Epigastrická oblasť: kde sa nachádza a aké choroby sú príznaky bolesti v tejto oblasti. Čo spôsobuje bolesť v epigastrickej oblasti a čo je potrebné urobiť

Akékoľvek zdravotné problémy, ktoré sa vyskytujú systematicky, si vyžadujú zvýšenú pozornosť. Nikdy ich netreba ignorovať, pretože môžu naznačovať dosť vážne zdravotné problémy. A jedným z najčastejších príznakov niektorých patologických stavov je bolesť. Lekári sa často musia zaoberať sťažnosťami pacientov nepohodlie v oblasti žalúdka. Poďme sa rozprávať o tom, prečo sa bolesť v epigastrickej oblasti môže objaviť po jedle.

Pod epigastrickou oblasťou lekári rozumejú oblasť umiestnenú priamo pod xiphoidným procesom, čo zodpovedá projekcii žalúdka na prednú časť brušnej dutiny. Ak chcete nezávisle určiť toto miesto, stojí za to nakresliť mentálnu čiaru pozdĺž povrchu brucha - pohybovať sa pozdĺž spodného okraja rebier. Oblasť, ktorá sa nachádza od tejto línie po rebrá, je presne epigastrická oblasť.

Čo spôsobuje bolesť v epigastrickej oblasti po jedle?

Bolestivé pocity v epigastrickej oblasti, ktoré sa vyskytujú po jedle, sú zvyčajne spojené s poruchami aktivity tráviaci trakt. Najčastejšie sú vyvolané gastritídou, žalúdočnými vredmi, stenózou pyloru žalúdka alebo pažeráka, ako aj herniou prestávka bránica. Niekedy sa tento príznak vyvíja u pacientov s rakovinou. V niektorých prípadoch je bolesť v epigastriu po jedle vysvetlená skutočnosťou, že pacient má dvanástnikový vred alebo ezofagitídu, cholecystitídu, pankreatitídu alebo cholelitiázu. K jeho rozvoju môže prispieť zápcha, hnačka, glomerulonefritída atď.

Ak je bolesť v epigastrickej oblasti po jedle spôsobená akútnou gastritídou, pacient môže pociťovať zvýšenú bolesť buď nalačno alebo krátko po jedle. Okrem toho choroba často spôsobuje pálenie záhy, nevoľnosť po jedle, opakované vracanie a slabosť v tele. Bolesť môže byť paroxysmálna alebo dlhotrvajúca a bolestivá.

O chronická forma Bolesť pri gastritíde nie je taká výrazná, môže sa vyvinúť priamo počas jedla alebo krátko po ňom. Pacienti sa tiež sťažujú na pocit plnosti a ťažkosti v žalúdku. Často ich trápia rôzne poruchy stolice, grganie, regurgitácia, nevoľnosť, zlý vkus v ústach a pálenie záhy.

O ulcerózna lézia bolesť žalúdka väčšinou neprebieha tak rýchlo ako pri už spomínanom zápale žalúdka. Najčastejšie obťažujú pacienta hodinu a pol po jedle, čo sa vysvetľuje aktívnou produkciou kyseliny chlorovodíkovej. Žalúdočné vredy sa často prejavujú jesennými a jarnými exacerbáciami. Pri tejto chorobe sa pacient obáva aj pálenia záhy, nevoľnosti a vracania krátko po jedle, chudnutia a kyslého grgania.

Pomerne zriedkavo sa bolesť v epigastrickej oblasti po jedle vysvetľuje prítomnosťou polypov - benígne formácie v žalúdku. V tomto prípade môže pacient po jedle pociťovať aj nevoľnosť a vracanie. Bolesť je tupá a boľavá a môže sa zintenzívniť tlakom na brucho.

So stavom, akým je syndróm dráždivého žalúdka, sú príznaky podobné rozvoju gastritídy. Vyskytujú sa krátko po jedle a trvajú niekoľko hodín. Podobný stavčasto sa vyskytuje so striedajúcimi sa obdobiami exacerbácie a remisie. Pacient sa tiež zvyčajne obáva rôznych porúch stolice - buď zápchy, alebo hnačky, alebo striedania takýchto porúch.

Ak je bolesť v epigastriu po jedle sprevádzaná pálením záhy, môže to byť spôsobené gastroezofageálnym refluxom. O tento štát kyselina chlorovodíková zo žalúdka začne prenikať do pažeráka, čo vedie k podráždeniu a zápalu.

Bolesť v epigastrickej oblasti nejaký čas po jedle môže byť spôsobená konzumáciou nedostatočne kvalitnej stravy (otrava) a infekčnými ochoreniami. S takými patologických stavovČasto sa vyvíja vracanie a/alebo hnačka. O infekčné lézie telesná teplota stúpa.

Bolesť v epigastrickej oblasti, ktorá sa vyskytuje krátko po jedle, môže byť dobre vysvetlená vývojom akútna pankreatitída alebo za to môže zhoršenie? chronická pankreatitída. V prvom prípade sa stav pacienta výrazne zhoršuje, je potrebná sanitka zdravotná starostlivosť. Pri chronickej pankreatitíde nie sú príznaky ochorenia také akútne.

Pri ulceratívnych léziách dvanástnika sa bolesť v epigastrickej oblasti môže vyvinúť asi dve hodiny po jedle. Pacienti sa tiež sťažujú na nepríjemné príznaky pri pocite hladu. Bolesť môže byť buď mierna alebo neznesiteľná, bodavá, sajúca a kŕčovitá.

Niekedy sa bolestivé pocity v epigastriu po jedle stávajú jedným z príznakov duodenitídy - zápalu tenké črevo. V tomto prípade je bolesť dosť výrazná, sprevádzaná nevoľnosťou, vracaním, horúčkou a slabosťou.

V niektorých prípadoch sa podobné príznaky vyskytujú pri rozvoji gastroduodenitídy - zápalu žalúdka aj dvanástnika. V tomto prípade sa bolesť vyvíja asi hodinu po jedle a môže sa rozšíriť do oblasti pupka, pacienti sa obávajú aj prejavov gastritídy.

Niekedy sa bolesť v epigastriu stáva prvým príznakom pylorospazmu - kŕče pyloru, ktorý sa nachádza medzi žalúdkom a dvanástnikom. V tomto prípade sa vyskytujú približne hodinu po jedle a po ďalšej polhodine začne pacient opakovane vracať, čím sa vyprázdni žalúdok. Podobné záchvaty sa môžu vyskytnúť po každom jedle, najčastejšie sa vysvetľujú poruchami činnosti centrálneho nervového systému.

Liečba bolesti v epigastrickej oblasti, ktorá sa vyvinie po jedle, vykonáva výlučne lekár. Špecialista určí dôvody, ktoré spôsobili takéto príznaky, a zvolí vhodnú terapiu: poradí diétu, predpíše lieky a odporučí radikálne zmeniť životný štýl k lepšiemu.

Ľudové recepty

Vybavenie tradičná medicína môže pomôcť pacientom s rôznymi poruchami tráviaceho traktu, ktoré spôsobujú bolesť v epigastriu po jedle. Užitočné vlastnosti s tým pomôžu farmaceutický harmanček, zasadiť rebríček a ľan. Takže na liečbu gastritídy s zvýšená kyslosť liečitelia radia zmiešať rovnaké diely rozdrvených ľanových semien, kvetov rumančeka a surovín z rebríčka. Pár polievkových lyžíc pripravená zbierka Uvarte pol litra vriacej vody. Nechajte v termoske osem až desať hodín. Pite precedený nápoj, tretinu pohára, pol hodiny pred jedlom. Recepcia sa môže vykonávať štyri až päťkrát denne. Odporúčaná dĺžka takejto terapie je šesť až osem týždňov.

Bolesť žalúdka je najčastejším znakom vývoja patológie zažívacie ústrojenstvo. Bolesť má rôznu povahu, trvanie, rozsah a lokalizáciu. Väčšina ochorení žalúdka začína tupou, bolestivou bolesťou. Povaha symptómu závisí od príčiny, ktorá spôsobila nepríjemný syndróm.

Bolesť v žalúdku môže byť prejavom chorôb, ako sú:

• Gastritída.
• Vred žalúdka a dvanástnika.
• Neurologické poruchy.
• Slizničné polypy.
• Divertikuly.
• Menetierova choroba.
• Stenóza.
• Prenesené toxické infekcie prenášané potravinami.
• Ťažká chemická otrava.

Čo spôsobuje bolesť?

1. Príčiny tupej bolesti v žalúdku sú často chyby vo výžive, prejedanie, depresia, prebytok fyzické cvičenie, dlhodobá liečba chemoterapeutické lieky.

2. Gastritída alebo zápal sliznice je najviac častá porážka tráviaci trakt. Prejavuje sa ako tupá bolesť v epigastrickej oblasti, grganie a strata chuti do jedla. Bolesť je konštantná a môže sa zintenzívniť po jedle. IN akútne obdobie Táto symptomatológia je dokonca sprevádzaná nevoľnosťou a vracaním.

3. V prípade peptického vredu je v počiatočných štádiách tupá bolesť konštantná. V závislosti od lokalizácie erozívneho procesu syndróm bolesti možno na prázdny žalúdok, takzvané „bolesti z hladu“; a po jedle, keď sa produkcia zvyšuje tráviace šťavy. Pacient postupne začína chudnúť, jeho chuť do jedla úplne zmizne a po jedle sa objaví grganie. Nedostatok liečby spôsobuje dosť intenzívnu bolesť. S pridaním komplikácií vo forme krvácania sa objavuje nevoľnosť a vracanie “ kávová usadenina“, stolička je takmer čiernej farby.

4. stres, neurologické poruchy, mŕtvica, infarkt myokardu prispievajú k vzniku Curlingových a Cushingových vredov. Nával hormónov má deštruktívny účinok na steny, čo vedie k dyspeptickým poruchám s bolesťou v žalúdku.

5. Bolesť vyžaruje do chrbta, ak patologické zmeny postihujú aj pankreas. V tomto prípade majú pacienti abnormálnu stolicu, plynatosť, nevoľnosť a niekedy môže koža získať žltkastý odtieň.

6. Rakovina pomerne často spôsobuje silné, tupé bolesti v žalúdku. V počiatočných štádiách má krátke trvanie a je sprevádzané stratou chuti do jedla, slabosťou, úbytkom hmotnosti a horúčkou nízkeho stupňa. U onkologických pacientov sa farba kože výrazne mení v dôsledku narastajúcej anémie. Postupne sa pokožka stáva bledou, so sivastým odtieňom. Podozrenie na rakovinu je možné vtedy, ak ide o kombináciu tupej bolesti v bruchu a objavenia sa zvrátenej chuti v ústach. Takíto pacienti často prestávajú tolerovať mäso a ryby, dokonca aj zápach. Po zjedení malého množstva jedla sa cítia sýti. Potom prichádza grganie s nepríjemným sírovým zápachom, nevoľnosťou a zvracaním stagnujúceho obsahu.

7. Príčinou bolesti v epigastriu je niekedy toto zriedkavé ochorenie ako je Ménétrierova choroba alebo chronická hypertrofická polyadenomatózna gastritída. Zvyčajne patológia začína postupne, s tupou bolesťou v epigastrickej oblasti. Potom vracanie, hnačka, plynatosť, grganie, časté krvácanie do žalúdka A veľká strata telesná hmotnosť. V pokročilých prípadoch v dôsledku malabsorpcie bielkovín dochádza k opuchom a závažným metabolickým zmenám.

8. Bolesť a grganie po jedle sú znakom zadržiavania potravy v žalúdku. Stagnácia môže byť spôsobená vývojovou abnormalitou - stenózou. Táto patológia vychádza podozrievať detstva alebo u mladých ľudí. Pacienti s týmto ochorením sú zvyčajne astenickí a bledí. Často pociťujú tupú bolesť a ťažobu v bruchu a grganie kyslého obsahu. Ako choroba postupuje, dochádza k zvracaniu jedla prijatého deň predtým.

9. Divertikulóza a polypóza sa vyskytujú s bolesťou a grganím po jedle, zníženou chuťou do jedla, regurgitáciou kyslého obsahu a nadúvaním.

10. Otrava narúša motorickú aktivitu tráviacej trubice, spôsobuje bolesť žalúdka s aerofágiou, plynatosťou, silnou slabosťou a bolesťami hlavy.

Vlastnosti terapie

Bolesť je možné vyliečiť iba poznaním príčiny, ktorá ju spôsobila. Aby ste to dosiahli, musíte absolvovať sériu vyšetrení predpísaných lekárom. Pre správne nastavenie Diagnóza sa vykonáva: endoskopia, rádiografia a všeobecné testy.

Liečba zápalu sliznice zahŕňa:

• Diétna terapia.
• Užívanie liekov na chemoterapiu.
• Vitamínová terapia.
• Fyzioterapia.
• Chirurgia.
• Symptomatická terapia.

Veľkú úlohu zohráva strava veľkú rolu v liečbe. Jedlo by sa malo užívať až 5-6 krát denne, v malých porciách, teplé.

Nepovolené:

• Pikantné, slané, vyprážané.
• Konzervy.
• Korenie.
• Silné bujóny.
• Údeniny a klobásy.
• Cibuľa, cesnak, bylinky.
• Kyslé ovocie a zelenina.
• Čerstvá pekáreň.
• Ražný chlieb.
• Káva, čokoláda, silný čaj.
• Alkohol.
• Banány, ananás.

Čo môžeš urobiť:

• Varené ryby, hydina, chudé mladé mäso.
• Kaša s vodou, cestoviny, ryža.
• Dusená zelenina, pyré, suflé.
• Polievky na pyré.
• Kompótové želé.
• Zatuchnutý biely chlieb s malé množstvo olejov
• Varené rezne a mäsové guľky.
• Ovocné želé, kakao.
• Tvaroh.

Zásady stravovania by mali brať do úvahy fázu ochorenia a sprievodnú patológiu.

Lekárenské výrobky

Medikamentózna liečba boľavá bolesť v žalúdku zahŕňa podávanie liekov, ako sú:

1. Antacidá. Tieto látky znižujú sekréciu žalúdočnej šťavy a majú obaľujúci účinok. Medzi tieto produkty patria: Almagel, Phosphalugel, Gastal. Predpisujú sa 40 minút pred jedlom alebo 120 minút po jedle.

2. Lieky, ktoré blokujú nadmernú aktivitu buniek: Omeprazol, Rabeloc, Ulsepan.

3. Kedy zvýšená peristaltika a hypersekrécia, ktorá sa stáva príčinou častých bolestí, subkutánne sa používa liek atropín, platyfylín, metacín. Títo liečivých látok sa predpisujú a podávajú len pod dohľadom lekára, pretože majú veľa vedľajších účinkov.

4. Gastroprotektory – na liečbu poškodených endotelových buniek a zabránenie premnoženiu baktérie Helikobakter pylori. Táto skupina zahŕňa: Solcoseryl, Sucralfate, De-Nol, Actovegin.

5. Antibiotiká sa používajú, ak sa potvrdí prítomnosť Helikobakter pylori. Amikacín, Amoxicilín, Metrogil pomôžu zničiť baktérie a eliminovať škodlivý faktor.

6. Pomocná liečba potrebné na zmiernenie plynatosti, bolesti, kŕčov, vracania a nevoľnosti. Používajú sa No-shpa, Motilium, Smecta, Cerucal. Tieto lieky tiež zmiernia pocit ťažkosti a plnosti. Nedostatok enzýmu korigované pomocou Hilak-Forte, Festal, Panzinorm, Creon.

7. Extrakt z aloe má stimulačný účinok na žalúdočný trofizmus. Musí sa podať 1 ml subkutánne.

8. Vitamínoterapia je potrebná na obnovenie celkovej sily tela a stimuláciu procesov regenerácie epiteliálnych buniek. Pri ochoreniach žalúdka sa využívajú najmä vitamíny skupiny E, B1, B6, B12.

9. K chirurgická liečba sa uchýlil v ťažkých a komplikovaných prípadoch žalúdočných vredov. Používa sa Billrothova resekčná technika alebo priesečník určitých vetiev nervov, ktoré stimulujú tvorbu žalúdočnej šťavy.

10. Na odstránenie bolesti a zápalový proces Používajú ultrazvuk, galvanizáciu a elektroforézu s No-shpa a papaverínom. Použitie fyzioterapie umožňuje dosiahnuť stabilnú remisiu.

11. Fyzioterapia je indikovaná v etapách liečba v sanatóriu alebo v období po odstránení akútneho zápalového procesu. V prípade onkológie je fyzioterapia prísne kontraindikovaná.

12. Rakovina žalúdka sa lieči chirurgická metóda nasleduje dlhodobá chemoterapia.

Kedy navštíviť lekára?

Čo robiť, ak bolesť neprechádza? Všetky prípady pretrvávajúcej, nezvládnuteľnej bolesti brucha by sa mali dôkladne vyšetriť. IN posledné roky výskyt rakoviny dosiahol veľmi vysoké čísla aj medzi mladými ľuďmi, treba to brať do úvahy.

Tiež by ste sa mali poradiť s lekárom, ak diéta a používanie základnej liečby neprinášajú výsledky. Prognóza gastritídy a peptických vredov je zvyčajne priaznivá. Je dôležité mať na pamäti, že exacerbácia chronických ochorení sa vyskytuje v období jeseň-jar.

Epigastrická oblasť je lokalizovaná pupočnou zónou a xiphoidným procesom hrudnej kosti, ohraničená na ľavej a pravej strane strednými klavikulárnymi líniami. Niektorí pacienti sa sťažujú na bolesť a nepohodlie v tejto oblasti, čo narúša vedenie bežného životného štýlu.

Nepohodlie v epigastrickej oblasti je stav, ktorý sa môže vyskytnúť u pacientov v dôsledku funkčná dyspepsia. Nepohodlie v epigastrickej oblasti môže byť spravidla sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

• Rýchle naplnenie žalúdka. V tomto prípade človek cíti pocit sýtosti počiatočná fáza jedenie;
• Pocit plnosti v epigastrickej oblasti sa môže vyskytnúť bez ohľadu na príjem potravy;
• Opuch v epigastrickej oblasti sprevádzaný nevoľnosťou a vracaním;
• Pocit pálenia je nepríjemný pocit tepla lokalizovaný v epigastrickej zóne.

Príčiny bolesti v epigastriu

Nepohodlie v epigastrickej oblasti môže byť spôsobené chorobami tráviaceho systému. Pri autoimunitnej gastritíde trpí sliznica žalúdka. V tomto prípade sa pacient môže cítiť tupú bolesť a ťažkosť v epigastrickej zóne.

Na pozadí sa môže vyskytnúť bolesť v páse, sprevádzaná vracaním zápalové ochorenie pankreas - pankreatitída. Najčastejšie sa po každom jedle vyskytujú nepríjemné pocity v epigastriu. Keď je poškodená hlava pankreasu, bolestivý syndróm je lokalizovaný v pravej časti brucha.

Pri infekčných a zápalových procesoch v peritoneu je bolesť v epigastrickej oblasti akútna a môže byť sprevádzaná nevoľnosťou, vracaním a horúčkou. Nepríjemný pocit pálenie a opuch sa vyskytuje pri hiátovej hernii, ktorá je charakterizovaná posunom v hrudnej dutiny spodná časť pažeráka.

Pri zápale prílohy je tiež zaznamenaná bolesť v epigastrickej oblasti so súčasným svalovým napätím v ľavej dolnej časti brucha. Bolestivé pocity v epigastrickej oblasti sprevádzané zápalovými javmi v dvanástnik. V tomto prípade môže byť všeobecná slabosť, nevoľnosť a.

Pikantné symptóm bolesti v epigastrickej oblasti je dôsledkom vredu zadná stenažalúdka, v ktorom môže byť požiadavka na obsah do brušnej dutiny. V tomto prípade dochádza k bolesti „dýky“ a vysokej bolestivosti brušných svalov.

Príjem liekov na potlačenie kyseliny má dobrý účinok na odstránenie bolesti v epigastriu. Antagonisty histamínového H2 receptora podporujú rýchle odstránenie príznaky, ako je nadúvanie, pálenie, ťažkosť a bolesť v epigastrickej oblasti.

VLASTNOSTI BOLESTI

Bolesť je jednou z najčastejších sťažností pri ochoreniach žalúdka. Zvyčajne sú spôsobené porušením motorickú funkciužalúdok - kŕč svalov žalúdka alebo jeho jednotlivých častí, roztiahnutie žalúdka v dôsledku zvýšeného intragastrického tlaku, zmeny tonusu žalúdka. Počas periprocesov a tvorby zrastov je bolesť spôsobená podráždením peritoneálnych receptorov.

Najčastejšie je bolesť lokalizovaná v epigastrickej oblasti. Pri srdcových vredoch môže byť bolesť lokalizovaná vysoko v epigastriu, vred v tele žalúdka - v samotnej epigastrickej oblasti a dvanástnikový vred - v epigastriu vpravo od hrudnej kosti. Bolesť je často spojená s jedlom. Okrem toho môžu byť skoré (do 1,5 hodiny po jedle) a neskoré (od 1,5 do 3 hodín). Bolesť môže byť rytmická alebo nerytmická. Rytmická bolesť sa u tohto pacienta vyskytuje vždy približne v rovnakom čase po jedle. Tento typ bolesti je charakteristický pre peptickú vredovú chorobu, chronickú gastritídu B a chronickú duodenitídu. Pri iných ochoreniach žalúdka je bolesť nepravidelná. Povaha bolesti môže byť rôzna - tupá bolesť, rezanie, bodanie, kŕče. Intenzita bolesti je najčastejšie mierna resp stredná pevnosť. Veľmi silná bolesť sa vyskytujú pri perforovaných vredoch. V niektorých patologických stavoch je zaznamenané charakteristické ožarovanie bolesti. Bolesť pri refluxnej ezofagitíde a vysokých žalúdočných vredoch vyžaruje nahor z epigastrickej oblasti. Pri vredoch vývodu žalúdka a dvanástnika preniká vred do hlavy pankreasu, bolesť môže vyžarovať do pravé hypochondrium. Bolesť pri ochoreniach žalúdka je sprevádzaná dyspeptickými poruchami žalúdka. Zastavuje ich jedenie s tzv. "hladová" bolesť, mlieko, sóda, antacidá.

Grganie je jedným z najčastejších prejavov žalúdočná dyspepsia. Môže byť fyziologický a vyskytuje sa po jedle, najmä po veľkom jedle alebo pití sýtených nápojov. V týchto situáciách sa v dôsledku otvorenia srdcového zvierača vyrovnáva intragastrický tlak. Fyziologické grganie je zvyčajne jednorazové.
Opakované patologické grganie obťažuje pacienta. Je to spôsobené znížením tonusu srdcového zvierača a vstupom plynov zo žalúdka do pažeráka a ústnej dutiny. Menej časté je grganie zjedeného jedla.
Hlasné grgnutie, ktoré je počuť už z diaľky, je najčastejšie prejavom zvláštnosti funkčná poruchažalúdka (aerofágia). Belching hnilé (sírovodík) naznačuje zadržiavanie masy potravy v žalúdku. Kyslé grganie dochádza pri hypersekrécii žalúdočnej šťavy. Horké grganie je spôsobené spätným tokom žlče z dvanástnika do žalúdka a ďalej do pažeráka. Vŕzganie zatuchnutého oleja môže naznačovať zníženú sekréciu kyseliny chlorovodíkovej a oneskorené vyprázdňovanie žalúdka.

Pálenie záhy je nepríjemný, zvláštny pocit pálenia v projekcii dolná tretina pažerák, ktorý sa prirodzene uvoľňuje užívaním sódy. Pálenie záhy je spôsobené gastroezofageálnym refluxom v dôsledku nedostatočnosti srdcového zvierača žalúdka a zjavne zhoršenej motility v dolnej časti pažeráka. Kardiologické zlyhanie môže byť prejavom funkčnej poruchy resp organické poškodeniežalúdka. Pálenie záhy sa môže vyskytnúť pri akejkoľvek úrovni kyslosti žalúdka, ale vyskytuje sa relatívne častejšie pri hypersekrécii. Pre refluxnú ezofagitídu je charakteristické pretrvávajúce opakované pálenie záhy, zhoršujúce sa v horizontálnej polohe pacienta pri práci s predkloneným trupom, diafragmatická hernia. Pri peptickom vrede môže byť pálenie záhy ekvivalentom rytmickej bolesti.

NEVOĽNOSŤ A ZVRACANIE

Nevoľnosť a vracanie sú úzko súvisiace javy; oba sa vyskytujú, keď je stimulované centrum zvracania, ktoré sa nachádza v predĺženej mieche.
Nevoľnosť môže predchádzať zvracaniu alebo môže byť nezávislým prejavom. Medzi ochoreniami žalúdka sa pozoruje mierna nevoľnosť s kompenzovanou chronická gastritída so sekrečnou insuficienciou, na neskoré štádiá rakovina žalúdka. Najčastejšie je nevoľnosť spôsobená mimožalúdočnými príčinami - ochoreniami pečene a žlčových ciest, čriev, pankreasu, zlyhanie obličiek, poškodenie centrálneho nervového systému.
príčiny, vracanie rôznorodé. Existujú tri patogenetické varianty zvracania: 1) centrálne zvracanie v dôsledku funkčných a organických porúch centrálneho nervového systému; 2) hematogénno-toxické zvracanie, kedy dochádza k podráždeniu centra zvracania toxické látky, cirkulujúci v krvi; 3) viscerálne zvracanie v dôsledku reflexných účinkov na centrum zvracania z vnútorných orgánov. Ako špeciálny prípad viscerálne vracanie vyvoláva žalúdočné vracanie.
Žalúdočné vracanie nastáva pri podráždení žalúdočnej sliznice chemikálie, lieky, nekvalitné potraviny. Tento typ zvracania sa vyskytuje po jedle, zvracanie je málo. Na peptické vredy, gastritídu B, chronická duodenitída sprevádzané pylorospazmom, vo vrchole bolesti dochádza k zvracaniu, je prítomné dostatočné množstvo zvratkov, ktoré majú kyslá chuť. Zvracanie v dôsledku organickej stenózy pyloru je neustále a hojné, pacienti vo zvratkoch zaznamenávajú prítomnosť zvyškov jedla zjedených deň predtým alebo dokonca skôr. Charakteristická vlastnosťžalúdočné vracanie je, že prináša úľavu.
Prímes žlče vo zvratkoch naznačuje duodenogastrický reflux. Veľký diagnostická hodnota má prímes krvi. Šarlátová, nezmenená krv môže byť s Mallory-Weissovým syndrómom, masívnym krvácaním z kŕčových žíl pažeráka. Niekedy dochádza k zvracaniu šarlátovej krvi s peptickým vredom alebo rozpadajúcou sa rakovinou žalúdka. Najčastejšie keď ulcerózne krvácanie Dochádza k zvracaniu „kávovej usadeniny“. Dodatočné znamenie gastroduodenálne krvácanie - následný vzhľad dechtové stolice(melena).