Indikacije za primjenu intramuskularne glukoze. Glukoza za intravensku primjenu

Injekcije glukoze: upute za uporabu

Spoj

Jedna ampula (5 ml otopine) sadrži: aktivni sastojak - glukoza - 2 g; Pomoćne tvari– klorovodična kiselina, natrijev klorid, voda za injekcije.

Opis

Prozirna bezbojna ili blago žućkasta tekućina.

Indikacije za upotrebu

Detoksikacija infuzijska terapija(u kirurškoj, traumatološkoj i reanimatološkoj praksi);

Korekcija dehidracije uslijed povraćanja i proljeva, u postoperativno razdoblje(kada se razrijedi do izotonične koncentracije od 50-100 mg/ml);

Korekcija hipovolemijskih stanja (šok, kolaps).

Kontraindikacije

Hiperglikemija, dijabetes melitus, postoperativni poremećaji iskorištavanja glukoze;

Hiperlaktična acidemija, hiperosmolarna koma;

Prekomjerna hidracija, cerebralni i plućni edem, akutno zatajenje lijeve klijetke;

Preosjetljivost na lijek;

Poremećaji cirkulacije koji prijete cerebralnim i plućnim edemom;

Krvarenja u glavi i leđna moždina(osim stanja popraćenih hipoglikemijom);

Samoliječenje može biti štetno za vaše zdravlje.
Prije uporabe trebate se posavjetovati s liječnikom i pročitati upute.

U kojoj dozi je propisana 5% glukoza? Upute za ovaj alat opisane su u nastavku. U nastavku su također prikazana njegova svojstva, indikacije i načini uporabe.

Oblik, pakiranje

5% glukoze, upute za koje su opisane u nastavku, sadrži dekstrozu monohidrat. Ovo je lijek za infuziju proizveden u staklenim spremnicima, plastičnim spremnicima, kao iu polimernim vrećicama pakiranim u papirnatu ambalažu.

Svojstva lijeka

Kako djeluje 5% glukoza? U uputama se navodi da ovaj lijek sudjeluje u metabolizmu u tijelu, a također pojačava redukcijske i oksidativne procese, poboljšava antitoksični rad jetre i povećava kontraktilnu aktivnost srca.

Također treba reći da infuzija takve otopine djelomično nadoknađuje nedostatak H2O. Ulazeći u tkiva tijela, dekstroza se fosforilira i pretvara u glukozu-šest-fosfat, koji je uključen u glavne metaboličke komponente ljudskog tijela.

Značajke lijeka

Što je izvanredno u vezi s 5 posto glukoze? U uputama stoji da djeluje metabolički i detoksicirajuće, a također predstavlja esencijalni izvor lako probavljivih i vrijednih nutrijenata.

Tijekom metabolizma dekstroze u tkivima, ona proizvodi veliki iznos energije, koja je neophodna za normalna operacija tijelo.

Otopina o kojoj je riječ je izotonična. Njegovo energetska vrijednost jednaka je 200 kcal/l, a približna osmolarnost je 278 mOsm/l.

Kinetika

Kako dolazi do apsorpcije otopine kao što je 5% glukoze? U uputama (ovaj lijek se propisuje novorođenčadi samo prema indikacijama) navodi se da se dekstroza metabolizira putem laktata i piruvata u vodu s naknadnim oslobađanjem energije.

Ova otopina se potpuno apsorbira i ne izlučuje se putem bubrega (promatranje u urinu je patologija).

Dodatna farmakokinetička svojstva ovog lijeka određena su tvarima koje su mu dodane.

Indikacije za primjenu otopine

U koju svrhu se pacijentima može propisati 5% glukoza? U uputama (djeci i odraslima preporuča se koristiti ovaj lijek za iste indikacije) navodi se da se ovaj lijek koristi u sljedećim slučajevima:

  • s izvanstaničnom izotoničnom dehidracijom;
  • kao izvor ugljikohidrata;
  • u svrhu razrjeđivanja i transporta parenteralno primijenjenih lijekova (odnosno kao otopina baze).

Zabrane uvesti

U kojim slučajevima se pacijentima ne smije propisivati ​​5% glukoza? Upute (za mačke ovaj lijek treba preporučiti samo iskusni veterinar) govore o kontraindikacijama kao što su:

  • dekompenzirani dijabetes melitus;
  • hiperglikemija;
  • smanjena tolerancija glukoze (uključujući tijekom metaboličkog stresa);
  • hiperlaktična acidemija.

Glukoza se propisuje s oprezom kod dekompenziranog zatajenja srca kronični tip, hiponatrijemija, zatajenje bubrega kronični (s oligurijom i anurijom).

Glukoza 5 posto: upute

Za pse i druge kućne ljubimce ovaj lijek imenovan za pojedinačno, strogo prema indikacijama. Isto vrijedi i za ljude.

Izotonična otopina dekstroze treba se ubrizgati u venu maksimalnom brzinom od 150 kapi u minuti. Preporučena doza za odrasle pacijente je 500-3000 ml dnevno.

Za dojenčad težine do 10 kg, ovaj lijek se propisuje u dozi od 100 ml / kg dnevno. Ne preporučuje se prekoračenje navedenih doza.

Osobe s dijabetesom trebaju davati dekstrozu samo uz kontrolu njezinog sadržaja u mokraći i krvi.

Nuspojave

Na pravilnu upotrebu dotično sredstvo neželjene reakcije malo vjerojatno. U nekim slučajevima uzrokuje razvoj hiperglikemije, vrućice, hipervolemije, akutnog zatajenja lijeve klijetke i poliurije.

Također može postojati lokalne reakcije u obliku tromboflebitisa, razvoja infekcije, modrica i lokalne boli.

Posebne informacije

U veterinarskoj praksi velika je potražnja za primjenom izotonične otopine glukoze. Ovaj lijek se aktivno koristi za nadopunjavanje tijela životinja tekućinom i hranjivim tvarima.

U pravilu se ovaj lijek propisuje mačkama, psima, ovcama i drugim životinjama sa značajnim gubitkom tekućine, intoksikacijom, šokom, trovanjem, bolešću jetre, hipotenzijom, gastrointestinalne bolesti, atonija, acetonemija, gangrena, srčana dekompenzacija, hemoglobinurija i druga stanja.

Za iscrpljene i slabe životinje, dotična otopina se propisuje kao energetski lijek.

Doziranje lijeka i način primjene

Kućnim ljubimcima daje se 5% otopina glukoze intravenozno ili supkutano. U tom slučaju pridržavajte se sljedećih doza:

  • mačke - 7-50 ml;
  • konji - 0,7-2,45 l;
  • psi - 0,04-0,55 l;
  • - 0,08-0,65 l;
  • svinje - 0,3-0,65 l;
  • velika goveda- 0,5-3 l.

Kada se primjenjuje supkutano, naznačena doza se dijeli na nekoliko injekcija koje se daju na različitim mjestima.

Glukoza je jedan od glavnih neprijatelja dijabetičara. Njegove molekule, unatoč tome što su relativno velike veličine u odnosu na molekule soli, oni mogu vrlo brzo napustiti vaskularni sloj.

Zbog toga dekstroza prelazi iz međustaničnog prostora u stanice. Ovaj proces postaje glavni razlog za dodatnu proizvodnju inzulina.

Ovo oslobađanje rezultira metabolizmom u vodu i ugljični dioksid. Ako postoji prevelika koncentracija dekstroze u krvotoku, tada se višak lijeka nesmetano eliminira kroz bubrege.

Sastav i značajke rješenja

Lijek sadrži na svakih 100 ml:

  1. glukoza 5 g ili 10 g (aktivna tvar);
  2. natrijev klorid, voda za injekcije 100 ml, klorovodična kiselina 0,1 M (pomoćne tvari).

Otopina glukoze je bezbojna ili blago žućkasta tekućina.

Glukoza je važan monosaharid koji pokriva dio utroška energije. Ona je glavni izvor lako probavljivi ugljikohidrati. Kalorični sadržaj tvari je 4 kcal po gramu.

Sastav lijeka može imati raznolik učinak: pojačati oksidativne i redukcijske procese, poboljšati antitoksično funkcioniranje jetre. Nakon intravenska primjena tvar značajno smanjuje nedostatak dušika i proteina, a također ubrzava nakupljanje glikogena.

Izotonični lijek 5% djelomično može nadoknaditi nedostatak vode. Ima detoksikacijski i metabolički učinak te je opskrbljivač vrijednim i brzo apsorbirajućim nutrijentima.

Kada se primjenjuje 10% hipertonična otopina glukoza:

  • povećava se osmotski tlak krvi;
  • povećava se protok tekućine u krvotok;
  • stimuliraju se metabolički procesi;
  • funkcija čišćenja je kvalitativno poboljšana;
  • povećava se diureza.

Kome je lijek indiciran?

5% otopina primijenjena intravenski potiče:

  • brza nadoknada izgubljene tekućine (s općom, izvanstaničnom i staničnom dehidracijom);
  • eliminirajući šok stanja i kolaps (kao jedna od komponenti tekućina protiv šoka i nadoknade krvi).

10% otopina ima sljedeće indikacije za uporabu i intravenoznu primjenu:

  1. s dehidracijom (povraćanje, probavne smetnje, u postoperativnom razdoblju);
  2. kod trovanja svim vrstama otrova ili lijekovi(arsen, opojne droge, ugljikov monoksid, fosgen, cijanid, anilin);
  3. za hipoglikemiju, hepatitis, distrofiju, atrofiju jetre, cerebralni i plućni edem, hemoragijska dijateza, septični srčani problemi, zarazne bolesti, toksične infekcije;
  4. tijekom pripreme otopina lijekova za intravensku primjenu (koncentracija 5% i 10%).

Kako koristiti lijek?

Izotonična otopina od 5% treba se ukapati maksimalnom mogućom brzinom od 7 ml u minuti (150 kapi u minuti ili 400 ml u satu).

Za odrasle, lijek se može koristiti intravenozno u volumenu od 2 litre dnevno. Moguće je uzimati lijek supkutano i u klizmi.

Hipertonična otopina (10%) indicirana je za primjenu samo intravenskom primjenom u volumenu od 20/40/50 ml po infuziji. Ako postoje indikacije, ukapajte ga ne brže od 60 kapi u minuti. Maksimalna doza za odrasle - 1000 ml.

Točna doza lijeka koja se primjenjuje intravenski ovisit će o individualnim potrebama svakog pojedinog organizma. Odrasli bez višak kilograma dnevno možete uzeti najviše 4-6 g/kg dnevno (otprilike 250-450 g dnevno). U tom slučaju količina primijenjene tekućine treba biti 30 ml/kg dnevno.

Smanjenim intenzitetom metabolički procesi postoje naznake za smanjenje dnevna doza do 200-300 g.

Ako je potrebna dugotrajna terapija, to treba učiniti uz pažljivo praćenje razine šećera u serumu.

Za brzu i potpunu apsorpciju glukoze u nekim slučajevima potrebna je istovremena primjena inzulina.

Vjerojatnost nuspojava na tvar

Upute za uporabu navode da sastav ili glavna tvar u nekim slučajevima može uzrokovati negativne reakcije tijelo da primijeni 10% glukoze, na primjer:

  • vrućica;
  • hipervolemija;
  • hiperglikemija;
  • akutno zatajenje u lijevoj klijetki.

Dugotrajna primjena (ili prebrza primjena velikih količina) lijeka može uzrokovati oticanje, trovanje vodom i oštećenje funkcionalno stanje jetre ili iscrpljenosti inzularnog aparata gušterače.

Na onim mjestima gdje je bio priključen intravenski sustav mogu se razviti infekcije, tromboflebitis i nekroza tkiva ako postoji krvarenje. Takve reakcije na glukozni lijek u ampulama mogu biti uzrokovane produktima raspadanja ili zbog pogrešne taktike primjene.

Kod intravenske primjene mogu se primijetiti poremećaji u metabolizmu elektrolita:

  • hipofosfatemija;
  • hipomagnezijemija.

Izbjeći neželjene reakcije o sastavu lijeka u bolesnika, potrebno je pažljivo slijediti preporučeno doziranje i pravilnu tehniku ​​primjene.

Tko je kontraindiciran za glukozu?

Upute za uporabu pružaju informacije o glavnim kontraindikacijama:

  • dijabetes;
  • oticanje mozga i pluća;
  • hiperglikemija;
  • hiperosmolarna koma;
  • hiperlaktična acidemija;
  • poremećaji cirkulacije koji prijete razvojem plućnog i cerebralnog edema.

Interakcija s drugim lijekovima

Otopina glukoze 5% i 10% i svojim sastavom olakšava apsorpciju natrija iz probavni trakt. Lijek se može preporučiti u kombinaciji s askorbinska kiselina.

Istovremena intravenska primjena trebala bi biti 1 jedinica na 4-5 g, što doprinosi maksimalna apsorpcija djelatna tvar.

S obzirom na to, dovoljno je 10% glukoze jaka droga oksidacijsko sredstvo koje se ne smije primjenjivati ​​istodobno s heksametilentetraminom.

Bolje je ne uzimati glukozu sa:

  • otopine alkaloida;
  • opći anestetici;
  • tablete za spavanje.

Otopina može oslabiti učinke analgetika, adrenomimetičkih lijekova i smanjiti učinkovitost nistatina.

Neke uvodne nijanse

Pri intravenskoj primjeni lijeka trebate uvijek držati razinu šećera u krvi pod kontrolom. Davanje velikih količina glukoze može biti teško za one dijabetičare koji imaju značajan gubitak elektrolita. 10% otopina ne smije se koristiti nakon napadaja ishemije u akutni oblik u pogledu negativan utjecaj hiperglikemija na proces liječenja.

Ako postoje indikacije, lijek se može koristiti u pedijatriji, trudnoći i dojenju.

Opis tvari sugerira da glukoza ne može utjecati na sposobnost kontrole mehanizama i transporta.

Slučajevi predoziranja

Ako je bilo prekomjerne potrošnje, lijek će imati teški simptomi nuspojave. Vrlo je vjerojatan razvoj hiperglikemije i kome.

Ako se koncentracija šećera poveća, može doći do šoka. U patogenezi ovih stanja važnu ulogu ima osmotsko kretanje tekućine i elektrolita.

Otopina za infuziju može se proizvoditi u 5% ili 10% koncentraciji u spremnicima od 100, 250, 400 i 500 ml.

Grupa farmi:

Oblik otpuštanja: Tekućina oblici doziranja. Otopina za infuziju.



Opće karakteristike. Spoj:

Djelatna tvar: 50 g dekstroze (dekstroza monohidrat ekvivalentan je bezvodnoj).

Pomoćne tvari: natrijev klorid, voda za injekcije.


Farmakološka svojstva:

Farmakodinamika. Sudjeluje u raznim metaboličkim procesima u tijelu. Infuzija otopina dekstroze djelomično nadoknađuje nedostatak vode. Dekstroza, ulazeći u tkiva, fosforilira se, pretvarajući se u glukoza-6-fosfat, koji je aktivno uključen u mnoge dijelove tjelesnog metabolizma.

5% otopina glukoze ima detoksikacijski, metabolički učinak i izvor je vrijednih, lako probavljivih nutrijenata.

Farmakokinetika. Tijelo ga potpuno apsorbira i ne izlučuje se putem bubrega (pojava u mokraći je patološki znak).

Indikacije za upotrebu:

Hipoglikemija, nedostatak ugljikohidrata, toksična infekcija, bolesti jetre (hepatitis, ciroza, ), ; stanična i opća dehidracija (povraćanje); , šok; za razrjeđivanje lijekova.


Važno! Upoznajte liječenje

Upute za upotrebu i doziranje:

5% otopina glukoze primjenjuje se intravenozno kapanjem maksimalnom brzinom do 7 ml (150 kapi)/min (400 ml/h); maksimalna dnevna doza za odrasle je 2 litre.

U odraslih s normalnim metabolizmom dnevna doza primijenjene glukoze ne smije biti veća od 4-6 g/kg, tj. oko 250-450 g (sa smanjenjem brzine metabolizma dnevna doza se smanjuje na 200-300 g), dok je dnevni volumen primijenjene tekućine 30-40 ml/kg.

Za djecu parenteralnu prehranu uz masti i aminokiseline prvi dan se daje 6 g glukoze/kg/dan, a kasnije do 15 g/kg/dan. Pri izračunavanju doze glukoze pri primjeni 5% otopine glukoze potrebno je uzeti u obzir dopušteni volumen ubrizgane tekućine: za djecu tjelesne težine 2-10 kg - 100-165 ml / kg / dan, za djecu s tjelesnom težinom od 10-40 kg - 45-100 ml / kg / dan

Brzina administracije: na u dobrom stanju metabolizma, maksimalna brzina davanja glukoze odraslima je 0,25-0,5 g/kg/h (sa smanjenjem brzine metabolizma, brzina davanja se smanjuje na 0,125-0,25 g/kg/h). U djece brzina primjene glukoze ne smije biti veća od 0,5 g/kg/h; što za 5% otopinu iznosi oko 10 ml/min ili 200 kapi/min (20 kapi = 1 ml).

Za potpuniju apsorpciju glukoze primijenjene u velikim dozama, istodobno se propisuje inzulin. kratkog djelovanja brzinom od 1 jedinice inzulina kratkog djelovanja na 4-5 g glukoze.

Dijabetičarima se glukoza daje pod kontrolom njezina sadržaja u krvi i urinu.

Značajke primjene:

Trudnoća i dojenje. Primjena lijeka moguća je samo ako je očekivana korist za majku veća potencijalni rizik za fetus i dijete.

Za potpuniju i bržu apsorpciju glukoze može se supkutano primijeniti kratkodjelujući inzulin u omjeru od 1 jedinice kratkodjelujućeg inzulina na 4-5 g glukoze.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima vozila i mehanizmima. Nema dostupnih podataka.

Nuspojave:

Hipervolemija,.

Uz ponovnu primjenu otopine, mogući su poremećaji funkcionalnog stanja jetre i iscrpljivanje inzularnog aparata gušterače.

Ponekad blaga bol na mjestu uboda.

Interakcija s drugim lijekovima:

U kombinaciji s drugima lijekovi potrebno je vizualno pratiti kompatibilnost (moguća je nevidljiva farmaceutska ili farmakodinamička nekompatibilnost).

Kontraindikacije:

Preosjetljivost, hiperlaktična acidemija, hiperhidracija, postoperativni poremećaji iskorištenja glukoze; poremećaji cirkulacije koji prijete cerebralnim i plućnim edemom; cerebralni edem, akutno zatajenje lijeve klijetke, .

Predozirati:

Simptomi: hiperglikemija, glikozurija, hiperglikemijska hiperosmolarna koma, hiperhidracija, poremećaj ravnoteže vode i elektrolita.

Liječenje: prekinuti primjenu glukoze, uvesti kratkodjelujući inzulin, simptomatsku terapiju.

Uvjeti skladištenja:

Čuvati na temperaturi od 5 do 30 °C. Čuvati izvan dohvata djece. Zamrzavanje lijeka, pod uvjetom da bočica ostane zatvorena, nije kontraindikacija za primjenu lijeka. Nemočivost unutarnja površina bočice nije kontraindikacija za primjenu lijeka. Ako se sadržaj zamuti, nemojte koristiti.
Rok trajanja - 2 godine. Ne koristiti nakon isteka roka valjanosti.

Uvjeti za odmor:

Na recept

Paket:

200 ml ili 400 ml u staklenim bočicama za krv, transfuzijske i infuzijske lijekove zapremine 250 ml ili 450 ml, zatvorene gumenim čepovima i naborane aluminijskim čepovima. 1 bočica s uputama za uporabu u kartonskom pakiranju.

15 ili 28 boca zapremine 250 ml ili 15 boca zapremine 450 ml u kutiji od valovitog kartona sa odstojnicima i rešetkama (nastavcima) bez prethodnog pakiranja. Upute za uporabu stavljaju se u kutiju u količini koja je jednaka broju bočica (za bolnice).


Glukoza je dostupna u obliku izotonične otopine i također u obliku hipertonične otopine. Prvi je potreban kako bismo obnovili rad naših organa i obogatili tijelo tekućinom. Drugi je neophodan za poboljšanje metabolizma i rada jetre, povećanje diureze, širenje krvnih žila itd. Propisuje se u obliku injekcija, intravenski, rjeđe intramuskularno. Također se koristi u kombinaciji s drugim lijekovima, a neki ljudi (sportaši, na primjer) ga radije piju.

Kome je potrebna glukoza: indikacije, kontraindikacije

Indikacije za uporabu otopine dekstroze (ovo je drugi naziv za ovaj lijek) vrlo su raznolike.

Glukoza u obliku injekcija ili kapaljki propisuje se za probleme kao što su:

  • Snižene razine šećera u krvi (također poznate kao hipoglikemija);
  • Infekcije;
  • Smanjene crpne funkcije srca;
  • Distrofija jetre i druge bolesti;
  • Fizička iscrpljenost;
  • Otrovanje alkoholom i drugim otrovima;
  • Hepatitis;
  • Plućni edem;
  • Hemoragijska dijateza;
  • Prostracija;
  • Gubitak krvi;
  • Pad tlaka;
  • neke druge indikacije

Također, kapanje glukoze propisano je ako je potrebno uvesti srčane glikozide ili druge lijekove u tijelo ili ako ste dehidrirani.

Glukoza je kontraindicirana kada šećerna bolest i hiperglikemija, kao i prekomjerna hidracija, hipersmolarna koma i hiperlaktična acidemija. U slučaju zatajenja srca i oralne anurije, otopina glukoze može se koristiti s oprezom.

Kapaljke

Izotonična otopina se daje supkutano od 300 do 500 ml. Moguća je i primjena kroz klistir ili kapaljku (intravenozno). U tom slučaju, pacijent bi trebao dobiti oko 2 litre dnevno. riješenje. Pet postotna izotonična otopina dekstroze ubrizgava se pomoću kapaljke u venu ili pod kožu ili rektum u slučaju ozbiljnog gubitka krvi, dehidracije ili šoka. U tom slučaju potrebno je unijeti od 300-400 ml do litre ili dvije u 24 sata. Ako je otopina pet posto, prikladna je brzina ukapavanja do 7 ml. u minuti, ako je deset posto, brzina bi trebala biti tri mililitra u minuti.

Drugi načini primjene

Izotonična otopina u čisti oblik intravenski u kombinaciji s otopinom askorbinske kiseline. Volumen otopine je 30-50 ml. Žrtvama otrovanja cijanovodičnom kiselinom daje se jednopostotna otopina metilenskog modrila. Ne preporuča se intramuskularna primjena glukoze jer može doći do upale. potkožno tkivo i gnojna žarišta. Intravenske injekcije imaju iste indikacije kao i kapaljke, ali se propisuju ako nije potrebno sporo i postupno davanje glukoze i ne dodatni lijekovi. Injekcija glukoze u venu ne razlikuje se od drugih intravenozne injekcije. Da bi to bilo uspješno potrebno je pronaći “radnu venu” na ruci i sve temeljito dezinficirati.

Hipertonična otopina se primjenjuje intravenozno i ​​u kombinaciji s inzulinom, askorbinskom kiselinom ili tiaminom. Primjenjuje se u dozama od 25-50 ml. odjednom. Indikacije za primjenu su sljedeće:

  • hipoglikemija;
  • infekcije tijekom kojih dolazi do opijenosti;
  • bolesti jetre i srca;
  • razna trovanja.

Također možete piti otopinu glukoze tijekom treninga, ali ne prije njega.

Nuspojave

Izotonična otopina može izazvati prekomjernu hidrataciju, poremećaje ravnoteža vode i soli, nekroza vlakana, krvni ugrušci i flebitis. Rijetko, ali ipak postoje vrućice i hipervolemija. Ponekad je moguće povećanje tjelesne težine (na primjer, zbog nakupljanja tekućine) i pojačan apetit. Ali u svakom slučaju, doziranje treba dogovoriti samo s liječnikom.

Izlazak iz pijanog stanja - drip kod kuće
Stativ za injekcije kod kuće Najbolji IV za cerebralne žile Kućna kapanje: upute korak po korak Bacimex: za što se koristi kapaljka?