걸을 때 발뒤꿈치가 아플 수 있는 원인은 무엇입니까? 어떤 연고가 통증 완화에 도움이 됩니까? 일반적인 발의 긴장
발뒤꿈치 통증 - 불쾌한 현상, 이는 사람의 기쁨을 박탈하고 인생을 완전히 즐기지 못하게합니다. 성인과 어린이는 이 문제로 고통받을 수 있습니다. 어떤 사람들은 아침에 발의 불쾌한 감각으로 괴로워하며 낮에는 가끔 자신을 상기시킵니다. 걸을 때, 달릴 때, 밤에 발뒤꿈치가 아프다고 불평하는 사람들도 있습니다. 발 뒤쪽에 불편 함을 유발할 수있는 이유는 무엇입니까? 전통적인 방법으로 발 뒤꿈치 통증을 제거하는 방법은 무엇입니까?
발뒤꿈치가 아픈 이유
발 뒤꿈치가 지속적으로 또는 정기적으로 불에 타면 삶의 질이 저하됩니다. 왜냐하면 모든 단계에서 사람은 견딜 수없는 불편 함과 발에 심한 통증을 느끼기 때문입니다. 이 상태의 원인은 무엇입니까? 왜 발뒤꿈치가 통증으로 인해 타는 듯한 느낌이 들기 시작합니까? 발 통증의 원인은 만성 통증, 전염병, 발 부상, 발목, 발 뒤꿈치 위 힘줄 문제 등 다양할 수 있습니다. 이 현상은 외부 요인에 의해서도 발생하는데, 이를 없애면 발의 불편함이 사라집니다. 이것:
- 굽이 높은 신발을 신는다.
- 오랫동안 발에 머물다;
- 체중의 빠르고 상당한 증가;
- 발에 균열과 굳은 살이 형성됩니다.
- 준비금 고갈 피하 지방신체 활동이 급격히 증가하는 발 뒤꿈치 부분에 때로는 발의이 부분에 통증이 발생합니다.
자고 난 후 아침에 느껴지는 통증: 그게 무엇일까요?
아침에 발 뒤꿈치가 아픈 이유는 무엇입니까? 이 문제의 일반적인 원인은 발바닥 근막염으로, 이는 종종 발뒤꿈치 박동을 초래합니다. 이 질병은 꽉 끼는 신발을 착용하여 발바닥 인대에 지속적인 외상이 있을 때 발생합니다. 발을 압박하는 불편한 신발이나 부츠를 정기적으로 장기간 착용하면 발바닥의 힘줄과 인대가 정상적으로 기능(이완/수축)되지 않아 미세 외상이 발생합니다.
영구적인 손상의 경우 해부학적 구조발, 인대가 뼈에 부착되는 지점에 칼슘 염 침전물이 발생할 수 있습니다. 이로 인해 뼈 골극(발뒤꿈치 박차)이 나타납니다. 발뒤꿈치에 돌기가 나타나면 통증이 발 뒤쪽을 괴롭히거나 발 옆쪽에 국한됩니다. 비만도 족저근막염의 원인이다.
체중이 증가함에 따라 발에 추가적인 압력이 가해지기 시작합니다. 이로 인해 다리의 이 부분에 혈액 순환이 원활하지 않아 미세 균열이 생기고 발뒤꿈치 뼈가 성장하며 돌기가 형성됩니다. 종종 이 질병은 평발, 당뇨병, 운동선수(강한 훈련을 받은) 및 임산부에게서 발생합니다. 족저근막염의 경우 아침에 발 안쪽과 발뒤꿈치 부위에 날카로운 통증이 발생하고 낮 동안 약간 또는 완전히 가라앉습니다. 왜 이런 일이 발생합니까?
밤에 쉬는 동안 발바닥 뒷면에 부착된 근막의 염증 부위에 낮 동안 형성된 미세 균열이 함께 자라면서 표면이 짧아집니다. 깨어난 후 첫 번째 단계에서 인대의 미세 파열이 다시 발생하여 급성 통증을 유발합니다. 그러면 불편함이 가라앉지만 때로는 낮 동안 다시 발생하기도 합니다. 아침에 발바닥 뒤쪽의 통증은 다른 질병으로 인해 발생할 수도 있습니다. 발 조직의 염증으로 인해 발생하는 관절염은 잠에서 깬 후 발뒤꿈치에 불편함을 유발합니다. 발 마사지는 이러한 통증을 완화하는 데 도움이 됩니다.
걷거나 뛸 때 발뒤꿈치를 밟으면 아프다
발뒤꿈치의 불편함으로 인해 걸을 때 통증이 지속적으로 느껴진다면 이는 다음을 나타낼 수 있습니다. 심각한 병또는 부상. 그리고 발의 불편함을 없애기 위해서는 이러한 현상의 근본 원인을 정확하게 진단하고 치료하는 것이 필요합니다. 오랫동안 걸은 후에는 발뒤꿈치 위의 다리에 위치한 아킬레스건의 염증이 발생하여 발뒤꿈치가 화상을 입을 수 있습니다. 움직일 때 발 뒤쪽이 지속적으로 또는 정기적으로 아프다면 다음과 같은 질병도 원인일 수 있습니다.
- 강직성 척추염, 류마티스 관절염.
- 생식기 감염의 배경에서 발생하는 뼈 결핵, 골수염, 발 뒤꿈치 뼈 관절의 반응성 관절염.
- 족저근막염, 종골결절의 골연골병증, 아킬레스건염.
- 악성 뼈 종양.
- 당뇨병.
- 염좌, 힘줄 파열, 발뒤꿈치 타박상 또는 발뒤꿈치 뼈 골절, 세버병.
임신 중에 발 뒤꿈치가 왜 그렇게 많이 아플까요?
임신 중 여성들은 종종 발 통증을 경험합니다. 발뒤꿈치의 불쾌한 감각은 종종 체중 증가로 인해 발생합니다. 출산을 앞둔 엄마. 임신 중에는 무게 중심이 바뀌고(앞으로 이동) 이로 인해 발에 가해지는 스트레스가 증가하고 발뒤꿈치 통증이 발생할 수 있습니다. 일반적으로 이러한 문제는 아이가 태어나면 사라집니다. 신발이 불편하거나 급격한 변화임신 전부터 습관적으로 사용했던 하이힐, 굽이 낮은 신발도 발뒤꿈치 통증의 원인이다. 발뒤꿈치에 여전히 날카로운 통증이 있으면 염분이 축적되었거나 박차가 가해졌음을 나타낼 수 있습니다.
아이의 통증의 원인
7~11세 어린이는 정기적인 발뒤꿈치 통증을 경험할 수 있습니다. 일반적으로 이 경우 의사는 신츠병을 진단합니다. 이 질병은 발 뒤꿈치 뼈 결절의 골화 과정을 위반했음을 나타냅니다. 왼쪽 또는 오른쪽 다리의 발뒤꿈치 부분에만 영향을 미치는 경우가 많지만, 양쪽 다리에 더 자주 발생합니다. 어린이의 Schinz 병의 원인은 발에 지속적으로 무거운 하중, 호르몬 수준의 파괴 또는 신체의 칼슘 흡수 과정, 혈관 질환, 유전, 발 뒤꿈치의 미세 외상 등일 수 있습니다. 이 질병의 특징은 다음과 같습니다.
- 움직임에 따라 악화되는 발뒤꿈치 통증;
- 발 뒤꿈치에 붓기;
- 발의 굴곡/신전의 어려움;
- 지역 온도 상승;
- 파행;
- 발뒤꿈치 피부의 발적.
어떤 의사에게 연락하고 치료 방법
발 뒤꿈치가 아프면 신경과 전문의, 류마티스 전문의 또는 외상 전문의에게 문의하십시오. 전문가는 문제 영역을 주의 깊게 검사하고 특정 증상의 유무를 판단하기 위해 일련의 구체적인 질문을 할 것입니다. 설치 후 자격을 갖춘 의사 정확한 진단통증을 완화하고 약을 복용하기 위해 수행할 수 있는 최고의 운동에 대해 조언해 드립니다. 필요한 경우 의사는 발뒤꿈치 통증 완화에 도움이 되는 항염증제 및/또는 정형외과용 신발 삽입물을 처방할 것입니다.
발뒤꿈치가 부러졌을 때 집에서 할 수 있는 일
발뒤꿈치 통증은 발 뒤쪽의 균열로 인해 발생하는 경우가 많습니다. 정기적인 단독 관리 부족, 신체의 비타민 부족 또는 대사 장애로 인해 나타날 수 있습니다. 불편한 신발은 발뒤꿈치에 이러한 현상이 나타나는 일반적인 요인입니다. 집에서 그러한 균열을 치료하는 방법은 무엇입니까? 민간 요법은 피부를 회복하는 데 도움이 될 것입니다. 약용 식물은 목욕과 압축을 준비하는 데 사용됩니다. 갈라진 발 뒤꿈치에 대한 가장 효과적인 민간 방법은 다음과 같습니다.
- 양파로 압축하십시오. 시술 10분 전. 발을 담그다 따뜻한 물 1 티스푼으로. 탄산 음료 작은 양파를 자르고 결과 펄프를 냅킨에 옮기고 발 뒤꿈치에 바르고 필름으로 싸서 붕대로 감싸고 밤새 두십시오. 아침에 발을 씻고 부석으로 발바닥을 케어한 뒤 리치한 크림을 발라줍니다. 일주일에 3~5회 발뒤꿈치에 이 과정을 수행합니다.
- 양배추와 꿀로 압축하십시오. 식물의 잎을 조금 쳐서 꿀을 바르고 밀가루를 살짝 뿌린 다음 발 뒤꿈치의 갈라진 부분에 붕대를 감습니다. 아침에 위에서 설명한 절차를 수행하십시오. 치료 과정은 4 일입니다.
- 갈라진 발뒤꿈치를 위한 바세린. 밤에 잠들기 전, 4티스푼의 비율로 따뜻한 족욕을 해보세요. 붕산물 1리터당. 그런 다음 발을 말리고 발 뒤꿈치의 갈라진 부분에 바셀린을 넉넉하게 바르고 아픈 부위에 패치를 붙입니다. 하루 동안 그대로 두십시오. 8-12일 동안 격일로 발뒤꿈치에 이 절차를 수행하십시오.
- 감자목욕. 잠자리에 들기 전에 감자 껍질을 달여 발바닥을 찌거나 2 큰술을 추가하여 목욕을하십시오. 엘. 물 1리터당 감자전분. 그런 다음 발뒤꿈치를 경석으로 치료하고 그 위에 크림을 바르고 양말을 신습니다. 발의 균열이 사라질 때까지 절차를 수행하십시오.
- 발 뒤꿈치 목욕. 3 리터의 뜨거운 물과 암모니아 3 부분, 1 큰술을 섞습니다. 엘. 소다, 약초(카모마일, 엘레캄페인, 금송화 또는 쐐기풀) 달임/주입 1리터. 20분 동안 발에 스팀을 가해 보세요. 그런 다음 발 뒤꿈치에 윤활유를 바르십시오. 살리실산 연고 2% 또는 올리브 오일, 크림.
- 세인트 존스 워트와 발뒤꿈치 목욕 사과 식초. 물 두 잔에 1 큰술을 붓습니다. 엘. 허브, 끓여서 식히십시오. 2 큰술을 붓습니다. 엘. 식초. 혼합물을 걸러내고 물에 첨가하여 족욕. 시술 후 5단계와 동일하게 발과 발뒤꿈치를 관리해주세요.
- 알로에와 양파를 곁들인 플랫브레드. 다음 재료로 반죽을 반죽하십시오: 알로에 1부, 생선 기름 1부, 양파 주스 1부, 밀가루 1부. 케이크 여야합니다. 발 뒤꿈치에 바르고 붕대와 양말로 고정합니다. 하룻밤 동안 방치한 후 아침에 떼어내고 참나무 껍질/금잔화 팅크를 달여 발을 닦아냅니다.
발 뒤꿈치 통증 치료를위한 민간 요법
발 뒤꿈치 박차와 이로 인해 발생하는 통증에 대한 효과적인 치료법은 Sabelnik 팅크입니다. 이 약은 약국에서 판매되지만 직접 만드는 것은 어렵지 않습니다. 치료를 위해 1 큰술을 섭취하십시오. 엘. 팅크를 넣고 물 1/3컵을 추가합니다. 2.5주 동안 하루에 세 번씩 약을 마신다. 그런 다음 10 일 동안 방울을 복용하지 않고 Sabelnik 치료를 다시 반복합니다. 이 팅크로 압축하면 치유 효과가 좋습니다. 발뒤꿈치가 아프면 다음 민간요법을 시도해 보세요.
- 소금 목욕. 물 1리터당 염화나트륨 300g의 비율로 뜨거운 용액을 준비하고 그 안에 발뒤꿈치를 30분간 쪄주세요. 부상과 골다공증의 경우 이 치료 방법을 권장하지 않습니다.
- 양말에 고추를 부어서 신고 하루 종일 신으세요.
- 말린 라일락 꽃 위에 보드카(1:1)를 붓고 10일 동안 그대로 둡니다. 결과 팅크를 발뒤꿈치에 문지릅니다.
- 무미요 5g과 꿀 100g을 섞어서 수조에 녹입니다. 잠자리에 들기 전에 제품을 발 뒤꿈치와 발에 바르십시오.
- 감자를 삶아서 식을 때까지 발로 으깨세요. 그런 다음 따뜻한 물로 발을 씻고 요오드로 발 뒤꿈치에 격자를 그립니다.
- 마늘을 자르고 혼합물을 발에 4시간 동안 바르십시오.
- 온찜질과 냉찜질을 번갈아가며 하면 발 뒷부분의 통증을 빠르게 완화하는 데 도움이 됩니다. 이 과정은 얼음과 뜨거운 액체가 담긴 그릇 두 개를 나란히 놓으면 쉽게 할 수 있습니다.
- 식초 진액이 담긴 용기에 계란 1개를 넣고 10일 동안 꺼내지 마세요. 그런 다음 꺼내서 껍질을 벗기고 갈아서 기름 40g과 섞으십시오. 이 혼합물로 발과 발뒤꿈치를 문지릅니다.
예방 조치
발뒤꿈치 통증은 많은 문제를 가져오고 삶의 질을 크게 저하시킵니다. 이러한 문제는 특별한 예방 조치를 통해 쉽게 예방할 수 있습니다. 간단한 규칙이 포함되어 있습니다. 위생 절차, 올바른 이미지건강한 발을 유지하는 데 도움이 되는 삶. 발 뒤꿈치 통증 예방에 대한 의사의 주요 권장 사항을 고려해 보겠습니다.
- 단백질과 식물 성분이 풍부한 균형 잡힌 식단을 섭취하세요. 이는 신진대사 장애와 발뒤꿈치 통증을 유발하는 질병의 발생을 예방하는 데 도움이 됩니다.
- 하지 마십시오 급증체중.
- 발뒤꿈치나 발이 아프다면 운동을 하지 마세요. 운동 중에 발에 통증이 느껴진다면 운동을 중단하세요.
- 발과 발뒤꿈치에 너무 많은 압력을 가하지 않도록 편안한 신발만 착용하십시오.
- 이전에 발뒤꿈치 통증을 앓은 적이 있다면 정형외과용 깔창 착용의 타당성에 대해 전문가와 상담하세요.
- 특별한 제품을 사용하여 발과 발 뒤꿈치를 정기적으로 관리하는 것을 잊지 마십시오.
- 발과 발뒤꿈치를 쓰다듬는 것을 포함하여 매일 발을 마사지하십시오.
발뒤꿈치 통증은 무엇을 의미하나요?
감사합니다
소개
발뒤꿈치 통증우리 각자에게 친숙합니다. 때로는 클라미디아, 강직성 척추염, 류마티스 관절염, 통풍 등 전신 질환으로 인해 발생할 수도 있지만, 그 원인은 다리 자체와 다리에 가해지는 견딜 수 없는 부하 때문인 경우가 많습니다.이번 글에서는 발뒤꿈치 통증의 국소적인 원인과 원인 진단, 자가 진단 및 도움 방법에 대해 이야기하고, 이러한 통증을 예방하기 위한 조치와 병원 예약을 준비하는 방법에 대해서도 이야기하겠습니다.
진단
아래의 질문 목록과 지원 사항은 발뒤꿈치 통증의 원인을 독립적으로 탐색하고, 부재자 상담 중에 의사에게 정확하게 질문하거나, 전문의를 직접 방문할 준비를 하는 데 도움이 될 것입니다.1.
나이, 직업.
2.
낮 동안과 특정 활동 중에 통증이 어떻게 발생합니까?
3.
이전에 다리 부상을 당한 적이 있습니까?
4.
수반되는 질병: 관절염, 당뇨병, 다리질환.
5.
하루 동안 다리로 신체 활동을 얼마나 하시나요?
6.
어떤 종류의 신발을 신나요? 뒤꿈치가 닳거나 가장자리에 주름이 생기는 부분은 어디입니까?
7.
당신의 걸음걸이에 대해 다른 사람들이 말하는 것( 약속 장소에 있는 의사는 귀하에게 몇 가지 조치를 취하도록 요청할 것입니다.).
점검
1. 다리가 서로 얼마나 유사한지 평가하십시오. 이렇게하려면 발을 나란히 놓고 검사하십시오.2. 발에 만지면 아픈 부위가 있나요?
3. 피부색에 변화가 있는 부위는 어디인가요?
4. 발을 앞으로-뒤로, 오른쪽-왼쪽으로 흔드세요.
- 어디에 통증이나 근육 긴장이 있습니까?
- 어느 방향으로의 움직임이 어려운가요?
- 통증은 어디에 표시됩니까?
- 고통은 어디로 가나요?
의료 절차
의사는 추가 조치를 수행합니다( 신경학적) 심사. 그는 근육과 신경 종말의 반사를 확실히 확인할 것입니다. 그는 그들의 힘을 평가하고 그들의 감각에 대해 질문할 것입니다. 그리고 그는 엑스레이 또는 테스트와 같은 추가 연구 방법의 필요성에 대해 결론을 내릴 것입니다.통증의 성질에 따른 발뒤꿈치 질환의 분류
아침에 발뒤꿈치 통증
증상은 족저근막염에서 가장 흔히 발생합니다( 만성 염증미세 외상으로 인한 발 뒤꿈치 근육). 발바닥을 따라 강렬한 통증이 퍼집니다. 장기간의 사지 휴식 후 첫 번째 단계는 특히 고통스럽습니다. 낮에는 통증이 점차 가라앉다가 저녁에 다시 나타날 수 있습니다.발뒤꿈치를 밟으면 아프다
이러한 불만은 발뒤꿈치 박차로 가장 자주 발생합니다( 발 뒤꿈치 바닥, 발바닥 부위의 뼈 성장). 밤에 자고 발을 밟자마자 “못이나 바늘을 밟은 듯” 발뒤꿈치를 찌르는 듯한 날카로운 통증이 느껴진다. 초기 단계에서는 이러한 통증이 한낮에 약간 가라앉다가 저녁에 다시 심해질 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 고통스럽고 영구적이 됩니다.통증의 원인– 연조직의 깊은 층과 뼈 표면의 외상 및 염증.
주목! ~ 안에 의료 행위좌골 신경 손상으로 인한 발 뒤꿈치 아래 부분의 통증 사례가 설명되어 있습니다 ( 허리부터 발끝까지 이어지는). 이 질병을 자가 진단하려면 의자 가장자리에 앉아 가장자리가 무릎 바로 위를 지나가도록 해보세요. 아이를 무릎에 앉히거나 허벅지를 눌러달라고 요청할 수 있습니다. 이 기술을 사용하면 발뒤꿈치의 민감도가 손상되거나 통증이 다시 발생하면 종아리 근육, 그렇다면 신경근 손상을 의심해볼 수 있습니다. 척수레벨 L5 - S1( 마지막 요추 – 첫 번째 천추). 치료는 다음에서 수행됩니다. 다음 의사: 신경과 전문의, 외상 전문의 또는 정형외과 전문의.
발뒤꿈치 뒤쪽 통증
이 증상은 종골 골단염(calcaneal apophysitis)에서 발생합니다. 발달 중인 종골 핵의 염증). 이 질병은 청소년기에 나타납니다. 9~13세), 소년에게 더 자주 영향을 미칩니다. 특징적으로 양쪽 발뒤꿈치가 똑같이 영향을 받습니다. 아픈 아이가 발뒤꿈치 뒤쪽에 통증을 호소합니다. 스포츠 활동또는 오래 걷는다. 걸을 때 발이 구르는 것을 방지하고 정강이에 직각으로 고정하는 방법을 볼 수 있습니다. 통증은 사라졌다가 규칙적인 운동 후에 다시 나타날 수 있습니다. 이 경우 13세까지는 다리에 가해지는 추가적인 스트레스를 완전히 없애야 합니다.성인의 경우 발뒤꿈치 뒤쪽의 통증은 아킬레스통의 징후일 수 있습니다. 아킬레스건을 둘러싸는 결합 조직으로 구성된 발뒤꿈치 윤활낭의 염증). 아킬레스건이 붙는 부위에 약간의 부기가 나타날 수 있습니다( 발뒤꿈치 뼈 뒤에 있어요) 피부 온도가 상승했습니다. 다리 아래쪽의 통증이 증가하는 것이 특징이며, 발목관절스포츠 중에뿐만 아니라 정지 상태에서도 마찬가지입니다. 발 뒤쪽을 만지면 매우 고통스럽습니다.
중요한! 발뒤꿈치 뼈 뒤쪽의 통증은 종골 외골증으로 나타날 수도 있습니다. 이 질병은 발 뒤꿈치 박차와 유사하지만 뼈 조직의 병리학 적 성장이 발 뒤꿈치의 발바닥 쪽이 아니라 그 뒤에서 관찰된다는 점에서 다릅니다. 더 자주 젊은 여성에게 영향을 미칩니다. 이 질병은 장기간 지속되며 심한 활액낭염을 동반합니다. 일반적으로 인대를 서로 마찰로부터 보호하는 점액 활액낭의 염증). 이 질병은 발 뒤꿈치 박차와 같은 방식으로 치료됩니다.
발뒤꿈치 중앙 통증( 허리 통증과 함께)
이 통증은 아킬로 활액낭염의 전형적인 증상입니다( 아킬레스건 염증과 동반된 활액낭염). 이 질병은 아킬레스건이 부착된 부위에 영향을 미칩니다. 따라서 발이 굽혀지거나 움직일 때 발뒤꿈치 중앙의 통증이 심해지는 것이 일반적이다. 다리에 부하가 가해지면 통증의 성격은 거의 변하지 않습니다. 발뒤꿈치 뒤쪽이 부어오르고, 이 부위를 만지면 통증이 유발됩니다. 이 질병은 다음에서 발생합니다. 만성 형태. 치료는 사지가 완전히 휴식된 상태에서 의사가 수행합니다.발의 여러 부분에 통증과 무감각 또는 따끔거림이 나타납니다. 힐
이러한 증상은 신경이 압박될 때 발생합니다. 신경 손상의 원인에 따라 ( 부상, 염좌 또는 발의 정맥류), 질병의 다른 징후가 나타날 것입니다.중요한! 발뒤꿈치 통증의 원인은 족근골일 수도 있습니다 수근관 증후군 (경골 신경 및/또는 그 가지의 압박). Phalene과 Tinel의 두 가지 증상이 나타나는 것이 특징입니다.
팔렌의 증상:발목 뒤의 신경 압박 ( 바깥쪽에 더 가까이) 30분 이내에 통증이 악화됩니다.
티넬의 증상:발목 안쪽을 뒤에서 두드리면 경골 신경을 따라 통증이 동반됩니다( 슬와 공간에서 발까지).
도구 및 실험실 방법을 이용한 발 뒤꿈치 질환 진단
발뒤꿈치 통증을 유발하는 모든 질환에는 근본적인 원인이 있습니다. 이를 확인하고 제거하기 위해 질병 부위를 검사하고 촉진하는 것 외에도 도구 및 실험실 진단 방법이 수행됩니다. 아래에서는 이를 더 자세히 분석하겠습니다. 족저근막염 진단
도구적 방법:- 엑스레이.
필요하지 않습니다.
발 뒤꿈치 박차 진단
도구적 방법:- 엑스레이.
필요하지 않습니다.
중요한! 발 뒤꿈치 박차로 뼈가 튀어 나오는 것을 느낄 수는 없지만 질병이 만성적으로 진행되면 그 아래 조직이 압박되는 것을 느낄 수 있습니다. 진단의 주요 임무는 치료해야 할 가장 고통스러운 부위를 결정하는 것입니다.
청소년의 종골 골단염 진단
도구적 방법:- 엑스레이( 엑스레이 데이터는 사지 촉진 결과와 비교되며 건강 검진 결과가 선호됩니다.).
필요하지 않습니다.
아킬레스통 진단
도구적 방법:- 아킬레스건 삽입 부위의 초음파 및 MRI( 왜냐하면 연조직은 엑스레이에서 보이지 않습니다).
필요하지 않습니다.
아킬로 활액낭염 진단
도구적 방법:- 엑스레이( 염증의 원인을 명확히하기 위해 - 류마티스 관절염의 특징적인 골절이나 관절 변화의 존재).
- 일반적인 ( 객관적인) 혈액 분석;
- 혈액 내 요산 측정 ( 통풍을 제외하거나 확인하려면);
- 힘줄점액낭액 연구( 세균학적 및 세균학적) 감염성 활액낭염의 진단을 명확히하기 위해.
신경 압박 진단
소위 족근관 증후군의 진단은 티넬 및 팔렌 증상의 확인으로 끝나지 않습니다.도구적 방법:
- 뼈의 변화를 감지하기 위한 엑스레이( 뼈 조직의 희박화, 얇아짐), 신경에 압력을 가할 수 있는 뼈 성장의 감지;
- 근전도검사( 신경에서 근육으로 전달되는 전기 자극의 기록);
- 신경 전도 결정;
- 연조직의 MRI 또는 초음파 ( 신경을 압박하는 종양을 확인하기 위해).
- 혈당검사( 당뇨병성 신경병증을 배제하기 위해).
치료
족저근막염으로 아침에 발뒤꿈치가 아프다
이러한 통증은 특별히 선택한 정형외과용 신발과 깔창, 일시적인 스포츠 활동 금욕, 이 경우에 맞게 고안된 규칙적인 운동, 발바닥의 얼음 마사지를 통해 줄일 수 있습니다.주목! 의사는 조작 절차를 보여줄 것입니다.
그러한 치료법이 효과가 없으면 의사는 밤에 부목을 착용하거나 짧은 석고 캐스트로 다리를 고정하는 것이 좋습니다.
족저근막염 치료를 위한 수술적 방법은 적절한 결과가 부족하여 극히 드물게 사용됩니다.
발뒤꿈치로 발뒤꿈치를 밟으면 아프다
이것은 평발의 흔한 합병증입니다. 통증의 심각도는 발 뒤꿈치의 병리학 적 뼈 돌출 크기에 의존하지 않습니다. 날카 롭고 큰 스파이크는 전혀 느껴지지 않을 수 있지만 평평하고 작은 스파이크는 심한 통증을 유발합니다.발 뒤꿈치 박차 치료는 세 가지 방향으로 수행됩니다.
1.
질병의 원인을 제거하고 염증을 제거합니다.
2.
발 뒤꿈치 뼈를 내리는 것;
3.
혈액 순환 개선.
의사의 진료를 기다리는 동안 통증을 완화하기 위해 측면에 안감이 있고 발 뒤꿈치 아래에 오목한 부분이있는 정형 외과 살롱에서 특수 깔창을 스스로 구입할 수 있습니다. 발 뒤꿈치가 깊어지는 정형 신발은 좋은 효과를 줄 수 있습니다. 스퍼가 발뒤꿈치 뒤에 있는 경우 신발의 힐 카운터를 제거하는 것이 도움이 됩니다.
집에서는 혈액순환을 개선하기 위해 따뜻한 족욕을 할 수 있습니다( 비누, 바다 소금, 소다), 치료 운동을 수행하고 다리와 발의 근육을 스트레칭합니다.
청소년의 종골 골단염으로 인한 발뒤꿈치 뒤쪽 통증
이러한 통증은 완전한 휴식, 10대가 13세가 될 때까지 운동 거부, 개별적인 아치 지지대 선택을 통해 치료됩니다. 안에 급성 과정물리 치료가 필요할 수 있습니다( 오조케라이트 또는 파라핀 적용).아킬레스통으로 인한 발뒤꿈치 통증
이러한 유형의 통증에는 사지의 완전한 휴식과 의료 감독이 필요합니다. 통증을 완화하고 염증을 완화하기 위해 물리치료, 마사지 및 항염증제가 사용됩니다( 의사가 선택한). 또한 관절낭이 감염되면 항생제를 사용합니다.중요한! 아킬레스통이 있으면 즉시 의사와 상담해야 합니다. 그렇지 않으면 프로세스가 다음과 같이 될 수 있습니다. 만성 과정. 그런 다음 결과적인 유착, 칼슘 침전물 및 흉터 조직에는 외과 적 개입이 필요합니다.
수술적 치료의 대안은 쇼크이다 파동치료. 질병의 정도에 따라 최대 6회 세션이 필요할 수 있으며 이는 며칠 간격으로 수행됩니다. 이 방법은 아킬레스통을 포함한 다양한 유형의 활액낭염에 효과적입니다.
아킬레스 활액낭염을 동반한 발뒤꿈치 중앙 통증(등 통증과 동시에)
아킬레스통과 유사하게 치료됩니다.발의 여러 부분에 통증과 무감각 또는 따끔거림이 나타납니다. 신경을 압박할 때 발뒤꿈치
원인을 제거하여 제거할 수 있습니다. 정맥류라면 혈관외과 의사나 정맥전문의가 대처하는 데 도움을 줄 것입니다. 이것이 힘줄의 부상이나 염좌인 경우 경험이 풍부한 외상 전문의가 권장할 것입니다. 필요한 치료. 상처 조직이나 기타 기계적 원인으로 인해 신경 압박이 발생하는 경우 외과의가 구출합니다. 통증의 원인이 족근관 증후군이라면 신경과 전문의가 치료에 도움을 줄 수 있습니다.원인과 예방
원인은 항상 질병보다 먼저 발생하므로 이를 고려하면 미리 자신을 구할 수 있습니다. 불쾌한 증상– 발뒤꿈치 통증. 무엇에 주의해야 합니까?
- 위반하다 대사 과정, 조직으로의 혈액 공급을 포함합니다. 피하려면 위험한 합병증, 그러한 사람들에게는 정기적으로 혈당 수치를 확인하고 굳은 살, 티눈을 예방하고 발의 신체 활동을 모니터링하는 것이 매우 중요합니다.
- 과체중은 다리, 특히 발의 아치에 스트레스를 증가시킵니다. 가진 사람들 초과 중량신체의 경우 아치 지지대와 아치 지지대가 있는 정형외과용 신발을 착용하고 체중을 정상화하기 위해 모든 노력을 기울이는 것이 중요합니다.
- 임산부는 또한 굽이 없는 편안한 신발을 신어야 하며, 발 근육을 지탱하고 걸을 때 충격을 완화할 수 있는 보조 장치가 있어야 합니다. 임신 중 신체의 일시적인 변화로 인해 평발이 생길 수 있으며, 이는 출산 후에도 여성에게 남아있게 됩니다.
- 스포츠는 근육을 따뜻하게 하는 것부터 시작하고 점차적으로 부하를 늘려야 합니다. 이는 인대의 염좌 및 파열을 방지하고 탈구를 예방하는 데 도움이 됩니다. 올바르게 선택한 신발을 사용하는 것은 매우 중요합니다. 신발은 발을 편안하고 안정적으로 고정하고 충격을 흡수해야 합니다. 그리고 다양한 스포츠용 정형외과 장비도 있습니다.
- 발 질환의 일반적인 원인은 평발입니다. 따라서 적시에 이를 감지하고 특수 정형외과용 신발이나 액세서리를 선택하는 것이 매우 중요합니다.
- 신발을 선택할 때는 우선 편안함에 중점을 두어야 합니다. 꽉 끼는 신발은 학령기 아동의 발뒤꿈치 통증의 매우 흔한 원인입니다. 14세까지). 이것이 종골 골단염이 느껴지는 방식입니다.
- 특정 유형의 감염은 발뒤꿈치 염증, 즉 반응성 관절염을 유발할 수 있습니다. 이는 클라미디아, 임질 및 기타 "숨겨진" 감염일 수 있습니다. 이러한 유형의 발뒤꿈치 손상의 특징은 밤낮으로 통증이 발생하고 걸을 때 심해진다는 것입니다.
- 신체의 전신 질환은 발뒤꿈치를 무시하지 않습니다. 강직성 척추염, 류마티스 관절염 또는 통풍은 아킬레스통을 유발할 수 있습니다. 다른 경우에는 높은 점프와 같이 아킬레스건에 과도한 스트레스가 가해져 아킬레스건통이 발생할 수 있습니다. 발뒤꿈치를 긁는 불편한 신발도 마찬가지다.
- 단순한 발뒤꿈치 타박상도 통증을 유발할 수 있습니다. 조심하고 부상 직후 해당 부위에 얼음을 대십시오. 이렇게 하면 통증이 완화되고 발뒤꿈치 부위의 붓기와 염증이 예방됩니다.
- 심한 발뒤꿈치 통증은 즉각적인 치료가 필요합니다. 족저근막염이나 발뒤꿈치 박동으로 간주될 수 있는 증상이 실제로는 발뒤꿈치 뼈의 골절로 판명될 수 있기 때문입니다. 최종 진단을 위해서는 엑스레이가 필요합니다.
다음과 같은 경우 즉시 의사와 상담해야 합니다.
- 발 뒤꿈치에 날카로운 통증;
- 걸을 때 발뒤꿈치 통증이 악화됩니다.
- 발뒤꿈치 통증은 아침이나 휴식 후에 발생합니다.
어느 의사에게 연락해야 합니까?
발뒤꿈치 통증이 있는 모든 경우에는 외과의사, 외상 전문의, 정형외과 의사 또는 발병 전문의에게 연락할 수 있습니다( 발병 전문의). 목록의 마지막 전문가는 족부 전문의입니다. 이는 다리와 발의 질병을 독점적으로 다루는 의사입니다. 이 의사는 외상 전문의, 정형외과 전문의, 신경과 전문의, 발 신경외과 의사, 화농성 혈관 외과 의사를 대신할 수 있습니다.사용하기 전에 전문가와 상담해야 합니다.
발뒤꿈치 통증은 다음과 같은 질병으로 인해 발생할 수 있습니다.
- Haglund의 기형;
- 족근 터널 증후군;
- 발뒤꿈치뼈 균열;
- 발 뒤꿈치 박차;
- 아킬레스건 긴장;
- 발 뒤꿈치 타박상;
- 통풍;
- 당뇨병성 혈관병증;
- 종골 골단염;
- 활액낭염;
- 반응성 관절염;
- 종골 결핵;
- 종골 골수염.
Haglund의 기형
하글런드 기형은 발뒤꿈치 뼈 뒤쪽에 뼈돌기가 발생하는 질환입니다. 투사), 이는 발뒤꿈치를 만져보면 알 수 있습니다( 그녀의 뒤와 위). 이러한 성장은 일반적으로 아킬레스건이 발뒤꿈치 뼈의 결절에 부착되는 위치 약간 위에 위치합니다. 따라서 발목 관절의 움직임 중 ( 예를 들어, 걷거나 뛸 때) 아킬레스건이 끊임없이 마찰을 일으킵니다. 이러한 지속적인 마찰로 인해 아킬레스건과 종골후점액낭 섬유에 기계적 손상이 발생합니다. ), 이는 염증을 동반합니다. Haglund의 기형의 원인은 아직 정확하게 밝혀지지 않았습니다. 그러나 하이힐을 신는 시간이 많은 20~30대 여성에게서 가장 많이 관찰되는 것으로 알려져 있다. 이 병리학의 발 뒤꿈치 통증은 아킬로 활액낭염으로 인해 발생합니다 ( 종골뒤점액낭의 염증) 및 건염( 염증) 아킬레스건.족근 터널 증후군
족근 터널 증후군은 족근 터널의 경골 신경 가지의 기계적 압박으로 인해 발생하는 병리학입니다. 내측 복사관), 이는 내측( 내면) 발목. 이 운하는 서로 가까이 위치한 뼈에 의해 형성됩니다. 종골과 거골) 및 굴근 망막 ( 망막 mm. 굴근굴근). 경골 신경 이외에, 이 운하는 또한 경골 후방 근육의 힘줄, 길고 일반적인 손가락 굴근 근육 및 경골 동맥을 포함합니다. 족근 터널 증후군의 주요 원인은 후내측의 기계적 손상입니다( 후면 내부) 발, 족근관 내부에 공간을 차지하는 구조물의 존재 ( 뼈 돌출증, 지방종, 힘줄 신경절) 또는 선천적이거나 후천적인 발 기형. 이 증후군의 발뒤꿈치 통증은 정확하게 경골 신경의 기계적 손상으로 인해 발생합니다.발뒤꿈치뼈 균열
균열은 뼈의 불완전하고 닫힌 골절로, 손상 부위에서 과정의 변위가 없습니다. 발뒤꿈치 뼈 골절은 일반적으로 사람이 특정 높이에서 발뒤꿈치로 넘어지면서 발생합니다. 조금 덜 자주 이러한 병리 현상은 직접적이고 강한 영향으로 발견될 수 있습니다. 예를 들어 폭발로 인해) 발 뒤꿈치 부분을 따라. 발뒤꿈치뼈 균열에는 여러 유형이 있습니다. 이러한 유형은 주로 균열의 위치에 따라 분류됩니다( 종골의 관절외 또는 관절내 균열) 및 그 수량( 단일 또는 다중). 발뒤꿈치 뼈 골절은 종종 다른 유형의 발뒤꿈치 뼈 골절 및 발목 부상과 결합될 수 있습니다( 탈구, 타박상, 염좌 등). 환자에게 관절외 골절이 있는 경우 이러한 유형의 골절은 경미한 손상으로 분류됩니다. 관절 내 균열은 중등도의 골절입니다. 갈라진 종골로 인한 발 뒤꿈치 통증은 발 뒤꿈치 부위에 위치한 피하 지방이 부서지고 발 뒤꿈치 뼈의 골막이 손상되어 가장 자주 발생합니다.힐 스퍼
힐 스퍼( 발바닥 근막염)은 무균 ( 비감염성) 발바닥 건막의 염증 ( 발바닥 근막) 종골의 종골 결절에 부착됩니다. 이 염증의 원인은 발의 발바닥 부분에 대한 지속적인 외상입니다( 족저근막은 어디에 위치하나요?) 과도한 신체 활동, 비만 및 발의 다양한 구조적 변형 병리로 인해 발생합니다 ( 평발, 과내전증후군, 요족 등). 발바닥 근막이 발 뒤꿈치 결절에 부착되는 부위의 염증 과정은 종종 발 뒤꿈치 박차 인 골극 물인 뼈 파생물의 출현으로 이어집니다. 이러한 박차는 엑스레이로 감지할 수 있지만 느낄 수는 없습니다. 이러한 형성은 발 뒤꿈치 통증의 원인이 아닙니다. 족저 근막염으로 인한 통증은 일반적으로 족저 근막에 염증 과정이 존재하여 나타납니다.
아킬레스건 염좌
아킬레스건 염좌는 가장 흔한 유형의 부상 중 하나입니다. 이는 상당한 및/또는 갑작스러운 신체 활동, 훈련 전 워밍업 부족, 품질이 낮은 신발 사용, 단단한 표면에서의 달리기, 변형, 발의 기계적 부상, 큰 부상으로 인해 발에 떨어진 결과로 발생할 수 있습니다. 신장 등 염좌가 발생하면 아킬레스 건 섬유의 미세 외상과 부분 파열이 발생하여 그 결과 염증 과정이 발생하여 통증의 주요 원인이 됩니다. 아킬레스건의 가장 흔한 부상은 발뒤꿈치 뼈 뒤쪽에 부착되는 부위입니다( 종골 결절). 따라서 이러한 부상으로 인한 통증은 일반적으로 발뒤꿈치 뒤쪽에 국한됩니다. 통증은 아킬레스건의 대부분을 따라 느껴질 수도 있습니다. 이 부상과 관련된 통증은 일반적으로 발을 발가락 위로 움직일 때, 달리거나 뛰거나 걸을 때 더욱 심해집니다.아킬레스건 염좌는 아킬레스건 손상의 가장 가벼운 유형입니다. 아킬레스건의 더 심각한 부상은 사람이 움직일 수 없는 부분적 또는 완전 파열입니다. 예를 들어 걷기, 달리기) 부상당한 다리를 사용하고 발 뒤꿈치와 아킬레스 건이 위치한 부위에 심한 통증을 느낍니다. 이러한 경우 하지의 지지 기능은 완전히 보존됩니다. 왜냐하면 이 힘줄은 다리의 정적 위치를 유지하는 데 관여하지 않기 때문입니다.
발목 염좌
발목관절이 강화되어 큰 금액인대( 내측인대, 전거비인대, 후거비인대 등.). 이러한 인대의 대부분은 발뒤꿈치 뼈 근처에 부착됩니다( 거골이나 주상골에) 또는 자신에게 직접( 종비인대) 따라서 손상된 경우 ( 예를 들어, 늘어나거나 찢어지는 것) 환자는 종종 발뒤꿈치 부위에 통증을 느낍니다. 가장 흔한 발목 부상 중 하나는 측면 인대 염좌입니다( 비골을 발의 뼈에 연결하는 인대), 이는 걷거나 달리거나 점프할 때 발이 급격하게 안쪽으로 회전할 때 관찰되는 현상입니다. 이러한 손상은 일반적으로 종비골 손상을 포함합니다( 종골 비골 인대) 및 전거비골( 전거비인대) 인대. 이 인대 섬유의 부분적 파괴로 인해 파열 부위에 염증이 발생합니다. 통증 증후군, 붓기와 발적. 이 세 가지 증상은 모두 발의 바깥쪽 측면, 바깥쪽 발목 바로 아래, 발뒤꿈치에 더 가까운 곳에 위치합니다( 외부 측면).발뒤꿈치 타박상
딱딱한 표면에 닿으면 발뒤꿈치에 멍이 생길 수 있습니다. 이는 발뒤꿈치 부분에 넘어질 때, 달리거나 점프할 때, 맨발로 걸을 때 종종 관찰될 수 있습니다( 고르지 않은 표면에). 또한 무거운 물체가 발 뒤꿈치 부분에 떨어지면 이러한 타박상이 나타날 수 있습니다. 덜 일반적으로, 발뒤꿈치 타박상의 원인은 둔한 물체로 발뒤꿈치 부위를 한 번 이상 직접적으로 표적 타격할 수 있습니다. 이러한 유형의 부상으로 발뒤꿈치의 연조직(피부, 피하 조직, 근육, 아치 인대, 혈관 및 신경)이 가장 심각한 영향을 받습니다. 이러한 해부학적 구조와 조직이 손상되면 발뒤꿈치에 염증이 생기고 붓고 멍이 들게 됩니다( 작은 혈관의 파열로 인해), 발적 및 통증( 신경의 기계적 손상으로 인해). 발뒤꿈치 타박상은 폐쇄된 조직 손상의 한 유형입니다. 이는 종종 다른 유형의 개방형( 상처, 개방성 골절) 또는 폐쇄됨( 탈구, 폐쇄성 골절, 염좌, 활액낭 염증 등) 외상성 부상. 따라서 발뒤꿈치가 멍들었을 때 발생하는 통증은 환자가 발에 추가적인 부상을 입었음을 나타낼 수도 있습니다.통풍
통풍은 대사 장애와 관련된 질병입니다. 환자 혈액의 이러한 병리로 인해 농도가 증가합니다. 요산 (퓨린 염기인 아데닌과 구아닌이 분해되어 형성됩니다.). 이 대사산물의 양이 증가합니다( 교환의 산물) 체내에서 다양한 조직에 요산 염이 침착됩니다( 관절, 관절 주위, 신장 등), 통풍 특유의 증상이 나타납니다.주요 증상 중 하나는 단일관절염입니다( 한쪽 관절의 염증) 또는 다발성 관절염( 여러 관절의 염증). 통풍은 다양한 관절에 영향을 미칠 수 있습니다. 발목, 팔꿈치, 엉덩이, 무릎 등.) 그러나 대부분의 경우 발 관절이 병리학적 과정에 관여합니다( 족근간관절, 중족지절관절, 족근중족관절). 족근관절의 염증( 종골 입방체, 거골하, 거골연주형 등) 통풍이 있으면 발 뒤꿈치 통증이 발생합니다.
이 질병의 원인은 다음과 같습니다. 선천적 결함체내에서 요산의 이용을 담당하는 효소( 예를 들어 하이포잔틴 구아닌 포스포리보실트랜스퍼라제 또는 아데닌 포스포리보실 피로포스페이트 합성효소의 결함), 신장 병리학 ( 만성신부전, 신장암, 다낭성질환 등), 피 ( 파라단백혈증, 백혈병, 적혈구증가증 등), 사용 많은 분량고기, 술, 신체활동 부족( 앉아서 생활하는 생활방식삶) 등
당뇨병성 혈관병증
당뇨병의 경우( 호르몬 인슐린의 절대적 또는 상대적 결핍과 관련된 내분비 질환) 혈액에 지속적으로 존재하기 때문에 높은 레벨포도당, 전신 당뇨병 성 혈관 병증이 발생합니다 ( 혈관 손상). 신장의 혈관은 당뇨병에서 특히 심각한 영향을 받습니다. 당뇨병성 신장병), 망막( 당뇨병성 망막증), 하트 및 하지. 당뇨병으로 인해 손상된 혈관은 좁아지고 경화됩니다. 결합조직으로 대체됨), 이는 영양을 공급하는 조직으로의 혈액 공급을 방해합니다. 따라서 하지의 당뇨병성 혈관병증이 발생함에 따라 점차 환자의 다리에 영양성 궤양이 나타나게 된다( 조직 죽음의 결과로).이러한 궤양은 발, 발가락, 발뒤꿈치 및 발목 부위에 가장 흔히 국한됩니다. 이 병리학에서는 국소 면역력도 감소하여 다리 궤양이 지속적으로 감염되고 치유하는 데 매우 오랜 시간이 걸리므로 당뇨병 성 혈관 병증은 종종 골수염으로 인해 복잡해집니다 ( 뼈의 화농성 염증) 및 괴저( 조직 죽음) 피트. 당뇨병 성 혈관 병증으로 인해 신경 말단이 손상되기 때문에 이러한 합병증은 환자에게서 지속적으로 관찰됩니다 ( 당뇨병성 다발신경병증), 이는 다리 조직의 민감성을 침해합니다.
종골 골단염
종골은 종골 몸체와 종골 결절로 구성됩니다. 종골 결절은 종골 몸체 뒤쪽과 약간 아래쪽에 위치합니다. 발뒤꿈치 부위의 뼈 지지대가 형성되는 것은 이러한 뼈 과정 때문입니다. 대부분의 인간 뼈는 연골 내 골화, 즉 태아 발달 중 주요 기초 역할을 하는 연골 조직의 골화를 통해 형성됩니다. 어린이가 출생한 후 발뒤꿈치 뼈에는 주로 연골 조직이 포함되어 있으며 성장 기간 동안 골화됩니다. 이러한 골화는 골화 지점이라고 불리는 골화 초점에서 시작됩니다. 이러한 점은 뼈의 골화뿐만 아니라 성장과 발달도 보장합니다.첫 번째 골화점은 5~6개월에 종골의 몸체에 나타납니다. 골화( 골화) 이 부위의 뼈는 아이가 태어나는 순간부터 시작됩니다. 대략 8~9세가 되면 아이의 골단에 두 번째 골화점이 발생합니다. 뼈의 과정, 끝 부분) 종골 결절이 형성되는 종골. 출현 후 두 지점이 점차 함께 성장하기 시작합니다. 이들의 완전한 융합은 아이가 16~18세가 되면 끝납니다.
종골 골단염( 서버병)은 골단의 부분적 분리로 인해 발뒤꿈치 뼈의 염증이 발생하는 병리학입니다( 종골 결절이 이후에 발생하는 뼈 과정) 불완전한 융합 및 골화 과정으로 인해 그녀의 몸에서. 이 병리는 주로 9~14세 어린이에게서 관찰됩니다. 16~18세가 되면 첫 번째와 두 번째 골화 지점이 완전히 융합되기 때문입니다.).
다양한 요인이 이 질병의 발병에 기여합니다. 과도한 육체적 운동, 영구 부상, 발의 비정상적인 발달, 칼슘 결핍, 비타민 D) 발뒤꿈치 뼈의 연골 조직에 손상을 입히고 결합 조직 섬유의 부분 파열을 유발하여 골화 지점과 골화 지점의 정상적인 융합을 방해합니다( 골화) 전체 뼈 전체. 종골 골단염으로 인한 발 뒤꿈치 통증은 발 뒤꿈치 뼈 내부의 염증 과정으로 인해 측면으로 돌출됩니다.
종골결절의 골연골병증
종골결절의 골연골병증( 하글룬드-신츠병)는 무균( 비감염성) 염증. 이 질병은 스포츠에 적극적으로 참여하는 10~16세 소녀에게서 가장 흔히 관찰됩니다. 그러나 때로는 남자아이에게도 나타날 수 있습니다. 이 병리 발생의 가능한 원인은 발뒤꿈치 뼈로의 혈액 공급 장애로, 이는 이 나이에 신체의 호르몬 변화와 아직 완전히 형성되지 않은 발뒤꿈치 뼈에 지속적인 압력 부하로 인해 촉진됩니다.이러한 하중은 발뒤꿈치 부위의 혈관에 기계적 손상을 초래하여 결과적으로 혈관이 좁아지고 미세 순환이 중단됩니다. 발 뒤꿈치 뼈 조직에 혈액 공급이 부족하면 영양 장애 및 괴사 변화가 발생하여 염증이 발생합니다. Haglund-Schinz병은 발뒤꿈치 부위에 확산성 통증이 나타나는 것이 특징입니다. 발 뒤꿈치 결절 부위) 신체 활동과 발 확장으로 인해 더욱 심해집니다. 특히 심한 통증은 대개 아킬레스건과 발뒤꿈치 뼈의 결절이 만나는 부위에 나타납니다. 촉진으로 쉽게 식별할 수 있습니다( 손가락으로 느끼는 것).
활액낭염
활액낭염은 윤활 활액낭의 염증입니다( 결합조직으로 구성되어 관절 주변의 여러 조직 사이의 마찰을 방지하는 해부학적 구조). 발뒤꿈치 부분에는 두 가지 유형의 활액낭염이 있습니다. 아킬레스 활액낭염과 후종골 활액낭염입니다. 아킬로 활액낭염 ( 알버트병) 염증은 아킬레스건과 발뒤꿈치 뼈의 뒤쪽 표면 사이에 위치한 종골뒤 점액낭에서 발생합니다. 후방 종골 활액낭염의 경우 표면 아킬레스 건 활액낭의 염증이 관찰되어 피부와 분리됩니다. 활액낭염의 두 유형 모두 발 뒤꿈치 통증은 발 뒤꿈치 뒤쪽 부분, 아킬레스 건이 아래쪽 끝이 발 뒤꿈치 결절에 짜여져있는 부위에 국한됩니다. 아킬레스 활액낭염과 후종골 활액낭염의 원인은 발뒤꿈치 뒷면의 기계적 손상일 수도 있고, 발뒤꿈치가 딱딱하고 꽉 끼는 신발을 신은 환자일 수도 있습니다( 뒤쪽 가장자리), 발목 관절에 과도한 신체적 스트레스, Haglund 변형의 존재 ( ) 또는 전신 자가면역 질환( 전신홍반루푸스, 류마티스관절염 등).반응성 관절염
반응성 관절염은 감염성 질환이 발생한 동안 또는 그 이후 일정 기간 동안 하나 이상의 관절에 염증이 발생하는 병리학입니다. 장 또는 비뇨생식기 감염). 이 병리는 자가면역 기원이며 오작동으로 인해 발생합니다. 면역 체계. 반응성 관절염에는 두 가지 주요 형태가 있습니다( 장염후 및 비뇨생식기). 발 뒤꿈치 통증은 비뇨 생식기 반응성 관절염에서 가장 자주 관찰됩니다. 이러한 유형의 관절염은 일반적으로 비뇨생식기 감염 후 1~6주에 나타나며 하지의 다양한 관절에서 염증 과정이 발생하는 것이 특징입니다. 무릎, 발목). 부절, 중족골 및 지골 부위의 발 관절도 영향을 받을 수 있습니다.비뇨생식기 반응성 관절염의 주요 특징 중 하나는 발뒤꿈치 부위에 통증이 발생한다는 것입니다. 그들의 외모는 발 뒤꿈치 부분에 위치한 다양한 유형의 결합 조직 구조의 손상과 관련이 있습니다. 이러한 유형의 관절염의 가장 흔한 원인은 아킬레스건의 부착염입니다( 발 뒤꿈치 뼈에 힘줄 삽입의 염증), 건염( 염증) 아킬레스건, 발바닥 건막의 골부착염( 발바닥 건막이 종골에 부착되는 부위의 염증). 통증의 국소화는 항상 어떤 구조가 영향을 받고 염증이 생기는지에 따라 달라집니다. 예를 들어, 아킬레스건의 골부착염이나 건염의 경우 발뒤꿈치 뒤쪽에 통증이 느껴지고, 발바닥 건막의 골부착염의 경우 환자는 발뒤꿈치 아래쪽 부위에 통증을 경험합니다.
종골 결핵
결핵은 결핵균(Mycobacterium tuberculosis)에 사람이 감염되어 발생하는 전염병입니다. 대부분이 병리는 폐에 영향을 미칩니다 ( 폐결핵의 형태). 그러나 이러한 항산균이 발의 뼈에 침투할 수 있는 경우가 있습니다( 혈류와 함께). 이것은 종골 결핵이 발생하는 경우입니다. 이러한 형태의 결핵은 극히 드물며 주로 어린이에게 발생합니다. 9~15세) 면역 체계가 약화되었습니다. 꽤 자주, 거골관절은 발뒤꿈치 뼈와 함께 손상됩니다. 종골 결핵으로 인해 종골 자체에 속한 다양한 조직에 염증이 생깁니다 ( 뼈 조직, 골막, 골수등등), 발뒤꿈치 뼈를 둘러싸는 부분( 인대, 근육, 혈관, 피부, 피하조직 등) 그 결과 발뒤꿈치가 크게 부풀어 오르고 크기가 증가하며 빨간색으로 변합니다. 이 병리를 가진 환자는 상당한 통증이 있기 때문에 발 뒤꿈치를 밟을 수 없습니다. 발뒤꿈치의 통증은 일반적으로 확산됩니다. 발 뒤꿈치의 통증은 어느 쪽에서든 압력을 가하면 급격히 심해집니다.종골 골수염
골수염은 뼈에 화농성 염증이 발생하는 병리학입니다. 종골의 골수염은 당뇨병이 있는 발에서 매우 흔합니다. 당뇨병의 합병증 중 하나로 병변이 발, 종종 발뒤꿈치 부위에 나타나는 것입니다. 영양성 궤양피부에) 및 발 뒤꿈치 부분의 연조직 감염을 동반 한 종골 골절. 일부 경우에 이 병리학유해한 감염이 혈행성으로 유입될 때 발생합니다( 피를 통해) 세균성 심내막염으로 체내에 나타나는 감염성 화농성 병소에서 ( 염증 내부 쉘마음), 폐렴 ( 폐렴), 신우신염( 신장 염증), 간 농양, 충치, 관절 교체 후 등. 이 모든 경우에 화농성 미생물이 발 뒤꿈치 뼈에 침투하여 그곳에서 증식하기 시작하여 화농성 염증이 발생합니다. 이것이 발뒤꿈치 통증의 원인입니다. 가장 흔한 것은 종골 결절의 골수염이고, 훨씬 덜 흔한 것은 종골 몸체의 골수염입니다. 이 병리로 인한 발 뒤꿈치 통증은 확산되어 있으며 정확한 위치가 없습니다.발 뒤꿈치 통증의 원인 진단
발뒤꿈치 통증을 유발하는 대부분의 병리 진단은 환자의 임상 검사 결과를 기반으로 합니다( 기억상실증, 발뒤꿈치 부위의 촉진) 및 방사선 연구 중에 얻은 정보 ( 초음파, 엑스레이, 컴퓨터 단층촬영, 자기공명영상). 또한, 그러한 환자들은 종종 특정 치료를 받도록 처방됩니다. 실험실 연구 (일반 혈액검사, 생화학적 혈액검사, 면역학적 혈액검사 등).Haglund의 기형
Haglund 기형으로 인해 발뒤꿈치의 뒤-윗면에 조밀하고 돌기 같은 돌출부가 나타납니다. 이 형성물 위의 피부는 항상 부어오르고 충혈됩니다( 빨간색), 때로는 각화증이 있습니다 ( 벗겨짐 증가). 발 뒤꿈치의 통증은 주로 본질적으로 아프고 뼈의 성장과 종골의 종골 결절에 아킬레스 건이 부착되는 위치 주위에 투영됩니다. 발뒤꿈치 뒤에 부종이 나타나는 것이 항상 Haglund 기형의 증상은 아니라는 점에 유의해야 합니다. 이 증상은 고립된 표재 활액낭염에서도 발생할 수 있습니다. 부르사의 염증) 아킬레스건, 종골외골증 등이 질환에서 발뒤꿈치 뒷면을 만져보면 병리학적 뼈의 성장, 인접 조직의 부기 및 심한 국소 통증을 확인할 수 있습니다. 환자에게 하글런드 기형이 있는지 확인하려면 발뒤꿈치 부위에 대한 X-레이 검사가 필요합니다. 때때로 그러한 환자는 초음파 검사를 처방받을 수도 있습니다 ( 초음파), 이는 아킬레스건과 종골뒤 점액낭의 상태를 시각화하고 평가하는 데 필요합니다( 활액낭은 아킬레스건과 발뒤꿈치뼈 사이에 위치).
족근 터널 증후군
족근 터널 증후군은 발뒤꿈치에 타는 듯한 통증과 따끔거림이 특징입니다. 통증이 발산될 수 있습니다( 확산) 발바닥 전체를 따라 발가락까지, 그리고 반대 방향 - 발 뒤꿈치에서 둔부 부위까지. 발뒤꿈치와 발바닥의 통증은 일반적으로 발을 뻗을 때 심해집니다. 또한, 이 증후군의 경우 발바닥 피부의 민감도가 부분적으로 또는 완전히 손상되고 발 근육의 이동성이 어려워질 수 있습니다. 예를 들어, 외전근, 단수지굴근, 단수지굴근 무지발 등), 이는 감각 손상으로 설명됩니다( 예민한) 및 경골 신경의 근육 섬유. 이러한 환자들은 종종 "발끝으로" 걷는 것이 어렵다는 것을 알게 됩니다. 발가락에).족근관증후군의 중요한 진단 징후는 티넬 징후(Tinel sign)입니다. 족근관 부위를 손가락으로 두드릴 때 경골 신경의 신경 분포 부위에 통증과 무감각이 나타납니다.). 다리 전체의 뒤쪽을 만져보면 국소적인 압통을 종종 감지할 수 있습니다. 환자의 경골 신경 손상을 확인하기 위해 전기 신경근조영술이 처방됩니다. 족근관증후군의 원인을 규명하기 위해 환자들에게 방사선 조사 방법을 처방한다( 방사선 촬영, 컴퓨터 단층촬영, 자기 공명 영상).
발뒤꿈치뼈 균열
발뒤꿈치 뼈가 깨지면 발뒤꿈치에 통증이 나타나고, 발의 손상된 부위가 부어오르며 붉게 변한다. 골절 부위에 멍이 생길 수 있습니다. 이러한 환자는 일반적으로 움직이는 능력을 잃지 않지만 부상당한 다리에 체중이 실리면 발뒤꿈치에 불쾌하고 통증을 느끼게 됩니다. 발뒤꿈치 부위를 만져보면 발뒤꿈치뼈 측면과 발바닥 측면에 국소적인 통증과 부종을 느낄 수 있습니다. 종골에 균열이 생기면 발목 관절의 활동적인 관절 운동이 급격히 제한되고 거골하 관절( 종골과 거골 사이의 연결) – 불가능합니다. 이러한 유형의 부상은 높은 곳에서 다리로 넘어질 때 가장 자주 발생하므로 이 사실은 병력 수집 과정에서 의사가 환자에게 물어봐야 하는 중요한 진단 기준입니다. 종골 골절 진단 확인 ( 보다 정확하게는 종골의 불완전한 골절입니다.)는 환자에게 발 뒤꿈치 뼈의 X 선 검사를 두 가지 투영법으로 지정하여 수행됩니다. 표준 측면 ( 발뒤꿈치부터 발가락까지 발의 측면을 보여줍니다.) 및 축 ( 등 발바닥).힐 스퍼
발 뒤꿈치 박차로 환자는 발 뒤꿈치에 통증을 호소합니다 ( 유일한 쪽에서), 걷거나 달릴 때 나타납니다. 때로는 휴식 중에도 이러한 통증을 경험할 수 있습니다. 발뒤꿈치 통증의 강도는 다양하지만 대부분 심각하고 환자를 괴롭힙니다. 이러한 환자들은 일반적으로 플랫슈즈를 신을 수 없으며, 힐이나 양말을 신은 채로 걸을 수 없습니다. 통증 증후군은 다음과 같이 매우 뚜렷합니다. 아침 시간환자가 침대에서 막 일어나면 낮과 밤에 약간 감소합니다. 이는 수면 중에 손상된 족저근막이 약간 치유되기 때문입니다. 환자의 다리가 쉬고 있기 때문에). 침대에서 일어날 때 갑자기 부하가 증가합니다( 인체의 수직 위치에서 그의 질량의 약 절반이 인체를 누르기 때문입니다.), 다시 손상되고 염증 과정이 강화됩니다.기분이 들 때 ( 촉진) 발 뒤꿈치 부분에서는 발바닥 근막이 부착되는 종골 결절의 국소 부위에서 통증 증가를 감지하는 것이 가능합니다. 제외하고 임상 검사그러한 환자에게는 두 개의 서로 수직인 투영으로 발뒤꿈치의 X선 검사를 처방할 수도 있습니다. 이 연구는 염증의 정확한 위치와 골극의 존재를 확립하는 데 도움이 될 뿐만 아니라( 발 뒤꿈치 박차) 발 뒤꿈치 결절 부위뿐만 아니라 다른 부위도 제외 가능한 병리 (예를 들어 종골 종양, 골수염, 종골 골절 등이 있습니다.).
아킬레스건 염좌
아킬레스건이 늘어나면 발뒤꿈치 뒤쪽에 통증이 나타난다. 이 부위에도 피부가 붓고 붉어지는 현상이 나타날 수 있습니다. 그러한 부상과 관련된 통증은 일반적으로 발을 발가락 위로 움직일 때, 점프할 때, 달리거나 걸을 때 더욱 심해집니다. 통증은 종종 아킬레스건 자체를 따라 느껴질 수 있으며 손가락으로 촉진할 때 더욱 심해집니다. 아킬레스건의 심각한 염좌로 인해 발목 관절의 이동성이 더욱 어려워집니다. 약간의 굽힘( 발가락을 정강이의 앞쪽 표면으로 가져옴) 또는 확장자( 정강이 앞쪽 표면에서 발가락 외전) 발은 발뒤꿈치 통증을 유발합니다. 아킬레스건이 파열되면 원칙적으로 발뒤꿈치 부위에 심한 통증과 심한 부기, 충혈이 나타난다. 홍반) 부상 부위의 피부. 발목 관절에서 다리를 적극적으로 굴곡하거나 확장하는 것은 불가능합니다.아킬레스 건 염좌를 진단하려면 발 뒤꿈치에 통증이 나타나는 사건과 상황을 환자에게 명확히하는 것이 매우 중요합니다. 대부분의 경우 이러한 부상은 신체 활동, 다리의 기계적 부상, 낙상 중에 발생하기 때문입니다. 따라서, 병력 데이터는 아킬레스건 염좌를 진단하는 데 매우 중요한 기준이 됩니다. 환자에게 불만 사항을 물어보고 병력을 수집하는 것 외에도 초음파 검사, 컴퓨터 단층 촬영 및 자기 공명 영상을 처방해야합니다. 이러한 방법을 사용하면 아킬레스건 손상을 신속하게 식별하고 다른 가능한 병리를 배제할 수 있습니다( ). 이러한 경우 X-ray 검사는 효과적이지 않습니다. 방사선 사진 ( 엑스레이 이미지) 염좌는 일반적으로 인식할 수 없습니다.
발목 염좌
발목관절의 외측인대가 염좌되면 환자는 발뒤꿈치 부위에 통증을 경험하게 됩니다. 외부 측면 표면에), 외부 발목 및 발목 관절. 이러한 통증 감각은 발목 관절의 활동적인 움직임뿐만 아니라 능동 또는 수동 회외를 시도할 때 항상 강화됩니다( 내부 회전) 발 또는 그 내전. 촉진 시, 국소 통증은 외부 발목 아래 및/또는 앞, 거골과 종골의 측면 표면 돌출 부위에서 느껴집니다. 이 부위의 피부는 부어오르고 충혈됩니다( 빨간색). 발목 염좌는 운동 중에 가장 자주 발생합니다. 달리기, 걷기), 사람이 실수로 측면을 밟았을 때 ( 바깥쪽) 발 표면. 병력 데이터를 수집할 때 이 점을 고려해야 합니다. 비슷한 증상을 보이는 발과 다리 뼈의 골절을 배제하기 위해 환자에게 X- 레이 검사가 처방됩니다.발뒤꿈치 타박상
발 뒤꿈치 부상 부위에 타박상이 형성됩니다 ( 타박상), 피부의 붓기와 발적. 환자는 부상 부위의 중앙에서 최대 통증을 느낍니다. 또한 부상 부위에서 열린 찰과상과 상처가 발견될 수 있습니다. 그것은 모두 외상 요인의 특성에 달려 있습니다. 폐쇄된 손상( 예를 들어 종골 골절)은 발뒤꿈치 부위의 방사선 촬영이나 컴퓨터 단층 촬영을 통해 확인할 수 있습니다.통풍
통풍의 진단은 임상, 실험실 및 도구 연구 방법을 기반으로 이루어집니다. 통풍의 주요 임상 징후는 다음과 같습니다. 갑작스런 출현하나 이상의 관절에 통증이 있습니다( 대부분 발 관절에 발생). 발뒤꿈치 통증 ( 족근골 사이 관절이 손상된 경우 발생) 일반적으로 밤에 발생하며 아침에 강도가 급격히 증가합니다. 통증은 항상 영향을 받은 관절 부위의 피부가 붉어지고 부어오르는 것과 관련이 있습니다. 이러한 공격의 지속 기간은 하루에서 몇 주까지 다양합니다. 그러한 공격의 발생은 특정 자극 요인과 가장 자주 관련됩니다 ( 예를 들어, 사우나를 방문하는 환자, 과도한 양의 알코올, 육류 음식, 약을 섭취하는 환자, 스트레스가 많은 상황에 있는 환자 등.). 안에 일반 분석그러한 환자의 혈액에서 백혈구 증가증이 감지 될 수 있습니다 ( 백혈구 수치 증가) 및 적혈구 침강 속도의 증가 ( ESR) . 통풍에 대한 생화학적 혈액 검사에서는 요산의 양이 증가합니다. 발뒤꿈치 부위의 X-레이를 통해 골내 낭성 형성을 확인할 수 있습니다( 토피), 요산 결정으로 가득 차 있으며 연골 하 ( 연골하) 골용해 ( 뼈 파괴) 족근골.당뇨병성 혈관병증
하지의 당뇨병성 혈관병증은 당뇨병의 합병증이므로, 그러한 진단을 내리기 위해서는 이 내분비 질환이 존재한다는 사실을 확립하는 것이 필요합니다. 당뇨병을 확인하기 위해 환자의 혈당 수치를 검사하고 내당능 검사를 처방합니다. 실험실 테스트글리코실화 헤모글로빈, 프럭토사민에 대해 알아보고 당뇨병 특유의 다뇨증 증상이 있는지 물어보세요( 화장실에 자주 가는 "조금씩"), 다식증( 빈번한 식사), 다갈증( 끊임없는 갈증), 체중 감소 등환자가 당뇨병 진단을 받으면 특정 합병증의 존재를 확인하고 확인할 수 있는 적절한 프로필의 의사와 상담할 예정입니다. 예를 들어, 안과 의사는 자신이 다음과 같은 사실을 발견할 수 있습니다. 당뇨병성 망막증 (당뇨병으로 인한 망막 손상), 치료사는 환자에게서 식별할 수 있습니다. 당뇨병성 신장병 (당뇨병으로 인한 신장 손상), 외과 의사는 일반적으로하지의 당뇨병 성 혈관 병증을 진단합니다.
다리 하지의 당뇨병성 혈관병증의 경우( 아니면 다리) 환자의 경우 발 부위에서 가장 흔히 궤양이 창백하거나 청색증을 띠는 건조하고 위축된 피부를 배경으로 볼 수 있습니다. 피부 덮음종종 균열과 벗겨짐으로 덮여 있습니다. 발뒤꿈치 부위의 통증은 항상 다양한 강도를 가지며 이는 궤양성 결함의 부위 및 깊이와 관련이 없습니다. 이는 당뇨병성 다발신경병증(당뇨병성 다발신경병증)의 존재 때문입니다. 신경 손상), 피부 민감도가 눈에 띄게 감소합니다. 때때로 그러한 환자들은 간헐적인 파행을 경험합니다. 즉, 걸을 때 통증으로 인해 정상적으로 발을 딛을 수 없습니다.). 말초 혈액 공급을 평가하려면( 이 병리학에서는 상당히 손상되었습니다) 다양한 방법이 사용된다( 초음파촬영, X 선 조영 혈관 조영술, 자기 공명 혈관 조영술 등).
종골 골단염
종골 골단염은 발뒤꿈치 측면의 통증, 약간의 부기 및 발적을 특징으로 합니다. 이 병리학의 통증은 일반적으로 발 뒤꿈치를 손가락으로 누를 때 심해집니다. 특히 그녀 옆에서) 뿐만 아니라 달리고, 점프하고, 발을 발가락 위로 움직일 때에도 마찬가지입니다. 대부분 종골 골단염은 매일 스포츠를 하고 밑창이 얇고 평평한 신발을 신는 9~14세 어린이에게서 발생합니다. 부츠, 운동화, 운동화 등). 때때로 이러한 병리는 식단에서 칼슘을 거의 섭취하지 않고 햇빛에 충분히 노출되지 않는 어린이에게서 관찰될 수 있습니다. 태양 광선뼈의 골화 과정에 관여하는 신체의 비타민 D 형성을 자극합니다.). 종골 골단염의 진단은 방사선학적 연구 결과를 바탕으로 확정됩니다( 컴퓨터 단층 촬영 및 자기 공명 영상).종골결절의 골연골병증
종골 결절의 골연골병증은 신체 활동 후 환자의 발뒤꿈치에 확산성 통증이 나타나는 것을 동반합니다. 달리기, 걷기, 점프 등) 또는 발의 확장. 이러한 통증은 양쪽 발뒤꿈치에서 동시에 발생할 수 있습니다. 통증은 일반적으로 사람이 직립 자세로 있을 때 발생하며 수면이나 휴식 중에 가라앉습니다. 이 질병에 걸리면 발뒤꿈치가 부어오르고 붉어집니다. 이 부위의 피부는 촉각 민감도가 증가했습니다. 질환이 진행됨에 따라 발뒤꿈치의 통증이 참을 수 없을 정도로 심해지기 때문에 환자들은 걸을 때 발 앞쪽에 하중을 가하게 된다( 발가락으로 걷다) 및/또는 목발을 사용합니다. 발 뒤꿈치를 만져 보면 아킬레스 건이 발 뒤꿈치 결절에 부착되는 부위에 뚜렷한 국소 통증이 나타납니다. 종골 결절의 골연골병증 진단은 발뒤꿈치 부위의 X-레이 검사를 기반으로 확정됩니다. 이 연구는 종골 결절의 압축 및 단편화, 거칠기, 무균 영역( 비감염성) 괴사 ( 조직 죽음) 등활액낭염
아킬로 활액낭염 및 후종골 활액낭염으로 인한 통증은 발뒤꿈치 뒤쪽 부위에서 발생합니다. 거기에서 피부의 약간의 붓기와 발적도 감지할 수 있습니다. 아킬로 활액낭염 ( 종골뒤점액낭의 염증) 이 부기는 일반적으로 아킬레스건의 양쪽, 즉 아킬레스건과 발뒤꿈치 뼈 사이에 위치합니다. 이러한 유형의 활액낭염은 발뒤꿈치 뒤쪽 부상, 발목 관절에 과도한 물리적 스트레스 또는 Haglund 기형이 있을 때 가장 자주 발생합니다. 종골뒤 점액낭 근처에 뼈 박차가 나타나는 현상).후방 종골 활액낭염의 경우( 표면 아킬레스 건 윤활낭의 염증) 붓기가 더 뚜렷합니다 ( 매듭의 형태로) 아킬레스건의 뒤쪽 표면에 위치합니다. 이런 종류의 건막류는 주기적으로 꽉 끼고 등받이가 단단한 신발을 신는 사람들에게서 발생합니다( 뒤쪽 가장자리). 방사선 조사 방법은 의사가 최종 진단을 내리는 데 도움이 될 수 있습니다( 초음파, 방사선 촬영, 컴퓨터 단층 촬영). 이 연구는 활액낭염의 징후, 즉 윤활 활액낭 크기의 증가, 비대( 농화) 그 껍질, 그 안에 병리학적 내용물이 나타나는 모습.
반응성 관절염
반응성 관절염의 경우 발뒤꿈치 통증은 주로 아래쪽이나 뒤쪽 표면에 나타납니다. 통증은 휴식 시와 신체 활동 중에 모두 발생할 수 있습니다. 이 병리학의 발 뒤꿈치 통증은 거의 항상 무릎, 발목 또는 통증과 관련이 있습니다. 고관절. 종종 귀두염이 동반될 수 있습니다. 귀두 음경 피부의 염증), 결막염 ( 눈 점막의 염증), 포도막염 ( 염증 맥락막눈), 윤염( 혀의 염증), 발열, 림프절 부종, 체중 감소. 그러한 환자로부터 병력을 수집할 때 그가 아팠는지 여부를 알아내는 것이 중요합니다( 아니면 현재 아프다) 비뇨 생식기 감염. 이는 주요 진단 징후 중 하나이기 때문에 반응성 관절염은 그렇지 않기 때문에 감염성 질병, 그러나 과면역의 결과로 발생합니다( 과도한 면역) 과거의 비뇨생식기 감염에 대한 반응.일부 실험실 검사 결과는 반응성 관절염의 중요한 진단 징후이기도 합니다. 이 질병이 의심되는 환자는 면역학적 검사를 받습니다. 공부하다) HLA-B27 항원의 존재 여부( 환자의 반응성 관절염 발병 가능성을 결정하는 백혈구 표면의 분자), 혈청학적 검사 및 PCR( 폴리 메라 제 연쇠 반응) 그의 혈액에 항원이 존재하는지 여부 ( 입자) 유해 미생물 ( 과거에 비뇨생식기 감염을 일으킨 적이 있는 물질), 요도, 자궁 경관, 눈 결막의 도말에 대한 미생물 학적 검사 ( 클라미디아 검출을 위해).
종골 결핵
종골 결핵으로 인해 환자는 발 뒤꿈치 부위에 확산성 통증이 발생합니다. 대부분 운동 중 발에 가해지는 하중과 관련이 있습니다. 걷기, 달리기, 점프하기). 이 때문에 환자는 종종 발 앞부분에 체중을 싣고 눈에 띄게 절뚝거리는 증상을 보인다. 휴식 중에도 발뒤꿈치 통증이 발생할 수 있습니다. 이 병리가 어린 나이에 어린이에게 발생하면 대부분의 경우 발의 변형과 발육 부진이 동반됩니다. 결핵에서는 박테리아의 영향으로 뼈 파괴가 발생하기 때문에). 종골 결절의 통증 외에도 발뒤꿈치 부위의 상당한 부종과 발뒤꿈치의 발적이 감지될 수 있습니다. 이 질병의 진단은 X-레이 또는 컴퓨터 단층촬영으로 확인되며, 여기서 죽은 뼈 조직의 초점이 발뒤꿈치 뼈의 두께에서 감지될 수 있습니다( 깨달음의 형태로). 병변 주위에 눈에 띄는 골다공증 부위가 있습니다( 뼈의 탈회). 종골의 감염이 거골관절로 이동하면 관절염이 발생합니다( 관절 염증), 이는 방사선 사진에서도 볼 수 있습니다( 엑스레이 이미지).종골 골수염
골수염의 경우 발 뒤꿈치 뼈 부위에 날카 롭고 심한 통증이 발생하며 이는 촉진에 의해 매우 명확하게 감지됩니다. 이 병리의 발뒤꿈치 통증은 대개 오한과 체온 상승을 동반합니다. 이런 경우 발뒤꿈치 자체가 부어오르고 붉어지게 됩니다. 종골의 골수염은 가장 흔히 이차적으로 발생하기 때문에 ( 당뇨병, 종골 골절, 발 뒤꿈치 부위 상처 등의 배경), 원인의 존재를 확인하는 것이 중요합니다. 이는 의사가 병력을 수집하고 환자를 검사할 때 수행하는 작업입니다. 골수염 환자의 일반적인 혈액 검사를 통해 백혈구 증가증을 확인할 수 있습니다. 백혈구 수치 증가), 적혈구 침강 속도 증가 ( ESR). 방사선 촬영과 컴퓨터 단층 촬영을 사용하면 발뒤꿈치 뼈에 파괴 영역이 있는지 확인할 수 있습니다( 파괴), 골다공증 부위( 뼈 조직의 연화), 골막이 두꺼워집니다.발뒤꿈치가 아플 때 어떻게 치료하나요?
발 뒤꿈치 부분의 질병을 치료할 때 다양한 약물 그룹이 처방됩니다 ( 항생제, 항염증제, 진통제, 방부제, 항통풍제, 글루코코르티코이드 등), 물리 치료, 다양한 정형외과용 깔창, 신발, 붕대 또는 석고 모형 착용. 보존적 치료 중에 긍정적인 결과가 없으면 환자에게 수술적 치료를 처방합니다. 그러한 치료가 주된 것일 수 있습니다. 기본적인 수술적 치료법으로 발뒤꿈치 부위의 일부 병리에 사용됩니다( 예를 들어, 결핵이나 종골 골수염, 족근관 증후군).Haglund의 기형
경미한 Haglund 기형의 경우 환자는 비스테로이드성 항염증제, 물리치료제( 전기영동, 마사지, 초고주파치료, 초고주파치료, 초음파치료 등), 등받이 없는 신발을 신음( 뒤쪽 가장자리) 및 발 뒤꿈치 뼈에 가해지는 하중을 줄이는 특수 정형 안창. 이런 경우에는 과도한 신체활동을 피하고 아픈 다리를 좀 더 쉬게 해주는 것이 좋습니다. 더 심한 경우에는 보존적 치료로 질병의 임상 경과에 큰 변화가 나타나지 않으면 환자에게 수술적 치료를 처방합니다. 그것은 발 뒤꿈치 결절 표면에서 뼈 파생물을 내시경으로 제거하는 활액낭 절제술 ( 종골뒤 점액낭 제거) 및 아킬레스건 기능의 기계적 복원.족근 터널 증후군
족근 터널 증후군의 치료는 근본 원인에 따라 다릅니다. 족근관에 큰 병리학적 형성이 있는 경우( 선천적이거나 후천적인 발 기형뿐만 아니라) 환자는 이러한 형성을 제거하고 이 관의 정상적인 개통성을 회복하는 외과적 개입이 필요합니다. 일부 경우에 ( 이는 특히 선천적이거나 후천적인 발 기형의 경우에 해당됩니다.) 그러한 환자에게는 정형 외과 교정이 처방됩니다 ( 특별한 정형외과용 신발을 신는다) 발의 생체역학을 정상화합니다. 발 부상의 경우 임시 고정이 수행됩니다 ( 관절 고정), 진통제, 항염증제 및 물리 치료법을 처방합니다 ( 체조, 마사지, 전기영동 등).발뒤꿈치뼈 균열
높은 곳에서 넘어져 발뒤꿈치에 심한 통증이 나타나면 즉시 병원에 전화하는 것이 좋습니다. 구급차. 이것이 가능하지 않은 경우 고정해야 합니다( 움직이지 않게 하다) 스파이크를 사용하여 부상당한 다리를 치료하고 피해자를 외상학과로 이송합니다. 발 뒤꿈치 뼈의 균열로 인해 나타나는 뼈 조각의 변위를 일으키지 않도록 다리의 고정이 필요합니다. 발뒤꿈치 뼈가 갈라진 경우 보존적 치료가 처방됩니다. 부상당한 사지에 석고 모형을 적용하는 것이 포함됩니다. 석고는 발에서 무릎 관절 8~10주 동안.처음 7~10일 동안은 목발을 이용하여 걸어야 하며, 깁스한 다리에 기대는 것은 허용되지 않습니다. 이 기간이 지나면 완전한 걷기를 시작할 수 있으며 손상된 발뒤꿈치 부위에 가해지는 하중이 점차 증가합니다. 환자의 완전한 작업 능력은 3~4개월 후에 회복됩니다. 이렇게 긴 재활 기간은 발뒤꿈치 뼈가 사람이 걸을 때 주요 지지 구조 역할을 한다는 사실로 설명됩니다. 똑바로 서 있을 때 사람의 몸 전체의 무게가 이 뼈를 누르기 때문에, 골절을 완전히 치유하고 다양한 합병증을 예방하기 위해서는 환자가 다리를 고정하는 전체 기간을 견뎌내는 것이 매우 중요합니다( 예를 들어, 뼈 조각의 변위, 균열 크기의 증가 등.).
힐 스퍼
환자 뒤꿈치 박차비스테로이드성 항염증제가 처방됩니다( 이부프로펜, 인도메타신, 디클로페낙 등). 심한 통증의 경우 코르티코스테로이드를 국소적으로 투여하는 경우도 있습니다( 호르몬 항염증제). 약물 외에도 야간 보조기가 처방됩니다 ( 특수 정형외과용 신발), 수면 중에 착용하여 발바닥 건막을 늘리고 발을 한 위치에 고정하고 특수 물리 치료 절차를 수행합니다 ( 체조, 크라이오테라피, 충격파 치료, 초음파치료, 마사지, 전기영동 등). 그러한 치료의 효과는 항상 다양하며 각 개별 사례에 따라 다릅니다. 보존적 치료가 그러한 환자에게 도움이 되지 않으면 수술적 치료를 처방합니다( 족저근막절개술, 발뒤꿈치 박차 제거술, 고주파 건절개술 등). 보기 선택 외과적 치료개별적으로 선택됩니다.아킬레스건 염좌
염좌된 아킬레스건은 보존적으로 치료됩니다. 발뒤꿈치 뒤쪽에 통증이 느껴진다면 즉시 아픈 부위에 냉찜질을 해주어야 합니다( 얼음주머니). 냉찜질은 염좌가 발생한 후 처음 1~3일 동안만 효과적입니다. 부상 부위를 24시간 냉찜질할 필요는 없으며, 발뒤꿈치 부위에 통증이 있는 경우에는 20~30분 정도 주기적으로만 발라주면 충분합니다. 다친 다리는 고정되어야 합니다( 움직이지 않게 하다) 발목 관절을 감싸고 안정시키는 단단한 붕대를 사용합니다. 이 관절에서 어떤 움직임도 수행하지 않는 것이 좋습니다( 이는 특히 갑작스럽고 충동적이며 굴곡 및 확장 운동에 해당됩니다.). 잠시 동안 신체 활동과 스포츠를 포기할 필요가 있습니다.환자가 발 뒤꿈치 뒤쪽에 심한 통증이 있으면 냉찜질 외에도 비 스테로이드 성 항염증제를 복용해야합니다 ( 이부프로펜, 바랄진, 디클로페낙 등). 발 뒤꿈치 뒤쪽의 심한 통증이 다른 병리와 함께 나타날 수도 있음을 기억해야합니다 ( 예를 들어, 아킬레스건 파열, 발뒤꿈치 뼈 골절 등이 있습니다.) 그러므로 아킬레스건 염좌를 자가 치료하기 전에 먼저 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 물리치료적 절차도 이 염좌에 도움이 됩니다( 냉동치료, 전기영동, 초고주파치료, 초고주파치료, 저주파자기치료, 마사지, 치료운동 등), 이는 재활 시간을 크게 줄여 그러한 환자에게 상당한 시간이 소요됩니다 ( 평균 2주~2~3개월).
발목 염좌
이러한 유형의 부상의 경우 8자형 붕대 (탄성 및 비탄성 붕대 모두에 적합) 발목 관절에 다리를 고정시킵니다. 환자는 5~14일 동안 이러한 붕대를 착용해야 합니다. 통증 증후군이 매우 심한 경우에는 비스테로이드성 항염증제를 복용할 수 있습니다( 이부프로펜, 인도메타신, 디클로페낙 등), 진통 및 항염증 효과가 있습니다. 처음 1~2일 동안 붕대 위에 냉찜질을 하셔도 됩니다. 3~4일에는 환자에게 온찜질과 물리치료를 추가로 처방합니다. 가속 치유손상된 인대.발뒤꿈치 타박상
발뒤꿈치에 멍이 든 직후에는 얼음주머니를 대고 진통제를 마셔야 합니다( 이부프로펜, 아날진, 인도메타신, 디클로페낙 등). 냉찜질은 첫날에만 적용해야 합니다( 1~2일) 및 필요에 따라 ( 붓기가 가라앉고 발뒤꿈치 통증이 줄어들 때까지). 진통제는 연고로도 판매되며 정제 제품과 이름이 거의 동일합니다. 발 부상 부위에 찰과상이나 상처가 있는 경우 일종의 방부제로 윤활유를 발라야 합니다( 브릴리언트 그린, 요오드, 과산화수소 등) 위에 멸균 붕대를 바르십시오. 국소진통제( 연고, 젤) 발뒤꿈치에 개방성 병변이 있는 경우에는 사용할 수 없습니다. 추가 감염발의 피부에. 발 부상 후에는 외상 전문의와 상담하는 것이 좋습니다. 이 작업은 즉시 수행되어야 합니다( 즉시) 발 뒤꿈치 타박상은 발 뒤꿈치 뼈의 균열, 아킬레스 건 및 발목 인대 손상으로 인해 종종 복잡해지기 때문입니다.통풍
통풍을 치료하기 위해 항통풍제가 처방됩니다( 콜히친), 비스테로이드성 항염증제, 요산뇨증( 신체에서 요산 제거를 가속화합니다.) 및 요로정체성( 조직에서 요산의 형성을 감소시킵니다.) 마약. 마지막 두 그룹의 약물( 요산뇨 및 요로정지제)은 혈액 내 요산 농도에 영향을 미치고 통풍 발작 기간을 늘리는 데 도움이 될 수 있으므로 고통스러운 발작 후에만 복용하는 것이 허용됩니다. 또한 통풍의 경우 환자가 다양한 음식을 섭취하는 것을 완전히 배제하는 특별한 식단이 처방됩니다. 정어리, 붉은 고기, 멸치, 술, 시금치, 간 등), 혈액 내 요산 수치에 영향을 미칩니다.당뇨병성 혈관병증
하지의 당뇨병성 혈관병증의 경우 처방됩니다. 복합치료. 탄수화물 대사를 교정하기 위해 환자는 하루에 일정량의 탄수화물을 섭취하는 식단과 인슐린 요법을 처방받습니다. 혈당 수치를 낮추는 인슐린 주사). 발 부위의 미세 순환을 정상화하기 위해 프로스타글란딘 E1 유사체가 처방됩니다. 혈관 보호제), 항응고제 및 항혈소판제( 혈관 내 혈전 형성 방지). 궤양 부위의 감염을 없애기 위해 환자는 다양한 처방을받습니다. 항균 약물그리고 방부제. 방부제는 압축 형태로 국소적으로 가장 자주 사용됩니다. 궤양성 결함 자체는 수술로 치료됩니다( 궤양 부위에서 죽은 조직을 제거하십시오.). 이러한 환자에게는 발에 새로운 궤양이 발생할 위험을 줄이고 기존 궤양의 치유를 가속화하기 위해 특수 하역 신발과 하역 붕대를 처방하는 것이 좋습니다.종골 골단염
종골 골단염은 심각한 병리가 아닙니다. 매우 신속하고 보수적으로만 치료할 수 있습니다. 이러한 환자들은 아픈 다리를 완전히 쉬게 하고 신체 활동을 피하는 것이 좋습니다. 잠시 동안 스포츠를 바꾸는 것이 더 좋습니다. 이러한 환자들은 발뒤꿈치 지지대(발뒤꿈치와 신발 밑창 사이에 설치되는 정형외과용 장치)를 반드시 착용해야 합니다. 이는 발뒤꿈치 부위의 스트레스를 줄이는 데 도움이 되며 다리를 움직일 때 아킬레스건이 당기는 현상을 줄여줍니다. 발뒤꿈치에 심한 통증이 있는 경우 냉찜질을 할 수 있습니다( 얼음주머니). 종골 골단염의 경우 물리치료가 매우 도움이 되므로 이러한 환자에게는 물리치료를 처방하는 경우가 많습니다( 전기영동, 마사지, 진흙목욕, 초고주파치료, 초고주파치료, 초음파치료 등).매우 드문 경우( 예를 들어, 발뒤꿈치 통증이 참을 수 없을 때) 의사는 환자에게 비스테로이드성 항염증제를 처방할 수 있습니다. 이 약물은 조직의 염증을 줄이고 발뒤꿈치 통증을 완화합니다. 그러나 질병이 그다지 심각하고 위험하지 않기 때문에 이러한 약물을 남용해서는 안됩니다. 고통스러운 감각치료 중 발뒤꿈치에 생긴 통증은 즉시 사라지지 않으며 때로는 1주일 이상 지속될 수도 있습니다( 때로는 최대 1~3개월까지). 그것은 모두 발뒤꿈치 뼈의 부분적으로 분리된 부분 사이의 융합 속도에 따라 달라집니다. 어린이에게 칼슘이나 비타민 D 결핍이 발견되면 적절한 약을 처방합니다. 심각한 임상 상황에서 ( 그건 꽤 드문 일이야) 그런 환자는 착용할 수 있습니다 석고 캐스팅부상당한 사지를 완전히 고정시키기 위해 다리에 대십시오.
종골결절의 골연골병증
심각한 발뒤꿈치 통증의 경우 비스테로이드성 항염증제가 처방됩니다. 아픈 다리를 완전히 휴식시키거나 다리에 가해지는 정적 하중을 크게 줄이는 것이 좋습니다. 후자는 특수 정형외과용 깔창을 사용하여 달성할 수 있습니다( 발 뒤꿈치 패드), 젤로 만들어져 신발을 신을 때 발 뒤꿈치 아래에 위치합니다. 드문 경우지만, 의사는 하지에 석고 부목을 적용하여 환자의 사지를 일시적으로 고정시킬 수 있습니다. 종골 결절의 골연골증의 경우 조직 치유를 촉진하기 위해 모든 환자는 일반적으로 종합 비타민제를 처방 받고 다양한 물리 치료 과정을 거칩니다 ( 전기영동, 초고주파치료, 초고주파치료, 초음파치료 등). 적시에 전문의와 상담하면 대부분의 경우 치료 예후는 유리합니다.활액낭염
아킬레스 활액낭염 및 후방 종골 활액낭염의 경우 등 가장자리가 부드러운 또는 전혀 없는 편안한 신발을 착용해야 합니다. 이러한 병리를 가진 환자에게는 NSAID를 기반으로 하는 다양한 국소 항염증제가 처방됩니다( 비스테로이드성 항염증제) 또는 마취제와 결합한 글루코코르티코이드( 진통제). 어떤 경우에는 의사가 과도하게 커진 활액낭에 구멍을 뚫어 그 안에 축적된 삼출물을 제거해야 합니다( 병리학적 체액 ). 아킬로 활액낭염 및 후종골 활액낭염에 대한 약물 치료 외에 물리치료도 처방됩니다( 전기영동, 초고주파치료, 초고주파치료, 초음파치료 등) 이는 영향을 받은 윤활 활액낭의 염증을 줄이는 데 매우 도움이 됩니다. 보존적 치료가 효과가 없으면 환자에게 활액낭절제술을 처방합니다( 활액낭의 외과적 제거).반응성 관절염
반응성 관절염은 항염증제로 치료됩니다( 디클로페낙, 나프록센, 이부프로펜, 케토프로펜 등), 면역억제제( 플라케닐, 아자티오프린, 델라길, 메토트렉세이트 등) 및 항생제 ( 시프로플록사신, 론도마이신, 스피라마이신, 테트라사이클린 등). 항생제는 남은 감염을 파괴하는 데 사용됩니다( 가장 흔히 비뇨생식기 클라미디아 감염) 환자의 몸에. 면역억제제( 면역 체계의 활동을 억제) 및 항염증제는 관절과 발뒤꿈치 부위의 통증을 완화하는 데 도움이 됩니다.종골 결핵
종골 결핵의 치료 선택은 중증도, 합병증의 유무, 파괴 과정의 유병률에 따라 달라집니다. 질병의 초기 단계에서 발 뒤꿈치 뼈의 병리학 적 초점이 작을 때 특별한 치료법에 따라 의사가 처방 한 여러 유형의 항생제를 포함하여 대규모 항생제 치료로 구성된 보수 치료에 의지합니다. 질병의 후기 단계 및 다음과 같은 경우에도 보존적 치료효과가 없는 것으로 밝혀진 경우, 환자는 발뒤꿈치 뼈의 죽은 조직을 기계적으로 제거하고 그 안에 형성된 공동을 소독하는 외과적 치료를 처방받습니다.종골 골수염
종골 골수염 환자는 항생제, 면역 조절제 ( 면역력을 높이다), 비타민, 해독제. 약물 외에도 그는 발뒤꿈치 뼈에 화농성 초점을 열고 고름과 죽은 조직을 제거하고 해당 부위를 철저히 소독하는 수술 치료를 보여줍니다. 화농성 염증. 수술 치료 후 환자는 물리 치료 과정을 받는 것이 좋습니다( 전기영동, 초고주파치료 등) 여기에는 염증을 줄이고 발뒤꿈치 뼈에 남아 있는 감염을 제거하는 것을 목표로 하는 방법이 포함됩니다. 골수염은 꽤 심각하다는 점에 유의해야합니다. 위험한 병리, 전문성이 요구되는 의료따라서 환자는 병원에서 치료의 모든 단계를 거쳐야 합니다( 병원).
아침에 발뒤꿈치가 아픈 이유는 무엇인가요?
발뒤꿈치 부위의 많은 질병( 발뒤꿈치 타박상, 종골 결절의 골연골병증, 반응성 관절염, 통풍, 당뇨병성 하지의 혈관병증) 아침에 나타나기 시작합니다. 이것은 발 뒤꿈치 부분의 신체 활동 증가로 설명됩니다. 환자가 침대에서 일어날 때 걷는 동안 체중의 대부분은 손상되고 염증이 생긴 발뒤꿈치의 해부학적 구조에 압력을 가합니다. 종골, 거골관절, 피하조직, 피부, 아킬레스건, 발목인대 등) 그 결과 발뒤꿈치에 통증이 생기고 발뒤꿈치 자체가 종종 부어오르고 붉어집니다. 이러한 병리로 인한 발 뒤꿈치 통증은 휴식중인 환자를 괴롭힐 수 있지만 강도는 훨씬 낮습니다 ( 특히 환자가 사전에 진통제를 복용한 경우) 공간에서 움직이기 시작할 때보다. 하지의 당뇨병성 혈관병증에서 휴식 시 통증이 사라지는 것은 일반적으로 환자의 당뇨병성 다발신경병증의 존재와 관련이 있습니다( 당뇨병으로 인한 신경 손상), 발 조직의 민감도가 눈에 띄게 감소합니다. 발뒤꿈치 뒷부분이 왜 아픈 걸까요?
발뒤꿈치 뒷면 부위에 통증이 나타나는 것은 이 부위에 종골 결절의 병리가 있음을 나타냅니다. 예를 들어 균열이나 Haglund 변형 등이 있습니다.) 또는 아킬레스건의 긴장, 활액낭염의 출현( 부르사의 염증). 이 모든 질병은 대개 다음으로 인해 발생합니다. 다양한 부상힐존( 높은 곳에서 발이 떨어지는 경우, 울퉁불퉁한 표면을 달리는 경우, 발뒤꿈치에 직접 타격을 가하는 경우, 과도한 육체 노동을 하는 경우), 불편한 신발 사용, 운동 전 적절한 준비 운동 부족. 발뒤꿈치 안쪽이 왜 아픈가요?
국부적인 통증 내부에힐 ( 발목 안쪽 바로 아래에 위치한 발뒤꿈치 부위를 말합니다.) 타박상, 발목 관절의 내측 인대 염좌 또는 종골 결절의 균열로 인해 가장 자주 발생합니다. 훨씬 덜 자주, 그러한 통증은 종골 골단염으로 인해 발생합니다. 이러한 모든 병리에는 외상성 기원이 있습니다. 기원) 심각한 내용을 나타내지 않습니다( 종골의 종골 결절의 균열을 제외하고). 이 부위에 통증이 있으면 외상 전문의와 상담해야 합니다. 발뒤꿈치가 아프면 어느 의사와 상담해야 하나요?
발뒤꿈치 통증이 있으면 외상 전문의와 상담해야 합니다. 발 뒤꿈치 부분의 대부분의 병리학 ( 하글런드 기형, 족근관 증후군, 종골 열구, 종골 돌기, 아킬레스건 염좌, 발목 염좌, 발뒤꿈치 타박상, 종골 결절의 골연골병증, 종골 골수염, 활액낭염, 종골 골단염) 환자를 완전히 도울 수 있는 사람은 바로 이 의사입니다. 그러한 통증이 다른 관절의 통증과 동시에 연관되어 있는 경우에는 류마티스 전문의와 상담하는 것이 좋습니다. 한 번에 여러 관절이 손상되면 환자가 자가면역 질환이나 대사 질환이 있음을 나타낼 가능성이 높기 때문입니다. 예를 들어, 반응성 관절염, 통풍, 전신홍반루푸스, 류머티스성 관절염등등). 발뒤꿈치 통증과 함께 발뒤꿈치 부위의 피부에 궤양이 나타나고 환자에게 당뇨병의 주요 증상이 있는 경우( 음식과 물 소비에 대한 욕구 증가, 체중 감소, 잦은 화장실 방문) 그렇다면 그는 확실히 내분비학자에게 가야합니다.
발뒤꿈치가 아플 때 어떤 연고를 바르면 되나요?
원인이 밝혀질 때까지는 발뒤꿈치 통증에 연고를 사용하지 않는 것이 좋습니다. 이는 발 뒤꿈치 부위의 일부 병리학적인 경우 국소 치료법 ( 연고, 젤, 스프레이 등)은 완전히 효과가 없는 것으로 판명될 수 있습니다( 종골 결핵, 종골 골수염, 당뇨병성 혈관병증, 족근관 증후군, 통풍, 반응성 관절염) 또는 효과가 충분하지 않음( 종골열구, 종골 결절의 골연골병증, 종골 골단염). 이러한 병리 중 많은 경우에는 약을 정제 형태로 복용해야 합니다. 기타 질병의 경우( 예: 발뒤꿈치 멍, 아킬레스건 염좌, 발목 염좌, 발뒤꿈치 박동, 하글런드 기형, 활액낭염) 연고는 발 뒤꿈치 부분을 아주 잘 도와주기 때문에 대부분의 경우 환자에게 처방됩니다. 또한 지역 치료법은 정제처럼 신체에 독성 영향을 미치지 않습니다. 국소 치료법은 훨씬 빠르게 작용하므로 발 뒤꿈치 부분의 부상과 환자가 표면 염증 과정을 겪는 경우 선호됩니다.
발뒤꿈치 통증의 경우 일반적으로 비스테로이드성 항염증제가 처방됩니다( NSAID), 진통제 및 국소 자극제. NSAID( 디클로페낙, 인도메타신, 케토프로펜 등) 부상 부위의 통증, 부기 및 발적을 줄입니다. 부상 직후 비스테로이드성 항염증제를 기본으로 한 연고 도포를 시작하는 것이 좋습니다. 또한 첫날에는 마취제가 포함된 연고를 사용할 수 있습니다. 진통제), 예를 들어 메노바진. 며칠 후 부상 부위의 부기가 가라앉은 후 환자는 통증이 있는 부위에 국소 자극 연고를 발라야 합니다. 파이널곤, 바이프로살, 게브카멘, 니코플렉스 등). 국소 자극 연고는 부종 증가에 기여하므로 부상 후 첫날에는 사용할 수 없다는 점을 기억해야 합니다.
발뒤꿈치는 왜 아프고, 밟으면 왜 아픈가요?
밟을 때 발 뒤꿈치에 통증이 발생하는 것은 발 뒤꿈치 부분의 대부분의 병리학에서 발생합니다 ( 종골결절의 골연골병증, 하글런드 변형, 종골 균열, 발뒤꿈치 박차, 아킬레스건 염좌, 발뒤꿈치 타박상, 종골 골수염, 활액낭염, 종골 골단염, 종골 결핵 등). 이는 걸을 때 체중의 대부분이 발뒤꿈치 뼈에 쏠려 염증이 있는 조직이 압박되기 때문에 발생합니다. 피부, 피하 조직, 골막, 힘줄, 인대 등) 발 뒤꿈치에는 많은 수의 신경 종말이 있습니다. 따라서 어떤 병리가 밟을 때 발 뒤꿈치에 통증을 유발하는지 말하기는 매우 어렵습니다. 이러한 경우 진단을 명확히하려면 통증 및 기타 증상의 국소화를 고려해야합니다 ( 예를 들어, 환자는 발열, 다른 관절의 통증, 발 뒤꿈치 피부에 궤양 등이 있습니다.), 또한 수행 필요한 연구 (혈액검사, 방사선촬영, 컴퓨터 단층촬영 등).발뒤꿈치 옆부분이 아픈 이유는 무엇인가요?
최대 일반적인 원인옆구리 통증 ( 밖의) 발 뒤꿈치는 측면 인대의 염좌입니다 ( 종아리비인대 및 전거비인대) 발이 우연히 안쪽으로 회전할 때 발생하는 발목 관절( 바깥으로 나서다 측면피트), 걷거나 달릴 때 자주 관찰되는 현상입니다. 발목 관절의 측면 인대가 삐었을 때 통증은 결합 조직 섬유의 구조 손상과 관련이 있습니다. 발뒤꿈치 측면의 통증은 발뒤꿈치 뼈의 갈라짐이나 종골 골단염으로 인해 발생할 수도 있습니다. 이 두 병리의 증상은 측면 발목 인대의 염좌와 매우 유사할 수 있습니다. 또한 증상만으로 이러한 병리를 인식하는 것은 극히 어렵 기 때문에 환자는 발 뒤꿈치 부분에 대한 X- 레이 검사를 처방받습니다. 골단염으로 인한 발뒤꿈치 통증과 발뒤꿈치 뼈의 균열은 대개 발뒤꿈치 내부의 염증 과정으로 인해 발생합니다. 발바닥은 왜 아픈 걸까요?
발바닥 통증은 발바닥 근막염의 출현과 가장 흔히 연관되어 있습니다. 발 뒤꿈치 박차), 발바닥 건막의 염증이 발생합니다. 발생의 약간 덜 일반적인 원인은 족근관의 경골 신경의 기계적 압박의 결과인 족근 터널 증후군일 수 있습니다. 내측 복사관), 내측 뒤에 위치 ( 내면) 발목. 이 증후군으로 인해 통증이 발산될 수 있습니다( 확산) 발바닥 전체에 닿거나 둔부 부위까지 올라갑니다. 발바닥 부위의 통증은 환자에게 발뒤꿈치 타박상이 있다는 징후일 수도 있으며, 발뒤꿈치 뼈의 결절이 종종 손상되어 균열이 발생합니다. 이러한 통증은 하지의 당뇨병성 혈관병증, 결핵 및 종골 골수염으로 나타날 수 있습니다. 발 뒤꿈치가 아플 때 어떤 민간 요법을 사용할 수 있습니까?
민간 요법은 효과가 낮기 때문에 발 뒤꿈치 부분의 질병 치료에 거의 사용되지 않습니다. 일반적으로 민간 요법의 도움으로 이러한 질병 중 일부를 치료하는 것은 권장되지 않습니다. 우선, 이것은 종골 균열, 족근관 증후군, 하글런드 기형, 통풍, 하지 당뇨병성 혈관병증, 반응성 관절염, 종골 결핵, 종골 골수염, 종골 골수염, 종골결절의 골연골병증. 이러한 질병이 있는 경우 환자는 자격을 갖춘 의료 서비스가 필요합니다. 민간 요법은 일반적으로 발 뒤꿈치 타박상, 발목 또는 아킬레스 건 염좌, 활액낭염과 같은 기계적 발 부상에 사용할 수 있습니다. 때로는 족저근막염에 도움이 되기도 합니다( 뒤꿈치 박차). 자가 치료를 하기 전에 먼저 의사와 상담해야 한다는 점을 기억해야 합니다.
발뒤꿈치 통증에 사용할 수 있는 민간요법은 다음과 같습니다.
- 흰색 아카시아 꽃의 팅크.이 팅크는 발뒤꿈치 박차에 사용됩니다. 그것을 준비하려면 흰색 아카시아 꽃을 가져다가 보드카와 1/3의 비율로 섞습니다. 흰색 아카시아 꽃의 팅크는 하루에 여러 번 발바닥에 윤활유를 발라야 합니다.
- 습지 친퀘포일의 팅크.습지 친퀘포일의 뿌리를 보드카와 1/3의 비율로 섞어 섞습니다. 그 후, 이 혼합물을 24시간 동안 주입해야 합니다. 이 팅크를 하루에 3번 2테이블스푼씩 섭취하는 것이 좋습니다. 친퀘포일 팅크는 일반적으로 발바닥 근막염 환자에게 표시됩니다.
- 감자 압축.감자 찜질은 발뒤꿈치 멍, 발목 염좌, 아킬레스건 부상뿐만 아니라 다양한 활액낭염의 부상 부위에 자주 적용됩니다. 이러한 압축을 만들려면 여러 개의 생 감자를 가져다가 갈아야합니다. 그런 다음 생성 된 슬러리에서 거즈 압축을 만들어야하며 하루에 여러 번 부상 부위에 적용해야합니다.
- 질경이 잎으로 만든 압축입니다.건조하고 으깬 질경이 잎 1테이블스푼을 잘게 다진 양파와 섞습니다( 작은 양파 1개). 그런 다음 이 혼합물에 동일한 양의 꿀을 첨가해야 합니다. 그런 다음 이 모든 것을 끓는 수조에 넣고 잘 놓아야 합니다. 받았다 수용액그런 다음 주입하고 필터링해야 합니다. 발뒤꿈치 멍, 발목 염좌 또는 아킬레스건으로 인한 발뒤꿈치의 아픈 부위에 적용되는 압축을 만드는 데 사용할 수 있습니다.
- 말꼬리 주입.그것을 준비하려면 끓는 물 500ml에 건조 말꼬리 허브 50-60g을 넣어야합니다. 생성된 혼합물은 30~60분 동안 그대로 두어야 합니다. 그런 다음 팅크를 여과하고 거즈 압축으로 만든 다음 하루에 2-3 번 아픈 발 뒤꿈치에 바르십시오.
아이의 발뒤꿈치 통증의 원인은 무엇인가요?
어린이의 발 뒤꿈치 통증은 다양한 유형의 외상으로 인해 가장 자주 발생합니다 ( 종골 골단염, 발뒤꿈치 타박상, 발목 염좌, 아킬레스건 염좌, 종골 골절, 종골 결절의 골연골병증), 조직 염증이 기록됩니다 ( 뼈, 힘줄, 인대, 피하 조직 등) 발 뒤꿈치 부분. 어린이에게는 발뒤꿈치 부상이 흔합니다. 그들의 외모는 거리, 다양한 하이킹 여행 등 다양한 장소에서 신체가 노출되는 높은 신체적 스트레스와 관련이 있습니다. 이러한 하중이 어린이의 성장과 발달에 유익한 영향을 미친다는 사실에도 불구하고 일부에서는 경우에는 건강에 약간의 해를 끼칠 수 있습니다. 사실 어린 나이의 어린이에서는 전체 골-관절-인대 장치가 아직 완전히 형성되지 않았으므로 과도한 신체 활동이 상태에 악영향을 미칠 수 있습니다. 이 경우 그다지 중요하지 않은 것은 다양한 부상에 대한 아동의 유전적 소인입니다. 걸을 때 고통스러운 감각은 드문 일이 아닙니다. 우리 중 많은 사람들이 움직일 때 발뒤꿈치 통증을 경험했습니다. 밟아서 상처를 입으면 급히 원인을 찾아 제거해야합니다. 이 상태는 계속 진행되기 때문입니다.
구조
사람이 충격을 흡수하기 위해서는 발뒤꿈치가 필요합니다. 한 장소에서 움직이거나 서 있을 때 대부분의 하중을 지탱합니다. 발의 이 부분은 복잡한 구조를 가지고 있습니다. 발 뒤꿈치 뼈 주위에 집중되어 있습니다.
- 혈관;
- 신경섬유;
- 지방층;
- 인대;
- 힘줄;
- 근육.
발 골격의 26개 뼈 중 발뒤꿈치 뼈가 가장 큽니다. 아래쪽 다리와 발 사이의 연결 링크입니다. 여러 개의 관절이 인접해 있어 다리 아래쪽이 움직이고 걷는 데 도움이 됩니다.
발 뒤꿈치 병리학은 어떻게 진단됩니까?
발 뒤꿈치를 밟을 때 아프면 긴급하게 의사와 상담해야한다는 신호입니다. 그는 기억 상실증을 수집하고 진단을 실시할 것입니다. 시험에는 다음이 포함됩니다:
- 혈액 검사: 일반, 생화학, 종양 표지자용;
- 혈청학적 및 미생물학적 검사;
- 영향을 받은 부위의 엑스레이;
- MRI 또는 컴퓨터 단층촬영;
- 초음파;
- 뼈 천자.
연구의 복잡성은 환자의 동반 증상 및 병력에 따라 다릅니다. 원인을 파악한 후 치료 요법이 처방됩니다. 때때로 환자는 장기간의 치료가 필요하지만 일반적으로 문제를 해결하는 데 몇 주가 충분합니다.
증상의 원인
발뒤꿈치 통증에는 여러 가지 원인이 있을 수 있습니다. 발의 이 부분의 개별 구조에 염증이 생기거나, 만성 질환, 외부 요인의 작용. 증상은 다음과 같은 병리학적 과정을 유발할 수 있습니다.
- 종골;
- 표피층;
- 윤활낭;
- 근막;
- 인대;
- 아킬레스건;
- 선박;
- 신경;
- 족근간 관절.
발뒤꿈치 통증을 유발하는 일부 병리는 모든 신체 시스템에 영향을 미칩니다. 환자는 질병의 원인에 대해 가장 자주 알고 있거나 상태가 전반적으로 악화되는 것을 느낍니다. 모든 이유는 세 그룹으로 나눌 수 있으며 각 그룹을 자세히 살펴보겠습니다.
질병으로 인한 것이 아님
첫 번째 그룹에는 질병이 아닌 원인이 포함됩니다. 이 경우 통증을 유발하는 요인을 제거하는 것으로 충분합니다. 불편함이 해소될 것입니다.
- 발의 과도한 긴장은 불편한 신발 지속이나 장시간 걷기로 인해 발생할 수 있습니다. '발뒤꿈치 통증증후군'은 힐을 신는 여성에게서 흔히 나타나는 증상이다. 다른 높이. 다양한 유형과 정도의 평발을 가진 사람들은 문제를 경험합니다.
- 지방 패드의 위축은 갑작스러운 체중 감소와 신체 활동 증가 후에 발생합니다. 신체적 과부하를 경험하는 초보 운동선수들은 통증을 경험합니다.
- 하루 중 오랜 시간 동안 서 있어야 하는 직업이나 생활 방식입니다. 저녁에 걸을 때 발뒤꿈치를 밟으면 아프다.
- 급격한 체중 증가나 비만은 인간 골격에 스트레스를 증가시킵니다. 주 충격 흡수 장치는 가장 먼저 아프기 시작한 것 중 하나이며 불편 함은 발 전체를 덮습니다.
불편함은 원인을 제거해야만 제거될 수 있습니다. 리드하는 것이 좋습니다 건강한 이미지생활에 있어 발이 편안하고 굽이 낮은 신발을 선택하세요. 다이어트는 문제를 제거하는 데 중요한 역할을 합니다. 갑자기 체중을 늘리거나 줄일 필요가 없으며 영양이 균형을 이루어야 합니다. 칼로리 함량은 일일 기준을 초과해서는 안됩니다.
부상
부주의하게 움직이면 다리의 정상적인 기능이 방해받을 수 있습니다. 운동선수, 노인, 어린이는 부상으로 고통받는 경우가 많습니다. 발뒤꿈치 민감성의 원인:
- 힘줄 인대 손상. 강한 충격을 받았을 때 발생합니다. 이 문제는 축구, 하키 및 기타 팀 스포츠를 하는 사람들이 직면합니다.
- 높은 곳에서 뛰어내리지 못한 사람, 탑에서 다이빙하거나 낙하산을 사용하는 사람은 발의 연조직에 타박상을 입습니다. 이 부상으로 인해 둔하고 심한 통증 외에도 환자는 발 뒤꿈치 뼈의 타는듯한 느낌으로 고통받습니다. 타박상이 있는 경우에는 강한 충격으로 인해 뼈가 부러질 수 있으므로 팔다리 엑스레이도 촬영해야 합니다.
- 종골 골절은 타박상과 같은 이유로 발생합니다. 그것으로 부상당한 사지를 밟는 것은 불가능합니다. 심한 통증이 거의 허벅지 부위까지 퍼지고 피부색이 변하며 붓기가 심해집니다.
- 종골 골단염은 골격 성장이 최고조에 달하는 운동선수와 청소년에게서 발생합니다.
- 상처를 입히거나 물거나 자르십시오. 맨발로 거리를 걷는 사람들은 이러한 부상에 직면합니다. 부상 후 즉시 감염 부위를 치료하여 감염을 예방해야 합니다.
의사를 방문하는 동안 강한 타격을 받았는지, 높은 곳에서 떨어졌는지, 넘어졌는지 기억하십시오. 이렇게 하면 진단을 더 빠르게 하는 데 도움이 됩니다. 발 부상의 정점은 인대와 힘줄이 얼음으로 인해 고통받는 겨울에 발생합니다.
병리학
불편함을 유발할 수 있는 모든 질병은 발 관련 질병과 일반 질병의 두 그룹으로 나눌 수 있습니다. 전자는 일반적이며 치료 및 진단이 더 쉽습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
| 질병의 이름 | 설명 |
| 아킬레스 활액낭염 | 그것으로 발 뒤꿈치 뒤의 부위에 통증이 느껴집니다. 가볍게 마사지하면 사라지지만, 움직이면 통증이 느껴지기 시작합니다. 새로운 힘. 염증 과정에는 삼출물과 부기가 동반될 수 있습니다. |
| 아킬레스통 | 발 뒤꿈치 힘줄의 염증 과정. 증상은 활액낭염과 유사합니다. |
| Haglund의 기형 | 이 질병으로 인해 뼈 조직의 일부가 죽습니다. 이 병리학은 뼈에 강한 충격이 가해지기 때문에 기형으로 인해 칭찬받습니다. 괴사가 발생한 장소에서 괴사가 발생합니다. |
| 족저근막염 | 이 질병에는 "발 뒤꿈치 박차"라는 두 번째 이름이 있습니다. 발바닥 건막증에 영향을 미칩니다. 부하 증가, 근막의 미세 파열, 종아리 근육의 과다 긴장 및 인대 약화의 영향으로 염증이 발생합니다. 이 과정은 연조직, 골막, 점막까지 확장됩니다. 병리학 적 위험은 염증 부위에 칼슘 염이 침착되어 만성화 될 수 있다는 것입니다. |
| 종골 골단염 | 대개 청소년기에 발생합니다. 이 질환이 있으면 힘줄이 과도하게 긴장되거나 늘어나게 됩니다. 달리거나 스포츠를 한 후에 불편함이 느껴집니다. 때로는 힘줄이 골격만큼 빠르게 성장할 시간이 없기 때문에 통증이 자발적으로 발생하는 경우도 있습니다. |
| 외반모지 | 그것으로 인해 발의 축이 강하게 구부러지고 발 뒤꿈치가 바깥쪽으로 향하는 것처럼 보입니다. 발의 아치가 평평해집니다. |
| 신경 압박 | 신경 종말에 영향을 미치는 여러 가지 질병이 있습니다. · 족근관 증후군; · 모튼 신경통; 감각 유전성 신경병증. 이러한 모든 병리에는 타는 듯한 통증이 동반됩니다. 그들 사이의 유일한 차이점은 분포 영역입니다. |
일반적인 질병도 심한 발뒤꿈치 통증을 유발할 수 있습니다. 이러한 병리에는 다음이 포함됩니다.
- 홍반비대증은 드문 혈관 질환입니다. 이로 인해 작은 동맥과 모세혈관이 크게 확장되어 말초의 혈관 운동 반사를 방해합니다. 발이 환부에 빠지는 경우가 많고, 열에 노출되면 타는듯한 통증이 발생합니다.
- 종양학 - 발 조직의 종양과 전이가 자라면서 심각한 불편함을 유발할 수 있습니다.
- 류마티스 관절염 – 종종 영향을 미칩니다. 작은 관절사지.
- 강직성 척추염은 척추의 골화 및 이동성 제한을 유발하는 전신성 병리학입니다. 보행 및 자세 장애로 인해 발 뒤꿈치가 고통받습니다.
- 뼈의 결핵은 뼈의 용해 또는 괴사를 유발합니다.
- 골수염 – 박테리아 감염, 골막 조직, 뼈 자체 및 뇌액에 영향을 미칩니다. 이로 인해 뼈 구조가 변형되고 경화됩니다.
- 잠복 또는 만성 형태의 전염병은 관절염을 유발하여 발뒤꿈치 뼈의 관절에 영향을 미칩니다. 이 합병증은 종종 동반됩니다. 성병– 임질이나 클라미디아.
- 통풍은 관절에 요산 염이 침착되는 대사 장애입니다. 이 병리로 인해 관절이 심하게 변형됩니다.
피부 손상(부상, 피부병리, 곰팡이 감염)은 통증을 유발할 수 있습니다. 당뇨병 환자는 둔한 통증을 느끼는 합병증을 경험할 수 있습니다. 작은 긁힘이나 상처가 염증을 일으키고 괴저로 이어질 수 있으므로 이러한 환자는 팔다리를 검사해야 합니다.
치료 옵션
치료 과정은 질병의 원인에 따라 처방됩니다. 불편함을 초래할 때 외부 요인– 불쾌한 감각을 없애기 위해 생활 방식을 조정하는 것으로 충분합니다. 이 경우 전신 질환, 치료가 불가능한 경우 의사는 환자를 편안한 삶으로 되돌려주는 약을 처방합니다.
발뒤꿈치 통증이 나타나면 신경과 전문의, 정형외과 전문의, 외과 의사, 외상 전문의와 상담해야 합니다.
- 불편함을 느끼는 기간에는 더 많은 휴식을 취하세요. 조깅, 장시간 운동을 피하세요. 등산, 한 자리에 서 있습니다. 휴식은 염증 증상을 완화하고 감각의 강도를 줄이는 데 도움이 됩니다.
- 발을 밟아서 아프다면, 냉찜질. 악화되는 동안 냉증은 많은 증상의 강도를 감소시킬 수 있습니다.
- 항염증제를 사용하십시오. 연고와 젤 형태의 제품을 선택하는 것이 가장 좋습니다.
- 생활습관으로 인해 발뒤꿈치 통증이 발생한다면 보조기를 사용해보세요.
스스로 치료해서는 안 되며, 발작이 12시간 이상 지속되면 즉시 의사와 상담해야 합니다. 이는 심각한 질병의 징후일 수 있습니다. 메소드를 사용해서는 안 됩니다. 전통 의학. 요오드 메쉬는 연조직을 태울 수 있으며, 허브 목욕염증 과정에서는 병리 현상을 악화시킬 뿐입니다.
인대를 강화하는 체조
발의 인대를 강화하는 회복 체조의 복합체에는 모든 사람에게 친숙한 운동이 포함됩니다.
- "자전거" - 등을 대고 누워 몸을 따라 팔을 쭉 뻗고 팔다리를 들어 올려 자전거 타기를 흉내냅니다. 발가락과 발뒤꿈치를 세게 당기십시오.
- 여드름이나 강 자갈이 흩어져 있는 양탄자 위를 걸어보세요. 이 운동은 하루에 5~10분씩 해야 합니다.
- 의자에 앉아 발로 테니스 공을 굴려보세요.
- 발가락, 발뒤꿈치, 발의 바깥쪽과 안쪽으로 방을 돌아보세요. 걷기는 운동화로만 해야 합니다.
- 여러 개의 작은 물건을 바닥에 흩뿌려 놓고 그 앞에 의자에 앉습니다. 발가락으로 각 물건을 집어 들어 올리십시오. 예를 들어 단추, 구슬과 같이 모양이 다르고 작은 것이 가장 좋습니다.
치료 운동 과정의 각 운동은 집에서 2~5분 동안 수행해야 합니다. 상태를 조심하세요. 과로해서는 안됩니다. 운동의 목적은 활력을 주고 혈액 순환을 개선하는 것입니다.
예방조치
다음 조치는 고통스러운 감각을 피하는 데 도움이 됩니다.
- 편안한 신발을 신으십시오 - 정사이즈, 편안한 발 뒤꿈치, 5cm 이하;
- 질병이 발생하면 적시에 의사와 상담하여 치료해야 합니다.
- 최적의 체중을 유지하십시오.
- 정형외과용 깔창을 사용하세요.
- 매일 발 피부를 관리하고 위생 절차를 수행하십시오.
- 스포츠를 할 때는 주의하십시오.
이러한 권장 사항을 따르면 오랫동안 발의 불편함을 잊을 수 있습니다. 또한 식단을 모니터링해야 합니다. 비타민과 미네랄이 풍부한 영양가 있는 음식을 섭취하세요. 건강검진을 받고, 만성질환이 있는 경우에는 의사의 진료를 더 자주(최소 1년에 2~3회) 받으세요.
의사의 의견
의사들은 이러한 상태를 치료하거나 이러한 상태를 초래한 외부 요인을 제거해야 한다고 믿습니다. 실제로 이러한 증상, 자세 및 보행 변화로 인해 감가 상각이 중단되어 척추에 부정적인 영향을 미칩니다. 통증에 다음과 같은 증상이 동반되면 전문의에게 연락해야 합니다.
- 영향을 받은 사지를 밟을 수 없음;
- 부종;
- 다리 뒤쪽의 변색;
- 감염성 병변: 온도, 발열, 중독.
결론
아침이나 휴식 중에 불편함이 있거나 며칠 동안 지속되는 경우에는 방문을 연기해서는 안 됩니다. 치료 중에는 전문의의 지시를 모두 따라야 합니다. 꼭 정형외과용 깔창을 착용하세요. 불편한 신발. 자신의 체중을 모니터링하십시오. 급격한 변동이나 안정적인 비만은하지와 척추의 상태에 부정적인 영향을 미칩니다.
