Vitamini "Milgamma": sastav, upute za uporabu, recenzije. Kombinirani lijek Milgamma injekcije: upute za uporabu, cijena, recenzije, analozi lijeka s visokom koncentracijom vitamina

Liječnici bolnice Yusupov, nakon pregleda pacijenata pomoću suvremene dijagnostičke opreme i laboratorijskih metoda istraživanja, propisuju milgamma tablete za bolesti uzrokovane nedostatkom vitamina B. Jedna milgamma tableta sadrži djelatne tvari– benfotiamin 100 mg, piridoksin hidroklorid 100 mg i pomoćne tvari:

• Mikrokristalna celuloza;
• Bezvodni koloidni silicijev dioksid;
• Kroskarmeloza natrij;
• Povidon KZO itd.

Ljuska milgamma tableta sadrži šelak, saharozu, kalcijev karbonat i druge tvari. Zbog prisutnosti saharoze, milgamma tablete se koriste s oprezom za liječenje bolesnika s dijabetičkom neuropatijom. Bikonveksne filmom obložene tablete bijela imaju glatku površinu. Može imati nepravilnosti, hrapavost i male inkluzije.

15 milgamma tableta nalazi se u blisteru od PVC/PVDC folije i aluminijske folije. Kartonska kutija sadrži 2 (30 milgamma tableta) ili 4 (60 tableta) blistera zajedno s uputama za uporabu. Cijena lijeka je pristupačna, recenzije su dobre.

Farmakološko djelovanje lijeka milgamma

Tijelo odraslog čovjeka sadrži oko 30 mg tiamina (vitamin B1). Njegov nedostatak tiamina često se javlja kod zlouporabe alkohola, kod pacijenata nakon operacije gastrointestinalni trakt, produljena razdoblja pothranjenosti, oni na hemodijalizi, malapsorpcija ili parenteralnu prehranu. Da bi se spriječio nedostatak vitamina B1, organizam muškarca treba dnevno primiti 1,3-1,5 mg tiamina dnevno kod muškaraca, a od 1,1 do 1,3 mg u organizmu žene. Tijekom trudnoće, potreba za tiaminom povećava se za 0,3 mg vitamina B1 dnevno, tijekom dojenja - za 0,6 mg.

Tijelo odrasle osobe sadrži od 40 do 150 mg vitamina B6 (piridoksin). Bubrezima se dnevno izlučuje 1,7 - 2,6 mg. Potrebna dnevna količina vitamina B6 izravno ovisi o intenzitetu metabolizma proteina. Kod muškaraca se sprječava njegov nedostatak dnevna doza, jednako 2,3 mg dnevno, kod žena - 2,0 mg. Tijekom trudnoće žensko tijelo potrebno je dodatno 1,0 mg piridoksina dnevno, tijekom dojenja - 0,6 mg.

U organizmu nema rezervi vitamina B1 i B6. Moraju dolaziti svakodnevno. U proizvodima biljnog porijekla postoji dovoljna količina piridoksina, piridoksala i piridoksamina. Laboratorijski asistenti u bolnici Yusupov određuju nedostatak vitamina B 1 i B 6 pomoću biokemijskih metoda.

Biološki aktivni derivati ​​tiamina imaju ključnu ulogu u metabolizmu ugljikohidrata. Piridoksin je koenzim brojnih enzima koji sudjeluje u metabolizmu aminokiselina, ugljikohidrata i masti. Oba vitamina imaju analgetski učinak.

Tiamin se apsorbira u tankom crijevu. Benfotiamin je prekursor vitamina B 1 topiv u mastima. To osigurava njegovu veću bioraspoloživost u usporedbi sa solima tiamina topljivim u vodi. Benfotiamin se gotovo potpuno apsorbira u duodenum, gornji i srednji dio tanko crijevo a pretvara se u biološku aktivni oblici. Tiamin prodire kroz krvno-moždanu i placentarnu barijeru. Otkriva se u majčino mlijeko.

Piridoksin se apsorbira u gornji dijelovi tanko crijevo. Rasprostire se po cijelom tijelu, prodire kroz placentu i nalazi se u majčinom mlijeku. Apsorbirani piridoksin izlučuje se iz organizma urinom unutar 2-5 sati nakon apsorpcije.

Odgovori na pitanja pacijenata

Što je bolje - injekcije ili milgamma tablete? U slučaju ozbiljnog nedostatka vitamina B, liječnici prvo propisuju intramuskularne injekcije lijek milgamma, tada se pacijent prebacuje na oralno uzimanje tableta. Na blagi stupanj neurološki poremećaji provoditi terapiju milgamma tabletama, prilagođavajući doze lijek.

Što je bolje - milgamma ili neuromultivit? Tablete oba lijeka sadrže vitamine B1 i B6. Neuromultivit također sadrži vitamin B 12. Liječnici bolnice Yusupov odlučuju koji će lijek pojedinačno propisati nakon pregleda pacijenata.

Indikacije, kontraindikacije, način primjene milgamme

Liječnici bolnice Yusupov propisuju milgamma tablete pacijentima koji imaju neurološke poremećaje različitog porijekla uzrokovana nedostatkom vitamina B 1 i B 6. Kontraindikacija je povećana individualna osjetljivost na djelatne i pomoćne sastojke lijeka. Zbog nedostatka podataka o djelovanju lijeka na dječje tijelo Milgamma tablete se ne propisuju djeci mlađoj od 18 godina. Odluku o korištenju lijeka za trudnice i dojilje pojedinačno donose neurolozi u bolnici Yusupov. Milgamma tablete se koriste ako je očekivana korist veća potencijalni rizik za fetus i novorođenče.

Odraslim pacijentima propisuje se jedna milgamma tableta dnevno. Ako je indicirano, doza se povećava na tri tablete. Nakon 4 tjedna od početka terapije milgammom, liječnici zajednički odlučuju o svrhovitosti daljnjeg uzimanja lijeka, 1 tableta 3 puta dnevno. Kako bi se smanjio rizik od razvoja neuropatije uzrokovane vitaminom B6, koji je uključen u milgamma tablete, liječenje se nastavlja u dozi od 1 tablete dnevno. Ne postoji prilagodba doze za bolesnike s oštećenom funkcijom jetre, bubrega ili starije bolesnike.

Pacijente zanima kako uzimati milgamma tablete - prije ili poslije jela. U službene upute informacije o primjeni milgamma tableta sadrže informacije da je lijek najbolje uzimati nakon jela. Lijek treba uzeti s dovoljnom količinom čiste negazirane vode.

Nuspojave i predoziranje milgamma tabletama

Kod oralnog uzimanja milgamma tableta mogu se pojaviti nuspojave. imunološki sustav:

• Kožne reakcije;
• Osip;
• Egzantem;
• Anafilaktički šok.

Ako se razviju neizražene reakcije preosjetljivosti, liječnici ukidaju lijek, propisuju enterosorbente i antihistaminici. Ako se bolesnik razvije Anafilaktički šok, nadomjesci za krv se daju intravenozno, antihistaminici, glukokortikoidi.

Ponekad pacijenti koji uzimaju milgamma tablete razviju probleme s živčani sustav:

• Vrtoglavica;
• Zbunjenost;
• Senzorna neuropatija (s trajanjem terapije milgamma dulje od 6 mjeseci).

Rijetko, pacijente muči mučnina. Uzimanje milgamma tableta oralno nije popraćeno simptomima predoziranja. Visoke doze vitamina piridoksina (više od 1000 mg dnevno) mogu uzrokovati neurotoksični učinak. Predoziranje se očituje senzornom neuropatijom, ponekad ataksijom (poremećaj koordinacije pokreta). Iznimno visoke doze vitamina B6 mogu dovesti do napadaja.

Pri uzimanju piridoksin hidroklorida u dozi većoj od 150 mg po 1 kg tjelesne težine, pacijentima se daje ispiranje želuca i enterosorbenti. Povraćanje je najučinkovitije u prvih 30 minuta nakon uzimanja milgamma tableta. Intenzivna terapija se provodi prema indikacijama.

Interakcija s drugim lijekovima

Uzimanje milgamma tableta oralno terapijske doze može smanjiti učinak levodope. Primjena antagonista piridoksina (izoniazid, D-penicilinamin, cikloserin), uzimanje alkohola, dugotrajna primjena oralna kontracepcija, koji sadrže estrogene, mogu dovesti do inaktivacije vitamina B6. Tiamin inaktiviraju sljedeći lijekovi:

• 5-fluorouracil;
• Phenobarbital;
• Riboflavin;
• Benzylpenicillin;
• Dekstroza.

Prilikom uzimanja milgamma tableta, sposobnost upravljanja automobilom i rada s mehanizmima koji zahtijevaju povećana pozornost. Liječnici u bolnici Yusupov daju terapiju milgamma tabletama ne dulje od 6 mjeseci. Lijek se ne propisuje pacijentima s urođenom intolerancijom na fruktozu, nedostatkom saharoze-izomaltaze i malapsorpcijom glukoze-galaktoze.

Koliko košta Milgamma u tabletama? Milgamma tablete cijena u različitim regijama Rusija varira. Lijek možete kupiti u ljekarnama uz predočenje liječničkog recepta. Lijek se ne preporučuje za korištenje bez dokazanih dokaza laboratorijske metode nedostatak vitamina B. Za konzultacije s neurologom nazovite.

Bibliografija

• ICD-10 ( Međunarodna klasifikacija bolesti)
• Bolnica Yusupov
• Badalyan L. O. Neuropatologija. - M.: Obrazovanje, 1982. - P.307-308.
• Bogoljubov, Medicinska rehabilitacija(priručnik, u 3 sveska). // Moskva - Perm. - 1998. (prikaz).
• Popov S. N. Fizikalna rehabilitacija. 2005. - Str.608.

Cijene usluga *

*Podaci na stranici su informativnog karaktera. Svi materijali i cijene objavljeni na stranici nisu javna ponuda, definirana odredbama čl. 437 Građanski zakonik Ruske Federacije. Za točne informacije obratite se osoblju poliklinike ili posjetite našu polikliniku. Popis pruženih usluga plaćene usluge navedeno u cjeniku bolnice Yusupov.

*Podaci na stranici su informativnog karaktera. Svi materijali i cijene objavljeni na stranici nisu javna ponuda, definirana odredbama čl. 437 Građanski zakonik Ruske Federacije. Za točne informacije obratite se osoblju poliklinike ili posjetite našu polikliniku.

Multivitaminski pripravak koji se koristi za liječenje neurološke bolesti, kao i neki poremećaji mišićno-koštanog sustava. Utječe na metaboličke procese u tkivima i provođenje živčanih impulsa. Nije za upotrebu kod djece, trudnica i dojilja.

Oblik doziranja

Na farmakološkom tržištu Milgamma je dostupna u dva oblika - ampule za injekcije i tablete.

• Milgamma u obliku otopine za injekciju dostupna je u ampulama od 2 ml. Pakiranje sadrži 10 ampula. Otopina za injekcije Crvena.
• Tablete se mogu kupiti u pakiranju br.30 ili br.60. Izvana imaju okrugli oblik i prekriveni su bijelom ljuskom.

Lijek je proizvod tvrtke "Solupharm" (Njemačka).

Opis i sastav

Milgamma je multivitaminski pripravak koji utječe na metaboličke procese u tijelu. Koristi se kada neurološki poremećaji, kao i bolesti mišićno-koštanog sustava.

Lijek sadrži neurotropne vitamine B, čija je terapijska aktivnost usmjerena na uklanjanje poremećaja živčanog provođenja. Lijek se može koristiti samo prema preporuci liječnika, uz strogo pridržavanje preporučenih doza lijeka. Vaše široka primjena Milgamma se nalazi u liječenju degenerativnih patologija kostiju i mišićni sustav, kao i bolesti u kojima postoji oštećenje ili povreda živčana vlakna. Korištenjem lijeka ne samo da možete poboljšati funkcioniranje tijela, već i smanjiti upalu, smanjiti intenzitet boli i zaustaviti razvoj degenerativnih procesa. Lijek Milgamma često se koristi u praksi i ima stotine Pozitivna ocjena od liječnika i pacijenata.

Lijek sadrži kompleks od 3 vitamina B, od kojih svaki ima pozitivan utjecaj na funkcioniranje središnjeg živčanog sustava i organizma u cjelini.

Jedna ampula lijeka sadrži:

• tiamin i - 100 mg svaki;
• cijanokobalamin - 1 mg;
• – 20 mg.

Tablete lijeka sadrže:

• benfotiamin;
• hidroklorid

Kao pomoćne komponente, lijek sadrži kroskarmelozu natrij, silicijev dioksid i druge komponente.

Farmakološka skupina

Milgamma je multivitaminski lijek s izraženim neuroprotektivnim, metaboličkim i anestetičkim učinkom. Prijavljuje se za složeno liječenje bolesti koje utječu na strukture živčanog sustava.

Ljekovita svojstva lijeka rezultat su njegovog sastava koji sadrži:

Tiamin (B1) – sudjeluje u metaboličkim procesima, odgovoran je za rad srca, živčanog i probavni sustav. Nedostatak ovog vitamina dovodi do razvoja avitaminoze, kao i hemoragičnog poliencefalitisa. Normalno, tiamin se apsorbira u tijelo kroz hranu (mahunarke, špinat, govedina, svinjetina). Kada je prehrana loša ili dnevni unos vitamina nije normalan, rizik od razvoja razne bolesti neurološke prirode.

Pirodoksin (B6) – sudionik metabolički procesi proteinski spojevi, ugljikohidrati, masti. Pozitivno djeluje na rad neuromuskularnog, kardiovaskularnog sustava vaskularni sustav. Ako u organizmu postoji manjak ovog vitamina, rizik od poremećaja u organizmu značajno se povećava.

Cijanokobalamin (B12) – sudjeluje u stvaranju mijelinske ovojnice, stimulira hematopoezu i pomaže u smanjenju bolova povezanih s oštećenjem struktura perifernih živčanih vlakana. Ima sposobnost stimuliranja metabolizma nukleinske kiseline.

Sastav sadrži anestetičku komponentu koja pomaže u uklanjanju lokalne osjetljivosti na bol.

Zahvaljujući jedinstven sastav lijek, njegova uporaba u liječenju neuroloških bolesti omogućuje ne samo uklanjanje upalnih i degenerativnih procesa, već i opskrbu tijela svim potrebnim komponentama.

Indikacije za upotrebu

Milgamma je namijenjena simptomatskom i patogenetsko liječenje, korišten u sastavu kompleksna terapija za patologije koje utječu na živčani sustav. Lijek smiju koristiti samo odrasle osobe i samo prema preporuci liječnika.

Za odrasle

Glavne indikacije za propisivanje Milgamma injekcija ili tableta su sljedeća stanja i bolesti:

1. Neuralgija različitog podrijetla.
2. Neuropatije.
3. Pareza facijalni živac.
4. Mialgija.
5. Osteokondroza.
6. Lumboishalgija.
7. Radikulopatija.
8. Grčevi u mišićima.
9. Polineuropatija.

Indikacije za propisivanje lijeka su i druge bolesti degenerativnih lezija kralježnice, malih i velikih zglobova.

Za djecu

Milgamma nije propisana za djecu, tako da upute ne sadrže podatke o mogući prijem lijek.

Klinička ispitivanja o uporabi lijeka nisu provedena, pa se lijek ne propisuje trudnicama.

Kontraindikacije

Lijek Milgamma ima niz kontraindikacija, uključujući:

• Trudnoća.
• Dojenje.
• Dob do 16 godina.
• Netolerancija na sastav.
• Zatajenje srca u fazi dekompenzacije.

Ako postoji povijest kontraindikacija, liječnik odabire drugi lijek s identičnim terapeutski učinak, ali drugačijeg sastava.

Primjene i doze

Upute za lijek sadrže informacije o tome kako koristiti injekcije ili tablete za određenu patologiju živčanog sustava. Međutim, propisati lijek, dozu, tijek liječenja, to može učiniti samo liječnik nakon postavljanja konačne dijagnoze.

Za odrasle

U akutno razdoblje bolesti, preporuča se uporaba otopine za injekciju za ublažavanje simptoma i boli. Standardna doza lijeka je 1 ampula (2 ml) jednom dnevno. Lijek se primjenjuje intramuskularno, duboko u mišić. Terapija traje 5 – 7 dana. S neizraženim sindrom boli, injekcije se mogu davati tri puta tjedno.

Milgamma tablete su namijenjene za oralna primjena. Uglavnom, liječnik propisuje 1 tabletu 2-3 puta dnevno. Terapija traje 1 mjesec.

Za djecu

U uputama nema doziranja lijeka za djecu, budući da je lijek kontraindiciran u djece mlađe od 16-18 godina.

Za trudnice i tijekom dojenja

Stoga je za trudnice uzimanje Milgamme neprihvatljivo dopuštene doze nedostaju.

Nuspojave

Nuspojave tijela nakon uzimanja lijeka izuzetno su rijetke, ali ipak u nekim slučajevima pacijenti mogu doživjeti sljedeće simptome:

• vrtoglavica;
• povećano znojenje;
• aritmija;
• zbunjenost;
• kožne reakcije;
• mučnina, nagon za.

Takvi se simptomi često javljaju kada se doza lijeka poveća ili osoba ima povijest bolesti neželjene reakcije tijelo.

Interakcija s drugim lijekovima

Milgamma dobro komunicira s drugim lijekovima, ali ipak treba biti oprezan pri korištenju lijeka s karbonatima, željeznim amonijem, fenobarbitalom i benzilpenicilinom. Milgamma smanjuje učinke drugih lijekovi koji sadrži tiamin povećava rizik nuspojave.

posebne upute

Tijekom uzimanja lijeka morate slijediti neke preporuke:

1. Ne uzimati tijekom trudnoće.
2. Lijek za injekciju nije namijenjen za intravensku primjenu.
3. Strogo se pridržavajte preporučenih doza lijeka i trajanja primjene.
4. Ako se nakon primjene lijeka pojave simptomi nuspojava, trebate prestati uzimati lijek i obratiti se liječniku za pomoć.

Analozi

Umjesto Milgamme mogu se koristiti sljedeći lijekovi:

1. - kombinirani lijek koji je potpuni analog Milgamme. Proizvodi se u obliku injekcija koje se daju intramuskularno. Kontraindicirani su za djecu, trudnice i dojilje.
2. Trigamma predstavlja potpuni analog Milgamma. Ovaj domaći lijek, koji je dostupan u injekcijama. Ima iste indikacije, kontraindikacije i nuspojave kao Milgamma.

Predozirati

Simptomi predoziranja mogu se pojaviti kada je pacijent prekoračio propisanu dozu lijeka. U takvim slučajevima bit će prisutna mučnina, glavobolja i drugi neugodni simptomi koji zahtijevaju ispiranje želuca.

Uvjeti skladištenja

Lijek treba držati podalje od sunčeve zrake i izvan dohvata djece. Nakon isteka roka valjanosti, lijek se mora zbrinuti.

Cijena lijeka

Trošak lijeka je u prosjeku 709 rubalja. Cijene se kreću od 136 do 1670 rubalja.

Zadnje ažuriranje opisa od strane proizvođača je 01.08.2012

Popis koji se može filtrirati

Djelatna tvar:

ATX

Farmakološke skupine

Spoj

Opis oblika doziranja

Okrugle, bikonveksne dražeje, bijele.

farmakološki učinak

Farmakodinamika

Benfotiamin je u mastima topljivi derivat tiamina (vitamin B1), u tijelu se fosforilira u biološki aktivne koenzime - tiamin difosfat i tiamin trifosfat. Tiamin difosfat je koenzim piruvat dekarboksilaze, 2-oksoglutarat dehidrogenaze i transketolaze te tako sudjeluje u pentozofosfatnom ciklusu oksidacije glukoze (prijenos aldehidne skupine).

Fosforilirani oblik piridoksina (vitamin B 6) - piridoksal fosfat - koenzim je niza enzima koji utječu na sve faze neoksidativnog metabolizma aminokiselina. Piridoksal fosfat sudjeluje u procesu dekarboksilacije aminokiselina i, posljedično, u stvaranju fiziološki aktivnih amina (na primjer, adrenalina, serotonina, dopamina, tiramina). Sudjelujući u transaminaciji aminokiselina, piridoksal fosfat je uključen u anaboličke i kataboličke procese (na primjer, kao koenzim transaminaza kao što su glutamat-oksaloacetat transaminaza, glutamat-piruvat transaminaza, α-ketoglutarat transaminaza), kao iu raznim reakcijama. razgradnje i sinteze aminokiselina. Vitamin B6 je uključen u 4 različite faze metabolizam triptofana.

Farmakokinetika

Kada se uzima oralno, većina benfotiamina apsorbira se u duodenumu, manje - u gornjem i srednjem dijelu. tanko crijevo. Benfotiamin se apsorbira aktivnom resorpcijom pri koncentracijama ≤2 µmol i pasivnom difuzijom pri koncentracijama ≥2 µmol. Budući da je derivat tiamina (vitamin B1) topiv u mastima, benfotiamin se apsorbira brže i potpunije od tiamin hidroklorida topljivog u vodi. U crijevima se benfotiamin pretvara u S-benzoiltiamin kao rezultat defosforilacije fosfatazama. S-benzoiltiamin je topiv u mastima, visoko prodire i apsorbira se bez pretvaranja u tiamin. Zbog enzimske debenzoilacije nakon apsorpcije nastaju tiamin i biološki aktivni koenzimi - tiamin difosfat i tiamin trifosfat. Posebno visoke razine Ti se koenzimi nalaze u krvi, jetri, bubrezima, mišićima i mozgu.

Piridoksin (vitamin B 6) i njegovi derivati ​​apsorbiraju se primarno u gornjem dijelu gastrointestinalnog trakta tijekom pasivne difuzije. U krvnom serumu piridoksal fosfat i piridoksal su vezani za albumin. Prije prodiranja kroz staničnu membranu, piridoksal fosfat vezan za albumin se hidrolizira alkalne fosfataze uz stvaranje piridoksala.

Oba se vitamina izlučuju prvenstveno urinom. Otprilike 50% tiamina izlučuje se nepromijenjeno ili kao sulfat. Ostatak se sastoji od nekoliko metabolita, među kojima su tiaminska kiselina, metiltiazoloctena kiselina i piramin. Prosječni T1/2 iz krvi benfotiamina je 3,6 sati, T1/2 piridoksina kada se uzima oralno je približno 2-5 sati.Biološki T1/2 tiamina i piridoksina je približno 2 tjedna.

Indikacije lijeka Milgamma ® compositum

Neurološke bolesti s potvrđenim nedostatkom vitamina B1 i B6.

Kontraindikacije

povećana individualna osjetljivost na tiamin, benfotiamin, piridoksin ili druge komponente lijeka;

dekompenzirano zatajenje srca;

kongenitalna intolerancija na fruktozu, sindrom malapsorpcije glukoze-galaktoze ili nedostatak glukoze-izomaltoze;

razdoblje trudnoće i dojenja;

dob djece, zbog nedostatka podataka.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Primjena lijeka je kontraindicirana tijekom trudnoće i dojenja.

Nuspojave

Učestalost nuspojava raspoređena je sljedećim redoslijedom: vrlo često (više od 10% slučajeva); često (u 1-10% slučajeva); rijetko (u 0,1-1% slučajeva); rijetko (u 0,01-0,1% slučajeva); vrlo rijetko (manje od 0,01% slučajeva); učestalost nepoznata (pojedinačna spontana izvješća).

Iz imunološkog sustava: vrlo rijetko - reakcija preosjetljivosti (kožne reakcije, svrbež, urtikarija, kožni osip, otežano disanje, Quinckeov edem, anafilaktički šok).

Iz živčanog sustava: izolirane spontane poruke – periferna senzorna neuropatija sa dugotrajnu upotrebu lijek (više od 6 mjeseci); V U nekim slučajevima- glavobolja.

Iz gastrointestinalnog trakta: vrlo rijetko - mučnina.

Za kožu i potkožno masno tkivo: pojedinačne spontane poruke - akne, pojačano znojenje.

Sa strane SSS-a: izolirane spontane poruke – tahikardija.

Ako se neka od ovih nuspojava pogorša ili se pojave bilo koje druge nuspojave koje nisu navedene u uputama, trebate obavijestiti svog liječnika.

Interakcija

U terapijskim dozama piridoksin (vitamin B 6) može smanjiti učinak levodope.

Istodobna primjena antagonista piridoksina (na primjer, hidralazin, izoniazid, penicilamin, cikloserin), konzumacija alkohola i dugotrajnu upotrebu koji sadrže estrogen oralna kontracepcija može dovesti do nedostatka vitamina B6 u tijelu.

Kada se uzima istovremeno s fluorouracilom, opaža se deaktivacija tiamina (vitamina B1), budući da fluorouracil kompetitivno inhibira fosforilaciju tiamina u tiamin difosfat.

Upute za uporabu i doze

Iznutra. Dragee treba oprati veliki iznos tekućine.

Osim ako liječnik ne odredi drugačije, odrasli pacijent treba uzeti 1 tabletu dnevno.

U akutnim slučajevima, nakon savjetovanja s liječnikom, doza se može povećati na 1 tabletu 3 puta dnevno. Nakon 4 tjedna liječenja liječnik mora odlučiti o potrebi nastavka uzimanja lijeka u povećanoj dozi i razmotriti smanjenje povećane doze vitamina B 6 i B 1 na 1 tabletu dnevno. Ako je moguće, dozu treba smanjiti na 1 tabletu dnevno kako bi se smanjio rizik od razvoja neuropatije povezane s primjenom vitamina B6.

Predozirati

Simptomi: S obzirom na širok terapeutski raspon, predoziranje benfotiaminom kada se uzima oralno nije vjerojatno. Uzimanje visokih doza piridoksina (vitamin B6) tijekom kratkog vremenskog razdoblja (u dozi većoj od 1 g dnevno) može dovesti do kratkotrajni izgled neurotoksični učinci. Kod primjene lijeka u dozi od 100 mg dnevno dulje od 6 mjeseci, moguć je i razvoj neuropatija. Predoziranje se u pravilu manifestira razvojem senzorne polineuropatije, koja može biti popraćena ataksijom. Ekstremno uzimanje lijeka visoke doze može dovesti do konvulzija. Lijek može imati snažan učinak na novorođenčad i dojenčad. sedativni učinak, uzrokuju hipotenziju i poremećaje disanja (dispneja, apneja).

Liječenje: pri uzimanju piridoksina u dozi većoj od 150 mg/kg preporučuje se izazvati povraćanje i uzeti Aktivni ugljik. Izazivanje povraćanja najučinkovitije je tijekom prvih 30 minuta nakon uzimanja lijeka. Mogu biti potrebne hitne mjere.

posebne upute

Skupina B. Vitamini ove skupine koriste se za liječenje patologija živčanog tkiva i bolesti živaca različitog porijekla, u kojem upalne i degenerativne promjene, u kombinaciji s oštećenom vodljivošću živaca. Lijek se koristi u neurološkoj praksi, a djelomično iu ortopedskoj praksi - za liječenje patologija mišićno-koštanog sustava. B vitamini poboljšavaju cirkulaciju krvi i procese hematopoeze, stabiliziraju rad živčanog sustava, au velikim dozama potiču ublažavanje bolova.

farmakološki učinak

Tabletni oblik lijeka, umjesto tiamin hidroklorida, sadrži tvar benfotiamin . Ova tvar također sudjeluje u metabolizmu ugljikohidrata.

piridoksin – drugi vitamin B – kada se metabolizira, sudjeluje u metabolizmu aminokiselina i sintezi aktivnih medijatora u tijelu:

• dopamin,
• histamin.

Vitamin B12 (ili cijanokobalamin) glumi kao antianemijsko sredstvo; stimulira sintezu tvari kao što su:

• kolin,
• nukleinske kiseline,
• metionin,
• kreatinin

Tiamin izlučuje se zajedno s urinom; ne nakuplja se u tjelesnim tkivima.
Cijanokobalamin se nakon ulaska u krvnu plazmu aktivno veže za albumin. Kumulira u koštana srž, lako prodire kroz hematoplacentalnu barijeru.

Indikacije za upotrebu

• Opći učinak jačanja.
• Neuritis i neuralgija, uključujući retrobulbarni neuritis.
• Alkoholna ili dijabetička polineuropatija.
• Herpesvirusne infekcije.
• Pareza facijalnog živca.

• neuropatija;
• patologija mozga;

• normalizirane su funkcije organa i krvnih žila,
• poboljšana koncentracija,
• Nedostatak vitamina B je nestao.

Upute za uporabu lijeka u obliku tableta i otopine za injekcije (za injekcije)

Trajanje terapije Milgammom je 1 mjesec.

Dragee Compositum

Nuspojave

• dispneja,
• anafilaksija,
• bradikardija,

Kontraindikacije

• Djeca i tinejdžeri mlađi od 16 godina.
• Preosjetljivost na vitamine B skupine.
• Poremećaj procesa provođenja srčanog mišića.

Tijekom trudnoće

Za djecu

Interakcija

Tiamin se inaktivira u prisutnosti:

• acetati,
• jodidi,
• karbonati,
• živin klorid,
• željezo amonijev citrat,
• riboflavin,
• taninska kiselina,

Piridoksin posebno smanjuje učinkovitost antiparkinsonika Levodopa. Njihova uporaba ne bi se trebala vremenski podudarati. U prisutnosti određenih soli teški metali, počinje inaktivacija cijanokobalamina.

Predozirati

Oblici otpuštanja - ampule i tablete

Spoj

• cijanokobalamin,
• piridoksin hidroklorid,
• Tiamin hidroklorid.

• benzil alkohol,
• kalijev heksacijanoferat,
• lidokain hidroklorid,
• natrijev polifosfat,
• natrijev hidroksid,
• voda za injekcije.

• Benfotiamin,
• piridoksin hidroklorid.

• povidon,
• talk,
• mikrokristalna celuloza,
• koloidni silicijev dioksid.

dodatne informacije

Analozi

• Neurobion.
• Binavit.
• Combilipen.
• Milgamma Compositum.

Cijena

• Milgamma, ampule za injekcije od 2 ml, 5 komada po pakiranju - od 219 do 428 rubalja;
• tablete, 30 komada po pakiranju – 300 - 557 rubalja.

Recenzije

Natalya, 40 godina.
Imam dijabetičku polineuropatiju - zahvaćen je ishijadični živac i ovo kronični oblik, koji se ne može liječiti. Maksimalno što se može učiniti je malo ublažiti stanje. Eto, spašavam se Milgammom, to je odličan neurološki lijek.

Yana Nikolaevna, 49 godina.
Imam mialgiju. Zbog nje se često osjećam tupo pritiskanje boli. Požalio se mom obiteljski doktor, savjetovao je ubrizgavanje Milgamme intramuskularno. Ovaj lijek djelomično anestezira, a najvećim dijelom otklanja sve vrste smetnji. Sam sam testirao da je lijek stvarno učinkovit.

Pavel, 38 godina.
Moja supruga i ja nedavno smo se obratili neurologu - imao sam neuritis i morao sam proći tečaj liječenja. Najprije su mi ubrizgali Movalis, ali bilo je toliko bolno da je bilo užasno. Zamolio sam liječnika da Movalis zamijeni drugim lijekom. Imenovao je Milgammu. Pa, ovaj lijek je bolji, naravno, ne boli toliko. Neuritis je prošao, ali su posljedice, nažalost, ostale.

Recenzije

Moja mama radi kao knjigovođa. Posao je sjedeći, a također i nervozan. Kad mi se počela žaliti na bolove u vratu, odmah sam shvatio da je moram posavjetovati. I sama sam patila na isti način dok mi liječnik nije propisao da pijem Milgamma Compositum. Lijek je u tabletama, vrlo prikladan za upotrebu. A pomogao je i mojoj majci. Uzimala je 1 tabletu tri puta dnevno. Zatim sam ga uzimao još mjesec dana radi prevencije.

Imala sam bolove u predjelu prsne kosti, mislila sam da je srce, pregledali su sve, radili nekoliko puta EKG - sve je bilo čisto, nema problema. Ali boli! Poslali su me neurologu i pokazalo se da torakalna osteohondroza tako se pokazao. Bila sam na masaži, popila Milgamma tablete i sve je prošlo. Pa, hvala Bogu, barem ne srce.

Jednog dana počela sam primjećivati ​​bolove u leđima. Štoviše, bol je takva da zrači u bedro, pa čak i do nožnih prstiju. Pa, u principu, s obzirom na moj uredski način života, ovo je bilo za očekivati. Radim kao operater, cijeli dan radim na računalu, upisujem podatke. Kad je sjedenje postalo nepodnošljivo, otišao sam liječniku. Dijagnosticirao je neuralgiju ishijadični živac i propisao Milgamma Compositum. 1 tableta tri puta dnevno. Pohađala sam tečaj 4 tjedna. Poboljšanje je bilo vrlo vidljivo, od tada uvijek nosim tablete u torbi. Nikad ne znaš.

Ako me pitate što sam zaradio u uredu, mogu iskreno odgovoriti da osteohondroza, i nešto novca))) Ali ozbiljno, sjedeći rad Kompjuter mi je dokrajčio kralježnicu, bolovi su stalni. Ponekad popijem kuru Milgamma tableta, tako da njihov učinak ublažavanja boli traje dugo. Općenito, trebamo se baviti sportom, inače svi sjedimo i sjedimo...

Dugo sam se želio pobrinuti za svoje zdravlje, a posebno za liječenje kralježnice. Radim u uredu i provodim puno vremena za računalom. Zbog toga su me navečer boljela leđa i zujala, a između lopatica imao sam osjećaj trčanja pauka. Ispostavilo se da je osteohondroza prsni kralježnice. Liječena je milgamma compositumom. Osjetio sam poboljšanja negdje na sredini tečaja. Sada je prošlo šest mjeseci od liječenja, neugodno

U U zadnje vrijeme Kod kuće ima problema s mojim mužem. Tada me počelo svrbjeti lice oštri bolovi počeo pojavljivati ​​iz vedra neba. Štoviše, lice mi je počelo utrnuti. Bilo me strah, ali razumijem da je sve na živcima.Zbog ovih skandala. Prijatelj mi je savjetovao da pijem tablete, Milgamma Compositum. Neurolog joj ih je prepisao. Simptomi su bili potpuno isti kao i vaši. Pa, počeo sam uzimati 1 tabletu dnevno, i očito sam se osjećao bolje. Zahvaljujući prijatelju, spasio sam ga.

Moj muž je došao kući prije mjesec dana sa jaka bol u stražnjem dijelu glave. A žalio se i na bolove u ramenima. Radi u uredu i zaključio je da ispod razdjelka postoji propuh. Stavili su topli oblog, ali nije pomoglo. Poslala sam ga doktoru koji je rekao da nije prehlada, nego cervikobrahijalni radikulitis. Kao iz sjedilački način životaživot. Liječnik je propisao Milgamma Compositum. Pijemo ga već skoro mjesec dana i očita su poboljšanja.

Pijem Milgamma Compositum već mjesec dana, neurolog mi ga je propisao od lumbalna osteohondroza. Zadovoljan sam lijekom, dobro pomaže. Bolovi u kralježnici su nestali, ali prije toga se nisam mogao okrenuti ni sagnuti, pucanje je bilo strašno. Učinkovit lijek!

Milagamma Compositum mi je jako dobro pomogla. Imala sam strašne bolove u leđima, nisam se mogla okrenuti. Moja snaha radi kao medicinska sestra i došla je k meni. Mislila sam da ću morati davati injekcije, ali stvarno nisam htjela. Kao rezultat toga, savjetovala mi je da kupim tablete Milgamma. Pila sam jednu tabletu dnevno i jako mi je pomoglo. Nekoliko dana kasnije bol je nestala. Ali svejedno sam završila tečaj, kako se i očekivalo.

Redovito kupujem Milgammu za svog oca. Koliko god govorim, nemojte se naprezati vrtna parcela, beskoristan. I onda pati sa svojom osteohondrozom. Naravno, maže se mastima, ali bez tableta, bolovi nestaju nakon Milgamme.

Moj muž je dobio milgammu. Jednog dana slomio je kičmu na poslu. Ili je povukao mišić, ili se nešto dogodilo sa živčanim završecima, ali su ga jako boljela donja leđa. Nakon što sam popila Milgamma Compositum tablete, sve je bilo u redu. Kupila sam i za sebe, muči me i kralježnica. Mislim da neće pogoršati stvari, na kraju krajeva, sadrže kompleks vitamina.

U zadnje vrijeme se spašavam samo Milgammom. Dosta mi je mazanja donjeg dijela leđa mastima i kremama, njihov učinak je privremen i bol se opet vraća. Po savjetu neurologa, kupio sam paket Milgamma compositum, a nakon uzimanja tableta bol je nestala.

Kad su mi se ukliještili mišići na leđima, otrčala sam u apoteku, kupila Nise, počela se mazati, naravno bilo je rezultata, ali vrlo kratkotrajno, a onda je opet počelo boljeti. Otišla sam liječniku da mi prepiše liječenje. Preporučio je uzimanje Milgamma Compositum. Puno mi je pomogao, nakon uzimanja mi je krenulo na bolje, a onda i potpuno nelagoda otišao. Zadovoljan sam učinkom lijeka.

Imam 33 godine... rugao mi se, znaci da sam imala mali mozdani udar... nakon lijecenja u bolnici, prepisali mi milgammu... bar da sam je mogla uzeti 🤢 samo bacanje para ... ne samo da mi je glava kao kuća savjeta, nego me i grlo svrbi ... vid na jedno oko pao na - 7 ...

Od malih nogu imam krivu kralježnicu. Ranije mi to nije smetalo u životu, ali nedavno sam zbog stalnog rada za računalom počeo stalno osjećati nelagodu. Do večeri su me leđa posebno boljela. Odlučila sam otići liječniku. Uz gimnastiku, liječnik je propisao Milgamma compositum tijekom 4 tjedna. Do sredine tretmana počela sam primjećivati ​​poboljšanja. Sada završavam tečaj - ništa mi ne smeta.

25 godina, sportaš, ozlijedio ruku. Nakon prve injekcije bolovi su se smirili. Učinak se osjeti vrlo brzo.

Milgamma Compositum mi je puno pomogla. Za kolegij mjesečni unos Bol i nelagoda su nestali i više se nisu vratili. Najvažnija prednost milgamme je da obnavlja živčane završetke, a ne samo ublažava bol, već daje stabilan i dugotrajan rezultat.

Pila sam Milgamma tablete. Mjesec dana, jedna tableta dnevno. Bol - bolna i oštra - postupno je potpuno nestala. Hvala mom neurologu za kompetentan izbor lijekova. Tretman Milgammom je stvarno pomogao.

Ne mogu procijeniti što je bolje - tablete ili injekcije, jer sam pio samo Milgamma Compositum. Bio sam zadovoljan njima, bolovi u leđima s kojima sam se borio gotovo godinu dana (koristio sam grijaće masti, gelove, pio analgetike) zauvijek su se povukli, ali prije su samo privremeno ublažavali napade. Tablete su mi dale rezultate i veće nego što sam očekivala, stoga ih od srca preporučam.

Mučila me bol u lumbalnoj regiji - općenito su mi leđa slabost i često se osjeća u lošem smislu riječi. Pila sam Milgammu compositum mjesec dana, jednu tabletu dnevno. Tečaj nije jako dug i samo jedna tableta dnevno - iznenadilo me da pomaže. Mislila sam da bol jednostavno neće biti tako jaka. Ali bolne senzacije potpuno nestao. Nakon mjesec dana, ništa mi još ne smeta. Planiram ići liječniku, trebam li razjasniti da li i kada, ako je potrebno, ponovno uzimati Milgammu?

, cijanokobalamin , lidokain hidroklorid .

Milgamma injekcije također sadrže dodatne tvari: benzil alkohol, kalijev heksacijanoferat, natrijev hidroksid, natrijev polifosfat, vodu za injekcije.

Vitamini u tabletama sadrže, piridoksin hidroklorid , a također sadrže i bezvodni koloidni silicijev dioksid, kroskarmelozu natrij, mikrokristalnu celulozu, talk, povidon K30, dugolančane parcijalne gliceride.

Obrazac za otpuštanje

Lijek je dostupan u obliku otopine (Milgamma injekcije za intramuskularnu primjenu), kao iu obliku tableta i dražeja.

Vitamini u obliku otopine nalaze se u ampulama od 2 ml. Ampule su izrađene od smeđeg hidrolitičkog stakla, svaka od njih ima naljepnicu i bijela točka. Pakiranje sadrži 5 ili 10 ampula.

Filmom obložene tablete su pakirane u 30 ili 60 kom.

Vitamini B1 i B6 međusobno pojačavaju utjecaj, stoga Milgamma vitamini u injekcijama i tabletama imaju izražen blagotvoran učinak na zdravlje pacijenata s bolestima živčanog i mišićno-koštanog sustava.

Tijekom trudnoće i dojenja

Recenzije o Milgammi

O Milgammi postoje brojne recenzije koje ostavljaju i pacijenti koji su prošli takav tretman i stručnjaci. Recenzije primjećuju da su intramuskularne injekcije prilično bolne, a ponekad postoji iritacija na mjestu ubrizgavanja. Ali češće se opisuje pozitivan učinak u liječenju neuralgije, neuritisa i drugih bolesti koje su zabilježene nakon što je pacijent primio injekcije Milgamme. Recenzije liječnika uključuju informacije koje pacijenti trebaju slijediti tijekom liječenja ispravna slikaživota i slijedite sve preporuke, budući da lijek uklanja samo simptome, ali ne i uzrok bolesti.

Također se često primjećuje učinkovitost lijeka u kompleksnoj terapiji, za koju se propisuje ne samo ovaj lijek, već i drugi lijekovi. Na primjer, dobar učinak može se dobiti ako se istovremeno propisuje Milgamma. Movalis je nesteroidni protuupalni lijek koji ima izražen pozitivan učinak na bolesti mišićno-koštanog sustava.

Milgamma cijena, gdje kupiti

Cijena Milgamma injekcija br. 5 je u prosjeku 270 rubalja. Cijena Milgamme u ampulama injekcija br. 10 je od 430 do 500 rubalja. Cijena Milgamma injekcija (pakiranje od 25 komada) u prosjeku iznosi 1000 rubalja. Možete kupiti Milgamma u Moskvi (tablete, 30 kom.) U prosjeku za 600 rubalja.

Cijena ampula u Ukrajini je od 80 do 110 grivna po pakiranju od 5 komada. Koliko košta lijek u različitim pakiranjima, potrebno je saznati na određenom prodajnom mjestu. Lijek u tabletama (30 komada) može se kupiti u prosjeku za 180-200 grivna.

• Mrežne ljekarne u Rusiji Rusija
• Mrežne ljekarne u Ukrajini Ukrajina
• Mrežne ljekarne u Kazahstanu Kazahstan

WER.RU

Milgamma otopina 2 ml 5 kom.Worwag Pharma [Werwag Pharma]

Milgamma otopina 2 ml 10 kom. Solupharm [Solupharm]

Europharm * 4% popusta korištenjem promo koda medside11

Milgamma otopina za intramuskularna injekcija 2 ml 25 ampSolupharm Pharmaceuticals Erzoigniss

Dijalog ljekarne * popust 100 rub. putem promo koda medicinska strana(za narudžbe iznad 1000 rub.)

Milgamma ampule 2ml br.25

Milgamma compositum filmom obložene tablete 100 mg br.60

Milgamma compositum filmom obložene tablete 100 mg br.30

Milgamma ampule 2ml br.10