Ampicilín ako silné baktericídne činidlo v boji proti infekciám. Ampicilín: návod, použitie a kontraindikácie

„Ampicilín“, s čím toto antibiotikum zo skupiny penicilínov pomáha? Liek účinne pôsobí proti mnohým baktériám. Pokyny na použitie lieku "Ampicilín" odporúčajú používať ho na zápal pľúc, bronchitídu, abscesy a bolesť hrdla.

Zloženie a forma uvoľňovania

Liek prichádza do lekární vo forme kapsúl, tabliet, prášku na získanie injekčný roztok ako aj granulované zloženie, z ktorého je suspenzia vyrobená. Aktívnym prvkom lieku "Ampicilín", ktorý pomáha pri liečbe infekčných patológií, je trihydrát ampicilínu. Jeho obsah v tabletách a kapsulách dosahuje 0,25 g Pomocnými zložkami sú škrob, stearát vápenatý, sodná soľ kroskarmelózy.

Farmakologické vlastnosti

Droga je účinné antibiotikum, súčasť skupiny semisyntetických penicilínov. Liečivo má široké spektrum účinku. Liečivo "Ampicilín", ktoré vykazuje baktericídne vlastnosti, potláča reprodukciu patogénnej mikroflóry.

Produkt si účinne poradí s anaeróbnymi grampozitívnymi a negatívnymi mikroorganizmami, kmeňmi vírusov: streptokoky, stafylokoky, šigely, bordetella, salmonely a iné mikróby.

S čím pomáhajú tablety Ampicillin?

Indikácie na použitie zahŕňajú nasledujúce patológie spôsobené zmiešanými infekciami:

  • bolesť hrdla;
  • zápal pľúc;
  • infekcie močových ciest;
  • cholecystitída;
  • bronchopneumónia;
  • kvapavka;
  • infekcie mäkkých tkanív po operácii;
  • sepsa;
  • pľúcne abscesy;
  • črevné infekcie;
  • zápal pobrušnice.

Kontraindikácie

Návod na použitie zakazuje používanie lieku "Ampicilín" na:

  1. kolitída spôsobená antibakteriálnymi látkami;
  2. lymfocytárnej leukémie;
  3. precitlivenosť na penicilíny, medzi ktoré patrí trihydrát ampicilínu, čo môže spôsobiť alergické reakcie;
  4. dysfunkcia pečene (injekcie);
  5. infekčná mononukleóza;
  6. dojčatá do 1 mesiaca.

Liek "Ampicilín": návod na použitie

Ako užívať tabletky

"Ampicilín" vo forme kapsúl a tabliet sa užíva perorálne v množstve 0,25 - 0,5 g Toto je dávka pre dospelých pacientov. Liečivo sa pije 4 krát denne pred jedlom. Infekcie močových ciest sa liečia 0,5 g 4-krát denne. Maximálne dávkovanie by nemala presiahnuť 4 g za deň. Pri gonokokovej uretritíde je predpísaný jednorazová dávka 3,5 g drogy. Deťom sa podáva liek vo forme suspenzie.

Pokyny na použitie injekcií Ampicillin

Roztok je určený na podanie do svalové tkanivo alebo do žily. V prvom prípade sa prášok zriedi v 2 ml roztoku Novocain. Môžete tiež použiť lidokaín alebo injekčnú vodu. Na prípravu intravenózneho lieku sa ampicilín zriedi v 10 ml roztoku glukózy alebo izotonickej kompozície.

V prípade potreby použite vysoké dávky viac ako 2 g aplikujte na IV. V tomto prípade sa antibiotikum zriedi izotonickým roztokom v objeme 250 ml. Rýchlosť podávania nemá prekročiť 60 kvapiek/min.

O stredná závažnosť Pri infekčných ochoreniach sa injekcie podávajú do zadku. Jednorazová dávka pre dospelých a deti s hmotnosťou nad 20 kg je 0,25 - 0,5 g V prípade ťažkého ochorenia sa predpisuje 1 - 2 g lieku. V oboch prípadoch sa injekcie podávajú 4-krát denne. Pri meningitíde sa liek podáva 6-8 krát. Denná dávka dosahuje 14 g Pre deti do 20 kg dosahuje denný objem lieku 12,5 - 25 mg.

Suspenzia ampicilínu pre deti

Použitie produktu je indikované pre deti staršie ako 1 mesiac. Sirup sa vyrába pridaním teplého prevarená voda až po uvedené rozdelenie. Nádoba sa musí dôkladne pretrepať. Výsledný liek sa môže uchovávať na tmavom mieste nie dlhšie ako 2 týždne.

Pri určovaní dávkovania musíte byť opatrní. Predávajú sa suspenzie dvoch typov: so zahrnutím aktívneho prvku v objeme 250 alebo 125 mg. V prvom prípade bude plná odmerka obsahovať 250 mg trihydrátu ampicilínu, jej objem je 5 ml. Pri predpisovaní 125 mg sa musí suspenzia naliať do lyžice po značku dna.

Pre strednú závažnosť infekčné patológie Deťom sa podáva ampicilín v dennej dávke:

  • do 12 mesiacov - 100 mg na kg telesnej hmotnosti;
  • 1-4 roky - 100-150 mg/kg;
  • nad 4 roky - 1-2 roky.

Liek sa musí deťom podať 4 až 6-krát.

Vedľajšie účinky

Liek "Ampicilín", pokyny a recenzie pacientov to naznačujú, môže spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky:

  • žihľavka;
  • konjunktivitída;
  • artralgia;
  • hnačka;
  • kožná vyrážka;
  • rinitída;
  • stomatitída;
  • nevoľnosť;
  • anafylaktický šok;
  • horúčka;
  • dysbakterióza;
  • vracanie;
  • angioedém;
  • kŕče;
  • exfoliatívna dermatitída;
  • zápal žalúdka;
  • chvenie;
  • bolesť brucha;
  • bolesť hlavy.

Analógy

Ampicilín možno nahradiť nasledujúce lieky, obsahujúci rovnakú účinnú látku:

  • "Standacilín."
  • "Penodil".
  • "Pentrexil".
  • "Zetsil."

Cena, kde kúpiť

V Minsku sa dajú kúpiť tablety Ampicillin za 0,63-2 bel. rubľa Cena injekčného prášku v Moskve je 21 - 390 rubľov. Na Ukrajine stojí prášok 5-7, tablety - 31 hrivien. V Kazachstane sa liek predáva za 225 tenge.

Širokospektrálne penicilínové antibiotikum, zničené penicilinázou

Účinná látka

Forma uvoľňovania, zloženie a balenie

Tabletky biely, plocho-valcového tvaru so skosením a zárezom.

Pomocné látky: zemiakový škrob, stearan horečnatý, mastenec, polyvinylpyrolidón, Tween-80.
10 kusov. - obaly obrysových buniek (1) - kartónové obaly.
10 kusov. - bezbunkové obrysové obaly (1) - kartónové obaly.

Prášok na prípravu suspenzie na perorálne podanie biela so žltkastým odtieňom, so špecifickým zápachom; pripravená suspenzia je biela so žltkastým odtieňom.

Pomocné látky: polyvinylpyrolidón, glutamát sodný 1-voda, fosforečnan sodný disubstituovaný alebo bezvodý fosforečnan sodný, Trilon B, dextróza, vanilín, aromatická potravinová esencia (malina), rafinovaný cukor alebo rafinovaný práškový cukor.
60 g (5 g účinnej látky) - fľaštičky (1) s dávkovacou lyžičkou - kartónové obaly.

Fľaštičky s objemom 10 ml (1) - kartónové obaly.
Fľaštičky s objemom 10 ml (10) - kartónové balenia.
Fľaše s objemom 10 ml (50) - kartónové škatule.

Prášok na injekčný roztok biela, hygroskopická.

Fľaštičky s objemom 10 alebo 20 ml (1) - kartónové obaly.
Fľaštičky s objemom 10 alebo 20 ml (10) - kartónové balenia.
Fľaše s objemom 10 alebo 20 ml (50) - kartónové škatule.

farmakologický účinok

Antibiotikum zo skupiny polosyntetických penicilínov so širokým spektrom účinku. Má baktericídny účinok inhibíciou syntézy bakteriálnych bunkových stien.

Aktívne proti grampozitívnym aeróbnym baktériám: Staphylococcus spp. (okrem kmeňov produkujúcich penicilinázu), Streptococcus spp. (vrátane Enterococcus spp.), Listeria monocytogenes; gramnegatívne aeróbne baktérie: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, niektoré kmene Haemophilus influenzae.

Zničené penicilinázou. Odolný voči kyselinám.

Farmakokinetika

Odsávanie

Po perorálnom podaní sa dobre vstrebáva z gastrointestinálneho traktu bez toho, aby sa v ňom zničil kyslé prostrediežalúdka. Po parenterálnom podaní (i.m. a i.v.) sa nachádza v krvi vo vysokých koncentráciách.

Distribúcia

Dobre preniká do tkanív a biologických tekutín tela, nachádza sa v terapeutických koncentráciách v pleurálnej, peritoneálnej a synoviálnych tekutín. Preniká cez placentárnu bariéru. Zle preniká hematoencefalickou bariérou, ale so zápalom mozgových blán sa priepustnosť BBB prudko zvyšuje.

Metabolizmus

30 % ampicilínu sa metabolizuje v pečeni.

Odstránenie

T 1/2 - 1-1,5 hodiny Vylučuje sa hlavne močom a v moči sa tvoria veľmi vysoké množstvá. vysoké koncentrácie nezmenený liek. Čiastočne sa vylučuje žlčou.

Nehromadí sa pri opakovanom podávaní.

Indikácie

Infekčné a zápalové ochorenia spôsobené mikroorganizmami citlivými na ampicilín, vrátane:

- infekcie dýchacieho traktu(vrátane bronchitídy, zápalu pľúc, pľúcny absces);

— infekcie orgánov ORL (vrátane tonzilitídy);

- infekcie žlčových ciest (vrátane cholecystitídy, cholangitídy);

- infekcie močové cesty(vrátane pyelitídy, pyelonefritídy, cystitídy);

— gastrointestinálne infekcie (vrátane prenosu salmonely);

gynekologické infekcie;

- infekcie kože a mäkkých tkanív;

- peritonitída;

- sepsa, septická endokarditída;

- meningitída;

- reuma;

- šarlach;

- kvapavka.

Kontraindikácie

zvýšená citlivosť na antibiotiká zo skupiny penicilínov a iné betalaktámové antibiotiká;

- závažná dysfunkcia pečene (na parenterálne použitie).

Dávkovanie

Nastavujú sa individuálne v závislosti od závažnosti ochorenia, lokalizácie infekcie a citlivosti patogénu.

Pri perorálnom podaní jednorazová dávka Pre dospelých je 250-500 mg, denná dávka je 1-3 g Maximálna denná dávka je 4 g.

Pre deti liek sa predpisuje v dennej dávke 50-100 mg/kg, deti s hmotnosťou do 20 kg- 12,5-25 mg/kg.

Denná dávka rozdelené do 4 dávok. Dĺžka liečby závisí od závažnosti infekcie a účinnosti liečby.

Tablety sa užívajú perorálne bez ohľadu na jedlo.

Na prípravu suspenzie pridajte do fľaše s práškom 62 ml destilovanej vody. Hotová suspenzia sa dávkuje špeciálnou lyžičkou, ktorá má 2 značky: spodná zodpovedá 2,5 ml (125 mg), horná zodpovedá 5 ml (250 mg). Suspenzia sa má zapiť vodou.

Na parenterálne podanie (i.m., i.v. prúd alebo i.v. kvapkanie) jedna dávka Pre dospelých je 250-500 mg, denná dávka - 1-3 g; pri ťažké infekcie denná dávka sa môže zvýšiť na 10 g alebo viac.

Novonarodené deti liek sa predpisuje v dennej dávke 100 mg/kg, deti zvyšku vekových skupín - 50 mg/kg. V závažných prípadoch infekcie sa môžu uvedené dávky zdvojnásobiť.

Denná dávka je rozdelená na 4-6 injekcií s intervalom 4-6 hodín Trvanie intramuskulárneho podávania je 7-14 dní. Trvanie intravenózneho podávania je 5-7 dní, po ktorých nasleduje prechod (ak je to potrebné) na intramuskulárne podanie.

Roztok na intramuskulárne podanie sa pripraví pridaním 2 ml vody na injekciu k obsahu fľaštičky.

Na intravenózne podanie prúdom sa jedna dávka liečiva (nie viac ako 2 g) rozpustí v 5-10 ml vody na injekciu alebo izotonického roztoku a podáva sa pomaly počas 3-5 minút (1-2 g počas 10-15 minút ). Pri jednorazovej dávke presahujúcej 2 g sa liek podáva intravenózne. Na tento účel sa jedna dávka liečiva (2-4 g) rozpustí v 7,5-15 ml vody na injekciu, potom sa výsledný roztok pridá k 125-250 ml izotonického roztoku chloridu sodného alebo 5-10% roztoku. a podáva sa rýchlosťou 60-80 kvapiek/deň. Pri intravenóznom podaní deťom sa ako rozpúšťadlo používa 5-10% roztok glukózy (30-50 ml v závislosti od veku).

Roztoky sa používajú ihneď po príprave.

Vedľajšie účinky

Alergické reakcie: kožná vyrážka, urtikária, Quinckeho edém, svrbenie, exfoliatívna dermatitída, multiformný erytém; V v ojedinelých prípadoch- anafylaktický šok.

Zvonku zažívacie ústrojenstvo: nevoľnosť, vracanie, hnačka, glositída, stomatitída, pseudomembranózna kolitída, črevná dysbióza, zvýšená aktivita pečeňových transamináz.

Z hematopoetického systému: anémia, leukopénia, trombocytopénia, agranulocytóza.

Účinky chemoterapeutického účinku: orálna kandidóza, vaginálna kandidóza.

Predávkovanie

Liekové interakcie

Probenecid at súčasné použitie s Ampicillin-AKOS znižuje tubulárnu sekréciu ampicilínu, v dôsledku čoho sa zvyšuje jeho koncentrácia v krvnej plazme a zvyšuje sa riziko toxických účinkov.

Pri súčasnom použití Ampicillin-AKOS so zvýšenou pravdepodobnosťou kožná vyrážka.

Pri súčasnom použití s ​​Ampicillin-AKOS je účinnosť perorálnych kontraceptív obsahujúcich estrogén znížená.

Pri súčasnom použití s ​​Ampicillin-AKOS sa zvyšuje aj účinnosť aminoglykozidových antibiotík.

špeciálne pokyny

Liek sa má predpisovať opatrne a na pozadí súčasného použitia desenzibilizačných činidiel. bronchiálna astma, senná nádcha a iné alergické ochorenia.

Počas užívania Ampicillin-AKOS je potrebné systematické sledovanie funkcie obličiek, pečene a periférnej krvi.

V prípade zlyhania pečene sa má liek používať len pri monitorovaní funkcie pečene.

Pacienti s poruchou funkcie obličiek vyžadujú úpravu dávkovacieho režimu v závislosti od kontroly kvality.

Pri použití lieku vo vysokých dávkach u pacientov s zlyhanie obličiek Možno toxický účinok na centrálnom nervovom systéme.

Pri použití lieku na liečbu sepsy je možná bakteriolýzna reakcia (Jarisch-Herxheimerova reakcia).

Ak sa počas užívania Ampicillin-AKOS vyskytnú alergické reakcie, liek sa má vysadiť a má sa predpísať desenzibilizačná liečba.

U oslabených pacientov dlhodobé užívanie Liek môže spôsobiť superinfekciu spôsobenú mikroorganizmami rezistentnými na ampicilín.

Aby sa zabránilo vzniku kandidózy, nystatín alebo levorín, ako aj vitamíny B a C by sa mali predpisovať súčasne s Ampicillin-AKOS.

Tehotenstvo a laktácia

Počas tehotenstva je možné použiť liek podľa indikácií v prípadoch, keď prínos pre matku prevyšuje potenciálne riziko pre plod.

Ampicilín sa uvoľňuje z materské mlieko V nízke koncentrácie. Ak je potrebné použiť liek počas laktácie, malo by sa rozhodnúť o zastavení dojčenia.

Na dysfunkciu pečene

Parenterálne použitie je kontraindikované v prípadoch závažnej dysfunkcie pečene.

Podmienky a obdobia skladovania

Zoznam B. Liečivo sa má skladovať na suchom mieste, chránené pred svetlom; tablety a prášok na prípravu suspenzie - pri teplote od 15° do 25°C, prášok na prípravu injekčného roztoku - pri teplote neprevyšujúcej 20°C. Čas použiteľnosti tabliet, prášku na prípravu suspenzie a prášku na prípravu injekčného roztoku je 2 roky.

Pripravená suspenzia sa má uchovávať v chladničke alebo pri izbovej teplote najviac 8 dní. Pripravené roztoky na intramuskulárne a intravenózne podanie nemožno skladovať.

Podmienky výdaja z lekární

Liek je dostupný na lekársky predpis.

Ampicilín je polosyntetický penicilín, ktorý sa vyrába v suchej forme na riedenie vodou, ako aj na injekciu. Po vstupe do tela liek mení stav bunkových membrán a ničí mnohé patogény. Na ampicilín sú citlivé všetky druhy streptokokov, enterokoky, klostrídie, listérie, stafylokoky, salmonely, proteusy a mnohé ďalšie baktérie.

Pri dlhodobom používaní ampicilínu je potrebné pravidelne vykonávať krvné testy na sledovanie jeho stavu.

Ampicilín sa predpisuje aj pacientom trpiacim zápalom urogenitálneho, dýchacieho a tráviaceho systému, ľuďom s pohlavné choroby, hnisavé rany, infikované popáleniny endokarditída a sepsa. Kontraindikácie pri užívaní lieku sú obličky, pečeň, ochorenia krvi, ťažké zranenia gastrointestinálny trakt, alergie, . Prísne sa neodporúča užívať ampicilín bez lekárskeho predpisu.

Vedľajšie účinky antibiotika nazývaného ampicilín

Pri užívaní ampicilínu sú možné nežiaduce vedľajšie účinky, ako sú alergické reakcie. kožné vyrážky, opuch hrtana, zápal očnej sliznice, narušenie črevnej mikroflóry, ulcerácia ústnej sliznice a diskomfort v epigastrická oblasť. IN v niektorých prípadoch Môžu sa vyskytnúť migrény, chvenie končatín a menšie kŕče. V prípade predávkovania môže ampicilín spôsobiť nezvládnuteľné zvracanie.

Počas liečby ampicilínom je mimoriadne dôležité pozorovať presné dávkovanie predpísané lekárom, aby ste nepoškodili svoje oslabené telo.

Priemerná dávka pre pacientov je 0,25 gramu lieku štyrikrát denne. Ampicilín sa užíva jednu hodinu pred jedlom. Pri infekčných ochoreniach tráviaceho systému sa predpisuje dávka pol gramu štyrikrát denne. Zapaľovač infekčné choroby vyžadujú 250-500 gramov ampicilínu intramuskulárne raz za šesť hodín. Zvyčajne liek trvá päť až desať dní, ale lekár ho môže predĺžiť až na mesiac - ak je potrebná ďalšia liečba. Pamätajte, že predpisovanie a nekontrolované užívanie (bez odporúčaní alebo predpisu) ampicilínu môže viesť k ťažké následky pre tvoje zdravie.

Ampicilín - aktualizovaný popis lieku, môžete si prečítať farmakologický účinok, indikácia na použitie, dávkovanie lieku Ampicillin. Užitočné recenzie o ampicilín -

Antibiotikum zo skupiny polosyntetických penicilínov so širokým spektrom účinku.
Liečivo: AMPICILLIN
Účinná látka lieku: ampicilín
ATX kódovanie: J01CA01
KFG: Širokospektrálne penicilínové antibiotikum, zničené penicilinázou
Registračné číslo: P č.011643/02
Dátum registrácie: 20.03.2008
Vlastník reg. cert.: HEMOFARM KONCERN A.D. (Juhoslávia)

Granule na prípravu suspenzie na perorálne podanie 5 ml hotovej suspenzie. ampicilín (vo forme trihydrátu) 250 mg
40 g - 100 ml fľaše (1) - kartónové balenia.

POPIS ÚČINNEJ LÁTKY.
Všetky uvedené informácie sú uvedené len pre informáciu o lieku, o možnosti použitia by ste sa mali poradiť so svojím lekárom.

Farmakologický účinok Ampicilín

Antibiotikum zo skupiny polosyntetických penicilínov so širokým spektrom účinku. Má baktericídny účinok inhibíciou syntézy bakteriálnych bunkových stien.
Aktívne proti aeróbnym grampozitívnym baktériám: Staphylococcus spp. (okrem kmeňov produkujúcich penicilinázu), Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes; aeróbne gramnegatívne baktérie: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, niektoré kmene Haemophilus influenzae.
Ampicilín ničí penicilináza. Odolný voči kyselinám.

Farmakokinetika liečiva.

Po perorálnom podaní sa dobre vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Ampicilín je distribuovaný vo väčšine orgánov a tkanív. Preniká placentárnou bariérou, zle preniká do BBB. Na zápal mozgových blán Priepustnosť BBB sa prudko zvyšuje. 30 % ampicilínu sa metabolizuje v pečeni. Vylučuje sa močom a žlčou.

Indikácie na použitie:

Infekčné a zápalové ochorenia spôsobené mikroorganizmami citlivými na ampicilín: vrát. infekcie ucha, nosa a hrdla, odontogénne infekcie, bronchopulmonálne infekcie, akútne a chronických infekcií genitourinárny trakt, gastrointestinálne infekcie (vrátane salmonelózy, cholecystitídy), gynekologické infekcie, meningitída, endokarditída, septikémia, sepsa, reumatizmus, erysipel, šarlach, infekcie kože a mäkkých tkanív.

Dávkovanie a spôsob podávania lieku.

Nastavujú sa individuálne v závislosti od závažnosti ochorenia, lokalizácie infekcie a citlivosti patogénu.
Pri perorálnom podaní dospelým je jednorazová dávka 250-500 mg, frekvencia podávania je 4-krát denne. Deti s hmotnosťou do 20 kg - 12,5-25 mg/kg každých 6 hodín.
Na intramuskulárne intravenózne podanie je jedna dávka pre dospelých 250-500 mg každých 4-6 hodín. Pre deti je jedna dávka 25-50 mg/kg.
Dĺžka liečby závisí od lokalizácie infekcie a charakteristík priebehu ochorenia.
Maximálna denná dávka: pre dospelých pri perorálnom podaní - 4 g, pri intravenóznom a intramuskulárnom podaní - 14 g.

Vedľajšie účinky ampicilínu:

Alergické reakcie: žihľavka, erytém, Quinckeho edém, rinitída, konjunktivitída; zriedkavo - horúčka, bolesť kĺbov, eozinofília; extrémne zriedkavo - anafylaktický šok.
Z tráviaceho systému: nevoľnosť, vracanie.
Účinky spôsobené chemoterapiou: orálna kandidóza, vaginálna kandidóza, črevná dysbióza, kolitída spôsobená Clostridium difficile.

Kontraindikácie lieku:

Infekčná mononukleóza, lymfocytová leukémia, precitlivenosť na ampicilín a iné penicilíny, dysfunkcia pečene.

Použitie počas tehotenstva a laktácie.

Počas tehotenstva je možné použiť ampicilín podľa indikácií. Ampicilín sa vylučuje do materského mlieka v nízkych koncentráciách. Ak je potrebné použiť ampicilín počas laktácie, je potrebné rozhodnúť o otázke zastavenia dojčenia.

Špeciálne pokyny na použitie ampicilínu.

Počas liečby ampicilínom je potrebné systematické sledovanie funkcie obličiek, pečene a periférnej krvi. Pacienti s poruchou funkcie obličiek vyžadujú úpravu dávkovacieho režimu v súlade s hodnotami CC.
Pri použití vysokých dávok u pacientov so zlyhaním obličiek sú možné toxické účinky na centrálny nervový systém.
Keď sa ampicilín používa u pacientov s bakteriémiou (sepsa), je možná bakteriolýzna reakcia (Jarischova-Herxheimerova reakcia).

Interakcia ampicilínu s inými liekmi.

Pri súčasnom použití ampicilínu s baktericídnymi antibiotikami (vrátane aminoglykozidov, cefalosporínov, cykloserínu, vankomycínu, rifampicínu) sa objavuje synergizmus; s bakteriostatickými antibiotikami (vrátane makrolidov, chloramfenikolu, linkozamidov, tetracyklínov, sulfónamidov) - antagonizmus.
Ampicilín zvyšuje účinok nepriame antikoagulanciá, potláčanie črevnú mikroflóru, znižuje syntézu vitamínu K a protrombínový index.
Ampicilín znižuje účinok lieky, pri metabolizme ktorých vzniká PABA.
Probenecid, diuretiká, alopurinol, fenylbutazón, NSAID znižujú tubulárnu sekréciu ampicilínu, čo môže byť sprevádzané zvýšením jeho koncentrácie v krvnej plazme.
Antacidá, glukozamín, laxatíva, aminoglykozidy spomaľujú a znižujú vstrebávanie ampicilínu. Kyselina askorbová zvyšuje absorpciu ampicilínu.
Ampicilín znižuje účinnosť perorálnych kontraceptív.


Droga Ampicilín- antibiotikum penicilínovej skupiny so širokým spektrom účinku, má antibakteriálny účinok.
Trihydrát ampicilínu má veľký rozsah antimikrobiálne pôsobenie. Aktívne proti grampozitívnym mikroorganizmom (Streptococcus spp., vrátane S. pneumoniae, Enterococcus spp., atď.) a množstvu gramnegatívnych mikroorganizmov (Neisseria meningitidis, N. gonorrhoeae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Proteus spp., Bordetella pertussis, niektoré kmene Haemophilus influenzae atď.). Liek je zničený penicilinázou, a preto nepôsobí na kmene mikróbov tvoriacich penicilinázu (napríklad Staphylococcus spp.).

Farmakokinetika

.
Pri perorálnom podaní sa dobre vstrebáva a preniká do tkanív a biologických tekutín tela. V kyslom prostredí žalúdka sa liek nezničí. Pri perorálnom podaní sa maximálna koncentrácia liečiva v krvi stanoví po 1,5 až 2 hodinách. Čas potrebný na zníženie koncentrácie liečiva v krvi na polovicu je 60-120 minút. Vylučuje sa hlavne obličkami a v moči sa vytvárajú vysoké koncentrácie nezmeneného antibiotika, v veľké množstvá vstupuje aj do žlče. V priebehu 6-8 hodín sa eliminuje asi 30% aplikovanej dávky, za 24 hodín - asi 60%. Trihydrát ampicilínu sa pri opakovanom použití nehromadí, čo umožňuje jeho dlhodobé užívanie vo veľkých dávkach.

Indikácie na použitie

Droga Ampicilín používané na liečbu infekcií spôsobených mikroorganizmami citlivými na liečivo:
- infekcie biliárneho systému (cholangitída, cholecystitída);
- infekcie dýchacích ciest a orgánov ORL (pneumónia, bronchitída, pľúcny absces, sinusitída, faryngitída, zápal stredného ucha, tonzilitída);
- meningitída;
- gastroenteritída spôsobená Shigella alebo Salmonella, brušný týfus a paratýfus;
- bakteriálna endokarditída;
- infekcie genitourinárny systém(pyelitída, pyelonefritída, cystitída, uretritída, kvapavka);
- peritonitída;
- septikémia;
- infekcie kože a mäkkých tkanív.

Spôsob aplikácie

Droga Ampicilín užívajte tak, ako vám predpísal váš lekár. Ampicilín sa má podávať perorálne 30 minút pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle. Dĺžka liečby ampicilínom sa nastavuje individuálne (od 5 dní do 3 týždňov alebo viac), v závislosti od charakteristík ochorenia, veku pacienta, účinnosti liečby a stavu funkcie obličiek. Po zmiznutí klinické príznaky ampicilín sa musí užívať ďalšie 2-3 dni.
Odporúčaná jednotlivá štandardná dávka pre dospelých a deti staršie ako 14 rokov je 250-1000 mg každých 6 hodín. Dávkovací režim určuje lekár.
Infekcie močových ciest: 500 mg každých 8 hodín.
Brušný týfus a paratýfus: 1000-2000 mg každých 6 hodín. O akútny priebeh choroba - po dobu 2 týždňov, ak je pacient nosičom bacilov - 4-12 týždňov.
Nekomplikovaná kvapavka: jednorazová dávka 2000 mg ampicilínu v kombinácii s 1000 mg probenecidu. U žien sa odporúča opakovať priebeh liečby.
Infekcie dýchacích ciest a orgánov ORL: 250 mg každých 6 hodín.
Pneumónia: 500 mg každých 6 hodín.
Pre deti staršie ako 6 rokov je liek predpísaný v dennej dávke 100 mg / kg telesnej hmotnosti. Denná dávka sa má rozdeliť na 4-6 dávok.
Pacienti s ťažkou poruchou funkcie obličiek (klírens kreatinínu menej ako 10 ml/min) vyžadujú úpravu dávkovacieho režimu: dávka lieku sa má znížiť alebo interval medzi dávkami sa má predĺžiť.

Vedľajšie účinky

Zvonku imunitný systém: alergické reakcie vrátane vyrážky (urtikárie, makulopapulárneho charakteru), svrbenia, hyperémie, žihľavky, rinitídy, konjunktivitídy, horúčky, bolesti kĺbov, eozinofílie, exfoliatívnej dermatitídy, purpury, multiformného exsudatívneho erytému, Stevensovho-Johnsonovho syndrómu, Quinckeho anafylaktického edému,
Z gastrointestinálneho traktu: nevoľnosť, vracanie, hnačka, zmeny chuti, bolesť brucha, stomatitída, glositída, sucho v ústach, črevná dysbióza, gastritída, enterokolitída, hemoragická kolitída. Počas liečby alebo niekoľko týždňov po ukončení antibiotickej liečby existuje možnosť vzniku pseudomembranóznej kolitídy.
Z pečene a hepatobiliárneho systému: hepatitída, cholestatická žltačka.
Z centrálnej a periférnej nervový systém: pri použití vysokých dávok u pacientov so zlyhaním obličiek - tremor, kŕče, bolesť hlavy, neuropatia.
Laboratórne ukazovatele: mierne zvýšenie aktivity „pečeňových“ transamináz, laktátdehydrogenázy, alkalický fosfát kreatinínu, falošne pozitívne neenzymatické glukozurické testy a Coombsova reakcia.
Iné: reverzibilné poruchy krvotvorby (leukopénia, trombocytopénia, hemolytická anémia agranulocytóza), intersticiálna nefritída, superinfekcia, kandidóza.

Pri použití Ampicilínu u pacientov s bakteriémiou (sepsa) je možná bakteriolýzna reakcia (Jarischova-Herxheimerova reakcia).

Kontraindikácie

:
Kontraindikácie pri užívaní lieku Ampicilín sú: precitlivenosť na ampicilín a iné β-laktámové antibiotiká (penicilíny, cefalosporíny, karbapenémy), ako aj na pomocné komponenty droga; ťažká dysfunkcia pečene; Infekčná mononukleóza; leukémie; HIV infekcie.

Tehotenstvo

Možné využitie Ampicilín počas tehotenstva podľa indikácií. Ampicilín sa vylučuje do materského mlieka v nízkych koncentráciách. Ak je potrebné použiť ampicilín počas laktácie, je potrebné rozhodnúť o otázke zastavenia dojčenia.

Interakcia s inými liekmi

Sulbaktám, ireverzibilný inhibítor β-laktamáz, zabraňuje hydrolýze a deštrukcii ampicilínu β-laktamázami mikroorganizmov.
Pri súčasnom použití ampicilínu s baktericídnymi antibiotikami (vrátane aminoglykozidov, cefalosporínov, cykloserínu, vankomycínu, rifampicínu) sa objavuje synergizmus; s bakteriostatickými antibiotikami (vrátane makrolidov, chloramfenikolu, linkozamidov, tetracyklínov, sulfónamidov) - antagonizmus.
Ampicilín zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií, potláčajúcich črevnú mikroflóru, znižuje syntézu vitamínu K a protrombínový index.
Ampicilín znižuje účinok liekov, pri metabolizme ktorých vzniká PABA.
Probenecid, diuretiká, alopurinol, fenylbutazón, NSAID znižujú tubulárnu sekréciu ampicilínu, čo môže byť sprevádzané zvýšením jeho koncentrácie v krvnej plazme.
Antacidá, glukozamín, laxatíva, aminoglykozidy spomaľujú a znižujú vstrebávanie ampicilínu. Kyselina askorbová zvyšuje absorpciu ampicilínu.
Ampicilín znižuje účinnosť perorálnych kontraceptív.

Predávkovanie

:
V prípade predávkovania Ampicilín možné toxické účinky na centrálny nervový systém (závraty, bolesti hlavy), dyspeptické príznaky (nauzea, vracanie, riedka stolica), alergické reakcie vo forme kožnej vyrážky. Ak sa objavia príznaky predávkovania, liek sa má okamžite vysadiť a ak je to potrebné, symptomatická liečba: výplach žalúdka, aplikácia aktívne uhlie, soľné laxatíva, korekcia rovnováhy voda-elektrolyt, hemodialýza. Pri alergiách sú indikované antihistaminiká a desenzibilizačné látky.

Podmienky skladovania

Tabletky Ampicilín by sa mali skladovať v originálnom balení pri teplote neprevyšujúcej 25 °C.

Uvoľňovací formulár:
Tablety č.10 0,25g, č.20 0,25g.

Zlúčenina

:
1 tableta Ampicilín obsahuje trihydrát ampicilínu v zmysle ampicilínu 250 mg;
pomocné látky: zemiakový škrob, mastenec, stearát vápenatý.