इजिलोकच्या वापरासाठी शिफारसी. एगिलोक या अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधाचे योग्य डोस

C.07.A.B निवडक beta1-ब्लॉकर्स

C.07.A.B.02 Metoprolol

लॅटिन नाव:इगिलोक एस

ATX कोड: C07AB02

सक्रिय पदार्थ: metoprolol

निर्माता: इंटास फार्मास्युटिकल्स, लि. (इंटास फार्मास्युटिकल्स, लि.) (भारत)

वर्णन आणि फोटो अपडेट करत आहे: 30.11.2018

धन्यवाद

एगिलोकप्रतिनिधित्व करते औषधी उत्पादनबीटा 1-ब्लॉकर्सच्या गटातून, ज्यामध्ये अँटीएंजिनल, हायपोटेन्सिव्ह आणि अँटीएरिथिमिक प्रभाव आहेत. अँटीएंजिनल प्रभाव म्हणजे हृदयाची ऑक्सिजनची गरज कमी करणे आणि कोरोनरी धमनी रोगाच्या स्थितीत त्याची सहनशक्ती वाढवणे, ज्यामुळे एनजाइनाचा हल्ला आणि मायोकार्डियल इन्फेक्शनला प्रतिबंध होतो. हायपोटेन्सिव्ह प्रभाव म्हणजे रक्तदाब कमी करण्याची क्षमता. आणि टायकार्डिया आणि एक्स्ट्रासिस्टोल थांबवून हृदयाची लय सामान्य करणे हा अँटीएरिथमिक प्रभाव आहे. अशा प्रकारे, एगिलोक सर्वसमावेशक प्रदान करते सकारात्मक प्रभावहृदयाच्या कार्यावर, ज्याचा उपयोग कोरोनरी धमनी रोग, हृदय अपयश, अतालता, हृदयविकाराचा झटका, हायपरथायरॉईडीझम, मायग्रेन आणि उच्च रक्तदाब आणि हृदयाच्या ऊतींचे ऑक्सिजन उपासमार यांच्याशी संबंधित इतर परिस्थितींच्या उपचारांमध्ये केला जातो.

एगिलोकची रचना, नावे, प्रकार आणि प्रकाशन प्रकार

त्यानुसार, कृतीचा सामान्य कालावधी असलेल्या टॅब्लेटला दररोजच्या भाषणात फक्त "एगिलोक" म्हटले जाते आणि सक्रिय घटकाच्या डोसशी संबंधित संख्या जोडली जाते, उदाहरणार्थ, "एगिलोक 50" किंवा "एगिलोक 25", इ. विस्तारित-रिलीझ टॅब्लेटला "एगिलोक रिटार्ड" म्हणतात आणि, नियम म्हणून, डोस दर्शविणारी संख्या जोडू नका. रोजच्या बोलण्यात एगिलोक एस टॅब्लेटला सहसा "एगिलोक विथ सक्सिनेट" असे म्हणतात, कारण या प्रकारच्या औषधात सक्रिय पदार्थ तंतोतंत सक्सीनेटच्या स्वरूपात असतो आणि एगिलोक रिटार्ड आणि एगिलोकमध्ये कृतीचा सामान्य कालावधी असतो. टार्ट्रेट Egilok S आणि Egilok Retard चा दीर्घकाळ प्रभाव असतो, परंतु फक्त Egilok चा नियमित प्रभाव असतो.

Egilok या औषधाच्या तीन सूचीबद्ध जाती हंगेरियन फार्मास्युटिकल कंपनी EGIS फार्मास्युटिकल्स PLC द्वारे उत्पादित केल्या जातात. या औषधांव्यतिरिक्त, फार्मास्युटिकल बाजार Egilok SR नावाचा आणखी एक स्वस्त पर्याय आहे आणि तो परवाना अंतर्गत Intas Pharmaceuticals Ltd या भारतीय फार्मास्युटिकल प्लांटद्वारे उत्पादित केला जातो. Egilok SR ही Egilok S ची स्वस्त आवृत्ती आहे.

Egilok चे तीनही प्रकार तोंडी प्रशासनासाठी गोळ्यांच्या स्वरूपात उपलब्ध आहेत. इजिलोक टॅब्लेटची क्रिया सामान्य कालावधीच्या गोलाकार, द्विकोनव्हेक्स आकाराची असते आणि ते पांढरे किंवा जवळजवळ पांढरे असतात. 25 मिलीग्राम टॅब्लेटच्या एका बाजूला क्रॉस-आकाराची रेषा असते आणि दुसऱ्या बाजूला "E 435" असते. 50 mg आणि 100 mg च्या गोळ्या एका बाजूला कोरल्या जातात आणि दुसऱ्या बाजूला अनुक्रमे “E 434” आणि “E 432” कोरल्या जातात.

सर्व डोसच्या Egilok Retard गोळ्या पांढऱ्या कोटिंगने झाकलेल्या असतात, त्यांचा आकार आयताकृत्ती असतो आणि दोन्ही बाजूंना स्कोअर असतो. सर्व डोसच्या Egilok C टॅब्लेटचा रंग पांढरा असतो, त्यांचा आकार अंडाकृती, द्विकोनव्हेक्स असतो आणि दोन्ही बाजूंनी स्कोअर केलेला असतो.

Egilok आणि Egilok Retard मध्ये सक्रिय पदार्थ समाविष्ट आहे metoprolol टार्ट्रेट, आणि एगिलोक एस - metoprolol succinate. दोन्ही पदार्थ मेट्रोप्रोलचे वेगवेगळे लवण आहेत, जे प्रत्यक्षात आहे सक्रिय घटकऔषध शरीरात, मीठ तुटते आणि त्यातून मेट्रोप्रोलॉल सोडले जाते, ज्याचा थेट परिणाम होतो उपचारात्मक प्रभाव. म्हणून, एगिलॉकच्या सर्व जाती अगदी सारख्याच मानल्या जाऊ शकतात, कारण मेट्रोप्रोल टार्टरेट आणि सक्सिनेट केवळ रक्तात शोषण्याच्या दरात आणि उपचारात्मक प्रभावाच्या विकासामध्ये किंचित भिन्न आहेत.
एगिलोकच्या तीन जातींचे सहायक घटक तक्त्यामध्ये दर्शविले आहेत.

Egilok - कृती

अक्षरे नंतर "Rp." औषधाचे पूर्ण नाव आणि सक्रिय पदार्थाचा डोस दर्शविला जातो (या उदाहरणात, एगिलॉक 25 मिग्रॅ). मग ते "N" अक्षर लिहितात आणि त्यानंतर फार्मसीमध्ये एखाद्या व्यक्तीला विकल्या जाणाऱ्या टॅब्लेटची संख्या दर्शविणारी संख्या दर्शवितात. रेसिपीच्या दुसऱ्या ओळीवर "D. S." अक्षरांनंतर टॅब्लेट डोस पथ्ये दर्शविली आहे.

औषधाचा उपचारात्मक प्रभाव

ॲड्रेनर्जिक रिसेप्टर्स अवरोधित करून, एगिलॉक हृदय गती, मायोकार्डियमच्या संकुचित हालचालीची शक्ती आणि महाधमनीमध्ये बाहेर पडलेल्या रक्ताचे प्रमाण कमी करते आणि रक्तदाब देखील कमी करते. Egilok उभ्या आणि झोपलेल्या लोकांमध्ये रक्तदाब कमी करते. उच्च रक्तदाबासाठी एगिलॉकचा दीर्घकाळ वापर केल्याने हृदयावर फायदेशीर प्रभाव पडतो, त्याचा भार कमी होतो आणि त्यामुळे अचानक हृदयविकाराचा झटका, हृदयविकाराचा झटका आणि स्ट्रोकचा धोका कमी होतो.

याव्यतिरिक्त, Egilok रक्तदाब, हृदय गती आणि मायोकार्डियल कॉन्ट्रॅक्टाइल हालचालींची ताकद कमी करून ऑक्सिजनची हृदयाची गरज कमी करते. हृदय गती कमी करणे आणि ह्रदयाचा विश्रांतीचा कालावधी वाढवणे (डायस्टोल) मायोकार्डियमला ​​रक्तपुरवठा सुधारते आणि त्याच्या पेशींद्वारे ऑक्सिजनचे शोषण सुधारते. म्हणूनच एगिलोक हृदयाला सुधारित पोषण आणि ऑक्सिजन पुरवठा सुनिश्चित करते, जे एनजाइनाच्या हल्ल्यांना प्रतिबंधित करते आणि मानवी कार्यक्षमता वाढवते.

Egilok च्या नियमित वापरामुळे मायोकार्डियल इन्फेक्शनच्या विकासादरम्यान अचानक हृदयविकाराचा धोका कमी होतो. हृदयविकाराच्या झटक्यानंतर औषध वापरल्याने वारंवार होणारे हल्ले टाळता येतात.

मध्ये Egilok वापरताना जटिल थेरपीआयएचडी औषध हृदयाची लय सामान्य करते, एक्स्ट्रासिस्टोल्स आणि टाकीकार्डियाचे स्वरूप प्रतिबंधित करते. हा परिणाम हृदयाची स्थिर लय तयार करतो, जो हल्ल्यांच्या वेळीही, प्राणघातक वेंट्रिक्युलर फायब्रिलेशनच्या विकासासह व्यत्यय आणत नाही. म्हणूनच Egilok चा नियमित वापर केल्यास धोका कमी होतो घातक परिणामहृदय अपयश आणि इस्केमिक हृदयरोगासाठी.

अशाप्रकारे, आपण असे म्हणू शकतो की एगिलोक हे एंजिना पेक्टोरिस आणि हृदयाच्या विफलतेच्या हल्ल्यांसाठी एक औषध आहे, कारण ते हृदयाचे कार्य सुधारते आणि त्याची स्थिरता आणि सहनशक्ती वाढवते, ज्यामुळे व्यक्ती शांतपणे शारीरिक आणि भावनिक ताण सहन करू शकते. एगिलोक एनजाइना पेक्टोरिस, इस्केमिक हृदयरोग आणि हृदयाच्या विफलतेवर उपचार करत नाही, ते फक्त हृदयाचे सामान्य कार्य सुनिश्चित करते. प्रतिकूल परिस्थिती, रोगांच्या वेदनादायक लक्षणांपासून मुक्त होणे आणि थांबवणे आणि एखाद्या व्यक्तीला सामान्य जीवनशैली जगण्याची परवानगी देणे. म्हणजेच एगिलोक हे लक्षणे दूर करणारे औषध आहे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगआणि हृदयविकाराचा झटका, हायपरटेन्सिव्ह संकट, हृदयविकाराचा झटका आणि स्ट्रोकचा प्रतिबंध.

Egilok - वापरासाठी संकेत

Egilok - वापरासाठी सूचना

सामान्य प्रवेश नियम

Egilok, Egilok Retard आणि Egilok S चा डोस वैयक्तिकरित्या निवडला जातो, हळूहळू तो आवश्यक मूल्यापर्यंत वाढवला जातो. उपचाराच्या सुरुवातीस ब्रॅडीकार्डिया टाळण्यासाठी उपचारात्मक डोसमध्ये डोसमध्ये ही हळूहळू वाढ करणे आवश्यक आहे. जास्तीत जास्त परवानगी आहे दैनिक डोस 200 मिग्रॅ आहे. एनजाइना पेक्टोरिससाठी डोस निवडताना, नाडीवर लक्ष केंद्रित करणे आवश्यक आहे, जे विश्रांतीच्या वेळी 55-60 बीट्स प्रति मिनिट असावे आणि व्यायामादरम्यान 110 पेक्षा जास्त नसावे.

वृद्ध लोकांमध्ये किंवा मूत्रपिंड किंवा यकृत निकामी झालेल्यांना डोस बदलण्याची गरज नाही. केवळ गंभीर यकृत निकामी झाल्यास शिफारस केलेल्या डोसमध्ये कपात करणे आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, जर ब्रॅडीकार्डिया 50 बीट्स प्रति मिनिट पेक्षा कमी नाडीने विकसित होत असेल तर एगिलॉकचा डोस कमी करणे आवश्यक आहे, रक्तदाबात तीव्र घट, एव्ही ब्लॉक, ब्रॉन्कोस्पाझम, वेंट्रिक्युलर अतालताकिंवा गंभीर यकृत बिघडलेले कार्य.

Egilok हळूहळू बंद केले जाते, डोस 10 ते 14 दिवसांपर्यंत कमीत कमी (Egilok आणि Egilok Retard साठी 25 mg आणि Egilok S साठी 12.5 mg). किमान डोस 4 ते 5 दिवसांसाठी घेणे आवश्यक आहे, त्यानंतर औषध पूर्णपणे बंद केले पाहिजे. आपण अचानक औषध घेणे थांबविल्यास, विथड्रॉवल सिंड्रोम विकसित होतो, जो वाढलेल्या एनजाइना आणि वाढत्या रक्तदाबाने प्रकट होतो.

विविध रोगांचे Egilok सह उपचार

एनजाइना पेक्टोरिस आणि एरिथमियासाठी, एगिलॉक 25-50 मिलीग्राम दिवसातून 2-3 वेळा घेणे सुरू करा, आवश्यक असल्यास डोस दिवसातून 2 वेळा 100 मिलीग्रामपर्यंत वाढवा.

वारंवार हृदयविकाराचा झटका येण्यापासून बचाव करण्यासाठी Egilok 50-100 mg दिवसातून दोनदा घेणे.

हायपरथायरॉईडीझममध्ये टाकीकार्डियापासून मुक्त होण्यासाठी, Egilok 50 mg दिवसातून 3 ते 4 वेळा घेण्याची शिफारस केली जाते.

टाकीकार्डियासह कार्यात्मक विकारांसाठी (उदाहरणार्थ, वनस्पति-संवहनी डायस्टोनिया, पॅनीक अटॅक इ.), एगिलॉक दिवसातून 2 वेळा 50 मिलीग्राम घेतले जाते. अप्रभावी असल्यास, डोस दिवसातून 2 वेळा 100 मिलीग्रामपर्यंत वाढविला जातो.

Egilok वाढीव ऍलर्जीक प्रतिक्रियांना उत्तेजन देऊ शकते, म्हणून ऍलर्जीचा धोका असलेल्या लोकांनी हा पैलू विचारात घेतला पाहिजे. एगिलोक देखील अश्रूंचे उत्पादन कमी करते, जे कॉन्टॅक्ट लेन्स वापरणाऱ्या लोकांसाठी महत्वाचे आहे. कोरड्या डोळ्यांना प्रतिबंध करण्यासाठी, त्यांना कृत्रिम अश्रू वापरावे लागतील किंवा नकार द्यावा लागेल कॉन्टॅक्ट लेन्सगुणांच्या बाजूने.

हृदयाच्या विफलतेच्या उपस्थितीत, नुकसान भरपाईच्या टप्प्यावर पोहोचल्यानंतरच एगिलॉक घेतले जाऊ शकते. हृदयाच्या विफलतेसाठी एगिलॉकच्या डोसमध्ये हळूहळू वाढ झाल्यामुळे, सुरुवातीला लक्षणांमध्ये वाढ दिसून येते, जी दोन आठवड्यांनंतर हळूहळू कमी होते. या वैशिष्ट्यामुळे, तुम्ही Egilok चा डोस झपाट्याने वाढवू शकत नाही.

Egilok वापरताना परिधीय अभिसरण बिघडू शकते.

ब्रोन्कियल अस्थमाने ग्रस्त असलेल्या लोकांमध्ये एगिलॉकचा वापर बीटा-2 ॲड्रेनर्जिक ऍगोनिस्टसह किंवा फिओक्रोमोसाइटोमासाठी अल्फा-ब्लॉकर्ससह केला पाहिजे. याव्यतिरिक्त, एगिलॉक घेत असताना, कॅल्शियम चॅनेल ब्लॉकर्सच्या गटातील औषधे, उदाहरणार्थ, वेरापामिल इत्यादी, अंतस्नायुद्वारे प्रशासित केली जाऊ शकत नाहीत.

कोणत्याही शस्त्रक्रियेसाठी एगिलोक थांबवण्याची गरज नाही, परंतु ती व्यक्ती घेत असल्याचे तुम्ही भूलतज्ज्ञांना सांगावे हे औषध. काही प्रकरणांमध्ये, ऍनेस्थेसियासाठी औषधांच्या आवश्यक श्रेणीच्या अनुपस्थितीत, शस्त्रक्रियेच्या 48 तास आधी एगिलॉक बंद करणे आवश्यक असू शकते.

जर एखाद्या व्यक्तीला नैराश्य येत असेल तर एगिलोक बंद केले पाहिजे.

फ्रुक्टोज किंवा गॅलेक्टोज असहिष्णुता, तसेच सुक्रोज किंवा आयसोमल्टेजची कमतरता असलेल्या लोकांसाठी Egilok Retard वापरू नये, कारण गोळ्यांमध्ये सुक्रोज असते.

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवण्याच्या दरम्यान Egilok

गर्भधारणेदरम्यान औषध वापरताना, जन्माच्या 2-3 दिवस आधी ते बंद केले पाहिजे, कारण अन्यथा नवजात बाळाला वाढ मंदता, ब्रॅडीकार्डिया, कमी रक्तदाब, श्वसन नैराश्य आणि जन्मानंतर हायपोग्लाइसेमियाचा अनुभव येऊ शकतो. जर एगिलोक वेळेवर रद्द केले गेले नाही, तर जन्मानंतर मुलाच्या स्थितीचे 48 ते 72 तास निरीक्षण केले पाहिजे.

एगिलॉक आईच्या दुधात कमी प्रमाणात जात असूनही, त्याचा बाळाच्या हृदयाच्या कार्यावर ॲड्रेनर्जिक ब्लॉकिंग प्रभाव पडतो. म्हणून, एगिलॉक घेणे आवश्यक असल्यास, आपण स्तनपान थांबवावे आणि मुलाला कृत्रिम फॉर्म्युलामध्ये स्थानांतरित करावे.

इतर औषधांसह सुसंगतता

एगिलोक (Egilok) चा वापर खालील औषधांसोबत करू नये:

• बार्बिट्युरेट्स (फेनोबार्बिटल, फेनाझेपाम इ.);
• प्रोपॅफेनोन;
• वेरापामिल.

• एड्रेनालाईन (एपिनेफ्रिन);
• अमीओडारोन;
• वर्ग I antiarrhythmic औषधे;
• बीटा ब्लॉकर्स (जसे की ॲटेनोलॉल, प्रोप्रानोलॉल आणि पिंडोलॉल);
• हायड्राझालिन;
• Guanfacine;
• डिफेनहायड्रॅमिन;
• डिल्टियाझेम;
• क्लोनिडाइन;
• मेथिलडोपा;
• नॉनस्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधे (उदाहरणार्थ, ऍस्पिरिन, पॅरासिटामोल, इबुप्रोफेन, निमसुलाइड, इंडोमेथेसिन, डिक्लोफेनाक इ.);
• नॉरफेड्रिन (फेनिलप्रोपॅनोलामाइन);
• रिसर्पाइन;
• थिओफिलिन;
• क्विनिडाइन;
• सिमेटिडाइन;
• एस्ट्रोजेन हार्मोन्स (संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधकांसह);
• एर्गोटामाइन.

Egilok अप्रत्यक्ष anticoagulants (उदाहरणार्थ, Warfarin, Dicumarin, इ.) च्या प्रभाव लांबणीवर.

त्वचेच्या ऍलर्जी चाचण्यांसाठी विशेष उपाय आणि आयोडीनयुक्त रेडिओकॉन्ट्रास्ट पदार्थ एगिलोकसह एकाच वेळी वापरल्यास ऍलर्जीक प्रतिक्रियांचा धोका लक्षणीय वाढतो.

धूम्रपान करणाऱ्यांमध्ये, Egilok चे परिणाम खूपच कमी स्पष्ट होऊ शकतात.

यंत्रसामग्री चालविण्याच्या क्षमतेवर परिणाम

प्रमाणा बाहेर

• रक्तदाब मध्ये तीव्र घट;
• 50 बीट्स प्रति मिनिटापेक्षा कमी हृदय गतीसह गंभीर ब्रॅडीकार्डिया;
• चक्कर येणे;
• सायनोसिस (ओठ, नखे, बोटांच्या टोकांचा निळा रंग मंदावणे);
• अतालता;
• एक्स्ट्रासिस्टोल;
• ब्रोन्कियल उबळ;
• कार्डियोजेनिक शॉक;
• एव्ही ब्लॉक (हृदयाचा झटका पूर्ण होईपर्यंत);
• हृदयातील वेदना (कार्डिअल्जिया);
• श्वसन उदासीनता;
• थकवा;
• घाम येणे वाढणे;
• दृष्टीदोष संवेदनशीलता (हंसाची भावना इ.);
• मायस्थेनिक सिंड्रोम.

एगिलॉकच्या ओव्हरडोजचा उपचार गहन काळजीमध्ये केला जातो, कारण गहन काळजीचे उपाय आणि व्यक्तीच्या स्थितीचे सतत निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. जर गोळ्या पुढील 40 मिनिटांत घेतल्या गेल्या असतील तर पोट धुतले जाते आणि त्या व्यक्तीला सॉर्बेंट दिले जाते (उदाहरणार्थ, सक्रिय कार्बन, पॉलीसॉर्ब, पॉलीफेपन इ.). त्यानंतर, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे मुख्य संकेतक सामान्य करणे आणि महत्वाच्या अवयवांचे कार्य राखण्यासाठी लक्षणात्मक थेरपी केली जाते.

Egilok - साइड इफेक्ट्स

• थकवा;
• चक्कर येणे;
• डोकेदुखी;
• उत्तेजना;
• आकुंचन;
• पॅरेस्थेसिया (पिन आणि सुया संवेदना आणि इतर संवेदनांचा त्रास);
• उदासीनता;
• एकाग्रता मध्ये बिघाड;
• दुःस्वप्न;
• उदासीनता;

• ब्रॅडीकार्डिया;
• ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन (स्थायी स्थितीत जाताना दाब मध्ये तीक्ष्ण घट);
• मूर्च्छा येणे;
• थंड पाय;
• हृदयाचे ठोके;
• हृदयाच्या विफलतेच्या लक्षणांमध्ये तात्पुरती वाढ;
• ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे असलेल्या लोकांमध्ये कार्डियोजेनिक शॉक;
• पहिल्या पदवीचा एव्ही ब्लॉक;
• अतालता;
• हृदयाच्या क्षेत्रातील वेदना;
• हातपायांमध्ये सूज येणे (एगिलोक रिटार्ड आणि एगिलोक एस साठी).

• मळमळ;
• उलट्या होणे;
• कोरडे तोंड;
• बिघडलेले यकृत कार्य (लघवीचा अंधार, स्क्लेरा किंवा त्वचेचा पिवळसरपणा, पित्त थांबणे);
• हिपॅटायटीस (एगिलोक एस साठी);
• एएसटी आणि एएलटीची वाढलेली क्रियाकलाप;
• रक्तातील बिलीरुबिनची वाढलेली एकाग्रता.

• घाम येणे वाढणे;
• टक्कल पडणे (टक्कल पडणे);
• प्रकाशसंवेदनशीलता (सूर्यप्रकाशाची संवेदनशीलता);
• सोरायसिसची तीव्रता;
• त्वचेची खाज सुटणे;
• त्वचेची लालसरपणा;
• एक्झान्थेमा.

• शारीरिक श्रम करताना श्वास लागणे;
• ब्रोन्कोस्पाझम;

• व्हिज्युअल कमजोरी;
• डोळ्याच्या पृष्ठभागावर कोरडेपणा आणि चिडचिड;
• चवीचा त्रास.

• वजन वाढणे;
• सांधेदुखी (संधिवात);
• रक्तातील प्लेटलेट्सचे थ्रोम्बोसाइटोपेनिया);
• ल्युकोपेनिया (पांढऱ्या रक्त पेशींच्या एकूण संख्येत घट);
• ऍग्रॅन्युलोसाइटोसिस (रक्तातील न्यूट्रोफिल्स, इओसिनोफिल्स आणि बेसोफिल्सची सामग्री कमी होणे);
• लिपोप्रोटीनची पातळी कमी उच्च घनता(HDL) रक्तात;
• रक्तातील ट्रायग्लिसरायड्स (TG) चे वाढलेले स्तर.

वापरासाठी contraindications

TO पूर्ण contraindications Egilok च्या वापरासाठी खालील अटी लागू होतात:

• अतिसंवेदनशीलता, असहिष्णुता किंवा ऍलर्जीक प्रतिक्रियाऔषधाच्या घटकांवर;
• एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर (एव्ही) ब्लॉक II किंवा III पदवी;
• सिनोएट्रिअल ब्लॉक;
• 50 बीट्स प्रति मिनिटापेक्षा कमी हृदय गतीसह ब्रॅडीकार्डिया;
• आजारी सायनस सिंड्रोम;
• कार्डियोजेनिक शॉक;
• गंभीर परिधीय रक्ताभिसरण विकार (उदाहरणार्थ, ट्रॉफिक अल्सर, हातपायच्या त्वचेचे मार्बलिंग इ.);
• decompensation टप्प्यात हृदय अपयश;
• 18 वर्षाखालील वय;
• तीव्र ब्रोन्कियल दमा;
• एकाचवेळी अंतस्नायु प्रशासनवेरापामिल;
• 45 बीट्स प्रति मिनिट पेक्षा कमी नाडीसह तीव्र मायोकार्डियल इन्फेक्शन, PQ मध्यांतर 240 ms पेक्षा जास्त आणि उच्च दाब 100 मिमी एचजी खाली. कला.;
• एंजाइम CYP2D6 प्रतिबंधित करणार्या औषधांचा एकाचवेळी वापर;
• गर्भधारणा आणि स्तनपान कालावधी;
• इनोट्रॉपिक औषधे आणि बीटा-ब्लॉकर्स किंवा मिमेटिक्सचा दीर्घकालीन वापर (एगिलोक एस साठी);
• प्रिन्झमेटलची एनजाइना (एगिलोकसाठी);
• फ्रक्टोज, गॅलेक्टोज किंवा सुक्रोज किंवा आयसोमल्टेजची कमतरता (एगिलॉक रिटार्डसाठी) असहिष्णुता.

• मधुमेह;

खालील औषधे Egilok साठी समानार्थी शब्द आहेत:
• Betaloc उपाय आणि गोळ्या;
• Betaloc Zok विस्तारित-रिलीझ टॅब्लेट;
• व्हॅसोकार्डिन आणि व्हॅसोकार्डिन रिटार्ड गोळ्या;
• कॉर्व्हिटॉल 50 आणि 100;
• लिडालोक गोळ्या;
• Metozok गोळ्या;
• मेटोकार्ड गोळ्या;
• Metokor Adifarm गोळ्या आणि उपाय;
• मेट्रोप्रोल गोळ्या;
• सर्डोल गोळ्या.
खालील औषधे Egilok चे analogues आहेत:
• Aritel आणि Aritel Cor गोळ्या;
• एटेनोलॉल गोळ्या;
• बेटक गोळ्या;
• बीटाकार्ड गोळ्या;
• बीटाक्सोलॉल गोळ्या;
• बिडॉप गोळ्या;
• बिनेलॉल गोळ्या;
• बायोल गोळ्या;
• बिप्रोल गोळ्या;
• बिसोगामा गोळ्या;
• बिसोकार्ड गोळ्या;
• बिसोमोर गोळ्या आणि लियोफिलिसेट;
• बिसोप्रोलॉल गोळ्या;
• Breviblok उपाय;
• Vero-Atenolol गोळ्या;
• Concor आणि Concor Cor गोळ्या;
• कॉर्बिस गोळ्या;
• कॉर्डनम गोळ्या;
• कॉर्डिनॉर्म गोळ्या;
• कोरोनल गोळ्या;
• लोकरेन गोळ्या;
• नेबिव्हेटर गोळ्या;
• नेबिव्होलॉल गोळ्या;
• नेबिकोर गोळ्या;
• नेबिलन लॅनाचेर गोळ्या;
• नेबिलेट गोळ्या;
• नेबिलॉन्ग गोळ्या;
• नेव्होटेन्झ गोळ्या;
• निपरटेन गोळ्या;
• OD-Nab गोळ्या;
• टायरेझ गोळ्या;
• एस्टेकोर गोळ्या.

Egilok - पुनरावलोकने

Egilok बद्दलची बहुतेक पुनरावलोकने रक्तदाब कमी करण्यासाठी आणि धडधडणे (टाकीकार्डिया) चे हल्ले दूर करण्यासाठी त्याच्या वापराशी संबंधित आहेत. कमी सामान्यपणे, हृदयाची लय सामान्य करण्यासाठी एरिथमियासाठी एगिलॉकचा वापर केला जातो. दोन्ही प्रकरणांमध्ये, औषधाबद्दल जवळजवळ सर्व पुनरावलोकने सकारात्मक आहेत (90% पेक्षा जास्त), त्याच्या उच्च परिणामकारकता, चांगली सहनशीलता आणि वापरणी सुलभतेमुळे. पुनरावलोकनांमध्ये, लोक लक्षात घेतात की औषधामुळे होणारी टाकीकार्डिया दूर करण्यात मदत होते विविध कारणांमुळे, अगदी त्वरीत, जे सामान्य स्थिती सामान्य करते आणि एखाद्या व्यक्तीला सामान्य जीवनशैली जगण्याची संधी देते. Egilok एक कोर्स म्हणून किंवा टाकीकार्डिया दूर करण्यासाठी आवश्यकतेनुसार घेतले जाऊ शकते. औषधाचा एक वेळ वापरण्याची ही शक्यता अतिशय सोयीस्कर आहे आणि लोकांच्या दृष्टिकोनातून निश्चित फायदा आहे.

पुनरावलोकनांमध्ये देखील लोक नोंद करतात चांगली कार्यक्षमतारक्तदाब कमी करण्यासाठी वापरण्याच्या कोर्स दरम्यान Egilok. लोकांच्या मते, औषधाचे फायदे म्हणजे प्रभावाचा वेगवान विकास, चांगली सहनशीलता आणि सलग अनेक वर्षे दीर्घकालीन वापराची शक्यता.

एरिथमियासाठी एगिलॉकच्या वापराच्या पुनरावलोकनांमध्ये, लोक लक्षात घेतात की औषध अतिशय त्वरीत आणि अक्षरशः लयची बरोबरी करते, वेदनादायक लक्षणे दूर करते आणि सामान्य आरोग्य परत करते.

Egilok बद्दल नकारात्मक पुनरावलोकने साइड इफेक्ट्सच्या विकासाशी आणि औषध घेणे थांबविण्याच्या गरजेशी संबंधित आहेत. ते आहे, नकारात्मक पुनरावलोकनेसहसा लोक ज्यांच्यासाठी एगिलॉक काही कारणास्तव योग्य नव्हते त्यांच्याद्वारे सोडले जाते.

Concor किंवा Egilok?

एगिलॉकमध्ये मेट्रोप्रोलॉल सक्रिय पदार्थ आहे आणि कॉन्कोरमध्ये बिसोप्रोलॉल आहे, परंतु दोन्ही औषधे समान आहेत फार्माकोलॉजिकल गटनिवडक beta1-ब्लॉकर्स. याचा अर्थ असा की त्यांच्याकडे कृतीची जवळजवळ एकसारखी यंत्रणा आहे आणि साइड इफेक्ट्सची समान श्रेणी आहे. Concor आणि Egilok दोन्ही समान वारंवारतेसह दृश्य विकार, कोरड्या डोळ्यातील श्लेष्मल त्वचा, नेत्रश्लेष्मलाशोथ आणि इतर दुष्परिणामांना उत्तेजन देऊ शकतात.

तत्वतः, कॉन्कोर आणि एगिलोकचा उपचारात्मक प्रभाव व्यावहारिकदृष्ट्या भिन्न नाही, परंतु काही लोकांसाठी एक औषध चांगले आहे, आणि दुसरे दुसर्या व्यक्तीसाठी. तुमच्यासाठी कोणते औषध सर्वोत्तम आहे हे शोधण्याचा एकच मार्ग आहे - दोन्ही घेण्याचा प्रयत्न करा. इच्छित असल्यास, आपण सहजपणे एक औषध दुसऱ्या औषधाने बदलू शकता, हे जाणून घ्या की 5 मिलीग्राम कॉन्कोर 50 मिलीग्राम एगिलॉकशी संबंधित आहे. तथापि, Egilok थोडे अधिक आहे मजबूत कृतीकॉन्कोरच्या तुलनेत, म्हणून दुसरे अप्रभावी असल्यास पहिले औषध निवडण्याची शिफारस केली जाते.

सर्वसाधारणपणे, कॉन्कोर आणि एगिलॉकमधील एकमेव महत्त्वाचा फरक म्हणजे गंभीर ब्रॅडीकार्डिया (नाडी प्रति मिनिट 55 बीट्स पेक्षा कमी) च्या प्रकरणांमध्ये वापरण्याची शक्यता आहे. म्हणून, जर तुम्हाला ब्रॅडीकार्डियाची प्रवृत्ती असेल, तर एगिलॉक श्रेयस्कर आहे.

Egilok, Egilok Retard आणि Egilok S – किंमत

एगिलोक या औषधाच्या तीनही प्रकार देशांत आयात केले जातात माजी यूएसएसआर, आणि म्हणून वेगवेगळ्या फार्मसीमध्ये त्यांच्या किंमतीतील फरक हे घाऊक किमती, सीमाशुल्क, विनिमय दर आणि ओव्हरहेड खर्चामुळे आहेत. याचा अर्थ अधिक महाग आणि स्वस्त औषधांमध्ये कोणताही फरक नाही आणि आपण एगिलॉक खरेदी करू शकता, जे सर्वात कमी किंमतीत विकले जाते.

Egilok च्या सर्व प्रकारांच्या किंमती टेबलमध्ये दर्शविल्या आहेत.

वापरण्यापूर्वी, आपण एखाद्या विशेषज्ञचा सल्ला घ्यावा.

इगिलोक हा उपाय आहे
हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या पॅथॉलॉजीजचा उपचार.

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव

सूचनांनुसार, एगिलॉक बीटा 1-एड्रेनर्जिक ब्लॉकिंग एजंट आहे.

मूलभूत सक्रिय पदार्थ- मेट्रोप्रोल. यात अँटीएंजिनल, अँटीएरिथमिक आणि रक्तदाब कमी करणारे प्रभाव आहेत. beta1-adrenergic receptors अवरोधित करून, Egilok हृदयाच्या स्नायूवर सहानुभूतीशील मज्जासंस्थेचा उत्तेजक प्रभाव कमी करते, त्वरीत हृदय गती आणि रक्तदाब कमी करते. औषधाचा हायपोटेन्सिव्ह प्रभाव दीर्घकाळ टिकतो, कारण परिधीय संवहनी प्रतिकार हळूहळू कमी होतो.

पार्श्वभूमीवर दीर्घकालीन वापरवाढलेल्या रक्तदाबासह एगिलोक डाव्या वेंट्रिकलचे वस्तुमान लक्षणीयरीत्या कमी करते, ते डायस्टोलिक टप्प्यात चांगले आराम करते. पुनरावलोकनांनुसार, एगिलोक रक्तदाब मध्ये मध्यम वाढ असलेल्या पुरुषांमध्ये हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी पॅथॉलॉजीमुळे होणारे मृत्यू कमी करण्यास सक्षम आहे.

ॲनालॉग्सप्रमाणे, एगिलॉक दाब आणि हृदय गती कमी झाल्यामुळे ऑक्सिजनची हृदयाची गरज कमी करते. यामुळे, डायस्टोल वाढविला जातो - ज्या दरम्यान हृदय विश्रांती घेते, ज्यामुळे त्याचा रक्तपुरवठा आणि रक्तातील ऑक्सिजनचे शोषण सुधारते. ही क्रिया एनजाइनाच्या हल्ल्यांच्या घटना कमी करते आणि इस्केमियाच्या लक्षणे नसलेल्या भागांच्या पार्श्वभूमीवर शारीरिक स्थितीआणि रुग्णाच्या जीवनाची गुणवत्ता लक्षणीयरीत्या सुधारली आहे.

एगिलॉकचा वापर ॲट्रियल फायब्रिलेशन, वेंट्रिक्युलर एक्स्ट्रासिस्टोल आणि सुप्राव्हेंट्रिक्युलर टाकीकार्डियामध्ये वेंट्रिक्युलर हृदय गती कमी करतो.

Egilok च्या analogues च्या नॉन-सिलेक्टिव्ह बीटा-ब्लॉकर्सच्या तुलनेत, त्यात कमी उच्चारलेले रक्तवहिन्यासंबंधी आणि ब्रॉन्ची संकुचित करणारे गुणधर्म आहेत आणि कार्बोहायड्रेट चयापचयवर देखील त्याचा कमी परिणाम होतो.

अनेक वर्षे औषध घेतल्याने रक्तातील कोलेस्टेरॉल लक्षणीयरीत्या कमी होते.

एगिलोकचे प्रकाशन स्वरूप

Egilok 25, 50 आणि 100 mg च्या गोळ्यांमध्ये उपलब्ध आहे.

Egilok साठी संकेत

हे औषध एंजिना पेक्टोरिस, मायोकार्डियल इन्फेक्शन, धमनी उच्च रक्तदाब यासह वृद्ध रुग्णांमध्ये, लय गडबड, उपचार करण्यासाठी वापरले जाते. जटिल उपचारमायग्रेन

विरोधाभास

सूचनांनुसार, 2 आणि 3 अंशांच्या एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर ब्लॉकच्या बाबतीत एगिलोकचा वापर केला जाऊ शकत नाही., सायनस नोडची कमजोरी, कमी झाली रक्तदाब 90-100 मिमी एचजी खाली. आर्ट., सायनस ब्रॅडीकार्डियासह हृदय गती 50-60 बीट्स प्रति मिनिटापेक्षा कमी आहे.

औषधाच्या घटकांना अतिसंवदेनशीलता असेल तर त्याचा वापर करण्यास मनाइ आहे.

Egilok वापरण्यासाठी सूचना

टॅब्लेटमधील औषध अन्नाची पर्वा न करता घेतले जाते; डोसची निवड कठोरपणे वैयक्तिक आहे आणि हळूहळू केली पाहिजे. Egilok 200 mg/day पेक्षा जास्त घेऊ नये. परिणाम साध्य करण्यासाठी, औषधाचा नियमित वापर करणे महत्वाचे आहे.

रक्तदाब कमी करण्यासाठी, दिवसातून 2 वेळा (सकाळी, संध्याकाळ) 25-50 मिलीग्रामच्या डोससह प्रारंभ करा, आवश्यक असल्यास डोस वाढवा.

एनजाइनाच्या उपचारांसाठी
दिवसातून 25-50 मिलीग्राम 2-3 वेळा घ्या; जर परिणाम अपुरा असेल तर डोस 200 मिलीग्राम / दिवसापर्यंत वाढविला जातो किंवा उपचार पद्धतीमध्ये दुसरे औषध जोडले जाते. औषध घेताना विश्रांतीच्या वेळी हृदय गती 55-60 बीट्स/मिनिट राखणे आणि व्यायामादरम्यान 110 बीट्स/मिनिटांपेक्षा जास्त नसणे उचित आहे.

ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे नंतर देखभाल थेरपी म्हणून, 100-200 मिग्रॅ/दिवस 2 डोसमध्ये लिहून दिले जाते.

कार्डियाक ऍरिथमियासाठी, प्रारंभिक डोस 25-50 मिलीग्राम दिवसातून 2-3 वेळा असतो; अपुरी परिणामकारकता असल्यास, ते 200 मिलीग्राम/दिवसापर्यंत वाढवा किंवा उपचार पद्धतीमध्ये दुसरे अँटीएरिथमिक औषध जोडा.

मायग्रेनच्या हल्ल्यांच्या उपचारात एगिलॉकसाठी संकेत असल्यास, या प्रकरणात त्याचा डोस 2 विभाजित डोसमध्ये 100 मिलीग्राम/दिवस आहे..

मूत्रपिंड आणि यकृताच्या एकाचवेळी पॅथॉलॉजीसह, तसेच वृद्ध रूग्णांमध्ये, एगिलोकच्या डोसमध्ये बदल करण्याची आवश्यकता नाही.

जेव्हा रुग्ण कॉन्टॅक्ट लेन्स वापरतो, तेव्हा या औषधाच्या उपचारादरम्यान अश्रू उत्पादनात घट झाल्यामुळे अस्वस्थतेच्या संभाव्य घटनेची रुग्णाला जाणीव असावी.

नियोजित असल्यास शस्त्रक्रियाएगिलॉक घेत असताना, आपण भूलतज्ज्ञांना याबद्दल चेतावणी देणे आवश्यक आहे जेणेकरून तो कमीतकमी इनोट्रॉपिक प्रभावासह भूल देण्यासाठी पुरेशी औषधे निवडू शकेल. औषध बंद करण्याची गरज नाही.

औषधासह उपचार हळूहळू पूर्ण केले पाहिजे, दर 2 आठवड्यांनी डोस कमी करा. औषध अचानक मागे घेतल्याने रुग्णाची स्थिती बिघडू शकते.

दुष्परिणाम

पुनरावलोकनांनुसार, Egilok मुळे कधीकधी डोकेदुखी, थकवा, नैराश्य, निद्रानाश, चक्कर येणे, एकाग्रता कमी होणे, हृदय गती कमी होणे, धाप लागणे, ब्रॉन्कोस्पाझम, नासिकाशोथ, मळमळ, अतिसार, उलट्या, ओटीपोटात दुखणे, वाढलेला घाम येणे, ऍलर्जीक प्रतिक्रिया होऊ शकतात.

प्रामाणिकपणे,

ALO (विनामूल्य बाह्यरुग्ण औषध तरतुदीच्या यादीमध्ये समाविष्ट)

निर्माता: CJSC "EGIS फार्मास्युटिकल प्लांट"

शारीरिक-उपचारात्मक-रासायनिक वर्गीकरण:मेट्रोप्रोल

नोंदणी क्रमांक:क्रमांक आरके-एलएस-5 क्रमांक ०१२१४०

नोंदणी दिनांक: 15.02.2018 - 15.02.2023

सूचना

• रशियन

व्यापार नाव

एमआंतरराष्ट्रीय गैर-मालकीचे नाव

मेट्रोप्रोल

डोस फॉर्म

गोळ्या 25mg, 50mg, 100mg

कंपाऊंड

एका टॅब्लेटमध्ये समाविष्ट आहे

सक्रिय पदार्थ- मेट्रोप्रोल टारट्रेट 25mg, 50mg, 100mg,

सहायक पदार्थ:मायक्रोक्रिस्टलाइन सेल्युलोज, सोडियम स्टार्च ग्लायकोलेट (प्रकार A), कोलाइडल निर्जल सिलिकॉन डायऑक्साइड, पोविडोन (K-90), मॅग्नेशियम स्टीअरेट.

वर्णन

गोळ्या पांढर्या किंवा जवळजवळ पांढर्या असतात, गोल आकार, द्विकोनव्हेक्स पृष्ठभागासह, क्रॉस-आकाराची विभाजित रेषा आणि एका बाजूला दुहेरी बेव्हल ("डबल स्नॅप") आणि शैलीकृत अक्षर "E" आणि दुसऱ्या बाजूला 435 क्रमांकाचे कोरीवकाम, गंधहीन किंवा जवळजवळ गंधहीन (डोस साठी25 मिग्रॅ)

गोळ्या पांढऱ्या किंवा जवळजवळ पांढऱ्या, गोलाकार आकाराच्या, द्विकेंद्रित पृष्ठभागासह, एका बाजूला कोरलेल्या आणि शैलीकृत अक्षर "E" आणि दुसऱ्या बाजूला 434 क्रमांक कोरलेल्या, गंधहीन किंवा जवळजवळ गंधहीन (डोस साठी50 मिग्रॅ)

गोळ्या पांढऱ्या किंवा जवळजवळ पांढऱ्या, गोलाकार आकाराच्या, द्विकेंद्रित पृष्ठभागासह, चेम्फेर्ड, एका बाजूला स्कोअर केलेल्या आणि शैलीकृत अक्षर "E" आणि दुसऱ्या बाजूला 432 क्रमांक कोरलेल्या, गंधहीन किंवा जवळजवळ गंधहीन (डोस साठी100mg)

फार्माकोथेरपीटिक गट

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या रोगांवर उपचार करण्यासाठी औषधे. बीटा-ब्लॉकर्स निवडक आहेत. मेट्रोप्रोल.

ATX कोड C07A B02

फार्माकोलॉजिकल गुणधर्म

फार्माकोकिनेटिक्स

Metoprolol त्वरीत आणि पूर्णपणे गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून शोषले जाते. उपचारात्मक डोस श्रेणीमध्ये, औषध रेखीय फार्माकोकिनेटिक्स द्वारे दर्शविले जाते. रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये जास्तीत जास्त एकाग्रता प्रशासनानंतर 1.5-2 तासांनी गाठली जाते. प्लाझ्मा औषधांच्या पातळीमध्ये लक्षणीय वैयक्तिक फरक असूनही, प्रत्येक वैयक्तिक रुग्णामध्ये हे फरक किरकोळ आहेत. शोषणानंतर, मेट्रोप्रोल यकृताद्वारे महत्त्वपूर्ण प्रथम-पास चयापचयातून जातो. मेट्रोप्रोलची जैवउपलब्धता एका डोसमध्ये अंदाजे 50% आणि अनेक डोसमध्ये अंदाजे 70% असते. त्याच वेळी, खाल्ल्याने मेट्रोप्रोलची जैवउपलब्धता 30 - 40% वाढू शकते. प्लाझ्मा प्रथिनांना अंदाजे 5-10% बांधते. Metoprolol ऊतींमध्ये मोठ्या प्रमाणावर वितरीत केले जाते आणि त्याचे वितरण जास्त असते (5.6 l/kg). Metoprolol cytochrome P-450 enzymes CYP2D6 द्वारे यकृतामध्ये चयापचय केले जाते. मेटाबोलाइट्सचे क्लिनिकल महत्त्व नाही. अर्धे आयुष्य सरासरी 3.5 तास (श्रेणी 1 ते 9 तास) असते. औषधाची एकूण मंजुरी अंदाजे 1 l/min आहे. तोंडी घेतलेल्या डोसपैकी सुमारे 95% मूत्रात उत्सर्जित होते, त्यापैकी 5% अपरिवर्तित आहे (काही प्रकरणांमध्ये ते 30% पर्यंत पोहोचू शकते).

विशेष रुग्ण गट

वृद्ध रुग्णांमध्ये मेट्रोप्रोलॉलच्या फार्माकोकिनेटिक्समध्ये कोणतेही महत्त्वपूर्ण बदल झाले नाहीत.

बिघडलेले मूत्रपिंडाचे कार्य प्रणालीगत जैवउपलब्धता किंवा मेट्रोप्रोलॉलच्या उत्सर्जनावर परिणाम करत नाही. तथापि, या प्रकरणांमध्ये चयापचयांचे उत्सर्जन कमी होते.

गंभीर मूत्रपिंडाच्या विफलतेमध्ये (GFR 5 ml/min), चयापचयांचे महत्त्वपूर्ण संचय दिसून येते. तथापि, चयापचयांचे हे संचय β-adrenergic नाकेबंदीची डिग्री वाढवत नाही. बिघडलेल्या यकृताच्या कार्याचा मेट्रोप्रोलॉलच्या फार्माकोकिनेटिक्सवर फारसा प्रभाव पडत नाही. तथापि, गंभीर यकृत सिरोसिसमध्ये आणि पोर्टाकॅव्हल शंटनंतर, जैवउपलब्धता वाढू शकते आणि एकूण क्लिअरन्स कमी होऊ शकतो. पोर्टाकॅव्हल शंट केल्यानंतर, औषधाची एकूण क्लिअरन्स अंदाजे 0.3 L/min आहे आणि एकाग्रता-वेळ वक्र अंतर्गत क्षेत्र निरोगी व्यक्तींच्या तुलनेत अंदाजे 6-पटींनी वाढते.

फार्माकोडायनामिक्स

Metoprolol एक कार्डिओसिलेक्टिव्ह β1-ब्लॉकर आहे ज्यामध्ये आंतरिक sympathomimetic किंवा झिल्ली-स्थिर क्रियाकलाप नसतात. यात अँटीहाइपरटेन्सिव्ह, अँटीएंजिनल आणि अँटीएरिथिमिक प्रभाव आहेत.

Metoprolol हृदयावरील सहानुभूती मज्जासंस्थेच्या उत्तेजक प्रभावामध्ये हस्तक्षेप करते आणि शारीरिक आणि मानसिक तणाव आणि तणाव दरम्यान हृदय गती, आकुंचन, ह्रदयाचा आउटपुट आणि रक्तदाब कमी करते.

अंतर्जात एड्रेनालाईनच्या वाढीव पातळीसह, नॉन-सिलेक्टिव्ह बीटा-ब्लॉकर्सच्या तुलनेत मेट्रोप्रोलचा रक्तदाबावर कमी प्रभाव पडतो. आवश्यक असल्यास, β2-एगोनिस्टच्या संयोजनात मेट्रोप्रोलॉल अवरोधक असलेल्या रुग्णांना लिहून दिले जाऊ शकते. फुफ्फुसाचे रोग. उपचारात्मक डोसमध्ये, मेट्रोप्रोलचा β2-एगोनिस्ट्सच्या ब्रॉन्कोडायलेटरी प्रभावावर गैर-निवडक β-ब्लॉकर्सपेक्षा कमी प्रभाव पडतो.

गैर-निवडक β-ब्लॉकर्सच्या तुलनेत, मेट्रोप्रोलचा इंसुलिन उत्पादन आणि कार्बोहायड्रेट चयापचय वर कमी प्रभाव पडतो. औषध हायपोग्लाइसेमियाला हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रतिसादात लक्षणीय बदल करत नाही आणि हायपोग्लाइसेमियाच्या हल्ल्यांचा कालावधी वाढवत नाही.

IN क्लिनिकल अभ्यासअसे आढळून आले की मेट्रोप्रोलॉल ट्रायग्लिसराइड्सची पातळी किंचित वाढवते आणि रक्ताच्या प्लाझ्मामधील मुक्त फॅटी ऍसिडची पातळी किंचित कमी करते. काही प्रकरणांमध्ये, एचडीएल पातळीमध्ये किंचित घट दिसून आली. निवडक नसलेल्या बीटा-ब्लॉकर्सच्या वापरापेक्षा ही घट कमी स्पष्ट झाली. तथापि, दीर्घकालीन अभ्यासात, सांख्यिकीय लक्षणीय घटमेटोप्रोलॉलच्या अनेक वर्षांच्या उपचारानंतर कोलेस्टेरॉलची पातळी. मेट्रोप्रोलॉलच्या उपचारादरम्यान, जीवनाची गुणवत्ता बदलली नाही किंवा सुधारली नाही. मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन नंतर मेट्रोप्रोलॉलच्या उपचाराने जीवनाची गुणवत्ता सुधारली.

धमनी उच्च रक्तदाब साठीहे उभ्या आणि झोपलेल्या रुग्णांमध्ये रक्तदाब कमी करते. मेट्रोप्रोलॉलच्या उपचारांच्या सुरूवातीस, एक अल्पकालीन (अनेक तास टिकणारा), परिधीय संवहनी प्रतिकारामध्ये वैद्यकीयदृष्ट्या क्षुल्लक वाढ दिसून आली. औषधाचा दीर्घकालीन अँटीहाइपरटेन्सिव्ह प्रभाव एकूण परिधीय संवहनी प्रतिकारशक्तीमध्ये हळूहळू घट होण्याशी संबंधित आहे.

धमनी उच्च रक्तदाब मध्ये, औषधाचा दीर्घकाळ वापर केल्याने डाव्या वेंट्रिकलच्या वस्तुमानात सांख्यिकीयदृष्ट्या लक्षणीय घट होते आणि त्याच्या भरणे आणि डायस्टोलिक कार्यामध्ये सुधारणा होते.

मध्यम किंवा मध्यम धमनी असलेल्या पुरुषांमध्ये हायपरटेन्शनमध्ये, मेट्रोप्रोलॉल हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी विकार (प्रामुख्याने अचानक मृत्यू, घातक आणि गैर-घातक मायोकार्डियल इन्फेक्शन आणि स्ट्रोक) पासून मृत्यू कमी करते.

इतर β-ब्लॉकर्स प्रमाणे, मेट्रोप्रोलॉल प्रणालीगत रक्तदाब, हृदय गती आणि मायोकार्डियल आकुंचन कमी करून मायोकार्डियल ऑक्सिजनची मागणी कमी करते. हृदय गती कमी करून आणि त्याचप्रमाणे डायस्टोल लांबवून, मेट्रोप्रोल मायोकार्डियमच्या बिघडलेल्या रक्त प्रवाहासह रक्त पुरवठा आणि ऑक्सिजनेशन सुधारते.

हृदयाच्या लय गडबडीसाठी(सुप्राव्हेंट्रिक्युलर टाकीकार्डिया, ऍट्रियल फायब्रिलेशनआणि वेंट्रिक्युलर एक्स्ट्रासिस्टोल्स) मेट्रोप्रोल हृदय गती आणि वेंट्रिक्युलर एक्स्ट्रासिस्टोल्सची संख्या कमी करते).

मायोकार्डियल इन्फेक्शन साठी metoprolol अचानक मृत्यूचा धोका कमी करून मृत्युदर कमी करते. हा प्रभाव प्रामुख्याने वेंट्रिक्युलर फायब्रिलेशनच्या एपिसोडच्या प्रतिबंधाशी संबंधित आहे. या प्रभावाची यंत्रणा दुहेरी आहे:

(1) केंद्रीय उत्तेजनाव्हॅगस मज्जातंतूचा मायोकार्डियमच्या विद्युतीय स्थिरतेवर फायदेशीर प्रभाव पडतो,

(२) सहानुभूती तंत्रिका तंत्राच्या प्रभावांना अवरोधित केल्याने मायोकार्डियल आकुंचन, हृदय गती आणि रक्तदाब कमी होतो. मेट्रोप्रोलॉलच्या सुरुवातीच्या आणि उशीरा दोन्ही टप्प्यांमध्ये, तसेच उच्च जोखीम असलेल्या रुग्णांमध्ये (हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग असलेले) आणि मधुमेह असलेल्या रुग्णांमध्ये मृत्यूदरात घट देखील दिसून येते. ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे नंतर औषधाचा वापर गैर-घातक वारंवार हृदयविकाराचा झटका येण्याची शक्यता कमी करते.

धडधडणे सह कार्यात्मक हृदय विकार उपचार.

साठी Metoprolol वापरले जाऊ शकते मायग्रेन हल्ल्यांचा प्रतिबंध.

येथे हायपरथायरॉईडीझममेट्रोप्रोल रोगाचे नैदानिक ​​अभिव्यक्ती कमी करते, म्हणून ते अतिरिक्त थेरपी म्हणून वापरले जाऊ शकते.

वापरासाठी संकेत

धमनी उच्च रक्तदाब (मोनोथेरपी म्हणून किंवा इतर अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधांच्या संयोजनात;

स्थिर आणि अस्थिर एनजाइना (मोनोथेरपी म्हणून किंवा इतर अँटीएंजिनल औषधांच्या संयोजनात तसेच एनजाइनाच्या हल्ल्यांच्या प्रतिबंधासाठी)

मायोकार्डियल इन्फेक्शन नंतर दुय्यम प्रतिबंध (देखभाल थेरपी)

हृदयाच्या लयीत अडथळा ( सायनस टाकीकार्डिया, सुप्राव्हेंट्रिक्युलर टाकीकार्डिया, वेंट्रिक्युलर एक्स्ट्रासिस्टोल्स)

मायग्रेन हल्ल्यांना प्रतिबंध करणे

टाकीकार्डियासह कार्यात्मक हृदय विकार (हायपरथायरॉईडीझमसह)

वापर आणि डोससाठी दिशानिर्देश

जेवणाची पर्वा न करता गोळ्या घेतल्या जाऊ शकतात. आवश्यक असल्यास, टॅब्लेट समान डोसमध्ये विभागली जाऊ शकते. जास्त ब्रॅडीकार्डिया टाळण्यासाठी डोस वैयक्तिकरित्या निवडला जातो.

धमनी उच्च रक्तदाब साठी: शिफारस केलेला प्रारंभिक डोस दिवसातून दोनदा 25-50 मिलीग्राम आहे (सकाळी आणि संध्याकाळी). जर क्लिनिकल प्रभाव अपुरा असेल तर, दैनंदिन डोस दिवसातून दोनदा 100 मिलीग्रामपर्यंत वाढविला जाऊ शकतो किंवा एगिलॉक इतर अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधांच्या संयोजनात वापरला जाऊ शकतो. जास्तीत जास्त डोसदररोज 200 मिग्रॅ, अनेक डोसमध्ये विभागलेले.

एनजाइना पेक्टोरिससाठी:शिफारस केलेले प्रारंभिक डोस दिवसातून 2-3 वेळा 25-50 मिलीग्राम आहे. जर क्लिनिकल प्रभाव अपुरा असेल तर, हा डोस हळूहळू दररोज 200 मिलीग्रामपर्यंत वाढविला जाऊ शकतो किंवा एगिलॉक इतर अँटीएंजिनल औषधांच्या संयोजनात वापरला जाऊ शकतो.

मायोकार्डियल इन्फेक्शन नंतर देखभाल थेरपी:शिफारस केलेला डोस

50-100 मिग्रॅ दिवसातून दोनदा (सकाळी आणि संध्याकाळी).

अतालता साठी:शिफारस केलेले प्रारंभिक डोस दिवसातून 2-3 वेळा 25-50 मिलीग्राम आहे. जर क्लिनिकल प्रभाव अपुरा असेल तर, हा डोस हळूहळू 200 मिलीग्रामपर्यंत वाढविला जाऊ शकतो किंवा एगिलॉकचा वापर इतर अँटीएरिथमिक औषधांच्या संयोजनात केला जाऊ शकतो.

मायग्रेनचा हल्ला टाळण्यासाठी:शिफारस केलेले डोस दिवसातून दोनदा 50 मिलीग्राम आहे (सकाळी आणि संध्याकाळी); आवश्यक असल्यास, ते दिवसातून दोनदा 100 मिलीग्रामपर्यंत वाढवता येते.

टाकीकार्डिया (हायपरथायरॉईडीझमसह): ह्रदयाच्या क्रियाकलापांच्या कार्यात्मक विकारांसाठी:शिफारस केलेले दैनिक डोस दिवसातून दोनदा 50 मिलीग्राम आहे (सकाळी आणि संध्याकाळी); आवश्यक असल्यास, ते दिवसातून दोनदा 100 मिलीग्रामपर्यंत वाढवता येते.

विशेष रुग्ण गट:

औषध लिहून देताना बिघडलेले मूत्रपिंडाचे कार्य असलेले रुग्णकिंवा म्हातारी माणसेडोस पथ्ये समायोजित करण्याची आवश्यकता नाही.

औषध लिहून देताना गंभीर यकृत बिघडलेले रुग्ण(उदाहरणार्थ, बायपास शस्त्रक्रिया केलेल्या सिरोसिसच्या रूग्णांमध्ये) त्याचा डोस कमी करावा लागेल. यकृत सिरोसिस असलेल्या रुग्णांमध्ये, प्लाझ्मा प्रथिने (5-10%) मध्ये मेट्रोप्रोलॉल कमी बंधनकारक असल्यामुळे डोस पथ्ये समायोजित करण्याची आवश्यकता नाही.

18 वर्षाखालील मुले आणि किशोरवयीन मुले

मुले आणि पौगंडावस्थेतील औषधांचा मर्यादित अनुभव आहे. Egilok टॅब्लेटच्या परिणामकारकता आणि सुरक्षिततेबद्दल कोणताही डेटा नाही.

दुष्परिणाम

क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये आणि मेट्रोप्रोलॉलच्या उपचारात्मक वापरादरम्यान खालील दुष्परिणाम नोंदवले गेले आहेत. काही प्रकरणांमध्ये, प्रतिकूल घटना आणि औषधाचा वापर यांच्यातील संबंध विश्वसनीयरित्या स्थापित केले गेले नाहीत.

अतिशय सामान्य (≥1/10)

थकवा वाढला

अनेकदा (≥1/100 -<1/10)

चक्कर येणे, डोकेदुखी

ब्रॅडीकार्डिया, थंड हातपाय, हृदय गती वाढणे, ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन, जे फार क्वचितच सिंकोपशी संबंधित आहे

मळमळ, पोटदुखी, अतिसार, बद्धकोष्ठता

टेंशन डिस्पनिया

असामान्य (≥1/1000 -<1/100)

- हृदयाच्या विफलतेची वाढलेली लक्षणे, प्रथम पदवी एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर ब्लॉक, परिधीय सूज, हृदयात वेदना, तीव्र मायोकार्डियल इन्फेक्शन असलेल्या रुग्णांमध्ये कार्डियोजेनिक शॉक

नैराश्य, एकाग्रता बिघडणे, झोपेचा त्रास, तंद्री, निद्रानाश, भयानक स्वप्ने

पॅरेस्थेसिया, स्नायू उबळ

त्वचेवर खाज सुटणे, पुरळ येणे, अर्टिकेरिया, सोरायसिससारखे त्वचेचे विकृती, डिस्ट्रोफिक त्वचेचे घाव, घाम वाढणे

ब्रोन्कोस्पाझम (अगदी अडवणूक करणारा फुफ्फुसाचा रोग निदान नसतानाही)

वजन वाढणे

क्वचित (≥1/10,000 -<1/1000)

कोरडे तोंड

बद्दल तक्रारी पॅरेस्थेसिया, स्नायू उबळ, चिंताग्रस्त उत्तेजना, चिंता

अशक्त सामर्थ्य, अशक्त लैंगिक कार्य

अतालता, मायोकार्डियल वहन विकार

यकृत कार्य चाचण्या, हिपॅटायटीस मध्ये बदल

केस गळणे

डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह, कोरडे आणि चिडचिडलेले डोळे (जे कॉन्टॅक्ट लेन्स घालणाऱ्यांसाठी समस्याप्रधान असू शकतात), अंधुक दृष्टी

अत्यंत दुर्मिळ (≥1/10,000)

स्मृतिभ्रंश, स्मृती कमी होणे किंवा कमजोरी, गोंधळ, भ्रम, टिनिटस, श्रवण कमी होणे

पूर्व-अस्तित्वात असलेल्या परिधीय रक्ताभिसरण विकारांचे बिघडणे , पूर्वीच्या गंभीर परिधीय रक्ताभिसरण विकार असलेल्या रूग्णांमध्ये अधूनमधून क्लॉडिकेशन किंवा रायनॉड रोग, गँग्रीनची वाढलेली लक्षणे

प्रकाशसंवेदनशीलता

सोरायसिसची तीव्रता

चव संवेदनांमध्ये बदल

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया

सांधेदुखी (संधिवात)

जर वरीलपैकी कोणतेही परिणाम वैद्यकीयदृष्ट्या लक्षणीय तीव्रतेपर्यंत पोहोचले आणि त्याचे कारण विश्वासार्हपणे निर्धारित केले जाऊ शकत नाही तर एगिलॉक घेणे बंद केले पाहिजे.

विरोधाभास

मेट्रोप्रोलॉल किंवा औषधाचे इतर घटक तसेच इतर बीटा-ब्लॉकर्ससाठी अतिसंवेदनशीलता

धमनी हायपोटेन्शन

एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर ब्लॉक II किंवा III डिग्री

विघटित हृदय अपयश

वैद्यकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण सायनस ब्रॅडीकार्डिया

आजारी सायनस सिंड्रोम

कार्डिओजेनिक शॉक

गंभीर परिधीय रक्ताभिसरण विकार

तीव्र मायोकार्डियल इन्फेक्शन जर:

हृदय गती प्रति मिनिट 45 बीट्स पेक्षा कमी,

P-Q मध्यांतर 240 m/s पेक्षा जास्त आहे,

100 मिमी एचजी खाली सिस्टोलिक रक्तदाब.

ज्या रुग्णांना इनोट्रोप (β-agonists) सह दीर्घकालीन किंवा मधूनमधून उपचार आवश्यक असतात

व्हेरापामिल किंवा इतर तत्सम कॅल्शियम चॅनेल ब्लॉकर्सचे एकाच वेळी अंतःशिरा प्रशासन

गँग्रीनच्या धोक्यासह गंभीर परिधीय संवहनी रोग

गर्भधारणेचा पहिला तिमाही आणि स्तनपानाचा कालावधी

18 वर्षाखालील मुले (पुरेशा क्लिनिकल डेटाच्या अभावामुळे).

औषध संवाद

एगिलॉक आणि इतर अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधांचे अँटीहाइपरटेन्सिव्ह प्रभाव सामान्यतः एकत्रित असतात, म्हणून, धमनी हायपोटेन्शनचा विकास टाळण्यासाठी, अशा औषधांचे संयोजन प्राप्त करणार्या रुग्णांच्या स्थितीचे काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. तथापि, अधिक प्रभावी रक्तदाब नियंत्रण मिळविण्यासाठी आवश्यक असल्यास, अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधांचे अतिरिक्त प्रभाव वापरले जाऊ शकतात.

β-ब्लॉकर्स घेणाऱ्या रूग्णांसाठी वेरापामिल सारख्या कॅल्शियम चॅनेल ब्लॉकर्सच्या अंतःशिरा प्रशासनाची शिफारस केलेली नाही. कॅल्शियम चॅनेल ब्लॉकर जसे की वेरापामिल किंवा डिल्टियाझेमसह मेट्रोप्रोलॉलचा एकाच वेळी वापर केल्याने नकारात्मक इनोट्रॉपिक आणि क्रोनोट्रॉपिक प्रभावांमध्ये वाढ होते.

खालील औषधे एकत्र करताना सावधगिरी बाळगली पाहिजे

तोंडावाटे अँटीएरिथमिक औषधे (जसे की क्विनिडाइन आणि एमिओडारोन), तसेच पॅरासिम्पाथोमिमेटिक्ससह एकाच वेळी वापरल्यास, धमनी हायपोटेन्शन, ब्रॅडीकार्डिया आणि ॲट्रिओव्हेंट्रिक्युलर ब्लॉक विकसित होण्याचा धोका असू शकतो.

डिजिटलिस ग्लायकोसाइड्ससह एकाच वेळी वापरल्यास, ब्रॅडीकार्डिया आणि वहन विकार विकसित होण्याचा धोका असू शकतो; मेट्रोप्रोलॉल डिजिटलिस तयारीच्या सकारात्मक इनोट्रॉपिक प्रभावावर परिणाम करत नाही.

इतर अँटीहाइपरटेन्सिव्ह ड्रग्स (ग्वानेथिडाइन, रेझरपाइन, मेथिलडोपा, क्लोनिडाइन, ग्वानफेसिन) सह एकाच वेळी वापरल्यास, गंभीर ब्रॅडीकार्डिया विकसित होऊ शकतो.

क्लोनिडाइनसह संयोजन थेरपीमध्ये, हायपरटेन्सिव्ह संकट टाळण्यासाठी मेट्रोप्रोलॉल बंद केल्यानंतर काही दिवसांनी नंतरचे उपचार बंद केले पाहिजेत.

बार्बिट्युरेट्स, ट्रँक्विलायझर्स, ट्राय- आणि टेट्रासाइक्लिक अँटीडिप्रेसंट्स, अँटीसायकोटिक्स आणि इथेनॉलसह एकाच वेळी वापरल्यास, धमनी हायपोटेन्शन विकसित होण्याचा धोका असू शकतो.

इनहेलेशन ऍनेस्थेटिक्स (हायड्रोकार्बन डेरिव्हेटिव्ह्ज) एगिलॉकसह एकाच वेळी वापरल्यास, मायोकार्डियल कॉन्ट्रॅक्टाइल फंक्शन आणि धमनी हायपोटेन्शनच्या विकासाचा धोका वाढतो.

β- आणि β-sympathomimetics सह एकाच वेळी वापरल्यास, धमनी उच्च रक्तदाब, गंभीर ब्रॅडीकार्डिया आणि हृदयविकाराचा धोका होण्याचा संभाव्य धोका असतो.

एर्गोटामाइनसह एकाच वेळी वापरल्यास, परिधीय रक्त परिसंचरण वाढू शकते.

β2-sympathomimetics सह एकाच वेळी वापरल्यास, कार्यात्मक विरोध शक्य आहे.

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (इंडोमेथेसिन) सह एकाच वेळी वापरल्यास, मेट्रोप्रोलॉलचा हायपोटेन्सिव्ह प्रभाव कमी होऊ शकतो.

एस्ट्रोजेनसह एकाच वेळी वापरल्यास, मेट्रोप्रोलॉलचा अँटीहाइपरटेन्सिव्ह प्रभाव कमी होतो.

तोंडी हायपोग्लाइसेमिक औषधे एकाच वेळी घेतल्यास, त्यांचा प्रभाव कमी होऊ शकतो; इन्सुलिनसह - हायपोग्लाइसेमिया होण्याचा धोका वाढतो, त्याची तीव्रता आणि लांबणीवर वाढते, हायपोग्लाइसेमियाची लक्षणे लपवतात.

एकाच वेळी वापरल्याने, Egilok क्यूरे-सारखे स्नायू शिथिल करणारे प्रभाव वाढवते.

मायक्रोसोमल यकृत एंझाइम्स (सिमेटिडाइन, इथेनॉल, हायड्रॅलाझिन; सेरोटोनिन रीअपटेक इनहिबिटर - पॅरोक्सेटाइन, फ्लूओक्सेटिन आणि सेर्ट्रालाइन) च्या अवरोधकांसह एगिलॉकचा एकाच वेळी वापर केल्याने, प्लाझ्मामधील एकाग्रतेत वाढ झाल्यामुळे मेट्रोप्रोलॉलचे प्रभाव वाढू शकतात.

मायक्रोसोमल यकृत एंजाइम CYP2D6 (रिफाम्पिसिन आणि बार्बिट्युरेट्स) च्या प्रेरकांसह एगिलॉकचा एकाच वेळी वापर केल्याने, मेट्रोप्रोलॉलच्या चयापचयला गती देणे शक्य आहे, ज्यामुळे रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये मेट्रोप्रोलॉलची एकाग्रता कमी होते आणि इगलोकचा प्रभाव कमी होतो. .

एगिलोक थेरपी दरम्यान, एकाच वेळी गँगलियन ब्लॉकर्स, इतर β-ब्लॉकर्स (डोळ्याच्या थेंबांच्या स्वरूपात) किंवा एमएओ इनहिबिटर घेणारे रुग्ण जवळच्या वैद्यकीय देखरेखीखाली असावेत.

विशेष सूचना

मुलांमध्ये मेट्रोप्रोलॉलचा क्लिनिकल अनुभव मर्यादित आहे.

मेट्रोप्रोलॉल घेत असलेल्या रुग्णांमध्ये, ॲनाफिलेक्टिक शॉक अधिक तीव्र असतो.

फार क्वचितच, एगिलॉकच्या थेरपी दरम्यान, वहन विकार असलेल्या रुग्णांना त्यांच्या स्थितीत बिघाड होऊ शकतो, कधीकधी एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर ब्लॉकच्या विकासासह. उपचारादरम्यान ब्रॅडीकार्डिया विकसित झाल्यास, औषधाचा डोस कमी केला पाहिजे किंवा औषध हळूहळू बंद केले पाहिजे.

Egilok च्या वापरामुळे परिधीय धमनी अभिसरण विकारांची लक्षणे बिघडू शकतात.

औषध हळूहळू बंद केले जाते, अंदाजे 14 दिवसांमध्ये डोस कमी करते. उपचार अचानक बंद केल्याने एनजाइनाची लक्षणे वाढू शकतात आणि कोरोनरी इव्हेंट्सचा धोका वाढू शकतो. औषध बंद करताना, कोरोनरी धमनी रोग असलेल्या रुग्णांवर विशेष लक्ष दिले पाहिजे.

नॉन-सिलेक्टिव्ह β-ब्लॉकर्सच्या तुलनेत कार्डिओसिलेक्टिव्ह β-ब्लॉकर्सचा श्वसनाच्या कार्यावर कमी प्रभाव पडतो हे असूनही, तीव्र अवरोधक श्वसन रोग असलेल्या रुग्णांना Egilok सावधगिरीने लिहून दिले जाते. ब्रोन्कियल अस्थमा असलेल्या रूग्णांना मेट्रोप्रोलॉल लिहून देताना, β2-एड्रेनर्जिक ऍगोनिस्ट (गोळ्या किंवा एरोसोलच्या स्वरूपात) एकाच वेळी वापरणे आवश्यक आहे.

निवडक β-ब्लॉकर्स, नॉन-सिलेक्टिव्हच्या विपरीत, तुलनेने क्वचितच कार्बोहायड्रेट चयापचय प्रभावित करतात किंवा हायपरग्लाइसेमियाची लक्षणे लपवतात. मधुमेह मेल्तिस असलेल्या रूग्णांमध्ये Egilok घेत असताना, रक्तातील ग्लुकोजच्या पातळीचे नियमित परीक्षण केले पाहिजे आणि आवश्यक असल्यास, इन्सुलिन किंवा ओरल हायपोग्लाइसेमिक औषधांचा डोस समायोजित केला पाहिजे.

फिओक्रोमोसाइटोमा असलेल्या रूग्णांमध्ये, एगिलॉकचा वापर β-ब्लॉकर्सच्या संयोजनात केला पाहिजे.

सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक असल्यास, एगिलोक (किमान नकारात्मक इनोट्रॉपिक प्रभावासह सामान्य भूल देण्यासाठी औषध निवडणे) सोबत चालत असलेल्या थेरपीबद्दल ऍनेस्थेसियोलॉजिस्टला चेतावणी देणे आवश्यक आहे; औषध बंद करणे आवश्यक नाही.

गर्भधारणा आणि स्तनपान

गर्भधारणेदरम्यान औषधाच्या वापरासाठी जोखीम आणि फायदे यांचे काळजीपूर्वक मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे. या कालावधीत औषध लिहून देणे आवश्यक असल्यास, जन्मानंतर 48-72 तासांपर्यंत गर्भ आणि नवजात मुलाच्या स्थितीचे काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे आवश्यक आहे, कारण इंट्रायूटरिन वाढ मंदता, ब्रॅडीकार्डिया, धमनी हायपोटेन्शन, श्वसन नैराश्य आणि हायपोग्लाइसेमिया शक्य आहे. Metoprolol फक्त थोड्या प्रमाणात आईच्या दुधात जाते; तथापि, स्तनपान थांबवण्याची शिफारस केली जाते.

वाहन चालविण्याच्या क्षमतेवर किंवा संभाव्य धोकादायक यंत्रणेवर औषधाच्या प्रभावाची वैशिष्ट्ये.

मेट्रोप्रोलचा रुग्णाच्या वाहने चालविण्याच्या आणि अपघाताच्या वाढत्या जोखमीसह काम करण्याच्या क्षमतेवर विपरित परिणाम होतो, विशेषत: उपचाराच्या सुरुवातीला आणि अल्कोहोल घेत असताना (चक्कर येणे आणि थकवा येऊ शकतो). ज्या रूग्णांच्या क्रियाकलापांना वाढीव लक्ष आणि सायकोमोटर प्रतिक्रियांची गती आवश्यक आहे, डोस निवडीचा निर्णय रुग्णाच्या औषधाला वैयक्तिक प्रतिसादाचे मूल्यांकन केल्यानंतरच घेतला पाहिजे.

प्रमाणा बाहेर

लक्षणे: धमनी हायपोटेन्शन, गंभीर सायनस ब्रॅडीकार्डिया, हृदय अपयश, एसिस्टोल, मळमळ, उलट्या, ब्रॉन्कोस्पाझम, सायनोसिस, हायपोग्लाइसेमिया; तीव्र ओव्हरडोजच्या बाबतीत - चेतना नष्ट होणे, कार्डियोजेनिक शॉक, एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर ब्लॉक, कोमा. ओव्हरडोजची पहिली लक्षणे औषध घेतल्यानंतर 20 मिनिटे - 2 तासांनंतर दिसून येतात.

अल्कोहोल, इतर अँटीहाइपरटेन्सिव्ह ड्रग्स, क्विनिडाइन आणि बार्बिट्युरेट्ससह एकाच वेळी औषध घेतल्यास वरील लक्षणे वाढू शकतात.

उपचार: गॅस्ट्रिक लॅव्हेज (जर लॅव्हेज अशक्य असेल आणि रुग्ण शुद्धीत असेल तर उलट्या होऊ शकतात), शोषकांचा वापर, लक्षणात्मक थेरपी. सघन थेरपी आणि रक्ताभिसरण आणि श्वसन पॅरामीटर्स, मूत्रपिंडाचे कार्य, रक्तातील ग्लुकोजची पातळी आणि सीरम इलेक्ट्रोलाइट्सचे काळजीपूर्वक निरीक्षण आवश्यक आहे. ॲट्रोपिन सल्फेट (प्रौढांसाठी 0.25-0.5 mg IV, मुलांसाठी 10-20 µg/kg) गॅस्ट्रिक लॅव्हेजपूर्वी (व्हॅगस नर्व्ह उत्तेजित होण्याच्या जोखमीमुळे) द्यावे. गंभीर धमनी हायपोटेन्शन, ब्रॅडीकार्डिया आणि धोकादायक हृदयाच्या विफलतेसाठी - 2-5 मिनिटांच्या अंतराने β-adrenergic उत्तेजकांचा अंतस्नायु प्रशासन किंवा इच्छित परिणाम प्राप्त होईपर्यंत ओतणे किंवा एट्रोपिनचे इंट्राव्हेनस प्रशासन. सकारात्मक परिणाम नसल्यास, डोपामाइन, डोबुटामाइन किंवा नॉरपेनेफ्रिन वापरले जातात. 1-10 मिलीग्रामच्या डोसमध्ये ग्लुकागॉनचे प्रशासन मजबूत β-रिसेप्टर नाकाबंदीच्या प्रभावांना उलट करण्यासाठी देखील उपयुक्त ठरू शकते. फार्माकोथेरपीला प्रतिरोधक असलेल्या गंभीर ब्रॅडीकार्डियाच्या बाबतीत, कार्डियाक पेसमेकरचे रोपण करणे आवश्यक असू शकते. ब्रोन्कोस्पाझमसाठी, β2-एगोनिस्टचा अंतस्नायु प्रशासन (उदाहरणार्थ, टर्ब्युटालिन). हे अँटीडोट्स उपचारात्मक औषधांपेक्षा जास्त डोसमध्ये वापरले जाऊ शकतात. हेमोडायलिसिसद्वारे मेट्रोप्रोलॉल प्रभावीपणे काढले जाऊ शकत नाही.

प्रकाशन फॉर्म आणि पॅकेजिंग