약물을 체내에 투여하는 방법. 약물 투여 : 방법

프레페란스카야 니나 게르마노브나

모스크바 주립 의과대학 약학부 약리학과 부교수. 그들을. 세체노바 박사

성인이 물 1/2컵에 10-30g을 경구 복용하는 황산마그네슘은 흡수가 잘 되지 않으며(20% 이하), 체액 저류를 일으키고, 위장관의 삼투압을 증가시키며, 장 운동성을 향상시키며, 완하제 효과. 그리고 (공복에) 황산 마그네슘 20-25 % 용액 1 큰술을 경구로 섭취합니다. 하루에 세 번 숟가락으로 십이지장 점막의 신경 말단을 자극하고 콜레시스토키닌 분비를 증가시키며 담즙 효과를 줍니다. 황산마그네슘은 비경구 투여 시 중추신경계를 진정시키는 효과를 나타내며, 투여량에 따라 진정, 최면, 마취 효과가 나타난다. 고용량에서는 신경근 전달을 억제하는 효과가 있으며 항경련제를 나타낼 수 있습니다. 큐라레 같은 행동. 황산마그네슘은 흥분성을 감소시킵니다. 호흡기 센터다량으로 투여하면 쉽게 호흡 마비를 일으킬 수 있습니다. 20 또는 25% 황산마그네슘 용액 5~20ml를 정맥내(느리게) 또는 근육내 주사하면, 저혈압 효과, 이는 근력 진경제 특성 및 진정 효과의 존재와 관련이 있습니다. 이와 함께 이 약물은 협심증 증상을 감소시키고 부정맥(심실성 빈맥 및 심장 배당체 과다 복용과 관련된 부정맥)을 완화하는 데 사용됩니다. 출산 중 통증 완화, 산통, 요폐 및 기타 징후에 사용됩니다.

투여 경로는 큰 영향력약의 작용 기간에 대해. 장내 투여 경로를 사용하면 비경구(흡입 및 주사) 경로에 비해 약물의 작용 시작(잠복기) 및 작용 지속 기간이 늘어납니다. 약물의 강도는 투여 경로에 따라 달라지는데, 동일한 용량의 활성 물질이 체내에 유입되면 약리학적 효과가 치료 작용약의 양은 5-10배 더 늘어납니다. 정맥 주사로경구 투여할 때보다 투여합니다.

모든 투여 경로 약인체는 두 가지 주요 그룹으로 나뉩니다. 장내(소화관을 통해) 그리고 비경구(위장관 우회).

에게 장내 경로 약물 투여를 포함합니다:

• 내부에 ( 구두 - OS별);
• 설하(sub lingua);
• 협측 (협측);
• 직장(직장당).

비경구 경로소개는 다음과 같이 나뉩니다.

• 주입;
• 강내;
• 흡입;
• 경피 (피부).

투여 경로에 대한 덜 일반적인 분류가 있습니다.

• 피부의 완전성을 침해하는 투여 경로(주사, 주입)
• 외피의 완전성을 침해하지 않는 투여 경로에는 모든 장 경로, 흡입, 피부 및 자연 체강으로의 도입(예: 귀, 눈, 코, 요도, 상처 주머니).

약물 투여의 경장 경로

약물을 신체에 도입하는 가장 일반적이고 편리하며 간단한 방법은 다음과 같습니다. 경구 투여(구두로, OS별로 ) . 다양한 제형을 내부적으로 투여할 수 있습니다. 딱딱한(정제, 분말) 및 액체(주입, 달임, 용액 등). 이 투여 방법은 자연스럽습니다. 같은 방식으로 음식을 몸에 도입하기 때문입니다. 이 투여 경로에는 멸균이나 환자의 특별한 준비가 필요하지 않습니다. 의료진. 동안 약물의 흡수 구두로투여는 다음에 발생합니다 넓은 영역(120m2 이상) 강렬한 혈액 순환으로 활성 물질을 빠르게 흡수하고 (15-20 분) 필요한 약리 효과를 제공합니다. 경구 투여는 특히 다음과 같은 경우에 편리합니다. 장기 치료만성 환자. 경구로 복용하는 약물로 환자를 치료할 때 위와 장에서 약물이 파괴되거나 변형될 수 있는 것을 방지하는 것이 매우 중요합니다. 많은 약물은 위의 공격적인 염산과의 접촉을 피하기 위해 장용 코팅으로 코팅되어 있습니다. 다양한 구조와 기원의 약용 물질(DS)은 다음을 포함하여 위장관에 위치한 많은 구성 요소와 상호 작용합니다. 소화 효소그리고 음식. 따라서 음식 자체, 소화액의 영향으로 경구 투여할 때 약이 어떤 변화를 겪는지 아는 것이 중요하며, 마지막으로 식품 성분이 의약 물질 흡수에 미치는 영향에 대한 아이디어를 갖는 것이 중요합니다. 약은 30~40분 전에 투여하는 것이 좋습니다. 식사 전이나 식후 1~2시간. 소화를 개선하는 약 - 15분 안에. 또는 식사 중, 친유성(지용성) 약물 - 식사 후. 끓인 물이나 여과수 1/2~1/3컵으로 약을 복용하는 것이 좋습니다.

매우 빠르게 회복하기 위한 일부 약물 치료 효과몸에 주입 설하적으로(혀 아래). 점막 구강혈액 공급이 풍부하여 약이 빠르고 잘 흡수되며 1~2분 내에 효과가 나타납니다. 이 경우 약물은 상대정맥계로 방출 및 흡수되어 위장관과 간을 우회하여 일반 혈류로 들어갑니다. 설하 투여 가능 쉽게 용해되는 정제, 솔루션, 방울(설탕 한 조각에) 완전히 흡수될 때까지 입안에 보관하세요(약 15분). 현재, 많은 방부제가 다음과 같은 형태로 이용 가능합니다. 씹어먹는 정제, 마름모꼴, 예를 들어 Septolete, Lizobakt, Laripront 등. 협심증 발작을 완화하기 위해 Validol과 Nitro글리세린이 설하 투여됩니다. 진통제 부프레노르핀(Buprenorphine)은 TN "Ednok"이라는 이름으로 설하 정제로 판매됩니다. 이 투여 경로의 단점은 구강 점막의 흡수 표면이 작다는 것입니다. 자극 효과약물이나 불쾌한 맛.

새로운 혁신적인 제형의 출현으로 약물 사용이 가능해졌습니다. 협측(뺨), 이는 장기간의 효과와 혈액 내 지속적인 농도를 보장합니다. 흡수성 필름, 볼 패치또는 구강 정제, 아플리케친유성 비극성 물질을 함유하고 있으며 수동 확산에 의해 협측 근육을 통해 잘 흡수됩니다. 수스타부칼을 투여하면 3~5분 이내에 효과가 나타납니다. 6시간까지 계속됩니다. 다른 예로는 협측 점막접착성 터부탈린 황산 패치, 협측 정제 Gramicidin C, Loracept 등이 있습니다.

안에 의료 행위약물을 투여하는 경우가 많습니다. 직장으로(직장을 통해). 직장 하부에 흡수된 약물은 하부 치질 정맥으로 들어간 다음 간을 우회하여 일반 혈류로 들어갑니다. 이는 간에서 파괴되는 약물을 처방할 때 특히 중요합니다. 올바른 얕은 주사를 사용하면 환자가 잠시 옆으로 누울 수 있으며 흡수가 고르고 완전하게 이루어집니다. 직장 투여 경로는 약물의 최대 생체 이용률과 신속한 약리학적 효과를 보장합니다. 그러나 깊은 주사에는 약물이 상부 치질 정맥으로 들어간 다음 문맥을 따라 간으로 들어가는 것을 동반한다는 점을 기억해야 합니다. 이 약은 간을 1차 통과(전신대사)하여 부분적으로 불활성 대사산물을 생성하고 생체 이용률을 감소시킵니다. 약물을 직장으로 투여하는 데 사용됩니다. 좌약그리고 미세관장종. 이 방법은 어린이와 노인에게 약물을 처방할 때 경구 투여에 비해 유망하고 가장 편리합니다. 그가 가장 많이 발견한 것은 폭넓은 적용소아과, 노인학 및 항문학 실습에서 각종 질병 하부 섹션 소화관(치질, 균열 항문, 경직성 대장염, 만성 변비). 직장 점막과 부신 조직에 직접적인 영향을 미치기 위해 약물을 투여합니다. V 직장 좌약 , 필요한 로컬 효과를 제공합니다.

단점에 직장 방법투여에는 투여의 불편함이 포함됩니다. 특히 직장, 기차, 비행기 또는 기타 장소에서 약을 투여해야 하는 경우에는 더욱 그렇습니다. 공공 장소에서, 왜냐하면 특별한 개인 환경이 필요합니다. 약물 흡수 속도와 완전성의 뚜렷한 개인 변동을 줄이려면 클렌징 관장 또는 자발적인 배변 후에 투여하는 것이 좋습니다. 직장은 소화 효소를 생성하지 않으므로 단백질, 지방 및 다당류 구조의 고분자 의약 물질이 잘 흡수되지 않는다는 점을 고려해야합니다.

MA 11/12에서 계속

약물이 체내로 유입될 수 있음 다른 방법으로그들의 특성과 치료 목적에 따라. 투여 경로는 주로 발병 속도, 약물 작용 기간 및 강도, 질병의 범위 및 중증도를 결정합니다. 부작용.

약물 투여에는 장내(위장관을 통한) 경로와 비경구(위장관을 우회하는) 경로가 있습니다. 장(Enteral): 입을 통해(구강), 혀 아래(설하) 및 직장(직장)을 통해.

경구로 약물을 투여하는 것은 환자에게 가장 편리하고 자연스러운 방법입니다. 경구로 복용한 약물의 흡수는 주로 비이온화 분자가 체내로 단순 확산되어 발생합니다. 소장, 덜 자주 - 위장에. 더욱이, 약물은 일반 혈류로 들어가기 전에 두 개의 생화학적 활성 장벽인 장과 간을 통과하며, 여기서 염산, 소화(가수분해) 및 간(소소체) 효소의 영향을 받고 대부분의 약물이 파괴(생체변환)됩니다. . 약물 흡수 속도와 완전성 위장- 장관식사 시간, 구성 및 수량에 따라 다릅니다. 따라서 공복에는 산도가 적어 알칼로이드와 약염기의 흡수가 좋아지고, 약산은 식후에 더 잘 흡수됩니다. 식사 후에 복용하는 약은 식품 성분과 상호 작용하여 흡수에 영향을 줄 수 있습니다. 예를 들어, 식사 후에 섭취한 염화칼슘은 지방산불용성 칼슘 염으로 혈액으로의 흡수 가능성을 제한합니다.

공복에 복용하는 것도 부작용 발생에 영향을 미칩니다. 예를 들어, 니코틴산혈관 부종, 항생제 린코마이신 및 후시딘 나트륨 - 위장관 합병증 등을 유발할 수 있습니다. ~에 경구 경로투여, 약물의 부작용은 구강 내에서 종종 나타납니다 (알레르기 성 구내염 및 치은염, 혀 점막 자극- "페니실린 설염", "테트라 사이클린 혀 궤양"등). 때로는 환자의 상태(위장관 질환, 환자의 무의식, 삼킴 장애 등)로 인해 이러한 투여 경로가 불가능할 수도 있습니다. 일부 약물은 경구 투여 시 위의 산성 환경(페니실린, 인슐린)에서 파괴됩니다. 오일 용액(예: 지용성 비타민 제제)은 유화 후에만 흡수되며, 이는 지방과 담즙산. 따라서 간 및 담낭 질환의 경우 경구 투여가 효과적이지 않습니다.

설하 부위에서 약물의 신속한 흡수( 설하 투여) 구강 점막의 풍부한 혈관화에 의해 보장됩니다. 이 투여 방법을 사용하면 약물이 파괴되지 않습니다. 위액및 간효소의 경우 효과가 빠르게 나타납니다(2~3분 내). 이를 통해 일부 응급 약물(니트로글리세린 - 심장 통증, 클로니딘 - 심장 통증)을 설하 투여할 수 있습니다. 고혈압 위기등) 또는 위에서 분해되는 약물(일부 호르몬 약물). 때로는 신속한 흡수를 위해 약물을 뺨 뒤(협측) 또는 잇몸에 필름 형태(트리니트로롱)로 사용합니다.

직장 투여 경로는 환자가 의식이 없을 때 위장관 질환의 경우 덜 자주 사용됩니다 (점액, 좌약). 경구 투여할 때보다 직장에서 흡수가 더 빨리 일어납니다. 하치질 정맥이 문맥이 아닌 하대정맥계로 흐르기 때문에 약물의 약 1/3이 간을 우회하여 일반 혈류로 들어갑니다. 이 투여 방법의 작용 속도와 강도는 경구 투여보다 높습니다.

비경구 투여 경로: 피부 및 점막, 주사, 흡입.

외부적으로 적용할 때(윤활, 목욕, 헹굼) 약물은 주사 부위에서 생체 기질과 복합체를 형성합니다. 이는 흡수 후 발생하는 흡수 효과와 달리 국소 효과(항염증제, 마취제, 방부제 등)입니다. .

위장관에서 흡수되지 않거나 파괴되는 약용물질을 주입합니다. 이 투여 경로는 다음에도 사용됩니다. 긴급 상황시제공하다 응급 치료. 피하 투여 시 약은 모세혈관을 통해 흡수되어 일반 혈류로 들어갑니다. 효과는 10~15분 후에 나타나며, 경구 투여할 때보다 그 크기가 더 크고 지속 시간도 더 짧습니다.

흡수가 더욱 빨라지므로 근육 내 투여하면 효과가 나타납니다. 이 주사는 피하 주사보다 통증이 덜합니다.

정맥 투여시 약물은 즉시 혈류로 들어갑니다 (약동학의 구성 요소로 흡수되지 않습니다). 이 경우 내피는 고농도의 약물과 접촉합니다. 독성 영향을 방지하려면 강력한 약물등장액 또는 포도당 용액으로 희석하여 원칙적으로 천천히 투여한다. 정맥 주사응급처치에 자주 사용됩니다. 정맥 투여가 불가능한 경우(예: 화상 환자의 경우), 빠른 효과혀의 두께나 입 바닥에 삽입할 수 있습니다.

생성을 위해 고농도(예: 세포증식억제제, 항생제) 특정 기관에서 약물이 구심성 동맥에 주입됩니다. 정맥 투여에 비해 효과는 높고 부작용은 적습니다. 수막염 및 척추 마취의 경우 지주막 하 약물 투여가 사용됩니다. 심장 마비의 경우 아드레날린이 심장 내로 투여됩니다. 때때로 약물이 림프관에 주입됩니다.

약물(기관지확장제, 항알레르기제 등)의 흡입은 기관지에 영향을 미치고(국소 작용) 폐포에 함유되어 있기 때문에 신속하고(정맥 투여와 유사) 강력한 흡수 효과를 얻기 위해 사용됩니다. 많은 수의모세 혈관과 여기에서 약물의 집중적 흡수가 발생합니다. 이러한 방식으로 휘발성 액체, 가스뿐만 아니라 액체 및 고체에어로졸 형태로.

신체에 약물을 투여하는 모든 경로는 장내 투여와 비경구 투여로 나눌 수 있습니다. 경장 투여 경로( 엔테로스– 내장) 위장관의 점막을 통해 약물이 체내로 유입되도록 합니다. 장내 투여 경로는 다음과 같습니다:

경구투여(경구,당 운영 체제) – 섭취를 통해 신체에 약이 유입됩니다. 이 경우 약은 먼저 위와 장으로 들어가고 30~40분 이내에 문맥계로 흡수됩니다. 다음으로 약은 혈류를 통해 간, 하대정맥, 우측 심장, 마지막으로 폐순환으로 들어갑니다. 약은 작은 원을 지나 폐정맥을 통해 심장의 왼쪽 부분에 도달하고 동맥혈과 함께 조직과 표적 기관으로 들어갑니다. 고체 및 액체 투여 형태(정제, 당의정, 캡슐, 용액, 사탕 등)는 이러한 방식으로 가장 흔히 투여됩니다.

직장 경로(당 직장) - 항문을 통해 직장팽대부에 약물을 투여합니다. 이러한 방식으로 연질 제형(좌약, 연고) 또는 용액(미세 관장제 사용)이 투여됩니다. 이 물질은 상부, 중간 및 하부 치질 정맥 시스템으로 흡수됩니다. 물질은 상대치질정맥에서 문맥계로 들어가 간을 통과한 후 하대정맥으로 들어갑니다. 중정맥과 하치질 정맥에서 약은 간을 우회하여 하대정맥계로 직접 들어갑니다. 직장 투여 경로는 종종 생후 첫 3년의 어린이에게 사용됩니다.

방법의 장점	방법의 단점
약물의 일부는 간에서의 신진 대사를 방지하여 즉시 전신 순환계로 들어갑니다. 구토, 식도 협착, 다량의 부종, 의식 장애가 있는 환자에게 사용할 수 있습니다. 약은 소화효소의 영향을 받지 않습니다.	심리적 요인: 환자는 이 투여 경로를 좋아하지 않거나 지나치게 좋아할 수 있습니다. 이 약물은 직장 점막에 자극적인 영향을 미칠 수 있습니다. 제한된 흡수 표면. 흡수율과 약물 흡수 정도가 일관되지 않습니다. 장내 대변의 존재에 대한 흡수의 의존성. 삽입 기술에 대한 특별한 환자 교육이 필요합니다.

설하(혀 아래) 및 협측(잇몸과 뺨 사이의 공간) 투여.이러한 방식으로 고형제(정제, 분말)가 투여되며, 그 중 일부는 액체 형태(용액) 및 에어로졸. 이러한 투여 방법을 사용하면 약물이 구강 점막의 정맥으로 흡수된 후 상대정맥, 우측 심장 및 폐순환으로 순차적으로 들어갑니다. 그 후 약이 심장의 왼쪽으로 전달되고 동맥혈목표 기관에 도달합니다.

비경구 투여는 약물이 위장관 점막을 우회하여 체내로 들어가는 투여 경로이다.

주사 관리.이 투여 경로를 사용하면 약물이 문맥과 간의 지류를 우회하여 즉시 전신 순환계로 들어갑니다. 에게 주입외피 조직의 완전성이 손상되는 모든 방법을 포함합니다. 주사기와 바늘을 사용하여 수행됩니다. 이 투여 경로의 주요 요구 사항은 약물의 무균성과 무균 주사를 보장하는 것입니다.

정맥 투여.이 투여 방법은 주사기 바늘이 피부, 피하조직, 정맥벽을 뚫고 약품이 전신혈류(하대정맥 또는 상대정맥)로 직접 주입되는 방식이다. 약은 천천히 또는 빠르게 투여할 수 있으며(볼루스) 점적 투여도 가능합니다. 이러한 방식으로, 진정한 용액 또는 동결건조된 분말(용해 후)인 액상 투여 형태가 투여됩니다.

방법의 장점	방법의 단점
약물을 혈액에 직접 도입하고 효과가 거의 즉각적으로 나타납니다. 높은 투여 정확도. 자극적이거나 불쾌한 물질 고장성 솔루션(20-40 ml 이하의 양). 위장관에서 파괴되는 물질을 도입할 수 있습니다.	입장할 수 없습니다 오일 솔루션, 유제 및 현탁액(특별한 처리를 거치지 않은 경우). 특별히 훈련된 인력이 필요한 매우 복잡한 조작 기술입니다. 장기에는 좋은 혈액 공급투여 후 처음 몇 분 안에 물질의 독성 농도가 생성될 수 있습니다. 기술이 올바르지 않으면 감염 및 공기 색전증이 발생할 수 있습니다.

근육 내 투여.모든 유형의 액체 제형과 분말 용액이 이러한 방식으로 투여됩니다. 주사기의 바늘은 피부, 피하조직, 근막을 뚫고 그 두께에 약을 주입합니다. 약물의 흡수는 대정맥 시스템에서 발생합니다. 효과는 10~15분 후에 나타납니다. 주입되는 용액의 양은 10ml를 초과해서는 안됩니다. 근육 내 투여하는 경우 약물은 정맥 투여하는 경우보다 덜 완전하게 흡수되지만 경구 투여하는 경우보다 좋습니다 (단, 이 규칙에 예외가 있을 수 있습니다. 예를 들어 디아제팜은 경구 투여하는 경우보다 근육 내 투여하는 경우 덜 완전하게 흡수됩니다).

방법의 장점	방법의 단점
오일 용액과 유제, 저장소 제제를 투여하여 효과가 몇 달 동안 유지되도록 할 수 있습니다. 높은 투여 정확도가 유지됩니다. 자극적인 물질을 유입할 수 있습니다. 근육 조직에는 수용체가 많지 않습니다.	주사를 수행하려면 특별히 훈련된 인력이 필요합니다. 주사하는 동안 신경혈관다발이 손상될 수 있습니다. 치료 중단이 필요한 경우 데포 약물을 제거하는 것은 불가능합니다.

피하 투여.모든 종류의 액체 제형과 수용성 분말이 이러한 방식으로 투여됩니다. 주사기 바늘은 피부를 뚫고 피하조직으로 들어가며, 주사 후 약물질은 즉시 대정맥계로 흡수됩니다. 효과는 15~20분 후에 나타납니다. 용액의 부피는 1-2 ml를 초과해서는 안됩니다.

방법의 장점	방법의 단점
같은 약을 정맥주사나 근육주사할 때보다 효과가 더 오래 지속된다. 위장관에서 파괴되는 약물을 투여할 수 있습니다.	낮은 혈류량으로 인해 흡수가 다소 느리게 발생합니다. 만약에 말초 순환이를 위반하면 효과가 전혀 나타나지 않을 수 있습니다. 자극 효과가 있거나 강력한 혈관 수축 물질을 투여할 수 없습니다. 그들은 괴사를 일으킬 수 있습니다. 상처 감염 위험. 특별한 환자 교육이나 직원 지원이 필요합니다.

척수강 내 투여– 뇌막 아래(지주막하 또는 경막외) 의약 물질 투여. L 4 -L 5 요추 수준에 물질을 주입하여 수행됩니다. 이 경우 바늘은 척추돌기의 피부, 피하조직, 가시간 및 황색 인대를 관통하여 수막에 접근합니다. 경막외 투여의 경우 약물은 척추뼈의 골관과 뇌의 경막 사이의 공간으로 들어갑니다. 거미막하 주사는 바늘이 뇌의 경질막과 거미막을 뚫고 뇌조직과 연조직 사이의 공간에 약물을 주입하는 방식이다. 수막. 투여되는 약물의 양은 3-4ml를 초과할 수 없습니다. 이 경우 적당량의 술을 제거하는 것이 필요하다. 진정한 솔루션만이 관리됩니다.

흡입 투여- 증기나 작은 입자를 흡입하여 의약 물질을 투여합니다. 가스(아산화질소), 휘발성 액체, 에어로졸 및 분말이 이 경로를 통해 유입됩니다. 에어로졸의 유입 깊이는 입자의 크기에 따라 달라집니다. 직경이 60마이크론을 넘는 입자는 인두에 침전되어 위로 삼켜집니다. 직경 40~20μm의 입자는 세기관지를 관통하고, 직경 1μm의 입자는 폐포에 도달합니다. 약은 폐포와 기관지의 벽을 통과하여 모세혈관으로 들어간 다음 혈류를 통해 심장의 왼쪽으로 들어가고 동맥 혈관을 통해 표적 기관으로 전달됩니다.

방법의 장점	방법의 단점
혈액 공급이 좋고 흡수면적(150~200m2)이 넓어 효과가 빨리 나타납니다. 호흡기 질환의 경우 약이 병변에 직접 전달되므로 약의 투여 용량을 줄일 수 있으므로 바람직하지 않은 효과가 발생할 가능성이 있습니다.	약물을 투여하려면 특수 흡입기를 사용해야합니다. 환자는 호흡과 약물 흡입을 동기화하도록 훈련되어야 합니다. 자극적이거나 기관지 경련을 일으키는 약물을 투여하지 마십시오.

경피 투여– 전신 작용을 보장하기 위해 피부에 의약 물질을 적용합니다. 특수 연고, 크림 또는 TTS(경피 치료 시스템 - 패치)를 사용하십시오.

로컬 응용 프로그램. 이는 일반적으로 전신 작용 없이 적용 부위에 고농도의 약물을 제공하기 위해 피부, 눈의 점막(결막), 코, 후두 및 질에 약물을 적용하는 것을 포함합니다.

약물 투여 경로의 선택은 물 또는 비극성 용매(오일)에 용해되는 능력, 병리학적 과정의 국소화 및 질병의 중증도에 따라 달라집니다. 표 1은 다양한 유형의 병리학에 약물을 사용하는 가장 일반적인 방법을 보여줍니다.

표 1. 다양한 병리에 대한 약물 투여 경로 선택.

* 참고: 근육주사와 정맥주사 사이의 선택은 약물의 수용성 및 정맥주사 기술 능력에 따라 결정될 수 있습니다.

약리학: 강의 노트 Valeria Nikolaevna Malevannaya

2. 의약물질의 투여경로

약물 투여에는 장내 및 비경구 경로가 있습니다. 장내 경로– 입을 통해 약물을 경구 투여 ( 운영 체제별로) 또는 구두로; 혀 밑( 하위 언어) 또는 설하적으로; 직장으로 ( 직장당 ) 또는 직장.

입으로 약을 복용합니다.장점: 사용 용이성; 상대적인 안전성, 비경구 투여에 따른 합병증의 부재.

단점 : 치료 작용의 느린 발달, 흡수 속도 및 완전성에 개인차가 있음, 음식 및 기타 약물이 흡수에 미치는 영향, 위와 장의 내강 (인슐린, 옥시토신) 파괴 또는 통과시 간.

의약품은 용액, 분말, 정제, 캡슐 및 알약의 형태로 경구 복용됩니다.

혀 아래에 적용(설하).약이 들어가요 큰 원위장관과 간을 우회하는 혈액 순환이 잠시 후에 작용하기 시작합니다.

직장(직장)으로의 도입.경구 투여보다 더 높은 농도의 약물이 생성됩니다.

좌약 (좌약)과 액체는 관장을 사용하여 투여됩니다. 이 방법의 단점: 약물 흡수 속도 및 완전성의 변동, 각 개인의 특성, 사용 불편함, 심리적 어려움.

비경구 경로– 주사의 종류는 다양합니다. 흡입; 전기영동; 피부와 점막에 약물을 표면적으로 적용하는 것입니다.

정맥 투여(IV).의약품은 수용액 형태로 투여됩니다.

장점: 혈액 속으로의 진입이 빠르고, 부작용이 발생하면 빠르게 효과를 멈출 수 있다. 위장관에서 파괴되고 흡수되지 않는 물질을 사용할 가능성. 단점: 정맥을 따라 장기간 정맥 투여하면 통증과 혈관 혈전증이 발생할 수 있을 뿐만 아니라 B형 간염 바이러스 감염 및 인체 면역결핍의 위험이 있습니다.

동맥내 투여(즉).특정 기관 (간, 사지의 혈관)의 질병의 경우에 사용되며 해당 기관에서만 고농도의 약물을 생성합니다.

근육내 투여(v/m).의약 물질의 수성 유성 용액 및 현탁액이 투여됩니다. 치료 효과 10~30분 내에 발생합니다. 투여되는 물질의 부피는 10ml를 초과해서는 안됩니다.

단점 : 국소 통증 및 농양이 발생할 가능성, 실수로 바늘이 혈관에 들어갈 위험.

피하 투여.수성 및 오일 용액이 도입됩니다. 용액은 피하 투여할 수 없습니다. 자극제이는 조직 괴사를 일으킬 수 있습니다.

흡입.가스(휘발성 마취제), 분말(크로모글리산나트륨) 및 에어로졸이 이러한 방식으로 투여됩니다. 에어로졸을 흡입함으로써 전신 효과를 최소화하면서 기관지에서 고농도의 약물 물질이 달성됩니다.

척수강 내 투여.약은 거미막하 공간에 직접 주입됩니다. 애플리케이션: 척추마취또는 중추 신경계에 직접 고농도의 물질을 생성해야 할 필요성이 있습니다.

로컬 응용 프로그램.국소 효과를 얻기 위해 약물은 피부 표면이나 점막에 도포됩니다.

전기영동갈바니 전류를 사용하여 피부 표면에서 심부 조직으로 의약 물질을 전달하는 것을 기반으로 합니다.