मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचा पेरिनेटल डिसऑर्डर. मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे पेरिनेटल विकृती

पेरिनेटल घावमज्जासंस्था - हे असे निदान आहे जे नवजात मुलांमध्ये वाढत्या प्रमाणात केले जात आहे. या शब्दांच्या मागे मेंदूच्या विविध जखमांचा एक मोठा गट आहे आणि पाठीचा कणा, गर्भधारणेदरम्यान आणि बाळाच्या जन्मादरम्यान, तसेच त्याच्या आयुष्याच्या पहिल्या दिवसात उद्भवते.

रोगाचा कालावधी
दरम्यान या रोगाचा, यास कारणीभूत विविध कारणे असूनही, तीन कालावधींमध्ये फरक करण्याची प्रथा आहे: तीव्र (आयुष्याचा 1 ला महिना), पुनर्प्राप्ती, जी लवकर (आयुष्याच्या 2 ते 3 महिन्यांपर्यंत) आणि उशीरा (4 महिन्यांपासून ते) मध्ये विभागली जाते. पूर्ण-मुदतीमध्ये 1 वर्ष, 2 वर्षांपर्यंत - अकाली अर्भकांमध्ये), आणि रोगाचा परिणाम. या प्रत्येक कालावधीत, पेरिनेटल हानीमध्ये भिन्न नैदानिक ​​अभिव्यक्ती असतात - सिंड्रोम, आणि त्यापैकी अनेक एकाच वेळी एका मुलामध्ये असू शकतात. प्रत्येक सिंड्रोमची तीव्रता आणि त्यांच्या संयोजनामुळे मज्जासंस्थेच्या नुकसानाची तीव्रता निर्धारित करणे आणि लिहून देणे शक्य होते. योग्य उपचारआणि अंदाज पुढील विकासरोग

सिंड्रोम तीव्र कालावधी
तीव्र कालावधीच्या सिंड्रोममध्ये कोमॅटोज, आक्षेपार्ह, हायपरटेन्सिव्ह-हायड्रोसेफॅलिक सिंड्रोम, तसेच मध्यवर्ती मज्जासंस्थेतील उदासीनता आणि न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना यांचा समावेश होतो.
नवजात मुलांमध्ये मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या सौम्य नुकसानासह, न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना वाढण्याचे सिंड्रोम बहुतेक वेळा दिसून येते, जे थरथरणे, वाढलेली (हायपरटोनिसिटी) किंवा कमी (हायपोटोनिक) स्नायू टोन, वाढलेली प्रतिक्षेप, थरथरणे (थरथरणे) द्वारे प्रकट होते. हनुवटी आणि हातपाय, अस्वस्थ उथळ झोप, वारंवार विनाकारण रडणे.
आयुष्याच्या पहिल्या दिवसात मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला मध्यम नुकसान झाल्यास, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे नैराश्य कमी होण्याच्या स्वरूपात उद्भवते. मोटर क्रियाकलापआणि स्नायू टोन, नवजात प्रतिक्षिप्त क्रिया कमकुवत होणे, शोषणे आणि गिळणे. आयुष्याच्या 1ल्या महिन्याच्या शेवटी, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे नैराश्य हळूहळू नाहीसे होते आणि काही मुलांमध्ये ते बदलते. वाढलेली उत्तेजना. मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला मध्यम प्रमाणात नुकसान झाल्यास, कामकाजात अडथळा दिसून येतो अंतर्गत अवयवआणि प्रणाली (वनस्पति-व्हिसेरल सिंड्रोम). संवहनी टोनच्या अपूर्ण नियमनामुळे, त्वचेचा असमान रंग (मार्बलिंग) दिसून येतो. याव्यतिरिक्त, श्वासोच्छवासाच्या लय आणि हृदयाच्या आकुंचन आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे बिघडलेले कार्य अस्थिर मल, बद्धकोष्ठता, वारंवार रेगर्गिटेशन आणि फुशारकीच्या स्वरूपात आहे.
बर्याचदा, रोगाच्या तीव्र कालावधीतील मुलांमध्ये हायपरटेन्सिव्ह-हायड्रोसेफॅलिक सिंड्रोमची चिन्हे दिसून येतात, ज्यामध्ये सेरेब्रोस्पिनल फ्लुइड असलेल्या मेंदूच्या मोकळ्या जागेत जास्त प्रमाणात द्रव जमा होतो, ज्यामुळे इंट्राक्रॅनियल प्रेशर वाढते. मुख्य लक्षणे जी केवळ डॉक्टरच नव्हे तर पालक देखील लक्षात घेऊ शकतात जलद गतीमुलाच्या डोक्याच्या घेरात वाढ (दर आठवड्याला 1 सेमी पेक्षा जास्त), मोठ्या फॉन्टॅनेलचे महत्त्वपूर्ण आकार आणि फुगवटा, क्रॅनियल सिव्हर्स वेगळे होणे, अस्वस्थता, वारंवार रेगर्गिटेशन, डोळ्यांच्या असामान्य हालचाली (निस्टागमस).
मध्यवर्ती मज्जासंस्था आणि इतर अवयव आणि प्रणालींच्या क्रियाकलापांची तीव्र उदासीनता विकासासह नवजात मुलाच्या अत्यंत गंभीर स्थितीत अंतर्भूत आहे. कोमॅटोज सिंड्रोम(चेतनाचा अभाव आणि मेंदूचे कार्य समन्वयित करणे). ही स्थिती आवश्यक आहे आपत्कालीन काळजीअतिदक्षता स्थितीत.

सिंड्रोम पुनर्प्राप्ती कालावधी
पुनर्प्राप्ती कालावधी दरम्यान, पालकांनी खराब चेहर्यावरील हावभाव, उशीरा हसणे आणि खेळणी आणि वस्तूंमध्ये स्वारस्य कमी होण्याबद्दल सावध असले पाहिजे. वातावरण, तसेच एक कमकुवत नीरस रडणे, गुणगुणणे आणि बडबड दिसण्यात विलंब. कदाचित हे सर्व मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या जखमांचा परिणाम आहे, ज्यामध्ये इतरांसह, सिंड्रोम उद्भवतात. मोटर विकारआणि सायकोमोटर विकासास विलंब होतो.

रोगाचे परिणाम
एक वर्षाच्या वयापर्यंत, बहुतेक मुलांमध्ये, पेरिनेटल सीएनएसच्या जखमांचे प्रकटीकरण हळूहळू अदृश्य होते. TO वारंवार परिणामप्रसवपूर्व जखमांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
. मानसिक, मोटर किंवा मध्ये विलंब भाषण विकास;
. सेरेब्रोअस्थेनिक सिंड्रोम (मूड बदलणे, मोटर अस्वस्थता, चिंताग्रस्त झोप, हवामान अवलंबित्व);
. अटेन्शन डेफिसिट हायपरएक्टिव्हिटी डिसऑर्डर: आक्रमकता, आवेग, एकाग्रता आणि लक्ष राखण्यात अडचण, शिकणे आणि स्मरणशक्तीचे विकार.
सर्वात प्रतिकूल परिणाम म्हणजे एपिलेप्सी, हायड्रोसेफलस, बालपण सेरेब्रल अर्धांगवायू, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला गंभीर पेरिनेटल नुकसान दर्शविते.

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या कार्यामध्ये व्यत्यय येण्याची कारणे
तज्ञ मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या पेरिनेटल जखमांचे चार गट वेगळे करतात:
1) हायपोक्सिक, ज्यामध्ये मुख्य हानीकारक घटक हायपोक्सिया आहे (ऑक्सिजनची कमतरता);
2) बाळाच्या आयुष्याच्या पहिल्या मिनिटांत आणि तासांत बाळाच्या जन्मादरम्यान मेंदू आणि पाठीचा कणा यांच्या ऊतींना यांत्रिक नुकसान झाल्यामुळे, क्लेशकारक;
3) डिस्मेटॅबॉलिक आणि विषारी-चयापचय, ज्याचा मुख्य हानीकारक घटक म्हणजे मुलाच्या शरीरातील चयापचय विकार, तसेच गर्भवती महिलेच्या सेवनामुळे होणारे नुकसान विषारी पदार्थ(औषधे, अल्कोहोल, औषधे, धूम्रपान);
4) पेरिनेटल कालावधीच्या संसर्गजन्य रोगांदरम्यान मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे नुकसान, जेव्हा मुख्य हानिकारक प्रभाव संसर्गजन्य एजंट (व्हायरस, बॅक्टेरिया आणि इतर सूक्ष्मजीव) द्वारे केला जातो.

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या जखम असलेल्या मुलांसाठी मदत
मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला हानी पोहोचलेल्या अर्भकांना शक्य तितक्या लवकर उपचार आणि पुनर्वसन आवश्यक आहे, कारण मुलाच्या आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यांत बरेच विकार उलट होऊ शकतात. गंभीर परिणाम. या काळात पुनर्प्राप्ती क्षमता होते मुलाचे शरीरविशेषतः मोठ्या आहेत: हायपोक्सिया नंतर गमावलेल्या पेशी पुनर्स्थित करण्यासाठी आणि त्यांच्यामध्ये नवीन कनेक्शन तयार करण्यासाठी मेंदूच्या चेतापेशी परिपक्व होणे अद्याप शक्य आहे, जे बाळाच्या सामान्य विकासासाठी जबाबदार असेल.
मध्येही बाळांना प्राथमिक उपचार दिले जातात प्रसूती रुग्णालय. या टप्प्यात महत्त्वपूर्ण कार्ये पुनर्संचयित करणे आणि देखभाल करणे समाविष्ट आहे महत्वाचे अवयव(हृदय, फुफ्फुसे, मूत्रपिंड), चयापचय प्रक्रियेचे सामान्यीकरण, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे नुकसान सिंड्रोमचे उपचार (उदासीनता किंवा उत्तेजना, फेफरे, सेरेब्रल एडेमा, इंट्राक्रॅनियल प्रेशर वाढणे). उपचारांचा आधार औषधोपचार आणि गहन थेरपी आहे.
उपचारादरम्यान, मुलाची स्थिती हळूहळू सुधारते, तथापि, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या नुकसानाची अनेक लक्षणे कायम राहू शकतात, ज्यासाठी नवजात आणि अकाली अर्भकांच्या पॅथॉलॉजी विभागाकडे हस्तांतरित करणे आवश्यक आहे किंवा न्यूरोलॉजिकल विभागमुलांचे रुग्णालय. उपचाराच्या दुसऱ्या टप्प्यावर, रोगाचे कारण (संसर्ग, विषारी पदार्थ) काढून टाकण्यासाठी आणि रोगाच्या विकासाच्या यंत्रणेवर परिणाम करण्याच्या उद्देशाने औषधे लिहून दिली जातात, तसेच मेंदूच्या ऊतींच्या परिपक्वताला उत्तेजन देणारी औषधे, स्नायूंचा टोन कमी करणे, चेतापेशींचे पोषण, सेरेब्रल परिसंचरण आणि मायक्रोक्रिक्युलेशन सुधारते.
ड्रग थेरपी व्यतिरिक्त, जेव्हा स्थिती सुधारते तेव्हा उपचारात्मक व्यायाम, इलेक्ट्रोफोरेसीस सत्रे आणि इतर पुनर्वसन पद्धतींच्या हळूहळू जोडणीसह मालिशचा कोर्स निर्धारित केला जातो (पूर्ण-मुदतीच्या नवजात मुलांसाठी - आयुष्याच्या 3र्या आठवड्याच्या शेवटी, अकाली अर्भक - थोड्या वेळाने).
उपचाराचा कोर्स पूर्ण केल्यानंतर, बहुतेक मुलांना मुलांच्या क्लिनिकमध्ये (पुनर्वसनाचा तिसरा टप्पा) पुढील निरीक्षणासाठी शिफारसी देऊन घरी सोडले जाते. बालरोगतज्ञ, न्यूरोलॉजिस्टसह, आणि आवश्यक असल्यास, इतर विशेष तज्ञांसह (नेत्ररोगतज्ज्ञ, ऑटोलॅरिन्गोलॉजिस्ट, ऑर्थोपेडिस्ट, मानसशास्त्रज्ञ, फिजिओथेरपिस्ट), आयुष्याच्या पहिल्या वर्षात मुलाचे व्यवस्थापन करण्यासाठी वैयक्तिक योजना तयार करतात. या कालावधीत ते बहुतेकदा वापरले जातात गैर-औषध पद्धतीपुनर्वसन: मालिश, फिजिओथेरपी, इलेक्ट्रोफोरेसीस, स्पंदित प्रवाह, एक्यूपंक्चर, थर्मल प्रक्रिया, बाल्निओथेरपी (उपचारात्मक बाथ), पोहणे, तसेच बाळाची मोटर कौशल्ये, भाषण आणि मानसिकता विकसित करण्याच्या उद्देशाने मानसिक आणि शैक्षणिक सुधारणा.

ज्या पालकांच्या बाळाचा जन्म मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या विकाराच्या लक्षणांसह झाला आहे त्यांनी निराश होऊ नये. होय, तुम्हाला इतर आई आणि वडिलांपेक्षा जास्त प्रयत्न करावे लागतील, परंतु शेवटी ते फेडतील आणि या कामाचे बक्षीस लहान माणसाचे आनंदी हास्य असेल.

एनएसचे पेरिनेटल पॅथॉलॉजी आहे सामान्य व्याख्यासेरेब्रल गोलार्धांचे कार्यात्मक किंवा संरचनात्मक विकार, ज्याचा स्त्रोत जन्मपूर्व विकासादरम्यान विविध घटना होत्या. वास्तविक, यात जन्मपूर्व, प्रसूतीपूर्व आणि लवकर नवजात शिशुचा विकास समाविष्ट आहे, जो 28 आठवड्यांपासून सुरू होतो.

तुमच्या मुलाचे पॅथॉलॉजीजपासून शक्य तितके संरक्षण करण्यासाठी, "PCPNS म्हणजे काय?" या प्रश्नाचे उत्तर देणे महत्त्वाचे आहे. या प्रश्नांची उत्तरे आपल्याला मुलाचे अनिष्ट भविष्य कसे रोखायचे हे समजून घेण्यास अनुमती देईल.

आधुनिक मध्ये वैद्यकीय सरावरोग पेरिनेटल एन्सेफॅलोपॅथीअस्तित्वात नाही, तथापि, निदान आणि उपचार उपायांच्या जटिलतेमुळे, देशांतर्गत तज्ञ रोग परिभाषित करण्यासाठी हा शब्द वापरणे सुरू ठेवतात.

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला हायपोक्सिक इस्केमिक नुकसान हे मुलांमध्ये विविध न्यूरोलॉजिकल विकृतींचे एक सामान्य स्त्रोत आहे. आयुष्याच्या पहिल्या दिवसांपासून संशयास्पद लक्षणे दिसतात, परंतु 12 व्या महिन्याच्या शेवटी ते अधिक स्पष्ट होतात.

या कालावधीनंतर, न्यूरोलॉजिस्ट केंद्रीय मज्जासंस्थेचे नुकसान ओळखण्यास तसेच मुलासाठी उपचार धोरण विकसित करण्यास बांधील आहे. लहान रुग्णाचा मेंदू अत्यंत प्लास्टिकचा असतो, जो अत्यंत प्रभावी उपचारांना अनुमती देतो.

लक्षात ठेवा की मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला पेरिनेटल हानीचे परिणाम आयुष्याच्या सर्व कालावधीत प्रकट होतील, म्हणून भविष्यातील कार्य सुधारण्यासाठी थेरपी करणे महत्वाचे आहे.

PPCNS चे आज वर्गीकरण

IN वैद्यकीय साहित्यमध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे नुकसान होण्याचे दोन मार्ग वर्णन केले आहेत:

  • गर्भधारणेदरम्यान मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला हायपोक्सिक इस्केमिक नुकसान - इंट्रायूटरिन;
  • गर्भधारणेदरम्यान उद्भवणारे तीव्र गर्भ हायपोक्सिक सिंड्रोम;

जर गर्भधारणेदरम्यान एखाद्या महिलेच्या शारीरिक आणि मनोवैज्ञानिक वैशिष्ट्यांमुळे पॅथॉलॉजीजचा पहिला वर्ग उद्भवला असेल तर तीव्र श्रम हायपोक्सिया बहुतेकदा क्लेशकारक उत्पत्तीचा असतो.

मज्जासंस्थेला पेरिनेटल हानी अनेक स्त्रोतांमुळे होते, ज्यामुळे बाळाच्या आरोग्यावर लक्षणीय परिणाम होतो. कधीकधी असे विकार कोणत्याही प्रकारे बाळाच्या कार्यक्षमतेमध्ये प्रकट होत नाहीत, परंतु भविष्यात वेगळ्या उत्पत्तीच्या गंभीर आजारांमध्ये विकसित होतात.

दोन घटकांच्या संयोजनामुळे कधीकधी आपत्तीजनक परिणाम होऊ शकतात. या स्थितीस मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला पेरिनेटल नुकसान म्हणतात. मिश्र मूळ. कदाचित मध्ये काही बाबतीत, प्रत्येक कारणाचे एकच प्रकटीकरण पॅथॉलॉजीच्या विकासास कारणीभूत ठरत नाही, परंतु त्यांचे एकाचवेळी स्वरूप लक्षणीय गुंतागुंतांना कारणीभूत ठरते.

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे इंट्रायूटरिन विकार हे मुख्यत्वे आई, तिचे आरोग्य आणि जीवनशैली यावर अवलंबून असतात आणि जन्मानंतरच्या विकारांची जबाबदारी बाळांना जन्म देणाऱ्या डॉक्टरांच्या खांद्यावर असते.

पॅथॉलॉजीजची सामान्य कारणे

इतर कोणत्याही पॅथॉलॉजीप्रमाणे, रोगाची कारणे समजून घेणे आवश्यक आहे जेणेकरून ते विकसित करणे शक्य होईल प्रभावी उपायउपचार मज्जासंस्थेचे पेरिनेटल पॅथॉलॉजी खालील कारणांमुळे होऊ शकते:

  • मातृ शरीरातील सोमाटिक विकार, जे तीव्र नशासह असतात;
  • तीव्र संसर्गजन्य रोग किंवा वाढलेली उपस्थिती क्रॉनिक प्रक्रियागर्भधारणेदरम्यान;
  • खराब पोषण किंवा मातृ शरीराची शारीरिक अपरिपक्वता;
  • आनुवंशिक गर्भधारणा विकारांची प्रवृत्ती;
  • प्रतिकूल वातावरण;
  • प्रसूती दरम्यान पॅथॉलॉजिकल परिस्थिती;

जसे आपण पाहू शकता, तेथे बरेच आहेत विविध कारणे, ज्यामुळे तुमच्या न जन्मलेल्या मुलाचे आरोग्य बिघडू शकते. मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला हायपोक्सिक इस्केमिक नुकसान हे एक अत्यंत कठीण रोगनिदानविषयक पॅथॉलॉजी आहे, ज्याच्या विकासाचा अंदाज लावणे किंवा प्रतिबंध करणे जवळजवळ अशक्य आहे.

लवकर डिलिव्हरी देखील प्रतिकूल परिणाम होऊ शकते. अपरिपक्व बाळांच्या चयापचय प्रक्रियांशी जुळवून घेतले जात नाही स्वतंत्र कामजीव, जे कृत्रिमरित्या "गर्भस्थी" करताना कठीण आहे. म्हणूनच मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला हायपोक्सिक इस्केमिक नुकसान बाळाच्या जन्मानंतर दिसू शकते.

रोगाचा रोगनिदानविषयक कोर्स

नवजात मुलांमध्ये मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला इस्केमिक नुकसान त्यांच्या आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यांनंतर अगदी अचूकपणे निदान केले जाऊ शकते. एक अनुभवी डॉक्टर मेंदूच्या नुकसानीच्या प्रमाणातच नाही तर त्याच्या स्थितीचे तुलनेने अचूक निदान देखील करू शकतो.

PCNSL चे परिणाम दोन प्रकारचे असू शकतात: सह पूर्ण पुनर्प्राप्ती किमान उल्लंघन CNS किंवा तीव्र अभिव्यक्तीज्यासाठी योग्य वैद्यकीय व्यावसायिकांकडून दीर्घकालीन किंवा आजीवन उपचार आवश्यक असतील. प्रत्येक क्लिनिकल केस आवश्यक आहे वैयक्तिक दृष्टीकोनजेणेकरून उपचारांची प्रभावीता जास्तीत जास्त वाढेल.

सर्वसाधारणपणे, नवजात मुलांमध्ये सेरेब्रल इस्केमियाच्या अभिव्यक्तीचे विविध परिणाम होतात, ज्याचे वैशिष्ट्य आहे:

  • आरोग्याची संपूर्ण जीर्णोद्धार;
  • मानसिक, मोटर किंवा भाषण क्रियाकलाप प्रतिबंध;
  • न्यूरोटिक विचलन;
  • पोस्ट-आघातजन्य विकृती;
  • ऑटोनॉमिक-व्हिसेरल डिसफंक्शन्स;
  • हायड्रोसेफॅलिक सिंड्रोम;

काही विचलन रुग्णाचे आयुष्यभराचे भविष्य उध्वस्त करू शकतात, परंतु काही (उदाहरणार्थ, मूव्हमेंट डिसऑर्डर सिंड्रोम) योग्य उपचारांसह मुलाच्या जीवन क्रियाकलापांची पातळी आणि गुणवत्ता मर्यादित करू शकतात.

लक्षात ठेवा की बहुतेकदा बालपण आणि पौगंडावस्थेच्या उत्तरार्धात, मेंदूला पेरिनेटल हायपोक्सिक नुकसान न्यूरोटिक सिंड्रोम आणि आसपासच्या समाजाशी जुळवून घेण्याच्या अक्षमतेमुळे गुंतागुंतीचे असू शकते. मुलांमध्ये हायपोक्सिक उत्पत्तीच्या मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या विकार असलेल्या समवयस्कांबद्दल नकारात्मक दृष्टीकोन असेल. अशा कृतींचा नंतरच्या अंतर्गत स्थितीवर नकारात्मक परिणाम होईल.

निदान उपाय

पेरिनेटल सीएनएस जखमांचे निदान करण्यासाठी, अकाट्य डेटा आवश्यक आहे क्लिनिकल तपासणी, आणि इतर सर्व परीक्षा केवळ सहाय्यक आहेत, ज्या मुख्य भूमिका बजावत नाहीत.

याव्यतिरिक्त, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या अभ्यासातील अतिरिक्त पद्धतींमध्ये पॅथॉलॉजीचा अधिक अचूक स्रोत निर्धारित करण्यासाठी केवळ स्पष्टीकरण गुणधर्म आहेत. इस्केमिक उत्पत्ती, कारण हे तुम्हाला अवयव आणि प्रादेशिक विशिष्ट थेरपी निवडण्यास किंवा विकसित करण्यास अनुमती देईल.

समस्येचे मूळ शोधण्यासाठी खालील पद्धती निदान उपाय म्हणून वापरली जातात:

  • न्यूरोफिजियोलॉजिकल प्रक्रिया;
  • एक्स-रे निदान प्रक्रिया;

दुर्दैवाने, आज अशी कोणतीही एकसंध पद्धत नाही जी समस्येचे स्त्रोत अचूकपणे निर्धारित करेल. प्रत्येक पद्धत त्याच्या स्वत: च्या मार्गाने महत्त्वपूर्ण आणि अद्वितीय आहे. हे विशिष्ट गोष्टींवर आधारित आहे, जे सर्वसमावेशक अभ्यास करण्यास अनुमती देते पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियात्यात.

स्वतंत्रपणे लिहून देणे आणि कोणतीही अंमलबजावणी करणे अस्वीकार्य आहे निदान उपायस्वतःहून. जरी अनेक पद्धती तुमच्या बाळासाठी तुलनेने सुरक्षित आहेत, तरीही ते त्याला अस्वस्थ किंवा चिंताग्रस्त बनवू शकतात, ज्यामुळे त्याच्या मानसिक आरोग्यावर विपरित परिणाम होऊ शकतो.

डायग्नोस्टिक पद्धतींचा उद्देश विविध भागांमधील उत्तेजना ओळखणे आणि त्याचे मूल्यांकन करणे आहे. पॅथॉलॉजिकल मूळ ओळखणे महत्वाचे आहे मज्जातंतू आवेगजेणेकरून उपचार शक्य तितके अचूक आणि प्रभावी होईल.

उपचारात्मक उपाय

मेंदूचे नुकसान बहुतेकदा लहान रुग्णाला अपंगत्व आणते, ज्यामुळे तो आधुनिक समाजात जीवनासाठी अयोग्य होतो. सुदैवाने, तेथे आधुनिक आहेत उपचारात्मक उपाय, जे भरपाई करण्यास सक्षम आहेत पॅथॉलॉजिकल स्थितीबाळ.

सामान्य कॉम्प्लेक्स वैद्यकीय प्रक्रियाअनेक टप्प्यांचा समावेश आहे:

  • औषधोपचार;
  • मालिश उपचार;
  • शारीरिक उपचार व्यायाम;
  • फिजिओथेरपी;

अनेकदा तुलनेने वापरले जाते गैर-मानक पद्धतीएक्यूपंक्चर आणि गहन शैक्षणिक कार्याच्या स्वरूपात मदत. उपचारांवर अत्यंत उच्च मागण्या केल्या जातात, कारण डॉक्टरांकडे उपचारांसाठी पुरेसा वेळ नसतो, त्यामुळे ते व्यर्थ वाया घालवणे अस्वीकार्य आहे.

सर्वात मोठी कार्यक्षमता दाखवते फिजिओथेरपी, मालिश आणि शारीरिक प्रभावाच्या इतर पद्धती. साठी फार्माकोलॉजिकल थेरपी वापरली जाते लक्षणात्मक उपचारजप्ती, हायड्रोसेफलस इ.

उपचार पद्धती मोठ्या संख्येने आहेत आणि केवळ अनुभवी व्यक्तीच करू शकतात बालरोग न्यूरोलॉजिस्टसर्वोत्तम निवडण्यास सक्षम. बहुतेकदा, डॉक्टर फक्त सर्वात जास्त ओळखण्यासाठी उपचार योजना बदलू शकतात प्रभावी तंत्रे, ज्याचा पुढील थेरपीमध्ये सक्रियपणे समावेश केला जाईल.

सामान्य सिंड्रोम

CNS चे विकार असू शकतात सामान्य वर्ण, परंतु बर्याचदा ते स्वतःला लक्षणांच्या संचाच्या रूपात प्रकट करतात (सिंड्रोमिक कॉम्प्लेक्स):

  • वाढलेली आयसीपी;
  • मज्जातंतू-प्रतिक्षेप चालकता विकार;
  • एपिलेप्टिक दौरे;
  • मेंदू क्रियाकलाप कमी करणे;

या सिंड्रोममध्ये अत्यंत अप्रिय अभिव्यक्ती आहेत हे असूनही, आधुनिक औषध त्यांना प्रभावीपणे लपविण्यास सक्षम आहे आणि कमीतकमी उपचारांच्या अधीन आहे. फार्माकोलॉजिकल औषधेरुग्णाची स्थिती स्थिर करण्यास सक्षम आहेत, ज्यामुळे त्याला तुलनेने सामान्य जीवन जगता येते.

तर, गर्भधारणा आणि बाळंतपण असले तरी शारीरिक प्रक्रिया, तुमच्या वारसाचे आयुष्य उध्वस्त करू शकणाऱ्या विविध गुंतागुंती आहेत.

मज्जासंस्थेच्या पेरिनेटल पॅथॉलॉजीज दुर्मिळ आहेत, परंतु त्यांच्या घटनेची गणना करणे आणि अंदाज करणे अशक्य आहे. जरी तुम्हाला अशाच पॅथॉलॉजीचा सामना करावा लागला असला तरीही, निराश होऊ नका!

एक सक्षम वैद्यकीय तज्ञ, आधुनिक औषधांच्या सर्व उपलब्धींचा वापर करून, बाळाची स्थिती स्थिर ठेवण्यास सक्षम आहे जेणेकरून तो नेतृत्व करू शकेल. सामान्य प्रतिमाजीवन लक्षात ठेवा की केवळ आपल्या मुलासह आपण आपल्या जीवनातील सामान्य मार्गावर आलेल्या सर्व अडचणींवर मात करण्यास सक्षम असाल.

मुलाच्या मेंदूतील पॅथॉलॉजिकल बदल, इंट्रायूटरिन विकासादरम्यान किंवा त्यामधून जाण्याच्या दरम्यान तयार होतात जन्म कालवामध्यवर्ती मज्जासंस्थेला पेरिनेटल नुकसान म्हणतात. नवजात मुलांमध्ये पेरिनेटल सीएनएसच्या नुकसानाची अनेक कारणे आहेत आणि विविध प्रकारचे नैदानिक ​​अभिव्यक्ती आणि परिणाम आहेत.

अशा परिस्थितीचे निदान आणि उपचार करण्यासाठी आधुनिक औषधांमध्ये मोठी क्षमता आहे. नवजात मुलांमध्ये मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे नुकसान आणि त्याचे परिणाम - मातांना या पॅथॉलॉजीपासून घाबरण्याचे काही कारण आहेत का?

पॅथॉलॉजीचे प्रकार

इंट्रायूटरिन डेव्हलपमेंट आणि बाळंतपणाच्या काळात मेंदूच्या पदार्थाला अनेक प्रकारचे मॉर्फोलॉजिकल नुकसान होते. ते त्यांच्या घटनेच्या यंत्रणेमध्ये भिन्न आहेत, मध्ये क्लिनिकल कोर्स, द्वारे संभाव्य परिणाम. मेंदूच्या पेशींच्या ऑक्सिजन उपासमारीच्या परिणामी मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे पेरिनेटल जखम:

  • तीव्रता तीन अंश;
  • मेंदूमध्ये रक्तस्त्राव;
  • मेंदूच्या पदार्थाला अत्यंत क्लेशकारक आणि गैर-आघातजन्य नुकसान.

चयापचय विकारांमुळे होणारे जखम:

  • हायपोग्लाइसेमिक नुकसान;
  • खनिज असंतुलनामुळे नुकसान;
  • औषधी आणि संसर्गजन्य निसर्गाचे विषारी घाव.

कधीकधी मिश्रित उत्पत्तीच्या मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला जन्मजात नुकसान दिसून येते - एकाच वेळी अनेक घटकांच्या संयोजनासह.

क्लिनिकल चित्राची वैशिष्ट्ये

नवजात मुलांमध्ये मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या नुकसानाची लक्षणे त्यांच्या घटनेच्या यंत्रणेवर अवलंबून असतात. येथे ऑक्सिजन उपासमारपॅथॉलॉजीच्या तीव्रतेचे तीन अंश आहेत.

प्रथम पदवी द्वारे दर्शविले जाते:

  • मुलाची अत्यधिक उत्तेजना;
  • वाढलेली शारीरिक क्रियाकलाप;
  • अस्वस्थ झोप;
  • आहार दरम्यान सतत regurgitation.

ही स्थिती पूर्णपणे उलट करता येण्यासारखी आहे, सर्व चिन्हे दोन आठवड्यांनंतर अदृश्य होतात. तीव्रतेच्या दुसऱ्या डिग्रीसाठी:

  • छातीच्या वारंवार वरवरच्या हालचालींच्या स्वरूपात श्वासोच्छवासाची समस्या;
  • त्वचा सायनोसिस; कार्डिओपॅल्मस;
  • शारीरिक प्रतिक्षिप्त क्रियांची शक्ती कमी होणे;
  • स्नायू हायपोटोनिया आणि मोटर क्रियाकलाप कमी होणे.

ही चिन्हे देखील पूर्णपणे मागे जातात, परंतु अधिक नंतर बराच वेळ- दोन महिन्यांत.

तीव्रतेच्या तिसर्या अंशामध्ये, मुलाची स्थिती गंभीर आहे:

  • श्वास आणि हृदयाचे ठोके बिघडले आहेत;
  • राखाडी रंगाची फिकट गुलाबी त्वचा;
  • हातपाय च्या स्नायू च्या atony;
  • शारीरिक प्रतिक्षिप्त क्रियांचा अभाव;
  • फोकल लक्षणे डोळ्याच्या नायस्टॅगमसच्या स्वरूपात सुरू होतात;
  • कोमा विकसित होऊ शकतो.

मूल वाढत असताना काय होते

पेरिनेटल सीएनएसच्या नुकसानाचे परिणाम प्रामुख्याने स्थितीच्या तीव्रतेवर अवलंबून असतात.

  1. एक सौम्य पदवी, योग्य उपचारांच्या अधीन, कोणतेही परिणाम सोडत नाही.
  2. तीव्रतेची दुसरी डिग्री - लक्षणे पूर्णपणे मागे जाऊ शकतात, परंतु भविष्यात, जेव्हा निश्चित होते सोमाटिक रोगन्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्ती शक्य आहेत, जे नवजात काळात झालेल्या पॅथॉलॉजीचे परिणाम आहेत. सर्वात सामान्य प्रकटीकरण म्हणजे अस्थिनोन्यूरोटिक सिंड्रोम - मज्जासंस्थेचे विकार, वर्तनातील बदलांद्वारे प्रकट होतात. मूल खूप लहरी बनते, मोटर क्रियाकलाप वाढतो, झोपेचा त्रास होतो आणि जास्त चिडचिड दिसून येते.
  3. गंभीर जखम - थर्ड-डिग्री हायपोक्सिया, रक्तस्राव, गंभीर बिलीरुबिन एन्सेफॅलोपॅथी - नंतर गंभीर विकासात्मक दोष म्हणून प्रकट होतात. त्यापैकी आहेत:
  • मुलाचा उशीरा शारीरिक विकास;
  • मोटर बिघडलेले कार्य;
  • मानसिक दुर्बलता;
  • भाषण विकार;
  • शिकण्याचे कौशल्य कमी झाले.

उपचारांची तत्त्वे

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला पेरिनेटल हानीचा उपचार - मुख्य तत्त्व म्हणजे त्याची त्वरित सुरुवात, निदान स्पष्ट झाल्यानंतर लगेच. जन्मानंतर ताबडतोब, जीवनातील विकार सुधारणे आवश्यक आहे महत्वाची कार्येशरीर - श्वसन आणि हृदय क्रियाकलाप.

त्याच वेळी, मज्जातंतू पेशींची क्रिया पुनर्संचयित करण्यासाठी डिटॉक्सिफिकेशन थेरपी केली जाते. मुख्य लक्षणे दूर केल्यानंतर, ते चालते पाहिजे पुनर्वसन उपचार. डिकंजेस्टंट वापरले जाते ओतणे थेरपी, शामक, anticonvulsants आणि nootropics.

निष्कर्ष

नवजात काळात मज्जासंस्थेचे पॅथॉलॉजी नेहमीच अनुकूल स्थिती नसते. काही मातांनी विकासात्मक अपंग असलेल्या मुलाचे संगोपन करण्याची तयारी केली पाहिजे वेगवेगळ्या प्रमाणातगुरुत्वाकर्षण तथापि योग्य संगोपनआणि उपचारांमुळे हे विचलन शक्य तितके दुरुस्त करणे आणि मुलाचे चांगले शिक्षण प्राप्त करणे शक्य होईल.

रोगाच्या दरम्यान मज्जासंस्थेला पेरिनेटल हानी होण्यास कारणीभूत विविध कारणे असूनही, तीन कालावधी वेगळे केले जातात:

  • तीव्र - आयुष्याचा 1 ला महिना);
  • पुनर्संचयित, जे लवकर (आयुष्याच्या 2 ते 3 रा महिन्यापर्यंत) आणि उशीरा (पूर्ण-मुदतीच्या अर्भकांमध्ये 4 महिने ते 1 वर्षापर्यंत, अकाली अर्भकांमध्ये 2 वर्षांपर्यंत) विभागलेले आहे;
  • रोगाचा परिणाम.

प्रत्येक कालावधीत, पेरिनेटल इजांमध्ये भिन्न नैदानिक ​​अभिव्यक्ती असतात, जे डॉक्टरांना वेगळे करण्याची सवय असते. विविध सिंड्रोम(रोगाच्या नैदानिक ​​अभिव्यक्तींचा संच, एकत्रितपणे सामान्य वैशिष्ट्य). याव्यतिरिक्त, एका मुलामध्ये अनेकदा अनेक सिंड्रोमचे संयोजन असते. प्रत्येक सिंड्रोमची तीव्रता आणि त्यांच्या संयोजनामुळे मज्जासंस्थेच्या नुकसानाची तीव्रता निश्चित करणे, योग्यरित्या उपचार लिहून देणे आणि भविष्यासाठी अंदाज करणे शक्य होते.

तीव्र सिंड्रोम

तीव्र कालावधीच्या सिंड्रोममध्ये खालील गोष्टींचा समावेश होतो: मध्यवर्ती मज्जासंस्थेतील डिप्रेशन सिंड्रोम, कोमॅटोज सिंड्रोम, न्यूरो-रिफ्लेक्स एक्झिटिबिलिटीचे सिंड्रोम, आक्षेपार्ह सिंड्रोम, हायपरटेन्सिव्ह-हायड्रोसेफॅलिक सिंड्रोम.

नवजात मुलांमध्ये मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या सौम्य जखमांसह, सर्वात सामान्य न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना वाढण्याचे सिंड्रोमजे थरथरणे, वाढलेले (हायपरटोनिसिटी) किंवा कमी (हायपोटोनिक) स्नायू टोन, वाढलेले प्रतिक्षेप, हनुवटी आणि हातपाय थरथरणे (थरथरणे), अस्वस्थ उथळ झोप, वारंवार "विनाकारण" रडणे याद्वारे प्रकट होते.

आयुष्याच्या पहिल्या दिवसात मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला मध्यम नुकसान झाल्यास, मुलांमध्ये अधिक वेळा होते CNS उदासीनतामोटर क्रियाकलाप कमी होणे आणि स्नायू टोन कमी होणे, नवजात मुलांचे कमकुवत प्रतिक्षेप, शोषणे आणि गिळणे यासह. आयुष्याच्या 1ल्या महिन्याच्या अखेरीस, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेची उदासीनता हळूहळू नाहीशी होते आणि काही मुलांमध्ये ते वाढीव उत्साहाने बदलले जाते. मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या सरासरी नुकसानासह, अंतर्गत अवयवांच्या कार्यामध्ये व्यत्यय आणि प्रणालींचे निरीक्षण केले जाते ( वनस्पतिजन्य-व्हिसेरल सिंड्रोम) रक्तवहिन्यासंबंधीच्या टोनच्या अपूर्ण नियमनामुळे त्वचेच्या असमान रंगाच्या स्वरूपात (त्वचेचा मार्बलिंग), श्वासोच्छवासाच्या लयमध्ये अडथळा आणि हृदयाच्या आकुंचन, अस्थिर मलच्या स्वरूपात गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे बिघडलेले कार्य, बद्धकोष्ठता, वारंवार रीगर्जिटेशन , फुशारकी. कमी वारंवार येऊ शकते आक्षेपार्ह सिंड्रोम, ज्यामध्ये हातपाय आणि डोके पॅरोक्सिस्मल मुरगळणे, थरथर कापण्याचे भाग आणि फेफरेचे इतर प्रकटीकरण दिसून येतात.

बर्याचदा, रोगाच्या तीव्र कालावधीतील मुलांमध्ये चिन्हे विकसित होतात हायपरटेन्सिव्ह-हायड्रोसेफॅलिक सिंड्रोम, जे सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड असलेल्या मेंदूच्या मोकळ्या जागेत जास्त प्रमाणात द्रव साठण्याद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे, ज्यामुळे इंट्राक्रॅनियल दाब वाढतो. डॉक्टरांनी लक्षात घेतलेली मुख्य लक्षणे आणि पालकांना संशय येऊ शकतो ते म्हणजे मुलाच्या डोक्याचा घेर (आठवड्याला 1 सेमी पेक्षा जास्त), मोठा आकार आणि मोठ्या फॉन्टॅनेलचा फुगवटा, कपालाचे सिवने वेगळे होणे, अस्वस्थता, वारंवार रीगर्जिटेशन. डोळ्यांच्या असामान्य हालचाली (एक प्रकारचा थरकाप नेत्रगोलबाजूला, वर, खाली पाहताना - याला नायस्टागमस म्हणतात), इ.

मध्यवर्ती मज्जासंस्था आणि इतर अवयव आणि प्रणालींच्या क्रियाकलापांची तीव्र उदासीनता विकासासह नवजात मुलाच्या अत्यंत गंभीर स्थितीत अंतर्भूत आहे. कोमॅटोज सिंड्रोम(चेतनाचा अभाव आणि मेंदूचे कार्य समन्वयित करणे). या स्थितीसाठी अतिदक्षता विभागात आपत्कालीन काळजी आवश्यक आहे.

पुनर्प्राप्ती कालावधी सिंड्रोम

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या पेरिनेटल जखमांच्या पुनर्प्राप्ती कालावधीत, खालील सिंड्रोम वेगळे केले जातात: न्यूरो-रिफ्लेक्स एक्झिबिलिटी वाढणे, एपिलेप्टिक सिंड्रोम, हायपरटेन्सिव्ह-हायड्रोसेफॅलिक सिंड्रोम, वनस्पतिवत् होणारी बाह्यवृद्धी सिंड्रोम, व्हिसेरल डिसफंक्शन सिंड्रोम, मोटार सिंड्रोम सिंड्रोम. सायकोमोटर विकास. स्नायूंच्या टोनच्या दीर्घकालीन विकारांमुळे मुलांमध्ये सायकोमोटर विकासास विलंब होतो, कारण स्नायूंच्या टोनमध्ये अडथळा आणि पॅथॉलॉजिकल मोटर क्रियाकलापांची उपस्थिती - हायपरकिनेसिस ( अनैच्छिक हालचालीचेहरा, खोड, हातपाय, कमी वेळा स्वरयंत्र, मऊ टाळू, जीभ, डोळ्यांचे बाह्य स्नायू यांच्या स्नायूंच्या आकुंचनामुळे उद्भवते) हेतूपूर्ण हालचालींची कार्यक्षमता आणि सामान्य स्थिती निर्माण होण्यास प्रतिबंध करते. मोटर कार्ये. जेव्हा मोटर विकासास विलंब होतो, तेव्हा मूल नंतर त्याचे डोके धरून, बसणे, क्रॉल करणे आणि चालणे सुरू करते. खराब चेहर्यावरील हावभाव, उशीरा हसणे, खेळणी आणि पर्यावरणीय वस्तूंमध्ये रस कमी होणे, तसेच कमकुवत नीरस रडणे, उशीर होणे आणि बडबड करणे यामुळे पालकांना विलंब होण्याची शक्यता आहे. मानसिक विकासबाळाच्या वेळी.

रोगाचे परिणाम

एक वर्षाच्या वयापर्यंत, बहुतेक मुलांमध्ये, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या पेरिनेटल जखमांचे प्रकटीकरण हळूहळू अदृश्य होते किंवा त्यांचे किरकोळ प्रकटीकरण कायम राहतात. पेरिनेटल जखमांच्या सामान्य परिणामांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • विलंबित मानसिक, मोटर किंवा भाषण विकास;
  • सेरेब्रोअस्थेनिक सिंड्रोम (हे मूड बदलणे, मोटर अस्वस्थता, चिंताग्रस्त अस्वस्थ झोप, हवामान अवलंबित्व द्वारे प्रकट होते);
  • अटेंशन डेफिसिट हायपरएक्टिव्हिटी सिंड्रोम हा मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचा विकार आहे, जो आक्रमकता, आवेग, लक्ष केंद्रित करण्यात आणि लक्ष ठेवण्यात अडचण, शिकणे आणि स्मरणशक्तीच्या विकारांद्वारे प्रकट होतो.

सर्वात प्रतिकूल परिणाम म्हणजे एपिलेप्सी, हायड्रोसेफलस आणि सेरेब्रल पाल्सी, जे मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला गंभीर पेरिनेटल नुकसान दर्शवितात.

निदान करताना, डॉक्टरांनी मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला नुकसान होण्याची संशयित कारणे, रोगाची तीव्रता, सिंड्रोम आणि कालावधी प्रतिबिंबित करणे आवश्यक आहे.

मुलांमध्ये मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला झालेल्या पेरिनेटल हानीचे निदान आणि पुष्टी करण्यासाठी, क्लिनिकल तपासणी व्यतिरिक्त, अतिरिक्त वाद्य अभ्यासमज्जासंस्था, जसे की न्यूरोसोनोग्राफी, डॉप्लरोग्राफी, संगणक आणि चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, इलेक्ट्रोएन्सेफॅलोग्राफी इ.

अलीकडे, आयुष्याच्या पहिल्या वर्षातील मुलांची तपासणी करण्याची सर्वात सुलभ आणि व्यापकपणे वापरली जाणारी पद्धत म्हणजे न्यूरोसोनोग्राफी ( अल्ट्रासोनोग्राफीमेंदू), जे मोठ्या फॉन्टॅनेलद्वारे चालते. हा अभ्यास निरुपद्रवी आहे आणि पूर्ण-मुदतीच्या आणि अकाली जन्मलेल्या दोन्ही बाळांमध्ये पुनरावृत्ती होऊ शकतो, ज्यामुळे मेंदूमध्ये कालांतराने होणाऱ्या प्रक्रियांचे निरीक्षण करता येते. याव्यतिरिक्त, नवजात मुलांवर अभ्यास केला जाऊ शकतो गंभीर स्थितीत, इन्क्युबेटरमध्ये (पारदर्शक भिंती असलेले विशेष बेड जे नवजात मुलाच्या स्थितीवर लक्ष ठेवण्यासाठी विशिष्ट तापमान व्यवस्था करण्यास परवानगी देतात) आणि यांत्रिक वायुवीजन (मशीनद्वारे कृत्रिम श्वासोच्छ्वास) मध्ये राहण्यास भाग पाडले जाते. न्यूरोसोनोग्राफी तुम्हाला मेंदूतील पदार्थ आणि सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड ट्रॅक्ट (द्रवाने भरलेली मेंदूची रचना - सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड), विकासात्मक दोष ओळखण्यास आणि मज्जासंस्थेला नुकसान होण्याची संभाव्य कारणे (हायपोक्सिया, रक्तस्त्राव, संक्रमण) यांचे मूल्यांकन करण्यास अनुमती देते.

जर एखाद्या मुलाचे स्थूल निदान झाले असेल न्यूरोलॉजिकल विकारन्यूरोसोनोग्राफीवर मेंदूच्या नुकसानाची चिन्हे नसताना, अशा मुलांना अधिक लिहून दिले जाते अचूक पद्धती CNS अभ्यास - संगणित टोमोग्राफी (CT) किंवा चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI). न्यूरोसोनोग्राफीच्या विपरीत, या पद्धती आम्हाला सर्वात लहान मूल्यमापन करण्यास परवानगी देतात संरचनात्मक बदलमेंदू आणि पाठीचा कणा. तथापि, ते केवळ रुग्णालयातच केले जाऊ शकतात, कारण अभ्यासादरम्यान बाळाने सक्रिय हालचाली करू नयेत, जे मुलाला विशेष औषधे देऊन प्राप्त होते.

मेंदूच्या संरचनेचा अभ्यास करण्याव्यतिरिक्त, अलीकडेच रक्त प्रवाहाचे मूल्यांकन करणे शक्य झाले आहे सेरेब्रल वाहिन्याडॉप्लरोग्राफी वापरणे. तथापि, त्याच्या अंमलबजावणीदरम्यान प्राप्त केलेला डेटा केवळ इतर संशोधन पद्धतींच्या परिणामांच्या संयोगाने विचारात घेतला जाऊ शकतो.

इलेक्ट्रोएन्सेफॅलोग्राफी (ईईजी)मेंदूच्या जैवविद्युत क्रियाकलापांचा अभ्यास करण्याची एक पद्धत आहे. हे आपल्याला मेंदूच्या परिपक्वतेच्या डिग्रीचे मूल्यांकन करण्यास आणि उपस्थिती सूचित करण्यास अनुमती देते आक्षेपार्ह सिंड्रोमबाळाच्या वेळी. आयुष्याच्या पहिल्या वर्षातील मुलांमध्ये मेंदूच्या अपरिपक्वतेमुळे, ईईजी निर्देशकांचे अंतिम मूल्यांकन केवळ वेळोवेळी हा अभ्यास वारंवार केला गेला तरच शक्य आहे.

अशा प्रकारे, गर्भधारणा आणि बाळाचा जन्म, जन्माच्या वेळी नवजात मुलाची स्थिती, त्याच्यामध्ये ओळखल्या जाणाऱ्या रोग सिंड्रोमची उपस्थिती यावरील डेटाच्या सखोल विश्लेषणानंतर बाळामध्ये मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या पेरिनेटल जखमांचे निदान डॉक्टरांनी केले आहे. , तसेच डेटा अतिरिक्त पद्धतीसंशोधन निदानामध्ये, डॉक्टर अपरिहार्यपणे मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला नुकसान होण्याची संशयित कारणे, रोगाची तीव्रता, सिंड्रोम आणि कालावधी दर्शवेल.

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या कार्यामध्ये व्यत्यय का येतो?

नवजात मुलाच्या मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या कार्यामध्ये अडथळा आणण्याच्या कारणांचे विश्लेषण करून, डॉक्टर मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या पेरिनेटल जखमांचे चार गट वेगळे करतात:

  • मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे हायपोक्सिक जखम, ज्यामध्ये मुख्य हानीकारक घटक हायपोक्सिया (ऑक्सिजनची कमतरता) आहे;
  • बाळाच्या जन्मादरम्यान मेंदू आणि रीढ़ की हड्डीच्या ऊतींना यांत्रिक नुकसान झाल्यामुळे, मुलाच्या आयुष्याच्या पहिल्या मिनिटांत आणि तासांमध्ये आघातजन्य जखम;
  • मेटाबॉलिक आणि विषारी-चयापचय विकृती, ज्याचा मुख्य हानिकारक घटक म्हणजे मुलाच्या शरीरातील चयापचय विकार, तसेच गर्भवती महिलेच्या विषारी पदार्थांच्या वापरामुळे होणारे नुकसान (औषधे, अल्कोहोल, ड्रग्स, धूम्रपान);
  • पेरिनेटल कालावधीच्या संसर्गजन्य रोगांमध्ये मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे विकृती" जेव्हा संसर्गजन्य एजंट (व्हायरस, बॅक्टेरिया आणि इतर सूक्ष्मजीव) द्वारे मुख्य हानिकारक प्रभाव पाडला जातो.

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला दुखापत झालेल्या मुलांसाठी मदत

शक्यतांमुळे लवकर निदानमध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे पेरिनेटल विकृती, या परिस्थितींचे उपचार आणि पुनर्वसन शक्य तितक्या लवकर केले पाहिजे, जेणेकरून उपचारात्मक परिणाम बाळाच्या आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यांत दिसून येतात, जेव्हा विकार अद्याप उलट करता येतात. असे म्हटले पाहिजे की मुलाच्या मेंदूची बिघडलेली कार्ये पुनर्संचयित करण्याची क्षमता तसेच संपूर्ण जीवसृष्टीची क्षमता आयुष्याच्या या काळात खूप मोठी आहे. आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यांत हायपोक्सियानंतर गमावलेल्या मेंदूच्या मज्जातंतू पेशींना पुनर्स्थित करणे अद्याप शक्य आहे, त्यांच्यामध्ये नवीन कनेक्शन तयार होतात, ज्यामुळे भविष्यात शरीराचा सामान्य विकास होतो. संपूर्णपणे निर्धारित केले जाईल. मी हे लक्षात घेऊ इच्छितो की मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या पेरिनेटल जखमांच्या अगदी कमीतकमी प्रकटीकरणांना देखील रोगाचे प्रतिकूल परिणाम टाळण्यासाठी योग्य उपचारांची आवश्यकता असते.

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या दुखापती असलेल्या मुलांना सहाय्य प्रदान करणे तीन टप्प्यात केले जाते.

पहिली पायरीप्रसूती रुग्णालयात (प्रसूती वॉर्ड, अतिदक्षता विभाग, नवजात अतिदक्षता विभाग) मध्ये दिलेली मदत समाविष्ट आहे आणि महत्वाच्या अवयवांची (हृदय, फुफ्फुसे, मूत्रपिंड), चयापचय प्रक्रियांचे सामान्यीकरण, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे नुकसान सिंड्रोम (उदासीनता) चे उपचार आणि देखभाल समाविष्ट आहे. किंवा उत्तेजना, फेफरे, सेरेब्रल एडेमा, इंट्राक्रॅनियल प्रेशर वाढणे इ.). मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला गंभीर दुखापत झालेल्या मुलांसाठी मुख्य उपचार पद्धती म्हणजे औषधोपचार आणि गहन उपचार (उदाहरणार्थ, कृत्रिम वायुवीजनफुफ्फुस) थेरपी.

उपचारादरम्यान, मुलांची स्थिती हळूहळू सुधारते, परंतु मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे नुकसान होण्याची अनेक लक्षणे (अशक्त स्नायू टोन, प्रतिक्षेप, जलद थकवा, चिंता, फुफ्फुस, हृदय, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट) मध्ये बिघडलेले कार्य) कायम राहू शकते, ज्यासाठी मुलांचे हस्तांतरण आवश्यक आहे उपचाराचा दुसरा टप्पा आणि पुनर्वसन, म्हणजे, नवजात आणि अकाली अर्भकांच्या पॅथॉलॉजी विभागाकडे किंवा मुलांच्या रुग्णालयाच्या न्यूरोलॉजिकल विभागाकडे.

या टप्प्यावर, औषधे लिहून दिली जातात ज्याचा उद्देश रोगाचे कारण (संसर्ग, विषारी पदार्थ) काढून टाकणे आणि रोगाच्या विकासाच्या यंत्रणेवर परिणाम करणे, तसेच मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या नुकसानीच्या विशिष्ट सिंड्रोमवर उपचार करण्यासाठी वापरल्या जाणाऱ्या औषधे आहेत. ही अशी औषधे आहेत जी तंत्रिका पेशींचे पोषण सुधारतात, मेंदूच्या ऊतींचे परिपक्वता उत्तेजित करतात, मायक्रोक्रिक्युलेशन 2 आणि सेरेब्रल रक्ताभिसरण सुधारतात, स्नायूंचा टोन कमी करतात इ. ड्रग थेरपी व्यतिरिक्त, पूर्ण-मुदतीच्या मुलांमध्ये, त्यांची स्थिती शेवटपासून सुधारते. आयुष्याच्या तिसऱ्या आठवड्याच्या (अकाली मुलांमध्ये - अनेक नंतर) उपचारात्मक व्यायाम, इलेक्ट्रोफोरेसीस सत्रे आणि इतर पुनर्वसन पद्धतींच्या हळूहळू जोडण्यासह मालिशचा कोर्स निर्धारित केला जाऊ शकतो.

उपचारांचा कोर्स पूर्ण केल्यानंतर, बहुतेक मुलांना मुलांच्या क्लिनिकमध्ये पुढील निरीक्षणासाठी शिफारसी देऊन घरी सोडले जाते ( पुनर्वसनाचा तिसरा टप्पा). बालरोगतज्ञ, न्यूरोलॉजिस्टसह, आणि आवश्यक असल्यास, इतर विशेष तज्ञांसह (नेत्ररोगतज्ज्ञ, ऑटोलॅरिन्गोलॉजिस्ट, ऑर्थोपेडिस्ट, मानसशास्त्रज्ञ, फिजिओथेरपिस्ट इ.) आयुष्याच्या पहिल्या वर्षाच्या मुलाचे निरीक्षण करण्यासाठी वैयक्तिक योजना तयार करतात. या काळात सर्वकाही उच्च मूल्यमसाज, उपचारात्मक व्यायाम, इलेक्ट्रोफोरेसीस, स्पंदित प्रवाह, एक्यूपंक्चर, थर्मल प्रक्रिया, बाल्निओथेरपी (उपचारात्मक बाथ), पोहणे, तसेच मनोवैज्ञानिक आणि शैक्षणिक सुधारणा पद्धती, मुलांचे कौशल्य विकसित करण्याच्या उद्देशाने नॉन-ड्रग रिहॅबिलिटेशन पद्धती आत्मसात करणे सुरू करा. भाषण आणि मानस.

जर मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे नुकसान गंभीर नसेल आणि बाळाला प्रसूती वॉर्ड होममधून सोडण्यात आले असेल, तर रोगाच्या तीव्र कालावधीत उपचारात्मक आणि संरक्षणात्मक शासन तयार करणे महत्वाचे आहे. आणि याचा अर्थ मुलाचे अनावश्यक चिडचिडांपासून संरक्षण करणे ( मोठा आवाजरेडिओ, टेलिव्हिजन, मोठ्याने संभाषणे), थर्मल आरामासाठी परिस्थिती निर्माण करा (ओव्हरहाटिंग आणि हायपोथर्मिया दोन्ही टाळा), बाळ ज्या खोलीत आहे त्या खोलीत नियमितपणे हवेशीर करणे लक्षात ठेवा. याव्यतिरिक्त, मित्र आणि नातेवाईकांद्वारे नवजात मुलाच्या भेटी मर्यादित करून कोणत्याही संसर्गाच्या शक्यतेपासून मुलाला शक्य तितके संरक्षित केले पाहिजे.

विशेष लक्ष दिले पाहिजे योग्य पोषणकारण ते शक्तिशाली आहे उपचार घटक. आईच्या दुधात बाळाच्या पूर्ण विकासासाठी आवश्यक असलेले सर्व पोषक घटक असतात. कडे लवकर हस्तांतरण कृत्रिम आहारकडे नेतो लवकर सुरुवातआणि अधिक वारंवार विकास संसर्गजन्य रोग. दरम्यान, आईच्या दुधाचे संरक्षणात्मक घटक विकासाच्या या कालावधीत त्यांच्या स्वतःच्या रोगप्रतिकारक घटकांच्या कमतरतेची अंशतः भरपाई करण्यास सक्षम आहेत, ज्यामुळे बाळाला हायपोक्सियाचा त्रास झाल्यानंतर अशक्त कार्ये पुनर्संचयित करण्यासाठी त्याच्या सर्व भरपाई क्षमता निर्देशित करू शकतात. आणि आईच्या दुधात असलेले जैविक दृष्ट्या सक्रिय पदार्थ, हार्मोन्स आणि वाढीचे घटक मध्यवर्ती मज्जासंस्थेची पुनर्प्राप्ती प्रक्रिया आणि परिपक्वता सक्रिय करू शकतात. याव्यतिरिक्त, स्तनपानादरम्यान मातृत्वाचा स्पर्श हा एक महत्त्वाचा भावनिक उत्तेजक घटक आहे जो तणाव कमी करण्यास मदत करतो आणि त्यामुळे मुलाच्या सभोवतालच्या जगाची अधिक संपूर्ण धारणा बनते.

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला गंभीर नुकसान झालेल्या अकाली बाळांना आणि जन्मलेल्या मुलांना आयुष्याच्या पहिल्या दिवसात अनेकदा ट्यूब किंवा बाटलीतून खायला द्यावे लागते. निराश होऊ नका, परंतु वाचवण्याचा प्रयत्न करा आईचे दूध, नियमितपणे ते व्यक्त करणे आणि बाळाला देणे. तुमच्या बाळाची प्रकृती सुधारताच तो नक्कीच त्याच्या आईच्या स्तनाशी जोडला जाईल.

पुनर्प्राप्ती कालावधीत एक महत्त्वाचे स्थान व्यापलेले आहे massotherapyआणि जिम्नॅस्टिक्स, जे स्नायू टोन सामान्य करतात, सुधारतात चयापचय प्रक्रिया, रक्त परिसंचरण, ज्यामुळे शरीराची एकूण प्रतिक्रिया वाढते, मुलाच्या सायकोमोटर विकासास हातभार लागतो. मसाज कोर्समध्ये 10 ते 20 सत्रांचा समावेश असतो. मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या जखमांच्या तीव्रतेवर अवलंबून, आयुष्याच्या पहिल्या वर्षात 1-1.5 महिन्यांच्या अंतराने मालिशचे किमान 3-4 कोर्स केले जातात. त्याच वेळी, पालक वर्गांदरम्यान पूर्वी शिकलेले, घरी अभ्यासक्रमांदरम्यान त्यांच्या मुलासह उपचारात्मक जिम्नॅस्टिक्सचा सराव करणे सुरू ठेवतात.

मसाज आणि उपचारात्मक व्यायामाच्या पद्धती सर्व प्रथम, मोटर विकारांच्या स्वरूपावर, स्नायूंच्या टोनमधील बदलांची वैशिष्ट्ये तसेच मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या नुकसानाच्या विशिष्ट सिंड्रोमचे प्राबल्य यावर अवलंबून असतात.

अशाप्रकारे, हायपरएक्सिटॅबिलिटी सिंड्रोमसाठी, सामान्य उत्तेजना (गर्भाच्या स्थितीत किंवा बॉलवर रॉकिंग) आणि स्नायू टोन (एक्यूप्रेशरच्या घटकांसह आरामशीर मालिश) कमी करण्याच्या उद्देशाने तंत्रे वापरली जातात. त्याच वेळी, मज्जासंस्थेच्या नैराश्याची चिन्हे असलेल्या मुलांमध्ये, पाठीच्या, ओटीपोटाच्या स्नायूंना मजबूत करणारी मालिश, ग्लूटल स्नायू, तसेच आरामशीर हात आणि पाय.

मसाज आणि उपचारात्मक व्यायाम तयार करतात अनुकूल परिस्थितीमुलाच्या सर्वांगीण विकासासाठी, ते मोटर फंक्शन्सच्या विकासास गती देतात (डोके उचलणे आणि धरून ठेवणे, बाजूला वळणे, पोट, मागे, बसणे, रांगणे, स्वतंत्रपणे चालणे यासारख्या कौशल्यांवर प्रभुत्व मिळवणे). फुगण्यायोग्य वस्तू - बॉल, रोलर्स (रोलर्स) वर प्रशिक्षण देण्यास विशेष महत्त्व दिले जाते. त्यांचा उपयोग विकासासाठी केला जातो वेस्टिब्युलर फंक्शन्स, ताण आराम आणि आरामशीर स्नायू मजबूत मदत, पाणी. या प्रकरणात, व्यायाम सामान्य बाथमध्ये केले जातात, त्यांचा कालावधी सुरुवातीला 5-7 मिनिटे असतो आणि हळूहळू 15 मिनिटांपर्यंत वाढतो. कोर्सच्या सुरूवातीस, वैद्यकीय प्रशिक्षकासह प्रशिक्षण घेण्याचा सल्ला दिला जातो आणि नंतर होम बाथमध्ये वर्ग आयोजित करणे शक्य आहे. पाणी फक्त टोन नाही कमकुवत स्नायूआणि तणाव शिथिल करते, चयापचय आणि रक्त परिसंचरण उत्तेजित करते, एक कडक प्रभाव असतो, परंतु बाळाच्या मज्जासंस्थेवर शांत प्रभाव देखील असतो. हे नोंद घ्यावे की मुलांमध्ये इंट्राक्रॅनियल प्रेशर वाढणे पोहण्यासाठी एक contraindication नाही - या प्रकरणात, डायव्हिंग केवळ वगळले पाहिजे.

उबदार अंघोळ करताना उत्तेजक अंडरवॉटर शॉवर-मसाज करणे देखील शक्य आहे. या प्रकरणात, कमी दाबाने (०.५ वायुमंडल) विस्तीर्ण टोकातून पाणी शिरल्याने स्नायूंवर मसाज करणारा प्रभाव पडतो. हे करण्यासाठी, शरीराच्या पृष्ठभागापासून 10-20 सेमी अंतरावर पाण्याचा प्रवाह हळूहळू परिघातून मध्यभागी हलविला जातो. ही मालिश हॉस्पिटल किंवा क्लिनिक सेटिंगमध्ये केली जाते.

आहे की पाणी प्रक्रिया हेही उपचारात्मक प्रभाव, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या पेरिनेटल जखम असलेल्या मुलांसाठी, बाल्निओथेरपी वापरली जाते - स्वीकृती औषधी स्नान. मुलांच्या त्वचेच्या वैशिष्ट्यांमुळे (उच्च पारगम्यता, समृद्ध संवहनी नेटवर्क, मज्जातंतूंच्या समाप्तीची विपुलता - रिसेप्टर्स), औषधी स्नान विशेषतः प्रभावी आहेत. पाण्यात विरघळलेल्या क्षारांच्या प्रभावाखाली, त्वचा, स्नायू आणि संपूर्ण शरीरात रक्त परिसंचरण आणि चयापचय वाढते. डॉक्टरांच्या शिफारशी मिळाल्यानंतर पालक या प्रक्रिया स्वतंत्रपणे घरी करू शकतात. मीठ स्नान 2 चमचे समुद्र किंवा टेबल मीठ प्रति 10 लिटर पाण्यात, पाण्याचे तापमान 36 डिग्री सेल्सियस या दराने तयार केले जाते. प्रत्येक इतर दिवशी 3-5 ते 10-15 मिनिटांपर्यंत प्रक्रिया केली जाते, उपचारांचा कोर्स 10-15 बाथ असतो. उत्तेजित मुलांमध्ये, मिठाच्या आंघोळीमध्ये कोनिफर घालण्याची शिफारस केली जाते, तसेच व्हॅलेरियन आणि मदरवॉर्टच्या डेकोक्शनसह आंघोळ, ज्याचा मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर शांत प्रभाव पडतो.

फिजिओथेरपीच्या पद्धतींपैकी, सर्वात सामान्यतः वापरल्या जातात औषध इलेक्ट्रोफोरेसीस, स्पंदित प्रवाह, इंडक्टोथर्मी, अल्ट्रासाऊंड, इ. शरीराचा परिचय औषधी पदार्थडायरेक्ट करंट (इलेक्ट्रोफोरेसीस) वापरून, ते ऊती आणि स्नायूंच्या टोनमध्ये रक्त परिसंचरण सुधारते, जळजळ होण्याच्या रिसॉर्प्शनला प्रोत्साहन देते आणि कॉलर क्षेत्रावर लागू केल्यावर ते सेरेब्रल परिसंचरण आणि मेंदूची क्रिया सुधारते. नाडी प्रवाहांचा प्रभाव विविध वैशिष्ट्येस्नायूंवर एक रोमांचक आणि प्रतिबंधात्मक प्रभाव दोन्ही असू शकतो, जे बहुतेकदा पॅरेसिस आणि अर्धांगवायूच्या उपचारांमध्ये वापरले जाते.

मुलांमध्ये मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या पेरिनेटल जखमांच्या उपचारांमध्ये, प्रभावित भागात ओझोकेराइट ऍप्लिकेशन्स लागू करून स्थानिक थर्मल प्रक्रिया (उष्मा थेरपी) देखील वापरली जातात ( माउंटन मेण), पॅराफिन किंवा वाळूच्या पिशव्या. थर्मल प्रभावऊतींचे तापमान वाढणे, रक्तवाहिन्यांचे विस्तार करणे, रक्त परिसंचरण आणि चयापचय वाढते, याव्यतिरिक्त, जीर्णोद्धार प्रक्रिया सक्रिय होतात, स्नायूंचा टोन कमी होतो. हे करण्यासाठी, 39-42 डिग्री सेल्सिअस तापमानात प्रीहीट केलेले ओझोकेराइट एक्सपोजरच्या जागेवर लावले जाते, ब्लँकेटने झाकले जाते आणि वयानुसार 15-30 मिनिटे कार्य करण्यासाठी सोडले जाते. प्रक्रिया प्रत्येक दुसर्या दिवशी उपचारांच्या प्रति कोर्स 15-20 च्या प्रमाणात केली जाते.

प्रतिक्षेप उत्तेजित करण्यासाठी विशेषतः संवेदनशील बिंदूंवर प्रभाव ॲहक्यूपंक्चर पद्धतीचा वापर करून चालते. या प्रकरणात, एक्यूपंक्चर (ॲक्युपंक्चरमध्ये वापरल्या जाणाऱ्या) सुई, स्पंदित विद्युत प्रवाह, लेसर रेडिएशन किंवा चुंबकीय क्षेत्र वापरून परिणाम केले जाऊ शकतात.

रोगाच्या पुनर्प्राप्ती कालावधीच्या सुरूवातीस, बाळाशी हळूहळू श्रवण, दृश्य आणि भावनिक संपर्क वाढवणे आवश्यक आहे, कारण ते एक प्रकारचे नॉन-ड्रग "नूट्रोफ्स" आहेत - उत्तेजक विकसित मेंदू. ही खेळणी, शैक्षणिक मॅट्स आणि कॉम्प्लेक्स, पुस्तके आणि चित्रे, टेप रेकॉर्डरवर रेकॉर्ड केलेले वैयक्तिकरित्या निवडलेले संगीत कार्यक्रम आणि अर्थातच आईची गाणी आहेत.

तथापि, हे लक्षात ठेवले पाहिजे की कार्यक्रमांसाठी अति उत्साह लवकर विकासथकवा येऊ शकतो आणि बाळाची मज्जासंस्था अजून पूर्णपणे मजबूत झालेली नाही. म्हणून, प्रत्येक गोष्टीत संयम आणि संयम दाखवा आणि त्याहूनही चांगले, आपल्या डॉक्टरांशी सर्व उपक्रमांवर चर्चा करण्यास विसरू नका. लक्षात ठेवा - तुमच्या मुलाचे आरोग्य तुमच्या हातात आहे. त्यामुळे जखमी बाळाला पुनर्संचयित करण्यासाठी वेळ आणि प्रयत्न सोडू नका.

बाळाच्या पुनर्वसनासाठी नवीन औषध

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या जखमा असलेल्या मुलांच्या पुनर्वसनाच्या नवीन पद्धतींमध्ये शून्य गुरुत्वाकर्षण स्थितीत (शनि पुनर्वसन पाळणा) मऊ कंपन मालिश तंत्राचा समावेश आहे. हे करण्यासाठी, मुलाला हवेच्या प्रवाहाच्या प्रभावाखाली बेडवर हलवून आवश्यक तापमानाला गरम केलेल्या काचेच्या मायक्रोबीडपासून बनवलेल्या "स्यूडो-फ्लुइड" मध्ये स्वतंत्र डायपरवर ठेवले जाते. एक उत्साही प्रभाव तयार केला जातो (इंट्रायूटरिनच्या जवळ), ज्यामध्ये मुलाच्या शरीराच्या पृष्ठभागाच्या 65% पर्यंत "स्यूडो-फ्लुइड" मध्ये बुडविले जाते. या प्रकरणात, त्वचेवर सूक्ष्म बॉल्सच्या सौम्य मसाजच्या प्रभावामुळे परिधीय मज्जातंतूंच्या टोकांना त्रास होतो आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्थेमध्ये आवेगांचा प्रसार होतो, ज्यामुळे अर्धांगवायूचा उपचार होतो.

पुनर्वसनाची आणखी एक नवीन पद्धत म्हणजे "कोरडे विसर्जन" पद्धत, ज्यामुळे मुलाच्या अंतर्गर्भीय अवस्थेचे अंशतः अनुकरण करण्याचा प्रभाव देखील निर्माण होतो. या प्रकरणात, बाळांना प्लास्टिकच्या फिल्मवर ठेवले जाते, पाण्याच्या डोलणाऱ्या पृष्ठभागावर मुक्तपणे झोपलेले असते. 35 ~ 37 ° से तापमान. सत्रादरम्यान, उत्तेजित मुले शांत होतात आणि अनेकदा झोपी जातात, ज्यामुळे स्नायूंचा टोन कमी होतो," तर मध्यवर्ती मज्जासंस्था उदासीनता असलेली मुले थोडी अधिक सक्रिय होतात.

1 पेरिनेटल - मुलाच्या जन्माच्या काही आठवड्यांपूर्वी सुरू होणारा कालावधी, त्याच्या जन्माच्या क्षणासह आणि मुलाच्या जन्मानंतर काही दिवसांनी संपणारा कालावधी. हा कालावधी गर्भधारणेच्या 28 व्या आठवड्यापासून मुलाच्या जन्मानंतर 7 व्या दिवसापर्यंत असतो.

2 ऑक्सिजनच्या चांगल्या वितरणाच्या उद्देशाने शरीराच्या सर्वात लहान वाहिन्यांमधून रक्ताची हालचाल आणि पोषक, तसेच सेल मेटाबॉलिक उत्पादने काढून टाकणे

गर्भधारणेच्या 28 व्या आठवड्यापासून जन्मानंतरच्या 7 व्या दिवसापर्यंत मुलाच्या आयुष्याचा कालावधी म्हणजे पेरिनेटल कालावधी. या कालावधीत मुलाची मज्जासंस्था तीव्रतेने विकसित होते आणि बहुतेकदा अशा वेळी मुलाला मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे आजार विकसित होऊ शकतात जर तो इतका कल असेल तर.

अर्थात, जर डॉक्टरांना असाच रोग आढळला तर पालकांना पेरीनेटल सीएनएसच्या नुकसानीच्या पुनर्वसनासाठी कोणत्या पद्धती उपलब्ध आहेत आणि या समस्येबद्दल सामान्य माहितीमध्ये रस वाटू लागतो. या प्रकारच्या जखमांची कारणे खूप महत्वाचे स्थान व्यापतात.

पेरिनेटल सेंट्रल नर्वस सिस्टमच्या नुकसानाची चिन्हे

पेरिनेटल सीएनएसच्या नुकसानाचे प्रकटीकरण पूर्णपणे रोगाच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते हे पॅथॉलॉजी. जर मुलाला असेल तर प्रकाश फॉर्मजखम, मग आपण स्नायूंचा टोन आणि जन्मजात प्रतिक्षेप कमी होणे, थरथरणे (हनुवटी आणि काही प्रकरणांमध्ये, हातपाय थरथरणे) आणि मोटर अस्वस्थता याबद्दल बोलू शकतो. सामान्यतः, बाळाच्या जन्मानंतर 5-7 दिवसांनंतर लक्षणे हळूहळू दिसून येतात.

जर मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या नुकसानाच्या तीव्रतेचे मध्यम स्वरूपाचे निरीक्षण केले गेले, तर स्नायू हायपोटोनियाच्या स्वरूपात 7 दिवसांपेक्षा जास्त काळ उदासीनता येते आणि जन्मजात प्रतिक्षेपांमध्ये तीव्र घट होते. काही प्रकरणांमध्ये, तुम्हाला जप्ती आणि संवेदनशीलता कमी झाल्याचे लक्षात येऊ शकते. अलीकडे, मज्जासंस्थेला मध्यम स्वरूपाच्या नुकसानाची प्रकरणे शोधणे शक्य आहे, ज्यात वनस्पति-विसरल विकार, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे डिस्केनेसिया आणि अस्थिर मल, रेगर्गिटेशन, फुशारकी आणि श्वसन आणि श्वासोच्छवासाच्या संपूर्ण कार्यामध्ये अडथळा येतो. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली.

जर एखाद्या नवजात मुलास मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला पेरिनेटल हानीचा गंभीर प्रकार असेल तर, एखादी व्यक्ती दीर्घकालीन आणि अगदी स्पष्टपणे मज्जासंस्थेची उदासीनता लक्षात घेऊ शकते, आक्षेप, मजबूत समस्या, जे नियमितपणे उद्भवतात श्वसन संस्था, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आणि पाचक.

हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की नवजात मुलाच्या मज्जासंस्थेचे कोणतेही नुकसान प्रसूती रुग्णालयात बाळाच्या आईसोबत राहताना नवजात तज्ज्ञाने ओळखले पाहिजे. त्याने एखाद्या विशिष्ट प्रकरणात आवश्यक आणि योग्य उपचार देखील लिहून दिले पाहिजेत. क्लिनिकल प्रकटीकरणपॅथॉलॉजीज हॉस्पिटलमधून डिस्चार्ज झाल्यानंतर काही काळ प्रकट होऊ शकतात आणि काही प्रकरणांमध्ये ते तीव्र होतात. असे झाल्यास, प्रसूती रुग्णालयाच्या भिंतींच्या बाहेर राहून, सर्वसामान्य प्रमाणातील कोणतेही विचलन आणि मुलाच्या मज्जासंस्थेतील समस्या आईच्या देखील लक्षात आल्या पाहिजेत. जर एखाद्या मुलास तत्सम समस्या असतील तर त्याला असू शकते खालील चिन्हे:

  • चिंता किंवा सतत सुस्ती आणि तंद्री, ज्याचे स्पष्टीकरण कोणत्याही गोष्टीद्वारे केले जाऊ शकत नाही;

  • नियमित पुनर्गठन जे आहार दिल्यानंतर आणि त्या दरम्यानच्या अंतराने उद्भवते;

  • मुलाच्या डोळ्यांची असामान्य हालचाल;

  • हनुवटी किंवा हातपाय थरथर कापणे, आकुंचन.
बऱ्याचदा, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या पॅथॉलॉजीजच्या उपस्थितीत, हायपरटेन्सिव्ह-हायड्रोसेफॅलिक सिंड्रोम आणि खालील चिन्हे उद्भवू शकतात: वाढ इंट्राक्रॅनियल दबाव, डोक्याचा घेर खूप लवकर वाढतो (दर आठवड्याला 1 सेमी पेक्षा जास्त), क्रॅनियल सिव्हर्स उघडतात, फॉन्टॅनेल आकारात अनेक वेळा वाढतात.
आज, डॉक्टर नवजात मुलामध्ये मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या पेरिनेटल जखमांचे चार गट वेगळे करतात, म्हणजे:
  • ऑक्सिजनच्या कमतरतेमुळे हायपोक्सिक जखम;

  • बाळाच्या जन्मादरम्यान किंवा मुलाच्या आयुष्याच्या पहिल्या मिनिटांत मज्जासंस्था आणि मेंदूच्या ऊतींना झालेल्या नुकसानीमुळे होणारे आघातजन्य जखम;

  • गर्भधारणेदरम्यान मुलाच्या शरीरातील चयापचय विकारांमुळे डिस्मेटाबॉलिक;

  • संसर्गजन्य जो आजारपणात होतो संसर्गजन्य रोगप्रसूतिपूर्व कालावधीत.
हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की बहुतेक प्रकरणांमध्ये, मुलाला एकाच वेळी अनेक प्रकारचे जखम होतात आणि हे विभाजन केवळ सशर्त होते.

पेरिनेटल सीएनएस जखमांचा गट 1

या प्रकारचे घाव बहुतेक वेळा आढळू शकतात. मुलामध्ये हायपोक्सियाची कारणे आहेत: गर्भधारणेदरम्यान आईचे आजार, पॉलीहायड्रॅमनिओस, ऑलिगोहायड्रॅमनिओस, एकाधिक गर्भधारणा इ. तीव्र स्वरूपहायपोक्सिया होऊ शकते जोरदार रक्तस्त्राव, बाळाच्या जन्मादरम्यान बाळाच्या मेंदूमध्ये खराब रक्त प्रवाह, गर्भाशयाच्या रक्ताभिसरणात अडथळा, प्लेसेंटल अकाली बिघडणे.

हायपोक्सियाचा कालावधी आणि तीव्रता मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या नुकसानाच्या डिग्रीवर परिणाम करते, कारण ते शरीरात ऑक्सिजनच्या कमतरतेसाठी विशेषतः संवेदनशील असते. जर संपूर्ण गर्भाशयाच्या विकासादरम्यान एखाद्या मुलास सतत ऑक्सिजनची आवश्यकता असते, तर यामुळे शरीरात विविध पॅथॉलॉजिकल बदल होतात.

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे गट 2 पेरिनेटल जखम

खूप मोठी भूमिकारीढ़ की हड्डीच्या दुखापतींमध्ये एक अत्यंत क्लेशकारक घटक आहे. बरेचदा याचे कारण प्रसूतीतज्ञांच्या व्यावसायिकतेचा अभाव असू शकतो किंवा विशेष साधने, जे ते बाळंतपणादरम्यान वापरू शकतात. मुळे देखील नुकसान होऊ शकते जड वजनमूल, स्त्रीचे अरुंद नितंब, मुलाचे ब्रीच प्रेझेंटेशन, मुलाला डोक्यावरून ओढणे, चुकीचा समावेशडोके आणि असेच. काहीवेळा ते पाठीच्या कण्याला देखील नुकसान होऊ शकतात सिझेरियन विभागजेव्हा जघनाच्या केसांच्या बाजूने "कॉस्मेटिक" चीरा बनविली जाते आणि त्यानुसार, गर्भाशयाच्या खालच्या भागात.

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे गट 3 पेरिनेटल जखम

या गटाचा समावेश आहे चयापचय विकार: गर्भ अल्कोहोल सिंड्रोम, निकोटीन, अंमली पदार्थ पैसे काढणे सिंड्रोम, मुलाच्या शरीरात विषाणूजन्य किंवा जीवाणूजन्य विषाची उपस्थिती, औषधे.

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे गट 4 पेरिनेटल जखम

गेल्या काही वर्षांत, गर्भधारणेदरम्यान मुलास संसर्ग होण्याच्या प्रकरणांमध्ये लक्षणीय वाढ झाल्याचे लक्षात आले आहे. अर्थात, अशा उपकरणांचा शोध लावला गेला आहे ज्यामुळे मुलाच्या शरीरात संसर्गाची उपस्थिती निश्चित करणे शक्य होते. प्रारंभिक टप्पा. अर्थात, यामुळे बाळाच्या मज्जासंस्थेचे नुकसान होण्याचे सर्व धोके दूर होत नाहीत. हे देखील लक्षात घेण्यासारखे आहे की मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला नुकसान होण्याची यंत्रणा पूर्णपणे रोगजनकांच्या प्रकारावर आणि रोगाच्या तीव्रतेवर अवलंबून असेल.

जेव्हा मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला पेरिनेटल हानी आढळते, तेव्हा उपचार ताबडतोब सुरू करणे आवश्यक आहे, कारण त्याचे परिणाम आणखी गंभीर असू शकतात.

नवजात मुलांमध्ये मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला जन्मजात नुकसान: परिणाम

आपल्या मुलामध्ये काहीतरी चुकीचे असल्याची शंका असल्यास, आपण ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. या प्रकरणात, प्रत्येक मिनिट महत्त्वपूर्ण असेल, कारण जितक्या लवकर उपचार सुरू केले जाईल तितक्या लवकर आपण शरीराची सर्व कार्ये पुनर्संचयित करू शकता. उपचार सुरू करण्यास उशीर झाल्यास, म्हणजे, मोठा धोकाकार्ये पुनर्संचयित करण्यात अयशस्वी आणि नंतर मुलाला गंभीर आरोग्य समस्या असतील.

पुन्हा एकदा, मी तुम्हाला आठवण करून देऊ इच्छितो की मुलाचे निदान फक्त डॉक्टरांनीच केले पाहिजे. हे निदान मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला पेरिनेटल हानीचे स्वरूप, ते कारणीभूत घटक, कारणे आणि सिंड्रोम ज्या पॅथॉलॉजीशी संबंधित असेल ते प्रतिबिंबित करेल. निदान करताना, आपण शक्य तितक्या सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे, कारण हे निर्धारित करेल पुढील उपचार. जर डॉक्टरांनी चुकीचे निदान केले तर उपचार अयोग्य असेल आणि तुमच्या नवजात मुलामध्ये उद्भवलेल्या समस्येचे निराकरण करणार नाही. आम्ही तुम्हाला आठवण करून देतो की उपचार केवळ बरोबरच नाही तर शक्य तितक्या लवकर असले पाहिजेत जेणेकरून रोग वाढायला वेळ लागणार नाही.