Vrodená a adaptívna imunita. Moderný koncept imunity

Úplne všetko v živote človeka závisí. Príroda sa oňho postarala a darovala mu dva najcennejšie dary – vrodenú a získanú imunitu.

Čo sa stalo

Keď sa dieťa narodí, má už vytvorený imunitný systém, ktorý je zdedený po mame a otcovi a následne sa ďalej rozvíja.

Ide o schopnosť vyvinúť zápal, teda schopnosť tela reagovať na infekciu, a nielen jej zabrániť.

Dobrým príkladom je trieska v prste – telo reaguje začervenaním, zápalom, opuchom, snaží sa cudzí predmet vypudiť. To isté sa deje s reakciou tela na všetky druhy mikróbov - bolesť, horúčka, slabosť, nedostatok chuti do jedla.

Ak dieťa ochorie často (podľa rodičov), neznamená to, že má slabú vrodenú imunitu. Naopak, týmto spôsobom trénuje schopnosť tela, ktoré sa stretáva s mikróbmi a patogénmi, brániť sa. Ak má dieťa 2-3 roky MATERSKÁ ŠKOLA ic a začne bolieť, potom nie je potrebné biť na poplach - to je tiež tréning „obrancov tela“.

Vrodená imunita zostáva rovnaká, ako bola daná pri narodení, bez ohľadu na to, ako často sa stretáva s patogénnymi mikroorganizmami, ale získaná imunita sa naopak z takýchto stretnutí len posilní.

Keď sa tvorí

Prvé bunky sa objavujú už po 4 týždňoch tehotenstva. Za najdôležitejšie mesiace tehotenstva sa považuje ôsmy a deviaty mesiac tehotenstva. Práve v tomto období imunita dokončuje svoj vnútromaternicový vývoj. Ak je teda bábätko predčasne narodené, bude mať zvýšený sklon k vzniku infekcií. V skutočnosti sa pred 8. mesiacom tvorí prvých 50 %. vrodená imunita a mesiace 8 a 9 sú ďalších 50 %.

Počas tehotenstva je matka hlavnou ochrankyňou bábätka, v jej brušku sú pre dieťa vytvorené priaznivé sterilné podmienky. Placenta funguje ako filter a dodáva len živiny a kyslík. V tomto prípade protilátky matky prechádzajú tou istou placentou do krvi dieťaťa a zostávajú tam 6 až 12 mesiacov (to vysvetľuje, prečo deti po roku ochorejú častejšie).

Dieťa je počas pôrodu konfrontované s úplne nesterilným vonkajším svetom a práve tu začína fungovať jeho imunita.

Aby bola imunita dieťaťa úplná, nastávajúca matka musí dodržiavať:

• dobrý spánok;
• dobrá výživa;
• užívajte doplnky železa.

Spotreba železa sa počas tohto obdobia zvyšuje najmenej trikrát a železo priamo súvisí s tvorbou ochranných funkcií tela. Tehotná žena by mala sledovať hladinu železa, pretože nízka hladina sa prejaví aj na nej necítiť sa dobre a na zdravie dieťaťa.

A po narodení je prirodzené (prsné) kŕmenie dieťaťa povinné.

Bunky

Bunkový „koktail“ imunity zahŕňa:

• mononukleárne fagocyty (monocyty, tkanivové makrofágy);
• granulocyty;
• neutrofily;
• eozinofily;
• bazofily (periférna krv a tkanivo alebo žírne bunky);
• prirodzené zabíjačské bunky (NK bunky);
• len zabíjačské bunky (K bunky);
• lymfoinaktivované zabíjačské bunky (LAK bunky).

Pre bežného človeka je ťažké pochopiť tieto mená, ale ak odstúpime vedecké vysvetlenie, potom tu ide hlavne o to, že každý typ bunky zohráva svoju úlohu v boji, pričom spolu tvoria jeden mechanizmus ochrany jednotlivca.

Vlastnosti vrodenej imunity a ako stimulovať jej bunky

Vlastnosti zahŕňajú nasledujúce:

• Vysoká reakčná rýchlosť - systém vo veľmi krátkom čase rozpozná cudzinca, ktorý vstúpil do tela a začne konať, aby ho odstránil všetkými možnými spôsobmi.
• Je známe, že existencia existuje v tele (a nevzniká v reakcii na objavenie sa „cudzieho“, ako v prípade získaného).
• Účasť na fagocytóze.
• Prenos dedičnými prostriedkami.
• Nedostatok pamäte (to znamená, že prirodzená imunita si nepamätá mikróby a baktérie, s ktorými sa už vysporiadala; táto úloha je priradená získanej imunite).

Faktory

Vlastnosti vrodenej imunity podporujú jej faktory, medzi ktoré patria mechanické bariéry – naša koža, lymfatické uzliny, sliznice, sekrét, slinenie, spútum a ďalší „pomocníci“ vyhladzovania mikróbov z tela. Pomáhajú pri tom aj fyziologické funkcie ako kašeľ, kýchanie, vracanie, hnačka, horúčka.

Ak sa pozrieme na príklad pleti, je dokázané, že má vysoký stupeň samočistenia. Ak si teda na pokožku aplikujete atypické baktérie, po určitom čase zmiznú.

Sliznice sú z hľadiska ochrany horšie ako koža, a tak sa zo slizníc často začnú šíriť infekcie.

Okrem vyššie uvedeného sa v tele začínajú aj chemické reakcie zamerané na ochranu tela a elimináciu cudzích predmetov.

Čo je to detská imunodeficiencia a ako určiť jej prítomnosť

Ako už bolo popísané vyššie, počas vnútromaternicového vývoja sa z matky na dieťa prenášajú protilátky, ktoré ho chránia v budúcnosti. Bohužiaľ, stáva sa to prirodzený proces Prenos protilátok môže byť prerušený alebo nie úplne dokončený, čo môže viesť k imunodeficiencii, teda k poruche imunity.

Čo môže ovplyvniť vývoj vrodenej imunity:

• žiarenie;
• vplyv chemické prvky;
• patogénne mikróby v maternici.

Podľa štatistík nie sú stavy imunodeficiencie také bežné, hovorí sa o nich oveľa viac. Mnohí rodičia nie sú pripravení na to, že ich dieťa bude choré. prechladnutia, a márne sa v ňom snažia hľadať „slabú imunitu“.

Medzitým medzinárodné kritériá stanovujú, ako dlho dieťa s normálna imunita: až 10-krát ročne akútne respiračné infekcie. Toto sa považuje za normu. Najmä ak ide dieťa do škôlky či školy, vyjadrovať takto svoj vzťah k mikroorganizmom, teda zápalom a iným prejavom akútnych respiračných infekcií, je absolútnou normou.

Dnes sa stavy imunodeficiencie úspešne liečia. Deťom sa predpisuje to, čo nemajú. Najčastejšími imunodeficienciami sú poruchy protilátok a podľa toho sa predpisujú. substitučná liečba imunoglobulíny, ktoré vám umožnia žiť bez infekcií a viesť normálny životný štýl.

Zvýšené ochranné vlastnosti

Vrodená imunita už narodeného človeka sa nedá nijako zvýšiť, to je úloha matky počas tehotenstva. Je to ona, ktorá určuje, aká bude imunita, a môže ju zvýšiť iba správnym jedením, odpočinkom, aktívnym režimom, užívaním vitamínov a vyhýbaním sa všetkým druhom infekcií.

Po narodení dieťaťa je správne hovoriť o posilnení imunity ako celku.

V zásade nikdy nie je neskoro začať s posilňovaním, ale samozrejme je lepšie dieťa na všetky tieto postupy zvykať už od útleho veku:

• Fyzická aktivita.
• Vyvážená a správna strava (strava musí obsahovať mäso a ryby, zeleninu a ovocie, mliečne výrobky, orechy, obilniny a strukoviny).
• Priaznivá teplota (zabezpečená oblečením podľa poveternostných podmienok, neobliekajte sa príliš teplo) a vlhkosť (na určenie vlhkosti si môžete kúpiť lacný vlhkomer; ak vlhkosť nie je dostatočne vysoká, často sa to pozoruje počas vykurovacej sezóny, potom treba porozmýšľať o kúpe zvlhčovača ).
• Kalenie (oblievanie, kontrastná sprcha).

Chcel by som tiež poznamenať, že takéto zlé návyky ako fajčenie a alkohol, ako aj stres a neustály nedostatok spánku majú veľmi škodlivý vplyv na imunitný systém.

Bunkové stimulátory

Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) neustále vykonáva výskum s cieľom identifikovať dôvody nárastu infekčných a onkologické ochorenia. Hlavným dôvodom, ako sa ukázalo, je nedostatok zabíjačských buniek.

Vedci však vyvinuli špeciálne lieky zamerané na stimuláciu aktivity K-buniek:

• imunomodulátory;
• všeobecné posilňujúce látky;
• TB - proteíny transfer faktora.

Často sa používajú ako imunostimulanty. lieky rastlinného pôvodu (echinacea, tinktúra citrónovej trávy).

Proteíny transferfaktorov sú pokročilé bunkové stimulátory, hoci boli objavené v roku 1948, rozšírili sa až nedávno, keďže v tom čase sa dali získať len z ľudskej krvi. Teraz výrobcovia liečiv a biologicky aktívne prísady Získavajú sa z kolostra kráv, kôz a vaječného žĺtka. Čínski výrobcovia TBC sa naučili extrahovať prenosové proteíny z buniek húb a horských mravcov.

Transferové proteíny sa plánujú získavať z lososového kaviáru a v súčasnosti ich vyvíjajú domáci výrobcovia.

Imunita predsa komplexný systém telo, ale každý človek je schopný ho ovládať. Zmenou vektora životného štýlu v pozitívna stránka, môžete dosiahnuť výrazné výsledky, ktoré ovplyvnia nielen vaše zdravie a cítiť sa dobre vo všeobecnosti, ale aj v iných oblastiach života.

49 795

Existuje mnoho kritérií, podľa ktorých možno imunitu klasifikovať.
V závislosti od povahy a spôsobu výskytu, mechanizmov vývoja, prevalencie, aktivity, objektu imunitnej reakcie, trvania udržiavania imunitnej pamäte, reagujúcich systémov, typu infekčného agens sa rozlišujú:

A. Vrodená a získaná imunita

1. Vrodená imunita (špecifický, nešpecifický, konštitučný) je systém ochranných faktorov, ktoré existujú od narodenia, sú určené anatomickými a fyziologickými vlastnosťami, ktoré sú vlastné danému druhu a sú dedične fixované. Existuje spočiatku od narodenia ešte pred prvým vstupom určitého antigénu do tela. Napríklad ľudia sú imúnni voči psinke a pes nikdy nedostane choleru alebo osýpky. Vrodená imunita zahŕňa aj prekážky vstupu škodlivé látky. Sú to bariéry, ktoré sa ako prvé stretávajú s agresivitou (kašeľ, hlieny, žalúdočná kyselina, koža). Nemá prísnu špecifickosť pre antigény a nepamätá si počiatočný kontakt s cudzím činidlom.
2. Získané imunita sa tvorí počas života jedinca a nededí sa. Vzniká po prvom stretnutí s antigénom. To spúšťa imunitné mechanizmy, ktoré si tento antigén pamätajú a vytvárajú špecifické protilátky. Preto, keď sa znova stretne ten istý antigén, imunitná odpoveď sa stane rýchlejšou a účinnejšou. Takto vzniká získaná imunita. Týka sa to osýpok, moru, ovčích kiahní, mumpsu a pod., na ktoré človek dvakrát neochorie.

Ak je v rodine predispozícia na niektoré imunitne podmienené ochorenia (nádory, alergie), potom sa defekty vrodenej imunity dedia.

Existuje protiinfekčná a neinfekčná imunita.

1. Protiinfekčné- imunitná odpoveď na antigény mikroorganizmov a ich toxíny.
   • Antibakteriálny
   • Antivírusový
   • Protiplesňové
   • Antihelmintikum
   • Antiprotozoálne
2. Neinfekčná imunita- zameraný na neinfekčné biologické antigény. V závislosti od povahy týchto antigénov sa rozlišujú:
   • Autoimunita je reakcia imunitného systému na vlastné antigény (proteíny, lipoproteíny, glykoproteíny). Je založená na porušení rozpoznávania „vlastných“ tkanív, sú vnímané ako „cudzie“ a sú zničené.
   • Protinádorová imunita je odpoveďou imunitného systému na antigény nádorových buniek.
   • Transplantačná imunita sa vyskytuje počas transfúzie krvi a transplantácie darcovských orgánov a tkanív.
   • Antitoxická imunita.
   • Reprodukčná imunita "matka-plod". Vyjadruje sa v reakcii imunitného systému matky na fetálne antigény, pretože existujú rozdiely v génoch získaných od otca.

F. Sterilná a nesterilná protiinfekčná imunita

1. Sterilné– patogén sa z tela odstráni, imunita sa zachová, t.j. špecifické lymfocyty a zodpovedajúce protilátky sú zachované (napríklad vírusové infekcie). Podporované imunologickej pamäte.
2. Nesterilné— na udržanie imunity je potrebná prítomnosť zodpovedajúceho antigénu – patogénu – v tele (napríklad pri helmintiázach). Imunologická pamäť nie je podporované.

G. Humorálna, bunková imunitná odpoveď, imunologická tolerancia

V závislosti od typu imunitnej odpovede existujú:

1. Humorálna imunitná odpoveď– zapojené sú protilátky produkované B lymfocytmi a nebunkové štruktúrne faktory obsiahnuté v biologických tekutinách Ľudské telo (tkanivový mok krvné sérum, sliny, slzy, moč atď.).
2. Bunková imunitná odpoveď– zapojené sú makrofágy, T- lymfocytov, ktoré ničia cieľové bunky nesúce zodpovedajúce antigény.
3. Imunologická tolerancia je druh imunologickej tolerancie voči antigénu. Je rozpoznaný, ale nie sú vytvorené účinné mechanizmy schopné ho odstrániť.

H. Prechodná, krátkodobá, dlhodobá, doživotná imunita

Podľa obdobia udržiavania imunitnej pamäte sa rozlišujú:

1. Prechodný– po odstránení antigénu sa rýchlo stráca.
2. Krátkodobý– udržiavané od 3-4 týždňov až po niekoľko mesiacov.
3. Dlhý termín- Udržiavané niekoľko rokov až niekoľko desaťročí.
4. Život- udržiavané po celý život (osýpky, ovčie kiahne, rubeola, mumps).

V prvých 2 prípadoch patogén zvyčajne nepredstavuje vážne nebezpečenstvo.
Nasledujúce 2 typy imunity sa vytvárajú ako reakcia na nebezpečné patogény, ktoré môžu spôsobiť vážne poruchy v tele.

I. Primárna a sekundárna imunitná odpoveď

1. Primárny- imunitné procesy, ku ktorým dochádza pri prvom stretnutí s antigénom. Maximálny je 7-8 deň, pretrváva asi 2 týždne a potom klesá.
2. Sekundárne- imunitné procesy, ku ktorým dochádza pri opakovanom stretnutí s antigénom. Rozvíja sa oveľa rýchlejšie a intenzívnejšie.

Prítomnosť imunity organizmu je nevyhnutnou obranou, ktorá pôsobí ako imunita voči cudzím agensom, vrátane infekčných agensov.

Potreba imunity je prirodzená. Schopnosť odolávať má pôvod v dedičnom faktore. Zároveň nemožno ignorovať získanú schopnosť ochrany tela, ktorá vytvára prekážku pre prenikanie a reprodukciu rôznych druhov baktérií a vírusov v tele a tiež chráni pred účinkami produktov, ktoré produkujú. Imunita však nie je nevyhnutne ochranou proti patogénnym aktívnym látkam. Koniec koncov, vstup akéhokoľvek cudzieho mikroorganizmu do tela môže spôsobiť imunologickú reakciu, v dôsledku ktorej bude pôvodca vystavený ochranným účinkom a následne zničený.

Rozdiel medzi imunitou spočíva v rozmanitosti pôvodu, znakoch prejavu, mechanizme a niektorých ďalších znakoch. V závislosti od zdroja je imunita:

• Vrodené;
• Získané;

Hlavné rozlišovacie znaky imunity sú: genéza, forma vzhľadu, mechanizmus a ďalšie faktory. V závislosti od jej výskytu môže byť imunita vrodená alebo získaná. Prvý je rozdelený na druh a prírodný typ.

Imunológia

Pojem „imunita“ je spojený so schopnosťou a funkciami tela vytvárať prirodzenú prekážku vstupu negatívnych činiteľov cudzieho pôvodu do neho a tiež poskytuje metódy na rozpoznanie cudzieho vo vrodenej imunite. Existujú mechanizmy na boj proti takýmto škodlivým organizmom. Rozmanitosť metód boja proti nebezpečným patogénom je spôsobená typmi a formami imunity, ktoré sa vyznačujú rozmanitosťou a charakteristickými vlastnosťami.

Ochranný mechanizmus môže mať v závislosti od pôvodu a formácie vrodenú povahu, ktorá sa tiež delí do niekoľkých smerov. Existuje nešpecifický, prirodzený, dedičný typ - prirodzená schopnosť tela odolávať. Pri tomto type imunity sú ochranné faktory v Ľudské telo tvorené. Prispievajú k boju proti agentom neznámeho pôvodu už od narodenia človeka. Tento typ imunitného systému charakterizuje schopnosť človeka byť odolný voči všetkým druhom chorôb, na ktoré môže byť telo zvieraťa alebo rastliny zraniteľné.

Získaný typ imunity je charakterizovaný prítomnosťou ochranných faktorov vytvorených počas celého obdobia života. Neprirodzená forma obrany tela sa delí na prirodzenú a. Produkcia prvej začína po tom, čo bol človek vystavený vplyvom, v dôsledku ktorých sa v ňom začnú vytvárať špeciálne bunky – protilátky, ktoré pôsobia proti pôvodcovi tohto ochorenia. Umelý typ ochrany je spojený s tým, že telo dostane neprirodzeným spôsobom vopred pripravené bunky, ktoré boli vložené dovnútra. Vyskytuje sa, keď je aktívna forma vírusu.

Kvalitné vlastnosti

Dôležitou funkciou, ktorú vykonáva vrodený imunitný systém, je pravidelná tvorba protilátok v tele. prirodzeným spôsobom. Sú navrhnuté tak, aby poskytovali primárnu reakciu na výskyt cudzích látok v tele. Je dôležité pochopiť hlavné rozdiely medzi vrodenou a získanou imunitou. Dosť dôležitý majetok prirodzenou reakciou organizmu vo forme reakcie je prítomnosť komplementového systému. Ide o takzvaný komplex, ktorý zabezpečuje prítomnosť proteínu v krvi, ktorý zabezpečuje detekciu a primárnu ochrannú reakciu na cudzie látky. Cieľom takéhoto systému je vykonávať nasledujúce funkcie:

• Opsonizácia je proces kombinovania zložitých prvkov v poškodenej bunke;
• Chemotaxia je fúzia signálov ako výsledok chemickej reakcie, ktorá priťahuje iné imunitné látky;
• Membranotropný poškodzujúci komplex, v ktorom sú kombinácie proteínov v komplemente zodpovedné za deštrukciu ochrannej membrány opsonizačných činidiel;

Prevládajúcou vlastnosťou prirodzeného typu reakcie organizmu je prejav primárnej ochrany, ktorá je ovplyvnená molekulárnymi faktormi vrodenej imunity, v dôsledku čoho telo dostáva údaje o bunkách cudzieho pôvodu, ktoré mu nie sú známe. Následne tento proces vedie k vytvoreniu získanej reakcie, ktorá bude v niektorých prípadoch rozpoznania neznámych organizmov pripravená čeliť bez priťahovania vonkajších ochranných faktorov.

Proces formovania

Keď už hovoríme o imunite, je prítomná ako primárne znaky v každom organizme a je stanovená na genetickej úrovni. Má charakteristické črty vrodenej imunity a má tiež schopnosť prenášať sa dedične. Človek je výnimočný tým, že má vnútornú schopnosť tela odolávať mnohým chorobám, ktorým sú iné živé bytosti zraniteľné.

V procese formovania vrodenej ochrany sa hlavný dôraz kladie na obdobie vnútromaternicového vývoja a následné štádium kŕmenia dieťatka po narodení. Protilátky prenesené na novorodenca majú zásadný význam, pretože spôsobujú prvé ochranné známky tela. Ak je proces prirodzenej tvorby narušený alebo bránený, vedie to k poruchám a spôsobuje stav imunodeficiencie. Existuje mnoho faktorov, ktoré negatívne ovplyvňujú telo dieťaťa:

• žiarenie;
• vystavenie látkam chemického pôvodu;
• patogénne mikróby počas vývoja v maternici.

Známky vrodenej obranyschopnosti tela

Aký je účel vrodenej imunity a ako tento proces prebieha? obranná reakcia?

Komplex všetkých znakov, ktoré charakterizujú vrodenú imunitu, určuje špeciálnu funkciu odolnosti tela voči invázii cudzích látok. Vytvorenie takejto ochrannej línie prebieha v niekoľkých fázach, ktoré vylaďujú imunitný systém na reakciu patogénne mikroorganizmy. Primárne bariéry zahŕňajú kožný epitel a sliznicu, pretože majú odporovú funkciu. V dôsledku vstupu patogénneho organizmu dochádza k zápalovému procesu.

Dôležitým ochranným systémom je práca lymfatické uzliny, ktoré bojujú s patogénmi skôr, ako sa dostanú do obehového systému. Nie je možné ignorovať vlastnosti krvi, ktorá reaguje na infekciu vstupujúcu do tela pôsobením špeciálnych tvarované prvky. V prípade, že nedôjde k smrti škodlivých organizmov v krvi, infekčné ochorenie sa začína formovať a ovplyvňuje vnútorné systémy človeka.

Vývoj buniek

Ochranná reakcia, v závislosti od mechanizmu ochrany, môže byť vyjadrená humorálnou alebo bunkovou odpoveďou. Ich kombinácia predstavuje kompletný ochranný systém. Reakcia organizmu v prostredí tekutín a extracelulárneho priestoru sa nazýva humorálna. Tento faktor vrodený typ Imunitný systém možno rozdeliť na:

• špecifické – B – lymfocyty tvoria imunoglobulíny;
• nešpecifické - vyrábajú sa kvapaliny, ktoré nemajú antibakteriálne vlastnosti. To zahŕňa krvné sérum, lyzozým;

To zahŕňa systém komplimentov.

Proces absorpcie cudzích látok vystavením bunkovej membráne sa nazýva fagocytóza. Inými slovami, molekuly zapojené do reakcie sú rozdelené na:

• lymfocyty skupiny T – majú dlhú životnosť, a delia sa podľa rôzne funkcie. Patria sem regulátory, prirodzení zabijaci;
• lymfocyty skupiny I – zodpovedné za tvorbu protilátok;
• neutrofily - vyznačujú sa prítomnosťou antibiotických proteínov, ktoré majú neutrofily, čo vysvetľuje ich migráciu do miesta zápalu;
• eozinofily - podieľajú sa na procese fagocytózy a sú zodpovedné za neutralizáciu helmintov;
• bazofily - určené na reakciu na objavenie sa stimulu;
• monocyty sú špeciálne bunky, ktoré sa menia na rôzne druhy makrofágy a majúce funkcie, ako je schopnosť aktivovať proces fagocytózy a regulovať zápal.

Bunkové stimulačné faktory

Najnovšie správy WHO uvádzajú, že takmer polovica svetovej populácie nemá v tele dostatočný počet dôležitých imunitných buniek – prirodzených zabíjačských buniek. To spôsobuje nárast prípadov záchytu infekčných a onkologických ochorení u pacientov. Ale medicína sa rýchlo rozvíja a už boli vyvinuté a široko používané prostriedky, ktoré dokážu stimulovať aktivitu zabijackych buniek.

Medzi takéto látky patrí použitie adaptogénov, ktoré sa vyznačujú všeobecnými posilňujúcimi vlastnosťami, imunomodulátormi a prenosovými proteínmi, ktoré majú najväčší stupeň účinnosti. Podobný typ, ktorý pomáha posilňovať vrodenú imunitu, nájdeme vo vaječnom žĺtku či kolostre.

Tieto stimulačné látky sú bežné a používané na lekárske účely, umelo izolované z prírodných zdrojov. Dnes sú dostupné a prezentované proteíny transfer faktora lieky. Aký je charakter dopadu? Spočíva v pomoci systému DNA, naštartuje ochranný proces založený na vlastnostiach imunity človeka.

Po preštudovaní povahy vzhľadu a tvorby imunity voči baktériám, rozdielu v typoch, je zrejmé, že pre normálna operácia musíš mať organizmus. Je potrebné rozlišovať medzi vrodenými a získanými znakmi. Oba pôsobia v kombinácii, čo pomáha telu bojovať proti škodlivým mikroelementom, ktoré sa doňho dostali.

Aby bola konfrontácia silná a vykonaná ochranné funkcie kvalitatívne je potrebné odstrániť nezdravé návyky zo života a pokúsiť sa dodržiavať zdravý imidž existenciu, aby sa vylúčila možnosť deštrukcie aktivity „silných“ a „pracovných“ buniek.

V tomto prípade je dôležitá zložitosť prístupu. V prvom rade by sa zmeny mali dotknúť vášho životného štýlu, výživy, užívania ľudové spôsoby zvýšenie imunity. Predtým, ako vírusová infekcia zabije telo, mali by ste sa pripraviť na pravdepodobný útok. Potrebné sú tu kaliace procedúry, napr jednoduchý spôsob ochranu.

Cvičí sa aj chôdza bez topánok, ale nemusí to nutne znamenať chôdzu po ulici. Začínajú tu, ale nie na ľadovej podlahe. Toto sa považuje aj za princíp otužovania, pretože akt je zameraný na spustenie ochranných procesov v tele pôsobením na aktivačné body na chodidlách, čím dochádza k revitalizácii buniek imunitného systému.

Existuje mnoho spôsobov a metód, ako prirodzene pripraviť telo na možnú expozíciu. vonkajšie faktory. Hlavná vec je, že postupy nie sú kontraindikované z dôvodu prítomnosti chorôb, ktoré sa v kombinácii s metódami vytvrdzovania môžu pre telo prejaviť negatívne.

9.1. Úvod do imunológie9.1.1. Hlavné štádiá vývoja imunológie

Každý človek na planéte (okrem jednovaječných dvojčiat) má jedinečné geneticky určené vlastnosti biopolymérov, z ktorých je jeho telo postavené. Jeho telo však žije a vyvíja sa v priamom kontakte so zástupcami živej a neživej prírody a rôznymi bioorganickými molekulami prírodného alebo umelého pôvodu, ktoré majú biologickú aktivitu. Pri vstupe do ľudského tela môžu odpadové produkty a tkanivá iných ľudí, zvierat, rastlín, mikróbov, ako aj cudzie molekuly interferovať a narúšať biologické procesy, čo predstavuje hrozbu pre život jedinca. Charakteristickým znakom týchto činiteľov je ich genetická cudzosť. Často sa takéto produkty tvoria vo vnútri ľudského tela v dôsledku syntetickej aktivity mikroflóry, ktorá nás obýva, bunkových mutácií a rôznych modifikácií makromolekúl, z ktorých sme vybudovaní.

Na ochranu pred nechcenými a deštruktívnymi zásahmi vytvorila evolúcia medzi zástupcami živej prírody špeciálny protiakčný systém, ktorého kumulatívny účinok bol označený ako imunita(z lat. imunitas- oslobodenie od niečoho, nedotknuteľnosť). Týmto pojmom sa už v stredoveku označovalo napríklad oslobodenie od platenia daní a neskôr nedotknuteľnosť diplomatickej misie. Význam tohto pojmu presne zodpovedá biologickým úlohám, ktoré evolúcia určila vo vzťahu k imunite.

Hlavnými sú rozpoznanie genetického rozdielu medzi intervenčným pracovníkom a jeho vlastnými štruktúrami a eliminácia jeho vplyvu na biologické procesy prebiehajúce v tele pomocou súboru špeciálnych reakcií a mechanizmov. Konečným cieľom imunitného obranného systému je zachovanie homeostázy, štrukturálnej a funkčnej integrity a genetickej individuality tak jednotlivého organizmu, ako aj druhu ako celku, ako aj vývoj prostriedkov na predchádzanie takýmto zásahom v budúcnosti.

Imunita je teda spôsob ochrany tela pred geneticky cudzími látkami exogénneho a endogénneho pôvodu, zameraný na udržanie a zachovanie homeostázy, štrukturálnej a funkčnej integrity tela a genetickej individuality každého organizmu a druhu ako celku.

Imunita ako všeobecný biologický a všeobecný medicínsky fenomén, jeho anatomické štruktúry, mechanizmy fungovania v tele študuje špeciálna veda - imunológia. Táto veda vznikla pred viac ako 100 rokmi. Postupom ľudského poznania, menili sa názory na imunitu, jej úlohu v organizme a mechanizmy imunitných reakcií, rozširoval sa rozsah praktického využitia výdobytkov imunológie a v súlade s tým sa menila aj samotná definícia imunológie ako vedy. . Imunológia sa často interpretuje ako veda, ktorá študuje špecifickú imunitu voči patogénom infekčných chorôb a vyvíja metódy ochrany proti nim. Ide o jednostranný pohľad, ktorý neposkytuje komplexné, komplexné pochopenie vedy, založené na podstate a mechanizmoch imunity a jej úlohe v živote organizmu. Zapnuté moderná scéna vývoj doktríny imunity možno imunológiu definovať ako všeobecnú biologickú a všeobecnú lekársku vedu, ktorá študuje metódy a mechanizmy ochrany organizmu pred geneticky cudzorodými látkami exogénneho a endogénneho pôvodu s cieľom zachovať homeostázu, štrukturálnu a funkčnú integritu organizmu. tela a genetickej individuality jedinca a druhu ako celku. Táto definícia zdôrazňuje, že imunológia ako veda je jednotná bez ohľadu na predmet štúdia: ľudí, zvieratá alebo rastliny. Samozrejmosťou je anatomický a fyziologický základ, súbor mechanizmov a reakcií, ako aj spôsoby ochrany proti antigénom u predstaviteľov zvierat

a svet rastlín sa bude meniť, ale základná podstata imunity sa nezmení. V imunológii existujú tri oblasti: lekárska imunológia (homoimunológia), zooimunológia a fytoimunológia, ktoré študujú imunitu u ľudí, zvierat a rastlín, a v každej z nich - všeobecnú a špecifickú. Jednou z jeho najdôležitejších sekcií je lekárska imunológia. Lekárska imunológia dnes rieši také dôležité problémy ako diagnostika, prevencia a liečba infekčných chorôb (imunoprevencia alebo vakcinológia), alergických stavov (alergológia), zhubné nádory(imunoonkológia), choroby, v mechanizme ktorých sa podieľajú imunopatologické procesy (imunopatológia), imunitné vzťahy medzi matkou a plodom vo všetkých štádiách reprodukcie (imunológia reprodukcie), študuje imunitné mechanizmy a prakticky prispieva k riešeniu problému transplantácie orgánov a tkanív (transplantačná imunológia); Možno rozlíšiť aj imunohematológiu, ktorá študuje vzťah medzi darcom a príjemcom pri transfúzii krvi, imunofarmakológiu, ktorá študuje vplyv na imunitné procesy liečivých látok. V posledných rokoch sa klinická a environmentálna imunológia vyznamenala. Klinická imunológia študuje a rozvíja problémy diagnostiky a liečby chorôb vznikajúcich v dôsledku vrodených (primárnych) a získaných (sekundárnych) imunodeficiencií a environmentálna imunológia je vplyvom rôznych faktorov prostredia (klimatogeografických, sociálnych, pracovných atď.) na imunitný systém.

Chronologicky má imunológia ako veda za sebou už dve dlhé obdobie(Ulyankina T.I., 1994): obdobie protoimunológie (od antiky do 80. rokov 19. storočia), spojené so spontánnym, empirickým poznaním obranných reakcií organizmu, a obdobie vzniku experimentálnej a teoretickej imunológie (od r. 80. roky 19. storočia až do druhej dekády 20. storočia). V druhom období sa zavŕšilo formovanie klasickej imunológie, ktorá mala prevažne charakter infekčnej imunológie. Od polovice 20. storočia vstúpila imunológia do tretieho, molekulárno-genetického, obdobia, ktoré trvá dodnes. Toto obdobie je charakterizované prudkým rozvojom molekulárnej a bunkovej imunológie a imunogenetiky.

Ochranu pred pravými kiahňami očkovaním osoby s kravskými kiahňami navrhol už pred viac ako 200 rokmi anglický lekár E. Jenner, ale toto pozorovanie bolo čisto empirické. Za zakladateľov vedeckej imunológie sa preto právom považujú francúzsky chemik L. Pasteur, ktorý objavil princíp očkovania, a ruský zoológ I.I. Mečnikov je autorom doktríny o fagocytóze a nemecký biochemik P. Ehrlich, ktorý sformuloval hypotézu protilátok. V roku 1888 bol za vynikajúce služby L. Pasteura ľudstvu z verejných darov zriadený Inštitút imunológie (dnes Pasteurov inštitút), čo bola škola, okolo ktorej sa združovali imunológovia z mnohých krajín. Ruskí vedci sa aktívne podieľali na formovaní a rozvoji imunológie. Už viac ako 25 rokov I.I. Mečnikov bol zástupcom riaditeľa pre vedu v Pasteurovom inštitúte, t.j. bol jeho najbližším asistentom a rovnako zmýšľajúcim človekom. V Pasteurovom inštitúte pracovalo mnoho vynikajúcich ruských vedcov: M. Bezredka, N.F. Gamaleya, L.A. Tarasovič, G.N. Gabrichevsky, I.G. Savčenková, S.V. Korshun, D.K. Zabolotny, V.A. Barykin, N.Ya. a F.Ya. Chistovichi a mnohí ďalší. Títo vedci pokračovali v rozvíjaní tradícií Pasteura a Mečnikova v imunológii a v podstate vytvorili ruskú školu imunológov.

Ruskí vedci urobili mnoho vynikajúcich objavov v oblasti imunológie: I.I. Mechnikov položil základy doktríny fagocytózy, V.K. Vysokovych ako jeden z prvých sformuloval úlohu retikuloendotelového systému v imunite, G.N. Gabrichevsky opísal fenomén chemotaxie leukocytov, F.Ya. Chistovich stál pri počiatkoch objavu tkanivových antigénov, M. Raisky založil fenomén preočkovania, t.j. imunologická pamäť, M. Sacharov - jeden zo zakladateľov doktríny anafylaxie, akademik. L.A. Zilber stál pri počiatkoch doktríny nádorových antigénov, akademik. P.F. Zdrodovský zdôvodnil fyziologické smerovanie v imunológii, akademik. R.V. Petrov významne prispel k rozvoju neinfekčnej imunológie.

Ruskí vedci sú právom lídrami vo vývoji základných a aplikovaných problémov vakcinológie a imunoprofylaxie vo všeobecnosti. Mená tvorcov vakcín proti tularémii (B.Ya. Elbert a N.A. Gaisky) sú známe u nás aj v zahraničí. antrax(N.N. Ginzburg), detská obrna

litha (M.P. Chumakov, A.A. Smorodincev), osýpky, mumps, chrípka (A.A. Smorodintsev), Q horúčka a týfus(P.F. Zdrodovsky), polyanatoxíny proti infekciám rán a botulizmu (A.A. Vorobyov, G.V. Vygodchikov, P.N. Burgasov) atď. Ruskí vedci sa aktívne podieľali na vývoji vakcín a iných imunobiologických liekov, stratégií a taktike imunoprofylaxie, globálnej eliminácie a redukcie infekčných chorôb. Najmä z ich iniciatívy a s ich pomocou sa kiahne na svete (V.M. Ždanov, O.G. Andzhaparidze) sa darí eradikovať detskú obrnu (M.P. Chumakov, S.G. Drozdov).

Imunológia za relatívne krátke historické obdobie dosiahla významné výsledky v znižovaní a odstraňovaní ľudských chorôb, zachovávaní a udržiavaní zdravia ľudí našej planéty.

9.1.2. Druhy imunity

Schopnosť rozpoznať cudzie štruktúry a chrániť vlastné telo pred útočníkmi sa vytvorila pomerne skoro. Nižšie organizmy, najmä bezstavovce (huby, coelenteráty, červy), už majú základné systémy ochrany pred akýmikoľvek cudzorodými látkami. Ľudské telo, ako všetky teplokrvné živočíchy, už má zložitý systém pôsobenia proti geneticky cudzím agensom. Anatomická stavba, fyziologické funkcie a reakcie, ktoré poskytujú takúto ochranu u určitých druhov zvierat, u ľudí a nižších organizmov, sa však v súlade s úrovňou evolučného vývoja výrazne líšia.

Fagocytóza a alogénna inhibícia, ako jedna zo skorých fylogenetických obranných reakcií, je teda súčasťou všetkých mnohobunkové organizmy; diferencované bunky podobné leukocytom, ktoré vykonávajú funkcie bunkovej imunity, sa už objavujú v coelenterátoch a mäkkýšoch; v cyklostómoch (lamreys) sa objavujú základy týmusu, T-lymfocyty, imunoglobulíny a je zaznamenaná imunitná pamäť; ryby už majú lymfoidné orgány typické pre vyššie živočíchy – týmus a slezinu, plazmatické bunky a protilátky triedy M; vtáky majú centrálny orgán imunity vo forme Fabriciusovej burzy, majú schopnosť okamžitej precitlivenosti

nový typ. Napokon, u cicavcov imunitný systém dosahuje maximum vysoký stupeň vývoj: tvoria sa T-, B- a A-systémy imunitných buniek, dochádza k ich kooperatívnej interakcii, objavuje sa schopnosť syntetizovať imunoglobulíny rôznych tried a foriem imunitnej odpovede.

V závislosti od úrovne evolučného vývoja, charakteristík a zložitosti vytvoreného imunitného systému a jeho schopnosti reagovať určitými reakciami na antigény je v imunológii obvyklé rozlišovať jednotlivé typy imunity.

Tak sa zaviedol pojem vrodená a získaná imunita (obr. 9.1). Vrodená alebo druhová imunita, tiež známa ako dedičná, genetická, konštitučná, je geneticky fixovaná, zdedená imunita jedincov daného druhu voči akémukoľvek cudziemu činiteľovi vyvinutému v procese fylogenézy. Príkladom je ľudská imunita voči niektorým patogénom, vrátane tých, ktoré sú obzvlášť nebezpečné pre hospodárske zvieratá (mor hovädzieho dobytka, pseudomor, ktorý postihuje vtáky, konské kiahne atď.), a necitlivosť človeka na bakteriofágy, ktoré infikujú bakteriálne bunky. Druhovú imunitu možno vysvetliť z rôznych pozícií: neschopnosť cudzieho agens priľnúť k bunkám a cieľovým molekulám, ktoré určujú iniciáciu patologického procesu a aktiváciu imunitného systému, jeho rýchle zničenie enzýmami makroorganizmu a absencia podmienky pre kolonizáciu makroorganizmu.

Imunita druhov môže byť absolútne A príbuzný. Napríklad žaby, ktoré sú necitlivé na tetanový toxín, reagujú na jeho podanie, keď sa ich telesná teplota zvýši. Laboratórne zvieratá, ktoré sú necitlivé na akékoľvek cudzie činidlo, naň reagujú na pozadí zavedenia imunosupresív alebo odstránenia centrálneho orgánu imunity - týmusu.

Získaná imunita je imunita voči cudziemu agens v ľudskom alebo zvieracom organizme, ktorý je naň citlivý, získaná v procese individuálneho vývoja, t.j. rozvoj každého jednotlivca individuálne. Jej základom je potenciál k imunitnú obranu, ktorý sa realizuje len v nevyhnutných prípadoch a za určitých podmienok. Získaná imunita, respektíve jej konečný výsledok, sa sama o sebe nededí (samozrejme na rozdiel od potencie), je to individuálna celoživotná skúsenosť.

Ryža. 9.1. Klasifikácia typov imunity

Rozlišovať prirodzené A umelé získaná imunita. Príkladom prirodzenej získanej imunity u človeka je imunita voči infekcii, ktorá nastáva po infekčnom ochorení (tzv. postinfekčná imunita), napríklad po šarlach. Umelá získaná imunita je vytvorená zámerne na vytvorenie imunity v tele

na špecifické činidlo zavedením špeciálnych imunobiologických prípravkov, napríklad vakcín, imunitných sér, imunokompetentných buniek (pozri kapitolu 14).

Získaná imunita môže byť aktívny A pasívny. Aktívna imunita v dôsledku priameho zapojenia imunitného systému do procesu jeho vzniku (napríklad postvakcinačná, postinfekčná imunita). Pasívna imunita sa tvorí zavedením hotových imunoreagentov do tela, ktoré dokážu poskytnúť potrebnú ochranu. Tieto lieky zahŕňajú protilátky (imunoglobulínové prípravky a imunitné séra) a lymfocyty. Pasívna imunita sa vytvára u plodu v embryonálne obdobie v dôsledku prenikania materských protilátok cez placentu a počas dojčenia - keď dieťa absorbuje protilátky obsiahnuté v mlieku.

Keďže sa na tvorbe imunity podieľajú bunky imunitného systému a humorálne faktory, je zvykom rozlišovať aktívnu imunitu podľa toho, ktorá zložka imunitných reakcií hrá vedúcu úlohu pri tvorbe ochrany proti antigénu. V tomto smere existuje rozdiel humorálne, bunkové imunita. Príkladom bunkovej imunity je imunita transplantačná, kedy vedúcu úlohu v imunite zohrávajú cytotoxické zabijačské T-lymfocyty. Imunita pri toxinemických infekciách (záškrt) a intoxikáciách (tetanus, botulizmus) je spôsobená najmä protilátkami (antitoxíny).

V závislosti od smeru imunity, t.j. povaha cudzieho agenta, emit antitoxické, antivírusové, protiplesňové, antibakteriálne, antiprotozoálne, transplantačné, protinádorové a iné typy imunity.

Imunita môže byť udržiavaná alebo udržiavaná buď v neprítomnosti alebo len v prítomnosti cudzieho činidla v tele. V prvom prípade takéto činidlo zohráva úlohu spúšťacieho faktora a imunita sa nazýva sterilný, v druhom - nesterilné. Príkladom sterilnej imunity je postvakcinačná imunita so zavedením usmrtených vakcín a nesterilná imunita je imunita pri tuberkulóze, ktorá je udržiavaná stálou prítomnosťou Mycobacterium tuberculosis v organizme.

Imunita môže byť systémový tie. generalizované, šíriace sa po celom tele a miestny, na ktorom

Pozoruje sa výraznejšia rezistencia jednotlivých orgánov a tkanív. Spravidla s prihliadnutím na vlastnosti anatomická štruktúra a organizácia fungovania, koncepcia „ lokálna imunita“ sa používa na označenie rezistencie slizníc (preto sa niekedy nazýva slizničná) a koža. Toto rozdelenie je tiež podmienené, pretože v procese rozvoja imunity sa tieto typy imunity môžu navzájom transformovať.

9.2. Vrodená imunita

Vrodené(druhové, genetické, konštitučné, prirodzené, nešpecifické) imunita- je to odolnosť voči infekčným agens (alebo antigénom) vyvinutá v procese fylogenézy, zdedená a vlastná všetkým jedincom toho istého druhu.

Hlavným znakom biologických faktorov a mechanizmov, ktoré zabezpečujú takúto rezistenciu, je prítomnosť hotových (predformovaných) efektorov v tele, ktoré sú schopné zabezpečiť zničenie patogénu rýchlo, bez zdĺhavých prípravných reakcií. Predstavujú prvú obrannú líniu tela proti vonkajšej mikrobiálnej alebo antigénnej agresii.

9.2.1. Faktory vrodenej imunity

Ak vezmeme do úvahy trajektóriu pohybu patogénny mikrób v dynamike infekčného procesu je ľahké si všimnúť, že telo sa buduje rôzne línie ochrana (tabuľka 9.1). V prvom rade je to kožný epitel kože a slizníc, ktorý má kolonizačnú odolnosť. Ak je patogén vyzbrojený vhodnými invazívnymi faktormi, potom prenikne do subepiteliálneho tkaniva, kde sa rozvinie akútna zápalová reakcia obmedzujúca patogén na vstupnej bráne. Ďalšou stanicou na ceste patogénu sú regionálne lymfatické uzliny, kam je transportovaný lymfou cez lymfatické cievy, ktoré odvádzajú spojivové tkanivo. Lymfatické cievy a uzliny reagujú na penetráciu rozvojom lymfangitídy a lymfadenitídy. Po prekonaní tejto bariéry prenikajú mikróby do krvi cez eferentné lymfatické cievy – ako odpoveď sa môže vyvinúť systémová zápalová odpoveď.

veterinár. Ak mikrób nezomrie v krvi, potom sa šíri hematogénne do vnútorných orgánov - vyvinú sa generalizované formy infekcie.

Tabuľka 9.1. Faktory a mechanizmy protiinfekčnej imunity (princíp echeloningu antimikrobiálnej obrany podľa Mayansky A.N., 2003)

Medzi faktory vrodenej imunity patria:

Koža a sliznice;

Bunkové faktory: neutrofily, makrofágy, dendritické bunky, eozinofily, bazofily, prirodzené zabíjačské bunky;

Humorálne faktory: komplementový systém, rozpustné receptory pre povrchové štruktúry mikroorganizmov (vzorové štruktúry), antimikrobiálne peptidy, interferóny.

Koža a sliznice. Tenká vrstva epitelových buniek lemujúcich povrch kože a slizníc je bariérou, ktorá je pre mikroorganizmy prakticky nepreniknuteľná. Oddeľuje sterilné tkanivá tela od vonkajšieho mikrobiálneho sveta.

Kožené pokrytý viacvrstvovým dlaždicovým epitelom, v ktorom sa rozlišujú dve vrstvy: rohová a bazálna.

Keratinocyty stratum corneum sú mŕtve bunky, ktoré sú odolné voči agresívnym chemickým zlúčeninám. Na ich povrchu nie sú žiadne receptory pre adhezívne molekuly mikroorganizmov, preto majú výraznú odolnosť voči kolonizácii a sú najspoľahlivejšou bariérou pre väčšinu baktérií, húb, vírusov a prvokov. Výnimkou je S. aureus, Pr. acnae, I. pestis, a s najväčšou pravdepodobnosťou prenikajú buď cez mikrotrhlinky, alebo pomocou hmyzu sajúceho krv, alebo cez ústie potných a mazových žliaz. Najzraniteľnejšie sú ústie mazových a potných žliaz, vlasové folikuly v koži, pretože tu sa vrstva keratinizovaného epitelu stenčuje. Pri ochrane týchto oblastí zohrávajú dôležitú úlohu produkty potných a mazových žliaz s obsahom mliečnych a mastných kyselín, enzýmov a antibakteriálnych peptidov s antimikrobiálnym účinkom. V ústach kožných príveskov sa nachádza hlboká rezidentná mikroflóra, ktorá vytvára mikrokolónie a produkuje ochranné faktory (pozri kapitolu 4).

Okrem keratinocytov epidermis obsahuje ďalšie dva typy buniek – Langerhansove bunky a Greensteinove bunky (spracované epidermocyty, tvoriace 1-3 % karyocytov bazálnej vrstvy). Langerhansove a Greensteinove bunky sú myeloidného pôvodu a patria k dendritickým bunkám. Predpokladá sa, že tieto bunky majú opačnú funkciu. Langerhansove bunky sa podieľajú na prezentácii antigénu a indukujú imunitnú odpoveď a Greensteinove bunky produkujú cytokíny, ktoré potláčajú imunitnú odpoveď.

munálne reakcie v koži. Typické keratinocyty a dendritické bunky epidermis spolu s lymfoidnými štruktúrami dermy sa aktívne podieľajú na reakciách získanej imunity (pozri nižšie).

Zdravá pokožka má vysokú schopnosť samočistenia. To sa dá ľahko dokázať, ak na jej povrch nanesiete baktérie netypické pre pokožku – po chvíli takéto mikróby zmiznú. Na tomto princípe sú založené metódy hodnotenia baktericídnej funkcie kože.

Sliznice. Väčšina infekcií nezačína z kože, ale zo slizníc. Je to spôsobené jednak ich väčšou plochou (sliznice cca 400 m2, koža cca 2 m2), jednak menšou ochranou.

Sliznice nemajú viacvrstvové skvamózny epitel. Na ich povrchu je len jedna vrstva epitelových buniek. V čreve sú to jednovrstvový stĺpcový epitel, pohárikové sekrečné bunky a M-bunky (membránové epitelové bunky), umiestnené vo vrstve epitelových buniek, pokrývajúce lymfoidné akumulácie. M bunky sú najzraniteľnejšie voči prieniku mnohých patogénnych mikroorganizmov v dôsledku množstva znakov: prítomnosť špecifických receptorov pre niektoré mikroorganizmy (Salmonella, Shigella, patogénna Escherichia atď.), ktoré sa nenachádzajú na susedných enterocytoch; zriedená vrstva sliznice; schopnosť endocytózy a pipocytózy, ktorá zabezpečuje uľahčený transport antigénov a mikroorganizmov z črevnej trubice do mukózneho lymfoidného tkaniva (pozri kapitolu 12); absencia silného lyzozomálneho aparátu, charakteristického pre makrofágy a neutrofily, vďaka čomu sa baktérie a vírusy presúvajú do subepiteliálneho priestoru bez deštrukcie.

M bunky patria do evolučne vytvoreného systému uľahčeného transportu antigénov do imunokompetentných buniek a baktérie a vírusy využívajú túto dráhu na svoju translokáciu cez epitelovú bariéru.

Epitelové bunky, podobné črevným M-bunkám, spojené s lymfoidným tkanivom, sú prítomné v slizniciach bronchoalveolárneho stromu, nosohltana a reprodukčného systému.

Odolnosť krycieho epitelu voči kolonizácii. akýkoľvek infekčný proces začína adhéziou patogénu na

povrch citlivých epitelových buniek (s výnimkou mikroorganizmov prenášaných bodnutím hmyzom alebo vertikálne, t.j. z matky na plod). Až po získaní oporu získavajú mikróby schopnosť množiť sa pri vstupnej bráne a vytvárať kolóniu. Toxíny a patogenické enzýmy sa hromadia v kolónii v množstvách potrebných na prekonanie epiteliálnej bariéry. Tento proces sa nazýva kolonizácia. Kolonizačnou rezistenciou sa rozumie odolnosť epitelu kože a slizníc voči kolonizácii cudzorodými mikroorganizmami. Odolnosť slizníc voči kolonizácii zabezpečuje mucín, vylučovaný pohárikovitými bunkami a tvoriaci na povrchu komplexný biofilm. V tejto biovrstve sú zabudované všetky ochranné nástroje: rezidentná mikroflóra, baktericídne látky (lyzozým, laktoferín, toxické metabolity kyslíka, dusíka atď.), sekrečné imunoglobulíny, fagocyty.

Úloha normálnej mikroflóry(pozri kapitolu 4.3). Najdôležitejším mechanizmom účasti rezidentnej mikroflóry na rezistencii voči kolonizácii je jej schopnosť produkovať bakteriocíny (látky podobné antibiotikám), mastné kyseliny s krátkym reťazcom, kyselinu mliečnu, sírovodík a peroxid vodíka. Tieto vlastnosti majú lakto-, bifidobaktérie a bakteroidy.

V dôsledku enzymatickej aktivity anaeróbnych baktérií v čreve dochádza k dekonjugácii žlčové kyseliny s tvorbou kyseliny deoxycholovej, toxickej pre patogénne a oportúnne baktérie.

Mucin spolu s polysacharidmi produkovanými rezidentnými baktériami (najmä laktobacilmi) tvorí výrazný glykonalix (biofilm) na povrchu slizníc, ktorý účinne filtruje miesta adhézie a zneprístupňuje ich náhodným baktériám. Pohárikové bunky tvoria zmes sialo- a sulfomycínov, ktorých pomer sa v rôznych biotónoch mení. Jedinečné zloženie mikroflóry v rôznych ekologických nikách je do značnej miery determinované množstvom a kvalitou mucínu.

Fagocytárne bunky a produkty ich degranulácie. Makrofágy a neutrofily migrujú do slizničnej biovrstvy na povrchu epitelu. Spolu s fagocytózou tieto bunky vylučujú biocíd

vonkajšie produkty obsiahnuté v ich lyzozómoch (lyzozým, peroxidáza, laktoferín, defanzíny, toxické kyslíkové a dusíkové metabolity), ktoré zvyšujú antimikrobiálne vlastnosti sekrétov.

Chemické a mechanické faktory. V odolnosti krycieho epitelu slizníc zohrávajú dôležitú úlohu sekréty, ktoré majú výrazné biocídne a antiadhézne vlastnosti: slzy, sliny, žalúdočná šťava, enzýmy a žlčové kyseliny tenkého čreva, cervikálny a vaginálny sekrét reprodukčný systémženy.

Vďaka cieleným pohybom - peristaltike hladkých svalov v črevách, riasinkám riasinkového epitelu v dýchacieho traktu, moč v močový systém- vzniknuté sekréty sa spolu s v nich obsiahnutými mikroorganizmami pohybujú v smere výstupu a sú vyvedené von.

Odolnosť slizníc voči kolonizácii je zvýšená sekrečnými imunoglobulínmi A, syntetizovanými lymfoidným tkanivom spojeným so sliznicou.

Krycí epitel slizničného traktu sa neustále regeneruje vďaka kmeňovým bunkám umiestneným v hrúbke slizníc. V čreve túto funkciu vykonávajú bunky krypt, v ktorých sa spolu s kmeňovými bunkami nachádzajú aj Panethove bunky - špeciálne bunky, ktoré syntetizujú antibakteriálne proteíny (lyzozým, katiónové peptidy). Tieto proteíny chránia nielen kmeňové bunky, ale aj bunky krycieho epitelu. So zápalom v stene sliznice sa produkcia týchto bielkovín zvyšuje.

Kolonizačná odolnosť krycieho epitelu je zabezpečená celým súborom ochranných mechanizmov vrodenej a získanej (sekrečné imunoglobulíny) imunity a je základom odolnosti organizmu voči väčšine mikroorganizmov žijúcich vo vonkajšom prostredí. Absencia špecifických receptorov pre určité mikroorganizmy na epitelových bunkách sa javí ako základný mechanizmus genetickej rezistencie zvierat jedného druhu voči mikróbom, ktoré sú patogénne pre zvieratá iného druhu.

9.2.2. Bunkové faktory

Neutrofily a makrofágy. Schopnosť endocytózy (absorpcia častíc s tvorbou intracelulárnej vakuoly) je

produkované všetkými eukaryotickými bunkami. Takto preniká do buniek veľa patogénnych mikroorganizmov. Vo väčšine infikovaných buniek však neexistujú žiadne mechanizmy (alebo sú slabé), ktoré zabezpečujú zničenie patogénu. V procese evolúcie sa v tele mnohobunkových organizmov vytvorili špecializované bunky so silnými vnútrobunkovými systémami zabíjania, ktorých hlavnou „profesiou“ je fagocytóza (z gréčtiny. fagovia- požieram, cytos- bunka) - absorpcia častíc s priemerom aspoň 0,1 mikrónu (na rozdiel od pinocytózy - absorpcia častíc menšieho priemeru a makromolekúl) a deštrukcia zachytených mikróbov. Polymorfonukleárne leukocyty (hlavne neutrofily) a mononukleárne fagocyty (tieto bunky sa niekedy nazývajú profesionálne fagocyty) majú tieto vlastnosti.

Myšlienku ochrannej úlohy pohyblivých buniek (mikro- a makrofágov) prvýkrát sformuloval v roku 1883 I.I. Mečnikov, ktorý bol v roku 1909 ocenený Nobelovou cenou za vytvorenie bunkovo-humorálnej teórie imunity (v spolupráci s P. Ehrlichom).

Neutrofily a mononukleárne fagocyty majú spoločný myeloidný pôvod z hematopoetických kmeňových buniek. Tieto bunky sa však líšia v množstve vlastností.

Neutrofily sú najpočetnejšou a najmobilnejšou populáciou fagocytov, ktorých dozrievanie začína a končí v kostnej dreni. Asi 70 % všetkých neutrofilov je uložených ako rezerva v depotoch kostnej drene, odkiaľ sa vplyvom vhodných stimulov (prozápalové cytokíny, produkty mikrobiálneho pôvodu, C5a zložka komplementu, faktory stimulujúce kolónie, kortikosteroidy, katecholamíny) sa môžu urgentne pohybovať krvou na miesto deštrukcie tkaniva a podieľať sa na rozvoji akútnej zápalovej reakcie. Neutrofily sú „tímom rýchlej reakcie“ v antimikrobiálnom obrannom systéme.

Neutrofily sú bunky s krátkou životnosťou, ich životnosť je asi 15 dní. Z kostnej drene sa dostávajú do krvného obehu ako zrelé bunky, ktoré stratili schopnosť diferenciácie a proliferácie. Z krvi sa neutrofily presúvajú do tkanív, kde buď odumierajú, alebo sa dostanú na povrch slizníc, kde dokončia svoj životný cyklus.

Mononukleárne fagocyty sú reprezentované promonocytmi kostnej drene, krvnými monocytmi a tkanivovými makrofágmi. Monocyty, na rozdiel od neutrofilov, sú nezrelé bunky, ktoré po vstupe do krvného obehu a ďalej do tkanív dozrievajú na tkanivové makrofágy (pleurálne a peritoneálne, Kupfferove bunky pečene, alveolárne, interdigitálne bunky lymfatických uzlín, kostná dreň, osteoklasty, mikrogliocyty, mezangiálne obličky bunky, Sertoliho bunky semenníkov, Langerhansove a Greensteinove bunky kože). Dĺžka života mononukleárne fagocyty od 40 do 60 dní. Makrofágy nie sú veľmi rýchle bunky, ale sú rozptýlené vo všetkých tkanivách a na rozdiel od neutrofilov nepotrebujú takú urgentnú mobilizáciu. Ak budeme pokračovať v analógii s neutrofilmi, potom sú makrofágy vo vrodenom imunitnom systéme „špeciálne sily“.

Dôležitým znakom neutrofilov a makrofágov je prítomnosť veľkého počtu lyzozómov v ich cytoplazme - granúl s veľkosťou 200-500 nm obsahujúcich rôzne enzýmy, baktericídne a biologicky aktívne produkty (lyzozým, myeloperoxidáza, defenzíny, baktericídny proteín, laktoferín, proteinázy, katepsíny, kolagenáza atď.) d.). Vďaka takýmto rôznorodým „zbraniam“ majú fagocyty silný deštruktívny a regulačný potenciál.

Neutrofily a makrofágy sú citlivé na akékoľvek zmeny v homeostáze. Na tento účel sú vybavené bohatým arzenálom receptorov umiestnených na ich cytoplazmatickej membráne (obr. 9.2):

Receptory pre cudzie rozpoznávanie - Toll-like receptory (Mýtny receptor- TLR), prvý objavený A. Poltorakom v roku 1998 v ovocnej muške a následne nájdený v neutrofiloch, makrofágoch a dendritických bunkách. Význam objavu Toll-like receptorov je porovnateľný so skorším objavom receptorov rozpoznávajúcich antigén v lymfocytoch. Toll-like receptory nerozoznávajú antigény, ktorých diverzita v prírode je extrémne veľká (asi 10 18 variantov), ​​ale hrubšie opakujúce sa molekulárne sacharidové a lipidové vzorce - vzorové štruktúry (z angl. vzor- vzor), ktoré sa nenachádzajú na bunkách tela hostiteľa, ale ktoré sú prítomné v prvokoch, hubách, baktériách, vírusoch. Repertoár takýchto vzorov je malý a predstavuje asi 20

Ryža. 9.2. Funkčné štruktúry makrofágu (diagram): AG - antigén; DT - antigénny determinant; FS - fagozóm; LS - lyzozóm; LF - lyzozomálne enzýmy; PL - fagolyzozóm; PAG - spracovaný antigén; G-II - histokompatibilný antigén triedy II (MHC II); Fc - receptor pre Fc fragment molekuly imunoglobulínu; C1, C3a, C5a - receptory pre zložky komplementu; y-IFN - receptor pre y-MFN; C - sekrécia zložiek komplementu; PR - sekrécia peroxidových radikálov; ILD-1 - sekrécia; TNF - sekrécia tumor nekrotizujúceho faktora; SF - sekrécia enzýmov

riants. Mýto-podobné receptory sú rodinou membránových glykoproteínov; je známych 11 typov takýchto receptorov, ktoré sú schopné rozpoznať celú paletu vzor-štruktúry mikroorganizmov (lipopolysacharidy, glyko-, lipoproteíny-

Áno, nukleových kyselín proteíny tepelného šoku atď.). Interakcia Toll-like receptorov s vhodnými ligandami spúšťa transkripciu génov pre prozápalové cytokíny a kostimulačné molekuly, ktoré sú nevyhnutné pre migráciu, bunkovú adhéziu, fagocytózu a prezentáciu antigénov lymfocytom;

Manóza-fukózové receptory, ktoré rozpoznávajú sacharidové zložky povrchových štruktúr mikroorganizmov;

Receptory na odpadky (scavenger receptor)- na väzbu fosfolipidových membrán a zložiek vlastných zničených buniek. Podieľať sa na fagocytóze poškodených a umierajúcich buniek;

Receptory pre zložky komplementu C3b a C4b;

Receptory pre Fc fragmenty IgG. Tieto receptory, podobne ako receptory pre zložky komplementu, hrajú dôležitú úlohu pri väzbe imunitných komplexov a fagocytóze baktérií značených imunoglobulínmi a komplementom (opsonizačný efekt);

Receptory pre cytokíny, chemokíny, hormóny, leukotriény, prostaglandíny atď. umožňujú interakciu s lymfocytmi a reakciu na akékoľvek zmeny vo vnútornom prostredí tela.

Hlavnou funkciou neutrofilov a makrofágov je fagocytóza. Fagocytóza je proces absorpcie častíc alebo veľkých makromolekulárnych komplexov bunkou. Pozostáva z niekoľkých po sebe nasledujúcich etáp:

Aktivácia a chemotaxia - cielený pohyb bunky smerom k objektu fagocytózy smerom k zvyšujúcej sa koncentrácii chemoatraktantov, ktorých úlohu zohrávajú chemokíny, zložky komplementu a mikrobiálne bunky, produkty degradácie telesných tkanív;

Adhézia (prichytenie) častíc k povrchu fagocytu. Pri adhézii hrajú dôležitú úlohu Toll-like receptory, ako aj receptory pre Fc fragment imunoglobulínu a C3b zložku komplementu (táto fagocytóza sa nazýva imunitná). Imunoglobulíny M, G, C3b-, C4b-komplementové zložky zosilňujú adhéziu (sú to opsoníny) a slúžia ako most medzi mikrobiálnou bunkou a fagocytom;

Absorpcia častíc, ich ponorenie do cytoplazmy a tvorba vakuoly (fagozómu);

Intracelulárne zabíjanie (zabíjanie) a trávenie. Po absorpcii fagozómové častice splývajú s lyzozómami – vzniká fagolyzozóm, v ktorom baktérie hynú vplyvom baktericídnych produktov granúl (na kyslíku nezávislý baktericídny systém). Zároveň sa zvyšuje spotreba kyslíka a glukózy v bunke - vzniká takzvaná respiračná (oxidačná) explózia, ktorá vedie k tvorbe toxických metabolitov kyslíka a dusíka (H 2 O 2, superoxidový anión O 2, kyselina chlórna, pyroxynitrit), ktoré sú vysoko baktericídne (na kyslíku závislý baktericídny systém). Nie všetky mikroorganizmy sú citlivé na baktericídne systémy fagocytov. Gonokoky, streptokoky, mykobaktérie a iné prežívajú po kontakte s fagocytmi, takáto fagocytóza sa nazýva neúplná.

Fagocyty môžu okrem fagocytózy (endocytózy) vykonávať svoje cytotoxické reakcie exocytózou - uvoľnením svojich granúl smerom von (degranuláciou) - teda fagocyty uskutočňujú extracelulárne zabíjanie. Neutrofily, na rozdiel od makrofágov, sú schopné vytvárať extracelulárne baktericídne pasce - počas procesu aktivácie bunka vyhodí vlákna DNA, v ktorých sa nachádzajú granule s baktericídnymi enzýmami. V dôsledku lepivosti DNA sa baktérie prilepia na pasce a enzým ich zabije.

Neutrofily a makrofágy sú najdôležitejšou zložkou vrodenej imunity, ale ich úloha pri ochrane pred rôznymi mikróbmi je odlišná. Neutrofily sú účinné proti infekciám spôsobeným extracelulárnymi patogénmi (pyogénne koky, enterobaktérie atď.), ktoré vyvolávajú rozvoj akútnej zápalovej odpovede. Pri takýchto infekciách je účinná spolupráca neutrofil-komplement-protilátka. Makrofágy chránia pred intracelulárnymi patogénmi (mykobaktérie, rickettsie, chlamýdie a pod.), ktoré spôsobujú rozvoj chronického granulomatózneho zápalu, kde zohráva hlavnú úlohu spolupráca makrofág-T-lymfocyt.

Okrem účasti na antimikrobiálnej obrane sa fagocyty podieľajú na odstraňovaní odumierajúcich, starých buniek a produktov ich rozpadu, anorganických častíc (uhlie, minerálny prach a pod.) z tela. Fagocyty (najmä makrofágy) pripravujú antigén

zložky, majú sekrečnú funkciu, syntetizujú a vylučujú veľký rozsah biologicky aktívne zlúčeniny: cytokíny (interleukíny-1, 6, 8, 12, tumor nekrotizujúci faktor), prostaglandíny, leukotriény, interferóny α a γ. Vďaka týmto mediátorom sa fagocyty aktívne podieľajú na udržiavaní homeostázy, na zápalových procesoch, na adaptačnej imunitnej odpovedi a regenerácii.

Eozinofily patria medzi polymorfonukleárne leukocyty. Od neutrofilov sa líšia tým, že majú slabú fagocytárnu aktivitu. Eozinofily požierajú niektoré baktérie, ale ich intracelulárne zabíjanie je menej účinné ako u neutrofilov.

Prirodzení zabijaci. Prirodzené zabíjačské bunky sú veľké bunky podobné lymfocytom, ktoré vznikajú z lymfoidných prekurzorov. Nachádzajú sa v krvi a tkanivách, najmä v pečeni, na sliznici ženského reprodukčného systému a v slezine. Prirodzené zabíjačské bunky, ako fagocyty, obsahujú lyzozómy, ale nemajú fagocytárnu aktivitu.

Prirodzené zabíjačské bunky rozpoznávajú a eliminujú cieľové bunky, ktoré majú zmenené alebo chýbajúce markery charakteristické pre zdravé bunky. Je známe, že sa to deje predovšetkým bunkám, ktoré boli zmutované alebo infikované vírusom. To je dôvod, prečo prirodzené zabíjačské bunky hrajú dôležitú úlohu pri protinádorovom dohľade, pri ničení buniek infikovaných vírusmi. Prirodzené zabíjačské bunky uplatňujú svoj cytotoxický účinok pomocou špeciálneho proteínu perforínu, ktorý podobne ako komplex membránovo-útočný komplement vytvára póry v membránach cieľových buniek.

9.2.3. Humorné faktory

Doplnkový systém. Systém komplementu je viaczložkový multienzýmový samousporiadajúci systém sérových proteínov, ktoré sú normálne v neaktívnom stave. Keď sa mikrobiálne produkty objavia vo vnútornom prostredí, spustí sa proces nazývaný aktivácia komplementu. Aktivácia prebieha ako kaskádová reakcia, kedy každá predchádzajúca zložka systému aktivuje nasledujúcu. Pri samoskladaní systému vznikajú aktívne produkty rozkladu bielkovín, ktoré plnia tri dôležité funkcie: spôsobujú perforáciu membrány a lýzu buniek, zabezpečujú opsonizáciu mikroorganizmov pre ich ďalšiu fagocytózu a iniciujú rozvoj cievnych zápalových reakcií.

Doplnok s názvom „alexín“ opísal v roku 1899 francúzsky mikrobiológ J. Bordet a potom ho nazval komplement nemecký mikrobiológ P. Ehrlich. (doplnok- prídavok) ako dodatočný faktor k protilátkam, ktoré spôsobujú lýzu buniek.

Systém komplementu zahŕňa 9 hlavných proteínov (označených ako C1, C2-C9), ako aj podzložky - produkty rozkladu týchto proteínov (Clg, C3b, C3a atď.), inhibítory.

Kľúčovou udalosťou pre komplementový systém je jeho aktivácia. Môže sa vyskytovať tromi spôsobmi: klasickým, lektínovým a alternatívnym (obr. 9.3).

Klasickým spôsobom. V klasickej dráhe sú aktivačným faktorom komplexy antigén-protilátka. V tomto prípade sa Fc fragment a IgG imunitných komplexov aktivujú Cr subkomponentom, Cr sa štiepi za vzniku Cls, ktorý hydrolyzuje C4, ktorý sa štiepi na C4a (anafylotoxín) a C4b. C4b aktivuje C2, ktorý následne aktivuje komponent C3 (kľúčový komponent systému). Zložka C3 sa štiepi na anafylotoxín C3a a opsonín C3b. Aktivácia C5 zložky komplementu je tiež sprevádzaná tvorbou dvoch aktívnych proteínových fragmentov: C5a - anafylotoxín, chemoatraktant pre neutrofily a C5b - aktivácia C6 zložky. V dôsledku toho vzniká komplex C5, b, 7, 8, 9, ktorý sa nazýva membránový útok. Terminálnou fázou aktivácie komplementu je vytvorenie transmembránového póru v bunke a uvoľnenie jeho obsahu smerom von. Výsledkom je, že bunka napučiava a lyzuje.

Ryža. 9.3. Dráhy aktivácie komplementu: klasické (a); alternatíva (b); lektín (c); C1-C9 - zložky komplementu; AG - antigén; AT - protilátka; ViD - proteíny; P - properdin; MBP - proteín viažuci manózu

Lektínová cesta. V mnohom sa podobá na ten klasický. Jediný rozdiel je v tom, že v lektínovej dráhe jeden z proteínov akútnej fázy, lektín viažuci manózu, interaguje s manózou na povrchu mikrobiálnych buniek (prototyp komplexu antigén-protilátka) a tento komplex aktivuje C4 a C2.

Alternatívny spôsob. Vyskytuje sa bez účasti protilátok a obchádza prvé 3 zložky C1-C4-C2. Alternatívna cesta je iniciovaná zložkami bunkovej steny gramnegatívnych baktérií (lipopolysacharidy, peptidoglykány), vírusmi, ktoré sa sekvenčne viažu na proteíny P (properdin), B a D. Tieto komplexy priamo premieňajú zložku C3.

Komplexná kaskádová reakcia komplementu prebieha iba v prítomnosti iónov Ca a Mg.

Biologické účinky produktov aktivácie komplementu:

Bez ohľadu na cestu sa aktivácia komplementu končí vytvorením komplexu atakujúceho membránu (C5, b, 7, 8, 9) a lýzou buniek (baktérie, erytrocyty a iné bunky);

Výsledné zložky C3a, C4a a C5a sú anafylotoxíny, viažu sa na receptory krvných a tkanivových bazofilov, vyvolávajú ich degranuláciu - uvoľnenie histamínu, serotonínu a iných vazoaktívnych mediátorov (mediátorov zápalovej odpovede). Okrem toho je C5a chemoatraktantom pre fagocyty, priťahuje tieto bunky do miesta zápalu;

C3b, C4b sú opsoníny, zvyšujú adhéziu imunitných komplexov na membrány makrofágov, neutrofilov, erytrocytov a tým zosilňujú fagocytózu.

Rozpustné receptory pre patogény. Sú to krvné proteíny, ktoré sa priamo viažu na rôzne konzervatívne, opakujúce sa sacharidové alebo lipidové štruktúry mikrobiálnej bunky ( vzor-štruktúry). Tieto proteíny majú opsonické vlastnosti, niektoré z nich aktivujú komplement.

Hlavnou časťou rozpustných receptorov sú proteíny akútnej fázy. Koncentrácia týchto proteínov v krvi sa rýchlo zvyšuje v reakcii na rozvoj zápalu v dôsledku infekcie alebo poškodenia tkaniva. Medzi proteíny akútnej fázy patria:

C-reaktívny proteín (tvorí väčšinu proteínov akútnej fázy), ktorý dostal svoj názov vďaka svojej schopnosti

viažu sa na fosforylcholín (C-polysacharid) pneumokokov. Tvorba komplexu CRP-fosforylcholín podporuje bakteriálnu fagocytózu, pretože komplex sa viaže na Clg a aktivuje klasickú komplementovú dráhu. Proteín sa syntetizuje v pečeni a jeho koncentrácia sa rýchlo zvyšuje ako odpoveď na interleukín-b;

Sérový amyloid P je štruktúrou a funkciou podobný C-reaktívnemu proteínu;

Lektín viažuci manózu aktivuje komplement prostredníctvom lektínovej dráhy a je jedným zo zástupcov srvátkových kolektorínových proteínov, ktoré rozpoznávajú sacharidové zvyšky a pôsobia ako opsoníny. Syntetizovaný v pečeni;

Pľúcne povrchovo aktívne proteíny tiež patria do rodiny kolektorínov. Majú opsonické vlastnosti, najmä proti jednobunkovým hubám Pneumocystis carinii;

Ďalšiu skupinu proteínov akútnej fázy tvoria proteíny viažuce železo – transferín, haptoglobín, hemopexín. Takéto proteíny zabraňujú množeniu baktérií, ktoré tento prvok vyžadujú.

Antimikrobiálne peptidy. Jedným z takýchto peptidov je lyzozým. Lysozým je muromidázový enzým s molekulovou hmotnosťou 14 000 – 16 000, ktorý spôsobuje hydrolýzu mureínu (peptidoglykánu) bunkovej steny baktérií a ich lýzu. Otvorené v roku 1909 P.L. Lashchenkov, izolovaný v roku 1922 A. Flemingom.

Lysozým sa nachádza vo všetkých biologických tekutinách: krvné sérum, sliny, slzy, mlieko. Produkujú ho neutrofily a makrofágy (obsiahnuté v ich granulách). Lysozým má väčší účinok na grampozitívne baktérie, ktorých základom bunkovej steny je peptidoglykán. Bunkové steny gramnegatívnych baktérií môžu byť tiež poškodené lyzozýmom, ak boli predtým vystavené komplexu membránového atakujúceho komplementového systému.

Defenzíny a katelicidíny sú peptidy, ktoré majú antimikrobiálna aktivita. Sú tvorené bunkami mnohých eukaryotov a obsahujú 13-18 aminokyselinových zvyškov. K dnešnému dňu je známych asi 500 takýchto peptidov. U cicavcov patria baktericídne peptidy do rodiny defenzínov a katelicidínov. Granuly ľudských makrofágov a neutrofilov obsahujú α-defenzíny. Sú tiež syntetizované epitelovými bunkami čriev, pľúc a močového mechúra.

Rodina interferónov. Interferón (IFN) objavili v roku 1957 A. Isaacs a J. Lindeman pri štúdiu interferencie vírusov (z lat. inter- medzi, paprade- nosič). Interferencia je jav, pri ktorom sa tkanivá infikované jedným vírusom stávajú odolnými voči infekcii iným vírusom. Zistilo sa, že takáto rezistencia je spojená s produkciou špeciálneho proteínu infikovanými bunkami, ktorý dostal názov interferón.

V súčasnosti sú interferóny dobre študované. Ide o rodinu glykoproteínov s molekulovou hmotnosťou od 15 000 do 70 000. V závislosti od zdroja produkcie sa tieto proteíny delia na interferóny typu I a typu II.

Typ I zahŕňa IFN α a β, ktoré sú produkované bunkami infikovanými vírusom: IFN-α leukocytmi, IFN-β fibroblastmi. V posledných rokoch boli opísané tri nové interferóny: IFN-τ/ε (IFN odvodený od trofoblastu), IFN-λ a IFN-K. IFN-α a β sa podieľajú na antivírusovej obrane.

Mechanizmus účinku IFN-α a β nie je spojený s priamym účinkom na vírusy. Je to spôsobené aktiváciou množstva génov v bunke, ktoré blokujú reprodukciu vírusu. Kľúčovým spojením je indukcia syntézy proteínkinázy R, ktorá narúša transláciu vírusovej mRNA a spúšťa apoptózu infikovaných buniek prostredníctvom Bc1-2 a kaspázovo závislých reakcií. Ďalším mechanizmom je aktivácia latentnej RNA endonukleázy, ktorá spôsobuje deštrukciu vírusovej nukleovej kyseliny.

Typ II zahŕňa interferón y. Produkujú ho T lymfocyty a prirodzené zabíjačské bunky po antigénnej stimulácii.

Interferón je neustále syntetizovaný bunkami, jeho koncentrácia v krvi sa normálne mení len málo. Produkcia IF sa však zvyšuje pri infekcii buniek vírusmi alebo pôsobením jeho induktorov – interferonogénov (vírusová RNA, DNA, komplexné polyméry).

V súčasnosti sa široko používajú interferóny (leukocytové aj rekombinantné) a interferonogény klinickej praxi na prevenciu a liečbu akútnych vírusových infekcií (chrípky), ako aj na terapeutické účely pri chronických vírusové infekcie(hepatitída B, C, herpes, roztrúsená skleróza atď.). Keďže interferóny majú nielen antivírusovú, ale aj protinádorovú aktivitu, používajú sa aj na liečbu rakoviny.

9.2.4. Vlastnosti vrodenej a získanej imunity

V súčasnosti sa faktory vrodenej imunity zvyčajne nenazývajú nešpecifické. Bariérové ​​mechanizmy vrodenej a získanej imunity sa líšia iba presnosťou naladenia na „cudziu“. Fagocyty a rozpustné vrodené imunitné receptory rozpoznávajú „vzorce“ a lymfocyty rozpoznávajú detaily takéhoto obrazu. Vrodená imunita je evolučne staršia metóda obrany, vlastná takmer všetkým živým bytostiam od mnohobunkových organizmov, rastlín až po cicavce vďaka rýchlosti reakcie na inváziu cudzieho agens, tvorí základ odolnosti voči infekcii a chráni organizmus. od väčšiny patogénnych mikróbov. Len tie patogény, s ktorými si faktory vrodenej imunity nevedia poradiť, zahŕňajú lymfocytárnu imunitu.

Rozdelenie antimikrobiálnych obranných mechanizmov na vrodené a získané alebo preimúnne a imunitné (podľa R. M. Khaitova, 200b) je podmienené, pretože ak imunitný proces zohľadníme v čase, potom sú oba články v rovnakom reťazci: po prvé, fagocyty a rozpustné receptory pre vzor- mikrobiálne štruktúry, bez takejto úpravy nie je možný následný vývoj lymfocytovej odpovede, po ktorej lymfocyty opäť priťahujú fagocyty ako efektorové bunky na zničenie patogénov.

Pre lepšie pochopenie tohto komplexného javu je zároveň vhodné rozdeliť imunitu na vrodenú a získanú (tabuľka 9.2). Mechanizmy vrodeného odporu poskytujú rýchlu ochranu, po ktorej si telo vybuduje silnejšiu, vrstvenú obranu.

Tabuľka 9.2. Vlastnosti vrodenej a získanej imunity

Koniec stola. 9.2

Úlohy na sebaprípravu (sebaovládanie)