요추의 퇴행성 변화의 징후. lumbosacral region의 퇴행성 영양 장애 변화

척추 이영양증은 척추 세포의 대사 장애로 조직의 영양 부족으로 이어집니다. 일반적으로 이영양증은 퇴행성 변화를 일으키므로 이 두 현상은 불가분의 관계에 있습니다.

척추의 퇴행성 영양 장애 질환 (DDSD)은 다음 계획에 따라 진행됩니다.

  1. 콘텐츠 추간판(수핵)은 점차 수분을 잃어 디스크의 압력이 증가하고 혈류와 디스크의 영양분 공급이 악화됩니다. 이것은 영양 장애입니다.
  2. 이영양증의 결과로 추간판의 퇴행이 발생합니다 : 균열, 파열, 탈장 형성. 추간판은 척추의 압력으로 인해 얇아지거나 비정상적인 형태를 취합니다.
  3. 추간판의 모양이 바뀌면 척추 사이의 균형이 무너져 척추 뿌리가 눌리게 됩니다.
  4. 염증은 퇴화 부위에서 발생합니다. 이것은 척추를 파괴로부터 보호하려는 면역 체계이며 신체의 문제를 나타냅니다.

퇴행성 영양 장애 변화척추는 심각한 결과를 초래합니다. 적시에 진단하고 치료하고 예방 조치를 취하는 것이 필요합니다.

요추의 퇴행성 영양 장애 변화 : 주요 증상

허리는 무게중심 인간의 몸 주요 부담을 부담합니다. 따라서 퇴행성 영양 장애 과정은 척추의 다른 부분보다 일찍 시작됩니다.

심각한 부상이 없으면 질병이 점차 진행됩니다., 몇 년이고 종종 환자가 알아 차리지 못합니다. 처음에는 등 부위의 뻣뻣함과 무거움이 느껴질 수 있습니다. 그러나 시간이 지남에 따라 고통이 분명히 나타날 것입니다. 통증은 척추의 모든 퇴행성 변화의 주요 증후군입니다.

이 고통에는 특정한 성격이 있습니다.

  • 요추 부위와 천골에서 발생 긴 산책, 한 자세로 앉거나 서서, 구부릴 때 비정형 신체 활동.
  • 파도가 강해지고 감소하며 때로는 완전히 사라집니다.
  • 고통이 아프다.
  • 누우면 가라앉습니다.
  • 가장 가까운 부위로 퍼지며 대부분 허벅지 뒤쪽에 퍼집니다. 팔다리의 움직임이 제한되고 무감각하거나 "크롤링"됩니다.

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요추의 퇴행성 변화는 어떻게 발생합니까?

증상이 두드러지고 통증이 규칙적인 경우에만 변화가 대규모이고 돌이킬 수 없는 것으로 간주될 수 있습니다. 퇴행성 과정은 소급 효과가 없으며 시간이 지남에 따라 상태가 악화되거나 보존됩니다. 만성 형태.

개발 단계:

  1. 첫 단계.허리에 지속적인 통증. 시간이 지남에 따라 통증이 점점 더 심해지고 효율성과 삶의 질이 떨어집니다.
  2. 두 번째 단계.척수 신경이 압박되어(신경근 증후군) 이동성이 심각하게 제한됩니다. 주기적으로 허리에 "요통"이 발생하고 다리와 엉덩이에 따끔 거림과 "거위 덩어리"가 느껴집니다.
  3. 세 번째 단계. Radicular 증후군은 척추의 혈관 수축 및 순환 장애로 이어지고 허혈이 발생합니다. 통증이 심해지고 주기적으로 다리에 무감각, 경련이 나타날 수 있습니다.
  4. 네 번째 단계.이전 단계에서 환자가 받지 않은 경우 적절한 치료, 순환 척수완전히 깨질 수 있습니다. 결과적으로 심각한 약화 또는 손실 운동 활동(마비 및 마비).

독자들의 이야기!
"요통을 스스로 치료했습니다. 허리 통증을 잊은 지 2 개월이되었습니다. 아, 얼마나 고생했는지 허리와 무릎이 아팠습니다. 최근에정말 정상적으로 걸을 수 없었어요 ... 폴리 클리닉에 몇 번이나 갔지만 그곳에서는 값 비싼 약과 연고 만 처방했는데 전혀 소용이 없었습니다.

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척추의 퇴행성 영양 장애 변화의 원인

  • 연령 변경. 30년이 지나면 척추 연골의 영양이 체내에서 교란됩니다. 조만간에 달려 있습니다 개별 기능사람.
  • 유전 적 소인.부모가 척추에 심각한 퇴행성 변화가 있으면 자녀도 위험합니다. 이 질병은 아주 어린 나이에 시작될 수 있습니다.
  • 선천성 병리.골격 구조의 표준 편차 포함. 평발, 부적절한 근육 발달은 근육 경련에서 척추를 꼬집어 다시 조직 영양을 악화시키고 신경 종말을 꼬집습니다.
  • 허리와 천골에 큰 하중.이것은 이미 사람의 삶의 방식과 일 때문입니다. 오랫동안 서 있거나 무거운 짐을 싣는 것은 추간판의 미세 외상으로 가득 차 있습니다. 척추에 해롭고 프로 스포츠에서 과도한 노력.
  • 신체 활동 부족.한 자세로 오래 머무르는 결과로 연골과 얻지마 올바른 영양약화되고 모든 움직임은 미세 외상으로 이어질 수 있습니다.
  • 등 근육의 위반.그들은 척추의 올바른 위치를 지원합니다. 근육에 염증이 생기거나 팽팽하거나 그 반대로 긴장도가 없으면 척추의 기능에 악영향을 미칩니다.
  • 척추 부상.모든 충격, 낙상은 척추의 변위, 관절의 미세 균열 또는 아 탈구로 이어질 수 있습니다.
  • 척추의 염증성 질환.몸에 들어가는 감염은 연골과 뼈 조직에 영향을 줄 수 있습니다.
  • 호르몬 질환.내분비계 장애는 척추 연골 조직의 탄력을 감소시킵니다.
  • 잘못된 삶의 방식.여기에는 다음이 포함되지 않습니다. 적절한 영양, 나쁜 습관, 혼란스러운 일상. 이 모든 것이 신체의 오작동, 척수 이영양증을 포함한 대사 장애를 유발합니다.
  • 초과 중량.모두 초과 중량특히 요추 부위에서 척추에 가해지는 하중을 증가시킵니다. 만약에 ? - 여기에서 질문에 대한 답을 읽으십시오.

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진단 유형

을 위한 정확한 진단척추의 퇴행성 영양 장애 질환, 완전한 작성이 필요합니다 임상 사진: 드러내다 국소 증상, 프로세스의 위치를 ​​이해하고 X-ray 진단 및 실험실 연구에서 데이터를 얻습니다.

초기 건강 검진 중에 확실히다음과 같은 증상으로 ADHD를 진단할 수 있습니다.

  • 목의 날카로운 통증이 머리, 등, 사지, 가슴으로 퍼집니다.특히 신체 활동, 어색한 움직임, 저체온증 중에 통증이 발생합니다.
  • 요추 부위와하지의 급성 통증,심하게 구부러지지 않은 무지피트, 낮은 감도다리와 발에.
  • 목 통증, 어깨 거들, 팔, 손 근육 약화, 감도 감소.
  • 양측 요통이는 신체의 확장 및 회전에 의해 악화되고 휴식 시 감소합니다.
  • 끊임없는 지독한 고통이야등, 팔다리, 가슴.
  • 무릎 위 또는 아래를 걸을 때 한쪽 또는 양쪽 다리 통증또는 사지 전체에 분포합니다. 앞으로 구부리면 통증이 완화됩니다.
  • 등이나 목에 통증은 없으나 안정적인 신경근 증후군이 있는 경우(팔이나 다리의 통증, 사지의 민감도 감소, 근육 약화 및 위축, 반사 신경 감소). 통증은 척추에 수직 하중이 가해지거나 영향을 받는 쪽으로 기울어지면서 나타납니다.

최대 95%의 경우 허리와 팔다리의 통증은 척추의 퇴행성 병변을 배경으로 한 신체 활동으로 인해 발생합니다. 따라서 진단 시 우선적으로 이상을 배제할 필요가 있다. 심각한 이유필요한 고통 빠른 개입(척추 손상, 척추 및 척수 종양, 염증, 골수 질환 등).

퇴행성 과정의 국소화를 명확히하고 추간판과 척추가 얼마나 심각하게 영향을 받는지 알아보려면 도구 진단. 가장 유익한 방법 - 엑스레이, CT 스캔및 자기 공명 영상. Electroneuromyography는 신경이 어디에서 어떻게 영향을 받는지 이해하는 데 도움이 됩니다.

실시하는 것도 필요하다 환자의 혈액 검사드러내다 가능한 감염신체 및 내분비 장애.

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시간이 지남에 따라 등의 통증과 크런치는 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 즉, 지역적 또는 완전한 움직임 제한, 장애까지입니다.

쓰라린 경험으로 배운 사람들은 등과 관절을 치료하기 위해 정형외과 의사가 권장하는 자연 요법을 사용합니다...

치료 방법

척추의 퇴행성 변화의 초기 단계는 다음과 같을 수 있습니다. 비수술적 방법으로 성공적으로 치료합니다.의사가 선택한 절차를 통과하면 통증이 부분적으로 또는 완전히 사라지고 척추의 영향을받는 부위가 회복되고 혈류가 개선되며 추간판의 과정이 인위적으로 정상화됩니다.

질병이 작업에 악영향을 미치기 시작하면 최후의 수단으로 DDSD 치료 외과 의사의 작업이 필요합니다. 내장사람. 하지만 그렇다 하더라도 척추 수술은 우리 시대에도 매우 위험하기 때문에 수술대에 가기 전에 모든 보존적 치료를 시도하는 것이 좋습니다.

치료의 일차적 목표는 염증과 통증 완화. 이 환자의 경우 침대에서 휴식을 취하고 진통제, 항염증제, 연골 보호제 (관절 손상 포함) 또는 근육 이완제 (근육 경련 포함)를 처방합니다. 관찰 된 약물 사용에서 긍정적인 효과, 그러나 의사는 척추 치료에 대한 이점을 명확하게 측정해야 합니다. 부작용(우선 소화관의 작용에 영향을 미칩니다).

후에 고통은 지나갈 것이다또는 감소, 근육과 인대의 기능을 회복하는 것이 필요합니다.이를 위해 물리 치료, 마사지 및 치료 운동이 사용됩니다. 아픈 척추 마사지는 자격을 갖춘 전문가 만 신뢰해야하며 운동 요법 단지는 의사가 개별적으로 선택합니다.

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척추 질환 예방

척추의 퇴행성 영양 장애 예방에는 많은 노력이 필요하지 않지만 가능한 한 오랫동안 건강과 이동성을 유지할 수 있습니다. 척추에 가해지는 부담을 완전히 없애고 뼈와 연골의 노화를 막을 수는 없습니다. 그러나 모든 사람이 척추와 전체 근골격계의 퇴행 과정을 늦출 수 있습니다.

lumbosacral spine의 퇴행성 영양 장애 변화는 추간판의 병리가 허리 통증을 유발하는 증후군입니다.

이 질병의 발생에 약간의 유전적 소인이 있지만 척추의 퇴행성 변화의 진정한 원인은 다인성인 것으로 보입니다. 퇴행성 변화는 다음으로 인해 발생할 수 있습니다. 자연스러운 과정신체의 노화 또는 외상성을 가지고 있습니다. 그러나 자동차 사고와 같은 심각한 외상의 결과인 경우는 드뭅니다. 대부분의 경우 시간이 지남에 따라 진행되는 추간판 손상으로 이어지는 느린 외상성 과정에 대해 이야기합니다.

추간판 자체는 혈액 공급이 되지 않아 손상되면 신체의 다른 조직이 회복되는 것과 같은 방식으로 회복될 수 없다. 따라서 디스크가 약간만 손상되어도 소위 발생할 수 있습니다. 추간판이 무너지기 시작하는 "퇴행성 캐스케이드". 상대적인 심각성에도 불구하고 이 질병, 그것은 매우 일반적이며,에 따르면 현대 견적, 30-50세의 사람들 중 최소 30%가 어느 정도의 디스크 공간 변성을 가지고 있지만 모든 사람이 통증을 경험하거나 진단을 받는 것은 아닙니다. 사실, 60세 이상의 환자에서 MRI로 감지되는 어느 정도의 추간판 변성은 예외가 아니라 규칙입니다.

원인

lumbosacral spine의 퇴행성 영양 장애 변화는 일반적으로 다음 두 가지 이유 중 하나 또는 둘 다에 의해 유발됩니다.

  • 추간판 탈장이 형성되는 동안 디스크 공간의 단백질이 신경 뿌리를 자극할 때 발생하는 염증입니다.
  • 미세 움직임의 병리학적 불안정성 외피디스크(섬유륜)가 마모되어 척추에 가해지는 부하를 효과적으로 지탱할 수 없어 영향을 받은 척추 분절에서 과도한 이동성을 초래합니다.

두 요인의 조합은 지속적인 요통을 유발할 수 있습니다.

두 요인의 조합은 추간판의 퇴행성 영양 장애 과정의 합병증인 추간판 탈장 형성에서 가장 흔합니다. 추간판 탈출증이 발생하면 기계적 압박도 가해진다. 신경혈관 다발척추관을 통과하여 허리 통증이 크게 증가하고 영구적이됩니다.

증상

요추의 퇴행성 영양 장애 변화가 있는 대부분의 환자는 일정하지만 견딜 수 있는 통증을 경험하며 때때로 며칠 이상 증가합니다. 증상은 개별 사례에 따라 다를 수 있지만 이 질병의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 허리에 국한된 통증이 엉덩이와 다리로 퍼질 수 있습니다.
  • 허리 통증 지속(6주 이상 지속)
  • 요통은 일반적으로 통증이 발산되는 타는 듯한 통증과 달리 둔하거나 쑤시는 것으로 묘사됩니다.
  • 통증은 일반적으로 환자가 서 있거나, 걷거나, 누워 있을 때 척추에 가해지는 하중에 비해 디스크에 더 뚜렷한 하중이 가해지는 앉은 자세에서 악화됩니다. 앞으로 몸을 구부리거나 물건을 들어올리는 것과 같이 오래 서 있는 것도 통증을 악화시킬 수 있습니다.
  • 특정 움직임, 특히 구부리거나 몸통을 돌리거나 웨이트를 들어 올릴 때 통증이 악화됩니다.
  • 탈장된 디스크가 발생하면 다리의 저림 및 따끔거림, 보행 곤란 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
  • 평균이나 큰 사이즈추간판 탈장, 영향을 받는 수준에서 척수에서 나오는 신경근이 압박될 수 있으며(추간공 협착증), 이는 다시 다리 통증(좌골신경통)을 유발할 수 있습니다.
  • 신경학적 증상(예: 하지 쇠약) 또는 기능 장애 골반 장기(다양한 배뇨 및 배변 장애) 말총 증후군 발병의 결과일 수 있습니다. 마미 증후군의 경우 자격을 갖춘 의료 서비스를 제공하기 위해 즉각적인 조치가 필요합니다.
  • 허리 통증 외에도 환자는 다리 통증, 무감각 또는 저림을 경험할 수도 있습니다. 부담 없이도 신경 뿌리, 다른 척추 구조는 엉덩이와 다리에 통증을 발산시킬 수 있습니다. 디스크 공간 내의 단백질에 의해 유발된 염증으로 인해 신경이 더 민감해져 무감각과 따끔거림을 유발합니다. 일반적으로 이러한 경우 통증은 무릎 아래로 가지 않습니다.

추간판의 퇴행성 변화 외에도 통증은 다음과 같은 원인으로 발생할 수 있습니다.

  • 척추관 및 / 또는 골관절염의 협착 (협착)뿐만 아니라 척추의 다른 진행성 질환으로 추간판의 퇴행에 기여합니다.
  • 추간판의 변성의 결과인 추간판 탈장.

진단

일반적으로 요추의 퇴행성 영양 장애 변화의 진단은 세 단계로 수행됩니다.

  • 통증이 시작된 시기를 포함한 환자의 병력 편집, 설명 통증및 통증을 약화시키거나 반대로 증가시키는 기타 증상, 행동, 위치 및 치료 방법(치료가 수행된 경우);
  • 의료 검진, 그 동안 의사는 추간판의 퇴화 징후가 있는지 환자를 확인합니다. 이 검사에는 환자의 운동 범위, 근력, 찾기 등이 포함될 수 있습니다. 아픈 부위등.
  • 척추의 퇴행성 변화 의심을 확인하고 환자의 고통스러운 증상을 유발하는 다른 잠재적 원인을 식별하는 데 사용되는 MRI 스캔.

MRI 결과, s 아마도통증 증상의 원인으로 퇴행성 변화의 존재를 나타내는:

  • 디스크 공간이 50% 이상 파괴되었습니다.
  • 디스크 탈수와 같은 디스크 퇴행의 초기 징후(이러한 디스크는 건강한 디스크보다 수분이 적기 때문에 MRI에서 더 어둡게 나타납니다)
  • 척추체의 연골 종판의 침식 징후가 있습니다. 디스크에는 자체 혈액 공급 시스템이 없지만 그럼에도 불구하고 살아있는 세포는 디스크 공간 내부에 있습니다. 이 세포는 종판을 통한 확산에 의해 영양분을 공급받습니다. 변성의 결과로 종판의 병리학적 변화는 세포의 영양 실조로 이어집니다. 이러한 변화는 시상면에서 촬영한 T2 강조 영상에서 가장 잘 나타납니다. 일반적으로 종판은 MRI에서 검은색 선으로 나타납니다. 이 검은색 선이 보이지 않으면 엔드 플레이트의 부식을 나타냅니다.
  • 섬유륜 파열
  • 돌출 또는 추간 탈장의 존재

치료

대부분의 추간판 변성 사례는 수술이 필요하지 않으며 다음과 같은 방법으로 치료됩니다. 보수적 방법특수 치료 운동, 물리 치료, 다른 종류마사지. 또한, 척추의 견인은 척추 사이의 거리를 증가시키기 때문에 디스크의 퇴행에 매우 도움이 됩니다. 추간판회복에 기여하는 필요한 물과 영양분을 얻습니다.



이 기사는 2014년 7월 22일 13:32에 Yandex 웹마스터에 추가되었습니다.

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lumbosacral spine의 퇴행성 영양 장애 변화 (유병률, 진료소, 예방)

에. Pozdeeva, V.A. 소로코비코프
GU SC RVH VSNC SO RAMS(이르쿠츠크)

요추의 변위 진단은 방사선과에서 가장 적게 연구된 문제 중 하나입니다. 척추의 병리학 적 상태에 대한 관심은 우연이 아닙니다. 불안정성 - 척추의 변위 - 운동 분절의 기능 장애 형태 중 하나가 원인이 됨 통증 증후군그리고 후속 신경 장애. 진단 및 치료 비용, 근로자의 장애 보상, 장애 등을 고려하면 요통 증후군은 심장병과 암에 이어 세 번째로 비용이 많이 드는 질병이라고 주장 할 수 있습니다.

척추 요천추부의 퇴행성-이영양성 변화
(발생, 임상, 예방)
NA Pozdeyeva, V.A. 소로코비코프
SC RRS ESSC SB RAMS, 이르쿠츠크
요추 탈구의 진단은 방사선학에서 덜 연구된 문제 중 하나입니다. 이 병리학적 상태에 대한 관심은 전혀 일상적이지 않습니다. 불안정성 - 척추 위치. - 운동 분절의 기능 장애의 한 형태로 통증 증후군 및 향후 신경 장애의 원인이 됩니다. 진단 및 치료 비용과 작업 중인 환자의 장애 보상, 무효를 고려하면 요추 통증 증후군은 관상 동맥 질환과 암 다음으로 가장 "비싼" 질병 중 세 번째라고 단언할 수 있습니다.

척추의 퇴행성 질환은 노동 인구의 가장 큰 범주인 청년 및 중년층이 가장 많이 앓고 있기 때문에 경제적 측면에서 중요한 사회적 문제 중 하나이다. Holger Pettersson(1995)에 따르면 이러한 질병의 진단은 어렵습니다. X-레이 검사 결과와 임상 증상 사이에는 약한 상관관계가 있습니다.

요추의 변위 진단은 방사선과에서 가장 적게 연구된 문제 중 하나입니다. 척추의 병리학 적 상태에 대한 관심은 우연이 아닙니다. 불안정성 - 척추의 변위 - 운동 분절의 기능 장애 형태 중 하나가 통증 및 후속 신경 장애의 원인이 됩니다. 진단 및 치료 비용은 물론 근로자의 장애 보상, 장애를 고려하면 요통 증후군은 암과 심장병에 이어 세 번째로 비용이 많이 드는 질병이라고 주장 할 수 있습니다.

요추의 골 연골 증 진단 및 치료 문제의 의학적 및 사회 경제적 중요성은 여러 가지 이유 때문입니다. 세계보건기구(2003)에 따르면 30~60세 사이의 가장 신체 건강한 인구의 30~87%가 척추 골연골증을 앓고 있습니다. 척추 골연골증의 비율은 일시적인 장애 사례의 20~80%를 차지합니다. 러시아의 이환율은 증가하는 경향이 있지만 대다수의 환자는 요추의 병변을 동반합니다. 1996년 밴쿠버에서 개최된 VIII 세계통증학회(VIII World Pain Congress)에 따르면 요통은 의학적 치료를 받는 두 번째로 흔한 원인이며 호흡기 질환 다음으로 세 번째로 흔한 입원 원인으로 인구의 60-80%가 적어도 경험하고 있습니다. 어느 날. 우리나라 성인 인구의 발병률 구조에서 요추 골 연골 증 48~52%로 장애 일수를 포함해 1위다. 일시적 장애 40% 신경계 질환 lumboischalgic 증후군으로 인해. 안에 전반적인 구조골관절 계통의 질환으로 인한 장애, 척추의 퇴행성-이영양증 질환이 20.4%를 차지합니다. 척추의 퇴행성 질환 장애율은 인구 10,000명당 0.4명입니다. 근골격계의 다른 질병을 가진 장애인 중에서 이것은 병적 상태발생빈도 1위를 차지하며 환자의 2/3에서 작업능력을 완전히 상실한다.

척추의 이동성은 척추, 아치 및 추간판의 탄성 장치의 복잡한 상호 작용으로 인해 가능합니다. 모든 수준에서 척추의 기능적 단위는 1930년 Iunghanus가 도입한 개념인 운동 분절입니다. 운동 분절은 이 수준에서 두 개의 인접한 척추, 척추 사이의 디스크, 해당 쌍의 추간 관절 및 인대 장치를 포함합니다. 단일 세그먼트 수준에서 척추의 이동성은 상대적으로 작지만 세그먼트의 합산된 움직임은 일반적으로 더 넓은 범위 내에서 척추를 제공합니다.

리서치 L.B. Fialkov(1967), Buetti-Bauml(1964) 및 다른 사람들은 요추 부위에서 전두엽의 굴곡 및 확장 측면에서 가장 이동성이 높은 부분이 L4 - L5 분절임을 보여줍니다. 이것은 퇴행성 병변과 척추의 변위로 이어지는 과부하를 설명합니다.

추간관절은 좌식관절군에 속하며 결합관절이다. 척추 관절의 주요 기능적 목적은 움직임의 방향과 이러한 방향 내에서 움직임의 양을 제한하는 것입니다.

정상적인 정적 조건에서 관절 과정은 수직 하중을 전달하지 않습니다. 수직으로 누르는 힘 (머리, 몸통의 무게)을 감쇠시키는 기능은 추간판에 의해 수행됩니다. 관절 과정이 적어도 부분적으로 특징적이지 않은 지원 기능을 수행하도록 강요되는 경우(비만과 함께 척추에 큰 정적 부하가 있는 경우), 척추의 국소 관절 및 전방 변위(전방전위증)가 다음에서 발생합니다. 진정한 관절, 그리고 계속해서 증가하는 상당한 수직 하중 - 아치 바닥이있는 관절 과정의 신 관절 증.

척추 정역학에서 디스크의 역할은 신체의 무게와 신체 활동에 의해 척추에 가해지는 압력을 완충하는 것입니다. 이것은 추간판에 작용하는 힘이 동등하지만 반대인 추간판 힘에 의해 균형을 이루어야 함을 의미합니다.

가해진 힘은 척추 전체뿐만 아니라 다음에 적응하는 신체의 근-인대 장치에 의해서도 저항됩니다. 외부 부하. 가장 중요한 것은 디스크 평면에 작용하는 힘, 즉 디스크에 전달되는 견인력입니다. 그들은 상당한 강도에 도달할 수 있으며 디스크에 대한 대부분의 기계적 손상의 원인이 될 수 있습니다.

특정 형태의 척추 손상은 안정 또는 불안정 손상으로 분류할 수 있습니다. "안정 및 불안정 부상"의 개념은 1949년 Nicoll에 의해 요추-흉추에 대해 도입되었으며 1963년에는 Holdsworth에 의해 척추 전체로 확장되었습니다. 이 이론에 따르면 후방 구조의 파열은 필요한 조건척추 불안정.

F. Denis(1982-1984)는 "3개의 기둥" 이론인 척추 불안정성의 3개 베어링 개념을 도입했으며, 전방 지지 구조는 전방 세로 인대, 섬유륜의 전방 부분, 전방 절반으로 구성됩니다. 척추체; 중간 지지 구조: 후방 세로 인대, 후방 섬유륜, 척추의 후방 절반 및 후방 지지 구조에는 극상 인대, 극간 인대, 관절 캡슐, 황색 인대, 척추 아치가 포함됩니다. 이 이론에 따르면 불안정성이 발생하기 위해서는 후방 및 중간 지지 구조의 파열이 필요합니다.
척추 부분의 퇴행성 영양 장애 변화는 주로 누적 미세 외상의 영향으로 급성 및 만성 과부하의 결과로 발생합니다.
추간판은 내구성이 뛰어나 무거운 하중을 운반하는 것과 같이 천천히 적용되는 정적 하중을 견딜 수 있습니다. 일반적으로 큰 국부적 힘의 영향을 생성하는 동적, 순간적으로 가해지는 하중은 다음을 유발합니다. 다양한 정도척추를 압박하고 디스크를 손상시킵니다. 디스크의 병변으로 수핵이 구형 관절의 축으로서의 기능을 상실하면 나머지 근골격계 및 인대 장치의 온전함에도 불구하고 움직임의 부피가 감소하거나 차단됩니다.
디스크는 수렴뿐만 아니라 척추체의 거리도 방지합니다. 이 기능은 연골 층과 윤부의 주변 부분에 단단히 고정되어 있는 섬유 링 판의 콜라겐 섬유에 의해 제공됩니다. 예를 들어 척추 분절의 퇴행성 병변으로 인해 이들 사이의 연결이 약해지면 디스크에 단단히 연결되지 않은 척추체가 다른 방향으로 움직일 수 있습니다.
발생하는 다양한 병리학적 및 병태생리학적 상황 또한 질병의 임상적 다형성을 결정합니다. 다양한 구조와 기능의 해부학적 구조가 병리학적 과정에 관여합니다.
이 과정의 임상 증상은 등쪽 통증 - 근골격계 조직 (근육, 근막, 힘줄, 인대, 관절, 디스크) 주변의 인접한 구조의 가능한 관련 신경계(뿌리, 신경).
만성 등쪽 통증의 발병 기전에서 주요 역할은 근골격계 조직의 영양 장애 변화와 기능 장애에 의해 보상되지 않습니다. 개별 근육및 후속 분절 및 초분절 반응과 함께 통각수용원의 형성을 유도하는 관절.
radiculopathy의 발달 메커니즘에서 좁은 "터널"에서 뿌리의 압축이 역할을하며 벽이 형성 될 수 있습니다 다양한 구조: 추간판 탈출증, 황인대, 후관절 조직, 골극. 큰 중요성동시에 압축 영역에서 뿌리의 혈액 순환을 위반하고 부종이 이어집니다.
근골격계 통증 증후군 발병의 위험 요인은 다음과 같습니다.
o 운동 불균형(부적절한 자세, 척추측만증, 근육의 확장성, 근력 및 지구력 감소, 병리학적 운동 고정관념)
o 척추 이형성증;
o 체질적 과운동성;
o 근골격계의 영양 장애 변화.
개발을 위한 전제 조건을 만듭니다. 기능 장애근골격계의 여러 부분에서 자극 요인의 영향으로 자연 연령 관련 영양 장애 과정의 보상 중단.
다양한 요인의 작용으로 발생하는 척추 운동 분절의 불안정성 문제는 아직 해결되지 않은 상태입니다. 우선, 이것은 척추 구조의 형태학적 및 기능적 변화의 역할, 생체 역학 및 퇴행성 초기 단계에서 PDS 불안정성을 진단할 필요성을 고려하여 가장 중요한 병리학적 메커니즘의 체계화에 관한 것입니다. 프로세스.

문학

1. 갤리 R.L. 응급 정형외과. 척추 / R.L. 갤리, D.W. 스파이트, R.R. 시몬: 퍼. 영어로부터. -M.: 의학, 1995. - 432p.

요추 부위의 척추의 파괴적인 변화는 추간판의 구조에 영향을 미치는 심각한 병리입니다. 인대기구; 관절, 연골 및 기타 조직. 이 영역의 질병은 일반적으로 평생 동안 환자를 괴롭 히고 장애 또는 장애로 가득 차 있습니다.

일반 정보

이러한 프로세스는 세 가지 구성 요소로 구성됩니다.

  • 골연골증(디스크 없이 발생하는 눈에 보이는 디스크의 얇아짐) 염증 과정);
  • 척추증 (척추 가장자리를 따라 비정형 뼈 성장이 특징임);
  • 척추 관절증 (추간 관절의 관절증).

대부분의 경우 척추의 두 부분이 퇴행성 영양 장애 변화를 겪습니다.

  • 목 (가장 얇고 움직일 수 있음);
  • 요추(가장 큰 스트레스를 받는 부위).

임상 사진

인구의 80% 이상이 요추의 퇴행성-이영양증 변화를 겪을 수밖에 없으며, 그 중 절반만이 양질의 의료 서비스를 받고 있습니다. 이전에는 신체의 자연스러운 노화로 인해 이러한 과정이 노인에게만 일반적이라고 믿었습니다. 그러나 최근 몇 년 동안 질병이 점점 젊어지고 있습니다.

첫 단계

요추 부위에 해로운 변화가 있다는 첫 번째 증상은 허리 통증입니다. 불쾌한 감각너무 눈에 띄기 때문에 환자는 자신의 움직임을 크게 제한해야 하며, 이는 정상적인 삶과 수행을 방해합니다.

환자의 불만은 병변의 국소화에 직접적으로 의존합니다. 증상에 대한 주의 깊은 연구는 건강에 해로운 요추의 정확한 진단에 기여합니다.

질병의 두 번째 단계

요추의 퇴행성 영양 장애 변화의 추가 발달은 다음과 같은 특징이 있습니다.

  • 심각한 이동성 제한;
  • 하지 벨트의 "샷";
  • 다리나 엉덩이에 따끔 거림 또는 "소름"이 나타납니다.

이것이 신경 과정의 압박이 발생하는 신경근 증후군이 나타나는 방식입니다.

세 번째 단계

그것은 허혈이 발생하는 신경근 혈관의 압박으로 인한 혈액 순환 장애로 구별됩니다. 이 단계는 증가하는 통증 증후군 외에도 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 하지의 부분적 또는 일시적 무감각;
  • 발작.

네 번째 단계

이 발달 단계까지 적절한 치료를받지 못한 과정은 마비와 마비로 가득 차 있으며 그 발생은 척수 순환의 완전한 위반으로 인해 발생합니다.

적시 진단

피하려면 심각한 결과의사를 만나도록 도와주고 전체 검사 X선 기계, 컴퓨터 단층 촬영 또는 MRI를 사용하여 척추.

유사한 치료 파괴적인 과정, lumbosacral vertebrae 영역을 통과하는 것은 본질적으로 가장 보수적이며 약물 복용, 치료 운동 및 물리 치료 절차와 같은 간단한 조치의 조합입니다. 질병 발병의 세 번째 단계부터 외과 적 개입이 필요합니다.

이러한 프로세스의 개발 결과는 환자의 삶의 질에 악영향을 미칩니다. 또한 이러한 변화로 인해 장애가 가장 많이 발생합니다. 기능 장애의 초기 단계는 보수적 치료에 견딜 수 있습니다. 그래서 사소한 징조질병의 시작, 양질의 치료 및 의료 감독을 무시할 수 없습니다.

현재까지 의료 통계에 따르면 요추의 퇴행성 변화는 전 세계 성인 인구의 거의 89%에서 나타납니다. 이로 인해 삶의 질이 저하되고 신체 활동이 제한되며 다양한 심각한 합병증이 발생할 위험이 있습니다.

이를 방지하려면 다음 사항을 명확히 해야 합니다.

  • 요추의 퇴행성 변화는 무엇입니까?
  • 왜 발생합니까?
  • 이것을 어떻게 피할 수 있습니까?

학교 생물학 과정에서 우리 모두는 천골 부위에 무게 중심이 있다는 것을 알고 있습니다. 덕분에 그는 직립 생물이며 움직일 때 사지에 의존하지 않습니다. 그러나 처음에 자연은 인간을 두 발 달린 생물로 만들지 않았습니다. 이와 관련하여 수천 년의 진화 발전에도 불구하고 인간은 척추 과부하와 관련된 문제를 제거하지 못했습니다.

무게 중심이기 때문에 요추와 천골 척추는 우리 몸의 모든 움직임에 수반되는 모든 부하를 받습니다. 때때로 이러한 하중은 최대 허용치를 초과하고 연골 조직의 일시적인 변형이 발생합니다. 영향을 받고 고압손상된 부위에는 혈장과 혈류에 존재하는 염이 구조에 적극적으로 도입됩니다. 연골 조직의 특정 영역의 석회화가 시작됩니다. 요추의 퇴행성 변화입니다.

요추의 퇴행성 변화는 어떻게 발생합니까?

척추의 퇴행성 과정이 돌이킬 수 없게 되려면 시간이 지나야 합니다. 그러나 이번에는 질병의 증상이 즉시 나타나지 않기 때문에 질병이 항상 사람들에게 돌아옵니다. 요추의 퇴행성 변화가 돌이킬 수없고 대규모가 된 경우에만 뚜렷한 증상이 나타납니다.

이와 관련하여 통증 유무와 상관없이 평생 동안 이러한 현상을 예방할 수 있는 가능성에 주목할 필요가 있다. 척추의 안전을 위해 적시에 조치를 취하면 퇴행성 변화를 두려워하지 않을 것입니다. 따라서 당신은 그들 때문에 장애가 되지 않을 것입니다.

그래서. 조직 변성 발달의 첫 번째 단계는 연골 조직의 일차적 과부하 및 변형입니다. 이 단계에서 척추에 최소한의 관심을 기울이고 자연적인 지지 프레임을 강화하는 데 집중하면 요추의 퇴행성 변화가 중지되고 시간이 지남에 따라 역 발달이 시작됩니다.

당신은 무엇을 할 수 있나요?

우선, 당신은 하나를 얻을 필요가 좋은 습관- 해야 할 특별 운동척추를 위해. 이러한 단지는 다음과 같은 사실을 고려하여 개발되었습니다. 척추의 강력한 프레임워크가 뒷받침되어야 합니다. 근육 조직. 부진하고 연약한 근육이 있으면 척추가 모든 타격을받습니다. 척추 주변의 근육을 튼튼하고 튼튼하게 만들기 위해 노력해야 합니다. 이 경우 모든 과부하는 근육 조직에 의해 상각됩니다.

두 번째 포인트는 식단입니다. 적절한 영양 섭취가 이루어지면 osteochondrosis가 발생하지 않습니다.

현대적인 좌식 생활 방식으로 끊임없는 갑작스런 움직임, 부상, 척추에 큰 하중이 가해지면 연골 조직의 일시적인 변화 및 변형이 발생할 수 있습니다.

병리학은 오랜 발전을 거쳐 만성 형태의 질병으로 이어질 수 있습니다. 허리의 퇴행성 변화의 주요 질병은 osteochondrosis입니다. 척추 변성에는 여러 종류가 있습니다.

종종 의사는 환자에게 척추증, 골 연골 증, 척추 관절증과 같은 진단을 내립니다. 퇴행성 과정 추간판척추의 4단계로 발달하며 증상은 경우에 따라 다양합니다.

아래 나열된 증상 중 하나라도 나타나면 의사를 만나 치료를 시작해야 합니다.

lumbosacral spine의 퇴행성 영양 장애 변화는 무엇입니까?

어떤 사람을 생각해 보십시오. 모든 사람은 일생에 적어도 한 번은 허리 통증을 겪었습니다. 의료 통계에 따르면 20%는 요추 통증을 지속적으로 호소하고 1-3%는 외과적 치료가 필요합니다. 요추 부위는 신체의 무게 중심이며 인체의 모든 움직임에 수반되는 모든 부하를 받습니다.

때때로 이러한 하중은 허용 한계를 초과하고 척추에서 연골 조직의 일시적인 변화 및 변형이 발생합니다. 척추의 손상된 부위에 대한 압력의 영향으로 혈류와 혈장에 존재하는 염분이 구조에 적극적으로 침투하기 시작합니다.

연골 조직의 특정 부위에 석회화가 시작됩니다. 이것은 척추의 퇴행성 영양 장애 변화입니다.

lumbosacral spine의 퇴행성 영양 장애 변화는 추간판의 병리가 허리 통증을 유발하는 증후군입니다.

이 질병의 발생에 약간의 유전적 소인이 있지만 척추의 퇴행성 변화의 진정한 원인은 다인성인 것으로 보입니다.

퇴행성 변화는 신체의 자연적인 노화 과정으로 인해 발생하거나 본질적으로 외상일 수 있습니다. 그러나 자동차 사고와 같은 심각한 외상의 결과인 경우는 드뭅니다.

대부분의 경우 시간이 지남에 따라 진행되는 추간판 손상으로 이어지는 느린 외상성 과정에 대해 이야기합니다.

추간판 자체는 혈액 공급이 되지 않아 손상되면 신체의 다른 조직이 회복되는 것과 같은 방식으로 회복될 수 없다. 따라서 디스크가 약간만 손상되어도 소위 발생할 수 있습니다. 추간판이 무너지기 시작하는 "퇴행성 캐스케이드".

질병의 상대적 중증도에도 불구하고 매우 흔하며 현재 추정에 따르면 30-50세의 사람들 중 적어도 30%가 어느 정도의 디스크 공간 변성을 가지고 있지만 모든 사람이 통증을 경험하거나 진단을 받는 것은 아닙니다.

사실, 60세 이상의 환자에서 MRI로 감지되는 어느 정도의 추간판 변성은 예외가 아니라 규칙입니다.

요추 부위와 천골 부위의 척추는 다른 부위에 비해 가장 큰 부하를 받습니다. 따라서 퇴행성 및 영양 장애 변화가 더 자주 발생합니다. 발병률은 35세 이상 인구의 최대 30%로 높습니다.

lumbosacral spine의 퇴행성 영양 장애 변화는 다 요인 병리학이며 그 발달은 많은 이유를 유발합니다.
원인에 관계없이 프로세스의 주요 링크는 동일합니다.

  • 척추 사이의 디스크 연골의 영양 실조 (이영양증)로 인해 파괴 (변성)됩니다.
  • 연골 변성은 추간판의 높이 변화를 일으키고,
  • 섬유막 (헤르니아)의 파괴 또는 (돌출)이없는 돌출부의 출현.

이러한 모든 요소는 척추의 비례 비율을 위반하여 척추 뿌리를 침해합니다. 연골의 퇴행성 변화 영역에서 염증 발생 - 세포 면역 체계파괴 과정으로 인해 통증, 혈액 공급 증가(충혈) 및 조직 부종을 유발하는 염증 과정(프로스타글란딘)을 유발하는 물질을 생성합니다.

병리학적 과정은 장기, 점진적으로 진행되는 경향이 있으며 만성 과정. 허리와 천골의 퇴행성 변화의 주요 질병은 골연골증으로 척추 사이의 디스크 돌출 또는 탈장을 동반할 수 있습니다.

척추 관절의 연골 손상이 우세한 경우 척추증이 발생합니다. 퇴행성 변화가 돌이킬 수 없는 단계로 넘어가기 위해서는 많은 시간이 지나야 합니다. 그리고 이번에는 질병이 즉시 나타나지 않기 때문에 질병이 사람에게 돌아옵니다.

발현된 증상은 시간이 지체되었을 때 나타나며, 퇴행성 변화 자체가 대규모로 돌이킬 수 없게 되었습니다. "척추의 퇴행성 영양 장애 변화"라는 의학 용어는 여러 질병을 일반화합니다.

질병을 치료(또는 적어도 고통을 제거)하려는 확고한 의도로 의사의 도움을 구하는 소수의 사람들은 대부분 다음과 같은 진단을 받습니다.

  • 척추증. 비정형 뼈 성장은 척추의 가장자리를 따라 형성됩니다. 이 질병은 X-레이에서 수직 가시처럼 보이는 가장자리 뼈 성장을 특징으로 합니다. 전문가들은 이 질병이 임상적으로 중요하지 않다고 생각합니다. 전 세계의 의사들은 골조직(경계 성장)과 인대의 두꺼워짐이 문제가 발생하기 쉬운 척추 부분의 고정화(immobilis - 움직이지 않음)로 이어진다고 믿습니다.
  • 척추의 골연골염. 염증 없이 진행되는 추간판이 눈에 띄게 얇아지는 현상이 있는데, 간단히 말해서 척추 사이에 위치한 추간판의 높이가 낮아진 것입니다. 일반적으로 척추 조직의 이영양증 과정으로 인해 질병이 나타나고 osteochondrosis는 염증 현상이 없다는 특징이 있습니다. osteochondrosis 동안 척추와 관절 과정의 수렴이 발생하여 빈번한 마찰이 불가피합니다. 필연적으로 향후 국소 척추 관절증으로 이어질 것입니다.
  • 척추관절증. 이 질병은 osteochondrosis의 결과입니다. 추간 관절의 관절염입니다. 말하는 평이한 언어척추관절증은 골관절염의 일종입니다.

더 많은 유사한 질병이 있으며, 각각의 결과는 척추 붕괴로 귀결되고 경우에 따라 사람의 작업 능력 상실로 이어집니다.

질병 발병 이유

인체는 섬세하고 정밀한 메커니즘입니다. 그것은 자연 자체에 의해 결정됩니다. 인간의 척추에 가해지는 하중은 고르게 분산되어야합니다. 건강한 척추는 점프와 웨이트를 모두 견딜 수 있습니다.

그러나이 모든 것은 사람이 자세를 따르고 근육질 코르셋이 강할 때만 작동합니다. 현대 생활 방식은 앉아 있습니다. 그리고 이것은 근육 코르셋의 약화, 체중 증가로 이어집니다.

좌식 작업은 척추의 퇴행성 변화에 기여합니다. 퇴행성 변화로 인해 추간판은 수분을 잃고 균열 및 모든 종류의 파열이 형성됩니다. 이것은 추간판 탈장의 출현에 기여합니다.

척추는 하중이 변하면 면적을 늘리고 성장하고 강렬하게 두꺼워지고 인접한 신경을 꼬집습니다.

병리학 적 변화를 유발하는 원인 :

  • 일정하거나 갑작스러운 하중;
  • 활동적인 수업고부하 스포츠;
  • 외상; 일반 포함;
  • 신체의 자연적인 노화;
  • 염증성 질환척추;
  • 부적절한 영양.

lumbosacral spine의 퇴행성 영양 장애 변화는 일반적으로 다음 두 가지 이유 중 하나 또는 둘 다에 의해 유발됩니다.

  • 추간판 탈장이 형성되는 동안 디스크 공간의 단백질이 신경 뿌리를 자극할 때 발생하는 염증입니다.
  • 디스크의 외피(섬유륜)가 마모되고 척추에 가해지는 하중을 효과적으로 견딜 수 없을 때 미세한 움직임의 병리학적 불안정성으로 인해 영향을 받는 척추 부분에서 과도한 이동성이 발생합니다.

두 요인의 조합은 지속적인 요통을 유발할 수 있습니다. 두 요인의 조합은 추간판의 퇴행성 영양 장애 과정의 합병증인 추간판 탈장 형성에서 가장 흔합니다.

디스크 탈출증이 발생하면 척추관을 통과하는 신경 혈관 다발의 기계적 압박도 추가되어 허리 통증이 크게 증가하고 영구적이됩니다.

증상

질병의 증상은 퇴행성 영양 장애 병변이 발달함에 따라 나타나지만 초기 단계에서는 뚜렷한 증상없이 사라집니다. 외부 표지판. 병리학 적 과정이 진행됨에 따라 환자는 허리에 뻣뻣함과 무거움을 느낄 수 있습니다.

그러나 척추의 모든 퇴행성 변화의 주요 증상은 통증입니다. 요추 부위의 통증은 긴 산책신체 활동 중에 구부리는 동안 한 자세로 오랫동안 앉아 있습니다. 통증 증후군은 기복이 있습니다. 발생했다가 감소하고 사라집니다.

척추 추간판의 진행성 퇴행성 과정은 심각하고 위험한 합병증. 퇴행성 변화는 단계적으로 발전합니다.

첫 단계
요추의 병리학 적 변화의 존재에 대해 "비명을 지르는"첫 번째 증상은 허리에 뚜렷한 통증 증후군입니다.

통증 감각이 너무 뚜렷해서 환자는 움직임을 제한해야 하며 이는 상당히 감소합니다. 정상 수준삶과 성과. 통증에 대한 불만은 병변이 국한된 위치에 직접적으로 의존합니다.

두 번째 단계
퇴행성 변화의 추가 진행은 다음과 같은 특징이 있습니다.

    질병의 두 번째 단계에서 신경근 증후군이 발생합니다. 신경근 압박이 발생합니다.

세 번째 단계
세 번째 단계에서는 신경근 혈관의 압박으로 인해 혈액 순환이 방해되어 허혈이 발생합니다. 통증이 증가하는 것 외에도 세 번째 단계가 주목됩니다.

  • 하지 거들의 부분적 또는 일시적 무감각;
  • 경련.

네 번째 단계
퇴행성 병리학 적 과정발달의 네 번째 단계에서 적절한 치료를받지 못한 척추는 마비, 마비로 가득 차 있습니다. 이러한 합병증은 다음으로 인해 발생합니다. 완전한 위반척수의 순환.

  • 심각한 이동성 제한;
  • 허리에 발생하는 "요통";
  • 팔다리와 엉덩이의 따끔 거림과 "소름".

요추의 퇴행성 영양 장애 변화가 있는 대부분의 환자는 일정하지만 견딜 수 있는 통증을 경험하며 때때로 며칠 이상 증가합니다. 증상은 개별 사례에 따라 다를 수 있지만 이 질병의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 허리에 국한된 통증이 엉덩이와 다리로 퍼질 수 있습니다.
  • 허리 통증 지속(6주 이상 지속)
  • 요통은 일반적으로 통증이 발산되는 타는 듯한 통증과 달리 둔하거나 쑤시는 것으로 묘사됩니다.
  • 통증은 일반적으로 환자가 서 있거나, 걷거나, 누워 있을 때 척추에 가해지는 하중에 비해 디스크에 더 뚜렷한 하중이 가해지는 앉은 자세에서 악화됩니다. 앞으로 몸을 구부리거나 물건을 들어올리는 것과 같이 오래 서 있는 것도 통증을 악화시킬 수 있습니다.
  • 특정 움직임, 특히 구부리거나 몸통을 돌리거나 웨이트를 들어 올릴 때 통증이 악화됩니다.
  • 탈장된 디스크가 발생하면 다리의 저림 및 따끔거림, 보행 곤란 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
  • 중형 또는 대형 탈장 디스크의 경우 영향을 받는 수준에서 척수에서 나오는 신경근이 압박될 수 있으며(추간공 협착증) 다리에 통증(좌골 신경통)을 유발할 수 있습니다.
  • 신경학적 증상(예: 하지의 쇠약) 또는 골반 장기 기능 장애(다양한 배뇨 및 배변 장애)는 마미 증후군의 발생으로 인해 발생할 수 있습니다. 마미 증후군의 경우 자격을 갖춘 의료 서비스를 제공하기 위해 즉각적인 조치가 필요합니다.
  • 허리 통증 외에도 환자는 다리 통증, 무감각 또는 저림을 경험할 수도 있습니다. 신경근 압박이 없더라도 다른 척추 구조로 인해 엉덩이와 다리로 통증이 방사될 수 있습니다. 디스크 공간 내의 단백질에 의해 유발된 염증으로 인해 신경이 더 민감해져 무감각과 따끔거림을 유발합니다. 일반적으로 이러한 경우 통증은 무릎 아래로 가지 않습니다.

추간판의 퇴행성 변화 외에도 통증은 다음과 같은 원인으로 발생할 수 있습니다.

  • 척추관 및 / 또는 골관절염의 협착 (협착)뿐만 아니라 척추의 다른 진행성 질환으로 추간판의 퇴행에 기여합니다.
  • 추간판의 변성의 결과인 추간판 탈장.

  • 엑스레이;
  • CT(컴퓨터 단층촬영);
  • MRI(자기 공명 영상).

이러한 방법 중 첫 번째 방법은 가장 접근하기 쉽지만 동시에 가장 유용하지 않습니다. X-레이는 뼈의 위치와 척추의 기형에 대한 정보를 제공합니다. 그는 질병을 식별 할 수 있습니다 말기. CT와 MRI는 보다 현대적인 방법입니다.

MRI를 통해 디스크 공간의 파괴, 디스크의 탈수, 척추체의 연골 끝판 침식, 추간 탈장의 존재, 섬유질 링의 파열을 볼 수 있습니다. 그러나 이러한 절차는 일반적으로 비용이 많이 듭니다.

일반적으로 요추의 퇴행성 영양 장애 변화의 진단은 세 단계로 수행됩니다.

  • 통증이 시작된 시기, 통증 감각 및 기타 증상에 대한 설명, 통증을 약화시키거나 반대로 증가시키는 행동, 위치 및 치료 방법(치료가 수행된 경우)을 포함한 환자 병력 편집
  • 의사가 추간판의 퇴화 징후가 있는지 환자를 확인하는 건강 검진. 이 검사에는 환자의 운동 범위, 근력, 통증 부위 찾기 등이 포함될 수 있습니다.
  • 척추의 퇴행성 변화 의심을 확인하고 환자의 고통스러운 증상을 유발하는 다른 잠재적 원인을 식별하는 데 사용되는 MRI 스캔.

통증 증상의 원인으로 퇴행성 변화의 존재를 나타내는 MRI 결과:

  • 디스크 공간이 50% 이상 파괴되었습니다.
  • 디스크 탈수와 같은 디스크 퇴행의 초기 징후(이러한 디스크는 건강한 디스크보다 수분이 적기 때문에 MRI에서 더 어둡게 나타납니다)
  • 섬유 고리의 파열;
  • 돌출 또는 추간판 탈장의 존재;
  • 척추체의 연골 종판의 침식 징후가 있습니다. 디스크에는 자체 혈액 공급 시스템이 없지만 그럼에도 불구하고 살아있는 세포는 디스크 공간 내부에 있습니다. 이 세포는 종판을 통한 확산에 의해 영양분을 공급받습니다. 변성의 결과로 종판의 병리학적 변화는 세포의 영양 실조로 이어집니다.

이러한 변화는 시상면에서 촬영한 T2 강조 영상에서 가장 잘 나타납니다. 일반적으로 종판은 MRI에서 검은색 선으로 나타납니다. 이 검은색 선이 보이지 않으면 엔드 플레이트의 부식을 나타냅니다.

불행히도 요추의 퇴행성 영양 장애 변화는 많은 사람들에게서 관찰되므로 이러한 병리를 치료하는 방법에 대한 질문은 매우 관련이 있습니다.

결국 퇴행성 변화를 치료하지 않으면 진행되며 그 결과는 운동 장애로 인한 장애까지 가장 안타까울 수 있습니다.

척추의 퇴행성 영양 장애 변화를 치료하는 방법에는 보존 및 수술의 두 가지 방법이 있습니다. 보수적 인 치료 방법에는 다음과 같은 조치가 포함됩니다. 척추의 이동성 제한 (정형 붕대 또는 처방 된 침대 휴식의 도움으로 수행).

  • 치료. 약물은 염증 및 분해 과정과 싸우고 혈관 개통을 개선하는 데 사용됩니다. 진정제와 그룹 B의 비타민 복합체도 처방됩니다.
  • 노보카인 봉쇄.
  • 물리 치료(레이저 요법, 역동 전류, 유도온열요법, 전기영동).
  • 치료 방법(비행기 견인, 수중 견인). 스트레칭이 가장 중요하다고 생각합니다. 위험한 방법퇴행성 영양 장애 질환의 치료.
  • 물리 치료.
  • 수동 요법.
  • 침술, 침술.

추간판 변성 사례의 대부분은 외과적 개입이 필요하지 않으며 특수 치료 운동, 물리 요법 및 다양한 유형의 마사지를 포함하는 보존적 방법을 사용하여 치료됩니다.

또한 척추 견인은 척추 사이의 거리를 늘리고 추간판이 필요한 물과 영양분을 받아 회복에 기여하므로 디스크의 퇴행에 많은 도움이 됩니다.

이와는 별도로 경피적 수핵 절제술을 강조할 가치가 있습니다. 이 방법은 보수와 보수 사이의 경계 방법입니다. 외과 적 치료. 이러한 유형의 치료에는 다음이 포함됩니다. 바늘 생검, 그 목적은 영향을받는 추간판의 부피를 줄이는 것입니다.

이 유형에는 많은 금기 사항이 있습니다. 외과 적 개입은 질병의 신경 학적 증상의 급속한 진행 과정, 지속적인 장기 통증 증후군 및 보수 치료의 비효율적 인 경우에만 필요합니다.

요추 부위의 질병 치료는 완전한 것으로 간주되며 시행 후 다음과 같은 경우 회복을 촉진합니다.

  • 통증 증후군의 감소 또는 소실;
  • 요추, 골반 및 근육의 긴장을 완화 하지, 근육 강화;
  • 혈류 개선 및 조직에 영양분과 산소 공급, 정상화 대사 과정;
  • 염증 제거 또는 감소;
  • 요추 감도의 정상화;

척추의 무부하 견인은 추간판의 퇴행성 병변 (척추의 골 연골 증) 및 그 합병증 (척추증, 척추 관절증, 추간판 탈장 및 돌출)의 치료에 이상적입니다. 견인은 척추의 모든 생리적 곡선을 보존하면서 이루어지며 견인하는 동안 힘이 가해지지 않기 때문에 안전합니다.

추간 거리가 증가함에 따라 모든 추간판의 영양 개선, 구조 복원 및 통증 제거가 있습니다.
사용하여 복합 치료제한된 기간 동안 통증 완화가 아닌 환자의 완전한 회복을 달성하는 것이 가능합니다.

복잡

퇴행성-디스토피아 변화는 한 번에 발생하지 않지만 사람은 초기 단계에서도 질병의 증상을 느낄 수 있습니다. 우선, 좁아진 추간관으로 인한 침해로 인한 신경 손상이 느껴집니다. 이 위치는 신경 종말을 팽창시키고 전도성을 감소시킵니다.

환자는 이것을 사지의 무감각, 어깨, 목, 등의 피로감으로 느낍니다. 척추는 조직 성장 패턴을 변경합니다. 부하를 줄이기 위해 척추가 확장되어 골 연골 증과 더 많은 신경이 조여집니다. 비슷한 질병으로 고통받는 사람들 피로, 보행 변화, 지속적인 요통.

그리고 이러한 병변에 박테리아 및 / 또는 곰팡이가 추가되면 관절염, 관절염 및 골 연골 병증을 피할 수 없습니다. 결과적으로 이러한 질병은 추간판 탈출증으로 변형됩니다. 또한, 근육의 퇴행성 변화는 척추 측만증 또는 심지어 척추의 변위로 이어집니다.

질병의 더 심한 단계에서는 허혈, 혈액 공급 장애, 마비 및 팔다리 마비가 관찰됩니다.

방지

척추의 퇴행성 영양 장애 변화 확산 규모와 관련하여 예방 권장 사항을 따르는 것이 좋습니다.

이 규칙은 청소년의 장애를 방지하고 노년까지 활동 기간을 연장합니다.

  • 등을 건조하고 따뜻하게 유지하십시오. 습도와 저체온증은 척추의 주요 적입니다.
  • 과도하고 갑작스러운 신체 활동은 피해야 합니다. 등 근육 발달을 목표로 한 운동은 또한 척추의 퇴행성 영양 장애 변화로부터 보호합니다.
  • 정적인 자세가 필요한 작업을 할 때 가능한 한 자주 몸의 자세를 바꿔주는 것이 필요하다. 을 위한 사무원 30분마다 의자에 등을 기대는 것이 좋습니다. 1시간 30분마다 의자에서 일어나 5-10분 동안 작은 패스를 만들어야 합니다.

허리 질환 예방을 위한 최소한의 조치는 다음과 같습니다.

  • 등 근육의 매일 강화. 이것은 매일 기본 신체 운동(예: 운동)을 수행하여 수행할 수 있습니다.
  • 침대에서 일어나 양쪽 다리에 "착지"(이것은 척추에 날카로운 하중을 피할 것입니다);
  • 어떤 경우에도 등을 아치형으로 유지하지 마십시오(이를 닦는 동안에도 등을 똑바로 유지하십시오).
  • 매트리스 선택에 대한 진지한 접근. 고대부터 우리는 잠자는 동안 몸의 근육이 이완되기 때문에 수면이 건강이라는 진리를 반복해 왔습니다. 이 과정에 등을 충분히 지탱할 수 없는 불편한 침대가 동반되면 이는 당신이 "하드 백"증후군으로 깨어날 것이라는 사실.


출처: "www.spinabezoli.ru,prohondroz.ru,vashaspina.com,vashpozvonochnik.ru,moisustav.ru,lecheniespiny.ru".

    megan92 () 2주 전

    누가 관절 통증으로 고생하고 있습니까? 무릎이 몹시 아파요 ((진통제를 마시지 만 원인이 아니라 결과로 고군분투하고 있음을 이해합니다 ...

    Daria () 2주 전

    나는 어떤 중국인 의사의 이 기사를 읽기 전까지 몇 년 동안 아픈 관절로 고생했습니다. 그리고 오랫동안 "불치의"관절을 잊었습니다. 그래서 간다

    megan92 () 13일 전

    Daria () 12일 전

    megan92, 그래서 첫 번째 댓글에 썼습니다) 만일을 대비하여 복제하겠습니다- 교수님 글 링크.

    소냐 10일 전

    이거 이혼 아니야? 왜 온라인 판매?

    율렉26 (트베리) 10일 전

    소냐, 당신은 어느 나라에 살고 있습니까? .. 상점과 약국이 마진을 잔인하게 설정하기 때문에 그들은 인터넷에서 판매합니다. 또한 결제는 수령 후에 만 ​​즉, 먼저보고 확인하고 결제 한 것입니다. 이제 옷에서 TV 및 가구에 이르기까지 모든 것이 인터넷에서 판매됩니다.

    편집자 답변 10일 전

    소냐, 안녕하세요. 이 약관절 치료를 통해 실제로 실현되지 않습니다. 약국 체인과도한 가격을 피하기 위해. 현재는 주문만 가능합니다 공식 사이트. 건강!

    소냐 10일 전

    죄송합니다. 처음에 대금 상환에 대한 정보를 알지 못했습니다. 그런 다음 결제가 접수되면 모든 것이 정상입니다. 감사합니다!!

    마고 (Ulyanovsk) 8일 전

    관절을 치료하는 전통적인 방법을 시도한 사람이 있습니까? 할머니는 약을 믿지 않고 가난한 여자는 고통에 시달립니다 ...

    앤드류 일주일 전

    내가 시도하지 않은 민간 요법, 아무것도 도움이되지 않았습니다 ...

    일주일 전 예카테리나

    의 달인을 마시려고 베이 리프, 안 돼, 내 배만 망 쳤어 !! 나는 더 이상 이러한 민속 방법을 믿지 않습니다 ...

    마리아 5일 전

    최근에 첫 번째 채널에서 프로그램을 봤는데 이것에 관한 것도 있습니다. 관절 질환 퇴치를 위한 연방 프로그램살. 또한 유명한 중국인 교수가 이끌고 있습니다. 그들은 관절과 등을 영구적으로 치료할 수 있는 방법을 찾았고 국가에서 각 환자의 치료 자금을 전액 지원한다고 말합니다.