Ako obnoviť binokulárne videnie so strabizmom: mechanizmus, výskum, liečba porúch. Normálne videnie zdravého človeka

Binokulárne videnie poskytuje trojrozmerné vnímanie okolitého sveta v trojrozmernom priestore. Pomocou tejto vizuálnej funkcie môže človek zakryť pozornosť nielen predmety pred sebou, ale aj tie, ktoré sa nachádzajú po stranách. Binokulárne videnie sa tiež nazýva stereoskopické videnie. Aké sú dôsledky porušenia stereoskopického vnímania sveta a ako zlepšiť zrakové funkcie? Pozrime sa na otázky v článku.

Funkcia stereoskopického vnímania sveta

Čo je to binokulárne videnie? Jeho funkciou je poskytnúť monolitický vizuálny obraz kombináciou obrazov oboch očí do jedného obrazu. Charakteristickým znakom binokulárneho vnímania je vytváranie trojrozmerného obrazu sveta s určením umiestnenia objektov v perspektíve a vzdialenosti medzi nimi.

Monokulárne videnie je schopné určiť výšku a objem objektu, ale neposkytuje predstavu o relatívnej polohe objektov v rovine. Binokularita je priestorové vnímanie sveta, ktoré poskytuje úplný 3D obraz okolitej reality.

Poznámka! Binokularita zlepšuje zrakovú ostrosť a poskytuje jasné vnímanie vizuálnych obrazov.

Trojrozmernosť vnímania sa začína formovať vo veku dvoch rokov: dieťa je schopné vnímať svet v trojrozmernom obraze. Ihneď po narodení táto schopnosť chýba kvôli nekonzistentnosti pohybu očných buliev - oči „plávajú“. Vo veku dvoch mesiacov už dieťa dokáže fixovať predmet očami. V troch mesiacoch dieťa sleduje predmety v pohybe umiestnené v tesnej blízkosti očí - visiace svetlé hračky. To znamená, že sa vytvorí binokulárna fixácia a fúzny reflex.

Vo veku šiestich mesiacov sú deti už schopné vidieť predmety na rôzne vzdialenosti. Vo veku 12-16 rokov je fundus oka úplne stabilizovaný, čo naznačuje ukončenie procesu tvorby binokulárnosti.

Prečo je binokulárne videnie narušené? Pre dokonalý vývoj stereoskopických obrazov sú potrebné určité podmienky:

• absencia strabizmu;
• koordinovaná práca očných svalov;
• koordinované pohyby očných buliev;
• zraková ostrosť od 0,4;
• rovnaká zraková ostrosť v oboch očiach;
• správne fungovanie periférneho a centrálneho nervového systému;
• absencia patológie v štruktúre šošovky, sietnice a rohovky.

To isté pre normálna operácia zrakové centrá vyžadujú symetriu v umiestnení očných bulbov, absenciu patológie očných nervov, zhodu stupňa lomu rohoviek oboch očí a rovnaké videnie v oboch očiach. Pri absencii týchto parametrov je binokulárne videnie narušené. Stereoskopické videnie je tiež nemožné pri absencii jedného oka.

Poznámka! Stereoskopické videnie závisí od správna prevádzka zrakových centier mozgu, ktorý koordinuje fúzny reflex spájania dvoch obrazov do jedného.

Stereoskopické zhoršenie videnia

Na získanie čistého trojrozmerného obrazu je potrebná koordinovaná práca oboch očí. Ak fungovanie očí nie je koordinované, hovoríme o o patológii zrakových funkcií.

Zhoršenie binokulárneho videnia sa môže vyskytnúť z nasledujúcich dôvodov:

• patológia svalovej koordinácie – porucha motility;
• patológia mechanizmu synchronizácie obrazov do jedného celku - senzorická porucha;
• kombinácia senzorickej a motorickej poruchy.

Binokulárne videnie sa určuje pomocou ortoptických prístrojov. Prvý test sa vykonáva vo veku troch rokov: deti sa testujú na fungovanie senzorických a motorických zložiek zrakovej funkcie. V prípade strabizmu sa vykonáva doplnkový test senzorickej zložky binokulárneho videnia. Oftalmológ sa špecializuje na problémy so stereoskopickým videním.

Dôležité! Včasné vyšetrenie dieťaťa očným lekárom zabraňuje vzniku strabizmu a vážnym problémom so zrakom v budúcnosti.

Čo spôsobuje narušenie stereoskopického videnia? Tie obsahujú:

• nekonzistentná refrakcia oka;
• defekty očných svalov;
• deformácia lebečných kostí;
• patologické procesy orbitálneho tkaniva;
• patológie mozgu;
• toxická otrava;
• neoplazmy v mozgu;
• nádorov zrakové orgány.

Dôsledkom zhoršenej binokulárnosti je strabizmus, najčastejšia patológia zrakového systému.

Strabizmus

Strabizmus je vždy nedostatok binokulárneho videnia, pretože zrakové osi oboch očných bulbov sa nezbiehajú. Existuje niekoľko foriem patológie:

• platný;
• falošný;
• skryté.

Pri falošnej forme strabizmu je prítomné stereoskopické vnímanie sveta - to umožňuje odlíšiť ho od skutočného strabizmu. Falošný strabizmus nevyžaduje liečbu.

Heterofória (skrytý strabizmus) sa zisťuje nasledujúcou metódou. Ak si pacient zakryje jedno oko listom papiera, vychýli sa do strany. Ak sa odstráni list papiera, očná guľa zaberá správna poloha. Táto funkcia nie je chybou a nevyžaduje si ošetrenie.

Zhoršená vizuálna funkcia so strabizmom sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• rozdvojenie výsledného obrazu sveta;
• časté závraty s nevoľnosťou;
• naklonenie hlavy smerom k postihnutému očnému svalu;
• blokovanie pohyblivosti očného svalu.

Dôvody rozvoja strabizmu sú nasledovné:

• dedičný faktor;
• poranenie hlavy;
• ťažké infekcie;
• duševná porucha;
• patológie centrálneho nervového systému.

Strabizmus sa dá korigovať najmä v nízky vek. Na liečbu choroby sa používajú rôzne metódy:

• použitie fyzioterapie;
• fyzioterapia;
• očné šošovky a okuliare;
• laserová korekcia.

S heterofóriou je to možné rýchla únavnosť oko, dvojité videnie. V tomto prípade sa používajú prizmatické sklá na neustále nosenie. V prípadoch ťažkej heterofórie sa vykonáva chirurgická korekcia, ako v prípadoch zjavného strabizmu.

Pri paralytickom strabizme sa najskôr odstráni príčina, ktorá spôsobila poruchu zraku. Vrodený paralytický strabizmus u detí sa musí liečiť čo najskôr. Získaný paralytický strabizmus je typický pre dospelých pacientov, ktorí prekonali závažné infekcie alebo ochorenia vnútorné orgány. Liečba na odstránenie príčiny strabizmu je zvyčajne dlhodobá.

Posttraumatický strabizmus nie je okamžite opravený: od okamihu zranenia musí prejsť 6 mesiacov. V tomto prípade je indikovaná chirurgická intervencia.

Ako diagnostikovať binokulárne videnie

Binokulárne videnie sa určuje pomocou nasledujúcich nástrojov:

• autofluorofraktometer;
• oftalmoskop;
• štrbinová lampa;
• monobinoskop.

Ako určiť binokulárne videnie sami? Na to boli vyvinuté jednoduché techniky. Pozrime sa na ne.

Sokolovova technika

K jednému oku držte dutý ďalekohľadový predmet, napríklad zrolovaný papier. Zamerajte svoj pohľad cez potrubie na jeden vzdialený objekt. Teraz to prineste otvorené oko vaša dlaň: nachádza sa blízko konca potrubia. Ak binokulárnosť nie je vyvážená, nájdete v dlani otvor, cez ktorý môžete pozorovať vzdialený objekt.

Kalfa technika

Vezmite si pár fixiek/ceruziek: jednu podržte horizontálna poloha, druhý - vo zvislej polohe. Teraz skúste zacieliť a spojiť vertikálnu ceruzku s horizontálnou. Ak binokularita nie je narušená, môžete to urobiť bez problémov, pretože priestorová orientácia je dobre vyvinutá.

Metóda čítania

Držte pero alebo ceruzku pred špičkou nosa (2-3 cm) a skúste prečítať vytlačený text. Ak si dokážete plne predstaviť text a prečítať ho, vaše motorické a zmyslové funkcie nie sú narušené. Cudzí predmet (pero pred nosom) by nemal brániť vnímaniu textu.

Prevencia binokulárnych defektov

Binokulárne videnie u dospelých môže byť narušené z niekoľkých dôvodov. Korekcia pozostáva z cvičení na posilnenie očných svalov. pričom zdravé oko zatvorené a pacient je zaťažený.

Cvičenie

Toto cvičenie na rozvoj stereoskopického videnia sa môže vykonávať doma. Algoritmus akcií je nasledujúci:

1. Pripevnite vizuálny objekt k stene.
2. Presuňte sa dva metre od steny.
3. Natiahnite ruku dopredu so zdvihnutým ukazovákom.
4. Presuňte pozornosť na vizuálny objekt a pozerajte sa naň špičkou prsta – špička prsta by sa mala rozdvojiť.
5. Presuňte pozornosť z prsta na vizuálny objekt – teraz by sa mal rozdeliť na dve časti.

Účelom tohto cvičenia je striedavo prepínať zameranie pozornosti z prsta na predmet. Dôležitý ukazovateľ Správnym vývojom stereoskopického videnia je jasnosť vnímaného obrazu. Ak je obraz rozmazaný, znamená to, že áno monokulárne videnie.

Dôležité! Akékoľvek očné cvičenia je potrebné vopred prediskutovať s oftalmológom.

Prevencia zrakového postihnutia u detí a dospelých:

• Nemôžete čítať knihy, keď ležíte;
• pracovisko by malo byť dobre osvetlené;
• Pravidelne užívajte vitamín C, aby ste predišli strate zraku súvisiacej s vekom;
• pravidelne dopĺňajte svoje telo komplexom základných minerálov;
• treba pravidelne vykladať očné svaly z napätia - pozerajte sa do diaľky, zatvorte a otvorte oči, otáčajte očné buľvy.

Mali by ste byť tiež pravidelne vyšetrovaný oftalmológom a dodržiavať zdravý imidžživot, uľaviť očiam a nedovoliť im unaviť, vykonávať očné cvičenia, liečiť očné choroby včas.

Spodná čiara

Binokulárne videnie je schopnosť vnímať obraz sveta oboma očami, určovať tvar a parametre predmetov, pohybovať sa v priestore a určovať vzájomné umiestnenie objektov. Nedostatok binokulárnosti je vždy znížením kvality života v dôsledku obmedzeného vnímania svetonázoru, ako aj zdravotným problémom. Strabizmus je jedným z dôsledkov zhoršeného binokulárneho videnia, ktoré môže byť vrodené alebo získané. Moderná medicínaľahko obnoviť zrakové funkcie. Čím skôr začnete s korekciou zraku, tým úspešnejší bude výsledok.

Naše oči majú jedinečnú schopnosť vytvárať jediný vizuálny obraz. Táto zručnosť sa nazýva binokulárne videnie. Pomáha nám navigovať v priestore, vidieť objekty v objeme a správne odhadnúť vzdialenosti.

Vďaka tomuto prirodzenému daru naše oči nevidia len pred seba, ale zachytávajú aj obrazy do strán, nad a pod. Táto schopnosť oka priamo súvisí s mnohými stavmi.

• obe oči majú približne rovnakú zrakovú ostrosť;
• stupeň lomu v oboch očiach by sa tiež nemal líšiť;
• dôležitá je rovnomerná svalová rovnováha;
• očné buľvy musia byť umiestnené v rovnakej rovine alebo osi atď.

Každá z týchto podmienok je do určitej miery dôležitá. Ak je narušená jedna schopnosť oka, môže byť narušené aj binokulárne videnie.

Ako sa to stane?

Schopnosť trojrozmerného videnia sa vytvára v mozgovej kôre a nazýva sa fúzia. Obraz musí dopadnúť na symetrické body na sietnici dvoch očí, ktoré sú v interakcii, a odtiaľ sa prenáša do mozgu. Ak sa obraz prenáša do asymetrických bodov, dochádza k tvorbe duchov. Novorodenec nemá binokulárne videnie, pretože ešte nemá schopnosť koordinovane pohybovať očami. Len v 6-8 týždňoch mužíček objavuje sa schopnosť zaostriť na predmet oboma očami. A fúzny reflex sa úplne vytvorí do 5-6 mesiacov. To je dôvod, prečo je dôležité vziať svoje dieťa k oftalmológovi v prvom roku života. Plne stereoskopické videnie sa rozvíja vo veku 8-9 rokov, čo znamená, že v prípade existujúcich problémov budete mať čas ich opraviť. opraviť.

Dôvod porušení

Všetky dôvody, prečo binokulárne videnie trpí, možno rozdeliť do troch častí:

• problémy s koordináciou svalov;
• porušenie synchronizácie obrazu;
• kombinácia týchto dvoch patológií.

Dôležité na inštaláciu skutočný dôvod, kvôli ktorému má pacient ťažkosti s videním. Táto schopnosť oka často trpí v dôsledku porúch zraku, ako aj rôznych neurologické ochorenia. Poškodenie mozgového kmeňa infekčné choroby, najviac rôzne zápaly– každý z týchto prípadov musí vyriešiť odborník, ktorý vykoná dôkladné vyšetrenie a predpíše liečbu.

Strabizmus a jeho dôsledky

Väčšina spoločná príčina Toto ochorenie je podľa odborníkov strabizmus. Môže byť vrodená alebo získaná v dôsledku rôznych chorôb alebo zranení. Existuje konvergentný, divergentný a vertikálny strabizmus, skrytý a zjavný. Oko sa môže odchýliť doprava ľavá strana. U dospelých pacientov so strabizmom sa často vyskytuje dvojité videnie, objavujú sa sťažnosti na závraty, bolesti hlavy a nevoľnosť. To sa často stáva dôvodom, prečo sa človek stiahne do seba, stane sa podráždeným a má problémy nájsť si zamestnanie. Moderná oftalmológia pozná veľa spôsobov korekcie strabizmu: korekčné okuliare, fyzioterapia, regeneračné cvičenia, ako aj chirurgická korekcia. V salóne OPTIC CITY v Južnom Butove, v miestnosti starostlivosti o zrak pre deti, sa táto porucha lieči pomocou prístroja Sinoptofor, využívajú sa aj počítačové programy a diplooptika.

Kedy je potrebná operácia?

Operácia škúlenia sa vykonáva, ak je viac ako jeden a pol až dva roky konzervatívna liečba nič sa nezmenilo, uhol strabizmu má stabilnú hodnotu. Pri veľkých uhloch strabizmu sa odporúča aj chirurgické štádium liečby. Zvyčajne sa operácia vykonáva u detí vo veku od 3 do 7 rokov, ale pomocou očnej chirurgie môžu zmeniť svoj život aj dospelí. V 80-90% prípadov sa lekárom podarí pacienta zbaviť tejto diagnózy. Operácia sa vykonáva pod lokálna anestézia, v niektorých ambulanciách prebieha bez hospitalizácie a pacient sa môže vrátiť domov ešte v ten istý deň. Po operácii je však stále potrebné vykonať postupy obnovy hardvéru, ktoré pomôžu konsolidovať výsledok.

Prečo je diagnostika dôležitá?

Ľudia sa často prispôsobujú problémom so zrakom a roky im nevenujú pozornosť. Zhoršené stereoskopické videnie zároveň výrazne znižuje kvalitu života. Nebuďte leniví prejsť si to aspoň raz za rok oftalmologické vyšetrenie. Napríklad v každom salóne OPTIC CITY, kde sa vždy stretávajú skúsení oftalmológovia. Čo sa týka strabizmu, pri tomto ochorení je obzvlášť dôležitý rozšírený zrakový test. Oftalmológ vykonáva vyšetrenie predného segmentu oka, množstvo špeciálnych testov a kontroluje zrakovú ostrosť, vrátane použitia počítačového vybavenia a používania skúšobných šošoviek. IN detstva skorá diagnóza strabizmus môže radikálne zmeniť priebeh ochorenia. Detský mozog sa prispôsobuje novým veciam oveľa rýchlejšie ako dospelí. zrakové podmienky, takže náprava tohto porušenia v počiatočnom štádiu je oveľa jednoduchšia. V OPTIC CITY sa testovanie zraku u detí vykonáva takmer v každom salóne. V prípade potreby môžu naši detskí oftalmológovia poslať malého pacienta k špecializovaným kliniky na hlbšie vyšetrenie.

Testovanie stereoskopického videnia

Existuje niekoľko spôsobov, ako nezávisle otestovať stereoskopické videnie. Uveďme tie najznámejšie:

- Dierová metóda.

Pozrite sa do skúmavky jedným okom, ako ďalekohľad. Položte dlaň oproti druhému oku v určitej vzdialenosti od trubice. Pri nepoškodenom binokulárnom videní vidí subjekt dieru v dlani. Tento trik sa vysvetľuje skutočnosťou, že obraz dvoch očí sa spája do jedného.

- Test s dvoma ceruzkami

Požiadajte asistenta, aby držal jednu ceruzku zvisle, druhú držte vy sami a snažte sa oboma očami spojiť konce ceruziek tak, aby vytvorili jednu súvislú čiaru. Potom zopakujte experiment s jedným zatvorené oko. Ak existuje problém so zrakom, nebudete môcť pripojiť ceruzky.

- Skúsenosti s knihou

Priložte si ceruzku k nosu a pri pohľade na ňu sa snažte prečítať text, ktorý máte pred sebou. Snažte sa nehýbať hlavou, nenadávať ani odsťahovať text. Ak nedôjde k žiadnym porušeniam, budete sa môcť s touto úlohou vyrovnať.

Pri vykonávaní diagnostiky v ordinácii lekári najčastejšie využívajú štvorbodový test. Odborníci považujú túto skúsenosť za najodhaľujúcu. Pacient je požiadaný, aby nosil špeciálne okuliare, v ktorých majú obidve šošovky rôzne farby - zelenú a červenú. Na monitore sa objavia kruhy rôznych odtieňov. V závislosti od toho, aké farby subjekt vidí, lekár vyvodí záver o existujúcich poruchách binokulárneho videnia. V salóne OPTIC CITY na Butove využívajú diagnostiku aj na špeciál Synoptoforový aparát.

Niektoré z týchto testov môžete vykonať sami, ak máte podozrenie, že máte zhoršené stereoskopické videnie. Je však lepšie obrátiť sa na profesionálov úplná diagnostika na modernom zariadení.

Testy zraku pre špeciálne príležitosti

Binokulárne videnie umožňuje človeku vidieť oboma očami súčasne. Mozog tvorí obraz, ktorý vidí, do jedného celku. Táto fúzia dvoch obrázkov sa vedecky nazýva fúzny reflex. Jednoducho povedané, binokulárne videnie nám umožňuje vidieť svet ako v 3D obraze.

Pri absencii binokulárneho videnia sa u človeka vyvinie strabizmus. Viac podrobností o tomto nepríjemné ochorenie porozprávame sa V tomto článku. Metódy na obnovenie zraku, experimenty, prevencia, liečba - to všetko sa dozviete v tejto publikácii.

Aby sa zabránilo vzniku akýchkoľvek odchýlok v binokulárnom videní, je potrebné začať s korekciou včas, pretože potom bude prognóza zotavenia pozitívnejšia. Nezabudnite na kontrolu u oftalmológov.

Funkcia binokulárneho videnia

Binokulárne videnie je normálne videnie u ľudí. To znamená, že keď sa pozrieme dvoma očami, oba obrázky, ktoré sa objavia vpravo a vľavo, sa v našom mozgu spoja do jedného. Tento proces je spôsobený prácou špeciálnych binokulárnych buniek.

Objav binokulárnych buniek!

Ako prvý ich objavil americký fyziológ Hubel, ktorý neskôr dostal Nobelovu cenu za úspechy v oblasti vedeckého výskumu.

Ak má človek oslabené binokulárne videnie, vedie to k rozvoju strabizmu. Toto ochorenie sa pomerne často pozoruje u detí aj dospelých. Hlavným cieľom liečby tejto patológie je obnovenie binokulárneho videnia. Pri strabizme človek vidí buď pravým, alebo ľavým okom.

Binokulárne videnie je videnie dvoma očami s vytvorením jedného trojrozmerného vizuálneho obrazu získaného zlúčením obrazov z oboch očí do jedného.

Iba binokulárne videnie umožňuje plne vnímať okolitú realitu a určovať vzdialenosti medzi objektmi (stereoskopické videnie).

Videnie jedným okom – monokulárne – dáva predstavu o výške, šírke a tvare objektu, ale neumožňuje posúdiť relatívnu polohu objektov v priestore. Binokulárne videnie navyše rozširuje zorné pole a dosahuje jasnejšie vnímanie vizuálnych obrazov, t.j. zraková ostrosť sa skutočne zlepšuje.

Úplné binokulárne videnie je predpokladom pre množstvo profesií – vodiči, piloti, chirurgovia atď.

Binokulárne videnie sa objaví iba vtedy, keď sa obrazy z oboch očí spoja do jedného, ​​čo dáva objem a hĺbku vnímania.

Binokulárne videnie sa vyvíja postupne a plného rozvoja dosiahne o 7-15 rokov. Je to možné len za určitých podmienok a porušenie ktorejkoľvek z nich môže spôsobiť poruchu, v dôsledku ktorej sa charakter videnia stáva buď monokulárnym (videnie jedným okom) alebo súčasným.

Monokulárne a simultánne videnie vám umožňuje získať predstavu iba o výške, šírke a tvare objektu bez toho, aby ste do hĺbky posudzovali relatívnu polohu objektov v priestore.

Hlavnou kvalitatívnou charakteristikou binokulárneho videnia je hlboké stereoskopické videnie objektu, ktoré umožňuje určiť jeho miesto v priestore, vidieť reliéf, hĺbku a objem. Obrazy vonkajšieho sveta sú vnímané ako trojrozmerné.

Zraková ostrosť

Pri binokulárnom videní sa rozširuje zorné pole a zvyšuje sa zraková ostrosť (o 0,1-0,2 alebo viac).

Pri monokulárnom videní sa človek prispôsobuje a orientuje v priestore, pričom posudzuje veľkosť známych predmetov. Čím je objekt ďalej, tým sa zdá byť menší.

Keď otočíte hlavu, predmety umiestnené v rôznych vzdialenostiach sa navzájom pohybujú. Vtedy je pre zrak najťažšie orientovať sa medzi blízkymi predmetmi, napríklad je ťažké dostať koniec nite do očka ihly, naliať vodu do pohára atď.

Hlavným mechanizmom binokulárneho videnia je fúzny reflex – schopnosť zlúčiť dva obrazy z oboch sietníc v mozgovej kôre do jedného stereoskopického obrazu.

Na získanie jedného obrazu predmetu je potrebné, aby obrazy získané na sietnici navzájom zodpovedali veľkosťou a tvarom a dopadali na identické, takzvané zodpovedajúce oblasti sietnice. Každý bod na povrchu jednej sietnice má svoj vlastný zodpovedajúci bod v druhej sietnici.

Neidentické body sú súborom asymetrických oblastí. Nazývajú sa nesúrodé. Ak obraz objektu dopadne na rozdielne body sietnice, obraz sa nezlúči a dôjde k dvojitému videniu.

Novorodenec nemá koordinované pohyby očných buliev, takže neexistuje binokulárne videnie. Vo veku 6-8 týždňov už deti majú schopnosť fixovať predmet oboma očami a vo veku 3-4 mesiacov - stabilnú binokulárnu fixáciu. Do 5-6 mesiacov. Fúzny reflex sa tvorí priamo.

Formovanie plnohodnotného binokulárneho videnia končí do 12. roku života.

Normálne funguje lepšie

Normálne binokulárne videnie je možné za určitých podmienok:

• Schopnosť bifoveálnej fúzie (fúzie).
• Koordinovaná práca všetkých okohybných svalov, zabezpečenie paralelnej polohy očných bulbov pri pohľade do diaľky a zodpovedajúce zmenšenie zrakových osí (konvergencia) pri pohľade do blízka, ako aj správne súvisiace pohyby v smere predmetného objektu.
• Poloha očí je v rovnakej frontálnej a horizontálnej rovine. Ak sa jeden z nich premiestni v dôsledku zranenia, zápalový proces na obežnej dráhe novotvar narúša symetriu kombinácie zorných polí.
• Zraková ostrosť je minimálne 0,3-0,4, t.j. dostatočné na vytvorenie jasného obrazu na sietnici.
• Rovnaké veľkosti obrazov na sietnici oboch očí - iseikónia. Obrazy rôznych veľkostí sa vyskytujú s anizometropiou - rôznou lomivosťou dvoch očí. Pre zachovanie binokulárneho videnia je prípustný stupeň anizometropie do 2,0-3,0 dioptrií, treba to zohľadniť pri výbere okuliarov.
• Prirodzene, priehľadnosť optických médií (rohovka, šošovka, sklovca), absencia patologických zmien v sietnici, optický nerv a vyššie časti vizuálneho analyzátora (chiazma, optický trakt, subkortikálne centrá, mozgová kôra)

Pri pohľade do diaľky nastáva divergencia (rozťahovanie zrakových osí), pri pohľade do blízka konvergencia (spájanie zrakových osí). Mozgová kôra potláča fyziologické dvojité videnie posunutím pohľadu na blízke predmety a naopak.

Akákoľvek porucha binokulárneho videnia vedie k sprievodnému strabizmu. Prítomnosťou alebo absenciou binokulárneho videnia je možné rozlíšiť skutočný strabizmus od imaginárneho, zdanlivého a od skrytej - heterofórie.

Neinštrumentálne a hardvérové ​​testovanie

Je ich viacero jednoduchými spôsobmi stanovenie binokulárneho videnia bez použitia prístrojov.

Prvým je zatlačenie prsta na očnú buľvu v oblasti viečok, keď je oko otvorené. V tomto prípade sa objaví dvojité videnie, ak má pacient binokulárne videnie. Vysvetľuje to skutočnosť, že posunutie jedného oka posunie obraz pevného objektu do asymetrických bodov sietnice.

Druhou metódou je ceruzkový experiment alebo takzvaný sklzový test, pri ktorom sa prítomnosť alebo neprítomnosť bipokularity zisťuje pomocou dvoch obyčajných ceruziek. Pacient drží jednu ceruzku vertikálne vo vystretej paži, druhú drží lekár v rovnakej polohe.

Prítomnosť binokulárneho videnia u pacienta sa potvrdí, ak rýchlym pohybom udrie špičkou lekárskej ceruzky do špičky ceruzky.

Treťou metódou je test „diery v dlani“. Jedným okom sa pacient pozerá do diaľky cez zrolovanú papierovú hadičku a pred druhé oko položí dlaň na úroveň konca hadičky. V prítomnosti binokulárneho videnia sa obrazy prekrývajú a pacient vidí dieru v dlani a v nej sú objekty viditeľné druhým okom.

Štvrtou metódou je test s pohybom inštalácie. Aby to urobil, pacient najprv upriami svoj pohľad oboma očami na blízky predmet a potom zakryje jedno oko dlaňou, akoby ho „vypol“ z aktu videnia.

Vo väčšine prípadov sa orgán odchyľuje smerom k nosu alebo smerom von. Keď sa oko otvorí, zvyčajne sa vráti do svojej pôvodnej polohy, to znamená, že vykoná nastavovací pohyb. To naznačuje, že pacient má binokulárne videnie.

Pre viac presná definícia povaha videnia v klinickej praxi Metódy hardvérového výskumu sú široko používané, najmä všeobecne akceptovaná metóda Belostotsky-Friedman pomocou štvorbodového zariadenia „Farebný test TsT-1.

Na stanovenie stereoskopického videnia sa často používa stereo test „Fly“ (s obrázkom muchy) od spoločnosti Titmus Optical (USA). Na určenie veľkosti anizeikónie sa používa haploskop oddeľujúci fázy.

Počas štúdie je pacient požiadaný, aby skombinoval dva polkruhy do úplného plynulého kruhu, čím sa zmení veľkosť jedného z polkruhov. Množstvo anizeikónie prítomnej u pacienta sa berie ako percento veľkosti polkruhu pre pravé oko k veľkosti polkruhu pre ľavé oko.

Hardvérové ​​metódy na štúdium stereoskopického videnia sú široko používané v pediatrickej praxi na diagnostiku a liečbu strabizmu.

1. Sokolovov experiment s „dierou v dlani“ - k oku subjektu, cez ktorý sa pozerá, je pripojená trubica (napríklad zložený kus papiera). Druhé oko si zakryje dlaňou. V prípade normálneho binokulárneho videnia vytvára prekrývanie obrazov dojem úplného obrazu cez tubus.
2. Kalfova metóda, alebo test s miss - vyšetrenie binokulárnej funkcie pomocou dvoch pletacích ihiel (ceruzky a pod.) Vyšetrovaná osoba drží pletaciu ihlicu v natiahnutej ruke vodorovne a snaží sa trafiť hrot druhej pletacej ihlice, ktorá sa nachádza v vertikálna poloha. Ak máte binokulárne videnie, úloha je ľahko splnená.
3. Test čítania ceruzkou: ceruzka je umiestnená vo vzdialenosti niekoľkých centimetrov od nosa čitateľa, ktorý pokrýva časť písmen. Ale binokulárne videnie, vďaka prekrývaniu obrazov z dvoch očí, je možné čítať bez zmeny polohy hlavy - písmená pokryté ceruzkou pre jedno oko sú viditeľné pre druhé a naopak.

Binokulárne videnie a strabizmus

V prítomnosti strabizmu binokulárne videnie vždy chýba, pretože jedno z očí sa odchyľuje jedným smerom a zrakové osi sa nezbiehajú k predmetu. Jedným z hlavných cieľov liečby strabizmu je obnovenie binokulárneho videnia.

Prítomnosťou alebo absenciou binokulárneho videnia je možné rozlíšiť skutočný strabizmus od imaginárneho, zdanlivého a od skrytej - heterofórie.

Imaginárny strabizmus sa vysvetľuje tým, že nesúlad medzi zrakovou a optickou osou dosahuje väčšiu hodnotu (v r. v niektorých prípadoch 10°) a stredy rohoviek sa posúvajú na jednu alebo druhú stranu, čo vytvára falošný dojem strabizmu.

Imaginárny strabizmus však zachováva binokulárne videnie, čo umožňuje stanoviť správnu diagnózu. Imaginárny strabizmus nepotrebuje korekciu.

Skryté sa prejavuje vychýlením jedného z očí v období, keď človek pohľadom nefixuje žiadny predmet a relaxuje. Heterofóriu určuje aj pohyb inštalácie.

Ak si subjekt počas fixácie predmetu zakryje dlaňou jedno oko, potom ak je prítomný skrytý strabizmus, zakryté oko sa odchýli na stranu. Keď je ruka odstránená, ak má pacient binokulárne videnie, oko vykoná nastavovací pohyb.

Strabizmus je porušenie postavenia očí, pri ktorom sa pri priamom pohľade striedavo zisťuje odchýlka jedného alebo oboch očí. Pri symetrickej polohe očí dopadajú obrazy predmetov na centrálne oblasti každého oka.

V kortikálnych častiach vizuálneho analyzátora sa spájajú do jedného binokulárneho obrazu.

Pri strabizme sa fúzia nevyskytuje a centrálna nervový systém, na ochranu pred duchmi, eliminuje obraz získaný prižmúreným okom. Pri dlhodobej existencii tohto stavu vzniká tupozrakosť (funkčný, reverzibilný pokles videnia, jedno z dvoch očí sa takmer nezapája do zrakového procesu).

Strabizmus je periodická alebo konštantná odchýlka jedného alebo druhého oka od všeobecného smeru fixácie. V závislosti od typu strabizmu môže byť oko nasmerované dovnútra (konvergujúci strabizmus), von (divergentný strabizmus), nahor alebo nadol.

Strabizmus nie je len kozmetický problém, zasahuje aj do priestorového vnímania. životné prostredie. Ak strabizmus začína u dospelého alebo u dieťaťa v neskorších rokoch, zvyčajne sa vyskytujú sťažnosti na dvojité videnie.

Ak sa strabizmus objaví v ranom detstve a len jedno oko škúli, môže to spôsobiť poruchu zraku. Je to spôsobené tým, že ONS dieťaťa sa učí ignorovať informácie odoslané šilhajúcim okom, v dôsledku čoho sa dieťa nemôže „naučiť“ pozerať týmto okom a vzniká tupozrakosť.

Strabizmus sa považuje za detskú chorobu, pretože tvorba binokulárneho aparátu začína už v detstve. Oko nedokáže úplne sústrediť svoj pohľad na jeden predmet.

Divergencia jednej z očných buliev počas strabizmu vedie k nedostatku binokulárneho videnia

Príčinou tejto patológie môže byť:

• Ťažké stupne ďalekozrakosti, krátkozrakosti, krátkozrakosti alebo astigmatizmu, ktoré neboli včas opravené alebo ktorých korekcia bola vykonaná nesprávne.
• Nárazy a poranenia hlavy, ako aj rôzne choroby mozgu infekčnej povahy. Oni majú priamy vplyv k očným svalom.
• Silný psychický a fyzický stres. To platí najmä pre centrálny nervový systém.
• Zápalové procesy alebo nádory vo svaloch oka.
• Nadmerný stres na zrakové orgány dieťaťa.
• Anomálie, paralýza, dedičnosť a vrodené choroby.

Ochorenie je vrodené alebo získané.

Vrodená forma strabizmu je spôsobená dedičné faktoryčo vedie k rozvoju patológie vo vývoji motorických svalov oka. Možné dôvody táto forma ochorenia môže slúžiť rôzne odchýlky na zdravie matky počas tehotenstva, vplyv na jej telo ionizujúce žiarenie, alkohol, priemyselné toxíny.

Získaný strabizmus sa vyskytuje z niekoľkých dôvodov: rôzne zranenia, mentálne poruchy, znížená zraková ostrosť jedného oka, ochorenia centrálneho nervového systému, predchádzajúce infekčné ochorenia.

Príznaky strabizmu

Normálne ľudské videnie by malo byť binokulárne. Binokulárne videnie je videnie dvoma očami s kombináciou obrazov prijatých každým okom do jedného obrazu vo vizuálnom analyzátore (cerebrálna kôra).

Binokulárne videnie umožňuje stereoskopické videnie – umožňuje vidieť svet v troch rozmeroch, určiť vzdialenosť medzi predmetmi, vnímať hĺbku, fyzickosť okolitého sveta.

Pri strabizme sa toto spojenie vo vizuálnom analyzátore nevyskytuje a centrálny nervový systém, aby sa chránil pred dvojitým videním, vylučuje obraz škúliaceho oka.

Odborníci rozlišujú dve formy strabizmu: priateľský a paralytický.

Sprievodný strabizmus
Pri súbežnom strabizme škúli buď ľavé alebo pravé oko, ktorého veľkosť odchýlky od priamej polohy je približne rovnaká. Prax ukazuje, že strabizmus sa najčastejšie vyskytuje u osôb s ametropiou a anizometropiou, medzi ktorými prevláda ďalekozrakosť.

Hlavnou príčinou sprievodného strabizmu je najčastejšie ametropia a čím je výraznejšia, tým väčšia je jej úloha pri výskyte tejto patológie.

Odborníci tiež zahŕňajú nasledujúce dôvody sprievodného strabizmu:

1. stav zrakového systému, keď je zraková ostrosť jedného oka výrazne nižšia ako zraková ostrosť druhého;
2. ochorenie zrakového systému vedúce k slepote resp prudký pokles videnie;
3. nekorigovaná ametropia (hypermetropia, myopia, astigmatizmus);
4. porušenie transparentnosti refrakčných médií oka;
5. ochorenia sietnice, zrakového nervu;
6. choroby a poškodenie centrálneho nervového systému;
7. vrodené rozdiely v anatomická štruktúra obe oči.

Sprievodný strabizmus sa vyznačuje týmito hlavnými znakmi:

• pri upevňovaní stacionárneho objektu je jedno z očí v stave odchýlky v akomkoľvek smere (do nosa, do chrámu, nad, pod);
• môže sa vyskytnúť striedavá odchýlka jedného alebo druhého oka;
• uhol odchýlky (primárny) (častejšie alebo stále) škúliaceho oka, keď je zahrnutý do aktu videnia, sa takmer vždy rovná uhlu odchýlky (sekundárny) druhého oka;
• pohyblivosť oka (zorné pole) je plne zachovaná vo všetkých smeroch;
• neexistuje dvojité videnie;
• neexistuje binokulárne (objemové, stereoskopické) videnie;
• Možné znížené videnie v šilhavom oku;
• často sa zistí ametropia rôzne druhy(ďalekozrakosť, krátkozrakosť, astigmatizmus) a rôzne veľkosti (aziometropia).

Paralytický strabizmus

Pri paralytickom strabizme jedno oko škúli. Hlavným príznakom tohto typu strabizmu je obmedzenie alebo absencia pohybov očí v smere pôsobenia postihnutého svalu a v dôsledku toho zhoršené binokulárne videnie a dvojité videnie.

Príčiny tohto typu strabizmu môžu byť spôsobené poškodením zodpovedajúcich nervov alebo porušením morfológie a funkcie samotných svalov. Tieto zmeny môžu byť vrodené alebo sa môžu vyskytnúť v dôsledku infekčné choroby, úrazy, nádory, cievne ochorenia.

Príznaky paralytického strabizmu:

1. obmedzenie alebo nedostatok pohyblivosti oka smerom k postihnutému svalu (svalom);
2. primárny uhol odchýlky (odchýlka) je menší ako sekundárny;
3. nedostatok binokulárneho videnia, možno dvojité videnie;
4. nútená odchýlka hlavy smerom k zmenenému svalu;
5. závraty.

Rozlišujú sa tieto formy strabizmu:

• konvergentné (často kombinované s ďalekozrakosťou), keď je oko nasmerované ku koreňu nosa;
• divergentné (často kombinované s krátkozrakosťou), keď je oko nasmerované k spánku;
• vertikálne (ak oko žmúri nahor alebo nadol).

Pri konvergentnom strabizme je zraková os jedného z očí vychýlená smerom k nosu. Konvergentný strabizmus sa zvyčajne vyvíja v ranom veku a spočiatku je často prerušovaný. Najčastejšie sa tento typ strabizmu vyskytuje v prítomnosti stredného a vysokého stupňa ďalekozrakosti.

Exotropia!

Pri divergentnom strabizme je zraková os vychýlená smerom k spánku. Divergentný strabizmus je často vrodená alebo krátkozrakosť so skorým nástupom. Príčiny divergentného strabizmu môžu byť zranenia, choroby mozgu, strach a infekčné choroby.

Okrem toho existujú aj ďalšie kombinácie rôznych polôh. Strabizmus môže byť trvalý alebo prerušovaný.

Kritériá pre vznik strabizmu

Existuje niekoľko kritérií, podľa ktorých sa rozlišuje strabizmus.

Podľa času výskytu:

1. vrodené;
2. získané.

Stabilita odchýlky:

• trvalé;
• nestály.

Podľa postihnutia oka:

1. jednostranné (monolaterálne);
2. prerušovaný (striedavý).

Podľa pôvodu:

• priateľský;
• paralytický.

Podľa typu odchýlky:

1. zbiehavé (oko smeruje k mostu nosa);
2. divergentné (oko smeruje k chrámu);
3. vertikálne (odchýlka oka nahor alebo nadol);
4. zmiešané.

Prevencia strabizmu

Umiestnenie očných buliev by malo byť binokulárne a binokulárne videnie bude normálne. To znamená, že počas strabizmu je porušená jediná podmienka fungovania optický systém keď oboma očami vidíte jeden spoločný obrázok.

Pred stanovením diagnózy a začatím opatrení, ktoré budú zamerané na korekciu strabizmu, sa vykoná dôkladná diagnostika orgánov zraku. Aby sa predišlo zhoršeniu stavu oka, liečba sa má začať čo najskôr. Terapia je zameraná priamo na úplné zotavenie funkcie zraku.

Odborníci rozlišujú dva hlavné prístupy k liečbe tohto problému:

• Korekčné alebo fyzikálne metódy.
• Chirurgická intervencia.

Po prvé, lekár predpíše okuliare alebo mäkké kontaktné šošovky mäkké, ktoré sa bude musieť nosiť pomerne dlho, kým neustúpia všetky zjavné príznaky choroby.

Lekár môže tiež predpísať očné kvapky a nosenie okuliarov, v ktorých bude sklo lepšie vidiaceho orgánu uzavreté, čo sa robí špeciálne na posilnenie chorého zrakového orgánu.

Vďaka moderným hardvérovým postupom sa pacientovi obnoví zraková ostrosť. Menovaný lieky, masti a injekcie na uvoľnenie očných svalov.

Upresňuje sa aj prevedenie špeciálny komplex cvičenia, ktoré sú určené na korekciu a udržanie očných svalov. Mali by sa vykonávať opakovane, čím viac, tým lepšie počas dňa. V niektorých prípadoch, keď problém nie je príliš pokročilý, to úplne stačí.

Diagnostika

Ak chcete správne diagnostikovať strabizmus, kompletný oftalmologické vyšetrenie. Pri vyšetrení je široko využívaná počítačová diagnostika.

Pre úplnú diagnostiku sa vykonávajú rôzne testy na refrakciu, odchýlku a motorickú schopnosť očí a určujú binokulárne videnie. Okrem toho pacienti absolvujú špeciálne neurologické vyšetrenie.

Liečba strabizmu

Pri strabizme si zvyčajne iba oko, ktoré vykonáva videnie, zachováva schopnosť normálneho videnia. Ten, kto je vychýlený do strany, vidí časom horšie a horšie, jeho zrakové funkcie sú potlačené. Preto by sa liečba mala začať čo najskôr.

Liečba strabizmu môže zahŕňať:

1. optická korekcia (okuliare, mäkké kontaktné šošovky);
2. zvýšenie zrakovej ostrosti v oboch očiach (liečba amblyopie) pomocou hardvérových postupov;
3. ortoptická a diplotická liečba (rozvoj binokulárneho videnia);
4. konsolidácia dosiahnutých monokulárnych a binokulárnych funkcií;
5. chirurgický zákrok.

Zvyčajne sa operácia uchýli k ako kozmetický výrobok, pretože sám o sebe len zriedka obnovuje binokulárne videnie (keď mozog spája dva obrazy prijaté očami do jedného).

Typ operácie určuje chirurg priamo na operačnom stole, keďže pri takejto operácii je potrebné brať do úvahy konkrétne umiestnenie svalov u konkrétneho človeka.

Chirurgická liečba na korekciu strabizmu sa vykonáva v „jednodňovom“ režime v lokálnej kvapkovej anestézii. V ten istý deň sa pacient vráti domov.

Konečné zotavenie trvá asi týždeň, ale potom chirurgický zákrok lekári dôrazne odporúčajú priebeh hardvérovej liečby optimálne zotavenie zrakové funkcie.

Liečba začína po úplnom odstránení amblyopie a dosiahnutí symetrického alebo veľmi blízkeho postavenia očí s normálnou korešpondenciou sietníc. Liečba sa vykonáva komplexne vrátane ortoptiky, diplooptiky, vplyvu na okulomotorický systém a fúzie.

Po vyvinutí planárneho binokulárneho videnia, stanoveného farebným testom, sú stereooptické techniky zahrnuté do liečebného komplexu.

Zraková ostrosť

Počas jednej relácie použijeme 5 rôzne techniky. Výber techník závisí od typu strabizmu, oftalmologického stavu, veku pacienta a jeho inteligencie.

Pri konvergentnom strabizme sa predpisuje amplipulz vonkajším priamym svalom a svalovému trénerovi pri divergentnom strabizme, vnútorným priamym svalom a konvergentnému trenažéru; vertikálne odchýlky- amplipulz do svalov - antagonisti; z ortoptických metód - povinný je synoptofor.

Dĺžka liečby je 2-3 týždne. Po ukončení liečby v ordinácii je potrebná domáca liečba na konsolidáciu výsledkov.

Podľa veku a indikácií odporúčajú: gymnastiku pre horizontálne svaly, konvergenčný tréning, cvičenie s dvoma ceruzkami, udieranie ceruzkou do kruhu, tréning na rozdeľovači zorného poľa, stereoskopy, odpal loptičky trubičkou, loptové hry, bedminton, a iné hry a cvičenia.

Zistilo sa, že binokulárne a stereoskopické videnie sa u detí vytvára rýchlejšie a ľahšie neskoré termíny vývoj choroby. Pri vrodenom strabizme a strabizme so skorým nástupom, ako už bolo uvedené, nie je možné vyvinúť stereoskopické videnie.

Diploptika ako typ liečby strabizmu

Predmetná terapia sa považuje za konečnú fázu liečby strabizmu. Je povolené vykonávať ho u pacientov, ktorí dosiahli vek dvoch rokov.

Podstata metódy je založená na spôsobení dvojitého videnia objektu, vďaka čomu sa rozvíja schopnosť samostatne obnoviť binokulárne videnie. V tomto prípade by uhol strabizmu pacienta nemal presiahnuť 7 stupňov.

Pred očami je umiestnené prizmatické sklo, ktoré v skutočnosti vytvára dvojité videnie. Keď sa odstráni, videnie sa pomaly obnoví. Počas terapie sa hranoly menia.

Konečným štádiom obnovenia binokulárneho videnia sú terapeutické cvičenia zamerané na zvýšenie pohyblivosti očných bulbov. To sa vykonáva pomocou konvergenčného trenažéra.

Ako liečiť strabizmus, musí rozhodnúť lekár. Vo väčšine prípadov stačí niekoľko terapeutických postupov, ale niekedy aj závažných chirurgická intervencia, pri ktorej sa operuje jedno alebo obe oči.

Avšak strabizmus sa môže liečiť doma, dodržujte všetky odporúčania lekára. Nosenie okuliarov, vystupovanie špeciálne cvičenia a postupy - to všetko vám umožňuje úplne obnoviť rovnováhu medzi očami.

Na záver by som vám rád pripomenul, že strabizmus s vekom nezmizne, preto pri prvých príznakoch patológie u vás alebo vašich blízkych je potrebné vykonať korekciu zraku.

Čo sa týka prevencie porúch binokulárneho videnia, už od útleho veku je potrebné prijať nasledujúce opatrenia:

• Pri vešaní hračiek nad detskú postieľku dbajte na to, aby sa ich umiestnenie menilo niekoľkokrát týždenne. Okrem toho ich umiestnite aspoň 50 cm od tváre dieťaťa a na rôzne strany. Pohľad bábätka by sa nemal sústrediť na jeden bod.
• Ak vaše dieťa kreslí a prezerá si obrázky s hlavou v knihe, určite by ste ho mali ukázať očnému lekárovi.

Pacientovi sú ponúknuté testovacie obrazové objekty vytvorené v pároch. Sada obsahuje objekty pre tri typy testov:

• pre kombináciu;
• na zlúčenie;
• na test sterea.

Čo sa určuje pomocou synoptoforu:

• bifoviálna fúzia (binokulárna fúzia);
• zisťuje sa aj funkčný skotóm (supresívny, prejavuje sa regionálne alebo totálne), jeho veľkosť a lokalizácia;
• pozitívna alebo negatívna rezerva fúzie (test s momentom bifurkácie línie);
• stereo efekt.

Synoptofor umožňuje „pozerať sa“ do obrazu, ktorý vidí iba pacient. Na základe opisov, ktoré odborník dostane od vyšetrovanej osoby, je možné pochopiť, čo narúša normálne videnie pacienta, poskytnúť prognózu možnosti zotavenia a po testovaní predpísať liečbu.

Hodnotenie hĺbky videnia

Test sa vykonáva bez rozdelenia zorných polí, oči sú v prirodzenom stave, pohľad je nasmerovaný na zariadenie (napríklad Howard-Dolman, Litinsky a ďalší). Príklad štúdie o takzvanom trojpaličkovom teste. Na jednej úrovni sú tri vertikálne tyče: dve vonkajšie tyče a jedna v strede, ktorá je pohyblivá. Stredná sa vzďaľuje alebo približuje, úlohou je zachytiť moment posunutia vzhľadom na dve vonkajšie tyče. Hodnotenie sa robí od 50 cm - na blízko a od 5 metrov na diaľku. Výsledky sa vyhodnocujú v uhlových (alebo lineárnych) veličinách. Poškodenie zraku u dospelých pacientov sa hodnotí z 3-6 mm na blízko a od 2-4 cm do diaľky.

Stereoskopické hodnotenie videnia

Systém testov sa vykonáva pomocou polaroidových vektorov so špeciálnymi okuliarmi: obrazový efekt je stereoskopický. Špecialista má tabuľku na kontrolu správnosti vzdialenosti: pacient hovorí, čo vidí, lekár porovnáva výsledok.

Prah stereoskopického vnímania je odhalený v testoch:

• Lietajúca mucha.
• Langov test.
• Stereoskop s Pulfrichovou šošovkou.
• Skríningová metóda.

Definícia fórie

Fória je odchýlka alebo otočenie očí od osí, anomália. Nedostatok koordinácie medzi očami.

Na stanovenie fórie sa používajú špeciálne testy:

• Maddoxov test;
• Graefeov test.

Špeciálne súpravy, pomocou ktorých môže oftalmológ určiť povahu zrakového postihnutia osoby. Systém hodnotenia je jednoduchý: odborník vie, aké budú výsledky pri normálnej binokulárnej funkcii a čo vidí pacient s patológiou.

Na základe výsledkov výskumu sa diagnostikuje heterofória, esofória alebo exofória a hodnotí sa veľkosť fórie.

Nechajte sa otestovať

Ak viete, že posledné vyšetrenie u očného lekára prebehlo už pomerne dávno, skontrolujte si opäť zrakovú ostrosť. S pribúdajúcim vekom môžu svaly strácať tón a schopnosť sústrediť svoj pohľad tak jasne ako v mladosti. Porucha vnímania sa môže vyskytnúť v dôsledku Všeobecná podmienka tela alebo v dôsledku pracovných podmienok a životného štýlu.

To znamená, že ak ste kedysi všetko dobre videli vďaka binokulárnemu videniu, možno teraz diagnostika a očné vyšetrenie ukážu, že je čas začať s nápravou. Porušenia v počiatočná fáza naozaj nevyžadujú liečbu a môžu byť opravené. Aby ste to dosiahli, musíte poznať vhodné cvičenia, dodržiavať životné podmienky a liečbu zlého videnia.

Ak všetko dobre vidíte, tak len vyšetrenie môže potvrdiť, či naozaj vidíte binokulárne. Počiatočnú úzkosť nemožno posudzovať subjektívne. Človek si všimne, že jeho zrak sa zhoršil, keď je poškodenie už dosť vážne. Aj v tomto prípade odborník vyberie optimálny prístroj na diagnostiku a liečbu a predpíše okuliare so správnymi parametrami šošovky.

Prečítajte si tiež

Zrakový test pre farebné videnie

Zrakový test nie je len testom zrakovej ostrosti, ale aj testom iných defektov. Existuje mnoho porúch a očných chorôb, jednou z nich je farbosleposť alebo farbosleposť.

Jasný vzhľad. Ako si vybrať správne okuliare – módne a pohodlné

Okuliare, ktoré dnes obchody ponúkajú, pomáhajú nielen dobre vidieť, ale aj cítiť sa pohodlne v každej situácii. Existujú okuliare, ktoré môžete nosiť pri futbale alebo napríklad pri jazde v aute v úplnej tme.

Na internete nájdete množstvo testov na kontrolu zrakovej ostrosti či farebného videnia. Stačí si stiahnuť štandardnú tabuľku Sivtsev-Golovin a zistiť, či máte poruchu zraku. Na testovanie binokulárneho videnia existujú online testy. Ako fungujú a dokážu nahradiť metódy výskumu hardvéru?

Binokulárne videnie: čo to je?

Binokulárne videnie je schopnosť trojrozmerného videnia. Fúzny reflex poskytuje túto funkciu vizuálneho analyzátora. Funguje to nasledovne: mozog dostane dva obrazy z oboch sietníc a spojí ich do uceleného obrazu. Stereoskopické videnie je možné za určitých podmienok. Človek musí mať dobrý zrak, jeho očné buľvy by sa mali pohybovať synchrónne, koordinovane. Existujú aj ďalšie podmienky, ktoré zabezpečujú fungovanie stereovízneho videnia. Vo väčšine prípadov sa týkajú prítomnosti alebo neprítomnosti ochorení, očných a neoftalmologických. Keď je binokulárne videnie narušené, človek nevidí normálne oboma očami. Jeden čiastočne alebo úplne vypadne z vizuálneho procesu a bez stereo videnia je ťažké sa pohybovať v priestore, pretože človek nemôže určiť vzdialenosť medzi viditeľné predmety.

Stanovenie binokulárneho videnia online

To, či máte binokulárne videnie, zistíte sami doma. To sa vykonáva pomocou série jednoduchých experimentov alebo počítačových programov. Online test binokulárneho videnia vám dá možnosť zistiť, či máte alebo nemáte problémy so zrakovými funkciami.

Ako prejsť testom binokulárneho videnia?

Ak to chcete urobiť, musíte na server nahrať obrázok, napríklad jablko. Mal by byť veľký (približne 15 cm v priemere) a umiestnený v strede monitora. Upravte jas obrazu. Monitor by nemal byť tmavý ani príliš svetlý. Mali by ste ho umiestniť vo vzdialenosti 40-45 cm od monitora. Obraz je na úrovni očí. Ďalej musíte natiahnuť prst nahor a držať ho na rovnakej vizuálnej osi s objektom (jablkom). Pozrite sa na jablko. Mali by ste byť schopní vidieť predmet medzi vašimi dvoma prstami. Zároveň budú vaše ruky a prsty priehľadné. Potom sa pozrite na svoj prst. Všimnete si, že jablko sa rozdelilo na polovicu.

Ďalším krokom je pozrieť sa na jablko a zavrieť ľavé oko. Naľavo od objektu by ste mali vidieť prst. Keď zatvoríte pravé oko, uvidíte prst napravo od jablka.

Vyhodnotenie výsledkov

Test je dešifrovaný veľmi jednoducho. Ak vidíte všetky vyššie popísané obrázky (rozdvojené jablko a rozvetvený prst), vaša funkcia stereoskopického videnia funguje. Ak dôjde k porušeniu pravidiel, zobrazia sa vám ďalšie obrázky:

• jeden prst je väčší ako druhý;
• Vždy vidíte len jeden prst;
• prsty miznú a objavujú sa a nemôžete sa normálne sústrediť;
• ľavý prst zakrýva jablko a pravý prst je od neho veľmi ďaleko.

Čo robiť, ak sú výsledky negatívne?

Všetky tieto znaky naznačujú, že jedno oko je u vás dominantné. Nie je to dôvod na paniku. Možno nebudete môcť prejsť online testom zraku na prvýkrát. Okrem toho existuje rôzne cvičenia na tréning zraku. Na vyšetrenie je však lepšie konzultovať s oftalmológom. Test môže poskytnúť len približnú predstavu o tom, ako funguje priestorové videnie. V prítomnosti patológií, napríklad so strabizmom, je potrebné vyšetrenie špeciálnymi prístrojmi. Jedným z takýchto zariadení je projektor znakov.

Vojnový test. Kontrola na projektore nápisov

Značkový projektor je zariadenie, ktoré používajú oftalmológovia na určenie stupňa zrakového postihnutia. Projektor ukazuje na stene znaky a človek sa na ne pozerá cez zelené a červené šošovky. Existuje len 5 znakov: dva zelené, dva červené a biele. V prítomnosti binokulárneho videnia vidí subjekt štyri postavy, ak je videnie súčasne (to znamená, že jedno a potom druhé oko pracuje striedavo) - 5 figúrok a pri monokulárnom videní (funguje jedno oko) - pacient rozlišuje buď dve červené alebo tri zelené figúrky.

Výhody techniky

Experiment znakového projektora sa nazýva aj štvorbodový experiment. Je to najbežnejšie v oftalmológii, pretože vám umožňuje presne určiť povahu videnia. Výsledky štúdie môže dešifrovať iba lekár. Výhodou tejto techniky je jej presnosť. Nie je však vhodný na testovanie zraku u veľmi malých pacientov, ktorí si nevedia povedať, čo vidia. Vyšetrujú sa pomocou iných prístrojov.

Rôzne ochorenia môžu viesť k poruchám binokulárnosti. Vo väčšine prípadov je prognóza liečby priaznivá. Je dôležité začať s liečbou akejkoľvek choroby včas a systematicky