Cefotaxime 알고리즘의 근육 내 투여. Cefotaxime과 Lidocaine을 함께 복용하는 것이 가능합니까?

Cefotaxime은 다양한 감염원에 상당히 광범위한 영향을 미치기 때문에 널리 사용되는 항균제입니다. 이는 세팔로스포린 항생제에 속하며 이러한 약물의 3세대를 나타냅니다. 소화관의 급속한 파괴로 인해 주사 형태로만 방출됩니다. 이 약물은 중이염, 부비동염, 요도염 및 기타 질병이 있는 성인의 치료에 수요가 많으며 소아과에서도 널리 사용됩니다.

릴리스 양식

Cefotaxime은 많은 기업에서 생산됩니다. 제약 회사러시아, 인도, 벨로루시, 중국 출신. 때로는 약품 이름에 제조업체를 나타내는 약어 또는 추가 단어가 포함되는 경우가 있습니다. 예를 들어 "Cefotaxime-Vial"은 러시아 회사 "Vial"의 제품이고 "Cefotaxime-LEKSVM"은 "Protek 회사의 제품"입니다. -SVM”, “Cefotaxime-Promed”는 인도 회사인 “Promed Imports”에서 생산됩니다. 그러나 이들 약물은 모두 동일한 성분을 함유하고 동일한 투여 형태로 제공되기 때문에 유사합니다.

이 약물은 고무마개로 밀봉된 투명한 유리병에 담긴 무취의 분말입니다. 색상은 일반적으로 흰색이지만 약간 노란빛을 띠는 경우도 있습니다. 파우더 병은 개별적으로 판매되거나 5병 및 10병 패키지로 판매될 수 있습니다. 일부 제조업체는 추가로 상자에 용매(투명 용액 5ml 앰플)를 넣습니다.

화합물

약의 주성분이자 유일한 성분은 세포탁심(cefotaxime)이라고도 합니다. 나트륨염 형태로 분말 형태로 제공됩니다. 무수 세포탁심 측면에서 한 병에 들어있는 이러한 물질의 복용량은 500mg 또는 1g입니다(일부 제조업체에서는 250mg 병도 있음). 준비에는 다른 구성 요소가 없습니다.

때때로 분말 병과 함께 포장에서 발견되는 Cefotaxime의 용매는 멸균수입니다.

동작 원리

이 약물은 cefotaxime의 영향으로 미생물 세포의 벽 합성 과정이 중단되어 병원체가 죽기 때문에 많은 유형의 유해 박테리아를 파괴 할 수 있습니다. 이 주사는 다양한 유형의 포도상구균, 대장균, Enterobacter, 연쇄상구균, Moraxella, Klebsiella, Neisseria 및 기타 여러 미생물에 효과적입니다. 그러나 일부 클로스트리듐, 리스테리아, 박테로이데스, 장구균 및 슈도모나드에는 내성이 있습니다. Cefotaxime은 바이러스, 곰팡이 및 원생동물에 대해서는 효과가 없습니다.

표시

어린이에게 Cefotaxime을 처방하는 이유는 다음과 같습니다.

폐렴, 기관지염 또는 기타 호흡기계 세균 감염;
급성 중이염;
부비동염 또는 기타 부비동염;
소변 감염 배설 시스템;
연조직 및 피부에 대한 세균 손상(화상 및 상처 포함);
수막염;
복막염;
골수염;
심장 내막염;
기타 전염병.

환자가 장이나 신장 수술을 앞두고 있는 경우 예방적으로 약물을 처방할 수도 있습니다. 때때로 이비인후과 의사는 그러한 항생제를 코에 떨어 뜨리는 것을 처방하지만 (화농성 선염, 부비동염 또는 비염의 경우) 대부분의 전문가는 더 효과적이고 안전한 국소 치료법이 있기 때문에 이러한 약물 사용이 정당하지 않다고 생각합니다.

몇 살부터 처방되나요?

Cefotaxime은 출생 시부터 어린이에게 처방될 수 있지만 리도카인을 용매로 사용하는 이러한 항생제의 근육 주사는 2.5세까지 금기입니다. 정맥 주사는 모든 연령대에서 허용되지만 신생아에게는 극도의주의를 기울여 처방됩니다.

금기사항

이 약물은 세포탁심이나 다른 세팔로스포린 항생제에 불내증이 있는 어린이에게 사용해서는 안 됩니다. 페니실린이나 카바페넴계 약물에 알레르기 반응이 있는 경우 교차 반응이 발생할 수 있으므로 의사의 감독하에 이 약을 사용하십시오. 궤양성 대장염이나 심각한 신장 질환이 있는 어린이도 Cefotaxime 치료에 주의가 필요합니다.

부작용

일부 젊은 환자는 주사에 알레르기 반응을 보입니다. 이는 두드러기, 가려운 피부, 기관지 경련, 혈액 내 호산구 수치 증가, 발열 또는 기타 알레르기 증상일 수 있습니다. Cefotaxime으로 치료할 때 다음 사항도 있습니다. 부정적인 증상예를 들어 변비, 복통, 메스꺼움, 헛배 부름 또는 설사 등 위장관에서 발생합니다. 또한, 이 약물은 대장염, 황달, 이상세균증 또는 칸디다증을 유발할 수 있습니다.

때때로 약 투여 후 두통, 신장 문제 및 환자 수 감소가 나타납니다. 혈액 세포, 부정맥 및 기타 문제.

사용 지침

약물은 정맥 주사와 근육 주사로 처방 될 수 있습니다. 사용하기 전에 분말을 멸균수로 희석합니다( 정맥 주사), 포도당 또는 염화나트륨 용액(정맥 내 점적용), "리도카인" 또는 "노보카인"(근육 주사용). 제트 주사의 경우 분말 1g 당 물 4ml를 정맥에 넣고, 점적 주입의 경우 약 1-2g 당 액체 40-100ml, 주사의 경우 근육 조직 cefotaxime 1g 당 마취제 4ml를 희석하십시오.

복용량, 투여 경로 및 주사 빈도의 선택은 전염병의 중증도와 아픈 어린이의 상태에 따라 영향을 받습니다. 신생아의 경우 약은 하루 50mg/kg으로 처방됩니다. 이 양의 항생제는 2-4회 주사됩니다. 감염이 심할 경우, 일일 복용량 1kg당 150~200mg까지 증가할 수 있습니다.

1개월 이상부터 12세까지의 어린이(체중이 50kg 미만인 경우)의 경우 Cefotaxime은 100-150mg/kg의 비율로 처방됩니다. 이 일일 복용량은 2~4회 주사로 나누어집니다. 질병에 따라 12세 이상이고 체중이 50kg 이상인 환자에게는 세포탁심 1~2g을 하루 2~3회 주사하도록 처방됩니다. 약은 8~12시간마다 투여하고 필요한 경우 복용량을 늘립니다. 치료 기간은 개별적으로 결정되지만 일반적으로 7-10 일입니다.

과다 복용

Cefotaxime의 과도한 복용량은 발작, 뇌 손상, 신경근 과민성 또는 떨림을 유발할 수 있습니다.

이러한 항생제에는 해독제가 없기 때문에 과량투여 시 대증요법을 사용한다.

약물 상호작용

비스테로이드성 항염증제나 항혈소판제 치료와 세포탁심 주사를 병용하면 출혈 위험이 높아진다. 일부 이뇨제 및 아미노글리코사이드와 함께 처방되면 신장에 대한 부정적인 영향이 증가합니다. 세뇨관 분비를 차단하는 약물과 함께 사용하면 세포탁심의 혈장 농도가 증가하고 제거 속도가 느려지므로 부작용이 증가할 수 있습니다.

판매 및 보관 조건

"Cefotaxime"은 처방약으로 분류되므로 해당 약을 구입하기 전에 의사의 진찰을 받아야 합니다. 약 가격은 제조 회사, 항생제 복용량, 상자에 들어 있는 병 수에 따라 달라집니다. 평균적으로 한 병의 가격은 20-30 루블입니다.

집에서 밀봉된 병을 최대 섭씨 25도의 온도로 보관하고 약을 어린 아이들의 눈에 띄지 않는 곳에 보관해야 합니다. 분말의 유통기한은 2년입니다.

준비된 용액은 냉장고에 12시간 이상 보관할 수 없지만 다음 주사를 위해 신선하게 준비하는 것이 좋습니다.

에 따르면 의료 분류, Cefotaxime은 3 세대 cephalosporins 그룹의 항균제이며 활성 성분은 cefotaxime입니다. 이 약물은 반합성 제품으로 국내 또는 외국 회사에서 생산됩니다. 사용 지침을 읽어보세요.

구성 및 방출 형태

Cefotaxime은 용액 준비를 위해 분말 형태로만 제공되며 이 이름의 정제는 없습니다. 약물 및 포장 구성:

약물의 작용 메커니즘

반합성 항생제는 비경구로 투여되며 설폰아미드, 페니실린 및 아미노글리코사이드에 내성을 갖는 미생물에 대해 활성을 가집니다. 약물의 작용 메커니즘은 트랜스펩티다제 효소의 활성을 억제하고 펩티도글리칸을 차단하는 것입니다. 주사는 근육 내로 이루어지며 혈액 내 최대 농도는 30분 후에 기록됩니다.

활성 성분의 최대 40%가 혈장 단백질에 결합합니다. 살균 효과는 12시간 동안 지속되며 연조직과 심근에서 가장 높은 농도의 물질이 생성됩니다. 활성 성분은 태반을 관통하여 흉막, 복막, 심낭, 윤활액. 복용량의 90%가 소변으로 배설됩니다. 반감기는 1~1.5시간이다. 약물은 축적되지 않고 담즙으로 약간 배설됩니다.

사용 표시

약물 사용의 주요 징후는 전염병입니다. 지침에서는 다음 사항을 강조합니다.

흉막염, 기관지염, 폐렴, 폐 농양;
심내막염, 패혈증;
세균성 뇌수막염;
수술 후 합병증 및 감염;
목, 귀, 신장, 코의 질병, 요로;
라임 병.

사용법 및 복용량

Cefotaxime 사용 지침에서는 성인에게 6~12시간마다 1~2g을 비경구(근육 내 또는 정맥 내) 투여한다고 가정합니다. 수술마취 중 약물은 1g의 용량으로 한 번 사용됩니다.지침에 따르면, 제왕 절개제대 정맥 봉합 중에 환자에게 6 시간과 12 시간 후에 1g을 정맥 내로 투여합니다. 또 다른 1g을 투여합니다.

Cefotaxime을 희석하는 방법

정맥주사 시에는 분말 1g을 멸균수 4ml에 희석하여 3~5분에 걸쳐 천천히 주사한다. 추가적인 통증 완화를 위해 분말을 노보카인(액체 4ml당 제품 1g, 천천히 투여)과 혼합할 수 있습니다. 노보카인 외에도 분말을 리도카인 및 멸균수와 결합할 수 있습니다. 약물 주사는 고통스럽습니다.

인후염에 대한 Cefotaxime

합병증이 없는 협심증의 경우 12시간마다 1g의 약물을 정맥내 또는 근육내 투여하는 것이 표시됩니다. 중등도의 증상으로 질병이 발생하면 약을 12 시간마다 1-2g의 용량으로 정맥 내 또는 근육 내로 투여합니다. 치료 기간은 인후염 증상이 완화되는 시간에 따라 의사가 결정합니다.

폐렴의 경우

소아 폐렴, 중증 감염 또는 수막염에 대한 세포탁심은 체중 kg당 100~200mg을 3~4회 정맥 또는 근육 주사합니다. 하루 최대 12g의 제품을 투여할 수 있습니다. 항생제 치료 기간은 신체의 병원성 미생물 세포가 완전히 사라질 때까지 계속됩니다 (검사에 의해 결정됨).

기관지염에 대한 Cefotaxime

단순하거나 복잡한 기관지염의 경우 8시간마다 1g을 투여하는 것이 좋습니다. 근육에 주사하며 하루 최대 12g을 주사 할 수 있으며 성인과 어린이의 기관지염 치료는 질병의 주요 증상이 사라질 때까지 지속됩니다. 의사는 약물 치료 전반에 걸쳐 환자를 모니터링하고 용량 조절의 필요성을 결정하고 치료를 중단합니다.

특별 지시

Cefotaxime은 신 독성 약물이므로 치료 중에 신장 및 배설 시스템의 기능을 모니터링해야합니다. 치료가 10일 이상 지속되면 혈액 기능도 모니터링됩니다. 노인과 허약한 환자에게는 응고저하(혈액 응고 증가)를 예방하기 위해 비타민 K를 처방하며, 치료 중 위막성 대장염이 발생하면 치료를 중단합니다.

임신 중 세포탁심

임신 초기에는 이 약을 사용해서는 안 됩니다. ~에 모유 수유, 아이를 낳은 두 번째 및 세 번째 삼 분기에는 어머니에게 이익이 아이에게 해를 끼치는 경우에만 항생제를 사용할 수 있습니다. 수유 중에 사용하면 아기의 구인두 식물상이 바뀔 수 있습니다.

어린이용 세포탁심

지침에 따라 Cefotaxime은 어린이에게 조심스럽게 사용됩니다. 일일 복용량은 2~4회 투여 시 1일 50~180mg/kg 체중으로 계산됩니다. 신생아 및 신생아 일정보다 앞서생후 1주까지의 어린이에게는 1~4주령에 체중 kg당 50mg을 정맥 투여합니다. 동일한 용량을 8시간마다 정맥 투여합니다. 체중이 50kg 미만인 경우 정맥주사하고, 2.5세 이상인 경우 근육주사합니다.

약물 상호작용

루프 이뇨제(푸로세미드, 라식스)와 아미노글리코사이드는 항생제의 신독성을 증가시킬 수 있습니다. 비스테로이드성 항염증제 및 항혈소판제를 Cefotaxime과 함께 사용하면 출혈 위험이 증가할 수 있습니다. Lidocaine과 Novocaine을 제외하고 동일한 주사기에 다른 용액과 약물을 혼합하는 것은 금지되어 있습니다. 지침에 따르면 약물과 Probenecid를 병용하면 활성 성분의 농도가 증가하고 제거 속도가 느려집니다.

세포탁심과 알코올

항생제 치료 중에는 알코올과 음료를 마시는 것이 바람직하지 않습니다. 지침에 따르면 약물과 에탄올을 병용하면 낙상을 일으킬 수 있습니다. 혈압, 얼굴 피부 홍조, 빈맥, 편두통 및 두통. 행동을 통해 에틸 알코올경련, 구토, 호흡 곤란이 나타납니다. 디설피람과 유사한 증상이 나타나면 의사와 상담해야 합니다.

부작용

Cefotaxime으로 치료하는 동안 부작용이 발생할 수 있습니다. 지침에서는 다음 사항을 강조합니다.

고통스러운 주사;
정맥 주사로 인한 정맥염;
메스꺼움, 대장염, 황달, 간염, 설사, 구토, 상복부 통증;
저프로트롬빈혈증, 용혈성 빈혈, 호중구 감소증, 혈소판 감소증;
알레르기 반응, 호산구 증가증, 가려운 피부, Quincke 부종;
칸디다 증;
간질성 신염.

과다 복용

많은 양을 투여하는 경우 단기, 약물 과다 복용이 발생할 수 있습니다. 그 징후는 이상 세균증, 알레르기 반응, 뇌병증입니다. 과다 복용 증상을 없애기 위해 다음을 수행하는 것이 좋습니다. 증상 치료, 탈감작 약물의 사용. 혈액투석은 결과를 제거하는 데 효과적이지 않습니다.

금기사항

이 약은 간부전이나 이들 기관의 기능 장애 병력이 있는 경우 주의해서 처방됩니다. 지침에 따르면 금기 사항은 다음과 같습니다.

출혈 내부 장기;
구성 요소에 대한 개인적인 편협함;
임신, 특히 임신 초기;
장염 병력;
항혈소판제 및 기타 항생제와 병용.

판매 및 보관 조건

이 약은 전문의약품으로 최대 25도에서 2년간 보관이 가능하다.

아날로그

세팔로스포린 항생제 그룹의 세포탁심 기반 제품으로 약을 대체할 수 있습니다. 약물의 유사품은 다음과 같습니다.

Cefotaxime은 3세대 세팔로스포린 계열에 속하는 항균제입니다.이 약은 병원성 미생물에 대한 살균 작용 메커니즘과 광범위한 활동 범위를 가지고 있습니다. 방출 형태는 비경구적입니다. 즉, cefotaxime 유사체는 정제로 생산되지 않습니다. 항생제는 정맥 내 또는 근육 내로만 투여됩니다.

주사제 사용에 대한 Cefotaxime 지침

약물의 효과는 활성 물질인 cefotaxime이 미생물 막에서 뮤코펩타이드의 합성을 방해한다는 사실에 의해 결정됩니다. 이 약물은 B-락타마제를 생성하는 계통을 포함하여 다른 항생제에 내성을 갖는 그람- 및 그람+ 병원체에 대해 활성을 가집니다. 살균 효과는 페니실린, 아미노글리코사이드 및 설폰아미드 내성 박테리아까지 확장됩니다.

혈장 내 항생제의 최대 농도는 근육 내 투여 후 30분 후에 달성됩니다. 정맥 투여 시 5분 이내에 최대 혈장 농도에 도달합니다. Cefotaxime은 혈장 단백질과 잘 결합하고 12시간 동안 효과적인 항균 농도를 제공합니다. 또한 염증이 있는 조직과 기관 구조(심장 근육, 뼈, 담낭, 피부, 피하 지방). 중요한 치료 가치는 체액에서도 결정됩니다. 특히 항생제는 뇌척수액, 심낭액, 흉막액, 복막액 및 윤활액에 침투합니다.

태반 장벽을 통과하고 모유로 배설되는 항생제의 능력을 고려할 때, 임신 및 모유 수유 중 Cefotaxime은 절대적으로 필요한 경우, 더 안전한 대안이 없는 경우에만 처방될 수 있습니다. 치료 중에는 모유수유를 중단해야 합니다.

약물은 소변을 통해 몸에서 제거됩니다. 배설된 약물의 약 20%는 데스아세틸세포탁심(cefotaxime의 대사산물이며, 항균 활성). 약물의 작은 부분은 담즙과 수유중인 여성 - 모유로 배설됩니다.

약물의 약리학 그룹

약물의 약리학 적 그룹은 항생제입니다.

항생제 그룹: Cefotaxime은 3세대 비경구용 세팔로스포린에 속합니다.

약물의 구성 및 방출 형태

활성 물질은 cefotaxime입니다.

약물은 주사로만 사용됩니다. 정제, 캡슐, 시럽 등의 형태로 Cefotaxime을 사용할 수 없으며 어린이에게도 정지가 없습니다!

이 용액은 동결건조물(제조용 분말)과 함께 병에 담겨 판매됩니다. 주사액), Na 염 형태의 항생제 500, 1000 및 2000mg을 함유하고 있습니다. 준비된 용액은 정맥 내 또는 근육 내로 투여됩니다.

세포탁심 사진

라틴어로 된 Cefotaxime 레시피

Rp.:Cefotaximi1.0.

flac의 D.t.d No. 12.

항균 활성 스펙트럼

Cefotaxime은 아미노글리코사이드, 페니실린 및 설폰아미드에 내성이 있는 박테리아에 대해 활성을 갖습니다.

이 항생제는 포도상구균(페니실리나제를 생성할 수 있는 균주 포함), 연쇄상 구균, 디프테리아 코리네박테리아, 장내 세균, 대장균, 아시네토박터, 용혈성 간균(암피실린에 내성이 있는 균주 포함), Klebsiella, Neisseria(임균 및 수막구균), 프로피오노박테리아, 프로테 I에 효과적입니다. , 톱니 모양, 예르시니아, 보르데텔라, 푸소박테리아, 박테로이데스, 모락셀라, 펩토스트렙토코시 등

1세대 및 2세대 세팔로스포린과 비교하여 Cefotaxime은 그람코치에 대해 덜 활성입니다.

메티실린에 내성이 있는 리스테리아균, D군 연쇄구균, 포도상구균은 항생제에도 내성이 있습니다.

Cefotaxime 또는 Ceftriaxone 중 어느 것이 더 낫습니까?

두 약물 모두 3세대 세팔로스포린에 속하며 유사한 작용 메커니즘과 항균 활성 스펙트럼을 가지고 있습니다.

또한 Ceftriaxone과 Cefotaxime은 모두 비경구 방출 형태만 가지고 있습니다. 즉, 정맥 내 또는 근육 내로만 사용됩니다.

Ceftriaxone과 Cefotaxime의 주요 차이점은 알부민과의 연결에서 빌리루빈을 대체한다는 것입니다. 따라서 Ceftriaxone을 신생아에게 처방할 때 핵황달이 발생할 위험이 있습니다. 이 용액에는 이중 제거 경로도 있습니다(소변과 담즙으로 처리됨).

Cefoperazone은 비슷한 효과를 나타내지 않으며 생후 첫날부터 어린이에게 처방될 수 있습니다(최대 2.5년까지는 정맥 주사로만 처방됩니다). 또한 MSSA 포도상 구균에 대해 더 효과적입니다.

사용에 대한 적응증 및 금기 사항

약물은 감염에 대해 성공적으로 처방되었습니다. 다양한 정도영향을 미치는 심각도:

이비인후과 기관;
호흡 경로(상위 및 하위);
비뇨기 및 생식 기관;
장기 복강(복막염 발생 포함)
피부와 지방산;
근골격계.

또한 항생제는 심한 패혈증, 균혈증, 수막염 (리스테리아로 인한 수막염 제외) 및 기타 중추 신경계 감염에 처방됩니다.

Cefotaxime은 다음 치료에 사용할 수 있습니다.

복잡하고 복잡하지 않은 형태의 임질;
클라미디아;
라임 병;
심장 내막염;
살모넬라증;
화농성 염증성 질환면역 결핍 상태의 배경;
무거운 부인과 감염(패혈성 낙태 포함).

수술에서는 다음과 같은 용도로 사용됩니다. 예방 목적으로, 패혈증 합병증의 발병을 예방합니다.

환자가 궤양성 대장염, 심한 심부전 또는 방실 차단을 앓고 있는 경우 B-락탐 약물에 대한 개인적인 불내증, 출혈이 있는 사람에게는 이 약을 금기합니다.

세팔로스포린이 임신 중에 사용하도록 승인된 항생제 목록에 있다는 사실에도 불구하고, 세포탁심은 더 안전한 대안이 없는 한 꼭 필요한 경우에만 사용해야 합니다.

Cefotaxime은 모유 수유 중에는 처방되지 않습니다. 수유 중인 여성에게 이 약을 사용해야 하는 경우에는 전체 치료 기간 동안 모유 수유를 중단합니다.

연령 제한도 고려해야 합니다. 이 약은 생후 첫날부터 정맥 주사로 투여할 수 있지만 근육 내 사용 2.5년부터만 허용됩니다.

만성 신부전(CKD) 환자를 치료하는 데 주의해서 사용할 수 있습니다.

근육 내 투여시 추가 금기 사항은 리도카인에 대한 알레르기입니다.

Cefotaxime 주사의 복용량

정맥 및 근육 내 투여에 사용됩니다. 정맥 내로 Cefotaxime은 스트림 또는 점적 형태로 투여될 수 있습니다. 사용하기 전에 반드시 하십시오. 피부 테스트항생제 민감성을 위해 약물을 근육 내로 투여하는 경우 리도카인에 대한 추가 검사가 수행됩니다.

Cefotaxime은 생후 첫날부터 정맥 주사로 사용할 수 있습니다. 2.5세 이상의 어린이에게는 근육 주사가 허용됩니다.

성인 환자와 체중 50kg 이상의 어린이의 경우 항생제는 하루에 두 번 1000mg의 표준 용량으로 처방됩니다. 처방된 복용량은 환자의 상태의 중증도에 따라 조정됩니다. 필요한 경우 1일 최대 6회까지 투여할 수 있습니다. 일일 최대 복용량은 12g입니다.

합병증이 없는 임질 환자에게는 1000mg을 근육주사로 1회 투여합니다. 여성의 경우 12시간 후에 반복 투여하는 것이 좋습니다.

요로에 국한된 감염 및 염증 과정의 경우 하루 2-3회 1000mg을 처방해야 합니다.

적당한 코스의 전염병을 치료하려면 하루에 두 번 1-2g의 약물을 투여해야합니다.

체중이 50kg 이상인 어린이의 기관지염에 대한 Cefotaxime은 하루에 두 번 1,000mg을 처방합니다.

심각한 감염(예: 수막염)의 경우 Cefotaxime의 복용량은 4~8시간마다 2g입니다. 일일 복용량 12g을 초과하는 것은 금지됩니다.

Cefotaxime 치료 기간은 질병의 중증도에 따라 다르며, 약물 치료의 최소 기간은 7일입니다(단순한 임질 제외).

화농성 패혈증 합병증을 예방하기 위한 예방 목적으로 수술 전에 항생제를 사용하는 경우 환자를 마취할 때 1000mg의 용량으로 투여합니다. 필요한 경우 6~12시간 후에 반복 투여한다.

제왕절개로 분만하도록 지시받은 여성의 경우, 제대 정맥에 클램프를 적용하는 순간 약물 1000mg을 정맥 내 투여합니다. 6~12시간 후에 약물 1g을 반복 투여합니다.

협심증에 대한 Cefotaxime은 1주일에서 10일간 지속되는 과정으로 처방됩니다.

체중이 50kg 미만인 어린이의 경우 일일 복용량은 체중을 기준으로 계산됩니다. 표준 복용량은 킬로그램 당 50-100mg입니다. 결과적인 일일 복용량은 3~4회 투여로 나누어집니다.

뇌수막염 및 기타 심각한 감염의 경우 일일 복용량을 늘릴 수 있습니다. 이 경우 어린이는 킬로그램 당 100 ~ 200 밀리그램으로 처방됩니다. 생성된 복용량은 4~6회 투여됩니다.

신생아 및 미숙아에 대한 Cefotaxime의 복용량

어린이의 경우 Cefotaxime 50 mg/kg/day를 2회에 나누어 생후 1주까지 처방합니다. 이 약은 미숙아에게도 처방됩니다.

일주일부터 한 달까지, 하루 50~100mg/kg을 3회에 걸쳐 나누어 사용하세요.

신부전증 환자의 복용량

약물이 소변을 통해 체내에서 제거된다는 점을 고려하여 중증 신기능 장애가 있는 사람의 경우 크레아티닌 청소율에 따라 복용량을 줄입니다.

청소율이 분당 20밀리리터 미만인 경우 일일 복용량을 절반으로 줄여야 합니다.

항생제를 희석하는 방법?

세포탁심이 볼루스로 정맥 내로 처방되는 경우, 동결건조물 1g을 0.9 염화나트륨 8밀리리터 또는 주사용 용액에 희석해야 합니다. 생성된 용액은 균일해야 하며 부유 물질과 이물질이 없어야 합니다. 약은 3~5분에 걸쳐 천천히 투여해야 합니다.

약물이 점적 방식으로 처방되는 경우 동결건조물 1g을 50밀리리터로 희석합니다. 생리 식염수(선호) 또는 5% 포도당. 주입 기간은 약 1 시간입니다.

근육 주사를 위해 Cefotaxime을 처방할 때 지침에서는 동결건조물 1g을 주사용수 4ml 또는 1% 리도카인 용액 4ml에 용해할 것을 권장합니다. 생성된 용액은 둔근 근육(상부 외부 사분면) 깊숙이 주입됩니다.

또한 분말 1g을 주사용 용액 2ml로 희석하고 리도카인(1%) 2ml를 첨가할 수도 있습니다.

Novocaine으로 Cefotaxime을 희석하는 방법은 무엇입니까?

마취제로 리도카이드를 사용하는 것이 더 바람직합니다. 노보카인보다 약 4배 더 강력하고 지속시간도 더 깁니다. 또한 노보카인은 12세 미만 어린이에게는 사용이 금지되어 있습니다.

Cefotaxime 사용 지침에는 리도카인 또는 주사 용액을 사용하여 근육 주사를 한다는 정보도 포함되어 있습니다.

일반적으로 노보카인은 리도카인 사용에 금기 사항이 있는 성인과 12세 이상의 환자에게 처방됩니다.

이 경우 항생제 1g당 0.5% 노보카인 용액 4ml를 사용하세요. 결과 용액은 둔부 근육의 상부 외부 사분면에도 주입됩니다.

리도카인이나 노보카인으로 희석한 항생제를 정맥에 투여하는 것은 엄격히 금지되어 있다는 것을 기억하는 것이 중요합니다!

세포탁심의 부작용

가장 흔한 합병증은 위장 장애와 알레르기입니다. 다른 위반은 거의 없습니다.

항생제 치료로 인한 바람직하지 않은 효과는 위장관 장애로 나타날 수 있습니다 (소화 장애, 고창, 복통, 장내 세균 불균형, 구내염 및 설염이 거의 발생하지 않음).

Cefotaxime으로 치료할 때 위막성 대장염의 위험이 있습니다. 이것은 장기간의 설사(하루 최대 20회)를 동반하는 심각하고 위험한 합병증입니다. 이는 장에서 Clostridium difficile의 활성화와 관련되어 있으므로 치료에는 세팔로스포린의 즉각적인 중단과 반코마이신 또는 메트로니다졸의 임명(약물은 경구 투여)이 포함됩니다.

여성은 치료 후 아구창이 발생할 수 있습니다.

알레르기 반응은 두드러기 또는 피부 가려움증부터 혈관 부종, 독성 표피 괴사, 아나필락시스 반응 등에 이르기까지 심각도가 다양할 수 있습니다.

간담도계는 간염, 급성 간부전, 담즙 정체, 황달 등에 반응할 수 있습니다.

혈액검사에도 변화가 있을 수 있습니다. 호중구, 백혈구, 무과립구 수의 감소 및 호산구 수의 증가가 관찰될 수 있습니다. 안에 생화학적 분석간 트랜스아미나제가 증가할 수 있습니다.

용혈성 빈혈과 응고저하증은 극히 드물게 발생합니다.

때때로 환자들은 두통, 피로감 증가 및 졸음을 호소합니다. 안에 고립된 사례경련과 가역성 뇌병증이 가능합니다.

주사 부위에는 통증, 발적, 조직 침윤(근육 주사) 또는 정맥염(정맥 주사)이 나타날 수 있습니다.

임신 중 세포탁심

즉, 더 안전한 대안이 없는 경우 필요한 경우 임산부에게 약을 처방할 수 있습니다.

임신한 쥐를 대상으로 한 연구에서 항생제가 기형 유발성 또는 돌연변이 유발성을 나타내는 것으로 밝혀지지 않았지만 인간을 대상으로 한 대조 연구에서는 신뢰할 수 있는 데이터가 없습니다.

이와 관련하여, 위험과 이익의 균형을 매우 신중하게 고려한 후 임산부에게 항생제를 처방할 수 있습니다.

Cefotaxime 및 알코올 - 호환성

세팔로스포린 계열의 항생제는 알코올과 호환되지 않습니다. 이 조합은 디설피람 유사 반응으로 이어질 수 있습니다. 통제할 수 없는 구토, 빈맥, 리듬 장애, 두려움, 정신 장애, 이명, 급격한 혈압 강하(심지어 붕괴 지점까지) 등으로 나타날 수 있습니다. 심한 경우에는 가능 죽음, 간과 신경계에 대한 독성 손상으로 인해.

세포탁심 유사체

제품은 다음 상표명으로 생산될 수 있습니다.

클라포란;
클라포탁심;
Biokhimik Saransk에 의해 생산된 Cefotaxime;
라지벨락타;
세파볼;
세포탁심, 레코;
리포란;
인트라택시;
이중택스;
세포탁심, 생합성;
탁심;
Cephajet.

Cefotaxime - 의사의 리뷰

이 항생제는 광범위한 병원체에 대해 매우 효과적이며, 생후 첫날부터 처방될 수 있고, 복용량도 다양하므로 질병의 중증도에 따라 효과적으로 조정할 수 있습니다.

리뷰에서 많은 환자들이 약물에 대해 긍정적으로 말합니다. 빠른 효과 Cefotaxime의 사용으로 인해.

약물에 대한 부정적인 리뷰는 고통스러운 주사와 관련이 있습니다. 근육 주사) 및 Cefotaxime 사용 중 위장관 기능 장애에 대한 불만. 환자는 팽만감, 헛배 부름, 메스꺼움, 식욕 부진 등을 호소합니다. 알레르기 반응, 치료 과정 후 아구창, 약물 사용 기간 동안의 약화 및 현기증도 가능합니다. 기타 이상반응은 극히 드물게 발생합니다.

Cefotaxime은 의사가 처방한 대로만 사용해야 하는 강력하고 효과적인 항생제라는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 자가 약물치료는 용납될 수 없으며 건강에 돌이킬 수 없는 해를 끼칠 수 있습니다.

기사 준비
전염병 의사 A. L. Chernenko

전문가에게 건강을 맡겨보세요! 약속을 잡으세요 최고의 의사지금 당신의 도시에 있어요!

좋은 의사는 환자의 증상에 따라 정확한 진단을 내리고 효과적인 치료를 처방하는 종합의입니다. 우리 포털에서 다음 중 의사를 선택할 수 있습니다. 최고의 진료소모스크바, 상트페테르부르크, 카잔 및 기타 러시아 도시 입장료 최대 65% 할인 혜택을 받으세요.

온라인으로 예약하기

* 버튼을 클릭하면 검색 양식과 관심 있는 프로필 전문가와의 약속이 있는 사이트의 특별 페이지로 이동합니다.

* 이용 가능한 도시: 모스크바 및 지역, 상트페테르부르크, 예카테린부르크, 노보시비르스크, 카잔, 사마라, 페름, 니즈니 노브고로드, 우파, 크라스노다르, 로스토프나도누, 첼랴빈스크, 보로네시, 이제프스크

Cefotaxime이라는 약리학 약물이 목록에 속합니다. 효과적인 항생제새로운 세대. 그로 인해 널리 확산되었습니다. 넓은 범위다양한 유형의 병원성 미생물 및 박테리아에 영향을 미칩니다. 이를 통해 치료를 위한 치료법을 사용할 수 있습니다. 다양한 방식박테리아 및 바이러스가 신체에 침투하는 것과 관련된 질병. Cefotaxime이라는 약물의 또 다른 장점은 신체에 미치는 영향의 안전성 때문입니다. 항생제는 치료와 함께 인체에 부정적인 영향을 미쳐 병원성 세균뿐만 아니라 유익한 미생물까지 파괴하는 것으로 알려져 있습니다. Cefotaxime에서는 이러한 부정적인 영향이 최소화됩니다. 약물의 안전성을 최대한 강조하기 위해 생후 1주일 이상의 아기에게도 사용할 수 있다는 점에 유의해야 합니다. Cefotaxime이 무엇인지 자세히 살펴 보겠습니다.

어떤 경우에 항생제가 필요합니까?

주사 형태로 Cefotaxime 약물을 사용하는 방법에 대한 지침에는 항생제가 표시되어 있음이 명시되어 있습니다. 다음과 같은 질병및 병리학:

비뇨생식기 감염;
피부 감염;
호흡기의 전염병;
살모넬라증;
감염성 상처 및 화상;
본질적으로 감염성이 있는 근골격계 질환;
ENT 기관의 질병: 부비동염 및 편도선염;
복부 감염.

이것은 항생제 사용이 필요한 주요 질병입니다. 이 약물은 또한 복막염, 패혈증 및 심내막염에도 사용하도록 지정되었습니다. 이 도구라임병 퇴치에 사용됩니다. 또한 수술 후 예방 목적으로 처방됩니다. 의사는 다음에 대한 약을 처방할 수 있습니다. 감염 발생면역 결핍의 배경. 주사 형태로 Cefotaxime이 널리 사용되는 것은 그 효과와 광범위한 영향 때문입니다.

릴리스 양식

Cefotaxime은 흰색의 건조 분말 혼합물 형태로 제공됩니다. 이 항생제는 정제 형태로 제공되지 않습니다. 이 형태는 정맥 및 근육 내 사용을 위해 설계되었습니다. 세포탁심은 주로 500mg, 1g의 투명한 유리병에 분주되며, 사용할 항생제를 조제하려면 식염수와 혼합하여 분말과 함께 앰플에 첨가해야 한다.

약을 올바르게 사용하는 방법

주사 형태의 Cefotaxime은 정맥 내 및 근육 내로 사용됩니다. 지침에는 항생제가 성인과 어린이 모두에게 사용될 수 있음이 나와 있습니다. 환자에게 합병증이 없는 질병이 발생하면 약물을 근육내 또는 정맥내 점적제로 투여합니다.

개발 중 전염병적당한 Cefotaxime은 하루에 4-6회 2g을 사용합니다. 복용량은 의사가 처방하므로 다를 수 있습니다. 코스 기간은 질병의 성격에 따라 의사가 처방합니다. 수술 전에 약물을 정맥 내 또는 근육 내로 투여하여 감염을 제거합니다. 필요한 경우 약물을 재사용할 수 있습니다.

어린이의 경우 Cefotaxime은 주치의가 처방하며 복용량은 어린이의 체중과 나이에 따라 다릅니다. 신생아의 경우, 약물 복용량은 1일 2회 50mg/kg 체중을 초과하지 않습니다. 생후 7일부터 한 달까지의 어린이에게는 7-8시간마다 50mg/kg의 약물을 처방합니다. 아이가 2세 이상인 경우에는 50~180mg/kg을 1일 4~6회 투여합니다. 젊은 환자에게 합병증이 발생하는 경우 복용량을 늘릴 수 있습니다. 치료 기간은 질병의 성격과 같은 요인의 영향을 받습니다. 대개 이 과정은 7~14일 동안 지속됩니다. 2세 미만 소아의 경우 정맥으로만 투여해야 합니다.

약물의 희석

의사는 자가 치료를 엄격히 금지합니다. 특히 다음과 같은 경우에는 더욱 그렇습니다. 우리 얘기 중이야진지하게 약, Cefotaxime 포함. 특정 유형의 질병이 의심되는 경우 약을 직접 처방하는 것은 금지되어 있습니다. 또한 올바르게 사용하는 방법을 모르면 정맥 주사로 약물을 사용할 수 없습니다.

의학적 금지에도 불구하고 약물을 직접 처방할 뿐만 아니라 약물을 사용해야 하는 경우가 많습니다. 에 대한 결정이 내려진 경우 독립적인 사용 Cefotaxime, 그렇다면 올바르게 수행하는 방법을 알아야 합니다. 처음에는 2.5세 미만의 어린이에게는 정맥으로만 약을 투여할 수 있다는 점을 기억해야 합니다. 2세부터 항생제는 정맥주사와 근육주사로 모두 사용할 수 있습니다. 약을 근육 내로 사용하려는 경우 일일 복용량을 두 번 나누어야합니다. 정맥 주사는 한 번만 전체를 투여할 수 있습니다.

정맥 투여용 약물을 사용하려면 먼저 준비해야 합니다. 약을 희석하는 방법과 어떤 부형제를 사용할 수 있습니까? Cefotaxime을 사용하기 전에 포도당이나 증류수와 같은 용매로 희석해야합니다. 근육 내 투여의 경우 노보카인, 리도카인, 식염수 및 주사용 특수 멸균수와 같은 유형의 용매를 선호할 수 있습니다.

약을 희석하려면 바늘이 달린 일반 일회용 주사기를 사용해야합니다. 먼저 4ml의 용매를 주사기에 넣은 다음 분말과 함께 앰플에 주입해야합니다.

아는 것이 중요합니다! Cefotaxime 앰플을 열 필요가 없습니다. 이를 위한 특수 고무 마개가 있기 때문입니다. 이 플러그를 바늘로 뚫은 다음 주사기에서 용액을 짜내야합니다.

주사기가 비면 제거할 필요가 없습니다. 이제 균질한 액체를 얻으려면 분말을 1분 동안 완전히 혼합해야 합니다. 이제 마개를 아래로 향하게 하여 병을 뒤집어서 그려야 합니다. 필요한 금액약. 주사기를 병에서 꺼낸 후에는 주사기에서 공기를 짜내야 합니다. 약을 주사하기 전에 의료용 알코올과 면봉을 사용하여 주사 부위를 치료해야합니다.

임신.
약물 구성에 대한 민감도가 높습니다.
어린이가 2세 미만인 경우 근육 내 약물 투여가 금지됩니다.

이 약물은 가장 안전한 항생제 중 하나이지만 신부전 및 궤양성 대장염 문제가 있는 환자는 주의해서 사용해야 하며 의사의 지시에 따라서만 사용해야 합니다.

약물 투여 후 환자는 심한 설사의 형태로 나타나는 위막성 대장염의 형태로 하루 이내에 불쾌한 결과를 경험할 수 있습니다. 환자에게 설사 증상이 나타나면 약의 사용을 중단하지 않고 필요한 치료를 추가로 처방한다. 드문 경우, 특히 어린이의 경우 Cefotaxime을 처음 사용한 후 온도가 상승할 수 있습니다. 온도가 38도 이상으로 올라가면 해열제를 사용해야 합니다.

환자가 약물 구성에 대한 불내증의 징후를 보이는 경우 알레르기 반응은 상태의 전반적인 악화 또는 국소 형태로 발생할 수 있습니다. 10일 이상 복용 시 혈액검사가 필요하다. 치료 중에는 음주를 피해야 하며, 이는 부작용을 유발할 수 있습니다. 부작용의 주요 유형은 구토, 빈맥, 혈압 감소, 피부 부기 등의 합병증입니다.

이상 증상

약물을 과다 복용하거나 잘못 사용하거나 환자가 알레르기가 있는 경우 Cefotaxime을 투여하면 부작용이 발생할 수 있습니다. Cefotaxime으로 인해 발생할 수 있는 주요 부작용 유형은 다음과 같습니다.

중추 신경계에서는 두통, 경련, 조정 상실 및 현기증과 같은 결과가 나타날 수 있습니다.
바깥으로부터 비뇨생식기계가능한 다음 유형합병증: 소변 정체, 아구창 출현, 아구창 장애.
소화기계에서: 구토, 메스꺼움, 고통스러운 감각복부, 설사, 팽만감, 간 기능 장애, 대장염.
바깥으로부터 순환 시스템빈혈, 혈전증, 백혈구 감소증의 발생을 배제할 수 없습니다.
바깥으로부터 심혈관계의: 약물의 급속한 투여를 배경으로 발생하는 부정맥의 발생.

가려움증, 기관지경련 등의 증상을 유발할 수 있는 알레르기 반응의 발생을 배제할 수 없습니다. 피부 발진두드러기의 형태로. 약물 투여 후 아나필락시성 쇼크와 혈관부종이 발생할 수 있습니다. 의사들은 또한 주사 후 주사 부위에 통증이 발생할 수 있다고 지적합니다. 주사 후에도 변화가 있습니다 실험실 매개변수피.

과다 복용의 경우 다음이 관찰됩니다. 부작용:

떨림.
경련이 일어나는 느낌.
발열.
청력 상실.
조정 상실.

임신 중 사용

제조업체는 임신 중이나 모유 수유 중에 여성에게 약물 사용을 권장하지 않습니다. 의사들은 태아 사망에 기여할 수 있는 임신 초기에 Cefotaxime 주사를 투여하는 것을 강력히 권장하지 않습니다.

항생제는 임신 후기와 임신 후기뿐만 아니라 임신 후기에도 사용해야 합니다. 모유 수유산모의 생명에 잠재적인 위험이 있는 예외적인 경우에만 허용됩니다. Cefotaxime 정맥 투여 후 우유 내 주요 물질의 농도는 약 0.32 μg/ml입니다. 이 농도는 물질이 어린이의 미생물에 부정적인 영향을 미칠 수 있음을 나타냅니다.

다른 약물과의 상호 작용

다른 약물과 함께 항생제를 사용하면 출혈 위험이 증가할 수 있습니다. 항혈소판제 및 비스테로이드성 항염증제와 함께 항생제를 사용하는 것은 금지됩니다. 아미노글리코사이드를 동시에 복용하는 경우 신장 손상을 배제할 수 없습니다.

다른 항생제와 함께 사용하지 마십시오 유사한 약물, 이는 부작용뿐만 아니라 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다. 이 약물에는 Claforan, Intrataxime, Kefotex 및 Oritax와 같은 많은 유사점이 있습니다. 항생제의 가장 큰 장점은 병원성 박테리아의 세포벽 합성을 억제하여 살균 특성을 제공한다는 것입니다.

화농성 편도선염에 대한 Cefotaxime은 거의 병원 치료에만 사용되는 항생제입니다. 이는 적절한 용액을 제조하기 위한 동결건조물 형태 또는 물, 식염수 또는 마취액으로 희석하기 위한 분말 형태로 근육내 및 정맥주사를 통해 환자의 몸에 주입됩니다.

Cefotaxime은 화농성 편도선염의 거의 모든 경우에 효과적입니다.연쇄상 구균과 포도상 구균은 물론 페니실린에 내성이 있는 것까지 파괴합니다. 따라서 적시에 치료를 시작하면 항상 효과적입니다.

Cefotaxime은 항생제가 사용되는 경우 화농성 편도선염을 치료하는 데 사용됩니다. 페니실린 시리즈효과가 없는 것으로 판명되었지만 질병의 세균성이 확인되었습니다. 화농성 인후통의 원인 물질이 경구로 처방될 수 있는 항생제에 민감한 경우에는 그러한 항생제만 처방하는 것을 선호합니다. Cefotaxime은 일반적으로 더 안전하고 사용하기 쉬운 약물이 효과가 없는 경우 2차 치료법으로 사용됩니다.

중요한 구별되는 특징 cefotaxime (대부분의 cephalosporin과 마찬가지로)의 가장 큰 단점은 주사 시 통증이 극도로 높다는 것입니다. 특히 주사 도중과 주사 후에 큰 고통을 겪는 어린이에게는 어렵습니다. 주사 부위에 광범위한 타박상과 돌기가 남아 있어 매우 고통스럽고 때로는 아이가 변기에 앉아 있는 것을 방해하기도 합니다.

많은 경우 의사는 통증을 줄이기 위해 리도카인이나 노보카인과 함께 세포탁심 주사를 처방할 수 있습니다. 그러나 이러한 마취제 자체는 약물이므로 세포탁심의 작용을 방해할 수 있습니다.

리도카인이 없으면 세포탁심 주사는 특히 어린이의 경우 견디기가 매우 어렵습니다.

또한, 환자들은 종종 주사제의 진통 성분에 알레르기 반응을 경험합니다. 이러한 이유로 때때로 세포탁심은 마취제 없이 식염수만을 기준으로 투여되거나 진통제와 함께 투여됩니다. 항히스타민제- Zyrtec, Erius 등 - 알레르기 반응을 완화합니다.

Cefotaxime 사용 규칙

화농성 편도선염의 경우 Cefotaxime은 둔부 근육에 근육 내로 투여되며, 이 질병의 극히 심각한 경우에만 정맥 주사 및 주입이 처방됩니다.

체중이 50kg 이하인 어린이에게는 체중 kg당 50-180mg의 총 용량을 5-6회로 나누어 약물을 처방합니다. 체중이 50kg을 초과하는 성인 및 어린이에게는 8-12시간마다 1g의 약물이 처방됩니다.

최대 안전한 곳근육 주사의 경우 - 윗부분둔부 근육

근육내 투여용 용액을 제조하기 위해, 세포탁심 500mg을 주사용수, 식염수 또는 1% 리도카인 용액 2ml에 용해시킨다. 세포탁심 1g을 액체 4ml에 용해시킨다.

치료기간과 주사횟수는 환자의 상태, 투병기간, 병력, 세균학적 검사자료 등을 토대로 의사가 결정합니다.

제품 사용의 안전성

Cefotaxime은 다음과 같은 많은 원인을 유발합니다. 부작용. 다음은 그중 일부입니다.

때로는 생명을 위협하는 부정맥;
간질성 신염, 신장 기능 장애;
헛배부름, 설사, 복통, 메스꺼움, 장내 세균불균형;
두통;
주사 부위에 침윤, 타박상 및 통증이 나타나고, 정맥 주사- 정맥을 따라;
두드러기, 피부 발진가려움증, 기관지 경련;
혈소판 감소증, 백혈구 감소증, 과립구 감소증.

Cefotaxime 주사 후 일반적인 부종

따라서 cefotaxime은 더 많은 경우에만 처방됩니다. 안전한 항생제사용하기에 부적절합니다. 의사의 지시에 따라 세포탁심은 생후 첫 주 어린이, 임산부 및 모유 수유 여성에게 처방될 수 있지만, 그러한 환자는 의사가 지속적으로 모니터링해야 합니다.

알아두면 유용한 정보:

화농성 인후염에 아목시클라브가 얼마나 효과적인가요?
Tantum Verde는 이 질병에 어떻게 사용됩니까?
화농성 인후통에 시프로플록사신을 사용할 수 있습니까?

지침 의료용약

세포탁심

상표명

세포탁심

국제 비독점 이름

세포탁심

복용 형태

주사용액분말 0.5g, 1.0g

1병이 들어있어요

활성 물질 - 100% 물질 기준으로 세포탁심(세포탁심 나트륨 형태) 0.5g 또는 1.0g

설명

흰색 또는 황색을 띠는 색조 분말이 있는 흰색, 흡습성

약물치료그룹

전신용 항균제 β-락탐 항균 약물다른 사람. 3세대 세팔로스포린

PBX 코드 J01DD01

약리학적 특성

약동학 정맥 투여 후 세포탁심의 최대 혈장 농도(Cmax)는 5분 후에 도달하며 1.0g 투여 후 100μg/ml, 2.0g 투여 후 214μg/ml이다. , 세포탁심의 Cmax는 1.0~1.5시간 후에 달성됩니다. 세포탁심의 치료 농도는 0.5~50mcg/ml입니다.

혈액에서는 혈장 단백질(25~40%), 주로 알부민에 가역적으로 결합합니다. 조직혈액 장벽을 쉽게 장기 및 조직(심근, 뼈, 담낭, 피부, 부드러운 직물), 생물학적 체액(활막, 심낭, 흉막, 가래, 담즙, 소변, 뇌척수액). 태반 장벽을 관통합니다. 분포용적은 0.24±0.03 l/kg이다.

약물의 30%가 간에서 대사됩니다. 대사물질인 des아세틸세포탁심(des아세틸cefotaxime)은 뚜렷한 항균 활성을 가지고 있습니다. 이는 신장(20~36%)에 의해 변화 없이 배설되고, 나머지는 대사산물의 형태로 배설됩니다. 근육주사시 소실반감기(T½)는 1.0~1.5시간, 정맥주사시 약 1시간이다.

~에 신부전, 80 세 이상의 사람의 경우 제거 반감기가 2.5 시간으로 증가합니다. 1 개월 이상의 어린이의 경우 T½은 1.4-6.4 시간, 신생아의 경우 T½은 0.75-1.5 시간, 미숙아의 경우 무게가 1500g 미만이면 4.6시간, 1500g을 초과하면 3.4시간으로 늘어납니다.

약력학

광범위한 작용 범위를 갖는 3세대 세팔로스포린 항생제. 미생물의 세포벽 합성을 억제하는 살균 효과가 있습니다. 그람 양성균과 게임 음성균의 β-락타마제에 저항성이 있습니다.

그람 양성 호기성 박테리아에 대한 활성: Bacillus subtilis, Enterococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Erysipelothrix insidiosa, Propionibacterium spp., Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans Str 엡토코커스 보비스; 그람 음성 호기성 박테리아: Aeromonas hardphila, Bordetella pertussis, Borrelia burgdorferi, Enterobacter aerogenes, Enterobactercloacae, Escherichia coli, Eubacterium spp., Haemophilus ducreyi, Haemophilusfluenzae(페니실리나제 생성 균주 포함), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Klebsiella pneumoniae 포함, 클렙시엘라 옥시토카), Moraxella catarrhalis(β-락타마제 생성 균주 포함), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae(페니실리나제 생성 균주 포함), Neisseria meningitides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Salmonella spp. (Salmonella typhi 포함), Serratiaspp. (Serratia marsescens 포함), Shigella spp., Veilonella spp., Yersinia spp., 그람 음성 혐기성 세균: Clostridium spp. (제외하고 클로스트리듐 디피실리균).

Acinetobacter baumanii, β-락타마제를 생성하는 Bacteroides 균주, Clostridium difficile 및 메티실린 내성 Staphylococcus spp.는 cefotaxime에 내성을 갖습니다. 및 Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Pseudomonasaeruginosa 및 Pseudomonas cepacea, Stenotrophomonas maltophilia, 그람 음성 혐기성 Fusobacterium spp. 펩토코커스 종, 펩토스트렙토코커스 종.

I-II 세대의 페니실린과 세팔로스포린은 세포탁심에 교차내성을 형성하지 않습니다.

사용 표시

상부 및 하부의 병원 획득(원내 감염) 및 중증 지역사회 획득 감염 호흡기및 ENT 기관(기관지염, 폐렴, 폐농양, 흉막농흉, 급성중이염)

매콤하고 만성 감염비뇨생식기계(신우염, 신우신염, 방광염, 자궁내막염, 부속기염)

급성 단순 임질

복강 내 감염(복막염 포함)

라임 병

중추신경계 감염(수막염 포함, 리스테리아균 제외)

패혈증, 균혈증

피부 및 연조직 감염(농피증, 농축증, 농양, 옹종, 봉와직염, 감염된 상처 및 화상)

뼈와 관절의 감염(관절염, 골수염)

장 수술 중 비뇨기과, 산부인과 병원에서 수술 후 감염 예방.

의사의 처방에 따라 엄격히 사용하세요!

사용법 및 복용량

약물은 근육 내 또는 정맥 내로 투여됩니다. 복용량, 투여 경로 및 투여 간격은 감염의 중증도, 질병을 일으킨 미생물의 감수성 및 환자의 상태에 따라 다릅니다. 권장되는 치료 과정은 7일입니다.

급성 단순 임질의 경우 0.5~1.0g을 1회 근육주사한다.

성인 중등도 감염의 경우 1.0-2.0g을 8-12시간 간격으로 단회 근육주사 또는 정맥주사하며, 1일 용량은 2.0-6.0g이며, 중증 감염의 경우 단회 정맥주사한다. 주사 간격은 6~8시간, 2.0g을 투여하고, 일일 투여량은 6.0~8.0g(최대~12.0g/일)입니다.

크레아티닌 청소율이 10ml/min 미만인 신기능 장애자에게는 단회 투여량과 1일 투여량을 2배로 감량하고 투여 간격에는 변화가 없습니다. 혈액투석을 받는 환자의 경우 cefotaxime을 1.0~2.0g/일 투여하며, 투석 당일에는 시술 후 즉시 cefotaxime을 투여한다.

생후 1주일 이하의 미숙아의 경우 세포탁심을 1일 용량 50~100mg/kg을 12시간 간격으로 2회 정맥 주사하고, 생후 1~4주 영아의 경우 세포탁심을 1회 투여한다. 8시간 간격으로 3회 주사하여 75-150 mg/kg/일을 정맥 주사합니다.

체중이 50kg 이하인 소아의 경우 세포탁심의 일일 복용량은 50~100mg/kg이며, 6~8시간 간격으로 같은 용량을 정맥 또는 근육 주사합니다. 일일 복용량 2.0g을 초과해서는 안 됩니다(중증 감염 및 수막염의 경우 - 하루 4.0g 이하).

체중이 50kg 이상인 어린이의 경우 cefotaxime은 성인과 동일한 용량으로 처방됩니다.

예방을 위해 수술 후 감염세포탁심은 마취유도 시 1.0g을 1회 투여하고, 필요한 경우 6~12시간 후에 반복 투여한다. 제왕절개 시에는 클램프를 탯줄에 대는 순간 1.0g을 정맥주사하고, 첫 주사 후 6시간과 12시간 후에 다시 정맥주사한다.

근육주사하는 경우에는 이 약 1.0g을 주사용수 4ml 또는 1% 리도카인용액에 녹이고, 약물 2.0g에는 용매 10ml를 사용한다. 용해 후, 8시간 이내에 약물을 사용해야 합니다.

정맥 투여의 경우 약물 1.0-2.0g을 주사용 멸균수 50-100ml, 5% 포도당 용액, 링거액, 0.9% 염화나트륨 용액으로 희석한다. 희석하는 동안 병은 완전히 녹을 때까지 세게 흔듭니다. 냉동된 용매 용액을 사용하기 전에 실온에서 해동해야 합니다(용액을 가열하는 것은 허용되지 않음). 주입은 30~60분에 걸쳐 천천히 수행됩니다.

부작용

아나필락시스 쇼크, 혈관부종, 기관지 경련

두드러기, 홍반, 발열, 탈락성 피부염, 스티븐스-존슨 증후군, 라이엘 증후군

메스꺼움, 구토, 복통, 설사, 트랜스아미나제 활성 증가, LDH, γ-GGT, 알칼리성 포스파타제또는 빌리루빈

크레아티닌 농도 증가, 간질성 신염

호중구 감소증, 드물게 - 무과립구증, 호산구 증가증, 혈소판 감소증, 용혈성 빈혈

뇌병증(신부전 환자에게 고용량 투여)

중심정맥 카테터를 통해 빠르게 삽입되는 부정맥

근육 내 투여 - 주사 부위의 통증, 정맥 투여 - 정맥염

중복 감염(구강 칸디다증 및 질 칸디다증 포함)

금기사항

세포탁심 및 기타 β-락탐 항생제(페니실린, 세팔로스포린, 카바페넴 포함), 리도카인(근육내 투여용 용매)에 과민증

출혈성 증후군 또는 장염(특히 궤양성 대장염)의 병력

임신 및 수유 중 (모유수유 중단은 필수)

2.5세 이하의 어린이(근육내 투여용).

약물 상호작용

이는 그람 음성균에 대해 아미노글리코사이드와 시너지 효과를 나타냅니다.

린코사마이드, 설폰아미드, 테트라사이클린, 클로람페니콜은 세포탁심과 동시에 사용하면 서로의 항균 효과를 약화시킵니다.

신독성 약물(아미노글리코사이드, 푸로세마이드)과 동시에 사용하면 신장 손상 위험이 증가합니다. NSAID, 항혈소판제, 항응고제와 함께 사용하면 출혈 가능성이 높아집니다.

세포탁심 용액은 다른 항생제 및 칼슘 이온을 함유한 용액과 약학적으로 양립할 수 없습니다. 비스테로이드성 항염증제, 루프 이뇨제, 프로베네시드, 알로푸리놀과 함께 사용하면 혈장 내 세포탁심 농도가 증가하고 독성 반응이 발생할 위험이 증가합니다.

특별 지시

신부전의 경우, 크라티닌 청소율(크레아티닌 청소율이 10ml/min 미만인 경우 용량을 2배 감량)과 혈장 내 약물 농도 모니터링을 고려하여 용량 조절이 필요합니다.

수막염 및 패혈증 환자를 치료할 때 급성 부신 기능 부전을 유발하는 대규모 혈관 내 세균 용해가 가능하며, 이 경우 주사용 코르티코스테로이드 및 교감 신경 흥분제를 처방해야 할 수도 있습니다.

사용시 주의사항. 심박조율기가 확립되지 않은 심장내 봉쇄가 있는 사람, 심각한 심부전 또는 리도카인에 과민증이 있는 사람에게는 용제인 리도카인을 사용하지 않는 것이 좋습니다. 첫 주에는 위막성 대장염이 발생할 수 있으며, 이는 심각하고 지속적인 설사로 나타납니다. 페니실린에 알레르기 반응이 있는 환자에게 이 약을 처방할 때는 주의해야 합니다.

세포탁심의 장기간 투여가 필요한 경우, 말초혈액 수치, 간 및 신장 기능 검사를 적어도 5~7일에 한 번씩 모니터링해야 합니다.

실험실 매개변수에 미치는 영향. 세포탁심으로 치료할 때 다음이 발생할 수 있습니다. 거짓 긍정 Benedict 용액, Fechtling 용액 또는 Clinitest 정제를 사용하여 소변 내 포도당을 측정할 때. 위양성 Coombs 테스트 결과가 발생할 수 있습니다.

소아과에서 사용하십시오. 2.5세 미만의 어린이의 경우 리도카인으로 희석한 세포탁심의 사용은 허용되지 않습니다.

운전 능력에 대한 약물 효과의 특징 차량또는 잠재적으로 위험한 메커니즘. 차량이나 잠재적으로 위험한 기계를 작동할 때는 주의를 기울여야 합니다.

과다 복용

삽입시 고용량신장 기능이 손상된 환자의 경우 현기증, 떨림, 경련, 신경근 흥분성 증가, 의식 장애 등 뇌병증의 형태로 신경 독성 반응이 발생할 수 있습니다.

지침

Cefotaxime은 신체의 감염성 세균 병변을 치료하는 데 사용됩니다. 고효율내부 장기의 염증 과정을 퇴치하기 위해 약물을 유명하게 만들었습니다. 그러나 부작용의 잠재적 위험과 많은 금기 사항으로 인해 치료 과정을 시작하기 전에 의사와 의무적으로 상담해야 합니다.

이름

약물의 이름은 약물의 특성을 결정하는 주요 활성 성분과 관련이 있습니다.

라틴어 이름

화학명

약물의 복잡한 화학 구조식은 ]-3-[(아세틸옥시)메틸]-7-[[(2-아미노-4-티아졸릴)(메톡시이미노)아세틸]아미노]-8-옥소-5-티아로 해석됩니다. -1-아자비시클로옥트-2-엔-2-카르복실산(나트륨염으로서).

릴리스 형태 및 구성

항균제는 분말 형태로 제공되며, 이로부터 정맥 주입 및 근육 주사를 위한 용액이 준비됩니다. 주요 활성 성분은 세포탁심의 나트륨염입니다.

3세대 세팔로스포린 계열에 속하는 반합성 항생제입니다.

약물 용액은 연한 노란색 또는 호박색을 띠고 있습니다. 색상은 액체 형태를 제조하는 데 사용된 용매에 따라 다릅니다.

분말은 유리병이나 앰플로 판매됩니다. 각 성분에는 1g의 활성 성분이 포함되어 있습니다. 앰플은 판지 팩에 담겨 있습니다.

약리학적 효과

이 약물은 광범위한 살균 작용을 가지고 있습니다. 이는 펩티도글리칸 중합효소의 합성을 중단하고 병원성 미생물의 세포막 구성에 필요한 특수 단백질 생성을 방해합니다.

이 약은 1세대 및 2세대 페니실린과 세팔로스포린에 내성을 갖는 그람 음성균을 포함한 그람 음성균에 효과적이다.

항생제는 장구균, 포도상구균, 헤모필루스 인플루엔자, Klebsiella, Proteus, Neisseria 및 기타 감염원의 다양한 계통을 파괴할 수 있습니다.

이 의약품은 그람 양성균과 그람 음성균의 대부분의 베타-락타마제에 내성이 있습니다. 그러나 이 세팔로스포린에 민감성을 나타내지 않는 병원성 미생물총의 대표자가 많이 있습니다. 따라서 약을 처방하기 전에 세균 제제의 약품에 대한 내성을 시험하는 것이 필요하다.

약동학

정맥 주입의 경우 약물의 최대 농도는 5분 후에 관찰됩니다. 근육 내 투여시 - 30분 후. 항생제는 혈장 단백질에 30-50% 결합합니다. 약생체 이용률이 95%로 높습니다.

세팔로스포린의 주성분은 주로 내부 장기 조직(요로, 소화관, 호흡기 체계)뿐만 아니라 신체의 생물학적 체액(활막, 심낭, 흉막, 척수, 소변, 담즙, 모유). 항생제는 태반 장벽을 관통합니다.

약은 신장으로 배설됩니다.

20~36%는 몸에서 그대로 제거됩니다. 활성 물질. 15-20%는 뚜렷한 항균 효과가 있는 대사체 형태로 배설됩니다. 활성 성분의 최대 25%는 치료 가치가 없는 화합물 형태입니다.

정맥 주입의 반감기는 최대 1시간, 근육 주사의 경우 90분입니다.

Cefotaxime은 무엇을 도와줍니까?

세포탁심에 민감한 미생물에 의한 염증성 질환에 처방된다. 그 약은 다음과 같은 분야에서 효과가 입증되었습니다. 감염성 병변상부 호흡기 및 이비인후과 기관 (부비동염, 부비동염, 전두엽 부비동염, 편도선염, 기관지염 및 폐렴).

항생제가 도움이 됩니다. 세균성 병리요도염, 방광염, 신우신염, 전립선염과 같은 요로 질환. 성병(임질, 클라미디아)에도 약을 복용합니다.

Cefotaxime의 사용은 구성에서 정당합니다. 복합 요법피부, 연조직, 관절 및 뼈의 염증성 질환. 항생제는 복막염, 패혈증, 장티푸스, 살모넬라증에 효과적입니다.

라임병에 처방되며, 감염된 상처그리고 화상. 발전을 예방하기 위한 조치로 염증 과정약은 다음 용도로 사용됩니다. 외과 적 개입, 산부인과 및 비뇨기과를 포함합니다. Cefotaxime 주사는 수의학에서 고양이와 개를 치료하는 데 사용됩니다.

금기사항

항균제 사용에 대한 직접적인 금기 사항은 세팔로스포린과 페니실린에 대한 개인적인 편협함입니다. 2세 6개월 미만의 어린이에게는 근육 주사가 처방되지 않습니다.

임신 중에는 항생제를 복용하지 않는 것이 좋습니다.

모유 수유도 금기 사항입니다. 환자가 신장, 간 또는 대뇌 혈관에 심각한 병리 병력이 있는 경우 복용량을 조정하여 조심스럽게 약물을 처방합니다. 장염이 있으면 약을 복용해서는 안됩니다.

세포탁심 복용 방법

항생제는 비경구적으로 사용하도록 고안되었습니다. 약물은 정맥 주사 또는 근육 주사로 투여해야 합니다.

드문 경우지만, 제품을 국소적으로 사용할 수 있습니다. 이비인후과 의사의 감독하에 이비인후과 질환 치료를 위해 용액을 코에 주입합니다.

주사용액용 분말

분말은 약물 투여 방법에 따라 특수 주사용수, 노보카인 또는 리도카인으로 희석됩니다.

정맥 주입의 경우 0.9% 염화나트륨 용액 또는 5% 포도당 용액이 사용됩니다.

성인의 단순 감염의 경우 1g의 약물이 가장 자주 필요합니다. 진단에 따라 둔부 근육이나 정맥에 주사를 실시합니다. 적용 빈도 - 8-12시간마다.

합병증 없이 급성 임질로 진단된 경우에는 권장됩니다. 근육 주사물질 1g을 1회. 내부 장기 또는 연조직의 감염성 병변의 경우 12시간마다 1-2g의 항생제를 근육 내 또는 정맥 내로 처방합니다.

예를 들어 뇌수막염과 같은 심각한 경우에는 4~8시간마다 2g의 약물을 정맥에 주사해야 합니다. Cefotaxime의 일일 복용량은 12g을 초과해서는 안됩니다.

제왕절개 중 산과 진료에서는 클램프를 제대정맥에 적용할 때 항생제를 사용합니다. 먼저 1g을 정맥 주사하고 6시간과 12시간 후에 조작을 반복합니다.

각각의 경우 의사는 환자의 상태, 연령 및 병력에 따라 개별적으로 복용량을 선택합니다.

신장 및 요로 질환의 경우

환자가 신장이나 비뇨기 계통의 다른 기관에 심각한 병리 병력이 있는 경우 약물 사용은 의사의 지속적인 감독하에 있습니다.

크레아티닌 청소율이 20ml/min 미만인 경우. 복용량 요법의 수정이 필요합니다.

신장용해를 줄이기 위해 활성 성분의 일일 용량을 절반으로 줄였습니다. 독성 효과약.

어린이들을위한

이 항생제는 1세 미만의 어린이를 치료하는 데 사용됩니다. 미숙아 및 신생아에게는 출생 후 첫 7일 동안 약물을 정맥 투여합니다. 복용량은 어린이의 체중을 기준으로 12시간마다 50mg/kg의 비율로 계산됩니다.

생후 첫 달에는 8시간마다 50mg/kg을 투여할 수 있으며, 체중이 50kg 이하인 어린이에게는 50~180mg/kg을 하루 4~6회 정맥 투여할 수 있습니다. 아이가 2.5세 이상이면 근육 주사를 할 수 있습니다.

뇌수막염과 같은 심각한 감염의 경우 일일 복용량을 100~200mg/kg으로 하루 4~6회로 늘립니다. 그러나 소아에게 24시간당 12g 이상의 항생제를 투여하는 것은 권장되지 않습니다.

Cefotaxime을 희석하는 방법

항균제를 사용하기 전에 반드시 액체 상태로 희석해야 합니다. 이는 주사용수를 사용하여 수행할 수 있습니다.

그러나 용액은 종종 Novocaine 또는 Lidocaine으로 준비됩니다.

이 약물에는 진통 효과가 있습니다. Cefotaxime 주사는 견디기가 어렵습니다.

노보카인

항생제 1g에는 Novocaine 4ml를 섭취해야합니다. 이 솔루션은 둔부 근육에 천천히 주입하도록 고안되었습니다.

물로

약을 준비할 때 약 1g당 4ml의 멸균수를 사용하십시오. 결과 용액은 근육 내 및 정맥 주사에 사용됩니다.

부분 마취

환자가 이 물질에 알레르기가 없다면 항생제에 리도카인을 주사할 수 있습니다. 용액은 1:4의 비율로 준비됩니다.

부작용

이 약물은 여러 가지 부작용을 유발합니다.

메스꺼움, 구토, 설사, 복통, 구내염, 장내 세균불균형;
위막성 장염;
간 트랜스아미나제의 활성 증가.

일부 환자는 현기증과 편두통, 혼란과 피로를 호소합니다. 치료 과정에서 실험실 매개변수의 변화가 발생합니다. 위양성 Coombs 테스트, 집중력 증가혈액 속의 요소. 정맥 투여 시 주사 부위에 침윤 및 통증이 발생할 수 있습니다. 심한 부정맥도 배제할 수 없습니다.

장기간 치료하면 간질성 신염과 신장 기능 장애가 발생합니다. 항생제는 백혈구 감소증, 무과립구증, 호중구 감소증, 혈소판 감소증 및 용혈성 빈혈을 유발할 수 있습니다.

다양한 알레르기 반응이 흔히 발생합니다.

피부 가려움증;
발진, 두드러기;
Quincke 부종(드물게);
기관지 경련;
아나필락시스 쇼크.

과다 복용

특별한 해독제가 없기 때문에 과다복용한 경우에는 신속히 병원으로 후송하여 대증요법을 실시해야 합니다.

특별 지시

약은 환자의 병력과 연령을 토대로 의사가 처방합니다. 전문가는 환자의 개별적인 특성을 고려합니다.

임신과 수유 중

이 약은 모유 수유 중에는 금기입니다. 필요하다면, 항균 요법간호 여성의 경우 아기는 인공 영양으로 옮겨집니다.

어린 시절

신생아와 1세 미만 어린이의 경우 건강상의 이유로 약이 처방됩니다. 치료는 전문가의 지속적인 감독하에 수행됩니다. 복용량은 어린이의 체중에 따라 개별적으로 결정됩니다.

노년기에

노인의 경우 약을 조심스럽게 처방합니다. 필요한 경우 복용량을 조정합니다.

신장 기능이 손상된 경우

~에 만성 병리신장 항생제는 의사의 감독하에 복용합니다. 크레아틴 청소율이 분당 20ml 미만인 경우 복용량을 2배로 줄입니다.

간 기능 장애의 경우

간 기능과 관련된 질병의 경우 약물은 신중하게 처방됩니다.

집중력에 미치는 영향

항균제를 장기간 사용하면 정신운동 반응에 영향을 미치므로 치료 중에는 위험 증가와 관련된 자동차를 운전하거나 산업에서 일해서는 안됩니다.

약물 상호작용

Cefotaxime 주사를 포함하는 복합 치료 중에는 항생제를 일부 약물과 병용할 수 없으므로 보조 약물을 신중하게 선택해야 합니다.

다른 약물과 함께

비스테로이드성 항염증제 및 항혈소판제와 동시에 복용하는 것은 권장되지 않습니다. 이 조합은 출혈을 일으킬 수 있습니다. 아미노글리코사이드계와 일부 이뇨제를 함께 복용하면 신장 손상을 초래할 수 있습니다. 세뇨관분비를 차단하는 약물은 혈중 항생물질 농도를 증가시키고, 소실기간을 증가시켜 세포탁심의 독성효과를 증가시킨다.