Znakovi intrauterinog krvarenja. Uzroci krvarenja iz maternice u različitim razdobljima života žene - što učiniti u slučaju iznenadnog ili kroničnog krvarenja iz maternice

Krvarenje maternice - obilan iscjedak krv iz maternice, često uzrokovana ginekološke bolesti ili nepovoljan tijek trudnoće. S ovom vrstom krvarenja važno je ženi pravodobno pružiti prvu pomoć i dijagnosticirati uzrok.

Krvarenje iz maternice je fiziološki fenomen u dva slučaja: s menstruacijom koja ne traje dulje od 7 dana i javlja se ne manje od jednom u 25 dana; i tijekom ovulacije.

U pravilu, krvarenje maternice ne predstavlja opasnost za žensko zdravlje, ali može pogoršati stanje tijela: pacijenti osjećaju gubitak snage, razvijaju anemiju. Krvarenje također utječe na osobni život žene.

Uzroci krvarenja maternice

Neke zarazne bolesti uzrokuju krvarenje iz maternice:

  • ospice;
  • sepsa;
  • trbušni tifus;
  • gripa.

Krvarenje tijekom rana trudnoća javljaju tijekom spontanog pobačaja. U tom slučaju vaginalno krvarenje počinje odmah ili neko vrijeme nakon početka pobačaja zbog istjecanja nakupljene krvi. Do krvarenja dolazi i tijekom ektopične (izvanmaternične) trudnoće. Krvarenje u kasnoj trudnoći povezano je sa:

  • ruptura posteljice;
  • hidatiformni madež;
  • polipi posteljice;
  • placenta previa.

Krvarenje iz maternice uzrokovano je bolestima povezanim s promjenama u strukturi reproduktivnih organa:

  • adenomioza (endometrioza maternice);
  • rak maternice;
  • cerviks ili vagina;
  • hiperplazija endometrija;
  • submukozni čvorovi s fibroidima maternice ili novonastalim čvorovima;
  • polipi cerviksa i endometrija.

Vaginalno krvarenje je znak:

  • atrofični vaginitis;
  • cervicitis;
  • strano tijelo vagine;
  • oštećenje vrata maternice, maternice ili vagine.

Krvarenje iz maternice zbog disfunkcije jajnika javlja se u sljedećim stanjima:

  • nefunkcionalno krvarenje iz maternice;
  • funkcionalne ciste jajnika;
  • sindrom policističnih jajnika (policističnih).

Krvarenje iz maternice je posljedica neginekoloških bolesti:

  • hipertenzija;
  • ateroskleroza;
  • hipotireoza;
  • hiperprolaktinemija;
  • bolesti povezane s zgrušavanjem krvi.

Vaginalno krvarenje zbog poremećaja zgrušavanja krvi razvija se kada:

  • nasljedne bolesti zgrušavanja krvi;
  • bolesti jetre;
  • uzimanje određenih lijekova.

Krvarenje iz maternice nastaje pri korištenju kontraceptiva i hormonske terapije:

  • uzimanje lijeka Depo Provera;
  • hormonska nadomjesna terapija;
  • prisutnost intrauterinog uređaja;
  • implantati levonorgestrela;
  • u slučaju dugih prekida u uzimanju kontraceptiva.

Kako zaustaviti krvarenje iz maternice

Da biste zaustavili krvarenje iz maternice, obratite se liječniku koji može podnijeti neugodni simptomi, utvrditi uzrok krvarenja i propisati liječenje.

Za uklanjanje krvarenja koriste se sljedeće metode:

Hormonalni lijekovi

Hormonska hemostaza se koristi u velikim dozama i uglavnom kada juvenilno krvarenje. Češće se ovaj tretman preporučuje za liječenje djevojčica mladost.

Uklanjanje sloja maternice

Unutarnji sloj maternice pažljivo se uklanja posebnim laserom ili elektrokirurškim instrumentom. Metoda je složena, s nizom kontraindikacija i komplikacija: pojava toplinskih ili električnih opeklina; dovodi do poremećaja rada srca.

Histeroskopija

Prilikom korištenja ove metode provodi se detaljna dijagnoza mogući razlozi Problemi. Krvarenje iz maternice zaustavlja se resekcijom miomatoznog čvora, polipa, kao i uklanjanjem ostataka hiperplastičnog tkiva.

Thermachoice

Postupak je prikladan samo za žene menopauza, jer izaziva gubitak reproduktivne sposobnosti, pa je kontraindiciran u drugim razdobljima. Metoda uključuje uvođenje posebnog balona sa sterilna tekućina u unutarnja šupljina. Balon se polako zagrijava i uništava unutarnji endometrij maternice.

Narodni lijekovi

Tradicionalne metode su korisne samo u interakciji s propisanim liječenjem. Vjerujte liječnicima koji će pronaći uzrok i zaustaviti krvarenje iz maternice. Ne zaboravite voditi zdrava slikaživot i brigu o zdravlju.

Popularni recepti tradicionalna medicina:

Da biste pripremili izvarak od pinjola, trebat će vam 1 litra čiste vode i čaša borovih ljuski. Kuhajte juhu 3 sata, zatim je podijelite na dijelove od 100 grama i uzmite 3 puta dnevno.
Za izvarak trebat će vam 8 naranči srednje veličine. Naranče ogulite i u koru dodajte litru i pol vode. Zakuhajte i, smanjivši vatru, kuhajte 4 sata. Uzimanje pola čaše ovog uvarka prije jela može zaustaviti ili spriječiti krvarenje iz maternice.
20 grama bobica viburnuma prelijte čašom vode. Kuhajte 15 minuta, procijedite. Uzmite 3 puta dnevno, 1 žlica.
Pomiješajte 1 žlicu lišća s 2 šalice hladne kuhana voda. Ostavite 8 sati, a zatim uzimajte žlicu oralno 3 puta dnevno.

Liječenje krvarenja maternice

Liječenje ima dva glavna cilja: zaustavljanje krvarenja i sprječavanje ponovnog krvarenja.

Zaustavljanje krvarenja može se postići kiretažom maternice i davanjem hormonskih lijekova:

  • estrogeni;
  • progesteron;
  • kombinirani estrogen-progestagenski lijekovi;
  • androgeni.

Tijekom menopauze, ako prije toga nije rađena kiretaža maternice, trebali biste započeti s ovom operacijom kako biste uopće isključili rak maternice. U adolescenciji se kiretaži maternice pribjegava samo u ekstremnim slučajevima, uglavnom iz zdravstvenih razloga: jaka krvarenja maternice koja ne prestaju pod utjecajem hormona. U generativne dobi Kiretaža maternice provodi se ovisno o specifičnoj situaciji:

  • trajanje bolesti;
  • ozbiljnost krvarenja;
  • učinkovitost hormonske hemostaze.

Estrogeni za hemostazu propisuju se u velikim dozama:

  • Sinestrol 1 ml 0,1% otopine IM svaka 2-3 sata;
  • etinil estradiol 0,1 mg svaka 2-3 sata.

Tipično, hemostaza se javlja unutar jednog dana od početka primjene lijeka. Nakon toga se nastavlja s primjenom estrogena 10-15 dana, ali u manjim dozama uz kontrolu pretraga. funkcionalna dijagnostika nakon čega slijedi uvođenje progesterona tijekom 8 dana (10 mg dnevno IM). 2-3 dana nakon završetka primjene progesterona javlja se reakcija slična menstruaciji.

Tijekom sljedećih mjeseci liječenja koristi se kombinirana hormonska terapija prema općeprihvaćenoj shemi:

  • prvih 15 dana - estrogeni;
  • zatim u roku od 6-8 dana - progesteron.

Progesteron za hemostazu može se propisati samo pacijentima bez anemije, jer opušta mišiće maternice i može povećati krvarenje. Lijek se primjenjuje 10 mg dnevno intramuskularno tijekom 6-8 dana.

U svrhu hemostaze propisuju se kombinirani estrogensko-gestagenski lijekovi, 4-6 tableta dnevno do prestanka krvarenja. Krvarenje obično prestaje nakon 24-48 sati, nakon čega se lijek mora uzimati 20 dana, ali 1 tableta dnevno. 2 dana nakon prestanka uzimanja lijeka javlja se reakcija slična menstruaciji.

Dicinon za krvarenje iz maternice

Drugi naziv za lijek je Etamsilate. Lijek poboljšava zgrušavanje krvi i pomaže u stvaranju trombocita koji se pričvršćuju na stijenke krvnih žila i obnavljaju oštećeno tkivo. Zahvaljujući tome, krvarenje se brzo zaustavlja. Prednost ovog lijeka je što se ne stvaraju krvni ugrušci. Lijek se koristi čak i kada krv izlazi s ugrušcima.

Dicynone je dostupan u tabletama i ampulama. Injekcija se daje i intravenozno i ​​intramuskularno. U prvom slučaju, lijek će početi djelovati u roku od 20 minuta i trajati 6 sati. Ako date injekciju intramuskularno, dicinon neće biti tako učinkovit. Ako uzimate Dicinon oralno, učinak će početi unutar 3 sata.

U slučaju intenzivnog krvarenja, liječnik propisuje sljedeći tretman: 1 injekcija intravenozno i ​​1 injekcija intramuskularno. Kada iscjedak postane umjeren, ženi se oralno propisuju 2 tablete lijeka. Lijek se također propisuje tijekom trudnoće.

Tranexam za krvarenje iz maternice

Tranexam je lijek hitna pomoć s krvarenjem iz maternice. Osim hemostatskog učinka, lijek potiskuje alergijske reakcije i upalnih procesa. S obzirom farmakološki učinak, Tranexam se koristi za sljedeće patološka stanja i bolesti:

  1. Liječenje i prevencija krvarenja povezanih s povišenim razinama fibrinmolizina:
    • metroragija;
    • teške menstruacije;
    • prije i poslije kirurških intervencija;
    • hemofilija;
    • akutna i kronična leukemija;
    • komplikacije tijekom trudnoće.
  2. Postporođajno krvarenje.
  3. Ekcem, urtikarija, dermatitis alergijskog porijekla, kožni osip.
  4. Zarazne i upalne bolesti usne šupljine i nazofarinksa.
  5. Nasljedni angioedem.

O tome kako pravilno uzimati lijek Tranexam odlučuje samo liječnik. Budući da se u svakom pojedinačnom slučaju doza izračunava na temelju tjelesne težine pacijenta, kao i prirode i težine bolesti. Tranexam se smatra lijekom koji se brzo može nositi s krvarenjem uzrokovanim patologijom maternice ili jajnika.

Preporučljivost korištenja Tranexama tijekom trudnoće određuje liječnik, budući da je ciljano Klinička ispitivanja Nisu provedena istraživanja o učinku lijeka na fetus i tijelo trudnice. Uzimanje Tranexama smatra se opravdanim kada koristi od lijeka nadmašuju potencijalni rizik za fetus.

Na farmaceutsko tržište analozi se prodaju medicinski proizvod Tranexam, koji se također koristi za zaustavljanje krvarenja iz maternice:

  • stadijmin;
  • Traxada;
  • troksaminat;
  • ciklokapron;
  • egzacil.

Simptomi krvarenja maternice

  • uložak ili tampon se smoči unutar sat vremena nekoliko sati zaredom;
  • buđenje radi promjene uloška noću;
  • menstruacija traje više od 7 dana;
  • puno izlazi tijekom menstruacije veliki ugrušci krv;
  • stalan osjećaj slabosti, umor;
  • menstruacija je praćena jakim i stalna bol donji dio trbuha i donji dio leđa;
  • Analiza krvi otkrila je anemiju.

Prva pomoć kod krvarenja iz maternice

Ako se otkrije krvarenje iz maternice, hitno kontaktirajte. Ako stanje bolesnika ne dopušta putovanje do zdravstvena ustanova, nazovi kola hitne pomoći i pružiti prvu pomoć.

Što ne raditi:

Dok je vozilo hitne pomoći na putu, pacijent treba ležati i ne raditi nagle pokrete. Osigurajte pacijentu odmor u krevetu i potpuni odmor. Ispod nogu stavite podupirač ili jastuk. Na donji dio trbuha stavite hladno meso, na primjer led iz zamrzivača ili smrznuto meso koje ste prethodno umotali u krpu. To će suziti krvne žile i smanjiti krvarenje.

Osigurati pacijenta pijenje puno tekućine, jer osoba gubi puno tekućine s krvlju. Čaj sa šećerom napunit će zalihe glukoze u tijelu, a izvarak od šipka pojačat će zgrušavanje krvi.

Dijagnoza krvarenja iz maternice

Dijagnoza disfunkcionalnog krvarenja iz maternice uključuje analizu krvi, kao i hormonsku pretragu. Za dijagnozu se koristi odvojena kiretaža tijela maternice i sluznice cervikalnog kanala. Priroda patologije u endometriju određena je neizravno prema vrsti Opća pojava struganje.

Prilikom dijagnosticiranja disfunkcionalnog krvarenja maternice u bolesnika reproduktivna dob Histološki pregled provodi se kako bi se utvrdio razvoj hiperplastičnih procesa:

  • žljezdano-cistična i atipična hiperplazija;
  • adenomatoza.

Ako bolesnica ima ponavljajuće krvarenje, kiretaža se izvodi pod kontrolom histeroskopije. Ultrazvuk je informativna metoda istraživanja u slučaju krvarenja, koja daje ideju o veličini miomatoznih čvorova i prisutnosti žarišta unutarnja endometrioza itd. U tijeku ultrazvučni pregled Određuje se maternica i izvanmaternična trudnoća.

Vrste krvarenja maternice

Tijekom prvog tjedna života dijete doživljava krvava pitanja. To nije opasno i povezano je s prilagodbom hormonalnih razina u tijelu. Takvo krvarenje brzo prolazi. Takvi slučajevi ne zahtijevaju medicinsku intervenciju.
Krvarenje iz maternice kod djevojčica mlađih od 10 godina nastaje zbog neoplazmi u jajnicima koji luče hormone i uzrokuju “lažne” pubertet.
Juvenilno krvarenje iz maternice javlja se u dobi od 12-18 godina. Ovo je znak puberteta.
U dobi od 18-45 godina dolazi do krvarenja reproduktivne dobi. U ovoj dobi krvarenje iz maternice je uzrokovano trudnoćom, porodom ili disfunkcionalnim bolestima.
Nakon 45 godina dolazi do krvarenja zbog bolesti reproduktivnih organa ili hormonske neravnoteže.

Također, vrste krvarenja iz maternice klasificiraju se prema uzrocima:

  • disfunkcionalni (anovulatorni i ovulatorni);
  • organski (uzrokovani bolestima ili patologijama organa);
  • jatrogeni (kao moguća posljedica kontraceptivi koji razrjeđuju krv).

Krvarenje je također opasno tijekom trudnoće.

Pitanja i odgovori na temu "Kvarenje maternice"

Pitanje:Koliko brzo dicinon pomaže?

Odgovor: Dicynone je dostupan u tabletama i ampulama. Injekcija se daje i intravenozno i ​​intramuskularno. U prvom slučaju, lijek će početi djelovati u roku od 20 minuta i trajati 6 sati. Ako date injekciju intramuskularno, dicinon neće biti tako učinkovit. Ako uzimate Dicinon oralno, učinak će početi unutar 3 sata.

Pitanje:Zdravo. Imam 53 godine. Već tri mjeseca imam konstantno krvarenje iz maternice. Ponekad neznatna, ponekad obilna. U kolovozu ove godine jako sam krvarila i obavila sam čišćenje. Zatim nisam imala mjesečnice oko mjesec dana, au listopadu su opet počele. Pojavljuju se, pa nestaju na nekoliko dana, pa se opet pojave i tako dalje. Nisam ponovno otišla liječniku, pročitala sam da je to zbog početka menopauze. Je li tako?

Odgovor: Zdravo. To je djelomično točno, ali postoji razlog za zabrinutost i ispitivanje. Prije svega, da biste razjasnili stanje jajnika i endometrija, morate napraviti ultrazvuk zdjeličnih organa.

Pitanje:Zdravo. Imam 38 godina. Kod mene je sve počelo ovako normalna menstruacija, ali 6. dan krvarenje nije prestalo, nego se samo pojačalo. Ovo se nikada prije nije dogodilo. Danas je 7. dan. U panici sam otrčala i napravila ultrazvuk, jer su prethodno našli nešto poput hiperplazije i polipa maternice. Ali ultrazvuk nije ništa našao. Nema hiperplazije, nema polipa bilo koje vrste. Budući da mi se sve ovo događa u pozadini stresa (prije 2 dana smo pokopali mog brata koji je tragično preminuo), liječnik kaže da je krvarenje uzrokovano tim stresom. I još je rekao da u mom slučaju nema smisla raditi kiretažu jer... Endometrij je sada vrlo tanak i zapravo se nema što strugati. Sad ću kod ginekologa najbolji mogući scenarij samo u ponedjeljak ili utorak, ali što je sada?

Odgovor: Zdravo. Najvjerojatnije imate disfunkcionalno krvarenje iz maternice; preporučam da o tome razgovarate sa svojim liječnikom. lijekovi, pomaže u sprječavanju krvarenja iz maternice.

Pitanje:Zdravo! Liječena je od trihomonijaze (ornidozol, terzhinan, derinat). Zatim sam napravila ultrazvuk i hormonsku pretragu - sve je bilo u redu. Mjesečnice su mi počele prema kalendaru, normalno, bez bolova i s normalnim iscjetkom, ali me mučio svrbež pa sam 7 dana uzimala Trichopolum. 21. počelo je krvarenje. Otišla sam kod liječnika, a ultrazvuk i test su isključili izvanmaternično trudnoću. Endometrij je bio 12 mm. Ultrazvučni zaključak: ehografski znaci blage hematometre i prisutnost tekućine u retrouterinom prostoru. Liječnik je propisao duphaston i tranexan, pio izvarak koprive 3 dana - nema učinka. 30. doktorica me poslala u bolnicu na kiretažu, napravili su još jedan ultrazvuk, enometrij se vratio u normalu (5,5 mm), ali je cerviks bio otvoren, dimenzija 35*25*30 mm. Zaključak: u vrijeme pregleda nije otkrivena eho patologija. Odbila sam kiretažu i nastavljam piti propisane lijekove. Što možete preporučiti? Gdje još trebam ići i kakav tretman mogu očekivati ​​ako krvarenje ne prestane? Želio bih izbjeći struganje.

Odgovor: Zdravo. Kako bi se isključio patološki proces endometrija, preporučam razmotriti mogućnost provođenja aspiracijske (Pipel) biopsije endometrija, nakon čega slijedi morfološki pregled bioptata. Aspiracijska Pipelle biopsija endometrija je informativna i nisko-traumatska metoda za proučavanje stanja sluznice maternice. Osim toga, u svrhu razjašnjenja dijagnoze, treba razmotriti mogućnost hidrosonografije. Ispravno pozicioniranje dijagnoza je pola uspjeha liječenja. Učinkovito liječenje proizlazi iz shvaćanja suštine postojeći problem i definicije točna dijagnoza. U Vašem slučaju točna dijagnoza nije utvrđena, te stoga propisana terapija može biti neučinkovita. Za postavljanje točne dijagnoze potrebna je dodatna procjena kliničkih, instrumentalnih i laboratorijskih parametara.

Zdrava žena ima menstruaciju redovitu i nije praćena nelagodom ili neugodnim simptomima. Nepravilno, obilno, spontano krvarenje ukazuje na razvijenu disfunkciju. Iz kojih razloga se javlja i koji simptomi mogu biti popraćeni?

Vrste disfunkcije

Seksualno krvarenje (maternično, vaginalno) prati mnoge ginekološke poremećaje, patologiju trudnoće, poroda i ranog postpartalnog razdoblja. U u rijetkim slučajevima gubitak krvi iz genitalnog trakta posljedica je ozljede ili patologije u hematopoetskom sustavu.

Mnogo je razloga za ovo stanje. Oni su različitog intenziteta i mogu dovesti do različitih posljedica.

Vaginalno krvarenje izravno je povezano s infekcijom ili mehaničkom ozljedom, a krvarenje iz maternice izravno je povezano s bolestima, hormonalnim poremećajima i ovulacijom.

Počevši od adolescencije s menstruacijom, redoviti gubitak krvi iz vagine počinje pratiti svaku zdrava žena, i to je norma. U prosjeku, fiziološki gubitak krvi kreće se od 40 do 80 ml.

Abnormalna stanja i razlozi zbog kojih dolazi do krvarenja iz vagine:

  • Disfunkcionalni poremećaj – abnormalno krvarenje na pozadini hormonalnih poremećaja.
  • Organski poremećaj je patološko krvarenje koje se razvija s patologijom genitalnih organa.
  • Jatrogeni poremećaj kod kojeg je krvarenje posljedica uzimanja kontraceptiva, antitrombika ili ugradnje spirale.
  • Krvarenje iz maternice tijekom trudnoće radna aktivnost, u postporođajnom razdoblju.
  • Juvenilno krvarenje.
  • Disfunkcija u postmenopauzi.

Priroda vaginalnog krvarenja može biti ciklička (menoragija) ili aciklička (metroragija).

Ciklički traju više od 6-7 dana, obilatog su karaktera, volumena oko 100 ml. Aciklička disfunkcija nije vezana uz menstrualni ciklus i javlja se u neodređeno vrijeme.

menoragija

Uzrok menoragije može biti endometritis, fibroidi, endometrioza. S razvojem ovih patologija zid maternice gubi normalnu kontraktilnost, a to povećava i produljuje vaginalno krvarenje.

Endometritis

U akutnom stadiju infekcije žena razvija temperaturu uz meroragiju, a donja trećina trbuha je bolna. Pri pregledu tijelo maternice je povećano i bolno. Bolest u kronični oblik prolazi bez znakova groznice, ne opaža se izražen sindrom boli. Razvoj endometritisa izaziva razdoblje nakon pobačaja ili nakon poroda.

mioma

Uz neoplazme, uz menoragičnu disfunkciju, ženu muči bol, nelagoda pri mokrenju i defekaciji. Tijekom pregleda liječnik otkriva povećanje veličine maternice. Maternica ima neravnu, neravnu površinu, zbijenu, palpacija ne uzrokuje bol. Uz patologiju, moguća je izmjena menoragije s metroragijom.

Endometrioza

Kod endometrioze, menoragiju prati bol (algomenoreja), koja s vremenom napreduje. Tijekom pregleda liječnik primjećuje povećanu maternicu. U slučaju endometrioze očuvana je glatkoća površine.

Bez obzira na patologiju, menoragija je obilno krvarenje s ugrušcima. Žena se žali na slabost oštro pogoršanje opće stanje, vrtoglavica, nesvjestica.

Dugotrajni gubitak krvi dovodi do teške anemije uzrokovane nedostatkom željeza.

Metroragija

Ako žena nema menstruaciju, ali krvari, onda je to metroragija. Ovo stanje se razvija u pozadini fizičkog i psihičkog umora, rada u opasnim poslovima, upalnih bolesti, neoplazmi i endokrinih poremećaja.

Metroragija se javlja u bilo kojem trenutku, a ako žena krvari spontano, "iz vedra neba", proces je u akutnoj fazi. Kronična metroragija definirana je produljenim međumenstrualnim krvarenjem s poremećenom ciklusnošću.

Anovulacijska metroragija

Adolescentice i žene u menopauzi podložne su ovoj vrsti disfunkcije.

S anovulatornom metroragijom ovulacije i formiranja žuto tijelo ne dolazi, menstruacija kasni, a krvarenje traje dulje od 7 dana.

Postmenopauzalna metroragija

Disfunkcija se razvija u pozadini slabljenja funkcije jajnika. Menstruacija je u početku neredovita, ali na kraju potpuno prestane. S početkom postmenopauze, metroragija je simptom stvaranja benignih i malignih tumora.

Ako žena nema menstruaciju više od godinu dana, početak metroragije je nepoželjan i opasan simptom. Trebali biste kontaktirati stručnjaka što je prije moguće.

Kada posjetiti liječnika?

Ima ih nekoliko dodatni znakovi i uvjeti prema kojima se može posumnjati na pojavu disfunkcije:

  1. Pojavili su se ugrušci u menstrualnoj krvi.
  2. Spolni odnos je praćen bolovima i krvarenjem.
  3. Žena se žali na bezrazložni umor i slabost, hipotenziju.
  4. Bol se povećava iz menstruacije u menstruaciju.
  5. Menstruaciju prati groznica.

Ako vam menstruacija potraje više od tjedan dana, ciklus je skraćen na 21 dan, ima više iscjetka nego inače ili krvarenja između mjesečnica, žena to ne može odgoditi. Trebali biste se što prije javiti ginekologu.

Krvarenje kod žena, čiji uzroci mogu biti različiti, podijeljeno je u nekoliko vrsta ovisno o provocirajućim čimbenicima. Na temelju vrste sličnu patologiju, propisuje liječnik potrebna terapija. Krvarenje kod žena nije uvijek posljedica ozbiljne bolesti.

Vrste i uzroci krvarenja

Krvarenja kod žena dijele se u nekoliko vrsta ovisno o razlozima koji ih uzrokuju. Znakovi očite patologije mogu se prepoznati po dugotrajnom iscjetku. Krvarenje iz maternice nije neuobičajeno i češće se javlja kod žena reproduktivne dobi, no javlja se i u menopauzi te kod djevojčica. Izgled slična situacija zahtijeva savjetovanje s liječnikom, osobito ako je iscjedak obilan i nije povezan s menstrualnim ciklusom.

Krvarenje iz maternice može se podijeliti u 2 vrste prema vremenu nastanka:

  1. Menoragija je stanje u kojem se produljenje i pojačavanje menstrualni tok. Na neki način, to se smatra varijantom fiziološke norme.
  2. Metroragija je intercikličko krvarenje iz maternice različite etiologije.

Pojava takve patologije ima svoje razloge:

  1. Disfunkcija jajnika često uzrokuje krvarenje nalik na menstruaciju iz maternice.
  2. Neravnoteža spolnih hormona. To uzrokuje krvarenje iz maternice, koje se može pojaviti u bilo kojoj dobi. Zbog toga su menstrualni ciklusi žena često poremećeni.
  3. Cervikalna erozija. Jedan od provocirajućih čimbenika je razne patologiježenskih reproduktivnih organa. Nakon kontakta sa sličnim nedostatkom, npr. ginekološki pregled ili tijekom spolnog odnosa počinje krvarenje iz maternice. U pravilu, oni nisu u izobilju, ali donose nelagodu ženi. Ovo stanje ponekad prati bol u donjem dijelu trbuha.
  4. Ozljede tijekom spolnog odnosa u nekim slučajevima dovode do krvarenja kod žena. To se može dogoditi zbog slučajnog oštećenja žila cerviksa i ne predstavlja ozbiljnu opasnost u slučaju kada se iscjedak krvi iz maternice javlja tijekom dana i nije obilan. Ako se situacija ne promijeni, već samo napreduje, hitno se obratite liječniku.
  5. Polipi endometrija, osobito ako su oštećeni (na primjer, tijekom spolnog odnosa), mogu se ljuštiti, a zatim dolazi do obilnog krvarenja iz maternice. Zato je toliko važno dijagnosticirati ih i ukloniti na vrijeme.
  6. Endometrioza. Žarišta takve patologije, koja proizlaze iz proliferacije stanica endometrija u na pogrešnom mjestu, prilično često krvare. Iscjedak iz maternice je gust i čokoladne boje.
  7. Stresni uvjeti mogu dovesti do obilnog krvarenja.
  8. Pobačaj. Njegovi glavni simptomi su bol u donjem dijelu trbuha i obilno krvarenje iz maternice.
  9. Posljedice pobačaja. Kada se ova manipulacija odvija u obliku kiretaže, onda krvava iscjedak iz maternice su prilično obilne. Ako ne prođu Dugo vrijeme i napredak, tada biste trebali nazvati hitnu pomoć, budući da fragmenti ostaju u šupljini maternice jajašce može dovesti do prilično ozbiljne posljedice.

Kao što vidite, krvarenje kod žena može se pojaviti zbog razni razlozi a često su i simptom razne bolesti reproduktivni sustav.

Ovisno o dobi, ova se patologija može podijeliti u 3 vrste:

  • Juvenilno krvarenje iz maternice koje se javlja kod djevojaka mlađih od 18 godina. Često se vremenski podudaraju s menstruacijom, ali su obilniji i zauzimaju nešto duži vremenski interval;
  • krvarenje maternice tijekom reproduktivnog razdoblja. Može se pojaviti iz više razloga, uključujući razne bolesti reproduktivni sustav;
  • Tijekom menopauze ponekad se javlja obilno krvarenje iz maternice. U tom su razdoblju takva stanja posebno opasna, jer mogu biti znak maligne degeneracije stanica.

Kako se provodi liječenje?

Liječenje krvarenja najprije počinje dijagnozom. Da biste to učinili, liječnik prikuplja potrebne pretrage i, zbrajajući sve simptome, određuje određenu bolest.

Recepti tradicionalne medicine mogu pružiti hitnu pomoć za takva stanja, ali to neće pomoći u liječenju samog uzroka, već će samo malo zaustaviti krvarenje maternice. Ako nije moguće odmah konzultirati liječnika, tada možete skuhati koprivu i nakon što popijete izvarak, leći neko vrijeme.

Ako je funkcija jajnika oslabljena zbog hormonskog neuspjeha, liječnik može propisati posebne lijekove koji mogu regulirati ravnotežu između estrogena i progesterona. Ako krvarenje iz maternice nije preobilno, u nekim se slučajevima predlažu biljni lijekovi. Međutim, ako je patologija ozbiljna, ginekolog može preporučiti uzimanje oralna kontracepcija, koji će pomoći ne samo ujednačavanju ravnoteže hormona, već će također odličan lijek zaštita od neželjene trudnoće.

Krvarenje maternice tijekom erozije liječi se uklanjanjem oštećenog područja. Da biste to učinili, patološko područje se kauterizira laserom ili se izvodi cryodestruction.

Ako tijekom grubog spolnog odnosa posuda slučajno pukne i krvni ugrušak se ne formira dugo vremena, tada liječnik zaustavlja krvarenje iz maternice u bolničkom okruženju.

Polipi i endometrioza, čiji su simptomi često slični i manifestiraju se kao nelagoda tijekom spolnog odnosa, kao i točkasta krvarenja, zahtijevaju obvezno liječenje. Krvarenje maternice s njima može biti različitog intenziteta. U svakom slučaju, liječnik mora eliminirati patološka formacija. To se često radi pomoću lasera.

Kod žena pod stresom često dolazi do krvarenja. U ovom slučaju, ginekolog koristi sredstva koja ubrzavaju zgrušavanje krvi i vruće injekcije.

Ako se patologija pojavi kao posljedica pobačaja ili nakon pobačaja, ni pod kojim okolnostima ne biste trebali odgoditi posjet liječniku, jer posljedice mogu biti kobne.

Konačno

Ako su simptomi krvarenja iz maternice progresivni, to biste trebali shvatiti ozbiljno. Mora se zapamtiti da je važno eliminirati ne manifestaciju same patologije, već njezin uzrok. A ovdje bez iskusni stručnjak nedovoljno. Često je krvarenje popraćeno sljedećim simptomima:

  • vrtoglavica;
  • bljedilo;
  • slabost;
  • obamrlost.

U svakom slučaju, opasnost se povećava s povećanjem volumena izgubljene tekućine.

Periodično acikličko krvarenje može dovesti do anemije i razvoja neplodnosti. Ako su uzrokovane hiperplastični procesi u endometriju, onda ne možete bez struganja. Istodobno, nove stanice počinju se formirati umjesto modificiranih stanica.

Lijekovi koji su na pomoćni način terapija za ovo stanje: Dicynon, Tranexam, Vikasol, Ascorutin itd.

Ako postoji krvarenje iz maternice, ne smijete se kupati, posebno vruće.

Prije posjeta liječniku možete:

  • lezite na leđa i stavite noge malo iznad razine tijela, na primjer, na jastuk ili niski jastuk;
  • piti što više tekućine;
  • možete uzeti tabletu Vikasol ili Dicinone, a također skuhati koprivu.

U svakom slučaju, nikada se ne smijete baviti samoliječenjem!

Krvarenje iz maternice manifestira se u obliku krvavog iscjetka iz vagine, može se pojaviti zbog ozbiljnih bolesti kod žena. Suština liječenja je postavljanje dijagnoze, pravilna i brza terapija. Uostalom, takva bolest dovodi do složenih posljedica, pa čak i smrti.

Što je krvarenje iz maternice

Krvarenje iz maternice, iscjedak krvi iz maternice, razlikuje se od menstruacije po tome što se mijenja količina i vrijeme iscjetka.

Norme gubitka krvi tijekom menstruacije

Menstruacija je fiziološki proces koji u prosjeku počinje u dobi od 11 godina, a završava u dobi od 55 godina. Traje 3-7 dana i javlja se svakih 28-35 dana. Tijekom jednog menstrualnog ciklusa djevojka izluči od 50 do 80 ml krvi.

Redovite mjesečnice prestaju tijekom trudnoće i nakon poroda. Oni također mogu biti odsutni tijekom dojenja.

Vrste i uzroci vaginalnog krvarenja

Vrsta krvarenjaUzroci bolesti
Organskifibroidi;
polipi;
Bolesti raka;
Vaginalne rupture nakon ozljede; Intrauterini uređaj;
Medicinski pobačaj;
Izvanmaternična trudnoća;
Prijeteći pobačaj i pobačaj; Postporođajno razdoblje;
Endometrioza.
NefunkcionalnoSindrom policističnih jajnika;
Ciste;
Nedostatak ovulacije;
Bolesti hipofize;
Menopauza,
Pubertet;
Stres.

Također, vagina može krvariti u određenim razdobljima ženskog života:

  1. Maloljetnik– stupanj spolnog razvoja;
  2. Reproduktivni– generativna dob;
  3. U menopauzi- tijekom menopauze.

Prema prirodi krvarenja dijele se na:

Glavni simptomi krvarenja

Glavni znakovi vaginalnog gubitka krvi:

  • Disfunkcionalno krvarenje je bezbolno;
  • Nakon poroda do 2 mjeseca;
  • Dugotrajni iscjedak nakon pobačaja;
  • Gubitak krvi tijekom uzimanja hormonske kontracepcije;
  • Za polipe u maternici;
  • Fibroidi unutar vagine;
  • Intrauterina trudnoća;
  • Krvavi iscjedak povezan je s rakom.

Zašto je krvarenje iz maternice opasno?

Ako krvarenje iz maternice ne prestane dugo vremena, teško ga je zaustaviti, zbog čega je ova patologija vrlo opasna za zdravlje žena i ima sljedeće posljedice:

  • Može se razviti anemija (ako je volumen krvi koji izlazi veći od 80 ml);
  • Veliki gubitak krvi zbog krvarenja, koji je teško identificirati, najčešće zahtijeva kiruršku intervenciju;
  • Rizik od razvoja osnovne bolesti koja je uzrokovala krvarenje;
  • Opasnost od krvarenja kod trudnica ili u postporođajnom razdoblju

Znakovi krvarenja maternice tijekom reproduktivnog razdoblja

U razdoblju rađanja djeteta postoji mnogo čimbenika koji mogu izazvati patologiju.

To se događa zbog:

  • Poremećaji u proizvodnji hormona nakon prekida trudnoće;
  • Kada ste pod stresom;
  • U prisutnosti zaraznih bolesti;
  • Intoksikacija;
  • Prilikom uzimanja lijekova.

Tijekom trudnoće, a posebno tijekom trudnoće rani stadiji, maternica može krvariti zbog pobačaja. U kasnijim fazama, maternica može krvariti zbog placente previa. Posebno je opasno kada krvari tijekom i nakon poroda, tada količina gubitka krvi može biti vrlo velika.

Sljedeće bolesti također mogu uzrokovati krvarenje:

  • mioma;
  • Endometrioza tijela maternice;
  • Tumori u cerviksu;
  • Kronična upala cerviksa.

Krvarenje tijekom ektopične trudnoće

Simptomi kada izvanmaternična trudnoća potpuno isto kao tijekom normalnog rađanja:

  • Nedostatak menstruacije;
  • Maternica je povećana;
  • Grudi se pune;
  • Toksikoza;
  • Promjena preferencija okusa.

Uzroci krvarenja tijekom trudnoće

Krvarenje tijekom ektopične trudnoće čest je fenomen, to se događa zbog činjenice da trudnoća može postati glavni čimbenik rupture jajovoda ili u slučaju prekida. Intenzitet iscjetka ne ovisi uvijek o mehanizmu pobačaja, iako su rupture jajovoda praćene većim gubitkom krvi nego kod medicinski prekid trudnoća.

Intrauterino krvarenje tijekom menopauze kod žena

Tijekom menopauze kod žena dolazi do hormonalnih promjena u tijelu, pa vagina često krvari. Treba biti jako oprezan kada se radi o iscjetku nakon prestanka menstruacije. Važno je odmah se obratiti liječniku na prve znakove, jer je liječenje tumora u prvim fazama uspješnije.

Uzroci krvarenja iz maternice tijekom menopauze:

  • Obilan krvavi iscjedak;
  • Iscjedak s ugrušcima;
  • Krvarenje koje se javlja između kritičnih dana;
  • Iscjedak traje dulje nego inače.

Zašto zbog nervoze dolazi do krvarenja iz rodnice?


Do disfunkcionalnog gubitka krvi iz maternice kaže se kada nema razloga za pojavu krvarenja. Mogu biti posljedica jakih iskustava, psihološkog i emocionalnog stresa i nervozno tlo. Metode liječenja bit će slične, možda će liječnik propisati sedative lijekove za ublažavanje stresa.

Dijagnostika

Kod prve sumnje na razvoj bolesti važno je odmah posjetiti liječnika.

Kako bi se utvrdio izvor iz kojeg je nastala patologija, poduzimaju se sljedeće mjere:

  • Konzultacije s ginekologom;
  • Krvne pretrage;
  • Ultrazvuk maternice;
  • Vaginoskopija;
  • Cervikalna biopsija.

Točna dijagnoza ključna je za proces ozdravljenja.

Kako zaustaviti vaginalno krvarenje?

Da biste prestali, morate dijagnosticirati glavni faktor pojavu gubitka krvi, tada stručnjaci odabiru način kako ga zaustaviti. Najčešće se koriste hemostatici, a ako postoji veliki gubitak krvi, vrši se transfuzija. Također, drugi način zaustavljanja (u slučaju pobačaja, pobačaja ili poroda) je kiretaža šupljine maternice; ako krvarenje nije zaustavljeno, liječnici pribjegavaju kirurškim intervencijama.

Krvarenje možete zaustaviti kod kuće slijedeći ova pravila:

  • Mir;
  • Hladnoća u donjem dijelu trbuha;
  • Pijte puno tekućine;
  • Lijekovi koji obnavljaju krv.

Nakon ovih mjera važno je potražiti savjet stručnjaka.

Principi terapije u bolnici:

  • Uzimanje hemostatskih lijekova;
  • Hormoni Oksitocin;
  • Hormonska kontracepcija;
  • tamponi.


Kirurške metode:

  • Struganje;
  • Cryodestruction endometrija;
  • Uklanjanje maternice.

Liječenje krvarenja maternice

Glavni cilj takve terapije je zaustaviti krvarenje, ukloniti izvor bolesti i spriječiti liječenje. Terapija se provodi u bolnici, prije svega, stručnjaci provode dijagnostiku kako bi otkrili što je uzrokovalo patologiju.

Metode liječenja izravno ovise o izvoru bolesti, dobi i težini stanja pacijenta.

Koriste se sljedeći lijekovi:

  • Hemostatski lijekovi;
  • Lijekovi koji kontrahiraju maternicu;
  • Za nisku razinu hemoglobina, uzmite lijekove koji sadrže željezo;
  • Vitamini i lijekovi koji jačaju krvne žile.

Nakon prestanka iscjedka provodi se profilaksa.

Hemostatici za vaginalno krvarenje uključuju:

  • Dicynone;
  • Etamsylate;
  • Vikasol;
  • Pripravci kalcija;
  • Aminokaproična kiselina.

Osim ovih lijekova, pacijentu se mogu propisati i lijekovi koji kontrahiraju maternicu:

  • oksitocin;
  • Pituitrin;
  • Hyfotocin.

Video: disfunkcionalno krvarenje iz maternice