्जीसह पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या विकासाचे उर्वरित दोन टप्पे समान आहेत. आम्ही रक्तातील हिस्टामाइन आणि इतर जैविक दृष्ट्या सक्रिय पदार्थांचे संचय, तसेच क्लिनिकल स्टेजसह जैवरासायनिक अवस्थेबद्दल बोलत आहोत.

छद्म ऍलर्जी, बहुतेकदा खऱ्या ऍलर्जीपेक्षा, वैयक्तिकरित्या संवेदनशील लोकांमध्ये अन्न असहिष्णुता अधोरेखित करते. हे प्रत्येक प्रकरणासाठी स्थापित केले गेले आहे अन्न ऍलर्जीस्यूडोअलर्जीची 2-3 किंवा अधिक प्रकरणे आहेत आणि नंतरचा विकास दोन्ही नैसर्गिक घटकांमुळे होऊ शकतो विविध उत्पादने, आणि तांत्रिक अन्न मिश्रित पदार्थ - रंग, संरक्षक इ. तथापि, या ऍडिटीव्हसवरील स्यूडो-एलर्जीक प्रतिक्रियांचे महत्त्व अतिशयोक्तीपूर्ण केले जाऊ नये; ते दुर्मिळ आहेत: युरोपियन देशांमध्ये, ते अंदाजे 0.2% लोकसंख्येमध्ये आढळतात.

स्यूडोअलर्जीच्या विकासामध्ये विविध यंत्रणा गुंतलेली आहेत, बहुतेकदा हिस्टामाइन, ज्याचा सार रक्तातील हिस्टामाइनची एकाग्रता वाढवणे आहे, ज्याचा लक्ष्य पेशींवर रोगजनक प्रभाव असतो. हिस्टामाइनच्या एकाग्रतेत वाढ अनेक मार्गांनी होऊ शकते, परंतु मुख्यत्वे आतड्यांमधून शोषलेल्या अन्न घटकांच्या थेट प्रभावामुळे मास्ट आणि इतर पेशींवर नंतर हिस्टामाइन सोडल्या जातात. बर्याच पदार्थांमध्ये हिस्टामाइन सोडणारे गुणधर्म असतात: मासे, क्रस्टेशियन्स, अंड्याचा पांढरा, चिकन, स्ट्रॉबेरी, टोमॅटो, गाजर, मुळा, कच्ची कोबी, मशरूम, इ. याव्यतिरिक्त, काही पदार्थांमध्ये नैसर्गिकरित्या भरपूर हिस्टामाइन आणि इतर जैविक दृष्ट्या सक्रिय अमाईन असतात, जसे की चीज, रेड वाईन, मासे (मॅकरेल, ट्यूना, मॅकरेल, हेरिंग, सॅल्मन), चॉकलेट, कॉफी, sauerkraut, पालक, टोमॅटो, इ. जर आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचेची पारगम्यता बिघडली असेल किंवा हिस्टामाइन आणि अन्नासह पुरवलेल्या इतर अमाईनची अपुरी निष्क्रियता (लहान आतड्यात नाश) असेल तर, स्यूडो-एलर्जी होऊ शकते. हिस्टामाइन निष्क्रियता कमकुवत होणे, नियमानुसार, यकृत कार्य बिघडलेल्या लोकांमध्ये (उदाहरणार्थ, तीव्र व्हायरल हेपेटायटीससह), तसेच गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या जुनाट आजारांमध्ये होते.

अन्न ऍलर्जी आणि स्यूडोअलर्जी यांच्यातील फरक यासाठी आवश्यक आहे योग्य निवडया प्रकारच्या अन्न असहिष्णुतेसाठी उपचार, ज्याची कारणे काही लोकांच्या शरीराच्या वैशिष्ट्यांमध्ये असतात आणि स्वतःमध्ये नसतात अन्न उत्पादने, जे बहुसंख्य लोकांसाठी अन्नाचे सामान्य घटक आहेत.

टेबलमध्ये 1 अन्न ऍलर्जी आणि स्यूडो-एलर्जी यांच्यातील फरक ओळखण्यासाठी मुख्य निकष सादर करते. एखाद्या व्यक्तीमध्ये खऱ्या आणि खोट्या अन्न एलर्जीच्या एकाच वेळी विकासाची शक्यता दुर्मिळ असली तरी लक्षात घेणे आवश्यक आहे.

तक्ता 1. निदान चिन्हेऍलर्जी आणि स्यूडोअलर्जिक प्रतिक्रिया

चिन्हे ऍलर्जी स्यूडोअलर्जी
सुरू होण्याचे वय बालपणात, अनेकदा 1 वर्षापूर्वी प्रौढांमध्ये अधिक वेळा
कुटुंबातील ऍलर्जीक रोग अनेकदा क्वचितच
रुग्ण स्वत: मध्ये ऍलर्जी रोग अनेकदा क्वचितच
पाचक प्रणालीचे सहवर्ती रोग शक्य आहे, परंतु आवश्यक नाही अनेकदा
प्राथमिक किंवा दुय्यम आहारातील एक्सपोजरवर अवलंबून राहणे नेहमी अन्न वारंवार प्रदर्शनास प्रतिसाद म्हणून अनुपस्थित
प्रतिक्रिया कारणीभूत पदार्थ रक्कम किमान तुलनेने मोठे
अन्न उत्पादनाच्या प्रमाणात लक्षणांचे अवलंबन अनुपस्थित स्पष्ट अवलंबित्व
"संशयित" ऍलर्जीन सारखी रचना असलेल्या पदार्थांसाठी अतिसंवेदनशीलता (क्रॉस-रिॲक्शन, उदाहरणार्थ, परागकण) वैशिष्ट्यपूर्ण अनैसर्गिक
निर्मूलन प्रभाव - आहारातून संशयित उत्पादन काढून टाकणे खा अस्पष्ट
रक्तातील इओसिनोफिल्सची संख्या वाढली अनेकदा, अनेकदा उच्च नाही किंवा मध्यम
रक्तातील एकूण इम्युनोग्लोबुलिन ई लक्षणीय वाढ, कमी वेळा - माफक प्रमाणात सामान्यतः सामान्य मर्यादेत
रक्तातील विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिनची उपस्थिती खा नाही
संशयित ऍलर्जीनसह त्वचा आणि उत्तेजक चाचण्या सहसा सकारात्मक नकारात्मक, कमी वेळा - खोटे सकारात्मक
उपचार प्रभावीता चा परिणाम विशिष्ट उपचार- निर्मूलन आहार आणि इम्युनोथेरपी पाचक प्रणालीच्या रोगांसाठी जटिल गैर-विशिष्ट थेरपीचा प्रभाव

जर अन्न ऍलर्जीच्या बाबतीत "गुन्हेगार" उत्पादनास आहारातून पूर्णपणे वगळले जावे, तर अन्न स्यूडो-एलर्जीच्या बाबतीत बहुतेकदा त्याचे प्रमाण कमी करणे पुरेसे असते. तथापि, खऱ्या अन्न ऍलर्जीसह, छद्म ऍलर्जीपेक्षा विविध आहार आयोजित करणे सोपे आहे. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की ऍलर्जीच्या बाबतीत, ते कारणीभूत उत्पादन शोधणे आणि आहारातून वगळणे पुरेसे आहे, जसे की शुद्ध स्वरूप, आणि इतर उत्पादनांचा भाग म्हणून. खूप कमी वेळा आपण अनेक उत्पादनांबद्दल बोलू शकतो.

अन्न स्यूडोअलर्जी ही शरीराची विशिष्ट नसलेली प्रतिक्रिया आहे विविध उत्पादनेगॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट, यकृत आणि नुकसानीच्या पार्श्वभूमीवर पित्तविषयक मार्ग. म्हणूनच, उपचाराच्या संपूर्ण कालावधीसाठी आहारातून संभाव्य धोकादायक पदार्थ एकाच वेळी मर्यादित किंवा काढून टाकताना अंतर्निहित रोगावर उपचार करणे महत्वाचे आहे. छद्म-एलर्जी निर्माण करणार्या अन्न उत्पादनांचे पचन जास्तीत जास्त करण्यासाठी, आपण जेवणांची संख्या वाढवावी आणि त्यांची एक वेळची मात्रा कमी करावी.

अन्न ऍलर्जीसाठी पोषण आणि स्यूडो-एलर्जीसाठी पोषण यातील आणखी एक फरक म्हणजे खरी ऍलर्जी झाल्यास, संबंधित उत्पादन वगळणे आवश्यक आहे. एक दीर्घ कालावधी, कधीकधी तुमचे संपूर्ण आयुष्य आणि स्यूडो-ॲलर्जीसह, अंतर्निहित रोगावरील थेरपीच्या सकारात्मक परिणामांनंतर तुम्ही पुन्हा वैविध्यपूर्ण आहार घेऊ शकता, जरी आपण क्रॉनिक पॅथॉलॉजीमध्ये माफी (तात्पुरती सुधारणा) बद्दल बोलत असलो तरीही.

अन्न ऍलर्जी आणि छद्म ऍलर्जी उपचार मध्ये सामान्य वापर आहे अँटीहिस्टामाइन्स, रोगाची लक्षणे गुळगुळीत करण्याचा उद्देश आहे, परंतु तो बरा करणे नाही.

अन्न ऍलर्जीच्या निदानामध्ये हे समाविष्ट आहे: 1) रोग ऍलर्जी किंवा स्यूडोअलर्जिक आहे हे ठरवणे; 2) विशिष्ट उत्पादन किंवा उत्पादने शोधणे ज्यामुळे अन्न एलर्जीचा विकास होतो.

अन्न उत्पादन ओळखण्यासाठी ज्याचे घटक एलर्जीक प्रतिक्रियांना "ट्रिगर" करतात, एक निर्मूलन आहार (लॅटिन शब्द "हकाल", "काढून टाका") निर्धारित केला जातो - संशयित उत्पादन वगळून. ऍलर्जीची लक्षणे कमी झाल्यास, संशयित उत्पादन खरोखरच ही लक्षणे उद्भवण्यास सक्षम आहे की नाही हे शोधण्यासाठी आहारात पुन्हा समाविष्ट केले जाते. सर्व सकारात्मक प्रतिक्रियाअशा परिस्थितीत पुष्टी करणे चांगले आहे की ते समाविष्ट आहे की नाही हे रुग्णाला स्वतःला माहित नसते हे उत्पादनदेऊ केलेल्या अन्नामध्ये (अंध पद्धत). निर्मूलन आहार म्हणून, रुग्णाचा मुख्य आहार वापरला जातो, त्यातील संशयित पदार्थ वगळून, किंवा क्वचितच ऍलर्जीक प्रतिक्रियांचे स्त्रोत म्हणून दिसणारे पदार्थ असलेले आहार लिहून दिले जाते.

उत्पादनाची व्याख्या करा ऍलर्जी, आणि खाली सादर केलेली “फूड डायरी” ठेवून इतर निर्मूलन आहार देखील आहारातून कायमचे काढून टाकण्यास किंवा बरा होईपर्यंत मदत करतात.

1) कठोर निर्मूलन आहारएकतर 1-2 उपवास दिवस पाण्याने किंवा 1-3 दिवस किंचित गोड चहा (दररोज 5 ग्लास) 250 ग्रॅम वाळलेल्या चहाने सुरू होते. पांढरा ब्रेड. मग, दर 2-3 दिवसांनी, आहार हळूहळू वाढविला जातो: प्रथम, आंबलेल्या दुधाचे पदार्थ जोडले जातात (केफिर, कॉटेज चीज, दूध, चीज - त्या क्रमाने), नंतर मांस, नंतर मासे किंवा भाजीपाला पदार्थ.

2) दुग्धविरहित आहार: तुम्हाला दुधाची ऍलर्जी असल्याचा संशय असल्यास, दूध आणि दुग्धजन्य पदार्थ वगळा (वगळून लोणी, भाजलेले अन्न वापरणे चांगले आहे), तसेच दूध असलेली उत्पादने: पाई, कुकीज इ.; गोमांस अन्नातून वगळण्याचा सल्ला दिला जातो, कारण त्यात दुधात सामान्य प्रतिजन असू शकतात. या आहाराचा कालावधी रुग्णाच्या स्थितीवर आणि निदानावर अवलंबून असतो. जर ऍलर्जीच्या दुग्धजन्य स्वरूपाची पुष्टी झाली असेल, तर दुधाच्या पर्यायांचा वापर करून, आपल्याला अनेक महिने आणि वर्षांपर्यंत अशा आहाराचे पालन करावे लागेल.

3) धान्यमुक्त आहार: पीठ असलेले पदार्थ (ब्रेड, पॅनकेक्स, केक इ.) आहारातून वगळण्यात आले आहेत.

4) मासे मुक्त आहारइ.

जर, निर्मूलन आहारादरम्यान, रोगाची तीव्रता एकापेक्षा जास्त वेळा काही पदार्थांच्या सेवनाशी जुळते, तर त्यांना कमीतकमी 2 आठवड्यांच्या कालावधीसाठी आहारातून वगळले जाते. येथे असल्यास दैनंदिन वापरनव्याने सादर केलेल्या उत्पादनाची, ऍलर्जी खराब होत नाही; 4 दिवसांनंतर, दुसरे पूर्वी वगळलेले उत्पादन सादर केले जाते. कोणतेही उत्पादन जोडताना रोगाची तीव्रता भितीदायक नसावी - हे फक्त तेच सूचित करते अन्न ऍलर्जीनयोग्यरित्या आढळले.

अन्न खाल्ल्यानंतर होणारी ऍलर्जीक प्रतिक्रिया नेहमी तशी नसते. ऍलर्जीन (एंटीजेन्स) वर खऱ्या ऍलर्जीक प्रतिक्रियांव्यतिरिक्त, एक तथाकथित खोटी ऍलर्जी (स्यूडो-एलर्जी) आहे.

अनेकांनी वारंवार हा प्रश्न विचारला आहे: “चेहऱ्याची ऍलर्जी” का आहे आणि ऍलर्जीन चाचण्या नकारात्मक आहेत (गुन्हेगार ऍलर्जी ओळखला गेला नाही)? आणि ऍलर्जी चाचण्यांच्या खराब गुणवत्तेसाठी प्रयोगशाळांना दोष द्यावा का? बहुतेकदा, नकारात्मक ऍलर्जी चाचण्या स्यूडोअलर्जीच्या उपस्थितीशी तंतोतंत संबंधित असतात, कारण स्यूडोअलर्जिक प्रतिक्रिया ऍन्टीबॉडीजच्या सहभागाशिवाय उद्भवतात. त्याच वेळी, खऱ्या ऍलर्जी आणि खोट्याच्या प्रकटीकरणातील समानता या वस्तुस्थितीद्वारे स्पष्ट केली जाते की हिस्टामाइन आणि स्यूडो-एलर्जीच्या प्रतिक्रियांच्या अंमलबजावणीमध्ये गुंतलेले इतर मध्यस्थ वास्तविक अन्न एलर्जीसारखेच असतात.

खरी ऍलर्जी - ही इम्युनोग्लोबुलिन ई (आयजीई) आणि शरीरात प्रवेश केलेल्या ऍलर्जीनच्या परस्परसंवादाच्या दरम्यान उद्भवणारी प्रतिक्रिया आहे. या परस्परसंवादादरम्यान, शरीराच्या काही पेशी (तथाकथित "चरबी" आणि इतर) जैविक रीतीने सोडू लागतात. सक्रिय पदार्थ, ऍलर्जी दरम्यान उद्भवणार्या सर्व अभिव्यक्तीसाठी जबाबदार. शरीरात प्रवेश करणा-या ऍलर्जीचे डोस सूक्ष्म असले तरीही खरी ऍलर्जीक प्रतिक्रिया अनेकदा होते.

स्यूडोअलर्जीही एक प्रतिक्रिया आहे जी इम्युनोग्लोबुलिनच्या थेट सहभागाशिवाय उद्भवते. शरीरात प्रवेश करणारे पदार्थ एकतर स्वतंत्रपणे ऍलर्जीक प्रतिक्रियांचे कारण बनू शकतात किंवा जैविक दृष्ट्या सक्रिय पदार्थांच्या प्रकाशनास उत्तेजन देऊ शकतात.

स्यूडोअलर्जी उद्भवते जेव्हा शरीरात मोठ्या प्रमाणात पदार्थ प्रवेश करतात. या प्रकरणात, थेट आनुपातिक संबंध आहे - जितके जास्त पदार्थ घेतले जातील, एलर्जीची प्रतिक्रिया अधिक मजबूत होईल. उदाहरणार्थ, अर्ध्या केळीवर कोणतीही प्रतिक्रिया नसते, परंतु संपूर्ण केळीवर पुरळ उठते, म्हणूनच डॉक्टर पूरक अन्न हळूहळू आणण्याची आणि प्रतिक्रिया न देणाऱ्या उत्पादनाच्या प्रमाणात थांबण्याची शिफारस करतात. किंवा तुम्ही सलग दोन दिवस बटाटे घालता आणि कोणतीही प्रतिक्रिया दिसत नाही आणि 3 तारखेला ऍलर्जी वाढते. स्यूडो-एलर्जीचे उदाहरण देखील शरीराची संत्र्यावर प्रतिक्रिया असू शकते. बर्याचदा अशी प्रकरणे असतात जेव्हा पालक फक्त मुलाला जास्त प्रमाणात खायला देतात: आहार, वारंवारता आणि भाग आकार असतो महान महत्व. मुलाच्या गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचा ओव्हरलोड खोट्या ऍलर्जीक प्रतिक्रियांना कारणीभूत ठरू शकतो, जे पालकांना खऱ्या अन्न ऍलर्जीसाठी चुकीचे वाटते.

असे का होत आहे?

तथाकथित मुक्ती देणारे पदार्थ आहेत. ते हिस्टामाइनचे अविशिष्ट प्रकाशन होऊ शकतात. आणि हिस्टामाइन, यामधून, ऍलर्जीक प्रतिक्रियांचे कारण बनते (एलर्जीची लक्षणे भडकवते). आम्ही मासे आणि मासे उत्पादने, अंडी, चॉकलेट, कॅन केलेला अन्न, स्ट्रॉबेरी, नट आणि इतर बर्याच गोष्टींबद्दल बोलत आहोत. ऍलर्जीक उत्पादनेपोषण शिवाय, खोट्या अन्न ऍलर्जीचे कारण स्वतःचे आणि असंख्य अन्न उत्पादने असू शकतात रासायनिक पदार्थ(रंग, संरक्षक, अँटिऑक्सिडंट्स इ.) अन्न उत्पादनांमध्ये जोडले गेले किंवा चुकून त्यात समाविष्ट केले गेले.

स्यूडोअलर्जीची मुख्य लक्षणे:

1. रक्तातील हिस्टामाइनच्या पातळीत तीक्ष्ण वाढ.

हिस्टामाइन सोडण्याची प्रक्रिया संबंधित आहे तीव्र वाढरक्तातील त्याची पातळी.

2. संवहनी आणि स्वायत्त प्रतिक्रियांचा विकास.

हिस्टामाइनच्या पातळीत वाढ झाल्यामुळे संवहनी आणि स्वायत्त प्रतिक्रियांचा विकास होतो. यामध्ये त्वचेची लालसरपणा, खाज सुटणे, ताप, श्वास घेण्यास त्रास होणे, अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठी आणि छद्म-एलर्जीच्या प्रतिक्रियांचा समावेश असू शकतो.

खोट्या ऍलर्जीक प्रतिक्रियांना उत्तेजन देणारे पदार्थ.

जेव्हा हिस्टामाइन अन्नासह शरीरात प्रवेश करते तेव्हा स्यूडो-एलर्जी होऊ शकते. म्हणून, त्यात असलेली मुख्य उत्पादने जाणून घेणे महत्वाचे आहे हिस्टामाइन:

उत्पादन

हिस्टामाइन (µg/g)

चीज

130 पर्यंत

अपराधीपणा

सॉकरक्रॉट

हॅम आणि गोमांस सॉसेज, डुकराचे मांस यकृत

हेरिंग कॅविअर (स्मोक्ड हेरिंग)

डब्बा बंद खाद्यपदार्थ

मांस उत्पादने

10-350

भाज्या (टोमॅटो वगळता)

पाऊलखुणा

टोमॅटो

पालक

37,5

गोठलेले मासे

टूना (ताजे)

सार्डिन (ताजे)

15,8

सॅल्मन (ताजे)

7,35

हेरिंग फिलेट (ताजे)

तथापि, केवळ हिस्टामाइनच नाही तर इतर अमाइन देखील उदाहरणार्थ टायरामाइन, जे काही पदार्थांमध्ये देखील आढळते. टायरामाइन समृध्द अन्नपदार्थांचा अति प्रमाणात सेवन केल्याने असहिष्णुतेच्या लक्षणांचा विकास होऊ शकतो. शिवाय, डिस्बैक्टीरियोसिससह, वेगवेगळ्या सूक्ष्मजीवांच्या मदतीने आतड्यांमध्ये टायरामाइन तयार होऊ शकते. जर रुग्णाला एंजाइम मोनोमाइन ऑक्सिडेस (टायरामाइनच्या नाशासाठी आवश्यक) ची कमतरता असेल तर, ऍलर्जीक प्रतिक्रियांचे "प्रोव्होकर" अपूर्णपणे खंडित केले जाते आणि परिणामी, ते रक्तामध्ये जमा होते. काही खाद्यपदार्थांमधील टायरामाइन सामग्री टेबलमध्ये दर्शविली आहे:

या क्षणी खूप लोकप्रिय हे थांबण्यासारखे आहे अन्न additivesआणि संरक्षक. बर्याचदा ते स्यूडो-एलर्जीक प्रतिक्रियांचे कारण बनतात. मुख्य लक्ष खालील पदार्थांवर केंद्रित केले पाहिजे:

संरक्षकांच्या गटातून:

अन्न अझो रंगांच्या गटातून:

  • टेट्राझिन (ई 102);
  • पिवळा-केशरी रंग (E 110).

फ्लेवरिंग ऍडिटीव्हच्या गटातून:

  • मोनोसोडियम ग्लुटामेट (ई 621);
  • पोटॅशियम ग्लूटामेट (ई 622);
  • कॅल्शियम ग्लूटामेट (ई 623);
  • अमोनियम ग्लुटामेट (ई 624);
  • मॅग्नेशियम ग्लूटामेट (ई 625).

अझो गट नसलेल्या पदार्थांपासून:

  • एरिथ्रोसिन (ई 127);
  • annatto (E 160).

स्यूडो-ॲलर्जिक लोकांपासून खऱ्या ऍलर्जीक प्रतिक्रियांमध्ये फरक कसा करावा?

खऱ्या किंवा खोट्या ऍलर्जीचे अचूक निदान फक्त डॉक्टरच करू शकतात. तो तुम्हाला निवडण्यात मदत करेल हायपोअलर्जेनिक आहारआणि योग्य उपचार लिहून द्या. परंतु, सराव दर्शविल्याप्रमाणे, स्यूडो-एलर्जी खऱ्या लोकांपेक्षा अधिक सामान्य आहेत. सर्वसाधारणपणे, ते अनेक मुख्य वैशिष्ट्यांनुसार वेगळे केले जातात:

सही करा

असोशी प्रतिक्रियाखरे

स्यूडोअलर्जिक प्रतिक्रिया

कुटुंबातील एटोपिक रोग

अनेकदा

क्वचितच

रुग्णाला स्वतःमध्ये एटोपिक रोग

अनेकदा

क्वचितच

ऍलर्जीनची संख्या, प्रतिक्रिया निर्माण करणे

किमान

तुलनेने मोठे

ऍलर्जीन डोस आणि प्रतिक्रियेची तीव्रता यांच्यातील संबंध

नाही

खा

विशिष्ट ऍलर्जीनसह त्वचेच्या चाचण्या

सहसा सकारात्मक

नकारात्मक

रक्तातील एकूण इम्युनोग्लोबुलिन ईची पातळी

बढती दिली

सामान्य मर्यादेत

विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन ई

प्रकट

अनुपस्थित

अशाप्रकारे, जर एखाद्या विशिष्ट उत्पादनावर शरीराची प्रतिक्रिया मंद असेल (आणि सत्य नाही - एका तासाच्या आत), तेजस्वी नसेल, तर उच्च ऍलर्जीक उत्पादनांच्या संख्येत वाढ होते - हे सर्व सूचित करते की आपल्याकडे आहे उच्च संभाव्यतास्यूडो-एलर्जी, आणि कदाचित अपरिपक्व एंजाइमॅटिक सिस्टम किंवा यकृत, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट, डिस्बैक्टीरियोसिस इ.

परंतु योग्य निदान करण्यासाठी, ते ऍलर्जी प्रक्रियेमध्ये सामील आहे की नाही हे निर्धारित करणे आवश्यक आहे. रोगप्रतिकार प्रणाली, इम्युनोग्लोबुलिन ई साठी रक्त तपासणी करून.

ऍलर्जिस्टने स्यूडो-एलर्जीचे कारण शोधण्यात मदत केली पाहिजे, परंतु या रोगाचा उपचार अर्थातच आहार आणि वेळेवर आधारित आहे. मुलाच्या गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टला परिपक्व होण्यासाठी हा वेळ आवश्यक आहे. बहुतेकदा, तीन वर्षांच्या वयापर्यंत, मुले खाल्लेल्या अन्नावर योग्य प्रतिक्रिया देऊ लागतात आणि स्यूडो-एलर्जीक प्रतिक्रिया अदृश्य होतात.