केंद्रीय मज्जासंस्थेचे परिणाम. सेंट्रल नर्वस सिस्टमला सेंद्रिय नुकसान

मज्जासंस्थेचे रोग एक विस्तृत यादी तयार करतात, ज्यात समाविष्ट आहे विविध पॅथॉलॉजीजआणि सिंड्रोम. एक अतिशय गुंतागुंतीची, शाखा असलेली रचना आहे, ज्याचे विभाग विविध कार्ये करतात. एका क्षेत्राचे नुकसान संपूर्ण मानवी शरीरावर परिणाम करते.

खराबी (अनुक्रमे सीएनएस आणि पीएनएस) यामुळे होऊ शकते विविध कारणांमुळे- पासून जन्मजात पॅथॉलॉजीजसंसर्गाचा विकास.

रोग विविध लक्षणांसह असू शकतात. एक न्यूरोलॉजिस्ट अशा रोगांवर उपचार करतो.

केंद्रीय मज्जासंस्था आणि PNS चे सर्व विकार अनेक मोठ्या गटांमध्ये विभागले जाऊ शकतात:

• रक्तवहिन्यासंबंधी रोगमज्जासंस्था;
• संसर्गजन्य रोगमज्जासंस्था;
• जन्मजात पॅथॉलॉजीज;
• अनुवांशिक विकार;
• ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• दुखापतीमुळे पॅथॉलॉजीज.

तंत्रिका तंत्राच्या सर्व प्रकारच्या रोगांचे यादीसह वर्णन करणे फार कठीण आहे, कारण त्यापैकी बरेच आहेत.

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे संवहनी रोग

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे केंद्र मेंदू आहे, म्हणून मज्जासंस्थेचे संवहनी रोग त्याच्या कार्यामध्ये व्यत्यय द्वारे दर्शविले जातात. हे रोग खालील कारणांमुळे विकसित होतात:

• मेंदूला अशक्त रक्तपुरवठा;
• सेरेब्रल वाहिन्यांना नुकसान;
• हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे पॅथॉलॉजीज.

तुम्ही बघू शकता, ही सर्व कारणे एकमेकांशी जवळून संबंधित आहेत आणि बहुतेकदा एक दुसऱ्यापासून उद्भवते.

मज्जासंस्थेचे संवहनी रोग म्हणजे घाव रक्तवाहिन्यामेंदू, उदाहरणार्थ, स्ट्रोक आणि एथेरोस्क्लेरोसिस, एन्युरिझम्स. रोगांच्या या गटाचे वैशिष्ठ्य आहे उच्च संभाव्यतामृत्यू किंवा अपंगत्व.

अशाप्रकारे, स्ट्रोकमुळे मज्जातंतू पेशींचा मृत्यू होतो. स्ट्रोक नंतर, रुग्णाचे संपूर्ण पुनर्वसन बहुतेक वेळा अशक्य असते, ज्यामुळे अपंगत्व किंवा मृत्यू होतो.

एथेरोस्क्लेरोसिस रक्तवाहिन्यांच्या भिंती कडक होणे आणि लवचिकता कमी होणे द्वारे दर्शविले जाते. हा रोग रक्तवहिन्यासंबंधीच्या भिंतींवर कोलेस्टेरॉल जमा झाल्यामुळे विकसित होतो आणि रक्ताच्या गुठळ्या तयार झाल्यामुळे धोकादायक आहे ज्यामुळे हृदयविकाराचा झटका येतो.

रक्तवहिन्यासंबंधीची भिंत पातळ होणे आणि घट्ट होणे द्वारे दर्शविले जाते. पॅथॉलॉजीचा धोका असा आहे की सील कोणत्याही क्षणी फुटू शकते, ज्यामुळे ते सोडले जाईल मोठ्या प्रमाणातरक्त एन्युरिझम फाटणे घातक आहे.

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे संसर्गजन्य रोग

शरीरावर संसर्ग, विषाणू किंवा बुरशीच्या प्रभावामुळे मज्जासंस्थेचे संसर्गजन्य रोग विकसित होतात. मध्यवर्ती मज्जासंस्था प्रथम प्रभावित होते, त्यानंतर पीएनएस. संसर्गजन्य स्वरूपाचे सर्वात सामान्य पॅथॉलॉजीज:

• एन्सेफलायटीस;
• मज्जासंस्थेचा सिफिलीस;
• मेंदुज्वर;
• पोलिओ

एन्सेफलायटीस ही मेंदूची जळजळ आहे जी विषाणूंमुळे होऊ शकते ( टिक-जनित एन्सेफलायटीस, नागीण विषाणूमुळे मेंदूचे नुकसान). तसेच, दाहक प्रक्रिया जीवाणू किंवा बुरशीजन्य असू शकते. हा रोग अतिशय धोकादायक आहे आणि उपचार न केल्यास स्मृतिभ्रंश आणि मृत्यू होऊ शकतो.

या संसर्गाच्या 10% प्रकरणांमध्ये न्यूरोसिफिलीस होतो लैंगिक रोग. न्यूरोसिफिलीसचे वैशिष्ठ्य म्हणजे हा रोग मध्यवर्ती मज्जासंस्था आणि पीएनएसच्या सर्व भागांना अपवाद न करता प्रभावित करतो. मज्जासंस्थेच्या सिफिलीसमुळे सेरेब्रोस्पिनल द्रवपदार्थाच्या संरचनेत बदल होतो. हा रोग मेनिंजायटीससह विविध प्रकारच्या लक्षणांद्वारे दर्शविला जातो. मज्जासंस्थेचे सिफिलीस वेळेवर आवश्यक आहे बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ थेरपी. उपचाराशिवाय, पक्षाघात, अपंगत्व आणि मृत्यू देखील होऊ शकतो.

मेंदुज्वर हा रोगांचा संपूर्ण समूह आहे. ते जळजळांच्या स्थानिकीकरणाद्वारे ओळखले जातात, जे मेंदूच्या अस्तरांवर आणि रुग्णाच्या पाठीच्या कण्याला प्रभावित करू शकतात. पॅथॉलॉजी विविध कारणांमुळे होऊ शकते - पासून दाहक प्रक्रियामध्य कानात क्षयरोग आणि आघात. हा रोग गंभीर कारणीभूत आहे डोकेदुखी, नशेची लक्षणे आणि मानेचे स्नायू कमकुवत होणे. हा रोग विषाणूमुळे उत्तेजित होऊ शकतो आणि नंतर संपर्काद्वारे इतरांना संसर्ग होण्याची उच्च संभाव्यता असते. मज्जासंस्थेचे असे संक्रमण खूप वेगाने विकसित होते. वेळेवर उपचार न केल्यास मृत्यूची शक्यता खूप जास्त असते.

पोलिओमायलिटिस हा एक विषाणू आहे जो संपूर्ण मानवी मज्जासंस्थेला संक्रमित करू शकतो. हे तथाकथित आहे बालपण रोग, जे विषाणूच्या संक्रमणाच्या सहजतेने वैशिष्ट्यीकृत आहे हवेतील थेंबांद्वारे. विषाणू त्वरीत संपूर्ण शरीरावर परिणाम करतो, ज्यामुळे विविध लक्षणे उद्भवतात - संसर्गाच्या सुरूवातीस ताप येण्यापासून ते अर्धांगवायूपर्यंत. बऱ्याचदा ते ट्रेसशिवाय जात नाहीत आणि एखादी व्यक्ती आयुष्यभर अपंग राहते.

जन्मजात पॅथॉलॉजीज

मुलामध्ये मज्जासंस्थेच्या पॅथॉलॉजीजमुळे होऊ शकते अनुवांशिक उत्परिवर्तन, आनुवंशिकता किंवा जन्म आघात.

पॅथॉलॉजीची कारणे अशी असू शकतात:

• हायपोक्सिया;
• गर्भधारणेच्या सुरुवातीच्या काळात काही औषधे घेणे;
• जन्म कालव्यातून जाताना आघात;
• गर्भधारणेदरम्यान स्त्रीला होणारे संसर्गजन्य रोग.

नियमानुसार, मज्जासंस्थेचे बालपण रोग जन्मापासूनच दिसतात. अनुवांशिकरित्या निर्धारित पॅथॉलॉजीज शारीरिक विकारांसह असतात.

अनुवांशिकरित्या निर्धारित पॅथॉलॉजीजपैकी:

• अपस्मार;
• पाठीचा कणा स्नायू शोष;
• कॅनवन सिंड्रोम;
• टॉरेट सिंड्रोम.

एपिलेप्सी, जसे आपल्याला माहित आहे, एक जुनाट आजार आहे जो आनुवंशिक आहे. हा रोग आक्षेपार्ह दौरे द्वारे दर्शविले जाते, जे पूर्णपणे काढून टाकले जाऊ शकत नाही.

स्नायूंच्या क्रियाकलापांसाठी जबाबदार असलेल्या पाठीच्या कण्यातील न्यूरॉन्सच्या नुकसानाशी संबंधित एक गंभीर आणि अनेकदा प्राणघातक रोग आहे. रुग्णांचे स्नायू विकसित होत नाहीत आणि काम करत नाहीत, हालचाल अशक्य आहे.

कॅनवन सिंड्रोम हा मेंदूच्या पेशींचा विकार आहे. हा रोग कवटीच्या आकारात वाढ आणि विलंब द्वारे दर्शविले जाते मानसिक विकास. गिळण्याच्या बिघडलेल्या कार्यामुळे या पॅथॉलॉजीचे लोक खाऊ शकत नाहीत. रोगनिदान सहसा प्रतिकूल आहे. रोग बरा होऊ शकत नाही.

हंटिंग्टनच्या कोरीयाचे वैशिष्ट्य म्हणजे अशक्त मोटर कौशल्ये, टिक्सचा विकास आणि प्रगतीशील स्मृतिभ्रंश. विकासासाठी अनुवांशिक पूर्वस्थिती असूनही, हा रोग मोठ्या वयात प्रकट होतो - प्रथम लक्षणे 30-60 वर्षांच्या वयात दिसून येतात.

टॉरेट सिंड्रोम हा मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचा विकार आहे ज्यामुळे अनैच्छिक हालचाली आणि ओरडणे (टिक्स) होते. पॅथॉलॉजीची पहिली लक्षणे मध्ये दिसतात प्रीस्कूल वय. बालपणात, या रोगामुळे खूप अस्वस्थता येते, परंतु वयानुसार लक्षणे कमी होतात.

जर तुम्ही मुलाच्या विकासाचे काळजीपूर्वक निरीक्षण केले तर तुम्हाला अर्भकामध्ये मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या बिघडलेल्या कार्याचा संशय येऊ शकतो. न्यूरोलॉजिस्टशी संपर्क साधण्याचे कारण म्हणजे मानसिक आणि शारीरिक विकासात विलंब, दृष्टी समस्या किंवा कमकुवत प्रतिक्षेप.

परिधीय विकार

मज्जासंस्थेचे परिधीय रोग इतर पॅथॉलॉजीजची गुंतागुंत म्हणून तसेच ट्यूमरमुळे होऊ शकतात, सर्जिकल हस्तक्षेपकिंवा जखम. विकारांचा हा गट खूप विस्तृत आहे आणि त्यात अशा सामान्य रोगांचा समावेश आहे:

• न्यूरिटिस;
• polyneuritis;
• रेडिक्युलायटिस;
• मज्जातंतुवेदना

हे सर्व रोग एकतर मज्जातंतूंच्या मुळांच्या परिणामी, काही नकारात्मक घटकांच्या संपर्कात आल्याने विकसित होतात.

नियमानुसार, असे विकार शरीराच्या संसर्गजन्य किंवा विषाणूजन्य जखम, जुनाट रोग किंवा नशाच्या पार्श्वभूमीवर दुय्यम रोग म्हणून विकसित होतात. या पॅथॉलॉजीज अनेकदा सोबत असतात मधुमेह, शरीराच्या नशेमुळे अंमली पदार्थ आणि अल्कोहोल व्यसनाधीनांमध्ये दिसून येते. वर्टेब्रोजेनिक सिंड्रोम स्वतंत्रपणे ओळखले जातात, जे स्पाइनल रोगांच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होतात, उदाहरणार्थ, ऑस्टिओचोंड्रोसिस.

पॅथॉलॉजीजचा उपचार परिधीय नसाड्रग थेरपीच्या मदतीने केले जाते, कमी वेळा - शस्त्रक्रिया.

ट्यूमर पॅथॉलॉजीज

मेंदू आणि पाठीचा कणा यासह कोणत्याही अवयवामध्ये ट्यूमर असू शकतात.

मानवी मज्जासंस्थेचा ऑन्कोलॉजिकल रोग 20 ते 55 वर्षे वयोगटातील विकसित होतो. ट्यूमरचा मेंदूच्या कोणत्याही भागावर परिणाम होऊ शकतो.

ट्यूमर एकतर सौम्य किंवा घातक असू शकतात. मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचा लिम्फोमा सामान्य आहे.

ब्रेन ट्यूमरची उपस्थिती विविध लक्षणांसह आहे. रोगाचे निदान करण्यासाठी, मेंदूची एमआरआय तपासणी करणे आवश्यक आहे. उपचार आणि रोगनिदान मुख्यत्वे ट्यूमरचे स्थान आणि स्वरूप यावर अवलंबून असते.

मानसिक-भावनिक विकार

मज्जासंस्थेचे अनेक रोग आहेत जे मनो-भावनिक विकारांसह आहेत. अशा रोगांमध्ये डायस्टोनिया, सिंड्रोम समाविष्ट आहे तीव्र थकवा, पॅनीक विकारआणि इतर उल्लंघने. हे रोग मुळे विकसित होतात नकारात्मक प्रभावताण, अभाव पोषकआणि चिंताग्रस्त ओव्हरस्ट्रेन, आणि एखाद्या व्यक्तीचे वैशिष्ट्य दर्शवते.

नियमानुसार, अक्रिय सामग्री अशा उल्लंघनांसाठी अधिक संवेदनाक्षम असतात. मज्जासंस्थाजे अतिसंवेदनशीलता द्वारे दर्शविले जाते. हा प्रकार चिंताग्रस्त प्रक्रियेच्या कमी गतिशीलतेद्वारे दर्शविला जातो. मध्यवर्ती मज्जासंस्थेतील प्रतिबंध हळूहळू उत्तेजनाद्वारे बदलले जातात. अशा मज्जासंस्थेचे लोक सहसा खिन्नता आणि हायपोकॉन्ड्रियाला बळी पडतात. या प्रकारची चिंताग्रस्त क्रियाकलाप मंद, संवेदनशील, सहज चिडचिडे आणि सहजपणे उदासीन लोकांचे वैशिष्ट्य आहे. या प्रकरणात मध्यवर्ती मज्जासंस्थेतील प्रतिबंध कमकुवतपणे व्यक्त केला जातो आणि उत्तेजना (उत्तेजनावर प्रतिक्रिया) निसर्गात प्रतिबंधात्मक आहे.

शारीरिक लक्षणांसह मानसिक-भावनिक विकारांच्या उपचारांमध्ये मज्जासंस्थेतील तणाव कमी करणे, रक्त परिसंचरण उत्तेजित करणे आणि जीवनशैली सामान्य करणे समाविष्ट आहे.

मज्जासंस्थेच्या रोगांची लक्षणे

मज्जासंस्थेच्या रोगांमध्ये, लक्षणे अनेक गटांमध्ये विभागली जातात - चिन्हे मोटर विकार, स्वायत्त लक्षणेआणि चिन्हे सामान्य. पीएनएसच्या नुकसानासह वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणत्वचेच्या संवेदनशीलतेचे उल्लंघन आहे.

तंत्रिका रोग खालील सामान्य लक्षणांद्वारे दर्शविले जातात:

• मध्ये स्थानिकीकृत वेदना सिंड्रोम विविध भागशरीरे
• भाषण समस्या;
• मानसिक-भावनिक विकार;
• मोटर कमजोरी;
• पॅरेसिस;
• बोटांचा थरकाप;
• वारंवार बेहोशी;
• चक्कर येणे;
• जलद थकवा.

हालचाल विकारांमध्ये पॅरेसिस आणि अर्धांगवायू यांचा समावेश होतो, आक्षेपार्ह अवस्था, अनैच्छिक हालचाली, हातापायांमध्ये बधीरपणाची भावना.

लक्षणांमध्ये बदलांचा समावेश होतो रक्तदाब, हृदय गती वाढणे, डोकेदुखी आणि चक्कर येणे.

सामान्य लक्षणे म्हणजे मानसिक-भावनिक विकार (उदासीनता, चिडचिडेपणा), तसेच झोपेच्या समस्या आणि बेहोशी.

विकारांचे निदान आणि उपचार

आपल्याला कोणतीही चिंताजनक लक्षणे आढळल्यास, आपण न्यूरोलॉजिस्टला भेट द्यावी. डॉक्टर तपासणी करतील आणि रुग्णाच्या प्रतिक्षिप्त क्रिया तपासतील. मग तुम्हाला गरज पडू शकते अतिरिक्त परीक्षा- एमआरआय, सीटी, सेरेब्रल वाहिन्यांचे डॉप्लरोग्राफी.

परीक्षेच्या निकालांवर आधारित, कोणत्या विकाराचे निदान केले जाते यावर अवलंबून, उपचार निर्धारित केले जातात.

मध्यवर्ती मज्जासंस्था आणि PNS च्या पॅथॉलॉजीजवर औषधोपचार केला जातो. हे अँटीकॉन्व्हल्संट्स, सेरेब्रल रक्ताभिसरण सुधारण्यासाठी आणि रक्तवहिन्यासंबंधी पारगम्यता सुधारण्यासाठी औषधे, शामक आणि अँटीसायकोटिक्स असू शकतात. निदानावर अवलंबून उपचार निवडले जातात.

जन्मजात पॅथॉलॉजीजवर उपचार करणे अनेकदा कठीण असते. या प्रकरणात, उपचारांमध्ये रोगाची लक्षणे कमी करण्याच्या उद्देशाने उपायांचा समावेश आहे.

हे लक्षात ठेवले पाहिजे की विकत घेतलेल्या रोगापासून मुक्त होण्याची शक्यता त्याच्या विकासाच्या सुरूवातीस रोगाचा उपचार करण्यापेक्षा खूप जास्त आहे. उशीरा टप्पा. म्हणून, लक्षणे दिसल्यास, आपण शक्य तितक्या लवकर एखाद्या विशेषज्ञला भेट द्यावी आणि स्वत: ची औषधोपचार करू नये. स्वत: ची औषधोपचार इच्छित परिणाम आणत नाही आणि रोगाचा कोर्स लक्षणीय वाढवू शकतो.

नवजात मूल अद्याप निसर्गाची पूर्ण निर्मिती नाही. जरी बाळाला हात आणि पाय आहेत आणि त्याचे डोळे त्याच्या आईकडे जाणीवपूर्वक पाहत आहेत असे दिसते, खरेतर, शरीराच्या अनेक प्रणालींना परिपक्वता पूर्ण होण्यास वेळ लागतो. पचन संस्थाबाळाच्या जन्मानंतर दृष्टी आणि मज्जासंस्था विकसित होत राहते. नवजात मुलाची मध्यवर्ती मज्जासंस्था सर्वात जास्त आहे महत्त्वपूर्ण प्रणाली, कारण ते लहान माणसाच्या विकासाचे नियमन करते आणि त्याच्यासाठी नवीन जगात त्याला किती सुसंवादीपणे वाटेल यावर प्रभाव पडतो. दुर्दैवाने, सध्या, नवजात मुलांच्या मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे घाव असामान्य नाहीत. नवजात मुलांच्या मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला झालेल्या नुकसानाचे परिणाम बाळाला कायमचे अपंग बनवू शकतात.

नवजात मुलाच्या मध्यवर्ती मज्जासंस्थेची वैशिष्ट्ये

नवजात बालकांच्या मध्यवर्ती मज्जासंस्थेमध्ये अनेक वैशिष्ट्ये आहेत. नवजात बाळाचे मेंदूचे वस्तुमान बरेच मोठे असते, ते शरीराच्या वजनाच्या 10% बनवते. तुलनेत, प्रौढ मेंदूचे वजन शरीराच्या वजनाच्या 2.5% असते. त्याच वेळी, मेंदूच्या मोठ्या आकुंचन आणि खोबणींमध्ये प्रौढांपेक्षा कमी स्पष्ट खोली असते. जन्माच्या क्षणी, बाळाने उजव्या आणि डाव्या गोलार्धांमध्ये अद्याप पूर्णपणे फरक केलेला नाही, तर बिनशर्त प्रतिक्षेप प्रतिक्रिया आहेत.

पहिल्या 2-3 दिवसांमध्ये, नॉन-ओपिएट पेप्टाइड्सच्या पातळीत वाढ होते, जे गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या कार्यासाठी जबाबदार असलेल्या विशिष्ट हार्मोन्सच्या नियमनमध्ये गुंतलेले असतात. तसेच घडते सक्रिय विकासश्रवण आणि व्हिज्युअल विश्लेषक, जे आईशी जवळच्या संपर्काद्वारे सुलभ होते. नवजात मुलामध्ये खूप विकसित गेस्टरी आणि घाणेंद्रियाचा विश्लेषक असतो आणि चवच्या संवेदनाचा उंबरठा प्रौढांपेक्षा खूप जास्त असतो.

नवजात बालकांच्या मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे नुकसान

नवजात मुलांमध्ये सीएनएस जखम सौम्य, मध्यम किंवा असू शकतात तीव्र स्वरूप. अपगर स्केल मुलाच्या स्थितीचे मूल्यांकन करण्यासाठी वापरले जाते. नवजात बालकांच्या मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे घाव हलके वजन 6-7 च्या स्कोअरसह प्रदर्शित केले जातात आणि प्राथमिक पुनरुत्थान साधन वापरून बऱ्यापैकी सहजपणे दुरुस्त केले जाऊ शकतात.

सरासरी पदवीनवजात बालकांच्या मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे विकृती अपगर स्केलवर 4-5 गुणांसह नोंदवले जातात. मुलामध्ये इंट्राक्रॅनियल प्रेशर वाढले आहे, कमी झाले आहे किंवा उलट, स्नायूंच्या टोनमध्ये वाढ झाली आहे. बर्याच दिवसांपर्यंत, बाळाला उत्स्फूर्त हालचालींचा पूर्णपणे अभाव असू शकतो आणि मुख्य जन्मजात प्रतिक्षेपांचे दडपण देखील दिसून येते. जर वेळेवर उपचार सुरू केले तर, आयुष्याच्या 6-7 दिवसांपर्यंत बाळाची स्थिती स्थिर होईल.

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला गंभीर नुकसान झाल्यास, नवजात बाळाचा जन्म हायपोक्सेमिक शॉकच्या स्थितीत होतो. श्वासोच्छवासाची कमतरता, अडथळा आहे हृदयाची गती, स्नायू ऍटोनी आणि रिफ्लेक्सेसचे दडपशाही. नवजात मुलाच्या मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या अशा नुकसानासह, हृदय आणि श्वसन पुनरुत्थान, तसेच चयापचय पुनर्संचयित करण्यासाठी, महत्त्वपूर्ण प्रणालींचे कार्य पुनर्संचयित करणे आवश्यक आहे. मुलाला हृदय व मेंदूचे विकार आहेत. मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला गंभीर नुकसान झाल्यास, नवजात मुलासाठी गहन थेरपी दर्शविली जाते, परंतु रोगनिदान प्रतिकूल राहते.

नवजात मुलांमध्ये मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या पेरिनेटल जखमांच्या विकासाची कारणे

विकासाचे मुख्य कारण जन्मजात विकृतीनवजात मुलांमध्ये मध्यवर्ती मज्जासंस्था म्हणजे ऑक्सिजन उपासमार, ज्याचा अनुभव मुलाला गर्भाशयात किंवा बाळाच्या जन्मादरम्यान होतो. नवजात बाळाच्या मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला पेरिनेटल हानीची डिग्री बाळाच्या ऑक्सिजन उपासमारीच्या कालावधीवर अवलंबून असते.

हायपोक्सिया व्यतिरिक्त, इंट्रायूटरिन इन्फेक्शन, जन्माचा आघात, पाठीचा कणा आणि मेंदूची विकृती, तसेच आनुवंशिक घटक, अडथळा निर्माण करणेचयापचय

हायपोक्सिक - नवजात मुलांमध्ये मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला इस्केमिक नुकसान

इतर कारणांपेक्षा हायपोक्सियामुळे नवजात बालकांच्या मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे नुकसान होते भावी आईगर्भाच्या हायपोक्सियाचे कारण काय आहे आणि ते कसे टाळावे हे माहित असले पाहिजे. हायपोक्सिक तीव्रता - इस्केमिक जखमनवजात मुलांमधील मध्यवर्ती मज्जासंस्था इंट्रायूटरिन अवस्थेत मुलामध्ये हायपोक्सियाच्या कालावधीवर अवलंबून असते. जर हायपोक्सिया अल्पकालीन असेल, तर परिणामी विकार गर्भाला ऑक्सिजन उपासमार झाल्यास तितके गंभीर नसतात. एक दीर्घ कालावधी, किंवा हायपोक्सिया वारंवार होतो.

या प्रकरणात, ते होऊ शकते कार्यात्मक विकारमेंदू किंवा अगदी चेतापेशींचा मृत्यू. नवजात मुलांमध्ये मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला हायपोक्सिक-इस्केमिक नुकसान टाळण्यासाठी, गर्भवती महिलेने तिच्या आरोग्याकडे लक्ष दिले पाहिजे. लवकर आणि उशीरा toxicosis, गर्भाशयाच्या टोन, काही अटी जुनाट रोगगर्भाच्या हायपोक्सियाची घटना भडकवते, म्हणून, अगदी कमी संशयाने, आपल्याला एखाद्या तज्ञाद्वारे निर्धारित उपचार घेणे आवश्यक आहे.

नवजात मुलांच्या मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला इस्केमिक नुकसानीची लक्षणे

मज्जासंस्थेचे नुकसान अनेक लक्षणांद्वारे प्रकट होऊ शकते, त्यापैकी एक म्हणजे नवजात मुलांमध्ये मध्यवर्ती मज्जासंस्थेची उदासीनता. जेव्हा नवजात मुलांमध्ये मध्यवर्ती मज्जासंस्था उदासीन असते, तेव्हा स्नायूंच्या टोनमध्ये घट होते आणि परिणामी, मोटर क्रियाकलाप. याव्यतिरिक्त, जेव्हा नवजात मुलांमध्ये मध्यवर्ती मज्जासंस्था उदासीन असते तेव्हा मूल खराबपणे शोषते आणि खराबपणे गिळते. कधीकधी चेहर्याचा विषमता आणि स्ट्रॅबिस्मस येऊ शकतात.

वाढलेल्या न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजिततेचा सिंड्रोम देखील नवजात मुलाच्या मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला झालेल्या नुकसानाचा परिणाम आहे. बाळ सतत थरथर कापते, अस्वस्थ होते आणि हनुवटी आणि हातपाय थरथर कापतात.

हायड्रोसेफॅलिक लक्षण देखील नवजात मुलाच्या मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे नुकसान दर्शवते. हे या वस्तुस्थितीमध्ये प्रकट होते की नवजात मुलाचे डोके आणि फॉन्टॅनेल असमानतेने वाढले आहेत, जे मोठ्या प्रमाणात द्रव जमा झाल्यामुळे होते.

सीएनएसच्या जखमांवर उपचार कसे करावे?

नवजात मुलांमध्ये मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या जखमांवर उपचार लागू शकतात बराच वेळ, परंतु त्याच वेळी, नुकसान खूप गंभीर नसल्यास, जवळजवळ होण्याची शक्यता असते पूर्ण पुनर्प्राप्तीमध्यवर्ती मज्जासंस्थेची कार्ये. नवजात मुलांमध्ये मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या जखमांच्या उपचारांमध्ये महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते. योग्य काळजीमुलासाठी. डॉक्टरांनी लिहून दिलेल्या औषधांव्यतिरिक्त जे सुधारतात सेरेब्रल अभिसरण, मसाज चालू करणे आवश्यक आहे आणि फिजिओथेरपी. नवजात मुलांमध्ये मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या जखमांवर उपचार लक्षणांनुसार केले जातात.

मुख्य समस्या ही आहे की नवजात मुलाच्या मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे नुकसान किती प्रमाणात होते हे केवळ 4-6 महिन्यांनंतरच स्पष्ट होते. म्हणूनच, हायपोक्सियाच्या तीव्रतेकडे दुर्लक्ष करून, नवजात मुलाच्या मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे कार्य सुधारण्यासाठी सर्वतोपरी प्रयत्न करणे खूप महत्वाचे आहे.

मज्जासंस्थेला पेरिनेटल नुकसान हे तंतोतंत हे निदान आहे जे नवजात मुलांसाठी वाढत्या प्रमाणात केले जात आहे. या शब्दांच्या मागे एक मोठा गट दडलेला आहे विविध जखममेंदू आणि पाठीचा कणा जो गर्भधारणेदरम्यान आणि बाळाच्या जन्मादरम्यान तसेच त्याच्या आयुष्याच्या पहिल्या दिवसात होतो.

रोगाचा कालावधी
दरम्यान या रोगाचा, यास कारणीभूत विविध कारणे असूनही, तीन कालावधींमध्ये फरक करण्याची प्रथा आहे: तीव्र (आयुष्याचा पहिला महिना), पुनर्प्राप्ती, जी लवकर (आयुष्याच्या 2 ते 3 महिन्यांपर्यंत) आणि उशीरा (4 महिन्यांपासून) मध्ये विभागली जाते. पूर्ण-मुदतीमध्ये 1 वर्ष, 2 वर्षांपर्यंत - अकाली अर्भकांमध्ये), आणि रोगाचा परिणाम. या प्रत्येक कालावधीत, प्रसवकालीन नुकसान वेगळे असते क्लिनिकल प्रकटीकरण- सिंड्रोम, आणि एका मुलामध्ये त्यापैकी अनेक एकाच वेळी असू शकतात. प्रत्येक सिंड्रोमची तीव्रता आणि त्यांच्या संयोजनामुळे मज्जासंस्थेच्या नुकसानाची तीव्रता निर्धारित करणे आणि लिहून देणे शक्य होते. योग्य उपचारआणि रोगाच्या पुढील विकासाचा अंदाज लावा.

तीव्र सिंड्रोम
तीव्र कालावधीच्या सिंड्रोममध्ये कोमॅटोज, आक्षेपार्ह, हायपरटेन्सिव्ह-हायड्रोसेफॅलिक सिंड्रोम, तसेच मध्यवर्ती मज्जासंस्थेतील उदासीनता आणि न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना यांचा समावेश होतो.
नवजात मुलांमध्ये मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या सौम्य नुकसानासह, न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना वाढण्याचे सिंड्रोम बहुतेक वेळा दिसून येते, जे थरथरणे, वाढलेले (हायपरटोनिसिटी) किंवा कमी (हायपोटोनिक) स्नायू टोन, वाढलेले प्रतिक्षेप, थरथरणे (थरथरणे) द्वारे प्रकट होते. हनुवटी आणि हातपाय, अस्वस्थ उथळ झोप, वारंवार विनाकारण रडणे.
केंद्रीय मज्जासंस्था नुकसान सह मध्यम पदवीआयुष्याच्या पहिल्या दिवसात तीव्रता, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेची उदासीनता मोटर क्रियाकलाप आणि स्नायूंच्या टोनमध्ये घट, नवजात प्रतिक्षेप कमकुवत होणे, शोषणे आणि गिळणे यासह उद्भवते. आयुष्याच्या 1ल्या महिन्याच्या अखेरीस, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेची उदासीनता हळूहळू अदृश्य होते आणि काही मुलांमध्ये ती वाढत्या उत्तेजनाद्वारे बदलली जाते. मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला मध्यम प्रमाणात नुकसान झाल्यास, कामकाजात अडथळा दिसून येतो अंतर्गत अवयवआणि प्रणाली (वनस्पति-व्हिसेरल सिंड्रोम). संवहनी टोनच्या अपूर्ण नियमनामुळे, त्वचेचा असमान रंग (मार्बलिंग) दिसून येतो. याव्यतिरिक्त, श्वासोच्छवासाच्या लयमध्ये अडथळा आणि हृदयाचे आकुंचन आणि बिघडलेले कार्य आहे. अन्ननलिकाअस्थिर स्टूल, बद्धकोष्ठता, वारंवार रेगर्गिटेशन, फुशारकी या स्वरूपात.
बर्याचदा मुलांमध्ये रोगाच्या तीव्र कालावधीत हायपरटेन्सिव्ह-हायड्रोसेफॅलिक सिंड्रोमची चिन्हे दिसून येतात, ज्यामध्ये मेंदूच्या मोकळ्या जागेत जास्त प्रमाणात द्रव साचणे द्वारे दर्शविले जाते. मेंदू व मज्जारज्जू द्रवपदार्थ, ज्यामुळे वाढ होते इंट्राक्रॅनियल दबाव. मुख्य लक्षणे जी केवळ डॉक्टरच नव्हे तर पालक देखील लक्षात घेऊ शकतात जलद गतीमुलाच्या डोक्याच्या घेरात वाढ (दर आठवड्याला 1 सेमी पेक्षा जास्त), मोठ्या फॉन्टॅनेलचे महत्त्वपूर्ण आकार आणि फुगवटा, क्रॅनियल सिव्हर्स वेगळे होणे, अस्वस्थता, वारंवार रेगर्गिटेशन, डोळ्यांच्या असामान्य हालचाली (निस्टागमस).
मध्यवर्ती मज्जासंस्था आणि इतर अवयव आणि प्रणालींच्या क्रियाकलापांची तीव्र उदासीनता विकासासह नवजात मुलाच्या अत्यंत गंभीर स्थितीत अंतर्भूत आहे. कोमॅटोज सिंड्रोम(चेतनाचा अभाव आणि मेंदूचे कार्य समन्वयित करणे). या स्थितीसाठी अतिदक्षता विभागात आपत्कालीन काळजी आवश्यक आहे.

सिंड्रोम पुनर्प्राप्ती कालावधी
पुनर्प्राप्ती कालावधी दरम्यान, चेहर्यावरील खराब हावभाव, उशीरा हसणे, खेळणी आणि पर्यावरणीय वस्तूंमध्ये रस कमी होणे, तसेच कमकुवत नीरस रडणे, गुणगुणणे आणि बडबड करणे विलंबित दिसणे यासाठी पालकांनी सावध असले पाहिजे. कदाचित हे सर्व मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या जखमांचा परिणाम आहे, ज्यामध्ये इतरांसह, मोटर विकारांचे सिंड्रोम आणि विलंबित सायकोमोटर विकास होतो.

रोगाचे परिणाम
एक वर्षाच्या वयापर्यंत, बहुतेक मुलांमध्ये, पेरिनेटल सीएनएसच्या जखमांचे प्रकटीकरण हळूहळू अदृश्य होते. TO वारंवार परिणामप्रसवपूर्व जखमांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
. विलंबित मानसिक, मोटर किंवा भाषण विकास;
. सेरेब्रोअस्थेनिक सिंड्रोम (मूड बदलणे, मोटर अस्वस्थता, त्रासदायक स्वप्न, हवामान अवलंबित्व);
. अटेन्शन डेफिसिट हायपरएक्टिव्हिटी डिसऑर्डर: आक्रमकता, आवेग, एकाग्रता आणि लक्ष राखण्यात अडचण, शिकणे आणि स्मरणशक्तीचे विकार.
सर्वात प्रतिकूल परिणाम म्हणजे एपिलेप्सी, हायड्रोसेफलस, बालपण सेरेब्रल अर्धांगवायू, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला गंभीर पेरिनेटल नुकसान दर्शविते.

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या कार्यामध्ये व्यत्यय येण्याची कारणे
तज्ञ मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या पेरिनेटल जखमांचे चार गट वेगळे करतात:
1) हायपोक्सिक, ज्यामध्ये मुख्य हानीकारक घटक हायपोक्सिया आहे (ऑक्सिजनची कमतरता);
2) बाळाच्या आयुष्याच्या पहिल्या मिनिटांत आणि तासांमध्ये बाळाच्या जन्मादरम्यान मेंदू आणि पाठीचा कणा यांच्या ऊतींना यांत्रिक नुकसान झाल्यामुळे वेदनादायक;
3) डिस्मेटाबॉलिक आणि विषारी-चयापचय, ज्याचा मुख्य हानिकारक घटक म्हणजे मुलाच्या शरीरातील चयापचय विकार, तसेच गर्भवती महिलेने सेवन केल्यामुळे होणारे नुकसान विषारी पदार्थ(औषधे, अल्कोहोल, औषधे, धूम्रपान);
4) पेरिनेटल कालावधीच्या संसर्गजन्य रोगांदरम्यान मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे नुकसान, जेव्हा मुख्य हानीकारक प्रभाव संसर्गजन्य एजंट (व्हायरस, बॅक्टेरिया आणि इतर सूक्ष्मजीव) द्वारे केला जातो.

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या जखम असलेल्या मुलांसाठी मदत
मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला हानी पोहोचलेल्या अर्भकांना शक्य तितक्या लवकर उपचार आणि पुनर्वसन आवश्यक आहे, कारण मुलाच्या आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यांत बरेच विकार उलट होऊ शकतात. गंभीर परिणाम. या काळात पुनर्प्राप्ती क्षमता होते मुलाचे शरीरविशेषतः महान आहेत: मेंदूच्या चेतापेशींना हायपोक्सिया नंतर गमावलेल्या पुनर्स्थित करण्यासाठी परिपक्व होणे आणि त्यांच्या दरम्यान नवीन कनेक्शन तयार करणे शक्य आहे जे यासाठी जबाबदार असतील. सामान्य विकासबाळ.
मध्येही बाळांना प्राथमिक उपचार दिले जातात प्रसूती रुग्णालय. या टप्प्यात महत्त्वपूर्ण कार्ये पुनर्संचयित करणे आणि देखभाल करणे समाविष्ट आहे महत्वाचे अवयव(हृदय, फुफ्फुसे, मूत्रपिंड), सामान्यीकरण चयापचय प्रक्रिया, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे नुकसान सिंड्रोमचे उपचार (उदासीनता किंवा उत्तेजना, फेफरे, सेरेब्रल एडेमा, इंट्राक्रॅनियल प्रेशर वाढणे). उपचारांचा आधार औषधोपचार आणि गहन थेरपी आहे.
उपचारादरम्यान, मुलाची स्थिती हळूहळू सुधारते, तथापि, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या नुकसानाची अनेक लक्षणे कायम राहू शकतात, ज्यासाठी नवजात आणि अकाली अर्भकांच्या पॅथॉलॉजी विभागाकडे हस्तांतरित करणे आवश्यक आहे किंवा न्यूरोलॉजिकल विभागमुलांचे रुग्णालय. उपचाराच्या दुसऱ्या टप्प्यावर, रोगाचे कारण (संसर्ग, विषारी पदार्थ) काढून टाकण्यासाठी आणि रोगाच्या विकासाच्या यंत्रणेवर तसेच मेंदूच्या ऊतींच्या परिपक्वताला उत्तेजन देणारी औषधे, स्नायूंचा टोन कमी करण्याच्या उद्देशाने औषधे लिहून दिली जातात. चेतापेशींचे पोषण, सेरेब्रल परिसंचरण आणि मायक्रोक्रिक्युलेशन सुधारते.
ड्रग थेरपी व्यतिरिक्त, जेव्हा स्थिती सुधारते तेव्हा उपचारात्मक व्यायाम, इलेक्ट्रोफोरेसीस सत्रे आणि इतर पुनर्वसन पद्धतींच्या हळूहळू जोडणीसह मालिशचा कोर्स निर्धारित केला जातो (पूर्ण-मुदतीच्या अर्भकांसाठी - आयुष्याच्या 3ऱ्या आठवड्याच्या शेवटी, अकाली प्रसूतीसाठी. अर्भक - थोड्या वेळाने).
उपचाराचा कोर्स पूर्ण केल्यानंतर, बहुतेक मुलांना मुलांच्या क्लिनिकमध्ये (पुनर्वसनाचा तिसरा टप्पा) पुढील निरीक्षणासाठी शिफारसी देऊन घरी सोडले जाते. बालरोगतज्ञ, न्यूरोलॉजिस्टसह, आणि आवश्यक असल्यास, इतर विशेष तज्ञांसह (नेत्ररोगतज्ज्ञ, ऑटोलॅरिन्गोलॉजिस्ट, ऑर्थोपेडिस्ट, मानसशास्त्रज्ञ, फिजिओथेरपिस्ट), आयुष्याच्या पहिल्या वर्षात मुलाचे व्यवस्थापन करण्यासाठी वैयक्तिक योजना तयार करतात. या कालावधीत ते बहुतेकदा वापरले जातात गैर-औषध पद्धतीपुनर्वसन: मालिश, उपचारात्मक व्यायाम, इलेक्ट्रोफोरेसीस, स्पंदित प्रवाह, एक्यूपंक्चर, थर्मल प्रक्रिया, बाल्नेओथेरपी ( औषधी स्नान), पोहणे, तसेच बाळाची मोटर कौशल्ये, भाषण आणि मानस विकसित करण्याच्या उद्देशाने मानसिक आणि शैक्षणिक सुधारणा.

ज्या पालकांच्या बाळाचा जन्म मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या विकाराच्या लक्षणांसह झाला आहे त्यांनी निराश होऊ नये. होय, तुम्हाला इतर आई आणि वडिलांपेक्षा जास्त प्रयत्न करावे लागतील, परंतु शेवटी ते फेडतील आणि या कामाचे बक्षीस लहान माणसाचे आनंदी हास्य असेल.

केंद्रीय मज्जासंस्था (CNS) हा मानवी मज्जासंस्थेचा मुख्य भाग आहे, ज्यामध्ये तंत्रिका पेशींचा संग्रह असतो. मानवांमध्ये, हे पाठीचा कणा आणि मेंदू द्वारे दर्शविले जाते. मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे विभाग शरीराच्या वैयक्तिक अवयव आणि प्रणालींच्या क्रियाकलापांचे नियमन करतात आणि सामान्यत: त्याच्या क्रियाकलापांची एकता सुनिश्चित करतात. मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या जखमांसह, हे कार्य विस्कळीत होते.

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे नुकसान बाळामध्ये गर्भाच्या विकासादरम्यान (पेरिनेटल) आणि बाळाच्या जन्मादरम्यान (इंट्रापार्टम) होऊ शकते. तर हानिकारक घटकइंट्रायूटरिन डेव्हलपमेंटच्या गर्भाच्या टप्प्यावर मुलावर परिणाम झाला, तर जीवनाशी विसंगत गंभीर दोष उद्भवू शकतात. गर्भधारणेच्या आठ आठवड्यांनंतर, हानीकारक प्रभाव यापुढे स्थूल व्यत्यय आणणार नाहीत, परंतु कधीकधी मुलाच्या निर्मितीमध्ये थोडेसे विचलन दिसून येते. मुलाच्या 28 आठवड्यांच्या इंट्रायूटरिन विकासानंतर, हानिकारक प्रभावामुळे विकासात्मक दोष उद्भवत नाहीत, परंतु सामान्यपणे तयार झालेल्या मुलाला काही प्रकारचे रोग होऊ शकतात.

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला जन्मजात नुकसान (पीपी सीएनएस)

हे पॅथॉलॉजी बहुतेकदा आयुष्याच्या पहिल्या वर्षाच्या मुलांमध्ये नोंदवले जाते. या निदानामध्ये मेंदूच्या कार्याची किंवा संरचनेची विकृती असते विविध उत्पत्तीचे. सीएनएस पीपी पेरिनेटल कालावधी दरम्यान उद्भवते. यामध्ये प्रसूतीपूर्व (इंट्रायूटरिन डेव्हलपमेंटच्या 28 व्या आठवड्यापासून प्रसूती सुरू होईपर्यंत), इंट्रानेटल (स्वतःच बाळंतपणाची क्रिया) आणि नवजात शिशु (मुलाच्या आयुष्याचा पहिला आठवडा) कालावधी समाविष्ट आहे.

सीएनएस पीपीच्या लक्षणांमध्ये न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना वाढणे समाविष्ट आहे; स्नायूंचा टोन आणि प्रतिक्षेप कमी होणे, अल्पकालीन पेटके आणि चिंता; स्नायू हायपोटोनिया, हायपोरेफ्लेक्सिया; श्वसन, हृदय, मूत्रपिंडाचे विकार; पॅरेसिस आणि अर्धांगवायू इ.

पेरिनेटल सीएनएसच्या नुकसानीच्या घटनेवर परिणाम होतो खालील कारणे: सोमाटिक रोगमाता, कुपोषण आणि गर्भवती महिलेची अपरिपक्वता, गर्भधारणेदरम्यान तीव्र संसर्गजन्य रोग, आनुवंशिक रोगचयापचय रोग, पॅथॉलॉजिकल कोर्सगर्भधारणा, तसेच प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थिती.

त्यांच्या उत्पत्तीनुसार, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे सर्व पेरिनेटल जखम विभागले जाऊ शकतात:

1. मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला हायपोक्सिक-इस्केमिक नुकसान. मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला हायपोक्सिक-इस्केमिक नुकसान गर्भाला ऑक्सिजन पुरवठ्याच्या कमतरतेमुळे किंवा गर्भधारणेदरम्यान किंवा बाळाच्या जन्मादरम्यान त्याच्या वापरामुळे होते;
2. मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला अत्यंत क्लेशकारक नुकसान. मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला होणारे आघातजन्य नुकसान यामुळे होते अत्यंत क्लेशकारक इजाजन्माच्या वेळी गर्भाचे डोके;
3. मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला हायपोक्सिक-आघातजन्य नुकसान. मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला हायपोक्सिक-आघातजन्य नुकसान हे हायपोक्सिया आणि नुकसान यांच्या संयोजनाद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे. ग्रीवा प्रदेशपाठीचा कणा आणि पाठीचा कणा त्यात स्थित आहे;
4. मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला हायपोक्सिक-हेमोरेजिक नुकसान. मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला हायपोक्सिक-हेमोरेजिक नुकसान जन्माच्या आघात दरम्यान होते आणि रक्तस्रावांसह सेरेब्रल रक्ताभिसरण विकारांसह होते.

IN गेल्या वर्षेमुलांची निदान क्षमता वैद्यकीय संस्थालक्षणीय सुधारणा झाली आहे. मुलाच्या आयुष्याच्या एक महिन्यानंतर, एक न्यूरोलॉजिस्ट मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे नेमके स्वरूप आणि नुकसान निश्चित करू शकतो, तसेच अंदाज लावू शकतो. पुढील अभ्यासक्रमरोग, किंवा मेंदूच्या आजाराची शंका पूर्णपणे काढून टाका. निदान पूर्ण पुनर्प्राप्ती किंवा विकास म्हणून दर्शविले जाऊ शकते किमान उल्लंघनमध्यवर्ती मज्जासंस्था आणि गंभीर रोग ज्यांना आवश्यक आहे अनिवार्य उपचारआणि न्यूरोलॉजिस्टद्वारे नियमित निरीक्षण.

पेरिनेटल सीएनएस जखमांच्या तीव्र कालावधीचा उपचार रुग्णालयात केला जातो. औषधोपचार, मसाज, फिजिकल थेरपी आणि फिजिओथेरपीटिक प्रक्रिया, एक्यूपंक्चर, तसेच अध्यापनशास्त्रीय सुधारणेचे घटक रोगाचे मुख्य उपचार म्हणून वापरले जातात.

सेंद्रिय नुकसानकेंद्रीय मज्जासंस्था

या निदानाचा अर्थ असा होतो की एखाद्या व्यक्तीचा मेंदू एका मर्यादेपर्यंत सदोष आहे. मेंदूच्या पदार्थामध्ये पॅथोमोर्फोलॉजिकल बदल होतात. सौम्य पदवीमध्यवर्ती मज्जासंस्थेला सेंद्रिय नुकसान जवळजवळ सर्व लोकांसाठी सामान्य आहे आणि वैद्यकीय हस्तक्षेपाची आवश्यकता नाही. परंतु या रोगाचा मध्यम आणि गंभीर पदवी आधीच मज्जासंस्थेचा व्यत्यय आहे. लक्षणांमध्ये गोठणे, झोपेचा त्रास, यांचा समावेश असू शकतो. वाढलेली उत्तेजना, सहज विचलितता, वाक्यांशांची पुनरावृत्ती, दिवसा enuresis. दृष्टी आणि ऐकणे खराब होऊ शकते आणि हालचालींचे समन्वय बिघडू शकते. मानवी प्रतिकारशक्ती कमी होते, विविध सर्दी होतात.

सेंट्रल नर्वस सिस्टमला सेंद्रिय नुकसान होण्याची कारणे जन्मजात आणि अधिग्रहित मध्ये विभागली जातात. पहिल्या प्रकरणांमध्ये गर्भधारणेदरम्यान मुलाच्या आईला संसर्ग झाला (तीव्र श्वसन संक्रमण, फ्लू, घसा खवखवणे), काही औषधे घेतली, धूम्रपान केले आणि मद्यपान केले. आईच्या मानसिक तणावाच्या काळात एक प्रणालीरक्त पुरवठा गर्भाच्या शरीरात तणाव संप्रेरक हस्तांतरित करू शकतो. द्वारे प्रभावित तीव्र बदलतापमान आणि दाब, हवेत असलेल्या किरणोत्सर्गी आणि विषारी पदार्थांचा संपर्क, पाण्यात विरघळलेले अन्न, इ.

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला सेंद्रिय नुकसानाचे निदान करणे अगदी सोपे आहे. अनुभवी मानसोपचारतज्ज्ञ मुलाचा चेहरा पाहून सेंद्रिय पदार्थाची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती ठरवू शकतो. तथापि, मेंदूच्या कार्यातील विकारांचे प्रकार द्वारे निर्धारित केले जातात प्रयोगशाळा निदान, जी शरीरासाठी निरुपद्रवी आणि डॉक्टरांसाठी माहितीपूर्ण प्रक्रियांच्या मालिकेवर आधारित आहे: अल्ट्रासाऊंड निदानमेंदू, इलेक्ट्रोएन्सेफॅलोग्राम, रिओएन्सेफॅलोग्राम.

सेंद्रिय उपचार खूप आहे लांब प्रक्रिया. हे प्रामुख्याने औषधी आहे. सेंट्रल नर्वस सिस्टमला सेंद्रिय नुकसानीच्या उपचारांसाठी वापरले जाते औषधे. उदाहरणार्थ, नूट्रोपिक औषधेमेंदूची क्रिया सुधारू शकते. संवहनी औषधे वापरली जातात.

मुलांना "एलईएसचे अवशिष्ट नुकसान" असे निदान केले जाते. मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे अवशिष्ट सेंद्रिय नुकसान प्रामुख्याने मुलांमध्ये होते अवशिष्ट प्रभावजन्म जखम आणि मेंदूचे विकार. एक विकार म्हणून प्रकट होते सहयोगी विचार, आणि अधिक गंभीर प्रकरणांमध्ये न्यूरोलॉजिकल विकार. उपचार डॉक्टरांनी लिहून दिला आहे. अध्यापनशास्त्रीय सुधारणा आणि एकाग्रता व्यायामाचे विविध घटक वापरले जातात आणि मानसशास्त्रज्ञ आणि स्पीच थेरपिस्टसह सत्रे उपयुक्त आहेत.

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या नुकसानाचे परिणाम प्रामुख्याने रोगाच्या डिग्रीवर अवलंबून असतात. हे शक्य आहे की संपूर्ण पुनर्प्राप्ती होऊ शकते, तसेच मुलाच्या मानसिक, मोटर किंवा भाषण विकासामध्ये विलंब, विविध न्यूरोलॉजिकल प्रतिक्रिया इ. हे महत्वाचे आहे की आयुष्याच्या पहिल्या वर्षात मुलाचे पूर्ण पुनर्वसन होते.

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर परिणाम करणा-या रोगांसह मुलांना मदत करा

चालू हा क्षणआमच्या फाऊंडेशनच्या काळजीमध्ये असे निदान झालेले कोणतेही मुले नाहीत. तथापि, आपण इतर निदानांसह आजारी मुलांना मदत करू शकता!

हृदयरोगतज्ज्ञ

उच्च शिक्षण:

हृदयरोगतज्ज्ञ

सेराटोव्ह राज्य वैद्यकीय विद्यापीठत्यांना मध्ये आणि. रझुमोव्स्की (एसएसएमयू, मीडिया)

शिक्षणाचा स्तर - विशेषज्ञ

अतिरिक्त शिक्षण:

"इमर्जन्सी कार्डिओलॉजी"

1990 - रियाझान मेडिकल इन्स्टिट्यूटचे नाव शैक्षणिक तज्ञ I.P. पावलोव्हा

एन्सेफॅलोपॅथीचे निदान वेगवेगळ्या प्रमाणातआज, 10% नवजात बाळांना जडपणाचे निदान केले जाते. हे पॅथॉलॉजी आधुनिक निओनॅटोलॉजीमध्ये अग्रगण्य स्थान व्यापते आणि एक महत्त्वपूर्ण समस्या दर्शवते. औषध त्याचे परिणाम पूर्णपणे बरे करण्यास सक्षम नाही, कारण मेंदूचे संरचनात्मक नुकसान अपरिवर्तनीय असू शकते. नवजात हायपोक्सिक-इस्केमिक एन्सेफॅलोपॅथी (HIE) म्हणजे काय?

HIE चे मूळ

गर्भाशयात असताना, गर्भाला आईच्या रक्तातून जे मिळते त्यावर "पोषण" होते. पोषणाच्या मुख्य घटकांपैकी एक म्हणजे ऑक्सिजन. त्याची कमतरता न जन्मलेल्या मुलाच्या मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या विकासावर नकारात्मक परिणाम करते. आणि त्याच्या विकसनशील मेंदूची ऑक्सिजनची गरज प्रौढ व्यक्तीपेक्षा जास्त असते. जर एखाद्या स्त्रीला अनुभव आला हानिकारक प्रभाव, खराब खातो, आजारी आहे किंवा अस्वास्थ्यकर जीवनशैली जगतो, याचा मुलावर अपरिहार्यपणे परिणाम होतो. त्याला ऑक्सिजन कमी मिळतो.

सह धमनी रक्त कमी सामग्रीऑक्सिजनमुळे मेंदूच्या पेशींमध्ये चयापचय विकार होतो आणि न्यूरॉन्सच्या काही किंवा संपूर्ण गटांचा मृत्यू होतो. मेंदूला आहे वाढलेली संवेदनशीलतारक्तदाबातील चढउतार, विशेषत: कमी होणे. चयापचय विकारांमुळे लैक्टिक ऍसिड आणि ऍसिडोसिस तयार होतो. पुढे, प्रक्रिया वाढते - वाढीव इंट्राक्रॅनियल प्रेशर आणि न्यूरॉन्सच्या नेक्रोसिससह सेरेब्रल एडेमा तयार होतो.

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला पेरिनेटल नुकसान गर्भाशयात, बाळाच्या जन्मादरम्यान आणि जन्मानंतरच्या पहिल्या दिवसात विकसित होऊ शकते. डॉक्टर गर्भधारणेच्या पूर्ण 22 आठवड्यांपासून जन्मापासून 7 दिवसांपर्यंतचा कालावधी मानतात. इंट्रायूटरिन जोखीम:

• गर्भाशयाच्या आणि प्लेसेंटल अभिसरणाचे विकार, नाभीसंबधीचा दोरखंड विकृती;
• धूम्रपान आणि विशिष्ट औषधे घेतल्याने विषारी प्रभाव;
• धोकादायक उत्पादन जेथे गर्भवती महिला काम करते;
• गर्भधारणा.

बाळाच्या जन्मादरम्यान, जोखीम घटक आहेत:

• कमकुवत श्रम क्रियाकलाप;
• दीर्घ किंवा जलद श्रम;
• दीर्घकाळापर्यंत पाण्याचा अभाव;
• जन्म इजा;
• ब्रॅडीकार्डिया आणि घट रक्तदाबमुलाला आहे;
• प्लेसेंटल अडथळे, नाभीसंबधीचा दोर अडकणे.

जन्मानंतर लगेचच, कमी रक्तदाब, उपस्थितीमुळे नवजात मुलांमध्ये मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला हायपोक्सिक-इस्केमिक नुकसान विकसित करणे शक्य आहे. डीआयसी सिंड्रोम(हेमोस्टॅसिसचे पॅथॉलॉजी, मायक्रोक्रिक्युलेटरी वाहिन्यांमध्ये वाढलेल्या थ्रोम्बस निर्मितीसह). याव्यतिरिक्त, नवजात अर्भकामध्ये हृदय दोष आणि श्वासोच्छवासाच्या समस्यांमुळे एचआयई भडकावू शकते.

क्लिनिकल कालावधी आणि मेंदूच्या नुकसानाची डिग्री

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला हायपोक्सिक-इस्केमिक हानीचा क्लिनिकल कोर्स कालावधीमध्ये विभागलेला आहे:

• जन्मानंतर पहिल्या 30 दिवसांत तीव्र होतो;
• पुनर्प्राप्ती एक वर्षापर्यंत टिकते;
• एक वर्षानंतर, दीर्घकालीन परिणाम शक्य आहेत.

तीव्र कालावधीत नवजात मुलांमध्ये हायपोक्सियामुळे होणारे सीएनएस जखम सिंड्रोमची उपस्थिती आणि संयोजन यावर अवलंबून तीन अंशांमध्ये विभागले जातात:

पहिली पदवी

न्यूरोलॉजिकलदृष्ट्या, हे स्वतःला वाढलेल्या न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजनाच्या सिंड्रोमच्या रूपात प्रकट करते. नियमानुसार, आयुष्याच्या पहिल्या आठवड्याच्या शेवटी, लक्षणे गुळगुळीत होतात, बाळ शांत होते, त्याची झोप सामान्य होते आणि न्यूरोलॉजिकल पॅथॉलॉजीचा पुढील विकास दिसून येत नाही.

पहिल्या महिन्यानंतर न्यूरोलॉजिस्टची तपासणी अनिवार्य नाही. परंतु जर मुलामध्ये अगदी किरकोळ लक्षणे देखील राहिली तर ऑक्सिजन उपासमार, सखोल तपासणी करणे आवश्यक आहे. डॉक्टर औषधे किंवा शारीरिक उपचार लिहून देऊ शकतात. मूल एक वर्षाचे होईपर्यंत, कार्ये पूर्णपणे पुनर्संचयित केली जातात.

दुसरी पदवी

खोल मेंदूच्या हायपोक्सियामुळे इस्केमिक नुकसान होते मध्यम तीव्रता. न्यूरोलॉजिकल लक्षणे इंट्राक्रॅनियल प्रेशरमध्ये हळूहळू वाढ करून निर्धारित केली जातात. या बाळांमध्ये प्रतिक्षिप्त क्रिया आणि अनैच्छिक मोटर क्रियाकलाप आहेत - अगदी सुरुवातीला ते ते दर्शवू शकत नाहीत. त्यांची त्वचा निळसर आहे, स्नायूंचा टोन कमी किंवा वाढला आहे. स्वायत्त मज्जासंस्था असंतुलित आहे, जी हृदयाचा ठोका प्रवेग किंवा मंदावणे, श्वसन बंद होणे, आतड्यांसंबंधी बिघडलेले कार्य आणि सतत रीगर्जिटेशनमुळे वजन कमी होणे यांमध्ये व्यक्त होते.

हायपरटेन्सिव्ह-हायड्रोसेफॅलिक, डिप्रेशन सिंड्रोम हे रोगाच्या दुसऱ्या डिग्रीचे वैशिष्ट्यपूर्ण मुख्य सिंड्रोम आहेत. आयुष्याच्या पहिल्या आठवड्याच्या अखेरीस नवजात मुलाची स्थिती अधिक स्थिर होते. पुढे, पुनर्प्राप्ती कालावधी दरम्यान, न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्ती मऊ होऊ शकतात आणि गहन उपचाराने कमी होऊ शकतात. प्रतिकूल कोर्समध्ये त्यांची स्थिती बिघडते, अगदी कोमापर्यंत.

तिसरी पदवी

इस्केमियाचा हा प्रकार बहुतेकदा गंभीर मातृ गेस्टोसिसमुळे होतो, जो सर्व प्रतिकूल पॅथॉलॉजिकल अभिव्यक्तींसह होतो - उच्च रक्तदाब, मूत्रपिंडांद्वारे सूज आणि प्रथिने उत्सर्जन. तिसर्या डिग्रीच्या हायपोक्सिक-इस्केमिक जखमांसह नवजात पुनरुत्थान उपायजन्मानंतर लगेचच ते सहसा जगत नाहीत. विकासाच्या पर्यायांपैकी एक म्हणजे कोमॅटोज सिंड्रोम.

आणखी एक तीव्र प्रकटीकरणगंभीर हायपोक्सियामुळे पोस्ट-एस्फिक्सिया सिंड्रोम होऊ शकतो. हे दाबलेले प्रतिक्षेप, कमी गतिशीलता, स्पर्शास प्रतिसाद नसणे, तापमान कमी होणे आणि निळसर त्वचा यांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे. गंभीर सेरेब्रल इस्केमियामुळे मुलाला आहार देण्यास असमर्थता येते नैसर्गिकरित्या, अतिदक्षता तंत्रांचा वापर करून जीवन राखले जाते. आयुष्याच्या 10 व्या दिवसापर्यंत, स्थिती स्थिर होऊ शकते, परंतु अधिक वेळा रोगनिदान प्रतिकूल राहते.

एकूणच मसालेदार पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियावेगवेगळ्या तीव्रतेसह उद्भवू शकते:

• HIE ची लक्षणे लवकर अदृश्य होतात;
• हळूहळू प्रतिगमन न्यूरोलॉजिकल लक्षणेप्रसूती रुग्णालय सोडण्याच्या वेळेपर्यंत;
• चिकाटीसह गंभीर कोर्स आणि पुढील विकासत्यानंतरच्या अपंगत्वासह न्यूरोलॉजिकल तूट;
• लपलेले वर्तमान प्रकटीकरण मज्जासंस्थेचे विकार(मंद विकास आणि संज्ञानात्मक कार्य कमी होणे) 6 महिन्यांनंतर.

पुनर्प्राप्ती कालावधी

पुनर्प्राप्ती कालावधी दरम्यान, इस्केमिया स्वतःला प्रामुख्याने वाढलेल्या न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजनाच्या सिंड्रोमच्या रूपात प्रकट करते. आक्षेपार्ह आणि हायड्रोसेफॅलिक सिंड्रोमचे प्रकटीकरण शक्य आहे. न्यूरोलॉजिकल कमतरतेच्या लक्षणांमध्ये विकासात्मक विलंब, भाषण कमजोरी आणि इतर विकारांचा समावेश होतो. विशेषत: पुनर्प्राप्ती कालावधीसाठी आणखी एक सिंड्रोम वैशिष्ट्यपूर्ण आहे वनस्पतिवत् होणारी बाह्यवृद्धी. त्याची चिन्हे:

• थर्मोरेग्युलेशनचे उल्लंघन;
• संवहनी स्पॉट्स दिसणे;
• अपचन - उलट्या, रीगर्जिटेशन, स्टूल डिसऑर्डर, गोळा येणे;
• कमी वजन वाढणे;
• हृदयाच्या लयमध्ये अडथळा;
• जलद उथळ श्वास.

जर एखाद्या मुलाने नंतर आपले डोके वर ठेवण्यास, हसणे, बसणे, क्रॉल करणे आणि चालणे सुरू केले तर त्याला सायकोमोटर डेव्हलपमेंट सिंड्रोम विलंब झाला आहे.

उपचार

उपचार शरीराची कार्ये पुनर्संचयित करण्याच्या उद्देशाने आहे, कारण मेंदूला अलगावमध्ये उपचार करणे अशक्य आहे. थेरपीमध्ये सर्वात गंभीर सिंड्रोमवर अवलंबून औषधांचा वापर समाविष्ट असतो.

मध्ये उपचार तीव्र कालावधीजप्तीपासून आराम देणारी, श्वासोच्छ्वास पुनर्संचयित करणारी आणि हायड्रोसेफलससाठी लघवीचे प्रमाण वाढवणारी औषधे वापरणे समाविष्ट आहे. अतिक्रियाशीलता कमी करण्यासाठी, हर्बल (व्हॅलेरियन, मिंट, लिंबू मलम) यासह शामक औषधे वापरली जातात. रक्ताचे प्रमाण वाढवण्यासाठी - प्लाझ्मा आणि अल्ब्युमिन. मध्ये चयापचय प्रक्रिया सुधारण्यासाठी मज्जातंतू ऊती Piracetam आणि ग्लुकोज द्रावण वापरा.

पुनर्प्राप्ती कालावधी दरम्यान औषध उपचारहायड्रोथेरपी आणि मसाजसह एकत्रित, देणे चांगले परिणाम. Cerbrasthenic सिंड्रोम वापरून दुरुस्त केले जाते शामक, सुखदायक औषधी वनस्पती आणि औषधे जे सेरेब्रल रक्ताभिसरण सुधारतात (Cinarizine, Cavinton).

सतत हायड्रोसेफलसवर लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ आणि शोषण्यायोग्य औषधे (सेरेब्रोलिसिन, लिडाझा, कोरफड) सह उपचार केले जातात. उल्लंघन केले मोटर क्रियाकलापबी जीवनसत्त्वे, एटीपी, प्रोसेरिनसह पुनर्संचयित. विलंबित सायकोमोटर विकासासाठी, बी जीवनसत्त्वे आणि नूट्रोपिक्स देखील वापरले जातात.

मध्ये मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला हायपोक्सिक-इस्केमिक नुकसान झाल्याचे निदान झालेल्या मुलास सर्वोत्तम केस परिस्थितीसतत देखरेख आवश्यक आहे. जर तुम्ही डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनचे काटेकोरपणे पालन केले तर कालांतराने अनेक सिंड्रोम निघून जातील आणि बाळ त्याच्या समवयस्कांपेक्षा वेगळे नसेल. मुख्य गोष्ट म्हणजे वेळ वाया घालवणे नाही.