Kako počinje migrena? Liječenje migrene bez lijekova

Među mnogim bolestima, najčešća glavobolja. Liječnici poznaju više od 165 vrsta ove bolesti. Svaki od njih ima svoj uzrok i simptome. Na primjer, migrena, čiji simptomi imaju specifičnu značajku, karakterizira paroksizmalna bol u jednoj od hemisfera mozga. Prate ga i drugi vlastiti znakovi.

Tisuće ljudi svaki dan se obrati liječniku s ovom bolešću, ali malo stručnjaka može jasno objasniti što je njezin uzrok. Naravno, mnogi su zabrinuti zbog pitanja kako se migrena manifestira. Postoji mnogo simptoma ovog medicinskog problema i njihovo poznavanje pomoći će u ublažavanju napadaja.

Glavni simptomi

Mnogima su poznati prvi znakovi migrene - glavobolja, vrtoglavica, mučnina i nesvjestica. Ali mogu se podijeliti prema određenim simptomima.

Periodične napade, koji mogu trajati do tri dana, karakteriziraju:

  • jednostrana glavobolja ili temporalna bol;
  • fotofobija: pojačana bol pri jakom svjetlu;
  • akustična fobija: bolni osjećaji od glasnih zvukova;
  • česta mučnina;
  • povraćanje, koje se javlja uz maksimalnu bol;
  • psihička nestabilnost.

Simptomi koji proizlaze iz disfunkcije određenih područja mozga:

  • letargija ili ograničeno kretanje ruku i nogu (s jedne strane);
  • poremećaj vizualne percepcije;
  • dizartrija: nejasan govor.

Rani znakovi upozorenja:

  • nagla promjena raspoloženja;
  • neshvatljivo stanje tjeskobe;
  • smanjene performanse.
Ovu bolest od obične boli razlikujemo po nemogućnosti ublažavanja analgeticima.

Patologija se razvija postupno i s različitim simptomima u svakoj fazi:

  • početnu prodromalnu fazu karakterizira vrtoglavica i pogoršanje dobrobiti;
  • aura je druga faza, koja se smatra pretečom napada;
  • zatim slijede napadi, u obliku jake boli;
  • zatim dolazi završna faza, koja je popraćena mučninom.

Tijek svih faza kod bolesnika je čisto individualan.

Simptomi prodromalne faze

Znakovi su blagi i mogu se pojaviti dan prije početka napada. Ovo razdoblje je drugačije:

  • žeđ,
  • pospanost,
  • gubitak apetita,
  • depresija.

Aura migrene

Tako se naziva manifestacija neuroloških simptoma koja nagovještava početak napada. Što je to i kako prepoznati takav fenomen? U osnovi ne traje više od 20 minuta, a intervali su oko sat vremena.

Postoje dvije vrste stanja:

  • pozitivna aura. Ova vrsta se pojavljuje u izbijanjima jarko svjetlo. Ponekad se pojavljuju linije ili vizije zvijezda;
  • negativna aura. pojaviti u očima tamne mrlje, a periferni vid može nestati.
Ponekad se kod migrene sa znakovima aure javlja stanje promijenjene svijesti. Pacijenti opisuju pojedinačne slike koje su promatrali.
  • “vampirizam” (strah od svjetla);
  • pojava goosebumps;
  • oštećenje vida;
  • pareza udova;
  • neadekvatna percepcija objekata.

Postoji i acefalgična migrena, zove se "dekapitirana migrena", njeni simptomi se odnose na klasičnu auru, ali bol se ne širi. Ova bolest je češća kod starijih ljudi. S vremenom bol nestaje ili postaje manje jaka. U bolesnika se manifestira samo aura, uglavnom vestibularna ili vizualna.

Simptomi se razlikuju od osobe do osobe:

  • točkice i titranje u očima;
  • "magla" i dupli vid;
  • privremena sljepoća koja traje do sat vremena;
  • povećana osjetljivost;
  • oštećenje koherentnog govora;
  • problem koordinacije.

Simptomi akutne faze

Nažalost, još uvijek nisu razvijena sredstva koja bi mogla ukloniti migrenske glavobolje. oštri bolovi. Kao rezultat toga, napadi se nastavljaju Dugo vrijeme. Mogu se čak povući nekoliko dana.

Koji su znakovi prisutni u ovoj fazi:

  • mučnina i povračanje;
  • pulsirajuća bolest;
  • smanjenje tjelesne aktivnosti;
  • zimica;
  • blijeda koža;
  • lice utrne.

Iznimno se rijetko događa da kapci nateknu i da se pojavi curenje nosa.

Simptomi postdromalne faze

Kada se pulsirajući napadaj smiri, počinje posljednja faza. Vrlo često u tom razdoblju svijest postaje zamagljena.

Vrste migrena i razlike u simptomima

Postoje simptomi migrene koje nemaju svi pacijenti.

Vegetativni

Kod ove vrste migrene pacijenti imaju sljedeće simptome:

  • hiperhidroza (pretjerano znojenje);
  • povećana proizvodnja suza;
  • pacijent se počinje gušiti;
  • lice postaje crveno i nabubri;
  • otkucaji srca;
  • zimica.

U ovom razdoblju često se javlja strah i panika.

Za vrijeme spavanja

Kod većine, otprilike 60% bolesnika, napadaji migrene javljaju se tijekom budnosti. Ali četvrtina preostalih pacijenata osjeća bol 24 sata dnevno. A samo 15% pacijenata je napadnuto u snu. To uzrokuje depresiju i nespremnost za odlazak u krevet. Sukladno tome, bez pravilnog sna razvijaju se neurološki problemi.

Za vrijeme menstruacije

Njegovi simptomi povezani su s menstruacijom, kada se razina estrogena smanjuje. Najčešće se javljaju u prvim danima i nemaju nikakvih posebnih razlika. Žene ih ne smatraju znakovima zasebna bolest i odnose se na bolan tijek menstruacija.

Kronična migrena

Ako se bolesti ne posveti pozornost, broj i težina napadaja se povećava. Simptomi su u takvim slučajevima višestruko izraženiji od običnih znakova:

  • bol je stalna i lijekovi ne pomažu;
  • napadaj se pojačava, ali u određenom trenutku mijenjaju se značajke migrene;
  • javlja se tremor i koordinacija. Ponekad se opaža čak i epilepsija;
  • povećavaju se autonomni poremećaji;
  • bol u mišićima i crijevne smetnje.

Mrežnica

Karakterizira ga stanje kada se u trenutku napada kod bolesnika pojavi “slijepa pjega”. Na strani gdje je prisutna bol, vid nestaje. Napadaj traje oko sat vremena, a oštećenje vida i bol se javljaju različitim redoslijedom (ponekad prvo oslabi vid, a zatim bol, ali se događa i obrnuto).

Oftalmoplegičar

Ovo je vrlo rijedak pogled migrena. Funkcioniranje je poremećeno očna jabučica a kao posljedica toga nastaju specifični simptomi: dvoslike, spuštanje kapka. Na strani gdje se opaža bol, zjenice se šire.

Hemiplegičar

Javlja se rijetko, a izražava se slabošću ili privremenom paralizom mišića na jednoj strani tijela bolesnika. Obično se pojavljuje u ruci. Napadaj je kratak i zamjenjuje se bolnim osjećajima na suprotnoj strani.

Kako razlikovati migrenu od primarne glavobolje

Neophodno je znati razlikovati migrensku bol od drugih karakterističnih bolova. Možemo vam ponuditi nekoliko savjeta kako prepoznati migrenu:

  • Migrenska bol ne počinje postupno: ona je "eksplozija";
  • migrena se razlikuje po svojim simptomima. Napadu prethodi razdražljivost i depresija, gubitak apetita. Takvi simptomi mogu biti vjesnici ili pratiti napad do kraja;
  • nasljedna bolest;
  • kod migrene je osoba ranjivija i sklonija malodušnosti. Čudno, migrene prate gastritis i kolecistitis. Bolesnici s epilepsijom i hipertenzijom također pate od napadaja migrene.
Često ljudi pogrešno procjenjuju neke simptome migrene kao kriterije za običnu bol. Ali treba uzeti u obzir da ozbiljne popratne bolesti također imaju iste simptome.

Laboratorijske studije koje mogu potvrditi migrenu ne postoje, čak ni u teoriji. Ali iskusni liječnik dijagnosticira bolest čak i na slici osobe. Bolesnik s migrenom je vrlo napet, konzervativnih pogleda i s njim je teško komunicirati.

Ako se sve to kombinira s očitim simptomima ove bolesti, onda je teško pogriješiti u postavljanju dijagnoze. Glavna stvar je da se svi problemi s glavoboljama trebaju razgovarati s liječnikom kako bi se izbjegle ozbiljne bolesti. Ispravna analiza simptomi pomoći će u postavljanju dijagnoze i ubrzati liječenje.

Migrena je prilično česta neurološka bolest praćena teškim paroksizmalnim glavoboljama. Migrena, čiji su simptomi bol, koncentriran na jednoj strani glave uglavnom u području očiju, sljepoočnica i čela, mučnina, au nekim slučajevima i povraćanje, javlja se bez veze s tumorima mozga, moždanim udarom i ozbiljnim ozljedama glave , iako i može ukazivati ​​na važnost razvoja određenih patologija.

Opći opis

Migrenska glavobolja rijetko je lokalizirana u obje polovice glave, a, kao što smo već istaknuli, njezina pojava nije povezana s nikakvim popratnim stanjima koja bi je mogla objasniti. Priroda takve boli nije povezana s tradicionalnim glavoboljama koje se javljaju u pozadini napetosti, već s krvnim žilama. Štoviše, kod migrene glavobolja nema nikakve veze s krvnim tlakom (s njegovim povišenjem ili sniženjem), kao što nije povezana ni s povišenim intrakranijalnim tlakom ili napadom glaukoma, što je, u kombinaciji s navedenim opisima, definira kao posebna vrsta manifestacije glavobolje.

Glavni čimbenik koji izaziva rizik od migrene je predispozicija zbog nasljedstva, iako općenito razlog koji djeluje kao potkrepljujući čimbenik do danas nije utvrđen zbog složenosti mehanizma razvoja ovog stanja.

Među provocirajućim čimbenicima su i fizička i emocionalna preopterećenost, konzumacija alkohola (osobito šampanjca, crnog vina, piva), poremećaji prehrane i spavanja, pretjerana izloženost buci i sunčeva svjetlost(pregrijavanje), pušenje, klimatske promjene i vremenski uvjeti općenito, promjene hormonalne razine V žensko tijelo(uključujući i tijekom korištenja hormonskih kontraceptiva), kao i promjene povezane s menstrualnim ciklusom. Važno je napomenuti da hrana bogata tiraminom (kao što su kakao i čokolada, sir, kava i orašasti plodovi, agrumi i dimljena hrana) dovodi do poremećaja u funkcioniranju središnjeg živčanog sustava u vezi s procesima serotonina, što zauzvrat omogućuje smatrati ih čimbenicima koji su izravno povezani s razvojem migrene.

Kada se ispita na dubljoj razini, situacija s razvojem migrene na pozadini ovih čimbenika izgleda ovako. Konkretno, oni dovode do razvoja vazospazma u karotidnom ili vertebrobazilarnom sustavu, što zauzvrat izaziva karakteristični simptomi u obliku fotopsije, gubitka vidnih polja, utrnulosti jednog od udova. Sve se to može svesti na određivanje specifičnog stadija na koji ti simptomi upućuju, a taj stadij je prodromalni. Postupno počinje sljedeća faza, praćena izraženom dilatacijom, koja obuhvaća arteriole i arterije, vene i venule, posebno je ovaj proces izražen u području grana vanjske karotidne arterije (menopauzalne, okcipitalne i temporalne).

Zatim dolazi do naglog povećanja amplitude zidova krvnih žila koje su bile podvrgnute dilataciji, zbog čega su receptori u stijenkama krvnih žila nadraženi, što, prema tome, dovodi do lokalizirane i teške glavobolje. Nakon toga, zbog povećane propusnosti, stijenke krvnih žila počinju oticati. U pravilu, u ovoj fazi procesa nastaje kontraktura mišića vrata i vlasišta, zbog čega se značajno povećava dotok krvi u mozak. Nakon toga dolazi do dosta složenih promjena na razini biokemijskih procesa, tijekom kojih se aktivno oslobađaju histamin i serotonin iz trombocita, zbog čega kapilare postaju propusnije, a koje se sužavaju uz sužavanje arterijskog tonusa. Sve to dovodi do trećeg stadija migrene.

U budućnosti, na pozadini ovih procesa, pacijenti mogu naići na simptome koji ukazuju na uključenost hipotalamusa. Ovi simptomi manifestiraju se u obliku zimice i niskog krvnog tlaka, niske temperature i učestalog mokrenja.

Kada napad završi s početkom sna, glavobolja nestaje kada se pacijent probudi, ali umjesto toga može se primijetiti opća slabost u kombinaciji s malaksalošću.

Četvrti stadij migrene manifestira se u obliku simptoma nakon migrene, kao iu obliku poremećaja alergijskog tipa i angiodistonije.

Vraćajući se, opet, na uzroke migrene, važno je napomenuti da vodeću ulogu u njegovom razvoju ima proces aktivacije u jezgri trigeminalnog živca. U ovom slučaju, migrena je relevantno stanje za ljude s povećanom društvenom aktivnošću, kao i za ljude koji su pretjerano ambiciozni i anksiozni.

Bolest se pretežno opaža u mladoj dobi, s početkom prije 20. godine, a vrhuncem u dobi od 25 do 35 godina. Moderne statistike pokazuju da se migrena dijagnosticira u 20% slučajeva kod žena i oko 6% kod muškaraca. Migrena kod djece ne može se isključiti - simptomi ovog stanja se opažaju u oko 4% slučajeva.

Kada se uzme u obzir nasljeđe u korist naknadne pojave migrene kod djeteta, prisutnost migrene kod oba roditelja povećava taj rizik na 90%; ako samo majka ima migrenu, rizik od razvoja doseže 70%; Prisutnost samo oca određuje rizik od razvoja migrene do 20%.

Migrena: simptomi

Glavna manifestacija bolesti, kao što smo već saznali, je paroksizmalna glavobolja, najčešće koncentrirana na jednoj strani glave frontalno. temporalna regija. Bol je često pulsirajuća i intenzivna, u nekim slučajevima praćena mučninom (a ponekad i povraćanjem); ne može se isključiti fotofobija i osjetljivost na zvuk. Osobito se bol pojačava s prekomjernim opterećenjem. razne prirode(mentalni stres, emocionalni ili fizički stres).

Napad bolesti može se pojaviti u bilo kojem trenutku, a često se događa da se migrena pojavi tijekom spavanja (noću), bliže jutru ili nakon buđenja. Uglavnom je bol jednostrana, ali kasnije postaje disperzirana na obje strane glave. Što se tiče mučnine (uz ponegdje i povraćanje), ona se javlja uglavnom pri kraju faze boli, iako se ne može isključiti mogućnost njezine pojave uz sam napadaj.

Razdoblje napada dovodi, u pravilu, do želje pacijenata za samoćom, zamračivanjem sobe od viška sunčeve svjetlosti i usvajanjem ležećeg položaja. Ovisno o učestalosti napadaja, oni se mogu pojaviti ili u obliku nekoliko epizoda tijekom života ili u obliku pojavljivanja nekoliko puta tjedno. Većina pacijenata doživi do dva napadaja mjesečno. Općenito, napad može trajati od jednog sata do tri dana, iako se obično navodi da je njegovo trajanje unutar 8-12 sati.

Migrena tijekom trudnoće općenito slabi u svojim manifestacijama, iako se ne može isključiti suprotan učinak, u kojem se napadi u njezinim manifestacijama, naprotiv, pojačavaju ili se čak pojavljuju prvi put upravo u ovom trenutku. Priroda migrene, kao što smo već primijetili, u velikoj je mjeri nasljedna, au osnovi nasljedstvo dolazi s majčine linije. Interiktalno razdoblje ne određuje se neurološkim pregledom žarišnog tipa neurološki poremećaji.

Razmotrimo detaljnije neke od glavnih vrsta migrene s obzirom na njihove manifestacije i značajke kliničke slike.

Migrena bez aure: simptomi

Ova vrsta migrene također se definira kao jednostavna migrena. Ova vrsta je najčešća, javlja se u oko 2/3 ukupnog broja bolesti koje se razmatraju. Zanimljivo je da žene mnogo češće doživljavaju napade migrene prije ili neposredno tijekom menstruacije. Također se događa da se napadi ove vrste migrene javljaju samo u određenim danima ciklusa.

Dijagnoza migrene bez aure temelji se na nizu kriterija, koji posebno uključuju sljedeće:

  • pojava napadaja najmanje pet puta;
  • ukupno trajanje svakog od ovih napada je oko 4 do 72 sata u nedostatku upotrebe protiv njih adekvatnu terapiju;
  • podudarnost stvarne glavobolje s najmanje dvije od sljedećih karakteristika:
    • pulsirajuća priroda manifestacije;
    • lokalizacija na jednoj strani;
    • prosječna diploma intenzitet manifestacija ili njihov teški stupanj, zbog čije pojave pacijenti gube sposobnost obavljanja uobičajenih aktivnosti;
    • primjetno povećanje simptoma tijekom tjelesne aktivnosti ili hodanja;
    • pojava mučnine (moguće s povraćanjem) u kombinaciji s glavoboljom;
    • fobija od zvuka;
    • fotofobija.

Oftalmoplegična migrena: simptomi

Ova vrsta migrene je dosta rijetka s prevladavajućim simptomima oštećenja očne jabučice i jednostrane paralize. Karakterizira ga razvoj niza okulomotornih poremećaja, koji mogu biti prolazni u svojim manifestacijama. Mogu se pojaviti na vrhuncu bol s glavoboljom ili na samom početku, koja se sastoji od sljedećih stanja: strabizam, proširenje zjenice na strani lokalizacije bolnih manifestacija, dvostruki vid, opuštenost gornji kapak na strani manifestacija boli, itd.

Većina pacijenata doživljava razvoj bolesti kada se izmjenjuje s napadima, tijekom kojih se bilježi pojava tipične aure. Vizualne patologije u ovom stanju s pojavom aure su reverzibilne, odnosno nestaju nakon nekog vremena.

Hemiplegična migrena: simptomi

Hemiplegična migrena je relativno rijetka vrsta bolesti koju razmatramo, a njezina je osobitost pojava privremene i ponavljajuće slabosti na jednoj strani tijela. Sam koncept "hemiplegije" definira samu paralizu mišića, koja zahvaća jednu stranu tijela.

Hemiplegična migrena uglavnom se opaža kod onih pacijenata čiji su roditelji također bili skloni takvim napadima. Prije postavljanja dijagnoze u ovoj varijanti bolesti, ne temelji se samo na manifestacijama napada koji su relevantni za nju. slabost mišića, međutim, sasvim je dovoljno koristiti podatke računalne tomografije za tu svrhu.

Očna migrena: simptomi

Okularna migrena, koja se definira i kao svjetlucavi skotom ili migrena s aurom, je bolest čiji se simptomi sastoje od periodičnih nestajanja unutar određenog vidnog polja slike. Očna migrena se vrlo često opaža kod pacijenata, i iako naziv glavnog pojma koji ga definira ukazuje na bol, u stvarnosti bolest u ovom obliku nije popraćena njom. U međuvremenu, opcija kombiniranog tečaja nije isključena, odnosno kombinacija očne migrene s redovitom migrenom, koja se javlja zbog kršenja cirkulacije krvi u mozgu.

Pri definiranju obilježja očne migrene treba napomenuti da ona podrazumijeva neurološki proces koji se javlja u obliku odgovora na određene promjene koje se događaju u tijelu. Konkretno, takve promjene uključuju promjene u hormonskim razinama, promjene povezane s karakteristikama kemijskog sastava konzumiranih proizvoda, promjene izazvane lijekovima koje koriste pacijenti itd.

Kao posljedica toga može se javiti glavobolja koja može trajati nekoliko sati ili nekoliko dana. Zbog poremećene cirkulacije krvi u dijelovima mozga odgovornim za vid (koncentrirani su u okcipitalnom režnju), naknadno se može razviti i očna migrena.

Očna migrena čiji su simptomi, prema nazivu: vizualne patologije, može se manifestirati na različite načine. Očna migrena se uglavnom očituje iz skotoma (ili tzv. "vidne mrlje") male veličine, koncentrirane u središtu vidnog polja pacijenta; osim toga, može se manifestirati u obliku cik-cak munje ili treperenja unutar slijepa točka. Ovo mjesto, zauzvrat, može se povećati u veličini, krećući se duž vidnog polja. Trajanje ovog fenomena može biti reda veličine nekoliko minuta, ali uglavnom nestaje nakon otprilike pola sata.

Ova vrsta migrene čini oko trećinu slučajeva ove bolesti općenito. Važno je napomenuti da su u nekim slučajevima simptomi karakteristični za vizualnu migrenu također popraćeni pojavom jednostrane parestezije (to jest, osjećaja u kojima se javlja utrnulost u određenom dijelu tijela), a poremećaji govora dijagnosticiraju se nešto manje. često. Konkretno, utrnulost može zahvatiti i polovicu tijela i polovicu lica, jezik, a znatno je rjeđa slabost u udovima u kombinaciji s poremećajima govora.

Bitna je značajka da pojava neuroloških poremećaja, npr. na desnoj strani (odnosno poremećaja u vidu navedenih simptoma), ukazuje da je lokalizacija same glavobolje koncentrirana na suprotnoj strani, tj. na lijevo. Ako je lokalizacija koncentrirana na lijevoj strani, tada se bol, prema tome, osjeća desno.

Samo u oko 15% slučajeva lokalizacija neuroloških poremećaja i glavobolje se podudara. Nakon završetka aure koja je sama po sebi definicija navedenog kompleksa neurološki simptomi, koji se javlja prije migrene s popratnom boli ili simptomima koji se uočavaju neposredno na početku migrene, pojavljuje se bol pulsirajuće prirode, koncentrirana unutar frontotemporalno-orbitalne regije. Ova bol se pojačava u razdoblju od pola sata do sat i pol, što može biti popraćeno mučninom, au nekim situacijama i povraćanjem. Vegetativni oblik ovo stanje praćeno pojavom straha i panike, javlja se drhtanje, disanje se ubrzava. Važno je napomenuti da su svi simptomi karakteristični za migrenu s pojavom aure reverzibilni, što smo također prethodno primijetili.

Također se događa da migrena dovede do komplikacija, a jedna od njih je statusna migrena. To znači niz prilično jakih napadaja migrene koji slijede jedan za drugim u kombinaciji s opetovanim povraćanjem. Pojava napada javlja se u intervalima od oko 4 sata. Ovo stanje zahtijeva bolničko liječenje.

Migrena: simptomi kod djece

Glavobolje kod djece nisu neuobičajene, štoviše, budni roditelji ne isključuju potrebu konzultacije liječnika iz tog razloga, što, međutim, ne omogućuje uvijek otkrivanje uzroka ovog stanja. U međuvremenu, napadi boli praćeni općom slabošću u mnogim slučajevima ne znače ništa više od migrene.

Ovu bolest ne prate nikakvi specifični objektivni podaci, jer su temperatura i tlak općenito dosljedni normalni pokazatelji, testovi također ne ukazuju na relevantnost određenih abnormalnosti za malog pacijenta. Zapravo, ispitivanje djece u ovom slučaju ne utvrđuje nikakve specifične promjene u radu pojedinih sustava i organa. Kako god bilo, statistike o djeci pokazuju da ih je do 14. godine oko 40% doživjelo migrenu, štoviše, oko 2/3 ih je naslijedilo od roditelja.

Uzrok glavobolje kod djece s migrenom je to što je to stanje praćeno pojačanom proizvodnjom adrenalina (što, zapravo, vrijedi i za odrasle). Ovaj hormon, zauzvrat, steže krvne žile mozga na određeno vrijeme (koje, kao što smo prethodno primijetili, može varirati od nekoliko sati do nekoliko dana), a žile u ovom slučaju prestaju reagirati na utjecaj u obliku određene droge terapije, što bitno komplicira stvar. Konkretno, zbog suženog lumena krvnih žila, proces protoka krvi u mozak zajedno s isporukom potrebnih hranjivih tvari u njega značajno je poremećen.

Na pozadini takvog posta pojavljuju se jake glavobolje. Također napominjemo da je živčano prenaprezanje identificirano kao faktor koji izaziva takav napad adrenalina, što je, vidite, prilično uobičajeno stanje za djecu. Važno je napomenuti da ova napetost može biti relevantna i za opuštanje ( računalne igrice, TV, itd.), te za intenzivan trening sa stresom i odgovornošću povezanim s ovim treningom. Također treba napomenuti da određena hrana može dovesti do migrene, kao i već inicijalno uočena predispozicija, naslijeđena od roditelja.

A ako je sve manje-više jasno s nasljednom predispozicijom, onda prehrambeni proizvodi u ovom kontekstu zahtijevaju određenu pozornost ako se migrena pojavi na pozadini njihove potrošnje. To se može sastojati od elementarne netolerancije na određenu hranu, što zauzvrat određuje potrebu za promjenom prehrane, kao i propisivanje odgovarajuće prehrane usmjerene na prevenciju migrene na temelju faktora utjecaja hrane. Istaknimo glavne simptome koji prate migrenu kod djece:

  • glavobolja (uglavnom jednostrana);
  • mučnina, u nekim slučajevima - povraćanje;
  • povećana osjetljivost na svjetlo;
  • poremećaji govora;
  • vrtoglavica;
  • smanjenje vidljivog vidnog polja.

Cervikalna migrena: simptomi

Kada je u pitanju migrena, ovu vrstu ne treba propustiti. Ima niz naziva: to je, zapravo, "cervikalna migrena" i "simpatična". cervikalni sindrom(stražnji)", i "sindrom vertebralna arterija" Bilo koja od navedenih opcija može se koristiti za dijagnosticiranje određenog stanja, ali u bilo kojoj svojoj varijanti, zapravo, govorimo o o istoj državi.

Cervikalna migrena odnosi se na stanje u kojem je poremećen dotok krvi u mozak kroz skup jedne ili dvije vertebralne arterije u isto vrijeme. Zaustavimo se detaljnije o suštini ovog procesa.

Opskrbu mozga krvlju, kao što možda znate, osiguravaju dva bazena. Prvi od njih, karotidni bazen, sadrži karotidne arterije. Na njihov račun (točnije na račun glavnih ogranaka u obliku unutarnjih karotidnih arterija) osigurava se oko 85% ukupnog protoka krvi u mozgu, te su odgovorni za različite vrste poremećaji povezani s cirkulacijom krvi (prvenstveno uključuju moždani udar). Karotidne arterije dobivaju posebnu pozornost tijekom pregleda, a posebno se pridaje njihovim aterosklerotskim lezijama u kombinaciji s trenutnim komplikacijama.

Što se tiče drugog bazena, to je vertebrobazilarni bazen koji uključuje vertebralne arterije (s lijeve i s desna strana). Oni osiguravaju opskrbu krvlju stražnjih dijelova mozga zajedno s oko 15-30% ukupnog protoka krvi u njega. Lezija ove vrste, naravno, ne može se usporediti s lezijom uslijed moždanog udara, ali se kod nje ne može isključiti invalidnost.

Kada su arterije oštećene, bilježe se sljedeća stanja:

  • vrtoglavica;
  • jake glavobolje;
  • vizualni i oštećenje sluha;
  • problemi s koordinacijom;
  • gubitak svijesti.

Što se tiče razloga koji mogu izazvati takav poraz, oni se mogu podijeliti u dvije odgovarajuće skupine:

  • nevertebrogene lezije(to jest lezije čija pojava nije povezana s kralježnicom) - lezije uzrokovane, u pravilu, aterosklerozom ili kongenitalnim anomalijama povezanim s karakteristikama tijeka arterija i njihovom veličinom;
  • vertebrogene lezije(odnosno, lezije koje su nastale na pozadini patologije relevantne za kralježnicu) - ovdje, posebno, govorimo o određenoj bolesti kralježnice, koja djeluje kao predisponirajući čimbenik za leziju. Ne može se isključiti traumatska priroda ove lezije, koja se može povezati s općom poviješću pacijentove adolescencije i ozljedama koje prate ovo razdoblje, međutim, promjene najizraženijeg opsega uočene su u većoj mjeri u odraslih, što je u usporedbi s razvojem osteohondroze u njima.

Navedeni razlozi u početku nadražuju simpatičke pleksuse u vertebralnim arterijama, što kasnije dovodi do spazma, nakon čega dolazi do kompresije arterija duž toka koštanog kanala ili na izlazu arterije iz njega, što pak dovodi do razvoj poremećaja cirkulacije. Potonji imaju kratkotrajnu manifestaciju i javljaju se kada se glava naginje ili okreće, kao i kada osoba mijenja položaj tijela.

Zadržavajući se na simptomima koji su relevantni za stanje koje razmatramo, ističemo da je glavni, kao što smo ranije primijetili, glavobolja. Stalno se manifestira, au nekim slučajevima se pojačava u obliku teških napadaja. U nekim slučajevima, bol je žareća ili pulsirajuća i koncentrirana je u stražnjem dijelu glave. Nije isključena mogućnost širenja boli na druga područja glave (često se primjećuje iradijacija, odnosno širenje na hrbat nosa i orbitu itd.). Bol se pojačava pokretima vrata. Dovoljno često ovu simptomatologiju također je popraćena bolom u vlasištu, koja se javlja čak i uz lagani dodir ili tijekom češljanja.

Nagibi glave i okreti popraćeni su karakterističnim zvukom krckanja, moguće i peckanjem. Također, neki pacijenti doživljavaju stanja općenito karakteristična za bilo koju vrstu migrene u obliku mučnine s mogućim povraćanjem, zujanjem u ušima, bukom u ušima (često u kombinaciji sa sinkronim otkucajima srca). Podizanje glave popraćeno je vrtoglavicom, koja nastaje kao posljedica pomicanja arterije prema uskom dijelu otvora. U slučaju ateroskleroze koja je relevantna za pacijenta, u ovom slučaju, vrtoglavica se pojavljuje kao posljedica naginjanja glave prema naprijed.

Već specifična, moglo bi se reći, simptomatologija je pojava poremećaja vida (u obliku "lebdenja" pred očima, općenitog smanjenja vidne oštrine, dvoslike i zamagljenog vida itd.). Mogući gubitak sluha. U nekim slučajevima ne može se isključiti mogućnost poremećaja gutanja u kombinaciji s osjećajem stranog tijela u grlu.

Važno je napomenuti da kompresija vertebralne arterije često dovodi do paroksizmalnih stanja koja se javljaju kao posljedica okretanja glave. Dakle, okretanje glave može biti popraćeno padom pacijenta (pada "kao da je oboren"), au tom slučaju ne dolazi do gubitka svijesti, on može sam ustati. Također je moguće da nagli pokret glave dovede do naglog pada, ali to je popraćeno gubitkom svijesti. Čovjek može doći k sebi za 5 do 20 minuta i može sam ustati, ali još dugo nakon toga osjeća slabost. Uz navedeno, mogući su i autonomni poremećaji koji mogu uključivati ​​osjećaj gladi, zimice i vrućice.

Dijagnoza

U situaciji s ponavljajućim glavoboljama, nužno je posjetiti liječnika. Dijagnoza se postavlja na temelju kliničkih pokazatelja na temelju ankete bolesnika i njegovog općeg pregleda. Važno je uzeti u obzir da paroksizmi stanja relevantnog za migrenu (to jest, napadi koji se sustavno ponavljaju) mogu djelovati kao prvi simptom koji ukazuje na tumor mozga ili vaskularnu malformaciju (posebno, to implicira moguću važnost za pacijenta razvojnih abnormalnosti, uslijed čega izražene promjene u funkciji krvnih žila i njihovoj građi).

S obzirom na moguću ozbiljnost bolesnikovog stanja, potreban je detaljan pregled kako bi se isključio organski proces. Konkretno, morat ćete posjetiti oftalmologa kako biste provjerili fundus, vidnu oštrinu i vidno polje. Također ćete trebati postupke elektroencefalografije, CT i MRI.

Liječenje migrene

Liječenje ove bolesti može biti medikamentozno i ​​nemedikamentozno. U prvom slučaju podrazumijeva se uporaba sljedećih lijekova:

  • protuupalni (nesteroidni) lijekovi - posebice, to može uključivati ​​ibuprofen, paracetamol itd.;
  • dihidroergotamin sprejevi za nos;
  • selektivni agonisti koji stimuliraju proizvodnju serotonina.

Što se tiče druge mogućnosti liječenja bez lijekova, ona se, prije svega, sastoji u potrebi da se pacijentu osigura mir i tišina, kao i određena zamračenost prostorije u kojoj se nalazi, što se osigurava uzimajući u obzir njegovu povećanu reakciju na izlaganje jakoj rasvjeti. Masaža se može primijeniti na području ovratnika i glave, kao i masaža ušiju. Određeni rezultati mogu se postići primjenom akupunkture, kao i hladnim ili toplim zavojima na glavi.

U pravilu, pacijenti upravljaju okolnostima, znajući što točno može dovesti do migrene; prema tome, to zahtijeva od njih da samostalno isključe takve okolnosti i provocirajuće čimbenike u njima. Između ostalog, vodeni postupci (terapeutske kupke) i fizioterapija usmjerena na održavanje opći ton i na odgovarajući utjecaj u odnosu na vratne kralježnice kralježnice. Dodatna mjera u liječenju migrene je dijeta s isključivanjem namirnica koje izazivaju napadaje migrene (kao dio općeg opisa bolesti, o ovoj točki smo govorili gore). Ako je moguće, treba izbjegavati stres – on također igra važnu ulogu u kontekstu razmatranja uzroka migrene.

Inače, važan način utjecaja na migrenu u sklopu njezinog liječenja (eliminacije) je spavanje. Dakle, ako pacijent može zaspati u stanju migrene, tada nakon buđenja, u pravilu, doživljava, ako ne potpuni nestanak glavobolje, onda značajno poboljšanje općeg stanja i intenziteta boli. Ova metoda je relevantna za blage i rijetke migrene.

Ako se pojave simptomi karakteristični za migrenu, potrebno je kontaktirati neurologa, a potrebno je i konzultirati oftalmologa.

Migrena nije smrtonosna, već ozbiljna neurološka bolest koja se javlja uglavnom kod mladih i zrelih odraslih osoba.

Migrenu karakteriziraju jake paroksizmalne glavobolje, češće od polovice glave, fokusirane u frontalno-temporo-orbitalnoj regiji.

Migrena je jedna od najstarijih poznatih bolesti, opisana već u sumerskim i staroegipatskim rukopisima, ali još mnogo toga o njoj ostaje nepoznato.

Jedna od misterija su uzroci migrene. Na temelju višegodišnjih promatranja, bilo je moguće utvrditi neke obrasce pojave migrene.

Migrene pogađaju i muškarce i žene, ali se kod žena javljaju dvostruko češće nego kod muškaraca. Postoji ovisnost učestalosti bolesti o načinu života, pa je tako utvrđeno da su migrenama najpodložnije društveno aktivne i ambiciozne osobe, osobe u profesijama koje zahtijevaju visoku mentalnu aktivnost, kao i kućanice. Slučajevi migrene izuzetno su rijetki kod ljudi u radnim profesijama čije aktivnosti uključuju stalnu tjelesnu aktivnost.

Osobe koje pate od nje pripisuju mnoge čimbenike uzrocima migrene, ali zapravo izravni utjecaj Nije ih bilo moguće utvrditi za razvoj napadaja, stoga se takvi čimbenici mogu smatrati samo predisponirajućim, odnosno "trenutkom okidača" koji se pokreće kada pravi razlog bolesti. Uzroci migrene uključuju:

  • Neke vrste proizvoda: tvrdi stari sirevi, crno vino, čokolada, riba iz obitelji skuše, dimljeno meso, kava;
  • Stres ili doživljeno psiho-emocionalno uzbuđenje.;
  • Neke vrste lijekovi, na primjer oralne kontraceptive;
  • Nagle promjene vremena (vremenski ovisan oblik migrene);
  • Jaka psihička vježba;
  • Predmenstrualni sindrom.

Tipično, iskusni pacijenti znaju što točno kod njih izaziva napadaj migrene i pokušavaju isključiti utjecaj tog čimbenika, čime uspijevaju smanjiti učestalost napadaja, ali ih se ne riješiti u potpunosti.

Simptomi migrene

Kod nekih oblika migrene napadaj počinje pojavom karakterističnih posebnih znakova upozorenja, tzv. aure. Kao vjesnici razliciti ljudi Postoje različiti osjeti: vizualni (lebdjenje pred očima, magla, pojava svijetlih bljeskova na periferiji vida itd.), taktilni (osjećaj trnjenja u razne dijelove tijelo, utrnulost udova, „naježenost”), slušni (buka, zujanje u ušima). Aura se ne javlja uvijek, već samo u 20% pacijenata, i jedna je od dijagnostički znakovi bolesti.

Karakterističan simptom migrene je jaka, pulsirajuća bol u jednoj strani glave. U davna vremena, iz tog razloga, migrena se nazivala hemikranija - "polukranijalna". Sjećate se Bulgakovljevog Poncija Pilata iz Majstora i Margarite? Bulgakov je po obrazovanju bio liječnik i vrlo je precizno opisao osjećaje osobe koja doživljava napadaj migrene. Ponekad se napadi mogu javiti u cijelom gornjem dijelu glave, no to je više iznimka nego pravilo. Napadaji migrene rijetko se uvijek javljaju samo u jednoj polovici glave; obično se desni i lijevi dio izmjenjuju od napada do napada, iako mogu postojati "omiljene" strane.

Drugi simptom specifičan za migrenu je pojačana bol od jakog svjetla, glasne buke, tjelesne i mentalne aktivnosti. Utjecaj buke i svjetlosnih podražaja je tako velik da se može razviti zvuk i fotofobija. Tijekom napada pacijenti se povuku u tihu, mračnu prostoriju i zauzmu opuštajući položaj, što im donosi olakšanje.

Pulsirajuća migrenska glavobolja često je popraćena mučninom, pa čak i povraćanjem. U fazi razvijenog napadaja može doći do slabljenja crijevnog motiliteta i želučane staze, kada se sadržaj zadržava u želucu bez daljnjeg pomicanja. To je jedan od razloga zašto uzimanje lijekova možda nije učinkovito - oni jednostavno ne dosegnu tanko crijevo gdje obično dolazi do apsorpcije.

Trajanje napadaja migrene, a napadaj može trajati od tri sata do tri dana.

Pogotovo ako se često ponavljaju, to je glavni problem migrene, jer tijekom tog vremena osoba gubi radnu sposobnost i potpuno ispada iz svog uobičajenog života.

Dijagnoza migrene

Dijagnoza migrene postavlja se na temelju karakteristične kliničke slike, nakon provedenog temeljitog pregleda. neurološki pregled. Neophodan je i pregled kod neurologa kako bi se isključile druge bolesti koje karakteriziraju napadi jakih glavobolja.

Liječenje migrene

Liječenje migrene uglavnom je simptomatsko, odnosno usmjereno ili na zaustavljanje napadaja na samom početku ili na prekid kada je napadaj već razvijen. Na početku napada mogu pomoći paracetamol ili aspirin, kao i drugi lijekovi koje liječnik pojedinačno odabere. U nekim slučajevima uspješno se koriste za liječenje migrene. homeopatski lijekovi, kao i sredstva bez lijekova, na primjer, uporaba akupunkture (akupunktura) daje izvrsne rezultate.

U fazi punog napada može biti vrlo teško pomoći pacijentu. Mnogi pacijenti pribjegavaju tradicionalnom liječenju migrene. Su korišteni razne metode za prekid napadaja: polijevanje vrelom vodom po glavi ili hladna voda, senfna žbuka na području ovratnika, topla kupka. Unatoč jednostavnosti ovih tradicionalnih tretmana migrene, neki od njih mogu biti prilično učinkoviti, a iskusni pacijenti, putem pokušaja i pogrešaka, obično pronađu ono što im odgovara. Tradicionalno liječenje migrene također uključuje korištenje raznih biljnih čajeva, na primjer, livadne djeteline, matičnjaka, gospine trave, origana i drugih biljaka. Ponekad pomaže obična šalica kave ili čaja; kofein se općenito svrstava u lijekove protiv migrene, ali kod drugih pacijenata upravo kava može izazvati napadaj. Općenito, narodno liječenje migrene usmjereno je na ublažavanje stanja pacijenta.

Problem kod liječenja migrene je taj što u svakom slučaju postoji individualna osjetljivost na određene lijekove, pa ono što dobro pomaže jednom pacijentu ne mora imati nikakvog učinka na drugoga, štoviše, može pogoršati glavobolju.

U težim slučajevima napadaj migrene može prerasti u migrenozni status, kada se napadi gotovo neprekidno nižu jedan za drugim, pa čak i u migrenozni udar, stoga samo narodno liječenje migrene nije dovoljno, potreban je obavezni liječnički nadzor.

Također se mora reći da je liječenje migrene neučinkovito ako ne usmjerite način života koji je doveo do bolesti. Iznimno je potrebna pravilna, redovita prehrana s izuzetkom teške hrane, pridržavanje dnevnog i radnog rasporeda, Dobar san te često izlaganje svježem zraku. U pravilu, promjena načina života u tom smjeru u kombinaciji s individualno odabranim terapija lijekovima može osloboditi osobu od bolnih napadaja migrene.

Video s YouTubea na temu članka:

Migrena, drugi naziv - hemikranija (od grčkog hemicrania: hemi - polovica, cranion - lubanja) posebna je vrsta glavobolje. Ova bolest je poznata od davnina. Njegov opis nalazi se u djelima Hipokrata i Aviceninog “Kanona medicinske znanosti”.

Migrena je prilično česta bolest: različiti izvori pokazuju da su ljudi osjetljivi na nju od 5 do 10% svjetske populacije. Migrena se obično javlja u adolescenciji, au rjeđim slučajevima u djetinjstvu. Postoji nekoliko varijanti i tipova migrena. Ponekad se jako razlikuju i po snazi ​​i po obliku manifestacije. Osim toga, niz neuralgičnih bolesti zbog popratnih glavobolja nazivaju se i "migrena", ali imaju drugačiju prirodu te se drugačije liječe i predviđaju. Međutim, zbog ustaljenih tradicija, oni imaju upravo ovo ime i često se brkaju u uobičajenom govoru. Kad osoba koja se ne razumije u medicinu čuje naziv "cervikalna migrena", preskoči prvu riječ i obrati pažnju samo na riječ "migrena". Međutim Cervikalna migrena pripada sasvim drugoj skupini bolesti– neuralgične manifestacije osteohondroze vratne kralježnice, pa je treba razmotriti odvojeno.

Dakle, koji se oblici ili tipovi migrene danas ističu? Ima ih samo dva:
1. – klasična (oftalmološka) migrena. Njegova glavna karakteristika je oštećenje vida. Osoba počinje mutno vidjeti okolne predmete. Postoji osjećaj magle i oblaka, možda osjećaj da je svijet oko vas nestvaran, ali se odražava na površini vode koja je prekrivena valovima. Nastaju skotomi – područja gubitka vidnih polja. Može postojati jedan ili više skotoma. Njihovo trajanje obično traje nekoliko minuta, u rjeđim slučajevima - nekoliko sati, nakon čega nestaju bez traga. Poremećaji vida mogu se manifestirati i kao jednostavan pad vidne oštrine ili čak privremena sljepoća.
Ponekad se pojavi svjetleća cik-cak linija. Donedavno su ovi znakovi bili razlog za klasificiranje migrene kao vrste epilepsije. Vizualni poremećaji klasificirani su kao "aura", a napadaj boli klasificiran je kao vrsta napadaja. Ovaj oblik migrene je prilično rijedak i čini samo 10-12% svih slučajeva epilepsije.

2. – jednostavna ili obični oblik epilepsija. U ovom obliku nema vizualne aure, bol se formira u temporalnoj regiji, odakle se širi cijelom glavom. U mnogim slučajevima, kada dođe do napada, koža na licu na polovici glave koja boli je crvena (hiperemična) ili, naprotiv, blijeda. U nekim slučajevima ti se znakovi međusobno izmjenjuju. Temporalna arterija strši na sljepoočnici, vijugava, napeta, bolna.

Osim, Vrste epilepsije razlikuju se prema simptomima(znakovi) koji prate bolni napad:
vestibularni - u kojem postoji vrtoglavica i trzanje očnih jabučica (nistagmus);
oftalmoplegija - dolazi do privremene, potpune ili djelomične imobilizacije očnih jabučica, kapci se spuštaju, a vid se počinje udvostručiti;
abdominalni - praćen povraćanjem, napadima bolova u trbuhu, mučninom, povećanim izlučivanjem urina (poliurija);
udružena - javlja se u kombinaciji s poremećajima kretanja, govora i osjetljivosti.

Početne manifestacije prati sam napadaj boli, koji je često karakteriziran izrazito visokim intenzitetom. Bol je u pravilu naglašena u području sljepoočnice, čela, očne jabučice i njezinih privjesaka s jedne strane glave, može se proširiti i na druga područja te zahvatiti cijelu polovicu glave, zbog čega se bolest dobio ime - hemikranija.

Postoje i situacije u kojima je bol lokalizirana s obje strane. Bol se oštro pojačava s glasnim zvukovima, jakim svjetlom, mentalnim stresom i kašljanjem. Često se javlja mučnina, praćena povraćanjem, što donosi olakšanje. Napadaj boli ima različita trajanja: od nekoliko sati do nekoliko dana. Osoba je privučena spavanju, nakon sna bol nestaje, obično potpuno. Ali ponekad ostaje osjećaj težine u glavi i povećanje glavobolje pri naglim pokretima, kihanju, kašljanju.

Sljedeći čimbenici mogu izazvati napad:
preosjetljivost na određene vrste hrane. U mnogim slučajevima napad migrene izaziva alkohol.
nagla promjena vremena
nesanica, fizički stres
pretjerano jaka ili treperava svjetlost
udisanje mirisa koji nadražuju Zračni putovi
psihičke traume
pojava napada kod žena može izazvati hormonalne promjene u njihovom tijelu, koji su povezani s menstrualnim ciklusom

Razvoj napada može biti povezan s najviše razni faktori, karakterizira izrazita individualnost: alkohol, pušenje, boravak u zagušljivoj prostoriji, umor, mirisi i niz hrane, nedostatak sna, promjena uobičajenog načina života, post. Osim toga, kao što je gore spomenuto, postoje neke bolesti, čija je jedna od glavnih manifestacija izražena glavobolja, otuda riječ "migrena", prisutna u jednom ili drugom obliku u njihovim nazivima. Nemaju ništa zajedničko s pravom migrenom.

Oblici bolesti

Cervikalna migrena posljedica je djelovanja bolno abnormalnih struktura hrskavice i kosti na vertebralnu arteriju, kao i njezin simpatički pleksus. Najčešći razlog za to je osteohondroza kralježnice u vratnom dijelu, točnije u 1. i 2. vratnom kralješku. Osim toga, iritacija se može pojaviti ne kao reakcija na osteohondrozu, već kao posljedica ozljede, na primjer, "udarac vrata", tijekom naglog kočenja automobila itd. Kao rezultat toga, vertebralna arterija osigurava opskrbu krvlju stražnjeg temporalnog i okcipitalnog režnja, strukture gornjeg uha i malog mozga. Iz tog razloga, kompresija arterije ili iritacija njenog simpatičkog pleksusa dovodi do refleksnog spazma preostalih intracerebralnih žila, do nedovoljne opskrbe krvlju područja zahvaćena hemikranijom. Stoga je primjetna snažna sličnost vanjske manifestacije. Na primjer, kod cervikalne migrene postoji i sindrom boli ( jaka bol u sljepoočnici, stražnjem dijelu glave, au nekim slučajevima iu supercilijarnom području), oštećenje vida (magla pred očima, bol i "pijesak" u očima), vestibularne manifestacije (pucketanje i tinitus, vrtoglavica, oštećenje sluha). Često Vrlo je lako razlikovati cervikalnu migrenu od migrene u pravom smislu riječi: potrebno je samo stvoriti umjetnu kompresiju - pritisnuti dodatnu vertebralnu arteriju na mjestu gdje se nalaze srednja i vanjska trećina linije koja spaja mastoidni nastavak i spinozni nastavak 1. vratni kralježak. Ako se kao posljedica ovog postupka pojavi ili pojača bol, radi se o cervikalnoj migreni.

Neuralgija migrene (drugi naziv za “cluster” migrenu) je bolest nepoznatog uzroka i nejasnog mehanizma razvoja. Glavne karakteristike: iznenadno pogoršanje jake boli u temporo-orbitalnoj regiji, koja se javlja kao niz bolnih napadaja i može se proširiti na uho, čeljust, vrat. Bolesnici u mnogim slučajevima imaju osjećaj kao da krv navire u gornji dio tijela, lice im blijedi ili pocrveni.

Gortonova migrenska neuralgija - Riječ je o leziji velikog površinskog petrozalnog živca koji sadrži vazodilatatorska vlakna. Preko tih vlakana impulsi dopiru do pleksusa karotidne arterije, a zatim izazivaju širenje krvnih žila u mozgu, što dovodi do razvoja boli. Živac se nalazi u temporalnoj regiji, njegova ozljeda je vrlo slična migreni, ali je vrlo karakteristična po jakim bolovima "bodenja oka", "vrtanja" koji se obično javljaju noću i praćeni suzenjem i izlučivanjem tekućine. sluz iz nosa (rinoreja). U mnogim slučajevima, temporalna arterija je uključena u proces.

Nije moguće u svim slučajevima pronaći razlike između ovih bolesti i prave hemikranije. Stoga je potrebna liječnička pomoć. Osim ove, postoji još mnogo bolesti kod kojih se slično klinička slika, ali istodobno im je potrebna potpuno drugačija metoda liječenja. Često su ove bolesti vrlo ozbiljne, stoga su potrebna dodatna paraklinička ispitivanja kako bi se pokazalo da migrena nije simptomatska (tijekom ove bolesti se ne opažaju značajne promjene).

Liječenje migrene

Do danas liječnici nisu postigli značajan napredak u liječenju migrene, pa je prerano govoriti o pobjedi nad ovom bolešću. Međutim, Ako odaberete prave lijekove i pridržavate se određenih pravila, napade možete učiniti rjeđima i značajno smanjiti njihov intenzitet. Režim igra ključnu ulogu u prevenciji napadaja migrene. Adekvatan san, redoviti obroci i šetnje na svježem zraku - sve to pomaže u normalizaciji aktivnosti autonomnog živčanog sustava i smanjenju vjerojatnosti pogoršanja bolesti. Značajan učinak ima redovita tjelesna aktivnost. Ali ako napad počne ili se već dogodio, to je potrebno liječenje lijekovima za ublažavanje spazma cerebralnih žila, što se opaža u prvoj fazi. Ako se ovaj zadatak uspješno riješi, druga faza se može spriječiti i time zaustaviti razvoj napada. U drugoj fazi (vazoparalitičkoj, kada dolazi do širenja krvnih žila i smanjenja tonusa njihovih stijenki, potrebno je koristiti vazokonstriktorne lijekove. Možemo reći da se javljaju prvi i drugi stadij migrene, uzimajući u obzir bljedilo i hiperemiju kože lica.

U prvoj fazi bolesti kao što su lijekovi učinkoviti nikoshpan, no-shpa, nikotinska kiselina, baralgin, nikotinamid, male doze nitroglicerina. Lijek se odabire pojedinačno, uzimajući u obzir karakteristična svojstva ljudskog tijela i kako to tolerira ovaj lijek.

U drugoj fazi savjetovati koristiti kofein (ponekad ispijanje šalice kave donosi značajno olakšanje), ergotamin, kotapreson (klonidin), Bellergal ( kombinirani lijek koji sadrži ergotamin), metisegid (Sansert), midrin, inderal (propanol). Upotreba sredstava koja smanjuju sadržaj prostaglondina i serotonina u tijelu (dokazano je njihovo sudjelovanje u procesu) prilično je učinkovita. Takvi lijekovi uključuju kumila (persantin, dipiridamol), indometacin (indocid, metindol), acetilsalicilna kiselina (ako se uzima dulje vrijeme), periaktin (ciprohektadin), metisergid. U ovom slučaju, svaki lijek se također odabire pojedinačno, uzimajući u obzir svaki pojedini slučaj i kontraindikacije. Korisni mogu biti lijekovi koji smanjuju opću anksioznost bolesnika: sredstva za smirenje i antidepresivi (diazepam, amitritilin itd.). Postoji i impresivan broj nekonvencionalnih načina liječenja bolesti. Budući da nema točnih podataka o uzroku razvoja bolesti, opravdano je postojanje svake od ovih metoda ako daje rezultate. Već smo rekli da, osim poremećene intrakranijalne cirkulacije, migrenu mogu izazvati i drugi procesi: sve vrste humoralnih čimbenika koji izravno utječu na vaskularne i bolne receptore glave i lubanje, smanjenje praga osjetljivosti na bol, i autonomna nestabilnost. Većina alternativnih tretmana ima za cilj jedno ili drugo poboljšanje općeg zdravlja, odnosno utjecaj na neki čimbenik koji utječe na vegetativnu živčani sustav I prag boli. U prvom slučaju, ovaj pristup je blizak savjetima tradicionalne medicine (opći faktor zdravlja - pridržavanje režima), ali se postiže ekstrasenzornim metodama.

Narodni lijekovi i alternativne metode liječenja

Poznat je veliki broj fondova tradicionalna medicina, koji se koriste za ublažavanje napadaja boli. Na primjer, kao što je stavljanje oguljene kore limuna na sljepoočnicu one polovice glave koja boli. Čini se da su sve takve metode metoda ometajućeg utjecaja: u cerebralnom korteksu stvara se još jedno žarište iritacije, za razliku od onog koje već postoji, zbog čega se međusobno uravnotežuju.

Sada je postalo prilično popularno manualna terapija zglobova i kralježnice . Ako je problem cervikalna migrena, onda će ova metoda biti metoda izbora, jer djeluje direktno na uzrok bolesti i uspostavlja odnos vratnih kralježaka koji stvaraju kompresiju kralježaka vertebralne arterije. Ako uklonite kompresiju, značajan učinak će se dogoditi vrlo brzo. Treba napomenuti da zbog činjenice da je osteokondroza prilično česta bolest, često se opaža kompresija vertebralne arterije, pa je metoda ručne terapije učinkovita čak iu nedostatku prave cervikalne migrene. Ova vrsta manualne terapije, kao što je osteopatija, uključuje, između ostalog, utjecaj na kosti lubanje, na temelju pretpostavke da su poremećaji mikrocirkulacije cerebrospinalne tekućine i krvotoka (a time i migrene) uzrokovani kršenjem odnos između kostiju mozga i facijalnih dijelova lubanje te pokretljivost šavova. djelovati na različitim područjima lubanju i temporomandibularni zglob laganim pritiskom povezanim s disanjem.

Specifičan miris može izazvati migrenu. pri čemu Migrene se također liječe mirisima. Aromaterapija je trenutno prepoznata od strane medicine kao jedno od područja. Kada se koristi ispravno, rezultati su prilično značajni. Principi aromaterapije dobro su opisani u stručnoj literaturi. Razmotrit ćemo samo načine njegove uporabe, kao što su kupke, aromaterapija, trljanje, masaža eteričnim uljima, inhalacije, aromatični medaljoni i gutanje. Popularan i raširen balzam proizveden u Vijetnamu "Zlatna zvijezda" Upravo je namijenjen za aromaterapiju. Posebno odabrani mažuran koristi se za liječenje migrene, esencijalna ulja, geranij, klinčić, limun, kamilica, bosiljak, ružmarin, eukaliptus, smreka, bor, metvica, lavanda, ylang-ylang, ruža, leuzea.

Uspješno se koristi za liječenje migrene homeopatija. U ovom članku nećemo navoditi homeopatske lijekove, jer ova vrsta liječenja, kao nijedna druga, uključuje individualni odabir lijekova. Svaka osoba koja pati od jakih i ponavljajućih bolova u glavi trebala bi potražiti pomoć stručnjaka i obaviti liječnički pregled kako bi se isključila mogućnost takve opasne bolesti, poput aneurizme, tumora mozga, hematoma itd. Napadi migrene mogu se ponavljati godinama. Priroda i tijek napadaja su različiti i razlikuju se od bolesnika do bolesnika. Iz tog razloga liječenje migrene mora biti individualizirano. Neophodno je identificirati čimbenike izazivanja koji se mogu eliminirati.

Migrena: vrste, znakovi, tijek, terapija, lijekovi i narodni lijekovi

Mnogi ljudi sumnjaju u postojanje takve bolesti kao što je migrena, smatrajući je hirom i hirom razmaženih djevojaka, međutim Ova bolest ne samo da vas može lišiti radne sposobnosti nekoliko dana, već i dovesti do invaliditeta. A neke žene čak namjerno odbijaju radost majčinstva, bojeći se pogoršanja tijekom trudnoće, štoviše, briga za bebu zahtijeva puno snage i zdravlja.

Što je to točno? misteriozna bolest? Zašto se javlja? Kako se nositi s migrenom i kako je liječiti?

Suština i uzroci migrene

Napadaj jake pulsirajuće boli koja se širi do jedne polovice glave naziva se hemikranija, međutim, tu terminologiju koriste uglavnom stručnjaci, za druge je to samo migrena. Osim toga, ova bolest, u pravilu, nije ograničena na napad glavobolje. Znakovi migrene često uključuju:

  • Mučnina, koja je često popraćena povraćanjem (u male djece ovi znakovi su obvezni i ne ukazuju na približavanje kraja napada);
  • Otpornost na jako svjetlo;
  • Visoka osjetljivost na zvukove, posebno glasne.

Bolest obično počinje u mladoj dobi (17-30 godina), ali ne samo za djecu i adolescente, već i za dojenčad nije iznimka, zbog svoje genetska uvjetovanost, koji je glavni uzrok migrene. To znači da hemikranija nosi nasljedni karakter, iako je još uvijek karakterističnija za žensku polovicu čovječanstva.

Abdominalna migrena tipičnije za djecu. Manifestira se čestim paroksizmalnim bolovima u trbuhu, koji mogu prestati za sat vremena, a mogu trajati i do 3 dana. Zanimljivo je da se između napada djeca osjećaju apsolutno zdravo i više se ni na što ne žale.

Razni znakovi migrene u djetinjstvu i mladost kasnije se često transformiraju u tipičnije klasične napadaje migrene, često prelaze u kroničnu paroksizmalnu hemikraniju, koja se očituje jednostranom glavoboljom, javlja se periodično i traje godinama. Karakteriziraju ga česti napadi bez aure i mogu mučiti osobu od dva tjedna do tri mjeseca. Mogu ga uzrokovati brojni čimbenici, u rasponu od menstruacija i završava s mirisom parfema, o čemu smo govorili na početku našeg članka. I u tom smislu, želio bih se zadržati na migreni tijekom trudnoće, budući da se mnoge žene s ovom bolešću jako boje razdoblja trudnoće i postporođajnog razdoblja, što općenito ima razloga.

Liječenje migrene tijekom trudnoće je teško, budući da je mnogima poznato i spašava život slične situacije lijekove treba prekinuti, a promjene u razini hormona mogu imati dva učinka. Događa se da u prvom tromjesečju trudnoće migrena "prođe", ali s novu snagu nastavlja se nakon poroda. U drugim slučajevima, manifestacije bolesti tijekom trudnoće, unatoč naizgled povoljnoj interakciji između estrogena i progesterona, samo se pojačavaju. Naravno, u takvim situacijama sve se nade polažu na tradicionalnu medicinu, ali ne treba odbiti konzultacije i nadzor liječnika.

Mnogi ljudi migrenu ne smatraju bolešću, međutim, ako je bol prisutna, pogotovo u tako različitim manifestacijama koje prate i drugi simptomi, onda se na migrenu mora računati. Opasno je i vjerojatno malo ljudi zna da postoje takvi koncepti kao migrenski infarkt ili moždani udar, migrena-epilepsija, koji su često rezultat status migrene. Sve su to posljedice migrene, koja se, sudeći po nazivima, ne može smatrati neozbiljnom, pa zahtijeva liječenje, i to stalno i adekvatno liječenje.

Liječenje migrene

Vrlo je teško izliječiti migrenu, au drugim slučajevima to je jednostavno nemoguće. Samo 10% pacijenata uspije postići potpuni prestanak napadaja. Osim toga, treba napomenuti da ovu bolest bolesnici posebno slabo podnose, jer glavobolja lišava čovjeka radne sposobnosti i mnogih životnih radosti, ponekad ga dugo uznemiruje, pa je jasno: migrena zahtijeva liječenje, čiji je glavni zadatak ublažiti napad i spriječiti sljedeće napade.

Popis je brojniji čak i od njezinih simptoma. Liječenje bolesti ovisi o težini, učestalosti napadaja, njihovom trajanju i dominantnim manifestacijama bolesti.

Za liječenje napadaja migrene propisano je sljedeće:

  1. Analgetici (paracetamol, aspirin i njihovi derivati);
  2. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID);
  3. Dihidroergotamini;
  4. Selektivni agonisti serotonina (triptani);
  5. Opioidni analgetici (kodein, butorfonol, nalbufin itd.);
  6. Antiemetici (Motilium, Cerucal, Pipolfen).

Prema nekim autorima, analgetici se mogu preskočiti (ne uzimati), a liječenje započeti triptanima, specifičnim lijekovima za liječenje migrene. Međutim, izbor lijekova uvijek je individualan i ovisi o brzini napada. Ako dođe do brzog razvoja glavobolje, tada bi tablete protiv migrene (triptani) trebale imati ubrzani početak djelovanja (do 30 minuta). To uključuje:

  • Sumatriptan (sumigren);
  • Zomig (zolmitriptan);
  • Rizatriptan;
  • Almotriptan;
  • Relpax i sur.

Naratriptan počinje djelovati sporije (nakon otprilike sat vremena), ali bolje smanjuje vjerojatnost recidiva. A ako triptani nemaju željeni učinak, tada im se, u pravilu, dodaju nesteroidni protuupalni lijekovi (diklofenak, voltaren, ketorolak itd.).

Svatko ima svoj lijek za migrene, ponekad je dovoljno ograničiti se na upotrebu lidokain intranazalno ili uvesti magnezij, au drugim slučajevima do tramadol moraš pribjeći. Ipak, kažu da ne treba uzimati velike količine lijekova, Možete i pokušati akupresura, što se može učiniti bez obzira na napad. Samo trebate znati te određene točke (na ljudskom tijelu ima ih oko 20) i namjerno utjecati na njih.

Možete masirati vanjsku površinu podlaktice, točku ispod sljepoočnice, vanjski kut oka, udubljenje na dnu uha iznad jagodične kosti, vanjski kraj obrve, točke koje se nalaze na stražnja strana dlanove i stopala. Neki ljudi posvećuju svoje živote proučavanju točaka ljudsko tijelo, liječiti druge i liječiti sebe, međutim, najvjerojatnije, akupresura je dobra kao pomoćni tretman, a ne glavni. No, što nekome pomaže...

Video: mišljenje stručnjaka o liječenju napadaja migrene

Što ljudi kažu o migrenama?

Zar ljudi ničim ne liječe migrenu?! Udišu mješavinu amonijaka i kamfora, kiseli kupus stavljaju iza ušiju i stavljaju na sljepoočnice (najbolje onaj koji je kvasio u bačvi s cijelim glavicama kupusa), prave tople kupke za noge i ruke. Čak kažu da tijekom napadaja migrene uzrokovanog prekomjernim radom možete pojesti komad haringe i zaustaviti napad. Ili razmutiti sirovo jaje u kipućem mlijeku i uzimati ovu mješavinu nekoliko dana zaredom.

Narodni lijekovi za liječenje migrene su obično biljnog porijekla i, naravno, ne štete:

  • Možete pomiješati sok od mrkve, maslačka i špinata u omjeru 3:1:1 i konzumirati 3 puta dnevno prije jela.
  • Ili možete pripremiti lijek od pola žlice paprene metvice pomiješane sa Vruća voda i doveden u vodenu kupelj. Ohladite, procijedite i pijte pola čaše četvrt sata prije jela.
  • Infuz od cvjetova bazge (1 žlica) također se jednostavno priprema: cvjetove prelijte čašom kipuće vode, ostavite pola sata, procijedite i pijte s medom (50 ml) 3 puta dnevno 15 minuta prije obroci.

Kora viburnuma, cvjetovi gloga, trava kokoši, pastirska torbica i imela - sve se koristi za migrene, tako da nema smisla nabrajati sve recepte tradicionalne medicine, kojih se na RuNetu nakupilo mnogo. Osim toga, migrenski bolesnici znaju da ju je gotovo nemoguće izliječiti, a svatko napadaj zaustavlja na svoj način.

Nakon što ste isprobali mnoge lijekove, možete i vjerojatno trebate pronaći svoj vlastiti lijek, ali pacijent to mora učiniti sam, jer na svijetu nema jednojajčanih ljudi, osim jednojajčanih blizanaca. U odnosu na migrenu, ovaj zakon prirode je posebno relevantan.

Spriječite napad!

Znajući za svoju bolest, možete preduhitriti njen napad. Pacijent može izbjeći mnoge tegobe povezane s migrenom ako posveti dovoljno pozornosti prevenciji migrene. Sastoji se od nemedicinskih učinaka (tradicionalna medicina, akupresura) ili profilaktičke primjene lijekova protiv migrene i uklanjanja čimbenika okidača (provokacije). Slijedeći ove jednostavne preporuke, možete izbjeći izazivanje napada:

  1. Provoditi higijenu spavanja u trajanju od 7-8 sati, pri čemu dnevni “tihi sat” treba potpuno ukinuti. U krevet morate ići smireni, nerazdražljivi u isto vrijeme (ali ne prerano), također bi bilo dobro vježbati ustajanje u isto vrijeme;
  2. Slijedite dijetu (ne daj Bože, nemojte gladovati!) I dijetu, nemojte žuriti tijekom obroka i nemojte grickati "u pokretu";
  3. Nemojte se zanositi alkoholom, nikotinom i kavom, ali ako si možete priuštiti najviše dvije šalice omiljenog napitka od kave dnevno (u prvoj polovici dana), onda izbjegavajte alkohol s duhanskih proizvoda treba u potpunosti napustiti;
  4. Minimiziraj stresne situacije, uvijek imajte pri ruci bezopasna sredstva za borbu protiv njih (tablete valerijane i sl.), a također ne zaboravite da je u drugim slučajevima preporučljivo potražiti pomoć psihoterapeuta koji će vam pomoći da naučite kontrolirati svoje ponašanje;
  5. Dobro je povremeno se podvrgnuti topličkom liječenju ili liječenju u lokalnoj ambulanti, gdje možete dobiti preventivne mjere bez lijekova (fizioterapija, masaža vrata, akupunktura);
  6. Ni pod kojim uvjetima ne smijete zanemariti preventivnu upotrebu lijekova protiv migrene koje vam je propisao liječnik. Također bi uvijek trebali biti pri ruci.

Moramo se složiti da je borba protiv migrene teška, ali moguća. Obično disciplinirani pacijenti znaju sve o svojoj bolesti iu većini slučajeva se snalaze, iako im, naravno, ne možete zavidjeti, morate biti stalno na oprezu. "Tko hoda, svladat će cestu!" - govorili su stari. Dobro su rekli.

Video: migrena u programu "O najvažnijoj stvari"