Výplach žalúdka počas zvracania. Čistenie žalúdka v prípade otravy

Výplach žalúdka - veľmi príjemná procedúra, vykonávané doma alebo v nemocnici pomocou špeciálneho zariadenia - lievika a sondy.

Kedy je potrebný výplach žalúdka?

Na vykonanie postupu preplachovania môže byť veľa dôvodov:

Otrava;
Bohatá tvorba hlienu s;
Diagnostické oplachovanie s následným vyšetrením oplachových vôd;
Zúženie pažeráka, perforácia steny pažeráka;
Čistenie tela toxínov, túžba schudnúť.

Výplach žalúdka je kontraindikovaný u ľudí s diagnózou predinfarktový stav, epilepsia. Postup v zdravotné podmienky Vykonáva sa podľa princípu sifónu: pozdĺž trubice spájajúcej dve cievy (v tomto prípade lievik a žalúdok pacienta) sa kvapalina pohybuje z vyššej nádoby do nižšej. Pacient je v sede. Medzi jeho nohy sa umiestni umývadlo, aby sa do neho dostala voda z umývania spolu s obsahom brucha. Ak je dôvodom na umývanie otrava, odporúča sa pacientovi pred jej vykonaním použiť 50 ml akéhokoľvek zeleninový olej. Ide o pomerne jednoduchý postup, ktorý by mal zvládnuť každý miestny lekár.

Ako opláchnuť doma: algoritmus a technika

Niekedy tak stráviť dôležitý postup potrebné ihneď, pred príchodom sanitky. Napríklad v prípade otravy. Nie každý má doma špeciálne vybavenie na sondovú metódu. Preto je výplach žalúdka doma trochu iný.

Ako to urobiť pri otrave

Jedovaté látky alebo baktérie, ktoré sa dostanú do žalúdka s jedlom, sa veľmi rýchlo vstrebávajú do krvi, jediná cesta ich neutralizáciou je ich vyplavovanie z tráviaceho orgánu. Ak je postup nevyhnutný v dôsledku otravy a nie je čas čakať na pomoc lekárov, mali by ste zavolať obeti násilný útok vracanie. K tomu sa odporúča nechať ho vypiť aspoň 5-6 pohárov teplej prevarenej vody (s pridaním lyžice pitná sóda). Posilnenie dáviaceho reflexu je podporované podráždením koreňa jazyka. Na tento účel môžete použiť lyžicu alebo umytú ruku. Zvracanie by malo pokračovať, kým zo žalúdka obete nevyteká takmer čistá voda.

Kontraindikáciou samovýplachu žalúdka je otrava petrolejom, kauterizačné jedy, nájdenie obete v bezvedomí.

V prípade otravy jedlom je najúčinnejším výplachom žalúdka voda s prídavkom sorbentov – látok, ktoré prispievajú k rýchle stiahnutie z ľudského tela toxínov a jedov. najviac známy liek zo skupiny sorbentov je aktívne uhlie dostupné v každej domácnosti. Pridanie množstva aktívne uhlie do čistiacej kvapaliny sa vypočíta na základe telesnej hmotnosti pacienta: 1 tableta na 10 kg. Pred použitím tableta živočíšneho uhlia rozdrviť najemno a pridať do vody. Namiesto aktívneho uhlia môžete použiť polysorb alebo enterosgel. V prípade otravy kyselinou sa odporúča pridať do vody roztok prášok na pečenie, s alkalickou otravou - nie veľké množstvo kyselina citrónová. Voda na umývanie by nemala byť studená (aby nedošlo k podchladeniu tela pacienta) ani horúca (aby sa predišlo popáleniu pažeráka a sliznice žalúdka). Optimálna teplota vody je 37 stupňov.

Na umývanie sa často používa roztok manganistanu draselného (manganistanu draselného). Mali by ste vedieť, že pred použitím sa musí dôkladne prefiltrovať niekoľkokrát cez gázu. Prenikanie kryštálov manganistanu draselného do pažeráka môže spôsobiť vážne popáleniny. Pri otravách detí sa odporúča roztok stolová soľ(2 polievkové lyžice na 5 litrov vody), pretože zabraňuje prenikaniu toxínov do čriev.

Možnou komplikáciou výplachu žalúdka je výskyt krvi vo zvratkoch. Vyskytuje sa najčastejšie v dôsledku výskytu mikroskopických prasklín na sliznici (tzv. Mallory-Weissov syndróm). Zvyčajne sa takéto krvácania dajú ľahko zastaviť, nie sú spojené s veľkou stratou krvi a nie sú kontraindikáciou ďalšieho postupu.

Otrava narkotikami zahŕňa čistenie každých šesť hodín, pretože jedy zo žalúdka pravdepodobne prechádzajú do čriev. Otrava drogy alebo predávkovanie vyžadujú hospitalizáciu a povinný lekársky dohľad.

Ako vyčistiť žalúdok, aby ste sa zbavili toxínov

Niekedy sa k praciemu postupu uchýli v prípade takzvaného poškriabania tela. Čistenie žalúdka od zbytočného stagnujúceho jedla pomáha očistiť telo a schudnúť. Veľa moderné ženy uchýliť sa k podobnému postupu, pretože sa verí, že zbavenie sa toxínov pomáha vyhladiť jemné vrásky, zlepšiť sa vzhľad a pohodu. Pred "čistením tela" pomocou tejto techniky by ste sa mali poradiť s odborníkom, pretože túto metódu majú kontraindikácie. Neodporúča sa vykonávať samočistenie v prítomnosti gastritídy, peptický vred, a tak ďalej.

Procedúra sa najlepšie vykonáva ráno cez víkend, na prázdny žalúdok. Do umývacej kvapaliny by sa malo pridať trochu stolovej soli: v množstve 1 čajová lyžička na liter vody. Môžete použiť aj morskú soľ zakúpenú v lekárni. Voda musí byť varená, ochladená na 40 stupňov. Samotný proces je použiť čo najviac viac prijaté soľankou nasleduje vyprázdnenie žalúdka. Niekoľkokrát by ste mali vyvolať zvracanie, vytekajúca voda by mala byť priesvitná. Podobný spôsob umývania žalúdka a očisty tela sa vykonáva 5 dní v rade dvakrát ročne. Po procedúre by ste mali mať raňajky. Najlepšie na použitie čerstvé ovocie, ovsené vločky A prírodná šťava. Toto je technika samočistenia. Ak sa po ňom cítite horšie, mali by ste so samočistením prestať.

Výplach žalúdka nie je najpríjemnejšou procedúrou pre dieťa aj dospelého. Ak sa to však naučíte robiť správne, môžete sa mnohým vyhnúť vážne následky otravy a iné tráviace problémy.

V prípade otravy rôzneho druhu je okamžite potrebný výplach žalúdka. Ale ambulancia môže trvať dlho a v týchto situáciách čas beží na sekundy, a ak nemáte čas včas, potom je to dokonca možné smrť. Z tohto dôvodu musíte vedieť, ako umyť žalúdok doma. Tento postup pomôže nielen obnoviť prácu potravinový systém ale aj výrazne zlepšiť stav pacienta.

Výplach žalúdka doma môže byť potrebný kedykoľvek

Skôr ako začnete s očistou žalúdka, mali by ste vopred vedieť, na čo slúži. Táto manipulácia je dosť nepríjemná, ale je potrebné zabezpečiť normalizáciu tráviaceho systému.

Čistenie žalúdka je dvoch typov. Prvá verzia sa vykonáva vo forme liečebná terapia a druhý sa používa na diagnostiku. Doma musíte urobiť čistenie s liečivým účinkom.

Terapeutické čistenie sa vykonáva pri otravách škodlivými zložkami, pri intoxikácii pri gastritíde, pri jedle, v týchto situáciách zvýšená sekrécia hlien. Pred vykonaním sa však oplatí preštudovať si indikácie na jeho implementáciu, a čo je najdôležitejšie, ako si môžete umyť telo v prípade otravy inej povahy.

Výplachy sú zvyčajne potrebné pri otrave alebo na odstránenie potravy alebo cudzích predmetov zo žalúdka.

Aké sú indikácie na sčervenanie?

Čistenie žalúdka je potrebné v prípade otravy tela. Toto je potrebné urobiť rýchlo, pretože škodlivé zložky vstrebáva do krvi (tento proces trvá len dve hodiny). Zákrok je možné vykonať ihneď po objavení sa prvých príznakov otravy - nevoľnosť, nepohodlie v bruchu, slabosť, malátnosť.

Ak sa čistenie vykoná včas a čo najpresnejšie, pomôže to výrazne urýchliť zotavenie a tiež zabrániť vzniku komplikácií.

Najprv však preskúmame indikácie, pre ktoré je tento postup potrebný:

počas otravy jedlom s akútnym charakterom (môže to nastať v dôsledku jedenia pokazeného jedla);
v prípade otravy alkoholom alebo omamnými látkami;
ak sa do tela dostali rôzne toxické prvky;

Umývanie je potrebné aj pri intoxikácii alkoholom.

ak dôjde k porušeniu črevnej obštrukcie;
poruchy trávenia, ktoré sa vyskytujú počas prejedania;
slabosť tonusu svalov žalúdka;
nadmerné užívanie liekov.

Čistenie žalúdka môže výrazne zmierniť stav pacientov, ktorí majú patológie, ako je zlyhanie obličiek a pečene. V týchto situáciách sa močovina môže uvoľniť do lúmenu žalúdka.

Umývanie lekársky typ môžu byť potrebné pre patológie gastrointestinálny trakt- zápal žalúdka akútneho charakteru, s zvýšená hladina kyslosť, s ochorením žlčníka (dyskinéza). Pri poslednom ochorení dochádza k narušeniu sekrécie žlče do črevnej oblasti. Najprv však musíte zistiť, ako môžete umyť žalúdok v prípade otravy doma.

Gastritída môže vyžadovať výplach žalúdka

Núdzové umývanie

V prípade otravy, napríklad, ak osoba zjedla pokazené jedlo alebo chemikálie z domácnosti čistiace prostriedky, potom doma môžete vykonať rýchle spláchnutie. Odporúča sa však len pre mierny stupeň otravy. Môžete to urobiť aj na sebe. Pred začatím tohto procesu by ste mali zistiť, ako si môžete umyť žalúdok doma. Na núdzové čistenie sa odporúča teplá voda s trochou soli.

Zvážte, ako môžete umyť žalúdok dieťaťa a dospelého doma v prípade otravy:

po prvé, pacient by mal piť teplú, mierne osolenú vodu, od 500 do 700 ml;
potom lyžica alebo podobný predmet spôsobuje podráždenie koreňa jazyka a tým vyvoláva zvracanie;
prvé dva kroky by mali byť dokončené pred vystúpením číra tekutina.

Aby ste vypláchli žalúdok, musíte piť teplá voda a vyvolať zvracanie

Nemalo by sa to robiť tento postup v prípade otravy terpentínom, benzínom, zásadami, silnými kyselinami. Pri prechode do opačné poradie pri zvracaní môžu spôsobiť ťažké poškodenie pažerák alebo dýchací systém.

Nezabudnite zavolať lekára, je to špecialista, ktorý bude schopný presne určiť, či všetky škodlivé látky z tela. A tiež bude môcť vykonávať kontrolné čistenie cez sondu.

Spôsoby prania

Čistenie je možné vykonať dvoma spôsobmi - vyvolaním zvracania a sondovaním. Ako vyčistiť žalúdok vracaním, bolo opísané skôr. Táto metóda sa považuje za najjednoduchšiu a najjednoduchšiu a môže byť vykonaná pre dospelých aj deti.

Výplach žalúdka sondou je možný aj doma.

Považuje sa za náročnú manipuláciu, ktorá sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia - sondy. Ak je toto zariadenie v súprave prvej pomoci, potom je možné túto manipuláciu vykonať doma.

Je dôležité najprv zistiť, ako správne vykonať tento postup, ako aj ako opláchnuť žalúdok doma. Ak chcete začať, postupujte podľa týchto pokynov:

najprv sa pripraví požadovaný objem kvapaliny na čistenie, pre dospelých stačí 5-7 litrov ročné dieťa- od 800 ml do 1 litra;
určite budete potrebovať nádobu, do ktorej sa odoberie všetka tekutina zo žalúdka;
systém musí byť starostlivo pripravený, sonda je navlhčená teplá voda.

Vopred si pripravte potrebné množstvo vody na opláchnutie

Vlastnosti umývania

Nižšie je uvedený návod, ktorý vám pomôže pochopiť hlavný problém - ako urobiť výplach žalúdka doma pre dospelého. Pozrime sa na každú položku:

Hlavu pacienta je potrebné mierne nakloniť a sondu zaviesť za koreň jazyka. Toto zariadenie sa zavedie na označené miesto na trubici. Počas toho musí pacient dýchať nosom a tiež ho treba požiadať, aby neustále prehĺtal. Všetky tieto akcie uľahčia prenikanie trubice cez hltan do pažeráka.
Pacient by mal sedieť na stoličke, zatiaľ čo jeho hrudník je pokrytý handričkou alebo nepremokavou látkou. Naopak, musíte dať umývadlo alebo inú nádobu.
Rúrka musí ísť priamo do žalúdka. Ak dôjde k hlučnému dýchaniu, syndrómu silného kašľa a pery začnú modrať, znamená to, že sonda vstúpila do priedušnice. Z tohto dôvodu musí byť trubica vložená pomaly, opatrne.

Pri umývaní dbajte na dodržiavanie všetkých pravidiel a postupov

Potom sa lievik, ktorý sa nachádza na voľnom okraji skúmavky, naplní kvapalinou.
Potom sa zdvihne nad úroveň žalúdka a tekutina sa začne pomaly nalievať.
Pohybom lievika pod úroveň úst sa tekutina vyleje už s obsahom žalúdka.
Potom sa sonda opatrne vyberie.

Umývanie sa vykonáva až do čírej kvapaliny. Potom, čo sa objaví zo spodného okraja trubice, postup sa zastaví.

Ak sa počas čistenia v uvoľnenej kvapaline objavia krvné škvrny, sonda sa okamžite vyberie a proces čistenia sa zastaví.

Prítomnosť krvi vo výboji je alarmujúcim príznakom

Sčervenanie u detí

Samostatne by ste mali zvážiť, ako urobiť výplach žalúdka doma pre dieťa. U detí sa odporúča čistenie cez zvracanie. Predtým, ako začnete čistiť žalúdok u dieťaťa, mali by ste venovať pozornosť niekoľkým odporúčaniam:

pre dieťa od šiestich mesiacov do 9 mesiacov by objem tekutiny na umývanie nemal byť väčší ako 800 ml, podáva sa v 2-3 dávkach;
pre deti od jedného roka môžete zvýšiť množstvo tekutiny na liter, pričom tento objem je tiež potrebné vypiť v 2-3 dávkach;
potom sa na 1 rok pridá 1 liter kvapaliny;
ak je bábätko oslabené, tak sa odporúča otočiť ho na bok tak, aby hlavička bola nižšie ako telíčko.

Pre deti by najlepšou možnosťou bolo umývanie vyvolaním zvracania.

Čo robiť po umytí

Pacient by mal byť okamžite položený na lôžko, na nohy sa aplikuje vyhrievacia podložka s horúcou tekutinou. To pomôže odstrániť kŕče, stav zimnica. V tomto prípade je potrebné ležať na boku 30-40 minút, počas tohto obdobia prejde nevoľnosť. Ak už nedochádza k zvracaniu, môžu sa podať sorbenty:

Aktívne uhlie;
Polysorb.

Tieto prostriedky pomôžu z toxínov, obnovia sliznicu. Asi pol hodiny po užití týchto liekov treba dať pacientovi vypiť šálku silnej kávy alebo sladkého čaju, tieto nápoje majú upokojujúci účinok nervový systém. Potom treba uspať a zavolať ambulancia. Lekári budú úplné vyšetrenie a predpísať potrebnú liečbu.

Požiadavky na splachovanie

Pri umývaní žalúdka doma stojí za zváženie niekoľko odporúčaní:

pri umývaní by mal pacient sedieť na tvrdej stoličke;
ak sa umývanie vykonáva sondou, potom sa trubica vkladá pomaly, aby nedošlo k poraneniu pažeráka;
nenalievajte príliš veľa vody, len potrebné množstvo;
umývanie sa vykonáva, kým kvapalina nie je priehľadná.

Kontraindikácie

Predtým, ako zistíte, ako umyť žalúdok vášho dieťaťa doma, aby nebolo nepríjemné problémy, je dôležité identifikovať možné obmedzenia. Tie obsahujú:

krvácanie do žalúdka, keď sa uvoľňujú krvné zrazeniny;

Preplachovanie počas tehotenstva sa neodporúča.

zvýšené bolesť v žalúdku;
obdobie nosenia dieťaťa;
patológia kardiovaskulárneho systému- srdcový infarkt, prejavy angíny pectoris, aneuryzma aorty, arytmia;
peptický vred žalúdka;
onkologické patológie, ktoré môžu spôsobiť zúženie pažeráka;
epileptický stav, sklon k záchvatom, kŕčom;
poškodenie slizničnej vrstvy hrdla, ústna dutina.

Žalúdočný vred je kontraindikáciou výplachu

Výplach žalúdka sa vykonáva s prihliadnutím na odporúčania, pravidlá, kontraindikácie. Tento postup sa musí vykonať správne, aby nepoškodil pacienta. Ale potom musíte zavolať lekára, špecialista bude schopný plne vyšetriť pacienta a predpísať mu potrebnú liečbu.

Ak chcete vedieť, ako správne splachovať, pozrite si toto video:

Otázka, ako umyť žalúdok, zaujímala každého. Výplach žalúdka v prípade otravy sa môže vykonať v nemocnici, existujú však techniky domáce použitie. Na uľahčenie výplachu žalúdka môžete použiť hadičku a lievik. Výplach žalúdka sa robí, keď došlo k jedlu, otrave alkoholom, intoxikácii metylalkoholom akútna gastritída s výdatným vylučovaním hlienu. Niekedy sa manipulácia používa na nekrózu a urémiu.

Výplach žalúdka sondou: a) schéma umývania; b) technika prania.

Cieľ

Úlohy výplachu žalúdka a indikácie na použitie:

Lekárske účely. Techniky vykonávané bezdušovou metódou, žalúdočnou alebo nazogastrickou sondou (cez nos) sú nevyhnutné, keď ťažká otrava, vrátane toxických látok, alkoholu, pokazených potravín za kompletné čistenie GIT.
Diagnostický výplach. Postupy sa vyžadujú pri príprave na pridelenú štúdiu gastrointestinálneho traktu alebo, ak je potrebná diferenciácia zápalové procesy s identifikáciou dráždidla z iných patológií. Vykonáva sa v nemocnici.

Kontraindikácie a indikácie

Indikácie pre sčervenanie v nemocnici alebo doma:

otrava jedlom, alkohol;
mierne alebo náhodné použitie nepotrebných liekov;
nadmerne kyslá žalúdočná šťava;
intoxikácia jedmi, kyselinami, zásadami, metylalkoholom;
porucha motility žlčníka;
črevná obštrukcia;
uvoľňovanie toxínov, ako je močovina zlyhanie obličiek do lumen žalúdka.

Kontraindikácie pre výplach žalúdka:

dochádza k krvácaniu tráviaceho traktu;
vysoký stupeň stenózy pažeráka;
dysfunkcia srdcového svalu;
funkčné poruchy obehového systému;
nedobrovoľné svalové kontrakcie- kŕče, kŕče;
nedostatok vedomia.

Technika umývania domu

Pri nesprávnom konaní otrava jedlom môže zhoršiť situáciu a spôsobiť negatívne dôsledky. Robia chyby, ktoré spôsobujú komplikácie:

Jednorazový príjem veľkého množstva tekutiny, ktorý vyvoláva otvorenie žalúdočného zvierača a uvoľnenie jedov s toxínmi do čriev. Podiel sa vypočíta s prihliadnutím na telesnú hmotnosť pacienta: 5-7 ml na kg.
Nekontrolovaný celkový objem a koncentrácia splachovacieho činidla: prebytok, nedostatok, vysoká koncentrácia, slabosť látky.
Nepresné umývanie sondy alebo sifónu, ktoré vyvoláva prasknutie pažeráka.

Technika výplachu žalúdka:

Postup sa vykonáva v sede.
Približné množstvo prvej porcie je 2 litre.
Prítomnosť nádoby na zvracanie.
Produkt sa pije v teplej forme na krátku dobu.
Po poslednej vypitej porcii si pacient dá nohy k sebe, ruky si zatlačí na brucho. Telo je naklonené dopredu.
Dávivý reflex sa vyvoláva prstami alebo špachtľou.
Na odstránenie kyslá chuť v ústach a kyslosť v žalúdku treba navyše užiť 500 ml pracieho prostriedku s rozpustenou sódou v množstve 10 g. Po vypití celého objemu sa opäť objaví zvracanie.
Po ukončení procedúry by ste mali užívať Levomycetin v množstve 1 tableta.

Základné metódy

Existuje veľké množstvo metód výplachu žalúdka, ktoré sa líšia typmi umývacích roztokov pripravených na báze manganistanu draselného, soli a sódy. Proces sa vykonáva bez špeciálneho zariadenia - sondy. Ale na uľahčenie manipulácie sa odporúča použiť. Sondovanie je možné vykonať pomocou gumovej rúrky, ktorej dĺžka je 150 cm a hrúbka je 10-12 mm. Na infúziu je k dispozícii lievik s objemom 0,5-1 l. Vybavenie zariadenia musí byť sterilné a skladované v zapečatených vreciach. Príprava sondy zahŕňa jej dezinfekciu 1-2 litrami vriacej vody. V prípade ťažkej otravy je dodatočne predpísaný výplach čreva sifónom.

Riešenia

Najčastejšie sa používa soľ. Liečivo sa pripravuje z 50-75 ml látky rozpustenej v 5-10 litroch teplej vody. Liek vyvoláva kŕč žalúdočného zvierača, ktorý zabraňuje uvoľňovaniu toxických látok alebo toxínov do čriev. Manganistan draselný je populárny. Musíte urobiť svetloružové riešenie. Po uvarení sa prefiltruje cez hrubý papierový filter alebo štvorvrstvovú gázu. V dôsledku vniknutia malých nerozpustených kryštálov je možné popálenie sliznice pažeráka a žalúdka. O akútna porucha funkcia trávenia sa neodporúča.

V prípade otravy metylalkoholom alebo kyselinou je účinný neutralizačný roztok sódy s koncentráciou 2% a eliminuje sa intoxikácia zásadami kyselina citrónová. Sorbenty s enterosorbentmi, ako je Polysorb, Enterosgel, majú najväčšiu účinnosť.

Manganistan draselný

Je potrebné piť, kým sa necíti dávivý reflex.

Nástroj pomáha pacientovi so všetkými otravami, chráni pred intoxikáciou baktériami. Na prípravu požadovanej koncentrácie sa odporúča odobrať niekoľko kryštálov látky a najprv ich rozpustiť malé množstvo voda. Po prefiltrovaní cez hustý filter sa pripraví svetloružová premývačka. Obete stačí 2-3 litre.
Schéma nie je zobrazená pre individuálnu neznášanlivosť. Pre svoje vysoké oxidačné vlastnosti je manganistan draselný nezlučiteľný s použitím uhlia, cukru a podobných látok.

Algoritmus na príjem soli a vody

Soľ. Nástroj je vybavený zastavovacím účinkom na prenikanie toxínov a jedov zo žalúdka do čriev. Objemy - 5 l. Toto množstvo bude vyžadovať 50 g sušiny.
Soda. Roztoky sódy ideálne pre malú obeť (do 3 rokov) a otravy kyselinami, metylalkoholom. Používajú sa 2 % látok. Jedlá sóda je silné antacidum, ktoré účinne znižuje žalúdočnú kyselinu.

Pripravené z 10 g v 1 litri vriacej vody. Prijímací algoritmus: teplý liek sa obeti ponúka v malých porciách v závislosti od veku a telesnej hmotnosti. Na naplnenie žalúdka pacienta budú v priemere potrebné 3 litre lieku. Pri varení je dôležité dôkladne rozpustiť kryštály, ktoré budú viditeľné pri absencii bublín oxidu uhličitého.

Výplach žalúdka zbaví telo pacienta toxických látok. Ešte pred príchodom záchranky potrebuje človek vyprázdniť žalúdok od potravy obsahujúcej biologické alebo chemické toxíny.

Dá sa to urobiť doma, s minimálnymi zručnosťami a dostupnými finančnými prostriedkami.

Jednoduchý postup spočíva v opakovanom zavádzaní a odstraňovaní tekutiny do žalúdka. Pri samočistiacich opatreniach sa zavádza voda orálnou cestou a vylučuje sa, čo spôsobuje dávivý reflex.

IN zdravotníckych zariadení použite sondu, ktorá sa považuje za účinnejšiu. Ale aj pri použití sondy zdravotníckych pracovníkov Zranenia nemožno vylúčiť:

poškodenie mäkkých tkanív ústnej dutiny a tráviaceho traktu;
perforácia pažeráka s tvorbou falošných priechodov;
vloženie sondy do priedušnice;
poškodenie hlasiviek;
zničenie zubných koruniek.

Ak je pacient pri vedomí, postup nie je náročný. Základným pravidlom je správne držanie tela pacient. Nedodržanie môže viesť k aspirácii. dýchacieho traktu výplachy a obsah žalúdka.

Pre postup je potrebné pripraviť:

vezmite dve nádoby - na tekutinu, ktorá sa používa na čistenie žalúdka a na umývanie vody. Musia sa uchovávať až do príchodu sanitky a analýzy zloženia, aby sa uľahčilo stanovenie typu toxínu;
pripravte teplú vodu alebo špeciálny roztok na výplach žalúdka v objeme 5-10 litrov;
asistent musí byť chránený - obsah zvratkov a výplachov môže obsahovať virulentné formy mikroorganizmov, toxínov a agresívnych látok. Pre osobnú ochranu používajte dlhú pogumovanú zásteru a hrubé lekárske rukavice;
pripravte si špachtľu alebo lyžicu na podráždenie koreňa jazyka;
čisté obrúsky alebo jemný malý uterák.

Pacient je posadený na stoličke s chrbtom, ak je príliš slabý a nevie sedieť, je položený na posteli na boku. V oboch prípadoch by mala byť hlava pacienta počas procedúry pod žalúdkom, aby sa zabránilo vdýchnutiu zvratkov.

Pacientovi sa dáva vypiť tekutina v objeme 500-1000 ml, aby sa maximálne natiahli steny žalúdka, zabezpečilo sa úplnejšie odstránenie toxínov zo slizničných záhybov a vyvolal sa dávivý reflex. Je vhodnejšie to urobiť sterilnou špachtľou, ktorá tlačí na základňu jazyka. Asistent podopiera pacienta a fixuje mu hlavu rukami.

Pacient sa nakloní nad nádobu tak, aby hlava bola pod kolenami alebo rovinou lôžka. Obsah po odstránení prvej časti vody sa uloží na laboratórnu analýzu.

Výplach žalúdka sa vykonáva niekoľkokrát, kým sa neobjaví číra vylučovaná tekutina.

Príprava hlavných typov riešení

Najjednoduchšie a prístupným spôsobom je výplach gastrointestinálneho traktu prevarená voda zahriate na 20-24 °.

Teplá voda zabraňuje kŕčom pažeráka a žalúdka, chráni pred tepelným poškodením sliznice a stimuluje vylučovanie toxínov. Horúca voda vyvolať zrýchlené vstrebávanie jedov a spáliť sliznice.

V prípade otravy chemikálie budete potrebovať špeciálny roztok na neutralizáciu toxickej kvapaliny. Roztoky sa pripravujú nasledovne:

roztok s použitím manganistanu draselného sa pripraví rozpustením niekoľkých kryštálov látky v teplej vode. Výsledný roztok sa dôkladne premieša, aby sa kryštály úplne rozpustili, a prefiltruje sa cez niekoľkokrát preloženú gázu. Potom sa výsledný roztok zriedi teplou vodou na svetlo ružovú farbu;
roztok sódy sa pripravuje rýchlosťou 2 polievkové lyžice. pitná sóda v 5 litroch teplej vody. Tento typ roztoku je potrebný v prípade otravy prostriedkami obsahujúcimi kyseliny;
soľný roztok pripravované na báze potravín resp morská soľ vo výške 2 lyžice. soľ v 5 litroch teplej vody. Soľný roztok pôsobí na tonus zvierača žalúdka a spôsobuje jeho kontrakciu, čo zabraňuje šíreniu toxického obsahu. Okrem toho soľný roztok vytvára osmotický tlak v dutine žalúdka, čo znižuje absorpciu toxínov;
roztok citrónovej šťavy alebo octu je potrebný na neutralizáciu potravinovej kaše v prípade otravy zásadami. Na jeho prípravu rozpustite šťavu z ½ citróna alebo 10 ml 3% roztoku stolového octu v 2 litroch teplej vody.

Výplach žalúdka v prípade otravy má svoje vlastné kontraindikácie.

Kontraindikácie pre výplach žalúdka

Niektoré stavy sú kontraindikáciou pre samovýplach žalúdka:

otravy ropnými produktmi (benzín, petrolej) alebo žieravinami (čistič potrubí, silná kyselina). Takéto toxické látky spôsobiť popáleniny sliznice a ich odstránenie môže zvýšiť poškodenie;
podozrenie na perforáciu žalúdka alebo čriev, peptický vred v anamnéze;
vnútorné krvácanie;
zhoršený prísun krvi do mozgu, epilepsia;
stav pred infarktom, porucha srdcového rytmu;
nedostatok hrtana a reflex kašľa, riziko vdýchnutia zvratkov;
bezvedomie, kŕče;
zúženie pažeráka, zhoršená funkcia vonkajšieho dýchania.

V týchto prípadoch by sa umývanie malo vykonávať iba v špecializovaných zdravotníckych zariadeniach pomocou sondy.

Chyby počas postupu

Porušenie postupu výplachu žalúdka doma môže viesť k vážnemu stavu pacienta:

veľké množstvo tekutiny zavedenej naraz natiahne okluzívny zvierač žalúdka a toxické látky vstúpiť do čreva. Aby sa tomu zabránilo, je potrebné vypočítať objem kvapaliny na jednu dávku. Pre dospelého je potrebných 5-7 ml tekutiny na 1 kg hmotnosti;
zavedenie príliš koncentrovaných roztokov, ktoré majú škodlivý účinok na zapálenú gastrointestinálnu sliznicu;
nedostatok kontroly množstva tekutiny zavedenej do žalúdka a objemu premývacej vody. Rozdiel medzi týmito indikátormi by nemal presiahnuť 1% telesnej hmotnosti pacienta. Vyšší indikátor indikuje intenzívnu absorpciu tekutín, čo môže vyvolať nadmernú hydratáciu s vážnymi následkami.

Vyššie uvedený algoritmus je určený pre dospelých pacientov. Uvoľnenie žalúdka u detí má svoje vlastné charakteristiky.

V zásade je postup výplachu žalúdka v prípade otravy u dieťaťa podobný vyššie uvedenému algoritmu. Existujú však funkcie spôsobené anatomickými a vekovými rozdielmi:

žalúdok dieťaťa má menší objem ako dospelý a mení sa v závislosti od veku. Preto je potrebné vypočítať množstvo tekutiny na dávku podľa vzorca: 200 + 100 ml x (n- 1), kde n je vek malého pacienta. deti detstvo dať pevný objem tekutiny - novorodencom ~ 30-50 ml a deťom mladším ako šesť mesiacov - 100 ml. Jednoročné deti môžete zadať nie viac ako 200 ml. A staršie ako rok - vypočítané podľa vyššie uvedeného vzorca;
používa sa na umývanie prevarená voda zahriate na 20-24°C resp lekárenské riešenie NaCl;
treba prísne brať do úvahy pomer vstreknutej a prijatej tekutiny;
ak je dieťa nepokojné alebo v bezvedomí, výplach žalúdka vykonávajú iba špecialisti pomocou sondy.

Použitie postupu výplachu žalúdka v prípade otravy nevylučuje vyšetrenie pacienta lekárom a v prípade potreby hospitalizáciu.

Ako vykonať výplach žalúdka doma, pravdepodobne viete. Ale s generalizovanými intoxikáciami, vážnou otravou domácimi manipuláciami - vodou s manganistanom draselným - prstami v ústach - sa sotva dostanete. Vyžaduje sa kvalitný výplach žalúdka, ktorý je možné vykonať iba v nemocnici.

Kam vziať pacienta?

Zvyčajne tento postup vykonávajú pracovníci sanitky alebo zamestnanci pohotovosti v ktorejkoľvek nemocnici, ktorá je blízko vášho domova. Stáva sa tiež, že po núdzovom výplachu žalúdka pacient potrebuje hospitalizáciu a ďalšia liečba potom ostane v nemocnici.
Okrem núdzové situácie výplach žalúdka v nemocnici diagnostický účel. Ale v dnešnej dobe to robia len zriedka.

Hlavné indikácie pre postup

Otrava

Otrava. Umývanie sa odporúča nielen pre potraviny, ale aj pre chemické, alkoholové, toxické otravy.
Patológie žalúdka, v ktorých sa hojne tvorí hlien, čo narúša normálne trávenie.

Indikácie pre diagnostické umývanie:

Onkologické procesy v žalúdku.
Identifikácia pôvodcu otravy jedlom.
Identifikácia pôvodcu bronchopulmonálnych patológií sprevádzaná výdatné vylučovanie spúta, ktoré pacient nemôže odobrať na analýzu.

Záchranári umývajú žalúdok v nemocnici - zdravotné sestry, záchranár. Predpokladom manipulácie so žalúdočnou sondou je dobrá znalosť anatómie a fyziologické vlastnosti osoby, ako aj praktické zručnosti zvládnuté na figurínach.

Pozývame vás, aby ste si pozreli video, ktoré podrobne ukazuje, ako sa v nemocnici vykonáva výplach žalúdka.

Video demonštruje manipuláciu vykonanú na figuríne. Ale taký úspešný výsledok je obvyklý lekárska prax niekedy ťažké dosiahnuť.

Napríklad kedy otrava alkoholomčlovek je veľmi vzrušený a nie je možné umyť si žalúdok. Potom sa podľa predpisu lekára pacientovi podá špeciálna sedatíva a potom výplach žalúdka.

Požadované nástroje

Schéma prania

Žalúdočná trubica. Ide o ohybnú hadicu s dĺžkou až 1,5 m. Videli ste ju vo vaničke na videu. Hrúbka trubice utesnenej na jednom konci je až 12 mm.
Adaptér (guma, sklo) a ďalšia sonda (na zväčšenie dĺžky).
Lievik s objemom 1 l.
Naberačka na vodu.
vazelínový olej.
Voda pri izbovej teplote (do 10 litrov).
Veľká kapacita na zachytávanie oplachovej vody.
Sterilné sklenené nádoby na zachytávanie umývacej vody na analýzu.
Látkové zástery pre pacienta a pre zdravotníka.
Sterilný materiál, rukavice.

Na vykonanie výplachu žalúdka pacientovi v bezvedomí možno budete potrebovať expandér úst a držiak jazyka.

Video podrobne ukazuje, ako prebieha splachovanie, jedno však chýba dôležitý bod. Toto je definícia správnu dĺžku do ktorého sa vkladá sonda. Narovnaná sonda sa priloží zapečateným koncom na ušný lalok a vedie pozdĺž prednej steny hrudník Na koniec xiphoidný proces. Potom urobte značku na sonde pomocou značky. Značka a znamená dĺžku, do ktorej je potrebné vložiť sondu na umývanie tak, aby bola presne v žalúdku.

Tento bod je veľmi dôležitý, pretože všetci pacienti majú inú konštitúciu.

Algoritmus pre výplach žalúdka krok za krokom

Poraďte sa so svojím lekárom

Nadviažte dôverný kontakt s pacientom po tom, ako mu vysvetlíte, že v prípade zvracania je potrebné aktívne dýchať nosom.
Získajte písomný súhlas s postupom.
Posaďte alebo položte pacienta na bok (ako je znázornené na videu).
Nasaďte pacientovi zásteru.
Zmerajte sondu, dajte značku.
Utesnený koniec sondy dôkladne namažte a potom začnite zavádzanie umiestnením na koreň pacientovho jazyka.
Pripojte lievik a začnite preplachovať, ako je znázornené na inštruktážnom videu.

Ale technicky správne vykonať manipuláciu nestačí. Musíte byť schopní vypočítať prípustné množstvo tekutiny na umývanie. Tradične sa za základ berie telesná hmotnosť pacienta, na každý kilogram, ktorého spotrebuje 7-10 ml vody. Ak prijmete viac vody, voda sa môže dostať aj do čriev. Ako ste pochopili, spolu s toxínmi a jedmi zo žalúdka, ktoré by nemali byť povolené v prípade otravy.

Nazogastrická sonda

Existujú aj kontraindikácie výplachu žalúdka. Medzi nimi sú stenóza hrtana a pažeráka, popáleniny hltana, dekompenzované stavy.

Ak bol žalúdok dieťaťa umytý, rodičom by sa malo vysvetliť, že po procedúre je potrebný odpočinok. Nesnažte sa kŕmiť vyčerpané dieťa.

Niekedy sa výplach žalúdka vykonáva tenkou sondou cez nos. Nastavenie nazogastrickej sondy je prísne medicínska manipulácia. Ako sa to robí si môžete pozrieť v nasledujúcom videu.