유뇨증. 어린이, 청소년 및 성인의 야간 유뇨증 - 원인 및 치료

야뇨증, 즉 요실금은 낮이든 밤이든 흔하고 극심한 증상입니다. 불쾌한 문제, 이는 아이의 정신에 큰 충격을 줄 수 있습니다. 부모는 어려운 과제에 직면 해 있습니다. 문제를 악화시키지 않고 설명 된 유아용 침대에 대해 꾸짖지 않고 자녀가 가능한 한 빨리 대처할 수 있도록 돕는 것입니다. 어린이의 야뇨증을 치료하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다 약물 치료, 물리 치료, 민간 요법 사용.

유뇨증의 원인과 징후

야간 요실금은 선천적이거나 후천적인 여러 가지 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 방광의 저개발 전염병, 과도한 피로, 저체온증, 신경학적 및 심리적 성격. 자극 요인 목록에는 영양 부족도 포함됩니다.

일반적으로 아이는 자정이나 오후에 오줌을 쌉니다. 아침 시간. 첫 번째 옵션에서는 아기가 잠들 때 방광이 과도하게 이완되어 발생하고, 다른 옵션에서는 반대로 발생합니다. 방광충분히 강하고 채워지면 확장할 수 없습니다. 필요한 크기그 결과 체액이 통제할 수 없을 정도로 체내에서 제거됩니다. 당연히. 덜 일반적으로, 요실금은 낮 시간, 정오 낮잠 중에 발생합니다.

대부분의 경우, 유뇨증을 앓고 있는 아이들은 다른 아이들보다 잠을 더 깊게 잔다. 그리고 원칙적으로 그들은 밤에 일어난 일을 아침이 되면 잊어버립니다. 한밤중에 그러한 아기를 깨우려고하더라도 이것은 다소 어려운 작업이지만 변기에 눕혀도 결과는 변하지 않을 것입니다. 아기는 다시 돌아올 때까지 소변을 보지 않을 것입니다. 자신의 침대.

어린이의 야뇨증을 신속하게 치료하는 것이 왜 그렇게 중요한가요?

일부 부모는 그 문제가 특별한 위험을 초래하지 않는다고 생각합니다. 불쾌한 증상아기에게 전달되지 않습니다. 소녀와 소년의 요실금은 종종 많은 문제를 야기하기 때문에 착각입니다.

삶의 질이 악화됩니다(예를 들어, 아이가 휴가 중에 아무데도 갈 수 없게 되거나, 키즈캠프여름에).
유뇨증을 즉시 치료하지 않으면 유뇨증이 발생할 수 있습니다. 심각한 합병증(신장병).
남아의 요실금 청년기시간이 지남에 따라 성기능 장애로 변질되고 효능에 문제가 발생할 수 있습니다.

게다가 이런 아이들은 심각한 어려움을 겪는다. 사회적 적응– 다른 아이들과 관계를 맺는 데 어려움을 겪고, 학교 성적이 저하되며, 자기 자신에게 움츠러듭니다.

어느 의사에게 연락해야 합니까?

소아의 모든 질병에 대해 초기 진단을 실시하고 적절한 치료법을 선택하는 전문가는 소아과 의사입니다. 유뇨증은 직접적인 관련이 있지만 비뇨기계, 우선 이 의사를 방문해야 합니다. 그런 다음 그는 더 정확한 진단을 내리고 적절한 연구를 위해 그를 보낼 전문가에게 작은 환자를 소개할 것입니다.

유뇨증은 여러 가지 원인으로 인해 발생할 수 있는 문제라는 점을 고려하면, 다양한 의사의 진찰을 받는 것이 바람직합니다.

신경과 전문의는 아기의 신경계 상태를 판단하는 데 사용할 수 있는 연구를 의뢰할 것입니다.
심리학자는 아이가 스트레스를 받는 상태에 있는지, 어떻게 발달하고 있는지 알아내려고 노력할 것이며, 특별한 기술을 사용하여 가족의 정신-정서적 배경을 결정하고 어머니와 아버지에게 적절한 조언을 제공할 것입니다.
비뇨기과 전문의는 일반 소변 검사를 의뢰합니다. 초음파촬영방광과 신장의 경우 약물요법을 선택합니다.

모든 의사는 차례로 작업하여 해당 지역의 질병 원인을 식별합니다.

자극 요인을 찾는 것이 불가능한 경우 환자는 추가 검사를 위해 내분비 전문의 및 신장 전문의와 같은 전문가에게 보내집니다. 일반적으로 이러한 이벤트는 수행하기에 충분합니다. 정확한 진단제거할 수 있는 치료법을 선택하세요. 유년기 유뇨증.

소아 야뇨증을 치료하는 방법

의사는 치료 전략을 선택해야 하지만 성공 여부는 의사가 처방한 절차에 따라 50%만 좌우됩니다. 나머지 50%는 부모와 아이 자신의 책임이며 그들도 질병과 싸우기 위해 어느 정도 노력해야 합니다. 이는 치료에는 의사의 참여뿐만 아니라 심리적 지원문제를 해결하고 의사의 모든 지시를 따르려는 부모와 자녀의 소망.

일상생활과 영양
어린이의 요실금 치료에서 하루 종일 정신적, 육체적 활동을 유능하게 분배하는 능력이 중요한 역할을 합니다. 아이에게 정보가 너무 많아서는 안되며, 하루 종일 아무것도 외우거나 매일 스포츠 훈련에 참석하도록 강요해서는 안됩니다.

아이의 몸은 밤뿐만 아니라 낮에도 스스로 휴식을 취할 수 있는 능력을 습득해야 합니다. 아이가 하고 싶은 일을 선택하고, 부모가 강요한 일은 하지 않는 것이 좋습니다.

또한 야뇨증 치료는 원칙을 지키지 않으면 성공할 수 없습니다. 적절한 영양. 우리는 다음 규칙을 기억해야 합니다.

아기는 잠자리에 들기 최소 3시간 전에 마지막 식사를 해야 합니다. 그렇지 않으면 몸이 잠을 자면서 일해야 합니다.
신경계 기능에 자극 효과를 줄 수 있는 음식(초콜릿, 탄산음료, 훈제 음식, 튀긴 음식, 매운 음식, 지방이 많은 음식)은 어린이의 식단에서 제거해야 합니다.
사용을 권장하지 않음 많은 수의특히 잠자리에 들기 3시간 이후에는 액체를 섭취하십시오.

아기가 낮 동안 충분히 움직이는 것이 필요합니다. 적절한 발달몸 전체, 즉 인대, 관절, 근육 및 기타 시스템.
야뇨증으로 고통받는 아이들은 다음과 같은 시간을 보내야 합니다. 아침 운동운동 요법뿐만 아니라 신선한 공기 속에서 더 많은 시간을 보냅니다.
부모는 자녀가 잠자리에 들기 전에 화장실에 가서 잠자리에 들기 전에 방광이 가득 차지 않도록 해야 합니다.
아기가 자고 있을 때 얼지 않도록 담요를 덮어주어야 합니다. 실내 온도가 편안해야합니다.
야뇨증을 방지하기 위해 "알람 시계"방법이 사용됩니다. 이는 아이가 잠들고 약 3 시간 후에 깨어나 변기를 착용하거나 화장실로 보내야하는 인위적인 수면 중단입니다.

약물
약물을 사용하지 않고 소아의 유뇨증을 치료하는 것은 사실상 불가능합니다. 이러한 이유로 적시에 의사에게 연락하여 아기에게 필요한 약을 처방하는 것이 매우 중요합니다.

각 약에는 고유한 금기 사항과 부작용이 있으므로 의사만이 특정 소규모 환자에게 적합한 치료법을 결정할 수 있습니다.

어린이의 야뇨증 치료에는 다음 약물이 사용됩니다.

합성 항이뇨제(Minirin, Adiurecrin, Desmopressin). 이러한 약물의 효과는 밤에 소변 생성을 감소시키는 호르몬인 바소프레신에 대한 보상에 기초합니다. 사용 금기 사항은 6세 미만입니다. 치료기간은 90일이다. 필요한 경우 반복됩니다.
항콜린제(Detrol, Spazmex, Driptan, Belladonna, Levzin, Atropine). 이들 약물의 영향으로 방광의 부피가 증가하고 방광의 저장 용량이 향상됩니다. 드립탄(Driptan)과 같은 요실금 치료제가 치료제로 간주됩니다. 최신 세대, 이는 "전신 효과"가 거의 관찰되지 않고 장기 조직에 선택적으로 영향을 미칠 수 있기 때문입니다. 이 유형의 약물을 복용하는 경우 과다 복용은 부정적인 형성의 형태로 심각한 위협이 되므로 처방 및 처방된 복용량을 준수하는 것이 매우 중요합니다. 부작용. 중에 이상 반응이 그룹의 약물을 사용할 때 구강 건조, 시야 흐림, 기분 불안정, 피부 발적 등을 구별할 수 있습니다.
프로스타글란딘 억제제(아스피린, 인도메타신, 디클로페낙 등). 행동의 메커니즘 약이 그룹에 포함된 프로스타글란딘의 양은 밤에 소변 생성 과정에 미치는 영향에 기초합니다. 신장 조직. 동시에 방광의 민감도가 증가하여 저장 용량이 향상됩니다.

중추신경계 세포의 대사 과정을 자극하는 효과가 있는 의약품. 아래에서는 그 중 일부를 더 자세히 살펴보겠습니다.

피라세탐은 뇌의 많은 대사 과정에 긍정적인 영향을 미치는 약물입니다. 혈관이 확장되고 혈액 순환이 촉진되므로 세포의 영양과 세포 간 관계를 개선하는 데 도움이 됩니다. 이 제품은 효과를 방지하는 데 도움이 됩니다. 유해물질그리고 뇌 구조의 손상. 하지만 원하는 효과즉시 발생하지는 않지만 일정 시간이 지나면 약물 복용이 매우 길어 져야합니다.
판토감. 나타냅니다 약, 그 작용은 산소 부족과 영향에 대한 뇌 세포의 저항을 증가시키는 것을 목표로합니다. 독성 물질. 뇌 세포의 대사 과정을 개선하는 데 도움이 됩니다. 진정 효과. 정신과 정신에 유익한 영향을 미칩니다. 신체 활동. 배뇨 빈도를 줄입니다. Pantocalcin이라는 약은 비슷한 특성과 구성을 가지고 있습니다.
피카밀론. 유뇨증 치료에 널리 사용되는 약물입니다. 그는 가지고있다 고효율증상에 대비하여 식물성 혈관성 긴장 이상증, 낮 동안의 정신적, 육체적 활동에 유익한 효과가 있으며 기분을 개선하고 수면을 정상화하는 데 도움이 되며 더 빨리 잠들 수 있도록 도와줍니다.
페니부트. 뇌세포 간 자극 전달을 개선하고, 대사 과정 개선에 도움을 주며, 크고 작은 혈관의 혈류를 가속화하는 제품입니다. 가벼운 향정신성을 갖고 있으며, 수면을 정상화하고, 두려움과 불합리한 불안감을 없애는 데 도움이 됩니다.

물리치료
어린이의 야뇨증 치료 복합체에는 전기 영동, 전기 수면, 침술, 자기 요법, 오조 케라이트, 파라핀과 같은 물리적 절차가 포함됩니다. 그밖에 운동치료와 회복마사지도 이용된다. 이러한 활동은 골반기저근을 강화시킵니다.

부모는 야뇨증 치료가 다음과 같다는 점을 기억해야 합니다. 긴 과정, 짧게는 한 달, 때로는 몇 년이 걸릴 수도 있으므로 인내심을 갖고 기다려야 합니다.

수많은 레시피 중에서 전통 의학어린이의 야뇨증을 치료하는 데 사용할 수 있는 방법이 많이 있습니다. 이들 모두는 안전하고 효과적이며 다음으로 구성됩니다. 천연 성분, 한 세대 이상에서 테스트되었습니다. 다음은 가장 효과적인 요리법입니다.

카우베리.이 식물의 말린 잎을 바탕으로 만들어졌습니다. 치유 주입. 이렇게하려면 원료 50g을 용기에 붓고 끓는 물 두 잔으로 채우고 스토브 위에 올려 놓으십시오. 15분 후에는 불을 꺼야 합니다. 한 시간 동안 제품을 주입한 다음 긴장시킵니다. 완성된 주입액을 아기에게 하루에 4번, 바람직하게는 아침 공복에 그리고 하루 종일 매 식사 30분 전에 마시도록 하십시오. 그 결과 낮에 소변을 더 많이 보게 되고, 밤에는 아이의 침대가 건조해지게 됩니다. 이 베리는 과일 음료의 탁월한 성분으로 아기가 하루에 세 번 마시도록 권장하지만 밤에는 마시지 않는 것이 좋습니다.
딜.마른 씨앗 (1 큰술)에 끓는 물 250ml를 부어 최소 2 시간 동안 방치 한 후 아침에 공복에 100ml, 10 세 미만 어린이는 200ml, 그 이상 어린이는 200ml를 마신다.
파슬리.식물의 마른 뿌리를 잘게 자르고 물을 넣고 조금 끓인 후 60분간 방치합니다. 아기에게 달인 물 2큰술을 주세요. 하루에 저녁 식사 중에 음식과 함께, 늦어도 잠자리에 들기 4시간 전에는 섭취하지 마십시오.
베이 리프.여러 개의 큰 잎에 끓는 물 1리터를 붓고 30분간 끓입니다. 식히고 양조하십시오. 아이는 하루에 2~3회 물을 마셔야 합니다. 준비된 치료법각 100ml입니다. 치료 과정은 7 일입니다.
소금을 곁들인 빵.밤에 잠자리에 들기 30분 전에 아이에게 작은 빵 한 조각을 주고 먼저 소금을 뿌려야 합니다. 소금은 체내 수분을 유지하므로 아기의 침대는 건조한 상태로 유지됩니다. 같은 방식으로 아이들에게는 소금에 절인 청어 작은 조각이 제공됩니다.
양파와 꿀.큰 양파 하나를 가져다가 강판을 사용하여 자릅니다. 강판에 간 녹색 사과 절반과 1 큰술을 추가합니다. 신선한 꿀. 혼합. 14 일 동안 아기에게 제품 1 큰술을주십시오. 먹기 전에. 작곡을 저장할 수 없습니다. 각 약속 전에 새로운 약속을 준비해야 합니다.
질경이. 250ml의 끓는 물 1 tsp를 붓습니다. 식물의 말린 잎을 짓밟았다. 2시간 동안 그대로 두세요. 아이에게 하루에 세 번 마시도록 주입하십시오.
꿀.아기가 밤에 요실금을 겪는다면 잠자리에 들기 전에 디저트 스푼으로 꿀을 먹일 수 있습니다. 이 제품은 진정 효과가 있으며 신경계를 이완시키고 체액을 유지하는 데 도움이 됩니다.

결론

유뇨증과의 싸움은 다음과 같다는 점을 부모가 이해하는 것이 필요합니다. 꼭 필요한 행사. 이 문제공동의 노력을 통해서만 달성할 수 있기 때문에 전문가와 어머니, 아버지의 엄청난 관심이 필요합니다. 원하는 결과치료부터.

요실금은 여러 분야의 전문가(소아과 의사, 신경과 전문의, 심리학자, 비뇨기과 전문의, 물리치료사 등)의 치료를 받아야 하는 질환입니다. 이러한 환자에 대한 치료 접근 방식은 포괄적이어야 하기 때문입니다.

비디오: 아이에게 야뇨증이 있는 경우 하지 말아야 할 일

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유뇨증 치료

유뇨증의 원인

이는 주로 밤에 비자발적이고 통제할 수 없는 소변 누출입니다. 더 전형적인 이번 위반그러나 소아기의 경우 약 3년 후, 소변에 대한 충동을 조절할 수 있게 된 후에만 진단이 철저하게 이루어집니다. 유년기 유뇨증은 증상이 나타난 후 약 1년 이내에 저절로 치유되는 경향이 있습니다. 통계에 따르면 유뇨증은 5세 어린이의 15~18%, 15세 청소년의 1~2%, 성인의 0.5~1%에서 진단됩니다.

유소년기에 야뇨증 진단을 받았다가 성장하면서 퇴행한 사람 가능성이 더 높음성인기와 성인기에 비뇨기 질환이 발생하기 쉽습니다.

유뇨증은 일반적으로 일차성과 이차성으로 구분됩니다. 원발성 야뇨증은 전통적으로 어린 시절에 발생하며 완화 기간을 동반하지 않는 것으로 간주됩니다. 특정 시점에서 소변 누출이 최소 6개월 동안 중단되었다가 다시 재개되는 경우, 이러한 재발을 일반적으로 이차성 야뇨증이라고 합니다.

유뇨증은 무엇보다도 복잡함과 단순함으로 구분됩니다. 후자는 소변 누출(주로 수면 중)에서만 나타나며, 유뇨증은 다음 현상으로 인해 복잡해집니다.

배뇨 증가;
긴급성 - 깨어 있는 동안 소변을 보고 싶은 충동을 통제하고 억제할 수 없음
요실금 낮일, 깨어있는 기간 동안.

유뇨증의 원인대부분의 구체적인 경우에는 지정되지 않은 상태로 남아 있지만 이론적으로는 다음 요소 중 하나 또는 여러 요소의 조합으로 나타낼 수 있습니다.

어린이 - 중추 신경계의 발달 지연;
어린이의 경우 행동 반응 및 일상 생활의 장애;
발달 결함 척수;
부담스러운 유전;
위반 일주기리듬항이뇨 호르몬 합성;
전염병 요로;
약물의 부작용;
강한 육체적 스트레스, 멍청이;
이동성이 제한되거나 누워 있으면 대변 매복이 발생할 수 있습니다.
노년기-혼란, 즉 다음으로 인해 발생합니다. 특정 이유흐릿함과 방광을 비울 필요성에 대한 환자의 이해 부족;
생식기 및 요로의 점막 파괴 (주로 폐경 후 여성에서);
방광 조직이 손상되거나 그 조절이 신경계에 의해 방해될 때 발생하는 배뇨근 근육의 자발적인 수축 또는 배뇨근 활동 저하입니다.

최대 일반적인 원인유년기 야뇨증은 일반적으로 3-4년에 발생해야 하는 배뇨 반사 조절의 적시 발달을 위반하는 것으로 간주되며, 표준에서 벗어나면 더 많이 발생합니다. 늦은 나이. 자발적인 배뇨 조절은 어린이가 충동의 시작을 독립적으로 억제할 수 있고 중추 신경계의 기능적 저개발로 인해 이 기술이 억제될 때 발달한 것으로 간주됩니다. 확실히 느린 발달을 보이는 중추 신경계가 필요한 단계에 도달하고 신경 조절의 형성이 완료되면 대부분 자발적으로 완화가 발생하며 이는 비자발적 배뇨가 자연적으로 사라지는 것을 설명합니다. 이러한 사건의 발생으로 인해 요로 장애는 일반적으로 배변 조절의 느린 형성, 언어 및 걷기의 늦은 발달과 같은 아동 발달 지연의 징후와 결합됩니다.

유뇨증 어린 시절종종 다양한 것과 결합 심리적 장애, 이는 긴장과 과민성, 부주의와 눈물, 때로는 공격성으로 나타납니다. 물론 출현을 위해서 정서 장애요실금에 대한 다른 사람들의 잘못된 반응도 일정한 영향을 미칩니다.

위반 호르몬 조절항이뇨 호르몬 생산 부족으로 인한 수분 대사가 덜 자주 발생합니다. 이 장애는 낮과 밤에 항이뇨 호르몬이 동일한 양으로 합성된다는 사실로 인해 발생합니다. 즉, 밤에 생산되는 소변의 양(호르몬 생산의 결과)이 낮에 해당함을 의미합니다. 그것은 비정상입니다. 그 결과 밤에 방광이 인상적으로 늘어납니다. 이는 위반과 결합됩니다. 신경 조절하부 요로가 무의식적으로 소변을 배출하게 됩니다.

감염성 염증 과정주로 이차성 야뇨증을 유발합니다. 예를 들어, 진행성 방광염 기간 동안 야뇨증이 자주 재발합니다(드물게 시작됨). 이 경우 문제에 대한 해결책은 적절한 할당 평면에 있습니다. 항균 요법, 기저 질환의 치료, 이는 일반적으로 유뇨증의 또 다른 완화로 이어집니다.

유뇨증의 임상상은 일반적으로 간결합니다. 이는 합병증이 없는 형태의 유뇨증으로 인해 밤에 배변이 조절되지 않는 경우입니다. 방전 빈도는 밤에 여러 번에서 한 달에 여러 번까지 크게 다릅니다. 복합 야뇨증은 야간 누출 외에 주간 요실금, 절박뇨, 빈번한 충동. 이와 함께 환자는 신경증 및/또는 정서적 불안정을 경험합니다.

유뇨증은 어떻게 치료하나요?

유뇨증 치료일반적으로 약물치료와 심리치료라는 두 가지 시나리오가 포함됩니다.

동기 부여 치료어린이 치료에서 제외될 수 없습니다. 이 경우 어떠한 처벌과 심리적 압박어린이당 0으로 줄일 수 있습니다. 긍정적인 효과. 치료의 성공 여부가 영향을 받음 심리적 태도환자와 심리치료 자체가 제시되어야 함 통합적인 접근 방식, 이는 치료 과정에 참여하는 어린이의 경우 특히 효과적입니다. 가장 간단하고 효과적인 방법동기 부여 치료는 아이가 매일 밤 "건조한" 상태를 유지한 것에 대해 보상하는 것입니다.

약물치료을 위한 유뇨증의 치료항콜린제로 대표되는 약물 - 옥시부티닌, 드립탄, 솔리페나신. 항콜린제에는 이미프라민과 같은 삼환계 항우울제가 보충되는 경우가 많습니다. 이 약물은 방광의 기능적 능력을 증가시키고 밤에 방광의 자발적인 활동을 감소시키도록 설계되었습니다.

이러한 약물의 사용이 충분히 효과적이지 않은 경우(대략 3번째 사례에서 관찰됨) 복합 요법항이뇨 호르몬인 데스모프레신의 합성 유사체가 보충되었습니다. 이 약물은 밤에 생성되는 소변량을 감소시키고 이는 결국 소변을 보고 싶은 충동에 영향을 미칩니다.

의료 행위는 효과를 보여줍니다 유뇨증의 치료효율성이 높은 것이 특징입니다. 방광 기능의 완전한 회복은 10건 중 9건의 치료 방법을 통해 이루어집니다. 치료 기간과 치료 과정 수는 크게 다를 수 있습니다. 일반적으로 다음 달 동안 유뇨증 증상이 사라지면 치료가 완전히 완료된 것으로 간주됩니다. 약물 치료 과정이 끝나면 야뇨증이 없는 경우 도발적인 목적으로 취침 전에 고의적으로 수분 섭취량을 늘리는 것이 좋습니다. 이 경우 유뇨증의 증상이 없기 때문에 점진적인 감소가 이루어지고 이후에는 약물이 완전히 중단됩니다. 에 대한 결론 완전한 치료치료 종료 후 2년이 지나도 야뇨증이 관찰되지 않을 때 수행됩니다.

유뇨증에 대한 약물 및 심리치료 치료에는 골반저 근육을 강화하기 위해 전문가가 개발한 운동이 추가될 수 있습니다. 이는 근육 약화로 인해 긴장된 상태의 노년층에서 야뇨증이 발생하는 경우 효과적일 수 있습니다.

요실금 문제는 소아과에서 가장 중요한 문제 중 하나입니다. 의사들은 아주 오랫동안 이 질환을 연구하고 치료해 왔습니다. 국제아동실금협회(ICCS)도 있습니다. 질병의 중요성은 문제의 심각성에 의해서만 결정되는 것이 아닙니다. 의학적 요점관점에서 볼 때, 얼마나 사회적이고 심리적 측면: 야뇨증을 앓는 아이들은 어른들의 질책과 벌, 또래의 조롱을 당해야 하며, 나이가 들면서 그들 자신도 심각한 심리적 불편함과 사회 적응의 어려움을 겪게 됩니다.

신장내과, 비뇨기과 의사가 말하는 '야뇨증'이라는 용어는 밤에 발생하는 요실금을 의미하며, '주간 야뇨증'이라는 용어는 완전히 옳지 않은 것으로 간주됩니다. 이 기사에서는 야뇨증에 관해 구체적으로 이야기하겠습니다.

ICCS는 5세 이상의 어린이가 부적절한 시간과 장소에서 배뇨하는 것을 요실금으로 정의합니다. 따라서 밤에 잠을 자면서 침대에서 배뇨하는 것은 야뇨증으로 간주됩니다. 그러나 연령 제한(5세)은 매우 임의적입니다. 어린이의 신경정신적 성숙과 수면 중 배뇨 조절 능력은 서로 다른 시간에 발생하고 광범위하게 다양할 수 있기 때문입니다(몇 년 동안 - 3세에서 6~7세까지). 따라서 요실금의 용납 불가능성을 이미 이해하기 시작한 어린이, 야간 요실금 에피소드에 대해 걱정하고 이를 제거하는 데 관심이 있는 어린이의 야뇨증을 진단하는 것이 더 적절합니다.

유뇨증의 분류

유뇨증은 1차 및 2차, 단독 및 복합, 단일 증상 및 다증상이 있을 수 있습니다.

원발성 유뇨증은 다음과 같이 발생합니다. 초기어린이의 경우, 소위 "건조한 밤" 기간이 없으면 질병이나 정신적 정서적 스트레스의 증상이 없습니다. 이미 배뇨 조절을 시작한 아이에게 요실금이 발생하면 이차성 야뇨증으로 진단합니다. 밤잠그리고 일어나서 소변을 봤다. 이차성 야뇨증은 최소 6개월 동안 지속된 "건조한 밤" 후에 발생하며, 어린이의 경우 야뇨증 발생과 질병, 스트레스, 정신 요인 및 기타 병리학적 상태의 영향 사이에 명확한 연관성이 있습니다.

유뇨증은 주간 요실금이 없는 경우를 단독 야뇨증이라고 합니다. 복합 야뇨증의 경우 야간 요실금과 주간 요실금이 함께 나타납니다.

단일 증상성 유뇨증은 다른 질병이나 장애의 증상이 없을 때 진단됩니다. 다증상성 유뇨증은 다음과 같은 경우에 정의됩니다.

비뇨기과 질환(신경성 방광 기능 장애, 선천적 기형비뇨기계);
신경학적, 정신학적 및 심리적 장애;
내분비 질환.

유뇨증의 원인

다음으로 인해 유뇨증이 발생할 수 있습니다. 다음과 같은 이유그리고 자극 요인:

유전적 소인: 이상 유뇨증이 있는 어린이 중 절반은 같은 문제를 겪고 있는 가까운 친척이 있습니다. 통계에 따르면, 부모 중 한 명이 어린 시절 야뇨증을 앓은 경우, 아이가 야뇨증에 걸릴 확률은 약 40%입니다. 부모 모두 요실금을 앓는 경우 자녀에게 유뇨증이 발생할 확률은 70~80%로 증가합니다. 유 전적으로 결정된 유뇨증의 경우 일반적으로 일차 소변의 재흡수를 보장하는 항이뇨 호르몬 (바소프레신)의 분비를 위반하거나 바소프레신에 대한 신장의 민감도를 감소시킵니다. 그 결과, 아이들은 밤에 다량의 저농도 소변을 배설합니다.
기능성 방광 용량이 낮습니다. 기능적 능력은 참을 수 없는 배뇨 충동이 일어나기 전에 사람이 참을 수 있는 소변의 양입니다. 12세 미만 어린이의 경우 기능적 능력은 30+30 × 어린이 연령(세)으로 계산되며, 65% 미만이면 낮은 것으로 간주됩니다. 연령 기준. 기능적 능력이 낮으면 방광은 밤에 생산되는 모든 소변을 담을 수 없습니다.
다증상성 유뇨증은 배경에 비해 발생할 수 있습니다. 다양한 병리: 잔여 효과~ 후에 주산기 뇌병증, 머리 부상, 신경 감염; 뇌와 척수의 병변; ; 비뇨기과 질환; 몇몇에게는 알레르기 질환 (심한 형태, 습진); 내분비 질환( 그리고 ). 그리고 그러한 상황에서 야뇨증은 별개의 질환이 아닌 질병의 증상 중 하나로 간주됩니다.

가능한 이유유뇨증

유뇨증 진단

어린이에게 야뇨증을 확립하는 것은 어렵지 않습니다. 이는 5세 이상의 어린이가 밤에 지속적으로 또는 빈번하게 발생하는 요실금에 대한 불만을 바탕으로 수행됩니다. 그러나 어린이의 요실금을 성공적으로 없애기 위해서는 유뇨증의 형태와 원인을 알아내는 것이 필요합니다. 약물 치료예를 들어, 유전성(단일증상) 야뇨증과 과민성 방광(다증상)의 배경에 대한 야뇨증이 원칙적으로 사용됩니다. 다양한 방법.

유전성 요실금의 진단 기준은 다음과 같습니다.

아동의 가까운 친척 중 한 사람의 유뇨증 병력
"마른 밤"없이 생애 첫해부터 지속적인 요실금;
야간뇨 - 낮 시간에 비해 야간 이뇨가 우세합니다. 즉, 밤에는 어린이가 낮보다 더 많은 소변을 생성합니다.
밤 소변의 낮은 비중;
아이는 저녁에 목이 마르다.
호르몬에 대한 혈액 검사 데이터 (밤에는 항 이뇨 호르몬 - 바소프레신의 낮은 활동)
데이터 유전자 분석(유전자 돌연변이의 검출);
기질적 또는 신경정신적 장애가 없습니다.

야뇨증 진단 과정에서는 다음이 수행됩니다.

소아과 의사, 신경과 전문의, 신장 전문의, 비뇨기과 전문의, 내분비 전문의, 아동 정신과 의사 및 심리학자와의 상담;
며칠 동안 배뇨 일기를 작성하십시오(아이가 하루에 소변을 본 횟수와 양, 밤낮으로 요실금이 발생했는지 여부를 기록합니다).
실험실 연구 ( 일반 테스트혈액, 소변 및 혈액 검사, 설탕 검사, 혈액 호르몬 검사, 생화학 테스트신장 병리를 배제하기 위한 혈액 및 소변);
신장과 방광의 초음파;
요류측정(자발적 배뇨 전체 시간 동안의 소변 유량 연구);
추가적으로 척추 엑스레이를 처방할 수도 있습니다. 배설요로조영술, 배뇨 방광요관조영술 및 기타 연구.

유뇨증 치료

가족의 차분한 분위기, 준수 올바른 모드일상생활이 문제를 해결하는 데 도움이 될 것입니다.

모든 형태의 야뇨증을 치료할 때 처방, 식이 요법, 방광 훈련, 아동의 동기 부여 등 비약물 조치가 가장 중요합니다.

정권과 다이어트

자녀에게 야뇨증이 있는 경우 부모를 위한 7가지 조언:

가족 중에서 가장 평화로운 환경을 조성하십시오. 저녁 시간의 분위기는 특히 중요합니다. 저녁 시간에 다툼을 피하고 아이를 처벌하는 것은 매우 바람직하지 않습니다. 활성 게임, 컴퓨터, TV 시청.
침대에서 오줌을 누는 것에 대해 아이를 꾸짖거나 처벌하지 마십시오. 이것은 문제를 해결하지는 못하지만 아이에게 단지 복합체를 발달시킬 것입니다.
제대로 정리하다 수면 공간: 아기 침대 부드럽고 상당히 단단해야 합니다. 아이가 유포 위에서 잔다면, 자는 동안 움직일 때 구겨지거나 움직이지 않는 시트로 완전히 덮어야 합니다. 방은 따뜻해야 하며 외풍이 없어야 합니다(취침 전에만 환기). 잠들 때나 밤에 술을 마시고 싶은 충동을 느끼지 않도록 너무 답답하지 않아야 합니다. 아기에게 등을 대고 자도록 가르치십시오. 예방하다 비자발적 배뇨방광의 기능적 능력이 낮은 경우 무릎 아래에 받침대를 놓거나 침대의 발 끝 부분을 높게 하면 도움이 됩니다.
잠자리에 드는 시간은 매일 같은 시간이어야 합니다.
저녁 식사와 음료는 잠자리에 들기 3시간 이전에 제공되어야 합니다. 이뇨 효과가 있는 제품(유제품, 강한 차, 커피, 코카콜라 및 기타 카페인 함유 음료; 수분이 많은 야채와 과일 - 수박, 멜론, 사과, 오이, 딸기). 저녁 식사로는 완숙 계란, 부서지기 쉬운 죽, 생선이나 고기 조림, 설탕을 약간 넣은 약한 차를 추천합니다. 취침 직전에 아이에게 체액 유지를 촉진하는 소량의 음식(소금에 절인 청어 조각, 소금이 든 빵, 치즈, 꿀)을 제공할 수 있습니다.
아이가 잠자리에 들기 전 한 시간에 적어도 3번은 소변을 보게 하십시오.
아이가 어둠을 두려워하지 않고 소변이 마려워 잠에서 깨어났을 때 침착하게 변기나 화장실에 갈 수 있도록 아이의 침실에 희미한 빛(야간등)을 남겨두십시오.

깨어날 것인가, 깨어나지 않을 것인가?

깨울까 말까에 대해서 작은 아이밤에 배뇨를 위해 의사의 의견이 다릅니다. 일부는 변기에 앉아 인공적으로 깨어나는 것이 안정된 반사의 발달을 촉진하고 방광이 가득 차면 독립적으로 깨어난다고 믿고 다른 전문가들은 그러한 반사가 다음과 같다고 생각합니다. 미취학 아동에서는 발달하기 어렵고 빨리 사라집니다. 하지만 아이를 깨운 경우에는 잠자리에 든 후 2~3시간 후에 깨우고 완전히 깨워서 아이가 깨어나 스스로 변기나 화장실에 갔다가 돌아올 수 있도록 하세요. 그 혼자서. 불쌍히 여기고 졸린 아이를 팔에 안고 화장실로 데려가는 것은 쓸모가 없습니다. 이것은 각성 반사의 발달에 전혀 기여하지 않으며 아이들은 자신이 무엇을하고 있는지 깨닫지 못하며 아침에는 일반적으로 다음을 기억하지 못합니다. 그들은 깨어났습니다. 그러나 아이가 이미 젖었다면 깨워서 마른 옷으로 갈아 입고 (직접 옷을 갈아 입는 것이 더 좋습니다) 침대를 다시 만들어야합니다. 이러한 활동은 아이에게 편안한 개념을 형성합니다 마른 침대에서 자듯이 자고, 그에게 필요에 따라 침대와 옷을 건조하게 유지하십시오.

나이가 많은 어린이(학생)를 밤에 깨우는 것이 권장되며 이는 특정 패턴(“예정된 깨우기”)에 따라 수행됩니다.

첫 주에 아이는 잠든 후 매 시간마다 깨어납니다.
다음 날에는 각성 간격이 점차 증가합니다(2시간 후에 깨어나고, 3시 후에 깨어나고, 그 다음에는 밤에 한 번만 깨어납니다).

"예정된 각성" 치료는 한 달 동안 계속됩니다. 한 달 후에도 효과가 나타나지 않으면 (유뇨증이 일주일에 1-2 번 이상 반복됨) 코스를 한 번 반복하거나 다른 유뇨증 퇴치 방법을 진행할 수 있습니다. "예정된 각성"은 밤에 아이의 정상적인 수면 패턴을 방해하고, 이는 아이의 수면에 심각한 스트레스를 초래한다는 점을 명심해야 합니다. 신경계. 그 결과, 아이는 낮 동안 피곤하고 무기력하며 변덕스러워지고 새로운 정보를 배우는 데 어려움을 겪게 되어 학교에서의 성적이 저하될 수 있습니다. 따라서 휴일에는 이 방법을 사용하는 것이 좋습니다.

방광 훈련

이 방법은 긍정적인 결과기능성 방광 용량이 낮은 어린이에게만 해당됩니다. 방법의 본질 : 낮에는 아이에게 마실 물을 많이주고 가능한 한 오랫동안 소변을 보지 말라고 요청합니다.

동기 부여 치료

야뇨증과의 싸움에서 좋은 긍정적인 효과는 아이 자신의 성공에 대한 열망에서 비롯됩니다. 그러므로 부모가 자녀를 격려하고, “마른 밤”에 대해 칭찬하고(그러나 요실금이 발생한 경우에는 처벌하지 않음), 자녀의 행동에 대한 책임을 가르치는 것(자기 전에 소변을 보고 밤에 술을 마시지 않도록 가르치십시오)이 중요합니다.

방광이 가득 찼을 때 깨어나는 조건 반사의 발달("소변 경보")

유뇨증을 치료하는 비약물 방법은 다음과 같습니다. 조건반사아이들에게. 특수 알람 장치(야뇨증 알람 시계)가 어린이의 침대에 설치되어 있으며, 이는 단 몇 방울의 소변에도 민감한 습도 센서에 반응합니다. 패드의 센서는 어린이의 속옷에 배치됩니다(현대 알람 시계에서는 센서를 속옷 외부(첫 번째 소변 한 방울이 나타날 가능성이 가장 높은 위치)에 부착할 수 있음). 그리고 비자발적 배뇨가 시작될 때 센서가 반응하면 장치는 큰 신호를 보냅니다.

신호에 아이는 잠에서 깨어나 화장실로 갑니다. 아이가 10세 미만이라면 부모도 일어나야 합니다. 아이가 깨끗한 속옷으로 갈아입고 다시 잠자리에 들도록 도와줍니다. 이 기술은 1907년에 발명되었으며 효과적인 것으로 간주되지만(야뇨증이 있는 어린이의 70% 이상에서 긍정적인 결과를 제공함) 사용 후 재발이 가능합니다. 신호방식을 사용하면 약 한 달 정도 지나면 성공할 수 있으며, 유뇨증이 중단된 후 다시 2주 동안 습도 센서를 아이의 속옷에 남겨둔다. 야뇨증 알람시계를 사용한 후 2개월 이내에 효과가 없으면 “소변 알람시계” 방법을 사용한 치료를 중단합니다.

물리치료

평행한 약물 치료레이저, 침술, 전기 영동 등 물리 치료 과정이 종종 처방됩니다. 그러나 그 효과는 상당히 낮으며, 단독으로(다른 방법과 별도로) 물리치료를 사용하면 일반적으로 긍정적인 결과가 나오지 않습니다.

다른 방법

좀 더 나이가 많은 어린이(약 10세 이상)에서는 유뇨증 치료에 널리 사용되고 투여됩니다. 좋은 결과심리 치료 (가족 포함) 및 자동 훈련 - 아이는 매일 밤 잠자리에 들기 전에 "마른 침대에서 자고 싶어요"와 같은 문구를 반복하여 "마른 밤"에 독립적으로 조정하고 방광이 가득 차면 깨어나는 법을 배웁니다. 화장실 가고 싶으면 확실히 느껴져서 꼭 일어날 것 같다” 등의 반응을 보였다.

유뇨증의 약물 치료

유전 형태

치료를 위해 유전적 형태유뇨증의 경우 데스모프레신(미니린)을 1개월 간격으로 3개월 동안 밤에 처방합니다. 이 약물은 바소프레신의 합성 유사체로서 야간뇨를 완화시키고 이후에는 유뇨증을 완화시킵니다. 미니린 치료기간 중에는 엄격하게 음주 정권: 저녁과 밤에는 물을 엄격히 제한합니다(어린이에게 갈증을 해소하기 위해서만 음료를 제공합니다).

신경성 방광 기능 장애로 인한 유뇨증

과민성 방광으로 인한 유뇨증은 어린이가 억제할 수 없는 "절박한" 소변 충동을 나타내는 것으로 나타나며 여러 그룹의 약물을 사용하여 치료됩니다.

가장 밝은 심각한 증상야뇨증은 비자발적 배뇨와 수면 중 어린이입니다.

유뇨증의 원인은 상당히 다릅니다. 이 질병으로 인해 발병할 수도 있습니다. 선천적 결함방광, 또는 아마도 아이의 신체 발달이 동료들보다 뒤쳐져 있을 수도 있습니다.

유익한 영향을 미치는 민간 요법의 도움으로 야뇨증을 영원히 없앨 수 있습니다. 비뇨생식기계, 신체적 또는 정신적 외상과 같은 야뇨증의 원인을 제거하고, 영양 부족을 보상하고, 심각한 저체온증의 결과를 제거하고, 유뇨증을 영원히 없애는 데 도움이 되는 기타 민간 요법을 제공합니다.

우리는 어린이의 야뇨증을 치료할 수 있는 전통 의학의 모든 방법을 고려하려고 노력할 것입니다. 어른들은 자녀의 삶을 편하게 하기 위해 조언을 듣고, 의사에게 데려가지 말고 집에서 이 문제를 해결해야 합니다.

유뇨증은 유기성 또는 원인으로 인해 발생합니다. 기능적 변화주로 중추신경계에서 발생합니다.

아이가 요실금을 예방하려면 어릴 때부터 배뇨를 조절하는 방법을 가르쳐야 합니다.

일부 어린이는 밤 12시에 무의식적으로 소변을 배출하고 다른 어린이는 아침에 더 가깝습니다. 첫 번째 경우, 유뇨증은 열과 수면의 영향으로 방광을 포함한 근육이 이완된다는 사실로 설명됩니다.

그리고 아이는 잠을 자면서 방광을 조절할 수 없기 때문에 비자발적인 배뇨를 경험합니다.

유뇨증을 앓고 있는 어린이는 어떤 경우에도 밤에 달콤한 음료와 과일 주스를 많이 마시거나 즙이 많은 과일을 먹어서는 안 됩니다.

이 경우, 식물성 기름 V 대량. 우엉과 당근이 주성분인 요리를 밤에 먹으면 좋을 것 같은데 잘게 썰어 타마리 소스와 양념을 섞어서 먹어야 한다. 참기름. 그런 아이들은 매일 메밀죽을 먹어야 한다.

배뇨가 아침에 가까워지면 이는 밤새 방광에 액체가 축적되지만 이를 유지하기 어렵다는 것을 의미합니다. 아이들의 몸나는 할 수 없다.

그러므로 방광을 이완시키기 위해 아이에게 삶은 야채를 주고 소금 섭취를 제한하는 것이 좋습니다. 점심 식사 후에는 아이에게 삶은 사과나 따뜻한 사과 주스를 주세요.

유뇨증은 아이의 하복부의 혈액 순환을 자극하는 압박 요법으로 치료해야 합니다. 이러한 압박은 압축된 방광을 확장할 수 있을 뿐만 아니라 이완된 방광을 압축할 수도 있습니다.

압축을 준비하려면 생강 뿌리를 갈아서 무명천에 넣은 다음 생강에서 주스를 짜서 작은 냄비에 넣고 끓인 물을 조금 부어야합니다. 이 물에 수건을 담갔다가 물기를 짜낸 후 하복부에 뜨겁게 대주세요. 열 손실을 방지하기 위해 마른 수건을 한 장 더 가져다가 그 위에 올려 놓습니다. 피부가 붉어질 때까지 3분마다 뜨거운 수건을 바르십시오.

이 압축 치료는 점심 식사 후, 아이가 잠자리에 들기 직전에 수행되어야 합니다.
어린이의 유뇨증을 치료하려면 다양한 방법을 사용하십시오. 예를 들어, 아이에게 등과 배가 아닌 옆으로 누워 잠들도록 가르치십시오.

설명은 매우 간단합니다. 아이가 등을 대고 누워있을 때 배뇨가 발생합니다.

어린이의 야뇨증을 치료하는 몇 가지 민간 요법은 다음과 같습니다.

질경이 잎 10-15g을 취해 200ml를 부어주세요 뜨거운 물, 20분 동안 끓이세요. 아이가 하루에 3 번, 1 큰술을 마시게하십시오.
2 큰술. 끓는 물 1컵과 함께 마른 세인트 존스 워트 한 스푼을 끓여서 이 약을 10분 동안 끓입니다. 자기 전에 꼭 100ml 찬물을 섭취하세요.
유뇨증을 치료하려면 세인트 존스 워트와 센타우리를 같은 비율로 혼합하여 어린이에게 차를 준비하십시오. 유뇨증이 사라질 때까지 자녀의 식단에서 수박, 잘 익은 포도, 셀러리를 제외하십시오.