Čo je krvná skupina 0. Charakteristika prvej pozitívnej krvnej skupiny

Opis individuálnych antigénnych charakteristík červených krviniek, stanovených pomocou metód na identifikáciu špecifických skupín sacharidov a bielkovín obsiahnutých v membránach živočíšnych červených krviniek. (c) z Wikipédie.

Typológia krvných skupín

Počet študovaných a charakterizovaných systémov krvných skupín neustále rastie. Medzinárodná spoločnosť pre transfúziu krvi v súčasnosti uznáva 29 hlavných systémov krvných skupín. Patria sem dve najdôležitejšie klasifikácie ľudskej krvnej skupiny – systém ABO a systém Rh.

Systém ABO.

Ľudská krvná plazma môže obsahovať aglutiníny α a β a erytrocyty môžu obsahovať aglutinogény A a B a z proteínov A a α je len jeden, rovnaký pre proteíny B a β. Existujú teda štyri platné kombinácie; potom ktorý z nich je typický táto osoba, určuje jeho krvnú skupinu:

* α a β: prvý (O)

* A a β: druhá (A)

* α a B: tretí (B)

* A a B: štvrtý (AB)

Rh systém (Rh systém)

Rh faktor je antigén (proteín), ktorý sa nachádza na povrchu červených krviniek (erytrocytov). Objavili ho v roku 1919 v krvi opíc, neskôr aj ľudí. Asi 85 % Európanov (99 % Indov a Ázijcov) má Rh faktor, a preto sú Rh pozitívni. Zvyšných 15 % (7 % Afričanov), ktorí ho nemajú, je Rh negatívnych. Rh faktor hrá dôležitú úlohu pri vzniku takzvanej hemolytickej žltačky novorodencov, spôsobenej Rh konfliktom medzi krvinkami imunizovanej matky a plodu.

Kell

Systém Kellových skupín pozostáva z 2 antigénov, ktoré tvoria 3 krvné skupiny (K-K, K-k, k-k). Antigény systému Kell sú po systéme Rhesus druhé v aktivite. Môžu spôsobiť senzibilizáciu počas tehotenstva, transfúzie krvi; spôsobiť hemolytická choroba novorodencov a komplikácie spojené s transfúziou krvi.

Kompatibilita ľudských krvných skupín

Teória kompatibility krvných skupín vznikla na úsvite transfúzie krvi, počas druhej svetovej vojny, v podmienkach katastrofálneho nedostatku daroval krv. Darcovia a príjemcovia krvi musia mať „kompatibilné“ krvné skupiny. V polovici 20. storočia sa predpokladalo, že krv skupiny 0(I)Rh− je kompatibilná s akýmikoľvek inými skupinami. Ľudia so skupinou 0(I)Rh− boli považovaní za „univerzálnych darcov“ a ich krv mohla dostať transfúzia komukoľvek v núdzi. V súčasnosti sa takéto krvné transfúzie považujú za prijateľné v beznádejné situácie, ale nie viac ako 500 ml. Inkompatibilita krvnej skupiny 0(I)Rh− s inými skupinami bola pozorovaná pomerne zriedkavo a táto okolnosť dlho nevenoval dostatočnú pozornosť. Nižšie uvedená tabuľka ilustruje, ktoré krvné skupiny môžu ľudia dávať/prijímať krv (kompatibilné kombinácie sú označené X). Napríklad majiteľ skupiny A(II)Rh− môže prijímať krv skupín 0(I)Rh− alebo A(II)Rh− a darovať krv ľuďom s krvou skupín AB(IV)Rh+, AB(IV) Rh−, A(II)Rh+ alebo A(II)Rh−.

Dnes je jasné, že spôsobiť môžu aj iné antigénne systémy nežiaduce následky počas transfúzie krvi. Preto jednou z možných stratégií pre transfúznu službu môže byť vytvorenie systému pre kryokonzerváciu vlastnej tvarované prvky krv, pre každého človeka. ja som za!

Plazmová kompatibilita

V plazme chýbajú erytrocytové antigény A a B skupiny I alebo ich množstvo je veľmi malé, takže sa predtým verilo, že erytrocyty skupiny I možno bez strachu podávať pacientom s inými skupinami v akomkoľvek objeme. Plazma skupiny I však obsahuje aglutiníny α a β a túto plazmu je možné podávať len vo veľmi obmedzenom objeme, pri ktorom sa darcovské aglutiníny riedia plazmou príjemcu a nedochádza k aglutinácii. Plazma skupiny IV(AB) neobsahuje aglutiníny, preto plazma skupiny IV(AB) môže byť transfúzovaná príjemcom akejkoľvek skupiny.

Dedičnosť krvných skupín

Existuje niekoľko zjavných vzorov v dedičnosti krvných skupín:

1. Ak majú obaja rodičia krvnú skupinu I, potom ich deti môžu mať iba skupinu I.

2. Ak majú obaja rodičia krvnú skupinu II, tak ich deti môžu mať iba II. alebo I. skupinu.

3. Ak majú obaja rodičia krvnú skupinu III, tak ich deti môžu mať iba skupinu III alebo I.

4. Ak má aspoň jeden rodič krvnú skupinu IV, nemôže sa v takomto manželstve narodiť dieťa s krvnou skupinou I, bez ohľadu na skupinu druhého rodiča.

Fenotyp A (II) môže mať osoba, ktorá zdedila od svojich rodičov buď dva gény A (AA), alebo gény A a 0 (A0). V súlade s tým, fenotyp B (III) - pri dedení buď dvoch génov B (BB), alebo B a 0 (B0). Fenotyp 0 (I) sa prejavuje, keď sú zdedené dva gény 0. Ak teda majú obaja rodičia krvnú skupinu II (genotypy A0 a A0), jedno z ich detí môže mať prvú skupinu (genotyp 00). Ak má jeden z rodičov krvnú skupinu A (II) s možným genotypom AA a A0 a druhý má krvnú skupinu B (III) s možným genotypom BB alebo B0, deti môžu mať krvné skupiny 0 (I), A (II) B (III) alebo AB (IV).

Pravdepodobné percentá dedičnosti krvných skupín uvedené v tabuľke sú prevzaté z elementárneho kombinatorického výpočtu.

Rh faktor sa dedí podľa recesívne dominantného typu dedičnosti. Pozitívna Rh je dominantná vlastnosť, negatívna je recesívna. Fenotyp Rh+ sa vyskytuje v homozygotných aj heterozygotných genotypoch (++ alebo +-), fenotyp Rh- sa vyskytuje iba v homozygotných genotypoch (iba -).

Rh- a Rh- pár môže mať iba Rh- deti. Pár Rh+ a Rh-, ako aj pár Rh+ a Rh+ môže mať Rh+ aj Rh- deti, alebo len Rh+, v závislosti od genotypu Rh+ rodičov.

Je to smiešne, ale ak sa ma spýtate, akú mám krvnú skupinu, mohol by som byť zmätený, či už druhá alebo prvá, a čo je Rh faktor? Musíme si pamätať - prvý! Rh faktor je pozitívny!

Existuje mnoho klasifikácií, ktoré rozdeľujú krv do skupín. Všetky sú navrhnuté tak, aby sa zamerali na rôzne antigény a protilátky – malé častice, ktoré sú buď pripojené k membráne červených krviniek, alebo sa voľne vznášajú v plazme.

Prvé pokusy s transfúziou krvi najčastejšie končili smrťou pacienta. Ide o to, že vtedy ľudia nemali žiadne najmenší nápad o krvných skupinách. Dnes sú najbežnejšie klasifikácie systém AB0 a systém Rh faktor.

Podľa systému ABO je krv klasifikovaná takto:

• 0 – prvý;
• Druhý;
• B – tretí;
• AB je štvrtý.

Čo určuje vzácnosť krvnej skupiny?

Vzácnosť krvných skupín, podobne ako mnohé iné vlastnosti nášho tela, závisí od prirodzený výber. Faktom je, že počas celej dvojmiliónovej histórie ľudstva sa ľudia museli prispôsobovať novým podmienkam existencie.

Zmenila sa klíma, objavili sa nové choroby a s nimi sa vyvinula aj naša krv. Najstaršia a najbežnejšia skupina je prvá. Vedci sa domnievajú, že to bola ona, ktorá bola originálom a všetky dnes známe skupiny pochádzajú z nej.

Zriedkavé skupiny sa objavili oveľa neskôr, preto nie sú v populácii také bežné.

Ktorá skupina je najmenej častá?

Lídrom v raritách na svete je 4 negatívna skupina krvi. Napriek všeobecnému presvedčeniu, 4 pozitívne sú približne 3-krát častejšie. Je ním viac ľudí ako ľudí s negatívnou krvnou skupinou 3.

Prečo je skupina 4 najmenej častá?

Faktom je, že jeho samotný vzhľad možno považovať za zvláštny jav. Spája vlastnosti dvoch protichodných krvných skupín - A a B.

Ľudia s krvnou skupinou 4 majú silný imunitný systém, ktorý sa ľahko prispôsobuje podmienkam životné prostredie. Podľa biologických štandardov je táto skupina najkomplexnejšia.

Tento typ krvi sa objavil len pred niekoľkými tisíckami rokov. Zapnuté tento moment je najžiadanejší na každej transfúznej stanici, keďže stále nie je veľa jeho nosičov.

Aká krv je najčastejšia?

Najčastejšou krvou je prvá skupina (alebo nulová podľa klasifikácie AB0). Druhý je o niečo menej bežný.

Tretí a štvrtý sa považujú za zriedkavé. Celkové percento ich nositeľov vo svete nepresahuje 13–15.

Najbežnejšie typy (1 a 2) vznikli na úsvite ľudstva. Ich nosiče sú považované za najnáchylnejšie na alergie rôzneho pôvodu, autoimunitné procesy a iné ochorenia. Krv tohto typu sa za státisíce rokov zmenila, preto sa považuje za najmenej prispôsobenú moderným podmienkam.

Percento krvných skupín určuje aj Rh faktor. Pozitívny je oveľa bežnejší ako negatívny. Dokonca 1 negatívna skupina, ktorá je lídrom medzi negatívnymi krvnými skupinami, sa vyskytuje u 7% ľudí.

Rozdelenie krvných skupín závisí aj od rasy. Osoba mongoloidnej rasy bude mať Rh pozitívnu krv v 99% prípadov, zatiaľ čo Európania Rh pozitívny je asi 85 %.

Európania sú najčastejšími nositeľmi skupiny 1, Afričania sú nositeľmi skupiny 2 a skupina 3 je najbežnejšia medzi Aziatmi.

Krvné skupiny: percentuálna prevalencia

Ako ukazujú štatistiky, rôzne druhy Krvné skupiny sa v prevalencii na celom svete značne líšia. Osoby so skupinou 0 možno nájsť bez špeciálna práca a krv typu AB je svojim spôsobom jedinečná.

Nasledujúca tabuľka vám pomôže konečne pochopiť, ktoré skupiny sú najbežnejšie a ktoré sú oveľa menej bežné:

Kto by mal darovať krv?

Hlavným pravidlom transfúzie krvi je, že ľuďom s pozitívnou krvou možno podať negatívnu krv. Ak sa to urobí naopak, osoba, ktorá potrebuje transfúziu, zomrie. Je to spôsobené biologickými charakteristikami systému antigén-protilátka.

Hoci sa 1 považuje za vzácny, jeho jedinečnosť spočíva v tom, že v prípade núdze Takíto ľudia môžu dostať transfúziu akéhokoľvek typu krvi za predpokladu, že ich Rh faktory sú kompatibilné. Zároveň iné typy krvi nie sú také univerzálne.

Skupinu AB možno podať transfúziou len ľuďom s rovnakou krvnou skupinou.

Bez ohľadu na to, aký druh krvi máte, jej darovaním pomôžete zachrániť život človeka. Najdrahšia a najžiadanejšia krv má Rh negatívny. Ak patríte medzi 15 % ľudí, ktorí ju nosia, určite popremýšľajte o možnosti stať sa darcom. Pravidelné darovanie krvi nie je len charita, ale aj spôsob, ako sa zlepšiť funkčný stav jeho hematopoetický systém.

Video: Najvzácnejšia krvná skupina

Podľa vedcov ide o hlavnú krvnú skupinu, z ktorej vznikli všetky ostatné. Neobsahuje antigény A a B. Od staroveku lekári verili, že táto skupina je ideálna na transfúzie, pretože neobsahuje antigény vyvolávajúce imunitnú odpoveď. Výskum to však vyvrátil perfektná kompatibilita. Imunitná odpoveď je však pomerne zriedkavá, takže sa odoberie, ak nemôžu nájsť krv z iných skupín na transfúziu.

Najuniverzálnejšia krv je prvá skupina s negatívnym Rh. Pozitívny často spôsobuje odmietnutie, ale je vhodný pre majiteľov iných skupín s pozitívnym Rh faktorom.

Osoba s prvou krvnou skupinou nemôže dostať transfúziu iných krvných skupín, pretože obsahujú jeden alebo dva antigény, ktoré vyvolávajú imunitnú odpoveď.

Podľa vedcov prvá krvná skupina patrila poľovníkom a jej zástupcovia majú silný charakter, vysoký stupeň imunitnú obranu. Takíto ľudia by mali jesť viac bielkovín, ktoré sa nachádzajú v mäse. Bude to dobrá prevencia chorôb charakteristických pre nosičov tejto skupiny. Často sú náchylné na choroby gastrointestinálny trakt(gastritída, kolitída, vred).

Ľudia v tejto skupine sú spoločenskí a energickí. IN východných krajinách Pri výbere personálu alebo výbere páru sa často riadia výberom človeka podľa krvnej skupiny, aby sa dlhodobo vyhli konfliktom.

Krvná skupina sa dedí alebo sa vyskytuje v dôsledku miešania krvi rodičov. V celom rozsahu sa nemení životná cesta. Jediný prípad zmeny krvnej skupiny sa vyskytol v Austrálii počas transplantácie pečene. Rh faktor sa tam zmenil.

Prvá krvná skupina s negatívnym Rh faktorom je považovaná za druhú najvzácnejšiu na svete. Transfúzne stanice preto často tento druh krvi skladujú v zálohe v chladničkách na núdzové transfúzie.

Problémy s kompatibilitou Rh.

V ľudskej krvi je špeciálny gén pre erytrocyty. Je prítomný v krvnej látke s pozitívnym Rh faktorom alebo chýba s negatívnym Rh faktorom.

Keď rodičia s negatívnou prvou krvnou skupinou incestu, dieťa sa stane Rh negatívnym. Ak má matka alebo otec negatívny faktor Rh a druhý rodič je vlastníkom pozitívneho faktora Rh, potom dieťa môže dostať negatívny aj negatívny pozitívny Rh faktor. Pravdepodobnosť prvého a druhého prípadu je 50/50.

Rh faktor je dôležitý pre dobré tehotenstvo a zdravie bábätka. To je dôležité aj v prípadoch transfúzie krvi pre pacienta s touto krvnou skupinou.

Dôsledky pre tehotenstvo

Pre nosenie dieťaťa a zdravie dieťaťa je dôležitá kompatibilita s Rh faktorom plodu. Môže za to otcova genetika. Ak je matka Rh pozitívna, potom Rh faktor plodu nie je dôležitý.

Ak je matka Rh negatívna a dieťa je Rh pozitívne, často to spôsobuje Negatívne dôsledky konflikt medzi plodom a telom matky.

Materské telo sa bude snažiť eliminovať cudzorodú bielkovinu pomocou imunitnej odpovede tak počas prvého tehotenstva, ako aj počas ostatného.

To môže viesť k potratu s odmietnutím placenty. Ak sa tak nestane, dieťa môže byť vážne anemické, môže byť infikované žltačkou alebo sa narodí s patológiou pečene.
Aby sa tomu zabránilo, tehotným ženám sa odporúča podstúpiť krvný test na Rh a krvné skupiny. V prípade konfliktu medzi plodom a matkou sa podáva globulín, ktorý neutralizuje účinok materských protilátok a umožňuje bezproblémový vývoj bábätka. Tehotenstvo po liečbe globulínom spravidla prebieha bez problémov.

Charakterové rysy

Ľudia s prvou krvnou skupinou sú asertívni a cieľavedomí. Majú vyvinutý pud sebazáchovy. Ak hladina bielkovín v krvi klesá, negatívne to ovplyvňuje fungovanie tela a zhoršuje sa imunitný systém.

Takýto človek sa vyznačuje zvýšenou rozhodnosťou a racionálnym rozhodovaním.

Postava je dosť ostrá, nie náchylná mentálne poruchy odolný voči neurózam a stresové situácie. Takáto osoba rýchlo získa silu.

Okrem výhod má osoba s prvou krvnou skupinou niekoľko nevýhod:

• Prílišná ambicióznosť
• Žiarlivosť
• Neprijímanie kritiky

V spoločnosti je takýto človek verným súdruhom a spoľahlivým obchodným partnerom. Veľmi reaguje na pochvaly a miluje obdiv. Kompatibilitu dosiahne takmer každá osoba bez ohľadu na krvnú skupinu.

IN milostné vzťahy Pre muža je dôležité, aby sa pred ním žena mohla skloniť a podriadiť sa. A pre ženy v tejto skupine je dôležitý partner so silnejším charakterom. Je dôležité, aby bol jej muž fyzicky silný a mal vášeň a charizmu.

Na čo by ste si mali dávať pozor?

Zástupcovia tejto krvnej skupiny sú predisponovaní k ochoreniam gastrointestinálneho traktu. Často toto zápalové procesy v žalúdku alebo črevách, vredy. Môžu sa vyskytnúť aj zápalové ochorenia kĺbov, ako je artritída.

Dojčatá často vyvíjajú hnisavé-septické infekcie. Často sú sprevádzané narušením štítna žľaza, alergie. Ľudia môžu mať poruchy krvácania.

Nutričné ​​vlastnosti

Najlepším jedlom pre predstaviteľov tejto skupiny ľudí sú bielkoviny, pretože títo ľudia milujú vyčerpávajúce športy. Na potvrdenie svojej aktívnej pozície v živote potrebujú vyvážená strava. V opačnom prípade začnú ochorieť, vznikajú zápalové procesy a začínajú mať problémy s metabolizmom. Rýchlo vytáčajú nadváhu so zlou výživou.

Pre týchto ľudí je veľmi dôležité správne sa stravovať, v súlade s ich krvnou skupinou. Aj keď sa takíto ľudia rýchlo prispôsobia akejkoľvek strave, stojí za to pamätať, že ich telo netrávi sacharidy dobre. Pri nadmernej konzumácii uhľohydrátov to ohrozuje cukrovku, opuch tkanív a vyvoláva srdcové a cievne ochorenia. Zníženie metabolizmu prispieva k rýchlemu prírastku hmotnosti. A tiež v dôsledku nesprávneho jedálneho lístka sa u nich rýchlo rozvinú alergie, psychózy, môže sa u nich rozvinúť alkoholizmus či drogová závislosť. Poruchy krvácania spojené s metabolickými poruchami môžu spôsobiť krvácanie, ktoré môže viesť k mŕtvici.

Zástupcovia krvnej skupiny 1 spravidla vysoká kyslosťžalúdka. Môžu dokonca jesť nedostatočne uvarené mäso, ale ak je nedostatok bielkovín, ohrozuje to peptické vredy a gastritídu. Dôležité je kombinovať správna strava s aktívne druhyšporty, ktoré spôsobujú nárast adrenalínu v krvi. Môže to byť beh, zápas, plávanie, tanec, extrémne športy.

Zdravé potraviny pre krvnú skupinu 1

Zlepšujú sa ochranné sily telo, sa rýchlo vstrebávajú.

Môžete piť zelený čaj alebo šťavy z vyššie uvedeného ovocia.

Negatívne pôsobiace produkty

Existuje množstvo potravín, ktoré majú zlý vplyv na zdravie predstaviteľov tejto krvnej skupiny. Ide o mliečne výrobky. Je lepšie ich úplne odstrániť zo stravy, niekedy si dovoliť jesť odstredený syr, kyslá smotana, kefír.

Neodporúča sa jesť obilniny a obilniny. Týka sa to pšeničného zrna, ovsené vločky, kukuričné ​​zrná. Nemali by ste jesť šošovicu, surový a sušený hrášok, fazuľu, fazuľu (zelenú a fazuľu). Treba menej jesť rastlinné oleje, najmä kukurica alebo bavlna.

Osoba s krvným typom 1 by mala vylúčiť zo stravy všetky sladké pečivo, lokše z kukuričná múka, chlieb z akýchkoľvek zŕn. Neodporúča sa jesť pistácie. Nemali by ste jesť arašidy, ani čerstvé, ani vyprážané. Nejedzte mak.
Zakázaná je aj zelenina z čeľade nočných. Ide o zemiaky a baklažány. Vyhnite sa konzumácii karfiolu a ružičkového kelu. Rovnaké odporúčanie platí pre červené vidličky, kukuričné ​​klasy a avokádo.

Nemali by ste jesť ovocie kyslá chuť, napríklad mandarínky, citróny, pomaranče. Neodporúča sa jesť jablká a melóny. Stojí za to vzdať sa sladkej sódy, pomarančového a jablkového džúsu a jablkového pyré.

Zo stravy sa odporúča odstrániť čaj, kofeínové nápoje, kávu a akýkoľvek alkohol. Netreba sa nechať unášať pikantné marinády, konzervácia, rajčinová pasta a kečup. Nepridávajte do jedla počas varenia muškátový oriešok, ocot, korenie (hrach, prášok, nové korenie).

Neutrálne produkty

Jedálny lístok môžete doplniť neutrálnymi produktmi, ktoré na organizmus málo pôsobia, no pomáhajú k pestrejšej strave.

Krvná skupina zdravý človek zostáva nezmenený po celý život, rovnako ako jeho odtlačky prstov.

Krvná skupina- popis jednotlivých antigénnych charakteristík červených krviniek, určených pomocou metód na identifikáciu špecifických skupín sacharidov a bielkovín obsiahnutých v membránach červených krviniek zvierat.

Náuka o krvných skupinách

Dávna história

Krvná skupina predstavuje určitú etapu tisícročia trvajúceho vývoja tráviaceho a imunitných systémov, výsledok prispôsobovania sa našich predkov meniacim sa prírodným podmienkam.

Podľa teórie poľského vedca Ludwiga Hirszfelda mali starí ľudia všetkých troch rás rovnakú krvnú skupinu - prvú O (I). Tráviaci trakt tam boli najlepšia cesta prispôsobené na trávenie mäsitých jedál. Preto dokonca moderný človek s prvou kyslosťou krvnej skupiny tráviace šťavy vyššie ako ostatné. Z rovnakého dôvodu peptický vred sa vyskytuje najčastejšie u ľudí s prvou skupinou. Zvyšné krvné skupiny boli oddelené mutáciou od „prvej krvi“ našich primitívnych predkov. S pribúdajúcou populáciou a zmenou prostredia klesá schopnosť získavať mäsitú potravu. Postupne sa stáva hlavným zdrojom energie pre človeka rastlinný proteín. V dôsledku toho to viedlo k vzniku „vegetariánskej“ druhej krvnej skupiny A (II).

Sťahovanie národov do Európy je dôvodom, prečo tam v súčasnosti prevládajú ľudia s druhou krvnou skupinou. Jeho majitelia sú viac prispôsobení na prežitie v husto obývaných oblastiach. Gén A je znakom typického mestského obyvateľa. Mimochodom, verí sa, že práve on bol zárukou prežitia počas stredovekých epidémií moru a cholery v r. západná Európa, pričom berie životy obyvateľov celých miest. Nositelia krvnej skupiny A (II) majú schopnosť a potrebu existovať v komunite, menšiu agresivitu a väčší kontakt na génovej úrovni.

Predpokladá sa, že domovina génu tretej skupiny B (III) sa nachádza na úpätí Himalájí, na území dnešnej Indie a Pakistanu. Chov hospodárskych zvierat s použitím mliečnych produktov na výrobu potravín predurčil ďalší vývoj zažívacie ústrojenstvo. Ťažké klimatickými podmienkami prispeli k vzniku takých charakterových vlastností ako trpezlivosť, odhodlanie a vyrovnanosť. Štvrtá krvná skupina AB (IV) vznikla zmiešaním majiteľov génu A a nositeľov génu B. Štvrtú krvnú skupinu, ktorá je najmladšou v systéme ABO, má dnes len 6 % Európanov. Jedinečnosťou tejto skupiny je dedičnosť vysokej imunologickej ochrany, ktorá sa prejavuje odolnosťou voči autoimunitným a alergickým ochoreniam.

Nový príbeh

V roku 1891 uskutočnil austrálsky vedec Karl Landsteiner štúdiu červených krviniek. Objavil zaujímavý vzor: v červenej farbe krvné bunky(erytrocyty) niektorých ľudí môže existovať špeciálny marker, ktorý vedec označil písmenom A, u iných - marker B, u iných sa nezistilo ani A ani B. O niečo neskôr sa ukázalo, že markery opísané Landsteinerom sú špeciálne proteíny, ktoré určujú druhovú špecifickosť buniek, t.j. antigény.

V skutočnosti výskum Karla Landsteinera rozdelil celé ľudstvo do troch skupín podľa vlastností krvi: O (I), A (II), B (III). Štvrtú skupinu AB(IV) opísal vedec Decastello v roku 1902. Spoločný objav dvoch vedcov sa nazýval systém ABO. Tým sa ale výskum červených krviniek neskončil. V roku 1927 vedci objavili na povrchu červenej krvinky ďalšie štyri antigény – M, N, P, p. Neskôr sa ukázalo, že krvná kompatibilita Iný ľudia tieto štyri antigény nemali žiadny účinok. A v roku 1940 bol opísaný ďalší antigén, nazývaný Rh faktor. V jeho systéme je šesť antigénov – C, D, E, c, d, e.

Ľudia, ktorých krv obsahuje hlavný antigén systému Rhesus, D, ktorý sa nachádza u makakov Rhesus, sa považujú za Rh-pozitívnych. Rh faktor sa na rozdiel od antigénov krvných skupín nachádza vo vnútri červenej krvinky a nezávisí od prítomnosti alebo neprítomnosti iných krvných faktorov. Rh faktor je tiež zdedený a pretrváva počas celého života človeka. Nachádza sa v červených krvinkách 85% ľudí, ich krv sa nazýva Rh pozitívna (Rh+). Krv iných ľudí neobsahuje Rh faktor a nazýva sa Rh negatívna (Rh-). Následne vedci objavili ďalších 19 antigénových systémov erytrocytov. Celkovo je ich dnes známych viac ako 120, no pre človeka a medicínu sú stále najdôležitejšie krvné skupiny ABO a Rh faktor.

Biochemický základ určovania krvných skupín

Membrána ľudských červených krviniek obsahuje viac ako 300 rôznych antigénnych determinantov, molekulárna štruktúra ktoré sú kódované príslušnými génovými alelami chromozomálnych lokusov. Počet takýchto alel a lokusov nie je v súčasnosti presne stanovený.

Pojem „krvná skupina“ charakterizuje systémy erytrocytových antigénov kontrolovaných určitými lokusmi obsahujúcimi iné číslo alelické gény, ako sú A, B a 0 v systéme AB0. Pojem „krvná skupina“ odráža jej antigénny fenotyp (úplný antigénny „portrét“ alebo antigénny profil) - súhrn všetkých skupinových antigénnych charakteristík krvi, sérologické vyjadrenie celého komplexu dedičných génov krvných skupín.

Dve najdôležitejšie klasifikácie ľudskej krvnej skupiny sú systém ABO a systém Rh. Existuje tiež 46 tried iných antigénov, z ktorých väčšina je oveľa menej bežná ako AB0 a Rh faktor.

Typológia krvných skupín Systém ABO

Je známych niekoľko hlavných alelických génov tohto systému: A¹, A², B a O. Génový lokus pre tieto alely sa nachádza na dlhé rameno chromozóm 9. Hlavné produkty prvých troch génov - gény A1, A² a B, ale nie gén 0 - sú špecifické glykozyltransferázové enzýmy patriace do triedy transferáz. Tieto glykozyltransferázy transportujú špecifické cukry - N-acetyl-D-galaktozamín v prípade glykozyltransferáz typu A1 a A2 a D-galaktózu v prípade glykozyltransferáz typu B. V tomto prípade všetky tri typy glykozyltransferáz pripájajú prenesený sacharidový radikál k alfa väzbe krátkych oligosacharidových reťazcov.

Substrátmi na glykozyláciu týmito glykozyltransferázami sú najmä a najmä sacharidové časti glykolipidov a glykoproteínov membrán erytrocytov a v oveľa menšej miere glykolipidy a glykoproteíny iných tkanív a systémov tela. Je to špecifická glykozylácia glykozyltransferázou A alebo B jedného z povrchových antigénov - aglutinogénu - erytrocytov s jedným alebo druhým cukrom (N-acetyl-D-galaktózamín alebo D-galaktóza), ktorá tvorí špecifický aglutinogén A alebo B. Ľudská krv plazma môže obsahovať aglutiníny α a β , v erytrocytoch sú aglutinogény A a B a z proteínov A a α je len jeden, rovnaký pre proteíny B a β. Existujú teda štyri platné kombinácie; ktorá z nich je charakteristická pre danú osobu, určuje jej krvnú skupinu: - α a β: prvá (O) - A a β: druhá (A) - α a B: tretia (B) - A a B: štvrtá (AB )

Rh systém (Rh systém)

Rh faktor je antigén (proteín), ktorý sa nachádza na povrchu červených krviniek (erytrocytov). Objavili ho v roku 1919 v krvi opíc, neskôr aj ľudí. Asi 85 % Európanov (99 % Indov a Ázijcov) má Rh faktor, a preto sú Rh pozitívni. Zvyšných 15 % (7 % Afričanov), ktorí ho nemajú, je Rh negatívnych. Rh faktor hrá dôležitú úlohu pri vzniku takzvanej hemolytickej žltačky novorodencov, spôsobenej Rh konfliktom medzi krvinkami imunizovanej matky a plodu. Je známe, že Rh faktor je komplexný systém, ktorý zahŕňa viac ako 40 antigénov, označených číslami, písmenami a symbolmi. Najčastejšími Rh antigénmi sú typ D (85 %), C (70 %), E (30 %), e (80 %) – majú aj najvýraznejšiu antigenicitu. Rh systém normálne nemá rovnaké aglutiníny, ale môžu sa objaviť, ak sa Rh-pozitívnej krvi podá transfúzia Rh-negatívnej osobe.

Iné systémy

V súčasnosti boli študované a charakterizované desiatky skupinových skupín antigénne systémy krv, ako sú systémy Duff, Kell, Kidd, Lewis atď. Počet skúmaných a charakterizovaných systémov krvných skupín neustále rastie.

Kell

Systém Kellových skupín pozostáva z 2 antigénov, ktoré tvoria 3 krvné skupiny (K-K, K-k, k-k). Antigény systému Kell sú po systéme Rhesus druhé v aktivite. Môžu spôsobiť senzibilizáciu počas tehotenstva, transfúzie krvi; spôsobiť hemolytické ochorenie novorodencov a komplikácie spojené s transfúziou krvi.

Kidd

Systém skupiny Kidd zahŕňa 2 antigény, ktoré tvoria 3 krvné skupiny: lk (a+b-), lk (A+b+) a lk (a-b+). Antigény Kidd systému majú tiež izoimunitné vlastnosti a môžu viesť k hemolytickému ochoreniu novorodenca a komplikáciám pri transfúzii krvi.

Duffy

Systém Duffyho skupín zahŕňa 2 antigény, ktoré tvoria 3 krvné skupiny Fy (a+b-), Fy (a+b+) a Fy (a-b+). Antigény Duffyho systému v ojedinelých prípadoch môže spôsobiť senzibilizáciu a komplikácie spojené s transfúziou krvi.

Skupinový systém MNSs je komplexný systém; skladá sa z 9 krvných skupín. Antigény tohto systému sú aktívne a môžu spôsobiť tvorbu izoimunitných protilátok, to znamená viesť k nekompatibilite počas transfúzie krvi; Sú známe prípady hemolytickej choroby novorodencov spôsobenej protilátkami vytvorenými na antigény tohto systému.

Kompatibilita ľudských krvných skupín

Teória kompatibility krvných skupín ABO vznikla na úsvite transfúzie krvi, počas druhej svetovej vojny, v podmienkach katastrofálneho nedostatku darcovskej krvi. Darcovia a príjemcovia krvi musia mať „kompatibilné“ krvné skupiny. V Rusku zo zdravotných dôvodov a pri absencii zložiek krvi rovnakej skupiny podľa systému AB0 (s výnimkou detí) transfúzia Rh-negatívnej krvi skupiny 0 (I) príjemcovi s akoukoľvek inou krvnou skupinou v množstve do 500 ml je povolené. Rh-negatívna erytrocytová hmota alebo suspenzia od darcov skupiny A(II) alebo B(III), podľa vitálnych indikácií, sa môže podať transfúziou príjemcovi so skupinou AB(IV) bez ohľadu na jeho stav Rhesus. Pri absencii jednoskupinovej plazmy môže byť príjemcovi podaná transfúzia plazmy skupiny AB(IV)

V polovici 20. storočia sa predpokladalo, že krv skupiny 0(I)Rh− je kompatibilná s akýmikoľvek inými skupinami. Ľudia so skupinou 0(I)Rh− boli považovaní za „univerzálnych darcov“ a ich krv mohla dostať transfúzia komukoľvek v núdzi. V súčasnosti sa takéto transfúzie krvi považujú za prijateľné v zúfalých situáciách, ale nie viac ako 500 ml.

Inkompatibilita krvnej skupiny 0(I)Rh− s inými skupinami bola pozorovaná pomerne zriedkavo a tejto okolnosti sa dlho nevenovala náležitá pozornosť. Nižšie uvedená tabuľka ilustruje, ktoré krvné skupiny môžu ľudia dávať/prijímať krv (kompatibilné kombinácie sú označené X). Napríklad majiteľ skupiny A(II)Rh− môže prijímať krv skupín 0(I)Rh− alebo A(II)Rh− a darovať krv ľuďom s krvou skupín AB(IV)Rh+, AB(IV) Rh−, A(II)Rh+ alebo A(II)Rh−. Teraz je jasné, že nepriaznivé účinky pri krvných transfúziách môžu spôsobiť aj iné antigénne systémy. Preto jednou z možných stratégií pre transfúznu službu môže byť vytvorenie systému na kryokonzerváciu vlastných krviniek pre každého človeka.

Plazmová kompatibilita

V plazme chýbajú erytrocytové antigény A a B skupiny I alebo ich množstvo je veľmi malé, takže sa predtým verilo, že erytrocyty skupiny I možno bez strachu podávať pacientom s inými skupinami v akomkoľvek objeme. Plazma I. skupiny však obsahuje α a β aglutiníny a túto plazmu je možné podávať len vo veľmi obmedzenom objeme, v ktorom sú darcovské aglutiníny zriedené plazmou príjemcu a plazma skupiny IV(AB) sa nevyskytuje aglutiníny, preto plazmatické IV(AB) skupiny môžu byť transfúzované príjemcom akejkoľvek skupiny.

Určenie krvnej skupiny Stanovenie krvnej skupiny podľa systému AB0

IN klinickej praxi Krvné skupiny sa stanovujú pomocou monoklonálnych protilátok. V tomto prípade sa červené krvinky subjektu zmiešajú na platni alebo bielej platni s kvapkou štandardných monoklonálnych protilátok (anti-A tsoliklony a anti-B tsoliclony a v prípade nejasnej aglutinácie a v AB(IV) Pomer erytrocytov a tsoliklonov: ~0,1 koloklónov a ~0,01 erytrocytov sa vyhodnotí po troch minútach.

• ak sa aglutinačná reakcia vyskytla iba pri anti-A koliklonoch, potom testovaná krv patrí do skupiny A (II);
• ak sa aglutinačná reakcia vyskytla len pri anti-B koliklonoch, potom testovaná krv patrí do skupiny B(III);
• ak sa aglutinačná reakcia nevyskytla pri anti-A a anti-B koliklonoch, potom testovaná krv patrí do skupiny 0(I);
• ak dôjde k aglutinačnej reakcii s anti-A aj anti-B koliklonmi a nie je prítomný v kontrolnej kvapke s izotonickým roztokom, potom testovaná krv patrí do skupiny AB(IV).

Test na individuálnu kompatibilitu podľa systému AB0

Aglutiníny, ktoré nie sú charakteristické pre túto krvnú skupinu, sa nazývajú extraglutíny. Niekedy sa pozorujú v spojení s prítomnosťou aglutinogénu A a druhov aglutinínu α a α1M a α2 aglutiníny môžu pôsobiť ako extraglutiníny. Fenomén extraglutinínov, ako aj niektoré ďalšie javy, môžu byť v niektorých prípadoch príčinou inkompatibility krvi darcu a príjemcu v rámci systému ABO, aj keď sa skupiny zhodujú. Aby sa vylúčila takáto vnútroskupinová inkompatibilita krvi darcu a krvi príjemcu s rovnakým názvom podľa systému AB0, vykoná sa individuálny test kompatibility. Kvapka séra príjemcu (~0,1) a kvapka darcovskej krvi (~0,01) sa nanesú na bielu platničku alebo platničku pri teplote 15-25 °C. Kvapky sa zmiešajú a výsledok sa vyhodnotí po piatich minútach. Prítomnosť aglutinácie indikuje inkompatibilitu krvi darcu a krvi príjemcu v systéme ABO, napriek tomu, že ich krvné skupiny sú rovnaké.

Vzťah medzi krvnými skupinami a zdravotnými ukazovateľmi

V mnohých prípadoch bol identifikovaný vzorec medzi krvnou skupinou a rizikom vzniku určitých ochorení (predispozícia). Jedinci s krvnou skupinou B (III) majú niekoľkonásobne nižší výskyt moru. U osôb homozygotných pre antigény (prvej) krvnej skupiny 0 (I) je žalúdočný vred 3-krát častejší. Pacienti s krvou typu B (III) majú vyššie riziko ako pacienti s typom 1 alebo 2 vážna choroba nervový systém- Parkinsonova choroba. Krvná skupina samozrejme neznamená, že človek bude nevyhnutne trpieť chorobou, ktorá je pre ňu „charakteristická“. Zdravie je určené mnohými faktormi a krvná skupina je len jedným z ukazovateľov. V súčasnosti sú vytvorené databázy týkajúce sa korelácie určitých chorôb a krvných skupín, napríklad v recenzii Petra D’Adama je súvislosť analyzovaná onkologické ochorenia rôzne druhy a krvných skupín.

IN V poslednej dobečím ďalej tým populárnejšia je pseudovedecká teória amerického výskumníka-naturoterapeuta z USA Petra D'Adama, ktorý už viac ako 20 rokov analyzuje vzťah chorobnosti a markerov krvných skupín potrebné pre človeka diéta podľa krvných skupín, čo je značne zjednodušený prístup k problému. Existujú však dôkazy o vzťahu medzi krvnými skupinami a frekvenciou niektorých infekčné choroby(tuberkulóza, chrípka atď.). Výživa „v súlade s krvnou skupinou“, napriek zjavným úsekom, právom priťahuje pozornosť lekárov k dôležitému problému účtovníctva genetické vlastnosti konkrétna osoba počas liečby.

Dedičnosť krvných skupín AB0

Existuje niekoľko zjavných vzorov v dedičnosti krvných skupín:

1. Ak má aspoň jeden rodič krvnú skupinu I (0), z takéhoto manželstva nemôže vzniknúť dieťa s krvnou skupinou IV (AB) bez ohľadu na skupinu druhého rodiča.
2. Ak majú obaja rodičia krvnú skupinu I, potom ich deti môžu mať iba skupinu I.
3. Ak majú obaja rodičia krvnú skupinu II, potom ich deti môžu mať iba skupinu II alebo I.
4. Ak majú obaja rodičia krvnú skupinu III, potom ich deti môžu mať iba skupinu III alebo I.
5. Ak má aspoň jeden rodič krvnú skupinu IV (AB), z takéhoto manželstva nemôže vzniknúť dieťa s krvnou skupinou I (0) bez ohľadu na skupinu druhého rodiča.
6. Najviac nepredvídateľným dedičstvom krvnej skupiny dieťaťa je spojenie rodičov so skupinami II a III. Ich deti môžu mať ktorýkoľvek z nich štyri skupiny krvi.

Fenotyp A (II) môže mať osoba, ktorá zdedila od svojich rodičov buď dva gény A (AA), alebo gény A a 0 (A0). V súlade s tým, fenotyp B (III) - pri dedení buď dvoch génov B (BB), alebo B a 0 (B0). Fenotyp 0 (I) nastáva, keď sú zdedené dva gény 0.

Ak teda obaja rodičia majú krvnú skupinu II (genotypy A0 a A0), jedno z ich detí môže mať skupinu I (genotyp 00). Ak má jeden z rodičov krvnú skupinu A (II) s možným genotypom AA a A0 a druhý má krvnú skupinu B (III) s možným genotypom BB alebo B0, deti môžu mať krvné skupiny 0 (I), A (II) B (III) alebo AB (IV). Pravdepodobné percentá dedičnosti krvných skupín uvedené v tabuľke sú prevzaté z elementárneho kombinatorického výpočtu. Ich zhoda so skutočnými pravdepodobnosťami si vyžaduje štatistické potvrdenie.

Krv predstavuje vnútorné prostredie organizmus tvorený kvapalinou spojivové tkanivo. Krv pozostáva z plazmy a vytvorených prvkov: leukocytov, erytrocytov a krvných doštičiek. Krvná skupina je zloženie určitých antigénnych charakteristík červených krviniek, ktoré sa určujú identifikáciou špecifických skupín bielkovín a sacharidov, ktoré tvoria membrány červených krviniek. Existuje niekoľko klasifikácií ľudských krvných skupín, z ktorých najvýznamnejšie sú klasifikácia ABO a Rh faktor. Ľudská krvná plazma obsahuje aglutiníny (α a β), ľudské červené krvinky obsahujú aglutinogény (A a B). Okrem toho môže byť v krvi obsiahnutý iba jeden z proteínov A a α, ako aj proteíny B a β. Sú teda možné iba 4 kombinácie, ktoré určujú krvnú skupinu osoby:

• α a β určujú krvnú skupinu 1 (0);
• A a β určujú krvnú skupinu 2 (A);
• a a B určujú krvnú skupinu 3 (B);
• A a B určujú krvnú skupinu 4 (AB).

Rh faktor je špecifický antigén (D) lokalizovaný na povrchu červených krviniek. Široko používané výrazy „Rh“, „Rh-pozitívny“ a „Rh-negatívny“ sa vzťahujú konkrétne na D-antigén a vysvetľujú jeho prítomnosť alebo neprítomnosť v ľudskom tele. Kompatibilita krvných skupín a Rh kompatibilita – kľúčové pojmy, čo sú jednotlivé identifikátory ľudskej krvi.

Kompatibilita krvných skupín

Teória kompatibility krvných skupín vznikla v polovici 20. storočia. Hemotransfúzia (transfúzia krvi) sa používa na obnovenie objemu cirkulujúcej krvi v ľudskom tele, náhradu jej zložiek (erytrocyty, leukocyty, plazmatické bielkoviny), na obnovenie osmotického tlaku, pri aplázii krvotvorby, infekciách, popáleninách. Krv podaná transfúziou musí byť kompatibilná podľa skupiny aj podľa Rh faktora. Kompatibilita krvných skupín je určená hlavným pravidlom: červené krvinky darcu by nemali byť aglutinované plazmou príjemcu. Keď sa teda stretnú aglutiníny a aglutinogény rovnakého mena (A a α alebo B a β), začína sa reakcia sedimentácie a následnej deštrukcie (hemolýzy) červených krviniek. Ako hlavný mechanizmus prenosu kyslíka v tele krv prestáva vykonávať svoju dýchaciu funkciu.

Predpokladá sa, že prvá krvná skupina 0(I) je univerzálna a môže byť transfúziou podávaná príjemcom s akoukoľvek inou krvnou skupinou. Štvrtá krvná skupina AB(IV) je univerzálnym príjemcom, to znamená, že jej majitelia môžu dostať transfúziu krvi akejkoľvek inej skupiny. Spravidla sa v praxi riadia pravidlom presná kompatibilita krvné skupiny, transfúzia krvi jednej skupiny s prihliadnutím na Rh faktor príjemcu.

Krvná skupina 1: kompatibilita s inými skupinami

Držitelia prvej krvnej skupiny 0(I) Rh– sa môžu stať darcami pre všetky ostatné krvné skupiny 0(I) Rh+/–, A(II) Rh+/–, B(III) Rh+/–, AB(IV) Rh+/ –. V medicíne bolo zvykom hovoriť o univerzálnom darcovi. V prípade darovania 0(I) Rh+ sa jej príjemcami môžu stať tieto krvné skupiny: 0(I) Rh+, A(II) Rh+, B(III) Rh+, AB(IV) Rh+.

V súčasnosti sa krvná skupina 1, ktorej kompatibilita so všetkými ostatnými krvnými skupinami bola preukázaná, používa na transfúziu krvi príjemcom s inou krvnou skupinou vo veľmi zriedkavých prípadoch v objemoch nie väčších ako 500 ml. Pre príjemcov s krvnou skupinou 1 bude kompatibilita nasledovná:

• s Rh+ sa môže stať darcom 0(I) Rh– aj 0(I) Rh+;
• s Rh– sa darcom môže stať iba 0(I) Rh–.

Krvná skupina 2: kompatibilita s inými skupinami

Krvná skupina 2, ktorej kompatibilita s inými krvnými skupinami je veľmi obmedzená, môže byť podaná príjemcom s A(II) Rh+/– a AB(IV) Rh+/– v prípade negatívny Rh faktor. V prípade pozitívneho Rh faktora Rh+ skupiny A(II) sa môže transfúziou podať len príjemcom A(II) Rh+ a AB(IV) Rh+. Pre majiteľov krvnej skupiny 2 je kompatibilita nasledovná:

• s vlastným A(II) Rh+ môže príjemca dostať prvý 0(I) Rh+/– a druhý A(II) Rh+/–;
• s vlastným A(II) Rh– môže príjemca prijať len 0(I) Rh– a A(II) Rh–.

Krvná skupina 3: transfúzna kompatibilita s inými skupinami

Ak je darca vlastníkom krvnej skupiny 3, kompatibilita bude nasledovná:

• s Rh+ sa príjemcovia stanú B(III) Rh+ (tretí pozitívny) a AB(IV) Rh+ (štvrtý pozitívny);
• pri Rh– sa príjemcami stávajú B(III) Rh+/– a AB(IV) Rh+/–.

Ak je príjemca vlastníkom krvnej skupiny 3, kompatibilita bude nasledovná:

• pre Rh+ môžu byť darcami 0(I) Rh+/–, ako aj B(III) Rh+/–;
• v prípade Rh– sa môžu darcami stať držitelia 0(I) Rh– a B(III) Rh–.

Krvná skupina 4: kompatibilita s inými skupinami

4 majitelia pozitívna skupina krvi AB(IV) Rh+ sa nazývajú univerzálni príjemcovia. Takže ak má príjemca krvnú skupinu 4, kompatibilita bude nasledovná:

• pre Rh+ môžu byť darcami 0(I) Rh+/–, A(II) Rh+/–, B(III) Rh+/–, AB(IV) Rh+/–;
• pre Rh– môžu byť darcami 0(I) Rh–, A(II) Rh–, B(III) Rh–, AB(IV) Rh–.

Trochu iná situácia je pozorovaná, keď má darca krvnú skupinu 4, kompatibilita bude nasledovná:

• s Rh+ môže byť len jeden príjemca AB(IV) Rh+;
• s Rh– sa príjemcovia môžu stať vlastníkmi AB(IV) Rh+ a AB(IV) Rh–.

Kompatibilita krvných skupín na počatie dieťaťa

Jedným z kľúčových významov kompatibility krvných skupín a Rh faktorov je počatie dieťaťa a donosenie tehotenstva. Kompatibilita krvných skupín partnerov neovplyvňuje pravdepodobnosť počatia dieťaťa. Kompatibilita krvných skupín na počatie nie je taká významná ako kompatibilita faktorov Rh. Vysvetľuje to skutočnosť, že keď antigén (Rh faktor) vstúpi do organizmu, ktorý ho nemá (Rh negatívny), začne imunologickej reakcie, pri ktorej telo príjemcu začne produkovať aglutiníny (deštruktívne proteíny) na Rh faktor. Keď Rh-pozitívne erytrocyty opäť vstupujú do krvi Rh-negatívneho príjemcu, dochádza k aglutinácii (zlepeniu) a hemolýze (deštrukcii) výsledných erytrocytov.

Rh konflikt je nekompatibilita krvných skupín Rh-negatívnej Rh– matky a Rh+ plodu, čo vedie k rozpadu červených krviniek v tele dieťaťa. Krv dieťaťa spravidla vstupuje do tela matky iba počas pôrodu. Produkcia aglutinínov na antigén dieťaťa počas prvého tehotenstva prebieha pomerne pomaly a do konca tehotenstva nedosahuje kritická hodnota, nebezpečné pre plod, vďaka čomu je prvé tehotenstvo pre dieťa bezpečné. Rh konfliktné stavy počas druhého tehotenstva, keď sú v tele Rh matky zachované aglutiníny, sa prejavujú rozvojom hemolytickej choroby. Rh-negatívnym ženám po prvom tehotenstve sa odporúča podávať anti-Rhesus globulín, aby sa prerušil imunologický reťazec a zastavila sa tvorba anti-Rhesus teliesok.

Video z YouTube k téme článku: